ALT în sânge

De ce, când merg prima dată la spital, la orice medic, de la terapeut la un specialist cu profil îngust, pacientul este trimis imediat pentru un test de sânge? Deoarece dintr-un test biochimic de sânge puteți afla despre prezența patologiilor în organism. Chiar dacă nu există alte semne evidente ale unei boli care se naște și se dezvoltă la pacient, chiar dacă boala nu a avut încă un efect grav asupra organelor și sistemelor, anumiți indicatori vor fi deja schimbați în „biochimie”. Iar acest lucru îl va conduce pe medic să suspecteze prezența patologiei. Și dacă este necesar, medicul va trimite pacientul pentru examinări suplimentare pentru a prescrie tratamentul necesar.

Unul dintre principalii indicatori ai unui test biochimic de sânge este ALT (sau ALAT) și AST (sau AsAT). Orice creștere sau scădere a acestor indici indică faptul că ceva nu merge bine în corpul uman. Ce se poate dovedi exact prin faptul că ALT și AST sunt crescute și ce tratament este prescris pentru astfel de indicații?

Ce este ALT și AST

Mai întâi trebuie să răspundeți la întrebarea principală: ce este alt și ast? Numele medical complet pentru acești indicatori este aspartat aminotransferaza (ASAT) și ALAT, numită alanină aminotransferază. După cum spun medicii, enzimele AST și ALT (de asemenea, uneori denumite transaminază) sunt participanți activi la metabolismul corpului uman. În termeni simpli, ce este? ALT „trăiește” în hepatocite (celule hepatice) și, împreună cu alți participanți la proces, descompun aminoacidul alanină. Enzimele ficatului - acesta este numele acestei substanțe.

AST este responsabil pentru ce? Această enzimă „funcționează” și la descompunerea aminoacizilor, dar numai aspartică. Și se găsește în principal în țesuturile mușchiului cardiac.

Ceea ce arată abaterea nivelului acestor enzime de la valorile normale în timpul măsurării?

Indicele ALT crește dacă există o defecțiune a ficatului sau apar unele patologii ale acestei glande. De asemenea, în medicină, există cazuri când o creștere a nivelului acestei enzime din sânge este atestată pentru dezvoltarea bolilor rinichilor, mușchilor scheletici și țesuturilor sistemului nervos.

AST este considerat un marker al distrugerii miocardului. Dacă acest indicator al testului de sânge a deviat într-o direcție pozitivă, atunci este urgent să monitorizați activitatea inimii.

Pregătirea analizei

Potrivit medicilor, nu este necesară pregătirea specială pentru donarea de sânge pentru acești indicatori. Sângele ALT și AST contează, ca restul „biochimiei”, pe stomacul gol. Este obligatoriu ca pacientul să nu mănânce înainte de furnizarea sângelui timp de cel puțin 12 ore. De asemenea, cu cel puțin două zile înainte de analiză, nu puteți bea alcool, fuma timp de 10-12 ore. În plus, medicii recomandă în ajunul donării de sânge pentru cercetare pentru a vă proteja de suprasolicitarea emoțională și fizică. Și nu trebuie să analizați imediat după nici măcar cele mai minime proceduri chirurgicale sau după tratamentul stomatologic.

Trebuie menționat că ALT pentru hepatita C este întotdeauna crescut. Și, dacă pacientul este conștient de faptul că a fost diagnosticat cu această boală, merită să avertizezi medicul și asistentul de laborator care ia sângele. De asemenea, trebuie să știți că rata ALT la femei este puțin mai mică decât la sexul mai puternic.

Norma ALT și AST în sânge

Desigur, există o normă stabilită de ALT și AST - indicatori în numere caracteristice unei persoane sănătoase medii. Există un tabel special în care normele sunt înscrise în funcție de vârstă și sex. Nivelul acestei enzime este măsurat în moduri diferite: există unități de măsură a indicatorilor la alunițe, dar multe laboratoare dau rezultatele studiilor, care indică datele în unități / litru. Dăm indicatorii care pot fi văzuți la adulții din tabel în aceste unități.

La bărbați, valorile normale ale acestor enzime în analiza sângelui de-a lungul vieții, dacă o persoană este sănătoasă, nu se schimbă. Pentru reprezentanții sexului mai puternic, biochimia, în cazul comenzii în organism, produce o ALT de maxim 18 unități / L, iar AST - maxim 22 18 unități / L.

Dar pentru femei, normele din diferite etape ale vieții sunt diferite. Deci, un test biochimic de sânge la un reprezentant sănătos al sexului corect arată ALT nu mai mare de 15, iar AST - nu mai mare de 17 unități / litru. Sângele provenit de la o venă la femeile care se așteaptă la un bebeluș va da nivelul acestor enzime puțin mai scăzut (5-10%) din obișnuitul.

Numerele din decodarea studiului la mamele care alăptează și tinerele care au sângerare menstruală în momentul analizei revin treptat la valori normale. Deși, se pot observa abateri ușoare, de exemplu, nivelul substanțelor la mamele care alăptează poate crește ușor.

Dar norma în sânge după 50 de ani atât la bărbați, cât și la femei rămâne la același nivel ca la o vârstă fragedă.

În ceea ce privește copiii, cele mai mari niveluri de AST și ALT sunt înregistrate la sugari. La nou-născuții cu vârsta sub o lună, ALT este considerat obișnuit la nivelul de 38 de unități / l, iar AST este de până la 32. La copiii cu vârsta sub un an, pragul maxim pentru AsAT și AlAT este fixat la 36 și 27 de unități (respectiv), la copiii sub 16 ani ani - 31 și 22 (respectiv).

Ce indică abaterea conținutului acestor enzime din organism de la normă? După cum am menționat deja, acest lucru sugerează un lucru: ceva nu a mers corect cu unele organe interne și funcțiile lor. Pentru a înțelege exact ce s-a întâmplat eșecul și a identifica problema, medicii se uită la alți indicatori ai unui test biochimic de sânge și prescriu, de asemenea, examene suplimentare.

Motivele creșterii

Deci, dovezi despre ceea ce poate fi în mod special o creștere a ALT și AST în sânge? S-a remarcat deja că, dacă ALT și AST sunt crescute, aceasta indică în mod clar patologii ale inimii și ficatului și indică indirect probleme cu rinichii, mușchii, vasele de sânge și sistemul nervos..

Motivele pentru care nivelurile crescute de enzime ALT sunt:

  • Ratele mari pentru această substanță sunt date de un test de sânge pentru ciroza hepatică a diferitelor etiologii (alcoolice, toxice, apărute ca urmare a altor patologii hepatice), cu utilizarea prelungită și regulată a alcoolului, precum și cu leziuni hepatice alcoolice.
  • Un nivel ridicat de AlAT indică dezvoltarea pancreatitei acute la un pacient.
  • Numărul mai mare în raport cu norma va fi în concluzia analizei pentru hepatita acută sau dezvoltarea cronică a acestei boli.
  • O ALT crescută în analiză poate indica faptul că cancerul progresează în ficat și / sau în tractul biliar. Și, de asemenea, faptul că metastazele unei tumori care „trăiesc” într-un alt organ au început să se răspândească la aceste organe.
  • O hepatoză grasă se observă o creștere a concentrației unei substanțe.
  • Nivelul acestei enzime crește, de asemenea, dacă pacientul dezvoltă colestază sau icter colestatic.
  • O astfel de dezvoltare a evenimentelor este posibilă și: ALT crește cu bilirubină normală. Aceasta, de regulă, indică faptul că pacientul ia diverse medicamente - contraceptive orale, medicamente care împiedică dezvoltarea tumorilor, medicamente chimioterapice și psihotrope.
  • AlAT poate fi crescut și în arsuri severe..

În acest caz, medicul va acorda atenție și unei astfel de linii în concluzia privind testul de sânge al pacientului, cum ar fi gama-glutamiltransferaza (GGT). Informațiile privind nivelul acestei substanțe pot confirma sau respinge prezența unei anumite patologii hepatice.

De ce poate exista un conținut ridicat de ast-enzimă în sânge:

  • Pacientul are miocardită acută sau infarct miocardic.
  • Valorile AsAT pot fi crescute cu leziuni musculare grave - entorse, lacrimi.
  • Poate fi crescut astp cu hepatita C și alte patologii hepatice.
  • Indicatorul enzimatic se schimbă la „plus” dacă pacientul este diagnosticat cu miopatie, miozită, miodistrofie.
  • Angina pectorală instabilă, precum și tromboembolismul pulmonar pot, de asemenea, să crească substanța.

O creștere a nivelului ambelor enzime simultan poate fi cauzată de o suprasolicitare fizică puternică sau de o stare de stres prelungită în care pacientul este.

Este deosebit de periculos atunci când acești indicatori erau pe punctul de a normaliza și au crescut brusc de două ori de 2 ori. Acest lucru sugerează că un anumit tip de scenariu negativ se dezvoltă cu disfuncții ale organelor interne și, în același timp, există o lipsă de substanțe vitale pentru o persoană.

Motivele declinului

Nivelurile scăzute ale acestor enzime în rezultatele testului ar trebui, de asemenea, să alerteze pacientul și medicul. Indicatorii de ALT și AST pot fi mai mici decât normal pentru hepatită, în plus, la începerea bolii, când nu a fost diagnosticată și tratată de mult timp și țesuturile organului au suferit deja necroză.

De asemenea, o scădere a ALT și AST înseamnă, la un test biochimic de sânge, că o persoană este deficitară în vitamina B6-redoxină. De obicei, această afecțiune provoacă utilizarea îndelungată a antibioticelor.

Indicatori la gravide și copii

După cum am menționat deja, analiza ALT, AST, bilirubina la femeile însărcinate poate diferi de concluzia unui studiu asupra sângelui unei doamne care nu așteaptă un copil. Nivelul acestor enzime în primul trimestru de sarcină, din cauza modificărilor fondului hormonal, crește de obicei ușor, iar mai târziu, în al doilea și al treilea trimestru, este puțin mai mic decât în ​​mod normal. De regulă, acest lucru nu duce la nimic rău, ci pur și simplu cauzat de starea actuală a viitoarei mame.

Însă, dacă brusc situația scapă de sub control și numărul enzimelor scade semnificativ sau, invers, crește catastrofal, ginecologul care conduce sarcina prescrie teste și examene suplimentare. Acest lucru este necesar pentru a exclude prezența unei patologii grave la o mamă sau la un copil nenăscut. De exemplu, o creștere a ALT și AST poate indica dezvoltarea gestozei, care afectează negativ starea mamei și a fătului.

Descifrarea rezultatelor după coeficientul De Ritis

Într-un studiu biochimic asupra sângelui pacientului, există un alt indicator foarte important - coeficientul De Ritis. Acesta este raportul dintre AST și ALT, raportul cantitativ al enzimelor între ele. Valorile de referință pentru ALT și AST sunt 1,33 unități. Dacă indicatorii pacientului sunt mai mici decât aceste valori, atunci va dezvolta o patologie hepatică gravă. În cazul în care coeficientul De Ritis este mai mare decât normal, atunci pacientul are probleme cu miocardul.

Ce trebuie să faceți dacă ALT și AST sunt peste normal

Desigur, într-o situație în care nivelul enzimelor este mai mare sau mai mic decât în ​​mod normal, trebuie luate măsuri. De regulă, cu astfel de rezultate ale testelor medicului, dacă nu sunt diagnosticate imediat, atunci pacientul este trimis pentru examinare suplimentară, după care este prescris un tratament adecvat. De obicei, când se elimină patologiile, ca urmare a creșterii nivelului de substanțe, este posibil să se scadă automat indicatorii. Cât de repede se întâmplă acest lucru depinde de corectitudinea terapiei prescrise și de răspunsul pacientului la aceasta.

Ce pot face dacă nu pot reduce numerele din rânduri cu cuvintele „ALT” și „AST” la încheierea testului de sânge? Poate că acest lucru se datorează faptului că diagnosticul este făcut incorect și / sau tratamentul este prescris incorect. Cel mai probabil, în acest caz, va fi necesară o ajustare a programărilor și / sau o nouă examinare.

Medicament

Cum se poate reduce nivelul enzimelor cu medicamente, dacă acestea se dovedesc în continuare ridicate, iar pacientul este tratat după cum este necesar, iar pacientul nu are absolut nicio patologie în acest stadiu. Există o serie de medicamente pentru scăderea ALT și AST. Cum să scadă eficient nivelul acestor enzime? În acest caz, ajuta hepatoprotectorii care „lucrează” pentru restaurarea țesuturilor și celulelor ficatului și normalizarea funcțiilor acestuia; enzime care „îngrijesc” stomacul și pancreasul; medicamente pentru inimă; și calmante pentru durere pentru crampe.

Desigur, auto-medicația în acest caz nu merită. Și toate medicamentele trebuie luate exclusiv conform indicațiilor medicului curant.

La un copil cu vârsta sub 16 ani, sunt observați indicatori crescuți fiziologic pentru aceste substanțe. O scădere, dacă totul este în ordine în corp, apare pe măsură ce un pacient mic crește.

Remedii populare

Se crede că nivelul acestor enzime cu remedii populare poate fi readus la normal. Pentru a face acest lucru, se recomandă să luați diverse taxe hepatice, bulion de cardan de lapte, tinctura de flori de păpădie, precum și o infuzie de stigme de porumb. Pentru a menține inima, puteți bea infuzie de adoni.

Desigur, remedii populare sunt bune. Dar, cu patologii grave și abateri grave de la normă, cu ajutorul lor, rezultatul nu poate fi obținut. Pot fi utilizate, dar numai în asociere cu medicamente. Și abia atunci puteți obține un rezultat bun din terapie.

Dieta și prevenirea

Care este prevenirea apariției unor astfel de abateri în rezultatele analizelor de sânge? Desigur, în primul rând, este necesară prevenirea apariției patologiilor și a bolilor care provoacă o creștere sau o scădere a nivelului de enzime din corpul uman. Desigur, ar trebui să fie respinsă obiceiurile proaste, consumul de băuturi alcoolice, unele medicamente potențiale și / sau interzise, ​​fumatul. De asemenea, este necesar să duci un stil de viață corect și sănătos, care constă într-o nutriție rațională și în timp util și organizarea unei activități fizice moderate și adecvate.

Când este necesar să se reducă conținutul de enzime din sânge, trebuie să se utilizeze o dietă rezonabilă împreună cu aportul de medicamente prescrise de medic și de remedii populare auxiliare.

În cazul patologiilor asociate cu ficatul, se recomandă o respingere completă a alcoolului, prăjită în ulei și grasă, afumată și excesiv de sărată, dulce. Dieta pacientului trebuie să constea într-o combinație potrivită de proteine, grăsimi și carbohidrați, puteți mânca carne de pasăre și carne slabă, precum și pește, legume și cereale. Și trebuie să gătești totul la aburi sau tocană fără a adăuga ulei.