Hepatomegalie

Toate organele umane pentru funcționarea lor normală trebuie să aibă anumite dimensiuni, ceea ce le permite să își îndeplinească eficient funcțiile. O creștere ușoară a unora dintre ele este uneori permisă, dar modificările de dimensiuni în cantități suficient de mari afectează negativ starea pacientului. Acest lucru este valabil și pentru mărirea ficatului, proces numit hepatomegalie..

Ce este

Hepatomegalia este un sindrom patologic comun al stării de sănătate a unei persoane, constând în mărirea excesivă a ficatului ca mărime.

Hepatomegalia nu este o boală independentă, ci doar un sindrom, datorită faptului că apare adesea din cauza altor boli sau a otrăvirii cu anumite substanțe.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD 10), hepatomegalia are codurile R16, R16.0 și R16.2.

cauze

Hepatomegalia este un sindrom care caracterizează multe boli și afecțiuni. Mai mult, acestea pot viza nu numai bolile hepatice, ci și sistemul cardiovascular, metabolismul sau formarea de neoplasme maligne. În fiecare caz, simptomatologia va avea propriul său program particular al cursului, precum și puterea manifestării. Printre cele mai populare cauze ale hepatomegaliei, medicii disting următoarele:

• hepatită virală și toxică;
• boli infecțioase, inclusiv malarie și mononucleoză;
• abuzul de alcool;
• degenerarea grasă a caracterelor alcoolice sau non-alcoolice;
• chisturi hepatice sau manifestări metastatice ale cancerului altor organe;
• Boala Gaucher;
• ciroza ficatului;
• obstrucția canalelor și vaselor de sânge;
• pericardită;
• anemie;
• cancerul sistemului limfatic;
• adenom hepatic și hemangiom;
• amiloidoza hepatică;
• disfuncție metabolică;
• Boala Wilson-Konovalov.

În funcție de cauzele și durata bolii, diferă formele hepatomegaliei, diagnosticul acesteia și, de asemenea, metoda de tratament.

Acest videoclip vorbește despre procesul bolilor hepatice cu diverse afecțiuni și de ce se întâmplă acest lucru..

Formulare

În funcție de gradul de dezvoltare a acestuia și pe măsură ce ficatul crește, hepatomegalia se împarte în trei forme:

Cu o boală neexprimată, ficatul crește cu doar 2 centimetri. Adesea, acest lucru nu provoacă simptome, astfel încât diagnosticul este accidental cu o scanare cu ultrasunete. Treptat, principalele simptome ale acestei forme a bolii sunt oboseala și oboseala. Odată cu evoluția bolii, se manifestă disconfort, arsuri la stomac, respirație rea, dispepsie, mâncărimi ale corpului.

O formă moderată indică unele modificări ale glandei de natură difuză. Se manifestă prin simptome corespunzătoare mai pronunțate. Adesea această formă de boală hepatică apare cu abuz de alcool și alimentație slabă. Fără tratament, în timp, procesul patologic devine mai complex și clar definit..

Forma pronunțată, precum și altele, sunt reversibile în unele cazuri. Adesea, indică proliferarea celulelor maligne din zona ficatului. Aceasta se manifestă prin leziuni necrotice, precum și o creștere a cantității de țesut conjunctiv. Ficatul este foarte marit, ceea ce afectează funcționalitatea altor organe.

Diagnostice

Diagnosticul bolii determină tactica suplimentară a terapiei. În primul rând, medicul colectează și analizează istoricul pacientului. Este necesar să aflăm nu numai perioada simptomelor, ci și utilizarea anumitor substanțe sau medicamente. După aceasta, se efectuează palparea și percuția ficatului..

Pe baza datelor colectate, se ia o decizie cu privire la o examinare suplimentară, mai exactă. Include următoarele proceduri:

• biochimia sângelui;
• CT și RMN ale abdomenului;
• Raze X
• teste de coagulare etc..

Pentru a clarifica în ce stadiu se află boala și forma acesteia, se efectuează o biopsie hepatică prin metoda laparoscopică. Mulțumită tuturor examinărilor, puteți adăuga complet imaginea bolii și să determinați cauzele care au provocat-o.

Semnele cu ultrasunete de hepatomegalie includ în principal leziuni focale ale glandei. Ficatul, mărit ca mărime, conține pe scanări zonele cu o cantitate cumulată redusă de radionuclizi. Studiul oferă o imagine mai clară a locației organului și a structurii acestuia. Ecografia oferă informații pentru a determina gradul de dezvoltare a bolii și starea unor alte organe ale peritoneului.

Dacă ecografia vă permite să vedeți imaginea bolii, atunci o examinare ECHO ajută la determinarea cauzei bolii. Se pot distinge trei factori importanți:

1. Ecostructura omogenă a ficatului sugerează că bolile de inimă, hepatita acută sau infecțiile parazitare pot fi cauza creșterii sale..
2. Ecostructura neomogenă indică hepatită cronică, ciroză hepatică sau hepatoză grasă.
3. Încălcările ecostructurii împreună cu apariția proceselor focale inflamatorii reprezintă un factor care indică natura oncologică a cauzei, chisturilor sau abceselor.

În plus, un examen ecologic poate determina în mod clar forma hepatomegaliei..

Tratament medical

Terapia hepatomegaliei are ca scop în primul rând eliminarea cauzelor dezvoltării acesteia. Obligatoriu este nutriția dietetică terapeutică în combinație cu medicamente.

• În cazul hepatitei, se prescrie terapia antivirală și hepatoprotectoare. În acest caz, puteți inversa complet procesul de modificări ale ficatului, care este imposibil cu ciroza. În acest caz, numai terapia de înlocuire este utilizată pentru menținerea ficatului în ordine, iar cantitatea enzimelor sale este normală. Starea pacientului se agravează treptat, deoarece este imposibil să restabiliți complet funcția hepatică.
• Ciroza compensată obligă pacientul să reducă efortul fizic greu, să consume cantitatea optimă de nutrienți nutritivi și să înceteze complet consumul de alcool.
• Cu ciroza virală, medicii efectuează terapie care are ca scop eliminarea posibilității de hepatocarcinom.
• Bolile autoimune ale organismului necesită tratament cu glucocorticosteroizi.
• Diureticele sunt de asemenea utilizate ca terapie dacă cauza este insuficiența hepatică..
• În cele mai complexe cazuri, este indicat transplantul de ficat..

Tratamente la domiciliu

Metodele alternative de tratare a hepatomegaliei la domiciliu sunt destul de eficiente, dar utilizarea lor independentă nu este recomandată. Consultarea medicului înainte de a utiliza aceste metode este obligatorie.

Maeștrii medicinii tradiționale disting următoarele rețete:

Rețeta numărul 1 Infuzie de ierburi.

• Această rețetă constă în aceeași cantitate de ierburi, salvie și frunze de coajă, la care trebuie să adăugați rădăcini de păpădie tocate, bujor și cicoare.
• Amestecul rezultat trebuie agitat.
• După aceea, 3 linguri de acest "ceai" trebuie umplute cu apă într-un recipient de 500-1000 ml.
• Se aduce la fierbere, apoi se gătește la foc mic..
• Treptat, trebuie să bei lichid într-o zi.

Rețeta numărul 2 Infuzie de miere.

• Pentru gătit, trebuie să diluați 2 lingurițe de miere proaspătă în 200 ml de apă caldă.
• Se recomandă să adăugați puțină suc de lămâie în infuzie înainte de utilizare.

Reteta numarul 3. Suc de dovleac sau de dovleac.

Acest fruct ajută foarte bine la hepatomegalie, lucru remarcat de mulți pacienți. Pentru a face acest lucru, trebuie să consumați până la 500 de grame de produs grătar pe zi. Dacă gustul dovleacului nu este foarte plăcut pentru pacient, puteți utiliza un storcător și puteți face sucuri proaspăt preparate câte un pahar pe zi. Pe lângă suc, puteți găti dovleac în alte moduri.

Rețeta numărul 4. Ulei de măsline sau floarea soarelui.

Ca tratament pentru hepatomegalie, se folosesc uleiuri neterminate care trebuie băute înainte de culcare, în cantitate de 1 cană. După consumul de lichid, întindeți-vă pe partea dreaptă a corpului cu un tampon de încălzire.

Rețeta numărul 5. Boabe de ienupăr.

Nu sunt necesare pentru a găti și pentru a le folosi în forma lor naturală. Trebuie să începeți cu doar 2-3 fructe de pădure, apoi să le creșteți treptat numărul. O caracteristică distinctivă a acestui tratament este aportul de boabe pe stomacul gol între mese.

Cura de slabire

Pentru a normaliza funcționalitatea ficatului, se utilizează diete speciale pentru hepatomegalie. Sunt destul de stricte și nu recomandă utilizarea anumitor alimente, deoarece acest lucru afectează imediat starea glandei.

recomandări:

• Mâncarea trebuie efectuată de cel puțin cinci ori pe zi, cu un interval de câteva ore și în porții mici..
• Potrivit celebrului medic Pevzner, cu această boală, tabelul dietetic nr. 5 este foarte potrivit. Mâncarea mai rapidă vă ajută să vă recuperați și să eliminați simptomele..
• Dacă nu se respectă regulile de dietă, consecințele pot fi destul de grave - până la procesul inflamator în ficat.
• Una dintre regulile de bază care trebuie respectate atunci când dieta nr. 5 este aportul optim de zahăr în corpul uman. Cel mai bine dacă va fi de origine fructelor. În perioada sezonieră, strugurii ar trebui să fie, de asemenea, consumați. Conține o cantitate mare de potasiu, care afectează favorabil ficatul..
• Legumele și dovlecii nu sunt în niciun caz limitate - pot fi consumate în forma lor naturală sau gătite în bucate.
• Noaptea, cel mai bine este să nu mâncați alimente pentru hepatomegalie..
• De asemenea, nu este recomandat să alimentați excesiv.

Alimente pentru a mânca:

• uleiuri vegetale;
• pește care nu are un conținut mare de grăsimi.;
• produse lactate;
• miere și gem;
• fructe uscate;
• diverse cereale;
• carne de pasăre;
• supe pe bază de cereale, decocturi vegetale sau produse lactate;
• varză acră.

Restricțiile de produs sunt următoarele:

• mai mult de 50 de grame de unt și margarină pe zi;
• mai mult de 2 ouă în 7 zile;
• cârnați;
• carne grasă;
• tipuri de brânză grasă;
• feluri de mâncare prăjite și murate;
• alimente condimentate cu mult condiment;
• plante leguminoase;
• ceapa si usturoiul;
• suc de roșii;
• cofetărie;
• produse din ciocolată;
• produse de pâine făină;
• conserve.

Este important să înțelegem că, prin alimentația necorespunzătoare, tratamentul medical al hepatomegaliei nu poate duce la eliminarea pe termen lung a problemei și la vindecarea. Dieta și terapia acestei boli sunt concepte inseparabile care nu acționează separat unele de altele.

Orice mărire a ficatului este o patologie și necesită diagnostic și tratament imediat. Trebuie efectuat în instituții medicale calificate cu ajutorul unui complex de medici diferiți. Nu este întotdeauna posibil să remediați problema singură din cauza numărului mare de motive care o provoacă.

Ce este hepatomegalie? Simptome și tratament

Dimensiuni normale ale ficatului la adulți

Vorbind despre dimensiunea corpului, este necesar să se stabilească prin ce metode sunt evaluate. La determinarea parametrilor prin atingere (percuție), valorile lor normale sunt de 9x8x7 cm. Pot varia în funcție de înălțimea pacientului. Peste medie, măsurările hepatice pot fi mai mari cu 1 cm. Odată cu creșterea mică, acestea scad cu 1 cm.

Când palpare (palparea) în absența bolii, acest organ parenchimat este situat în hipocondriul drept și nu se extinde dincolo de granițele arcului costal. Dacă marginea se găsește mai jos, atunci aceasta poate servi ca semn al hepatomegaliei sau al omisiunii organului din cauza enteroptozei sau a bolilor organelor toracice (emfizem etc.). Pentru a clarifica motivele pentru ieșirea marginii ficatului de sub coaste, este necesar să folosiți percuție, ultrasunete sau radiografie toracică.

Parametrii normali ai organului atunci când îl examinați cu un dispozitiv cu ultrasunete în direcția anteroposterior sunt de 12,5 cm atunci când măsurați lobul drept și 7 cm - lobul stâng. Dimensiunea transversală este de 20 - 22 cm. De asemenea, contează dimensiunile mănunchiului vascular al ficatului.

Cauzele măririi ficatului

Ce este hepatomegalie? Pentru a obține un răspuns la această întrebare, este necesar să înțelegem ce boli prezintă modificări locale sau difuze ale organului. O creștere a ficatului este cauzată de:

• Boli care conduc la congestie venoasă în ficat: insuficiență cardiacă (congestivă) și sindrom Bad Chiari, în care se observă tromboza venei hepatice.
• Boli de natură infecțioasă cauzate de: virusuri (hepatită A, B, C, etc., și ciroză în dezvoltarea formelor lor cronice), bacterii (leptospiroză), agenți patogeni simpli (abces hepatic cauzat de ameba), helminți (echinococcoză, schistosomiaza) ciuperci (actinomicoză).
• Bolile cu leziuni non-infecțioase ale țesutului hepatic: hepatită toxică și ciroză datorată otrăvirilor cu medicamente, alcooli, substanțe chimice etc., tulburări metabolice la nivelul ficatului, însoțite de depunerea în el a diferitelor substanțe (grăsime, amiloid etc. cu tulburări sistemice).
• Boli rezultate în urma obstrucției tractului biliar: colelitiază, tumori pancreatice, inflamații pancreatice, colangită (scleroză primară și secundară), limfadenită.
• Formații hepatice tumorale: carcinoame, prezența metastazelor altor neoplasme maligne la nivelul ficatului, chisturi.

Reclamatiile pacientului

Cauzele diverse care duc la mărirea organelor domină adesea observațiile pacientului. Hepatomegalia în sine duce foarte rar la plângeri și chiar cu o cantitate semnificativă rămâne o constatare în timpul examinării (percuție, palpare, ecografie). Hepatomegalie ușoară care nu este detectată de către pacient.

În cazuri rare, pacientul poate dezvălui modificări externe, vizibile. Senzația de etanșeitate, compresie, disconfort în hipocondriul drept poate determina clinicianul să suspecteze o creștere a volumului. Pacienții se plâng de:

• piele iritata;
• greață, vărsături, arsuri la stomac;
• ragaie;
• încălcarea scaunului;
• apariția unui gust amar în gură;
• pierderea poftei de mâncare;
• apatie, oboseala, somnolenta.

Identificarea semnelor în timpul examinării

Principalele manifestări vor fi simptomele bolilor în sine, care au dus la hepatomegalie. În caz de afectare a funcției hepatice în timpul examinării, sunt evidențiate mici semne hepatice:

• Schimbarea culorii și modelului pielii: icter intens, hemoragie (cu ciroză), ciorchine de vene păianjen (hepatită alcoolică), hiperpigmentare a pielii, apariția de xanthome (cu ciroză biliară primară), zgâriere cu colestază și palme hepatice (înroșirea pielii în zonele 1 și 5 degete cu ciroză).
• Fibromatoza palmei cu incapacitatea de a extinde complet degetele (contractură pentru boala alcoolică).
• Deformarea degetelor cu îngroșarea falangei finale (în hepatita cronică).
• Creșterea abdomenului cu ascită.
• Respirație proastă caracteristică.

Hepatomegalie la copii

Ficatul mărit la copii poate fi fiziologic și patologic. În prima opțiune, se observă o creștere a mărimii organului în absența bolilor. În acest caz, reflectă procesele care apar în corpul copilului, și nu boala. La un copil, un organ care depășește arcul costal poate fi o reacție la supraalimentare, vaccinare, restructurare fiziologică activă.

La nou-născuți, dimensiunea relativă a organului este de 4% din greutatea totală. În acest caz, o ieșire a ficatului de 1-2 cm din ficat, dincolo de arcul costal, va fi considerată normală dacă copilul nu are alte date care să confirme prezența bolii. Tratamentul în acest caz nu este necesar. Normalizarea mărimilor are loc independent, după o dietă..

Cum se poate diagnostica marirea ficatului

Hepatomegalia nu este o boală. Este necesar nu numai să descoperiți însuși faptul creșterii, ci și patologia care a determinat-o. Succesul acestei etape va determina modul de tratament al pacientului și care este prognosticul terapiei. Principalele metode de diagnostic sunt:

• Metode clinice generale (examinare, interogare, palpare, percuție). Ele dau o idee generală și identifică prezența leziunilor hepatice și o creștere a mărimii acestuia..
• Metode de laborator. Acestea includ studii de sânge, urină, fecale (generale, biochimice, serologice etc.). Acestea vor dezvălui profunzimea daunelor aduse organului, cauza încălcării (agentului patogen). În unele cazuri, vor fi diagnosticați.
• Instrumental (ecografie, radiografie, RMN, biopsie hepatică). Ei își dau o idee nu numai despre mărimea organului, ci și despre gradul de deteriorare a acestuia, confirmă diagnosticul.

După rezumarea rezultatelor, medicul va identifica boala care a dus la hepatomegalie.

Tratamentul hepatomegaliei

Prin reducerea dimensiunii ficatului, pacientul nu va scăpa de boală. Prin urmare, terapia în identificarea acestui simptom va include combaterea procesului patologic care a dus la hepatomegalie. Acest set de activități include mai multe domenii.

Metode de tratare a bolilor care provoacă hepatomegalie

• Cura de slabire. În cele mai multe cazuri, trebuie să schimbați dieta și dieta. Caracteristicile lor vor depinde direct de cauzele extinderii ficatului. Dacă se detectează hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă congestivă, se va utiliza o dietă fără sare cu o scădere a aportului de lichide și o creștere a excreției sale. Mesele sunt crescute la 5 - 7 pe zi, porțiile sunt reduse. Dacă intoxicația cronică (de exemplu, alcoolul) a devenit cauza hepatomegaliei, principiul principal al dieteticii va fi eliminarea consumului de toxine (alcool). Dacă cauza este tulburări metabolice în diabetul zaharat, nutriția este recomandată în conformitate cu principiile din tabelul nr. 9, cu o scădere a cantității de carbohidrați care intră rapid consumate de calorii. Obligatoriu este normalizarea greutății. În acest caz, dieta trebuie să conțină o cantitate mare de fibre, brânză de vaci, pește cu conținut scăzut de grăsimi, produse din cereale integrale. Atunci când mănâncă pâine, sunt preferate calitățile grosiere. Dacă bolile hepatice (hepatită, ciroză) au dus la o creștere a organului, atunci tabelul alimentar nr. 5 poate deveni baza nutriției. Acesta exclude băuturile alcoolice, aportul limitat de grăsimi, păstrând normele proteice. Mâncarea folosită este măcinată (carne tocată, piure de cartofi), economisind fizic și chimic. Recomandat 5 - 7 mese pe zi. La baza dietei sunt supele cu apă și cerealele. Pieptul de pui cu conținut scăzut de grăsime și peștele trebuie transformate mai întâi în carne tocată, care este apoi aburită.
• Terapie specifică. Această secțiune include tratamentul bolii de bază cu medicamente. Hepatita (A, B etc.) necesită numirea agenților antivirali. Listerioza și alte infecții bacteriene sunt tratate cu antibiotice. Echinococcoza este o indicație pentru numirea medicamentelor antihelmintice (Mebendazol și altele). Bolile oncologice necesită numirea agenților chimioterapeutici. Insuficiența cardiacă este tratată cu glicozide cardiace.
• Terapia simptomatică va fi determinată de manifestările bolii (flatulență - defoameri, ascită - diuretice).
• Interventie chirurgicala. În funcție de indicații și metoda de intervenție chirurgicală, poate fi fie o metodă radicală (care duce la vindecare), fie o metodă paliativă (de susținere).

Un set de măsuri terapeutice este prescris numai de către un medic după efectuarea măsurilor de diagnostic și alegerea unei tactici. Auto-medicația poate duce la consecințe ireparabile din cauza pierderii de timp.

Ce se ascunde în spatele hepatomegaliei și dacă este necesar să se trateze problema

Hepatomegalia este o mărire a ficatului. Manifestată prin dispepsie (balonare, greață, sațietate precoce), severitate, durere moderată în partea dreaptă. Aceasta nu este o boală independentă, ci un semn al altor boli. Hepatomegalia este detectată în patologii cardiovasculare, oncologice, parazitare, infecțioase. Diagnosticul se bazează pe rezultatele unei biopsii a țesutului hepatic (parenchim), ecografie a organelor abdominale. Principiile terapiei sunt determinate de cauzele bolii.

Ce este hepatomegalie?

Hepatomegalia este o boală secundară, care este însoțită de o creștere a lobilor hepatici. În mod normal, parenchimul (țesutul hepatic) are o consistență moale. În timpul palpării, se simte în regiunea arcului costal doar pe partea dreaptă.

Sindromul hepatomegaliei este diagnosticat cu hipertrofie hepatică, o compactare vizibilă a parenchimului. Modificările structurale ale organului se datorează:

• tumori;
• degenerarea hepatocitelor (celulele hepatice);
• înlocuirea parenchimului cu țesut fibros;
• stagnarea sângelui în vena portală;
• inflamație purulentă etc..

Mărirea patologică a organului este întotdeauna secundară, adică nu este o boală independentă și apare pe fundalul altora. Dacă dimensiunea glandei de-a lungul liniei midclaviculare depășește 12 cm, iar lobul stâng este resimțit în epigastru, hepatomegalie este diagnosticată. Simptomele sunt cele mai pronunțate în cancerul de sânge (leucemie, hemoblastoză). Datorită infiltrării celulelor de leucemie, greutatea unui organ atinge uneori 15-20 kg - de zece ori mai mult decât norma.

Cauzele hepatomegaliei

Hepatomegalia ficatului este un simptom nespecific care însoțește multe patologii infecțioase cardiovasculare, endocrine,.

Principiile tratamentului depind de factori provocatori. Prin urmare, înainte de a prescrie un curs de terapie, ei determină cauza modificării structurii organului.

Patologia ficatului

În cele mai multe cazuri, deteriorarea țesutului hepatic este cauzată de disfuncționalități ale sistemului hepatobiliare, care include ficatul, conductele biliare și vezica urinară. Hepatomegalia la adulți este unul dintre simptomele unor astfel de boli:

• colangită nespecifică - inflamație infecțioasă a canalelor biliare;
• Enzimopatia este o patologie care este însoțită de o încălcare a sintezei enzimelor de către țesutul hepatic;
• hepatoză hepatică grasă - tulburare metabolică a hepatocitelor cauzată de degenerarea grasă a parenchimului;
• Boala Gaucher - tulburare congenitală a metabolismului grăsimilor, care duce la acumularea de lipide în hepatocite;
• hepatita virală - o inflamație infecțioasă a parenchimului, care este cel mai adesea cauzată de virusurile hepatitei de tip A, B și C.

Bolile implică modificări în structura organului, din cauza cărora crește foarte mult ca dimensiune.

Boli de sânge și oncologie

Creșterea tumorilor maligne în parenchimul hepatic, precum și infiltrarea acesteia de către celulele canceroase duce la hipertrofie.

Cu oncologia și bolile de sânge, ficatul atinge uneori proporții gigantice..

Boli care duc la mărirea ficatului:

• carcinom hepatocelular - cancer hepatic cauzat de degenerarea malignă a hepatocitelor;
• adenom - tumoră benignă care se formează din țesutul parenchimat;
• hemangiom - neoplasme benigne din parenchim, care sunt formate din capilarele de sânge;
• leucemie - o patologie malignă caracterizată printr-o creștere a numărului de celule sanguine imature în circulația sistemică;
• hemoblastoză - boală oncologică, însoțită de acumularea de limfocite tumorale în ganglionii limfatici, parenchim hepatic.

În stadiile incipiente, mărirea organelor are loc în principal datorită lobului stâng. În cazul infiltrării celulare maligne, se observă hipertrofie severă a glandelor. În oncologie, de obicei este diagnosticată o formă difuză de hepatomegalie..

Boli infecțioase și parazitare

Multe boli parazitare și infecțioase sunt însoțite de o creștere a lobilor hepatici. Hepatomegalie este observată în astfel de boli:

• toxoplasmoza;
• fascioliasis;
• malarie;
• abces amoebic;
• mononucleoza;
• Clonorchiasis;
• echinococoză;
• infecție streptococică.

Hepatomegalie moderată este cauzată de helminți și râme rotunde, care sunt ușor de tratat. Odată cu pătrunderea în vezica biliară a flucurilor (fascioliasis, opisthorchiasis), colestază, colangită. Patologiile sunt pline de afectarea funcției hepatice, o creștere a dimensiunii sale.

Boli cardiovasculare

La persoanele în vârstă, hepatomegalia este adesea un semn al bolilor cardiovasculare. Provocatorii sindromului patologic includ:

• insuficienta cardiaca;
• stagnarea sângelui în vena portală;
• pericardită constrictivă;
• defecte cardiace;
• revărsarea sinusurilor venoase;
• Sindromul Budd-Chiari.

Când hepatomegalia este provocată de stagnarea sângelui, tahicardie, letargie și transpirație excesivă indică acest lucru. De asemenea, obstrucția (îngustarea) venei portale este cauzată de utilizarea prelungită de medicamente, suplimente alimentare. În cazul tulburărilor circulatorii, hepatomegalia neexprimată este mai frecventă, care se caracterizează printr-o creștere a organului cu doar 1-2 cm..

Alte motive

Cauzele hipertrofiei hepatice sunt diverse. Nu sunt întotdeauna asociate cu patologiile organului în sine, oncologie sau anomalii cardiace..

Există cazuri frecvente când hepatomegalia este provocată de aportul prelungit și excesiv de medicamente, utilizarea regulată de aditivi biologic activi.

Provocatorii hepatomegaliei includ:

• hiperplazie focală;
• ciroza hepatică;
• Boala Wilson;
• amiloidoza;
• Diabet;
• intoxicație cu alcool;
• încălcarea metabolismului proteinelor;
• intoxicații toxice cronice;
• endocrinopatie în timpul sarcinii;
• boala pulmonară obstructivă cronică.

Hipertrofia hepatică datorată traumatismelor nu este exclusă. Degenerarea hepatocitelor este posibilă și din cauza afecțiunilor autoimune și a bolilor infecțioase comune.

Simptomele Hepatomegaliei

Hepatomegalia apare întotdeauna pe fundalul altor boli. Pentru a înțelege ce înseamnă acest diagnostic, este necesar să se determine cauza hipertrofiei hepatice. Cu hepatomegalie neexprimată și moderată, de multe ori o persoană nu resimte disconfort. Pe măsură ce mărimea organului crește, durerea este resimțită în partea dreaptă, care se intensifică în timpul mersului, efectuând o muncă fizică.

Principalele semne ale hepatomegaliei:

• greaţă;
• durere în hipocondriul drept;
• flatulență;
• constipație frecventă;
• respiratie urat mirositoare;
• arsuri la stomac;
• icter al pielii.

Odată cu hepatita virală, apar plângeri de febră, cefalee și saturație anterioară. Dacă patologia este cauzată de ciroză, pielea capătă o culoare pământească, furnicături în epigastru, slăbiciunea și oboseala sunt deranjante. Odată cu infiltrarea ficatului gras, apar simptome de intoxicație - dureri de cap, febră, febră, scăderea poftei de mâncare.

În cazul unei afectări toxice a parenchimului, hepatomegalia este adesea singura manifestare a bolii. Uneori combinat cu îngălbenirea sclerei ochilor, mâncărime ușoară a pielii. Când sondează un organ sub coaste, durerea, greața sunt agravate.

Metode de diagnostic

Palparea și percuția (atingerea abdomenului) determină cu exactitate hepatomegalia moderată și severă. Pentru a identifica cauzele, utilizați metode hardware de vizualizare a organelor abdominale:

• Ecografie - examinarea ecografică a ecostructurii țesutului hepatic;
• scintigrafie statică - examen radioizotopic al ficatului cu acumularea unui medicament de contrast în acesta.

Semnele ecologice ale hipertrofiei de organ au o importanță deosebită în determinarea bolii de bază. Dacă este cauzată de patologii cardiovasculare, parazitare sau virale, parenchimul nu se condensează. În cazul hepatitei grase, hepatitei lente și fibrozei, semnele ecologice în 96% din cazuri sunt focale.

Cum se tratează hepatomegalia hepatică

Tratamentul pentru hepatomegalie depinde de tipul bolii de fond. Terapia include mai multe direcții:

• alimente alimentare;
• farmacoterapie;
• Operațiune.

În oncologie, sunt prescrise tehnici de chimioterapie și radiații. Tumorile benigne din ficat sunt pur și simplu îndepărtate prin operație.

Dieta și stilul de viață

Persoanelor cu patologii hepatice li se arată nutriție dietetică conform Pevzner, tabelul nr. 5.

Pentru a reduce povara asupra organului afectat și a îmbunătăți digestia, se recomandă:

• mâncați fracțional, de până la 7 ori pe zi;
• abandona complet alcoolul;
• restricționează cofetăria în meniu;
• includeți în dietă legume fierte și fiarte;
• mâncați numai pește slab și carne.

Cu hepatomegalie, leguminoase, conservare, condimente, lapte integral sunt strict interzise. De asemenea, ar trebui să abandonați cafeaua și ciocolata caldă în favoarea sucurilor naturale, a ceaiului din plante.

Pacienții cu hipertrofie hepatică severă sunt contraindicați în fumat, activitate fizică excesivă, lucrează în industrii periculoase. Pentru a preveni procesele stagnante în organele abdominale, zilnic se plimbă în aer curat.

Terapia medicamentoasă

Farmacoterapia presupune luarea de medicamente care combate manifestările patologiei subiacente. Pentru a preveni extinderea ficatului, luați:

• hepatoprotectoare (Heptral, Artichol) - protejează celulele hepatice de efectele negative ale toxinelor;
• glicozide cardiace (Korglikon, Digoxin) - stimulează contracția musculară miocardică, elimină simptomele insuficienței circulatorii;
• antibiotice (Augmentin, Doxiciclina) - distrug bacteriile care provoacă intoxicația organismului și inflamația parenchimului;
• medicamente coleretice (Allohol, Hofitol) - stimulează eliminarea bilei în intestine, restabilesc digestia;
• citostatice (Cyclophosphamide, Doxorubicin) - perturbă creșterea și divizarea celulelor canceroase în patologiile cancerului.

Calmante, antiemetice și alte medicamente sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor..

Interventie chirurgicala

Dacă este necesar, operația este efectuată:

• drenarea abceselor în ficat;
• eliminarea tumorii;
• ligarea vaselor de sânge.

Transplantul de organe este indicat pacienților cu tromboză acută, carcinom hepatocelular și hepatomegalie severă. Intervenția chirurgicală este plină de insuficiență hepatică și moarte.

Alte metode

Hepatomegalia pe fondul cancerului este tratată cu chimioterapie, radiații ionizante. Odată cu eliminarea factorilor provocatori, sunt indicate procedurile fizioterapeutice (magnetoterapie, plasmafereză, OZN). Curăță sângele de toxine, accelerează refacerea dimensiunii normale a ficatului și previn complicațiile. Alegerea tratamentului depinde de cauza bolii, de prezența contraindicațiilor.

Ce este patologia periculoasă

Hepatomegalia este doar o consecință a bolilor de fond. Cu un tratament inadecvat al infecțiilor, apar invazii helmintice, tumori, complicații care pun viața în pericol:

• ciroza hepatică;
• hipertensiune portală;
• insuficiență hepatică;
• encefalopatie;
• chisturi în parenchim;
• abcese;
• coma hepatica.

Pe fondul măririi ficatului, nu este exclusă acumularea de lichid în peritoneu (ascită sau picătură abdominală). Formarea sa duce la compresia organelor interne. De asemenea, fierul îndeplinește o funcție de detoxifiere în organism. Încălcările din activitatea ei sunt pline de otrăvire, șoc toxic, moarte.

Previziuni și prevenire

Prognosticul depinde de factori provocatori, gradul de deteriorare a parenchimului, reversibilitatea proceselor patologice. Probabilitatea unei cure complete este scăzută cu ciroză și cancer. Dacă boala este cauzată de infecții sau infestări helmintice, aceasta regresează rapid după tratament.

Un rol important în prevenirea extinderii patologice a ficatului îl joacă tratamentul la timp al diferitelor boli care pot provoca o încălcare.

Prevenirea specifică nu există, deoarece hepatomegalia este cauzată de mai multe motive. Pentru a reduce riscul de mărire a ficatului, este necesar să duci un stil de viață sănătos, să mănânci corect și să tratezi alte patologii la timp.

Este hepatomegalie periculoasă? Cum să recunoască norma și patologia

Ficatul este un organ vital care îndeplinește o funcție multiplă în organism. Neutralizează toxinele, atât interne cât și exogene. Produce acizi biliari, colesterol, bilirubină, precum și unele enzime și chiar hormoni.

Implicat activ în metabolism, coagularea sângelui etc. Dacă vă dedicați activităților funcționale ale acestui organism, va dura mult timp. De aceea, nu este surprinzător faptul că orice abatere (în cazul nostru, metrică) de la norma standard afectează imediat funcționarea normală a multor sisteme.

Ficatul mărit, sau în hepatomegalie în terminologie medicală, este o tulburare patologică care rezultă dintr-o leziune primară sau secundară. Să analizăm mai detaliat această problemă..

Criterii pentru determinarea hepatomegaliei

Suntem deja atât de obișnuiți cu cea mai obiectivă evaluare a mărimii ficatului prin ecografie sau tomografie computerizată, încât uităm că primele semne de hepatomegalie sunt determinate de medicul curant folosind metode antice de palpare și percuție.

În mod normal, la examinarea unui adult, diametrul de percuție al organului de-a lungul liniei medii claviculare drepte nu trebuie să depășească 12 cm. Marginea inferioară a lobului drept poate fi palpată la persoane incomplete, este moale, alunecă de-a lungul degetelor unui medic..

În raport cu arcul costal drept, este permisă o proeminență de 1-2 cm, care este tipică pentru persoanele cu un fizic astenic. Lobul stâng al ficatului nu este palpabil. Este localizat în partea superioară a epigastrului din spatele stomacului. Dacă în această zonă se poate determina o formațiune densă, atunci se poate suspecta hepatomegalie.

Pentru a fi sigur de o mărire a ficatului, medicul trebuie să excludă omisiunea organului în bronșită cronică, pneumoscleroză severă. Pentru lobul drept al ficatului, se poate lua o compactare neclară cu o tumoră a rinichilor, a intestinului, a vezicii biliare mărită.

În plus față de dimensiuni, medicul atrage atenția asupra formei și densității marginii (ascuțit, rotunjit, „pietros”, „umflat”, moale), prezența durerii în timpul palpării.

Ce este patologia periculoasă

Hepatomegalia este doar o consecință a bolilor de fond. Cu un tratament inadecvat al infecțiilor, apar invazii helmintice, tumori, complicații care pun viața în pericol:

• ciroza hepatică;
• hipertensiune portală;
• insuficiență hepatică;
• encefalopatie;
• chisturi în parenchim;
• abcese;
• coma hepatica.

Pe fondul măririi ficatului, nu este exclusă acumularea de lichid în peritoneu (ascită sau picătură abdominală). Formarea sa duce la compresia organelor interne. De asemenea, fierul îndeplinește o funcție de detoxifiere în organism. Încălcările din activitatea ei sunt pline de otrăvire, șoc toxic, moarte.

Ceea ce provoacă patologia?

Cauzele hepatomegaliei sunt foarte diverse. Sunt asociate atât cu boli ale ficatului în sine, cât și cu o altă patologie. Cea mai frecventă mărire a organelor este cauzată de următoarele boli ale ficatului:

• hepatită virală și non-virală;
• hepatoze (hepatoză grasă - o patologie comună la persoanele obeze), degenerare grasă alcoolică și non-alcoolică;
• tumori (adenom, hemangiom, carcinom, metastaze canceroase din alte organe, hiperplazie focală);
• chisturi formate;
• amiloidoza;
• enzime hepatice (cu deficit de lipază lizozomală, hepatomegalie apare în 87% din cazuri);
• Boala Gaucher, care a provocat acumularea de grăsimi;
• ciroza cu tulburari fibrotice ireversibile cu necroza hepatocitelor;
• tromboza venei hepatice, blocarea canalelor biliare cu inflamația vezicii urinare.

Hepatomegalia este cauzată de infecții și intoxicații cronice. Ficatul asigură neutralizarea substanțelor și otrăvurilor toxice, unii agenți patogeni se „instalează” direct în interiorul corpului: cu malarie, echinococcoză, se dezvoltă hepatită granulomatoasă cu tuberculoză, sarcoidoză, infecție cu citomegalovirus, mononucleoză, pericardită septică.

Odată cu decompensarea activității cardiace, sângele venos al sistemului venei cava inferioare este întârziat, organul se umflă, un proces îndelungat provoacă compresia hepatocitelor și necroza lor cu înlocuirea ulterioară cu țesut fibros, se formează ciroză cardiacă a ficatului

Deoarece ficatul suferă de o patologie asociată cu tulburări metabolice, hepatomegalia este detectată cu hemochromatoză (depunere de fier în celule), boala Wilson-Konovalov (particulele de cupru se găsesc în hepatocite).

Decompensarea activității cardiace cauzată de insuficiența ventriculară dreaptă contribuie la revărsarea și creșterea presiunii în vena cava inferioară și în bazinul său. Se observă tipul stagnant de hepatomegalie:

• cu consecințele infarctului miocardic acut;
• distrofie miocardică;
• cardiomiopatii;
• defecte cardiace.

Cea mai pronunțată hepatomegalie în tumorile maligne ale sistemului limfatic (leucemie, leucemie). În acest caz, în ficat se formează focare de hematopoieză suplimentară a măduvei osoase sau țesutul este impregnat cu celule limfoblastice. Ficatul atinge o dimensiune uriașă, ocupă cea mai mare parte a cavității abdominale, masa lui atingând 20 kg.

Care sunt cauzele extinderii ficatului

Cu o etiologie neclară a hepatomegaliei, este prescrisă o examinare completă, bazată pe metode hardware, completată de date de laborator.

Principalii factori declanșatori sunt astfel de modificări distructive în organism:

1. Imediat încălcările în ficat în sine. Aceasta poate include ciroză, hepatită, otrăvire cu substanțe toxice, intoxicația organismului cu alcool. În această situație, fierul se inflamează și se umflă. Odată cu evoluția ulterioară a patologiei, hepatocitele (celulele hepatice) dispar, după care organul atinge dimensiunea anterioară. Dar apoi, la locul celulelor moarte, are loc substituția fibroasă și, odată cu suprapunerea ulterioară a colagenului, ficatul crește din nou.
2. Tulburări metabolice de natură ereditară. Încălcarea sintezei glicogenului afectează eșecul metabolismului fierului, ca urmare, acest lucru duce la acumularea acestui oligoelement în parenchim și umflarea acestuia. În această situație, splina și rinichii cresc.
3. Patologie în activitatea cardiovasculară. În special, congestia venoasă în vasele ficatului provoacă o creștere a organului.

Printre motivele posibile, se pot distinge următoarele:

• degenerare grasă;
• tulburări metabolice;
• neoplasme asemănătoare tumorii;
• endocrinopatie în timpul sarcinii;
• Diabet;
• boli infecțioase inflamatorii;
• afectarea traumatică a țesutului hepatic etc..

Toate motivele sunt împărțite condiționat în mai multe categorii. Toate acestea provoacă umflarea țesuturilor și deteriorarea celulelor..

Dar dacă în cazul inflamației, medicamentele vă permit să reveniți la organul său la starea anterioară, atunci cu modificări degenerative și creștere activă a țesuturilor conjunctive, hepatocitele moarte sunt înlocuite rapid, ca urmare a faptului că organul crește semnificativ ca mărime și capătă o suprafață tuberică..

Cum se manifestă sindromul hepatomegaliei?

La examinare, medicul identifică semne de hepatomegalie și le interpretează în favoarea unui anumit diagnostic. de exemplu,

• Consistența „pietroasă” a marginii ficatului, tuberozitatea de suprafață indică probabilitatea de ciroză sau tumoră (celulele noi cresc mai repede, prin urmare, se formează tuberculi);
• durerea la palpare este mai caracteristică hepatitei (inflamație), sensibilitatea moderată la margine este observată cu steatoza;
• Mărirea rapidă a organului este tipică pentru dezvoltarea decompensării inimii, în timp ce capsula este întinsă, care este însoțită de durere;
• durerea severă se caracterizează printr-un curs de abces hepatic, chist echinococic.

Durere la ficat

Cu o creștere semnificativă a ficatului, pacientul prezintă următoarele simptome ale hepatomegaliei:

• severitate, durere de izbucnire constantă sub coaste din dreapta sau în epigastru cu iradiere în lateral, partea dreaptă a abdomenului, amplificată prin mișcări;
• o creștere a volumului abdomenului datorită acumulării de lichid în cavitatea abdominală (ascită);
• mâncărimi erupții cutanate;
• îngălbenirea sclerei și pielii;
• greață, arsuri la stomac;
• încălcarea scaunului (alternativ diaree și constipație);
• angiomas mici pe pielea feței, pieptului, abdomenului sub formă de „păianjeni” sau „stele” vasculare.

Icterul este unul dintre posibilele simptome ale patologiei

Simptomele speciale depind de cauza hepatomegaliei. Cu hepatita la un pacient, ficatul crește uniform, există un sigiliu, care se simte de-a lungul marginii inferioare. Palparea este dureroasă. Există gălăgia pielii, semne de intoxicație generală și procesul inflamator (febră, slăbiciune, dureri de cap, amețeli).

Tratamentul hepatomegaliei cauzate de hepatita virală are nevoie de agenți antivirali, imunostimulatori. Cu o eficiență bună, ficatul revine la dimensiunea normală. Ciroza diferă de hepatită în mecanismul de distrugere a țesutului hepatic. Datorită modificărilor difuze ale ficatului cu zone de necroză, are loc înlocuirea hepatocitelor funcționale cu țesut cicatricial.

Funcțiile perturbate sunt însoțite de o tendință la sângerare, pielea ia o tentă pământească, ascita crește în legătură cu hipertensiunea portală. Un inel venos mărit apare în jurul ombilicului cu vase ieșite sub formă de „cap de meduze”.

Cu tulburări metabolice caracteristice bolilor metabolice, fermentopatii simultan cu hepatomegalie detectează:

• afectarea rinichilor și splinei (glicogeneză);
• depunerea de cupru și un inel colorat în jurul irisului, tremurul mâinii (boala Wilson-Konovalov);
• pete galbene-brune pe corp și xantlasma pe pleoape, relația manifestărilor clinice cu o perioadă de post (hepatie pigmentată cu sindromul Gilbert);
• tuse cu hemoptiză (hemocromatoză).

Pacientul vine mai întâi cu semne de boală cardiacă: respirație, umflare pe picioare, ascită, palpitații și aritmie, dureri precum angina pectorală, fluența picioarelor, mâinile, buzele și la copii - triunghiul nazolabial.

De ce simptome se plâng

Tabloul clinic al hepatomegaliei este determinat de un factor provocator, ceea ce înseamnă că există o serie de simptome suplimentare care indică cauza principală a problemei.

Se poate dezvolta hepatomegalie într-un singur lob al ficatului?

Ficatul este format din doi lobi, fiecare are propria inervație, alimentarea cu sânge, canalele biliare (artera centrală, vena, canalul biliar). Se observă mai frecvent hepatomegalie izolată a lobului drept al ficatului decât stânga. Funcțional, lobul drept este încărcat mai mult, efectuează 60% din munca corpului, deci este afectat în primul rând de orice încălcare.

Lobul stâng este rar afectat, este mai aproape de pancreas, respectiv, tulburările pancreatice pot provoca o creștere a lobului

O examinare relevă, de obicei, o leziune a vezicii biliare și a canalelor, splinei.

Cu o mărire inegală a organului, ei vorbesc despre hepatomegalie parțială. Marginea inferioară a ficatului se schimbă foarte rar, de aceea este necesară o scanare cu ultrasunete pentru a-l identifica. Un semn caracteristic ecou este schimbarea omogenității structurii țesutului. Se găsește de obicei în tumori, chisturi, abcese..

La un adult

Vorbind de pacienți adulți, o modificare a dimensiunii ficatului este asociată cu consumul de alcool, ciroză, infecții și boli intestinale. Ficatul se mărește și se umple de hepatită, otrăvire, hepatoză grasă, metabolizare a fierului și a cuprului.

Alte motive pentru care apelează medicii:

• ereditate;
• boli oncologice;
• gâscă difuză;
• polichistic.

Este de remarcat faptul că lobul stâng crește mai rar decât cel drept. Acest lucru se datorează încărcării mai mici pe el. Problemele cu lobul potrivit vorbesc despre bolile pancreatice.

Unele afecțiuni patologice indică un stil de viață incorect al pacientului, în timp ce altele necesită intervenție medicală urgentă. Ignorarea hepatomegaliei amenință probleme extrem de grave cu organismul.

Bolile infecțioase, în special hepatita A., sunt răspândite. Primele simptome apar ca o răceală comună sau gripă. Diagnosticul devine evident după o modificare a dimensiunii ficatului, o modificare a culorii sclerei.

Cum se mărește ficatul și splina?

O splină mărită (splenomegalie) poate fi asociată cu hepatomegalie. Se observă că aceste două semne de patologie se sprijină reciproc. O creștere simultană este exprimată în sindromul hepatolienal. Este mai tipic pentru copii, deoarece este agravat de trăsăturile anatomiei și fiziologiei unui organism în creștere.

Este provocat de boli ereditare, infecții, anomalii congenitale. Sindromul este observat:

• cu boli vasculare ale arterelor și venelor ficatului, splinei (vasculite, tromboze);
• patologia focală și difuză cronică a ficatului;
• hemocromatoza;
• amiloidoza hepatică;
• Boala Gaucher
• distrofie hepatocerebrală.

Boli parazitare și infecțioase cronice întotdeauna, cu excepția ficatului, afectează splina (tuberculoză intestinală, alveococcoză, malarie, mononucleoză infecțioasă). Ambele organe cresc semnificativ în patologia țesutului limfoid și a sângelui (leucemie, limfogranulomatoză, anemie hemolitică). Bolile de inimă sunt mai puțin susceptibile să promoveze creșterea splinei.

Sarcina principală a diagnosticului este identificarea cauzei comune care a cauzat hepatomegalie și splenomegalie.

Organele au o conexiune funcțională pronunțată

Medicamente

Ficatul este mărit: ce să faci, cum să tratezi cu medicament? Selecția medicamentelor care vor fi utilizate pentru a trata organul mărit ar trebui să fie făcută doar de un medic cu experiență. Majoritatea pacienților, fără eșec, iau hepatoprotectori, care protejează organul bolnav, își normalizează funcționarea și, de asemenea, opresc modificările celulare suplimentare. În plus, medicamentele pot fi prescrise de următoarele medicamente:

1. Medicamente enzimatice: capsule, tablete, care completează deficiența enzimelor digestive.
2. Medicamente care stimulează fluxul de bilă.
3. Glucocorticosteroizi, care sunt utilizați în stadiul târziu al cirozei ca agent antiinflamator.
4. Medicamentele antivirale utilizate cel mai frecvent pentru hepatita virală, dar numai într-un stadiu incipient.
5. Diuretice. Aceste medicamente sunt prescrise în caz de ascită. Sunt contraindicate în tratamentul cirozei într-un stadiu avansat, când există riscul de comă hepatică.

Cum face hepatomegalia la gravide?

Medicii spun că problemele hepatice în timpul sarcinii apar în al treilea trimestru. Un uter mărit ficat ficatul în sus spre dreapta. Mișcările diafragmei sunt limitate, ceea ce face dificilă eliminarea bilei, revărsă ficatul cu sânge.

Hormonii influențează funcționarea ficatului, care se manifestă prin pete gălbui pe fața femeii, „asteriscuri” pe piele. În sângele unei femei însărcinate se constată o creștere a acizilor grași, a colesterolului, a trigliceridelor.

Hepatomegalia patologică poate fi cauzată de:

• toxicoza cu vărsături prelungite, observată la 2% dintre femeile însărcinate din a patra până la a zecea săptămână, se oprește până la a douăzecea săptămână, se pot produce deshidratări, tulburări de electrolit din cauza vărsăturilor, greutatea femeii este redusă;
• stagnarea intrahepatică a bilei, se găsește la fiecare a cincea femeie însărcinată, motivul este asociat cu o predispoziție ereditară.

Hepatomegalia poate apărea în timpul sarcinii din cauza unei exacerbări a bolilor cronice existente (decompensarea inimii, hepatosis grase, diabet zaharat, neoplasme, leucemie, hepatită)

Cura de slabire

Deci, cum să tratezi un ficat mărit acasă? Așa cum am menționat anterior, baza terapiei este de a urma o dietă. Oricare ar fi cauza hepatomegaliei, grevele de foame nu trebuie să fie permise. Pentru ficat, acest lucru nu este mai puțin periculos decât consumul excesiv de alimente. Orice dietă cu o creștere a organismului necesită respectarea regulilor simple. Cum să tratezi ficatul mărit la un copil și adult? Cum să mănânci?

În primul rând, trebuie să mâncați fracționat. Acest lucru sugerează că pacientul ar trebui să consume alimente în porții mici, dar deseori: în acest fel organismul se protejează de supraîncărcare și stimulează, de asemenea, eliberarea de bilă. Într-o zi, este indicat să mănânci de cel puțin 5 ori. În acest caz, intervalul nu trebuie să depășească 2 ore. Cu toate acestea, cifra exactă va depinde de situația specifică, precum și de stilul de viață al pacientului.

Vorbind despre dacă ficatul este mărit, cum să se trateze la adulți și copii cu ajutorul dietelor, trebuie menționat, de asemenea, că în dietă este necesar să se reducă cantitatea de proteine ​​alimentare. Acest lucru este important în special pentru pacienții care suferă de ciroză, deoarece au o probabilitate ridicată de a dezvolta coma hepatică din cauza unui nivel crescut de amoniac în sânge.

Cum de a trata încă hepatoza crescută și hepatoza grasă? Ce reguli nutriționale trebuie respectate? Este obligatoriu să abandonați alimentele grase și picante. Cert este că astfel de feluri de mâncare sunt principalele surse de stres asupra sistemului hepatobiliar.

Când este hepatomegalie la copii?

Hepatomegalia la făt se manifestă printr-un abdomen mărit, care este detectat prin ecografie în timpul sarcinii. Deja în această etapă, medicii încearcă să determine cauza, cursul sarcinii, starea de sănătate a copilului nenăscut depinde de aceasta.

Cele mai frecvente sunt:

• infecție intrauterină cu virusuri și bacterii (toxoplasma, citomegalovirus, Coxsackie, agenți cauzali ai varicele, rubeola, sifilisul, HIV), mici incluziuni hiperechoice sunt detectate în ficatul fetal extins;
• Conflictul Rhesus, când sângele mamei este Rh-negativ, iar fătul ia Rhesus-ul tatălui;
• diverse formațiuni asemănătoare tumorii (hemangiom, hepatoblastom, adenom sunt detectate la făt);
• creșterea hemolizei globulelor roșii;
• insuficiență cardiacă cu insuficiență;
• manifestări genetice ale metabolismului afectat;
• malformații congenitale.

În izolare, hepatomegalia fătului se dezvoltă rar, mai des este însoțită de o mărire a splinei și a altor defecte. Cea mai reușită perioadă de detectare este trimestrul II - III. Printr-o examinare completă, este necesar să excludem sindromul Down.

La nou-născuți și sugari până la un an, o ușoară creștere a ficatului este considerată normală. Dacă la palpare, marginea inferioară iese din hipocondru cu mai mult de 2 cm, starea se referă la patologie și trebuie determinată.

Sindromul hepatomegaliei poate însoți tulburările de nutriție, poate complica vaccinarea, indică procesele autoimune în corpul copilului

Dintre motivele patologice, se găsește mai des:

• boli infecțioase, orice infecții virale;
• defecte cardiace cu insuficiență ventriculară dreaptă - acordați atenție respirației grele a bebelușului, cianoză a feței și a membrelor, tahicardie;
• boli ale sistemului respirator - copilul are o scurtă respirație severă, respirație șuierătoare în plămâni;
• chisturi ale canalului biliar cu obstrucția canalelor biliare, inflamație - însoțită de febră ridicată, durere la palpare în hipocondriul din dreapta;
• Sindromul Debreu, boala Girke - acumularea de glicogen în țesutul hepatic contribuie la dezvoltarea timpurie a hepatizei grase, este însoțită de convulsii, sângele conține un conținut mai mare de acid lactic, iar acidul acetoacetic este excretat în urină;
• metabolismul lipidic afectat - exprimat prin diaree constantă, vărsături, pete galbene pe piele;
• Sindromul Moriak - complică cursul diabetului zaharat, se acumulează grăsimi în ficatul copilului;
• tumorile (hepatoblastom, hemangiom) benigne și maligne sunt rare.

La un copil mic cu hepatomegalie apar toate simptomele clasice. Sunt transportate greu. Cu o creștere a abdomenului, inelul ombilical nu depășește, se formează o poartă hernială prin care se umflă buclele ombilicale și intestinale. Icterul persistă.

Nou-născuții infectați cu HIV diferă uneori de copiii sănătoși doar în hepatomegalie. De la o vârstă fragedă, infecțiile virale frecvente ale tractului respirator, oreionul, dermatita, ganglionii cresc, cavitatea bucală este afectată de ciuperci. Orice infecție poate duce la sepsis, meningită, anemie..

Echinococcoza afectează copiii mai mari. Motivul principal este contactul cu câinii. La 5–7 ani, se observă o creștere moderată a ficatului, care este considerat un fenomen fiziologic și nu necesită intervenție.

La grupele mai în vârstă, cauza poate fi hepatita (virală, toxică, medicamentoasă), complicații după infecția congenitală cu virusuri herpetice, rubeola, boli parazite, ieșirea afectată a bilei, ciroza biliară.

Pot exista modificări metabolice în diabetul zaharat, boala Wilson-Konovalov, porfirie, leziuni hepatice cauzate de hemoliză, limfom, leucemie, tumori precum hemangioame, carcinoame cu metastaze.

În prezența afecțiunilor respiratorii, hepatomegalia falsă ar trebui să fie distinsă, ea apare în legătură cu expulzarea ficatului de sub coaste, prin aerisirea crescută a plămânilor

Metode de tratament

Tratamentul este neapărat complex. Nu este suficient să eliminați simptomele încălcării, este important să preveniți re-manifestarea ei. Pentru aceasta, sunt selectate mai multe medicamente pentru a scăpa de cauza provocatoare a hepatomegaliei.

În acest caz, cursurile sunt selectate împreună cu suport imunostimulator și fortificat:

1. Procese inflamatorii - agenți antibacterieni și antivirali.
2. Leziuni ireversibile toxice și alcoolice - medicamente pentru menținerea activității hepatice și compensează lipsa producerii de enzime.
3. Boli autoimune - Corticosteroizi.
4. Tulburări metabolice - medicamente pentru înlocuirea sau restabilirea sintezei hormonului necesar.

Pentru a reduce dimensiunea organului în sine, se folosește o astfel de terapie:

• sprijin de droguri;
• remedii populare;
• alimente alimentare;
• reglarea activității fizice.

Atenție: cu o formă pronunțată și o puternică proliferare a ficatului, se pune problema intervenției chirurgicale.

Sprijin pentru droguri

Medicamente prescrise care protejează celulele hepatice și împiedică creșterea suplimentară a organelor.

În acest scop, pot fi propuse diverse medicamente, dintre care unele sunt prezentate mai jos:

Terapia medicamentoasă este destul de eficientă în cazul efectelor virale, toxice sau bacteriene negative și ajută pacientul să facă față simptomelor neplăcute.

Atenție: în caz de leziuni grave ale ficatului și hepatomegalie severă, transplantul de organe este posibil, dar numai dacă sunt îndeplinite toate condițiile necesare.

ethnoscience

În „coșurile” medicinii tradiționale există mai multe rețete active care ajută cu un ficat mărit:

1. Dimineața și înainte de culcare, bea o băutură obținută din 200 ml apă pură, 2 lingurițe. miere și cât mai mult suc de lămâie.
2. Gratiți dovleacul. Mușcați în această formă sau faceți suc sau gătiți terci. În aceeași rețetă este potrivită pulpa de sfeclă sau morcov.
3. Amestecați muratul proaspăt cu varză cu oricare dintre sucurile de legume.
4. Mănâncă fructe de ienupăr, căpșuni sălbatice.

Dar, cu o tehnică neconvențională de tratament, trebuie să vă amintiți întotdeauna prudență, de aceea este mai bine să vă consultați în prealabil cu medicul.

Cum se poate diagnostica?

Motivele de mai sus pentru creșterea dimensiunii hepatice indică complexitatea căutării bolii de bază, importanța diagnosticului diferențial. Aceasta înseamnă că, pe lângă detectarea hepatomegaliei, sunt utilizate toate tipurile posibile de studii: teste de sânge și urină, în general, pentru teste de bilirubină, zahăr, proteine, funcții hepatice prin teste biochimice pentru principalele enzime.

Alocați controlul sistemului de coagulare a sângelui, test imunosorbent legat de enzimă pentru infecții virale și bacteriene. Medicul determină creșterea estimată a organelor prin percuție și palpare.

Mult mai precise și obiective sunt metodele hardware: ecografia, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică, radiografia mai puțin informativă, scanarea cu introducerea preliminară a substanțelor radioactive hepatotrope oferă o imagine completă a deteriorarii celulare, puteți calcula fracția țesutului rămas intact.

Echipamentele moderne ne permit să detectăm nu numai modificări dimensionale, ci și cu exactitate marginile de contrast, structura țesuturilor și natura modificărilor (focală, difuză). În cele din urmă, modificările morfologice pot fi evaluate printr-un studiu de biopsie..

Metoda cu ultrasunete este cea mai accesibilă pentru populație, se bazează pe principiul înregistrării reflecției undelor de la un organ dens

Ecografia vă permite să comparați structura ficatului în toate zonele, pentru a identifica focurile mai dense, dimensiunea lobilor. Observarea ecoscopică poate fi imaginată ca o examinare vizuală pe ecran fără înregistrare. Este mai important atunci când observați un organ contractant (inima). Ficatul este examinat folosind criterii de ultrasunete, imaginile sunt tipărite în diferite proiecții.

Ce este permis să mănânce?

Baza dietei pentru terapia hepatomegaliei va include legume, fructe și verzi. Este permis să mănânce cereale, supe de legume lactate, pește de râu, carne dietetică. Laptele, precum și produsele lactate ar trebui să aibă un conținut de grăsimi de cel mult 5%. Este permis să mănânce zilnic un ou întreg. Este indicat să pregătiți compoturi de fructe uscate, dar fără zahăr adăugat.

Puteți bea ceai slab, fructe proaspăt stoarse și sucuri de legume. Dieta poate include miere, fructe de pădure, marmeladă. Este rar să adăugați măsline sau unt în bucate.

Tratament pentru ficat marit

Tratamentul unui ficat mărit are loc în funcție de cauza lui de mărire. Când, din fericire, nu au fost identificate boli ale organismului, dar sfera dimensiunilor determinate ale ficatului este încă departe de normă, medicul recomandă revizuirea stilului de viață, nutriția, renunțarea la obiceiurile proaste și, dacă este necesar, pierderea în greutate. De asemenea, este important să evitați situații stresante pentru organism (înfometare, stres nervos), să alocați în mod corespunzător timp pentru muncă și odihnă, pentru a face muncă fizică.

Poate fi prescris tratament pe baza a trei factori:

1. Medicamente pentru ficat - hepatoprotectori și medicamente choleretic;
2. dieting;
3. Limitați efortul fizic greu.

hepatoprotectoare

În cazul în care ficatul este mărit, o serie de medicamente - hepatoprotectoare, vor ajuta la restaurarea structurii sale și la ameliorarea simptomelor locale.

1. Esenţial. Un preparat unic care conține fosfolipide esențiale derivate din soia. Capsulele sunt prezentate într-o coajă de kaki cu un conținut vâscos care arată ca mierea. De asemenea, disponibil sub formă de injecție. Simptomele hepatomegaliei pot fi tratate cu 2 capsule luate de 3 ori pe zi cu mese. Durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin 3 luni.
2. Legalon. Capsule brune cu o pulbere de culoare galben închis în interior constând din extract de semințe de ciulin. O capsulă conține 140 mg de silimarină. Capsulele nu pot fi deschise, deoarece Silymarin este distrus de lumina soarelui și, în acest caz, administrarea medicamentului poate fi inutilă. Adolescenții de la 12 ani și adulții, dacă este diagnosticat hepatomegalie, se prescrie câte 1 capsulă de Legalon de trei ori pe zi pentru a îmbunătăți starea. Cursul este determinat de medic individual.
3. Hepabene.Capsulele de hepaben sunt o coajă de gelatină care conține în interior o pulbere maro deschis sau închis, care este eterogenă și are incluziuni albe sau gălbui. Pulberea va fi obținută din extracte uscate de ceață și ciulin de lapte. Hepatomegalia la adulți este tratată cu 1 capsulă de Hepabene, de trei ori pe zi.
4. Oatsol. Remediu combinat pe bază de plante din extracte de ovăz, mentă, nemurire și pulbere de turmeric. Disponibil sub formă de comprimate și soluție de alcool. Soluția este prescrisă de medic de două ori pe zi, într-o cantitate de 15 până la 50 de picături. Tabletele sunt recomandate să fie luate pe prima dată, de asemenea, de două ori pe zi. Cursul general de tratament pentru bolile hepatice este de o lună.
5. Liv-52. Preparat din plante combinate, care conține extracte de cicoare, cassia, galben, nuanță, ridiche, embliki, fum, precum și oxid de fier și alte componente. Adulții și adolescenții care au împlinit vârsta de 14 ani cu un ficat mărit iau două comprimate de trei ori pe zi.

Numai aceste medicamente nu pot vindeca un ficat mărit. Pentru o vindecare completă, este necesar să scăpați de „provocatorul” principal. Tratamentul se bazează pe tabloul clinic complet al pacientului, testele de laborator și sub supravegherea unui medic. Pentru a restabili rapid ficatul, trebuie să monitorizați cu atenție sistemul digestiv. Pentru a ajuta ficatul, se pot prescrie medicamente adecvate:

• Alchol, colenzimă. Normalizați activitatea tractului gastro-intestinal, ajutând astfel să faceți față sarcinii ficatului. Îmbunătățirea fluxului de bilă.
• Mezim (pancreatină) - un medicament care conține enzime care ajută digestia și îmbunătățește funcționarea pancreasului și a intestinelor.

Prognoză și complicații

O creștere a ficatului indică existența unei patologii grave în organism care necesită îngrijiri medicale. Consecințele ignorării acestei probleme în 1/3 din cazuri vor duce la complicații grave până la refuzul de a lucra de către organ.

Ce amenință extinderea ficatului și cât de periculos este? Hepatita virală și infecțioasă este reversibilă, tratamentul în timp util începe de obicei cu recuperarea și revenirea la normal a mărimii organului. Leziunile cauzate de substanțe toxice, în special de alcool, sunt de obicei ireversibile. Prognosticul pentru hepatite grase și forme tranzitorii de hepatită nu va fi pozitiv..

Tranziția la o nutriție adecvată, respingerea obiceiurilor proaste, reglarea activității sexuale și vizita la timp a unui medic la primele simptome ale bolii vor ajuta la prevenirea bolilor hepatice..
Hepatita hepatică grasă: simptome și tratament Hepatita C: primele semne și regim de tratament Ciroza hepatică Boli ale ficatului: simptome și semne și boala Crohn Hepatită toxică a ficatului

Care medic să contacteze?

Dacă există semne de hepatomegalie, trebuie să vizitați mai întâi un terapeut sau un pediatru, dacă diagnosticul inițial confirmă prezența patologiilor hepatice, medicul va face o trimitere la hepatolog. În plus, este posibil să aveți nevoie de o consultație cu un cardiolog, gastroenterolog, oncolog, endocrinolog, chirurg.

Simptome

Funcția afectată și ficatul mărit provoacă formarea simptomelor caracteristice - sindromul hepatomegaliei. Manifestările bolii sunt determinate de tipul leziunii organului. De obicei, pacientul se plânge de:

• disconfort, senzație de plenitudine și greutate în abdomenul din dreapta sus;
• tulburări digestive - greață, arsuri la stomac, burping periodic;
• respirație rău persistentă;
• tulburări periodice ale scaunului (constipație intermitentă și diaree);
• apariția unei nuanțe galbene a pielii, sclerei și mucoaselor, intensificându-se cu timpul;
• apatie și somnolență;
• oboseală;
• pielea uscată și mâncărime severă.

Schimbările de comportament devin vizibile. Persoanele cu ficat mărit sunt foarte iritabile, manifestate din orice motiv, anxietate excesivă și nervozitate.

Semne minore de mărire a ficatului (atunci când glanda nu iese din arcul costal nu la 1-2 centimetri) pacientul poate să nu perceapă, în timp, simptomele cresc.

O creștere accentuată a temperaturii și o creștere a ficatului indică leziuni virale. Semnele distinctive ale inflamației virale pe fundalul unui complex general de manifestări ale sindromului hepatomegaliei vor fi:

• îngălbenirea membranelor mucoase și a pielii în anumite stadii ale patologiei;
• articulații dureroase și dureroase;
• explozie, disconfort, dureri plictisitoare în zona ficatului.

Simptomele măririi ficatului din expunerea la alcool (cu ciroză) completează principalul set de simptome:

Simptomele măririi ficatului din expunerea la alcool sunt tulburările de somn

• dimensiuni mari ale abdomenului;
• căderea părului pe peretele abdominal în zona ficatului;
• tulburări de somn cu dorința de a dormi în timpul zilei și insomnii noaptea;
• saturație rapidă cu o cantitate mică de alimente;
• sângerări frecvente ale nasului și iritabilitate gingiilor;
• o scădere accentuată a greutății corporale;
• scăderea inteligenței.

Mărimea organului cu o leziune alcoolică variază inegal - patologia se manifestă mai mult ca o creștere a lobului stâng al ficatului, împreună cu hipertrofia splinei (hepatosplenomegalie este diagnosticată).

Semnele tipice de afectare a ficatului la HIV sunt:

• splina marita;
• febră, febră;
• eczemă;
• calmarea ganglionilor limfatici.

Manifestările hepatomegaliei la copii sunt similare cu semnele la adulți și sunt completate de:

• manifestarea stelelor capilare vasculare pe pielea abdomenului;
• refuzul alimentelor;
• plângeri de gust amar;
• toane;
• apatie și imobilitate;
• modificări ale coagulării sângelui;
• ascita;
• buric bombat.

Destul de des, mărirea ficatului apare în ultimele luni de sarcină. Acest lucru se datorează salturilor nivelurilor hormonale și deplasării ficatului datorită creșterii volumului uterului. Simptomele patologiei sunt manifestate:

• modificări ale compoziției sângelui;
• apariția venelor de păianjen;
• modificări ale structurii și funcțiilor canalelor biliare intrahepatice. simptome ale leziunilor hepatice.

Manifestarea prelungită a mai multor simptome ale unei leziuni a glandelor este o ocazie de a consulta un medic. Prima etapă a tratamentului este un diagnostic amănunțit al afecțiunii și căutarea cauzelor care au determinat-o.

Cum să vindecăm bolnavii

Tratamentul pentru mărirea ficatului este determinat de boala de bază. Medicamentele sunt selectate de către un medic. Principalele aspecte ale terapiei sunt:

• dieta;
• utilizarea medicamentelor antivirale;
• rezistență crescută a hepatocitelor la efectele factorilor adverse.

Tratamentul hepatitei virale A la un adult implică respectarea repausului la pat, alimentația corespunzătoare, consumul de băuturi grele, refuzul alcoolului, utilizarea antispasmodicelor și a preparatelor pentru lactuloză Colagoga este uneori prescrisă. Pacienților li se indică o dietă nr. 5. Cauzele și tratamentul hepatomegaliei sunt direct legate.

Dacă extinderea organelor se datorează hepatitei B, se efectuează terapia de detoxifiere. Sorbentii sunt utilizati. Sunt prescrise medicamente antivirale și alfa interferon. În stadiul terminal, este imposibil de a reduce ficatul. Este necesară operația de transplant de organe.

Nu toată lumea știe ce să facă dacă ficatul a crescut din cauza cirozei. În această situație, este prescrisă o dietă strictă. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, aportul de proteine ​​trebuie redus. Multe medicamente sunt contraindicate. Conform mărturiei, Dufalac sau Normase sunt prescrise. Se folosesc hepatoprotectoare (Heptral, Essential Forte, Hepamerz). Remedii din plante (Liv-52) și remedii homeopate (Galsten) sunt adesea prescrise. Cu un ficat mărire și splină pe fondul mononucleozei, sunt prescrise medicamente antivirale (Arbidol, Valtrex, Acyclovir Forte), precum și imunomodulatoare.

Izoprinozina este adesea folosită. Dacă ficatul este umflat și există semne de infecție secundară, atunci se prescriu antibiotice. Metodele de tratare a hepatitei alcoolice sunt dieta, refuzul alcoolului, administrarea de coleretici, inhibitori de proteinază tisulară și hepatoprotectori. Dacă organul a crescut cu 3 cm, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Este necesar pentru formarea de chisturi și abcese..

Boala hepatică grasă sau provocatorul hepatomegaliei

Degenerarea grasă a ficatului, hepatoza grasă, obezitatea hepatică sunt un singur diagnostic al bolii hepatice în funcție de tipul de obezitate. Obezitatea ficatului are două tipuri - non-alcoolice și alcoolice..

Tip alcoolic

Depunerea formațiunilor de grăsime, începând cu globule mici de grăsime în celulele ficatului și cavitatea acestuia. Tipul non-alcoolic se referă la boală - steatoza hepatică. Hepatoza grasă în acest caz este un pericol pentru organism, deoarece de cele mai multe ori cursul său este complet asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, nu există semne vii care să indice o boală complexă.

În cazurile de determinare tardivă a bolii, complicațiile sunt boli complexe - insuficiență hepatică, ciroză. Excesul de greutate, pasiunea excesivă în alimente, în special dulci și grași, duce la obezitatea ficatului.

Trebuie remarcat faptul că hepatoza grasă apare cu boli concomitente, precum diabetul zaharat tip 2 și tip 3, sindrom metabolic.

Tratamentul în acest caz este, în primul rând, respectarea celei mai stricte diete prescrise de medic, cu posibile rețete pentru medicamente din grupul hepatoprotector cu un curs simultan de vitamine B, B6, B12, C. Intervenția chirurgicală este prescrisă în cazurile în care metodele de mai sus nu sunt suficient de eficiente și de îndelungate pentru a se recupera, fie nu se aplică absolut unui grad sever de boală avansată.

Cu o scădere accentuată în greutate, sindromul cachexiei, dieta nu este prioritară, din cauza defecțiunilor grave ale sistemului digestiv și ale proceselor inflamatorii ale ficatului, manifestate în manifestări metabolice necrotice ale organului. În fiecare caz, doar un medic poate prescrie tratament.

Tip alcool

Tot ceea ce consumăm de-a lungul vieții noastre, inclusiv alcoolul, trece prin ficatul nostru filtrant. Când substanțele care conțin etanol intră în ficat, procesele de alcool dehidrogenază încep, cu o enzimă care oxidează substanțele alcoolice, transformându-le în acetaldehidă. Cu un aport sistematic, neregulat de alcool, ficatul începe să funcționeze de câteva ori mai repede decât de obicei, ceea ce duce la creșterea acestuia.

Munca crescută a ficatului, dificultățile de început ale funcționalității sale duc la faptul că organul își pierde capacitatea de a transforma acetaldehida în acid acetic și duce la acumularea substanțelor netransformate în organ. Aceasta începe o creștere accentuată a producției de acizi grași, care sunt depuse în organism din ce în ce mai mult în fiecare zi, ficatul este supraîncărcat cu grăsime în interior și în exterior.

Tipul de alcool este, în primul rând, o respingere completă a consumului de alcool în conformitate cu cea mai strictă dietă nr. 5 a lui Pevzner, aportul de vitamine, hepatoprotectori, proceduri de intoxicație pentru curățarea organismului de toxine și alte substanțe dăunătoare. Tratamentul se efectuează în regim ambulatoriu, în forme complexe, este necesară spitalizarea, în cazuri grave doar transplantul de organ ajută (transplantul).

Ierburi

Există un număr mare de preparate din plante diferite care ajută la restabilirea blândă a funcției sistemului hepatobiliare. În plus, opresc procesul degenerativ-distrofic. Circulația venoasă se normalizează, de asemenea, în paralel. Următoarele rețete sunt eficiente în tratamentul hepatomegaliei:

1. Praf de Thistle de lapte Este necesar să o folosiți o linguriță în principal cu mese. Pulberea trebuie mestecată bine, spălată cu apă caldă. Durata tratamentului este de obicei de 1 lună.
2. Colecție de calendula, rostopasca, hypericum, coltsfoot. Toate ierburile sunt luate în proporții egale. După aceea, se toarnă două linguri de amestec cu două pahare de apă clocotită, a insistat timp de o oră. Produsul primit este luat în jumătate de pahar cu 20 de minute înainte de a mânca. Utilizați un astfel de instrument este necesar de 3 ori pe zi. Trebuie menționat că durata tratamentului ar trebui să fie de cel puțin o lună.
3. Luați în proporții egale frunze de sunătoare, mentă, flori nemuritoare, iarbă de soare. Toate ingredientele se amestecă, după care se fierb două linguri de amestec în 500 ml apă. Apoi compoziția trebuie filtrată. Trebuie consumat în cantitate de 50 ml și înainte de a mânca. Durata tratamentului este de 1 lună.

În concluzie, merită menționat că pentru a preveni hepatomegalia, trebuie să vă monitorizați greutatea corporală, evitând excesul de greutate. De asemenea, ar trebui să vă revizuiți propriul stil de viață: eliminați nicotina și alcoolul, normalizați programul de odihnă și de muncă, mergeți la sală și minimizați situațiile stresante.

Planul de examinare a pacientului

Cu un ficat mărit, tratamentul se efectuează după o examinare cuprinzătoare. Hepatomegalia poate fi determinată doar prin metode instrumentale sau prin palparea abdomenului. Sunt necesare următoarele studii:

• analiza generala a sangelui;
• analiza biochimică;
• test de sange;
• Ultrasunete
• reacția în lanț a polimerazei;
• cercetare virologică;
• biopsie de puncție;
• scanare radioizotopă;
• Scanare CT;
• dopplerography;
• bioanalize;
• coagulogramei;
• cercetare imunologică.

În timpul unui RMN sau tomografie, trebuie să faceți mai multe fotografii (imagini). Potrivit acestora, se calculează mărimea organului. În fotografie, puteți vedea tumori și chisturi parazitare. Pentru detectarea patologiei vasculare este necesară dopplerografia cu ultrasunete. Înainte de a trata pacienții, aceștia sunt intervievați. Sunt stabilite două-trei posibile cauze ale hepatomegaliei. Pe baza rezultatelor examinării, medicamentele sunt selectate.

Un medic cu experiență înțelege cum să facă diagnosticul corect. O concentrație scăzută de protrombină și albumină, o creștere a fosfatazei alcaline și a globulinelor gamma, un indiciu al alcoolismului, eterogenitatea parenchimului, o creștere a lățimii venei portal sunt toate semnele cirozei. Detectarea complexelor imune circulante în corpul pacientului indică originea autoimună a hepatomegaliei.

Ce să faci acasă?

O mică mărire a ficatului poate fi tratată singură la domiciliu, trebuie să urmați clar toate instrucțiunile medicului, să luați medicamentele prescrise, să urmați o dietă.

Medicament

Terapia cu hepatomegalie are ca scop eliminarea patologiei subiacente, pe fondul căreia a existat o creștere a ficatului, refacerea celulelor și funcționalitatea organului deteriorat.

Ficatul umflat - cum să tratezi:

• hepatoprotectori - Legalon, Essential, Hepabene, Ursofalk, aceste medicamente sunt prescrise pentru orice patologii hepatice;
• medicamente pentru îmbunătățirea fluxului de bilă - Allohol, Cholenzym, Holagol;
• preparate enzimatice - Creon, Mezim;
• antiparazitare împotriva echinococului - Mebendazol, Vermox, Nemozol;
• agenți antivirali - Intron-A, Viferon, Rebetol;
• antispasmodice, calmante - No-shpa, Spazmalgon, Baralgin;
• imunomodulatoare - Likopid, limfomiozot;
• glucocorticoizi - prednison.

Gapabene este cel mai popular hepatoprotector, care este prescris pentru orice patologie a albinei.

În timpul terapiei, trebuie să se ia complexe de vitamine cu acid lipoic, vitamina A, E, grupa B.

Tratament alternativ

Dacă ficatul este ușor mărit, simptomele neplăcute rareori deranjează, terapia poate fi efectuată cu remedii populare care ajută la curățarea organismului, restabilirea funcției sale.

Ficat mărit - ce se poate face acasă:

1. În 200 ml de apă caldă, adăugați 10 ml de miere și suc de lămâie proaspătă, luați o băutură înainte de culcare și dimineața înainte de micul dejun - acesta este unul dintre cele mai bune remedii pentru tratarea bolilor hepatice în fazele incipiente, prevenind apariția lor.
2. Se amestecă 100 ml suc natural de roșii și saramură murată, se bea întreaga porție de medicament după micul dejun.
3. Se amestecă în proporții egale salvie, coajă-mamă, rădăcini tocate de păpădie, bujor și cicoare. Se fierbe 600 ml apă clocotită cu 30 g., Se fierbe la foc mic timp de o jumătate de oră, se lasă într-o tigaie închisă timp de 40 de minute, se strecoară. Întreaga porțiune a decoctului trebuie băută în timpul zilei, durata tratamentului este de 3 săptămâni.
4. Dimineața este o salată de 150 g de sfeclă fiartă și o cantitate mică de ulei de măsline sau de in.
5. De trei ori pe zi înainte de mese, luați 1 linguriță. ciulin de lapte de masă, bea multă apă curată. Durata terapiei este de o lună, dacă este necesar, după o pauză de două săptămâni poate fi efectuat un al doilea curs.
6. Se toarnă într-un termos 2 linguriță. L frunze de mentă mărunțite, se toarnă 300 ml de apă clocotită, se lasă 24 de ore, se strecoară. Bea o băutură în timpul zilei în 3 doze, durata cursului este de o săptămână.

Ia infuzia de mentă timp de o săptămână pentru a obține rezultatul.

Cea mai simplă metodă pentru eliminarea modificărilor difuze în ficat sunt fructele de ienupăr, este necesar să începeți să luați cu 2 fructe de pădure, să creșteți treptat numărul la 14 bucăți, trebuie să le mâncați la 2 ore după mâncare.

Dieta pentru hepatomegalie

Dacă ficatul este umflat, este necesar să revizuim dieta - cu o ușoară creștere, reducerea dimensiunii organului la niveluri normale se poate face cu o dietă. Cantitatea de sare trebuie limitată la 10-12 g, iar zahărul - până la 55 g, volumul zilnic de apă pură - cel puțin 1,5 l.

Mâncarea trebuie să fie fracționată - trebuie să luați mâncare de 5-6 ori pe zi, în porții mici, cina nu mai târziu de 19 ore, puteți bea ceai verde slab, un pahar de apă înainte de culcare.

profilaxie

Pentru a reduce la minimum încărcarea pe ficat, este necesar să urmați măsurile care vizează prevenirea bolii:

traieste o viata sanatoasa;

Dacă diagnosticul este stabilit, atunci tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, pentru ca boala să nu intre într-o formă mai gravă.