Testul glicemiei

7 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1178

Dacă suspectați de diabet, pe lângă testele clasice, un test de sânge pentru zahăr este adesea efectuat cu o sarcină. Într-un limbaj profesionist, testarea se numește analiză de toleranță la glucoză (GTT)..

Este considerat mai precis și vă permite să identificați prediabetul - o afecțiune anterioară dezvoltării bolii. Este deosebit de important să treceți periodic un astfel de test pentru persoanele care experimentează periodic sărituri în zahăr și pentru cei care riscă să dezvolte boala. Cum se face un test de sânge pentru zahăr cu o sarcină și care este norma lui?

Soiuri GTT

Testarea glicemiei la exerciții este adesea numită testare a toleranței la glucoză. Studiul ajută la evaluarea cât de rapid este absorbit glicemia și cât timp se descompune. Pe baza rezultatelor studiului, medicul va putea concluziona cât de repede nivelul zahărului revine la normal după primirea glucozei diluate. Procedura se realizează întotdeauna după prelevarea de sânge pe stomacul gol.

Astăzi, testul de toleranță la glucoză este realizat în două moduri:

În 95% din cazuri, analiza pentru GTT se realizează prin utilizarea unui pahar de glucoză, adică pe cale orală. A doua metodă este rar folosită, deoarece aportul oral de lichid cu glucoză în comparație cu injecția nu provoacă durere. Analiza GTT prin sânge se realizează numai pentru pacienții cu intoleranță la glucoză:

• femei în poziție (din cauza toxicozei severe);
• cu boli ale tractului gastrointestinal.

Medicul care a comandat studiul va spune pacientului care metodă este mai relevantă într-un anumit caz..

Indicații pentru

Medicul poate recomanda pacientului să doneze sânge pentru zahăr cu sarcină în următoarele cazuri:

• diabet de tip 1 sau tip 2. Testarea se efectuează pentru a evalua eficacitatea regimului de tratament prescris, precum și pentru a afla dacă boala s-a agravat;
• sindromul de rezistență la insulină. Tulburarea se dezvoltă atunci când celulele nu percep hormonul produs de pancreas;
• în timpul purtării unui copil (dacă o femeie suspectează un tip de gestație de diabet);
• prezența excesului de greutate corporală cu apetit moderat;
• disfuncții ale sistemului digestiv;
• perturbarea glandei hipofizare;
• defecțiuni ale sistemului endocrin;
• disfuncție hepatică;
• boli cardiovasculare severe.

Un avantaj semnificativ al testării toleranței la glucoză este că, cu ajutorul acesteia, este posibilă determinarea stării de prediabet la persoanele cu risc (probabilitatea unei afecțiuni în ele este crescută de 15 ori). Dacă detectați în timp util boala și începeți tratamentul, puteți evita consecințele și complicațiile nedorite.

Contraindicații

Spre deosebire de majoritatea studiilor hematologice, un test de zahăr din sânge cu sarcină are o serie de limitări pentru efectuarea. Este necesar să amânați testarea în următoarele cazuri:

• cu o raceala, SARS, gripa;
• exacerbarea bolilor cronice;
• patologii infecțioase;
• boli inflamatorii;
• procese patologice în tractul gastrointestinal;
• toxicoza;
• chirurgie recentă (analiza poate fi făcută nu mai devreme de 3 luni).

Și, de asemenea, o contraindicație a analizei este luarea de medicamente care afectează concentrația de glucoză.

Cum să vă pregătiți pentru analiză

Pentru a testa o concentrație fiabilă de zahăr, sângele trebuie donat corect. Prima regulă de care pacientul trebuie să-și amintească este că sângele este luat pe stomacul gol, astfel încât să puteți mânca cu cel puțin 10 ore înainte de procedură.

De asemenea, merită să luăm în considerare faptul că denaturarea indicatorului este posibilă din alte motive, prin urmare, cu 3 zile înainte de testare, trebuie să respectați următoarele recomandări: să limitați consumul de băuturi care conțin alcool, să excludeți o activitate fizică crescută Cu 2 zile înainte de prelevarea de sânge, se recomandă să refuzați să vizitați sala de sport și piscina.

Este important să abandonați utilizarea medicamentelor, pentru a reduce la minimum consumul de sucuri cu zahăr, brioșe și cofetărie, pentru a evita stresul și stresul emoțional. Și, de asemenea, dimineața, în ziua procedurii, este interzis fumatul, mestecarea gumă. Dacă pacientului i se prescrie medicamente în mod continuu, medicul trebuie să fie informat în acest sens..

Cum se desfășoară procedura

Testarea pentru GTT este destul de ușoară. Singurul negativ al procedurii este durata acesteia (de obicei durează aproximativ 2 ore). După acest timp, asistentul de laborator va putea spune dacă pacientul are o insuficiență a metabolismului glucidelor. Pe baza rezultatelor analizei, medicul va concluziona modul în care celulele organismului reacționează la insulină și va putea diagnostica.

Testul GTT se realizează după următorul algoritm de acțiuni:

• dimineața devreme, pacientul trebuie să vină la unitatea medicală unde se efectuează analiza. Înainte de procedură, este important să urmați toate regulile despre care a vorbit medicul care a prescris studiul;
• următorul pas - pacientul trebuie să bea o soluție specială. De obicei, se prepară amestecând zahăr special (75 g.) Cu apă (250 ml.). Dacă procedura este efectuată pentru o femeie însărcinată, cantitatea componentei principale poate fi ușor crescută (cu 15-20 g.). Pentru copii, concentrația de glucoză se modifică și este calculată în acest fel - 1,75 g. zahăr la 1 kg din greutatea copilului;
• după 60 de minute, tehnicianul de laborator colectează biomaterialul pentru a determina concentrația de zahăr în sânge. După încă 1 oră, se efectuează oa doua probă a biomaterialului, după examinarea cărora va fi posibil să se stabilească dacă persoana are o patologie sau totul este în limite normale.

Descifrarea rezultatului

Descifrarea rezultatului și realizarea unui diagnostic trebuie făcute doar de un specialist cu experiență. Diagnosticul se face în funcție de care vor fi citirile de glucoză după exercițiu. Examinarea pe stomacul gol:

• mai mic de 5,6 mmol / l - valoarea se încadrează în intervalul normal;
• de la 5,6 la 6 mmol / l - stare prediabetă. Cu aceste rezultate, sunt prescrise teste suplimentare;
• mai mare de 6,1 mmol / l - pacientul este diagnosticat cu diabet.

Rezultatele analizei la 2 ore de la consumul unei soluții cu glucoză:

• mai puțin de 6,8 mmol / l - lipsa patologiei;
• de la 6,8 la 9,9 mmol / l - stare prediabetă;
• peste 10 mmol / l - diabet.

Dacă pancreasul nu produce suficientă insulină sau celulele nu o percep bine, nivelul de zahăr va depăși norma pe toată durata testului. Acest lucru indică faptul că o persoană are diabet, deoarece la oamenii sănătoși, după un salt inițial, concentrația de glucoză revine repede la normal..

Chiar dacă testarea a arătat că nivelul componentelor este peste normal, nu trebuie să vă supărați înainte de timp. Un test pentru TGG este întotdeauna de 2 ori pentru a asigura rezultatul final. De obicei, re-testarea se efectuează după 3-5 zile. Abia după aceea, medicul va putea trage concluzii finale..

GTT în timpul sarcinii

Toți reprezentanții sexului echitabil care sunt în poziție, o analiză pentru GTT este prescrisă fără greș și, de obicei, o trec în timpul celui de-al treilea trimestru. Testarea se datorează faptului că, în timpul gestației, femeile dezvoltă adesea diabetul gestațional.

De obicei, această patologie trece independent după nașterea copilului și stabilizarea fondului hormonal. Pentru a accelera procesul de recuperare, o femeie trebuie să ducă un stil de viață adecvat, să monitorizeze alimentația și să facă câteva exerciții.

În mod normal, la femeile gravide, testarea ar trebui să dea următorul rezultat:

• pe stomacul gol - de la 4,0 la 6,1 mmol / l.;
• 2 ore de la luarea soluției - până la 7,8 mmol / l.

Indicatorii componentei în timpul sarcinii sunt ușor diferiți, ceea ce este asociat cu o schimbare a fondului hormonal și creșterea stresului asupra organismului. În orice caz, concentrația componentei pe stomacul gol nu trebuie să fie mai mare de 5,1 mmol / L. În caz contrar, medicul diagnostică diabetul gestațional.

Trebuie avut în vedere faptul că testul este realizat pentru femeile însărcinate puțin diferit. Sângele va trebui să fie donat nu de 2 ori, ci 4. Fiecare prelevare ulterioară de sânge se efectuează la 4 ore după cea anterioară. Pe baza numerelor primite, medicul face un diagnostic final. Diagnosticul se poate face la orice clinică din Moscova și în alte orașe ale Federației Ruse.

Concluzie

Un test de glucoză cu sarcină este util nu numai pentru persoanele cu risc, ci și pentru cetățenii care nu se plâng de problemele de sănătate. Un astfel de mod simplu de prevenire va ajuta la detectarea patologiei în timp util și va preveni evoluția ulterioară a acesteia. Testarea nu este dificilă și nu este însoțită de disconfort. Singurul negativ al acestei analize este durata.

Cum este indicat zahărul la un test de sânge

Diabeticii trebuie să doneze în mod regulat sânge pentru zahăr. Cu toate acestea, nu toată lumea poate descifra informațiile care sunt ascunse sub coloanele de numere și semne sau nume latine. Mulți cred că nu au nevoie de aceste cunoștințe, deoarece medicul curant va explica rezultatele. Dar uneori trebuie să decriptați singur datele de testare. De aceea, este important să știți cum este indicat zahărul la un test de sânge..

Cu litere latine

Zahărul într-un test de sânge este indicat de literele latine GLU. Cantitatea de glucoză (GLU) nu trebuie să depășească 3,3–5,5 mmol / L. Următorii indicatori sunt utilizați cel mai adesea pentru a urmări starea de sănătate în analizele biochimice..

• Hemoglobina HGB (Hb): norma este de 110-160 g / l. Cantități mai mici pot indica anemie, deficiență de fier sau deficit de acid folic..
• Hemocrit HCT (Ht): norma pentru bărbați este de 39-49%, pentru femei - de la 35 la 45%. În diabetul zaharat, indicatorii depășesc de obicei acești parametri și ajung la 60% sau mai mult.
• Celule roșii din sânge: norma pentru bărbați este de la 4,3 până la 6,2 × 10 12 pe litru, pentru femei și copii - de la 3,8 la 5,5 × 10 12 pe litru. O scădere a numărului de globule roșii indică pierderi semnificative de sânge, lipsa fierului și a vitaminelor B, deshidratare, inflamație sau exerciții fizice excesive.
• Celule albe din sânge: norma 4.0–9.0 × 10 9 pe litru. Abaterea în sus sau în jos indică debutul proceselor inflamatorii.
• PLT plachete: cantitatea optimă este de 180 - 320 × 10 9 pe litru.
• Limfocite LYM: în procente, norma lor este de la 25 la 40%. Conținutul absolut nu trebuie să depășească 1,2-3,0 × 10 9 pe litru sau 1,2-3,6,0 × 10 3 pe mm2. Indicatorii în exces indică dezvoltarea infecției, tuberculozei sau leucemiei limfocitare.

În diabet, un rol semnificativ îl are studiul ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR), care indică cantitatea de proteine ​​din plasma sanguină. Norma pentru bărbați este de până la 10 mm pe oră, pentru femei - până la 15 mm / h. La fel de important este evidența colesterolului bun și rău (LDL și HDL). Indicatorul normal nu trebuie să depășească 3,6-6,5 mmol / L. Pentru a monitoriza funcția renală și hepatică, trebuie acordată atenție cantității de creatină și bilirubină (BIL). Norma lor este de 5-20 mmol / l.

Desemnarea glucozei în țări străine

Denumirea „mmol pe litru” este cel mai des folosită în țările din fosta Uniune Sovietică. Dar uneori se poate întâmpla ca un test de zahăr din sânge să fie făcut în străinătate, unde sunt acceptate alte denumiri de glucoză. Se măsoară în miligram-procente, scris sub formă de mg / dl și indică cantitatea de zahăr din 100 ml sânge.

Norma indicatorilor glicemiei în țările străine este de 70-110 mg / dl. Pentru a traduce aceste date în numere mai cunoscute, ar trebui să împărțiți rezultatele cu 18. De exemplu, dacă nivelul de zahăr este de 82 mg / dl, atunci când veți fi transferat în sistemul familiar, veți obține 82: 18 = 4,5 mmol / l, ceea ce este normal. Posibilitatea de a face astfel de calcule poate fi necesară la cumpărarea unui glucometru străin, deoarece dispozitivul este de obicei programat pentru o anumită unitate de măsură.

Analiză generală

Pentru a determina rata de sedimentare a eritrocitelor, pentru a determina cantitatea de hemoglobină și celule din sânge, este prescris un test de sânge general. Datele obținute vor ajuta la identificarea proceselor inflamatorii, a bolilor de sânge și a stării generale a organismului..

Glicemia nu poate fi determinată printr-o analiză generală. Cu toate acestea, un număr crescut de hemocrit sau de hemocrit poate indica diabet. Pentru a confirma diagnosticul, va trebui să donați sânge pentru zahăr sau să efectuați un studiu cuprinzător.

Analiză detaliată

Într-o analiză detaliată, puteți urmări nivelul de glucoză din sânge pentru o perioadă de până la 3 luni. Dacă cantitatea sa depășește norma stabilită (6,8 mmol / l), atunci o persoană poate fi diagnosticată cu diabet zaharat. Cu toate acestea, nivelurile scăzute de zahăr (mai puțin de 2 mmol / l) sunt periculoase pentru sănătate și uneori provoacă procese ireversibile în sistemul nervos central.

Adesea, rezultatele analizei sunt detectate de procentul de molecule de hemoglobină și glucoză. Această interacțiune se numește reacție Maillard. În cazul creșterii glicemiei, nivelul hemoglobinei glicate crește de câteva ori mai rapid.

Analiză specială

Pentru a detecta diabetul, tulburările endocrine, epilepsia și bolile pancreatice, este necesar un test de sânge special pentru zahăr. Poate fi făcut în mai multe moduri..

• Analiza de laborator standard. Se ia sânge de la deget între 8 și 10 dimineața. Analiza se efectuează pe stomacul gol.
• Test de toleranță la glucoză. Studiul se realizează dimineața, pe stomacul gol. În primul rând, sângele este luat din deget. Apoi, pacientul bea o soluție de 75 g de glucoză și 200 ml de apă și la fiecare 30 de minute donează sânge dintr-o venă pentru analiză timp de 2 ore.
• Studiu expres. Testarea sângelui pentru zahăr se efectuează cu ajutorul unui glucometru.
• Analiza hemoglobinei glicate. Studiul este realizat indiferent de aportul alimentar. Este considerat cel mai fiabil și precis, deoarece vă permite să detectați diabetul într-un stadiu incipient..

Pentru a înțelege rezultatele datelor obținute, este necesar să cunoaștem nu numai cum este indicat zahărul la un test de sânge, ci și care este norma sa. La o persoană sănătoasă, acest indicator nu depășește 5,5-7,7 mmol / L. În caz de toleranță deteriorată la glucoză, nivelul zahărului poate varia între 7,8 și 11 mmol / L. Se face un diagnostic de diabet dacă numărul depășește 11,1 mmol / L..

Știind cum este indicat nivelul de glicemie în analize și care sunt standardele sale acceptabile, vă va permite să identificați o boală periculoasă în fazele incipiente și să luați măsuri în timp util. Dacă vă abateți în sus sau în jos, trebuie să consultați imediat un medic, să vă revizuiți stilul de viață și dieta.