Siofor și Glucofag în diabet

Recent, se găsesc adesea numeroase analogii care au o varietate de nume comerciale. În acest grup de medicamente există atât medicamente scumpe, apropiate de mărcile de marcă, cât și medicamente puțin cunoscute, cu un preț mai mic. În acest articol, vom lua în considerare ceea ce este cel mai bine pentru diabet - Metformin sau Glucofage..

Descrierea medicamentului "Metformin"

De fapt, „Metformin” - acesta este numele internațional generic. Relatați-l cu un grup de medicamente numite „biguanide”. Restul de nume găsite în farmacie sunt doar numele comerciale ale diferitelor companii care produc acest medicament.

Deci, trebuie să comparăm Metformin și Glucofag. În primul rând, ne vom ocupa de primul medicament.

După primirea unei rețete de la medicul curant pentru achiziționarea medicamentului gratuit într-o farmacie, numele „Metformin” va fi scris în ea. Însă remediul pentru care producătorul va fi furnizat pacientului depinde de sortiment și de managerul care semnează foaia de autorizare pentru eliberarea unui anumit medicament.

Dacă un contract este semnat de autoritățile superioare, de exemplu, cu Akrikhin, atunci farmacia va avea Gliformin, dar nu va exista Glucofage sau Siofor. Și nu depinde de medici, acesta nu este capriciul lor. Medicii ar trebui să scrie un nume generic pe rețetă. Acestea sunt regulile. Cum se stabilește ce este cel mai bun pentru diabet - Glucofag sau Metformin? Să înțelegem.

Instrucțiuni de utilizare "Metformina"

"Metformin" are un efect hipoglicemic periferic. Aceasta înseamnă că nu poate stimula secreția de insulină pancreatică. Acest medicament are multe efecte periferice, enumerăm cele mai semnificative dintre ele:

• scăderea eliberării glicogenului din ficat;

• apare o creștere a sensibilității receptorilor de insulină periferică, în timp ce rezistența la insulină scade;

• ajută la reducerea absorbției glucozei din intestin;

• afectează favorabil lipidele din sânge, crește cantitatea de lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL), scade colesterolul total;

• îmbunătățește transportul glucozei în mușchi prin membrană, adică crește consumul de glucoză de către mușchi.

Metformin: indicații

Medicamentele din grupul Metformin nu se aplică numai medicamentelor antidiabetice. Acest medicament este utilizat:

• în caz de tulburări de toleranță la glucoză și de glucoză de post afectată;

• pentru tratamentul obezității însoțite de rezistență la insulină;

• pentru tratamentul ovarelor cleopolistice (PCOS) în domeniul ginecologiei;

• în cazul tulburărilor metabolice;

• ca profilactic pentru îmbătrânire;

Contraindicații la medicament

Medicamentul "Metformin" nu este acceptat:

  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • operații chirurgicale și răni grave;
  • afectarea funcției hepatice;
  • copii sub 10 ani;
  • dieta saraca in calorii, deoarece aceasta duce la acidifierea organismului, respectiv acidoza metabolica apare;
  • insuficiență renală (cu niveluri de creatinină care depășesc 0,123 mmol / L la femei și 0,132 mmol / L la bărbați);
  • acidoză lactică trecută.

Ce este mai eficient - „Glucofag” sau „Metformin”? Mai multe despre asta mai târziu..

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse ale Metformin este o tulburare gastrointestinală. Un procent mare de persoane care au luat Metformin au observat astfel de reacții: apariția diareei, balonare, vărsături, greață, apariția unui gust ciudat (gust de metal) și scăderea apetitului. Practic, acest simptom apare la stadiul inițial al terapiei, apoi dispare.

Metoda de utilizare a "Metformin"

În funcție de indicații, Metformin este prescris în anumite doze..

Prescrieți-l chiar la primele semne ale diabetului, deoarece tratamentul trebuie prescris la timp, acesta este un succes de 50%.

Până în prezent, există doar două forme de dozare care variază în durata acțiunii: forma oblongă și forma obișnuită a tabletelor. Forma obișnuită a medicamentului "Metformin" este produsă într-o doză de 500, 850 și 1000 mg și eliberare prelungită într-o doză de 750 și 500 mg.

Există însă medicamente combinate în care Metformin este de 400 mg. Tabletele se iau numai după sau în timpul meselor de mai multe ori pe zi. După câteva săptămâni, doza de medicament poate crește, dar depinde de nivelul de glucoză. Doza maximă pe zi - 2000 mg.

Când luați medicament înainte de masă, efectul Metforminului este redus. Trebuie amintit că dacă limitați aportul de carbohidrați, atunci eficacitatea medicamentului va fi mai mică. Astfel, alimentația în timpul internării ar trebui să respecte toate principiile urmate de diabet și obezitate.

"Metformin" poate fi combinat cu alte medicamente care scad zahărul din sânge, precum și cu insulina pentru efectul maxim al acestuia.

Nu uitați să determinați nivelul de zahăr pe stomacul gol (înainte de micul dejun), utilizând un glucometru, precum și înainte de a mânca și la culcare. Trebuie să vă amintiți pauzele dintre mese, care nu trebuie să depășească patru până la cinci ore.

Durata admiterii

Durata medicamentului depinde de obiectivele și indicațiile atunci când se prescrie Metformin. În cazul diabetului, metabolismul carbohidraților este perturbat și atunci numirea medicamentului ar trebui să fie efectuată mult timp. Cu toate acestea, decizia de anulare a medicamentului trebuie luată împreună cu medicul curant.

Supradozaj

Supradozajul "Metformin" ca atare nu se întâmplă, dar se poate dezvolta acidoză lactică sau acidoză lactică. Aceasta este o complicație destul de periculoasă, care uneori se termină fatal.

Semne de acidoză lactică: apar toate simptomele, ca în caz de otrăvire: temperatura corpului scade; apare durerea musculară; respirația se accelerează; se observă amețeli; poate pierde cunoștința.

Dacă nu se acordă primul ajutor unei persoane, acesta se plonjează în comă. Atunci poate veni moartea.

Înțelegem ce este cel mai bine pentru diabet - Glucofag sau Metformin. Primul medicament descris, merge la al doilea.

Glucophage

Se referă la medicamente hipoglicemice orale. Este produs sub formă de tablete, care sunt acoperite cu o membrană de film având o culoare albă, formă rotundă, biconvexă; secțiunea transversală prezintă o masă uniformă de alb peste. Conținutul într-o tabletă de clorhidrat de metformină este de la 500 până la 1000 mg, în funcție de compoziția stratului de film.

indicaţii

Glucofagul este prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2. În primul rând, pentru persoanele obeze, dacă terapia dietetică și activitatea fizică sunt ineficiente.

Contraindicații

După cum indică instrucțiunile de utilizare medicamentului Glucofage, acesta este contraindicat în următoarele situații: în prezența hipersensibilității la substanțele constitutive ale medicamentului; cu alcoolism care a devenit într-o formă cronică, precum și cu intoxicații cu etanol; cu acidoză lactică (inclusiv antecedente); în timpul sarcinii; cu intervenții chirurgicale extinse și leziuni (atunci când este prescrisă terapia cu insulină); cu o încălcare a ficatului; cu cetoacidoză diabetică, precoma diabetică, coma diabetică.

Este necesară prudență pentru utilizarea medicamentului pentru diabeticii peste 60 de ani, pacienți asociați cu o muncă fizică grea, precum și în timpul alăptării.

Dozare

Adulții sunt prescriși ca monoterapie și terapie combinată cu alte medicamente din grupa hipoglicemică oral.

De obicei, doza inițială este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi, trebuie luată în timpul sau după mese. Probabil o creștere suplimentară a dozei, dar depinde de nivelul de glucoză din sânge.

Pentru medicamentele Glucofage, instrucțiunile de utilizare confirmă că doza uzuală de întărire este de 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică este luată în două sau trei doze. Cea mai mare doză pe zi este de 3000 mg / zi, care trebuie împărțită în 3 doze.

Dacă doza este crescută lent, toleranța gastrointestinală se îmbunătățește..

Pacienții care au primit metformină în doze zilnice de 2000-3000 mg pot fi transferați la administrarea Glucofage 1000 mg. Cea mai mare doză pe zi, conform recomandărilor specialiștilor, trebuie să fie de 3000 mg și ar trebui împărțită în 3 doze.

Copii și adolescenți

La copiii cu vârsta peste 10 ani, medicamentul „Glucofage” este prescris sub formă de monoterapie și, desigur, în asociere cu insulina. Doza inițială zilnică este de 500 mg sau 850 mg o dată, care este luată în timpul sau după masă. După 10-15 zile, doza este supusă ajustării pe baza concentrației de glucoză din sânge. Cea mai mare doză zilnică este de 2000 mg, care este împărțită în mai multe doze.

La pacienții vârstnici

Datorită probabilității de scădere a funcției renale, doza de metformină este selectată cu monitorizarea constantă a performanței lor.

Glucofagul se administrează zilnic, nu sunt necesare pauze. Dacă tratamentul este întrerupt, pacientul trebuie să informeze medicul..

Efecte secundare

Printre reacțiile adverse, se disting următoarele:

- acidoză lactică; cu utilizarea pe termen lung, poate fi observată absorbția redusă a vitaminei B12;

- poate aparea tulburarea gustului;

- diaree, vărsături, greață, dureri în abdomen, scăderea apetitului - cel mai adesea aceste simptome apar în prima perioadă de tratament și trec adesea spontan;

- eritem, mâncărime, erupții cutanate;

- boli hepatice și chiar hepatită.

Când încetați să luați toate reacțiile negative dispar de obicei întotdeauna.

Prin natura și gravitatea, efectele secundare la copii nu sunt deosebit de diferite de la pacienții adulți. Acest lucru este confirmat de recenziile „Metformin” și „Glucofage”.

Supradozaj

Supradozajul medicamentului sau factorii de risc asociați duc adesea la dezvoltarea acidozei lactice.

Când apar primele semne ale acestei boli, este necesar să întrerupeți imediat medicamentul Glucofage, să spitalizați de urgență pacientul, să faceți teste pentru a determina concentrația de lactat în sânge; dacă este necesar, efectuați terapia simptomatică. Pentru a elimina lactatul și metformina din organism, este recomandat să utilizați hemodializă.

În timpul sarcinii, medicamentul este interzis.

Conditii de depozitare

Glucofagul trebuie păstrat într-un loc în care temperatura să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor de 500 mg și 850 mg este de 5 ani. Perioada de valabilitate a tabletelor de 1000 mg este de 3 ani. Medicamentul poate fi cumpărat în farmacii prin furnizarea unei rețete de la un medic.

Medicamentele cu metformin sunt prescrise pentru tratamentul diabetului atunci când dieta urmată nu dă un rezultat semnificativ. Aceste medicamente sunt prescrise pentru a scădea glicemia. Medicul oferă mai multe opțiuni pentru aceste medicamente, cum ar fi Glucofage și Metformin. Care este diferența, aflăm.

Orice medicament care conține metformină diferă în timpul acțiunii și în doza necesară. Există un efect prelungit, ceea ce înseamnă că, de obicei, medicamentul nu acționează imediat, ci treptat. Nu este necesar să o luați de mai multe ori pe zi, doar o singură doză.

Utilizarea de medicamente precum Glucofage și Metformin normalizează procesele metabolice, scade nivelul zahărului din sânge și normalizează metabolismul proteic și nivelul bilirubinei. Dar rețineți că medicamentele nu înlocuiesc complet o dietă diabetică..

Preparate cu metformină

Cele mai frecvente analogii cu Metformin rămân Glyukofazh, Glybomet sau Siofor..

Destul de des, pacienții care le-au prescris sunt interesați de ce este mai bine să ia și ce medicament este de preferat.

Prin urmare, nu uitați că aceste medicamente diferă numai în funcție de denumirile comerciale. Dar sunt unite prin faptul că substanța activă din ele este aceeași, cantitatea acestei substanțe în tablete este aceeași. Dar este medicul care trebuie să aleagă analogii pentru Metformin..

Adesea puteți întâlni pacienți care întreabă despre care dintre medicamente - „Metformin”, „Glucofage” sau „Glibomet” - este mai bun și mai eficient și care ar trebui să fie luate. Glucophage Long și Metformin Long sunt de asemenea identice..

Este mai bine să luați ceea ce medicul a prescris, indiferent de numele medicamentului care conține metformină, utilizat pentru diabetul de tip 2.

Glucofag și Metformin: recenzii ale medicilor și ale pacienților

Recenziile confirmă faptul că aceste medicamente sunt identice. Ele conțin aceeași substanță activă, astfel încât toate efectele, inclusiv reacțiile adverse, vor fi aceleași. Există recenzii bune despre aceste două medicamente pentru diabet. Bine tolerat, cu acțiune rapidă.

Ne-am gândit care este cel mai bun pentru diabet - Glucofag sau Metformin.

Glucofag 1000 mg a dispărut din farmacii. Analogii medicamentului.

De-a lungul anului 2019, am observat reamintirea anumitor medicamente. Uneori extrem de important pentru sănătatea pacienților. Motivul pentru aceasta a fost problemele financiare și legale, întreruperile în producția și furnizarea de droguri. Decembrie 2019 a prezentat și o „surpriză”, de această dată pentru diabetici - Glucofage comprimate de 1000 mg au dispărut din vânzare, ceea ce pentru mulți pacienți a devenit o condiție prealabilă pentru viața lor normală.

Care este motivul pentru ce s-a întâmplat și ce cale de ieșire din această situație? Luați în considerare soluțiile posibile pe care pacienții le pot utiliza în timpul absenței glucofagului în farmaciile Federației Ruse.

Ce este Glucofagul

Acesta este un agent hipoglicemic (hipoglicemic) din grupa biguanidă, care este utilizat pentru tratamentul și prevenirea diabetului de tip 2 la adulți și copii cu vârsta peste 10 ani. Medicamentul este utilizat atât ca monoterapie (tratament cu un singur medicament), cât și în combinație cu alte medicamente pentru diabet, inclusiv insulină.

O caracteristică importantă a Glucofagului este că scade glicemia la nivel normal și nu duce la condiții hipoglicemice. Aceasta afectează doar pacienții cu diabet și nu afectează persoanele sănătoase. Medicamentul reduce absorbția zaharurilor din intestine, crește sensibilitatea celulelor la insulină și stimulează procesul de utilizare a glucozei în ele..

Are efecte terapeutice suplimentare: sub influența Glucofage, profilul lipidic și concentrația de colesterol în sânge se normalizează, greutatea corporală scade sau rămâne neschimbată.

De ce Glucofage 1000 mg a dispărut

De la sfârșitul anului 2019, pacienții, tapițând pragurile farmaciilor cu întrebarea „De ce a dispărut Glucofagul 1000?”, Au auzit ca răspuns la farmaciști: „Glucofagul a fost întrerupt, acesta este temporar. Când apare, nu știm. ”.

Într-adevăr, medicamentul a dispărut rapid - pacienții au achiziționat treptat toate pachetele, iar furnizorii nu au primit un lot nou.

Începând cu 01.01.2020, nu existau cereri oficiale de la producător (Merck Santé SAAS, Franța). Medicamentul a fost confiscat „fără zgomot nejustificat”. Cu toate acestea, se știe că anterior (în special în martie 2015) Merck a retras deja mai multe serii de medicamente Glucofage 1000 mg, 850 mg și 500 mg simultan.

Trebuie să presupunem că reamintirea mai multor serii de medicamente este posibilă doar dacă se produc încălcări în timpul producției medicamentului și devine ineficient sau chiar periculos pentru sănătate. Am solicitat clarificări reprezentantului oficial al Merck în Rusia.

Am primit un răspuns de la reprezentanța Merck, citat: Ca răspuns la apelul dvs., vă anunț că pentru a optimiza numărul de forme de metformină INN produse în 2020, Merck încetează producerea anumitor forme și doze ale Glucofage® (INN metformin) ) Necesarul de medicamente Glucofage® (INN metformin) va fi compensat de creșterea producției de formă prelungită - Glucofage® Long (INN metformin).

Dozajele zilnice de Glucofage® Long sunt echivalente cu dozele de Glucofage®. Vă rugăm să consultați medicul pentru mai multe sfaturi. În atașament veți găsi o scrisoare oficială de la Merck către Ministerul Industriei și Comerțului și Roszdravnadzor. Citat final.

Când Glucofage 1000 mg apare în farmacii

Pe baza experienței trecute, în special în 2015, medicamentul a revenit pe piața farmaceutică în termen de 6-8 luni (în funcție de regiune). Pe baza acestor informații, se poate presupune că Glucofage 1000 mg va reveni la rafturile farmaciilor noastre până la sfârșitul verii 2020.

Actualizare începând cu 9 ianuarie 20: Producătorii Glucofage au luat decizia de a retrage doza de 1000 mg (30 și 60 comprimate) din producție. Pentru a înlocui medicamentul, pacienților li se oferă să folosească Glucofage Long 1000 mg.

Dar, bineînțeles, pacienții ar trebui să primească o terapie de întreținere continuă cu agenți hipoglicemici. Să analizăm modul în care pacienții ies din această situație..

Analogi și înlocuitori ai glucofagului

  • Ceea ce poate înlocui glucofagul 1000 mg în principiu?

În primul rând, Merck nu a retras Glucophage într-o doză de 500 mg și 850 mg. Cu ajutorul acestor medicamente, pacientul poate ieși deja din situația actuală de deficit. Cu toate acestea, în echitate, trebuie remarcat faptul că, datorită creșterii cererii pentru aceste doze, acestea se pot încheia pur și simplu în farmacii.

În al doilea rând, astăzi avem mai multe medicamente în arsenalul de medicamente similare: Siofor (fabricat de Berlin-Chemie, Germania), Formmetin (Pharmstandart, Rusia) și altele mai puțin obișnuite: Bagomet, Gliformin, Merifatin, Novoformin.

  • Glucofagul poate fi înlocuit cu metformină?

Răspunsul este da: „Da, poți”. INN sau numele internațional neproprietar pentru Glucofage (adică substanța sa activă) este Metformin, care este indicat în mod deschis pe ambalajul medicamentului. Singura condiție pentru o astfel de înlocuire ar trebui să fie ca metformina fără legătură să fie de calitate acceptabilă și să ofere o eficacitate terapeutică bună..

  • Poate fi înlocuit Glucophage cu Glucophage Long?

În ciuda aceleiași cantități de substanță activă, obișnuitul și forma de Long sunt diferite între ele. Excipienții incluși în forma prelungită de Glucofage Long oferă un efect terapeutic mai lung după o singură doză în comparație cu forma obișnuită. Cu toate acestea, doza terapeutică (terapeutică) în sânge atunci când luați Glucofage Long este mai lentă.

Câteva fapte despre droguri:

  1. Concentrația maximă de metformină în sânge este observată la 2,5 ore după administrarea medicamentului Glucophage și 5 ore după administrarea Glucophage Long.
  2. Dacă un pacient ia Glucofage într-o doză de 1000 mg de 2 ori pe zi, atunci poate lua Glucofage Long într-o doză de 2000 mg (2 tablete de 1000 mg) o dată pe zi seara (efectul terapeutic va fi a doua zi). În acest caz, efectul terapeutic al ambelor opțiuni de tratament va fi similar.
  3. Glucophage Long este luat în timpul mesei, Glucophage obișnuit - în timpul zilei.

Puteți înlocui Glucophage cu Glucophage Long. Pentru a face acest lucru, luați întreaga doză zilnică cu o seară înainte. Adică, dacă ați luat 1 comprimat de glucofag normal, atunci luați Long 1000 mg - 1 comprimat seara. Dacă ați băut Glucofage obișnuit 1000 mg de 2 ori pe zi, atunci luați Long 1000 mg - 2 comprimate seara. În mod similar, puteți acționa în cazul altor doze. Pentru o consultare mai detaliată cu privire la dozele medicamentului, trebuie să consultați un medic.

Acum știi cum să ieși din această situație. Sperăm că acest medicament important și dovedit în mod repetat va reveni rapid la rafturile farmaciilor domestice, iar pacienții vor putea continua terapia obișnuită.