Alanina aminotransferază (ALT)

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care se găsește în toate celulele corpului, în principal în ficat și rinichi, mai puțin decât în ​​inimă și mușchi. În mod normal, activitatea ALT în sânge este foarte scăzută. Cu probleme hepatice, enzima este eliberată în fluxul sanguin, de obicei înainte de apariția unor simptome atât de caracteristice precum icterul. În acest sens, ALT este adesea utilizat ca indicator al afectării hepatice..

Glutamat piruvat transaminază, ser glutamat piruvat transaminază, GGPT.

Sinonime engleză

Alanină aminotransferază, seric glutamic-piruvic transaminază, SGPT, Alanina transaminază, raport AST / ALT.

Testul cinetic UV.

Unitatea / L (unitate pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Sânge capilar venos.

Cum să te pregătești pentru studiu?

• Nu mâncați timp de 12 ore înainte de analiză.
• Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu..
• Nu fumați 30 de minute înainte de studiu..

Prezentare generală a studiului

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care este prezentă în principal în celulele hepatice și renale și în cantități vizibil mai mici în celulele cardiace și musculare. La persoanele sănătoase, activitatea sângelui este scăzută, norma ALT este scăzută. Când celulele țesutului hepatic sunt afectate, ALT este eliberat în fluxul sanguin, de obicei înainte de apariția simptomelor caracteristice, cum ar fi icterul. În acest sens, activitatea acestei enzime este utilizată ca indicator al afectării ficatului. Împreună cu alte studii care îndeplinesc aceleași sarcini, analiza ALT face parte din așa-numitele teste ale funcției hepatice..

Ficatul este un organ vital care se află în partea superioară dreaptă a cavității abdominale. Ea participă la implementarea multor funcții importante ale corpului - la prelucrarea substanțelor nutritive, la producerea de bilă, la sinteza proteinelor, cum ar fi factorii de coagulare a sângelui și, de asemenea, descompun compuși potențial toxici pentru substanțe sigure..

O serie de boli duc la deteriorarea celulelor hepatice, ceea ce contribuie la creșterea activității ALT..

Cel mai adesea, este prescris un test ALT pentru a verifica dacă ficatul este deteriorat în timpul hepatitei și luând medicamente sau alte substanțe toxice pentru acest organ. Cu toate acestea, ALT nu reflectă întotdeauna numai leziuni hepatice, activitatea acestei enzime poate crește cu boli ale altor organe..

AST și ALT sunt considerați cei mai importanți doi indicatori de afectare a ficatului, deși ALT este mai specific decât AST. În unele cazuri, AST este comparată direct cu ALT și se calculează raportul lor (AST / ALT). Poate fi utilizat pentru a identifica cauzele leziunilor hepatice..

Pentru ce se utilizează studiul??

• Pentru a detecta deteriorarea țesutului hepatic cu hepatită virală și toxică, alte boli. De obicei, un test ALT este prescris împreună cu un test de aspartat aminotransferază (AST)..
• Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului bolilor hepatice.

Când este programat un studiu?

• Cu simptome ale bolii hepatice:
  • slăbiciune, oboseală,
  • pierderea poftei de mâncare,
  • vărsături de greață,
  • dureri abdominale și balonare,
  • îngălbenirea pielii și a proteinelor oculare,
  • urină întunecată, scaun ușor,
  • râios.
• Dacă există factori care cresc riscul de boli hepatice:
  • hepatită anterioară sau expunere recentă la infecția cu hepatita B,
  • consum excesiv de alcool,
  • predispoziție ereditară la bolile hepatice,
  • luând medicamente care pot deteriora ficatul,
  • supraponderale sau diabet.
• În mod regulat pe parcursul întregului proces de tratament pentru a determina eficacitatea acestuia.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință (norma ALT pentru bărbați, femei și copii):

Vârsta, sexul

Valori de referinta

Motivele creșterii activității ALT:

• infecții virale (activitate ALT excesiv de mare - de peste 10 ori mai mare decât norma - se observă, de exemplu, în hepatita acută; în hepatita cronică, de obicei depășește norma de cel mult 4 ori);
• administrarea de medicamente sau alte substanțe toxice pentru ficat;
• boli care încetinesc fluxul de sânge către ficat (ischemie);
• obstrucția tractului biliar, ciroza (de obicei datorită hepatitei cronice sau blocării tractului biliar) și a unei tumori a ficatului (creștere moderată a ALT).

În majoritatea bolilor hepatice, activitatea ALT este mai mare decât activitatea AST, deci raportul AST / ALT va fi scăzut. Cu toate acestea, există câteva excepții: hepatită alcoolică, ciroză și leziuni musculare.

• Injecțiile intramusculare, precum și activitatea fizică intensă pot crește activitatea ALT în organism.
• La unii pacienți, leziuni hepatice și, în consecință, o creștere a activității ALT poate fi cauzată de aportul de suplimente alimentare. Prin urmare, este necesar să informați medicul curant nu numai despre toate medicamentele luate, ci și despre suplimentele nutritive. În plus, utilizarea frecventă a mâncării rapide poate duce la o ușoară creștere a activității ALT prin afectarea ficatului; în cazul normalizării nutriției, activitatea ALT revine la normal.

Cine prescrie studiul?

Medic generalist, terapeut, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, hematolog, endocrinolog, chirurg.

Care ar trebui să fie indicatorul ALT în sânge

Transcrierea testului de sânge ALT AST

ALT (alanina aminotransferaza) și AST (aspartat aminotransferaza) sunt cele mai active enzime ale aminotransferazei. În corpul uman, ei sunt responsabili pentru cataliza și interconversia aminoacizilor. ALT este concentrat în principal în ficat, iar AST în țesutul muscular, de exemplu, în inimă. Într-un test de sânge, decodarea AST determină doar una dintre cele două izoenzime.

Dacă interpretarea testului de sânge ALT și a analizei AST arată în același timp sau singure o activitate crescută - aceasta indică leziuni hepatice ale diferitelor etimologii. De exemplu - alcool, droguri sau orice alte daune toxice; ciroza ficatului (înainte de dezvoltarea comei); hepatita virala acuta (hepatita A, B, C, E, F, virusul herpes) sau hepatita cronica virala B sau C, cu sau fara agenti delta; hepatită autoimună, steatohepatită, colangită, carcinom (cancer de ficat primar), cancer de ficat metastatic, hematochromatoză, boala Wilson-Konovalov, boala celiacă, hipertiroidism, efort fizic excesiv, pruncie. Și, de asemenea, deteriorarea țesuturilor mecanice sau ischemice, arsuri severe; șoc termic, miocardită, miozită, obstrucție intestinală; pancreatită acută, obezitate, accident vascular cerebral ischemic, hemofilie.

Pentru a obține rezultate exacte, transcrierea testului de sânge ALT și AST determină raportul dintre gradele lor de activitate. Acest raport arată coeficientul Ritis. Coeficientul comparativ al Ritei este determinat într-un singur test de sânge. Dacă este peste norma stabilită - 1.3 - acest lucru indică un infarct miocardic și când coeficientul Rhysis este sub normal - hepatită infecțioasă.

Întrucât aminotransferazele au diferite specializări tisulare, când fiecare dintre ele este concentrat într-un anumit grup de țesuturi, decodarea unui test de sânge AST arată un indicator al diagnosticului mușchiului cardiac - miocard și ALT - un indicator al diagnosticului ficatului. Dacă concentrația plasmatică a acestor enzime este crescută, atunci au apărut leziuni ale țesuturilor mușchiului cardiac și ficatului.

• Când celulele tisulare mor și se prăbușesc, enzimele intră în fluxul sanguin. În cazul depășirii normelor de testare a sângelui AST de mai mult de două ori, infarctul miocardic este diagnosticat în mușchiul cardiac.
• Când un exces semnificativ din normă arată o analiză ALT - aceasta indică hepatită infecțioasă în perioada de incubație.
• Cu o scădere a AST și ALT, organismul nu are suficientă vitamina Bb - giroidoxina. Dar nu numai patologiile duc la o deficiență de hiridoxină, ci și o sarcină obișnuită.

Eroare: Nu există articole de afișat

Tratamentul modului de normalizare a nivelului de ALAT în sânge

Deoarece creșterea nivelului de ALAT în sânge este doar un marker al oricărei stări patologice a ficatului, acesta poate fi normalizat prin eliminarea factorului corespunzător. Afecțiunile hepatice, în funcție de etiologie, sunt tratate folosind terapia medicamentoasă, care include luarea:

• hepatoprotectoare;
• preparate enzimatice;
• medicamente coleretice;
• agenți antivirali.

Este important de menționat că internarea lor trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea și prescripția unui medic curant. De asemenea, în cazurile în care creșterea ALT este cauzată de motive care nu prezintă semne de boală, normalizarea nivelului enzimatic se realizează prin eliminarea factorului provocator

Deci, atunci când luați medicamente care provoacă modificări ale acestui indicator, ar trebui să le înlocuiți cu altele mai potrivite.

De asemenea, în cazurile în care creșterea ALT este cauzată de motive care nu prezintă semne de boală, normalizarea nivelului enzimatic se realizează prin eliminarea factorului provocator. Deci, atunci când luați medicamente care provoacă modificări ale acestui indicator, ar trebui să le înlocuiți cu altele mai potrivite..

Corecția nutrițională

Dieta aduce și rezultate bune.

Este important să renunți la alimente grase și la alimente bogate în carbohidrați pentru o perioadă pentru a îmbunătăți starea ficatului. Meniul trebuie să includă:

• legume cu frunze verzi;
• brocoli;
• dovlecel;
• nuci
• produse din cereale integrale;
• carne slabă;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Ce poate indica creșterea și scăderea nivelului de ALAT în sânge?

Conținutul de AlAT în sânge este foarte scăzut, dar este extrem de rar să poată scădea la valori vizibil sub standardele existente. Acest lucru poate indica o stare foarte gravă a ficatului:

• ciroză și necroză de organ;
• deteriorarea mecanică a ficatului ca urmare a traumatismelor;
• deficiență semnificativă de vitamine din grupa B.

Mult mai des în practica medicală, trebuie să ne ocupăm de nivelurile crescute de sânge ale enzimei ALT. De regulă, motivele acestui lucru sunt:

• hepatita virala atat sub forma acuta cat si cronica;
• diskinezie biliară;
• procese tumorale;
• patologie ischemică;
• mononucleoza.

În plus, crește concentrația de ALAT în sânge și cu pancreatită acută (deteriorarea pancreasului).

Ce factori pot afecta performanța enzimelor

Cauzele de mai sus sunt patologice, fapt dovedit de nivelul crescut de ALAT. Cu toate acestea, indicatori ai conținutului enzimei din sânge, altfel decât normal, pot fi în absența unor afecțiuni dureroase. Motivele fiziologice ale creșterii conținutului acestei substanțe în sângele uman includ:

• activitate fizică intensă;
• stres fizic puternic, stres constant;
• luarea anumitor grupuri de medicamente (imunosupresoare, steroizi, contraceptive orale);
• alimentație necorespunzătoare, dezechilibrată;
• greutate excesiva.

Când să faci o analiză

Cu doar 25 de ani în urmă, o astfel de întrebare era complet redundantă, întrucât persoana însăși nu putea să meargă și să ia analiza așa cum dorea, întrucât nu existau laboratoare comerciale și private. Analizele au fost date în clinică, iar selecția sortimentului lor a fost efectuată de medicul curant. În prezent, puteți afla pentru dvs. care este norma dvs. de AlAt și AsAt în sânge. Dar de ce face acest lucru în mijlocul unei sănătăți depline? Iată care sunt condițiile în care este necesar să mergi și să fii examinat pe ALT:

• în cazul în care există suspiciunea de boală hepatică (icter, durere în hipocondriul drept);
• dacă ai fost în contact cu un pacient cu hepatită virală sau ai fost în centrul atenției hepatitei epidemice A;
• la examinarea donatorilor;
• la verificarea calității tratamentului pentru pacienții cu hepatită virală;
• în timpul unei examinări de rutină a gravidei.

Analiza despre AST se recomandă să fie transmisă în următorul caz:

• în primul rând, cu suspiciune de infarct miocardic acut: cu apariția durerii toracice, cu o imagine neclară pe ECG;
• cu diferite boli de inimă, de exemplu, cu boli reumatice acute ale inimii;
• cu tromboză pulmonară;
• înainte de diferite operații și proceduri cardiurgice;
• în prezența diverselor hepatite;
• cu un atac sever de angină pectorală;
• cu leziuni extinse ale mușchilor scheletici, de exemplu, cu sindrom de accident sau sindrom de zdrobire prelungită;
• în pancreatită acută.

În cele din urmă, AST este un marker semnificativ al cancerului de ficat..

Aceste teste, pe ALT și AST, sunt întotdeauna administrate împreună. Coeficientul de de Ritis este un ajutor semnificativ și îi spune medicului ce este primar în organism: necroză sau moarte celulară sau citoliză hepatică.

Dar totuși, chiar dacă medicul înțelege perfect interpretarea acestor analize, el nu va face niciodată fără o examinare clinică a pacientului, fără metode instrumentale auxiliare de diagnostic, precum și fără alte teste de laborator.

Doar un diagnostic complet vă permite să faceți un diagnostic final, indicând gradul de dezvoltare a bolii și să vă prescrieți un tratament complet.

Decodarea biochimiei pe ALT

Alanina aminotransferaza, sau ALT, este o enzimă într-un număr de transaminaze. Astfel de enzime asigură un transfer de înaltă calitate a aminoacizilor între moleculele biologice. Alanina aminotransferaza este implicată în transferul unui aminoacid precum alanina, vitamina B6 acționând ca o coenzimă. Această enzimă este sintetizată numai în celulele hepatice, dar se găsește în țesuturile inimii, rinichilor, pancreasului și mușchilor.

De obicei, un bărbat are o rată enzimatică de până la 40 de unități / litru, dar pentru femei, rata este mai mică - doar până la 32 de unități / litru. Atunci când se decodează, este necesar să se țină cont de faptul că multe medicamente, de exemplu, antibiotice, narcotice prescrise ca analgezice, medicamente nesteroidiene, majoritatea medicamentelor anticanceroase, antiinflamatoare, influențează indicatorii. După ce sângele a fost luat pentru analiză, specialistul trebuie să efectueze o decriptare pe baza datelor obținute.

Printre principalele motive pentru care nivelul crește, se numără:

1. Infarct miocardic - moartea unor părți ale mușchiului cardiac. Din această cauză, o cantitate mare de enzimă este eliberată în sânge, activitatea acesteia crește.
2. Diverse boli hepatice, cel mai adesea este ciroza, hepatita, formațiuni tumorale, hepatosis. Celulele hepatice normale sunt înlocuite cu cele grase. Cu un grad mai mare de boli hepatice, este crescută și creșterea nivelului de activitate ALT..
3. Se observă o creștere a nivelului atunci când există o boală cardiacă, de exemplu, distrofia miocardică, insuficiență cardiacă. Datorită anomaliilor din celulele mușchiului cardiac, se observă o creștere a activării ALT.
4. Din motive, trebuie remarcate boli de arsură, pancreatită acută, hipoxie, șoc, adică. înfometarea cu oxigen a țesutului cerebral.
5. Încălcările sunt cauzate de lipsa vitaminei B6, atunci când oligoelemente nu intră în sânge în întregime.

Depășirea pragului

În cercetarea medicală, pragul superior al ALT este important. Limita pentru bărbații adulți este de 45 u / l, pentru femeile de 34 u / l. O creștere a ALT la un test de sânge indică un proces inflamator în organism. Următoarele sunt bolile care provoacă o astfel de patologie.

1. pancreatita Daune severe la nivelul pancreasului. Apare datorită apariției unei tumori care blochează conductele enzimatice. Ca urmare, enzimele digestive acumulate încep să digere pancreasul în sine. Rezultatul letal este posibil;
2. Hepatita. Boală de ficat. Se caracterizează prin inflamația țesuturilor organului. Este împărțit în mai multe tipuri. Cea mai periculoasă este hepatita C. Aceasta din urmă trece adesea într-o formă cronică și poate provoca ciroză. Cauzele comune ale hepatitei sunt: ​​deteriorarea toxică a celulelor hepatice (de exemplu, alcool), infecția virală;
3. Infarct miocardic. Cea mai severă boală cardiacă. Se caracterizează prin moartea unor părți ale mușchiului cardiac, datorită unei scăderi critice a circulației sângelui. Patologia are multe cauze. De bază: fumat, hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat, stil de viață sedentar.

Există motive pentru depășirea normei ALT la un test de sânge, care nu are legătură cu bolile enumerate:

• chimioterapia;
• Leziuni însoțite de leziuni ale mușchilor corpului;
• Luând medicamente puternice
• Stres fizic și emoțional;
• Mâncând mâncare grasă prăjită,
• Consumul de droguri.

Boli în care nivelul ALT și AST în sânge crește

În hepatita acută, ALT crește într-o măsură mai mare. Cu patologia mușchilor cardiaci și scheletici, AST crește într-o măsură mai mare.

Hepatită: - palangru acut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virală cronică (B sau C); - toxic, alcoolic; - medicinale; - bacterian; - autoimun; - steatohepatita - inflamația ficatului, pe fondul degenerescenței sale grase.

Chimioterapie: un nivel ridicat de aminotransferaze poate fi observat atât în ​​timpul tratamentului, cât și la 1-3 luni după chimioterapie.

Infarct miocardic. Valoarea diagnostică a AST: cu un atac de cord, conținutul de AST în sânge crește de 2-20 de ori în a 2-3-a zi după un atac de durere. Cu angina pectorală, AST și ALT sunt normale.

Sindromul crash, distrugerea mușchilor scheletici, supraîncărcare fizică, mecanică (arsuri, leziuni) sau distrugerea ischemică a țesuturilor (accident vascular cerebral, accident vascular cerebral ischemic).

Boala celiacă - o leziune autoimună-alergică a mucoasei intestinale.

La copiii în vârstă, nivelul ALT și AST în sânge poate depăși norma - aceasta nu este o patologie.

transaminaze

Este cunoscut faptul că în organism există un număr foarte mare de substanțe biologic diferite care iau parte la anumite reacții și au selectivitate și specificitate foarte ridicate. Acestea sunt enzime care se mai numesc și enzime. Prezența enzimelor permite de multe sute și mii de ori să accelereze fluxul de reacții chimice.

În biochimie, există mai multe grupuri de enzime. Deci, în corpul nostru există oxidoreductaze. Aceste enzime ajută la oxidarea biologică, cum ar fi transferul de protoni. Există hidrolaze care scindează legăturile intramoleculare. De exemplu, aceste enzime sunt implicate în descompunerea esterilor și grăsimilor. Există izomeraze în corp care catalizează transformările reciproce ale diferiților izomeri ai aceleiași molecule. În cele din urmă, un număr mare de enzime sunt reprezentate de transferuri. Aceste enzime catalizează transferul diferitelor grupuri de atomi de la o moleculă la alta. Numele lor comun este construit din numele moleculei donatoare, apoi numele grupului transferat este atașat, iar apoi finalul este atașat: transferaza.

Astfel, ALT sau alanina aminotransferaza transferă grupa amino NH2 c a aminoacidului alanin, iar AST, sau aspartat aminotransferaza, transferă aceeași grupare amino NH2 c a aminoacidului aspartat. De ce sunt necesare aceste procese și unde au loc aceste transaminaze, adică transportatori de grupări amino care transaminează?

Evaluarea valorilor din protocol, interpretarea lor și nivelul normei

Când se primește protocolul de testare a sângelui, decodarea acestuia permite vizualizarea indicatorilor obișnuiți de alt și ast. De obicei, transaminazele sunt caracteristice în combinația lor. Astfel de indicatori indică mai clar natura proceselor patologice din organism.

Uneori se folosește un indice special de Ritis pentru a evalua cu exactitate nivelul raportului alt la ast. La persoanele sănătoase, de obicei este egal cu 1, 3. În prezența bolilor hepatice, aceasta scade, iar cu bolile cardiologice crește. Mai mult, al doilea indicator crește ușor, iar primul - foarte brusc.

De regulă, nivelul enzimelor hepatice din sângele femeilor este puțin mai mic decât cel al sexului mai puternic. Acest dezechilibru se datorează greutății corporale mai reduse și volumului muscular mai modest. Caracteristici similare în acest caz nu au un efect atât de crescut asupra ficatului, așa cum se întâmplă la bărbați.

Unitatea de evaluare a nivelului transaminazelor este o varietate de unități care sunt luate ca bază pentru calcule de către fiecare laborator individual..

Numerele normale pentru femeile sănătoase sunt în mod normal următoarele:

• 7-40 UI / l (la bărbați - până la 45);
• 28-190 mmol / l;
• până la 33 de unități / l.

• 10-30 UI / l (la bărbați - până la 47);
• 28-125 mmol / l;
• până la 32 de unități / l.

După cum se poate observa din date, un nivel ridicat de alt și ast într-un test de sânge la un sex reprezentativ mai puternic este natural. Se datorează muncii musculare mai intense și unei rate mari a proceselor de divizare a celulelor..

Niveluri excesive de transaminază la femei

Dacă la decodarea analizei este clar că ast și alt sunt crescute, atunci valorile lor indică o amenințare la dezvoltarea patologiei. Cel mai adesea, astfel de modificări apar din cauza diferitelor boli ale ficatului de origine infecțioasă și non-infecțioasă.

În afecțiunile autoimune ale organului, transaminazele sunt de asemenea primele care reacționează. Cu pancreatita și alte patologii pancreatice, enzimele hepatice cresc întotdeauna dramatic, ceea ce este asociat cu o modificare a sintezei de aminoacizi.

Atunci când un test biochimic de sânge este efectuat cu infarct miocardic suspectat, este foarte important să evaluați ce alt și ast sunt indicate. Înfrângerea fibrelor musculare într-o boală similară determină o eliberare semnificativă de transaminaze, care este instantaneu prinsă de analizatori

În general, cu boli cardiologice de diverse etiologii, enzimele hepatice cresc întotdeauna. Acest lucru se datorează faptului că mușchii netezi, precum și striați ai inimii nu sunt capabili de recuperare rapidă, ca urmare a faptului că produsele de descompunere celulară intră în fluxul sanguin.

Cu leziuni extinse cu ruptură musculară, arsuri sau răni, alte și ast în cantități mari sunt de asemenea înregistrate în timpul unui test biochimic de sânge.

Pentru a face un diagnostic diferențial precis, sunt necesare studii suplimentare, precum și date dintr-o examinare vizuală a pacientului.

• ascultați-i plângerile;
• identificați prezența durerii;
• verificați gradul de bunăstare generală a pacientului;
• evaluați culoarea pielii și sclerei sale;
• măsurați tensiunea arterială;
• faceți un ECG;
• urinalysis.

Astfel, rezultă că, atunci când se efectuează un test biochimic de sânge, norma alt și ast la bărbați și femei este cu totul alta. Mai mult, indicatorii sexului mai puternic sunt mai mari.

Aspartat aminotransferaza, AST

Această enzimă se găsește în mod normal în interiorul celulelor și rareori pătrunde în sânge, numai atunci când sunt deteriorate. AST se găsește în miocard, în țesutul hepatic, în mușchii scheletului striați, în țesutul nervos și în rinichi. Într-o măsură mult mai mică, această enzimă este localizată în pancreas, în țesutul pulmonar și splină.

Pentru comparație, putem indica faptul că în miocard activitatea acestei enzime este de 10.000 de ori mai mare decât activitatea sa în serul din sânge. Prin urmare, o valoare crescută a AST este unul dintre cei mai timpurii și mai fiabili markeri ai necrozei musculare cardiace în infarctul miocardic. Desigur, specificitatea acestui indicator nu este foarte mare. Într-adevăr, pe lângă inimă, această enzimă este conținută în ficat, iar dacă pacientul are în acest moment o descompunere a celulelor hepatice și are hepatită activă, atunci analiza infarctului de miocard va fi falsă. Prin urmare, AST aparține și enzimelor hepatice..

Dacă vorbim despre diagnosticul precoce al infarctului de miocard, atunci concentrația acestei enzime în serul din sânge crește în mod fiabil la aproximativ 7 ore de la primul atac de durere, ceea ce indică dezvoltarea unui atac de cord. La o zi după înmuierea și necroza mușchiului cardiac, concentrația acestei transaminaze în sânge atinge un maxim, iar valoarea revine la normal după aproximativ 5-6 zile.

Interesant este că există o relație indirectă între vastitatea zonei de necroză și concentrația crescută a enzimei. Acest lucru nu este surprinzător: până la urmă, cu cât este mai mare zona necrotică, cu atât mai mult enzimă din miocardiocite în fluxul sanguin periferic. Prin urmare, se crede că dacă valoarea acestei enzime la om este crescută de 5 ori, atunci acesta poate fi semnele biochimice ale infarctului miocardic, dar dacă concentrația acestei enzime depășește norma de 15 ori mai mare, aceasta indică un curs sever, o zonă extinsă de necroză și posibil rezultat advers.

Desigur, nu se poate diagnostica un infarct miocardic pe baza unui singur studiu biochimic. Aceasta înseamnă că, dacă enzima în timpul unui atac de cord a crescut ușor sau nu a crescut deloc, nu este deloc necesar ca un rezultat favorabil.

Citiți mai multe despre Aspartat aminotransferaza în articolele noastre: „Aspartat aminotransferază: Ce este AST? normă și nivel crescut ”și„ Aspartat aminotransferaza (ACT) este crescut, ce înseamnă asta? ".

Dar despre ALT? Cu un atac de cord, concentrația acestei enzime în sânge crește ușor. Și în ce condiții are loc o creștere a concentrației ALT și unde se află (această transaminază)?

Aminotransferază crescută a Alaninei

Cele mai mari valori ale creșterii nivelului de alanină aminotransferază, atunci când indicatorul este de 20, sau chiar de 100 de ori mai mare decât norma indicată, pot apărea cu hepatită acută, de exemplu, cu hepatită virală și toxică. Când apare hepatita A, o creștere a alaninei aminotransferazei începe cu câteva săptămâni înainte de detectarea icterului. Alanina aminotransferaza revine la normal după trei până la trei săptămâni și jumătate. În hepatita B și C, nivelul de alanină aminotransferază poate crește imprevizibil sau, dimpotrivă, scade, însă, după revenirea la o săritură bruscă sau a scăzut la normal.

Icter obstructiv sau obstructiv poate crește, de asemenea, gradul de alanină aminotransferază. Aceste salturi pot fi complet diferite: atât mici cât și semnificative, cu o creștere rapidă și vizibilă de până la șase sute de unități pe litru, cu o scădere suplimentară peste câteva zile. Acest fenomen este considerat o caracteristică a acestui tip de icter..

Când metastazele se dezvoltă în ficat, se pot observa mici salturi în indicii de alanină aminotransferază, în timp ce în tumorile cu gradul primar de modificări, nu există modificări deloc.

Alanina aminotransferaza poate crește de două până la trei ori cu o boală precum steatoza hepatică. De asemenea, ciroza hepatică afectează aproximativ saltul nivelurilor de alanină aminotransferază.

Alte cauze sunt hepatita alcoolică și afecțiunile de șoc, arsurile severe, mononucleoza infecțioasă și leucemia limfoblastică. Infarctul miocardic și miocardita, insuficiența cardiacă și pancreatita acută pot fi, de asemenea, diferențiate. Foarte des, alanina aminotransferază poate crește în al doilea trimestru de sarcină.

În același timp, infecțiile la nivelul organelor genitale și ale vezicii urinare pot reduce nivelul de alanină aminotransferază; tumori și deficiență de piridoxalfosfat, care se poate manifesta în malnutriție și consumul frecvent de băuturi alcoolice.

Unele medicamente pot crește nivelul de piridoxalfosfat, printre care se numără:

1. Colesterici și steroizi anabolizanți
2. Estrogeni și contracepție orală, acizi nicotinici
3. Excesul de săruri de etanol și fier
4. Mercaptopurin și Methifuoran
5. Metildopa și Metotrexat
6. Sulfanilamides

După cum vedeți, nu numai diverse boli pot modifica nivelul de alanină aminotransferază în corpul nostru - medicamente selectate necorespunzător sau medicamente, a căror utilizare nu a fost gândită împreună cu medicul curant, pot afecta în același mod. Din acest motiv, tratamentul unui nivel ridicat de alanină aminotransferază, precum și scăzut, trebuie să se bazeze pe caracteristicile unei anumite persoane și să nu fie selectat pe baza unei opinii generale despre medicament sau boală..

• Boala A
  • avitaminoza
  • anghină
  • anemie
  • apendicită
  • presiunea arterială
  • artroza
• B
  • boala bazedova
  • bartolinită
  • leucoree
  • negii
  • bruceloză
  • bursită
• LA
  • varice
  • vasculita
  • varicelă
  • vitiligo
  • HIV
  • lupus
• G
  • gardnerellosis
  • hemoroizi
  • hidrocefalie
  • hipotensiune
  • ciuperca
• D
  • dermatită
  • diateza
  • encefalopatie
• E
• F
  • colelitiază
  • tumoare
• 3
• ȘI
• LA
  • candidoza
  • tuse
  • menopauza
  • colpita
  • conjunctivită
  • urticarie
  • rubeolă
• L
  • leucoplazie
  • leptospiroza
  • limfadenită
  • lichen la oameni
  • lordoză
• M
  • mastopatie
  • melanom
  • meningita
  • fibroame uterine
  • bătături
  • sturz
  • mononucleoza
• N
  • nasul curgător
  • neurodermatita
• DESPRE
  • oligurie
  • amorţeală
  • roseata de la scutec
  • osteopenie
  • edem cerebral
  • Edemul lui Quincke
  • umflarea picioarelor
• P
  • gută
  • psoriazis
  • hernie ombilicala
  • pinten de călcâi
• R
  • cancerul pulmonar
  • cancer mamar
  • esofagita de reflux
  • alunițe
  • rozacee
  • erizipel
• CU
  • salmoneloza
  • sifilis
  • scarlatină
  • comoție
  • stafilococ
  • stomatită
  • crampe
• T
  • amigdalită
  • tremur
  • fisuri
  • trichomoniaza
  • tuberculoza pulmonara
• La
  • ureaplasmosis
  • uretrita
• F
  • faringită
  • fluxul de gingie
• X

• W
  • bump pe picior
  • zgomot în cap
• U
• E
  • eczemă
  • enterocolită
  • eroziunea cervicală
• YU
• EU SUNT

• Test de sange
• Analiza urinei
• Durere, amorțeală, vătămare, umflare
• Litera a

• Litera B
• Litera g
• Litera K
• LA
• D
• Sfaturi medicale
• 3
• Boli de ochi
• Boli gastro-intestinale
• Boli ale sistemului genitourinar

  Afectiuni respiratorii

• Boli de sarcină
• Boli ale inimii și ale sistemului circulator
• Boli la copii
• Sănătatea femeii
• Sanatatea barbatilor
• Fapte interesante
• Boli infecțioase
• Boli de piele
• frumusetea
• L
• Plante medicinale
• Boli ORL
• M
• Neurologie
• Știri medicale
• P
• Paraziți și oameni
• R
  • Miscellaneous_1
  • Rac de râu
• Boli reumatice
• CU
• Simptome

  Alanina aminotransferază

  ALT (sinonime), precum AST, este o enzimă, dar alanina aminotransferază este responsabilă pentru mișcarea aminoacidului alanină de la o celulă la alta. Datorită enzimei, sistemul nervos central primește energie pentru munca sa, imunitatea este consolidată și procesele metabolice sunt normalizate. Substanța este implicată în formarea limfocitelor. În mod normal, ALT este prezent în sânge în cantități mici. Cea mai mare concentrație a enzimei se observă în țesuturile ficatului și inimii, puțin mai puțin - la rinichi, mușchi, splină, plămâni și pancreas. O modificare a conținutului de ALAT în sânge este observată în bolile grave, dar poate fi și o variantă a stării normale.

  Creșterea ratei

  Cu un test biochimic de sânge, AlAT poate fi crescut ca urmare a următoarelor patologii:

  • Deteriorarea ficatului și tractului biliar (hepatită, ciroză, cancer, obstrucție);
  • Intoxicatii (alcoolice, chimice);
  • Boli ale inimii și vaselor de sânge (ischemie, atac de cord, miocardită);
  • Boli de sânge
  • Leziuni și arsuri.

  ALT poate crește după administrarea medicamentelor, consumul de alimente grase sau fast-food, injecții intramusculare.

  Declinul indicatorului

  Într-un test de sânge biochimic, poate fi observată o scădere a ALAT, ceea ce indică o lipsă de vitamina B6 implicată în transportul alaninei sau patologii hepatice severe: ciroză, necroză și altele.

  Valoarea normală

  La fel ca AST, ALT în sânge este determinat prin mai multe metode, laboratorul îl indică sub forma rezultatului analizei. Studiile efectuate prin diferite metode nu pot fi comparate între ele.

  Rezultat AU 680

  La copiii cu vârsta mai mică de o lună, norma ALAT este de 13–45 de unități pe litru de sânge.

  La copiii mai mari de o lună și adulți, valorile normale ale ALT fluctuează în funcție de sex:

  • Bărbați - de la 0 la 50 de unități;
  • Femei - de la 0 la 35 de unități.

  Rezultatul Cobas 8000

  Conform acestui sistem de testare, valoarea normei indicatorului depinde de vârsta și sexul persoanei:

  Vârstă	Limita superioară a normei ALT / ALAT / ALT conform Cobas 8000
  până la 1 an	56
  1–7 ani	29
  8-18 ani	37
  Bărbați adulți	41
  Femeile adulte	33

  Toate valorile sunt în unități de 1 litru de sânge.

  Simptome

  Simptomele creșterii transaminazei de alanină în sânge sunt diverse. Tabloul clinic se datorează organului afectat și bolii care au dus la acest lucru.

  Din ficat

  Cu leziuni hepatice, dureri în hipocondriul drept, greață, vărsături sunt posibile. Posibilă îngălbenire a pielii, sclera icterică. Cu etiologia virală, poate exista hipertermie. Odată cu dezvoltarea cirozei, erupții apar pe corp ca asteriscurile vasculare, o creștere a abdomenului din cauza ascitei (acumularea de lichid în abdomen).

  Varice (esofag, stomac), care pot fi complicate prin sângerare. Eșecul multi-organ se dezvoltă treptat.

  Din pancreas

  Pancreatita se manifestă prin durere severă în abdomen, în ombilic, balonarea, vărsăturile repetate, slăbiciunea și ulterior tulburarea conștiinței.

  Din inimă

  O formă nedureroasă a unui atac de cord este posibilă sau atipică, atunci când durerea este localizată în abdomen sau apare o dispneă severă. Pe lângă durere, o posibilă încălcare a ritmului cardiac, o scădere a tensiunii arteriale. Îngrijorat de slăbiciune severă, frică de moarte, frisoane.

  În prezența unui proces oncologic în organul afectat, este posibilă scăderea severă în greutate într-o perioadă scurtă de timp, slăbiciune, oboseală crescută.

  Când este programat un studiu

  Medicul poate prescrie o analiză biochimică pentru a examina nivelul enzimelor AST și ALT dacă există semne de leziuni hepatice sau pentru unii factori care pot afecta funcționarea acesteia..

  Simptome frecvente ale bolii hepatice:

  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Cazuri de vărsături;
  • Prezența sentimentelor de greață;
  • Durere în abdomen;
  • Fecale de culoare deschisă;
  • Culoare închisă a urinei;
  • O nuanță gălbuie a proteinelor ochilor sau pielii;
  • Prezența mâncărimii;
  • Slăbiciune generală;
  • Oboseală.

  Factorii de risc pentru afectarea ficatului:

  • Abuzul de alcool;
  • Hepatită sau icter;
  • Prezența patologiei hepatice la rudele apropiate;
  • Utilizarea de medicamente potențial toxice (steroizi anabolici; antiinflamatoare, anti-tuberculoză, medicamente antifungice; antibiotice și altele);
  • Diabet;
  • obezitatea.

  Analiza pentru enzimele AsAT și AlAT poate fi realizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului (dacă nivelul crescut scade treptat, diagnostică efectul pozitiv al terapiei medicamentoase).

  Caracteristici diagnostice

  În scop diagnostic, este important nu numai faptul modificării parametrilor sângelui din AsAT și AlAT, dar și gradul creșterii sau scăderii acestora, precum și raportul dintre numărul enzimelor între ele. De exemplu:

  Infarctul miocardic este indicat de o creștere a celor doi indicatori (AST și ALT) în analiză de 1,5–5 ori.

  Dacă raportul AST / ALT este cuprins între 0,55 și 65,65, putem presupune hepatită virală în faza acută, depășirea coeficientului de 0,83 indică un curs sever al bolii.

  Dacă nivelul AST este mult mai mare decât nivelul ALT (raportul dintre AcAT / AlAT este mult mai mare decât 1), atunci hepatita alcoolică, leziunile musculare sau ciroza pot fi cauza acestor modificări..

  Pentru a elimina erorile, medicul ar trebui să evalueze și alți parametri ai sângelui (în cazul patologiei hepatice, aceasta este disocierea bilirubinei aminotransferazei). Dacă există un nivel crescut de bilirubină pe fondul unei scăderi a nivelului enzimelor în cauză, atunci se presupune o formă acută de insuficiență hepatică sau icter subhepatic..

  Reguli pentru trecerea unui test biochimic de sânge

  Nerespectarea regulilor de pregătire pentru analiză poate duce la rezultate fals în cunoștință de cauză, ceea ce va conduce la necesitatea unei examinări suplimentare și a unei proceduri îndelungate pentru clarificarea diagnosticului. Pregătirea include câteva puncte principale:

  1. Livrarea materialului se efectuează dimineața pe stomacul gol;
  2. Excludeți alimentele grase, picante, alcoolul și mâncarea rapidă cu o zi înainte de a da sânge;
  3. Nu fumati cu jumatate de ora inainte de procedura;
  4. Excludeți stresul fizic și emoțional cu o seară înainte și dimineața înainte de prelevarea de sânge;
  5. Nu luați materialul imediat după radiografie, fluorografie, fizioterapie, ecografie sau examen rectal;
  6. Este necesar să îi spui medicului despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele alimentare și vaccinările înainte de numirea unui studiu biochimic.

  Diagnosticul bolilor în funcție de rezultatele unui test de sânge este un proces complex care necesită disponibilitatea cunoștințelor relevante, astfel încât interpretarea rezultatelor trebuie încredințată medicilor calificați.

  ALT crescut în sânge

  9 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1145

  ALT sau ALAT (alanină aminotransferază) și AST sau AsAT (aspartat aminotransferaza) sunt o combinație de molecule de proteine ​​complexe cu elemente celulare permanente fără membrană, altfel enzime. Scopul lor principal este acela de a accelera reacția chimică a aminoacizilor (alanină și aspartic), legând metabolismul proteinelor și carbohidraților. Producția de enzime în organism are loc endogen, adică intracelular, de aceea, concentrația de AcAT și AlAT în sângele unei persoane sănătoase este nesemnificativă.

  Informații generale despre ALT

  Locația principală pentru alanina aminotransferază sunt hepatocitele (celulele hepatice). În cantități mai mici, se găsește în miocard, pancreas, rinichi și țesutul muscular. Aspartatul aminotransferazei este concentrat în principal în mușchiul cardiac, precum și în ficat, neuroni cerebrali și mușchii scheletului.

  Cu o schimbare distructivă a acestor organe, enzimele sunt eliberate și în cantități mari intră în circulația sistemică. Când enzima AST sau ALT în sânge este crescută, aceasta înseamnă o încălcare a integrității celulelor organelor, prin urmare, dezvoltarea proceselor patologice.

  ALT și AST sunt în strânsă corelație. Un raport sănătos al enzimelor, altfel coeficientul de de Ritis, variază de la 0,91 la 1,75. Un coeficient scăzut (sub unitate) indică prezența patologiilor hepatice. Un exces de 2 ori indică distrugerea miocardului.

  Concentrația de AlAT este identificată în cadrul biochimiei sângelui. Enzima este un marker al stării organice a hepatocitelor și a performanței hepatice. Prin conținutul său cantitativ, semnele bolilor hepatice sunt determinate în stadiul preclinic, adică înainte de apariția simptomelor caracteristice de decolorare a pielii și a mucoaselor (icter).

  O creștere a indicatorilor enzimei hepatocitelor principale permite medicului să-și asume prezența:

  • hepatită de diverse etiologii;
  • procese canceroase în ficat;
  • ciroză (toate soiurile);
  • steatoza (boala hepatica grasa);
  • hepatoza grasa;
  • colestază (sinteză afectată și fluxul de bilă);
  • distrofie musculară progresivă;
  • leziuni hepatice toxice (droguri, alcool etc.);
  • boli de pancreas;
  • afectare cardiacă.

  În primul rând, sunt suspectate patologii asociate cu citoliza (distrugerea hepatocitelor). Rezultatele slabe ale ALT (ALT) în analiza biochimică au nevoie de verificări suplimentare prin metode de laborator și hardware. Numai pe baza parametrilor de sânge, se presupune patologie, dar nu complet diagnosticată.

  Semne de creștere a valorilor

  Analiza biochimică a sângelui este o metodă de studiu de laborator a biofluidului, pentru a identifica tulburările funcționale din organele și sistemele corpului. Studiul este alocat:

  • în funcție de reclamațiile simptomatice ale pacientului (durere persistentă a oricărei localizări, digestie, funcții cardiace și respiratorii, defecțiuni ale sistemului nervos, endocrin, hepatobiliare și ale aparatului renal);
  • ca parte a examinării medicale;
  • în scopuri preventive;
  • în contact cu pacienții infectați cu hepatită virală;
  • pentru monitorizarea tratamentului bolilor diagnosticate.

  Femeile din perioada perinatală donează sânge pentru biochimie de mai multe ori, ceea ce permite diagnosticarea la timp a posibilelor tulburări din corpul viitoarei mame, care afectează negativ dezvoltarea copilului. O atenție deosebită la indicatorii de AlAT în testul de sânge este acordată atunci când pacientul manifestă simptome de patologii hepatice:

  • greață și greutate în regiunea epigastrică;
  • alternativ diaree și constipație (constipație);
  • pierderea interesului pentru alimente (pierderea poftei de mâncare);
  • placă galbenă pe limbă și amărăciune în cavitatea bucală;
  • temperatura corpului de grad scăzut (37–38 ° С);
  • mâncărimi ale pielii (în special la nivelul feței);
  • o schimbare a culorii excrementelor la o culoare galben deschis, închis la culoare a urinei;
  • durere în hipocondriul din dreapta;
  • nuanță gălbui a proteinelor oculare
  • flatulență cronică;
  • telangiectazie (vene de păianjen) și hematoame de origine non-traumatică;
  • umflătură.

  În cazul bolilor hepatice diagnosticate, analiza conținutului de AcAT și AlAT în sânge poate fi alocată separat, pentru a controla dinamica tratamentului.

  Reguli pentru pregătirea și livrarea analizei

  Pentru a obține rezultate obiective, o analiză a biochimiei trebuie făcută după o simplă pregătire preliminară. Pacientul trebuie să respecte următoarele condiții:

  • 5-7 zile pentru a exclude utilizarea băuturilor care conțin alcool, deoarece metaboliții toxici ai etanolului perturbă sinteza proteinelor și enzimelor din ficat.
  • în 2-3 zile, eliminați din alimente grase și prăjite, pentru a nu crea stres suplimentar asupra ficatului și a pancreasului;
  • abandonează temporar consumul de droguri;
  • respectați regimul de post înainte de procedură timp de cel puțin 8-12 ore.

  De ce trebuie să fac o analiză pe stomacul gol? Acest lucru se datorează faptului că orice aliment schimbă compoziția sângelui, iar grăsimile fac plasmă tulbure. Rezultatele unui studiu realizat pe stomacul complet vor fi inexacte.

  Valori de referință ALT

  Valorile standard ale ALT sunt clasificate în funcție de sex (la bărbați și femei) și în funcție de vârsta pacientului. La copii, din momentul nașterii până la 6 luni, indicatorii de normă cresc, apoi se schimbă în funcție de vârstă și câștigă stabilitate după vârsta adultă.

  Conținutul enzimei din sânge la femei este afectat de purtarea unui copil, de aportul de contraceptive orale hormonale, menopauză. O creștere ușoară (în limita a 25%) a ALT în sânge în timpul sarcinii și o scădere după 50 de ani, nu este acceptat să se refere la modificări patologice.

  Limita superioară a indicatorilor pentru copii ai conținutului enzimei din sânge nu trebuie să depășească următoarele valori (în unități / l):

  Nou-născuți	Până la 6 luni.	Până la un an	Până la trei ani	Până la 6 ani	Până la vârsta adultă
  49	56	54	33	29	39

  Valori de referință ale alaninei aminotransferazei pentru adulți:

  Normă în unitate / L	Normă în mmol / L
  bărbați	45	252
  femei	34	≈ 190

  La evaluarea indicilor ALT, în mod obligatoriu, se iau în considerare valorile AST obținute. Decodarea rezultatelor analizei se realizează pe parcursul zilei.

  Motive pentru abaterea de la normă

  Indicele enzimatic poate devia de la valorile normative atât în ​​direcția creșterii, cât și a scăderii. Ambele opțiuni sunt nesatisfăcătoare și indică o distrugere intensă a celulelor. Nivelurile de ALAT reduse sunt înregistrate mult mai rar decât o creștere a concentrației enzimei din sânge.

  Există două motive principale pentru scăderea performanței:

  • necroză extinsă a hepatocitelor, ca urmare a bolilor hepatice cronice avansate;
  • deficiență pe termen lung în organism de piridoxină (vitamina B₆).

  Vitamina B₆ ia parte activă la producția de AlAT și AsAT. Datorită insuficienței sale cronice, enzimele nu sunt sintetizate în cantități suficiente. Hiperfermentemia (valori crescute ale ALAT) este clasificată în patru grade:

  • ușor - creșterea indicatorilor de 3-5 ori;
  • moderat - de 5-6 ori;
  • medie - de mai mult de 6 ori;
  • mare - de mai mult de 10 ori.

  Motivele creșterii ALT sunt asociate cu patologii acute sau cronice ale ficatului și inimii. Infarctul miocardic (necroza zonei musculare a inimii) este diagnosticat probabil cu un indice ALT care depășește standardele de 5 sau mai multe ori. Coeficientul Ritis crește și el. Inflamarea acută a pancreasului crește o creștere a enzimei de cel puțin 3 ori, distrofia aparatului muscular - de 7-8 ori.

  În hepatita virală, se observă o valoare crescută a alaninei aminotransferazei, de 20-50 de ori. Există trei tipuri principale de boli virale, două suplimentare:

  • Boala Botkin sau hepatita A;
  • ser (hepatita B);
  • post-transfuzie sau hepatită C;
  • tip D și E (boli asociate principalelor tipuri).

  În cazul hepatitei toxice (alcoolice), indicatorii ALAT pot fi crescuți de o sută de ori. Nivelul ridicat al enzimei în rezultatele biochimiei, în special în absența simptomelor pronunțate, este motivul unei examinări suplimentare. Pacientul trebuie să doneze sânge pentru testul imuno-enzimatic (ELISA) pentru a detecta virusul hepatitei.

  Cu o boală ciroasă incurabilă a ficatului (ciroză), conținutul de ALT în sânge poate fi crescut de la 225 U / L la 2250 U / L. Rezultatele depind de stadiul și etiologia bolii. Ciroza poate avea următoarea etiologie:

  • viral - se formează ca o complicație a hepatitei A, B, C transferate;
  • farmacologice sau medicinale - se dezvoltă cu un aport prelungit incorect de medicamente;
  • toxic (alcoolic) - apare ca urmare a alcoolismului cronic;
  • schimb-alimentar - format pe fondul patologiilor cronice ale sistemului endocrin; criptogenic (cu o natură necunoscută de origine);
  • biliară (primară și secundară) - este o complicație a bolilor vezicii biliare;
  • autoimună, cauza dezvoltării este o defecțiune a sistemului imunitar al organismului.

  Cel mai mare ALT este înregistrat în tipurile de ciroză virală și alcoolică. Dacă există suspiciunea de modificări ciroze în țesutul hepatic, pacientul trebuie să facă urgent o ecografie a organelor peritoneale.

  Alte cauze posibile ale nivelului ridicat de enzime includ:

  • Necroza pancreatică, altfel moartea celulelor pancreatice, ca o complicație a pancreatitei avansate.
  • Colecistopancreatita și inflamația cronică a pancreasului. În perioadele latente ale bolii, nivelul alaninei aminotransferazei este ușor crescut. O creștere bruscă a enzimei din sânge înseamnă o exacerbare a bolii.
  • Miocardita (inflamația mușchiului cardiac). Patologia este diagnosticată prin compararea ALT și AST și calcularea coeficientului de Rită.
  • Boli hepatice acute și cronice (steatoză, steatohepatită, hepatoză).
  • Degenerarea cancerului a hepatocitelor (mai des, apare ca o complicație a hepatitei cronice și a cirozei).
  • Intoxicație cu alcool, medicamente sau alte ficat.
  • Tratamentul chimioterapic.
  • Infarct miocardic.
  • Infecția cu virusul Epstein-Barr (mononucleoză).

  În cazul în care presupusul diagnostic nu este confirmat în timpul examinării ulterioare, rezultatele false pot însemna nerespectarea condițiilor de preparare (consumul de alcool, consumul de alimente grase), precum și o stare de stres psihologic sau de epuizare fizică în momentul donării de sânge.

  Recomandări pentru corectarea indicatorilor

  Pentru a reduce nivelul ridicat de ALT în sânge, în primul rând este necesar să se înceapă tratamentul bolii care a afectat rezultatele analizei. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor, o concentrație crescută de ALAT se datorează dezvoltării patologiilor hepatice, medicamentele grupului hepatoprotector sunt prescrise:

  • În esență fosfolipide (compuși complexi de alcooli, acizi și lipide cu greutate moleculară mare). Stimulează regenerarea hepatocitelor, stabilizează procesele metabolice, menține un echilibru de proteine, grăsimi și carbohidrați (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Fosfogliv, etc.).
  • Hepatoprotectoare-lipotropicele. Inhibă sau oprește infiltrarea ficatului gras (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Plantele hepatoprotectoare. Ele contribuie la refacerea celulelor hepatice, tratamentul necesită o utilizare prelungită. Tabletele conțin extracte naturale de plante medicinale (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar etc.).

  Terapia suplimentară se realizează cu medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Urdox, Ursodez) și acid lipoic, care contribuie la neutralizarea toxinelor și a produselor de descompunere a alcoolului. Puteți scădea ALT cu terapia dietetică. Pacientului cu abilități funcționale afectate ale ficatului și pancreasului i se atribuie o dietă "Tabelul nr. 5".

  rezumat

  Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă endogenă care accelerează reacția chimică a aminoacizilor alaninei. Partea principală a AlAT se găsește în ficat, restul este localizat în pancreas, miocard și mușchi. La un bărbat sănătos, cantitatea de enzimă din sânge nu este mai mare de 45 de unități / l, la o femeie - 34 de unități / l.

  Dacă indicatorii sunt semnificativ crescuți, atunci țesuturile și celulele sunt modificate patologic și au daune grave prin care alanina aminotransferază intră în fluxul sanguin. Determinarea nivelului ALT se efectuează ca parte a unui test biochimic de sânge.

  În majoritatea cazurilor, cu o valoare crescută a enzimei, sunt diagnosticate bolile hepatice (hepatită, hepatosis, ciroză etc.), pancreatită cronică sau acută și insuficiență cardiacă (miocardită, atac de cord). Diagnosticul trebuie confirmat printr-o examinare detaliată, incluzând o serie de teste de laborator și proceduri de diagnostic hardware.