Cauzele bilirubinei ridicate (crescute) în sânge


Poate, despre un astfel de indicator cum a auzit bilirubina, dacă nu toată lumea, atunci majoritatea dintre noi. Mulți oameni știu că o creștere a conținutului său în ser de sânge însoțește diferite boli ale ficatului, poate fi observată la nou-născuți, iar principala manifestare clinică a tulburărilor metabolice este icterul. Care sunt cauzele creșterii bilirubinei, mecanismele și consecințele acestor tulburări? Acest lucru va fi discutat în articolul nostru..

Ce este bilirubina??

Bilirubina este denumită așa-numitul pigment hemoglobinogen. Cantitatea principală (aproximativ 85%) este formată în timpul degradării fiziologice a globulelor roșii uzate vechi. Restul, o parte mai mică, apare în timpul distrugerii altor substanțe care conțin heme - citocromuri, mioglobină.

Distrugerea globulelor roșii are loc mai ales în ficat, splină și, de asemenea, în măduva osoasă. Aproximativ 1% din globulele roșii sunt distruse în organism pe zi și se formează până la 300 mg de bilirubină din hemoglobina conținută în ele. Acest pigment se găsește în sânge și este normal, cu toate acestea, cantitatea sa nu trebuie să depășească valorile maxime admise.

Până în prezent, caracteristicile structurale, metabolismul, precum și cauzele tulburărilor în metabolismul bilirubinei au fost studiate și descrise destul de bine. Odată cu apariția icterului și acesta este principalul simptom al hiperbilirubinemiei, în majoritatea cazurilor diagnosticul nu prezintă dificultăți semnificative (vezi icter - simptome, boli însoțite de icter).

Principalele etape ale metabolismului bilirubinei

Deci, în timpul distrugerii globulelor roșii, s-a format bilirubina, care este un compus toxic și insolubil în apă. Transformarea sa ulterioară are loc în mai multe etape:

  • cu flux de sânge, bilirubina este transferată la ficat - pentru aceasta este nevoie de un purtător, care este albumina, care se leagă rapid și ferm bilirubina toxică în plasma sanguină. Un astfel de complex de proteine-bilirubină nu este capabil să pătrundă în filtrul renal și, prin urmare, nu intră în urină;
  • penetrarea bilirubinei în celula hepatică după separarea de albumină pe suprafața membranei hepatocitelor și transportarea ulterioară de-a lungul membranelor reticulului endoplasmic;
  • conjugarea (legarea) bilirubinei cu acidul glucuronic în reticulul endoplasmatic și formarea bilirubinei-diglucuronidei. Este în această stare legată că bilirubina devine solubilă în apă și, prin urmare, poate fi excretată în bilă și urină din corp;
  • excreția (excreția) cu bilă este etapa finală a metabolismului bilirubinei, care în intestin se transformă în urobilinogene și este excretat în fecale sub formă de stercobilinogen. O cantitate mică de bilirubină este absorbită de peretele intestinal și, intrând în fluxul sanguin, este filtrată de rinichi și excretată în urină..

Norma bilirubinei

Pe baza caracteristicilor metabolismului, bilirubina directă și indirectă este izolată. Pentru a evalua gradul și natura tulburărilor în metabolismul bilirubinei, este necesar să cunoaștem indicii normali ai persoanelor sănătoase:

  • Bilirubina indirectă (nelimitată, neconjugată, liberă), care este produsul descompunerii substanțelor hemo, este o bilirubină toxică. Cantitatea de bilirubină indirectă nu trebuie să depășească 16,2 μmol / l.
  • Direct (conjugat, legat) format în ficat după legarea la acidul glucuronic. Aceasta este bilirubina, care este deja neutralizată de ficat și este gata pentru excreția din organism. Bilirubină directă, norma 0 - 5,1 μmol / l
  • Bilirubina totală este cuprinsă între 0,5 și 20,5 μmol / l

În condiții de probleme, este posibilă o creștere a nivelului bilirubinei directe și indirecte, numită hiperbilirubinemie. Predominanța unei fracții particulare depinde de factorul cauzal care a dus la o creștere a conținutului său în serul sanguin.

Simptomele crescute de bilirubină în sânge (hiperbilirubinemie) sub formă, în primul rând, icter apar atunci când depășesc 34 μmol pe litru.

Se întâmplă că conținutul de bilirubină este de zece ori mai mare decât valorile admise, ceea ce pune în pericol viața pacientului și necesită asistență imediată.

Semne de Bilirubin crescut

După cum știți, ficatul joacă un rol primordial în schimbul de bilirubină, iar icterul este un sindrom caracteristic care reflectă înfrângerea acestuia și se manifestă, de asemenea, în cazurile în care cantitatea de bilirubină depășește capacitatea funcțională a ficatului de a lega excesul său, sau apar obstacole în fluxul de bilă și, în consecință, în eliminarea conjugatului. bilirubina este excretată.

Uneori se întâmplă ca severitatea icterului să nu se potrivească cu numărul de bilirubină în ser. De exemplu, cu obezitatea, edemul, icterul este mai puțin vizibil, în timp ce la persoanele subțiri și musculoase este mai pronunțat.

Cauzele ridicate de bilirubină în sânge sunt foarte diverse și sunt asociate fie cu formarea crescută a acestuia în celulele sistemului reticuloendotelial, fie cu o încălcare a uneia sau a mai multor legături metabolice din sistemul hepatobiliare..

Din punct de vedere clinic, este important de menționat că gradul de hiperbilirubinemie afectează natura colorației diferitelor țesuturi:

  • Deci, cel mai adesea primul care devine umbra icterică a sclerei
  • Mucoasa bucală
  • Apoi fața, palmele, tălpile și, în sfârșit, întreaga piele se îngălbenesc

Trebuie amintit că colorarea galbenă a pielii nu este întotdeauna rezultatul hiperbilirubinemiei. De exemplu, atunci când mănâncă alimente care conțin o cantitate mare de caroten (morcovi, roșii), diabet zaharat, hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene), pielea poate deveni galbenă, cu toate acestea, în aceste cazuri, sclera va avea o culoare normală (intactă).

Lista bolilor însoțite de niveluri ridicate de bilirubină în sânge

Boli în care bilirubina directă este crescută:

  • Hepatită virală acută (hepatită A, B, hepatită cu mononucleoză infecțioasă)
  • Hepatită cronică (hepatită C), hepatită autoimună
  • Hepatită bacteriană (bruceloză, leptospiroză)
  • Toxic (otrăvire cu compuși toxici, ciuperci), medicamentos (luând contraceptive hormonale, AINS, medicamente anti-TB, medicamente anti-tumorale)
  • Icter gravidă
  • Tumorile hepatice
  • Ciroză biliară
  • Icter ereditar - sindromul Rotor, Dabin-Johnson

Boli în care crește bilirubina indirectă:

  • Anemie hemolitică congenitală - sferrocitică, non-sferrocitică, celulă secera, thallasemie, boala Markyafavi-Michele
  • Anemie hemolitică autoimună dobândită - se dezvoltă pe fundalul lupusului eritematos sistemic (simptome, tratament), artrită reumatoidă, leucemie limfocitară, limfagranulomatoză (simptome, tratament) etc..
  • Boli infecțioase - febră tifoidă, sepsis, malarie
  • Anemie hemolitică medicinală - provocată de utilizarea cefalosporinelor, insulinei, aspirinei, AINS, cloramfenicolului, penicilinei, levofloxacinei etc..
  • Anemie hemolitică toxică - otrăvire prin otrăvuri, mușcături de insecte, șerpi, intoxicații cu ciuperci, plumb, arsenic, săruri de cupru (vitriol)
  • Sindroamele lui Gilbert, Kriegler-Nayyar, Lucy-Driscola.

Specii de icter și principalele cauze ale creșterii bilirubinei în sânge

3 factori principali contribuie la creșterea bilirubinei în sânge:

  • Distrugerea globulelor roșii (accelerată sau crescută)
  • Încălcarea fluxului normal de bilă
  • Metabolic și excreția bilirubinei

Distrugerea globulelor roșii (accelerată sau crescută)

Bilirubina indirectă ridicată cu icter hemolitic este cauzată de descompunerea crescută a globulelor roșii (hemoliză), care poate fi rezultatul nu numai al defectelor ereditare ale celulelor roșii în sine (anemie cu celule secera, sferocitoză), dar și pentru o serie de motive externe, de exemplu:

  • infecții (malarie, sepsis, febră tifoidă, micoplasmoză);
  • otrăvire cu otrăvuri hemolitice de diverse origini (toxine palide de toadstool, mercur, plumb, altele venin de șarpe);
  • transfuzia de sânge incompatibilă prin grup sau factor Rh;
  • tumori maligne, în special, țesut formator de sânge (leucemie, mielom și altele);
  • hemoragii masive (infarct pulmonar, hematoame extinse).

Următoarele simptome sunt caracteristice icterului hemolitic:

  • colorarea galbenului de lămâie a pielii și a mucoaselor, sclera ochilor
  • paloare din cauza anemiei datorate distrugerii crescute a globulelor roșii
  • durere în hipocondriul stâng din cauza splinei mărită
  • poate crește temperatura corpului
  • în fecale și urină, se găsește o cantitate mare de steroizi și urobilină, oferindu-le o pată întunecată
  • pe fondul lipsei de oxigen în țesuturile corpului, o persoană poate avea bătăi de inimă, dureri de cap, oboseală crescută

Încălcarea fluxului normal de bilă

Icterul subhepatic se dezvoltă atunci când bilirubina conjugată intră în fluxul sanguin din cauza unei încălcări a fluxului său cu vezică biliară, cel mai adesea apărând cu boli de vezică biliară, pancreatită acută și cronică, anevrismul arterei hepatice, cancerul pancreatic sau vezicii biliare și diverticul duodenal. În această afecțiune, există o bilirubină directă mare în sânge. Cauzele acestui tip de icter pot fi:

  • închiderea canalelor biliare cu piatră, tumoră, paraziți;
  • compresia canalelor biliare din exterior, însoțind tumorile vezicii biliare, capului pancreasului, o creștere a ganglionilor limfatici;
  • procesele inflamatorii din tractul biliar, urmate de scleroza lor și îngustarea lumenului;
  • malformații congenitale sau subdezvoltare a canalelor biliare.

Pentru acest tip de hiperbilirubinemie (cu pietre în vezica biliară, cancer de fiere sau pancreas), este caracteristic:

  • maximă colorare icterică a pielii
  • majoritatea pacienților se plâng de mâncărimi ale pielii, ceea ce duce la zgârierea pielii
  • deoarece funcția de legare a ficatului în acest caz nu este afectată, o cantitate crescută de bilirubină conjugată va fi detectată în sânge
  • spre deosebire de alte tipuri de icter, masele fecale vor fi acholice, adică vor avea o culoare aproape albă, din cauza lipsei de stercobilină în ele, iar urina este de culoare închisă
  • există dureri periodice în hipocondriul drept sau un atac de astfel de durere cu colici hepatice
  • perturbarea tractului digestiv - flatulență (cauze, tratament), diaree, constipație, greață, pierderea poftei de mâncare, ecuarea

Metabolic și excreția bilirubinei

Această încălcare este însoțită de acumularea sa excesivă și, ca urmare, icterul poate fi ereditar - icter ereditar, sau poate apărea de-a lungul vieții și poate complica diverse boli - icter dobândit..

Icter ereditar

Tulburările care apar în stadiul hepatic al metabolismului bilirubinei (legare, transport în celula hepatică și eliminarea din acesta), determină icter ereditar:

  • Sindromul Krigler-Nayyar
  • Sindromul Gilbert
  • Sindromul Dabin-Johnson

Sindromul Gilbert este mai frecvent decât alții - hiperbilirubinemie benignă cu prognostic favorabil.

Motivele pentru ridicarea bilirubinei din sânge cu această boală constau în lipsa unei enzime din celula hepatică care asigură legarea bilirubinei libere de acidul glucuronic, astfel încât hiperbilirubinemia va fi cauzată în principal de fracția sa nelegată..

Boala este ereditară și este însoțită de un defect la genele localizate pe al doilea cromozom. Prevalența sindromului Gilbert în lume variază. Deci, la europeni apare în 3-5% din cazuri, în timp ce în Africa - în 36%, ceea ce este asociat cu o frecvență mare de apariție a unui defect genetic caracteristic în ele.

Adesea boala este asimptomatică sau cu episoade de icter de intensitate variabilă, care apar pe fondul stresului, al efortului fizic excesiv, în timp ce consumă alcool. Având în vedere cursul benign și prognosticul favorabil, de regulă, nu este necesar un tratament specific pentru astfel de pacienți.

Icter achiziționat

Icterul suprahepatic apare atunci când cantitatea de bilirubină nou formată este atât de mare încât chiar și o creștere de 3-4 ori a intensității legării sale de către ficat nu îndepărtează excesul din serul din sânge.

Icterul hepatic sau parenchimatic apare ca o manifestare a diferitelor boli însoțite de deteriorarea parenchimului hepatic și a capilarelor biliare, ceea ce implică o încălcare a capturii, conjugării și excreției bilirubinei, precum și întoarcerea sa în sânge din canalele biliare în timpul colestaziei (congestiei biliare) din interiorul ficatului. Acesta este unul dintre cele mai frecvent dezvoltate tipuri de icter, în care bilirubina directă.

Bolile însoțite de icter hepatic sunt numeroase și diverse, cu toate acestea, acest tip de hiperbilirubinemie este cel mai adesea observat cu hepatită și ciroză hepatică.

Hepatita este un grup mare de leziuni inflamatorii ale ficatului care pot fi de natură virală sau cauzate de agenți neinfecțioși (hepatită medicamentoasă, autoimună, alcool).

În cursul acut al bolii, factorul cauzal este cel mai adesea o infecție virală (hepatita A, B, C, D, G), iar manifestările includ:

  • semne de intoxicație generală cu creșterea temperaturii corpului
  • slăbiciune generală
  • dureri musculare și articulare
  • în acest caz, durerea în hipocondriul drept va indica afectarea ficatului
  • colorarea icterică a pielii și a mucoaselor
  • decolorarea fecalelor și a urinei, precum și schimbări caracteristice ale parametrilor de laborator

Odată cu evoluția bolii cu implicarea unei cantități semnificative de parenchim hepatic, precum și cu o ieșire dificilă a bilei, mâncărimi, sângerare, semne de leziuni ale creierului sub formă de encefalopatie hepatică caracteristică și, în final, dezvoltarea unei insuficiențe hepatice-renale, care amenință viața și adesea cauza decesului unor astfel de pacienți.

Hepatita cronică este destul de frecventă ca urmare a leziunilor acute virale, medicamentoase și alcoolice hepatice. Manifestările lor clinice sunt reduse la icter parenchimat și modificări în analiza biochimică a sângelui; cu febră de exacerbare, este posibilă artralgia, precum și erupții cutanate.

Ciroza hepatică - sunt modificări severe odată cu pierderea histoarhitectonicii normale a parenchimului său. Cu alte cuvinte, apare o încălcare a structurii microscopice normale: ca urmare a decesului hepatocitelor, lobulii hepatici dispar, orientarea vaselor de sânge și a capilarelor biliare, tulburările masive de proliferare a țesutului conjunctiv apar în locul celulelor deteriorate și moarte.

Aceste procese fac imposibilă îndeplinirea funcțiilor de legare și îndepărtare a bilirubinei din organism, precum și procesele de detoxifiere, formarea diferitelor proteine ​​și factori de coagulare a sângelui. Cel mai adesea, ciroza își completează leziunile inflamatorii (hepatită).

Pe lângă icterul parenchimatic, manifestările clinice caracteristice cirozei sunt mărirea ficatului și splinei, mâncărimi ale pielii, apariția de lichid în cavitatea abdominală (ascită), varice ale esofagului, rectului, peretelui abdominal anterior.

De-a lungul timpului, semnele de insuficiență hepatică se dezvoltă, leziunile cerebrale se dezvoltă, coagularea sângelui scade și aceasta este însoțită nu numai de erupții cutanate, ci și de hemoragii în organele interne și sângerare (stomac, nas, uter), care adesea sunt în pericol pentru viață în natură.

Creșterea bilirubinei la nou-născuți

De remarcat sunt hiperbilirubinemia, adică bilirubina crescută la nou-născuți. Se știe că în primele zile de viață, majoritatea bebelușilor au un anumit grad de severitate a icterului, care este fiziologic.

Acest lucru se întâmplă deoarece corpul copilului se adaptează existenței extrauterine, iar așa-numita hemoglobină fetală (fetală) este înlocuită de hemoglobină de tip „adult”, care este însoțită de distrugerea parțială a globulelor roșii. De regulă, vârful de îngălbenire este observat în 3-5 zile de viață, iar după un timp scurt, acesta este rezolvat fără a dăuna corpului copilului.

În cazurile în care hemoliza apare la copii prematuri sau este cauzată de un conflict Rh sau din alte motive, o creștere semnificativă a fracției nelimitate de bilirubină poate apărea odată cu pătrunderea ei prin bariera sânge-creier.

Rezultatul va fi dezvoltarea așa-numitului icter nuclear, în care nucleele creierului sunt deteriorate, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viața bebelușului și necesită îngrijire intensivă imediată.

În toate cazurile, este necesar să se stabilească cu exactitate cauzele ridicate de bilirubină la nou-născut, pentru a evita complicații grave cu tratamentul la timp:

  • defalcarea fiziologică a globulelor roșii
  • leziuni hepatice
  • anomalii ale tractului biliar congenital
  • conflictul rhesus etc.

Cum se reduce bilirubina?

Modalitățile de combatere a hiperbilirubinemiei depind de motivele care au cauzat-o, dar dacă apare icterul, nu trebuie să vă auto-medicati, dar trebuie să consultați imediat un medic. Întrucât icterul este doar un simptom și tratamentul ar trebui în primul rând să vizeze eliminarea cauzelor sale.

La un număr mare de bilirubină din cauza hemolizei severe a globulelor roșii, este indicată terapia prin perfuzie cu introducerea glucozei, albuminei, precum și a plasmaferezei. Cu icterul nou-născuților, fototerapia este foarte eficientă, în care iradierea pielii ajută la transformarea bilirubinei toxice gratuite într-o legătură, ușor excretată.

În hiperbilirubinemia fără conjugare, utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc activitatea enzimelor hepatice, de exemplu, fenobarbital, este eficientă.

În toate cazurile, trebuie amintit că icterul, de regulă, este un indicator al tulburărilor grave ale organismului și, prin urmare, clarificarea la timp a cauzelor sale crește probabilitatea unui rezultat favorabil și, eventual, o vindecare completă a bolii care a provocat-o. Nu neglijați vizita unui medic chiar și în cazul unei mici colorații galbene a pielii, sclerei, deoarece diagnosticul și tratamentul în timp util nu pot doar să salveze viața pacientului, ci să îmbunătățească în mod semnificativ calitatea acestuia.

Cum scade bilirubina în sânge. Consecințele creșterii pigmentului

Ultima actualizare - 5 octombrie 2019 la 22:06

5 minute pentru a citi

Articolul vă va spune ce este bilirubina și va vorbi despre motivele pentru scăderea și creșterea acesteia. Luați în considerare norma de pigment în sânge, precum și metodele populare și oficiale de tratament, de prevenire.

Rolul bilirubinei în sânge, tipurile și norma sa

Prezintă starea de sănătate a omului. Analizele sunt prescrise atunci când este necesar să înțelegem cât de bolnav este ficatul, pentru că acesta purifică sângele de toxine, iar bilirubina este doar această toxină (hemoglobină procesată).

Bilirubina se numește pigment, care se formează datorită descompunerii globulelor roșii din sânge, ajută la producerea de hemoglobină. Se dovedește că este destul de toxic și ar trebui îndepărtat rapid din ficat, dar dacă organul este rupt, se ridică și duce la icter.

Merită să reduceți bilirubina doar odată cu creșterea acesteia, deoarece toxicitatea este periculoasă pentru țesuturile organelor interne.

În cuvinte simple: când mor celulele roșii din sânge, acestea se descompun în componentele hemoglobinei, care se descompun, formând bilirubină, iar ficatul este implicat în utilizarea acesteia, iar ceea ce trebuie să intre în ea este albumina, un transport de proteine. Toate pentru ca toxina să ia forma dorită, pentru a ieși din corp în mod natural. Dacă se începe retragerea, înseamnă că rinichii, intestinele, vezica biliară nu o pot elimina, ca urmare, cel mai slab organ va suferi.

Tipuri de bilirubină și norma:

  • direct (legat) - sigur și netoxic, o cantitate mare în organism scade rapid, iar norma indicatorilor este de la 1,8 la 5,2 micromol / l;
  • indirect (gratuit) - spre deosebire de primul, este insolubil în apă și toxic, este colectat în celulele grase și reduce hemoglobina. Este periculos pentru corpul uman, perturbă funcționarea celulelor hepatice și, în lipsa interferenței, le distruge. Compoziția normală de acest tip este de la 3,5 la 12 μmol / l.

Notă: nivelul total de bilirubină variază între 8 și 20,5 μmol / L. Micile abateri de la normă sunt posibile la toate cele trei specii. Totul depinde de sex, de condițiile procedurilor și de colectarea analizei.

Funcționarea normală a ficatului face ușoară eliminarea pigmentului din organism, cu patologii poate apărea icter. La nou-născuți, boala este adesea frecventă și, de obicei, trece după o lună, cu icter, copilul trebuie ținut sub supravegherea medicilor.

Studiile sunt realizate cu:

  • examinarea cuprinzătoare a corpului;
  • sarcină
  • luarea de medicamente care afectează ficatul;
  • dependența de droguri;
  • ciroză, hepatită;
  • Sindromul Gilbert;
  • boli care provoacă descompunerea globulelor roșii;
  • evaluarea gravității otrăvirii.

Testele sunt luate de la cot, dar dacă este un copil, atunci sunt luate din călcâie sau vene pe cap, atunci rezultatele sunt comparate cu norma și se trag concluzii. Adulții fac teste pe stomacul gol, pe zi, exclusiv alcoolul și grăsimile, cofeina, dar pentru copii nu există condiții.

Cum se tratează bilirubina crescută?

Ei bine, simțiți propriul corp? Aruncați o privire mai atentă, dacă simțiți următoarele simptome, ar trebui să abordați serios problema:

  • aspect ascuțit al ridurilor între sprâncenele de deasupra nasului;
  • pete întunecate pe față sau temple;
  • senzație de grăsime pe frunte;
  • o pată chel sau părul gri în centrul capului;
  • viziune căzută;
  • dureri în gât sau gingii, fără niciun motiv aparent.

Toate aceste manifestări pot indica faptul că bilirubina este slab excretată și necesită îngrijiri medicale imediate. Așa că ai văzut că el a fost promovat. Bilirubina nelegată poate fi o manifestare a insuficienței hepatice. O creștere a pigmentului direct poate indica probleme cu canalele biliare, o încălcare a fluxului de bilă.

Primele rezultate vor arăta valoarea în total, care este imposibil de presupus. Este important aici dacă sunteți conștienți de boala dvs., în care pigmentul este crescut sau nu. Este prima oară? Apoi nu încercați să scădeți singur bilirubina în sânge, evitând astfel consecințele proaste. În acest caz, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră pentru un studiu aprofundat.

Un alt caz, atunci când sunteți la curent cu boala dvs., în care pigmentul crește, în acest caz, ar trebui:

  • începe să iei medicamente pentru boala ta;
  • ia hepatrina pentru a normaliza funcția hepatică;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • Esenţial
  • hepatoprotectoare.

Îndepărtați alcoolul, utilizați medicamente coleretice. Din cauza intoxicației, sistemul cardiovascular, creierul și rinichii vor fi loviti. Rezultatul letal este posibil.

Important: dacă nu știi cum să reduci bilirubina, atunci auto-medicația poate fi periculoasă și, dacă nu ești sigur, mergi la medic.

Motivele creșterii bilirubinei:

  • defalcarea accelerată a celulelor sanguine;
  • ciroza ficatului;
  • calculi biliari
  • probleme cu ieșirea de bilă;
  • infecții cu paraziti;
  • colestază hepatică;
  • icter;
  • formarea malignă în ficat;
  • leziuni hepatice inflamatorii.

Creștere directă:

  • origine hepatică virală, cronică, bacteriană;
  • calculi în vezica biliară;
  • Sindromul Rotor și Dabin-Johnson;
  • neoplasme maligne ale pancreasului, ficatului, vezicii biliare;
  • o consecință a medicamentelor prim-hormonale care au provocat hepatită.

Creștere indirectă:

  • Sindroamele Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar;
  • septicemie;
  • febră tifoidă;
  • malarie;
  • anemie hemolitică de origine ereditară sau autoimună datorată intoxicației.

Notă: creșterea bilirubinei este normală la femei în timpul ovulației și o schimbare accentuată a climatului.

Dieta cu bilirubină crescută

Alimentația corectă joacă un rol important în tratamentul acestei patologii. La urma urmei, ficatul și vezicile biliare elimină substanțele nocive care intră în corpul nostru prin alimente. Ne oferim pentru a facilita munca ficatului dvs. și pentru a exclude unele feluri de mâncare. Dieta cu o creștere a bilirubinei este permisă, limitată și interzisă.

Produse care trebuie excluse complet:

  • produse de drojdie, chiar și cele care au praf de copt;
  • carne semi-finită;
  • carne de porc și miel;
  • mancare prajita;
  • sosuri de cumpărături;
  • alcool, sub orice formă;
  • sifon;
  • legume naturale cu aciditate ridicată;
  • orice conservare.

Dușmanii ficatului sunt grăsimi și acizi. Limitați sarea, condimentele și condimentele la o cantitate moderată. Dulciurile, în special dulciurile din magazin, sunt de asemenea rareori folosite..

Principiile dietei:

  • mâncați numai mâncăruri de casă, fierte, fierte sau coapte;
  • bea apă pură și ceaiuri din plante;
  • mâncați de cinci ori pe zi și puțin (dacă nu, rămâneți la cel puțin trei);
  • diversifica dieta: supe, cereale, caserole etc..

Reducerea bilirubinei la domiciliu nu este dificilă, dar este mai bine atunci când îl menții normal. Urmați doar o dietă sănătoasă, rămâneți cu stomacul plin, renunțați la alcool, aditivi artificiali și coloranți în alimente. O dată pe an este supus unui examen medical complet.

Cum să scadă nivelul bilirubinei în sânge

În primul rând, trebuie să vă consultați medicul, dar dacă nu există încă o astfel de posibilitate, puteți apela la alte opțiuni, nutriție adecvată și metode alternative. Aceasta va fi o soluție temporară, dar nu merită să renunțați la examen de către specialiști..

Reducerea bilirubinei în sânge cu ajutorul medicamentelor poate atât să vă îmbunătățească starea, cât și să o dăuneze, iar aici, din nou, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă îți cunoști boala, atunci medicamentele coleretice te vor ajuta cu o încălcare a fluxului de bilă (retragerea bilirubinei).

O creștere a indicatorilor poate fi asociată cu o infecție în organism și procesul inflamator ulterior, medicamentele antivirale și antiinflamatorii sunt implicate în lupta împotriva unor astfel de manifestări. În farmacii, farmaciștii pot sfătui și sugera unele medicamente..

În perioadele de creștere, ficatul suferă adesea, astfel că medicamentele precum hepatoprotectorii pot normaliza organismul, ceea ce va determina o scădere a bilirubinei. Dar dacă o persoană are hepatită, atunci ar trebui să discutați cu medicul dvs., deoarece luarea unor astfel de medicamente poate duce la ciroză..

Nu vom ignora antioxidanții și sorbanții care ajută nu numai la scăderea bilirubinei, dar și la îmbunătățirea excreției sale din organism. Dacă intoxicația a mers departe, administrarea intravenoasă de medicamente poate fi necesară..

Cum se reduce bilirubina în sânge cu ajutorul alimentelor? Simplu, aceste produse includ:

  • fulgi de ovăz, hrișcă, orez;
  • produse lactate;
  • carne slabă;
  • fructe;
  • ouă (proteine);
  • supe de legume;
  • ceaiuri de plante, dar nu negre.

Poate că vă întrebați: cum puteți reduce remediile populare bilirubinei? Ne grăbim să vă informăm că o astfel de tehnică este de încredere și nu este dovedită științific, poate ajuta unii, alții nu. O astfel de abordare poate funcționa ca un cadru psihologic (placebo), dar șansele sunt foarte mici.

Se crede că astfel de daruri ale naturii: scoarța de stejar, dogroza, mușețelul și sunătoare sunt capabile să îndepărteze pigmentul, trebuie să fie folosite ca decoct (puteți toate împreună) în mod regulat, de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de a mânca. Pentru a ajuta sucul de sfeclă sau calendula. Luați la fel, o jumătate de bol (cană).

profilaxie

Cum să scădeți bilirubina, știți deja, dar cel mai important, să mențineți norma, iar următoarele sfaturi vă vor ajuta:

  1. respectați o dietă sănătoasă și eliminați alimentele de gunoi din dietă, mâncați regulat legume, fructe și ierburi, în special dimineața;
  2. renunțați la alcool, coloranți și aditivi artificiali;
  3. o dată pe an este supus unui examen medical, pentru diagnosticarea la timp a posibilelor boli;
  4. sportul va consolida organismul și va reduce stresul;
  5. nu neglijați igiena personală.

Cauzele și simptomele crescute ale bilirubinei

Ce este bilirubina??

Bilirubina este un pigment biliar unic, de o culoare roșie-brun-strălucitoare. Este un produs important al catabolismului cu hemoglobină. Se știe că partea principală a bilirubinei în sine este întotdeauna formată în ficat. O mare valoare diagnostică este acumularea excesivă a acestuia în sânge sau o apariție semnificativă în urina unei persoane. Astfel de afecțiuni se numesc hiperbilirubinemie și bilirubinurie..

O moleculă mică de bilirubină include patru inele simple pirolice care sunt conectate liniar între ele. O greutate moleculară specifică a bilirubinei este egală cu 548,68. Bilirubina pură obișnuită poate fi caracterizată ca o substanță cristalină. Este întotdeauna dificil să se dizolve în apă, glicerină, eter și, de asemenea, ușor solubil în alcool, în timp ce este ușor mai bun în clorobenzen, cloroform și diferite soluții alcaline diluate..

Deoarece bilirubina este un produs special de descompunere a globulelor roșii, acesta se formează continuu în organism. Inițial, doar un tip indirect de bilirubină se formează în țesuturi și în sânge, cu alte cuvinte, o substanță toxică. Practic nu se dizolvă în apă și, prin urmare, nu este excretat complet din corpul uman. Se crede că în mod normal această bilirubină indirectă intră întotdeauna în ficat împreună cu sângele, unde se formează forma sa directă..

O astfel de substanță obținută este solubilă în continuare în apă, datorită căreia este ușor excretată din corpul uman împreună cu fecale sau urină. Trebuie menționat că substanța bilirubină este cea care conferă fecalelor umane o culoare maronie caracteristică.

Copii 1-3 zile de viață

Copii 3-6 zile de viață

Copii după o lună

24 până la 190 μmol / L

28 până la 210 μmol / L

3,5 până la 20,4 μmol / L

8 până la 20,5 μmol / L

Cauzele crescute de bilirubină

O creștere semnificativă a conținutului de bilirubină din sângele uman este cauzată de factori precum o creștere a intensității hemolizei eritrocitelor, o deteriorare gravă a parenchimului hepatic, cu o încălcare inevitabilă a funcției sale excretoare importante de bilirubină, o încălcare semnificativă a fluxului de bilă din toate canalele biliare în intestinele umane, o pierdere puternică a unității enzimatice, care este o pierdere puternică a unității enzimatice, care este întotdeauna unitatea enzimelor. asigură biosinteza necesară a glucuronidelor de bilirubină.

În plus, o creștere a bilirubinei poate provoca o încălcare gravă a secreției hepatice a bilirubinei conjugate directe în bilă, o creștere semnificativă a intensității hemolizei, care se observă cu diverse anemii hemolitice. Ar trebui să știți că hemoliza poate fi adesea crescută cu malarie, anemie deficitară de B12, hemoragii masive în diferite țesuturi ale corpului, cu sindrom zdrobitor, altfel numit hiperbilirubinemie neconjugată și cu atacuri de cord pulmonare periculoase.

Cu o creștere destul de puternică a unei anumite concentrații de bilirubină în sânge, un ton caracteristic ușor gălbui al pielii și sclera ochilor apar adesea în primul rând, în timp ce urina capătă o culoare mai închisă. Întrucât la o concentrație foarte mare, bilirubina se întoarce întotdeauna în țesuturile corpului uman, ceea ce duce la colorarea țesuturilor într-o nuanță gri-gălbui.

În majoritatea cazurilor, acumularea de bilirubină este adesea însoțită de disconfort sever după diverse activități fizice în hipocondriul drept. Oboseala, febra și slăbiciunea pot fi de asemenea observate. Dacă apar aceste simptome specifice, este recomandat să mergeți la spital pentru a analiza nivelul bilirubinei în sine.

Mai mult, dacă norma acestei substanțe este foarte mare, atunci pasul următor ar trebui să afle imediat cauzele acestei afecțiuni, urmată de numirea tratamentului necesar.

La micuții nou-născuți, sângele este preluat întotdeauna de la călcâie pentru analiză, iar la adulți, se ia o venă. Este recomandat să faceți o astfel de analiză dimineața și pe stomacul gol. Pentru a obține rezultate obiective corecte, nu puteți bea timp de 4 ore înainte de donarea directă de sânge.

Creșterea semnificativă a bilirubinei în sânge este cauzată de astfel de afecțiuni și boli ale ficatului și sângelui ca anemia, probleme cu vezica biliară, formarea afectată de bilirubină în ficat, invazia helmintică și deficiența de vitamina B12..

Anemia congenitală sau dobândită duce adesea la o accelerare semnificativă a procesului de distrugere directă a globulelor roșii la om, datorită căreia nivelul de bilirubină crește. Mai mult, toate celelalte verigi din lanț în acest caz nu sunt rupte. O astfel de anemie se caracterizează printr-o creștere a aspectului indirect al bilirubinei. Din cauza autoimunelor și a multor alte boli asociate malariei, se poate dezvolta anemie hemolitică dobândită..

O încălcare semnificativă a formării bilirubinei directe în ficat este considerată a doua cea mai importantă cauză posibilă a bolii. Acestea includ toate tipurile de cancer, hepatită și ciroză. Alături de aceasta, bolile ereditare, sindromul Gilbert, când producerea corectă a enzimelor hepatice este grav afectată, sunt, de asemenea, caracteristice creșterii nivelului de bilirubină. Pentru a afla motivul, este necesar să se facă analize suplimentare specifice.

Problemele vezicii biliare pot, de asemenea, să declanșeze această afecțiune. Cu o încălcare gravă a fluxului de bilă din vezica biliară, se observă adesea un nivel ridicat de bilirubină directă. Printre altele, în cazuri destul de rare, putem spune că administrarea anumitor medicamente datorită efectelor secundare poate modifica nivelul acestui pigment biliar în sânge.

Nu subestimați prevalența infecțiilor cu viermi periculoși. Numeroase tipuri de paraziți din corpul uman pot da adesea, pe lângă principalele simptome ale infecției, o creștere a nivelului de bilirubină. Deficiența semnificativă de vitamina B12 poate provoca și boala.

Simptomele crescutei bilirubine

Principalele simptome ale creșterii bilirubinei includ durerile de cap, greața, amețelile, mâncărimile, oboseala crescută, precum și gălăgia vizibilă a pielii și a mucoaselor. Deoarece bilirubina, care se formează în afara ficatului, este întotdeauna conectată la albumina serică, este transportată de sânge și este neapărat capturată de ficat.

Trebuie menționat că o parte semnificativă a acestuia, aproximativ 75%, în ficat se leagă de acidul glucuronic important, cu formarea unei perechi de bilirubină-glucuronat sau, cu alte cuvinte, glucuronid de bilirubină. Apoi, aproximativ 15% din bilirubină formează un compus tipic pereche cu acid sulfuric. Această formă se numește sulfat de bilirubină..

Diagnosticul de bilirubină crescută

Pentru a determina cu exactitate cantitatea de bilirubină în urină, se folosește întotdeauna un test Harrison, care este o reacție calitativă bazată pe oxidarea bilirubinei atunci când interacționează cu reactivul Fouche la biliverdină. Este necesar să se combine acidul tricloroacetic într-o anumită proporție obligatorie cu clorura ferică. În plus, testul Harrison este considerat, de asemenea, un eșantion calitativ sensibil (sensibilitatea variază de la 0,5 la 1,7 mg / 100 ml).

Tratament pentru Bilirubină crescută

Pentru a ști cum să scădeați rapid nivelul de bilirubină din sângele unei persoane, trebuie să aflați mai întâi motivul specific pentru creșterea acestuia. Metoda optimă de tratament poate fi prescrisă doar de către un medic, deoarece fiecare dintre ele are propriile indicații specifice.

Terapia cu perfuzie este principala tehnică pentru reducerea bilirubinei în sânge. Aceasta implică perfuzia intravenoasă de medicamente de detoxifiere și glucoză, care ajută la eliminarea bilirubinei și a produselor sale de descompunere din corpul pacientului. Specialiștii moderni recurg de obicei la această măsură eficientă în condiții grave grave..

O altă tehnică poate fi remarcată fototerapia, care este iradierea unui pacient cu lămpi speciale inofensive. Bilirubina toxică indirectă este distrusă sub influența lor, transformându-se în forma directă simplă, și apoi ușor eliminată din organism. De regulă, o astfel de fototerapie este adesea folosită dacă este necesară reducerea rapidă a nivelului de bilirubină la sugari. Pentru ei, această măsură este cea mai eficientă..

Când motivul creșterii bilirubinei este tocmai în încălcări grave ale excreției de bilă, atunci în majoritatea cazurilor sunt prescrise anumite preparate farmaceutice care contribuie la normalizarea acestui proces. Un alt mod de a nota schimbarea în dieta de zi cu zi.

Pe lângă preparatele de curățare, se recomandă utilizarea cărbunelui activ și geluri speciale care elimină toxinele. Este necesară reducerea încărcăturii pe ficat, ceea ce implică excluderea din dieta alimentelor prăjite și picante, precum și a băuturilor carbogazoase dulci.

Dacă creșterea bilirubinei este cauzată de hepatită, atunci în primul rând, sunt prescrise medicamente care sunt capabile să protejeze pe deplin ficatul pacientului. Tratamentul direct al hepatitei stimulează scăderea bilirubinei.

Cu un tratament necorespunzător, riscul de complicații este foarte mare. De exemplu, sindromul Gilbert periculos și multe alte boli hepatice grave, în majoritatea cazurilor, sunt tratate cu succes cu Fenobarbital. Dacă toate legăturile acestui lanț funcționează în mod normal, atunci eliminarea bilirubinei din organism nu provoacă dificultăți.

Acest proces de curățare ușurează, de asemenea, pacientul de produse de cari și reînnoiește țesuturile. Cu o concentrație excesivă de bilirubină în sânge, nu trebuie să ignorați simptomele bolii, tratamentul la timp va permite unei persoane să se recupereze rapid.

Despre medic: Din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității centrale de sănătate nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016, lucrează în centrul de diagnostic nr. 3.

Bilirubina totală la un adult este crescută: ce înseamnă, ce boli pot fi cauzele

Bilirubina este un pigment biliar galben-portocaliu. Se formează în timpul descompunerii normale a globulelor roșii (hematii), după care este secretată în bilă și excretată prin scaun.

Bilirubina poate fi clasificată drept indirectă (liberă, neconjugată sau indirectă), o formă în care pigmentul biliar nu se dizolvă în apă, care circulă în sânge intră în ficat, unde ia o formă solubilă (bilirubină directă).

Toată bilirubina care circulă în vasele cu lichid roșu se numește bilirubină totală.

Descrierea detaliată a bilirubinei și a proceselor conexe

Bilirubina din organism apare în proces când hemoglobina (o proteină complexă care conține fier) ​​se descompune în vechile globule roșii.

Dezintegrarea celulelor vechi este un proces normal, sănătos. După circulația în sânge, bilirubina este trimisă la ficat.

În ficat, bilirubina este conjugată, amestecată cu bilă și excretată în canalele biliare și localizată în vezica biliară pentru o perioadă de timp. La final, bila este eliberată în intestinul subțire pentru a ajuta digestia grăsimilor, după care lasă corpul în scaunul tău..

Un nivel ridicat al acestui pigment biliar se numește hiperbilirubinemie (sindromul Gilbert). Nu toată lumea știe că această boală se transmite de la tată și mamă la un copil, din păcate cu o boală, nivelul rămâne ridicat de-a lungul vieții unei persoane.

Bilirubina neconjugată poate dăuna dezvoltării sistemului nervos central al nou-născutului (până la 2-4 săptămâni), nu reprezintă o amenințare pentru adolescență și adulți.

La adolescenți și adulți, „bariera sânge-creier” este mai dezvoltată și împiedică accesul bilirubinei la celulele creierului. Cu toate acestea, un nivel ridicat de bilirubină indică prezența unui proces sau a unei boli în organism care trebuie diagnosticat și tratat..

Bilirubina nu este de obicei prezentă în urină. Cu toate acestea, conjugat (vedere directă) este solubil în apă și poate ieși din corp prin urină dacă nu poate intra în bilă.

Pigmentul biliar găsit în urină indică de obicei o funcționare deficitară a ficatului sau a canalelor biliare, a hepatitei sau a oricărui alt proces patologic asociat cu acest organ și poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii.

Diagnostice

Medicii diagnosticul crescut de bilirubină în combinație cu alte teste de laborator (fosfatază alcalină, aspartat aminotransferază (AST), alanină aminotransferază (ALT)) asociate cu probleme hepatice.

Diagnosticul de laborator al bilirubinei se realizează cu:

  • Icter (boala Evangheliei);
  • Atunci când un pacient suferă de alcoolism sau de multe ori abuzează de alcool;
  • Dacă bănuiți că ați luat narcotice și toxice;
  • Când o persoană a fost expusă la virusuri hepatite.

Un test biochimic de sânge poate fi, de asemenea, efectuat dacă există suspiciunea prezenței anemiei hemolitice ca fiind cauza anemiei (afecțiune caracterizată prin niveluri scăzute de hemoglobină sau celule roșii din sânge).

În acest caz, sunt adesea prescrise studii suplimentare pentru a evalua hemoliza (numărul general de sânge, analiza reticulocitelor, haptoglobinei și lactatului dehidrogenazei).

Ce va afecta performanțele sale incorecte:

Motivele pentru care nu veți putea trece testul sau de ce este posibil ca rezultatele să nu fie corecte includ:

  • Consumul de cafea sau alimente cofeinizate care pot scădea pigmentul biliar.
  • Abinerea de la alimente pentru o perioadă lungă (post), care crește de obicei nivelul de bilirubină indirectă.

Care sunt nivelurile normale de bilirubină la adulți?

Un test de sânge complet pentru bilirubină va arăta cantitatea exactă a celor trei niveluri de bilirubină din sângele dumneavoastră: directă, indirectă și totală. Mai jos sunt prezentate normele tuturor celor trei valori la un adult:

  • Valorile directe directe ale bilirubinei variază între 1,8 și 5,2 mmol / L.
  • Valorile normale ale bilirubinei indirecte variază între 3,5-12 mmol / l.
  • Bilirubina totală (directă și indirectă) variază în intervalul 5,2-17 mmol / l.

De ce crește bilirubina totală la un adult?

Dacă bilirubina totală a adultului este crescută, aceasta poate indica mai multe tipuri de probleme, de exemplu:

  • Ruperea anormală a globulelor roșii (de exemplu, o reacție la transfuzia de sânge (injecția intravasculară de sânge întreg sau componentele sale de la sănătos la bolnav));
  • Cicatrizarea ficatului (apare atunci când structura și țesutul conjunctiv se depășesc și restructurarea în glanda digestivă mare, cu boli precum ciroza și fibroza hepatică);
  • Procese inflamatorii (cauzează hepatita A, B, C);
  • Penetrarea în organism a microorganismelor patogene (patogene);
  • Disfuncția canalului biliar comun;
  • Calculi biliari, sau calculi;
  • Neoplasm malign (cancer, tumoare) provenit din epiteliul țesutului glandular sau a canalelor pancreasului

Motive scăzute

Neîndeplinirea nivelului mediu al unei substanțe din sânge poate fi cauzată de:

  • Medicamente și suplimente care scad nivelul general (vitamina C, fenobarbital și teofilină).

Care sunt simptomele bilirubinei mari la adulți?

La adulți, icterul (o boală însoțită de îngălbenirea pielii sau sclera ochiului) și pruritul sunt principalele simptome și semne ale nivelurilor crescute de bilirubină în sânge.

Următoarele sunt câteva dintre cauzele potențiale ale creșterii bilirubinei și a semnelor și simptomelor asociate (aceasta este o listă scurtă, nu o listă completă):

Simptomele și un semn de anemie (ca urmare a numărului scăzut de globule roșii) includ:

Simptomele și semnele hepatitei virale includ:

  • Oboseală;
  • Febra usoara;
  • Dureri musculare;
  • Greață și vărsături;
  • Gălbeneală.

Simptomele și semnele inflamației tractului biliar includ:

  • Scaun ușor;
  • Urină întunecată;
  • Pruritul
  • Durere în partea dreaptă a abdomenului;
  • Greață, vărsături;
  • Icterul pielii.

Semne ale unei boli infecțioase (de exemplu, malarie):

  • Febră intermitentă / frisoane;
  • Slăbiciune.

Bolile genetice (de exemplu, bolile cu celule de secera și sferocitoza ereditară) prezintă următoarele simptome:

  • Dureri de stomac;
  • Dispneea;
  • Oboseală;
  • Slăbiciune;
  • Globule roșii neregulare.

Semne și simptome ale insuficienței hepatice (cauzele pot include ciroză, cancer hepatic, abuz de alcool, medicamente, boli infecțioase, sindroame Gilbert și Krigler-Najar):

  • Enzime hepatice anormale.

De asemenea, medicamente precum sulfonamidele și nitrofurantoina (un medicament cu efect antimicrobian pronunțat) poate crește nivelul bilirubinei totale, crescând defalcarea globulelor roșii. Și un medicament precum atazanavirul crește bilirubina neconjugată (indirectă).

De regulă, concentrația acestui pigment biliar la bărbați este mai mare decât la femei. În afro-americanii, concentrația acestei substanțe este de obicei mai mică. De asemenea, munca grea sau exercițiile fizice pot crește nivelul total de bilirubină în sânge..

Cresterea bilirubinei totale: tratament

  1. Transfuzia de sânge - rezultatele studiilor și studiilor clinice efectuate în China arată că această metodă de a reduce bilirubina ridicată cu mai puține efecte secundare este una dintre metodele eficiente.
  2. Medicamente - pentru a elimina din organism și pentru a reduce bilirubina, puteți utiliza medicamente precum salicilați, furosemide, ampicilină și ceftriaxona (unele dintre medicamente sunt destul de periculoase, trebuie să consultați un medic).
  3. Fototerapie (terapie ușoară, terapie ușoară) - Hiperbilirubinemia cauzată de icter poate fi tratată cu ușurință fără sau cu consecințe minime cu ajutorul fototerapiei (tratament cu lumină solară sau lumină artificială, raze). Eficacitatea fototerapiei depinde de mulți factori (informațiile prezentate mai jos vor fi utile atunci când vorbim cu un medic):
    1. Suprafața corpului expusă;
    2. Spectrul sursei de lumină: de obicei, pentru terapie eficientă, se folosesc tuburi speciale albastre cu marcajul F20T12 / BB, mai degrabă decât F20T12 / B, în timp ce iradierea sau puterea de energie pot fi crescute în unitatea de fototerapie, reducând distanța față de persoana din culoarele de 15-20 cm..
    3. Fototerapia continuă va fi mai bună decât fototerapia intermitentă.

Se pot folosi unități fototerapie convenționale sau cu fibră optică, cu condiția ca icterul să nu fie hemolitic sau progresia sa să fie lentă.

În condiții de icter hemolitic, o creștere rapidă a bilirubinei sau eșecul unui bloc convențional, utilizarea fototerapiei intensive este corectă.

Dieta cu bilirubină crescută (tratament la domiciliu)

Următoarele produse alimentare reduc nivelul acestui pigment biliar în organism și ajută la îmbunătățirea funcției ficatului:

  • Suc de roșii: un pahar de suc de roșii amestecat cu un vârf de sare și piper ar trebui să fie luat dimineața pe stomacul gol.
  • Suc din frunzele de ridiche: luați frunzele de ridiche și stoarceți sucul din ele folosind o răzătoare, o mașină de tocat carne sau un blender. Bea aproximativ o jumătate de litru din acest suc concentrat zilnic, după aproximativ zece zile poți să iei o retestare și să observi o scădere a substanței din organism.
  • Ceai de frunze de papaya și miere: Adăugați o lingură de miere la o cană de ceai de frunze de papaya (disponibil la farmacie). Bea acest ceai în mod regulat timp de una până la două săptămâni. Ajută eficient, mai ales dacă nivelurile crescute sunt cauzate de icter.
  • Frunze de busuioc: luați aproximativ 10-15 frunze de busuioc și faceți o pastă. Adăugați pe pastă jumătate de pahar de suc de ridiche proaspătă. Se bea zilnic două-trei săptămâni.
  • Lamaie: Proprietatea antiinflamatoare din lămâie ajută la tratarea icterului. Strângeți sucul din 2 lămâi întregi și adăugați la un pahar cu apă. Gătiti și beți această infuzie de trei ori pe zi, deoarece protejează celulele hepatice de deteriorare..
  • Turmeric: într-un pahar cu apă caldă, adăugați un vârf de turmeric. Se amestecă bine și se bea de 3-4 ori pe zi.
  • Sfeclă și lămâie: luați o cană de suc de sfeclă și amestecați în cantități egale de suc de lămâie. Băutura trebuie băută regulat timp de câteva 2-3 zile..
  • Mușețel: dublarea cu mușețel în medicina populară este foarte eficientă, un pahar de ceai preparat cu mușețel trebuie băut cel puțin o dată pe zi, timp de câteva săptămâni.

Produse mai bine refuzate

  • Tot ce este picant și prăjit.
  • Alimente bogate în carbohidrați.
  • Opriți consumul de alcool, cofeină și cantități mari de ceai roșu (negru).
  • Evitați laptele nepasteurizat.

Alte recomandări dietetice

  • Crește-ți aportul de alimente bogate în calciu și minerale (fier și magneziu).
  • Legumele și fructele trebuie luate crude sau la aburi.
  • Bea mai multe sucuri de legume (morcov, roșii).

Dacă aveți niveluri ridicate de bilirubină, trebuie să discutați imediat cu furnizorul de servicii medicale și să solicitați teste suplimentare pentru a exclude orice boală gravă..

Până la efectuarea diagnosticului suplimentar, este imposibil să te bazezi pe tratament la domiciliu, trebuie să fie excluse în primul rând o serie de boli grave..