Testele de diabet

Diabetul zaharat este o patologie endocrină, manifestată printr-o modificare a performanței insulinei - hormonul pancreasului. Drept urmare, apar tulburări la toate nivelurile proceselor metabolice, în special în ceea ce privește carbohidrații, cu modificări ulterioare ale sistemului cardiac, digestie, structuri nervoase, urinare.

Există 2 tipuri de boli - dependente de insulină, independente de insulină. Aceste afecțiuni sunt diferite, au mecanisme diferite de formare și provocatori și, în același timp, sunt combinate într-un singur semn - hiperglicemie (glucoză mare în sistemul circulator). Este ușor de identificat boala. Pacientul este examinat și i se administrează un test de diabet pentru a confirma sau respinge diagnosticul..

Semne de diabet

Manifestările inițiale ale diabetului vor fi atât brusc, cu patologie de tip 1, astfel încât să se formeze pe o perioadă lungă - cu diabetul de tip 2.

Prima formă a bolii se dezvoltă adesea la tineri, copii.

  1. Setea intensă.
  2. Urinarea frecventă pentru urinare.
  3. Slăbiciune.
  4. Ameţeală.
  5. Pierdere în greutate corporală.

La risc sunt copiii ai căror părinți au diabet, care au avut infecții virale, atunci când se naște un copil cu o greutate mai mare de 4,5 kg, există boli metabolice, imunitate scăzută.

Acești copii cu simptome de sete și pierdere în greutate prezintă diabet și afectează grav pancreasul, astfel încât există și semne precoce ale bolii, care merită să fie atenți la.

  1. Vreau mult dulce.
  2. Pauzele dintre mese sunt greu de tolerat, pacientul se plânge de dureri de cap și de foame.
  3. După 1-2 ore, slăbiciunea se dezvoltă în organism.
  4. Patologiile pielii se manifestă prin acnee, uscăciune, neurodermatită.
  5. Viziune redusă.

Când se dezvoltă tipul 2, simptomele apar după mult timp, cu o creștere a zahărului. Această formă este observată la femeile cu vârsta sub 45 de ani, mai ales dacă persoana este inactivă, are un exces de greutate. În această situație, chiar și în absența semnelor bolii, faceți un test de zahăr.

Este necesar un test de diabet urgent dacă:

  • se usucă în cavitatea bucală, însetată;
  • există o erupție pe corp;
  • pielea este uscată și mâncărime;
  • furnicături, amorțeală degetelor;
  • mâncărime în perineu;
  • claritatea vederii este pierdută;
  • deseori se dezvoltă patologii infecțioase;
  • depășește oboseala, slăbiciunea;
  • foarte flamand;
  • urinare frecventă, în special în miezul nopții;
  • rănile, tăieturile vindecă prost, se formează focare ulcerative;
  • greutatea este crescută, care nu este asociată cu o schimbare a dietei;
  • circumferința taliei pentru un bărbat este de 102 cm, pentru o femeie 88 cm.

Aceste semne se dezvoltă în caz de stres, boală pancreatică anterioară, patologii virale.

Ce teste se fac pentru diabet:

  1. Un test de sânge pentru prezența zahărului este o metodă simplă, dar nu exactă. Concentrația normală de zahăr este de 3,3-5,5 mmoli / L. Dacă nivelul este mai mare decât cel necesar, trebuie să donați din nou sânge și să consultați un medic endocrinolog.
  2. Urina de dimineață - zahărul la o persoană sănătoasă va lipsi, iar la diabetici acesta este un fenomen comun.
  3. Indicator zilnic - arată eliberarea de glucoză în urină pe zi. Un mod mai informativ, deoarece vă permite să identificați cu exactitate patologia și gravitatea cursului. Colectarea de materiale pe tot parcursul zilei, cu excepția urinei dimineața.

Ce alte teste aveți pentru diabet? Acesta este un test pentru toleranța la zahăr, pentru glicogemoglobină.

Analize de sange

Inițial, în diabetul zaharat, se efectuează un test de sânge general. Ia analiza din deget. Diagnosticul reflectă coeficientul valorilor calitative ale materialului și volumul de zahăr. Apoi biochimia este efectuată pentru identificarea patologilor în rinichi, vezică biliară, ficat, pancreas.

În plus, un test de sânge pentru diabet este examinat pentru lipide, proteine, metabolismul glucidelor. Pe lângă analiza generală și biochimică, sunt făcute și alte studii pentru detectarea diabetului. Adesea sângele este luat dimineața pe stomacul gol, astfel încât studiul va arăta rezultatul exact..

Un test de sânge general pentru boală va arăta astfel de încălcări:

  • hemoglobină ridicată - indică deshidratarea;
  • încălcarea volumului de trombocite în partea trombocitopeniei, trombocitoza indică prezența bolilor concomitente;
  • leucocitoză - valoarea cursului patologic;
  • schimbarea hematocritului.

Un test de sânge general pentru diabet este recomandat să fie efectuat o dată pe an. Dacă există complicații, atunci materialul este luat de 1-2 ori la fiecare șase luni.

Biochimia materialului face posibilă calcularea coeficientului de zahăr în sângele venos. Dacă boala este prezentă, se observă un indicator crescut, care este de 7 mmol / L. Studiul se realizează o dată pe an, indiferent de regulamentul zilnic al pacientului.

Când terapia este efectuată, medicul este interesat de astfel de indicatori de analiză biochimică:

  • colesterol - adesea cu diabet zaharat, indicatorul este crescut;
  • Peptidă - cu diabet zaharat tip 1, coeficientul este redus sau egal cu 0;
  • fructoza - crește brusc;
  • trigliceridele - cresc rapid;
  • metabolismul proteinelor - sub valori normale;
  • zahăr - cu 1 formă scăzută, cu diabet zaharat de tip 2 este normal sau ușor supraîncărcat.

Test de toleranță la glucoză

Acest test de sânge pentru diabet zaharat se realizează dacă pacientul are o glicemie afectată pe stomacul gol sau există factori de risc pentru boală, iar diagnosticul trebuie confirmat.

Pentru diagnostic, trebuie să donați sânge unui stomac gol, nu mâncați 8-14 ore înainte de testare. De 3 zile înainte de analiză, nu există restricții speciale în dietă, precum și utilizarea fondurilor, altfel rezultatul va fi fals.
În timpul donării de sânge, se recomandă să nu creșteți activitatea fizică, nu puteți fuma.

Evaluează 2 indicatori - înainte și după un aport de 2 ore de 75 de grame de zahăr dizolvat, materialul este preluat de 2 ori. În primul caz, norma este de 6,1 mmol / L, în al doilea - 7,8 mmol / L. Dacă a doua valoare este prezentă în intervalul 7,8-1,1,1 mmol / L, aceasta indică prezența unei alte forme a bolii, toleranța la zahăr. Când a doua valoare este mai mare sau egală cu 11,1 mmol / L, aceasta indică prezența unei boli.

Hemoglobină glicată

Sângele este donat la stomacul gol. Un nivel semnificativ care va fi diagnosticat este coeficientul de hemoglobină glicată - 6,5% sau mai mult. 7% indică diabetul de tip 1, mai mult de 7% indică diabetul de tip 2.

Norma unei persoane sănătoase nu depășește 6%. Dacă coeficientul este oarecum supraestimat, atunci merită să treci un test de toleranță la zahăr..

Pentru anumite patologii ale sângelui, inclusiv anemia, analiza diabetului pentru hemoglobina glicată dă o denaturare.

Analiza urinei

Urina este un fluid biologic cu care compușii toxici, sărurile, elementele celulare și structurile organice complexe sunt eliminate din organism. Studiul valorilor cantitative și calitative vă va permite să calculați poziția organelor și sistemelor interne.

Un test general de urină stă la baza diagnosticării patologiei. Pe baza rezultatelor, metodele de diagnosticare suplimentare sunt prescrise de medici. În mod normal, nu există zahăr sau va fi într-o cantitate minimă.

Valoarea admisă este 0,8 mmol / L. Dacă examenul pentru diabet a arătat rezultate mai bune, acest lucru indică boala. Prezența glucozei peste nivelurile normale se numește frecvent glucozurie..

Testează diabetul.

  1. Colectați urina de dimineață spălând bine organele genitale. Puțin urină este deversată în toaletă, iar partea de mijloc în recipient pentru analiză, restul de urină este returnat la toaletă. Recipientul de colectare este luat curat, uscat. Materialul este predat în laborator timp de 1,5 ore, astfel încât rezultatul să nu fie denaturat.
  2. Datorită analizei zilnice a urinei determina stadiul de severitate a glucozuriei, severitatea bolii. Prima porțiune a materialului după trezire nu este luată în considerare, începând cu a doua, acestea sunt colectate în recipiente mari, care sunt păstrate la frigider pentru o zi. Dimineața, urina este agitată, pentru aceeași valoare a cantității totale. Apoi, aproximativ 200 ml se toarnă într-un recipient pentru analiză și este trimis pentru examinare.

Se vor prescrie și alte teste pentru diabetul zaharat suspectat..

Metode suplimentare

Pentru un diagnostic aprofundat al diabetului zaharat și dacă există îndoieli în privința diagnosticului, se efectuează următoarele teste:

  • anticorpi împotriva celulelor beta ale pancreasului sunt detectați pentru diagnosticarea precoce sau pentru calcularea susceptibilității la boala primei forme;
  • anticorpii împotriva zahărului se găsesc la pacienții cu tipul 1 și la prediabet;
  • determina markerul - anticorpi pentru GAD, care este o proteină specifică, anticorpii la aceasta sunt cu 5 ani înainte de formarea patologiei.

Dacă există o suspiciune de patologie, testele pentru diabet sunt administrate cât mai devreme pentru a nu se dezvolta complicații.

Diagnosticul primar de diabet

Acesta este un studiu al parametrilor biochimici ai sângelui, a căror creștere indică prezența diabetului zaharat și / sau ineficiența tratamentului său.

Rezultatele cercetărilor sunt emise cu un comentariu gratuit de către un medic.

Sinonime engleză

Diabetul Mellitus Testarea inițială.

Metoda imunoinhibiției, metoda UV enzimatică (hexokinaza).

Pentru hemoglobina glicată -%, pentru glucoză plasmatică - mmol / l (milimol pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Sânge capilar venos.

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
  • Elimină stresul fizic și emoțional cu 30 de minute înainte de studiu..
  • Nu fumați 30 de minute înainte de studiu..

Prezentare generală a studiului

Diabetul zaharat este un grup de boli asociate cu producția insuficientă de insulină și / sau imunitatea țesuturilor la acțiunea sa, care sunt însoțite de o încălcare a metabolismului carbohidraților și o creștere a glicemiei (hiperglicemie). Cele mai frecvente sunt diabetul de tip 1 (insulino-dependent), diabetul de tip 2 (independent de insulină), diabetul de gestație (care apare în timpul sarcinii). Ele diferă în mecanismele de dezvoltare a bolii, dar au aceeași caracteristică biochimică - o creștere a glicemiei.

Principala sursă de energie în organism este glucoza, al cărei nivel stabil este susținut de hormonii insulina și glucagon. Hiperglicemia ca urmare a diferitelor motive (de exemplu, după un aport abundent de alimente bogate în carbohidrați) duce la stimularea celulelor beta ale țesutului insulat al pancreasului și la eliberarea insulinei. Insulina promovează pătrunderea excesului de glucoză în celule și normalizarea metabolismului glucidelor. Cu o secreție insuficientă de insulină de către pancreas și / sau imunitatea receptorilor celulari la efectul acesteia, nivelul de glucoză din sânge crește. Tulburările de metabolism ale carbohidraților pot apărea treptat. Semne clinice care sugerează diabet zaharat: urinare crescută, creșterea producției de urină, setea, apetit crescut, oboseală, vedere deficitară, vindecarea întârziată a rănilor. În multe cazuri, în perioada timpurie a bolii, simptomele clinice exprimate sunt absente datorită abilităților compensatorii ale organismului și alocării excesului de glucoză în urină. Hiperglicemia poate fi însoțită de o încălcare a echilibrului acid-bazic și electrolitic, deshidratare, cetoacidoză, dezvoltarea comei și necesită o reanimare urgentă. Hiperglicemia cronică duce la deteriorarea vaselor de sânge, nervi, insuficiență vizuală, dezvoltarea insuficienței renale, boli cardiovasculare, accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord. Diagnosticul precoce al diabetului și un tratament adecvat și adecvat previne evoluția bolii și a complicațiilor.

Dacă glicemia în post depășește valorile de referință, se suspectează toleranța la glucoză deteriorată sau diabetul. Nivelul de hemoglobină glicată (glicozilată) (HbA1c) caracterizează nivelul de glucoză din sânge în ultimele 2-3 luni și este asociat cu riscul de complicații. Conform recomandărilor organizațiilor de sănătate din diferite țări (American Diabetes Association, Organizația Mondială a Sănătății), o creștere a glicemiei (5,6-6,9 mmol / L) și a hemoglobinei glicate (5,7-6,4%) indică o încălcare a toleranței ( sensibilitate) la glucoză și cu glicemie în post mai mare de 7,0 mmol / L și HbA1c? Diagnosticul de diabet zaharat de 6,5% este confirmat. În acest caz, monitorizarea glucozei și a hemoglobinei glicate ar trebui să fie regulată. În conformitate cu rezultatele analizei, corecția terapiei de scădere a zahărului a urmărit atingerea nivelului țintă de HbA1c? 6,5% (pentru ce se utilizează studiul?

  • Pentru diagnosticul diabetului.
  • Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului diabetului.
  • Pentru a evalua probabilitatea complicațiilor hiperglicemiei.

Când este programat un studiu?

  • Cu simptome de diabet (urinare frecventă, creșterea cantității de urină zilnică, obezitate, mâncărimi ale pielii, boli infecțioase rare ale pielii și mucoaselor).
  • În caz de exces de greutate sau obezitate (indice de masă corporală? 25 kg / m 2) și factori de risc suplimentari (lipsa exercițiilor fizice, predispoziție ereditară, dislipidemie, hipertensiune arterială, sindrom ovar polichistic, istoric de diabet gestațional, boli cardiovasculare).
  • La examinarea femeilor însărcinate cu factori de risc.
  • Cu semne de laborator ale unei tulburări de metabolism a carbohidraților, conform testelor anterioare.
  • Cu o examinare preventivă a persoanelor mai mari de 45 de ani.
  • De 2-4 ori pe an, în prezența diabetului.

Teste pentru diabet - listă de studii necesare pentru diagnosticul bolii

Oboseala constantă, setea intensă și creșterea producției de urină pot indica diabet. Multe persoane nu acordă o importanță deosebită acestor simptome, deși în acest moment au loc deja modificări în pancreasul lor. Când apar semne tipice de diabet, o persoană trebuie să facă teste speciale - ajută la identificarea anomaliilor caracteristice acestei boli. În plus, fără diagnostic, medicul nu va putea prescrie tratamentul corect. Cu diabetul zaharat confirmat, sunt necesare, de asemenea, o serie de proceduri pentru a monitoriza dinamica terapiei.

Ce este diabetul

Aceasta este o boală a sistemului endocrin, în care producția de insulină sau sensibilitatea țesuturilor corpului la aceasta este perturbată. Denumirea populară pentru diabetul zaharat (diabet) este „boala dulce”, deoarece se crede că dulciurile pot duce la această patologie. În realitate, obezitatea este un factor de risc pentru diabet. Boala în sine este împărțită în două tipuri principale:

  • Diabetul de tip 1 (dependent de insulină). Aceasta este o boală în care nu există o sinteză suficientă a insulinei. Patologia este caracteristică tinerilor sub 30 de ani.
  • Diabet zaharat de tip 2 (noninsulino-dependent). Este cauzată de dezvoltarea imunității organismului la insulină, deși nivelul său în sânge rămâne normal. Rezistența la insulină este diagnosticată în 85% din toate cazurile de diabet. El provoacă obezitate, în care grăsimea blochează susceptibilitatea țesuturilor la insulină. Diabetul de tip 2 este mai sensibil la persoanele în vârstă, deoarece toleranța la glucoză scade treptat pe măsură ce îmbătrânesc.

Tipul 1 se dezvoltă datorită leziunilor autoimune ale pancreasului și distrugerii celulelor producătoare de insulină. Printre cele mai frecvente cauze ale acestei boli se numără următoarele:

  • rubeolă;
  • hepatita virala;
  • oreion;
  • efecte toxice ale medicamentelor, nitrosaminelor sau pesticidelor;
  • predispozitie genetica;
  • situații stresante cronice;
  • efectul diabetogen al glucocorticoizilor, diuretice, citostatice și unele medicamente antihipertensive;
  • insuficiență cronică a cortexului suprarenal.

Diabetul de primul tip se dezvoltă rapid, al doilea - dimpotrivă, treptat. La unii pacienți, boala se desfășoară în secret, fără simptome vii, din cauza cărora patologia este detectată doar printr-un test de sânge și urină pentru zahăr sau o examinare a fondului. Simptomele celor două tipuri de diabet sunt ușor diferite:

  • Diabetul de tip 1. Este însoțită de sete severe, greață, vărsături, slăbiciune și urinare frecventă. Pacienții suferă de oboseală crescută, iritabilitate, foame constantă.
  • Diabetul de tip 2. Se caracterizează prin mâncărimi ale pielii, deficiențe de vedere, setea, oboseală și somnolență. Pacientul nu se vindecă bine, se observă infecții ale pielii, amorțeală și parestezie a picioarelor.

De ce să fii testat pentru diabet

Scopul principal este de a face un diagnostic precis. Dacă suspectați diabet, trebuie să contactați un medic sau un endocrinolog - un specialist și să vă prescrie testele instrumentale sau de laborator necesare. Lista sarcinilor de diagnostic include și următoarele:

  • selectarea corectă a dozajului de insulină;
  • monitorizarea dinamicii tratamentului prescris, inclusiv dieta și complianța;
  • identificarea modificărilor în stadiul compensării și decompensării diabetului;
  • auto-monitorizarea nivelului de zahăr;
  • monitorizarea stării funcționale a rinichilor și a pancreasului;
  • monitorizarea tratamentului în timpul sarcinii cu diabet gestațional;
  • identificarea complicațiilor existente și gradul de deteriorare a pacientului.

Ce teste trebuie trecute

Principalele teste pentru determinarea diabetului presupun livrarea de sânge și urină pacienților. Acestea sunt principalele fluide biologice ale corpului uman, în care se observă diverse modificări la diabetul zaharat - se efectuează teste pentru identificarea lor. Sângele este luat pentru a determina nivelul de glucoză. Următoarele analize ajută în acest sens:

  • general;
  • biochimic;
  • testul hemoglobinei glicate;
  • Test peptidic C;
  • cercetarea feritinei serice;
  • test de toleranță la glucoză.

Pe lângă testele de sânge, testele de urină sunt, de asemenea, prescrise pacientului. Cu acesta, toți compușii toxici, elementele celulare, sărurile și structurile organice complexe sunt eliminate din organism. Prin studiul indicatorilor de urină, este posibilă identificarea modificărilor în starea organelor interne. Principalele teste de urină pentru diabetul suspect sunt:

  • clinic general;
  • zilnic;
  • determinarea prezenței corpurilor cetonice;
  • determinarea microalbuminelor.

Există teste specifice pentru detectarea diabetului - acestea trec pe lângă sânge și urină. Astfel de studii sunt efectuate atunci când medicul are îndoieli în privința diagnosticului sau dorește să studieze mai detaliat boala. Acestea includ următoarele:

  • Pentru prezența anticorpilor la celulele beta. În mod normal, acestea nu trebuie să fie prezente în sângele pacientului. Când se detectează anticorpi împotriva celulelor beta, diabetul este confirmat sau predispostat.
  • Pentru anticorpi împotriva insulinei. Sunt autoanticorpi pe care organismul îi produce împotriva propriilor glucoze și a unor markeri specifici ai diabetului dependent de insulină..
  • La concentrația de insulină. Pentru o persoană sănătoasă, norma este un nivel de glucoză de 15-180 mmol / L. Valori mai mici decât limita inferioară indică diabetul de tip 1, peste diabetul de tip 2 superior.
  • Cu privire la determinarea anticorpilor la GAD (glutamat decarboxilază). Aceasta este o enzimă care este un mediator inhibitor al sistemului nervos. Este prezent în celulele sale și în celulele beta ale pancreasului. Testele pentru diabetul de tip 1 sugerează determinarea anticorpilor la GAD, deoarece sunt detectate la majoritatea pacienților cu această boală. Prezența lor reflectă procesul de distrugere a celulelor beta pancreatice. Anti-GAD sunt markeri specifici care confirmă originea autoimună a diabetului de tip 1.

Analize de sange

Inițial, se efectuează un test de sânge general pentru diabet, pentru care este luat de la deget. Studiul reflectă nivelul indicatorilor de calitate ai acestui fluid biologic și cantitatea de glucoză. Apoi, biochimia sângelui este realizată pentru a identifica patologiile rinichilor, vezicii biliare, ficatului și pancreasului. În plus, sunt investigate procesele metabolice ale lipidelor, proteinelor și carbohidraților. Pe lângă studiile generale și biochimice, sângele este luat pentru alte teste. Mai des predat dimineața și pe stomacul gol, deoarece exactitatea diagnosticului va fi mai mare.

General

Acest test de sânge ajută la determinarea principalilor indicatori cantitativi. Abaterea nivelului de la valorile normale indică procese patologice în organism. Fiecare indicator reflectă anumite încălcări:

  • Creșterea hemoglobinei indică deshidratarea, ceea ce provoacă setea unei persoane.
  • Atunci când studiați numărul de trombocite, trombocitopenia (o creștere a numărului lor) sau trombocitoza (o scădere a numărului acestor celule sanguine) pot fi diagnosticate. Aceste abateri indică prezența patologiilor asociate cu diabetul zaharat.
  • O creștere a numărului de leucocite (leucocitoză) indică, de asemenea, dezvoltarea inflamației în organism.
  • O creștere a hematocritului indică eritrocitoza, o scădere a anemiei.

Un test general de sânge pentru diabetul zaharat (KLA) este recomandat să fie efectuat cel puțin o dată pe an. În caz de complicații, studiul se realizează mult mai des - de 1-2 ori în 4-6 luni. Normele UAC sunt prezentate în tabel:

Index

Normă pentru bărbați

Norma pentru femei

Viteza de sedimentare a eritrocitelor, mm / h

Numărul globulelor albe, * 10 ^ 9 / l

Limitele hematocritului,%

Număr de trombocite, 10 ^ 9 / L

Biochimia sângelui

În diabetul zaharat, cel mai frecvent studiu este un test biochimic de sânge. Procedura ajută la evaluarea gradului de funcționalitate a tuturor sistemelor corporale, la determinarea riscului de a dezvolta un accident vascular cerebral sau atac de cord. La diabetici, nivelurile de zahăr depășesc 7 mmol / L. Printre alte abateri care indică diabet, evidențiază:

  • creșterea colesterolului;
  • creșterea fructozei;
  • o creștere accentuată a trigliceridelor;
  • scăderea numărului de proteine;
  • creșterea sau scăderea numărului de globule albe și roșii (globule albe, trombocite și globule roșii).

Biochimia capilarului sau sângelui dintr-o venă trebuie, de asemenea, luată cel puțin o dată la șase luni. Studiul se efectuează dimineața pe stomacul gol. La decodarea rezultatelor, medicii folosesc următoarele standarde pentru indicatorii de biochimie a sângelui:

Numele indicatorului

Valori normale

Colesterol total, mmol / l

62–115 pentru bărbați

53–97 pentru femei

Bilirubină totală μmol / L

Pe hemoglobină glicată

Prin hemoglobină se înțelege pigmentul respirator roșu al sângelui, care este conținut în globulele roșii. Funcția sa este transferul de oxigen în țesuturi și dioxid de carbon din acestea. Hemoglobina are mai multe fracțiuni - A1, A2, etc. D. O parte din ea se leagă de glucoză în sânge. Legătura lor este stabilă și ireversibilă, o astfel de hemoglobină se numește glicată. Este desemnat HbA1c (Hb este hemoglobină, A1 este fracția sa, c este subfracție).

Studiul de hemoglobină HbA1c reflectă glicemia medie în ultimul trimestru. Procedura este adesea efectuată cu o frecvență de 3 luni, deoarece trăiesc atât de multe globule roșii. Având în vedere schema de tratament, frecvența acestei analize este determinată în diferite moduri:

  • Dacă pacientul este tratat cu preparate de insulină, atunci un astfel de screening de diabet trebuie făcut de până la 4 ori pe an.
  • Atunci când pacientul nu primește aceste medicamente, donarea de sânge este prescrisă de 2 ori pe tot parcursul anului.

O analiză a HbA1c este realizată pentru diagnosticul inițial de diabet zaharat și monitorizarea eficacității tratamentului său. Studiul determină câte celule din sânge sunt asociate cu moleculele de glucoză. Rezultatul este reflectat în procente - cu cât este mai mare, cu atât forma de diabet este mai grea. Aceasta arată hemoglobina glicată. Valoarea normală la un adult nu trebuie să depășească 5,7%, la un copil poate fi de 4-5,8%.

Peptidă C

Aceasta este o metodă foarte precisă care este utilizată pentru a detecta gradul de deteriorare a pancreasului. C-peptida este o proteină specială care este separată de molecula „proinsulină” atunci când se formează insulină din ea. La sfârșitul acestui proces, acesta intră în fluxul sanguin. Când această proteină este detectată în fluxul sanguin, se confirmă că insulina intrinsecă continuă să se formeze.

Pancreasul funcționează mai bine, cu cât nivelul de peptidă C este mai mare. O creștere puternică a acestui indicator indică un nivel ridicat de insulină - giprinsulinizm. Un test peptidic C este administrat într-un stadiu incipient al diabetului. Pe viitor, nu o poți face. În același timp, se recomandă măsurarea nivelului de zahăr din plasmă folosind un glucometru. Viteza de post a peptidei C este de 0,78-1,89 ng / ml. Aceste teste pentru diabet pot avea următoarele rezultate:

  • Niveluri ridicate de peptidă C cu zahăr normal. Indică diabetul de rezistență timpurie la insulină sau hiperinsulinismul tip 2.
  • O creștere a cantității de glucoză și peptidă C indică un diabet care deja progresează independent de insulină.
  • O cantitate mică de peptidă C și niveluri ridicate de zahăr indică daune pancreatice grave. Aceasta este o confirmare a unui diabet zaharat de tip 2 sau a unui diabet de tip 1.

Feritina serica

Acest indicator ajută la detectarea rezistenței la insulină. Determinarea acesteia se efectuează dacă există suspiciunea prezenței anemiei la pacient - lipsa de fier. Această procedură ajută la determinarea rezervelor din organismul acestui oligoelement - deficiența sau excesul acestuia. Indicațiile pentru implementarea acesteia sunt următoarele:

  • senzație constantă de oboseală;
  • tahicardie;
  • fragilitatea și stratificarea unghiilor;
  • greață, arsuri la stomac, vărsături;
  • dureri articulare și umflături;
  • Pierderea parului;
  • menstruație grea;
  • piele palida;
  • dureri musculare fără exerciții fizice.

Aceste semne indică un nivel crescut sau scăzut de feritină. Pentru a evalua gradul rezervelor sale este mai convenabil să utilizați tabelul:

Descifrarea rezultatelor

Concentrația de feritină, μg / l

Vârsta până la 5 ani

Vârsta de la 5 ani

Exces fier

Toleranță la glucoză

Această metodă de cercetare reflectă schimbările care apar atunci când încărcarea pe corp pe fundalul diabetului. Schema procedurii - sângele este preluat de pe degetul pacientului, apoi persoana bea o soluție de glucoză și după o oră sângele este preluat din nou. Rezultatele posibile sunt reflectate în tabel:

Glucoză de post, mmol / L

Cantitatea de glucoză după 2 ore de la consumarea unei soluții de glucoză, mmol / l

decriptarea

Toleranță scăzută la glucoză

Testele de urină

Urina este un indicator care răspunde la orice schimbare a funcționării sistemelor corpului. Pe baza substanțelor excretate în urină, un specialist poate determina prezența unei afecțiuni și gravitatea acesteia. Dacă suspectați de diabet, se acordă o atenție deosebită nivelului de zahăr din urină, corpuri cetonice și pH (pH). Abaterile valorilor lor de la normă indică nu numai diabetul, ci și complicațiile acestuia. Este important de menționat că o singură detectare a încălcărilor nu indică prezența unei boli. Diabetul este diagnosticat cu un exces sistematic de indicatori.

Clinic general

Urina pentru această analiză trebuie colectată într-un recipient curat și steril. Cu 12 ore înainte de colectare, este necesar să se excludă orice medicament. Înainte de a urina, trebuie să vă spălați organele genitale, dar fără săpun. Pentru studiu, luați o porție medie de urină, adică. lipsește o cantitate mică la început. Urina trebuie livrată în laborator în decurs de 1,5 ore. Urina de dimineață, acumulată fiziologic peste noapte, este colectată pentru livrare. Un astfel de material este considerat optim, iar rezultatele examinării sale sunt corecte..

Scopul unui test general de urină (OAM) este detectarea zahărului. În mod normal, urina nu trebuie să o conțină. Doar o cantitate mică de zahăr în urină este permisă - la o persoană sănătoasă nu depășește 8 mmol / l. În cazul diabetului, nivelul de glucoză variază ușor:

Tip de LED

Nivelul de zahăr pe stomacul gol, mmol / l

Nivelul zahărului după 2 ore de la mâncare, mmol / l

Dacă aceste valori normale sunt depășite, pacientul va trebui să treacă un test de urină deja zilnic. Pe lângă detectarea zahărului, OAM este necesar să studieze:

  • funcția renală;
  • calitatea și compoziția urinei, proprietățile sale, cum ar fi prezența sedimentului, nuanță, gradul de transparență;
  • proprietățile chimice ale urinei;
  • prezența acetonei și a proteinelor.

În general, OAM ajută la evaluarea mai multor indicatori care determină prezența diabetului de tip 1 sau de tip 2 și a complicațiilor acestuia. Valorile lor normale sunt prezentate în tabel:

Caracterizarea urinei

Normă

Dispărut. Se admite până la 0,033 g / l.

Dispărut. Se admite până la 0,8 mmol / L

Până la 3 în domeniul de vedere al femeilor, single - pentru bărbați.

Până la 6 în domeniul de vedere al femeilor, până la 3 - la bărbați.

Zilnic

Dacă este necesar, este efectuat pentru a clarifica rezultatele OAM sau pentru a confirma fiabilitatea acestora. Prima porție de urină după trezire nu este contorizată. Numărătoarea inversă este deja din a doua colecție de urină. La fiecare urinare de-a lungul zilei, urina este colectată într-un recipient curat uscat. Păstrați-l în frigider. A doua zi, urina se amestecă, după care se toarnă 200 ml într-un alt borcan curat uscat. Acest material este transportat pentru studiu zilnic..

Această tehnică nu numai că ajută la identificarea diabetului, ci și la evaluarea gravității bolii. În timpul studiului, sunt determinați următorii indicatori:

Numele indicatorului

Valori normale

5,3–16 mmol / zi. - pentru femei

7–18 mmol / zi. - pentru bărbați

Mai puțin de 1,6 mmol / zi.

55% din totalul produselor metabolice ale adrenalinei - hormonului suprarenal

Determinarea prezenței corpurilor cetonice

Sub corpuri cetonice (în cuvinte simple - acetonă) în medicină se înțelege produsele proceselor metabolice. Dacă apar în urină, acest lucru indică prezența în organism a încălcărilor metabolismului grăsimilor și carbohidraților. Un test clinic general de sânge nu poate detecta corpuri cetonice în urină, prin urmare, rezultatele scriu că acestea sunt absente. Pentru a detecta acetona, un studiu calitativ al urinei este efectuat folosind metode specifice, inclusiv:

  • Testele cu nitroprusside. Se realizează folosind nitroprussidă de sodiu - un vasodilatator periferic extrem de eficient, adică. vasodilatator. Într-un mediu alcalin, această substanță reacționează cu corpuri cetonice, formând un complex de roz-liliac, liliac sau violet.
  • Testul lui Gerhardt. Constă în adăugarea de clorură ferică în urină. Cetonele își colorează culoarea vinului.
  • Metoda lui Natelson. Se bazează pe deplasarea cetonelor din urină prin adăugarea de acid sulfuric. Drept urmare, acetona cu aldehidă salicilică formează un compus roșu. Intensitatea culorii este măsurată fotometric..
  • Teste rapide. Aceasta include benzi și truse de diagnostic speciale pentru determinarea rapidă a cetonelor în urină. Astfel de agenți includ nitropruza de sodiu. După scufundarea unei tablete sau a unei benzi în urină, devine violet. Intensitatea sa este determinată de scala de culoare standard care merge în set.

Puteți verifica nivelul corpurilor cetonice chiar și acasă. Pentru a controla dinamica, este mai bine să cumpărați mai multe benzi de test simultan. În continuare, trebuie să colectați urină de dimineață, trecând o cantitate mică la începutul urinării. Apoi banda este coborâtă în urină timp de 3 minute, după care culoarea este comparată cu scala care vine cu kitul. Testul arată o concentrație de acetonă între 0 și 15 mmol / L. Nu veți putea obține numere exacte, dar puteți determina valoarea aproximativă din culoare. Critică este situația când nuanța de pe dunga de violet.

În general, colectarea urinei se realizează ca și pentru analize generale. Norma corpurilor cetonice este absența lor completă. Dacă rezultatul studiului este pozitiv, atunci cantitatea de acetonă este un criteriu important. În funcție de aceasta, diagnosticul este, de asemenea, determinat:

  • Cu o cantitate mică de acetonă în urină, se detectează ketonurie - prezența cetonelor numai în urină.
  • La un nivel de cetonă de 1 până la 3 mmol / L, cetonemia este diagnosticată. Odată cu aceasta, acetona se găsește și în sânge.
  • Dacă nivelul cetonelor este depășit, 3 mmol / L, diagnosticul este cetoacidoză în diabetul zaharat. Aceasta este o încălcare a metabolismului carbohidraților din cauza deficitului de insulină..

Determinarea microalbuminelor

Prin microalbumină (sau pur și simplu albumină) se înțelege un tip de proteine ​​care circulă în corpul uman. Sinteza acestuia are loc în ficat. Albumina constituie majoritatea proteinelor din serul sanguin. La o persoană sănătoasă cu urină, este secretată doar o cantitate mică din această substanță, iar cea mai mică fracție, care se numește microalbumină. Acest lucru se datorează faptului că glomerulii renali sunt impermeabili la moleculele de albumină mai mari.

OAM pentru detectarea proteinei microalbuminice este singurul test care determină prezența nefropatiei diabetice și a hipertensiunii arteriale (tensiune arterială ridicată), chiar și într-un stadiu incipient. Aceste boli sunt caracteristice diabeticilor dependenți de insulină, adică. cu diabet zaharat tip 1. Dacă testele pentru diabetul zaharat de al doilea tip arată prezența albuminei în urină, pacientul poate avea patologii cardiovasculare. În mod normal, nu trebuie eliberate mai mult de 30 mg din această proteină pe zi. În funcție de rezultate, pacientul este diagnosticat cu astfel de patologii renale:

Cantitatea de proteine ​​microalbuminice

Diagnostic

Proteinuria - o afecțiune care se dezvoltă după microalbuminurie

În stadiul de microalbuminurie, modificările glomerulilor renali sunt încă reversibile, astfel încât efectul va aduce un tratament adecvat. Cu proteinuria, terapia are ca scop doar stabilizarea stării pacientului. Pentru o estimare exactă a cantității de microalbumină excretată, se utilizează o analiză generală sau zilnică a urinei. Colecția se realizează conform regulilor acestor studii descrise mai sus.

Costul cercetării este determinat de complexitatea acestora. Prețurile în diferite clinici private pot varia ușor. Unele instituții medicale oferă imediat un set de proceduri, care pot fi puțin mai ieftine decât efectuarea separată a fiecărui test de diabet. Exemple de prețuri sunt prezentate în tabele:

Ce teste trebuie efectuate pentru a determina diabetul

Diabetul zaharat este o boală destul de comună, care are o natură de schimb. Diagnosticul se bazează pe faptul că o defecțiune apare în corpul uman, ceea ce duce la o fascinație a nivelului de glucoză din organism. Acest lucru se explică prin faptul că insulina este produsă în cantități insuficiente și nu trebuie produsă.

Multe persoane cu diabet nici măcar nu suspectează acest lucru, deoarece simptomele nu sunt de obicei foarte pronunțate într-un stadiu incipient al bolii. Pentru a vă proteja, pentru a determina tipul de boală și pentru a primi recomandări de la un endocrinolog, este important să faceți la timp un test de sânge și urină pentru a determina diabetul.

Cei care nu au întâlnit niciodată boala, la fel, trebuie să cunoască principalele simptome ale debutului bolii pentru a răspunde la acestea în timp util și pentru a se proteja.

Primele semne ale diabetului de tip 2 sunt:

  • senzație de sete,
  • slăbiciune,
  • pierdere în greutate,
  • Urinare frecventa,
  • ameţeală.

La risc de diabet de tip 1 sunt copiii ai căror părinți au fost expuși la boală sau au avut infecții virale. La un copil, pierderea în greutate și setea indică deteriorarea funcțională normală a pancreasului. Cu toate acestea, primele simptome cu acest diagnostic sunt:

  • dorința de a mânca mult dulce,
  • foamea constantă,
  • apariția durerilor de cap,
  • apariția bolilor de piele,
  • deficiență vizuală.

La bărbați și femei, diabetul este același. Își provoacă apariția stilului de viață inactiv, supraponderal, malnutriție. Pentru a vă proteja și a începe procesul de reabilitare la timp, vă recomandăm să donați sânge la fiecare 12 luni pentru a studia cantitatea de glucoză din organism.

Principalele tipuri de teste de sânge pentru glucoză

Pentru a determina amploarea bolii și a întocmi un plan de tratament în timp, specialiștii pot prescrie aceste tipuri de teste pacienților lor:

  • Test de sânge general, în care puteți afla doar cantitatea totală de dextroză din sânge. Această analiză este legată mai mult de măsuri preventive, prin urmare, cu abateri evidente, medicul poate prescrie alte studii mai precise..
  • Prelevarea de sânge pentru a studia concentrația de fructozamină. Vă permite să aflați valorile exacte ale glucozei care au fost în organism cu 14-20 de zile înainte de analiză.
  • Studiul nivelului de distrugere, cu prelevarea de sânge pe stomacul gol și după consumarea textului de toleranță la glucoză - glucoză. Ajută la aflarea cantității de glucoză din plasmă și la identificarea tulburărilor metabolice.
  • Un test pentru a determina peptida C, pentru a număra celulele care produc hormonul insulină.
  • Determinarea nivelului de concentrație a acidului lactic, care poate varia din cauza dezvoltării diabetului.
  • Examinarea cu ultrasunete a rinichilor. Detectează nefropatia diabetică sau o altă boală a rinichilor.
  • Examinarea fondului. În timpul unui diabet zaharat, o persoană are o deficiență vizuală, de aceea această procedură este importantă în diagnosticul diabetului.

Fetelor însărcinate li se prescrie testul de toleranță la glucoză pentru a elimina probabilitatea creșterii greutății corporale fetale.

Zahar în urină (glucozurie)

Pregătirea pentru donarea de sânge pentru zahăr

Pentru a obține cel mai veridic rezultat după ce ați făcut un test de sânge pentru glucoză, trebuie să vă pregătiți din timp și să-l conduceți cât mai corect. Pentru a face acest lucru, trebuie să mâncați 8 ore înainte de prelevarea de sânge.

Înainte de analiză, este recomandat să bei exclusiv mineral sau lichid simplu timp de 8 ore. Este foarte important să renunți la alcool, la țigări și la alte obiceiuri proaste.

De asemenea, nu vă implicați în activitate fizică, pentru a nu denatura rezultatele. Situațiile stresante au efect asupra cantității de zahăr, prin urmare, înainte de a lua sânge, trebuie să vă protejați de emoțiile adverse.

Este interzisă efectuarea unei analize în timpul bolilor infecțioase, deoarece în astfel de cazuri, glucoza crește în mod natural. Dacă pacientul a luat medicamente înainte de a lua sângele, este necesar să anunțați medicul cu privire la acest lucru.

Rezultatele testelor de sânge suspectate de diabet

Pentru bărbații și femeile adulte, valorile normale ale glicemiei sunt de 3,3 - 5,5 mmol / L la prelevarea de sânge de la un deget și de 3,7 - 6,1 mmol / L când se efectuează un test de sânge de la o venă.

Atunci când rezultatele depășesc 5,5 mmol / L, pacientul este diagnosticat cu o stare de prediabet. Dacă cantitatea de zahăr „se rostogolește” pentru 6,1 mmol / l, atunci medicul spune diabet.

În ceea ce privește copiii, nivelul de zahăr la copiii sub 5 ani este de la 3,3 până la 5 mmoli / l. La nou-născuți, această marcă începe de la 2,8 la 4,4 mmol / l.

Întrucât, pe lângă cantitatea de glucoză, medicii determină nivelul fructosaminei, trebuie să vă amintiți indicatorii normei acesteia:

  • La adulți, acestea sunt de 205-285 μmol / L.
  • La copii - 195-271 μmol / L.

Dacă indicatorii sunt prea mari, diabetul nu este neapărat diagnosticat imediat. Poate însemna, de asemenea, o tumoră cerebrală, disfuncție tiroidiană..

Analiza urinară pentru diabet

Un test de urină pentru diabetul suspect este obligatoriu. Acest lucru se datorează faptului că, în condiții normale, zahărul nu trebuie să fie conținut în urină. În consecință, dacă se află în ea, aceasta indică o problemă.

Pentru a obține rezultate corecte, este foarte important să respectați regulile de bază stabilite de specialiști:

  • Excludeți citricele, hrișca, morcovii, roșiile și sfecla din dietă (cu 24 de ore înainte de testare).
  • Înmânează urina colectată cel târziu după 6 ore.

Pe lângă diagnosticul de diabet, zahărul în urină poate indica apariția patologiilor asociate cu pancreatita.

Ca și în cazul unui test de sânge, conform rezultatelor verificării conținutului de urină, specialiștii determină prezența abaterilor de la normă. Dacă sunt, atunci aceasta indică anomalii care au apărut, inclusiv diabetul zaharat. În acest caz, medicul endocrinolog trebuie să prescrie medicamente adecvate, să corecteze nivelul de zahăr, să verifice tensiunea arterială și colesterolul, să scrie recomandări pentru o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

Analiza urinară trebuie efectuată cel puțin o dată la 6 luni. Acest lucru va ajuta în stadiile incipiente ale diabetului să controleze situația și să răspundă la anomalii în timp util..

Există o subspecie de analiză a urinei, care este efectuată conform metodei probelor de tehstakanoy. Ajută la identificarea inflamației emergente a sistemului urinar, precum și la determinarea locației acesteia.

Testele de diabet - de ce și cât de des să le luați

La analizarea urinei la o persoană sănătoasă, trebuie obținute următoarele rezultate:

  • Densitate - 1,012 g / l-1022 g / l.
  • Absența paraziților, infecțiilor, ciupercilor, sărurilor, zahărului.
  • Lipsa de miros, umbra (urina trebuie să fie transparentă).

Puteți utiliza, de asemenea, benzi de testare pentru a studia compoziția urinei. Este foarte important să acordăm atenție lipsei de întârziere a timpului de depozitare, astfel încât rezultatul să fie cât se poate de adevărat. Astfel de benzi sunt numite glucoteste. Pentru test, trebuie să scădeați glucotestul în urină și să așteptați câteva secunde. După 60-100 de secunde, reactivul își va schimba culoarea..

Este important să comparăm acest rezultat cu cel indicat pe pachet. Dacă o persoană nu are patologii, eprubetă nu trebuie să își schimbe culoarea.

Principalul avantaj al glucotestului este că este destul de simplu și convenabil. Dimensiunile mici fac posibilă păstrarea lor în permanență cu dvs., astfel încât, dacă este necesar, puteți efectua imediat acest tip de text.

Benzile de testare sunt un instrument excelent pentru persoanele care trebuie să monitorizeze constant cantitatea de zahăr din sângele și urina lor..

Studii imunologice și hormonale

În cazul în care medicul are îndoieli cu privire la diagnosticul, acesta poate trimite pacientul să efectueze teste mai aprofundate:

  • Insulină.
  • Anticorpi pentru celulele beta.
  • Marker pentru diabet.

Într-o stare normală la om, nivelul insulinei nu depășește 180 mmol / l, dacă indicatorii scad până la nivelul de 14, endocrinologii constată diabetul zaharat de primul tip. Atunci când nivelul insulinei depășește normal, atunci aceasta indică apariția unui al doilea tip de boală.

În ceea ce privește anticorpii împotriva celulelor beta, acestea ajută la determinarea unei predispoziții la dezvoltarea primului tip de diabet zaharat chiar și în prima etapă a dezvoltării sale.

Dacă există o suspiciune cu privire la dezvoltarea diabetului, este foarte important să contactați clinica la timp și să efectuați o serie de studii, în urma cărora medicul curant va primi o imagine completă a stării de sănătate a pacientului și va putea prescrie terapie pentru a se recupera rapid..

Testarea hemoglobinei glicate

Un rol important îl joacă rezultatele analizei hemoglobinei glicate, care trebuie efectuată de cel puțin 2 ori în 12 luni. Această analiză este esențială în diagnosticul inițial al diabetului. În plus, este utilizat și pentru combaterea bolii..

Spre deosebire de alte studii, această analiză vă permite să determinați mai exact starea de sănătate a pacientului:

  1. Aflați eficiența terapiei prescrise de medic atunci când este detectat diabetul.
  2. Aflați riscul de complicații (apare cu o rată crescută de hemoglobină glicozilată).

Conform experienței endocrinologilor, cu reducerea la timp a acestei hemoglobine cu 10% sau mai mult, există șansa de a reduce riscul de formare a retinopatiei diabetice, ceea ce duce la orbire.

În timpul sarcinii, fetelor li se recomandă adesea acest test, deoarece vă permite să vedeți diabet latent și să protejați fătul de apariția posibilelor patologii și complicații.

Sânge pentru zahăr: normal, diabet și prediabet. Decriptarea analizelor

Dieta pentru diabet. Ce teste trebuie să luați cu diabetul

Anton Rodionov cardiolog, candidat la științe medicale, profesor asociat la catedra de terapie a facultății nr. 1 a primei Universități de Stat Sechenov din Moscova

Glucoză, zahăr, diabet. Nu există nicio persoană în natură care să nu cunoască aceste cuvinte. Toată lumea se teme de diabet, așa că, de regulă, se administrează un test de sânge pentru zahăr. Dr. Anton Rodionov descifrează analizele de sânge folosite pentru diagnosticarea diabetului, ce este prediabetul și ce dietă trebuie să urmeze pentru diabet.

Într-adevăr, împreună cu colesterolul, sângele pentru zahăr poate și ar trebui să fie donat „doar în caz” chiar și copiilor. Nu credeți că diabetul este o boală a adulților. La adolescenții cu obezitate, diabetul zaharat tip 2 este detectat destul de regulat - aceasta este plata pe zi a ședinței la un computer cu chips-uri și Coca-Cola, pentru sandwich-uri pe fugă..

Dar cel mai important și cel mai neplăcut lucru este că diabetul de tip 2 la deschidere nu are simptome. În primele luni și uneori la ani de boală, în timp ce nivelul de zahăr nu „pleacă de pe scară” încă, pacientul nu va avea nici sete, nici urinare rapidă sau deficiență vizuală, dar boala începe deja să distrugă țesuturile.

Diabetul zaharat se numește două boli complet diferite. Diabetul de tip 1 este o leziune autoimună a celulelor beta-pancreatice care necesită terapie de înlocuire a insulinei pe tot parcursul vieții.

Diabetul de tip 2 este o boală care se bazează pe o scădere a sensibilității tisulare la insulină. Cel mai adesea, când vorbim de diabet la adulți, înseamnă diabet zaharat de tip 2. Vom vorbi despre el.

Test de sânge pentru zahăr: normal și prediabet

Deci, am făcut un test de sânge. Nivelul normal al glucozei de post nu este mai mare de 5,6 mmol / L. Valoarea pragului pentru diagnosticul de diabet este de la 7,0 mmol / l și peste. Și ce este între?

IndicatoriNorm * (valori țintă)Post de hiperglicemieDiabet
Glucoză de post, mmol / l3,5-5,55.6-6.9≥7.0
Glucoză (2 ore după încărcarea carbohidraților), mmol / l30%, smântână, smântână, maioneză, nuci, semințe;
  • zahăr, precum și produse de cofetărie, dulciuri, ciocolată, gem, gem, miere, băuturi dulci, înghețată;
  • alcool.
  • Și câteva reguli mai simple care vor fi utile celor care au un nivel ridicat de glucoză:

    • Mănâncă legume și fructe crude; adăugarea la uleiul de salată și smantana le crește conținutul de calorii.
    • Alegeți alimentele cu conținut scăzut de grăsimi. Acest lucru se aplică iaurtului, brânzei, brânzei..
    • Încercați să nu prăjiți mâncarea, ci gătiți, coaceți sau tocaniti. Astfel de metode de procesare necesită mai puțin ulei, ceea ce înseamnă că conținutul de calorii va fi mai mic.
    • "Dacă vrei să mănânci, mănâncă un măr. Dacă nu vrei un măr, nu vrei să mănânci." Evitați gustarea cu sandvișuri, chipsuri, nuci etc..

    Diabetul zaharat: ce teste trebuie efectuate

    Să revenim la analiza noastră. Glicemia cu o dublă măsurare> 7,0 mmol / L este deja diabet. În această situație, principala greșeală este o încercare de a vindeca fără medicamente și de „a continua dieta”.

    Nu, dragi prieteni, dacă diagnosticul este stabilit, atunci medicamentele trebuie prescrise imediat. De regulă, încep cu aceeași metformină, apoi se adaugă medicamente ale altor grupuri. Desigur, tratamentul medicamentos al diabetului nu exclude deloc nevoia de a pierde în greutate și de a vă revizui dieta.

    Dacă ați detectat cel puțin o dată o creștere a glucozei, asigurați-vă că cumpărați un glucometru și măsurați zahărul acasă, pentru a putea diagnostica diabetul mai devreme.

    Tulburările de metabolism ale carbohidraților sunt foarte des însoțite de o creștere a colesterolului și a trigliceridelor (și, apropo, a hipertensiunii arteriale), așa că dacă este detectat diabet sau chiar prediabet, asigurați-vă că faceți un test de sânge pentru spectrul lipidic și controlați tensiunea arterială.

    Glucoza din sânge se schimbă în fiecare minut, acesta este un indicator destul de instabil, dar hemoglobina glicată (uneori etichetată „hemoglobină glicozilată” sau HbA1C pe semifabricatul de laborator) este un indicator al compensării pe termen lung a metabolismului carbohidraților..

    După cum știți, un exces de glucoză din organism dăunează aproape tuturor organelor și țesuturilor, în special sistemul circulator și nervos, dar nu ocolește celulele sanguine. Deci, hemoglobina glicată (este exprimată în procente) - aceasta este tradusă în rusă ca pondere a „globulelor roșii confiate”.

    Cu cât este mai mare acest indicator, cu atât este mai rău. La o persoană sănătoasă, proporția de hemoglobină glicată nu trebuie să depășească 6,5%, la pacienții cu diabet zaharat care beneficiază de tratament, această valoare țintă este calculată individual, dar este întotdeauna în intervalul de la 6,5 ​​la 7,5%, iar la planificarea sarcinii în timpul sarcinii, cerințele acestui indicator sunt și mai stricte: nu trebuie să depășească 6,0%.

    În cazul diabetului, rinichii suferă adesea, prin urmare, monitorizarea de laborator a stării rinichilor este foarte importantă pentru diabetici. Aceasta este o analiză urinară pentru microalbuminurie.

    Când filtrul renal este deteriorat, glucoza, proteinele și alte substanțe care nu trec în mod normal prin filtru încep să intre în urină. Deci, microalbumina (albumină mică) este proteina cu cea mai mică greutate moleculară care este detectată în urină în primul rând. Cei cu diabet ar trebui să aibă o analiză urinară pentru microalbuminurie la fiecare șase luni..

    Am fost surprinsă că am aflat recent că, în alte locuri, diabeticii determină zahărul în urină. Acest lucru nu este necesar. De multă vreme se știe că pragul renal pentru glucoză în urină este foarte individual și este complet imposibil să vă concentrați asupra acestuia. În secolul 21, sunt utilizate doar teste de sânge pentru glucoză și hemoglobină glicată pentru diagnosticarea și evaluarea compensării diabetului..

    Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că mai întâi consultați medicul.