Ce arată testele de sânge pentru ALAT și ASAT?

ALAT și ASAT sunt 2 enzime care sunt implicate în reacții biochimice:

  • ALAT (sau ALT) - alanină aminotransferază sau aminotransferază,
  • ASAT (AST) - aspartat aminotransferaza sau aspartat.

Aceste enzime asigură transportul aminoacizilor între molecule, ceea ce este important pentru construcția corectă a proteinelor.

Enzimele se formează în diferite organe ale unei persoane..

ASAT este sintetizat în:

  • in inimă,
  • în ficat,
  • în creier,
  • în mușchiul scheletului.

ALAT este prezent în:

  • în ficat,
  • la rinichi,
  • in inimă,
  • în mușchiul scheletului.

În consecință, un test de sânge pentru enzimele ASAT și ALAT ne permite să tragem concluzii despre starea acestor organe.

De ce poate crește ALAT?

Un nivel crescut de ALAT indică cel mai adesea patologii hepatice, dar poate fi cauzat și din diverse motive:

  • infarct miocardic sau chirurgie cardiacă,
  • hepatită, icter,
  • ciroza ficatului,
  • depozite grase în ficat,
  • oncologie,
  • leziuni musculare,
  • alcoolism,
  • otrăvire,
  • medicament.

Cu o lipsă de vitamina B6, nivelul ASAT din sânge scade.

De ce poate crește ASAT?

O modificare a nivelului de ASAT este mai frecvent asociată cu boli de inimă, dar poate fi cauzată și de patologii în:

  • ficat,
  • pancreas,
  • vezica biliara.

Dacă indicatorii AST și ALT deviază, este necesară o consultare cu un hepatolog sau cardiolog. Tratamentul trebuie să fie sub supraveghere medicală..

Care ar trebui să fie indicatorul ALT în sânge

Transcrierea testului de sânge ALT AST

ALT (alanina aminotransferaza) și AST (aspartat aminotransferaza) sunt cele mai active enzime ale aminotransferazei. În corpul uman, ei sunt responsabili pentru cataliza și interconversia aminoacizilor. ALT este concentrat în principal în ficat, iar AST în țesutul muscular, de exemplu, în inimă. Într-un test de sânge, decodarea AST determină doar una dintre cele două izoenzime.

Dacă interpretarea testului de sânge ALT și a analizei AST arată în același timp sau singure o activitate crescută - aceasta indică leziuni hepatice ale diferitelor etimologii. De exemplu - alcool, droguri sau orice alte daune toxice; ciroza ficatului (înainte de dezvoltarea comei); hepatita virala acuta (hepatita A, B, C, E, F, virusul herpes) sau hepatita cronica virala B sau C, cu sau fara agenti delta; hepatită autoimună, steatohepatită, colangită, carcinom (cancer de ficat primar), cancer de ficat metastatic, hematochromatoză, boala Wilson-Konovalov, boala celiacă, hipertiroidism, efort fizic excesiv, pruncie. Și, de asemenea, deteriorarea țesuturilor mecanice sau ischemice, arsuri severe; șoc termic, miocardită, miozită, obstrucție intestinală; pancreatită acută, obezitate, accident vascular cerebral ischemic, hemofilie.

Pentru a obține rezultate exacte, transcrierea testului de sânge ALT și AST determină raportul dintre gradele lor de activitate. Acest raport arată coeficientul Ritis. Coeficientul comparativ al Ritei este determinat într-un singur test de sânge. Dacă este peste norma stabilită - 1.3 - acest lucru indică un infarct miocardic și când coeficientul Rhysis este sub normal - hepatită infecțioasă.

Întrucât aminotransferazele au diferite specializări tisulare, când fiecare dintre ele este concentrat într-un anumit grup de țesuturi, decodarea unui test de sânge AST arată un indicator al diagnosticului mușchiului cardiac - miocard și ALT - un indicator al diagnosticului ficatului. Dacă concentrația plasmatică a acestor enzime este crescută, atunci au apărut leziuni ale țesuturilor mușchiului cardiac și ficatului.

  • Când celulele tisulare mor și se prăbușesc, enzimele intră în fluxul sanguin. În cazul depășirii normelor de testare a sângelui AST de mai mult de două ori, infarctul miocardic este diagnosticat în mușchiul cardiac.
  • Când un exces semnificativ din normă arată o analiză ALT - aceasta indică hepatită infecțioasă în perioada de incubație.
  • Cu o scădere a AST și ALT, organismul nu are suficientă vitamina Bb - giroidoxina. Dar nu numai patologiile duc la o deficiență de hiridoxină, ci și o sarcină obișnuită.

Eroare: Nu există articole de afișat

Tratamentul modului de normalizare a nivelului de ALAT în sânge

Deoarece creșterea nivelului de ALAT în sânge este doar un marker al oricărei stări patologice a ficatului, acesta poate fi normalizat prin eliminarea factorului corespunzător. Afecțiunile hepatice, în funcție de etiologie, sunt tratate folosind terapia medicamentoasă, care include luarea:

  • hepatoprotectoare;
  • preparate enzimatice;
  • medicamente coleretice;
  • agenți antivirali.

Este important de menționat că internarea lor trebuie efectuată exclusiv sub supravegherea și prescripția unui medic curant. De asemenea, în cazurile în care creșterea ALT este cauzată de motive care nu prezintă semne de boală, normalizarea nivelului enzimatic se realizează prin eliminarea factorului provocator

Deci, atunci când luați medicamente care provoacă modificări ale acestui indicator, ar trebui să le înlocuiți cu altele mai potrivite.

De asemenea, în cazurile în care creșterea ALT este cauzată de motive care nu prezintă semne de boală, normalizarea nivelului enzimatic se realizează prin eliminarea factorului provocator. Deci, atunci când luați medicamente care provoacă modificări ale acestui indicator, ar trebui să le înlocuiți cu altele mai potrivite..

Corecția nutrițională

Dieta aduce și rezultate bune.

Este important să renunți la alimente grase și la alimente bogate în carbohidrați pentru o perioadă pentru a îmbunătăți starea ficatului. Meniul trebuie să includă:

  • legume cu frunze verzi;
  • brocoli;
  • dovlecel;
  • nuci
  • produse din cereale integrale;
  • carne slabă;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi.

Ce poate indica creșterea și scăderea nivelului de ALAT în sânge?

Conținutul de AlAT în sânge este foarte scăzut, dar este extrem de rar să poată scădea la valori vizibil sub standardele existente. Acest lucru poate indica o stare foarte gravă a ficatului:

  • ciroză și necroză de organ;
  • deteriorarea mecanică a ficatului ca urmare a traumatismelor;
  • deficiență semnificativă de vitamine din grupa B.

Mult mai des în practica medicală, trebuie să ne ocupăm de nivelurile crescute de sânge ale enzimei ALT. De regulă, motivele acestui lucru sunt:

  • hepatita virala atat sub forma acuta cat si cronica;
  • diskinezie biliară;
  • procese tumorale;
  • patologie ischemică;
  • mononucleoza.

În plus, crește concentrația de ALAT în sânge și cu pancreatită acută (deteriorarea pancreasului).

Ce factori pot afecta performanța enzimelor

Cauzele de mai sus sunt patologice, fapt dovedit de nivelul crescut de ALAT. Cu toate acestea, indicatori ai conținutului enzimei din sânge, altfel decât normal, pot fi în absența unor afecțiuni dureroase. Motivele fiziologice ale creșterii conținutului acestei substanțe în sângele uman includ:

  • activitate fizică intensă;
  • stres fizic puternic, stres constant;
  • luarea anumitor grupuri de medicamente (imunosupresoare, steroizi, contraceptive orale);
  • alimentație necorespunzătoare, dezechilibrată;
  • greutate excesiva.

Când să faci o analiză

Cu doar 25 de ani în urmă, o astfel de întrebare era complet redundantă, întrucât persoana însăși nu putea să meargă și să ia analiza așa cum dorea, întrucât nu existau laboratoare comerciale și private. Analizele au fost date în clinică, iar selecția sortimentului lor a fost efectuată de medicul curant. În prezent, puteți afla pentru dvs. care este norma dvs. de AlAt și AsAt în sânge. Dar de ce face acest lucru în mijlocul unei sănătăți depline? Iată care sunt condițiile în care este necesar să mergi și să fii examinat pe ALT:

  • în cazul în care există suspiciunea de boală hepatică (icter, durere în hipocondriul drept);
  • dacă ai fost în contact cu un pacient cu hepatită virală sau ai fost în centrul atenției hepatitei epidemice A;
  • la examinarea donatorilor;
  • la verificarea calității tratamentului pentru pacienții cu hepatită virală;
  • în timpul unei examinări de rutină a gravidei.

Analiza despre AST se recomandă să fie transmisă în următorul caz:

  • în primul rând, cu suspiciune de infarct miocardic acut: cu apariția durerii toracice, cu o imagine neclară pe ECG;
  • cu diferite boli de inimă, de exemplu, cu boli reumatice acute ale inimii;
  • cu tromboză pulmonară;
  • înainte de diferite operații și proceduri cardiurgice;
  • în prezența diverselor hepatite;
  • cu un atac sever de angină pectorală;
  • cu leziuni extinse ale mușchilor scheletici, de exemplu, cu sindrom de accident sau sindrom de zdrobire prelungită;
  • în pancreatită acută.

În cele din urmă, AST este un marker semnificativ al cancerului de ficat..

Aceste teste, pe ALT și AST, sunt întotdeauna administrate împreună. Coeficientul de de Ritis este un ajutor semnificativ și îi spune medicului ce este primar în organism: necroză sau moarte celulară sau citoliză hepatică.

Dar totuși, chiar dacă medicul înțelege perfect interpretarea acestor analize, el nu va face niciodată fără o examinare clinică a pacientului, fără metode instrumentale auxiliare de diagnostic, precum și fără alte teste de laborator.

Doar un diagnostic complet vă permite să faceți un diagnostic final, indicând gradul de dezvoltare a bolii și să vă prescrieți un tratament complet.

Decodarea biochimiei pe ALT

Alanina aminotransferaza, sau ALT, este o enzimă într-un număr de transaminaze. Astfel de enzime asigură un transfer de înaltă calitate a aminoacizilor între moleculele biologice. Alanina aminotransferaza este implicată în transferul unui aminoacid precum alanina, vitamina B6 acționând ca o coenzimă. Această enzimă este sintetizată numai în celulele hepatice, dar se găsește în țesuturile inimii, rinichilor, pancreasului și mușchilor.

De obicei, un bărbat are o rată enzimatică de până la 40 de unități / litru, dar pentru femei, rata este mai mică - doar până la 32 de unități / litru. Atunci când se decodează, este necesar să se țină cont de faptul că multe medicamente, de exemplu, antibiotice, narcotice prescrise ca analgezice, medicamente nesteroidiene, majoritatea medicamentelor anticanceroase, antiinflamatoare, influențează indicatorii. După ce sângele a fost luat pentru analiză, specialistul trebuie să efectueze o decriptare pe baza datelor obținute.

Printre principalele motive pentru care nivelul crește, se numără:

  1. Infarct miocardic - moartea unor părți ale mușchiului cardiac. Din această cauză, o cantitate mare de enzimă este eliberată în sânge, activitatea acesteia crește.
  2. Diverse boli hepatice, cel mai adesea este ciroza, hepatita, formațiuni tumorale, hepatosis. Celulele hepatice normale sunt înlocuite cu cele grase. Cu un grad mai mare de boli hepatice, este crescută și creșterea nivelului de activitate ALT..
  3. Se observă o creștere a nivelului atunci când există o boală cardiacă, de exemplu, distrofia miocardică, insuficiență cardiacă. Datorită anomaliilor din celulele mușchiului cardiac, se observă o creștere a activării ALT.
  4. Din motive, trebuie remarcate boli de arsură, pancreatită acută, hipoxie, șoc, adică. înfometarea cu oxigen a țesutului cerebral.
  5. Încălcările sunt cauzate de lipsa vitaminei B6, atunci când oligoelemente nu intră în sânge în întregime.

Depășirea pragului

În cercetarea medicală, pragul superior al ALT este important. Limita pentru bărbații adulți este de 45 u / l, pentru femeile de 34 u / l. O creștere a ALT la un test de sânge indică un proces inflamator în organism. Următoarele sunt bolile care provoacă o astfel de patologie.

  1. pancreatita Daune severe la nivelul pancreasului. Apare datorită apariției unei tumori care blochează conductele enzimatice. Ca urmare, enzimele digestive acumulate încep să digere pancreasul în sine. Rezultatul letal este posibil;
  2. Hepatita. Boală de ficat. Se caracterizează prin inflamația țesuturilor organului. Este împărțit în mai multe tipuri. Cea mai periculoasă este hepatita C. Aceasta din urmă trece adesea într-o formă cronică și poate provoca ciroză. Cauzele comune ale hepatitei sunt: ​​deteriorarea toxică a celulelor hepatice (de exemplu, alcool), infecția virală;
  3. Infarct miocardic. Cea mai severă boală cardiacă. Se caracterizează prin moartea unor părți ale mușchiului cardiac, datorită unei scăderi critice a circulației sângelui. Patologia are multe cauze. De bază: fumat, hipertensiune arterială, obezitate, diabet zaharat, stil de viață sedentar.

Există motive pentru depășirea normei ALT la un test de sânge, care nu are legătură cu bolile enumerate:

  • chimioterapia;
  • Leziuni însoțite de leziuni ale mușchilor corpului;
  • Luând medicamente puternice
  • Stres fizic și emoțional;
  • Mâncând mâncare grasă prăjită,
  • Consumul de droguri.

Boli în care nivelul ALT și AST în sânge crește

În hepatita acută, ALT crește într-o măsură mai mare. Cu patologia mușchilor cardiaci și scheletici, AST crește într-o măsură mai mare.

Hepatită: - palangru acut (A, B, C, E, F, virus herpes); - virală cronică (B sau C); - toxic, alcoolic; - medicinale; - bacterian; - autoimun; - steatohepatita - inflamația ficatului, pe fondul degenerescenței sale grase.

Chimioterapie: un nivel ridicat de aminotransferaze poate fi observat atât în ​​timpul tratamentului, cât și la 1-3 luni după chimioterapie.

Infarct miocardic. Valoarea diagnostică a AST: cu un atac de cord, conținutul de AST în sânge crește de 2-20 de ori în a 2-3-a zi după un atac de durere. Cu angina pectorală, AST și ALT sunt normale.

Sindromul crash, distrugerea mușchilor scheletici, supraîncărcare fizică, mecanică (arsuri, leziuni) sau distrugerea ischemică a țesuturilor (accident vascular cerebral, accident vascular cerebral ischemic).

Boala celiacă - o leziune autoimună-alergică a mucoasei intestinale.

  • Hipertiroidismul.
  • Obezitate, sindrom metabolic.
  • Deficiență de A-1-antitripsină.
  • La copiii în vârstă, nivelul ALT și AST în sânge poate depăși norma - aceasta nu este o patologie.

    transaminaze

    Este cunoscut faptul că în organism există un număr foarte mare de substanțe biologic diferite care iau parte la anumite reacții și au selectivitate și specificitate foarte ridicate. Acestea sunt enzime care se mai numesc și enzime. Prezența enzimelor permite de multe sute și mii de ori să accelereze fluxul de reacții chimice.

    În biochimie, există mai multe grupuri de enzime. Deci, în corpul nostru există oxidoreductaze. Aceste enzime ajută la oxidarea biologică, cum ar fi transferul de protoni. Există hidrolaze care scindează legăturile intramoleculare. De exemplu, aceste enzime sunt implicate în descompunerea esterilor și grăsimilor. Există izomeraze în corp care catalizează transformările reciproce ale diferiților izomeri ai aceleiași molecule. În cele din urmă, un număr mare de enzime sunt reprezentate de transferuri. Aceste enzime catalizează transferul diferitelor grupuri de atomi de la o moleculă la alta. Numele lor comun este construit din numele moleculei donatoare, apoi numele grupului transferat este atașat, iar apoi finalul este atașat: transferaza.

    Astfel, ALT sau alanina aminotransferaza transferă grupa amino NH2 c a aminoacidului alanin, iar AST, sau aspartat aminotransferaza, transferă aceeași grupare amino NH2 c a aminoacidului aspartat. De ce sunt necesare aceste procese și unde au loc aceste transaminaze, adică transportatori de grupări amino care transaminează?

    Evaluarea valorilor din protocol, interpretarea lor și nivelul normei

    Când se primește protocolul de testare a sângelui, decodarea acestuia permite vizualizarea indicatorilor obișnuiți de alt și ast. De obicei, transaminazele sunt caracteristice în combinația lor. Astfel de indicatori indică mai clar natura proceselor patologice din organism.

    Uneori se folosește un indice special de Ritis pentru a evalua cu exactitate nivelul raportului alt la ast. La persoanele sănătoase, de obicei este egal cu 1, 3. În prezența bolilor hepatice, aceasta scade, iar cu bolile cardiologice crește. Mai mult, al doilea indicator crește ușor, iar primul - foarte brusc.

    De regulă, nivelul enzimelor hepatice din sângele femeilor este puțin mai mic decât cel al sexului mai puternic. Acest dezechilibru se datorează greutății corporale mai reduse și volumului muscular mai modest. Caracteristici similare în acest caz nu au un efect atât de crescut asupra ficatului, așa cum se întâmplă la bărbați.

    Unitatea de evaluare a nivelului transaminazelor este o varietate de unități care sunt luate ca bază pentru calcule de către fiecare laborator individual..

    Numerele normale pentru femeile sănătoase sunt în mod normal următoarele:

    • 7-40 UI / l (la bărbați - până la 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • până la 33 de unități / l.
    • 10-30 UI / l (la bărbați - până la 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • până la 32 de unități / l.

    După cum se poate observa din date, un nivel ridicat de alt și ast într-un test de sânge la un sex reprezentativ mai puternic este natural. Se datorează muncii musculare mai intense și unei rate mari a proceselor de divizare a celulelor..

    Niveluri excesive de transaminază la femei

    Dacă la decodarea analizei este clar că ast și alt sunt crescute, atunci valorile lor indică o amenințare la dezvoltarea patologiei. Cel mai adesea, astfel de modificări apar din cauza diferitelor boli ale ficatului de origine infecțioasă și non-infecțioasă.

    În afecțiunile autoimune ale organului, transaminazele sunt de asemenea primele care reacționează. Cu pancreatita și alte patologii pancreatice, enzimele hepatice cresc întotdeauna dramatic, ceea ce este asociat cu o modificare a sintezei de aminoacizi.

    Atunci când un test biochimic de sânge este efectuat cu infarct miocardic suspectat, este foarte important să evaluați ce alt și ast sunt indicate. Înfrângerea fibrelor musculare într-o boală similară determină o eliberare semnificativă de transaminaze, care este instantaneu prinsă de analizatori

    În general, cu boli cardiologice de diverse etiologii, enzimele hepatice cresc întotdeauna. Acest lucru se datorează faptului că mușchii netezi, precum și striați ai inimii nu sunt capabili de recuperare rapidă, ca urmare a faptului că produsele de descompunere celulară intră în fluxul sanguin.

    Cu leziuni extinse cu ruptură musculară, arsuri sau răni, alte și ast în cantități mari sunt de asemenea înregistrate în timpul unui test biochimic de sânge.

    Pentru a face un diagnostic diferențial precis, sunt necesare studii suplimentare, precum și date dintr-o examinare vizuală a pacientului.

    • ascultați-i plângerile;
    • identificați prezența durerii;
    • verificați gradul de bunăstare generală a pacientului;
    • evaluați culoarea pielii și sclerei sale;
    • măsurați tensiunea arterială;
    • faceți un ECG;
    • urinalysis.

    Astfel, rezultă că, atunci când se efectuează un test biochimic de sânge, norma alt și ast la bărbați și femei este cu totul alta. Mai mult, indicatorii sexului mai puternic sunt mai mari.

    Aspartat aminotransferaza, AST

    Această enzimă se găsește în mod normal în interiorul celulelor și rareori pătrunde în sânge, numai atunci când sunt deteriorate. AST se găsește în miocard, în țesutul hepatic, în mușchii scheletului striați, în țesutul nervos și în rinichi. Într-o măsură mult mai mică, această enzimă este localizată în pancreas, în țesutul pulmonar și splină.

    Pentru comparație, putem indica faptul că în miocard activitatea acestei enzime este de 10.000 de ori mai mare decât activitatea sa în serul din sânge. Prin urmare, o valoare crescută a AST este unul dintre cei mai timpurii și mai fiabili markeri ai necrozei musculare cardiace în infarctul miocardic. Desigur, specificitatea acestui indicator nu este foarte mare. Într-adevăr, pe lângă inimă, această enzimă este conținută în ficat, iar dacă pacientul are în acest moment o descompunere a celulelor hepatice și are hepatită activă, atunci analiza infarctului de miocard va fi falsă. Prin urmare, AST aparține și enzimelor hepatice..

    Dacă vorbim despre diagnosticul precoce al infarctului de miocard, atunci concentrația acestei enzime în serul din sânge crește în mod fiabil la aproximativ 7 ore de la primul atac de durere, ceea ce indică dezvoltarea unui atac de cord. La o zi după înmuierea și necroza mușchiului cardiac, concentrația acestei transaminaze în sânge atinge un maxim, iar valoarea revine la normal după aproximativ 5-6 zile.

    Interesant este că există o relație indirectă între vastitatea zonei de necroză și concentrația crescută a enzimei. Acest lucru nu este surprinzător: până la urmă, cu cât este mai mare zona necrotică, cu atât mai mult enzimă din miocardiocite în fluxul sanguin periferic. Prin urmare, se crede că dacă valoarea acestei enzime la om este crescută de 5 ori, atunci acesta poate fi semnele biochimice ale infarctului miocardic, dar dacă concentrația acestei enzime depășește norma de 15 ori mai mare, aceasta indică un curs sever, o zonă extinsă de necroză și posibil rezultat advers.

    Desigur, nu se poate diagnostica un infarct miocardic pe baza unui singur studiu biochimic. Aceasta înseamnă că, dacă enzima în timpul unui atac de cord a crescut ușor sau nu a crescut deloc, nu este deloc necesar ca un rezultat favorabil.

    Citiți mai multe despre Aspartat aminotransferaza în articolele noastre: „Aspartat aminotransferază: Ce este AST? normă și nivel crescut ”și„ Aspartat aminotransferaza (ACT) este crescut, ce înseamnă asta? ".

    Dar despre ALT? Cu un atac de cord, concentrația acestei enzime în sânge crește ușor. Și în ce condiții are loc o creștere a concentrației ALT și unde se află (această transaminază)?

    Aminotransferază crescută a Alaninei

    Cele mai mari valori ale creșterii nivelului de alanină aminotransferază, atunci când indicatorul este de 20, sau chiar de 100 de ori mai mare decât norma indicată, pot apărea cu hepatită acută, de exemplu, cu hepatită virală și toxică. Când apare hepatita A, o creștere a alaninei aminotransferazei începe cu câteva săptămâni înainte de detectarea icterului. Alanina aminotransferaza revine la normal după trei până la trei săptămâni și jumătate. În hepatita B și C, nivelul de alanină aminotransferază poate crește imprevizibil sau, dimpotrivă, scade, însă, după revenirea la o săritură bruscă sau a scăzut la normal.

    Icter obstructiv sau obstructiv poate crește, de asemenea, gradul de alanină aminotransferază. Aceste salturi pot fi complet diferite: atât mici cât și semnificative, cu o creștere rapidă și vizibilă de până la șase sute de unități pe litru, cu o scădere suplimentară peste câteva zile. Acest fenomen este considerat o caracteristică a acestui tip de icter..

    Când metastazele se dezvoltă în ficat, se pot observa mici salturi în indicii de alanină aminotransferază, în timp ce în tumorile cu gradul primar de modificări, nu există modificări deloc.

    Alanina aminotransferaza poate crește de două până la trei ori cu o boală precum steatoza hepatică. De asemenea, ciroza hepatică afectează aproximativ saltul nivelurilor de alanină aminotransferază.

    Alte cauze sunt hepatita alcoolică și afecțiunile de șoc, arsurile severe, mononucleoza infecțioasă și leucemia limfoblastică. Infarctul miocardic și miocardita, insuficiența cardiacă și pancreatita acută pot fi, de asemenea, diferențiate. Foarte des, alanina aminotransferază poate crește în al doilea trimestru de sarcină.

    În același timp, infecțiile la nivelul organelor genitale și ale vezicii urinare pot reduce nivelul de alanină aminotransferază; tumori și deficiență de piridoxalfosfat, care se poate manifesta în malnutriție și consumul frecvent de băuturi alcoolice.

    Unele medicamente pot crește nivelul de piridoxalfosfat, printre care se numără:

    1. Colesterici și steroizi anabolizanți
    2. Estrogeni și contracepție orală, acizi nicotinici
    3. Excesul de săruri de etanol și fier
    4. Mercaptopurin și Methifuoran
    5. Metildopa și Metotrexat
    6. Sulfanilamides

    După cum vedeți, nu numai diverse boli pot modifica nivelul de alanină aminotransferază în corpul nostru - medicamente selectate necorespunzător sau medicamente, a căror utilizare nu a fost gândită împreună cu medicul curant, pot afecta în același mod. Din acest motiv, tratamentul unui nivel ridicat de alanină aminotransferază, precum și scăzut, trebuie să se bazeze pe caracteristicile unei anumite persoane și să nu fie selectat pe baza unei opinii generale despre medicament sau boală..

    • Boala A
      • avitaminoza
      • anghină
      • anemie
      • apendicită
      • presiunea arterială
      • artroza
    • B
      • boala bazedova
      • bartolinită
      • leucoree
      • negii
      • bruceloză
      • bursită
    • LA
      • varice
      • vasculita
      • varicelă
      • vitiligo
      • HIV
      • lupus
    • G
      • gardnerellosis
      • hemoroizi
      • hidrocefalie
      • hipotensiune
      • ciuperca
    • D
      • dermatită
      • diateza
      • encefalopatie
    • E
    • F
      • colelitiază
      • tumoare
    • 3
    • ȘI
    • LA
      • candidoza
      • tuse
      • menopauza
      • colpita
      • conjunctivită
      • urticarie
      • rubeolă
    • L
      • leucoplazie
      • leptospiroza
      • limfadenită
      • lichen la oameni
      • lordoză
    • M
      • mastopatie
      • melanom
      • meningita
      • fibroame uterine
      • bătături
      • sturz
      • mononucleoza
    • N
      • nasul curgător
      • neurodermatita
    • DESPRE
      • oligurie
      • amorţeală
      • roseata de la scutec
      • osteopenie
      • edem cerebral
      • Edemul lui Quincke
      • umflarea picioarelor
    • P
      • gută
      • psoriazis
      • hernie ombilicala
      • pinten de călcâi
    • R
      • cancerul pulmonar
      • cancer mamar
      • esofagita de reflux
      • alunițe
      • rozacee
      • erizipel
    • CU
      • salmoneloza
      • sifilis
      • scarlatină
      • comoție
      • stafilococ
      • stomatită
      • crampe
    • T
      • amigdalită
      • tremur
      • fisuri
      • trichomoniaza
      • tuberculoza pulmonara
    • La
      • ureaplasmosis
      • uretrita
    • F
      • faringită
      • fluxul de gingie
    • X

    • W
      • bump pe picior
      • zgomot în cap
    • U
    • E
      • eczemă
      • enterocolită
      • eroziunea cervicală
    • YU
    • EU SUNT
    • Test de sange
    • Analiza urinei
    • Durere, amorțeală, vătămare, umflare
    • Litera a

    • Litera B
    • Litera g
    • Litera K
    • LA
    • D
    • Sfaturi medicale
    • 3
    • Boli de ochi
    • Boli gastro-intestinale
    • Boli ale sistemului genitourinar

      Afectiuni respiratorii

    • Boli de sarcină
    • Boli ale inimii și ale sistemului circulator
    • Boli la copii
    • Sănătatea femeii
    • Sanatatea barbatilor
    • Fapte interesante
    • Boli infecțioase
    • Boli de piele
    • frumusetea
    • L
    • Plante medicinale
    • Boli ORL
    • M
    • Neurologie
    • Știri medicale
    • P
    • Paraziți și oameni
    • R
      • Miscellaneous_1
      • Rac de râu
    • Boli reumatice
    • CU
    • Simptome

      Alanina aminotransferază

      ALT (sinonime), precum AST, este o enzimă, dar alanina aminotransferază este responsabilă pentru mișcarea aminoacidului alanină de la o celulă la alta. Datorită enzimei, sistemul nervos central primește energie pentru munca sa, imunitatea este consolidată și procesele metabolice sunt normalizate. Substanța este implicată în formarea limfocitelor. În mod normal, ALT este prezent în sânge în cantități mici. Cea mai mare concentrație a enzimei se observă în țesuturile ficatului și inimii, puțin mai puțin - la rinichi, mușchi, splină, plămâni și pancreas. O modificare a conținutului de ALAT în sânge este observată în bolile grave, dar poate fi și o variantă a stării normale.

      Creșterea ratei

      Cu un test biochimic de sânge, AlAT poate fi crescut ca urmare a următoarelor patologii:

      • Deteriorarea ficatului și tractului biliar (hepatită, ciroză, cancer, obstrucție);
      • Intoxicatii (alcoolice, chimice);
      • Boli ale inimii și vaselor de sânge (ischemie, atac de cord, miocardită);
      • Boli de sânge
      • Leziuni și arsuri.

      ALT poate crește după administrarea medicamentelor, consumul de alimente grase sau fast-food, injecții intramusculare.

      Declinul indicatorului

      Într-un test de sânge biochimic, poate fi observată o scădere a ALAT, ceea ce indică o lipsă de vitamina B6 implicată în transportul alaninei sau patologii hepatice severe: ciroză, necroză și altele.

      Valoarea normală

      La fel ca AST, ALT în sânge este determinat prin mai multe metode, laboratorul îl indică sub forma rezultatului analizei. Studiile efectuate prin diferite metode nu pot fi comparate între ele.

      Rezultat AU 680

      La copiii cu vârsta mai mică de o lună, norma ALAT este de 13–45 de unități pe litru de sânge.

      La copiii mai mari de o lună și adulți, valorile normale ale ALT fluctuează în funcție de sex:

      • Bărbați - de la 0 la 50 de unități;
      • Femei - de la 0 la 35 de unități.

      Rezultatul Cobas 8000

      Conform acestui sistem de testare, valoarea normei indicatorului depinde de vârsta și sexul persoanei:

      VârstăLimita superioară a normei ALT / ALAT / ALT conform Cobas 8000
      până la 1 an56
      1–7 ani29
      8-18 ani37
      Bărbați adulți41
      Femeile adulte33

      Toate valorile sunt în unități de 1 litru de sânge.

      Simptome

      Simptomele creșterii transaminazei de alanină în sânge sunt diverse. Tabloul clinic se datorează organului afectat și bolii care au dus la acest lucru.

      Din ficat

      Cu leziuni hepatice, dureri în hipocondriul drept, greață, vărsături sunt posibile. Posibilă îngălbenire a pielii, sclera icterică. Cu etiologia virală, poate exista hipertermie. Odată cu dezvoltarea cirozei, erupții apar pe corp ca asteriscurile vasculare, o creștere a abdomenului din cauza ascitei (acumularea de lichid în abdomen).

      Varice (esofag, stomac), care pot fi complicate prin sângerare. Eșecul multi-organ se dezvoltă treptat.

      Din pancreas

      Pancreatita se manifestă prin durere severă în abdomen, în ombilic, balonarea, vărsăturile repetate, slăbiciunea și ulterior tulburarea conștiinței.

      Din inimă

      O formă nedureroasă a unui atac de cord este posibilă sau atipică, atunci când durerea este localizată în abdomen sau apare o dispneă severă. Pe lângă durere, o posibilă încălcare a ritmului cardiac, o scădere a tensiunii arteriale. Îngrijorat de slăbiciune severă, frică de moarte, frisoane.

      În prezența unui proces oncologic în organul afectat, este posibilă scăderea severă în greutate într-o perioadă scurtă de timp, slăbiciune, oboseală crescută.

      Când este programat un studiu

      Medicul poate prescrie o analiză biochimică pentru a examina nivelul enzimelor AST și ALT dacă există semne de leziuni hepatice sau pentru unii factori care pot afecta funcționarea acesteia..

      Simptome frecvente ale bolii hepatice:

      • Pierderea poftei de mâncare;
      • Cazuri de vărsături;
      • Prezența sentimentelor de greață;
      • Durere în abdomen;
      • Fecale de culoare deschisă;
      • Culoare închisă a urinei;
      • O nuanță gălbuie a proteinelor ochilor sau pielii;
      • Prezența mâncărimii;
      • Slăbiciune generală;
      • Oboseală.

      Factorii de risc pentru afectarea ficatului:

      • Abuzul de alcool;
      • Hepatită sau icter;
      • Prezența patologiei hepatice la rudele apropiate;
      • Utilizarea de medicamente potențial toxice (steroizi anabolici; antiinflamatoare, anti-tuberculoză, medicamente antifungice; antibiotice și altele);
      • Diabet;
      • obezitatea.

      Analiza pentru enzimele AsAT și AlAT poate fi realizată pentru a evalua eficacitatea tratamentului (dacă nivelul crescut scade treptat, diagnostică efectul pozitiv al terapiei medicamentoase).

      Caracteristici diagnostice

      În scop diagnostic, este important nu numai faptul modificării parametrilor sângelui din AsAT și AlAT, dar și gradul creșterii sau scăderii acestora, precum și raportul dintre numărul enzimelor între ele. De exemplu:

      Infarctul miocardic este indicat de o creștere a celor doi indicatori (AST și ALT) în analiză de 1,5–5 ori.

      Dacă raportul AST / ALT este cuprins între 0,55 și 65,65, putem presupune hepatită virală în faza acută, depășirea coeficientului de 0,83 indică un curs sever al bolii.

      Dacă nivelul AST este mult mai mare decât nivelul ALT (raportul dintre AcAT / AlAT este mult mai mare decât 1), atunci hepatita alcoolică, leziunile musculare sau ciroza pot fi cauza acestor modificări..

      Pentru a elimina erorile, medicul ar trebui să evalueze și alți parametri ai sângelui (în cazul patologiei hepatice, aceasta este disocierea bilirubinei aminotransferazei). Dacă există un nivel crescut de bilirubină pe fondul unei scăderi a nivelului enzimelor în cauză, atunci se presupune o formă acută de insuficiență hepatică sau icter subhepatic..

      Reguli pentru trecerea unui test biochimic de sânge

      Nerespectarea regulilor de pregătire pentru analiză poate duce la rezultate fals în cunoștință de cauză, ceea ce va conduce la necesitatea unei examinări suplimentare și a unei proceduri îndelungate pentru clarificarea diagnosticului. Pregătirea include câteva puncte principale:

      1. Livrarea materialului se efectuează dimineața pe stomacul gol;
      2. Excludeți alimentele grase, picante, alcoolul și mâncarea rapidă cu o zi înainte de a da sânge;
      3. Nu fumati cu jumatate de ora inainte de procedura;
      4. Excludeți stresul fizic și emoțional cu o seară înainte și dimineața înainte de prelevarea de sânge;
      5. Nu luați materialul imediat după radiografie, fluorografie, fizioterapie, ecografie sau examen rectal;
      6. Este necesar să îi spui medicului despre toate medicamentele, vitaminele, suplimentele alimentare și vaccinările înainte de numirea unui studiu biochimic.

      Diagnosticul bolilor în funcție de rezultatele unui test de sânge este un proces complex care necesită disponibilitatea cunoștințelor relevante, astfel încât interpretarea rezultatelor trebuie încredințată medicilor calificați.

      Test de sânge pentru AlAT și AsAT: normă și decodare

      Atunci când efectuăm o analiză biochimică a sângelui, indicatori importanți ai sănătății umane sunt indicatorii AlAT și AsAT. Scopul cercetării este hepatita, ciroza, gradul de afectare a infarctului miocardic și alte boli. O creștere sau o scădere a nivelului de enzime corespunde unei liste de boli specifice.

      Ce este AlAT și AsAT

      Aspartatul aminotransferazei (AcAt) este o enzimă din grupul transferazelor care se formează în celulele țesutului și activează procesele biochimice din organism. Enzima conține vitamina B6, care face parte din metabolismul aminoacizilor. Metabolizarea AsA asigură producerea de substanțe responsabile de sinteza glucozei, ceea ce asigură menținerea activității umane în perioadele de efort fizic ridicat și foame.

      Alanina aminotransferază (AlAt) este o enzimă din grupul transferazelor, care este produsă în principal în ficat, precum și într-o cantitate mică în miocard, pancreas și mușchi scheletici. Nivelul minim al enzimei este observat în plasma de sânge a unei persoane sănătoase.

      Norma pentru ASAT la copii până la un an este de până la 60 U / L, până la 9 ani - 55, pentru bărbații adulți - până la 41, la femei - mai puțin de 31. Norma pentru AlAT:

      Copil până la un an

      Indicații pentru analiză

      Odată cu distrugerea celulelor organelor în care sunt sintetizate enzimele AlAT și AsAT, acestea din urmă pătrund în sânge. Analizele speciale pot detecta abaterea nivelului enzimelor de la normă. Indicațiile pentru analiză sunt necesitatea diagnosticării și a suspiciunii de patologie a următoarelor organe:

      Un test de sânge pentru AlAT și AsAT este obligatoriu pentru donatori. Se recomandă pacienții care suferă de hepatită pentru a identifica gradul de afectare hepatică sau pentru a determina caracteristicile efectului medicamentelor asupra stării organului.

      Cum se trece analiza

      Pentru studiu, ei donează sânge dintr-o venă. Pentru ca rezultatele pe care profesionistul le decriptează să fie fiabile, este necesar să se pregătească în mod corespunzător pentru analiză:

      • exceptia alcoolului, alimentelor grase, prajite, picante pe zi;
      • renuntarea la fumat, mestecarea tutunului timp de 1 ora;
      • pacea, refuzul activității fizice;
      • refuzul alimentelor cu 8 ore înainte de studiu (analiza se face pe stomacul gol, dar puteți bea apă).

      O analiză biochimică din sânge a AlAT și AsAT nu poate fi luată imediat după fluorografie, radiografie, ecografie, fizioterapie, examen rectal. Când luați medicamente, pacientul trebuie să-l avertizeze pe medic.

      Utilizarea acidului nicotinic, imunosupresoare, coleretice, contraceptive, precum și obezitatea, sarcina, inactivitatea fizică pot denatura rezultatele..

      Acat crescut

      Nivelurile de aspartaminotransferază din sânge cresc în anumite boli. Acestea includ:

      • hepatite toxice, virale, alcoolice;
      • cancerul hepatic primar și metastatic;
      • pancreatita acuta;
      • colestază;
      • atac sever de angină pectorală;
      • tromboză pulmonară;
      • infarct miocardic;
      • angiocardiografie, chirurgie cardiacă;
      • stadiul acut al bolilor reumatice cardiace;
      • miopatie
      • leziuni musculare scheletice;
      • hemoliza;
      • vasculita;
      • accident vascular cerebral, arsuri;
      • încărcătură musculară excesivă (creștere ușoară).

      O creștere a transaminazelor la femei în primul trimestru de sarcină este norma, în al treilea - indică dezvoltarea gestozei severe. O eclampsie este observată o creștere a nivelului ambelor enzime, împreună cu o creștere accentuată a acidului uric, a creatininei și a fosfatazei alcaline, însoțite de deteriorarea aparatului de filtrare a rinichilor..

      ALAT ridicat

      O creștere a nivelului de alanină aminotransferază în sânge indică prezența anumitor patologii. Acestea includ:

      • hepatita virala;
      • leziuni toxice, cancer de ficat primar sau metastatic;
      • hepatoza grasa;
      • icter obstructiv;
      • pancreatită severă;
      • hipoxie, șoc cu astm;
      • miocardita;
      • infarct miocardic extensiv;
      • myodystrophy;
      • miozita;
      • insuficienta cardiaca;
      • alcoolismul cronic;
      • arsuri severe;
      • tumori;
      • boli hemolitice;
      • luarea de medicamente hepatotoxice (imunosupresoare, antibiotice, steroizi anabolizanți, psihotrope, medicamente antitumoare, contraceptive, sulfonamide, salicilați).

      Motivele specifice pentru creșterea nivelului de AlAT și AsAT sunt infaziile parazitare - sunt combinate cu eozinofilia, mai des există o leziune a echinococului, a amebei, a giardiei. Echinococul dăunează țesuturilor inimii, ficatului, tractului biliar, rinichilor, creierului și măduvei spinării, plămânilor.

      Infestările amebice se manifestă sub formă de dizenterie amoebică, dar există manifestări sub formă de degenerare grasă a ficatului, abces, metastaze la nivelul creierului sau pericardului. Boala începe cu dureri abdominale, diaree cu sânge și mucus, creșterea fosfatazelor alcaline. Cu giardiaza, se observă obstrucția canalului biliar cu paraziți.

      În care cazuri indicatorii sunt sub valori normale

      O scădere a nivelului de AlAt din sânge indică leziuni hepatice severe, care se caracterizează printr-o scădere a numărului de celule care produc enzima. Aceasta este ciroza, necroza, lipsa vitaminei B6. Deficitul de ASAT indică o patologie hepatică severă (ruptură), deficiență de vitamina B6.

      Video

      A găsit o greșeală în text?
      Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom repara!

      ALAT în sânge

      ALAT în sânge (și mai precis, analiza pentru ALAT sau ALT) este un test de sânge pentru una dintre enzimele hepatice, al căror nume complet este „alanina aminotransferază”. O astfel de analiză vă permite să obțineți o imagine obiectivă a stării ficatului cu prezența suspectă a bolilor cronice ale ficatului, vezicii biliare și ale tractului biliar, pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului unor astfel de boli și în timpul unei examinări de rutină. De fapt, valorile ALAT sunt aproape niciodată utilizate în mod independent, ci doar în combinație cu câțiva alți parametri biochimici, care sunt numite în mod obișnuit profilul hepatic.

      Ce este AsAT și AlAT în sânge

      Ce este ASAT și ALAT în sânge, devine clar după o primă privire asupra formei cu rezultatele unui studiu biochimic, care poate fi făcut atât în ​​laborator la instituția medicală (dacă există o indicație din partea medicului), cât și din proprie inițiativă în oricare dintre numeroasele laboratoare plătite.

      AsAT este un indicator al nivelului de aspartat aminotransferază, una dintre enzimele produse de ficat. Acest compus aparține așa-numitelor enzime endogene: este sintetizat în interiorul celulelor, nu numai ficatul, ci și mușchiul cardiac, rinichii, creierul și unele alte organe interne.

      Datorită naturii endogene a AsAT (această enzimă asigură trecerea reacțiilor biochimice complexe în interiorul celulei în sine), concentrația sa în sânge este scăzută. Astfel, cea mai mică abatere de la norma din testul de sânge pentru AsAT poate servi ca primul semnal al debutului patologiei, chiar dacă nu există alte simptome.

      De obicei, medicii compară valorile AcAT obținute în timpul analizei cu nivelurile unei alte enzime, AlAT (alanina aminotransferază).

      Această enzimă se găsește în principal în hepatocite (celule hepatice), în țesuturile miocardului și în alți mușchi, precum și în țesutul renal.

      O creștere a nivelului de AcAT în sânge apare la deteriorarea și moartea celulelor care conțin această enzimă (în principal hepatocite și miocite, celule musculare cardiace).

      Prin urmare, dacă un test biochimic de sânge detectează o astfel de creștere, este necesar să se efectueze studii suplimentare asupra ficatului și inimii.

      În unele cazuri, raportul dintre AsAT și AlAT vă permite să suspectați infarct miocardic - dacă există un nivel crescut de aspartat aminotransferază în comparație cu alanina aminotransferază.

      Fenomenul opus (nivelul AlAT este mai mare decât valorile AsAT) se observă cu afectarea hepatocitelor din cauza unor boli precum

      • hepatita virala
      • ciroză
      • carcinom hepatocelular (cancer de ficat primar)
      • leziuni secundare tumorale ale ficatului (metastaze ale cancerului de sân, tumori ale stomacului și plămânului).

      Într-un test de sânge biochimic, nivelurile de AlAT și AsAT sunt importante, dar nu singurii indicatori ai sănătății ficatului..

      Enzime hepatice din sânge

      Enzimele hepatice din sânge sunt nu numai alanina aminotransferază (AlAT) și aspartat aminotransferaza (AsAT), dar și alte 2 enzime:

      • gammagrutanyl transferaza (GGT)
      • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină).

      Excesul normei pentru GGT și fosfatază alcalină este observat cu încălcarea fluxului de bilă din vezica biliară, ceea ce facilitează diagnosticul bolilor care provoacă acest fenomen, care până la un anumit punct poate apărea fără niciun simptom. Niveluri crescute de enzime GGT și ALP pot fi observate în bolile biliare și în tumorile ficatului și ale tractului biliar, precum și în unele alte boli din această zonă.

      Pe lângă cele 4 enzime enumerate (AlAT, AsAT, GGT și ALP), un test de sânge biochimic implică întotdeauna o analiză pentru a 5-a componentă - bilirubina.

      Bilirubina (C33H36N4O6) nu este o enzimă, ci un pigment, o componentă importantă a bilei. Atât bilirubina scăzută, cât și cea ridicată pot fi dovezi ale diferitelor patologii - și, în niciun caz, doar hepatice.

      Formularul de analiză indică de obicei indicatorii a 3 soiuri diferite de bilirubină:

      • bilirubina totală
      • bilirubină indirectă
      • bilirubină directă

      O creștere semnificativă a nivelului de bilirubină din sânge, cauzată de diverse boli (hepatită, obstrucția canalelor biliare și altele), duce la dezvoltarea icterului.

      Un test de sânge pentru bilirubină vă permite să diagnosticați boli precum:

      • colecistita
      • calculi biliari
      • ciroza ficatului
      • viermi
      • deficit de vitamine B12
      • intoxicații cronice hepatice (inclusiv alcoolism și anumite medicamente).

      Un test biochimic de sânge include, de asemenea, analiza colesterolului (total și fracțiile sale).

      Creșterea enzimelor hepatice în sânge

      Creșterea enzimelor hepatice din sânge - un semnal că există unele „probleme” în organism (cel mai probabil în ficat).

      Un gastroenterolog cu experiență poate determina natura bolii care a determinat creșterea a 4 enzime majore, precum și bilirubina, în funcție atât de modificările din fiecare dintre valorile AlAT, AsAT, GGT și ALP, cât și de raportul acestor indicatori..

      Cel mai adesea, se observă o creștere a enzimelor hepatice în astfel de boli:

      • hepatita virala
      • hepatită toxică (inclusiv cauzată de medicația pe termen lung)
      • degenerarea grasă a ficatului (hepatoză grasă)
      • ciroza ficatului
      • cancer de ficat.

      Cu toate acestea, capacitățile de diagnostic ale unui test de sânge pentru enzimele hepatice nu se limitează la aceste boli care afectează pur ficatul. O creștere a profilului hepatic poate fi observată și în bolile altor organe și sisteme:

      • insuficienta cardiaca
      • miocardita
      • infarct miocardic
      • arsuri extinse
      • răni grave.

      În mod separat, merită menționată creșterea nivelului de sânge al unei enzime precum fosfataza alcalină.

      Acest indicator, la fel ca AlAT și AsAT, este de asemenea foarte informativ, deoarece nivelul fosfatazei alcaline din sânge crește nu numai cu boli hepatice, ci și cu boli precum:

      • patologie osoasă, inclusiv tumori osoase maligne
      • colita ulceroasă și perforația ulcerului
      • infarct miocardic.

      Norma AlAT și AsAT în sânge

      Norma de AlAT și Asat în sânge este conținutul ambelor enzime hepatice din proba de sânge într-o cantitate cuprinsă între 7 și 40 UI / L pentru bărbații adulți și de la 5 la 35 UI / L pentru femei în conformitate cu AlAT și 7-40 UI / L conform AsAT.

      În rezultatele analizei, poate fi prezentată și activitatea funcțională a enzimelor hepatice și a bilirubinei, care este măsurată în alunițe / oră * l.

      Tabelul AlAT și norma AsAT

      Indicator de testInterval normal
      AlAT (alanină aminotransferază)0,1-0,68 mmol / (oră * L)
      AsAT (aspartat aminotransferaza)0,1-0,45 mmol / (ora * L)
      ALP (fosfatază alcalină)1-3 mmol / (ora * l)
      GGT (gama-glutamiltransferaza)0,6-3,96 mmol / (oră * l)

      Tabelul ratei bilirubinei

      Indicator de testInterval normal
      Bilirubina totală8,6-20,5 μmol / L

      ALAT în sânge este normal

      AlAT în norma de sânge este conținutul enzimei hepatice alanină aminotransferază într-o probă de sânge într-o cantitate de 5 până la 40 UI / l. Cu toate acestea, un pacient care a primit o sesizare pentru un test de sânge biochimic trebuie să fie conștient de faptul că factori precum:

      • aport de alcool
      • activitate fizică (în ziua analizei, ar trebui să abandonați exercițiile fizice dimineața)
      • luarea anumitor medicamente (medicamentele trebuie raportate medicului care a eliberat sesizarea pentru analiză).

      Donează sânge pentru testele hepatice dimineața pe stomacul gol. Sângele pentru această analiză este de obicei prelevat dintr-o venă..

      Înainte de a da sânge, trebuie să vă abțineți și de la fumat timp de cel puțin 2-3 ore..

      Norma ALAT la femeile în sânge

      ALAT este norma la femeile din sânge atunci când indicatorul acestei enzime hepatice din proba de sânge a sexului echitabil este de la 5 la 35 UI / l. Cu toate acestea, excesul de greutate și mai ales obezitatea pot provoca o creștere semnificativă a ratei de AlAT (alanină aminotransferază).

      La persoanele cu un indice de masă corporală mai mare de 28 kg / m2, activitatea AlAT poate depăși normalul cu 40% chiar și cu o sănătate bună.

      În plus, trebuie să știți că indicatorii ALAT se pot schimba în oameni complet sănătoși în fiecare zi. Până la prânz, nivelul de alanină aminotransferază crește, iar noaptea scade, atingând un minim dimineața.

      La femeile însărcinate în primul trimestru, este permisă o ușoară creștere a nivelului de ALAT.

      Depășirea normei acestei enzime poate fi observată la sfârșitul sarcinii, dacă viitoarea mamă a dezvoltat toxicoză tardivă (preeclampsie). În acest caz, cu cât este mai severă toxicoza, cu atât nivelul de alanină aminotransferază este mai mare.

      Creșterea AlAT și AsAT în sânge

      Creșterea ALAT și AsAT în sânge poate fi cu o varietate de boli, inclusiv cu cele care nu sunt direct legate de ficat.

      Nivelurile de ALAT cresc cu boli precum:

      • hepatită de diverse origini (viral, toxic, acut)
      • arsuri mari de suprafață
      • unele boli oncohematologice (leucemie limfoblastică acută)
      • boli de inimă (insuficiență cardiacă, infarct miocardic)
      • inflamație pancreatică (pancreatită acută).

      Și o creștere a nivelului de aspartat aminotransferază (AsAT), pe lângă aceste boli, este caracteristică în principal pentru:

      • obstrucția canalului biliar
      • septicemie
      • mononucleoza infectioasa
      • rabdomioliza (poate fi un efect secundar la luarea statinelor).

      Cum să scadă AlAT și AsAT în sânge

      Cum să scadă ALAT și AsAT în sânge - normalizarea probelor hepatice poate fi realizată doar cu ajutorul unui tratament specific al bolii, care a determinat o creștere a nivelului ambelor enzime.

      În cazul hepatitei virale B și C, indicii ALAT și AsAT pot reveni la normal sau se pot apropia de ceva timp mai târziu, după utilizarea medicamentelor speciale pentru a reduce sarcina virală la niveluri nedetectabile.

      Dacă cauza creșterii alaninei aminotransferază și a aspartatului aminotransferază în sânge este boala cardiacă, atunci normalizarea stării mușchiului cardiac va duce, de asemenea, la normalizarea parametrilor biochimici ai sângelui.

      Sângele contează pentru ciroză

      Numărul de sânge pentru ciroză indică un nivel crescut al anumitor enzime hepatice.

      Ciroza hepatică, una dintre cele mai periculoase și, în același timp, cele mai frecvente boli hepatice, modifică rezultatele testelor hepatice.

      Nivelul de alanină aminotransferază (AlAT) în ciroză poate fi crescut de 2-5 ori, în timp ce, de regulă, se observă o creștere a nivelului de aspartat aminotransferază (AsAT)..

      Acest lucru se datorează faptului că, cu ciroza în ficat, se observă un proces inflamator cronic, care duce la citoliză (moarte) și distrugerea hepatocitelor, principalele celule ale acestui organ.

      Ca urmare a citolizei hepatocitelor, enzimele conținute de ele intră în fluxul sanguin, ceea ce duce la o creștere a AlAT și AsAT.

      În majoritatea cazurilor, ciroza se dezvoltă lent, peste 10-15 ani sau mai mult, și poate apărea fără simptome. De aceea, deseori rezultatele testelor hepatice sunt singurul semnal că ficatul a început deja să înlocuiască hepatocitele cu țesut conjunctiv.

      Majoritatea adulților, în special după împlinirea vârstei de 40 de ani, este indicat să donezi sânge pentru cercetare biochimică cel puțin de 1 dată pe an. Acest lucru va ajuta la identificarea în timp util nu numai a bolilor hepatice periculoase, dar și a altor boli (de exemplu, insuficiență cardiacă).

      Autor: medic gastroenterolog: Gavrilov Sergey Alexandrovich