Testele de pancreatită

Pancreatita se numește inflamația pancreasului. Boala netratată duce la modificări severe ale organelor, care se remarcă pentru tulburări metabolice grave. Rolul pancreasului în organism este sinteza hormonilor, producerea de suc pancreatic. Cauzele bolii sunt alimentația slabă, ecologia slabă, alcoolismul cronic.

Când sunt întrebați ce teste se fac, trebuie să vă adresați unui medic pentru a stabili corect un diagnostic.

Cum se detectează pancreatita cronică??

Patologia este detectată folosind diferite metode de diagnostic:

  • cercetare de laborator;
  • Raze X
  • examinarea cu ultrasunete a canalului biliar sau a ficatului;
  • Examinarea cu raze X a duodenului;
  • fibrogastroduodenoscopie (FGDS);
  • biochimie.

În pancreatita cronică, testele sunt efectuate într-un cadru de laborator. La pacienții cu diagnostic de pancreatită, aceștia au ca scop determinarea compoziției sucului pancreatic, determinarea efectului glucozei asupra organismului. Uneori este prescris un examen coprologic (analize fecale).

Cum se poate diagnostica pancreatita acută?

În pancreatita acută, furnizorii de servicii medicale examinează lichidul prin străpungerea peretelui abdominal. Laparoscopia este prescrisă - o operație efectuată folosind un laparoscop prin mici deschideri ale organelor interne. Se efectuează și endoscopie, se realizează o radiografie. Abcesele se găsesc folosind radiografie sau tomografie. Examinările se efectuează în moduri diferite, ținând cont de bunăstarea pacientului..

Diagnosticul pancreatitei constă în efectuarea unor teste de sânge, fecale și urină. Pacienților li se prescrie radiografie și fluoroscopie.

Ce teste se fac pentru pancreatita acută?

Pentru a afla cauzele debutului bolii, se face o examinare cuprinzătoare a organelor interne. Pacienții fac teste de fecale, salivă, urină, precum și un test de sânge pentru pancreatită.

Test de sange

Un test de sânge pentru pancreatită este administrat dimineața devreme înainte de micul dejun. Diagnosticul va fi confirmat dacă cantitatea de AST este mai mare decât normal. La pacienți, indicatorul este peste 55 de unități. Simptomele se manifestă printr-o scădere bruscă în greutate, dureri abdominale, diaree.

Sângele pentru lipaza este preluat de la o venă dimineața înainte de mese. Lipasa este o enzimă importantă implicată în descompunerea grăsimilor. Înainte de examinare, pacientului i se interzice mâncăruri grase, picante și picante. În unele cazuri, diagnosticul se realizează în orice moment al zilei.

Lipasa este studiată în două moduri - enzimatică și imunochimică. În practică, prima metodă este adesea folosită, care prezintă rezultate rapide. O metodă auxiliară de cercetare este un test biochimic de sânge care clarifică diagnosticul.

Analiza urinei

Pentru durerea în abdomen, se face un test de urină pentru prezența unei enzime care descompune carbohidrații - diastază. Diastazia pancreatică este produsă de pancreas, apoi enzima intră în urină.

Testarea începe dimineața. Urina secundară se predă pe tot parcursul zilei. Norma diastazelor la persoanele bolnave depășește 64 de unități. Indicatori similari apar cu probleme asociate pancreasului, colecistitei, peritonitei..

Testele de sânge și urină sunt importante de făcut în stadiile incipiente ale bolii. Cea mai simplă modalitate de a determina diagnosticul de pancreatită acută este atunci când cantitatea de diastază crește semnificativ. Cu o formă lungă a bolii, un nivel ridicat de enzime durează câteva săptămâni. Dacă declinul este prea accentuat, acest lucru indică o complicație a bolii și nu o cură completă.

Analiza fecală

Fecalele sunt examinate pentru a detecta fibre nedigerate, consistența scaunelor și conținutul de grăsimi și acizi grași..

Studiile sunt efectuate în cursul acut al bolii. Astfel de diagnostice oferă informații despre starea secreției externe, activitatea enzimei. În acest scop, testele sunt utilizate pentru a stabili diagnosticul de diabet.

Cum se poate diagnostica pancreatita acută la copii?

Pancreatita infantilă este o reacție pancreatică la orice proces inflamator. Pentru copii, aceasta este o patologie rară. Simptomele bolii vor fi dureri abdominale, scaune libere, greață.

Pancreatita cronică la copii poate apărea fără simptome. Părinții trebuie să răspundă în timp util la plângerile copiilor și să consulte un gastroenterolog. Un diagnostic se face la copii printr-un test biochimic de sânge și o examinare cu ultrasunete a sistemului digestiv..

Cum să decriptați independent analizele de sânge?

Pentru stabilirea diagnosticului sunt utilizate diverse tipuri de teste. Cu ajutorul lor, medicul primește informații complete despre starea pancreasului. Se cunosc indicatori constanți, abateri de la care indică o funcționare defectuoasă a organelor. Pacientul trebuie să înțeleagă analiza, să poată trage concluzii adecvate.

Analiza biochimică de decodificare

  1. Nivelul de glucoză din corpul unei persoane sănătoase nu trebuie să depășească 5,5 mmol / L. O scădere a glucozei indică o funcționare afectată a sistemului endocrin și a ficatului. Cu pancreatita, dimpotrivă, indicatorii cresc.
  2. În timpul înfometării, enterocolitei și pancreatitei, se observă o scădere a indicelui proteic total (norma este de la 64 la 83 g / l). Proteinele scad după operație, sângerare și inflamație.
  3. Proteine ​​simple, cu dizolvare rapidă, albumină, scăderea diabetului și a proceselor purulente. La o persoană sănătoasă, acestea ar trebui să depășească 54%.
  4. Alfa globulina este o proteină din sânge care este implicată în transportul lipidelor. În mod normal, ar trebui să existe două până la cinci procente. Ratele reduse indică pancreatită sau diabet.
  5. Indicatorii de proteine ​​C-reactive sunt indicatori ai prezenței tumorilor sau infecțiilor..
  6. În mod normal, colesterolul trebuie să fie de până la 6,7 ​​mmol / L. La pacienții diagnosticați cu pancreatită, alcoolism, diabet zaharat, boli hepatice, nivelul substanței crește brusc. Ateroscleroza, accidentul vascular cerebral sau atacul de cord pot provoca colesterol ridicat. La bărbați, colesterolul dă rate mai mari decât la femei. Acest lucru este luat în considerare la stabilirea unui diagnostic..

Numărul general de sânge

Fiecare persoană a făcut un test de sânge general, dar nu toată lumea știe transcrierea. Aceasta este cea mai frecventă metodă, conform rezultatelor studiului, majoritatea bolilor sunt depistate, iar pancreatita este și:

  • Numărul globulelor albe responsabile de imunitate nu trebuie să depășească, în mod normal, 9 pe 109 / l. O creștere indică infecții și inflamații..
  • Numărul de eozinofile care îndeplinesc o funcție de protecție este de 0-5 la sută din numărul de leucocite. O scădere a cantității indică puroi și infecție..

După ce ai învățat decodarea analizelor de sânge, este ușor să înveți să determini în mod independent rezultatele. Dar nu trebuie să stabiliți în mod independent un diagnostic, funcționând exclusiv pe indicatori. Este necesar să așteptați avizul medicului și să urmați recomandările.

Cum descifrați rezultatele testului urinei?

Testele de urină sunt corecte și informative, determină multe boli. Desigur, medicul ar trebui să se ocupe de interpretare. Pacienții sunt interesați de informații, ce afectează rezultatele testelor..

  1. Culoarea urinei trebuie să arate galben deschis. O concentrație mare indică probleme digestive, boli ale rinichilor.
  2. Lichidul trebuie să rămână limpede. Înnorările indică prezența puroiului.
  3. Tumorile din pancreas pot fi indicate prin pigmenți galbeni (bilirubină).
  4. Într-o analiză normală a urinei, glucoza nu trebuie să fie prezentă. Este determinat pentru diabet, funcție renală afectată și pancreatită acută..
  5. Nu trebuie să apară hemoglobina în urina unei persoane sănătoase. Prezența sa indică intoxicații, hipotermie și boli prelungite..

Cum să vă pregătiți pentru un examen medical?

Testele trebuie făcute dimineața înainte de masă. Pentru a obține rezultate obiective, nu este nevoie să bei alcool și droguri în ajunul procedurii. Efortul fizic mare afectează cu siguranță rezultatul. La evaluarea indicatorilor, medicul se concentrează pe mai mulți factori - vârsta, sexul, starea fiziologică a pacientului.

Există însă factori care nu depind de caracteristicile de mai sus. Luați în considerare principalul.

Înainte de testare, consumul de mâncare nu este recomandat timp de douăsprezece ore. Aceasta este o condiție importantă care afectează evaluarea indicatorilor..

La donarea de sânge după mâncare, o mulțime de grăsimi sunt concentrate în lichid. În acest caz, rezultatele vor fi foarte controversate. Acest lucru va duce la un diagnostic greșit.

Bauturile

Consumul de cafea sau ceai puternic vă va afecta toleranța la glucoză. Alcoolul poate scădea nivelul.

Exercițiu fizic

Înainte de analiză, medicii nu recomandă exercitarea excesivă a corpului cu exerciții fizice. După sarcini mari, se observă o creștere a numărului de enzime..

Medicament

Unele tipuri de medicamente au un efect semnificativ asupra cercetării medicale. Paracetamolul, acidul ascorbic cresc glucoza.

Dacă este posibil, medicamentele nu trebuie luate înainte de analiză, acest lucru va afecta opinia medicului și stabilirea diagnosticului corect..

În ajunul testelor, este mai bine să te culci devreme și să te ridici cu cel puțin o oră înainte de donarea de sânge.

Când este mai bine să donezi sânge?

Este mai bine să donezi sânge înainte de o examinare cu ultrasunete, masaj, radiografie, fizioterapie.

Testele de laborator pentru pancreatită trebuie efectuate în același timp pentru a obține rezultate obiective și diagnosticul corect.

Teste de sânge și alte teste pentru pancreatită

Semnele clinice ale inflamației pancreatice sunt greu de diferențiat de alte boli ale tractului digestiv, toate provoacă simptome similare: dureri abdominale, dispepsie. În acest caz, rolul principal îl joacă testele de sânge pentru pancreatită. Alte teste, de exemplu, examinarea fecalelor, salivei, urinei, stabilesc forma de pancreatită - acută sau cronică. Pentru un medic care tratează pancreatita, trebuie să știți cu siguranță dacă are de-a face cu o formă acută a bolii sau exacerbarea unui proces inflamator cronic la nivelul glandei.

Metode de determinare a pancreatitei cronice

Pancreasul produce enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații și, de asemenea, sintetizează hormonul insulină, care furnizează glucoza celulelor corpului. Diagnosticul pancreatitei presupune determinarea concentrației enzimelor digestive și a hormonilor din fluxul sanguin.

  • Amilază - implicată în procesarea alimentelor carbohidrați (descompun amidonul); distinge între amilaza pancreatică și α-amilaza totală (diastază).
  • Trypsina și elastaza - asigură absorbția proteinelor.
  • Lipasa - descompune grăsimile, lipsa acesteia este detectată de o creștere a colesterolului în analize.

Deficitul de insulină duce la creșterea glicemiei.

Enzimele pancreatice devin active, în mod normal, doar în intestin. Dacă mișcarea sucului pancreatic de-a lungul canalelor spre intestin este dificilă, unele dintre enzime sunt activate în organism prin „digerarea” acestuia - apare un proces inflamator. Poate fi lent, continuă fără durere, dar este însoțit de o degenerare a țesuturilor corpului, care sunt lipsite de activitate secretorie. Testele pentru pancreatita cronică dezvăluie procese patologice și insuficiență funcțională pancreatică. Dacă se suspectează pancreatită cronică, diagnosticul include astfel de teste de laborator;

  1. Numărul complet de sânge (KLA) - detectează inflamația în organism;
  2. Analiza biochimică - cel mai important studiu de diagnostic pentru pancreatită - oferă informații despre conținutul enzimelor digestive, precum și glucoză, colesterol în sânge.
  3. Un test de urină pentru diastază - poate arăta un exces ușor, dar prelungit de amilază în urină - un semn de pancreatită cronică; o scădere a amilazei în comparație cu cea normală indică o degenerare a țesutului glandei.
  4. Analiză fecală: scaune grase, cu reziduuri alimentare nedigerate, indică o încălcare a funcțiilor pancreasului.
  5. Analiza salivei pentru nivelurile de amilaza va ajuta la diferențierea formei acute a inflamației de cea cronică.

Tratamentul unei forme cronice constă în organizarea unei nutriții adecvate și luarea de medicamente care corectează insuficiența organelor secretorii. Persoanele bolnave înțeleg repede dacă este posibil să mănânce picant, gras, sărat. Merită să spargeți dieta pentru pancreatită, deoarece un atac dureros începe în câteva ore, care trebuie diferențiat de forma acută de inflamație a pancreasului.

Diagnosticul pancreatitei acute

În inflamația acută, există o distrugere intensă a țesutului glandei de către propriile enzime, care este însoțită de otrăvire și o deteriorare a stării generale a organismului. Diagnosticul pancreatitei sub forma acută începe cu luarea în considerare a manifestărilor clinice. Principalul simptom - colica pancreatică - durere acută în regiunea epigastrică este atât de severă încât pacientul își pierde cunoștința.

Sindromul de durere este agravat de atacuri de vărsături care nu aduc alinare. Într-o astfel de situație, medicii prescriu teste care sunt necesare pentru a stabili faptul inflamației în organism, pentru a evalua gradul de deteriorare a glandei. Testele standard pentru pancreatită sunt marcate „cito!” Și trebuie făcute cât mai curând posibil:

  • test de sânge general (KLA);
  • biochimia sângelui - se caracterizează printr-o creștere accentuată a conținutului de amilază din sânge, deoarece cu o astfel de patologie este activată nu în intestin, ci în pancreasul propriu-zis și intră în fluxul sanguin;
  • analiza biochimică a urinei arată o creștere a diastazei, uneori de 200-250 de ori, pentru a controla dinamica inflamației acute, urina trebuie luată la fiecare trei ore;
  • analiza fecalelor în pancreatita acută poate indica faptul că procesul de digestie este perturbat.

O creștere a amilazei din sânge este, de asemenea, caracteristică patologiilor precum colecistita, diabetul zaharat și durerea prin tipul de „abdomen acut” poate indica apendicita, perforarea unui ulcer și alte boli ale cavității abdominale. Pentru a clarifica pancreatita, este necesar un diagnostic diferențial. Înainte de a recunoaște inflamația acută, pancreasul este examinat folosind alte metode de diagnostic. Ecografia, RMN-ul, radiografia - determină localizarea patologiei, natura acesteia (inflamație, chist, tumoră).

Analize de sange

Testele informative pentru pancreatită sunt un test de sânge: sângele este prelevat de la un deget pentru o analiză generală; din venă - pentru biochimie.

Analiză generală

Datele de analiză generală arată prezența unui proces inflamator în organism. În pancreatita acută, numărul de sânge se modifică semnificativ.

  • Numărul de leucocite crește uneori de zeci de ori. Numărul normal de globule albe nu este mai mare de 9 ± 109 / l.
  • Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este în creștere, rata normală este de 15-20 mm / h.
  • Creșterea hematocritului (raportul dintre volumul globulelor roșii și plasma), sângele devine gros din cauza încălcării echilibrului apă-sare, pierderea lichidului. Hematocrit normal - 46-48%.

Cu inflamația cronică a pancreasului, în analiza sângelui se observă următoarele modificări:

  • numărul globulelor albe chiar scade uneori, dar de obicei se observă o ușoară creștere de mai mult timp;
  • ESR încetinește;
  • există o scădere a nivelului de hemoglobină - ceea ce indică dezvoltarea anemiei pe fondul epuizării organismului. Nivelul normal al hemoglobinei - 120-160 g / l

Biochimia sângelui

În timpul unui test biochimic de sânge pentru pancreatită, se atrage atenția asupra următoarelor date:

  • nivelul enzimelor pe care le produce pancreasul: diastaze, lipaze, tripsină;
  • continut de glucoza;
  • cantitatea de proteine ​​din faza acută a inflamației (globuline, proteină C-reactivă);
  • concentrația totală de proteine.

O complicație în dezvoltarea pancreatitei este indicată la un test de sânge printr-un conținut scăzut de calciu, apariția markerilor tumorii și creșterea hemoglobinei glicozilate.

Enzime pancreatice

Odată cu inflamația pancreasului, celulele sale sunt distruse, enzimele care erau în ele intră în fluxul sanguin - nivelul acestora crește brusc, ceea ce indică activitatea procesului inflamator.

amilaza

Cel mai caracteristic semn al pancreatitei este un salt al amilazei din sânge. La începutul pancreatitei acute și în primele ore de recidivă a unei boli cronice, începe o creștere rapidă a amilazei pancreatice în fluxul sanguin. Acest indicator își atinge valoarea maximă până la sfârșitul primei zile, apoi scade și se normalizează treptat cu 4-5 zile.

Trebuie remarcat faptul că valoarea amilazei totale (diastază) nu indică întotdeauna dezvoltarea pancreatitei. Această enzimă este produsă atât de pancreas (tip P) cât și de glandele salivare (tip S). Creșterea α-amilazei cu indicii normali de tip P nu este un semn de pancreatită. În forma cronică a bolii, este observată uneori chiar o scădere a enzimei din sânge, ceea ce poate indica o leziune profundă a celulelor glandelor care produce acest secret.

Lipaza

Ca parte a sucului pancreatic, lipaza intră în intestin, unde contribuie la descompunerea grăsimilor alimentare. Conținutul său în sânge ar trebui să fie de 20 de mii de ori mai mic decât în ​​sucul pancreatic. O creștere a nivelului de lipază din fluxul sanguin - hiperlipasemia - înseamnă că alimentele grase din intestin nu sunt complet digerate, acest lucru duce la un conținut crescut de colesterol în sânge, precum și la o schimbare a materiilor fecale. Ambele semne pe fondul creșterii lipazei în sânge fac posibilă diagnosticarea pancreatitei și a altor patologii ale pancreasului. Nivelul lipazei în pancreatita acută începe să crească în a doua zi de la debutul inflamației și rămâne la o înălțime de 1,5-2 săptămâni, depășind norma de 5-10 ori.

În prezent s-a dezvoltat o metodă radioimunologică pentru determinarea tripsinei și fosfolipazei în ser. Cu o exacerbare a pancreatitei, activarea fosfolipazei crește de zeci sau chiar de sute de ori (cu o viteză de 2-7,9 ng / l, ajunge la 400 ng / l). Nivelurile scăzute de lipază indică deteriorarea celulelor glandelor care sintetizează enzima.

Proteaze: tripsină și elastază

Proteazele descompun alimentele proteice din intestine, în caz de încălcare a canalelor pancreatice, în loc de tractul digestiv, acestea intră în sânge.

  • Conținutul de tripsină în sânge în forme acute de pancreatită crește de 12-70 de ori în comparație cu norma - în prima zi de boală, iar apoi scade rapid la nivelul obișnuit. Cursul cronic al bolii este însoțit de un nivel scăzut de tripsină (de 2-10 ori mai mic decât normal), ceea ce este un indicator al morții celulelor glandelor care secretă enzime.
  • Elastaza este o enzimă care în pancreatita acută este menținută la un nivel ridicat timp de 7-10 zile de boală. În acest moment, la mulți pacienți, conținutul de lipază și amilază este deja normal, dar cantitatea de elastază rămâne semnificativă la 100% dintre pacienții cu pancreatită. Cu cât concentrația de elastază în sânge este mai mare, cu atât este afectată mai mult inflamația fierului, zona de necroză este mai largă și prognosticul bolii este mai grav. În pancreatita cronică, diagnosticul se realizează prin conținutul de elastază din fecale, conținutul său redus indică o slăbire a capacității glandei de a sintetiza enzime digestive.

Nivelul de glucoză

Dacă inflamația captează celulele endocrine ale glandei care sintetizează insulina, pe fondul deficienței sale, apare o creștere a zahărului din sânge. Fără insulină, glucoza nu poate fi absorbită de celulele corpului. Indicatorul de glucoză este foarte important, deoarece diabetul este una dintre complicațiile frecvente ale pancreatitei. Mai precis este indicatorul hemoglobinei glicate (legate de glucoză), care oferă o idee a zahărului din sânge timp de trei luni.

Conținut de proteine

Odată cu pancreatita, conținutul de proteine ​​din sânge se modifică.

  • Numărul proteinelor din faza acută (proteină C-reactivă, fibrinogen) este în creștere - acestea apar în sânge în timpul oricăror procese inflamatorii. Odată cu ameliorarea cu succes a inflamației, numărul lor scade.
  • Concentrația proteinei totale și albumină scade - aceasta se datorează unei indigestii: alimentele care intră în intestine nu sunt complet digerate din cauza lipsei enzimelor, nu sunt absorbite în fluxul sanguin, ci lasă corpul cu reziduuri fecale. Acest indicator este caracteristic mai ales în pancreatita cronică..

Alți indicatori

În unele cazuri, alți indicatori sunt implicați în diagnosticul pancreatitei..

  • Odată cu inflamația pancreasului, crește concentrația enzimelor ALT (alanină aminotransferază) și AST (aspartat aminotransferază). În mod normal, acești compuși sunt în interiorul celulelor, participând la metabolismul proteinelor. În distrugerea patologică a celulelor, enzimele intră în fluxul sanguin. Creșterea ALT și AST în sânge nu este doar un semn de pancreatită, ci însoțește și bolile ficatului, inimii și leziunilor musculare severe. Împreună cu alte simptome ale patologiei pancreatice, ALT și AST sunt utilizate pentru a clarifica diagnosticul. În pancreatita acută, concentrația de AST depășește norma de 2-5 ori, iar enzima ALT - de 6-10 ori.
  • Determinarea markerilor tumorali în sânge este prescrisă pentru a exclude o complicație severă a pancreatitei - cancerul pancreatic. Proteinele CA 19-9 și CEA (antigenul embrionar cancer), produse de celulele degenerate, sunt specifice patologiei glandei. O creștere de C 19-9 de trei ori și CEA de două ori este un semn al pancreatitei, dacă sunt depășiți acești indicatori, indică o posibilă dezvoltare a unei tumori maligne în glandă. În unele cazuri, un rezultat pozitiv asupra markerilor tumorali indică boli ale ficatului, stomacului și nu ale pancreasului.
  • Se observă o creștere a bilirubinei în cazul creșterii dimensiunii pancreasului inflamat, ceea ce complică ieșirea enzimelor din vezica biliară.

Analiza urinei

Informativ în diagnosticul pancreatitei este o analiză biochimică a urinei. Culoarea urinei devine un semn al bolii: o culoare galben deschis se schimbă cu inflamația până la galben închis până la maro. În analiza urinei, se observă o creștere a diastazei. Cu cât procesul inflamator este mai activ, cu atât crește nivelul de amilază totală în urină. Acest indicator este caracteristic nu numai pentru pancreatita acută, amilaza din urină crește odată cu diabetul. Însoțitori ai inflamației severe sunt corpurile cetonice, globulele albe și globulele roșii prezente în urină. Proteina din urină se găsește atunci când absorbția acesteia în intestin este afectată. În cursul acut al bolii, urina trebuie administrată în mod repetat pentru a controla dinamica amilazei din organism.

Analiza urinară pentru boala cronică a glandelor arată o scădere a α-amilazei, care este asociată cu o slăbire a funcțiilor secretorii ale glandei cu patologie prelungită.

Analiza fecală

Dacă aveți simptome de inflamație pancreatică, trebuie să treceți fecale pentru examinare pentru a clarifica diagnosticul. Pentru rezultate fiabile, luați teste după o masă dietetică. Este necesar să mâncați 105 g de alimente proteice, 180 g carbohidrați, 135 g grăsimi. Analiza fecalelor în pancreatită oferă informații despre tulburările funcționale ale pancreasului.

  • Conținutul crescut de grăsimi face ca scaunul să fie strălucitor, cu o consistență cremoasă și un conținut ridicat de acizi grași - dovada lipsei enzimei lipaze în intestin.
  • Modificările fecalelor se raportează la culoarea sa: cu pancreatita, dobândește o nuanță cenușie.
  • Prezența reziduurilor nedigerate indică o lipsă generală de enzime în intestin.
  • Nivelurile scăzute ale elastasei-1 ale scaunului indică cât de mult a scăzut funcția secreției pancreatice. În cazuri grave, nivelul de elastază a scaunului scade sub 100 mcg / g.

Analiza biochimică de decodificare

Diagnosticul final se face pe baza cercetării: de laborator și instrumentală. În diagnosticul inflamației pancreatice, principalul este un test de sânge pentru pancreatită, dă indicatori de abateri de la norma enzimelor glandei:

  • nivelul amilazei pancreatice din sânge nu trebuie să depășească 54 de unități, cu pancreatita crește brusc în prima zi a bolii;
  • conținutul normal de lipază este de până la 1,60 unități / l, cu pancreatita acută crește de 5-20 de ori;
  • conținutul de tripsină din normă este de 10-60 mcg / l, o creștere indică inflamație acută, o scădere a indicatorului indică un proces cronic.
  • Limita superioară a normei de elastază în fluxul sanguin este de 4 ng / ml, cu cât este mai mare excesul său, cu atât forma bolii este mai severă..

Examenul de laborator oferă alți indicatori informali..

  • Conținutul de zahăr din fluxul sanguin nu trebuie să fie mai mare de 5,5 mmol / l, cu pancreatită crește.
  • Conținutul total de proteine ​​la persoanele sănătoase este de 64 g / l; o scădere a acesteia indică patologie pancreatică, malnutriție sau boli intestinale.
  • Norma proteinei CA 19-9 este de până la 34 de unități / l; nivelurile în exces - un semn de pancreatită, o creștere semnificativă - o suspiciune de oncologie.
  • Norma colesterolului în sânge este de 6,7 mmol / l, la bărbați nivelul său este mai mare decât la femei. Odată cu diabetul, pancreatita, nivelul colesterolului crește.
  • Enzimele AST și ALT sunt în mod normal de până la 41 mmol / l, dacă rata este crescută, există motive pentru a diagnostica pancreatita.

Cu o varietate de metode și indicatori de diagnostic, valoarea amilazei pancreatice în prima zi a bolii și determinarea lipazei și a elastazei în următoarele zile sunt informative pentru medicul curant..

Rezultatele testelor de sânge pentru dezvoltarea pancreatitei

O dietă necorespunzătoare, gustări pe fugă, niveluri excesive de fumat și consum de alcool, utilizarea necontrolată de medicamente poate provoca diabet sau pot provoca o formă acută sau cronică a procesului inflamator în pancreas. Pentru a lua măsurile necesare în timp util, trebuie să știți ce teste trebuie să treceți pentru a identifica cauzele stării de rău și a prescrie un regim de tratament corect. Pentru un diagnostic precis, este necesar să se treacă teste generale de urină, fecale, precum și un test de sânge pentru pancreatită, ale căror indicatori vor sta la baza evaluării stării structurii și funcționării pancreasului..

Testele esențiale pentru bolile pancreatice

Măsurile de diagnostic ale pancreasului trebuie efectuate în mod cuprinzător, deoarece este necesar să se identifice nu numai starea structurală a organului, ci și nivelul performanței acestuia. Acest lucru se datorează faptului că pancreasul are o structură și o funcționalitate unică. Acest organism are o responsabilitate esențială pentru implementarea proceselor digestive, dezvoltarea enzimelor necesare care promovează descompunerea proteinelor și grăsimilor la starea celor mai mici componente care intră în sânge și hrănesc organismul la nivel celular. În plus, pancreasul produce și alți hormoni vitali..

Unicitatea funcționării sale constă în faptul că dacă o anumită zonă a țesutului de organ este deteriorată, țesuturile sănătoase rămase au un efect substitutiv și își asumă performanța pentru zona deteriorată, în timp ce poate să nu existe simptome ale unei astfel de patologii.

Dar, pe de altă parte, poate apărea o situație care, în timpul decesului sau inflamarea unei părți nesemnificative a unui organ, nu poate fi observată o schimbare vizibilă în relația structurală a glandei, dar în ceea ce privește performanțele acesteia, pot apărea anumite probleme. Tocmai acest lucru necesită o examinare cuprinzătoare a pancreasului, care acoperă starea structurală și nivelul de funcționare.

Pancreatita din sânge arată gradul de funcționalitate al glandei, o imagine clinică deosebit de vie este vizibilă în acut.

De remarcat este faptul că în pancreatita acută există o creștere a intensității compușilor enzimatici, dintre care unele pot fi determinate cel mai informativ în compoziția sângelui, unele în compoziția urinei, precum și în fecale..

Ce arată sângele pe pancreas?

Testele de sânge generale în studiile clinice pot arăta prezența unui proces inflamator, dar diagnosticul bazat doar pe aceste rezultate nu este corect.

În cazul pancreatitei pancreatice, rezultatele unui test de sânge general pot arăta următoarele abateri de la normă:

  • număr scăzut de globule roșii;
  • scăderea hemoglobinei;
  • creșterea ESR;
  • un număr imens de globule albe;
  • crește și hematocritul.

Un test de sânge general pentru pancreatită poate avea diverși indicatori care depășesc norma, sau invers, să fie mai mici decât norma.

Următorii indicatori sunt considerați normali:

  • numărul de globule roșii din corpul masculin poate varia de la 3,9 la 5,5 * 10 12, iar la corpul feminin de la 3,9 la 4,7 * 10 12 celule / l;
  • nivelul hemoglobinei în corpul masculin de la 134 la 160, în corpul feminin de la 120 g / l la 141;
  • numărul ESR la reprezentanții jumătății masculine poate fi de la zero la 15 mm / h, iar la jumătatea feminină până la 20;
  • norma nivelului de leucocite pentru reprezentanții oricărui gen este aceeași - 4-9 * 10 9;
  • cantitatea de hematocrit la bărbați este de 0,44-0,48, iar la femei 0,36-0,43 l / l.

Un test clinic general de sânge este doar o metodă auxiliară pentru examinarea pancreasului. Pentru a verifica și obține informații de diagnostic fiabile cu privire la nivelul de deteriorare a pancreasului, specialiștii pot prescrie din nou.

Pe lângă examinarea testelor în laboratoarele clinice, experții prescriu, de asemenea, ca alte teste să fie efectuate pentru a testa pancreasul..

Analize biochimice

Starea de funcționare a organismului în ansamblu devine evidentă după decodarea analizei biochimice a sângelui. În pancreatita cronică, se detectează următoarele modificări patologice:

  • există o creștere a amilazei în pancreas, care este o enzimă pancreatică responsabilă de procesele de descompunere a amidonului;
  • conținutul de tripsină și de elastază, care sunt reprezentanți ai grupului protozoan de enzime responsabile de clivarea legăturilor peptidice ale aminoacizilor din proteine, lipază, responsabilă pentru descompunerea moleculelor de grăsime și fosfolipază;
  • producția insuficientă de compuși de insulină provoacă o creștere a nivelului de glucoză în plasma sanguină;
  • în cazul în care pancreasul sub influența procesului inflamator începe să blocheze canalele biliare, există o creștere a conținutului nivelului de bilirubină;
  • în unele cazuri, se poate observa o creștere a transamilazei;
  • proteina totală se încadrează sub normal.

Un nivel crescut de amilază, care este responsabil pentru procesele de descompunere a carbohidraților, vă permite să determinați diagnosticul exact - dezvoltarea pancreatitei acute sau cronice. Până în prezent, acest indicator a fost semnul principal al pancreatitei. Cu o exacerbare a procesului inflamator în pancreas, intensitatea acestei enzime depășește 30 g / l. În cazurile decesului anumitor zone ale țesutului pancreatic, este indicată o scădere a amilazei în sânge, sub g / l în 60 de minute.

În afecțiunile medicale moderne pentru bolile pancreasului, compozitia enzimatică elastază, care trebuie verificată ca parte a materiilor fecale, este principalul indicator necesar pentru a verifica patologia în zona organului parenchimat..

Valorile nivelului de elastază, care nu atinge 200 μg / g, pot indica prezența insuficienței funcționării organului parenchimat, iar cu tulburări patologice severe în pancreas, conținutul acestuia nu atinge 100 μg / g.

Este important să știți că toate testele trebuie făcute pe stomacul gol. Analiza poate fi, de asemenea, prescrisă, necesitând o pregătire specială preliminară. Și în cazul în care medicul nu specifică acest moment, este mai bine pentru propria ta liniște să pui această întrebare unui specialist care ia sânge pentru analiză.

Analize suplimentare

Pe lângă metodele de testare a sângelui descrise mai sus, specialiștii în cazuri individuale pot prescrie studii suplimentare, cum ar fi, de exemplu, detectarea nivelului de tripsină în serul sanguin. Un studiu similar cu un rezultat pozitiv, în patru din zece cazuri indică prezența leziunilor pancreatice. În alte cazuri, un rezultat pozitiv al acestui test de sânge poate indica prezența unor procese patologice, precum colecistită, insuficiență renală etc., care au afectat organele din apropiere.

Determinarea nivelului de concentrație al inhibitorilor de tripsină în sânge este o altă metodă pentru determinarea gradului de stare disfuncțională a glandei. Cu cât este mai scăzut indicatorul rezultatelor acestei analize, cu atât starea organului parenchimal este mai deplorabilă.

Toate testele de sânge diagnostice de mai sus sunt prescrise pentru a determina nivelul de modificare a stării structurale și funcționale a pancreasului, pe baza rezultatelor cărora se face un diagnostic precis și a fost dezvoltat cel mai eficient regim de tratament..

Testele de pancreatită

Una dintre cele mai importante etape în diagnosticarea funcționării și stării pancreasului cu pancreatită suspectată, caracterizată prin inflamația acestuia, sunt testele. Pacientul trebuie să doneze sânge, fecale și urină - acesta este un set de bază care oferă medicului un ghid inițial. Ceea ce rezultă din teste să te aștepți în diferite stadii ale bolii?

Analiza generală a sângelui

Testul principal este donarea de sânge de la un deget pentru a evalua numărul de globule roșii și rata lor de sedimentare (ESR), nivelul de hemoglobină, globulele albe din sânge. Conform modificărilor acestor indicatori, se presupune că procesul inflamator în pancreas, dar este imposibil să se stabilească pancreatita fără îndoială și să se clarifice forma sau stadiul acesteia. Există mai multe nuanțe:

  • Dacă după tratament, toți indicatorii sunt normali, cu excepția ESR, acest lucru poate indica apariția de complicații.
  • Pe fondul pancreatitei cronice prelungite, nivelul leucocitelor și ESR scade treptat.
  • Dacă sunt observate probleme de absorbție a nutrienților, pacientul va avea semne de anemie în sânge.
  • Un test de sânge pentru pancreatită cu complicație hemoragică (hemoragie) va arăta o scădere a hemoglobinei și a globulelor roșii.

Pentru un diagnostic cât mai exact, un astfel de test este recomandat să fie efectuat de două ori. De asemenea, pacientul poate descifra rezultatele acestei analize comparând indicatorii cu cei normali, dar există riscul de eroare, deoarece „cifrele sănătoase” pentru diferite spitale și laboratoare sunt diferite. Testele pentru pancreatită arată adesea astfel:

Pancreatita acuta

Pancreatită cronică

mult sub normal

nu atinge indicatori normativi

sub valori standard

Chimia sângelui

O imagine detaliată a stării corpului la un pacient cu pancreatită este dezvăluită în studiul analizei biochimice, care trebuie făcută în timpul spitalizării cu un atac acut în prima zi. Amilaza, o enzimă care descompune amidonul, este necesară pe parcursul tratamentului spitalicesc. Important: acest indicator este cheia diagnosticului inițial. La începutul bolii, saltul său în sânge are loc în 12 ore, valoarea maximă durează până la 30 de ore și după 2-4 zile numerele revin la normal. Pe lângă amilaza, sunt importanți următorii markeri:

  • Glucoză - peste valorile standard (la o persoană sănătoasă, bara superioară este de 5,8 mmoli / l) pe fondul producției insuficiente de insulină.
  • Bilirubina - a crescut cu pietre în vezica biliară care apar din umflarea pancreasului.
  • Alfa-amilaza - un indicator peste norma de 4-5 ori (numere „sănătoase” - 0-50 U / L).
  • Lipasa (descompun grăsimile) este mai mare decât în ​​mod normal (mai mult de 60 UI / L), dar dacă sunt studiate teste pentru pancreatită cronică, indicatorul nu va fi exact.
  • Transaminază - creștere pe termen scurt a cursului acut.
  • Trypsină, elastază, fosfolipază - creșterea procesului inflamator cronic.
  • Albumină, proteine ​​totale, feritină, transferrină - redusă.
  • Proteină C-reactivă - prezentă în tumori, leziuni infecțioase.
  • Calciu - redus în curs de severitate.

fecale

Problemele cu activitatea pancreasului exocrin și sinteza enzimelor digestive sunt monitorizate în studiul fecalelor. Pacientul este avertizat că scaunul este dificil de spălat pentru prima dată, are un miros neplăcut și o suprafață strălucitoare, iar nevoia de a defeca este frecventă. Experții în laborator vor fi atenți la:

  • culoare prea deschisă - indică probleme cu tractul biliar (strivit de umflarea pancreasului);
  • particule de alimente nedigerate;
  • prezența grăsimii în materiile fecale.

Testele pentru pancreatită sunt cea mai importantă etapă în diagnosticarea stării pancreasului. Elaborarea unui diagnostic este un proces laborios. Simptome similare confundă tabloul clinic. Pentru a afla în mod fiabil despre starea de bine a unui organ, trebuie să treceți urina, fecalele și sângele, să suferiți o ecografie etc. Articolul evidențiază punctele cheie ale diagnosticului: o listă de teste cu o defalcare a rezultatelor.

Pancreatita: ce teste trebuie trecute?

femeie care lucrează la microscop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Procesul inflamator, progresând în pancreas, în multe cazuri este însoțit de simptome care pot fi ușor atribuite congestiei, oboselii, lipsei de somn. Slăbiciune, oboseală, scădere în greutate, perturbarea sistemului digestiv - toate acestea însoțesc viața de zi cu zi a locuitorilor metropolei, care au o mușcătură în zbor, beau cafea pe stomacul gol, se odihnesc puțin și lasă mult timp pe drum..

Diagnosticul pancreatitei include analize de sânge, fecale, urină. Insidiozitatea constă în faptul că glanda poate suporta dependențe, neglijarea meselor, stresul, dar odată „explodează” și amintindu-și de ea însăși un atac acut. Suprimând durerea severă, nu te vei mai întoarce niciodată la stilul tău de viață anterior. De atunci, dieta și medicamentele vor deveni tovarășii tăi veșnici. Orice plecare din dietă va duce la noi atacuri sau mai rău - complicațiile cele mai grave.

Ce teste trebuie făcute în primul rând cu pancreatita? De regulă, atunci când contactează un specialist, pacientul primește o serie de trimiteri la laboratorul de cercetare. În funcție de rezultatele obținute, medicul decide deja dacă va face o examinare mai profundă și rezultă din aspectele individuale ale fiecărui pacient. Testele de mai sus sunt obligatorii, iar studiile mai complexe (RMN, ecografie etc.) sunt programate ulterior, dacă este necesar.

Test de sânge pentru pancreatită: indicatori și semnificația acestora

Un test clinic general de sânge vă permite să suspectați inflamația în glandă. Cu toate acestea, a face un diagnostic numai din rezultatele sale este incorect.

Cu pancreatită, un test de sânge notează:

Numărul de leucocite care este supraestimat de multe ori;

Numărul de sânge pentru pancreatită se schimbă în sus sau în jos. În mod normal, aceste criterii sunt:

Globulele roșii la bărbați - de la 3,9 * 10 12 la 5,5 * 10 12, la femei - 3,9 * 10 12 până la 4,7 * 10 12 celule / l.

Hemoglobina la bărbați între 135 și 160, la femei între 120 și 140 g / l.

ESR la bărbați - de la 0 la 15, la femei - de la 0 la 20 mm / h.

Celulele albe din sânge la bărbați și femei - de la 4 la 9 * 10 9 litri.

Hematocrit la bărbați - de la 0,44 la 0,48, la femei - de la 0,36 - 0,43 l / l.

Un test clinic de sânge pentru pancreatită este o măsură de sprijin. Pentru un diagnostic fiabil, poate fi re-prescris. Desigur, se acordă atenție altor metode de cercetare, despre care vom discuta mai jos.

Test biochimic de sânge pentru pancreatită

Starea de bine a întregului organism se dovedește a fi pe deplin în vedere la efectuarea unui test biochimic de sânge. În procesul inflamator, următorii indicatori se abat de la normă:

Crește amilaza pancreatică, o enzimă pancreatică responsabilă de descompunerea amidonului.

De asemenea, cresc și alți reprezentanți ai grupului enzimatic, cum ar fi tripsina, elastaza, fosfolipasa, lipaza.

Sinteza insuficientă a insulinei determină o creștere a glucozei în serul din sânge.

Bilirubina se schimbă într-o parte mai mare față de normă, dacă glanda umflată blochează tractul biliar.

În unele cazuri, transaminazele cresc.

Proteina totală scade.

Amilazul crescut este semnul primar al pancreatitei în manifestarea sa cronică sau acută. Această enzimă ajută la descompunerea carbohidraților. Lipasa este responsabilă pentru defalcarea grăsimilor. Trypsina și elastaza sunt reprezentanți ai unui grup de proteaze a căror funcție este de a scinda legăturile peptidice de aminoacizi în proteine.

Biochimia pentru pancreatită se face într-o zi din ziua în care pacientul este livrat la spital cu un atac acut. În timpul spitalizării, dinamica amilazei este studiată, prevenind atacurile și complicațiile ulterioare. În acest sens, medicul sugerează creșterea continuă a acesteia, însoțită de dureri severe.

Ce teste aveți pentru pancreatită și colecistită??

Medicul poate recomanda luarea altor teste, de exemplu, pentru a determina tripsina imunoreactivă din serul din sânge. Doar în 4 din 10 cazuri, un rezultat pozitiv va indica o leziune pancreatică. În altele - că încălcările au afectat alte organe (insuficiență renală, colecistită, hipercorticism etc.). Concentrația inhibitorilor de tripsină în sânge este un alt test de sânge pentru pancreatită, care arată gradul de disfuncție a glandei. Cu cât numărul de inhibitori este mai mic, cu atât prognosticul este mai puțin favorabil.

Analiza urinară pentru pancreatită este rareori prescrisă din cauza costurilor sale. Informativul nu este o comună comună, ci una care determină prezența trypsinogenului în urină. Trypsinogen este o proenzimă care este o formă inactivă de tripsină. Conținutul său în urină confirmă în mod fiabil procesul inflamator.

Eșecurile sistemului digestiv vor afecta cu siguranță scaunul, așa că recurg la efectuarea unui test pentru fecale. Se acordă atenție unor criterii precum:

Este grasă în fecale;

Există fragmente alimentare nedigerite?.

Toate acestea indică o defecțiune a sistemului digestiv, iar un scaun decolorat înseamnă că canalele biliare sunt blocate. Odată cu inflamația, fecalele sunt slab spălate de pe pereții toaletei. Datorită excesului de grăsime, are o suprafață strălucitoare. Consistența sa este lichidă, nevoia de a defeca este frecventă. Defecarea este însoțită de un miros înțepător și neplăcut.

Acum știți cum să determinați pancreatita prin analiză. Cu toate acestea, este mai bine să lăsați această datorie medicului dumneavoastră care, având profesionalism și cunoștințe medicale, nu numai că va face diagnosticul corect, ci va întocmi corect un plan de tratament.

Pancreatita este o boală extrem de frecventă. Numeroase caracteristici ale vieții moderne sunt la dispoziție: tulburări de alimentație, mâncare uscată, utilizarea de alimente convenabile și fast-food, fumat și medicamente necontrolate. Pentru a recunoaște de la bun început boala și pentru a începe măsurile de tratament, pacientul trebuie să fie supus unei examinări - inclusiv trecerea anumitor teste pentru pancreatită. Rezultatele acestor teste vor determina dacă este nevoie de tratament și care sunt medicamentele necesare..

Cum se poate determina pancreatita prin analiză?

Diagnosticarea pancreatitei nu este atât de ușoară - mai ales dacă boala tocmai a început. Prin urmare, medicul trebuie să utilizeze întregul arsenal posibil de instrumente de diagnostic, inclusiv teste de laborator pentru pancreatită.

Ce teste aveți pentru pancreatită??

  • Analiza clinică generală a sângelui - ajută la găsirea semnelor unui proces inflamator existent (în special, un exces de globule albe, ESR accelerată etc.).
  • Biochimia sângelui - vă permite să vedeți conținutul crescut de substanțe enzimatice, cum ar fi amilaza, tripsina, lipaza.
  • Testul glicemiei - indică o încălcare a secreției de insulină de către pancreas.
  • Analiza lichidului urinar - vă permite să găsiți amilaza, care este un semn indirect al pancreatitei acute.
  • Coprograma - un studiu al materiilor fecale, care vă permite să detectați componentele alimentare insuficient digerate, ceea ce indică un proces perturbat al producției de enzime.

Desigur, testele de laborator singure nu sunt suficiente pentru a diagnostica pancreatita. De regulă, este necesară obținerea rezultatelor diagnosticărilor instrumentale. Prin urmare, medicul va prescrie necondiționat alte proceduri de diagnostic, de exemplu, ecografie, gastroscopie, colangiopancreatografie retrogradă, tomografie computerizată, precum și diverse teste funcționale.

Testele de pancreatită: indicații pentru

Diagnosticul sănătății pancreatice trebuie efectuat folosind o abordare integrată. La urma urmei, medicul trebuie să determine atât funcționalitatea, cât și starea țesuturilor organului. Pancreasul este un element în miniatură, dar foarte complex în corpul uman, care determină cât de bine vor avea loc procesele digestive, în ce cantități vor fi produse enzime, cum alimentele vor fi absorbite de organism. Printre altele, organul glandular joacă un rol important în menținerea proceselor metabolice, metabolice și hormonale generale..

Pancreasul este considerat un organ unic. Dacă o zonă a glandei este deteriorată, alte țesuturi normale înlocuiesc funcția deteriorată și încep să funcționeze „pentru două”, prin urmare, chiar dacă există o problemă în organ, o persoană poate să nu simtă tulburări digestive semnificative. Cu toate acestea, se întâmplă invers: o parte foarte nesemnificativă a țesutului glandei este afectată, iar pacientul are deja probleme grave cu imaginea clinică completă a pancreatitei. Din acest motiv este important să examinăm pancreasul cât mai amănunțit..

Tabloul clinic al pancreatitei acute și cronice nu este specific. Prin urmare, de multe ori devine dificil pentru un medic să stabilească diagnosticul corect, fără a atribui studii suplimentare. Prin urmare, testele joacă uneori un rol fundamental în elaborarea unui diagnostic..

Specialistul medical are o sarcină dificilă: nu numai pentru a determina prezența pancreatitei, ci și pentru a determina forma bolii - cronică sau acută. Semnele pancreatitei acute pot coincide cu simptomele observate în timpul unei exacerbări a formei cronice a bolii, prin urmare, testele pentru pancreatită sunt prescrise aproximativ la fel, pentru a studia cu atenție toate modificările care au apărut în interiorul corpului..

Testele pentru pancreatita acută sunt luate cât mai devreme pentru a începe tratamentul în timp util. Este important să vă pregătiți în mod adecvat pentru diagnostic, astfel încât rezultatele testelor să fie extrem de fiabile:

  • ar trebui să se abțină de la consumul de lichide alcoolice, ceai puternic și cafea;
  • orice masă trebuie exclusă (testele de sânge sunt efectuate pe stomacul gol, după o pauză de 8 ore în alimente);
  • activitatea fizică trebuie exclusă până când sângele este donat pentru analiză;
  • Înainte de a face un test de urină, trebuie să vă spălați bine pentru a nu intra în urină.

Vă rugăm să rețineți că rezultatele multor teste pot fi afectate de medicamente precum vitamina C, paracetamol, antibiotice.

Testele pentru pancreatita cronică trebuie să includă un test de sânge. Această analiză vă va anunța dacă există procese inflamatorii în interiorul organismului, chiar dacă aceasta nu este o reacție inflamatorie în pancreas. În pancreatita cronică, pe lângă testele standard, medicul poate sesiza pacientul pentru a efectua diverse teste de laborator:

  • Analiza tripsinei imunoreactive este prescrisă destul de rar, deoarece eficacitatea acesteia în pancreatită nu este mai mare de 40%. Acest tip de studiu este inclus în lista procedurilor de diagnostic care sunt utilizate pentru colecistită sau funcție renală insuficientă..
  • Analiza nivelului inhibitorilor de tripsină din sânge ajută la determinarea scării proceselor distructive din pancreas.
  • Analiza urinei pentru conținutul de trypsinogen din ea - este utilizată din ce în ce mai puțin din cauza costului considerabil, cu toate acestea, poate indica complet prezența pancreatitei.

Testele pentru exacerbarea pancreatitei sunt de obicei aceleași ca pentru un atac acut al acestei boli. Pentru a nu pierde timpul, medicul prescrie mai întâi o analiză a evaluării nivelului enzimatic din sânge:

  • în prima zi - nivelul amilazei pancreatice;
  • în continuare - nivelul de elastază și lipază.

În primul rând, testele pentru pancreatită și colecistită sugerează definirea diastazei. Indicatorul normal pentru un mililitru de sânge este de 40-160 de unități, iar într-un mililitru de lichid urinar - 32-64 de unități. Analiza se face pe stomacul gol. În faza acută a bolii, diastazia crește de mai mult de 4-5 ori. În cursul cronic al bolii, anemia în sânge este determinată suplimentar, iar în lichidul urinar - bilirubina și α-amilaza.

În perioada acută sau cu o exacerbare a colecistopancreatitei cronice, se detectează leucocitoză (deplasarea formulei spre stânga), ESR accelerată. O analiză urinală demonstrează prezența pigmentelor bilirubinei și biliare, o creștere a urobilinei. Analiza biochimică indică un conținut ridicat de bilirubină, fibrinogen și haproglobină.

Procesul cronic este însoțit de o scădere accentuată a numărului de limfocite B și T și de o scădere a conținutului de imunoglobulină A.

Test de sânge pentru pancreatită

Un test clinic general de sânge pentru pancreatită nu are decât o valoare auxiliară, ajutându-l pe medic să confirme că există un proces inflamator în interiorul corpului. Pe lângă inflamație, un test de sânge poate detecta anemia.

Indicatorii unui test de sânge pentru pancreatită diferă în schimbările corespunzătoare:

  • Conținutul de hemoglobină și celulele roșii din sânge scade - de exemplu, cu un curs cronic prelungit de pancreatită, precum și cu complicații asociate cu sângerarea focalizării inflamatorii.
  • Nivelul leucocitelor crește și semnificativ - ca urmare a inflamației severe.
  • Sedimentarea globulelor roșii este accelerată, ceea ce este considerat un semn suplimentar al inflamației..
  • Creșterea hematocritului - dacă există un dezechilibru în echilibrul de apă și electroliți.

Pancreatita cronică este o boală a pancreasului care se caracterizează prin modificări inflamatorii și distructive în țesuturile organului. Despre cursul procesului patologic la medicul curant se spune că sunt teste pentru pancreatită cronică. Un loc important este importanța amilazei în urină și sânge a pacientului.
În acest articol, veți afla ce teste de laborator trebuie să parcurgeți pentru a vă asigura că boala este prezentă..

Când trebuie să faceți teste pentru prezența pancreatitei cronice

De îndată ce încep să apară primele semne ale unei încălcări a funcționării normale a pancreasului, trebuie să mergeți imediat la o întâlnire cu un specialist cu experiență. Gastroenterologul sau terapeutul va prescrie o examinare principală, după care, în conformitate cu rezultatele obținute, va trimite pentru studii suplimentare.
Analizele sunt oferite cu următorii indicatori:

  • durere în hipocondriul stâng, manifestat periodic, care se intensifică după mâncare și scade în timpul postului sau cu o poziție așezată a corpului;
  • salivare crescută;
  • vărsături
  • burping frecvent cu aer sau mâncare;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • creșterea formării gazelor;
  • diaree (fecale de culoare gălbuie sau paie, cu un miros brusc neplăcut, conține uneori particule de alimente nedigerate);
  • pierdere în greutate;
  • corpul obosește repede.

Durerea în hipocondriul stâng este un semn de indigestie

Condițiile de mai sus ale corpului indică o funcționare deficitară a pancreasului, ceea ce afectează bunăstarea, agravează capacitatea de a lucra, pielea devine uscată, părul cade, anemia se dezvoltă.
Principalul lucru este să identificați în timp util patologia și să începeți tratamentul. Epuizarea gravă, echilibrul electrolitelor perturbate și pierderea oligoelementelor vitale pot pune viața în pericol..

Important! De asemenea, trebuie să știți că, înainte de a face teste pentru pancreatită cronică, este interzis să mâncați și cu câteva zile înainte, ar trebui să refuzați alimentele grase și prăjite. Dacă trebuie efectuate teste pentru a determina nivelul de glucoză, atunci puteți mânca mâncare, de obicei, fără a vă limita.

Ce teste trebuie luate cu această patologie

Fără a eșua, pacientului i se recomandă să urmeze o serie de studii. Pentru a obține o imagine completă a stării de sănătate a pacientului, medicul trebuie să evalueze:

  • analiza generala a sangelui;
  • glucoza din sange
  • nivelul colesterolului;
  • niveluri de amilază în sânge, urină, salivă;
  • analiza fecală;
  • activitate enzimatică (lipază, tripsină);
  • nivelul bilirubinei și activitatea transaminazei;
  • conținut duodenal;
  • lichid din cavitatea abdominală obținut în timpul laparoscopiei (test de efuziune);
  • CEA;
  • test marker tumoral.

Examen de sânge clinic

Un test gastroenterolog poate să răspundă la testele pentru pancreatita cronică.

Cu un test de sânge general pentru a diagnostica pancreatita cronică, leucocitele, eritrocitele (ESR) și volumul enzimelor sunt determinate. Principala regulă este să faceți o analiză generală dimineața pe stomacul gol. În procesele patologice, indicatorii vor fi peste valori normale și indică un focal al inflamației în organism. Interesant este că în pancreatita cronică, nivelul enzimelor nu diferă în niciun fel de indicatorii unei persoane sănătoase.

Chimia sângelui

Biochimia vă permite să determinați nivelul de:

  • glucoză, care este crescută (norma nu trebuie să depășească 5,5 mmol / l);
  • colesterol, care este sub normal (cu o normă de 3-6 mmol / l);
  • enzime pancreatice (alfa 2-globulina va fi scăzută).

Cu toate acestea, cu procesele inflamatorii și tumorale, bolile renale, crește (în mod normal 7-13%), trypsina crește (normal 10–60 μg / L) și lipaza (normal 22–193 U / L).

Atenţie! Foarte periculos în pancreatita cronică este nivelul de zahăr, pe care pacientul trebuie să îl monitorizeze. Un indicator mai mare de 7 mmol / l indică prezența diabetului.

Când se observă declinul enzimelor, acesta este un indicator al insuficienței exocrine

Analiza salivei

Testele care ajută la identificarea simptomelor pancreatitei cronice includ determinarea nivelului de amilază din salivă, care este de obicei scăzut. În funcție de gradul de evoluție a bolii, indicatorii vor fi ușor crescuți sau scăzuți.

Analiza fecală

În studiul fecalelor pentru biochimie, se constată fibre care nu au avut timp să digere, fibrele musculare; culoarea va fi ușor cenușie, consistența este grasă. În prezența pancreatitei, se observă o scădere a insuficienței exocrine, ceea ce indică o activitate enzimatică redusă.

Analiza urinei

Amilaza pancreatică în urină crește de multe ori. Este necesară colectarea urinei de dimineață într-un volum de 100-150 ml. Normă de amilaza pancreatică - 0-50 unități / l.
La trecerea unui test de urină pentru pancreatită cronică, se determină indicele de aminoacizi, deoarece în caz de boală se observă excreția lor excesivă, ceea ce indică o absorbție slabă a aminoacizilor în intestinul subțire. Testul Lasus ajută la determinarea prezenței lor. Pentru cercetare, utilizați urină de dimineață, colectând porțiunea medie într-un recipient steril.

Important! În pancreatita cronică, nivelul CEA (antigenul embrionar cancer) crește cu 70%.

În pancreatita cronică, se observă un nivel crescut al markerului CA 125. În pancreatită, concentrația markerului CA 72-4 este crescută.

Determinarea nivelului de markeri tumorali

Pe baza acestor rezultate, nu se face un diagnostic final al prezenței pancreatitei cronice. Este necesar să fie supus unui examen complet pentru a determina diagnosticul exact:

  • Ecografia organelor abdominale pentru a determina modificări difuze în țesuturile pancreasului;
  • X-ray - pentru a confirma calcifierea pancreatică;
  • examinarea cu tomograf pentru a detecta zonele de necroză sau tumoare;
  • imagistica prin rezonanta magnetica pentru imagistica panoramica a pancreasului;
  • luarea unei biopsii pentru cercetare;
  • fibrogastroscopie va ajuta la examinarea pancreasului mai detaliat.

Mulți pacienți se întreabă adesea de ce, cu un diagnostic de pancreatită cronică, majoritatea testelor sunt în limite normale. Cert este că diagnosticul acestei patologii este complicat de predispoziția anatomică a pancreasului și de relația acesteia cu alte organe ale tractului gastrointestinal..
Cu toate acestea, o listă destul de extinsă de proceduri în curs de desfășurare va ajuta specialistul care participă să stabilească diagnosticul cel mai precis și să selecteze tratamentul adecvat. Pentru ca rezultatele să fie fiabile, este necesar să respectăm cu strictețe toate regulile de colectare a testelor.

Pacientului i se prescriu imagini de rezonanță magnetică pentru imagistica panoramică a pancreasului

Care sunt măsurile preventive pentru bolile tractului gastrointestinal?

Pentru a preveni această boală, trebuie să respectați o nutriție adecvată. Dieta trebuie să includă toate vitaminele și mineralele necesare. Mâncarea de fructe și legume este o necesitate. Alimentele grase și prăjite se încadrează în restricție, iar alimentele excesiv de sărate și dulci ar trebui aruncate. Eliminați cancerigenii, conservanții și alți aditivi chimici.