Lipoproteine: semnificație, diagnostic, tipuri și norme de HDL, LDL, VLDL

Lipoproteinele (lipoproteinele) sunt complexe proteice complexe care conțin colesteride, fosfolipide, grăsimi neutre și acizi grași. Rolul principal al lipoproteinelor este transportul lipidelor către organele periferice de la ficat și invers. Clasificarea lipoproteinelor se realizează în funcție de densitate, iar o deviere a indicatorului lor în sânge poate indica diverse procese patologice în ficat, glande endocrine și alte organe. Termenii "lipoproteină" și "lipoproteină" sunt aproape interschimbabili, iar trecerea de la un nume la altul nu trebuie să confunde cititorul.

Un indicator cantitativ al compușilor precum beta-lipoproteinele și HDL are valoare de diagnostic, numărul lipoproteinelor indică gradul de dezvoltare a abaterilor în diferite țesuturi și sisteme. Lipoproteinele constau din esteri ai colesterolului din miez și proteine, colesterol liber, triglicerid în membrana înconjurătoare.

Tipuri de lipoproteine

Clasificarea și funcțiile lipoproteinelor:

  • densitate mare 8-11 nm (HDL) - livrarea colesterolului (colesterolului) de la periferie la ficat,
  • densitate mică 18-26 nm (LDL) - administrarea de colesterol, fosfolipide (PL) de la ficat la periferie,
  • densitate medie sau medie 25-35 nm (LPSP) - administrarea de CL, PL și triacilgliceride de la ficat la periferie,
  • densitate foarte mică de 30-80 nm (VLDL) - administrarea de triacilgliceride și PL de la ficat la periferie,
  • chilomicroni - 70-1200 nm - transportul colesterolului și acizilor grași din intestin la ficat și țesuturile periferice.

Lipoproteinele plasmatice din sânge sunt, de asemenea, clasificate în lipoproteine ​​pre-beta, beta și alfa.

Valoarea lipoproteinelor

Lipoproteinele se găsesc în toate organele, ele sunt opțiunea principală pentru transportul lipidelor care furnizează colesterolul către toate țesuturile. Pe cont propriu, lipidele nu își pot îndeplini funcția, de aceea intră într-o relație cu apoproteinele, dobândind noi proprietăți. Această relație se numește lipoproteine ​​sau lipoproteine. Acestea joacă un rol cheie în metabolismul colesterolului. Chilomicronii efectuează transferul grăsimilor care intră în tractul digestiv împreună cu alimentele. Lipoproteinele cu densitate foarte mică transportă trigliceridele endogene la locul lor de eliminare, iar LDL poartă lipide.

Alte funcții ale lipoproteinelor:

  • permeabilitate crescută a membranei celulare,
  • stimularea imunității,
  • activarea sistemului de coagulare a sângelui,
  • livrare la țesuturile de fier.

Colesterolul sau colesterolul este un alcool gras solubil în lipide care îl transportă prin sistemul circulator. 75% din colesterol se formează în organism și doar 25% vine cu alimente. Colesterolul este un element cheie al membranei celulare, participă la formarea fibrelor nervoase. Substanța este importantă pentru funcția normală a sistemului imunitar prin activarea unui mecanism de protecție împotriva formării celulelor maligne. Colesterolul este, de asemenea, implicat în producerea de vitamina D, hormoni genitali și suprarenali..

Lipoproteinele cu densitate ridicată ajută la eliminarea colesterolului din sânge, curățând vasele de sânge și prevenind o astfel de boală comună ca ateroscleroza. Concentrația ridicată a acestora ajută la prevenirea multor patologii ale sistemului cardiovascular.

Lipoproteinele cu densitate mică conduc la formarea de plăci aterosclerotice care interferează cu circulația normală a sângelui, crescând riscul de patologii cu BCV. Lipoproteinele cu densitate scăzută sunt un semnal de alarmă care indică un risc de ateroscleroză și o predispoziție la infarctul miocardic.

HDL (HDL) sau lipoproteine ​​de înaltă densitate

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt responsabile pentru menținerea colesterolului normal. Acestea sunt sintetizate în ficat și sunt responsabile pentru livrarea de colesterol către ficat din țesuturile din jur pentru reciclare.

Un nivel crescut de lipoproteine ​​cu densitate ridicată este remarcat prin modificări patologice în sistemul hepatobiliare: hepatosis, ciroză, intoxicație cu droguri sau alcool.

Nivelurile scăzute de HDL sunt observate cu acumularea excesivă de colesterol, care apare pe fondul bolii Tanger (deficiență ereditară HDL). Un HDL de multe ori mai mic indică ateroscleroză..

Tabel conținut HDL (mg / dl):

Nivel inaltde la 60 de ani
Mijloc40-59
Scăzutpână la 40 la bărbați, până la 50 la femei

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută LDL

Lipoproteinele cu densitate mică transportă colesterolul, fosfolipidele și trigliceridele către sistemele periferice din ficat. Acest tip de compus conține aproximativ 50% colesterol și este forma sa principală portabilă..

Scăderea LDL apare din cauza patologiei glandelor endocrine și a rinichilor: sindrom nefrotic, hipotiroidism.

O creștere a concentrației lipoproteinelor cu densitate joasă se datorează proceselor inflamatorii, în special cu deteriorarea glandei tiroide și a sistemului hepatobiliare. Un nivel ridicat este adesea observat la gravide și pe fondul infecției.

Norma la femei în funcție de vârstă (mmol / l):

sub 19 ani1,5-3,8
20-301,5-4,2
30-401.8-4
40-502.04-4.9
50-602.4-5.6
60-702.4-5.5
după 702.4-5.5

Tabel cu norma de colesterol LDL în sânge pentru ambele sexe (mg / dl):

Nivel foarte ridicatdin 190
Înalt160-189
Moderat ridicat130-159
Aproape de normal100-129
Normalmai puțin de 100

VLDLP și chilomicroni

Lipoproteinele cu densitate foarte mică sunt implicate în administrarea de lipide endogene în diferite țesuturi din ficat, unde se formează. Aceștia sunt cei mai mari compuși, în al doilea rând decât mărimea chilomicronilor. Sunt 50-60% compuse din trigliceride și colesterol redus..

O creștere a concentrației VLDL duce la întunecarea sângelui. Acești compuși aparțin colesterolului „nociv”, care provoacă apariția plăcilor aterosclerotice pe peretele vascular. O creștere treptată a acestor plăci duce la tromboză cu risc de ischemie. Un test de sânge confirmă conținutul crescut de VLDL la pacienții cu diabet și diferite patologii renale.

Chilomicronii se formează în celulele epiteliului intestinal și livrează grăsime din intestine la ficat. Majoritatea compușilor sunt trigliceridele, care se descompun în ficat, formând acizi grași. O parte este transferată în mușchi și țesutul adipos, cealaltă vine în contact cu albumina din sânge. Chilomicronii îndeplinesc o funcție de transport prin transferul grăsimilor alimentare, în timp ce VLDLPs poartă compuși formați în ficat.

Lipoproteinele cu densitate foarte mică conțin o concentrație mare de colesterol. Pătrunzând în vase, acestea se acumulează pe perete, provocând diverse patologii. Când rata metabolică a acestora crește dramatic, apar plăci aterosclerotice.

Factorii de îmbunătățire a colesterolului beta

O creștere a LDL și VLDL apare pe fondul următoarelor boli:

  • boli endocrine - funcție tiroidiană afectată, sinteza afectată a producției de hormoni suprarenali,
  • alcoolismul cronic, intoxicația organismului cu produse de descompunere a etanolului și deficiență de enzimă hepatică,
  • diabet decompensat,
  • aportul de cantități mari de acizi grași saturați cu grăsimi animale cu alimente, predominarea carbohidraților „inutili” în dietă,
  • procese maligne ale prostatei și pancreasului,
  • disfuncție hepatică, colestază, congestie, ciroză biliară și hepatită,
  • colelitiaza, boli hepatice cronice, neoplasme benigne și maligne,
  • sindrom metabolic, obezitate de tip feminin, depunere de grăsime în coapse, abdomen, brațe,
  • afectarea funcției renale, insuficiență renală severă, sindrom nefrotic.

Efectuarea testelor pentru LDL și VLDL este importantă când apar câteva dintre următoarele simptome:

  • creștere în greutate moderată sau ascuțită, ca semn tipic al tulburării metabolismului lipidic,
  • formarea de noduli pe piele, xantlasma, care sunt localizate mai des în pleoape, pe obraji,
  • disconfort și durere în piept, care este asociată cu ischemie, acest simptom indică leziuni vasculare aterosclerotice și tulburări circulatorii grave datorate formării plăcilor aterosclerotice,
  • afectarea memoriei, inhibarea reacțiilor, în semn de deteriorare a vaselor cerebrale (encefalopatie vasculară), există riscul de accident vascular cerebral ischemic,
  • amorțeală frecventă a brațelor și picioarelor, o senzație de „apariție de gâscuri de gâscă”, care indică depunerea colesterolului pe peretele vascular în extremitățile inferioare și superioare. La rândul său, contribuie la deteriorarea trofismului nervos și la scăderea sensibilității prin tipul de polineuropatie, sau „șosete” și „mănuși”..

Ateroscleroza se referă la boli sistemice, deoarece înfrângerea se referă la o încălcare a aportului de sânge la toate organele interne. Vasoconstricția este un fenomen patologic atunci când acumularea de colesterol este cauza..

dislipo-

Ce este dislipoproteinemia? Aceasta:

  • încălcarea formării lipoproteinelor,
  • nepotrivirea formării lipoproteinelor și rata de utilizare a acestora. Toate acestea conduc la o schimbare a concentrației în sânge a diferitelor tipuri de LP.

Dislipoproteinemia primară se datorează unui factor genetic, secundar este rezultatul factorilor externi și interni negativi.

Teste și diagnostice

Lipoproteinele sunt determinate de un test de sânge pentru lipide. Studiul arată nivelul trigliceridelor, colesterolul total, lipoproteinele cu densitate ridicată și joasă..

Lipidograma - principala opțiune de diagnostic pentru detectarea tulburărilor de metabolism lipidic.

Tabelul cu norma de profil lipidic (mmol / l):

Colesterol total3.1-5.2
trigliceridele0.14-1.83
Coeficientul aterogenmai mult de 3

Pentru a normaliza metabolismul grăsimilor, este necesar să se realizeze următorii indicatori:

  • colesterol total - până la 5 mmol / l,
  • Lipoproteine ​​VP - mai mult de 1 mmol / l,
  • lipoproteine ​​NP - până la 2 mmol / l,
  • trigliceride - până la 2 mmol / l,
  • coeficientul aterogen - până la 3 mmol / l.

LDL - care este într-un test de sânge biochimic, motivele creșterii

Lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) sunt fracții de colesterol cu ​​niveluri ridicate de aterogenitate. Nivelul crescut de colesterol LDL și VLDL indică prezența sau riscul ridicat de a dezvolta leziuni aterosclerotice ale pereților vasculari, boli coronariene, infarct miocardic acut și accidente vasculare cerebrale.

Trebuie menționat că în ultimii ani a existat o tendință accentuată de întinerire a patologiilor cardiovasculare. Dacă anterior ateroscleroza vasculară severă și complicațiile sale s-au dezvoltat la pacienții cu vârsta mai mare de 55-60 de ani, acum această patologie apare și la copiii de 25-30.

Ce este LDL la un test de sânge biochimic?

Lipoproteinele cu densitate scăzută se numesc fracții ale colesterolului „rău”, care au un nivel ridicat de aterogenitate și duc la dezvoltarea leziunilor aterosclerotice ale pereților vasculari. În stadiile incipiente ale dezechilibrului lipidic, când lipoproteinele cu densitate joasă încep să se acumuleze doar în intima vasculară, HDL este „capturat” și transportat la ficat, unde sunt convertiți în acizi biliari.

Astfel, organismul menține un echilibru natural al lipidelor. Cu toate acestea, cu o creștere prelungită a LDL și o scădere a HDL, lipoproteinele cu densitate scăzută nu numai că se acumulează în peretele vasului, dar provoacă, de asemenea, dezvoltarea unei reacții inflamatorii, însoțite de distrugerea fibrelor de elastină, urmată de înlocuirea lor cu țesut conjunctiv rigid.

Care este pericolul unei LDL ridicate?

Progresia aterosclerozei este însoțită de o scădere semnificativă a elasticității peretelui vascular, a capacității afectate a vasului de a se întinde prin fluxul sanguin, precum și de o îngustare a lumenului vasului datorită creșterii dimensiunii plăcii aterosclerotice (acumulări de LDL, VLDL, trigliceride etc.). Toate acestea conduc la deteriorarea fluxului sanguin, formarea crescută de micrombombi și deteriorarea microcirculației.

În funcție de locul de focalizare a leziunilor vasculare aterosclerotice, simptomele se dezvoltă:

  • IHD (ateroscleroza coronariană);
  • INC (ischemie a membrelor inferioare datorită leziunilor aterosclerotice ale vaselor picioarelor și aortei abdominale);
  • ischemie cerebrală (îngustarea lumenului vaselor gâtului și creierului) etc..

În ce cazuri este diagnosticat LDL??

Nivelul LDL și riscul de a dezvolta boli cardiace și vasculare sunt direct legate. Cu cât nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută în sânge este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea ca pacientul să dezvolte patologii severe ale sistemului cardiovascular.

Efectuarea unui test de sânge obișnuit pentru LDL vă permite să detectați dezechilibrele lipidice în timp și să alegeți o dietă care să scadă lipidele și, dacă este necesar, o schemă pentru corectarea medicamentului a colesterolului.

Această analiză este recomandată o dată pe an pentru a trece tuturor persoanelor peste 35 de ani. Dacă există factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare, o examinare preventivă poate fi efectuată mai des. De asemenea, analiza este indicată dacă pacientul are:

  • obezitate
  • diabetul zaharat;
  • boală de ficat;
  • patologii tiroidiene;
  • pancreatită cronică și colecistită;
  • plângeri de lipsă de respirație, slăbiciune persistentă musculară, oboseală, amețeli, pierderi de memorie;
  • plângeri de durere la nivelul picioarelor, agravate de mers, de mișcare de mișcare, de răceala constantă a picioarelor și mâinilor, paloare sau roșeață a picioarelor etc..

Lipoproteinele cu densitate mică la un test de sânge sunt, de asemenea, evaluate în timpul sarcinii. Trebuie menționat faptul că o creștere moderată a colesterolului în timpul nașterii copilului este normală și nu necesită tratament. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a nivelului de lipoproteine ​​cu densitate mică, riscul de avort spontan, fluxul sanguin fetoplacental afectat, avort spontan, dezvoltare fetală întârziată, naștere prematură etc..

Nivelurile mai scăzute de colesterol LDL și HDL în timpul sarcinii pot indica, de asemenea, riscuri mari de a dezvolta toxicoză tardivă, precum și sângerare în timpul nașterii..

Factorii de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei și a patologiilor sistemului cardiovascular

De obicei, colesterolul LDL este crescut în:

  • fumatori;
  • pacienții care abuzează de alcool, alimente grase, prăjite și afumate, dulciuri, făină etc.;
  • pacienți obezi cu diabet;
  • persoane care duc un stil de viață sedentar;
  • pacienții care suferă de insomnie și stres frecvent;
  • pacienți cu istoric familial grav (rude cu patologii cardiovasculare precoce).

De asemenea, LDL în sânge crește în prezența unor patologii cronice hepatice, pancreas, deficiențe de vitamine, dezechilibre ereditare ale lipidelor etc..

Indicații pentru analiza lipoproteinei cu densitate mică

Profilul lipidic este evaluat:

  • pentru a confirma sau a nega prezența leziunilor vasculare aterosclerotice;
  • cu o examinare cuprinzătoare a pacienților cu boli ale ficatului, pancreasului, icterului, precum și patologii ale sistemului endocrin;
  • la examinarea pacienților cu suspiciuni dezechilibre ereditare ale lipidelor;
  • pentru evaluarea riscurilor de boli coronariene și determinarea coeficientului aterogen.

Calculul coeficientului aterogen este utilizat pentru a evalua raportul dintre colesterolul total (OH) și lipoproteinele de înaltă densitate, precum și riscul de a dezvolta leziuni vasculare aterosclerotice severe. Cu cât raportul este mai mare, cu atât riscul este mai mare..

Coeficientul aterogen = = OH-HDL) / HDL.

În mod normal, raportul dintre HDL și colesterolul total (LDL + VLDL și HDL) este în intervalul 2 - 2,5 (valorile maxime acceptabile pentru femei sunt 3,2 și 3,5 pentru bărbați).

Norma lipoproteinelor cu densitate mică

Normele de conținut LDL depind de sexul și vârsta pacientului. Norma LDL în sângele femeilor în timpul sarcinii crește în funcție de perioada de gestație. Poate fi, de asemenea, o ușoară diferență de performanță la trecerea testelor în diferite laboratoare (aceasta se datorează diferenței de echipamente și reactivi folosiți). În acest sens, evaluarea LDL în sânge trebuie efectuată exclusiv de un specialist.

Cum se face un test de colesterol LDL?

Prelevarea de sânge trebuie făcută dimineața, pe stomacul gol. Cu o jumătate de oră înainte de analiză, este interzis fumatul. Stresul fizic și emoțional sunt, de asemenea, excluse..

Cu o săptămână înainte de studiu, este necesar să se excludă aportul de alcool și alimente bogate în colesterol.

Norma LDL la bărbați și femei

Diferențele de gen în analize se datorează diferențelor de nivel hormonal. La femei, înainte de menopauză, un nivel ridicat de estrogen scade colesterolul LDL din sânge. Aceasta contribuie la formarea apărării hormonale naturale împotriva aterosclerozei și a patologiilor cardiovasculare. La bărbați, datorită prevalenței androgenilor, nivelul LDL în sânge este puțin mai mare decât la femei. Prin urmare, au ateroscleroza pronunțată semnificativ mai frecvent la o vârstă fragedă..

Colesterolul LDL din tabel în funcție de vârstă pentru bărbați și femei:

Vârsta pacientuluiPodeaLDL,
mmol / l
5 la 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
10 - 15 tM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
De la 15 la 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
De la 20 la 25M1,71 - 3,81
F1.48 - 4.12
25-30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
30 până la 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 până la 40M2,10 - 4,90
F1,94 - 4,45
De la 40 la 45 de aniM2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
De la 45 la 50M2.51 - 5.23
F2,05 - 4,82
50 la 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 la 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 până la 65M2,15 - 5,44
F2,59 - 5,80
65 - 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Peste 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Ce înseamnă dacă lipoproteinele cu densitate mică sunt crescute

Colesterolul LDL este crescut la pacienții cu:

  • diverse dezechilibre ereditare ale lipidelor (hipercolesterolemie și hipertrigliceridemie);
  • supraponderal;
  • patologii renale severe (prezența sindromului nefrotic, insuficiență renală);
  • icter obstructiv;
  • patologii endocrine (diabet zaharat, afecțiuni ale hipotiroidismului, boli ale glandelor suprarenale, sindrom ovar polichistic etc.);
  • epuizare nervoasă.

Motivul colesterolului cu densitate scăzută falsă în analize poate fi utilizarea diferitelor medicamente (beta-blocante, diuretice, hormoni glucocorticosteroizi etc.).

Colesterolul LDL a scăzut

Nivelurile scăzute ale LDL pot fi observate la pacienții cu hipolipidemie ereditară și hipotrigliceridemie, anemie cronică, malabsorbție în intestine (malabsorbție), mielom, stres sever, patologii cronice ale tractului respirator etc..

De asemenea, colestiramina ®, lovastatina ®, tiroxina ®, estrogen, etc., duc la scăderea nivelului de lipide..

Cum scade colesterolul LDL în sânge

Toată terapia de reducere a lipidelor trebuie prescrisă de medicul curant pe baza rezultatelor testelor. De regulă, sunt prescrise preparate cu statină (lovastatină ®, simvastatină ®), secuvenți ai acidului biliar (colestiramină ®), fibrați (clofibrat ®) etc..

De asemenea, sunt recomandate multivitamine și suplimente cu magneziu și omega-3. Conform indicațiilor, poate fi prescris prevenirea trombozei (agenți antiplachetar și anticoagulante)..

Cum să scadă colesterolul LDL fără medicamente?

Corecția dietei și a stilului de viață sunt realizate ca un plus indispensabil la terapia medicamentoasă. Ca metode de tratament independente, ele pot fi utilizate numai în stadiile incipiente ale aterosclerozei..

În acest caz, se recomandă creșterea activității fizice, reducerea greutății corporale, oprirea fumatului și consumul de alimente bogate în colesterol.

Colesterolul - Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL)

Lipoproteinele cu densitate mică sunt principalii purtători ai colesterolului (colesterolului) din organism. Colesterolul lor este considerat „dăunător”, deoarece excesul de colesterol crește riscul plăcii în artere, ceea ce poate duce la înfundări și poate provoca atac de cord sau accident vascular cerebral..

LDL, lipoproteine ​​cu densitate joasă, LDL, LDL colesterol, colesterol lipoprotein de densitate mică, colesterol beta-lipoprotein, beta-lipoproteine, beta-LP.

Sinonime engleză

LDL, LDL-C, colesterol lipoprotein de densitate joasă, Lipoproteină de densitate mică.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Mol / L (milimol pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  1. Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
  2. Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Prezentare generală a studiului

Colesterolul (colesterolul, colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimilor care este vitală pentru organism. Numele științific corect pentru această substanță este „colesterolul” (finalul -ol indică alcool), cu toate acestea, termenul „colesterol”, pe care îl vom folosi ulterior în acest articol, s-a extins. Colesterolul este implicat în formarea membranelor celulare ale tuturor organelor și țesuturilor corpului. Pe baza colesterolului, se creează hormoni care sunt necesari pentru dezvoltarea organismului și pentru implementarea funcției de reproducere. Acizii biliari se formează din colesterol, cu ajutorul căruia grăsimile sunt absorbite în intestin.

Colesterolul este insolubil în apă, prin urmare, pentru a se deplasa prin corp, este „ambalat” într-o coajă proteică formată din apolipoproteine. Complexul rezultat (colesterol + apolipoproteină) se numește lipoproteină. Mai multe tipuri de lipoproteine ​​circulă în sânge, diferind în proporțiile componentelor lor constitutive:

  • Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL),
  • lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL),
  • Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL).

Colesterolul LDL este considerat „rău”, deoarece cu excesul său în pereții vaselor de sânge există plăci care pot restricționa fluxul de sânge prin vas, ceea ce amenință ateroscleroza și crește semnificativ riscul de boli de inimă (boli coronare, atac de cord) și accident vascular cerebral.

O cantitate suficientă de colesterol este produsă în ficat pentru nevoile organismului, dar o parte din acesta vine cu alimente, în principal cu carne grasă și produse lactate grase. Dacă o persoană are o predispoziție ereditară pentru creșterea colesterolului sau consumă prea multă grăsime animală, atunci nivelul LDL din sânge poate crește la valori periculoase.

Pentru ce se utilizează studiul??

  • Pentru a evalua probabilitatea de ateroscleroză și probleme cardiace (acesta este cel mai important indicator al riscului de a dezvolta o boală coronariană).
  • Pentru a monitoriza eficacitatea dietelor cu grăsimi animale reduse.
  • Pentru a monitoriza nivelul lipidelor după medicamentele care scad colesterolul.

Când este programat un studiu?

Un test LDL este, de obicei, parte a unui profil lipidic, care include și determinarea colesterolului total, a colesterolului VLDL, a colesterolului HDL, a trigliceridelor și a coeficientului de aterogenitate. Un profil lipidic poate fi prescris în timpul examinărilor preventive de rutină sau cu o creștere a concentrației de colesterol total, pentru a afla din cauza ce fracție este ridicată.

În general, se recomandă ca toate persoanele de peste 20 de ani să facă un profil lipidic cel puțin o dată la 5 ani, dar în unele cazuri chiar mai des (de mai multe ori pe an). În primul rând, dacă unui pacient i se prescrie o dietă cu restricție în ceea ce privește aportul de grăsimi animale și / sau ia medicamente care scad colesterolul, atunci verifică dacă atinge nivelul țintă al LDL și al colesterolului total și, în consecință, are un risc redus de cardiovasculare boli. Și în al doilea rând, dacă unul sau mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare sunt prezenți în viața pacientului:

  • fumat,
  • o anumită vârstă (bărbați peste 45 de ani, femei peste 55 de ani),
  • hipertensiune arterială (de la 140/90 mm Hg),
  • creșterea colesterolului sau a bolilor cardiovasculare la membrii familiei (atac de cord sau accident vascular cerebral la o rudă apropiată a unui bărbat sub 55 de ani sau a unei femei sub 65 de ani),
  • boli coronariene, atac de cord sau accident vascular cerebral,
  • Diabet,
  • supraponderal,
  • abuzul de alcool,
  • aportul de cantități mari de alimente care conțin grăsimi animale,
  • activitate fizică scăzută.

Dacă un copil din familie a avut cazuri de colesterol ridicat sau boli de inimă la o vârstă fragedă, atunci pentru prima dată i se recomandă să-și facă un profil lipidic la vârsta de 2 - 10 ani.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință: 0 - 3,3 mmol / L.

Conceptul de „normă” nu se aplică în totalitate în raport cu nivelul de colesterol LDL. Pentru diferite persoane a căror viață are un număr diferit de factori de risc, norma LDL va fi proprie. Un studiu asupra colesterolului LDL este utilizat pentru a determina riscul bolilor cardiovasculare, cu toate acestea, pentru a-l determina cu exactitate pentru orice persoană, este necesar să se ia în considerare toți factorii.

O creștere a colesterolului LDL poate fi rezultatul unei predispoziții ereditare (hipercolesterolemia familială) sau a unui aport excesiv de grăsimi animale cu alimente. Majoritatea persoanelor cu un nivel ridicat de colesterol au un anumit grad de implicare..

Nivelul de colesterol LDL poate fi estimat după cum urmează:

  • mai puțin de 2,6 mmol / l - optim,
  • 2,6-3,3 mmol / L - aproape de optim,
  • 3,4-4,1 mmol / L - linia de frontieră ridicată,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Mare,
  • mai mare de 4,9 mmol / l - foarte mare.

Posibile cauze ale creșterii colesterolului LDL:

  • colestază - stagnarea bilei, care poate fi cauzată de o boală hepatică (hepatită, ciroză) sau pietre în vezica biliară,
  • inflamația cronică a rinichilor care duce la sindromul nefrotic,
  • insuficiență renală cronică,
  • scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism),
  • diabet slab vindecat,
  • alcoolism,
  • obezitate,
  • cancerul prostatei sau pancreasului.

Un nivel redus de colesterol LDL nu este utilizat în diagnostic datorită specificității scăzute. Cu toate acestea, cauzele sale pot fi:

  • hipocolesterolemia ereditară,
  • boli hepatice severe,
  • cancer de măduvă osoasă,
  • creșterea funcției tiroidiene (hipertiroidism),
  • boli inflamatorii ale articulațiilor,
  • B12- sau anemie cu deficit de acid folic,
  • arsuri comune,
  • boli acute, infecții acute,
  • boala pulmonară obstructivă cronică.

Ce poate afecta rezultatul?

Concentrația de colesterol se poate schimba din când în când, acest lucru este normal. O singură măsurare nu reflectă întotdeauna nivelul obișnuit, așa că uneori poate fi necesară reluarea analizei după 1-3 luni.

Creșteți colesterolul lipoprotein cu densitate foarte mică (colesterolul VLDL):

  • sarcina (profilul lipidelor trebuie făcut cel puțin 6 săptămâni după nașterea copilului),
  • post prelungit,
  • donarea de sânge în picioare,
  • steroizi anabolici, androgeni, corticosteroizi,
  • fumat,
  • ingestia de grăsimi animale.

Reduceți nivelul de colesterol VLDL:

  • culcat,
  • alopurinol, clofibrat, colchicină, medicamente antifungice, statine, colestiramină, eritromicină, estrogeni,
  • activitate fizică intensă,
  • o dietă săracă în colesterol și acizi grași saturați și, dimpotrivă, cu acizi grași polinesaturați cu conținut ridicat.
  • O lipidogramă trebuie luată atunci când o persoană este relativ sănătoasă. După boli acute, atac de cord, intervenție chirurgicală, așteptați cel puțin 6 săptămâni înainte de măsurarea colesterolului..
  • Colesterolul LDL este de obicei calculat folosind următoarea formulă: colesterolul LDL = colesterolul total - (colesterolul HDL - TG (trigliceride) / 2.2).
  • În SUA, lipidele sunt măsurate în miligrame pe decilitru, în Rusia și în Europa - în milimetri pe litru. Recalcularea se efectuează conform formulei colesterolul (mg / dl) = colesterolul (mmol / l) × 38,5 sau colesterolul (mmol / l) = colesterolul (mg / dl) x 0,0259.
  • Colesterolul LDL este de obicei calculat pe baza rezultatelor altor analize incluse în profilul lipidelor: colesterolul total, colesterolul HDL și trigliceridele - un alt tip de lipide care face parte din lipoproteine. Mai des se obține un indicator destul de precis, însă, dacă nivelul trigliceridelor este semnificativ crescut (> 10 mmol / l) sau dacă o persoană a mâncat o mulțime de alimente grase înainte de a face testul, rezultatul este posibil să nu fie complet corect. În acest caz, LDL este măsurat direct..

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută - LDL: Ce este, în mod normal, cum se poate reduce performanța

Lipoproteinele cu densitate mică se numesc colesterol rău sau rău. O concentrație crescută de LDL provoacă depuneri de grăsimi pe pereții vaselor de sânge. Acest lucru duce la îngustarea, uneori blocarea completă a arterelor, crește probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză cu complicații periculoase: atac de cord, accident vascular cerebral, ischemie a organelor interne.

De unde provin lipoproteinele cu densitate mică?

LDL se formează în timpul reacției chimice din VLDL - lipoproteine ​​cu densitate foarte mică. Se caracterizează prin trigliceride scăzute, colesterol ridicat..

Lipoproteine ​​cu densitate mică, cu un diametru de 18-26 nm, 80% din miez este alcătuit din grăsimi, dintre care:

  • 40% - esteri ai colesterolului;
  • 20% - proteine;
  • 11% - colesterol liber;
  • 4% - trigliceroli.

Sarcina principală a lipoproteinelor este de a transfera colesterolul în țesuturi și organe, unde este utilizat pentru crearea membranelor celulare. Legătura de legătură este apolipoproteina B100 (component proteic).

Defectele apolipoproteinei duc la perturbări ale metabolismului grăsimilor. Lipoproteinele se acumulează treptat pe pereții vaselor de sânge, determinându-le să se exfolieze, apoi formarea plăcilor. Apare astfel ateroscleroza, care duce la tulburări circulatorii.

O boală progresivă provoacă consecințe grave, care pot pune viața în pericol: ischemie a organelor interne, accident vascular cerebral, atac de cord, pierdere parțială a memoriei, demență. Ateroscleroza poate afecta orice artere și organe, dar mai des inima, membrele inferioare, creierul, rinichii, ochii suferă.

Indicații pentru un test de sânge pentru colesterolul LDL

Pentru a detecta numărul de lipoproteine ​​cu densitate mică, se face un test biochimic de sânge sau profil lipidic.

Cercetările de laborator trebuie făcute:

  • Pacienții care suferă de diabet zaharat de orice grad. Producția insuficientă de insulină are un efect rău asupra întregului organism. Inima, vasele de sânge suferă, memoria se agravează. O concentrație crescută de lipoproteine ​​de joasă densitate agravează doar situația..
  • Dacă un test de sânge a evidențiat un nivel ridicat al colesterolului, un profil lipidic este prescris suplimentar pentru a determina raportul dintre HDL și LDL.
  • Persoanele cu predispoziție familială la boli cardiace și vasculare. Dacă există rude care suferă de ateroscleroză, sindrom coronarian, care au avut infarct miocardic, microstroke la o vârstă fragedă (până la 45 de ani).
  • Cu probleme cu tensiunea arterială, hipertensiune arterială.
  • Persoanele cu obezitate abdominală cauzate de malnutriție.
  • În cazuri de semne de tulburare metabolică.
  • Persoanele cu vârsta peste 20 de ani ar trebui să fie selectate de preferință la fiecare 5 ani. Acest lucru va ajuta la identificarea primelor semne de ateroscleroză, boli de inimă cu o predispoziție genetică.
  • Persoanele cu boli coronariene, după un atac de cord, accident vascular cerebral, un test de sânge extins ar trebui să fie luate o dată în 6-12 luni, cu excepția cazului în care medicul specifică altfel.
  • Pacienții care urmează medicamente sau tratament conservator pentru a reduce LDL - ca un control al eficacității terapiei.

Norma LDL în sânge

Pentru a determina cantitatea de colesterol rău în serul sanguin, se folosesc două metode: indirectă și directă.

În primul, concentrația sa este determinată prin calcul folosind formula Friedwald:

LDL = Colesterolul total - HDL - TG / 2.2 (pentru mmol / l)

Calculul ține cont de faptul că colesterolul total (colesterolul) poate consta din trei fracțiuni lipidice: densitate mică, foarte mică și mare. Prin urmare, studiul este realizat de trei ori: pe LDL, HDL, triglicerol.

Această metodă este relevantă dacă TG (cantitatea de trigliceride) este mai mică de 4,0 mmol / L. Dacă indicatorii sunt prea mari, plasma sanguină este suprasaturată cu ser chilos, această metodă nu este utilizată.

În metoda directă, se măsoară cantitatea de LDL din sânge. Rezultatele sunt comparate cu standardele internaționale comune pentru orice laborator. Pe formularele rezultatelor analizei, aceste date se află în coloana „Valori de referință”.

Norma LDL în funcție de vârstă:

Vârsta (ani)femei
(mmol / l)
bărbaţi
(mmol / l)
5-101.75-3.611.61-3.32
10-151.75-3.511.64-3.32
15-201.51-3.531.59-3.35
20-251.46-4.101.70-3.79
25-301.82-4.231.79-4.25
30-351.80-4.022.00-4.77
35-401.92-4.431.92-4.43
40-451.90-4.492.23-4.80
45-502.03-4.792.53-5.21
50-552.26-5.202,30-5,09
55-602.33-5.462.29-5.27
60-652.57-5.792.13-5.43
65-702.36-5.422.47-5.35
> 702.45-5.322.47-5.36

Odată cu vârsta, în timpul modificărilor hormonale, ficatul produce mai mult colesterol, deci cantitatea acestuia crește. După 70 de ani, hormonii nu mai afectează atât de mult metabolismul lipidelor, astfel încât nivelul LDL scade.

Cum decriptați rezultatele analizei

Sarcina principală a medicului este de a reduce concentrația de colesterol rău la norma individuală a pacientului.

Indicatori generali ai normei LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - norma de colesterol pentru un adult care nu are boli cronice ale organelor interne.
  • până la 2,50 mmol / l - norma de colesterol pentru persoanele care suferă de orice tip de diabet zaharat, cu tensiune arterială instabilă sau predispoziție genetică la hipercolesterolemie;
  • până la 2,00 mmol / l - norma de colesterol pentru cei care au suferit un atac de cord, accident vascular cerebral, care au boli coronariene sau un stadiu cronic de ateroscleroză.

La copii, LDL, colesterolul total este diferit de adulți. Pediatrul descifrează analizele copiilor. Abaterile sunt foarte des observate în adolescență, dar nu necesită tratament specific. Indicatorii revin la normal după încheierea ajustării hormonale.

Cum să vă pregătiți pentru examinare

Studiul se face cu o stare de sănătate satisfăcătoare a pacientului. Nu este indicat să luați medicamente, să respectați o dietă strictă sau invers, lăsați-vă să supraalimentați înainte de analiză.

Sângele pentru colesterol este luat dintr-o venă. Este recomandabil ca pacientul să nu mănânce sau să bea nimic cu 12 ore înainte de procedură. Studiul nu este realizat pentru răceli și infecții virale și la 2 săptămâni după recuperarea completă. Dacă pacientul a suferit recent un atac de cord, o probă de sânge este efectuată la trei luni de la externarea din spital.

La femeile însărcinate, nivelurile de LDL sunt crescute, astfel că studiul este realizat cel puțin la o lună și jumătate după naștere.

În paralel cu studiul pe LDL, sunt prescrise și alte tipuri de teste:

  • profil lipidic;
  • examinarea biochimică a probelor de ficat, rinichi;
  • Analiza urinei;
  • test de proteine ​​albuminice.

Cauzele fluctuațiilor nivelurilor LDL

Dintre toate tipurile de lipoproteine, colesterolul LDL este mai aterogen. Având un diametru mic, acestea pătrund cu ușurință în celulă, intrând în reacții chimice. Deficitul lor, precum și excesul, afectează negativ organismul, provocând perturbări în procesele metabolice.

Dacă LDL este mai mare decât normal, atunci riscul de a dezvolta ateroscleroză, boli de inimă și vase de sânge este, de asemenea, ridicat. Motivele pot fi patologii ereditare:

  • Hipercolesterolemia genetică este un defect în receptorii LDL. Colesterolul este eliminat lent de celule, se acumulează în sânge, începe să se stabilească pe pereții vaselor de sânge.
  • Hiperlipidemia ereditară. Scăderea producției de HDL duce la acumularea de trigliceride, LDL, VLDL, datorită îndepărtării lor întârziate din țesuturi.
  • Patologia congenitală a apolipoproteinei. Sinteza de proteine ​​necorespunzătoare, creșterea producției de apolipoproteină B. Se caracterizează printr-un conținut ridicat de LDL, VLDL, HDL scăzut.

Cauza creșterii lipidelor poate fi hiperlipoproteinemia secundară, care apare din cauza bolilor organelor interne:

  • Hipotiroidism - scăderea nivelului de hormoni tiroidieni. Provoacă tulburări ale receptorului apolipoproteinelor.
  • Bolile glandelor suprarenale contribuie la creșterea producției de cortizol. Un exces din acest hormon provoacă creșterea LDL, VLDL, a trigliceridelor.
  • Disfuncția renală se caracterizează prin dezechilibru metabolic, o modificare a profilului lipidic și o pierdere mare de proteine. Organismul, încercând să facă față pierderii de substanțe vitale, începe să producă o mulțime de proteine, LDL, VLDL..
  • Diabet. Deficitul de insulină, creșterea glicemiei în sânge încetinește procesarea colesterolului, dar volumul său produs de ficat nu scade. Ca urmare, lipoproteinele încep să se acumuleze în interiorul vaselor.
  • Colestazia se dezvoltă pe fondul bolilor hepatice, al perturbărilor hormonale și se caracterizează printr-o deficiență de bilă. Încălcă cursul proceselor metabolice, determină creșterea colesterolului rău.

Când nivelurile de LDL sunt crescute, în 70% din cazuri, motivul este așa-numitul factor de nutriție, care este ușor eliminat:

  • Nutriție necorespunzătoare. Predominanța alimentelor bogate în grăsimi animale, grăsimi trans, alimente procesate, fast food determină invariabil o creștere a colesterolului rău.
  • Lipsa activității fizice. Hipodinamia afectează negativ întregul corp, perturbă metabolismul lipidic, ceea ce duce la o scădere a HDL, o creștere a LDL.
  • Luând medicamente. Corticosteroizii, steroizii anabolici, contraceptivele hormonale agravează metabolismul, provocând o scădere a sintezei HDL. În 90% din cazuri, profilul lipidic este restabilit la 3-4 săptămâni după întreruperea medicamentului.

Rareori, atunci când realizează un profil lipidic, pacientul poate fi diagnosticat cu hipocolesterolemie. Aceasta se poate datora bolilor congenitale:

  • Abetalipoproteinemia este o încălcare a absorbției și transportului lipidelor către țesuturi. Diminuarea sau absența completă a LDL, VLDL.
  • Boala Tanger este o boală genetică rară. Se caracterizează printr-un metabolism lipidic afectat, când sângele conține puțin HDL, LDL, dar se detectează o concentrație mare de trigliceride.
  • Hipercilomicronemie familială. Apare datorită lizei chilomicronului afectată. HDL, LDL sunt reduse. Chilomicroni, trigliceride crescute.

Dacă LDL este scăzut, acest lucru indică, de asemenea, boli ale organelor interne:

  • Hipertiroidism - hipertiroidism, producție crescută de tiroxină, triiodotironină. Provoacă inhibarea sintezei de colesterol.
  • Bolile hepatice (hepatită, ciroză) duc la grave eșecuri metabolice. Cauza o scădere a colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate ridicată și joasă.
  • Bolile infecțioase-virale (pneumonie, amigdalită, sinuzită) provoacă tulburări temporare ale metabolismului lipidic, o ușoară scădere a lipoproteinelor cu densitate mică. În mod obișnuit, profilul lipidic este restabilit la 2-3 luni de la recuperare.

O ușoară scădere a colesterolului total și a lipoproteinelor cu densitate scăzută este, de asemenea, detectată după post îndelungat, în timpul depresiei severe.

Cum scad colesterolul LDL

Când nivelul LDL este ridicat și nu are legătură cu factorii ereditari, primul lucru care este de dorit este să schimbe principiile nutriției, stilul de viață. Scopul principal este restabilirea metabolismului, scăderea LDL, creșterea colesterolului sănătos. Aceasta va ajuta:

  • Activitate fizica. În timpul exercițiului, sângele este îmbogățit cu oxigen. Arde LDL, îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează stresul inimii. Cei care au condus anterior un stil de viață sedentar, trebuie să intrați treptat în activitate fizică. La început ar putea fi mers pe jos, alergare ușoară. Apoi puteți adăuga gimnastică dimineața, mersul cu bicicleta, înotul. Este indicat să te antrenezi în fiecare zi timp de 20-30 de minute.
  • Alimentație corectă. Baza dietei ar trebui să fie produsele care îmbunătățesc funcționarea tractului digestiv, metabolismul, accelerând retragerea LDL din organism. Grăsimile animale sunt limitate. Este imposibil să le excludem complet din alimente. Grăsimile animale, proteine ​​oferă organismului energie, reînnoiesc rezervele de colesterol, deoarece 20% din această substanță ar trebui să provină din alimente.

Baza meniului cu un nivel ridicat de LDL și colesterol general ar trebui să fie următoarele produse:

  • legume proaspete sau fierte, fructe, fructe de pădure proaspete;
  • pești marini - în special roșii, care conțin mulți acizi omega-3;
  • kefir cu conținut scăzut de grăsimi, lapte, iaurt natural cu bioadditive;
  • cereale, cereale - este mai bine să gătești terci de la ei, este recomandat să folosești legume pentru farfurii laterale;
  • ulei vegetal, de măsline, de in - poate fi adăugat în salate, luate dimineața pe stomacul gol pentru 1 lingură. l.;
  • sucuri din legume, fructe, smoothie-uri din fructe de pădure, verde, ceai de ghimbir, infuzii din plante, băuturi din fructe, compoturi.

Principiul gătitului este simplitatea. Produsele sunt fierte, coapte la cuptor fără crustă, fierte într-un cazan dublu. Mesele gata pot fi ușor adăugate, adăugați ulei, ierburi, nuci, semințe de in, semințe de susan. Fript, condimentat, afumat - exclus. Dieta optimă - de 5-6 ori / zi în porții mici.

Dacă o modificare a dietei, activitatea fizică nu a ajutat la normalizarea nivelului LDL sau când creșterea sa se datorează factorilor genetici, medicamentele sunt prescrise:

  • Statinele reduc LDL în sânge prin inhibarea sintezei de colesterol din ficat. Astăzi este principalul medicament în lupta împotriva colesterolului ridicat. Are dezavantaje semnificative - o mulțime de efecte secundare, un efect temporar. Când tratamentul este întrerupt, nivelul colesterolului total revine la valorile sale anterioare. Prin urmare, pacienții cu o formă ereditară a bolii sunt obligați să le ia toată viața.
  • Fibrele sporesc producția de lipază, reducând cantitatea de LDL, VLDL, trigliceride în țesuturile periferice. Îmbunătățirea profilului lipidelor, accelerarea eliminării colesterolului din plasma sanguină.
  • Secventorii de acid biliar stimulează producerea acestor acizi de către organism. Acest lucru grăbește eliminarea toxinelor, toxinelor, LDL prin intestine..
  • Niacina (Niacin) acționează asupra vaselor de sânge, le restabilește: extinde lumenele îngustate, îmbunătățește fluxul sanguin, îndepărtează mici acumulări de lipide cu densitate mică din vasele de sânge.

Prevenirea abaterilor LDL de la normă constă în respectarea principiilor unei alimentații adecvate, renunțarea la obiceiuri proaste, efort fizic moderat.

După 20 de ani, este recomandat să faceți un test de sânge la fiecare 5 ani pentru a monitoriza posibile defecțiuni ale metabolismului lipidic. Persoanelor în vârstă li se recomandă să-și facă un profil lipidic la fiecare 3 ani..

Colesterolul rău și bun, prieten și dușman - cum să-l descoperiți?

Oh, colesterolul ăsta rău. Deja scris, transcris despre el. Iar autorul acestor rânduri nu a putut rezista - și acolo. Nu numai că este aproape principalul dușman al umanității - este vorba despre colesterol, dar ne fură și de aproape toate plăcerile pământești.

Pui crocant la grătar, kebab, caviar roșu sub țuică, salam picant, cartilaj „zahăr” în jeleu, creveți cu bere rece - aruncați totul și uitați!

Dar nu vom fi atât de categorici. Ar trebui să existe o măsură în orice și, cel mai important, armonie și echilibru. Vom reveni la această idee de-a lungul articolului de mai multe ori..

Cum nu există căptușeală argintie, cum noaptea nu poate „trăi” fără însoțitorul său - ziua, bateria „plus”, nu va porni mașina fără „minus”, iar aici există colesterolul rău și bun.

Hai să o rezolvăm în ordine.

Ce este colesterolul??

Spunând unei persoane obișnuite despre colesterol, este dificil să rezistați la utilizarea unor termeni și cuvinte obscure: corticosteroizi și hormoni sexuali, acizi biliari, vitamina D.

Explicând „degetele”, trebuie menționat scopul de bază al colesterolului - acesta este un material de construcție unic, de origine biologică. Norma lui oferă o viață strălucitoare, plină de emoții pozitive.

De ce este nevoie deloc sau este posibil să faci fără ea?

Răspunsul imediat este să nu faci nimic:

  1. Este necesară restaurarea membranei celulare. Acesta din urmă separă conținutul celulei de mediul extern și îi protejează integritatea.
  2. Vorbind despre hormoni, pentru a înțelege că merită remarcat: testosteronul este un hormon masculin, estrogenul este o femeie. Principalul lor scop sunt funcțiile sexuale. Și aici prezența colesterolului este extrem de importantă.
  3. El este implicat direct într-un proces atât de important și complex cum este metabolismul (metabolismul).
  4. Colesterolul s-a stabilit ca un „muncitor greu” în producerea acidului biliar. Că este componenta principală în defalcarea grăsimilor.
  5. În procesul de curățare a organismului de toxine și substanțe toxice dăunătoare, rolul colesterolului este greu de supraestimat. El este cel care „livrează” antioxidanți în timp la sânge.

Generarea (producția) substanței are loc în ficat - aceasta este de aproximativ 80%. Cealaltă parte vine cu mâncare..

Ficatul joacă un rol important atât în ​​procesul de producere a colesterolului, cât și în reglarea cantității sale..

Dacă „supraîncărcați” ficatul, adică consumați în mod regulat și imens produsele exprimate la începutul articolului, atunci apare disfuncția acestuia.

Va fi complet dezechilibrat și „injectat” în sânge o cantitate imensă de colesterol, pe care organismul nu o poate face față.

Surplusul nu poate fi retras independent. Se așează pe pereții vaselor, ca depozitele de grăsime pe conducta de scurgere a chiuvetei de bucătărie, unde gospodina neglijentă toarnă totul fără discriminare.

În echitate, trebuie menționat că colesterolul în sine nu migrează în sânge, proteina servește drept „vehicul” pentru aceasta. Împreună cu el, își desfășoară mișcarea prin vase.

Acest compus biologic este denumit lipoproteină lipază. Calea depinde în multe privințe de activitatea sa - unde grăsimea va „merge” mai departe. Această „formulă” organică complexă are un nume diferit - lipoproteinele. După cantitatea de proteine ​​din ele, utilitatea lor este clasificată..

Treptat, am trecut la proprietățile care caracterizează această substanță..

Colesterolul și proteina transportoare

Ceea ce este bun și care este rău?

Fără a intra în procesele biologice complexe care apar în corpul uman și efectul colesterolului asupra lor, în forma cea mai simplă, merită să remarcăm următoarele:

  • Bine - lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL) sunt prezente.
  • Așadar, rele - acestea sunt lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL).

Au primit numele lor din întâmplare. Motivul pentru toate efectele lor pozitive și dăunătoare asupra organelor interne ale omului.

Acest lucru este ușor de reținut:

  1. Dacă lipoproteinele cu densitate mică în sânge sunt crescute (rele), atunci aceasta contribuie la formarea de plăci sclerotice în vasele de sânge și, în consecință, la apariția unei boli a sistemului cardiovascular.
  2. Colesterolul cu o caracteristică „pozitivă”, dimpotrivă, distruge în orice mod aceste bariere grase, eliminând fluxul sanguin. Acest lucru se întâmplă prin îndepărtarea "fratelui" rău de pe plăci și transferul acestuia la ficat, unde este scindat în continuare.

După cum înțelegeți, aceste două "antipode" trăiesc într-un teribil antagonism cotidian.

Valorile normale ale lipidelor

Un profil lipidic este necesar pentru studierea proceselor de metabolizare a grăsimilor, o evaluare obiectivă a funcționării organelor interne, prevenirea bolilor sistemului vascular, inimii, ficatului, vezicii biliare.

Acesta este un astfel de test de sânge biochimic.

Boli în care se realizează imediat un profil lipidic:

  • infarct miocardic;
  • boala de zahăr tip 1 și 2;
  • icter extrahepatic;
  • pancreatită
  • gută;
  • septicemie;
  • intoxicație cu alcool;
  • hipotiroidism;
  • boala de ars;
  • angina pectorala etc.

Ce spune profilul lipidic al unei persoane sănătoase și ce caracterizează aceasta?

Dacă indicatorii valorii de referință a unei persoane sănătoase sunt în limita minimă și maximă admisă, adică normală, atunci aceasta indică soldul tuturor fracțiilor.

Tabel cu profilul lipidic normal (persoană sănătoasă), mmol / l:

Indexbărbaţifemei
Colesterol total3.22-5.663.22-5.66
Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL)2.22-4.821.97-4.54
Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)0.71-1.760.84-2.27
Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL)0.26-1.070.26-1.07
Trigliceride (grăsimi neutre)0.39-1.760.39-1.76
Coeficientul aterogen2.2-3.52.2-3.5

Tabelul arată că unele valori ale testului de sânge variază între bărbați și femei - acest lucru trebuie cunoscut și luat în considerare atunci când evaluăm subiectiv starea de sănătate.

Raportul fracțiilor lipidice și coeficientul de aterogenitate

După cum am menționat mai sus, coeficientul aterogen este, într-o oarecare măsură, un rezultat generalizat al profilului lipidic. Se calculează prin operații matematice simple, luând ca bază valorile digitale ale colesterolului de diferite densități - ridicat (HDL) și scăzut (VLDL și LDL), care este raportul dintre aceste valori.

  • dacă, în urma calculului, rezultatul este mai mic de 3, atunci acest lucru indică un conținut semnificativ în sânge de colesterol „bun” și perspective minime de dezvoltare a aterosclerozei;
  • dacă se relevă valoarea acestui coeficient de la 3 la 4, cu un grad ridicat de încredere, putem vorbi despre prezența unor condiții preliminare pentru dezvoltarea bolilor de inimă și a aterosclerozei;
  • dacă valoarea este peste 5, atunci acesta este deja un semnal care sună imediat pentru toate clopotele - boala este în plină desfășurare.

Cauzele modificărilor patologice în analiză

După efectuarea lipidogramei, medicul continuă să o descifreze. În prima etapă, studiază și evaluează valorile comune digitale obiective, precum și grăsimile VLDL, LDL și neutre (TG).

După cum s-a menționat anterior, riscul de ateroscleroză este mai mare, cu atât este mai mare excesul acestor indicatori din normă.

Concluzii despre anomaliile patologice pot fi făcute prin coeficientul aterogen și conținut prohibitiv de scăzut de lipoproteine ​​de înaltă densitate.

Factorii patologici care afectează un indice aterogen ridicat:

  • ciroză și hepatită;
  • boala tractului urinar;
  • funcționarea defectuoasă a glandei tiroide asociate cu boala sa;
  • pancreatita și boala de zahăr - ca circumstanțe concomitente ale bolii pancreatice;
  • consumul excesiv de alimente preparate prin prăjirea și utilizarea grăsimii, margarinei, untului (pește prăjit, carne), coacere, cârnați, în special untură afumată și carne;
  • excesul de limite de greutate și ereditate;
  • abuz de fumat tutun și băuturi alcoolice, inclusiv bere.

Ce vă va spune un nivel crescut de LDL??

Aceasta este o alarmă pe care o puteți avea:

  • procese caracteristice aterosclerozei;
  • angină pectorală;
  • hiperlipidemie;
  • dezechilibrul componentei hormonale a glandei tiroide;
  • inflamație hipofizară;
  • probleme hepatice și renale grave;
  • starea de preinfarct;
  • tulburare metabolică (metabolism);
  • intoxicații severe cu alcool.

Motivele care influențează reducerea valorilor normale ale HDL:

  1. Luând medicamente. Persoanele care suferă de boli cronice sunt obligate să ia produse care să îmbunătățească sănătatea, dar afectează semnificativ metabolismul lipidic. Acestea includ: steroizi anabolici și diuretice.
  2. Boli cronice. Boli precum diverse oncologie, leziuni hepatice profunde (ciroză și hepatită).
  3. Sedentară și „viață sedentară”. Petrecerea pe termen lung la TV și computer garantează cu 100% probabilitate o creștere exorbitantă a nivelului de sânge al colesterolului total și al lipoproteinelor.
  4. Stil de viață greșit și periculos, ponderat de obiceiurile proaste: obezitate, fumat, alcool, droguri.

Simptomele care confirmă subiectiv o scădere a concentrației de sânge a colesterolului „bun”:

  1. Bătăi neregulare ale inimii (aritmie). În acest caz, o persoană aude într-adevăr fizic de lucru neregulat, bătăile inimii sale.
  2. Dispneea. După stres sau stres excesiv, pacientul manifestă un „efect de pește” - lipsa de aer sau respirația profundă, grea și profundă.
  3. Umflarea dureroasă a degetelor și a degetelor de la picioare.
  4. Aspectul pe pielea xantomelor este de depozite lipide roz-galbene.

Toate simptomele de mai sus sunt asociate cu o încălcare gravă a aportului de sânge, din cauza plăcilor aterosclerotice formate în vase.

Video despre colesterolul și funcțiile sale:

Cum să crești colesterolul bun și să scadă colesterolul rău?

Nu există nicio îndoială că o specie nu poate fi redusă în detrimentul alteia și invers..

Fiecare dintre ele ar trebui să se încadreze în indicatorul său optim.

Credem că nu vom dezvălui un secret special și nu vom spune veștile senzaționale dacă spunem că nivelul corect de colesterol bun (HDL) poate fi menținut consumând iarbă „verde” zilnic: varză, broccoli, țelină, salată, cilantro, busuioc. Conțin o mulțime de antioxidanți care sunt benefici în menținerea unui nivel normal de HDL în organism..

În lupta împotriva răului, luați aliați morcovi, nuci, usturoi și ceapă.

Morcovii sunt inamicii nr.1 pentru LDL și pot fi în orice stare „tehnologică”: fiert, crud, suc, piure, întreg sau grătar. Componenta sa importantă este pectina. Pectina este cea care leagă otrăvurile și toxinele, îndepărtându-le din organism.

Faceți o regulă să mâncați doi morcovi pe zi. După o lună, donați sânge pentru analiză - rezultatul vă va șoca și vă va face să sari sus de bucurie.

Vorbind despre proprietățile benefice ale nuci, merită subliniat prezența acizilor grași nesaturați în ele care pot descompune grăsimile. Uleiul vegetal, în special uleiul de măsline, are aceleași proprietăți și calități..

Doi-trei căței de usturoi sau un sfert de ceapă la cină - aceasta este norma care va învinge colesterolul rău. Nu este un miros plăcut pentru alții? Pentru tine, ce este mai important decât mirosul sau sănătatea? Răspunsul este evident - desigur, mai important este viața de zi cu zi pozitivă.

Vorbind despre ceapă, crește nivelul HDL cu aproape 30%.

Puțin mai puțin - cu 20%, leguminoasele sunt crescute după nivelul de colesterol bun: soia, mazăre, fasole, linte. Rata de consum - un pahar de boabe fierte sau fasole. Gustos, dar nu merită să vorbim pentru utilitate - și astfel totul este clar.

Un pic despre paradoxul „peștilor”. Se dovedește că peștele gras este, de asemenea, foarte util: somon, somon, somon chum, păstrăv, somon roz, cod.

Proprietățile benefice ale peștelui gras sunt prezența acizilor grași polinesaturați omega-3. Este o componentă a uleiului de pește. Uleiul de pește și antioxidantul sunt aproape sinonime. Desigur, acest pește lovește semnificativ portofelul. Dar este mai bine să nu mai mergeți încă o dată la cafenea și să cheltuiți banii pentru a vă consolida sănătatea.

Făină de ovăz, tărâțe de grâu și secară, produse de patiserie din făină integrală din aceste cereale - un produs indispensabil în lupta împotriva colesterolului rău.

Cel mai probabil, este inutil să vorbim despre beneficiile fructelor. Dar aici nu uitați de indicele glicemic.

Merită să ne amintim despre ce este vorba. Ca întotdeauna, explicăm pe degete - acesta este un indicator digital care caracterizează efectul produsului consumat, în acest caz fruct, asupra concentrației de glucoză (zahăr) din sângele uman..

Adică cât de repede și cât de mult va crește glicemia după consumul de fructe.

În contextul subiectului articolului nostru, fructele citrice sunt cele mai utile: portocale, mandarine, grapefruits, lămâi.

Dar nu uita de iubitele și dragele noastre mere. Cele mai valoroase dintre ele sunt de culoare verde..

În plus față de produsele de mai sus, în lupta pentru scăderea colesterolului sunt, fără îndoială, utile:

  1. Ceai. Taninul conținut în acesta reduce foarte eficient nivelul de LDL rău în sânge.
  2. Fructe de mare, alge spiruline, orz, tărâțe de orez, cărbune activat - aceștia sunt toți asistenții dvs. în curățarea corpului.

Dar nu le luați ca un panaceu, ca o rețetă absolută pentru toate ocaziile.

Totul trebuie să fie într-un complex, cu moderație și în armonie cu corpul tău.

În plus, trebuie spus că acest articol este doar în scop informativ și nu solicită consiliere medicală..

Algoritmul de tratament însuși poate fi prescris doar de un medic calificat pe baza unei examinări profunde și cuprinzătoare a pacientului.