Ce arată analiza privind nivelul de activitate al AsAt și cum să descifrez rezultatele testului

Un test biochimic de sânge pentru AcAt - aspartat aminotransferază - este efectuat cu infarct miocardic suspectat și alte boli ale mușchiului cardiac, patologia musculaturii și a ficatului. De regulă, în combinație cu aceasta, este programată o analiză pentru AlAt - alanină aminotransferază. Ambele substanțe sunt enzime intracelulare implicate în metabolismul energetic și, în mod normal, sunt prezente în serul din sânge în cantități strict definite..

Eliberarea activă a enzimelor în sânge indică întotdeauna un fel de stres pentru organism, despre moartea celulelor. Se datorează motivelor fiziologice sau patologice..

AcAt la un test de sânge: ce este?

Aspartatul aminotransferazei (AcAt) este o enzimă care este prezentă în toate celulele corpului, dar mai ales în miocard și alte țesuturi musculare, precum și în ficat, mai puțin în rinichi. La persoanele sănătoase, activitatea AsAt în sânge este extrem de scăzută, crește odată cu deteriorarea țesuturilor, de aceea această analiză este prescrisă pentru următoarele simptome suspecte:

  • slăbiciune, oboseală, pierderea poftei de mâncare;
  • greață, vărsături, dureri abdominale;
  • îngălbenirea pielii și sclerei;
  • urină întunecată, scaune ușoare;
  • piele iritata.

Studiul poate fi prescris de astfel de specialiști ca terapeut, cardiolog, hepatolog, gastroenterolog, chirurg, ginecolog.

Dacă există factori care cresc riscul de infarct miocardic sau leziuni hepatice, nivelul AcAt trebuie verificat periodic pe întreaga perioadă de tratament sau observare clinică de către un medic, atunci când:

  • hepatită anterioară sau contact recent cu un pacient cu hepatită;
  • abuzul de alcool
  • predispoziție ereditară la boli de inimă și ficat;
  • supraponderale sau diabet;
  • sarcină.

Dacă intenționați să testați în mod repetat AsAb pentru a monitoriza dinamica modificărilor din activitatea sa, ar trebui să faceți acest lucru în același laborator la aproximativ aceleași ore și în aceleași condiții de pregătire. Acest lucru va ajuta la eliminarea efectelor secundare - de exemplu, oboseala de la nevoia de a merge la un nou laborator din cealaltă parte a orașului. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile însărcinate..

Un test biochimic de sânge pentru AcAt este indicat în special pentru suspiciunea de infarct miocardic și ciroză. Pentru a clarifica care dintre organele vitale este asociat cu o creștere a AcAt, poate fi prescris un test suplimentar de sânge pentru o enzimă similară, alanina aminotransferază (AlAt). Dacă nivelul său este crescut în comparație cu AsAt, vorbim despre orice fel de boală hepatică. Raportul de activitate AcAt / AlAt se numește coeficient de de Ritis și este în mod normal 1,3. Cu leziuni hepatice, aceasta scade.

Pregătirea pentru analiză și implementarea acesteia

Sângele este luat de la o venă sau de la un deget, pe stomacul gol, dimineața. Se recomandă să nu mâncați înainte de a dona sânge timp de 8-14 ore, să respectați regimul obișnuit de băut, pentru a evita consumul de alcool, fumat, suprasarcini fizice, emoționale și alimentare. Într-un laborator privat, rezultatul poate fi obținut, de obicei, a doua zi, dacă este nevoie urgentă, în câteva ore.

Nu trebuie făcută o analiză imediat după proceduri fizioterapeutice, radiografii, fluorografie, ecografie. Dacă luați orice medicament, ar trebui să discutați acest punct cu medicul dvs., deoarece AsAt este sensibil la un număr mare de medicamente, iar creșterea acestuia în acest caz poate să nu fie asociată cu patologia. Antibiotice, antidepresive, diuretice, agenți antitumorali și chiar agenți aparent inofensivi pentru tratamentul acneei - toate acestea pot afecta rezultatele analizei. De asemenea, ar trebui să vă avertizați medicul dacă luați suplimente alimentare - unele dintre ele cresc conținutul de Acat în sânge.

Decodarea unui test biochimic de sânge pentru AcAt

O decodare competentă a unui test de sânge la nivelul AcAt și AlAt poate fi făcută doar de un medic calificat, care are în fața ochilor o imagine clinică completă a bolii și este conștient de toate bolile concomitente ale pacientului său. Analiza pentru AcAt necesită adesea compararea cu rezultatele altor studii - de exemplu, fosfataza alcalină, proteina totală și bilirubina. Acest lucru vă permite să determinați forma specifică a bolii hepatice..

Nivelul de activitate al enzimei AsAt

Odată cu vârsta, AcAb în sânge devine mai puțin activ. Acest lucru se datorează scăderii nivelului general de metabolism, în special la femei. Tabelul rezumă indicatorii analizei biochimice a sângelui pentru Acat normal.

Nivelul activității enzimelor în sânge este crescut

Dacă se depășește un exces din activitatea AcAb în serul din sânge în raport cu norma, aceasta poate indica următoarele patologii severe:

  • infarct miocardic;
  • hepatita A, B sau C;
  • scăderea sau încetarea secreției biliare (colestază);
  • leziuni hepatice alcoolice (creștere moderată a enzimei - de până la patru ori);
  • hepatoză;
  • ciroza ficatului;
  • un focar de cancer sau metastaze canceroase la nivelul ficatului;
  • boli ereditare sau autoimune ale sistemului muscular;
  • mononucleoza.

Deși o creștere a activității AcAt poate fi observată și după arsuri, leziuni, lovituri de căldură, otrăvire cu ciuperci otrăvitoare, efort fizic crescut și, de asemenea, este fixată uneori și în tumorile osoase. Modificarea indicatorului în aceste cazuri nu este specifică și nu reprezintă o valoare diagnostică ridicată..

La femeile însărcinate, nivelul AsAt poate fi crescut în mod normal cu câteva unități, dar dacă vorbim despre depășirea normei de mai multe ori, este necesar să se verifice conductele hepatice și biliare. În hepatita cronică virală, norma este depășită de cel mult 4 ori, iar în hepatita acută severă, hepatonecroza toxică sau medicamentoasă, șocul sau ischemia hepatică, indicele AcAt poate crește de douăzeci ori mai mult. Colestazia, ciroza și unele tipuri de cancer la ficat contribuie la o creștere moderată a AcAb. O ușoară creștere a aspartatului aminotransferază - de până la 2-3 ori - este caracteristică leziunilor hepatice grase nealcoolice, de exemplu, cu steatohepatosis (NASH).

În infarctul miocardic, activitatea AsAt este un indicator mai luminos decât rezultatele ECG. La 4-6 ore de la debutul bolii, nivelul de AcAb în sânge crește de 5-10 ori în comparație cu norma, după care scade treptat și revine la normal într-o săptămână. Dacă activitatea AcAb în sânge a crescut din nou, acest lucru indică continuarea necrozei țesutului muscular.

Nivelul activității enzimelor în sânge este scăzut

O scădere a activității AcAb se observă cu deficiență de vitamina B6 și leziuni hepatice extinse (necroză, ciroză), când această enzimă nu este aproape sintetizată. Când se clarifică diagnosticul, analizele asupra AlAt și calcularea coeficientului de de Ritis vin în salvare.

ALT crescut în sânge

9 minute Postat de Lyubov Dobretsova 1145

ALT sau ALAT (alanină aminotransferază) și AST sau AsAT (aspartat aminotransferaza) sunt o combinație de molecule de proteine ​​complexe cu elemente celulare permanente fără membrană, altfel enzime. Scopul lor principal este acela de a accelera reacția chimică a aminoacizilor (alanină și aspartic), legând metabolismul proteinelor și carbohidraților. Producția de enzime în organism are loc endogen, adică intracelular, de aceea, concentrația de AcAT și AlAT în sângele unei persoane sănătoase este nesemnificativă.

Informații generale despre ALT

Locația principală pentru alanina aminotransferază sunt hepatocitele (celulele hepatice). În cantități mai mici, se găsește în miocard, pancreas, rinichi și țesutul muscular. Aspartatul aminotransferazei este concentrat în principal în mușchiul cardiac, precum și în ficat, neuroni cerebrali și mușchii scheletului.

Cu o schimbare distructivă a acestor organe, enzimele sunt eliberate și în cantități mari intră în circulația sistemică. Când enzima AST sau ALT în sânge este crescută, aceasta înseamnă o încălcare a integrității celulelor organelor, prin urmare, dezvoltarea proceselor patologice.

ALT și AST sunt în strânsă corelație. Un raport sănătos al enzimelor, altfel coeficientul de de Ritis, variază de la 0,91 la 1,75. Un coeficient scăzut (sub unitate) indică prezența patologiilor hepatice. Un exces de 2 ori indică distrugerea miocardului.

Concentrația de AlAT este identificată în cadrul biochimiei sângelui. Enzima este un marker al stării organice a hepatocitelor și a performanței hepatice. Prin conținutul său cantitativ, semnele bolilor hepatice sunt determinate în stadiul preclinic, adică înainte de apariția simptomelor caracteristice de decolorare a pielii și a mucoaselor (icter).

O creștere a indicatorilor enzimei hepatocitelor principale permite medicului să-și asume prezența:

  • hepatită de diverse etiologii;
  • procese canceroase în ficat;
  • ciroză (toate soiurile);
  • steatoza (boala hepatica grasa);
  • hepatoza grasa;
  • colestază (sinteză afectată și fluxul de bilă);
  • distrofie musculară progresivă;
  • leziuni hepatice toxice (droguri, alcool etc.);
  • boli de pancreas;
  • afectare cardiacă.

În primul rând, sunt suspectate patologii asociate cu citoliza (distrugerea hepatocitelor). Rezultatele slabe ale ALT (ALT) în analiza biochimică au nevoie de verificări suplimentare prin metode de laborator și hardware. Numai pe baza parametrilor de sânge, se presupune patologie, dar nu complet diagnosticată.

Semne de creștere a valorilor

Analiza biochimică a sângelui este o metodă de studiu de laborator a biofluidului, pentru a identifica tulburările funcționale din organele și sistemele corpului. Studiul este alocat:

  • în funcție de reclamațiile simptomatice ale pacientului (durere persistentă a oricărei localizări, digestie, funcții cardiace și respiratorii, defecțiuni ale sistemului nervos, endocrin, hepatobiliare și ale aparatului renal);
  • ca parte a examinării medicale;
  • în scopuri preventive;
  • în contact cu pacienții infectați cu hepatită virală;
  • pentru monitorizarea tratamentului bolilor diagnosticate.

Femeile din perioada perinatală donează sânge pentru biochimie de mai multe ori, ceea ce permite diagnosticarea la timp a posibilelor tulburări din corpul viitoarei mame, care afectează negativ dezvoltarea copilului. O atenție deosebită la indicatorii de AlAT în testul de sânge este acordată atunci când pacientul manifestă simptome de patologii hepatice:

  • greață și greutate în regiunea epigastrică;
  • alternativ diaree și constipație (constipație);
  • pierderea interesului pentru alimente (pierderea poftei de mâncare);
  • placă galbenă pe limbă și amărăciune în cavitatea bucală;
  • temperatura corpului de grad scăzut (37–38 ° С);
  • mâncărimi ale pielii (în special la nivelul feței);
  • o schimbare a culorii excrementelor la o culoare galben deschis, închis la culoare a urinei;
  • durere în hipocondriul din dreapta;
  • nuanță gălbui a proteinelor oculare
  • flatulență cronică;
  • telangiectazie (vene de păianjen) și hematoame de origine non-traumatică;
  • umflătură.

În cazul bolilor hepatice diagnosticate, analiza conținutului de AcAT și AlAT în sânge poate fi alocată separat, pentru a controla dinamica tratamentului.

Reguli pentru pregătirea și livrarea analizei

Pentru a obține rezultate obiective, o analiză a biochimiei trebuie făcută după o simplă pregătire preliminară. Pacientul trebuie să respecte următoarele condiții:

  • 5-7 zile pentru a exclude utilizarea băuturilor care conțin alcool, deoarece metaboliții toxici ai etanolului perturbă sinteza proteinelor și enzimelor din ficat.
  • în 2-3 zile, eliminați din alimente grase și prăjite, pentru a nu crea stres suplimentar asupra ficatului și a pancreasului;
  • abandonează temporar consumul de droguri;
  • respectați regimul de post înainte de procedură timp de cel puțin 8-12 ore.

De ce trebuie să fac o analiză pe stomacul gol? Acest lucru se datorează faptului că orice aliment schimbă compoziția sângelui, iar grăsimile fac plasmă tulbure. Rezultatele unui studiu realizat pe stomacul complet vor fi inexacte.

Valori de referință ALT

Valorile standard ale ALT sunt clasificate în funcție de sex (la bărbați și femei) și în funcție de vârsta pacientului. La copii, din momentul nașterii până la 6 luni, indicatorii de normă cresc, apoi se schimbă în funcție de vârstă și câștigă stabilitate după vârsta adultă.

Conținutul enzimei din sânge la femei este afectat de purtarea unui copil, de aportul de contraceptive orale hormonale, menopauză. O creștere ușoară (în limita a 25%) a ALT în sânge în timpul sarcinii și o scădere după 50 de ani, nu este acceptat să se refere la modificări patologice.

Limita superioară a indicatorilor pentru copii ai conținutului enzimei din sânge nu trebuie să depășească următoarele valori (în unități / l):

Nou-născuțiPână la 6 luni.Până la un anPână la trei aniPână la 6 aniPână la vârsta adultă
495654332939

Valori de referință ale alaninei aminotransferazei pentru adulți:

Normă în unitate / LNormă în mmol / L
bărbați45252
femei34≈ 190

La evaluarea indicilor ALT, în mod obligatoriu, se iau în considerare valorile AST obținute. Decodarea rezultatelor analizei se realizează pe parcursul zilei.

Motive pentru abaterea de la normă

Indicele enzimatic poate devia de la valorile normative atât în ​​direcția creșterii, cât și a scăderii. Ambele opțiuni sunt nesatisfăcătoare și indică o distrugere intensă a celulelor. Nivelurile de ALAT reduse sunt înregistrate mult mai rar decât o creștere a concentrației enzimei din sânge.

Există două motive principale pentru scăderea performanței:

  • necroză extinsă a hepatocitelor, ca urmare a bolilor hepatice cronice avansate;
  • deficiență pe termen lung în organism de piridoxină (vitamina B6).

Vitamina B6 ia parte activă la producția de AlAT și AsAT. Datorită insuficienței sale cronice, enzimele nu sunt sintetizate în cantități suficiente. Hiperfermentemia (valori crescute ale ALAT) este clasificată în patru grade:

  • ușor - creșterea indicatorilor de 3-5 ori;
  • moderat - de 5-6 ori;
  • medie - de mai mult de 6 ori;
  • mare - de mai mult de 10 ori.

Motivele creșterii ALT sunt asociate cu patologii acute sau cronice ale ficatului și inimii. Infarctul miocardic (necroza zonei musculare a inimii) este diagnosticat probabil cu un indice ALT care depășește standardele de 5 sau mai multe ori. Coeficientul Ritis crește și el. Inflamarea acută a pancreasului crește o creștere a enzimei de cel puțin 3 ori, distrofia aparatului muscular - de 7-8 ori.

În hepatita virală, se observă o valoare crescută a alaninei aminotransferazei, de 20-50 de ori. Există trei tipuri principale de boli virale, două suplimentare:

  • Boala Botkin sau hepatita A;
  • ser (hepatita B);
  • post-transfuzie sau hepatită C;
  • tip D și E (boli asociate principalelor tipuri).

În cazul hepatitei toxice (alcoolice), indicatorii ALAT pot fi crescuți de o sută de ori. Nivelul ridicat al enzimei în rezultatele biochimiei, în special în absența simptomelor pronunțate, este motivul unei examinări suplimentare. Pacientul trebuie să doneze sânge pentru testul imuno-enzimatic (ELISA) pentru a detecta virusul hepatitei.

Cu o boală ciroasă incurabilă a ficatului (ciroză), conținutul de ALT în sânge poate fi crescut de la 225 U / L la 2250 U / L. Rezultatele depind de stadiul și etiologia bolii. Ciroza poate avea următoarea etiologie:

  • viral - se formează ca o complicație a hepatitei A, B, C transferate;
  • farmacologice sau medicinale - se dezvoltă cu un aport prelungit incorect de medicamente;
  • toxic (alcoolic) - apare ca urmare a alcoolismului cronic;
  • schimb-alimentar - format pe fondul patologiilor cronice ale sistemului endocrin; criptogenic (cu o natură necunoscută de origine);
  • biliară (primară și secundară) - este o complicație a bolilor vezicii biliare;
  • autoimună, cauza dezvoltării este o defecțiune a sistemului imunitar al organismului.

Cel mai mare ALT este înregistrat în tipurile de ciroză virală și alcoolică. Dacă există suspiciunea de modificări ciroze în țesutul hepatic, pacientul trebuie să facă urgent o ecografie a organelor peritoneale.

Alte cauze posibile ale nivelului ridicat de enzime includ:

  • Necroza pancreatică, altfel moartea celulelor pancreatice, ca o complicație a pancreatitei avansate.
  • Colecistopancreatita și inflamația cronică a pancreasului. În perioadele latente ale bolii, nivelul alaninei aminotransferazei este ușor crescut. O creștere bruscă a enzimei din sânge înseamnă o exacerbare a bolii.
  • Miocardita (inflamația mușchiului cardiac). Patologia este diagnosticată prin compararea ALT și AST și calcularea coeficientului de Rită.
  • Boli hepatice acute și cronice (steatoză, steatohepatită, hepatoză).
  • Degenerarea cancerului a hepatocitelor (mai des, apare ca o complicație a hepatitei cronice și a cirozei).
  • Intoxicație cu alcool, medicamente sau alte ficat.
  • Tratamentul chimioterapic.
  • Infarct miocardic.
  • Infecția cu virusul Epstein-Barr (mononucleoză).

În cazul în care presupusul diagnostic nu este confirmat în timpul examinării ulterioare, rezultatele false pot însemna nerespectarea condițiilor de preparare (consumul de alcool, consumul de alimente grase), precum și o stare de stres psihologic sau de epuizare fizică în momentul donării de sânge.

Recomandări pentru corectarea indicatorilor

Pentru a reduce nivelul ridicat de ALT în sânge, în primul rând este necesar să se înceapă tratamentul bolii care a afectat rezultatele analizei. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor, o concentrație crescută de ALAT se datorează dezvoltării patologiilor hepatice, medicamentele grupului hepatoprotector sunt prescrise:

  • În esență fosfolipide (compuși complexi de alcooli, acizi și lipide cu greutate moleculară mare). Stimulează regenerarea hepatocitelor, stabilizează procesele metabolice, menține un echilibru de proteine, grăsimi și carbohidrați (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Fosfogliv, etc.).
  • Hepatoprotectoare-lipotropicele. Inhibă sau oprește infiltrarea ficatului gras (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Plantele hepatoprotectoare. Ele contribuie la refacerea celulelor hepatice, tratamentul necesită o utilizare prelungită. Tabletele conțin extracte naturale de plante medicinale (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar etc.).

Terapia suplimentară se realizează cu medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Urdox, Ursodez) și acid lipoic, care contribuie la neutralizarea toxinelor și a produselor de descompunere a alcoolului. Puteți scădea ALT cu terapia dietetică. Pacientului cu abilități funcționale afectate ale ficatului și pancreasului i se atribuie o dietă "Tabelul nr. 5".

rezumat

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă endogenă care accelerează reacția chimică a aminoacizilor alaninei. Partea principală a AlAT se găsește în ficat, restul este localizat în pancreas, miocard și mușchi. La un bărbat sănătos, cantitatea de enzimă din sânge nu este mai mare de 45 de unități / l, la o femeie - 34 de unități / l.

Dacă indicatorii sunt semnificativ crescuți, atunci țesuturile și celulele sunt modificate patologic și au daune grave prin care alanina aminotransferază intră în fluxul sanguin. Determinarea nivelului ALT se efectuează ca parte a unui test biochimic de sânge.

În majoritatea cazurilor, cu o valoare crescută a enzimei, sunt diagnosticate bolile hepatice (hepatită, hepatosis, ciroză etc.), pancreatită cronică sau acută și insuficiență cardiacă (miocardită, atac de cord). Diagnosticul trebuie confirmat printr-o examinare detaliată, incluzând o serie de teste de laborator și proceduri de diagnostic hardware.

Simptomele bolii

Conținutul cantitativ de AlAt în sânge este un indicator important al multor boli ale ficatului - cea mai mare glandă a corpului uman. De asemenea, poate raporta boli ale altor organe interne. Ce rezultate ale testelor de sânge indică un conținut crescut de AlAt sau scăzut, și care indică normal? Ce poate duce la o abatere de la norma conținutului AlAt? Vom clarifica în acest articol.

ALA în sânge și rolul său în mecanismele metabolice

AlAt, sau alanina aminotransferază, este o enzimă care este produsă cel mai mult în ficat și mai puțin în rinichi, pancreas, miocard și mușchi scheletici. Dacă aceste organe sunt deteriorate în sânge, se observă o creștere a nivelurilor de AlAt. Într-un corp sănătos, enzima este conținută în plasmă într-o cantitate mică.

Analiza conținutului de AlAt (ALT, GPT) ajută la diagnosticarea bolilor ficatului, a pancreasului și a conductelor biliare, a bolilor mușchiului cardiac și a mușchilor scheletici. De asemenea, medicul poate oferi o direcție pentru donarea de sânge pentru analiza AlAt, dacă dorește să afle gradul de afectare a ficatului în hepatită, efectul medicamentelor sau al altor substanțe toxice asupra stării acestei glande. Acest test este necesar pentru donatorii de sânge..

Ar trebui să acordați o atenție specială sănătății dvs. și să vă întrebați medicul dacă trebuie să fiți testat dacă aveți următoarele simptome:

  • slăbiciune generală;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • greață sau vărsături
  • îngălbenirea pielii și a proteinelor oculare;
  • urină întunecată;
  • culoare scaun deschis;
  • balonare și dureri abdominale.

Adesea, împreună cu analiza pentru AlAt, este prescris un studiu pentru AsAt (aspartat aminotransferază). Ambele enzime ajută la diagnosticul bolilor hepatice și cardiace, însă numărul lor unul față de celălalt are o importanță deosebită. Acest raport se numește coeficient de de Ritis. Valoarea sa din normă este 0,91–1,75. Calculul coeficientului este recomandabil numai atunci când AlAt și / sau AsAt depășesc valorile de referință. Un coeficient sub 1 indică deteriorarea celulelor hepatice (hepatocite) și peste 2 - despre bolile cardiovasculare, eventual infarctul miocardic. Procedura de donare de sânge către AlAt și AsAt este aceeași.

Pentru a obține un rezultat fiabil al analizei, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru implementarea acesteia. Donează sânge dimineața, pe stomacul gol. După ultima masă, trebuie să treacă cel puțin 8 ore. Biomaterialul este luat dintr-o venă. Se folosesc tuburi de vid (sisteme de vidare pentru prelevarea de sânge), de obicei cu o fază de gel (conservant) fără anticoagulant. Materialul pentru studiu este serul din sânge. Comisia pentru enzimele Uniunii Biochimice Internaționale a propus utilizarea „Unității / L” pentru a indica unitatea de măsură a indicatorilor.

Norma AlAt

După cum am menționat mai sus, nivelul de alanină aminotransferază într-un corp sănătos este destul de scăzut. De-a lungul vieții, viteza producției de enzime se modifică. Deci, la sugari, o cifră supraestimată este considerată normală, ceea ce se explică prin prezența icterului fiziologic postpartum. Ea apare din cauza faptului că în procesul nașterii, o cantitate mare de hemoglobină este „aruncată” în fluxul sanguin al copilului. În 3-4 săptămâni, hemoglobina din organismul copilului se descompune activ, ca urmare a formării bilirubinei. Și tocmai concentrația sa mare este cea care provoacă manifestări icterice.

În primele 5 zile ale vieții unui copil, acesta ajunge la 49 de unități / litru, de la cinci zile la șase luni - de la 56 la 60 de unități / litru. În plus, nivelul indicatorului scade: de la 6 la 12 luni - la 54 de unități / litru, de la un an la 3 ani - la 33 de unități / litru. De la 3 la 6 ani, norma este considerată a fi de până la 29 de unități / litru. De la 6 la 12 ani, indicatorul crește din nou - până la 38–39 unități / litru, iar de la 12 la 17 depinde de sexul copilului (pentru fete - până la 24 de unități / litru, pentru băieți - până la 27 de unități / litru). Rata indicatorului la un bărbat adult: până la 41 de unități / litru. Norma pentru femei este de până la 31 de unități / litru. Rețineți că, la femeile din primul trimestru de sarcină, este posibilă o ușoară creștere a AlAt, care este norma. Cu toate acestea, în sarcina târzie, o creștere a conținutului enzimatic poate indica gestoză (complicații, exprimată ca sentiment de slăbiciune și creșterea tensiunii arteriale). Cu cât este mai mare abaterea AlAt de la normă, cu atât mai mult se produce gestoza severă.

Abaterile de la valorile normale indică un proces inflamator în organism.

Motive pentru creșterea AlAt

Se crede că nivelul de AlAt în serul din sânge este crescut dacă depășește norma de zeci sau chiar de sute de ori. Deci, indicatorul crește de mai mult de 20 de ori odată cu dezvoltarea formei acute de hepatită A, B și C. Concentrația de AlAt crește de aproximativ 6 ori cu hepatita alcoolică. Dacă apare o boală, cum ar fi degenerarea grasă a ficatului, atunci nivelul AlAt depășește norma de 2-3 ori. Dar, în cazul leziunilor tumorale ale ficatului, „saltul” enzimei poate fi destul de nesemnificativ, dar chiar și un specialist ar trebui să-i acorde o atenție deosebită..

De asemenea, indicatorul poate fi mărit în următoarele cazuri:

  • stadiul acut al pancreatitei;
  • arsuri într-o zonă mare a corpului;
  • stare de șoc;
  • patologia sistemului hematopoietic;
  • mononucleoza;
  • myodystrophy;
  • infecții virale;
  • activitate fizică puternică;
  • aportul necontrolat de suplimente alimentare;
  • subnutriție.

Cum se reduce concentrația enzimei?

Cea mai sigură modalitate de a scădea conținutul de AlAt în sânge este diagnosticarea și vindecarea patologiei care a provocat modificările. În tratamentul bolilor hepatice, care cauzează cel mai adesea o creștere a AlAt, iau medicamente care îmbunătățesc digestia, hepatoprotectorii și medicamentele choleretic. Toate au o serie de contraindicații, astfel încât acestea trebuie luate numai conform indicațiilor medicului..

Dacă creșterea cantității de AlAt este cauzată de administrarea oricărui medicament, atunci merită să opriți utilizarea acestora, dacă este posibil. Să presupunem că selecția terapiei alternative. În plus, pentru a reduce concentrația enzimei, se recomandă diversificarea dietei cu produse care conțin vitamina D (pește, legume verzi, lapte de soia, produse lactate și ouă). De asemenea sunt utile morcovii, dovleceii, nuci, cerealele integrale și carnea slabă. Nu abuzați de alimentele grase și sărate. Urmărirea unui stil de viață sănătos va ajuta la recuperare..

În timpul tratamentului, compoziția biochimică a sângelui este examinată periodic pentru a afla cât de eficient este terapia prescrisă..

De ce AlAt poate fi scăzut?

O scădere a concentrației de AlAt în sânge indică o ruptură a ficatului, apariția unor boli atât de grave precum ciroza și necroza. Un alt motiv al declinului constă în lipsa vitaminei B6 în organism și în aportul anumitor medicamente care conțin aspirină, interferon, fenotiazină.

Alanina aminotransferaza este prezentă în aproape toate celulele corpului uman, dar în proporții diferite. Iar când conținutul său în fluxul sanguin se schimbă, afectează starea multor sisteme. Pentru a evita consecințele grave ale unor eventuale boli, nu trebuie neglijate procedurile de diagnostic, în special donarea de sânge..

În scopuri preventive, o dată pe an trebuie să donați sânge pentru diverși markeri ai bolilor infecțioase, chiar și persoanelor sănătoase. Acest lucru va ajuta la timp să identifice patologii grave și în fazele incipiente pentru a începe tratamentul lor. Nu uitați că de multe ori bolile sunt dobândite din cauza unei atitudini neatentive și iresponsabile față de sănătatea dvs..

Alanina aminotransferaza (AlAt) este o enzimă a cărei creștere a sângelui poate indica afectarea ficatului. Raportul indicatorilor AlAt și AsAt (aspartat aminotransferază) face posibilă efectuarea diagnosticului diferențiat al diferitelor boli ale organelor interne.

Localizarea și rolul enzimei AlAt în corpul uman

Enzima este prezentă în toate celulele corpului, dar concentrația cea mai mare este observată în inimă, ficat și rinichi. În cantitate mai mică, este localizat în țesuturile splinei, pancreasului și plămânilor. Sintetizată în interiorul celulelor, această substanță activă biologic este implicată în formarea unui număr mare de aminoacizi diferiți. Este implicat în metabolismul azotului și al energiei. În sângele unei persoane sănătoase, alanina aminotransferază este prezentă într-o concentrație minimă.

O creștere a AlAt în sânge poate indica moartea celulelor diferitelor organe, dar în primul rând, indică o patologie hepatică. Studiul este indicat pacienților care prezintă greață, îngălbenire a pielii, dureri în hipocondriul drept, slăbiciune, apetit afectat și decolorarea excrementelor. De asemenea, ar trebui să se analizeze persoanele care au prezentat hepatită, au predispoziție la boala hepatică sau sunt supraponderale, precum și bea alcool sau medicamente care au un efect negativ asupra ficatului..

Determinarea activității acestei substanțe este foarte importantă pentru diagnosticul hepatitei în stadiile incipiente. AlAt este deja crescut în prima etapă preicterică a bolii, a cărei durată este de 10-350 zile, în funcție de forma bolii. Dacă există suspiciunea de deteriorare gravă a țesutului hepatic, pacientului i se poate atribui o analiză pentru alanină aminotransferază împreună cu o serie de alte studii: AsAt, LDH, GGT, bilirubină etc. Este important să se efectueze un studiu cuprinzător, deoarece nu numai conținutul cantitativ de alanină este crucial -aminotransferaza în plasmă, dar și raportul dintre concentrația diferitelor enzime.

Deci, dacă AsAt depășește valoarea AlAt, aceasta indică prezența unei patologii cardiace la pacient, dar dacă, dimpotrivă, experții au toate motivele să creadă că pacientul suferă de boli hepatice. Ambele enzime intracelulare cresc în mod egal dacă pacientul are leziuni musculare.

Deoarece creșterea alaninei aminotransferazei poate indica diferite patologii, concentrația sa specifică trebuie luată în considerare la evaluarea rezultatelor. Deci, odată cu degenerarea grasă a ficatului, conținutul său crește de 2-3 ori, cu ciroză - 4-5 ori, cu hepatită alcoolică - de cel mult 6 ori, cu carcinom - 5-10 ori. În hepatita virală, nivelul acesteia se corelează cu gradul de distrugere a celulelor și poate depăși valorile normale de 50-100 de ori.

Într-o analiză biochimică, alanina aminotransferază este măsurată în unități pe litru (U / L).

Concentrația de alanină aminotransferază în sânge

Norma enzimatică pentru bărbații de peste 17 ani este de 41 de unități / litru, iar pentru femeile cu o vârstă similară - 31 de unități / litru. În timpul sarcinii, indicatorii cresc adesea, dar o creștere prea puternică a concentrației de AlAt poate indica prezența patologiilor.

La nou-născuți, conținutul substanței nu depășește 17 U / L, dar treptat crește și cu 6 luni ajunge la 56 U / L. Apoi, concentrația de alanină aminotransferază începe să scadă, iar cu 3 ani ajunge la o marcă de 33 de unități, cu 6 ani - cu 29 de unități. La băieții adolescenți, conținutul său este în medie de 27 de unități / litru, iar la fete - 24 de unități / litru.

Analiza poate fi prescrisă de un terapeut, hematolog, specialist în boli infecțioase, endocrinolog, gastroenterolog sau chirurg. Pentru o interpretare fiabilă a rezultatelor, poate fi necesar să consultați un medic oncolog, hepatolog și urolog (dacă pacientul are reclamații cu privire la profilul său).

AlAt crescut: cauze de dezechilibru

Există o serie de motive pentru creșterea AlAt, dar principalele sunt bolile hepatice: tumori maligne, hepatite virale și alcoolice, hepatite grase, leziuni toxice cauzate de luarea diverselor medicamente (antibiotice, contraceptive orale, medicamente psihotrope, imunosupresoare, steroizi etc.).

În unele cazuri, conținutul acestei enzime crește cu anomalii cardiace, pancreatită, miozită, arsuri extinse, miodistrofie și boli hemolitice. AlAt poate crește cu o lipsă de alfa-antitripsină și carnitină (o substanță legată de vitaminele B).

Rezultatele pot fi crescute din motive fiziologice. În special, cu efort fizic intens, injecții intramusculare și mâncare alimentară cu aditivi nocivi. Afectează semnificativ conținutul acestei substanțe și medicamente. Prin urmare, înainte de a face analiza, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre anularea lor temporară. Dacă este imposibil să suspendați medicația, trebuie să se țină seama de influența acestui factor la evaluarea rezultatelor studiului..

Atunci când valorile AlAt depășesc norma de 2-3 ori, medicii numesc această afecțiune o ușoară creștere, creșterea AlAt de până la 20 de ori din valorile de referință se numește moderată. Când concentrația este crescută de peste 20 de ori, experții încep să sune alarma. Principalele modalități de a scădea nivelul enzimei sunt tratamentul bolilor care au determinat creșterea acesteia, refuzul de a lua medicamente toxice și alcool, precum și normalizarea dietei.

De altfel, a scăzut: de ce?

AlAt este redus în bolile hepatice acute și cronice, însoțite de necroză tisulară extinsă. În acest caz, o scădere a concentrației enzimei se datorează unei reduceri semnificative a numărului de celule care o sintetizează. De asemenea, o lipsă de alanină aminotransferază apare cu o deficiență de vitamina B6. În această situație, pentru a normaliza nivelul enzimei, este necesar să compensăm lipsa de vitamine, să schimbăm dieta și să începem tratamentul acelor boli care au provocat dezechilibrul..

Dacă AlAt este în limite normale, atunci aceasta nu înseamnă absența patologiilor hepatice. Pentru un diagnostic precis, acest test trebuie combinat cu alte analize. Testul de sânge pentru conținutul acestei substanțe trebuie să fie cu o predispoziție genetică la boli hepatice, obezitate, diabet, luând anumite medicamente, precum și în contact cu persoane care suferă de hepatită virală.

Cum se cunoaște nivelul de alanină aminotransferază în sânge?

Studiile de laborator sunt efectuate în clinici de stat de la un medic. Termenul de pregătire a rezultatelor este de 2-3 zile, dar de multe ori pentru a obține răspunsurile trebuie să mergeți la medicul care a comandat studiul, care necesită timp suplimentar. Acest lucru poate fi dificil pentru oamenii ocupați. Cea mai convenabilă opțiune este să contactați o instituție privată de diagnostic și tratament, unde puteți efectua o analiză la un moment convenabil și fără sesizarea unui specialist.

Vă recomandăm să acordați atenție unuia dintre laboratoarele private din Rusia - INVITRO. Cabinetele medicale ale acestei rețele funcționează în 290 de localități din Rusia și țările vecine. Rezultatele testelor efectuate în aceste laboratoare de cercetare sunt recunoscute de toate instituțiile medicale din țară..

Termenul limită pentru un studiu biochimic asupra alaninei aminotransferazei (AlAt) este de 1 zi lucrătoare. Pentru o taxă suplimentară, analiza poate fi efectuată în 2 ore. La pacienții netransportabili, sângele este luat acasă. Clientul poate primi rezultatele studiului la biroul companiei, prin curier, prin e-mail, fax sau telefon. Costul analizei la Moscova și regiunea Moscovei este de 260 de ruble, la Sankt Petersburg - 170 de ruble, iar în alte orașe ale țării - 130-160 de ruble.

Licență pentru activitate medicală nr. LO-50-01-009134 din 26 octombrie 2017.

Problema interpretării rezultatelor studiilor biochimice ar trebui să stea în întregime pe umerii unui specialist. Rețineți că indicele AlAt singur nu are o valoare semnificativă a diagnosticului. Specialiștii sunt interesați în primul rând de raportul proporțional dintre AcAt și AlAt. În plus, abaterea concentrației de alanină aminotransferază de la valori acceptabile poate fi norma fiziologică, ținând cont de exercițiile fizice efectuate în ajun și de leziunile primite în procesul lor.

9 minute Postat de Lyubov Dobretsova 3644

ALT sau ALAT (alanină aminotransferază) și AST sau AsAT (aspartat aminotransferaza) sunt o combinație de molecule de proteine ​​complexe cu elemente celulare permanente fără membrană, altfel enzime. Scopul lor principal este acela de a accelera reacția chimică a aminoacizilor (alanină și aspartic), legând metabolismul proteinelor și carbohidraților. Producția de enzime în organism are loc endogen, adică intracelular, de aceea, concentrația de AcAT și AlAT în sângele unei persoane sănătoase este nesemnificativă.

Informații generale despre ALT

Locația principală pentru alanina aminotransferază sunt hepatocitele (celulele hepatice). În cantități mai mici, se găsește în miocard, pancreas, rinichi și țesutul muscular. Aspartatul aminotransferazei este concentrat în principal în mușchiul cardiac, precum și în ficat, neuroni cerebrali și mușchii scheletului.

Cu o schimbare distructivă a acestor organe, enzimele sunt eliberate și în cantități mari intră în circulația sistemică. Când enzima AST sau ALT în sânge este crescută, aceasta înseamnă o încălcare a integrității celulelor organelor, prin urmare, dezvoltarea proceselor patologice.

ALT și AST sunt în strânsă corelație. Un raport sănătos al enzimelor, altfel coeficientul de de Ritis, variază de la 0,91 la 1,75. Un coeficient scăzut (sub unitate) indică prezența patologiilor hepatice. Un exces de 2 ori indică distrugerea miocardului.

Concentrația de AlAT este identificată în cadrul biochimiei sângelui. Enzima este un marker al stării organice a hepatocitelor și a performanței hepatice. Prin conținutul său cantitativ, semnele bolilor hepatice sunt determinate în stadiul preclinic, adică înainte de apariția simptomelor caracteristice de decolorare a pielii și a mucoaselor (icter).

O creștere a indicatorilor enzimei hepatocitelor principale permite medicului să-și asume prezența:

  • hepatită de diverse etiologii;
  • procese canceroase în ficat;
  • ciroză (toate soiurile);
  • steatoza (boala hepatica grasa);
  • hepatoza grasa;
  • colestază (sinteză afectată și fluxul de bilă);
  • distrofie musculară progresivă;
  • leziuni hepatice toxice (droguri, alcool etc.);
  • boli de pancreas;
  • afectare cardiacă.

În primul rând, sunt suspectate patologii asociate cu citoliza (distrugerea hepatocitelor). Rezultatele slabe ale ALT (ALT) în analiza biochimică au nevoie de verificări suplimentare prin metode de laborator și hardware. Numai pe baza parametrilor de sânge, se presupune patologie, dar nu complet diagnosticată.

Semne de creștere a valorilor

Analiza biochimică a sângelui este o metodă de studiu de laborator a biofluidului, pentru a identifica tulburările funcționale din organele și sistemele corpului. Studiul este alocat:

  • în funcție de reclamațiile simptomatice ale pacientului (durere persistentă a oricărei localizări, digestie, funcții cardiace și respiratorii, defecțiuni ale sistemului nervos, endocrin, hepatobiliare și ale aparatului renal);
  • ca parte a examinării medicale;
  • în scopuri preventive;
  • în contact cu pacienții infectați cu hepatită virală;
  • pentru monitorizarea tratamentului bolilor diagnosticate.

Femeile din perioada perinatală donează sânge pentru biochimie de mai multe ori, ceea ce permite diagnosticarea la timp a posibilelor tulburări din corpul viitoarei mame, care afectează negativ dezvoltarea copilului. O atenție deosebită la indicatorii de AlAT în testul de sânge este acordată atunci când pacientul manifestă simptome de patologii hepatice:

  • greață și greutate în regiunea epigastrică;
  • alternativ diaree și constipație (constipație);
  • pierderea interesului pentru alimente (pierderea poftei de mâncare);
  • placă galbenă pe limbă și amărăciune în cavitatea bucală;
  • temperatura corpului de grad scăzut (37–38 ° С);
  • mâncărimi ale pielii (în special la nivelul feței);
  • o schimbare a culorii excrementelor la o culoare galben deschis, închis la culoare a urinei;
  • durere în hipocondriul din dreapta;
  • nuanță gălbui a proteinelor oculare
  • flatulență cronică;
  • telangiectazie (vene de păianjen) și hematoame de origine non-traumatică;
  • umflătură.

În cazul bolilor hepatice diagnosticate, analiza conținutului de AcAT și AlAT în sânge poate fi alocată separat, pentru a controla dinamica tratamentului.

Reguli pentru pregătirea și livrarea analizei

Pentru a obține rezultate obiective, o analiză a biochimiei trebuie făcută după o simplă pregătire preliminară. Pacientul trebuie să respecte următoarele condiții:

  • 5-7 zile pentru a exclude utilizarea băuturilor care conțin alcool, deoarece metaboliții toxici ai etanolului perturbă sinteza proteinelor și enzimelor din ficat.
  • în 2-3 zile, eliminați din alimente grase și prăjite, pentru a nu crea stres suplimentar asupra ficatului și a pancreasului;
  • abandonează temporar consumul de droguri;
  • respectați regimul de post înainte de procedură timp de cel puțin 8-12 ore.

De ce trebuie să fac o analiză pe stomacul gol? Acest lucru se datorează faptului că orice aliment schimbă compoziția sângelui, iar grăsimile fac plasmă tulbure. Rezultatele unui studiu realizat pe stomacul complet vor fi inexacte.

Valori de referință ALT

Valorile standard ale ALT sunt clasificate în funcție de sex (la bărbați și femei) și în funcție de vârsta pacientului. La copii, din momentul nașterii până la 6 luni, indicatorii de normă cresc, apoi se schimbă în funcție de vârstă și câștigă stabilitate după vârsta adultă.

Conținutul enzimei din sânge la femei este afectat de purtarea unui copil, de aportul de contraceptive orale hormonale, menopauză. O creștere ușoară (în limita a 25%) a ALT în sânge în timpul sarcinii și o scădere după 50 de ani, nu este acceptat să se refere la modificări patologice.

Limita superioară a indicatorilor pentru copii ai conținutului enzimei din sânge nu trebuie să depășească următoarele valori (în unități / l):

Nou-născuțiPână la 6 luni.Până la un anPână la trei aniPână la 6 aniPână la vârsta adultă
495654332939

Valori de referință ale alaninei aminotransferazei pentru adulți:

Normă în unitate / LNormă în mmol / L
bărbați45252
femei34≈ 190

La evaluarea indicilor ALT, în mod obligatoriu, se iau în considerare valorile AST obținute. Decodarea rezultatelor analizei se realizează pe parcursul zilei.

Motive pentru abaterea de la normă

Indicele enzimatic poate devia de la valorile normative atât în ​​direcția creșterii, cât și a scăderii. Ambele opțiuni sunt nesatisfăcătoare și indică o distrugere intensă a celulelor. Nivelurile de ALAT reduse sunt înregistrate mult mai rar decât o creștere a concentrației enzimei din sânge.

Există două motive principale pentru scăderea performanței:

  • necroză extinsă a hepatocitelor, ca urmare a bolilor hepatice cronice avansate;
  • deficiență pe termen lung în organism de piridoxină (vitamina B6).

Vitamina B6 ia parte activă la producția de AlAT și AsAT. Datorită insuficienței sale cronice, enzimele nu sunt sintetizate în cantități suficiente. Hiperfermentemia (valori crescute ale ALAT) este clasificată în patru grade:

  • ușor - creșterea indicatorilor de 3-5 ori;
  • moderat - de 5-6 ori;
  • medie - de mai mult de 6 ori;
  • mare - de mai mult de 10 ori.

Motivele creșterii ALT sunt asociate cu patologii acute sau cronice ale ficatului și inimii. Infarctul miocardic (necroza zonei musculare a inimii) este diagnosticat probabil cu un indice ALT care depășește standardele de 5 sau mai multe ori. Coeficientul Ritis crește și el. Inflamarea acută a pancreasului crește o creștere a enzimei de cel puțin 3 ori, distrofia aparatului muscular - de 7-8 ori.

În hepatita virală, se observă o valoare crescută a alaninei aminotransferazei, de 20-50 de ori. Există trei tipuri principale de boli virale, două suplimentare:

  • Boala Botkin sau hepatita A;
  • ser (hepatita B);
  • post-transfuzie sau hepatită C;
  • tip D și E (boli asociate principalelor tipuri).

În cazul hepatitei toxice (alcoolice), indicatorii ALAT pot fi crescuți de o sută de ori. Nivelul ridicat al enzimei în rezultatele biochimiei, în special în absența simptomelor pronunțate, este motivul unei examinări suplimentare. Pacientul trebuie să doneze sânge pentru testul imuno-enzimatic (ELISA) pentru a detecta virusul hepatitei.

Cu o boală ciroasă incurabilă a ficatului (ciroză), conținutul de ALT în sânge poate fi crescut de la 225 U / L la 2250 U / L. Rezultatele depind de stadiul și etiologia bolii. Ciroza poate avea următoarea etiologie:

  • viral - se formează ca o complicație a hepatitei A, B, C transferate;
  • farmacologice sau medicinale - se dezvoltă cu un aport prelungit incorect de medicamente;
  • toxic (alcoolic) - apare ca urmare a alcoolismului cronic;
  • schimb-alimentar - format pe fondul patologiilor cronice ale sistemului endocrin; criptogenic (cu o natură necunoscută de origine);
  • biliară (primară și secundară) - este o complicație a bolilor vezicii biliare;
  • autoimună, cauza dezvoltării este o defecțiune a sistemului imunitar al organismului.

Cel mai mare ALT este înregistrat în tipurile de ciroză virală și alcoolică. Dacă există suspiciunea de modificări ciroze în țesutul hepatic, pacientul trebuie să facă urgent o ecografie a organelor peritoneale.

Alte cauze posibile ale nivelului ridicat de enzime includ:

  • Necroza pancreatică, altfel moartea celulelor pancreatice, ca o complicație a pancreatitei avansate.
  • Colecistopancreatita și inflamația cronică a pancreasului. În perioadele latente ale bolii, nivelul alaninei aminotransferazei este ușor crescut. O creștere bruscă a enzimei din sânge înseamnă o exacerbare a bolii.
  • Miocardita (inflamația mușchiului cardiac). Patologia este diagnosticată prin compararea ALT și AST și calcularea coeficientului de Rită.
  • Boli hepatice acute și cronice (steatoză, steatohepatită, hepatoză).
  • Degenerarea cancerului a hepatocitelor (mai des, apare ca o complicație a hepatitei cronice și a cirozei).
  • Intoxicație cu alcool, medicamente sau alte ficat.
  • Tratamentul chimioterapic.
  • Infarct miocardic.
  • Infecția cu virusul Epstein-Barr (mononucleoză).

În cazul în care presupusul diagnostic nu este confirmat în timpul examinării ulterioare, rezultatele false pot însemna nerespectarea condițiilor de preparare (consumul de alcool, consumul de alimente grase), precum și o stare de stres psihologic sau de epuizare fizică în momentul donării de sânge.

Recomandări pentru corectarea indicatorilor

Pentru a reduce nivelul ridicat de ALT în sânge, în primul rând este necesar să se înceapă tratamentul bolii care a afectat rezultatele analizei. Întrucât în ​​majoritatea cazurilor, o concentrație crescută de ALAT se datorează dezvoltării patologiilor hepatice, medicamentele grupului hepatoprotector sunt prescrise:

  • În esență fosfolipide (compuși complexi de alcooli, acizi și lipide cu greutate moleculară mare). Stimulează regenerarea hepatocitelor, stabilizează procesele metabolice, menține un echilibru de proteine, grăsimi și carbohidrați (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Fosfogliv, etc.).
  • Hepatoprotectoare-lipotropicele. Inhibă sau oprește infiltrarea ficatului gras (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Plantele hepatoprotectoare. Ele contribuie la refacerea celulelor hepatice, tratamentul necesită o utilizare prelungită. Tabletele conțin extracte naturale de plante medicinale (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar etc.).

Terapia suplimentară se realizează cu medicamente pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Urdox, Ursodez) și acid lipoic, care contribuie la neutralizarea toxinelor și a produselor de descompunere a alcoolului. Puteți scădea ALT cu terapia dietetică. Pacientului cu abilități funcționale afectate ale ficatului și pancreasului i se atribuie o dietă "Tabelul nr. 5".

rezumat

Alanina aminotransferaza (ALT) este o enzimă endogenă care accelerează reacția chimică a aminoacizilor alaninei. Partea principală a AlAT se găsește în ficat, restul este localizat în pancreas, miocard și mușchi. La un bărbat sănătos, cantitatea de enzimă din sânge nu este mai mare de 45 de unități / l, la o femeie - 34 de unități / l.

Dacă indicatorii sunt semnificativ crescuți, atunci țesuturile și celulele sunt modificate patologic și au daune grave prin care alanina aminotransferază intră în fluxul sanguin. Determinarea nivelului ALT se efectuează ca parte a unui test biochimic de sânge.

În majoritatea cazurilor, cu o valoare crescută a enzimei, sunt diagnosticate bolile hepatice (hepatită, hepatosis, ciroză etc.), pancreatită cronică sau acută și insuficiență cardiacă (miocardită, atac de cord). Diagnosticul trebuie confirmat printr-o examinare detaliată, incluzând o serie de teste de laborator și proceduri de diagnostic hardware.