ALT și AST sunt crescute - ceea ce înseamnă acest lucru, o descompunere a numărului de sânge. Tratamentul la femeile însărcinate, un copil, un adult

Un test de sânge este principalul studiu prin care medicul evaluează starea generală a pacientului. Unul dintre indicatorii cheie din analiză este markerii afectării hepatice ALT și AST. O creștere în raport cu norma acestor indicatori înseamnă adesea că organismul dezvoltă boli care necesită tratament imediat.

Indicatorii de decodificare într-un test de sânge biochimic

ALT (numele complet este "alanina aminotransferază") este o enzimă care se găsește în principal în țesuturile ficatului și rinichilor, prin care schimbul de aminoacizi alanină, o creștere a imunității și limfocitele sunt produse intens. ALT.

Ca și ALT, AST sau aspartat aminotransferaza este o enzimă intracelulară. AST este implicat în transferul de aminoacizi aspartat. Este o proteină de construcție care este responsabilă pentru sinteza aminoacizilor. AST este cel mai concentrat în țesuturile inimii, rinichilor, mușchilor și țesuturilor nervoase. Activitatea amminotransferazei accelerează vitamina B6.

Odată cu funcționarea normală a organismului, aminotransferazele practic nu intră în sânge. O creștere a indicatorilor apare cu încălcarea integrității celulelor în număr mare, atunci când eliberarea enzimelor.

Conținutul ridicat de enzimă ALT în analiza biochimică a sângelui indică deteriorarea țesuturilor organelor, cel mai adesea ficatul. Dacă nivelul de AST depășește ALT, putem vorbi despre leziuni miocardice.

Adesea bolile hepatice se dezvoltă asimptomatic. Un test biochimic de sânge pentru ALT și AST este proiectat pentru a detecta prompt anomalii în funcționarea organelor interne pentru a elimina tulburările într-un stadiu incipient. Se recomandă donarea de sânge pentru ALT și AST o dată la 6 luni în scop preventiv..

Norme de sânge la bărbați, femei și copii

Indicatorul normal al ALT și AST diferă în funcție de sex și copii de vârste diferite. O ușoară abatere de la norma aminotransferazelor poate fi o consecință a alimentației, a activității fizice, a stilului de viață, a utilizării pe termen lung a anumitor medicamente și nu este un motiv de îngrijorare.

EnzimăASTALT
La bărbațiPână la 47 de unități / lPână la 45 de unități / l
Printre femeiPână la 35 u / lPână la 31 de unități / l
La copii până la un anPână la 60 de unități / l54 - 56 unități / l
La copiii sub 3 ani40 - 45 unități / l33 u / l
La copiii sub 6 ani29 u / l
La copiii sub 12 aniPână la 39 de unități / l

Pacienții sunt adesea îngrijorați dacă ALT și AST sunt crescute. Ceea ce înseamnă acest lucru determină de câte ori rezultatul diferă de la normă. Pe patologie indicați indicatori care sunt de câteva ori mai mari decât în ​​mod normal. O ușoară creștere apare cu soiuri de hepatită virală, hepatoză hepatică grasă. Până la 20 de ori cu procese inflamatorii ale ficatului, ciroză.

Cu o creștere de peste 20 de ori, există o distrugere a ficatului. În afecțiuni hepatice severe, ALT atinge un nivel critic, iar AST în caz de infarct miocardic.

Hepatita este de obicei diagnosticată cu o cantitate crescută de bilirubină. La adolescenți, schimbările în ALT și AST în perioada de creștere sunt considerate normale. Depășirea normei în copilărie nu este, de asemenea, o patologie.

Motive pentru creșterea ALT la adulți

Deoarece conținutul enzimelor din organe variază, raportul dintre ALT și AST, care se numește coeficientul de Rită, ajută la reducerea gamei de boli posibile..

Creșterea ALT este cauzată în principal de afectarea funcției hepatice sau de ingerarea substanțelor care afectează funcționarea acestuia:

  • Consumul de alcool înainte de testare.
  • Utilizarea anumitor medicamente: antibiotice, agenți antifungici, medicamente antipiretice, anticonvulsivante.
  • Consumul de droguri.
  • Preparate din plante.
  • Dieta nesănătoasă.
  • Expunerea la situații stresante și sarcini mari.
  • Chirurgie cu puțin timp înainte de studiu.
  • Prezența tumorilor maligne în ficat.
  • Chimioterapia și consecințele acesteia până la 3 luni.
  • Saturnism.
  • Hepatita virala.
  • Hepatită toxică cauzată de auto-medicamente, utilizarea de suplimente alimentare și suplimente din plante.
  • Forma acută de pancreatită.
  • Inflamarea miocardului.
  • Infarct miocardic.
  • Obstrucția și compresia conductelor biliare.
  • colestază.
  • Hemocromatoza - o boală ereditară a ficatului.
  • Ciroza ficatului.
  • Distrofie musculară.

Motive pentru creșterea AST la adulți

Depășirea AST peste ALT este cea mai frecventă în bolile de inimă:

  • Infarct miocardic acut. Șansele cresc în 2-3 zile.
  • Leziuni cardiace.
  • miocardita.
  • Distrugerea țesutului cardiac.
  • Miozita - inflamația mușchilor.
  • Hepatita de diferite tipuri.
Nivelurile ALT și AST sunt crescute în diferite tipuri de hepatită.
  • Afectare toxică a ficatului.
  • Prezența tumorilor maligne ale ficatului.
  • metastazele.
  • Ciroza parțială.
  • Leziuni hepatice cauzate de consumul prelungit de alcool sau de consumul de cantități mari.
  • Afectare musculară extinsă.
  • Fluxul sanguin afectat hepatic.
  • Deteriorarea mucoasei intestinale.
  • Boala Wilson-Konovalov - o tulburare ereditară a metabolismului cuprului.
  • Hipertiroidismul este o boală hormonală caracterizată printr-o creștere a funcției tiroidiene..
  • colestază.
  • Sindromul de compresie prelungit, deteriorarea mecanică.
  • obezitatea.

Motivele ratelor ridicate în copilărie

ALT și AST sunt crescute: ceea ce înseamnă acest lucru la copii depinde de vârstă și de procesele hormonale. Înainte de studiu, copilul este examinat, se are în vedere prezența reclamațiilor.

Nivelul crescut de enzime în analiza copilului indică în principal:

  • leziuni hepatice diverse;
  • forma hepatică cronică sau acută a virusului;
  • patologii congenitale ale tractului biliar sau ale ficatului;
  • boala metabolica;
  • hipoxie hepatică;
  • boala celiacă - afectarea membranei mucoase a intestinului subțire;
  • deteriorarea ficatului cu substanțe toxice sau medicamente;
  • prezența bolilor virale;
  • boli de sânge;
  • conținut scăzut de potasiu;
  • tromboză;
  • mononucleoza;
  • condiții patologice ale inimii;
  • boala de inima;
  • obstrucția canalului biliar;
  • distrofie musculară;
  • polimiozita;
  • boala hipofiza;
  • prezența tumorilor maligne;
  • infarct renal;
  • consecințele chirurgiei cardiace.

Descifrarea analizei copilului este diferită de decodarea pentru adulți.

Ce înseamnă sarcina ridicată?

În timpul sarcinii, în corpul femeii apar schimbări, care pot fi exprimate printr-o modificare a rezultatelor testelor. Acest lucru se datorează în primul rând schimbării fondului hormonal. O ușoară creștere a nivelului coeficienților de sânge la începutul sarcinii sau în al treilea trimestru nu este o patologie.

Dacă indicatorii nu se normalizează în timp, putem vorbi despre boli ale inimii, ale ficatului sau ale funcționării afectate. Ficatul poate fi afectat de compresia cauzată de creșterea fătului. Presiunea asupra organelor duce, de asemenea, la stagnarea bilei, ceea ce crește ALT și AST.

Sarcina poate provoca agravarea bolilor cronice. Este necesar să se acorde atenție stării femeii. Dacă aveți respirație, slăbiciune, decolorarea pielii sau dureri abdominale, trebuie să faceți imediat o analiză și să determinați cauza bolii.

Apariția unor leziuni și arsuri severe provoacă, de asemenea, o creștere a nivelului de enzime din sânge.

În plus față de afecțiunile grave, performanța este afectată de utilizarea anumitor medicamente. În absența unor motive evidente, ALT și AST crescute indică faptul că sarcina pe corpul femeii este prea mare. În acest caz, este necesară o livrare urgentă. Dacă starea este stabilă, o femeie însărcinată este observată într-un spital.

Dacă indicatorii sunt crescuți cu bilirubină normală

Împreună cu ALT și AST, alți indici hepatici cresc. Aceasta înseamnă că, cu patologiile hepatice, bilirubina va fi crescută. Bilirubina este una dintre componentele principale ale vezicii biliare. O creștere a bilirubinei este asociată cu afectarea ficatului sau cu o afectare a conductei biliare. Norma bilirubinei cu o creștere a altor indicatori elimină probabilitatea de îmbolnăvire a ficatului.

Cât de gravă este scăderea activității ALT și AST

Orice modificare a nivelului de ALT și AST indică o încălcare a organismului. O scădere a indicatorilor este posibilă cu o formă severă de leziuni hepatice, ciroză, necroză extinsă, cancer, infecții genitourinare și lipsa vitaminei B6. În special lipsa acută de vitamină observată la gravide.

Fiecare caz individual ar trebui să fie examinat de un medic, întrucât auto-medicația va duce la agravarea afecțiunii. O scădere a ALT și AST în necroză indică o scădere a numărului de celule sănătoase și reprezintă un pericol pentru sănătate. Deficitul de vitamina B6 va fi înlocuit cu produsele alimentare: nuci, leguminoase, cereale, produse lactate, carne, pește.

Indicații pentru analiză: simptome

Un test biochimic de sânge pentru ALT și AST este prescris în principal pentru condiții patologice suspectate. Prezența simptomelor indică severitatea bolii..

Întrucât o creștere a nivelului de aminotransferaze este în principal asociată cu boli ale ficatului și inimii, cele mai frecvente simptome ale patologiilor sunt următoarele:

  • durere abdominală;
  • greutate în hipocondriul drept;
  • îngălbenirea pielii, proteine ​​pentru ochi, mucoasă;
  • slăbiciune prelungită, oboseală crescută - semne de miocardită;
  • afecțiuni cauzate de intoxicație;
  • greață și vărsături fără cauză;
  • apetit slab;
  • încălcarea tractului gastro-intestinal: diaree, flatulență, eșuament;
  • decolorarea mișcărilor intestinale;
  • mâncărime
  • dispnee;
  • durere în inimă;
  • durere la membre;
  • sângerare.

În alte cazuri, ALT și AST crescute înseamnă o afectare a integrității osoase sau musculare. Aceste afecțiuni pot fi evidente sau asimptomatice, dar leziunile recente sugerează că ratele vor fi crescute..

Monitorizarea nivelului de ALT și AST se realizează ca măsură preventivă la pacienții cu diabet zaharat, supraponderale și predispoziție la boala hepatică în timpul sarcinii. Analiza este, de asemenea, prescrisă ca o modalitate de a controla tratamentul cu medicamente care afectează ficatul..

Cum să vă pregătiți pentru un test ALT și AST

Pentru analiză, sângele este extras dintr-o venă. ALT și AST sunt supuse influențelor exterioare..

Pentru ca factorii externi să nu afecteze rezultatul analizei biochimice, pacientul trebuie să urmeze recomandările pentru a se pregăti pentru procedură:

  • Studiul se realizează dimineața..
  • Înainte de analiză, este interzis să consumi produse alimentare timp de 8 - 10 ore, să bei apă necarbonatată.
  • Este necesar să vă abțineți de la băuturile alcoolice, fumatul și administrarea de medicamente cu cel puțin o săptămână înainte de procedură. Dacă nu puteți înceta să luați medicamentele, trebuie să informați medicul despre acest lucru..
  • Pentru a evita microtrauma țesutului muscular, se recomandă limitarea activității fizice cu 2 până la 3 zile înainte de analiză.
  • Limitați numărul produselor lactate.
  • Nu mâncați alimente grase. Nu schimbați complet dieta.
  • Nu fumați înainte de analiză.
  • Trebuie să veniți dinainte, nu vă grăbiți. Este recomandat să stai liniștit timp de 10 minute înainte de procedură..
  • Protejați-vă de condiții stresante, nu fiți nervoși înainte de analiză.
  • Nu supuneți examinări cu raze X cu o zi înainte de procedură.

Ce să faci cu rate crescute

Rezultatele analizei sunt gata, ALT și AST au crescut. Ce înseamnă asta dacă starea este periculoasă și ce secvență de acțiuni îi va spune medicului care a fost implicat în decriptare. Pentru a determina o modalitate eficientă de normalizare a nivelului enzimelor, trebuie să identificați mai întâi cauza afecțiunii.

Pentru a face acest lucru, medicul prescrie studii suplimentare asupra ficatului, inimii și a altor organe:

  • teste pentru diferite tipuri de hepatită virală;
  • teste pentru tipuri de hepatită autoimună;
  • analiza bolii Wilson;
  • conținut de fier pentru hemocromatoză;
  • biopsie hepatică;
  • test de sânge repetat;
  • tomografie computerizată, ecografie, ECG.

Pe lângă examinarea ulterioară, ar trebui luate măsuri pentru a nu agrava afecțiunea:

  • renunta la alcool;
  • echilibrează nutriția;
  • Evitați radiațiile
  • petreceți mai mult timp într-un mediu ecologic.

În funcție de severitatea bolii, spitalizare sau monitorizare.

Tratament medical

Cu o modificare a ALT și AST, este posibilă tratamentul medicamentos al simptomelor bolii. Cu toate acestea, auto-medicația va agrava starea, pot fi luate doar medicamente prescrise de un medic.

  • Cu hepatita autoimună, Dufalac și medicamente antivirale sunt prescrise.
  • Când modificările nivelului enzimelor sunt asociate cu bolile hepatice, hepatoprotectorii sunt prescriși - medicamente care ajută la restabilirea structurii celulelor hepatice. Preparatele enzimatice elimină inflamația.
  • Magneziul este prescris pentru a menține funcționarea normală a mușchiului cardiac..
  • În caz de descompunere musculară, medicul poate recomanda medicamente care accelerează sinteza proteinelor și regenerarea celulelor. Preparatele de calciu ajută la restabilirea integrității oaselor.
  • Pentru a consolida sistemul imunitar, este posibil să utilizați medicamente anti-inflamatorii sau interferoni. Odată suprimat procesul de infecție, începe repararea celulelor.
  • Atacurile durerii acute suprimă cu analgezice.

În plus față de medicamente, puteți întreba medicul dumneavoastră despre suplimente pe bază de plante care stimulează ficatul.

Remedii populare pentru a scădea nivelul indicatorilor

Modificările sunt minore, dar totuși ALT și AST sunt crescute. Ce înseamnă acest lucru într-un anumit caz, va dezvălui cercetări suplimentare. Remediile populare nu ar trebui să înlocuiască medicamentele și supravegherea medicală.

Cu toate acestea, există decocturi și perfuzii, a căror utilizare, cu o ușoară creștere, normalizează funcționarea organelor interne și reduce nivelul aminotransferazelor:

  1. Infuzie de ierburi în patologiile hepatice. Amestecați și macinați 20 g de rostopască, 40 g de nemurire, 40 g de sunătoare. Adormiți într-un termos, adăugați 1,5 litri. apa adusa la fierbere. Gata de mâncare după 12 ore. Bea 2 săptămâni de 4 ori pe zi. Infuzia favorizează regenerarea celulelor hepatice.
  2. Infuzie pentru boli de inimă. Pe un pahar cu apă clocotită 1 lingură. Adonis. Se lasă la cald 2 ore. Luați stomacul gol pentru 1 lingură. L cateva linguri pe zi timp de 2 saptamani.
  3. Infuzie de păpădie. În capacitate de 0,5 litri. Pune flori, toarnă 150 ml. vodcă. Luați după 24 de ore în fiecare zi câte 2 lingurițe. L de 3 ori. Durata tratamentului 2 până la 3 săptămâni.
  4. Infuzie de ciulin de lapte. Se macină semințele, se prepară 1 lingură. 250 ml. Se lasă la cald 20 de minute. Încordare. Bea 3 săptămâni de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă. Bulionul bea încet. Indicații: hepatită, afecțiuni hepatice.
  5. Bulion de porumb. Uscați și macinați firele de porumb. 1 lingură 200 ml. apă clocotită. Lăsați să se rumenească timp de 15 minute. Luați 1 cană de 2 ori pe zi timp de 3 săptămâni.

Caracteristici de mare putere

O nutriție corectă este o parte esențială a tratamentului..

Trebuie respectate următoarele reguli:

  1. Dieta trebuie să constea în principal din alimente vegetale cu conținut ridicat de nutrienți. Acest lucru va curăța ficatul de toxine și va accelera recuperarea celulelor..
  2. Bea jeleu pentru micul dejun.
  3. Mănâncă legume proaspete și fructe de diferite culori.
  4. Pentru a diversifica dieta cărnii slabe, peștele. Grasimile mari ingreuneaza functionarea ficatului.
  5. Limitați cantitatea de sare din alimente. Sarea reține lichidul în organism, provocând umflarea.
  6. Respectați dieta: nu mâncați excesiv și nu înfometați.
  7. Mănâncă mâncare proaspăt preparată.
  8. Mestecați bine.
  9. Îmbogățiți dieta cu proteine: cereale, ouă, produse lactate.
  10. Evitați alimentele prăjite gătite în unt.
  11. Limitați consumul de produse procesate: conserve, cârnați.
  12. Limitați consumul de băuturi cu gaz.
  13. Nu includeți alimente bogate în sare în dieta dvs..
  14. Excludeți băuturile alcoolice. Alcoolul conține toxine care provoacă leziuni hepatice în timpul filtrării..
  15. Mențineți echilibrul de apă: beți apă curată fără gaz, ceai verde.
  16. Cina cu cel puțin 2 ore înainte de culcare cu alimente ușoare.
  17. Trebuie acordată o mare atenție vitaminei B6. Se găsește în soia, banane, nuci, spanac, avocado, ficat.
  18. Mănâncă mai multă vitamina D. Vitamina D protejează ficatul de deteriorare și normalizează funcția acestuia. Surse naturale - mere, legume cu frunze, produse lactate, dovlecel, ciuperci, stridii, ficat de cod. Un fruct sau legume pe zi este suficient pentru a obține o doză zilnică de vitamina..

Pe lângă schimbările în alimentație, trebuie să respectați și un stil de viață sănătos. Nu mai fumați și evitați, de asemenea, intoxicația pasivă. Este necesar să respectați rutina zilnică, pe cât posibil pentru a petrece timpul în aerul curat. Consolidă exercițiile fizice moderate.

Pentru a exclude posibilitatea proceselor inflamatorii, este recomandat să ai un partener sexual permanent.

Încălcarea indicatorilor dintr-un test de sânge te face deseori să-ți reconsideri dieta și stilul de viață. Pentru a rămâne sănătos, ALT și AST trebuie verificate periodic. Aceasta nu înseamnă că măsurile ar trebui luate numai cu creșterea nivelului de enzime. Nu este necesar să așteptați până când organismul indică dezvoltarea patologiilor. Puteți începe să vă monitorizați acum.

Videoclipuri cu valori ALT și AST și metode de normalizare

Mai multe despre ALT și AST:

Specialist în creșterea AST și ALT:

Alanina aminotransferază (ALT)

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care se găsește în toate celulele corpului, în principal în ficat și rinichi, mai puțin decât în ​​inimă și mușchi. În mod normal, activitatea ALT în sânge este foarte scăzută. Cu probleme hepatice, enzima este eliberată în fluxul sanguin, de obicei înainte de apariția unor simptome atât de caracteristice precum icterul. În acest sens, ALT este adesea utilizat ca indicator al afectării hepatice..

Glutamat piruvat transaminază, ser glutamat piruvat transaminază, GGPT.

Sinonime engleză

Alanină aminotransferază, seric glutamic-piruvic transaminază, SGPT, Alanina transaminază, raport AST / ALT.

Testul cinetic UV.

Unitatea / L (unitate pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Sânge capilar venos.

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de analiză.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu..
  • Nu fumați 30 de minute înainte de studiu..

Prezentare generală a studiului

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă care este prezentă în principal în celulele hepatice și renale și în cantități vizibil mai mici în celulele cardiace și musculare. La persoanele sănătoase, activitatea sângelui este scăzută, norma ALT este scăzută. Când celulele țesutului hepatic sunt afectate, ALT este eliberat în fluxul sanguin, de obicei înainte de apariția simptomelor caracteristice, cum ar fi icterul. În acest sens, activitatea acestei enzime este utilizată ca indicator al afectării ficatului. Împreună cu alte studii care îndeplinesc aceleași sarcini, analiza ALT face parte din așa-numitele teste ale funcției hepatice..

Ficatul este un organ vital care se află în partea superioară dreaptă a cavității abdominale. Ea participă la implementarea multor funcții importante ale corpului - la prelucrarea substanțelor nutritive, la producerea de bilă, la sinteza proteinelor, cum ar fi factorii de coagulare a sângelui și, de asemenea, descompun compuși potențial toxici pentru substanțe sigure..

O serie de boli duc la deteriorarea celulelor hepatice, ceea ce contribuie la creșterea activității ALT..

Cel mai adesea, este prescris un test ALT pentru a verifica dacă ficatul este deteriorat în timpul hepatitei și luând medicamente sau alte substanțe toxice pentru acest organ. Cu toate acestea, ALT nu reflectă întotdeauna numai leziuni hepatice, activitatea acestei enzime poate crește cu boli ale altor organe..

AST și ALT sunt considerați cei mai importanți doi indicatori de afectare a ficatului, deși ALT este mai specific decât AST. În unele cazuri, AST este comparată direct cu ALT și se calculează raportul lor (AST / ALT). Poate fi utilizat pentru a identifica cauzele leziunilor hepatice..

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru a detecta deteriorarea țesutului hepatic cu hepatită virală și toxică, alte boli. De obicei, un test ALT este prescris împreună cu un test de aspartat aminotransferază (AST)..
  • Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului bolilor hepatice.

Când este programat un studiu?

  • Cu simptome ale bolii hepatice:
    • slăbiciune, oboseală,
    • pierderea poftei de mâncare,
    • vărsături de greață,
    • dureri abdominale și balonare,
    • îngălbenirea pielii și a proteinelor oculare,
    • urină întunecată, scaun ușor,
    • râios.
  • Dacă există factori care cresc riscul de boli hepatice:
    • hepatită anterioară sau expunere recentă la infecția cu hepatita B,
    • consum excesiv de alcool,
    • predispoziție ereditară la bolile hepatice,
    • luând medicamente care pot deteriora ficatul,
    • supraponderale sau diabet.
  • În mod regulat pe parcursul întregului proces de tratament pentru a determina eficacitatea acestuia.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință (norma ALT pentru bărbați, femei și copii):

Vârsta, sexul

Valori de referinta

Motivele creșterii activității ALT:

  • infecții virale (activitate ALT excesiv de mare - de peste 10 ori mai mare decât norma - se observă, de exemplu, în hepatita acută; în hepatita cronică, de obicei depășește norma de cel mult 4 ori);
  • administrarea de medicamente sau alte substanțe toxice pentru ficat;
  • boli care încetinesc fluxul de sânge către ficat (ischemie);
  • obstrucția tractului biliar, ciroza (de obicei datorită hepatitei cronice sau blocării tractului biliar) și a unei tumori a ficatului (creștere moderată a ALT).

În majoritatea bolilor hepatice, activitatea ALT este mai mare decât activitatea AST, deci raportul AST / ALT va fi scăzut. Cu toate acestea, există câteva excepții: hepatită alcoolică, ciroză și leziuni musculare.

  • Injecțiile intramusculare, precum și activitatea fizică intensă pot crește activitatea ALT în organism.
  • La unii pacienți, leziuni hepatice și, în consecință, o creștere a activității ALT poate fi cauzată de aportul de suplimente alimentare. Prin urmare, este necesar să informați medicul curant nu numai despre toate medicamentele luate, ci și despre suplimentele nutritive. În plus, utilizarea frecventă a mâncării rapide poate duce la o ușoară creștere a activității ALT prin afectarea ficatului; în cazul normalizării nutriției, activitatea ALT revine la normal.

Cine prescrie studiul?

Medic generalist, terapeut, gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, hematolog, endocrinolog, chirurg.

ALT și AST

Un test biochimic de sânge vă permite să vedeți o imagine completă a stării tuturor organelor interne. Analizând informațiile pe care medicul le primește în urma analizelor de sânge, putem vorbi despre prezența sau absența problemelor de sănătate.

În special, boala hepatică (mai ales în stadiile incipiente) este dificil de diagnosticat fără o colecție specifică de teste. ALT și AST sunt primii indicatori la care un medic cu experiență este întotdeauna atent. Care sunt aceste analize și dacă merită să vă faceți griji în cazul abaterilor de la standardele acceptate?

Ce este AST și ALT?

AST și ALT sunt enzime de sânge care sunt necesare pentru diferențierea bolilor ficatului și sistemului cardiovascular. Studiile biochimice de laborator ale acestor indicatori sunt deseori efectuate în perechi. Cu toate acestea, dacă există o suspiciune specifică de boală hepatică, atunci medicul poate prescrie suplimentar o donație de sânge pentru ALT (alanină aminotransferază).

Indicatorul unei astfel de componente arată cu exactitate starea glandei, caracteristicile sale funcționale, precum și abilitățile generale. În același timp, indicatorul AST (aspartat aminotransferaza) este principalul criteriu pentru tulburările mușchiului cardiac. Patologia cardiacă denaturează semnificativ performanța acestui studiu și este prescrisă de către un medic, fără greș, dacă se suspectează anomalii complexe.

Se crede că ALT este identificat în cantități mari în ficat și determină starea acestuia. Cu toate acestea, concentrația de alaTa (denumire medicală prescurtată) este observată și la alte organe de tip parenchimat: splină, plămâni, rinichi și în glanda tiroidă. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a indicatorilor, este considerat a fi. Că există o problemă gravă cu funcționarea afectată a ficatului.

Norma ALT și AST

Parametrii biochimici la femei și bărbați sunt ușor diferiți, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului de susținere a vieții interne. Rata de indicație pentru femei: până la 31 de unități / l, pentru bărbați - până la 41 de unități / l.

Valorile maxime admise la astatină la femei sunt de până la 31 de unități / litru, la bărbați - până la 41 de unități / litru. cu toate acestea, dacă indicatorii sunt ușor mai mici (adesea la bărbați), în intervalul de la 35 u / l la 41 u / l, atunci asemenea criterii nu sunt considerate critice.

Norma pentru copii

Performanțele copiilor sunt semnificativ diferite. În acest caz, nu intrați în panică. Pentru corpul unui copil, criteriile de evaluare a concentrației de AST și ALT variază. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului este adesea expus la atacuri infecțioase, boli virale și creșterea celulelor este adesea inegală, datorită caracteristicilor individuale ale corpului copilului nedezvoltat..

Luând antipiretice și medicamente poate de asemenea denatura imaginea indicatorilor. Prin urmare, nu este recomandat să faceți un test biochimic de sânge în timpul bolii copilului. Indicatorii diferă, în funcție de vârsta copilului:

  • Nou-născut până la 5 zile: ALT - până la 49 unități / l, AST - până la 149 unități / l;
  • Copii între 5 zile și 6 luni: 56 unități / l;
  • Copii de la 6 luni la un an: până la 54 de unități / l;
  • Copil de la unu la trei ani: până la 33 de unități / l;
  • Copii de la acei ani la 6 ani: indicațiile sunt reduse la 29 de unități / l;
  • În regiunea de 12 ani, copilul crește din nou ușor, atingând o marcă de 39 de unități / l.

Rezultatele studiilor biochimice destul de des sunt departe de standardele stabilite. Acest factor este justificat de faptul că un organism inflamator poate fi prezent în organism. Luarea anumitor medicamente afișează negativ și datele sangvine: aspirină, valeriană, echinacea, warfarină, paracetamol. Astfel de medicamente sunt prescrise cu precauție copiilor sub 12 ani. Aspirina este strict interzisă copiilor cu vârsta sub 10 ani (ficatul încă nu poate face față unei astfel de încărcări, crește volumul, modifică parametrii plasmei sanguine).

ALT crescut în ficat: ce înseamnă?

Cantitatea de alanină aminotransferază indică funcția și starea ficatului. Concentrația în sânge poate depăși de sute de ori. Cu o creștere a concentrației substanței de 5 ori, vorbim despre un atac de cord. Depășirea indicatorilor de 10-15 cu un atac de cord primar indică o agravare a stării pacientului.

Odată cu hepatita, ALT crește de 20-50 de ori, cu distrofie musculară severă, indicatorii sunt crescuți de 8 ori. Gangrena și pancreatita acută dau o creștere de 5 ori.

Un indicator subestimat alaninei aminotransferază poate fi asociat cu o deficiență de vitamina B6, care este o componentă a acestei enzime.

Activitate crescută a transaminiazei: cauze posibile

O creștere a activității transanazazei hepatice hepatice poate fi declanșată de astfel de factori:

• hepatită

Pe fondul creșterii AST, ALT, există o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Norma conținutului de bilirubină a fracțiilor directe și indirecte depinde de severitatea afectării funcției hepatice: indirectă (toxică pentru oameni) bilirubină în concentrație de cel mult 17,1 μmol / l, directă (procesată de ficat) - rata maximă este de 4,3 µmol / l. Dacă toți indicatorii sunt depășiți de mai multe ori și sunt observate și simptomele concomitente, atunci vorbim despre o boală de hepatită existentă.

Severitatea și etiologia bolii trebuie, de asemenea, să fie determinate pentru un tratament adecvat suplimentar. Bilirubina poate crește din cauza modificării funcției hepatice: modificarea intensității hemolizei eritrocitelor, stagnarea bilei, deteriorarea secreției hepatice, pierderea legăturii enzimatice.

• Cancer de ficat

O tumoră se formează ca un eveniment secvențial de hepatită. Pe fondul datelor obținute, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea sau imposibilitatea intervenției chirurgicale. Dacă indicatorii sunt prea mari, atunci tratamentul chirurgical nu este posibil (decesul este posibil în timpul evenimentului).

În astfel de situații, se ia o decizie cu privire la terapia complexă de substituție, care va avea ca scop o scădere semnificativă a numărului de sânge (inclusiv bilirubină, AST, ALT). Numai prin rezultatele analizelor repetate putem vorbi despre operație.

• Ciroză

O boală fatală care nu se face simțită în fazele incipiente. Simptomele sunt frecvente, clinica este lentă. Este posibil ca pacientul să nu bănuiască că oboseala constantă nu este rezultatul deficienței de vitamine, modificări ale vremii și ale exploziilor emoționale, ci un criteriu serios pentru prezența cirozei hepatice..

Când apar primele îngrijorări, medicul poate decide să efectueze un test biochimic suplimentar de sânge pentru a stabili nivelul de concentrare a enzimelor hepatice. Valorile crescute ale bilirubinei și AST pot depăși norma de 5-10 ori. Etapa bolii depinde de cantitatea de exces de enzime..

Cu toate acestea, în afecțiuni acute și de urgență a ficatului, ar trebui să se manifeste deja indicatori secundari: gălățimea proteinelor oculare, manifestări ale unei vene de păianjen pe corp, letargie, amărăciune la nivelul gurii, greață și vărsături după mâncare, umflare severă și modificări ale memoriei (uitare).

Ce să mai cauți?

De asemenea, nu ar trebui să excludeți alte boli care nu sunt asociate cu afectarea funcției hepatice: infarct miocardic, pancreatită acută, otrăvire chimică a organismului (în special, metale grele din întreprinderi), necroză hepatocitară hepatică, colestază, modificări degenerative în celulele hepatice, hepatoză grasă alcoolică, infestări parazitare (viermi).

O creștere parțială și ușoară a numărului de sânge poate declanșa utilizarea de antibiotice puternice, imunoglobuline și medicamente antivirale. Cu toate acestea, într-o astfel de situație vorbim despre o schimbare nesemnificativă și pe termen scurt în compoziția biochimică a plasmei sanguine. Când treceți din nou (dimineața pe stomacul gol), indicatorii ar trebui să fie în limite normale.

Merită să ne amintim că nivelul componentelor din plasma sanguină a AST și ALT este doar o reflectare a patologiei existente. Tratamentul unor astfel de patologii nu este posibil. Modificarea indicatorilor la normal este posibilă numai cu diagnosticul adecvat și tratamentul în timp util al principalului patologie. Nivelurile ridicate de enzime sunt un factor care obligă pacientul să efectueze cercetări suplimentare într-o instituție medicală..

ALT și AST

AST și ALT (în unele surse, AsAT și ALAT) sunt indicatori importanți ai unei analize biochimice a sângelui uman, reflectând indirect starea organelor interne. Acestea sunt transaminazele (enzimele) care iau o parte activă în metabolism.

Depășirea limitelor admise ale enzimelor indică deteriorarea organelor interne (în special, ficatul, inima, mușchiul scheletului etc.). În articol veți găsi normele conținutului ALT și AST, o decodare a valorilor obținute ca urmare a analizei, ceea ce înseamnă o creștere sau o scădere a aspartatului aminotransferază și alaninei aminotransferază.

Ce este AST în sânge și ce arată?

AST, sau aspartat aminotransferaza, este o enzimă care este implicată în conversia unui aminoacid aspartic într-o celulă. Cea mai mare cantitate de AcAT se găsește în miocardul (mușchiul inimii), ficatul, rinichii și mușchii scheletului.

AST este localizat în mitocondrii și citoplasma celulelor și, prin urmare, atunci când o celulă este deteriorată, este detectată rapid în sânge. O creștere rapidă a concentrației de aminotransferază aspartică este foarte caracteristică pentru afectarea miocardică acută (de exemplu, pentru un atac de cord). O creștere a enzimei din sânge este observată după 8 ore din momentul leziunii și atinge maximul după 24 de ore. O scădere a concentrației de AST în atacul de cord apare în ziua 5.

Este necesar să evaluați indicatorul AST împreună cu indicatorul ALT. Acestea sunt așa-numitele teste „hepatice”, care pot fi utilizate pentru a judeca activitatea procesului. Uneori, o creștere a acestor indicatori este singurul simptom care indică dezvoltarea unei boli grave.

Analiza pentru AST nu este costisitoare și poate fi luată în absolut orice laborator..

Ce este ALT la un test de sânge

ALT, sau alanina aminotransferază, într-un test de sânge este o enzimă intracelulară care este implicată în metabolismul celulelor, în special în descompunerea aminoacidului alanină. Majoritatea alaninei aminotransferază se găsește în celulele hepatice, mai puțin - în miocard, mușchi scheletici și rinichi.

O creștere a ALT la un test de sânge apare cu orice deteriorare a hepatocitelor (celulele hepatice). O creștere a enzimei este observată deja în primele ore după deteriorare și crește treptat în funcție de activitatea procesului și de numărul de celule deteriorate.

În funcție de concentrația de ALT într-un test biochimic de sânge, se poate aprecia gradul de activitate al hepatitei (hepatită cu un grad de activitate enzimatic minim, mediu sau mare), ceea ce este neapărat indicat în diagnosticul clinic. Se întâmplă că hepatita continuă fără a crește enzima specificată. Apoi vorbesc despre afectarea ficatului fără activitate enzimatică.

În general, concentrațiile de sânge ALT și AST sunt crescute în hepatită și reflectă gradul de citoliză - distrugerea celulelor hepatice. Cu cât citoliza este mai activă, cu atât prognosticul bolii este mai puțin favorabil.

Normele AsAT și AlAT în analiza sângelui

Valorile de referință ale AST și ALT sunt, în mod normal, foarte scăzute și depind de sex și vârstă. De exemplu, ambii indicatori la bărbați sunt mai mari decât la femei.

Tabelul cu normele AsAT și AlAT pentru bărbați și femei adulte:

Conținut ALT, ME / LConținutul AST, UI / l
femei7 - 317 - 34
bărbaţi10 - 378 - 46

Cu o creștere a AST sau AST la bărbați sau femei, este indicat să se calculeze coeficientul de de Ritis - raportul dintre AST și ALT (AsAT / ALAT). În mod normal, valoarea sa este de 1,33 ± 0,42.

Dacă coeficientul de de Ritis este mai mic decât 1 (adică ALT prevalează), atunci putem vorbi în siguranță despre deteriorarea hepatocitelor (celulele hepatice). De exemplu, cu hepatita virală activă, concentrația ALT crește de 10 ori, în timp ce AST depășește norma cu doar 2-3 ori.

Așa cum am menționat mai sus, este posibil să se calculeze coeficientul numai dacă valorile ALT sau AST cresc. De asemenea, este necesar să ne amintim că valorile de referință ale parametrilor biochimici din fiecare laborator sunt diferite și pot să nu coincidă cu cele indicate mai sus.

Motivele creșterii AsAT și AlAT

O creștere a alaninei și a aminotransferazei aspartice poate crește în multe boli.

Motive pentru creșterea AST la un test de sânge:

  • Miocardită acută;
  • Infarct miocardic;
  • Embolie pulmonară;
  • Boli reumatice acute cardiace;
  • Angina pectorală instabilă;
  • Miopatii diverse;
  • Leziuni musculare scheletice (entorse puternice, lacrimi);
  • Miozită, miodistrofie;
  • O varietate de boli hepatice.

Cauzele creșterii ALT în sânge:

  • Ciroza ficatului (toxic, alcoolic);
  • Pancreatita acuta;
  • Colestază, icter colestatic;
  • Daune alcoolice la ficat;
  • Hepatoză grasă;
  • Hepatită virală acută și cronică (hepatită C, hepatită B)
  • Neoplasme maligne ale ficatului și ale tractului biliar, metastaze hepatice;
  • Alcoolism;
  • Arsuri severe;
  • Acceptarea medicamentelor hepatotoxice (contraceptive orale, medicamente psihotrope, medicamente antitumorale, medicamente chimioterapeutice, sulfonamide etc.)

Dacă sunt detectate niveluri ridicate de AST și ALT la un test de sânge, trebuie să consultați imediat un medic pentru a afla cauza acestui fenomen, deoarece o creștere a acestor indicatori înseamnă adesea prezența unor boli grave..

Reducere AsAT și AlAT

În practică, există uneori cazuri în care valorile ACAT sau ALAT se încadrează sub normă. Acest lucru se poate întâmpla cu necroză hepatică severă și extinsă (de exemplu, în cazul hepatitei avansate). Un prognostic deosebit de slab are o scădere a nivelurilor de AST și ALT pe fondul unei creșteri progresive a bilirubinei.

Cert este că vitamina B6 este necesară pentru sinteza AST și ALT în mod normal. O scădere a concentrației de B6 poate fi asociată cu un tratament cu antibiotice prelungite. Este posibilă compensarea deficienței sale cu ajutorul medicamentelor (administrarea intramusculară de vitamină) și a dietei. Cea mai mare cantitate de piridoxină se găsește în răsadurile de culturi de cereale, alune, nuci, spanac, leguminoase, soia, pește și ouă.

Scăderea enzimelor hepatice poate apărea, de asemenea, ca urmare a leziunilor hepatice (de exemplu, cu ruperea organului). Totuși, astfel de condiții sunt extrem de rare..

Norma transaminazelor la un copil

Limitele valorilor normale pentru AST și ALT depind în mare măsură de vârsta copilului:

VârstăLimitele normei ALT, mkkat / lLimitele normei AST, mkkat / l
0-6 săptămâni0.37-1.210.15-0.73
6 săptămâni - 1 an0.27-0.970.15-0.85
1 an - 15 ani0.20-0.630.25-0.6

O creștere a activității AST și ALT în sângele unui copil, precum și la adulți, indică efectul factorilor dăunători asupra hepatocitelor. Dar, spre deosebire de adulți, această creștere este rar asociată cu hepatită acută și cronică..

Adesea, o creștere a enzimelor hepatice este secundară, adică se dezvoltă după un fel de patologie. De exemplu, o creștere a concentrației de AST și ALT poate apărea cu distrofie miocardică, leucemie, limfogranulomatoză, vasculită etc..

Se întâmplă ca AST și ALT la copii să crească ca răspuns la administrarea anumitor medicamente, de exemplu, aspirină, paracetamol. De asemenea, este important să ne amintim că AST și ALT pot rămâne ridicate o perioadă de timp după recuperarea unei boli infecțioase..

AST și ALT în timpul sarcinii

Creșterea AST și ALT în timpul sarcinii poate fi primul simptom al gestozei - o afecțiune care amenință viața mamei și a fătului. Prin urmare, chiar și o ușoară creștere a concentrației de transaminaze necesită sfaturi medicale urgente. El va evalua starea de sănătate a mamei în așteptare, va urmări indicatorii în dinamică și, dacă este necesar, va programa o examinare.

În ceea ce privește al treilea trimestru, nu trebuie să existe nicio creștere a transaminazelor în acest moment. Dacă în această perioadă apar abateri în analiza biochimică, trebuie să examinați imediat femeia pentru a nu pierde debutul gestozei.

Pregătirea testului

Rezultatul oricărei analize biochimice, inclusiv un test de sânge pentru AsAT și AlAT, depinde în mare măsură de modul de pregătire pentru aceasta.

Reguli, respectarea cărora va ajuta la evitarea rezultatelor false ale cercetării:

  • Este necesar să faceți teste strict pe stomacul gol, cel puțin după un post de 8 ore. Este permis să bea apă pură în orice cantitate. Se recomandă excluderea cafelei, băuturilor carbogazoase, sucurilor și ceaiurilor în perioada de preparare. În ceea ce privește băuturile alcoolice, acestea nu sunt recomandate pentru consum cu o săptămână înainte de prelevarea de sânge pe AST și ALT.
  • În termen de 3 zile, excludeți din alimentația dvs. alimente bogate în grăsimi animale. Luați alimente aburite, coapte sau fierte. Frito trebuie să fie strict limitat, și este mai bine să eliminați complet.
  • Cu trei zile înainte de analiza propusă, trebuie să anulați activitatea fizică intensă.
  • Prelevarea de sânge trebuie efectuată dimineața, între 7 și 11 dimineața.
  • Dacă luați medicamente, este recomandat să le anulați cu 3 zile înainte de studiu. Dar înainte de asta, este important să consultați un medic.
  • Încercați să vă testați în același laborator.
  • După ce ați obținut rezultatul în mâinile dvs., asigurați-vă că contactați medicul pentru a interpreta corect rezultatele și, dacă este necesar, continuați examinarea.

Îți place articolul? Distribuie-l cu prietenii tăi pe rețelele de socializare:

Ce este AlAT și AsAT într-un test de sânge. decriptarea

Alanina aminotransferaza și aspartatul aminotransferaza sunt enzime endogene și sunt markeri semnificativi în testele biochimice ale sângelui.

Deși un nivel crescut de ALT nu indică în mod clar apariția unor probleme de sănătate, cu toate acestea, ambele enzime nu sunt pur și simplu prezente în sânge în volume mari.

Da, nivelul ALT și al AST poate crește cu tulburări hepatice (de exemplu, cu ciroză sau hepatită), dar alți markeri trebuie analizați cu atenție. Apropo, nivelul de AlAT poate fi crescut dacă diagnosticul de infarct miocardic..

AlAT și AsAT. Ce este

Aminotransferazele sunt un grup de enzime care pot cataliza reacțiile de transaminare, jucând un rol principal în metabolismul proteinelor, precum și menținerea relației dintre metabolismul proteic și carbohidrat. Cei mai importanți catalizatori naturali pentru reacțiile de transaminare în corpul uman sunt alanina aminotransferază (altfel ALT, ALAT) și aspartat aminotransferaza (altfel AST, AsAT).

Aceste enzime sunt prezente în țesuturile multor organe. În mod normal, aminotransferazele nu sunt detectate practic în sânge. Activitatea minimă a enzimelor este determinată de procesele naturale de regenerare din organism. Nivelurile ridicate de AlAT și AsAT sunt markeri extrem de sensibili ai deteriorării țesuturilor în care sunt conținuți..

Metoda de determinare a aminotransferazelor într-un test de sânge biochimic a fost utilizată pe scară largă în practica clinică, datorită sensibilității și specificității ridicate..

AsAT și AlAT. Normă

În mod normal, aspartatul aminotransferazei nu depășește 31 UI / L la femei și 37 UI / L la bărbați. La nou-născuți, indicatorul nu trebuie să depășească 70 PIECES / L.

AlAT la femei, în mod normal, nu depășește 35 de unități / litru, iar la bărbați - 40 de unități / litru.

De asemenea, rezultatele analizei pot fi prezentate în alunițe / oră * L (de la 0,1 până la 0,68 pentru AlAT și de la 0,1 până la 0,45 pentru AsAT).

Ce poate afecta nivelul transaminazei

Următoarele pot duce la denaturarea rezultatelor analizei:

  • utilizarea anumitor medicamente:
    • un acid nicotinic,
    • imunosupresori,
    • choleretics,
    • controlul nașterilor hormonale etc.),
  • obezitate,
  • sarcină,
  • inactivitate fizică sau exercițiu excesiv.

Cum este studiul

Pentru analiză, sângele este prelevat dintr-o venă. Rezultatele unui studiu urgent oferă în 1-2 ore. Cu diagnostic standard - în timpul zilei.

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate, trebuie să:

  • exclude utilizarea medicamentelor cu o săptămână înaintea testului (dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să anunți medicul despre medicamentele luate);
  • donați sânge exclusiv pe stomacul gol;
  • cu o zi înainte de studiu exclude activitatea fizică, fumatul, alcoolul, alimentele grase și prăjite - cu două zile înainte.

Ce poate spune analiza pe ALaT și AsAT?

Alanina aminotransferază și aspartatul aminotransferaza sunt caracterizate prin activitate selectivă a țesuturilor. Dacă avem în vedere în ordine descrescătoare conținutul acestor enzime în organe și țesuturi, atunci lista va arăta astfel:

  • alanină aminotransferază: ficat, rinichi, miocard, mușchi;
  • aspartat aminotransferaza: miocard, ficat, mușchi, creier, rinichi.

Citiți și pe subiect.

Adică, având în vedere localizarea țesuturilor enzimelor, AsAT poate fi considerat cel mai specific marker al afectării miocardului și AlAT - al ficatului.

O comparație a activității enzimelor ne permite să evaluăm profunzimea deteriorarii structurilor celulare. Acest lucru se explică prin faptul că AlAT este localizat în citoplasmă, iar AcAT în mitocondrii și parțial în citoplasmă.

Raportul: aspartat aminotransferază / alanină aminotransferază, se numește coeficient de Ritis. Pentru persoanele sănătoase, indicatorul de coeficient variază de la 0,91 la 1,75 și nu are nicio valoare de diagnostic. Calculul raportului trebuie efectuat atunci când există o abatere de la normă în analiza biochimică.

De exemplu, pentru bolile hepatice, alanina aminotransferază este considerată un marker sensibil. Cu hepatita, activitatea sa poate crește de peste 10 ori, cu toate acestea, o creștere accentuată a AsAT la astfel de pacienți va indica necroza celulelor hepatice severe.

Dacă nivelul de aspartat aminotransferază depășește semnificativ indicatorul ALAT, acest lucru poate indica prezența unor modificări fibrotice pronunțate la nivelul ficatului la persoanele cu hepatită cronică. De asemenea, astfel de modificări sunt observate în alcoolismul cronic și hepatita medicamentoasă..
În această privință, coeficientul de de Ritis are o importanță clinică deosebită. Odată cu hepatita etiologiei virale, se observă o scădere a coeficientului sub 1 (indicatorul este mai mic, cu atât este mai rău prognosticul bolii). Indicatorii de la unu la doi sunt caracteristici bolilor hepatice cronice, însoțite de modificări distrofice. O creștere a valorii coeficientului peste 2 poate fi observată cu necroza celulelor hepatice, de regulă, aceasta este tipică pentru ciroza alcoolică.

Cu infarct miocardic, indicatorul este de 2 sau mai mult.

Aspartat aminotransferaza crescut, ce înseamnă acest lucru

În mod normal, transaminazele intră în fluxul sanguin numai în timpul proceselor naturale de moarte a celulelor vechi. O creștere semnificativă a acestor enzime este observată atunci când distrugerea țesutului are loc într-un mod nefiresc, adică ca urmare a leziunilor, ischemiei, proceselor distrofice, inflamatorii și necrotice, reacții autoimune, intoxicații severe, supraîncărcări fizice și emoționale prelungite, precum și în prezența neoplasmelor maligne.

În infarctul miocardic acut, nivelul AsAT poate crește de 20 de ori față de valorile normale. De asemenea, trebuie menționat că modificările în analizele biochimice sunt observate chiar înainte de apariția semnelor clasice ale unui atac de cord asupra unui ECG.

În insuficiența coronariană acută, o creștere a aspartatului aminotransferază este diagnosticată în timpul zilei, în viitor, valoarea enzimei începe să scadă și în câteva zile ating valori normale.

Nivelurile de AcAT cresc, de asemenea, cu atacuri severe de angină pectorală, tulburări severe de ritm cardiac, însoțite de atacuri de tahiaritmie, boli cardiace reumatice acute, tromboză de arteră pulmonară, la pacienții după angiocardiografie sau chirurgie cardiacă

Cauzele „extracardiac” ale creșterii aspartatului aminotransferază sunt cel mai adesea bolile hepatice de diverse etiologii. Poate fi:

  • hepatită:
    • alcool,
    • virale,
    • geneză toxică,
  • ciroză,
  • neoplasme maligne (atât cu localizare primară în ficat, cât și metastazând sistemul hepatobiliare),
  • stagnarea bilei (colestază asociată cu obstrucția canalului biliar),
  • inflamația vezicii biliare (colecistită) și a canalelor biliare (colangită).