ALT - ce este, cum să evaluați indicatorii

Pentru a diagnostica unele boli ale organelor interne, se utilizează o analiză a biochimiei sângelui. Un test de transfuzie de sânge este comun, dar nu toți pacienții știu despre ce este vorba. Ce este și de ce crește nivelul enzimelor? Vă puteți consulta cu un specialist despre prezența în corpul pacientului a unei ALT crescută în sânge, dar studierea întrebării pe cont propriu nu va face rău. În primul rând, ALT indică o încălcare a funcționării ficatului și a altor organe. Abaterile mici pot indica erori nutriționale, dar rata de ALT a crescut de zece ori indică o defecțiune gravă a organelor principale, în special, simptomele bolii hepatice.

Ce este ALT

ALT este alanina aminotransferază, o enzimă produsă de ficat. Sinteza enzimei alanine are loc în interiorul celulei. În sânge, în mod normal, există o cantitate mică de substanță în cauză. Cifrele care depășesc norma cu 300-500% indică probleme ale inimii, rinichilor și ficatului. Această substanță este un participant activ la procesele de aminoacizi și este catalizatorul acestora..

Prelevarea de sânge, indiferent de grupul său, pentru indicatorii semnificativi de ALT hepatic se referă la testele hepatice. Sărurile sale în comparație cu norma, care depășesc indicatorii standard, indică clar o defecțiune a ficatului. Cu o insuficiență cardiacă, cifrele ALT nu sunt atât de importante. Dar în această situație, raportul dintre AST și ALT va fi decisiv..

De ce se folosește această analiză?

Biochimia sângelui este prescrisă cu o măsurare a ALT, dacă există suspiciuni de patologie hepatică care apar fără simptome externe. Dintre toate componentele, ALT în sânge este cunoscut specialiștilor mai adânci decât restul. Acest lucru indică faptul că, cu ajutorul unui astfel de studiu, se pot observa chiar mici modificări ale organismului..

Pentru un studiu mai bun într-o analiză biochimică, laboratorul îl compară cu volume de alte enzime, de exemplu, AST (aspartat aminotransferaza). Dacă ALT este supraestimat mai mult decât AST, țesutul hepatic este afectat. Nivelurile de AST cresc brusc deja în stadiile târzii ale anumitor patologii, de exemplu, ciroza.

Dacă raportul este invers în favoarea AST, atunci problema este cel mai probabil în inimă. Raportul acestor enzime se numește coeficient de de Ritis. Dacă indicatorul său crește mai mult de doi - o problemă în inimă. Dacă coeficientul este mai mic de 1, bolile sunt asociate cu ficatul. Norma este considerată indicatori ai coeficientului 1-1.75. Cu cât este mai mic numărul acestui indicator, cu atât este mai rău prognosticul pentru pacient. Un medic poate vorbi despre o afecțiune care se înrăutățește urmând dinamica datelor digitale pe baza mai multor analize într-o perioadă scurtă de timp..

În unele cazuri, indicatorii ALT vor ajuta la diagnosticarea nu numai a bolii acestui organ, ci și a stadiului acestuia.

Medicii nu consideră că această metodă este cea mai exactă pentru diagnostic, dar confirmă faptul că folosind această analiză, puteți identifica unele patologii chiar de la început. Acești indicatori joacă un rol important în diagnosticul precoce. Acest lucru se aplică nu numai bolilor hepatice, ci și modificărilor sistemului cardiovascular.

Indicații pentru numirea biochimiei sângelui pe ALT

Într-un test de sânge biochimic, ALT este în mod necesar calculat, care este mai mare decât normal. Semnalul pentru verificarea unei astfel de enzime este următorul simptom și starea unei persoane:

  • pacientul nu vrea să mănânce;
  • în abdomen se confruntă cu durere;
  • nuanță galbenă marcată a proteinelor pielii și ochilor;
  • greață care duce la vărsături;
  • întunecarea simultană a urinei și luminarea fecalelor.

Acestea sunt semne comune ale bolilor hepatice care sunt diagnosticate de obicei cu o enzimă mărită..

Reguli pentru efectuarea unui test ALT

Pentru a afla indicatorii exacti, este necesar să se efectueze un gard de analiză în conformitate cu toate regulile. Există mai multe dintre ele:

  • sângele trebuie luat dintr-o venă;
  • ultima dată pentru a mânca - cu 10 ore înainte de procedură (pe stomacul gol dimineața);
  • Nu bea alcool cu ​​cel puțin 7 zile înainte de a merge la laborator;
  • Cu 20 de minute înainte de procedură, ar trebui să vă relaxați, să nu fumați sau să fiți nervos.

De obicei, un test de sânge are loc dimineața. În acest caz, rezultatul poate fi găsit într-o zi. Decriptarea testului de sânge trebuie efectuată de un medic. Rezultatul este măsurat în mmol, dar mai des în unități / l.

Ratele normale la bărbați și femei

Ratele ALT pot varia la pacienți în funcție de vârstă și sex. Indicatorii aproximativi ai normei sunt următorii:

  • copii până la 5 zile - 49 unități / l;
  • sugari până la 6 luni - până la 56 de unități / l;
  • jumătate de an - un an - norma este de 54 de unități / l;
  • în perioada de vârstă de până la 3 ani, indicatorul este de până la 33 U / l;
  • apoi numerele sunt reduse în mod normal la 29 U / L;
  • la 12 ani, nivelul crește ușor și crește la 39.

Creșterea neuniformă la copii poate provoca salturi în enzimă, dar aceasta este o variantă a normei.

Cifrele la adulți variază de la gen. Pentru sexul mai puternic, numerele sunt de până la 45 de unități / litru, iar pentru femei - 34 de unități / litru.

Creșterea cifrelor ALT

ALT poate fi mărit prin diferiți indicatori. Aceasta determină anomaliile pe care le are pacientul..

  • Versiunea ușoară a excesului este de 1,5-5 ori;
  • Abaterea medie este de 6-10 ori;
  • Risc ridicat - de la mărirea a 10x.

Când cifrele enzimei sar de 5 ori, se poate suspecta infarct miocardic. Dacă hepatită, atunci o creștere a nivelului alt este obținută de 20-50 de ori. Cu gangrena, creșterea este de 3-5 ori. Distrofia musculară și alte patologii ale țesutului conjunctiv dau cifre mai mari de 8-10 ori.

Posibile patologii

Cifrele crescute ale biochimiei sângelui pot indica astfel de patologii:

  1. Cancer de ficat. Tumorile și celulele maligne provoacă moartea celulelor hepatice și o creștere a nivelurilor de ALT. Într-o astfel de situație, medicul direcționează pacientul către biochimia sângelui nu numai pentru diagnostic, ci și pentru prognostic pentru operație. Dacă numărul enzimei a crescut de sute de ori, atunci intervenția chirurgicală este nedorită, deoarece există riscul de complicații periculoase. Analiza ALT poate fi îmbunătățită după chimioterapie.
  2. Hepatita. Indiferent de forma hepatitei, nivelurile de ALT cresc chiar înainte ca primele simptome să apară sub formă de icter. ALT crește dramatic cu tipuri de hepatită virale și alcoolice.
  3. pancreatita În această situație, indicatorii cresc odată cu exacerbarea. Prin urmare, pacienții cu pancreatită cronică ar trebui să facă un test de sânge pentru ALT în mod constant, așa cum a recomandat un medic pentru a controla exacerbările. Deci este posibil să evităm atacurile.
  4. Ciroză. Boala nu are simptome pronunțate și, prin urmare, este foarte periculoasă. Testul de sânge ALT poate fi crescut de 5 ori. Ajută la diagnosticarea la timp a bolilor hepatice periculoase.
  5. Miocardita. Cu această boală, mușchiul cardiac este afectat. Pacienții au o respirație scurtă, obosesc repede. Pentru diagnostic, se măsoară ALT și AST în sânge, iar apoi se calculează coeficientul de de Ritis. Acest coeficient înseamnă și arată raportul celor doi indicatori. Pe baza acestor numere, puteți determina diagnosticul final..
  6. Infarct Această boală se caracterizează prin moartea și cicatrizarea mușchiului cardiac. Dacă atacul de cord nu este complicat, atunci în comparație cu AST, ALT este ușor crescut. Dar împreună, aceste două numere facilitează identificarea bolii..
  7. Mononucleoza. Un alt motiv pentru ALT crescut. Cu această boală, este afectat nu numai ficatul, ci și splina. Compoziția sângelui se schimbă și ea..
  8. Tulburări în funcționarea pancreasului - un indicator apare înainte de convulsii și exacerbări.

Posibile motive

Dacă ALT este crescut, ce înseamnă? Nu întotdeauna o ușoară creștere a ALT este o boală. Există motive destul de inofensive:

  • substanțe ilicite și abuzuri frecvente de alcool;
  • pofta de mâncare;
  • a lua medicamente potente;
  • tratamentul chimioterapic;
  • intoxicație cu plumb;
  • soc de natura psihologica;
  • intervenția chirurgicală în ajunul analizei;
  • deteriorarea țesuturilor moi;
  • sarcină.

Oboseala, atât în ​​sens fizic, cât și în sens psihologic, poate deveni, de asemenea, cauza creșterii ALT. Chiar și stresul înainte de eșantionare poate afecta negativ cifra finală din studiu..

În timpul sarcinii, nivelul enzimelor crește în primele 3 luni. Acesta este un salt minor, care este o variantă a normei. La sfârșitul perioadei de gestație, numărul crescut de ALT poate indica prezența gestozei. Gestoza este o complicație în timpul sarcinii care crește riscul de deces perinatal. Aproximativ 30% dintre femeile gravide suferă de patologie.

Este important să nu intrați în panică. Dacă pacientul decriptează singur testele și încearcă să-și prescrie tratamentul pentru sine, acest lucru duce adesea la o sănătate și mai gravă. De aceea, dacă există îndoieli, medicul folosește și alte metode de diagnostic pentru a face un diagnostic..

Cum să scadă nivelul unei enzime din sânge

În primul rând, nu puteți recurge la auto-medicamente. Diagnosticul trebuie făcut de un specialist. Doar un medic ar trebui să tragă concluzii. El va face un diagnostic în conformitate cu indicatorii disponibili și va prescrie tratamentul necesar. Nivelul enzimelor scade după ce cauza creșterii lor este eliminată. Dacă vindecați patologia, datorită căreia nivelul ALT a crescut, atunci va reveni la normal.

Un specialist în tratare cu un nivel ridicat de ALT prescrie terapie. Poate include medicamente precum Carsil, Hepatamina, Heptral, precum și Dufalax și Gefitol.

Pentru a obține rezultatul în curând, ar trebui să ajustați dieta și să adăugați următoarele tipuri de nutriție:

  • legume proaspete;
  • varza de broccoli;
  • fructe proaspete;
  • pește și carne cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă de pui;
  • lactate.

Atunci când ajustați meniul, este important să reduceți conținutul de grăsime din dietă. De asemenea, sunt excluse produsele instantanee, preparatele sărate, murate, murate.

Remediile populare sunt de asemenea utilizate în tratamentul unor astfel de boli. Dar trebuie să fie folosite doar după consultarea unui medic.

  1. Turnați o linguriță de semințe cu un pahar cu apă clocotită.
  2. Strângeți.
  3. Insistați o jumătate de oră.
  4. Se strecoară perfuzia și se bea de două ori pe zi, 250 ml.

În timpul tratamentului, un test biochimic de sânge ar trebui să fie efectuat de mai multe ori. Astfel, specialistul participant va putea observa dinamica tratamentului.

Un test de sânge ALT este o metodă modernă de diagnostic de laborator, pe baza rezultatelor cărora este posibilă diagnosticarea bolilor ficatului, sistemului cardiovascular, precum și a altor organe. Este utilizat nu numai ca instrument de diagnostic, ci și în tratament. Pe baza acestei analize, dinamica tratamentului poate fi urmărită, precum și posibilitatea intervenției chirurgicale pentru cancerul hepatic. Este important să nu se auto-medicamente, ci să caute interpretarea datelor de laborator de la un specialist.

Ce este alanina aminotransferază la un test de sânge - norma și decodarea rezultatelor unui test hepatic

Denumirea colectivă a enzimelor din interiorul celulelor se numește "transaminază". Aceste structuri proteice sunt formate prin încălcarea integrității celulelor, prin urmare, o creștere a numărului lor apare cu hepatita, cu infarct miocardic și alte boli. În practica medicală, pentru diagnosticul de laborator sunt utilizate denumiri speciale ale enzimelor marker. Ele ajută la detectarea prezenței bolii înainte de manifestarea ei. De exemplu, întreruperea ficatului înainte de icter.

Ce este ALT în sânge?

Enzima endogenă care se găsește în toate celulele corpului se numește alanină aminotransferază (alt) din grupul transferazei. ALT în sânge aparține unui subgrup de aminotransferaze. Ce este alanina aminotransferază? Cantitatea predominantă de alt sunt localizate pe rinichii și ficatul unei persoane, mai puțin pe inimă și mușchi. Enzimele marker pentru ficat sunt ALAT în sânge, iar pentru miocard - AST. Transaminazele sunt orientative, adică. acestea își cresc activitatea din cauza leziunilor tisulare în timpul morții, distrugerea celulelor cu eliberarea ulterioară.

ALT în sânge este normal

Analiza biochimică (un alt nume pentru testele funcției hepatice) determină cantitatea de conținut alt în unități pe litru. La adulți, norma ALT în sânge este de 28-190 mmol (0,12-0,88). AST este 28–125 mmol (0,18–0,78). Structurile proteice sunt sintetizate intracelular ca urmare a citolizei, astfel încât o persoană ar trebui să aibă câteva dintre ele. Dacă este detectat un nivel ridicat de proteine, atunci putem vorbi despre existența bolii.

ALT - norma la femeile în sânge

Rezultatele corecte la o femeie sănătoasă sunt considerate a fi de la 20 la 34 de unități / litru. (0,5 - 1,5 µmol). Indicele AsAT este de până la 31 de unități / l. Abaterile de la norma ALT în sânge la femei pot apărea ca urmare a luării de contraceptive orale, tablete (paracetamol, warfarină, aspirină), preparate care conțin echinacea și valeriană. În timpul sarcinii, rezultatul analizei va arăta o valoare ridicată. Înainte de a face teste, ar trebui să abandonați injecțiile intramusculare și educația fizică, deoarece rezultatele pot fi neadevărate.

ALT - norma la bărbați în sânge

Structurile proteice sunt necesare pentru a accelera activitatea proceselor biochimice. Norma ALT în sânge la bărbați este de până la 45 de unități / litru. (0,5 - 2 μmol). Numărul enzimelor marker AST trebuie să fie de până la 41 de unități / litru. Alcoolism, arsuri, insolații, intoxicații cu ciuperci - toate acestea provoacă o nepotrivire cu rata normală de alanină aminotransferază. Deficitul de vitamina B6 provoacă probleme de memorie, disfuncție de organ, declin mental, creștere a AST.

ALT - norma copiilor

După ce au citit articolul „Testul de sânge ALT - ce este”, părinții vor dori să verifice scorul copilului lor. Rezultatul poate indica ALT anormal la copii datorită creșterii inegale a copilului. Indicatorii variază în funcție de vârstă. În timp, numărul de structuri proteice se stabilizează și devine aproape de normal. Dacă există abateri mari, atunci vârsta fragedă nu este de vină. Ar trebui să consultați un medic. Rezultate analize normale ale bebelușului:

Vârsta copiluluiUnitate / L.
la nou-născuți49
pentru copii până la șase luni56
de la șase luni la un an54
de la unu la trei ani33
de la 3 la 6 ani29
la 12 ani39

ALT crescut în sânge

O ușoară nepotrivire cu rezultatele normale ale analizei este considerată acceptabilă. Un număr crescut de structuri proteice determină gradul: ușor (creșterea depășește norma de până la 5 ori), mediu (de 10 ori), ridicat (de 20 de ori). Dacă la trecerea analizei au fost îndeplinite toate condițiile (alcoolul, drogurile, activitatea fizică sunt excluse), atunci o creștere a ALT în sânge indică prezența următoarelor boli:

  • boli de inimă, infarct miocardic (miocardită);
  • hepatita virala acuta;
  • leziuni hepatice toxice;
  • tumori maligne, metastaze (cancer la ficat);
  • sindromul de accident (distrugerea mușchilor scheletici);
  • pancreatită.

ALT scăzut în sânge

Deficitul de vitamina B6 și deficitul de acid folic pot fi detectate prin testarea cantității de proteine ​​de alanină aminotransferază. Rezultatul va fi sub valoarea normală a testului medical. ALT redus în sânge indică, de asemenea, procese inflamatorii în celulele hepatice. În cazul cirozei hepatice, celulele sănătoase sunt aproape sau complet absente, astfel încât nivelul de alanină aminotransferază va fi redus.

Cum să scadă ALT în sânge

Reducerea cantității de molecule de proteine ​​este posibilă numai dacă se elimină cauza abaterii de la normă. Este necesar să se supună examinărilor și să se trateze organul deteriorat. Dacă tratamentul este eficient, viteza de alanină aminotransferază este stabilizată. Reducerea ALT în sânge va ajuta medicamentele prescrise de un medic specializat. Printre aceste medicamente: dufalac, hefitol, heptral. Ele se raportează la medicamente cu consecințe grave, așa că, înainte de a lua, trebuie să vă familiarizați cu contraindicațiile.

ALT și AST

Un test biochimic de sânge vă permite să vedeți o imagine completă a stării tuturor organelor interne. Analizând informațiile pe care medicul le primește în urma analizelor de sânge, putem vorbi despre prezența sau absența problemelor de sănătate.

În special, boala hepatică (mai ales în stadiile incipiente) este dificil de diagnosticat fără o colecție specifică de teste. ALT și AST sunt primii indicatori la care un medic cu experiență este întotdeauna atent. Care sunt aceste analize și dacă merită să vă faceți griji în cazul abaterilor de la standardele acceptate?

Ce este AST și ALT?

AST și ALT sunt enzime de sânge care sunt necesare pentru diferențierea bolilor ficatului și sistemului cardiovascular. Studiile biochimice de laborator ale acestor indicatori sunt deseori efectuate în perechi. Cu toate acestea, dacă există o suspiciune specifică de boală hepatică, atunci medicul poate prescrie suplimentar o donație de sânge pentru ALT (alanină aminotransferază).

Indicatorul unei astfel de componente arată cu exactitate starea glandei, caracteristicile sale funcționale, precum și abilitățile generale. În același timp, indicatorul AST (aspartat aminotransferaza) este principalul criteriu pentru tulburările mușchiului cardiac. Patologia cardiacă denaturează semnificativ performanța acestui studiu și este prescrisă de către un medic, fără greș, dacă se suspectează anomalii complexe.

Se crede că ALT este identificat în cantități mari în ficat și determină starea acestuia. Cu toate acestea, concentrația de alaTa (denumire medicală prescurtată) este observată și la alte organe de tip parenchimat: splină, plămâni, rinichi și în glanda tiroidă. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a indicatorilor, este considerat a fi. Că există o problemă gravă cu funcționarea afectată a ficatului.

Norma ALT și AST

Parametrii biochimici la femei și bărbați sunt ușor diferiți, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului de susținere a vieții interne. Rata de indicație pentru femei: până la 31 de unități / l, pentru bărbați - până la 41 de unități / l.

Valorile maxime admise la astatină la femei sunt de până la 31 de unități / litru, la bărbați - până la 41 de unități / litru. cu toate acestea, dacă indicatorii sunt ușor mai mici (adesea la bărbați), în intervalul de la 35 u / l la 41 u / l, atunci asemenea criterii nu sunt considerate critice.

Norma pentru copii

Performanțele copiilor sunt semnificativ diferite. În acest caz, nu intrați în panică. Pentru corpul unui copil, criteriile de evaluare a concentrației de AST și ALT variază. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului este adesea expus la atacuri infecțioase, boli virale și creșterea celulelor este adesea inegală, datorită caracteristicilor individuale ale corpului copilului nedezvoltat..

Luând antipiretice și medicamente poate de asemenea denatura imaginea indicatorilor. Prin urmare, nu este recomandat să faceți un test biochimic de sânge în timpul bolii copilului. Indicatorii diferă, în funcție de vârsta copilului:

  • Nou-născut până la 5 zile: ALT - până la 49 unități / l, AST - până la 149 unități / l;
  • Copii între 5 zile și 6 luni: 56 unități / l;
  • Copii de la 6 luni la un an: până la 54 de unități / l;
  • Copil de la unu la trei ani: până la 33 de unități / l;
  • Copii de la acei ani la 6 ani: indicațiile sunt reduse la 29 de unități / l;
  • În regiunea de 12 ani, copilul crește din nou ușor, atingând o marcă de 39 de unități / l.

Rezultatele studiilor biochimice destul de des sunt departe de standardele stabilite. Acest factor este justificat de faptul că un organism inflamator poate fi prezent în organism. Luarea anumitor medicamente afișează negativ și datele sangvine: aspirină, valeriană, echinacea, warfarină, paracetamol. Astfel de medicamente sunt prescrise cu precauție copiilor sub 12 ani. Aspirina este strict interzisă copiilor cu vârsta sub 10 ani (ficatul încă nu poate face față unei astfel de încărcări, crește volumul, modifică parametrii plasmei sanguine).

ALT crescut în ficat: ce înseamnă?

Cantitatea de alanină aminotransferază indică funcția și starea ficatului. Concentrația în sânge poate depăși de sute de ori. Cu o creștere a concentrației substanței de 5 ori, vorbim despre un atac de cord. Depășirea indicatorilor de 10-15 cu un atac de cord primar indică o agravare a stării pacientului.

Odată cu hepatita, ALT crește de 20-50 de ori, cu distrofie musculară severă, indicatorii sunt crescuți de 8 ori. Gangrena și pancreatita acută dau o creștere de 5 ori.

Un indicator subestimat alaninei aminotransferază poate fi asociat cu o deficiență de vitamina B6, care este o componentă a acestei enzime.

Activitate crescută a transaminiazei: cauze posibile

O creștere a activității transanazazei hepatice hepatice poate fi declanșată de astfel de factori:

• hepatită

Pe fondul creșterii AST, ALT, există o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Norma conținutului de bilirubină a fracțiilor directe și indirecte depinde de severitatea afectării funcției hepatice: indirectă (toxică pentru oameni) bilirubină în concentrație de cel mult 17,1 μmol / l, directă (procesată de ficat) - rata maximă este de 4,3 µmol / l. Dacă toți indicatorii sunt depășiți de mai multe ori și sunt observate și simptomele concomitente, atunci vorbim despre o boală de hepatită existentă.

Severitatea și etiologia bolii trebuie, de asemenea, să fie determinate pentru un tratament adecvat suplimentar. Bilirubina poate crește din cauza modificării funcției hepatice: modificarea intensității hemolizei eritrocitelor, stagnarea bilei, deteriorarea secreției hepatice, pierderea legăturii enzimatice.

• Cancer de ficat

O tumoră se formează ca un eveniment secvențial de hepatită. Pe fondul datelor obținute, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea sau imposibilitatea intervenției chirurgicale. Dacă indicatorii sunt prea mari, atunci tratamentul chirurgical nu este posibil (decesul este posibil în timpul evenimentului).

În astfel de situații, se ia o decizie cu privire la terapia complexă de substituție, care va avea ca scop o scădere semnificativă a numărului de sânge (inclusiv bilirubină, AST, ALT). Numai prin rezultatele analizelor repetate putem vorbi despre operație.

• Ciroză

O boală fatală care nu se face simțită în fazele incipiente. Simptomele sunt frecvente, clinica este lentă. Este posibil ca pacientul să nu bănuiască că oboseala constantă nu este rezultatul deficienței de vitamine, modificări ale vremii și ale exploziilor emoționale, ci un criteriu serios pentru prezența cirozei hepatice..

Când apar primele îngrijorări, medicul poate decide să efectueze un test biochimic suplimentar de sânge pentru a stabili nivelul de concentrare a enzimelor hepatice. Valorile crescute ale bilirubinei și AST pot depăși norma de 5-10 ori. Etapa bolii depinde de cantitatea de exces de enzime..

Cu toate acestea, în afecțiuni acute și de urgență a ficatului, ar trebui să se manifeste deja indicatori secundari: gălățimea proteinelor oculare, manifestări ale unei vene de păianjen pe corp, letargie, amărăciune la nivelul gurii, greață și vărsături după mâncare, umflare severă și modificări ale memoriei (uitare).

Ce să mai cauți?

De asemenea, nu ar trebui să excludeți alte boli care nu sunt asociate cu afectarea funcției hepatice: infarct miocardic, pancreatită acută, otrăvire chimică a organismului (în special, metale grele din întreprinderi), necroză hepatocitară hepatică, colestază, modificări degenerative în celulele hepatice, hepatoză grasă alcoolică, infestări parazitare (viermi).

O creștere parțială și ușoară a numărului de sânge poate declanșa utilizarea de antibiotice puternice, imunoglobuline și medicamente antivirale. Cu toate acestea, într-o astfel de situație vorbim despre o schimbare nesemnificativă și pe termen scurt în compoziția biochimică a plasmei sanguine. Când treceți din nou (dimineața pe stomacul gol), indicatorii ar trebui să fie în limite normale.

Merită să ne amintim că nivelul componentelor din plasma sanguină a AST și ALT este doar o reflectare a patologiei existente. Tratamentul unor astfel de patologii nu este posibil. Modificarea indicatorilor la normal este posibilă numai cu diagnosticul adecvat și tratamentul în timp util al principalului patologie. Nivelurile ridicate de enzime sunt un factor care obligă pacientul să efectueze cercetări suplimentare într-o instituție medicală..

Alt crescut: motive posibile ale creșterii

Studiile de laborator permit un studiu puțin mai profund al cauzelor debutului sau dezvoltării unei anumite boli. Unele rezultate ale testelor ridică îngrijorare: când ALT este crescut, medicul prescrie imediat studii suplimentare. Spitalizarea este deseori recomandată. De ce indicatorii de exces ALT și AST sunt indicatori periculoși pentru viața umană?

Aminotransferazele: rolul enzimei în corpul uman

Analizele pot fi prescrise atât în ​​perioada unei examinări periodice, cât și în momentul exacerbării anumitor boli. Testele precum ALT și AST sunt indicatori critici ai funcționării adecvate a multor organe interne. O deficiență sau o concentrație semnificativă a acestora în plasma de sânge înseamnă tulburări grave în funcționarea organelor, cum ar fi inima, rinichii și ficatul. Încălcarea integrității pielii (arsură) provoacă, de asemenea, o creștere a concentrației enzimei din plasma sanguină. Cu un exces semnificativ al indicatorului, se acordă o atenție deosebită ficatului. În 75%, un nivel crescut de ALT indică o perturbare gravă a funcționării vitalei pentru glanda umană - ficatul. Cu cât scorul este mai mare, cu atât diagnosticul este mai rău..

Aminotransferazele sunt proteine ​​importante care sunt implicate activ în activitatea organelor interne. Proteinele sunt împărțite în mai multe grupuri și fiecare astfel de grupă este capabil să transfere anumiți aminoacizi. Grupa transaminazei este determinată de aminoacidul pe care acești compuși îl transferă: de exemplu, alanina aminotransferaza transferă alanina, aspartatul aminotransferazei - acidul aspartic și glutaminatul aminotransferaza - acidul glutamic. Reacția corectă a transferului de aminoacizi oferă coenzima piridoxină - vitamina B6. Lipsa unei astfel de vitamine poate provoca o încălcare a transferului corect și, prin urmare, poate perturba funcționarea organului. Alanina aminotransferază în analize este prescrisă prin denumirea prescurtată - „ALT” (alt), aspartat aminotransferază - „AST” (ast).

În care cazuri este prescris un studiu?

După cum am menționat anterior, ALT este concentrat în celulele interne ale multor organe. Și numai o încălcare a funcțiilor unui anumit organ poate provoca o creștere a proteinelor din sânge. Ce motive pot provoca nevoia de a face o analiză pentru enzime? O serie de boli periculoase pot să nu apară în simptome acute din mai multe motive. Tabloul clinic al bolilor mortale este lent și puțin vizibil:

  • dureri de cap de diferite tipuri;
  • tulburări de somn, insomnie, coșmaruri;
  • transpirație crescută;
  • erupții cutanate sub formă de acnee, acnee, roșeață;
  • mucoase uscate;
  • imunitate slăbită;
  • stare permanent deprimată, dispoziție depresivă;
  • tulburări minore ale sistemului digestiv (diaree periodică, constipație, balonare);
  • manifestarea „asteriscurilor vasculare” în număr mare (în special pe pielea feței, gâtului, mâinilor);
  • agresivitate, oboseală și apatie.

Dar, indicatorii acestei proteine ​​și concentrația acesteia în plasma sanguină pot arăta adevărata cauză a stării depresive. Adesea, diagnosticul în timp util dezvăluie afecțiuni de urgență care nu aveau o imagine clinică evidentă:

  • ciroză, necroză, hepatită a ficatului, tumori - 50%;
  • infarct miocardic - 30%;
  • pancreatită - 10%;
  • rupturi ale organelor interne (cu excepția arsurilor) - 10%.

Un test de sânge general nu poate arăta concentrația acestei proteine. În prezența bolilor cronice, se poate observa o stare de spirit depresivă și o slăbiciune generală. Un pacient adult poate să fi fost prescrise anterior antidepresive și sedative. Între timp, fără un diagnostic precis și la timp, boala de bază progresează, starea pacientului nu se îmbunătățește. Când medicul prescrie un test suplimentar pentru ALT în sânge? Acestea pot fi diferite motive. Un test biochimic de sânge poate arăta o imagine adevărată a stării pacientului. Pentru a respinge sau confirma diagnosticul, medicul poate prescrie suplimentar un test biochimic de sânge pentru prezența enzimelor AST și ALT.

ALT și AST: norme pentru copii și adulți

Atunci când proteina ALT este crescută, aceasta poate însemna probleme hepatice grave (adesea). Cu toate acestea, pentru fiecare vârstă există "norme" specifice.

Când este crescut ALT la copii? Normele acestei enzime pentru copii:

  • sugar de la naștere până la două zile - ˂31 UI / l;
  • sugar de la două zile la 5 zile - ˂52 UI / l;
  • un copil de până la șase luni - 60 UI / l;
  • copii până la un an - 57 57 UI / l;
  • copil de la un an la 3 ani - ˂39 UI / l;
  • 4-6 ani - ˂29 UI / l;
  • 7-12 - ˂39 UI / l;
  • de la 13 la 18 ani băieți - ˂26 UI / l;
  • de la 13 la 18 fete - ˂23 UI / l.

Standarde ALT pentru bărbați și femei pentru diferite vârste:

  • femei de la 20 la 60 de ani - ˂32 UI / l;
  • bărbați între 20 și 60 de ani - ˂40 UI / l;
  • vârstnici între 60 și 90 de ani - ˂19-30 UI / l.

Dacă proteina ALT este crescută, atunci medicii determină gradul de dificultate. Există trei grade de dificultate:

  1. ușor - exces de indicatori de 1,5 - 3 ori;
  2. medie - exces de indicatori de 5-10 ori;
  3. severă - proteină ALT crescută de 10 ori mai mult.

Este de remarcat faptul că excesul de aminotransferază în bolile hepatice este observat chiar și fără simptome vizibile. Și o creștere a proteinelor în sânge cu o creștere simultană a AST indică condiții complexe și extrem de complexe.

Eșantionarea corectă a sângelui este o garanție a unui rezultat precis.

La primele viteze supraestimate ale acestei enzime, medicul prescrie, de obicei, reconstantarea biomaterialului. Astfel de acțiuni sunt necesare pentru a exclude / confirma diagnosticul, pentru a stabili numărul exact de aminotransferază în sângele pacientului.

Este important să luați sânge pentru cercetări ulterioare de laborator. Biomaterialul (în acest caz, sânge dintr-o venă) este luat doar dimineața pe stomacul gol. În plus, nu este recomandat să mănânce alimente proteice pentru animale și legume în noaptea precedentă: carne, leguminoase, mazăre, lapte, smântână, ouă, soia, cârnați, brânzeturi, brânză de vaci.

Pentru a determina aminotransferaza în sânge, este suficient 1 ml de ser sanguin. Sângele pentru examinare este preluat direct de un profesionist medical care folosește o seringă. Sângele este introdus într-un recipient cu vid. În termen de 2 ore, materialul trebuie livrat în laborator. Regimul de temperatură al sângelui colectat este, de asemenea, important de observat. În caz contrar, indicatorii vor fi denaturați. Depozitarea temperaturii sângelui: 2-8 ° C.

ALT crescut: Cauze

Printre principalele cauze sunt tulburările și bolile hepatice severe. Activitatea enzimei în sânge crește numai datorită eliberării enzimei de către organul bolnav. Cu o creștere a ALT, putem vorbi despre astfel de boli:

  • necroza celulelor hepatice de orice localizare;
  • tumori maligne oncologice ale organelor interne;
  • insuficienta cardiaca;
  • ciroza ficatului;
  • hepatita etiologiei virale;
  • icter obstructiv;
  • miocardita;
  • pancreatită cronică sau acută;
  • infarct miocardic extensiv;
  • distrofie musculară (ca urmare a alcoolismului);
  • boli hemolitice;
  • arsuri extinse;
  • fracturi osoase;
  • preeclampsie.

Motivele scăderii ALT

Nivelurile reduse de proteine ​​ALT nu sunt asociate cu bolile hepatice. Cel mai adesea, o stare deprimată provoacă o lipsă de vitamina B în organism. O dietă necorespunzătoare, alcoolismul cronic pe termen lung sunt principalele cauze ale reducerii ALT. Pentru a normaliza afecțiunea, trebuie să vă adaptați dieta, îmbogățind-o cu proteine ​​din plante și alimente animale.

În timp ce ratele crescute indică cel mai adesea probleme hepatice, ratele subestimate sugerează o tumoră malignă a sistemelor digestive și genitourinare. Bolile infecțioase ale sistemului genitourinar pot provoca, de asemenea, o scădere a ALT.

Când este crescut ALT la femeile însărcinate?

Sarcina este o perioadă de stres crescut pe literalmente toate organele și sistemele interne ale unei femei. Modificările hormonale pot afecta, de asemenea, ficatul și, prin urmare, nivelul de proteine ​​din sânge.

Indicatorii la femeile gravide ar trebui să fie normale. O excepție este primul trimestru de sarcină. În această perioadă apare o încărcătură crescută asupra ficatului, care oferă acum sânge curat nu numai mamei, ci și copilului. Cu toate acestea, orice standarde trebuie negociate exclusiv cu medicul.

Dacă ALT este crescut după a treia lună de sarcină, putem vorbi despre gestoză. În acest caz, pot fi observate amețeli constante, leșin, dureri la temple, hipertensiune arterială, greață și vărsături. O sarcină foarte mare pe ficat poate fi agravată de bolile cronice ale unei femei însărcinate: boli ale sistemului genitourinar, boli infecțioase, pancreatită, boli tiroidiene, boli de inimă.

Tratament

ALT și AST sunt doar o „imagine” a stării organelor interne. Dacă există boli hepatice complexe, atunci nivelul de proteine ​​din sânge va scădea numai dacă este vindecat. ALT singur nu poate să crească sau să scadă. Acesta este aproape întotdeauna un semnal de „alarmă” al corpului tău. Este posibilă stabilizarea concentrației de alanină aminotransferază numai prin eliminarea bolii de bază. Pentru a menține funcția hepatică cu lipsa vitaminei B, este prescris dieta corectă, complexul de vitamine și terapia de întreținere cu hepatoprotectori.

Un test biochimic de sânge efectuat corect poate arăta starea ficatului și a altor organe interne. Cu toate acestea, dacă normele sunt exagerate de câteva zeci de ori, atunci putem vorbi despre boli fatale complexe ale glandei. De exemplu, în ciroză, norma alaninei aminotransferazei poate fi crescută de mai mult de 50 de ori. Și cu cât este mai mare acest indicator, cu atât starea pacientului este mai gravă. Dacă normele enzimatice sunt crescute după un atac de cord anterior, atunci putem vorbi despre riscul crescând pentru pacient: cu cât nivelul ALT este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea de recidivă.

Datele ALT și AST la un test de sânge

Postat de conținut pe 03/03/2017 Actualizat 17/10/2018

Conținutul acestui articol:

Un test de sânge este un criteriu important de diagnostic, potrivit rezultatelor sale, medicul poate spune multe nu numai despre starea generală a pacientului, ci și despre sănătatea anumitor organe. În special, analiza biochimică poate spune despre ficat, dacă luați în considerare cu atenție parametrii acestuia și. Să ne adăpostim mai detaliat pe ele..

Aspartate Aminotransferaza (AST)

O substanță este o enzimă care promovează transportul aminoacizilor în corpul uman. AST (sinonime) este prezent în celulele întregului organism, dar cea mai mare parte este observată în ficat și inimă, puțin mai puțin în țesutul muscular, rinichii, splina și pancreasul. Funcțiile enzimei includ, de asemenea, participarea la producerea de bilă, producerea structurilor proteice necesare, conversia nutrienților și descompunerea compușilor toxici. Norma stării de sânge asigură o cantitate minimă de enzimă din fluxul sanguin, cu o modificare a nivelului, se poate presupune o patologie gravă. Modificările valorii AsAT sunt observate mai devreme decât simptomele specifice ale bolilor.

Creșterea ratei

Un nivel crescut de AST este observat la om dacă sunt prezente următoarele fenomene:

  • Patologie hepatică (de la hepatită la ciroză și cancer);
  • Tulburări în activitatea inimii (atac de cord, insuficiență de ritm cardiac);
  • Tromboza vaselor mari;
  • Apariții de site-uri de necrotizare (gangrenă);
  • Leziuni (leziuni mecanice ale mușchilor), arsuri.

Motivele pentru o creștere scăzută a AST pot indica o activitate fizică semnificativă sau injectarea recentă sau utilizarea orală a unui medicament, vaccin sau vitamine..

Declinul indicatorului

Valoarea de diagnostic nu este doar un nivel crescut de AST, ci și scăderea acesteia. Rupturile hepatice sunt numite cea mai frecventă cauză a afecțiunii, dar valoarea poate fluctua în jos în timpul sarcinii sau a lipsei de vitamina B6, care este implicată în transportul aspartatului.

Valoarea normală

Rata nivelului ACAT diferă în funcție de metodologia de cercetare. Rezultatele obținute cu diferite metode de determinare nu pot fi comparate între ele. Vă rugăm să rețineți că sistemul de testare este indicat de laborator în formularul de analiză. Acest lucru înseamnă, de asemenea, că fiecare laborator are propriile valori de referință, care pot diferi de standardele acceptate în alte laboratoare..

Rezultat AU 680

Pentru copiii cu vârsta mai mică de o lună, rata AsAT este de 25-75 unități pe litru. La pacienții mai în vârstă (până la 14 ani), intervalul mediu este de 15-60.

La bărbați și femei adulte, norma este diferită:
Pentru bărbați - 0-50.
Pentru femei - 0–45.

Rezultatul Cobas 8000

Indicatorul AsAT este, de asemenea, raportat la un litru de sânge și este măsurat în unități arbitrare:

VârstăLimita superioară a standardului AST / AsAT / AST pentru sistemul Cobas 8000
până la 1 an58
1–4 ani59
5-7 ani48
8-13 ani44
14-18 ani39
Bărbați adulți39
Femeile adulte32

Alanina aminotransferază (ALT)

ALT (sinonime), precum AST, este o enzimă, dar alanina aminotransferază este responsabilă pentru mișcarea aminoacidului alanină de la o celulă la alta. Datorită enzimei, sistemul nervos central primește energie pentru munca sa, imunitatea este consolidată și procesele metabolice sunt normalizate. Substanța este implicată în formarea limfocitelor. În mod normal, ALT este prezent în sânge în cantități mici. Cea mai mare concentrație a enzimei se observă în țesuturile ficatului și inimii, puțin mai puțin - la rinichi, mușchi, splină, plămâni și pancreas. O modificare a conținutului de ALAT în sânge este observată în bolile grave, dar poate fi și o variantă a stării normale.

Creșterea ratei

Cu un test biochimic de sânge, AlAT poate fi crescut ca urmare a următoarelor patologii:

  • Deteriorarea ficatului și tractului biliar (hepatită, ciroză, cancer, obstrucție);
  • Intoxicatii (alcoolice, chimice);
  • Boli ale inimii și vaselor de sânge (ischemie, atac de cord, miocardită);
  • Boli de sânge
  • Leziuni și arsuri.

ALT poate crește după administrarea medicamentelor, consumul de alimente grase sau fast-food, injecții intramusculare.

Declinul indicatorului

Într-un test de sânge biochimic, poate fi observată o scădere a ALAT, ceea ce indică o lipsă de vitamina B6 implicată în transportul alaninei sau patologii hepatice severe: ciroză, necroză și altele.

Valoarea normală

La fel ca AST, ALT în sânge este determinat prin mai multe metode, laboratorul îl indică sub forma rezultatului analizei. Studiile efectuate prin diferite metode nu pot fi comparate între ele.

Rezultat AU 680

La copiii cu vârsta mai mică de o lună, norma ALAT este de 13–45 de unități pe litru de sânge.

La copiii mai mari de o lună și adulți, valorile normale ale ALT fluctuează în funcție de sex:

  • Bărbați - de la 0 la 50 de unități;
  • Femei - de la 0 la 35 de unități.

Rezultatul Cobas 8000

Conform acestui sistem de testare, valoarea normei indicatorului depinde de vârsta și sexul persoanei:

VârstăLimita superioară a normei ALT / ALAT / ALT conform Cobas 8000
până la 1 an56
1–7 ani29
8-18 ani37
Bărbați adulți41
Femeile adulte33

Când este programat un studiu

Medicul poate prescrie o analiză biochimică pentru a examina nivelul enzimelor AST și ALT dacă există semne de leziuni hepatice sau pentru unii factori care pot afecta funcționarea acesteia..

Simptome frecvente ale bolii hepatice:

  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Cazuri de vărsături;
  • Prezența sentimentelor de greață;
  • Durere în abdomen;
  • Fecale de culoare deschisă;
  • Culoare închisă a urinei;
  • O nuanță gălbuie a proteinelor ochilor sau pielii;
  • Prezența mâncărimii;
  • Slăbiciune generală;
  • Oboseală.

Factorii de risc pentru afectarea ficatului:

  • Abuzul de alcool;
  • Hepatită sau icter;
  • Prezența patologiei hepatice la rudele apropiate;
  • Utilizarea de medicamente potențial toxice (steroizi anabolici; antiinflamatoare, anti-tuberculoză, medicamente antifungice; antibiotice și altele);
  • Diabet;
  • obezitatea.

Analiza pentru enzimele AsAT și AlAT poate fi realizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului (dacă nivelul crescut scade treptat, diagnostică efectul pozitiv al terapiei medicamentoase).

Caracteristici diagnostice

În scop diagnostic, este important nu numai faptul modificării parametrilor sângelui din AsAT și AlAT, dar și gradul creșterii sau scăderii acestora, precum și raportul dintre numărul enzimelor între ele. De exemplu:

Infarctul miocardic este indicat de o creștere a celor doi indicatori (AST și ALT) în analiză de 1,5–5 ori.

Dacă raportul AST / ALT este cuprins între 0,55 și 65,65, putem presupune hepatită virală în faza acută, depășirea coeficientului de 0,83 indică un curs sever al bolii.

Dacă nivelul AST este mult mai mare decât nivelul ALT (raportul dintre AcAT / AlAT este mult mai mare decât 1), atunci hepatita alcoolică, leziunile musculare sau ciroza pot fi cauza acestor modificări..

Pentru a elimina erorile, medicul ar trebui să evalueze și alți parametri ai sângelui (în cazul patologiei hepatice, aceasta este disocierea bilirubinei aminotransferazei). Dacă există un nivel crescut de bilirubină pe fondul unei scăderi a nivelului enzimelor în cauză, atunci se presupune o formă acută de insuficiență hepatică sau icter subhepatic..

Reguli pentru trecerea unui test biochimic de sânge

Nerespectarea regulilor de pregătire pentru analiză poate duce la rezultate fals în cunoștință de cauză, ceea ce va conduce la necesitatea unei examinări suplimentare și a unei proceduri îndelungate pentru clarificarea diagnosticului. Pregătirea include câteva puncte principale:

  1. Livrarea materialului se efectuează dimineața pe stomacul gol;
  2. Excludeți alimentele grase, picante, alcoolul și mâncarea rapidă cu o zi înainte de a da sânge;
  3. Nu fumati cu jumatate de ora inainte de procedura;
  4. Excludeți stresul fizic și emoțional cu o seară înainte și dimineața înainte de prelevarea de sânge;
  5. Nu luați materialul imediat după radiografie, fluorografie, fizioterapie, ecografie sau examen rectal;
  6. Este necesar să îi spui medicului despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele alimentare și vaccinările înainte de numirea unui studiu biochimic.

Diagnosticul bolilor în funcție de rezultatele unui test de sânge este un proces complex care necesită disponibilitatea cunoștințelor relevante, astfel încât interpretarea rezultatelor trebuie încredințată medicilor calificați.

Testul de sânge ALT

Un test de sânge pentru ALT este un studiu care este prescris pentru boli ale mușchilor scheletici, miocardului și ficatului. ALT (alanina aminotransferaza) este o enzimă specială care descompune ceto-acizii și aminoacizii. Această enzimă aparține aminotransferazelor (principalele componente ale metabolismului proteinelor din corpul uman). Activitatea ALT maximă este observată la rinichi, ficat, țesutul muscular, inima și pancreasul. Dacă aceste organe sunt distruse, atunci o cantitate mare de ALT începe să fie eliberată din celulele distruse, ca urmare a creșterii concentrației acestei enzime. Deoarece alanina aminotransferaza este o enzimă celulară, cantitatea sa în serul sanguin al unei persoane sănătoase este minimă. Un nivel ridicat de alanină aminotransferază poate fi declanșat din diverse cauze, de exemplu, medicamente, virusuri hepatitei C, toxine, alcool etc..

indicaţii

Un test biochimic de sânge pentru ALT este prescris pentru diagnosticul multor boli ale mușchilor scheletici, miocardului și ficatului. Pentru ca rezultatele acestui studiu să fie cât mai veridice, această procedură trebuie efectuată dimineața, pe stomacul gol. Sângele pentru analiză este de obicei prelevat dintr-o venă..

Un nivel crescut de ALT este observat în afecțiuni patologice precum cancerul hepatic, ciroza hepatică, icterul, pancreatita, hepatita virală, leziunile hepatice medicamentoase și toxice, alcoolismul cronic, insuficiența cardiacă, infarctul miocardic, miocardita, șocul, arsurile, necroza și leziunile țesutului scheletului..

O alanină aminotransferază serică scăzută este observată cu leziuni hepatice severe și deficit de vitamina B6.

Trebuie menționat că indicatorul ALT normal nu exclude în toate cazurile patologia hepatică.

Principalele indicații pentru un test de sânge biochimic pentru alanina aminotransferază sunt:

  • diagnosticul bolilor hepatice;
  • screeningul donatorilor;
  • monitorizarea terapiei și dinamica hepatitei virale;
  • diagnosticul diferențial al bolilor pancreasului și al tractului biliar;
  • diagnostic diferențial între icter hepatic și hemolitic.

decriptarea

Doar un tehnician de laborator cu experiență are dreptul să descifreze testul de sânge pe ALT. Următorii indicatori ai acestei enzime sunt considerați normali:

  • la bărbați - până la 41 U / l;
  • la femei - până la 31 de unități / l.

Se observă un nivel crescut de alanină aminotransferază în sânge cu procese patologice precum:

  • Hepatită toxică și virală. Concentrația de ATL în aceste boli este de douăzeci până la o sută de ori mai mare decât în ​​mod normal. Un test de sânge pentru ALT la aproximativ trei săptămâni de la debutul acestor boli arată normalizarea acestei enzime. De asemenea, hepatita cronică persistentă este însoțită de o creștere a nivelului de alanină aminotransferază.
  • Metastaze hepatice. În acest caz, există o creștere moderată a ALT în sânge. În ceea ce privește tumorile primare, nu se observă modificări notabile.
  • Icter obstructiv. În cazul icterului mecanic (obstructiv), o creștere a serului de alanină aminotransferază poate fi târzie și ușoară. Se observă o creștere rapidă și semnificativă a ALT (peste 600 U / L) urmată de o scădere spontană în 12-72 de ore de la debutul bolii.
  • Ciroza ficatului. În această boală, valorile ALT sunt de obicei normale sau moderat crescute (de 1-5 ori mai mult decât valorile normale).
  • Steatoza hepatică. Concentrația de alanină aminotransferază în această boală crește de două până la trei ori.
  • Creșterea moderată a enzimei de mai sus în sânge se observă în pancreatită acută, gestoză severă a 2 trimestre de sarcină, miocardită, infarct miocardic, mononucleoză infecțioasă, șoc, hepatită alcoolică, miodistrofie, miozită, arsuri severe, insuficiență cardiacă și, de asemenea, în leucemie limfoblastică acută.

O scădere a nivelului de ALT seric este observată în următoarele boli:

  • tumori de diverse origini;
  • infectii ale tractului urinar;
  • hepatita alcoolica;
  • infiltrarea ficatului gras;
  • metastaze hepatice;
  • ciroza ficatului;
  • deficiență de piridoxalfosfat (consum de alcool, malnutriție).

ALT crescut și scăzut

Creșterea concentrației de ATL în sânge poate declanșa următorii factori:

  • Rabdomioliza (o boală gravă care se caracterizează prin afectarea rapidă a mușchilor scheletici, precum și prin apariția mioglobinei în sânge).
  • Leziuni musculare.
  • Dermatomiozită (o boală musculară inflamatorie care se caracterizează prin afectarea mușchilor netezi și striați cu funcție motorie afectată).
  • Polimiozita (o boală inflamatorie sistemică a țesutului muscular al membrelor, caracterizată prin durere, slăbiciune progresivă și atrofierea mușchilor afectați).
  • obezitatea.
  • Injecție intramusculară.
  • Medicamente (colestatice, estrogeni, steroizi anabolizanți, contraceptive orale, acid nicotinic, metildopa, metocifuoran, mercaptopurină, inhibitori de MAO, săruri de fier, etanol, metotrexat, sulfanilamide, aminofromolamina, clinofin aminofromolamina, clininin clinin, clinminin clinmin, etc).

Astfel de medicamente precum ciclosporina, aspirina, interferonul, fenotiazinele etc. scad nivelul de alanină aminotransferază în sânge. În plus, o scădere a concentrației de ALT este observată și în timpul sarcinii.