Cum afectează metformina asupra corpului uman? Efectele secundare și contraindicațiile sale

Acest material discută despre mecanismul de acțiune al metforminei, un medicament popular oral hipoglicemic, care este prescris pentru tratamentul diabetului de tip 2, precum și a persoanelor care au supraponderalitate și obezitate. Metformin previne dezvoltarea bolilor cardiovasculare și a complicațiilor diabetului, ajută organismul să crească sensibilitatea la insulină.

În ciuda popularității sale, efectul metforminei asupra corpului uman nu este pe deplin înțeles. Metformin este, de asemenea, numit „cel mai bun vânzător, nu este citit până la sfârșit”. Până în ziua de azi, sunt realizate în mod activ diverse studii, iar oamenii de știință descoperă noi fațete ale acestui medicament, identificându-i proprietățile benefice suplimentare și efectele secundare..

Este cunoscut faptul că Organizația Mondială a Sănătății a recunoscut metformina drept unul dintre cele mai eficiente și sigure medicamente utilizate în sistemul de sănătate..

Pe de altă parte, deși metformina a fost descoperită încă din 1922, a început să fie utilizată doar în SUA în 1995. Și în Germania, metformina nu este încă un medicament cu prescripție medicală, iar medicii germani nu o prescriu..

Mecanismul de acțiune al metforminei

Metformina activează secreția enzimei hepatice proteina kinază activată AMP (AMPK), care este responsabilă pentru metabolismul glucozei și al grăsimilor. Activarea AMPK este necesară pentru efectul inhibitor al metforminei asupra gluconeogenezei hepatice.

Pe lângă faptul că inhibă gluconeogeneza în ficat, metformina crește sensibilitatea țesutului la insulină, crește absorbția periferică a glucozei, crește oxidarea acidului gras, reducând în același timp absorbția glucozei din tractul gastro-intestinal.

Pentru a spune mai simplu, apoi după ce un aliment cu un conținut ridicat de carbohidrați intră în organism, insulina pancreatică începe să fie secretată pentru a menține nivelul de zahăr din sânge în limite normale. Carbohidrații conținuți în alimente sunt digerați în intestine și se transformă în glucoză, care intră în fluxul sanguin. Cu ajutorul insulinei, aceasta este livrată celulelor și devine disponibilă pentru energie..

Ficatul și mușchii au capacitatea de a stoca excesul de glucoză și, de asemenea, îl pot elibera cu ușurință în fluxul sanguin, dacă este necesar (de exemplu, cu hipoglicemie, cu efort fizic). În plus, ficatul poate stoca glucoza din alți nutrienți, de exemplu, din grăsimi și aminoacizi (blocuri de proteine).

Cel mai important efect al metforminei este inhibarea (suprimarea) producției de glucoză de către ficat, care este tipic pentru diabetul de tip 2.

Un alt efect al medicamentului este absorbția întârziată a glucozei în intestin, care vă permite să obțineți niveluri mai scăzute de glucoză din sânge după mese (glicemie postprandială), precum și să creșteți sensibilitatea celulelor la insulină (celulele țintă încep să răspundă mai rapid la insulină, care eliberat în timpul absorbției de glucoză).

Comentariile doctorului R. Bernstein despre metformină: „Metformina are câteva proprietăți pozitive suplimentare - reduce incidența cancerului și suprimă ghrelinul hormonului foamei, reducând astfel tendința de a supraalimenta. Cu toate acestea, în experiența mea, nu toate analogiile metforminei sunt la fel de eficiente. Prescriu întotdeauna Glucofag, deși este ceva mai scump decât omologii săi ”(Diabetes Soluton, ediția 4, p. 249).

Cât de rapid este metformina?

După administrarea orală, comprimatul de metformină este absorbit în tractul gastro-intestinal. Acțiunea substanței active începe la 2,5 ore de la administrare și după 9-12 ore este excretată de către rinichi. Metformina se poate acumula în ficat, rinichi și țesutul muscular.

Dozare

La începutul terapiei, metformina este de obicei prescrisă de două până la trei ori pe zi înainte sau după mese, câte 500-850 mg fiecare. După un curs de 10-15 zile, eficacitatea acestuia asupra glicemiei este evaluată și, dacă este necesar, doza este crescută sub supravegherea unui medic. Doza de metformină poate fi crescută la 3000 mg. pe zi, împărțit în 3 doze echivalente.

Dacă nivelul de zahăr din sânge nu scade la normal, atunci se ia în considerare problema numirii terapiei combinate. Medicamentele combinate ale metforminei sunt disponibile pe piețele rusești și ucrainene, printre care se numără: Pioglitazona, Vildagliptin, Sitagliptin, Saksagliptin și Glibenclamida. De asemenea, este posibil să se prescrie un tratament combinat cu insulină.

Metformină cu acțiune lungă și analogii acesteia

Pentru a scăpa de tulburările gastrointestinale și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților, acțiunea prelungită cu metformină a fost dezvoltată în Franța. Glucophage Long - un medicament cu absorbție întârziată a substanței active, care poate fi luat doar o dată pe zi. Această procedură de admisie previne apariția vârfurilor în concentrația de metformină în sânge, are un efect benefic asupra toleranței metforminei și reduce apariția problemelor digestive..

Absorbția metforminei prelungite are loc în tractul digestiv superior. Oamenii de știință au dezvoltat sistemul de difuzie a gelului GelShield („gelul din interiorul gelului”), care ajută metformina să se elibereze treptat și uniform de sub formă de tabletă.

Analogi de metformină

Medicamentul original este Glucofagul francez. Există numeroase analogii (generice) ale metforminei. Printre acestea se numără preparate rusești Gliformin, Novoformin, Formmetin și Metformin Richter, Metfogamma și Siofor Germană, Formin Pliva croată, Bagomet argentinian, Metformin-Teva israelian, Metformin Zentiva slovacă.

Analogii cu metformină cu acțiune lungă și costul acestora

Efecte secundare ale metforminei

  • Destul de des (în mai mult de 10% din cazuri) există probleme cu tractul gastro-intestinal (vărsături, greață, diaree, balonare, dureri abdominale). În astfel de cazuri, metformin trebuie luat cu mese pentru a irita mai puțin tractul digestiv. În tulburările gastrointestinale acute, metformina trebuie întreruptă.
  • O scădere puternică a zahărului din sânge (hipoglicemie) poate apărea după consumul excesiv de alcool în timpul tratamentului cu metformină (alcoolul singur scade zahărul din sânge).
  • Deficitul de vitamina B12 este observat la aproximativ 5% din toate persoanele care iau metformină, ceea ce este de aproximativ două ori mai mare decât în ​​mod normal. Riscul de deficiență de vitamina B12 crește odată cu utilizarea prelungită a medicamentului - 30% dintre pacienții care au luat metformină timp de 10-12 ani au avut un anumit nivel de deficiență al acestei vitamine. Prin urmare, se recomandă un aport suplimentar de vitamina B12..
  • Schimbare de gust.
  • Cu utilizarea prelungită, precum și atunci când luați medicamentul împreună cu doze mari de alcool, se poate observa un nivel ridicat de acid lactic în sânge (acidoză lactică).

Acidoză lactică și metformină

Acidoza lactică (lactacidemia, coma acidului lactic, acidoza lactică, acidoza lactică) este o boală rară, dar foarte periculoasă, care duce adesea la moarte. Corpul este acidulat cu acid lactic, mecanismul utilizării lactatului de către ficat și mușchi este blocat. Jumătate din cazurile de acidoză lactică severă apar la pacienții cu diabet zaharat tip 2.

Riscul de acidoză lactică crește odată cu combinația de metformină și o cantitate mare de alcool. De aceea, utilizarea metforminei este contraindicată la pacienții cu alcoolism..

Pacienților care iau metformin sau analogii acesteia li se permite să bea alcool cu ​​moderație cu alimente care conțin carbohidrați în mod rar.

La risc de a dezvolta acidoză lactică sunt pacienții cu funcție hepatică și renală afectată. Există, de asemenea, riscuri pentru boli în care este prezentă hipoxia tisulară (insuficiență cardiacă, embolie pulmonară, atac de cord, afecțiuni de șoc).

Contraindicații

Metformin este contraindicat în următoarele cazuri:

  • Cu deficiență absolută de insulină - cu diabet zaharat tip 1, cetoacidoză diabetică sau comă diabetică, administrarea de Metformin este complet inacceptabilă (contraindicată).
  • În boli renale severe (nefrită acută, nefroscleroză) și insuficiență renală.
  • Cu insuficiență hepatică.
  • Cu alcoolism, tk. alcoolul provoacă acidificarea organismului cu acid lactic, deci există riscul de acidoză lactică.
  • Cu insuficiență cardiacă instabilă, infarct miocardic, cardiac (șoc cardiogen).
  • Cu infecție severă a corpului.
  • Dacă un pacient este bănuit că are emfizem, riscul de a dezvolta acidoză lactică crește.
  • Înainte de o operație în care este planificată anestezia sau anestezia, înainte de o examinare medicală cu administrarea intravasculară a agenților de contrast prin sânge, metformina trebuie întreruptă cu 24-48 de ore înainte de începerea tratamentului, din cauza riscului de acidoză în sânge.

Cum acționează metformina asupra ficatului și rinichilor?

Metformin poate avea efecte secundare asupra ficatului și rinichilor, de aceea este interzis să o luați la pacienții cu boli cronice (cu insuficiență renală cronică, hepatită, ciroză etc.).

Metformina trebuie evitată la pacienții cu ciroză. efectul medicamentului apare direct în ficat și poate provoca modificări ale acestuia sau poate duce la hipoglicemie severă, blocând sinteza gluconeogenezei. Poate formarea obezității în ficat.

Cu toate acestea, în unele cazuri, metformina afectează în mod favorabil bolile hepatice, astfel încât starea ficatului la administrarea acestui medicament trebuie monitorizată cu atenție.

În hepatita cronică, metformina trebuie abandonată, deoarece boala hepatică se poate agrava. În acest caz, este recomandabil să apelați la insulinoterapie, așa cum este insulina intră direct în sânge, ocolind ficatul sau prescrie tratamentul cu sulfoniluree.

Nu au fost identificate efecte adverse ale metforminei asupra unui ficat sănătos.

Puteți citi mai multe pe site-ul nostru despre administrarea metforminei pentru boala renală.

Cum afectează metformina femeilor însărcinate cu diabet gestațional??

Prescrierea metforminei femeilor însărcinate nu este o contraindicație absolută, diabetul gestațional necompensat este mult mai dăunător pentru copil. Cu toate acestea, insulina este adesea prescrisă pentru a trata diabetul gestațional. Acest lucru se explică prin rezultatele contradictorii ale studiilor asupra efectelor metforminei asupra pacienților gravide.

Un studiu realizat în Statele Unite a arătat că metformina este în siguranță în timpul sarcinii. Femeile cu diabet gestațional care au luat metformin au avut o creștere în greutate mai mică în timpul sarcinii decât pacienții cu insulină. Copiii născuți din femei care au primit metformină au avut o creștere mai mică a grăsimilor viscerale, ceea ce îi face mai puțin predispuși la rezistența la insulină în viața ulterioară..

În experimentele pe animale, nu s-a observat niciun efect advers al metforminei asupra dezvoltării fetale.

În ciuda acestui fapt, în unele țări, metformina nu este recomandată pentru utilizarea femeilor însărcinate. De exemplu, în Germania, prescrierea acestui medicament în timpul sarcinii și diabetului gestațional este oficial interzisă, iar pacienții care doresc să-l asume își asumă toate riscurile și îl plătesc singuri. Potrivit medicilor germani, metformina poate avea un efect nociv asupra fătului și își formează predispoziția la rezistența la insulină.

Odată cu alăptarea, metformina trebuie abandonată, deoarece trece în laptele matern. Alăptarea cu metformină trebuie întreruptă.

Cum acționează Metformin asupra ovarelor?

Metformin este cel mai adesea utilizat pentru a trata diabetul de tip 2, dar este, de asemenea, prescris pentru sindromul ovarelor polichistice (PCOS) datorită relației dintre aceste boli, deoarece sindromul ovarului polichistic este adesea asociat cu rezistența la insulină.

Studiile clinice finalizate în 2006-2007 au concluzionat că eficacitatea metforminei pentru ovarul polichistic nu este mai bună decât efectul placebo, iar metformina combinată cu clomifenul nu este mai bună decât clomifenul singur..

În Marea Britanie, nu este recomandată utilizarea metforminei ca terapie de primă linie pentru sindromul ovarelor polichistice. Scopul clomifenului este prezentat ca o recomandare și este accentuată nevoia de schimbări ale stilului de viață, indiferent de terapia medicamentoasă..

Metformin pentru infertilitatea feminină

O serie de studii clinice au arătat eficiența metforminei în infertilitate, împreună cu clomifenul. Metformina trebuie utilizată ca medicament de linia a doua dacă s-a dovedit că tratamentul cu clomifen este ineficient..

Un alt studiu recomandă metformina fără rezerve ca opțiune de tratament primar, deoarece are un efect pozitiv nu numai asupra anovulării, ci și asupra rezistenței la insulină, hirsutismului și obezității, care este adesea observată cu PCOS.

Prediabet și metformină

Metformin poate fi prescris pentru prediabet (persoane cu risc de a dezvolta diabet zaharat tip 2), ceea ce reduce șansele lor de a dezvolta boala, deși în acest scop sunt de preferat o activitate fizică intensă și o dietă cu restricție de carbohidrați..

În Statele Unite, a fost realizat un studiu conform căruia unui grup de subiecți li sa administrat metformină, iar celălalt a participat la sport și a urmat o dietă. Drept urmare, incidența diabetului în grupul de stiluri de viață sănătoase a fost cu 31% mai mică decât la prediabeticii care au luat metformină.

Iată ce scriu despre prediabetes și metformin într-un review științific publicat pe PubMed, o bază de date în limba engleză a publicațiilor medicale și biologice (PMC4498279):

„Persoanele cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, care nu sunt diabetice, sunt expuse riscului de a dezvolta diabetul clinic de tip 2, așa-numitul„ pre-diabet ”. Termenul de diabet zaharat este de obicei aplicat la glucoza plasmatică în condiții de fixare (glucoză cu post afectat) și / sau glucoza din plasma sanguină a trecut 2 ore după un test oral de toleranță la glucoză cu 75 g de zahăr (toleranță la glucoză afectată) În SUA, chiar și nivelul superior al hemoglobinei glicate (HbA1c) a fost considerat a fi prediabetes.
Persoanele cu prediabetes prezintă un risc crescut de deteriorare a microbioselelor și dezvoltarea de complicații macrovasculare, similar cu complicațiile pe termen lung ale diabetului. Suspendarea sau inversarea progresiei unei scăderi a sensibilității la insulină și distrugerea funcțiilor celulelor β este cheia realizării prevenirii diabetului de tip 2..

Au fost dezvoltate multe măsuri care vizează scăderea în greutate: tratamentul farmacologic (metformină, tiazolidiniones, acarboză, injecții de insulină bazală și administrarea de medicamente pentru pierderea în greutate), precum și chirurgie bariatrică. Aceste măsuri vizează reducerea riscului de diabet de tip 2 la persoanele cu prediabet, deși nu sunt întotdeauna rezultate pozitive..

Metformin îmbunătățește acțiunea insulinei la nivelul ficatului și mușchiului scheletului, iar eficacitatea acesteia în întârzierea sau prevenirea apariției diabetului a fost dovedită în diferite studii mari, bine planificate, randomizate.,

inclusiv programe de prevenire a diabetului. Zeci de ani de utilizare clinică au arătat că metformina este în general bine tolerată și sigură "..

Pot lua Metformin pentru pierderea în greutate? Rezultatele cercetării

Conform studiilor, metformina poate ajuta unele persoane să slăbească. Cu toate acestea, încă nu este clar modul în care metformina duce la pierderea în greutate..

O teorie este că metformina reduce pofta de mâncare, determinând pierderea în greutate. În ciuda faptului că metformina ajută la pierderea în greutate, acest medicament nu este destinat în mod direct în acest scop..

Conform unui studiu randomizat, pe termen lung (vezi: PubMed, PMCID: PMC3308305), pierderea în greutate din utilizarea metforminei tinde să apară treptat pe parcursul unui an la doi ani. Numărul de kilograme pierdute variază, de asemenea, între diferiți oameni și este asociat cu mulți alți factori - cu constituirea organismului, cu numărul de calorii consumate zilnic, cu modul de viață. Conform rezultatelor studiului, subiecții, în medie, au pierdut de la 1,8 la 3,1 kg după doi sau mai mulți ani de la administrarea metforminei. În comparație cu alte metode de slăbit (diete cu conținut scăzut de carbohidrați, activitate fizică ridicată, post), atunci acesta este mai mult decât un rezultat modest.

Administrarea fără gândire a medicamentului fără respectarea altor aspecte ale unui stil de viață sănătos nu duce la pierderea în greutate. Persoanele care urmează o dietă sănătoasă și fac exercitii fizice în timp ce iau metformin tind să piardă mai mult în greutate. Acest lucru se datorează faptului că metformina crește rata de ardere a caloriilor în timpul exercițiului fizic. Dacă nu sunteți implicat în sport, atunci probabil că nu veți avea acest avantaj..

În plus, orice pierdere în greutate va continua atât timp cât luați medicamentul. Aceasta înseamnă că dacă încetați să luați metformină, există multe șanse de a reveni la greutatea inițială. Și chiar și atunci când luați încă medicamentul, puteți începe să creșteți încet în greutate. Cu alte cuvinte, metformina nu este o „pastilă magică” pentru pierderea în greutate, contrar așteptărilor unora. Citiți mai multe despre acest lucru în materialul nostru: Utilizarea metforminei pentru pierderea în greutate: recenzii, studii, instrucțiuni

Metformina este prescrisă copiilor?

Acceptarea metforminei de către copii și adolescenți cu vârsta peste zece ani este permisă - acest lucru a fost verificat prin diferite studii clinice. Nu au evidențiat efecte secundare specifice asociate cu dezvoltarea copilului, dar tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic..

constatări

  • Metformina reduce producția de glucoză în ficat (gluconeogeneză) și crește sensibilitatea țesuturilor corpului la insulină.
  • În ciuda ridicării pe piață a medicamentului în lume, mecanismul acțiunii sale nu este pe deplin înțeles și multe studii se contrazic.
  • Luarea metforminei în mai mult de 10% din cazuri cauzează probleme intestinale. Pentru a rezolva această problemă, s-a dezvoltat o metformină cu acțiune prelungită (originalul este Glucofage Long), care încetinește absorbția substanței active și își face efectul asupra stomacului mai redus.
  • Metformin nu trebuie luat pentru boli hepatice severe (hepatită cronică, ciroză) și rinichi (insuficiență renală cronică, nefrită acută).
  • În combinație cu alcoolul, metformina poate provoca o acidoză lactică a unei boli mortale, deci este strict interzis să o luați pentru alcoolici și atunci când beți doze mari de alcool.
  • Utilizarea pe termen lung a metforminei provoacă o lipsă de vitamina B12, de aceea este indicat să luați suplimente din această vitamină.
  • Metformin nu este recomandat pentru sarcina și diabetul gestațional, precum și pentru alăptare, ca atare pătrunde în lapte.
  • Metformin nu este o „pastilă magică” pentru pierderea în greutate. Pierderea în greutate este mai bună prin respectarea unei diete sănătoase (inclusiv limitarea carbohidraților) împreună cu activitatea fizică..

surse:

  1. Petunina N.A., Kuzina I.A. Analogi cu metformină cu acțiune îndelungată // Medicul curant. 2012. nr3.
  2. Metformina provoacă acidoză lactică? / Revizuirea sistematică Cochrane: puncte cheie // Știri despre medicină și farmacie. 2011. Nr 11-12.
  3. Siguranța pe termen lung, tolerabilitatea și pierderea în greutate asociate cu Metformin în studiul rezultatelor programului de prevenire a diabetului // Îngrijirea diabetului. 2012 Apr; 35 (4): 731–737. PMCID: PMC3308305.

Ce va înlocui Metformin în viitor: analogi sau noi medicamente Receptori PPAR-gamma

Metformina

Are o formă de eliberare a tabletei. Principala substanță activă din compoziție este compusul cu același nume. Disponibil în doze de 500 și 850 mg..

Metformin conține substanța activă principală cu același nume.

Medicamentul face parte din categoria biguanidelor. Efectul farmaceutic al medicamentului se manifestă prin inhibarea producției de glucoză în ficat și reducerea absorbției acestuia în intestin. Medicamentul nu afectează procesul de producție de insulină în pancreas, astfel încât nu există riscul unei reacții hipoglicemice.

Medicamentul are un efect benefic asupra sistemului cardiovascular, împiedicând dezvoltarea angiopatiei în diabet.

Odată cu administrarea orală a medicamentului, concentrația maximă a principalului ingredient activ în sânge apare după 2,5 ore. Absorbția compusului se oprește 6 ore după administrarea pastilei. Timpul de înjumătățire a substanței este de aproximativ 7 ore. Biodisponibilitatea este de până la 60%. Excretat în urină.

Indicații de utilizare Metformin - diabet zaharat de primul și al doilea tip. Medicamentul este prescris ca adjuvant pentru terapia cu insulină și utilizarea altor medicamente, deoarece interacțiunea medicamentului a arătat rezultate pozitive. Metformin este, de asemenea, prescris ca principal instrument în timpul terapiei.

Medicamentul este utilizat pentru obezitate, dacă doriți să controlați nivelul de glucoză din sânge, cu condiția ca dieta să nu dea un rezultat pozitiv. Un alt remediu poate fi prescris pentru diagnosticul ovarului polichistic, dar în acest caz, medicamentul este utilizat numai sub supravegherea unui medic.

Indicații și contraindicații

Scopul principal al acestei substanțe este de a scăpa de diabet. Dar aceasta nu este singura boală care poate fi eliminată cu ajutorul ei. Metformin este utilizat pentru a trata astfel de afecțiuni:

  • obezitate;
  • ovar polichistic;
  • sindrom metabolic;
  • pentru prevenirea îmbătrânirii;
  • stare prediabetică.

În timpul tratamentului, este necesar să vă limitați la consumul de alcool. Ca orice medicament, acest remediu are o serie de contraindicații:

  • copii sub 10 ani;
  • sarcina și alăptarea;
  • operații chirurgicale, precum și răni grave;
  • insuficiență renală;
  • dieta saraca in calorii;
  • tulburări hepatice.

Comparația metforminei și formmetinei

Metformina și formina nu sunt același medicament. Pentru a determina ce opțiune este mai bună, este necesar să se compare medicamente și să se determine diferența, asemănările acestora.

Similitudine

Nu are sens să alegeți ce medicament este mai bun în funcție de indicații. Ambele medicamente au aceeași substanță activă în compoziție și indicații de utilizare.

Metformin și formină sunt luate în doze similare..

Tabletele nu trebuie mestecate. Sunt consumate întregi și spălate cu multă apă. Acest lucru se face cel mai bine cu sau după mese. Numărul de recepții pe zi depinde de gravitatea stării pacientului.

La începutul terapiei, se prescriu 1000-1500 mg pe zi, împărțind această cantitate în 3 doze. După 1-2 săptămâni, doza poate fi modificată în funcție de cantitatea de substanță necesară pentru a normaliza nivelul concentrației de glucoză.

Puteți trece la Metformin sau Formmetin de la alte analogi în doar 1 zi, deoarece nu este necesară o reducere lină a dozei.

Dacă doza este crescută lent, atunci toleranța medicamentului va fi mai mare, deoarece probabilitatea efectelor secundare ale tractului digestiv scade. Doza standard pe zi este de 2000 mg, dar peste 3000 mg sunt interzise.

Puteți trece la Metformin sau Formmetin de la alte analogi în doar 1 zi, deoarece nu este necesară o reducere lină a dozei. Dar asigurați-vă că mâncați corect.

Medicamentele pot fi luate în timpul terapiei cu insulină.

În acest caz, prima doză va fi de 500-850 mg pe zi. Împărțiți totul de 3 ori. Doza de insulină este aleasă pe sfatul medicilor în funcție de rezultatele analizelor de sânge.

Pentru copii, ambele medicamente sunt permise doar de la 10 ani. Inițial, doza este de 500 mg pe zi. Puteți lua o dată pe zi, cu mese seara. După 2 săptămâni, doza este ajustată.

Deoarece Metformin și Formmetin au același ingredient activ, efectele lor secundare sunt similare. Apărea:

  • probleme cu sistemul digestiv, care este însoțit de dureri abdominale, diaree, greață, vărsături, un gust metalic în gură, flatulență;
  • deficiență de vitamine, în special B12 (în legătură cu aceasta, pacienților li se prescriu suplimentar preparate vitaminice);
  • o reacție alergică la componentele medicamentului (manifestată prin erupții cutanate, roșeață, mâncărime, iritație);
  • anemie;
  • acidoză lactică;
  • scăderea glicemiei sub normal.

Contraindicațiile pentru Metformin și Formetin includ următoarele:

  • acidoză metabolică cronică și acută;
  • comă glicemică sau o afecțiune în fața ei;
  • tulburări ale ficatului;
  • deshidratare severă;
  • afectarea funcției renale;
  • insuficiență cardiacă și infarct miocardic;
  • boli infecțioase;
  • probleme cu canalele respiratorii;
  • alcoolism.

Pentru copii, ambele medicamente sunt permise doar de la 10 ani..

Ambele medicamente sunt interzise pentru utilizare înainte de operație. Durează 2 zile înainte și după operație.

Care este diferența

Diferența dintre Metformin și Formmetin este doar la excipienții din compoziția comprimatelor. Ambele produse conțin povidonă, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, apă. Dar Metformin conține, de asemenea, amidon gelatinizat și celuloză microcristalină..

Tabletele au o coajă de film, care constă din talc, fumarat de sodiu, coloranți.

Când cumpărați un medicament, este necesar să se acorde atenție conținutului de compuși auxiliari: cu cât vor fi mai puțini, cu atât mai bine.

Ceea ce este mai ieftin

Ambele medicamente au următorii producători: Richter, Teva, Ozon.

Doza de ingredient activ într-un comprimat este de 500, 850 și 1000 mg fiecare. La un preț, atât Metformin, cât și Formmetin sunt în aceeași categorie: prima poate fi achiziționată în Rusia la un preț de aproximativ 105 ruble pentru un pachet de 60 de comprimate, iar pentru a doua, prețul va fi de aproximativ 95 de ruble..

Soda de coacere pentru a crește potența: caracteristici de influență (cu rețete și recenzii)

Pentru a afecta potența, bărbații sunt gata să facă orice. Cei mai mulți dintre ei cheltuiesc sume fabuloase pentru oportunitatea de a fi plini și de a vizita clinici scumpe. După cum a demonstrat practica, acest lucru nu este necesar, deoarece un medicament eficient este aproape - este bicarbonat de sodă. Se pare că acest produs util este destinat nu numai pentru curățarea impurităților și ameliorarea arsurilor la stomac. Mulți o folosesc de multă vreme pentru impotență. Cât de util este sodă de copt pentru bărbați și balsam de Zvezdochka, ce efect au aceste produse asupra potenței, aflăm în continuare.

Ce este util bicarbonatul de sodiu

Beneficiile bicarbonatului de sodiu sunt de neprețuit pentru sănătatea bărbaților. Are următoarele proprietăți utile:

  • dezinfectarea.
  • antibacterice.
  • reconfortant.
  • Anti-inflamator.

Conform vindecătorilor tradiționali, produsul are un efect pozitiv asupra potenței. Beneficiile bicarbonatului de sodiu sunt următoarele.

  1. Dacă îl utilizați în interior, atunci acest lucru va contribui la creșterea fluxului de sânge către organele pelvine.
  2. Procesele metabolice din corpul masculin sunt normalizate. În plus, bicarbonatul de sodiu stabilizează fondul hormonal, are un efect pozitiv asupra sistemului reproducător..
  3. Corpul este curățat de toxine și toxine, sistemul nervos este consolidat, sunt activate funcțiile de protecție, ceea ce favorizează rezistența la infecții și viruși.

Trebuie menționat că, potrivit profesorului Neumyvakin, cu ajutorul bicarbonatului de sodiu este posibilă eliminarea proceselor inflamatorii, tratarea cancerului de prostată, combaterea prostatitei și eliminarea infecțiilor sistemului genitourinar..

Modalități de utilizare

Coacerea sodă pentru a spori sănătatea bărbaților este folosită după cum urmează.

  1. Ingestia. Soluția de sodă este de obicei folosită pentru curățarea organismului de toxine și toxine, întărirea imunității și normalizarea nivelului hormonal. Pentru a crește rezistența masculină, se recomandă să bea soluția înainte sau după mese (1 oră). Durata tratamentului este de 2 săptămâni. În prima zi, la un pahar de apă sau lapte (la vârful unui cuțit) se adaugă un vârf de sodă de copt, apoi cantitatea crește până la 1/3 linguriță.
  2. Ca aditiv la coacere (în loc de praf de copt pentru aluat).

În plus, microclysters cu soluție sunt plasate pentru a crește potența. Pentru aceasta, se adaugă 1 lingură la 200 ml de apă fierbinte caldă. facilităţi. Procedura se desfășoară de 2 ori pe zi, timp de 2 săptămâni.

Un efect pozitiv asupra capacității de a face relații sexuale are o baie de bicarbonat de sodiu. Tratamentul trebuie să dureze cel puțin 2 săptămâni. Pentru procedură, veți avea nevoie de un bazin înalt cu apă de 38-40 de grade. 1 litru de lichid va necesita 1 lingură. L produs.

Adăugați miere

Un amestec de bicarbonat de sodiu cu miere poate avea un efect pozitiv asupra potenței. Vindecătorii tradiționali sunt siguri că acest instrument este de asemenea capabil să mărească dimensiunea penisului. Pentru aceasta, 1 lingură. L sodă amestecată cu 2 lingurițe. L miere naturală lichidă. Suspensia rezultată se freacă ușor în penis. Procedura trebuie efectuată cu atenție pentru a evita microtrauma. Se recomandă păstrarea medicamentului timp de cel puțin 7 minute, apoi se clătește cu apă caldă.

Este demn de remarcat faptul că acest instrument provoacă multe controverse între vindecătorii tradiționali și reprezentanții medicinei tradiționale. Da, într-adevăr, după aplicare, penisul se umflă (din cauza unei repeziuni de sânge în zona iritată). Acest lucru creează aspectul că există o creștere a penisului. Totuși, acest lucru nu este deloc adevărat. În ceea ce privește mierea, medicii recomandă consumarea ei în interior. Nectarul va avea un efect pozitiv asupra sănătății bărbaților și vor fi mult mai multe beneficii..

Cum altfel pot folosi

La întrebarea modului de a crește potența, vindecătorii tradiționali știu răspunsul. În opinia lor, îmbunătățirea potenței se va întâmpla cu siguranță dacă utilizați balsamul Zvezdochka (reprezentanții medicinii alternative vorbesc adesea despre efectul său pozitiv asupra sistemului genitourinar).

Amestecul are următorul efect:

  • Enervant.
  • Anti-inflamator.
  • Medicamente pentru durere.

În plus, după aplicarea balsamului, este activat fluxul de sânge asupra organelor pelvine, capilarele se extind. Unii susțin că „Asteriskul” cu bicarbonat de sodiu (superoxid dismutaza) este chiar excitant, deoarece organele genitale simt o căldură plăcută. Trebuie remarcat faptul că uleiurile esențiale care compun balsamul pot provoca reacții nedorite sub formă de alergie. Rețeta pentru creșterea potenței este următoarea. 1 lingură bicarbonatul de sodiu se diluează în apă (o jumătate de linguriță). Ca urmare, trebuie obținută o masă groasă. I se adaugă balsam (cu mazăre). Ingredientele sunt amestecate și aplicate pe perineu..

Ce este mai bine metformină sau formină

În ambele medicamente, principalul ingredient activ este aceeași substanță - metformină. În acest sens, efectul medicamentelor este același. Mai mult, aceste fonduri sunt interschimbabile.

Doar medicul curant poate determina care medicament este cel mai potrivit pentru fiecare pacient, în funcție de situație..

Acest lucru ține cont de vârsta, caracteristicile individuale ale corpului, starea generală a pacientului, forma și gravitatea patologiei.

Cu diabet

În diabetul de primul tip, când există încălcări complete sau parțiale în sinteza insulinei, Metformin și Formmetin sunt utilizate pentru a reduce dozarea acestuia din urmă, pentru a suplimenta terapia hormonală, pentru a trece la noi forme de insulină (pentru a fi în siguranță în această perioadă) și pentru a preveni obezitatea.

În diabetul al doilea tip, medicamentele trebuie luate mult mai des. Acestea îmbunătățesc starea generală a pacientului cu o susceptibilitate severă a țesuturilor la insulină. Datorită acestor mijloace, probabilitatea de a dezvolta complicații ale diabetului este redusă.

La pierderea în greutate

Metformina și formina nu numai că afectează concentrația de zahăr, ci reduc și mai mult nivelul de lipoproteine, colesterol și trigliceride din sânge. Datorită acestui fapt, acestea sunt folosite ca supliment în timpul dietei. Totul din complex contribuie la pierderea în greutate..

Etalonul de tratament de aur Metformin și analogii săi

Analogii cu metformin sunt Metformax, Siofor, Glucophage etc. Acțiunea sa ca agent antidiabetic se bazează în principal pe creșterea toleranței la glucoză, îmbunătățirea sensibilității la insulină și inhibarea producției de zahăr hepatic.

Este important să știți: Cum să luați metformin în diabetul de tip 2

Noile medicamente dezvoltate de oamenii de știință de la Universitatea Adelaide au un efect la nivel molecular, care este similar cu o celulă din corpul uman. Se pune întrebarea: cum va putea o nouă generație de medicamente să ajute milioane de pacienți cu diabet zaharat din întreaga lume pentru care terapia farmacologică existentă nu este suficientă sau este moderat eficientă?

Recenzii pentru pacient

Sergey, 38 de ani, Moscova: „Diabetul de tip 2 a fost diagnosticat. Am luat Metformin în paralel cu injecțiile de insulină de un an. Instrumentul ajută la reducerea glicemiei. Satisfăcut de droguri, fără efecte secundare ".

Irina, 40 de ani, Kaluga: „Formetina a fost achiziționată conform prescripțiilor medicului. Zaharul este normal, dar există o problemă cu a fi supraponderal. În paralel, am trecut la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. De la începutul unei astfel de terapii complexe a reușit deja să slăbească cu 11 kg. Starea pielii s-a îmbunătățit ”.

Pentru diabetul de tip 2, medicamentele în cauză trebuie luate mult mai des..

Efecte secundare

Cea mai frecventă cauză a reacțiilor adverse este administrarea de comprimate Metformin Canon pe stomacul gol, care provoacă diaree, balonare și flatulență. Sub rezerva recomandărilor de utilizare, simptomele din sistemul digestiv nu apar sau sunt mai puțin pronunțate și trec rapid.

De la alte organe și sisteme este foarte rar posibil să observați:

  • creșterea transaminazelor hepatice,
  • Gust „metalic” în gură,
  • erupții cutanate alergice,
  • acidoză lactică,
  • anemie datorată malabsorbției vitaminei B12 și acidului folic.

În funcție de gravitatea efectelor secundare, medicul curant poate recomanda reducerea dozei sau întreruperea medicamentului.

Recenzii ale medicilor despre Metformin și Formmetin

Maxim, endocrinolog, 38 de ani, St. Petersburg: „Consider Metformin un medicament eficient pentru tratamentul patologiilor sistemului endocrin (diabet zaharat, tulburări ale metabolismului carbohidraților). Dar, în același timp, îmi avertizez mereu pacienții cu privire la reacțiile adverse care sunt frecvente. Acest remediu poate fi utilizat atât independent, cât și în terapia combinată..

Irina, endorinolog, 49 de ani, Kostroma: „Formmetina este eficientă și, dacă sunt respectate toate precauțiile, atunci este un medicament sigur. În caz contrar, apar tulburări dispeptice, diaree. Acesta este un tratament clasic pentru diabet..

Ce și cine mai bine să aleagă?

Medicamentele sunt făcute pe baza unei substanțe active, au un singur mecanism de acțiune și indicații. Prin urmare, este extrem de dificil să răspunzi la întrebarea, care este mai bună, Formmetin sau Metformin. Aici trebuie să procedați din situația financiară și portabilitatea componentelor auxiliare.

Dacă doriți să economisiți la tratament, atunci ar trebui să alegeți Formetina. Dacă doriți să cumpărați un medicament mai bun, atunci trebuie să cumpărați Metformin importat. De regulă, este mai bine tolerat de organism..

Medicină și sănătate

În ce cazuri este numit

Principalii indicatori pentru a lua metformin sunt următoarele probleme cu sănătatea umană:

  • diabet zaharat tip 2;
  • prezența excesului de greutate;
  • starea prediabetică;
  • boala ovarelor scleropolitice;
  • sindrom metabolic.

Un fenomen comun cu utilizarea metforminei este sportul profesionist. Acest medicament este adesea utilizat în lupta împotriva excesului de greutate. Acest lucru se datorează faptului că componentele sale sunt capabile să reducă pofta de mâncare, respectiv, o persoană care are un exces de greutate încetează să consume cantități mari de alimente și indicatorii de greutate ai acestuia sunt reduse.

Luarea medicamentului nu are o perioadă limitată. În lipsa efectelor secundare, acesta poate fi consumat de-a lungul vieții. Depinde direct de scopul ales de a lua medicamentul. Dacă este necesară numai reducerea greutății, atunci eliminarea metforminei ar trebui să aibă loc după obținerea rezultatului dorit.

Când se ia un medicament în tratamentul diabetului, merită să crești această perioadă pentru o perioadă mai lungă pentru a crea o membrană protectoare împotriva efectelor factorilor negativi..

Prezentare generală a pierderii în greutate pe rezultatele cursului

Cei care s-au încumetat să slăbească pe Metformin scriu recenzii foarte controversate. Par să înțeleagă că și-au asumat în mod conștient riscurile, folosind un medicament serios în alte scopuri. Dar, în același timp, dau recomandări despre cum să luați Metformin pentru pierderea în greutate. Rezultatele obținute în recenziile celor care pierd în greutate sunt, de asemenea, diferite pentru toată lumea..

  1. O tânără și-a împărtășit experiența de normalizare a greutății după diabetul gestațional. Ea a reușit să reducă greutatea cu 8 kg pe parcursul anului (Metformin a băut cursuri la recomandarea medicului).
  2. Un bărbat angajat în culturism, a scăpat „problematic” (fără să plece) 2 kg pe săptămână.
  3. Fata a pierdut 10 kg pe lună, dar în același timp a petrecut cea mai mare parte a lunii la toaletă cu diaree.
  4. Există estimări sobre atunci când cei care pierd în greutate se întreabă dacă merită să slăbești cu acest cost..
  5. Există recenzii din care rezultă că luarea de Metformin nu duce neapărat la pierderea în greutate.

Aproape toate recenziile au o idee comună - utilizarea necontrolată a Metforminei este plină de complicații.

Tipuri și compoziție

Pentru a compara medicamentele, sunt considerate principalele caracteristici ale tuturor tipurilor de medicamente..

Formethine

Producător - compania rusă Pharmstandard Tomskkhimfarm.

Medicamentul are formă de tablete.

Există 2 tipuri:

  • Formin;
  • Formetină lungă - eliberare susținută.

Ingredientul activ este clorhidratul de metformină.

Componente minore:

  • povidonă;
  • stearat de magneziu;
  • hyprolosis;
  • lactoză monohidrat;
  • primellose;
  • silice.

Metformina

Producători importanți:

  • Companii ruse de producție - Biochimist, Canonpharma Production, Izvarino Pharma, Vertex, Rafarma, Atol, Biosinteză, Medisorb;
  • Hemofarm, Serbia;
  • Zentiva, Slovacia;
  • Uzina de medicamente Borisov, Belarus;
  • Teva, Israel;
  • Gideon Richter, Ungaria.

Formular de eliberare - tablete.

Vizualizări:

  • Metformina.
  • Metformin Zentiva.
  • Long, MV-Teva - acțiune prelungită.
  • Long Canon MV - versiune susținută.
  • DOMNIȘOARĂ.
  • Richter.
  • Teva.

Componenta principală este clorhidratul de metformină.

Componente minore găsite în diferite forme de medicamente:

  • povidonă;
  • gliceril;
  • Mg stearat;
  • hyprolosis;
  • crospovidona;
  • lactoză monohidrat;
  • amidon;
  • stearat de calciu;
  • dioxid de siliciu;
  • celuloză;
  • sodiu croscarmeloza;
  • talc;
  • hipromeloză;
  • PROSALV.

Comparatia Metformin si Formmetin de catre producator arata ca Metformin este produsa de diverse companii farmaceutice - de la producatori autohtoni pana la cunoscuti, iar Formmetin este produs de o companie rusa.

Forma de eliberare a medicamentelor este echivalentă - comprimate și acțiune prelungită tip de comprimate.

Componentele compoziției auxiliare a Metforminei și Formetinei sunt repetate.

Programare

Medicamentele Metformin și Formmetin sunt indicate pentru diabetul zaharat non-dependent de insulină, în special pentru pacienții care sunt obezi și dacă dieta și exercițiile fizice sunt ineficiente. Remediile cauzează pierderea în greutate.

Medicamentele pot fi utilizate atât sub formă de monoterapie, adică independent, cât și în combinație, în combinație cu alți agenți terapeutici hipoglicemici luați oral, precum și cu injecții de insulină.

Contraindicații

Efectul terapeutic și siguranța medicamentului depind de prezența contraindicațiilor. Deoarece atât Metformin cât și Formmetin aparțin aceluiași grup farmacologic, au aceeași substanță activă și sunt analogi, acestea au aceleași contraindicații.

Lista principalelor restricții:

  • coma diabetica;
  • acidoză lactică;
  • intoleranță la metformină;
  • insuficiență renală;
  • cetoacidoză;
  • alcoolismul cronic;
  • infarct;
  • infecții severe;
  • insuficiență respiratorie;
  • deshidratarea organismului;
  • acidoza;
  • afectarea funcției hepatice;
  • insuficienta cardiaca;
  • administrarea substanțelor contrastante care conțin iod.

În ceea ce privește utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, Formin și unele soiuri de Metformin (Teva, Richter, Zentiva), conform instrucțiunilor, sunt complet contraindicate în această perioadă. Formin Long și alte tipuri de Metformin nu este recomandat să fie utilizate de femeile însărcinate, cu excepția cazului în care este absolut necesar și cu permisiunea medicului curant.

Medicamentele nu sunt recomandate mamelor care alăptează, precum și pacienților cu vârsta peste 60 de ani care se ocupă de o muncă fizică excesivă..

Beneficiile metforminei

Metformin este unul dintre puținii lideri de droguri care sunt necesare pentru a trata diabetul de tip 2. Acest lucru se justifică prin faptul că medicamentul este capabil nu numai să crească procesul de absorbție a glucozei de către țesuturi, ci și să încetinească procesele de formare a acestuia din alimentele consumate..

Medicamentele promovează conversia rapidă a glucozei în acid, ceea ce îmbunătățește digestia, dar inhibă și eliberarea de glicogen din ficat. Acumulează glucoză, procesul de suprimare a rezistenței la insulină. Cu toate acestea, principalul avantaj al medicamentului este că acesta nu afectează în mod negativ funcționarea pancreasului, care este responsabil pentru producerea insulinei.

Utilizarea metforminei nu este capabilă să conducă la hipoglicemie, respectiv, nu provoacă impozitare sub formă de comă hipoglicemică.

Metformin pentru diabet - cum să luați, ce să înlocuiți

În ciuda faptului că metformina are un grad suficient de popularitate, printre preparatele medicale există multe dintre analogiile sale, care au aproape același efect asupra organismului:

  • Glucofag (medicamentul original care conține metformină. Fabricat în Franța);
  • Siofor (producție germană);
  • Langerine;
  • Dianormet;
  • Bagomet (producție argentiniană);
  • Orabet și alții.

În plus, există vânzări de tablete medicale cu acțiune lungă, denumite glucofage-long.De fapt, există o listă destul de lungă de medicamente similare care ajută la restabilirea stării organismului în cazurile de diabet zaharat de tip 2..

Conform prescripției medicului, acest medicament este administrat într-o farmacie pentru o reducere. Deoarece există numeroase analogii care diferă din punct de vedere al numelui, medicul poate prescrie medicamentul care este în prezent în vânzare și un diabetic îl poate primi gratuit.

Diabetul Metformin îmbunătățește răspunsul celular, permițându-le să absoarbă insulina mai repede. Utilizarea acestui medicament poate normaliza glicemia, poate preveni apariția complicațiilor. Pentru a putea fi controlat zahărul, se recomandă să fiți cât mai atenți la prescripția medicului, urmați dozele prescrise.

Cu toate acestea, nu în toate cazurile metformina este potrivită pentru corpul uman, din cauza limitărilor. Dacă un diagnostic specific al unei persoane nu este comparabil cu metformina, este necesar să se înlocuiască medicamentul cu medicamente care au un efect similar. Trebuie să schimbați medicamentul numai după examinarea medicului curant și a recomandărilor acestuia.

Aceasta nu înseamnă că este mai bună: metformină sau analogul său, deoarece efectul medicamentului se bazează nu numai pe conținutul propriu, ci și pe reacția organismului la componentele sale. Acest medicament nu a câștigat popularitate în zadar, deoarece, pe lângă proprietățile eficiente ridicate, este remarcabil pentru costurile reduse și disponibilitatea maximă.

Pe baza feedback-ului pacientului, se poate spune că efectul metforminei este cu adevărat pozitiv. Deoarece reduce zahărul, nu există probabilitatea hipoglicemiei. Același lucru îl spun și medicii care notează proprietățile antidiabetice bune ale medicamentului..

Ce este mai bine pentru diabet - Glucofag sau Metformin? Comparație de medicamente, instrucțiuni, recenzii

Recent, se găsesc adesea numeroase analogii care au o varietate de nume comerciale. În acest grup de medicamente există atât medicamente scumpe, apropiate de mărcile de marcă, cât și medicamente puțin cunoscute, cu un preț mai mic. În acest articol, vom lua în considerare ceea ce este cel mai bine pentru diabet - Metformin sau Glucofage..

Descrierea medicamentului "Metformin"

De fapt, „Metformin” - acesta este numele internațional generic. Relatați-l cu un grup de medicamente numite „biguanide”. Restul de nume găsite în farmacie sunt doar numele comerciale ale diferitelor companii care produc acest medicament.

Deci, trebuie să comparăm Metformin și Glucofag. În primul rând, ne vom ocupa de primul medicament.

După primirea unei rețete de la medicul curant pentru achiziționarea medicamentului gratuit într-o farmacie, numele „Metformin” va fi scris în ea. Însă remediul pentru care producătorul va fi furnizat pacientului depinde de sortiment și de managerul care semnează foaia de autorizare pentru eliberarea unui anumit medicament.

Dacă un contract este semnat de autoritățile superioare, de exemplu, cu Akrikhin, atunci farmacia va avea Gliformin, dar nu va exista Glucofage sau Siofor. Și nu depinde de medici, acesta nu este capriciul lor. Medicii ar trebui să scrie un nume generic pe rețetă. Acestea sunt regulile. Cum se stabilește ce este cel mai bun pentru diabet - Glucofag sau Metformin? Să înțelegem.

Instrucțiuni de utilizare "Metformina"

"Metformin" are un efect hipoglicemic periferic. Aceasta înseamnă că nu poate stimula secreția de insulină pancreatică. Acest medicament are multe efecte periferice, enumerăm cele mai semnificative dintre ele:

• scăderea eliberării glicogenului din ficat;

• apare o creștere a sensibilității receptorilor de insulină periferică, în timp ce rezistența la insulină scade;

• ajută la reducerea absorbției glucozei din intestin;

• afectează favorabil lipidele din sânge, crește cantitatea de lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL), scade colesterolul total;

• îmbunătățește transportul glucozei în mușchi prin membrană, adică crește consumul de glucoză de către mușchi.

Metformin: indicații

Medicamentele din grupul Metformin nu se aplică numai medicamentelor antidiabetice. Acest medicament este utilizat:

• în caz de tulburări de toleranță la glucoză și de glucoză de post afectată;

• pentru tratamentul obezității însoțite de rezistență la insulină;

• pentru tratamentul ovarelor cleopolistice (PCOS) în domeniul ginecologiei;

• în cazul tulburărilor metabolice;

• ca profilactic pentru îmbătrânire;

Contraindicații la medicament

Medicamentul "Metformin" nu este acceptat:

  • în timpul sarcinii și alăptării;
  • operații chirurgicale și răni grave;
  • afectarea funcției hepatice;
  • copii sub 10 ani;
  • dieta saraca in calorii, deoarece aceasta duce la acidifierea organismului, respectiv acidoza metabolica apare;
  • insuficiență renală (cu niveluri de creatinină care depășesc 0,123 mmol / L la femei și 0,132 mmol / L la bărbați);
  • acidoză lactică trecută.

Ce este mai eficient - „Glucofag” sau „Metformin”? Mai multe despre asta mai târziu..

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse ale Metformin este o tulburare gastrointestinală. Un procent mare de persoane care au luat Metformin au observat astfel de reacții: apariția diareei, balonare, vărsături, greață, apariția unui gust ciudat (gust de metal) și scăderea apetitului. Practic, acest simptom apare la stadiul inițial al terapiei, apoi dispare.

Metoda de utilizare a "Metformin"

În funcție de indicații, Metformin este prescris în anumite doze..

Prescrieți-l chiar la primele semne ale diabetului, deoarece tratamentul trebuie prescris la timp, acesta este un succes de 50%.

Până în prezent, există doar două forme de dozare care variază în durata acțiunii: forma oblongă și forma obișnuită a tabletelor. Forma obișnuită a medicamentului "Metformin" este produsă într-o doză de 500, 850 și 1000 mg și eliberare prelungită într-o doză de 750 și 500 mg.

Există însă medicamente combinate în care Metformin este de 400 mg. Tabletele se iau numai după sau în timpul meselor de mai multe ori pe zi. După câteva săptămâni, doza de medicament poate crește, dar depinde de nivelul de glucoză. Doza maximă pe zi - 2000 mg.

Când luați medicament înainte de masă, efectul Metforminului este redus. Trebuie amintit că dacă limitați aportul de carbohidrați, atunci eficacitatea medicamentului va fi mai mică. Astfel, alimentația în timpul internării ar trebui să respecte toate principiile urmate de diabet și obezitate.

"Metformin" poate fi combinat cu alte medicamente care scad zahărul din sânge, precum și cu insulina pentru efectul maxim al acestuia.

Nu uitați să determinați nivelul de zahăr pe stomacul gol (înainte de micul dejun), utilizând un glucometru, precum și înainte de a mânca și la culcare. Trebuie să vă amintiți pauzele dintre mese, care nu trebuie să depășească patru până la cinci ore.

Durata admiterii

Durata medicamentului depinde de obiectivele și indicațiile atunci când se prescrie Metformin. În cazul diabetului, metabolismul carbohidraților este perturbat și atunci numirea medicamentului ar trebui să fie efectuată mult timp. Cu toate acestea, decizia de anulare a medicamentului trebuie luată împreună cu medicul curant.

Supradozaj

Supradozajul "Metformin" ca atare nu se întâmplă, dar se poate dezvolta acidoză lactică sau acidoză lactică. Aceasta este o complicație destul de periculoasă, care uneori se termină fatal.

Semne de acidoză lactică: apar toate simptomele, ca în caz de otrăvire: temperatura corpului scade; apare durerea musculară; respirația se accelerează; se observă amețeli; poate pierde cunoștința.

Dacă nu se acordă primul ajutor unei persoane, acesta se plonjează în comă. Atunci poate veni moartea.

Înțelegem ce este cel mai bine pentru diabet - Glucofag sau Metformin. Primul medicament descris, merge la al doilea.

Glucophage

Se referă la medicamente hipoglicemice orale. Este produs sub formă de tablete, care sunt acoperite cu o membrană de film având o culoare albă, formă rotundă, biconvexă; secțiunea transversală prezintă o masă uniformă de alb peste. Conținutul într-o tabletă de clorhidrat de metformină este de la 500 până la 1000 mg, în funcție de compoziția stratului de film.

indicaţii

Glucofagul este prescris pacienților cu diabet zaharat de tip 2. În primul rând, pentru persoanele obeze, dacă terapia dietetică și activitatea fizică sunt ineficiente.

Contraindicații

După cum indică instrucțiunile de utilizare medicamentului Glucofage, acesta este contraindicat în următoarele situații: în prezența hipersensibilității la substanțele constitutive ale medicamentului; cu alcoolism care a devenit într-o formă cronică, precum și cu intoxicații cu etanol; cu acidoză lactică (inclusiv antecedente); în timpul sarcinii; cu intervenții chirurgicale extinse și leziuni (atunci când este prescrisă terapia cu insulină); cu o încălcare a ficatului; cu cetoacidoză diabetică, precoma diabetică, coma diabetică.

Este necesară prudență pentru utilizarea medicamentului pentru diabeticii peste 60 de ani, pacienți asociați cu o muncă fizică grea, precum și în timpul alăptării.

Dozare

Adulții sunt prescriși ca monoterapie și terapie combinată cu alte medicamente din grupa hipoglicemică oral.

De obicei, doza inițială este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi, trebuie luată în timpul sau după mese. Probabil o creștere suplimentară a dozei, dar depinde de nivelul de glucoză din sânge.

Pentru medicamentele Glucofage, instrucțiunile de utilizare confirmă că doza uzuală de întărire este de 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică este luată în două sau trei doze. Cea mai mare doză pe zi este de 3000 mg / zi, care trebuie împărțită în 3 doze.

Dacă doza este crescută lent, toleranța gastrointestinală se îmbunătățește..

Pacienții care au primit metformină în doze zilnice de 2000-3000 mg pot fi transferați la administrarea Glucofage 1000 mg. Cea mai mare doză pe zi, conform recomandărilor specialiștilor, trebuie să fie de 3000 mg și ar trebui împărțită în 3 doze.

Copii și adolescenți

La copiii cu vârsta peste 10 ani, medicamentul „Glucofage” este prescris sub formă de monoterapie și, desigur, în asociere cu insulina. Doza inițială zilnică este de 500 mg sau 850 mg o dată, care este luată în timpul sau după masă. După 10-15 zile, doza este supusă ajustării pe baza concentrației de glucoză din sânge. Cea mai mare doză zilnică este de 2000 mg, care este împărțită în mai multe doze.

La pacienții vârstnici

Datorită probabilității de scădere a funcției renale, doza de metformină este selectată cu monitorizarea constantă a performanței lor.

Glucofagul se administrează zilnic, nu sunt necesare pauze. Dacă tratamentul este întrerupt, pacientul trebuie să informeze medicul..

Efecte secundare

Printre reacțiile adverse, se disting următoarele:

- acidoză lactică; cu utilizarea pe termen lung, poate fi observată absorbția redusă a vitaminei B12;

- poate aparea tulburarea gustului;

- diaree, vărsături, greață, dureri în abdomen, scăderea apetitului - cel mai adesea aceste simptome apar în prima perioadă de tratament și trec adesea spontan;

- eritem, mâncărime, erupții cutanate;

- boli hepatice și chiar hepatită.

Când încetați să luați toate reacțiile negative dispar de obicei întotdeauna.

Prin natura și gravitatea, efectele secundare la copii nu sunt deosebit de diferite de la pacienții adulți. Acest lucru este confirmat de recenziile „Metformin” și „Glucofage”.

Supradozaj

Supradozajul medicamentului sau factorii de risc asociați duc adesea la dezvoltarea acidozei lactice.

Când apar primele semne ale acestei boli, este necesar să întrerupeți imediat medicamentul Glucofage, să spitalizați de urgență pacientul, să faceți teste pentru a determina concentrația de lactat în sânge; dacă este necesar, efectuați terapia simptomatică. Pentru a elimina lactatul și metformina din organism, este recomandat să utilizați hemodializă.

În timpul sarcinii, medicamentul este interzis.

Conditii de depozitare

Glucofagul trebuie păstrat într-un loc în care temperatura să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor de 500 mg și 850 mg este de 5 ani. Perioada de valabilitate a tabletelor de 1000 mg este de 3 ani. Medicamentul poate fi cumpărat în farmacii prin furnizarea unei rețete de la un medic.

Medicamentele cu metformin sunt prescrise pentru tratamentul diabetului atunci când dieta urmată nu dă un rezultat semnificativ. Aceste medicamente sunt prescrise pentru a scădea glicemia. Medicul oferă mai multe opțiuni pentru aceste medicamente, cum ar fi Glucofage și Metformin. Care este diferența, aflăm.

Orice medicament care conține metformină diferă în timpul acțiunii și în doza necesară. Există un efect prelungit, ceea ce înseamnă că, de obicei, medicamentul nu acționează imediat, ci treptat. Nu este necesar să o luați de mai multe ori pe zi, doar o singură doză.

Utilizarea de medicamente precum Glucofage și Metformin normalizează procesele metabolice, scade nivelul zahărului din sânge și normalizează metabolismul proteic și nivelul bilirubinei. Dar rețineți că medicamentele nu înlocuiesc complet o dietă diabetică..

Preparate cu metformină

Cele mai frecvente analogii cu Metformin rămân Glyukofazh, Glybomet sau Siofor..

Destul de des, pacienții care le-au prescris sunt interesați de ce este mai bine să ia și ce medicament este de preferat.

Prin urmare, nu uitați că aceste medicamente diferă numai în funcție de denumirile comerciale. Dar sunt unite prin faptul că substanța activă din ele este aceeași, cantitatea acestei substanțe în tablete este aceeași. Dar este medicul care trebuie să aleagă analogii pentru Metformin..

Adesea puteți întâlni pacienți care întreabă despre care dintre medicamente - „Metformin”, „Glucofage” sau „Glibomet” - este mai bun și mai eficient și care ar trebui să fie luate. Glucophage Long și Metformin Long sunt de asemenea identice..

Este mai bine să luați ceea ce medicul a prescris, indiferent de numele medicamentului care conține metformină, utilizat pentru diabetul de tip 2.

Glucofag și Metformin: recenzii ale medicilor și ale pacienților

Recenziile confirmă faptul că aceste medicamente sunt identice. Ele conțin aceeași substanță activă, astfel încât toate efectele, inclusiv reacțiile adverse, vor fi aceleași. Există recenzii bune despre aceste două medicamente pentru diabet. Bine tolerat, cu acțiune rapidă.

Ne-am gândit care este cel mai bun pentru diabet - Glucofag sau Metformin.