Pancreatita: simptome ale inflamației pancreatice și măsuri de tratament

De regulă, cel mai adesea ne îngrijorează sănătatea inimii și vaselor de sânge, mai rar - ficatul sau rinichii, aproape fără să ne gândim la pancreas. Între timp, acest organ este vital pentru funcționarea normală a organismului. Acolo are loc sinteza insulinei, un hormon care reglează aproape toate procesele biochimice din interiorul celulei. Și pancreasul este cel care produce enzime digestive care asigură cursul normal al digestiei și absorbției nutrienților. Într-adevăr, contrar credințelor obișnuite, stadiul principal al digestiei nu apare în stomac, ci în intestinul subțire, unde intră sucul pancreatic.

Pancreatita: care este această boală și care sunt manifestările ei?

Inflamarea pancreasului se numește pancreatită. Manifestările sale sunt destul de caracteristice: durere foarte puternică, ascuțită în abdomenul superior, care dă spatelui sau brâu corpului și nu este ușurată de analgezicele convenționale. O altă plângere caracteristică este vărsăturile repetate profuse, care de asemenea nu pot fi oprite la domiciliu de medicamentele anti-emetice convenționale. În plus, medicul în timpul examinării constată tensiunea musculară a abdomenului superior.

Aceste semne - triada clasică a simptomelor - sunt caracteristice atât pancreatitei acute, cât și exacerbării pancreatitei cronice..

Dar într-un proces cronic, adică cu inflamația care durează multe luni și ani, pe lângă durere, apar și semne de insuficiență pancreatică exocrină (lipsă de enzime digestive), printre acestea:

  • balonare, buburuze, dureri abdominale;
  • nevoia bruscă exprimată de a defeca;
  • scaun copios de grăsime fetidă care plutește pe suprafața apei;
  • scădere în greutate, la copii - întârziere în creștere și dezvoltare.

Aceste manifestări apar din cauza faptului că alimentele care nu sunt digerate complet nu intră în fluxul sanguin pentru a oferi organismului nutrienți, ci rămân în lumenul intestinal și îl irită.

Inflamatii pancreatice: cauze

Oricare ar fi inflamația pancreasului, acută sau cronică, din punct de vedere al statisticilor medicale, cauza principală a acesteia este un exces de alcool. Utilizarea excesivă a acesteia determină până la 55% din acuta [1] și până la 80% din pancreatita cronică [2].

Alte cauze posibile ale pancreatitei acute:

  • Boli ale tractului biliar (35%). Odată cu creșterea presiunii în conductele biliare, conținutul lor începe să fie aruncat în canalele pancreatice situate în apropiere (și au o ieșire). Bile dăunează țesuturilor care, în mod normal, nu ar trebui să fie în contact cu acesta, care provoacă inflamații.
  • Leziunea pancreasului (4%). Poate fi fie gospodărie (bătaie, accident etc.), fie cauzată de acțiunile medicilor în timpul operațiilor sau testelor de diagnostic.
  • Alte cauze (6%): virusuri (hepatită, oreion, citomegalovirus), tumori și alte boli ale organelor vecine, luarea anumitor medicamente (hormoni, unele antibiotice, diuretice și citostatice), reacții alergice (șoc anafilactic), procese autoimune.

Cauzele pancreatitei cronice nu sunt prea diferite de cauzele acute. Alcoolul este, de asemenea, pe primul loc, iar bolile tractului biliar sunt pe locul doi. În plus, în ordinea descrescătoare a frecvenței, urmați:

  • pancreatită medicamentoasă;
  • pancreatita idiopatică (afecțiuni când nu este posibil să se identifice cauza inflamației);
  • pancreatită autoimună;
  • inflamație cauzată de tulburări metabolice (cu fibroză chistică, funcționarea defectuoasă a glandelor paratiroide, metabolismul hemoglobinei afectate, dislipidemie);
  • intoxicație, inclusiv produse metabolice proprii în caz de insuficiență renală (uremie);
  • pancreatită alimentară (cauzată de o deficiență de proteine ​​și un exces de grăsime în dietă);
  • infecții
  • colagenoze sistemice (lupus eritematos);
  • aport insuficient de sânge (ateroscleroză);
  • leziuni
  • îngustarea canalului, atât congenital, cât și dobândit (compresia de către tumoare);
  • fumat.

Separat, există o astfel de cauză a pancreatitei cronice, ca o mutație a genelor ereditare care codifică sinteza enzimei digestive trypsină. Aceste pancreatite încep de obicei la o vârstă destul de fragedă și fără niciun motiv aparent..

Efecte periculoase ale pancreatitei

Cea mai periculoasă complicație a pancreatitei acute este necroza pancreatică. Aceasta este o afecțiune în care enzimele digestive, în loc să fie excretate prin conductele în cavitatea intestinală, din celulele distruse de inflamație intră direct în țesutul pancreatic, digerând de fapt organul în sine. Aceasta este una dintre principalele cauze de deces în pancreatita acută..

Dar chiar dacă acest pericol poate fi evitat, boala nu trece fără consecințe.

Orice inflamație, acută sau cronică, perturbă funcționarea normală a organului. Dacă vorbim despre activitatea pancreasului, atunci mai întâi scade funcția sa exocrină. Aceasta înseamnă că sunt puține enzime pentru digestie normală, absorbția de nutrienți este agravată, ceea ce afectează întregul organism. Se observă pierderea în greutate. Există semne ale lipsei de vitamine (în principal A, D, K solubile în grăsimi), care se pot manifesta ca oase fragile, pielea uscată și părul și sângerare. Deficitul de fier duce la anemie. O scădere a concentrației de grăsimi din organism perturbă sinteza normală a hormonilor sexuali (grăsimile sunt singura sursă din care sunt produse). Libidoul este rupt, natura creșterii părului se schimbă. Deficitul de proteine ​​duce la atrofie musculară și umflare.

Pe lângă enzime, pancreasul mai sintetizează bicarbonatele - substanțe care alcalinizează conținutul acid provenit din stomac. Când numărul lor scade, un mediu alcalin nu se formează pentru lotul alimentar și dăunează membranei mucoase a duodenului. Din aceasta cauza apar ulcere.

Dacă procesul inflamator durează mult timp și majoritatea celulelor pancreatice producătoare de insulină mor, diabetul se dezvoltă. Similar apare în pancreatita cronică în aproximativ 10% din cazuri [3].

Deoarece țesutul inflamat se umflă întotdeauna, acesta poate strânge canalul excretor al vezicii biliare, care se desfășoară în grosimea capului pancreatic. Dacă umflarea este atât de puternică încât fluxul normal de bilă este perturbat, atunci icterul poate începe (până la 3% din cazuri).

În plus, s-a dovedit [4] că există o relație directă între inflamația cronică a pancreasului și degenerarea sa malignă.

Diagnosticul inflamației pancreatice

Când diagnostică inflamația acută a pancreasului, medicul atrage atenția asupra reclamațiilor caracteristice ale pacientului. În timpul unui test de sânge, sunt detectate modificări inflamatorii (o creștere a ESR și a globulelor albe din sânge) și se observă de peste trei ori o activitate crescută a enzimelor (amilaze sau lipaze de sânge). Examinarea cu ultrasunete ajută la identificarea modificărilor organului în sine, dar imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată (dacă sunt disponibile aceste două tipuri de studii) este mai fiabilă. În caz de îndoială (și dacă există echipament adecvat), medicul poate prescrie laparoscopie..

Pentru a diagnostica pancreatita cronică, se efectuează de obicei:

  • Analize de sange. Cu ajutorul lor, se determină semne de inflamație, creșterea activității amilazei, disproteinemie, caracterizată printr-un raport modificat de proteine ​​în plasma sanguină sau hipoproteinemie, care indică o scădere generală a proteinei în sânge..
  • Analiza fecală este frecventă. Cu o colorare specială la microscop, sunt vizibile grăsimile nedigerite și, dacă situația este deja în curs, fibrele musculare nedigerate.
  • Analiza materiilor fecale pentru activitatea enzimatică, cel mai adesea este o determinare a activității elastazei pancreatice-1 în materiile fecale. Cu pancreatita cronică este redusă.
  • Sunet duodenal cu analiză de conținut (dacă este posibil). Procesul este următorul: pacientul înghite o sondă specială care ajunge la duoden; apoi i se administrează un medicament care stimulează producerea de secreții pancreatice; probele obținute sunt examinate pentru activitatea de tripsină, enzime de lipază și conținutul de bicarbonate - un substrat alcalin necesar pentru funcționarea normală a enzimelor digestive.
  • Examinarea cu ultrasunete a pancreasului (denumită și tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică) - vă permite să evaluați direct structura și structura organului.

În plus, o scădere a gravității digestiei afectate după câteva zile de la luarea enzimelor pancreatice poate fi considerată un semn indirect al dezvoltării pancreatitei..

Măsuri de tratament cu pancreatită

Pancreatita este o patologie care poate pune viața în pericol, de aceea tratamentul trebuie prescris doar de către un medic.

Dacă vorbim despre pancreatită acută, pacientul trebuie internat într-un spital chirurgical. Primele trei zile este necesar să se observe foamea: până la faptul că tot conținutul stomacului este îndepărtat de o sondă. O vezică de gheață se aplică pe stomac și se prescrie repausul la pat. Această formulă clasică se numește „frig, foame și pace”, iar tratamentul este început atât în ​​pancreatita acută, cât și în exacerbările pancreatitei cronice.

Desigur, în primul caz, astfel de măsuri nu sunt limitate. Pentru a reduce durerea și a restabili fluxul normal de suc pancreatic, sunt prescrise antispastice. Deoarece durerea poate fi foarte severă, uneori apelează la analgezice narcotice. Pentru reducerea activității pancreatice, antagoniștii somatotropinei sunt prescriși, de exemplu, octreotidă sau lanreotidă, cu sângerare concomitentă - somatostatină sau terlipresină.

În funcție de starea pacientului, ei apelează la tratament simptomatic, ceea ce vă permite să ajustați anumite modificări ale corpului său. Poate numi:

  • medicamente care normalizează tensiunea arterială;
  • fonduri care susțin funcționarea normală a inimii;
  • antibiotice pentru inflamații purulente și altele.

Pentru a elimina din sânge produse toxice ale inflamației, utilizați terapia perfuzabilă (așa-numitele picurătoare). Dacă se dezvoltă necroză pancreatică, pacientul este operat, îndepărtând zonele moarte ale pancreasului.

Cu exacerbarea pancreatitei cronice, așa cum s-a menționat deja, în primele trei zile este recomandat și regimul de „frig, foame și odihnă”. După această perioadă, dacă starea permite acest lucru, puteți începe să mâncați. La început - cereale bine fierte, jeleu, supe piure. Treptat lăsat să treacă la alimente solide.

Dieta trebuie să conțină multă proteină, de preferință lapte sau soia. Se recomandă limitarea utilizării alimentelor cu grăsimi animale refractare (cu carne de porc, miel), dar nu sunt interzise grăsimile vegetale și lactate. Mai mult, nu este de dorit să alegeți produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Deserturile grase, untul de arahide și alte produse de acest fel nu sunt permise doar, ci chiar recomandate (sub rezerva utilizării enzimelor și toleranței normale a unor astfel de alimente). Alcoolul este strict interzis. Nu puteți mânca acru, prăjit, afumat, sărat pe stomacul gol sau să începeți o masă cu bulionuri grase bogate în substanțe extractive.

Între timp, dieta nu este necesară, ci și medicamente. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă administrarea de analgezice și antispastice. Enzimele pancreatice au, de asemenea, un efect analgezic - oferă odihnă organului afectat [5] în timpul meselor. Preparatele enzimatice sunt prescrise pentru insuficiența exocrină pancreatică. Ele restabilesc digestia normală, permițându-vă să digerați toți nutrienții necesari. Și pentru a-și menține efectul și pentru a restabili un mediu normal în duoden, se prescriu blocanții H2 sau inhibitorii pompei de protoni, care reduc aciditatea sucului gastric..

Prepararea enzimelor pancreatice

Preparatele care conțin enzime pancreatice sunt de ceva timp. Dar, datorită formei lor moderne, iar acestea sunt microsfere sau microsfere, cu un diametru de până la 2 mm, eficiența maximă a acestor medicamente este posibilă.

Mikrasim® [6] este un agent care conține lipaze pancreatice, proteaze și amilaze de origine animală, precum și enzime care digeră grăsimile, proteinele și respectiv carbohidrații. Enzimele sunt plasate în microgranule cu o coajă rezistentă la acid, care le protejează de inactivare în stomac. La rândul său, microgranulele sunt „ambalate” în capsule care conțin 10.000 de unități sau 25.000 de enzime active.

Odată ajuns în stomac, capsula de gelatină se dizolvă. Sub influența mișcărilor peristaltice, microgranulele sunt amestecate uniform cu alimentele și intră treptat în lumenul intestinal. Într-un mediu alcalin în interiorul duodenului, membrana lor se dizolvă, iar enzimele încep să "funcționeze". Activitatea maximă a enzimelor este observată la 30 de minute după consum.

Este necesar să luați Mikrasim® în timpul fiecărei mese - excepția fac gustări care nu conțin grăsimi (salată de legume fără pansament, suc de fructe, ceai cu zahăr fără lapte și altele asemenea). De obicei, o capsulă este suficientă în timpul unei mese, deoarece conține o cantitate suficientă de enzime care ajută la normalizarea digestiei. Dacă este dificil să înghiți o capsulă, aceasta poate fi deschisă, dar în niciun caz nu poți mesteca sau macina micro granule în niciun fel: din această cauză, membrana protectoare se va descompune și enzimele își vor pierde activitatea.

Principala indicație pentru utilizarea capsulelor Mikrazim® este pancreatita cronică fără exacerbare. În plus, medicamentul este utilizat pentru insuficiența pancreatică exocrină de orice origine: datorită fibrozei chistice, după operații pe pancreas, după rezecția stomacului sau a intestinului subțire. Oamenii sănătoși pot folosi Mikrazim® pentru a reduce sarcina pe pancreas atunci când supraîncărcați, în special atunci când mănâncă alimente grase..

Mikrazim® este contraindicat în pancreatita acută și exacerbarea pancreatitei cronice, precum și în caz de intoleranță individuală.

Medicamentul este inclus în lista medicamentelor vitale și esențiale, eliberate fără rețetă.

* Numărul certificatului de înregistrare în Registrul de stat al medicamentelor - LS-000995 din 18 octombrie 2011.

Care este pancreasul, unde este, cum doare?

Ce este pancreasul??

Pancreasul este un organ important al sistemului digestiv care are o funcție mixtă: externă (exocrină) și internă (endocrină). Funcția secreției externe este secreția de suc pancreatic, care conține enzime digestive necesare digestiei complete a alimentelor. Funcția endocrină constă în producerea de hormoni adecvați și reglarea proceselor metabolice: carbohidrați, grăsimi și proteine.

Ce face pancreasul?

Funcția exocrină

În fiecare zi, pancreasul produce 500-1000 ml suc de pancreas, format din enzime, săruri și apă. Enzimele produse de pancreas sunt numite „proenzime” și sunt produse de acesta într-o formă inactivă. Atunci când o grămadă de alimente intră în duoden, hormonii sunt secretați, cu ajutorul cărora este lansat un lanț de reacții chimice care activează enzimele sucului pancreatic. Cel mai puternic stimulator al secreției pancreatice este acidul clorhidric al sucului gastric, care, atunci când intră în intestinul subțire, activează secreția de pancreasină și mucoasă a intestinului, care, la rândul lor, afectează producția de enzime pancreatice..

Aceste enzime includ:

Amilaza care rupe carbohidrații;

Trypsină și chimotripsină, implicate în procesul de digestie proteică, care începe în stomac;

Lipasa, responsabilă pentru descompunerea grăsimilor care au fost deja expuse la bilă din vezica biliară.

În plus, sucul pancreatic conține oligoelemente sub formă de săruri acide, asigurând reacția sa alcalină. Acest lucru este necesar pentru a neutraliza componenta acidă a alimentelor primite de la stomac și pentru a crea condiții adecvate pentru absorbția carbohidraților.

Secreția sucului pancreatic este reglată de mecanismele nervoase și este asociată cu aportul alimentar, adică o varietate de compoziții alimentare stimulează producția de suc cu volum și conținut diferit de enzime. Se acumulează în canalele interlobulare, care curg în conductul excretor principal, care curge în duoden.

Funcția endocrină

Funcția secretorie internă a glandei este de a elibera hormonii insulină și glucagon în sânge. Sunt produse de grupuri de celule intersectate între lobuli și lipsite de conducte excretorii - așa-numitele insule ale Langerhans, situate în număr semnificativ în coada glandei. Insulele Langerhans constau în principal din celule alfa și celule beta. Numărul lor în oameni sănătoși ajunge la 1-2 milioane.

Insulina este produsă de celulele beta și este responsabilă pentru reglarea metabolismului glucidelor și lipidelor (grăsimilor). Sub influența sa, glucoza intră din sânge în țesuturile și celulele corpului, scăzând astfel nivelul de zahăr din sânge. Celulele beta constituie 60-80% din insulele Langerhans.

Glucagonul este produs de celulele alfa și este un antagonist al insulinei, adică crește nivelul de glucoză din sânge. Celulele alfa sunt de asemenea implicate în producerea lipocainei, care previne degenerarea grasă a ficatului. Ponderea lor în insulele Langerhans este de aproximativ 20%..

Insulele Langerhans conțin, de asemenea, cantități mici de alte celule, de exemplu, celule delta (1%), care secretă hormonul ghrelină, care este responsabil de apetit și stimulează aportul alimentar. Celulele PP (5%) produc polipeptid pancreatic format din 36 de aminoacizi și inhibă secreția pancreatică.

Distrugerea celulelor beta duce la inhibarea producției de insulină, ceea ce poate declanșa dezvoltarea diabetului. Simptomele acestui lucru sunt setea persistentă, mâncărimea pielii, creșterea producției de urină.

Pancreasul este în strânsă relație cu alte organe ale tractului digestiv. Orice deteriorare sau întreruperi ale activității afectează negativ întregul proces digestiv..

Unde este pancreasul la oameni??

Pancreasul este situat în cavitatea abdominală din spatele stomacului, adiacent acestuia și duodenului, la nivelul vertebrelor lombare superioare (prima sau a doua). În proiecția pe peretele abdominal se află la 5-10 cm deasupra buricului. Pancreasul are o structură alveolar-tubulară și este format din trei departamente: cap, corp și coadă.

Capul pancreasului este situat în cotul duodenului, astfel încât intestinul îl acoperă sub formă de potcoavă. Este separată de corpul glandei printr-o canelură de-a lungul căreia trece vena portală. Furnizarea de sânge pancreatic prin arterele pancreas-duodenale, fluxul de sânge prin vena portală.

În corpul pancreasului se disting suprafețele frontale, posterioare și inferioare. De asemenea, distinge marginile superioare, frontale și inferioare. Suprafața frontală este adiacentă peretelui posterior al stomacului, ușor sub. Suprafața posterioară este adiacentă coloanei vertebrale și aortei abdominale. Vasele splinei trec prin ea. Suprafața inferioară este mai mică decât rădăcina colonului transvers. Coada glandei are o formă de con, îndreptată în sus și spre stânga și ajunge la porțile splinei.

Pancreasul este format din 2 tipuri de țesuturi care îndeplinesc diferite funcții (endocrine și exocrine). Țesutul său principal este format din lobuli mici - acini, care sunt separați unul de celălalt prin straturi de țesut conjunctiv. Fiecare lobul are propriul său canal excretor. Conductele excretorii mici sunt interconectate și se contopesc într-un canal excretor comun, care se desfășoară în grosimea glandei pe întreaga lungime, de la coadă la cap. La marginea dreaptă a capului, conducta se deschide în duoden, conectându-se cu canalul biliar comun. Astfel, secreția pancreatică intră în duoden.

Între lobi sunt grupuri de celule (insulele Langerhans) care nu au conducte excretorii, dar sunt echipate cu o rețea de vase de sânge și secretă insulină și glucagon direct în sânge. Diametrul fiecărei insule este de 100-300 microni.

Dimensiunile pancreasului

Prin dimensiunea sa, pancreasul ocupă locul doi după ficat printre organele care produc enzime. Formarea sa începe deja în a cincea săptămână de sarcină. La un copil nou-născut, fierul are o lungime de până la 5 cm, la un copil de un an - 7 cm, până la vârsta de 10 ani dimensiunile sale sunt de 15 cm. Își atinge dimensiunea finală în adolescență, până la 16 ani.

Capul pancreasului este partea cea mai largă, lățimea sa este de până la 5 cm și mai mult, grosimea variază de la 1,5 la 3 cm. Corpul glandei este partea cea mai lungă, lățimea sa este în medie de 1,75-2,5 cm. coada - până la 3,5 cm, lățimea de aproximativ 1,5 cm.

Datorită localizării profunde, diagnosticul patologiilor pancreatice este foarte dificil. Prin urmare, un punct important al diagnosticului este un studiu cu ultrasunete care vă permite să determinați forma și dimensiunea glandei, pe baza căreia puteți trage concluziile adecvate despre starea acesteia.

Toate dimensiunile organului, precum și cauzele posibile ale modificărilor acestora sunt înregistrate în detaliu în protocolul cu ultrasunete. Într-o stare nemodificată, fierul are o structură uniformă. Abateri mici de la dimensiunile normale ale capului, corpului și cozii sunt permise numai cu o analiză biochimică bună a sângelui.

Dimensiunea pancreasului este normală

Lungimea glandei unui adult este de la 15 la 22 cm, greutatea sa este de aproximativ 70-80 grame. Grosimea capului nu trebuie să depășească 3 cm, alte date indică patologia.

Funcțiile enzimelor digestive ale pancreasului

Funcția exocrină este de a produce următoarele enzime care alcătuiesc sucul pancreatic: tripsină, lipază și amilaza:

Trypsina descompune peptidele și proteinele. Inițial, este produs de pancreas sub formă de trypsinogen inactiv, care este activat de enterokinază (enteropeptidaza), o enzimă secretată de mucoasa intestinală. Pancreasul este singurul organ din organism care produce tripsină, deci determinarea nivelului său este mai semnificativă în studiul pancreasului decât analiza altor enzime. Determinarea activității trypsinei este un punct important în diagnosticul pancreatitei acute și în detectarea patogenezei sale.

Lipasa este o enzimă solubilă în apă care digeră și dizolvă trigliceridele (grăsimi neutre). Este produs sub forma prolipazei inactive, iar apoi sub influența altor enzime și acizi biliari trece în forma activă. Lipasa descompune grăsimile neutre în acizi grași mai mari și glicerină. De asemenea, această enzimă este implicată în metabolismul energetic, asigurând livrarea în țesuturile acizilor grași polinesaturați și asimilarea anumitor vitamine solubile în grăsimi. Pe lângă pancreas, lipaza este produsă de ficat, intestine, plămâni și fiecare tip de lipază este un catalizator pentru descompunerea unui anumit grup de grăsimi. Odată cu hipofuncția pancreasului, activitatea lipazei este redusă în primul rând. Primul semn al acestui lucru este un scaun gri-galben-gri..

Amilaza (alfa-amilază) este necesară pentru prelucrarea carbohidraților care intră în organism. Este secretat de pancreas și (în mai mică măsură) de glandele salivare. Modificările conținutului acestei enzime din sânge sunt caracteristice multor boli (diabet zaharat, hepatită etc.), cu toate acestea, acest lucru indică în primul rând pancreatită acută sau cronică..

Spre deosebire de alte substanțe implicate în procesul de digestie, enzimele pancreatice sunt excretate numai în timpul meselor - secreția lor activă începe la 2-3 minute după ce alimentul intră în stomac și durează 12-14 ore. Enzimele își pot îndeplini funcțiile numai dacă există o cantitate suficientă de bilă produsă de vezica biliară. Bile activează enzimele și, de asemenea, descompune lipidele în picături mai mici, adică le pregătește pentru clivaj. Enzimele pancreatice sunt produse sub formă inactivă și sunt activate numai în lumenul duodenului sub acțiunea enterokinazei.

Simptomele deficitului enzimelor pancreatice

Tulburările de secreție, scăderea și deficiența acesteia de enzime pancreatice la un adult sunt de obicei rezultatul unei pancreatite cronice - inflamația acestui organ, care este însoțită de o degenerare treptată a țesutului glandular în conjunctiv.

În primul rând, printre motivele care duc la pancreatită se numără consumul de alcool, printre alte motive, se poate identifica alimentația necorespunzătoare, irațională, bolile concomitente (boala biliară), infecții, leziuni și utilizarea anumitor medicamente..

Lipsa de tripsină, lipază și amilază determină afecțiuni digestive grave.

Simptome frecvente ale problemelor pancreatice:

dureri în abdomenul stâng superior sub coaste, care apar adesea după mâncare, dar pot să nu fie asociate cu mâncarea;

dispariția scăzută sau completă a apetitului;

zbucium în abdomen, flatulență;

schimbări de culoare și consistența scaunului.

Gravitatea acestor simptome depinde de gradul de deteriorare a glandei. Ca urmare a unei digestii precare, organismul nu are substanțe nutritive, iar tulburările metabolice pot duce la osteochondroză, osteoartrită și ateroscleroză vasculară.

Steatorrea este caracteristică deficitului de lipază (eliberarea excesivă de grăsime cu fecale), scaunul poate avea o culoare galbenă sau portocalie, uneori există o eliberare de grăsime lichidă fără fecale; scaun lichid, uleios.

Datorită lipsei amilazei, se observă intoleranță la alimentele bogate în carbohidrați, scaun voluminoase frecvente, libere, apoase din cauza excesului de amidon, malabsorbție (malabsorbție de nutrienți în intestinul subțire, însoțită de diaree, deficiență de vitamine, pierdere în greutate), conținut ridicat de microflora patogenă condiționată în intestine.

Deficitul de tripsină este exprimat în crearea moderată sau severă (niveluri crescute de azot și fibre musculare nedigestionate la nivelul fecalelor, adică proteine), scaunele sunt musculoase, fetide, se poate dezvolta anemie.

Întrucât procesul de împărțire a moleculelor alimentare complexe este perturbat și nu este complet absorbit de organism, chiar și cu o nutriție sporită, se poate observa o scădere a greutății corporale, deficiență de vitamine, piele uscată, unghii fragile și păr. Atunci când alimentele slab procesate ajung din intestinul subțire în intestinul gros, apare flutulența (creșterea formării gazelor și a evacuării gazelor), o defecare frecventă.

Cu o scădere a secreției de enzime de către pancreas, terapia de înlocuire este prescrisă, cu toate acestea, enzimele de origine vegetală nu pot compensa pe deplin insuficiența secreției sale externe..

Dacă fluxul de enzime în intestin este afectat, acest lucru poate duce la iritarea țesuturilor glandelor și a edemului acesteia și, ulterior, la distrugerea și necroza.

Odată cu înfrângerea insulelor Langerhans, producția de insulină este suprimată și se observă simptomele clinice ale diabetului zaharat de tip 1, a căror severitate va depinde de numărul de celule beta păstrate și care funcționează pe deplin. Deficiența secreției de glucagon nu se simte atât de mult, deoarece există alți hormoni care au un efect similar: de exemplu, hormonii steroizi produși de glandele suprarenale și cresc glicemia.

Cum doare pancreasul?

Cele mai frecvente patologii pancreatice sunt pancreatita (acută sau cronică), pietrele în canalele excretorii, adenocarcinomul pancreatic, diabetul, necroza.

Odată cu inflamația (pancreatita) și afectarea pancreasului, se remarcă următoarele simptome:

Durere în partea stângă sub coaste;

Gălățimea pielii și a proteinelor oculare;

În unele cazuri, o stare de șoc.

În pancreatita acută, durerea este severă, acută, începe brusc, poate avea un caracter de brâu, adică acoperă întreaga parte stângă și merge în spatele spatelui. Durerea nu este ameliorată de antispastice, scade în poziția de ședere sau atunci când se apleacă. În unele cazuri, o creștere a pancreasului este resimțită fizic: există o senzație de izbucnire din interior, presiune asupra zonei coastelor, care interferează cu respirația normală.

Cu cât durerea este mai puternică, cu atât reflexul de vărsături crește. Uneori, atacurile de vărsături încep mai devreme decât sindromul durerii: de obicei apare dimineața sau în timpul meselor, ca urmare a unei crampe stomacale. Vomitarea are un gust amar sau acru, după ce vine ușoară temporar. Poate fi periodic sau sistematic. În cazul unui atac acut de pancreatită, trebuie să consultați un medic și un tratament într-un spital, deoarece această boală nu va dispărea. Cu vărsături continue, stomacul este curățat cu o sondă și se adaugă enzime speciale pentru a calma agresivitatea excesivă a stomacului și a pancreasului.

Simptomele pancreatitei sunt uneori asemănătoare cu semne ale osteochondrozei coloanei lombare, a unui atac de pielonefrită sau a zosterului. Pancreatita poate fi diferențiată după cum urmează: cu osteochondroza, palparea vertebrelor este dureroasă; cu zona zoster (virusul herpes), apare o erupție cutanată pe piele; cu pielonefrită acută, durerea se intensifică când atingeți pe spate în proiecția rinichilor, apoi apare sânge în urină. Toate aceste semne sunt absente în pancreatită..

În cazul pancreatitei cronice, durerea este mai puțin severă, exacerbările apar de obicei după o încălcare a alimentației (consumând cantități mari de alimente grase) și abuz de alcool. Până în prezent, nu s-a stabilit cu exactitate modul în care alcoolul afectează pancreasul: fie previne ieșirea sucului pancreatic, fie își modifică compoziția chimică, provocând astfel un proces inflamator. Un alt motiv poate fi blocarea fluxului excretor al glandei prin calculi biliari. În pancreatita cronică, riscul de a dezvolta un proces oncologic în pancreas crește: o tumoră de cancer apare în 4 din 100 de cazuri la pacienții cu pancreatită.

Cu un sindrom de durere constant, poate apărea un sentiment de dependență și o persoană nu va mai simți durerea atât de acut. Acest lucru este periculos, deoarece puteți sări peste dezvoltarea necrozei sau a complicațiilor grave. Corpul uman are o anumită marjă de rezistență și rezistență și poate regla independent procesele metabolice pentru o lungă perioadă de timp, chiar și în prezența unor tulburări, dar odată cu epuizarea resurselor interne, procesul de dezvoltare a necrozei țesutului pancreatic poate fi foarte rapid și ireversibil.

Cum se tratează pancreasul?

Diagnostice

Dacă este suspectată pancreatita, medicul intervievează și examinează pacientul, acordând atenție culorii pielii și mucoaselor sale. Uneori, durerea poate avea o localizare diferită în funcție de ce parte a glandei este deteriorată. Dacă doare peste ombilic în hipocondriul drept, înseamnă că capul glandei este implicat în procesul patologic, dacă în stânga - coada. Dureri vagi la brâu în partea superioară a abdomenului indică deteriorarea întregii glande. Puteți diferenția problemele cu pancreasul și colonul transvers astfel: medicul palpează zona dureroasă, mai întâi în poziția supină, apoi pe partea stângă. Cu deteriorarea pancreasului, durerea în poziția laterală va fi mai puțin severă, cu probleme cu colonul transvers, va rămâne aceeași.

Din testele de laborator se stabilește determinarea nivelurilor serice de amilază, lipază și tripsină. Cu un test de sânge general, se observă o creștere a nivelului de leucocite. În plus, activitatea enzimelor hepatice poate fi investigată: ALT și fosfatază alcalină, precum și bilirubina, creșterea lor poate fi un semn al unui atac de pancreatită provocat de calculi biliari. Un test de urină pentru amilază este, de asemenea, efectuat folosind testul PABA (PABA), un test de scaun pentru prezența chimotripsinei, trypsinei și un conținut crescut de grăsimi. Pentru a detecta tulburările metabolismului glucidelor, se determină cantitatea de glucoză din sânge.

Din metode instrumentale se pot aplica:

Radiografie - cu ajutorul acesteia se stabilește dacă pancreasul este mărit sau nu;

Tomografie computerizată sau RMN - pentru clarificarea diagnosticului, identificarea necrozei pancreatice sau acumularea de lichide în cavitatea abdominală;

Ecografia - pentru a studia structura și natura contururilor glandei, starea canalului excretor comun, determina prezența calculilor biliari.

Tratament

Cu un atac de pancreatită acută, postul complet este necesar timp de 1-2 zile, deoarece în acest caz sucul pancreatic va fi produs în cantitate minimă, iar încărcarea din glandă va fi îndepărtată. De obicei, apetitul scade sau dispare cu totul cu câteva zile înainte de o exacerbare. În această perioadă, trebuie să beți apă alcalină (apă minerală fără gaz, o soluție de bicarbonat de sodiu) sau un bulion de trandafiri.

Dacă aveți dureri abdominale severe, vărsături severe sau durere moderată timp de câteva zile, trebuie să contactați cu siguranță o instituție medicală, deoarece aceste simptome pot fi și semne de colecistită, apendicită, ulcer peptic sau obstrucție intestinală.

În caz de pancreatită acută, spitalizarea și tratamentul într-un spital sunt necesare. Pentru a preveni deshidratarea și normalizarea presiunii, se pune un picurator. Sunt prescrise calmante și medicamente care suprimă secreția de enzime. În primele 3-4 zile, se administrează intravenos, iar după o anumită ușurare se iau sub formă de tablete. Pentru a reduce durerea în pancreas, se poate aplica gheață.

Analgezicele

Cele mai utilizate antispasmodice: Baralgin, No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, cu durere moderată, puteți utiliza Acetaminofen sau Ibuprofen. Uneori se folosesc analgezice: Aspirină, Paracetamol. De asemenea, pot fi utilizate colinolitice și antihistaminice: Atropină, Platifilină, Dipenhidramină.

Antiacidele

Pentru a ameliora durerea și a preveni iritarea și ulcerațiile mucoasei gastrice, medicamentele sunt utilizate sub formă de suspensii și geluri care neutralizează acidul clorhidric (Almagel, Fosfalugel) și medicamente care reduc producția sa (Kontralok, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Proseptin, Ocid). În spitale, medicamentele care blochează H2 Ranitidine, Famotidine sau analogii lor sunt Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin.

Preparate enzimatice

Pentru a reduce producția de enzime, se utilizează Contrical sau Aprotinin. După îndepărtarea atacului acut și în pancreatita cronică, terapia enzimatică este prescrisă pentru a menține funcțiile pancreasului și pentru a îmbunătăți digestia. Cele mai frecvente medicamente sunt Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Cu toate acestea, sunt făcute pe baza de proteine ​​de porc, prin urmare, în prezența unei reacții alergice la carne de porc, nu pot fi luate. La copii, o astfel de reacție alergică poate provoca obstrucție intestinală. În acest caz, sunt prescrise preparate pe bază de plante pe bază de ciupercă de orez sau papaină: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Enzimele sunt luate imediat după mâncare, doza este prescrisă de medic în mod individual. Cursul tratamentului este lung, adesea terapia de sprijin devine necesară pe parcursul vieții..

Dintre celelalte medicamente, secreția pancreatică este stimulată de pilocarpină, morfină, vitamina A, sulfat de magneziu, iar histamina și atropina sunt reduse. În încălcarea funcției exocrine, preparatele de insulină sunt prescrise pentru a regla nivelul glicemiei. Auto-medicarea pentru deteriorarea pancreasului este inacceptabilă. Aceasta poate duce la necroză, diabet sau otrăvire de sânge..

Complicațiile pancreatitei cronice pot fi o obstrucție a vaselor de sânge ale unui organ, conductele biliare, chistul glandelor, infecția sau necroza țesuturilor sale (necroză).

Intervenție chirurgicală

Pancreasul este un organ foarte delicat și sensibil, astfel încât orice intervenție chirurgicală este extrem de nedorită. Operația poate fi necesară atunci când canalele glandei sunt blocate, în prezența unui chist, cu pietre în vezica biliară (uneori este eliminată vezica biliară), dacă este necesar, eliminați o parte din pancreas datorită dezvoltării necrozei pancreatice.

Cum să ai grijă de pancreas?

În cadrul programului Sănătate, medicul șef al policlinicii EXPERT, MD, profesorul Sabir Nasrudinovici Mehdiyev spune cum să menținem sănătatea pancreatică:

Rolul dietei în tratamentul pancreasului

Dieta este un element foarte important în tratamentul și prevenirea exacerbărilor pancreatitei. Dacă neglijați acest lucru, orice medicament poate fi lipsit de putere. Deoarece raportul calitativ și cantitativ al enzimelor produse de fier variază în funcție de compoziția produselor consumate la o masă, se recomandă trecerea la nutriție separată pentru a reduce încărcarea pe fier, adică să consume proteine ​​și carbohidrați în diferite mese. De asemenea, nu supraalimentați: aportul zilnic de calorii nu trebuie să depășească norma corespunzătoare vârstei, sexului și costului energiei fizice.

Alimente grase, mâncare prăjită;

Cârnați, conserve, carne afumată, murături;

Ceai tare și cafea;

Cofetărie (prăjituri, produse de patiserie), înghețată;

Condimente picante, condimente și condimente, muștar, hrean.

Pui, curcan, iepure, din pește - cod, bream, zander, știucă;

Vase aburite;

Caș acru, brânză proaspătă;

Legume fierte sau coapte;

Supă de legume, cereale, tăiței;

Orez, făină de ovăz, hrișcă, paste;

Unt și ulei vegetal fără tratament termic;

Kissel, compot, jeleu.

Autor articol: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Educaţie: O diplomă la specialitatea „Medicină generală” a fost obținută la Universitatea Medicală de Stat din Rusia. N. I. Pirogova (2005). Studii postuniversitare în specialitatea „Gastroenterologie” - centru medical educațional și științific.

5 simptome alarmante ale hemoroizilor

Ce trebuie să faceți dacă apare o defecțiune a dietei?

Răspândirea pancreatitei cronice apare ca urmare a unui proces inflamator prelungit care apare în pancreas. Bărbații de peste 40 de ani sunt cei mai sensibili la boală, cu toate acestea, în ultimii ani a existat o creștere a cazurilor de pancreatită cronică la femei și la tineri.

Pancreasul este un organ intern care este necesar pentru absorbția glucozei care intră în corpul uman odată cu alimentele. Secretează hormoni precum glucagonul și insulina, precum și alte enzime și hormoni necesari pentru a absorbi corect alimentele. Inflamarea acestui organ se numește pancreatită. Dacă enzimele stagnează.

Unul dintre cele mai importante organe ale sistemului digestiv, care îi permite să funcționeze fără probleme, este pancreasul. Produce atât enzime digestive, cât și hormoni (insulină și glucagon), care, la rândul lor, reglează glicemia. Pentru ca organul să funcționeze normal, este necesar să-l „hrănești” corect.

Pancreatita nu este o boală de care poți uita în siguranță și să aștepți o recuperare independentă a pancreasului. Dacă există chiar o suspiciune a acestei patologii, atunci trebuie să consultați imediat un medic. În funcție de severitatea bolii, ea poate fi tratată atât acasă, cât și în spital..

Cea mai frecventă cauză a pancreatitei este alimentația precară cu un exces de alimente grase și picante și consumul de alcool. Această boală se caracterizează prin dureri de brâu în regiunea epigastrică a abdomenului, care poate da înapoi în partea inferioară a spatelui. Spre deosebire de ulcerațiile stomacale, durerea nu este însoțită de arsuri la stomac, nu crește.

Pancreasul este un organ de secreție internă care produce glicogen, insulină și suc pancreatic. Primul este un nutrient de rezervă pentru organism. Reprezintă un fel de rezervă de energie, care este folosită de organism atunci când este necesar..

Inflamatiile pancreatice, sau pur si simplu pancreatita, sunt una dintre cele mai neplacute si dificil de tratat boli ale tractului gastrointestinal. Obiceiurile proaste și o dietă nesănătoasă, suprasaturată cu grăsimi și aditivi alimentari, contribuie la apariția ei. De aceea, sub influența unei imagini urbane moderne.

Bl. Capetele pancreasului

Data înscrierii: august 2008 Mesaje: 7 Mulțumit: 0 ori Mulțumit: 0 ori ->

Bl. Capetele pancreasului

Mama are 71 de ani. Diagnostic: bl. Capetele pancreasului T4N2M1. Carcinomatoza, ascita, icterul obstructiv. Primit în ECHO în regim de urgență, cu o clinică de icter obstructiv. Modificări ultrasunete-difuze în ficat, pancreas, în proiecția capului - formarea de până la 39 mm., Semne de hipertensiune biliară, bloc distal, ascită. S-a efectuat drenarea percutană a vezicii biliare. A fost efectuată o terapie antispasmodică de detoxifiere în perfuzie conservatoare. Laparotomia diagnostică a fost efectuată (ținând cont de fenomenele carcinomatozei). Ce se poate face? Cum să ajute?

Data înscrierii: 18 ianuarie 2007 Mesaje: 7,756 Mulțumesc: 0 ori Mulțumit: 0 ori ->

Data înscrierii: august 2008 Mesaje: 7 Mulțumit: 0 ori Mulțumit: 0 ori ->

Sănătatea mamei s-a agravat în urmă cu aproximativ 6 luni. Au fost dureri în stomac. Rezultate ecografice din 27.02.2008: ficatul nu este mărit, conturul este egal, grosimea lobului drept de-a lungul liniei s / c este de 10,2 cm, structura nu este omogenă în segmentul al 7-lea, formarea fluidului este de 18 mm. Vezica biliară este ovoidală în formă de 6,6 x 3,0 cm, peretele nu este îngroșat, conținutul este uniform. Pancreasul nu este mărit, capul 22, corpul 13, coada cu 21 mm densitate deasupra ficatului, structura este omogenă, conturul este uniform. Concluzie: un chist al lobului drept al ficatului. În plus, a suferit un atac de cord pe picioare. 15.07.2008 a fost la recepție cu un terapeut cu plângeri de gălăgia pielii și a ochilor. În aceeași zi prin ecografie: ficatul nu este mărit, conturul este egal, grosimea lobului drept de-a lungul liniei s / c este de 10, 9 cm, structura este echogenicitate omogenă a ficatului, conducta medie a sunetului parenchimului este normală, marginea inferioară a lobului anterior este la nivelul arcului costal. Venă portală nu mărită choledoch de 10 mm de la 7 la 11 mm. Vezica biliară a formei coracoidului de 7,8 x 3,5 nu are conținut uniform îngroșat. Pancreasul nu este vizualizat. Stomacul și 12 buc sunt umplute cu lichid, peristaltismul este lent, asemănător pendulului. În regiunea epigastrică cu ecogenitate redusă, formarea de 60 x 34 mm cu contururi neuniforme și confuze este în proiecția capului s / glandei. În cavitatea abdominală există lichid liber. Concluzie: vezica biliară deformată, dilatarea canalului biliar comun, lichid în cavitatea abdominală nu poate exclude boala p / glandă. A fost trimisă la secția de chirurgie a spitalului. Acolo, folosind un tub (nu știu cum se numesc corect aceste proceduri), bilă a plecat timp de 3 săptămâni. Apoi au făcut operația. Alte două au fost adăugate la un receptor. Medicul nu este foarte vorbăreț și este foarte dificil să obțineți detalii de la el, dar a spus că boala se execută, metastaze la organele interne. Pe 15 august, mama a fost externată cu epicriza descărcată mai sus. Două tuburi au fost îndepărtate și unul a fost lăsat, lichidul încă mai scurge din ele. Ce este? Când va înceta să se scurgă? Cum să o ajut pe mamă? Suntem disperați.

Data înscrierii: 18 ianuarie 2007 Mesaje: 7,756 Mulțumesc: 0 ori Mulțumit: 0 ori ->

Neștiind care a fost volumul operației, nimeni nu vă va spune nimic. Singura cale de ieșire dacă doriți să consultați extern este să fotocopiați istoricul medical - analize, studii (protocoale întregi) și protocoale de intervenție.

Data înscrierii: august 2008 Mesaje: 7 Mulțumit: 0 ori Mulțumit: 0 ori ->

Pancreasul uman: unde este și cum doare

Pancreasul este un organ intern mic, dar vital pentru o persoană. Adesea se inflamează, ceea ce duce la probleme grave de sănătate. Pentru a evita necazurile, trebuie să știți unde se află această glandă și cum doare. Vom trata toate aceste probleme..

Foto: Sapin M.R., Bilich G.L. Anatomia omului. Manual pentru școli și colegii de medicină. - GEOTAR-Media, 2008.-- S. 228-229

Pancreas: Anatomie

Pancreasul este partea corpului uman care este responsabilă pentru producția de insulină și este implicată și în descompunerea BJU (proteine, grăsimi, carbohidrați) care alcătuiesc toate alimentele.

Pancreasul, a cărui structură este ușor de recunoscut din orice manual de anatomie umană, este format din glande alveolare, asemănătoare unui mic sac împărțit în segmente. Capul, corpul și coada sunt, de asemenea, secretate în organ.

Primul lucru despre care ar trebui să știe toată lumea este, desigur, unde se află pancreasul (pancreasul). Autori S.A. Baranov și V.M. Nechaev, în articolul său „Pancreasul ca un singur organ interconectat funcțional”, spune că o parte din corp poate fi văzută direct în sistemul digestiv. Dacă priviți anatomia, devine clar că pancreasul este situat aproape de prima și a doua vertebră a spatelui inferior.

Foto: Enciclopedia fizică. În 5 volume. - M.: Enciclopedia sovietică. Redactor șef A. M. Prokhorov. - 1988.

O imagine a organelor interne ajută la înțelegerea locului în care se află pancreasul. Fotografia arată că ea, înconjurată de duoden, este ferm apăsată pe spatele stomacului. Capul pancreatic este situat în apropierea canalului biliar, corpul este aproape de intestinul transvers, iar coada este în apropierea splinei. Dacă priviți extern, pancreasul din corpul uman se ridică deasupra ombilicului cu aproximativ 10 cm.

Încă nu înțeleg unde se află pancreasul - în stânga sau în dreapta? Organul este situat aproape în centru, dar vârful său merge în hipocondriul stâng.

Localizarea pancreasului a dus la dimensiunile mici ale acestuia. La o persoană sănătoasă, cântărește aproximativ 80 g. Lungimea pancreasului este de 20-25 cm.

Știind unde se află pancreasul, putem spune că este dificil să-i diagnosticăm starea normală sau abaterea de la normă. Prin urmare, sunt necesare o serie de analize și studii. Fără rezultatele lor, nu fac niciodată un diagnostic: este ușor să greșești confundând simptomele bolii pancreatice cu alte organe. Am fost martor cum medicii tineri, care nu așteptau rezultatele testelor, au pus un diagnostic greșit și, în consecință, mi-au prescris un tratament greșit. Pacientul a suferit.

Cum doare pancreasul

Pancreasul doare în moduri complet diferite. Cel mai adesea, se clasifică două tipuri de senzații: tăiere ascuțită sau tragere contondentă. Oricare dintre ele este periculos și indică faptul că nu totul este în ordine cu corpul.

Cel mai adesea, durerea în pancreas este localizată astfel: disconfortul apare acolo unde este stomacul sau în abdomenul superior. Cel mai adesea par să „încleșteze” organele tractului gastro-intestinal, astfel încât o persoană are senzația că literalmente totul doare. Există, de asemenea, presiune și senzația că organele interne se mișcă.

Practica personală și experiența colegilor arată că durerea în pancreas se răspândește într-un mod complet imprevizibil. Colegii au spus că au întâlnit de mai multe ori pacienți în care sclipirile strălucitoare de durere se concentrau undeva sub coaste din dreapta. De asemenea, firul poate da în hipocondrul spre stânga, spatele sau partea inferioară a spatelui, să se ridice la zona inimii. Din această cauză, uneori este dificil de diagnosticat faptul că pancreasul și nu alte organe sunt dureroase..

Foto: Enciclopedia fizică. În 5 volume. - M.: Enciclopedia sovietică. Redactor șef A. M. Prokhorov. - 1988.

În funcție de locul localizării durerii, este posibil să se stabilească că nu tot pancreasul, dar o parte din acesta, a fost inflamat. Pur și simplu puneți, de exemplu:

  • dacă doare în partea dreaptă, capul este inflamat;
  • durerile „sub stomac” indică probleme cu corpul pancreasului;
  • dacă disconfortul este concentrat pe partea stângă, coada este inflamată.

Dacă pancreasul doare, astfel încât este imposibil de îndurat, acest lucru indică inflamația lui severă - pancreatita. Cu siguranță că ați auzit de o astfel de boală. Pancreatita este acută sau cronică, cu toate acestea, indiferent de formă, are nevoie de tratament.

Durere pancreatică: simptome

Știți deja cum doare pancreasul. Simptomele sunt simple și clare, cu toate acestea, pentru a exclude probabilitatea altor boli, există mai multe semne de inflamație pancreatică..

Experiența practică arată că cel mai adesea, durerea în pancreas poate să apară brusc sau să apară după consumul de alimente picante, uleioase sau alte alimente specifice. De asemenea, de multe ori senzațiile neplăcute sunt și după intoxicația cu alcool. Am observat personal de mai multe ori cum oamenii care au avut probleme cu pancreasul s-au simțit bolnavi după sărbători grele sau petreceri corporative. Mai mult, cu toții au crezut că sunt complet sănătoși. Prin urmare, dacă vă simțiți rău după orice vacanță, gândiți-vă la sănătatea tractului digestiv, consultați un medic.

Foto: Voylenko V.N., Medelyan A.I., Omelchenko V.M. Atlas de operații pe peretele abdominal și organe ale cavității abdominale / Ed. GE. Ostroverkhova - M.: Medicină, 1965.— 606 s..

Să vedem ce simptome de inflamație pancreatică există:

  • creșterea temperaturii corpului la indicatori critici foarte mari sau nu prea mari;
  • greață severă;
  • vărsături - o singură dată sau prelungite, dar care nu aduc alinare;
  • există probleme cu scaunele, cel mai adesea cu diaree;
  • pofta dispare, dar există o sete puternică.

Cum altfel să înțelegem că pancreasul doare? Simptomele pot fi complet neașteptate:

  • pielea devine galbenă;
  • devine amar în gură;
  • greutatea se pierde fără efort;
  • apare o transpirație crescută.

Dacă pancreasul doare, o persoană nu poate sta liniștit. Cel mai adesea, durerea scade dacă pacientul se apleacă înainte sau se așează. În același timp, calmantele nu ajută și nu funcționează prost. Este dificil pentru o persoană care are dureri în pancreas să meargă și să se culce. Dacă apăsați pe zona ombilicului, va apărea durere severă de tăiere..

În forma cronică a pancreatitei, sunt vizibile semne de intoxicație generală a organismului. Pacientul devine palid, letargic și dezgust alimentar.

Oricare dintre simptomele enumerate poate indica faptul că pancreasul s-a inflamat. Simptomele nu pot fi ignorate, altfel vor duce la consecințe proaste..

Pancreas: cauze ale inflamației și diagnostic

Desigur, simptomele inflamației pancreatice sunt un fenomen neplăcut. Pentru a evita o astfel de problemă, ar trebui să înțelegeți de ce doare pancreasul..

Trebuie înțeles că semnele nu se manifestă exact așa. Cel mai adesea aceasta este o consecință a unei boli. În prelegerea sa, „Durere și pancreas”, US Shifrin evidențiază următoarele motive:

  • scăderea funcției secreției externe a pancreasului;
  • Diabet;
  • hepatita;
  • boli ale ficatului sau ale organelor tractului digestiv;
  • probleme cu vezica biliară (pietre) sau conducte;
  • deteriorarea parazitului.

Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză a pancreatitei este o alimentație slabă. Abuzul de alimente picante, grase, sărate, carne afumată și alte alimente nesănătoase duce la faptul că pancreasul este forțat să lucreze într-un mod îmbunătățit. Prin urmare, încercați să respectați o dietă sănătoasă și renunțați la alcool.

Foto: Pugaev, A. V. Pancreatită acută: monografie / A.V. Pugaev, E.E. Achkasov. - Moscova: INFRA-M, 2019.-- 263 s.

Uneori glanda doare din cauza otrăvirii, infecțiilor virale. Semnele pot apărea și din cauza unor probleme mai grave - tumori, chisturi, fibroză chistică, necroză pancreatică.

Dacă pancreasul doare sau există suspiciuni în acest sens, este necesar să se efectueze o analiză detaliată a tractului digestiv. Diagnosticul de pancreatită poate fi confirmat numai după o examinare cuprinzătoare. Cel mai adesea, pacientul este supus unei scanări cu ultrasunete, se recomandă să facă mai multe analize de sânge, inclusiv generale, pentru bilirubină, glucoză și alte enzime, urină și fecale. În unele cazuri, este necesar un studiu mai profesional - RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) sau CT (tomografie computerizată). Acestea vă permit să luați în considerare o imagine detaliată a stării organelor interne.

Pancreas: tratament

Deci, bănuiești că te doare pancreasul. Ce să faci în acest caz?

Contactați imediat un medic. Auto-medicația în acest caz este inacceptabilă. Dacă durerea este severă, sunați o ambulanță și mergeți la spital.

Care este pericolul de întârziere? Inflamarea acută a pancreasului, care nu este tratată, duce uneori la moarte. Am fost convins de asta din propria mea experiență. Din păcate, multe cazuri sunt diagnosticate atunci când pacientul a mers prea târziu la medic și chiar operația nu a ajutat. A. A. vorbește și despre asta. Kaliev în articolul său „Analiza morților pacienților cu forme distructive de pancreatită acută”. Prin urmare, nu căutați pe internet răspunsul la întrebarea: ce să beți când doare pancreasul, ci alergați la gastroenterolog.

Disfuncția pancreatică în majoritatea cazurilor este tratată în două moduri: dieta și medicația. În primul rând, toate alimentele și băuturile dăunătoare, alimentele prăjite, alimentele grase și grase sunt excluse. Alocați o dietă „Tabelul numărul 5”. Mănâncă des, dar în porții mici.

Dacă pacientul este în spital, de regulă, el moare de foame câteva zile. Analizele dureroase sunt administrate intravenos, este prescrisă terapie specială, care ajută la refacerea nu numai a pancreasului, dar și a stării generale a tractului digestiv. Acestea sunt preparate enzimatice, antiacide. Uneori, medicamentele coleretice sau antisecretorii pot fi prescrise. Tratamentul este selectat strict individual.

Vă interesează să răspundeți la întrebarea: pancreasul doare - ce să beți? Infuzia de ovăz ajută la ameliorarea stării. Este ușor de gătit: turnați un kilogram de cereale cu un litru de apă clocotită și lăsați o oră. Se strecoară și se bea jumătate de pahar de trei ori pe zi.

Puteți încerca, de asemenea, un decoct cu plante medicinale: turnați un litru de apă clocotită peste colecția de astfel de ierburi: coacăze, mentă și sunătoare (2 linguriți fiecare). Insistați timp de o oră, apoi strecurați și beți 150 ml înainte de masă. Cu toate acestea, această rețetă este potrivită numai dacă nu există contraindicații pentru a lua plante medicinale.

Durerea în pancreas este un indicator care nu trebuie glumit. Nu vă autodepășiți și să fiți sănătoși!

Atenţie! Materialul este doar orientativ. Nu trebuie să apelați la metodele de tratament descrise în acesta fără să consultați mai întâi un medic.

Autor: Anna Ivanovna Tikhomirova, candidată la Științe Medicale

Recenzor: candidat la științe medicale, profesor Ivan Georgievich Maksakov