Ce grupuri de medicamente sunt prescrise pentru pancreatită?

Pancreatita necesită un tratament cuprinzător și îndelungat. Primul lucru care trebuie respectat cu strictețe după identificarea sa este o dietă specială, al cărei scop principal este facilitarea pancreasului. Dar, fără îndoială, o dietă nu este suficientă - este necesară și terapia medicamentoasă, care variază în funcție de forma bolii.

Terapia medicamentoasă pentru pancreatită: pastilele și medicamentele necesare

La baza sa, pancreatita nu este altceva decât inflamația pancreasului, având două forme principale.

Pancreatita acută este cel mai adesea cauzată de dezvoltarea autolizei enzimatice sau de auto-digestia organului. Apare din cauza deteriorării celulelor acinoase, adică a celor care sunt responsabili în organism pentru producerea enzimelor digestive, precum și din cauza separarii crescute a sucului pancreatic împreună cu o întârziere a fluxului său. Ca urmare, enzimele sunt activate în pancreasul propriu-zis, ceea ce duce la pancreatită acută. Deteriorarea celulelor acinoase poate fi declanșată dintr-o varietate de motive: leziuni abdominale, operații pe tractul digestiv, intoxicații, reacții alergice, tulburări endocrine, inclusiv sarcina. Însă cel mai adesea, pancreatita acută determină greșeli grave în alimentație, de exemplu, alimente grase excesive și abuz de alcool.

Însoțitorul pancreatitei acute este întotdeauna o durere de brâu tăiată și prelungită în abdomenul superior. Uneori, durerea radiază spre inimă sau stern.

De asemenea, se disting pancreatita cronică primară, în care inflamația se dezvoltă direct în pancreasul propriu-zis și secundar, care este o consecință a unei alte boli a sistemului digestiv - gastrită, colecistită, boală cu ulcer peptic, etc..

Pancreatita cronică se caracterizează prin prezența a două etape succesive: stadiul de remisie, în care calitatea vieții pacientului se îmbunătățește oarecum și stadiul de exacerbare, însoțit întotdeauna de durere severă și care necesită asistență medicală imediată.

Dar indiferent de ce formă de pancreatită pacientul este diagnosticat, în orice caz există un pericol grav pentru sănătatea sa. Întrucât pancreasul afectat încetează să mai facă față sarcinii care îi este atribuită - digerarea alimentelor - în volumul în care ar trebui să facă acest lucru. Insuficiența organică exocrină, rezultată din pancreatită, duce la faptul că organismul nu primește substanțele necesare din alimente, rezultând în anemie, o scădere bruscă în greutate, deficiență de vitamine.

Analgezicele

Sunt utilizate obligatoriu pentru ameliorarea stării pacientului cu pancreatită acută sau cu exacerbarea formei sale cronice. În unele cazuri, durerea poate fi prelungită, persistând în timpul zilei și extrem de severă - până la pierderea cunoștinței. Pentru calmarea durerii, calmantele pot fi administrate intravenos, ceea ce crește semnificativ viteza de expunere a acestora. Cu durere severă, medicul poate prescrie blocaje care ameliorează durerea.

antispasmodice

Antispasmodicele sunt, de asemenea, prescrise pentru a elimina durerea. Sub influența lor, vasele pancreasului se extind, spasmele mușchilor netezi ale căilor biliare și sfincterului Oddi sunt îndepărtate, din cauza cărora există o încălcare a ieșirii sucului pancreatic și a bilei în duoden..

Antiinflamatoare

Procesul inflamator în pancreatită nu afectează numai pancreasul în sine, ci și adesea pătrunde în organele adiacente acestuia. Pentru a reduce răspândirea acestui proces, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii și antibiotice cu spectru larg. Utilizarea lor poate reduce riscurile de complicații grave, precum sepsis, peritonită, abces și necroză pancreatică..

Preparate enzimatice

Medicul poate prescrie terapia enzimatică pentru a compensa producția de enzime de către organul afectat numai în pancreatită cronică fără exacerbare. Medicamentele care conțin enzimă sunt incluse într-una din cele două grupuri:

  • pe baza de pancreatină - un extract care conține enzime din pancreas, ale cărui substanțe active facilitează digestia alimentelor, elimină greața, îmbunătățesc bunăstarea pacientului;
  • pe baza acizilor biliari eficienți pentru digerarea grăsimilor și pentru îmbunătățirea peristaltismului. Cu toate acestea, administrarea de medicamente pe bază de bila este deseori nedorită, deoarece acizii biliari provoacă o secreție excesivă de suc de pancreas.

Antiacidele

Antiacidele sunt adesea prescrise împreună cu medicamente care conțin enzime pentru a spori activitatea acestora din urmă. Antiacidele sunt, de asemenea, luate pentru a reduce aciditatea sucului gastric, deoarece o concentrație prea mare de acid clorhidric conținută în ea poate provoca o activitate crescută a pancreasului.

Medicamentele care se pot dizolva complet în sângele uman sunt considerate antiacide absorbabile. Acestea reduc rapid aciditatea, dar diferă în perioada scurtă de expunere și într-o serie întreagă de reacții adverse. Antiacidele neabsorbabile, la rândul lor, sunt împărțite în două grupuri:

  • săruri de aluminiu ale acidului fosforic;
  • preparate din aluminiu-magneziu (uneori li se pot adăuga componente suplimentare).

Cel mai mare efect terapeutic îl deține medicamentele care conțin un cation de aluminiu, deoarece prezența sa asigură cea mai bună combinație a proprietăților medicamentului: efect adsorbant, înveliș, neutralizant și citoprotector. Cu toate acestea, preparatele cu hidroxid de aluminiu pot provoca constipație și sunt relativ lente..

Produsele din aluminiu-magneziu sunt optime în ceea ce privește viteza acțiunii terapeutice și absența efectelor secundare. Combinația de hidroxizi de magneziu și aluminiu are o capacitate mare de antiacide.

Cu toate acestea, gastroenterologia modernă se îndepărtează treptat de utilizarea de antiacide, deoarece antiacidele absorbite produc adesea revenirea acidului - o creștere a producției de acid a stomacului după sfârșitul medicamentului. În locul antiacidelor, se prescriu tot mai mult inhibitori ai pompei de protoni, cum ar fi omeprazolul. Aceștia acționează în mod fiabil o perioadă lungă de timp, deși efectul acestora nu se produce la fel de rapid ca atunci când luați antiacide. Inhibitorii pompei de protoni reduc producția de acid clorhidric, blocând o enzimă specială în celulele mucoasei gastrice - H + / K + -ATPază sau pompa de protoni - veriga principală în secreția de acid.

Medicamente antisecrete

Pentru a reduce producția de enzime digestive de către un organ bolnav și a opri dezvoltarea necrozei care apare din cauza procesului de auto-digestie, în terapie sunt utilizate medicamente antisecretorii speciale. Sunt necesare pentru a reduce durerea în stadiile incipiente ale pancreatitei acute..

Blocanții H2 ai receptorilor histaminici sunt capabili să suprime sinteza acidului clorhidric din stomac, blocând receptorii specifici ai histaminei H2. Uneori, antihistaminicele H2 sunt prescrise ca parte a terapiei enzimatice pentru a proteja prepararea enzimelor pancreatice de efectele enzimelor gastrice..

Soluții electrolitice

În cazul pancreatitei, deseori apare intoxicația, provocând greață, vărsături și diaree, care poate provoca deshidratare la pacient, volumul sanguin scade și nivelul electroliților din acesta scade.

În tratamentul pancreatitei acute, soluțiile de electroliți sunt obligatorii, a căror acțiune are ca scop restabilirea echilibrului apă-sare, prevenind apariția cheagurilor de sânge. Soluțiile sunt administrate printr-un picurator intravenos. Ca urmare, vâscozitatea sângelui și umflarea glandei afectate sunt reduse, iar microcircularea sângelui în organ este de asemenea activată. În plus, introducerea unor astfel de soluții poate avea un efect anti-șoc și normalizează tensiunea arterială.

Pregătiri pentru eliminarea simptomelor concomitente de pancreatită

Uneori, pentru a elimina simptomele concomitente, unui pacient cu pancreatită i se prescriu medicamente suplimentare. De exemplu, pacienții cu steatorree severă primesc vitamine din grupa B și vitamine solubile în grăsimi din grupele A, D, E, K. De asemenea, vitaminele sunt prescrise pentru carența de enzimă pentru a compensa deficiența rezultată din absorbția slabă a acestora din alimente..

Sedativele sunt utilizate în caz de anxietate crescută sau iritabilitate a pacientului cauzate de atacuri durere constante. În plus, utilizarea sedativelor îmbunătățește efectul calmantelor..

Greața și vărsăturile sunt unele dintre cele mai neplăcute simptome ale pancreatitei, care pot aduce multă suferință pacientului. Prin urmare, medicii prescriu foarte des medicamente antiemetice unor astfel de pacienți. Cu toate acestea, majoritatea medicamentelor administrate pe cale orală sunt ineficiente în acest caz - sunt înlocuite de injecții.

Pentru a reduce riscul de deshidratare, medicamentele anti-diaree pot fi prescrise pentru a preveni retragerea apei și a substanțelor conținute de ea din organism. Utilizarea medicamentelor antidiareice previne defecțiunile în echilibrul apă-electrolit, dezvoltarea deficitului de vitamine, anemie și lipsa de proteine.

Terapia enzimatică a pancreatitei cronice

Una dintre cele mai importante funcții ale pancreasului este producerea unui suc special pancreatic, care include enzime pentru digerarea alimentelor. O glandă sănătoasă produce aproximativ doi litri de acest suc pe zi. Cu un proces normal de digestie, sucul este excretat prompt în lumenul duodenului. Dar cu pancreatita, glanda afectată nu poate sintetiza enzimele în volumul potrivit, ceea ce determină deficiență de enzimă pancreatică. Încălcarea sintezei enzimelor duce la încălcarea funcției digestive.

Toate tipurile de pancreatită sunt capabile să provoace o deficiență de enzimă într-un grad sau altul, dar manifestările clinice apar numai cu o scădere semnificativă a activității funcționale a pancreasului - cu aproximativ 90%. Pacientul dezvoltă steatorree, flatulență, polifacalis, deficiență de vitamine, deshidratare, anemie, greață, vărsături, scădere în greutate. Lipsa unui tratament adecvat pentru deficiența de enzimă poate provoca o epuizare severă a corpului pacientului.

Pentru tratamentul deficitului de enzime în pancreatită, terapia enzimatică poate fi utilizată. Dar trebuie avut în vedere faptul că această metodă este permisă numai în forma cronică a bolii, în toate celelalte cazuri, preparatele enzimatice sunt complet interzise. Abia după înlăturarea exacerbării, medicul poate prescrie un curs de terapie enzimatică.

Pe lângă îmbunătățirea digestiei, medicamentele care conțin enzime pot participa și la ameliorarea durerii. Acest lucru se datorează mecanismului de inhibare inversă a producției de enzime, deoarece pancreatina în formă de doză, care intră în cantitate suficientă în lumenul duodenului, duce la inactivarea factorului de eliberare a colecistokininei, care ajută la reducerea colecistokininei în sânge și la secreția pancreatică (prin principiul „feedback”). Aceasta reduce autoliza, presiunea intraductală și durerea, oferind pancreasului odihnă funcțională în timpul terapiei. Indicații pentru aceasta sunt diareea, manifestările dispepsiei, pierderea rapidă în greutate și steatorrea.

Terapia enzimatică este utilizată cel mai adesea în mod cuprinzător, împreună cu alte metode de tratament și o dietă specială. Autoadministrarea enzimelor în pancreatită nu este de dorit dacă există îndoieli cu privire la forma bolii. Medicul trebuie să prescrie tratament pe baza istoricului medical, a simptomelor și a gravității bolii. Numai în acest caz, enzimele pot ajuta pacientul și nu agravează cursul unei boli deja periculoase.

Ce enzime vor ajuta la reducerea încărcăturii pe pancreas cu pancreatită?

Preparatele enzimice pe bază de pancreatină, cum ar fi, de exemplu, Mikrasim® ajută la susținerea pancreasului și facilitează procesul de digestie. Este disponibil sub formă de capsule, în care sunt închise microgranule cu un diametru mai mic de 2 mm, care conțin enzime pancreatice active: amilază, protează, lipază.

Capsulele Micrasim® sunt formate din gelatină solubilă în sucul gastric, în timp ce coaja microgranulelor poate elibera enzime doar în mediul alcalin al intestinului subțire. Datorită acestui fapt, substanța activă Mikrasima® nu se dizolvă în stomac ca tabletele, dar odată cu alimentele intră în duoden, adică în locul unde are loc partea principală a procesului de digestie..

În plus, datorită dimensiunilor mici, peletele solubile în enteric se pot amesteca uniform cu alimentele, asigurând o digestie uniformă și completă a acestuia. Mikrazim® începe să „lucreze” activ în termen de jumătate de oră după dizolvarea învelișului protector.

Micrasim® poate fi utilizat pentru deficiența enzimelor pancreatice. În plus, gastroenterologii îl recomandă să corecteze condițiile de dispepsie din cauza supraalimentării, alimentației neregulate, consumului de alimente prea grele sau dacă digestia este perturbată după operație. Nu există restricții de vârstă pentru medicament, chiar și copiii foarte mici au voie să-l ia după acordul cu pediatrul.

Contraindicații: formă acută de pancreatită, exacerbarea pancreatitei cronice, intoleranță individuală la componente.

Mikrasim® este disponibil în două doze - 10.000 și 25.000 de unități, concentrația necesară de administrare este prescrisă de un medic și depinde de severitatea deficitului de enzimă. Luați Micrasim® oral cu o cantitate suficientă de lichid.

Medicamentul Mikrazim® este inclus în lista medicamentelor vitale și esențiale. Numărul de înregistrare al medicamentului în Registrul de stat al medicamentelor este LS-000995 din 18 octombrie 2011, reînnoit la nesfârșit la 16 ianuarie 2018.

Fără tratament în timp util, pancreatita poate deveni cronică și poate cauza complicații, inclusiv necroză pancreatică..

Medicamentul Mikrasim ® conține enzime pancreatice care nu pot fi eliberate decât în ​​intestin, apropiind maxim procesul de digestie la cel natural.

Pancreatita cronică în timpul unei exacerbări este însoțită de dureri periodice sau constante în abdomenul superior, care poate fi asemănător cu brâu, precum și greață (până la vărsături), scaune libere și balonare.

Pentru digestia unei porții de alimente bogate în calorii (aproximativ 150 g), sunt necesare 10.000 de unități de enzime active *. Doar atât de multe dintre ele sunt conținute într-o capsulă Mikrasim ®, care permite instrumentului să contribuie la îmbunătățirea digestiei.

* Pentru digestia alimentelor bogate în calorii în greutate de 150 g, pe baza faptului că pentru digestia a 500 g de alimente bogate în calorii, sunt necesare cel puțin 30.000–35.000 de unități de lipază. I. Yu. Kuchma „Preparate enzimatice în tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal”. „Farmacist”, 2009, nr. 7.

* În caz de insuficiență pancreatică exocrină în pancreatită cronică.

În tratamentul efectelor pancreatitei, pot fi recomandate medicamente care să normalizeze digestia care conține amilază, lipază și protează..

Medicamentul Mikrasim ® poate fi utilizat ca terapie de înlocuire pentru diverse cauze ale insuficienței pancreatice exocrine.

Pentru a determina cu exactitate doza de medicament și un grad adecvat de deficiență de enzimă, se folosesc teste de laborator care pot stabili cu exactitate abateri de la norma anumitor enzime prin conținutul lor în serul din sânge, fecale și urină.

pancreatita

Pancreatita este o inflamație a pancreasului. Există forme acute și cronice de pancreatită. În forma acută, boala se dezvoltă rapid și se desfășoară rapid. Forma cronică se caracterizează printr-un curs lent și lent al bolii. Pancreasul joacă un rol extrem de important în corpul nostru. Partea excretorie a glandei secretă enzime esențiale necesare digestiei normale. Partea incretorie produce insulină, ceea ce reduce concentrația de glucoză din sânge.

Cauzele pancreatitei

Inflamatii pancreatice pot aparea din mai multe motive. Adesea cauza pancreatitei este consumul de alcool. Poate apărea și cu colelitiaza, dacă conducta biliară este blocată de piatră. În astfel de cazuri, enzimele produse de glandă sunt activate în interiorul organului și încep să o digere. Ca urmare, începe procesul inflamator - pancreatită acută. El este însoțit de dureri puternice de brâu în treimea superioară a abdomenului. Această afecțiune este un pericol pentru viața pacientului, prin urmare, în pancreatita acută, este necesară spitalizarea în secția chirurgicală..

Următorii factori pot provoca și pancreatita:

  • boli ale duodenului (ulcer peptic, gastroduodenită);
  • leziuni și răni ale abdomenului;
  • intervenția chirurgicală pe tractul biliar și stomacul;
  • colangiopancreatografie retrogradă endoscopică (ERCP);
  • reacții adverse ale anumitor medicamente (estrogeni, furosemide, sulfonamide, antibiotice etc.);
  • infecții (oreion (oreion), hepatită virală B și C etc.);
  • patologia canalului pancreatic (tumori, îngustarea canalului etc.);
  • infestări parazitare (ascariază);
  • modificări hormonale;
  • boala vasculara;
  • boala metabolica.

    La aproximativ 30% dintre pacienți, cauza pancreatitei acute nu poate fi determinată.

    Inflamația în pancreatita cronică se dezvoltă lent. Țesutul pancreatic sănătos este înlocuit treptat de cicatricial. Ca urmare, procesul de producție de enzimă este perturbat, iar acest lucru implică o încălcare a producției de insulină. Manifestările tipice ale pancreatitei cronice sunt durerea „sub groapa stomacului”, precum și în hipocondria stângă și dreaptă, greață, flatulență, diaree, erupție. În timp, diabetul se poate dezvolta..

    Pancreatita cronică este tratată sub îndrumarea unui gastroenterolog. Dacă un pacient dezvoltă diabet, un medic endocrinolog trebuie să fie conectat la tratament.

    Simptomele pancreatitei

    Principalul simptom al pancreatitei acute este apariția unor dureri severe în regiunea epigastrică, în hipocondria stângă și dreaptă. De obicei, această durere are un caracter de brâu, astfel încât pacientul are senzația ca și cum corpul a fost tras împreună cu o centură. Aceste senzații sunt de obicei însoțite de vărsături, scaun afectat, slăbiciune, amețeli. Boala este foarte severă și poate fi fatală..

    Dacă forma pancreatitei este cronică, pacientul este preocupat și de durerile localizate în regiunea „epigastrică”. De multe ori se pot răspândi în hipocondru, dați în spate. Există, de asemenea, o durere de brâu, care se intensifică dacă pacientul se întinde pe spate, dar slăbește dacă se apleacă înainte sau se așează. De obicei, durerea apare sau se intensifică la aproximativ o oră după mâncare. Mai ales dacă un pacient cu pancreatită cronică a consumat alimente în cantități mari sau a mâncat ceva gras, prăjit, picant. Durerea în pancreatită cronică poate fi dată inimii, coincidând simptomatic cu semne de angină pectorală.

    Diareea adesea însoțește de asemenea pancreatita cronică. Scaunele la pacienți devin molide, pot conține alimente nedigerite. Cantitatea de fecale crește semnificativ. Are o nuanță cenușie, aspect gras, un miros neplăcut, este dificil să clătiți pereții toaletei. Poate să apară greșeli, flatulență, greață, vărsături episodice. Pacientul își pierde pofta de mâncare, pierde rapid în greutate.

    Diagnosticul pancreatitei

    Detectarea pancreatitei cronice, în special într-un stadiu incipient, nu este ușor: trebuie să utilizați atât metode de tratament, cât și instrumentale.

  • Un test clinic general de sânge ajută la detectarea semnelor de inflamație - o creștere a ESR, o creștere a numărului de globule albe etc..
  • Un test biochimic de sânge este necesar pentru a detecta o creștere a nivelului de enzime lipază, amilază și trypsină și pentru a confirma prezența bolii (de obicei cu pancreatită acută).
  • Testul de zahăr din sânge arată glucoză crescută.
  • Amilaza se găsește în urina pacienților, ceea ce indică și pancreatită, cel mai adesea acută.
  • Ecografia abdomenului relevă modificări ale pancreasului și vezicii biliare.
  • Gastroscopia (endoscopia) ajută la evaluarea cât de mult sunt implicate stomacul și duodenul în procesul inflamator..
  • Fluoroscopia organelor abdominale este deosebit de importantă atunci când cauza pancreatitei este colelitiaza. Examinarea cu raze X a pancreasului dezvăluie pietre intraductale și depunerea sărurilor de calciu în zona inflamației datorită modificărilor acidității pancreasului.
  • ERCP (colangiopancreatografie retrogradă endoscopică) este, de asemenea, o metodă cu raze X în care un agent de contrast este injectat în canalele pancreatice și în conductele biliare pentru a determina brevetul acestora.
  • Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să vedeți organul în diverse planuri pe „felii” subțiri.
  • Analiza fecală (coprogramă) relevă grăsimile, fibrele musculare nedigerate ale alimentelor din carne, indicând o boală.
  • Teste funcționale (test Lund, test secretină-colecistokinină, test PABK și altele).

    Tratamentul pancreatitei acute

    Cel mai adesea, în pancreatita acută, tratamentul este conservator, adică cu ajutorul metodelor medicale - medicamente.

    Principiile de bază ale tratamentului pancreatitei acute:

  • analgezic,
  • curățarea sângelui de enzime pancreatice eliberate,
  • diete,
  • tratament simptomatic.

    Aderarea la o dietă strictă cu o formă acută de pancreatită are ca scop asigurarea odihnei pancreasului inflamat. În primele zile după debutul bolii, trebuie să moară de foame. Puteți bea apă numai bolnavului. Nutriția organismului se realizează folosind soluții nutritive care sunt administrate intravenos (nutriție parenterală). Administrarea intravenoasă de nutrienți durează de la trei la șase zile, durata postului depinde de gravitatea bolii. La aproximativ 3-6 zile, pacientul poate lua unele alimente lichide.

    În pancreatita acută, este necesară anestezia, care se realizează atât cu ajutorul stupefiantelor (de exemplu morfină), cât și al celor narcotice.

    Terapia cu perfuzie este o perfuzie intravenoasă a unui număr mare de soluții speciale care diluează sângele și, prin aceasta, reduce concentrația enzimelor produse de pancreasul din ea.

    Pacienților li se prescriu medicamente care distrug enzimele pancreatice care intră în fluxul sanguin, de exemplu, Trasilol, Contrical etc..

    Măsurile tratamentului simptomatic includ administrarea de medicamente antiemetice cu vărsături repetate, creșterea nivelului de calciu din sânge atunci când scade, tratamentul insuficienței cardiace etc..

    Antibioticele pot fi prescrise pentru profilaxie, astfel încât infecția organelor afectate de boală să nu aibă loc..

    În cazul în care după șapte zile de la începutul tratamentului conservator în starea pacientului, nu există nicio îmbunătățire, de regulă, se efectuează laparotomie - o intervenție chirurgicală pentru a pătrunde în cavitatea abdominală și pentru a îndepărta țesutul pancreatic mort (necrotic).

    Tratamentul pancreatitei cronice

    Principiile de bază ale tratamentului pancreatitei cronice:

  • analgezic,
  • diete,
  • corectarea disfuncțiilor pancreatice.

    Cu exacerbări de pancreatită cronică, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic, pentru care, de regulă, este plasat într-un spital.

    Dieta pentru pancreatita cronică

    În cazul pancreatitei cronice, se recomandă excluderea din dietă a următoarelor produse: pâine albă proaspătă, prăjit, sărat, piper și mâncăruri grase, carne afumată, supe de ciuperci, ciocolată, cafea, băuturi carbogazoase, alcool.

    Puteți mânca: legume fierte, cereale, supe de legume, paste fierte, soiuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, fructe, ceai. În pancreatita cronică, trebuie să mâncați fracționat, adică să mâncați cantități mici de 5-6 ori pe zi. Și în perioada de exacerbare - în doze mici la fiecare 3 ore.

    Combaterea durerii în pancreatita cronică

    Ameliorarea durerii este adesea realizată doar urmând o dietă: limitarea aportului de grăsimi, eliminarea din dietă a alimentelor indigestibile.

    Dacă durerea este severă, medicamentele care nu sunt stupefiante pot fi prescrise: aspirină, diclofenac etc. Ele reduc inflamația și ajută la reducerea durerii..

    Cu durere severă, Octreotide poate fi prescris - un medicament special utilizat în tratamentul pancreatitei cronice. Acționează prin suprimarea producției de hormoni care stimulează pancreasul. De regulă, Octreotide este prescris pacienților dintr-un spital.

    Corecția funcției pancreatice afectate

    Cursul prelungit al formei cronice de pancreatită duce la faptul că țesuturile normale sunt înlocuite cu țesutul cicatricial, în timp, acest lucru poate duce la pierderea funcției normale a pancreasului.

    Pentru a corecta afecțiunile digestive care însoțesc cursul pancreatitei cronice, sunt prescrise enzimele pancreatice. Acestea includ medicamente festive, mezim, pancreatină și alte medicamente. Ele nu numai că facilitează digestia și normalizează procesul de digestie, dar, de asemenea, reduc durerea, deoarece reduc încărcarea pe pancreas.

    Un curs prelungit de pancreatită într-o formă cronică reduce nivelul de insulină produs de pancreas. Insulina este un hormon care este implicat în metabolismul glucozei, iar deficiența acesteia implică dezvoltarea diabetului. Dacă un pacient cu pancreatită cronică are diabet, este necesar să solicitați sfatul unui endocrinolog care va determina regimul de tratament.

    Preparate pentru tratamentul pancreasului. Cum să bei pastile atunci când doare, inflamație, exacerbare. Listă

    Medicii identifică bolile pancreatice la aproximativ 9% dintre pacienți și, în multe cazuri, diagnostică pancreatita, care este însoțită de inflamația parenchimului pancreatic. Pentru a elimina procesul inflamator, experții prescriu pastile.

    Pancreasul este un organ nepereche, care se află în spatele peretelui posterior al stomacului și este adiacent splinei și duodenului 12.

    Glanda îndeplinește funcții endocrine și exocrine. Folosind al doilea, sunt sintetizate enzimele digestive necesare digestiei proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Și primul este implicat în producerea de hormoni care reglează gradul de glucoză din sânge. Dacă aceste funcții sunt perturbate, pancreasul începe să funcționeze incorect.

    Simptomele bolii

    Principalul simptom care indică probleme cu pancreasul este durerea. Este localizat în groapa stomacului și poate da atât în ​​hipocondrie, partea inferioară a spatelui, cât și în umăr. Durerea se poate intensifica după mâncare, mai ales după ulei și acut. De asemenea, un simptom al unei boli a glandelor este o indigestie..

    În acest caz, se manifestă sub formă de greutate în abdomen, vărsături și greață. Odată cu evoluția bolii, procesele metabolice sunt perturbate, pacientul pierde din greutate corporală, apetitul dispare. Din cauza lipsei de vitamine, pielea pacientului devine uscată, anemia se dezvoltă.

    Primul semn al bolii glandelor este durerea din jurul ombilicului. Intensitatea sa depinde de gradul de inflamație a pancreasului. Cu pancreatita, durerile de brâu sunt reflectate pe stomac și pe tot spatele. Deseori durerea este prelungită și agravată..

    Tipul boliicauze
    Pancreatita acuta
    1. Dieta dezechilibrată.
    2. cholelithiasis.
    3. Consumul de droguri.
    4. Boli endocrine.
    5. infecţii.
    Pancreatită cronică
    1. cholelithiasis.
    2. Consumul frecvent de alcool.
    Necroză pancreatică
    1. colecistita.
    2. Complicații postoperatorii.
    3. Boli infecțioase.
    4. Dieta dezechilibrată.
    Chistul pancreatic
    1. Deteriorarea pancreasului.
    2. Infecție parazitară.
    3. Colesterol ridicat în sânge.
    4. Pancreatită acută sau cronică.
    Diabet
    1. Greutate excesiva.
    2. Stres emoțional.
    3. Infecții virale.

    Diagnostice

    Pentru a confirma sau respinge prezența unui proces inflamator în pancreas, pacientul va trebui să treacă următoarele teste:

    • analiza generala a sangelui;
    • analiza biochimică;
    • test de sânge pentru zahăr;
    • analiza fecală;
    • Analiza urinei.

    De asemenea, pentru a stabili un diagnostic precis vă va ajuta:

    Dacă aveți senzații neplăcute în abdomen, trebuie să vizitați un medic local care, după examinare, va determina acțiuni suplimentare. Practic, medicul prescrie teste de laborator pacientului, apoi îl trimite la un gastroenterolog.

    Clasificarea medicamentelor

    Cu o boală a acestui organ, apar dureri acute de durere, pentru a elimina care este prescris:

    1. Antispasmodicele sunt utilizate pentru dureri abdominale acute. Aceștia ameliorează durerea și nu vor putea strica imaginea clinică a bolii, prin urmare, nu vor apărea probleme în realizarea unui diagnostic corect.
    2. Blocanții H-2 reduc producția de suc pancreatic.
    3. Antiacidele sunt prescrise dacă tabloul clinic arată că enzimele nu sunt secretate în cantități suficiente..
    4. Preparatele enzimatice includ amilaze, lipaze.

    Unele medicamente pentru tratamentul pancreasului trebuie luate mai mult de un an, iar efectul după utilizare este vizibil numai după 3 luni de utilizare.

    Top 10 medicamente din farmacie

    Comprimatele pancreatice pentru exacerbare sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației și durerii, precum și pentru toate manifestările concomitente ale bolii.

    Papaverină

    Papaverina este un agent combinat cu efect analgezic. Componenta sa activă are efect anticonvulsivant. Medicamentul reduce tonul mușchilor netezi, extinde arterele și crește fluxul de sânge..

    În plus, are un efect hipotensiv. În doze mari, medicamentul reduce excitabilitatea mușchiului cardiac. Instrumentul este produs în diferite versiuni: soluție pentru injecții, lumânări, tablete.

    Pastile de pancreas

    indicaţii:

    • cu spasme în bronhospasm;
    • cu endarterită;
    • cu angină pectorală.

    Contraindicații:

    • stare de șoc;
    • boală de rinichi
    • cu hipotiroidism;
    • lovitură la cap.

    Tabletele de papaverină sunt utilizate de până la 4 ori pe zi. O singură doză depinde de vârstă. Medicamentul se vinde fără rețetă, preț de la 53 de rub.

    Pancreatina

    Pancreatina este un medicament care are un efect benefic asupra stomacului. Este fabricat pe baza pancreasului de porci și vaci. Instrumentul este realizat sub formă de tablete și drajeuri. Medicamentul normalizează digestia și include protează, amilază. Enzimele ajută la digerarea proteinelor, grăsimilor și carbohidraților.

    Medicamentul normalizează secreția de suc pancreatic și îmbunătățește digestia alimentelor.

    indicaţii:

    Medicamentul este utilizat în procesul de consum. Dozarea medicamentului este calculată pe baza diagnosticului și a vârstei persoanei. Doza medie este de la 2-4 comprimate pe zi. Cursul terapiei este de 14 zile. Mijloace de vânzare fără rețetă, preț de la 59 rub.

    Duspatalin

    Comprimate pancreatice Duspatalina este un antispasmodic miotrop. Medicamentul ameliorează crampele intestinale, nu afectează contracțiile peristaltice, ceea ce asigură eliminarea simptomului de durere. Medicatia este folosita pentru calmarea durerilor spasmodice si pentru tratarea afectiunilor spastice ale tractului digestiv. Ingredientul activ al medicamentului mebeverin.

    Duspatalina se face în tablete și capsule. Medicamentul acționează asupra mușchilor netezi ai intestinelor și îl relaxează..

    indicaţii:

    • colici intestinale;
    • sindromul colonului iritabil;
    • disfuncția vezicii biliare;
    • tulburări funcționale ale tractului digestiv.

    Medicamentul trebuie utilizat cu 30 de minute înainte de masă. Medicamentul este prescris pentru 1 buc. De 3 ori pe zi. Terapia trebuie continuată până când se obține un rezultat clinic pozitiv. Contraindicațiile medicamentului includ o alergie la substanțele medicamentului. Duspatalina se vinde fără rețetă, preț de la 140 rub.

    Ketorol

    Ketorolul este un analgezic cu efect antiinflamator. Substanța sa activă, ketorolac, inhibă biosinteza prostagladinelor, care sunt modulatoare ale inflamației. Instrumentul este făcut în tablete și soluție pentru injecții. Efectul analgezic al medicamentului poate fi observat la 30 de minute după utilizare. Efectul durează 6 ore.

    indicaţii:

    • leziuni articulare;
    • dureri de spate și mușchi;
    • nevralgie;
    • radiculite.

    Instrumentul este folosit nu mai mult de 4 ori pe zi. Cursul de admitere nu trebuie să depășească 5 zile.

    Contraindicații:

    • încălcarea formării de sânge;
    • leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
    • spasm bronșic;
    • diateza hemoragica.

    Medicamentul se vinde fără rețetă, preț de la 180 de ruble.

    Panzinorm

    Tabletele Panzinorm sunt o terapie combinată pentru terapia pancreatică. Ca parte a 3 enzime care asigură digestia normală a alimentelor. Acest medicament a fost utilizat cu succes pentru tratamentul tulburărilor digestive. Instrumentul este fabricat în tablete și capsule. Panzinorm promovează o mai bună absorbție de nutrienți de către organism și ajută la producerea de bilă.

    Instrumentul elimină simptomele care apar la digestia incompletă a alimentelor.

    indicaţii:

    • corectarea tulburărilor digestive;
    • pregătirea pentru cercetarea tractului digestiv;
    • după radioterapie;
    • pentru ameliorarea durerii în pancreatită.

    Contraindicații:

    • alergie la substanțe substanțiale;
    • varsta pana la 3 ani;
    • varsta pana la 15 ani.

    Pentru adulți, medicamentul este prescris 1 buc. sau 1-2 capsule în timpul meselor de 3 ori pe zi. Mijloace de vânzare fără rețetă, preț de la 230 rub.

    Creon

    Tabletele de pancreas de la Creon sunt enzimatice și sunt utilizate pentru încălcarea digestiei alimentelor. Substanța activă a medicamentului este enzimele pancreatice care ajută la digestia alimentelor, ceea ce duce la asimilarea completă a acestora.

    Produsul este realizat sub formă de capsule enterice solide, care constau dintr-o cantitate diferită de componente active:

    1. Creon 10000 conține 150 mg de ingredient activ.
    2. Creon 25000 conține 300 mg de substanță activă.
    3. Creon 40.000 conține 400 mg substanță activă.

    indicaţii:

    • pancreatită cronică;
    • scăderea numărului de enzime din pancreas;
    • fibroză chistică.

    Contraindicații:

    • stadiile incipiente ale pancreatitei;
    • pancreatita acuta;
    • alergie la substanțe.

    Creonul se folosește cu mese. Jumătate din cota unică este folosită înainte de mese, iar restul în procesul de mâncare. Produsul este vândut pe bază de rețetă, preț de la 270 de ruble.

    vesel

    Tablete pancreatice de la Festal ajută la producerea de suc pancreatic. Medicamentul conține enzime care promovează absorbția ușoară a grăsimilor, carbohidraților și proteinelor. Medicamentele îmbunătățesc digestia și au un efect coleretic. Produsul este realizat sub formă de drajeuri.

    indicaţii:

    Festal se folosește în timpul sau după mâncare. Dozare pentru adulți 1-2 buc. De 3 ori pe zi.

    Contraindicații:

    • pancreatită
    • boala vezicii biliare;
    • ocluzie intestinală;
    • hepatita;
    • icter.

    Festalul se vinde liber, prețul este de la 260 rub.

    Contrikal

    Kontrikal - un medicament de origine naturală, care este obținut din plămânii bovinelor. Aceasta este o moleculă complexă de structură proteică care reduce activitatea enzimelor digestive. Aceasta înseamnă că medicamentul poate opri sângerarea cauzată de un exces de medicamente..

    De asemenea, medicația oprește deteriorarea pancreasului atunci când este eliberat un număr mare de enzime. Substanța activă a medicamentului aprotinină elimină afecțiunile care se datorează activității ridicate a enzimelor, cum ar fi plasmina, calicreina, tripsina.

    indicaţii:

    • perioada postoperatorie;
    • după răni;
    • pancreatită sub formă acută și cronică;
    • oreion acut nespecific.

    Contraindicații:

    • alergie la substanțe substanțiale;
    • primul trimestru de sarcină;
    • lactație.

    Contrical este eliberat în pulbere pentru a dilua soluția injectabilă. Puteți cumpăra un medicament cu solvent într-un pachet de 10 fiole (10000, 30000, 50.000 de unități). Medicatia este prescrisa pentru tratamentul pancreatitei acute. Medicamentul este administrat intravenos la o doză de 200.000 de unități. Tratamentul continuă până când pacientul se îmbunătățește. Produsul se vinde pe baza de prescriptie medicala, pret de la 900 de ruble.

    Gastal

    Gastal este un medicament antiacid care este utilizat pentru ulcer gastric și gastrită. Substanțele sale active sunt hidroxidul de magneziu și hidrotalcitul. Instrumentul este eliberat sub formă de tablete de 6 buc. într-un blister și 10 buc. într-un singur pachet. Gastal reduce aciditatea sucului gastric, restabilește tulburările digestive.

    De asemenea, inhibă acțiunea pepsinei și favorizează vindecarea rapidă a ulcerelor stomacale. Efectul agentului apare imediat după utilizare și durează câteva ore.

    indicaţii:

    • gastrită cu aciditate ridicată;
    • arsuri la stomac;
    • ulcer;
    • pancreatita acuta.

    Adulții trebuie să ia 1-2 comprimate de 6 ori pe zi. Peste 8 comprimate nu trebuie luate în timpul zilei. Cursul maxim de terapie este de până la 14 zile.

    Contraindicații:

    • insuficiență renală;
    • varsta pana la 6 ani;
    • alergie la substanțe.

    Mijloace de vânzare fără rețetă, preț de la 170 rub.

    Maalox

    Maalox este un medicament antiacid, cu proprietăți învelitoare și adsorbante, care reduce aciditatea stomacului și reduce efectul negativ al acidului clorhidric asupra mucoasei stomacului. Instrumentul este utilizat în combinație cu terapia complexă a bolilor de stomac care sunt asociate cu aciditate ridicată a sucului gastric.

    Produsul este realizat sub formă de lichid în pungi de unică folosință, precum și în sticle de 100 ml de sticlă cu o lingură de măsurare într-un pachet. Produsul include hidroxid de aluminiu și hidroxid de magneziu. Maalox are efecte antiacide și învăluitoare.

    indicaţii:

    • ulcer la stomac;
    • gastroduodenită acută;
    • hernie esofagiană;
    • dispepsie.

    Instrumentul este luat de 1 bucată de 4 ori pe zi. Durata tratamentului este de la 2 săptămâni la 2 luni.

    Contraindicații:

    • insuficiență renală;
    • varsta pana la 15 ani;
    • alergie la substanțe.

    Medicamentul se vinde fără rețetă, preț de la 430 de ruble.

    Tratamentul pancreatitei cu remedii populare

    Datorită faptului că rolul pancreasului este în digestie, rețetele vizează menținerea funcțiilor sale.

    Mustata de aur

    Pentru a pregăti medicamentul, trebuie să luați 2 foi de plante proaspăt tăiate, macinați și turnați 1 litru de apă clocotită. Se lasă la infuzat la temperatura camerei. Apoi, goliți-o într-o baie de apă timp de 30 de minute și insistați 24 de ore. Luați un decoct de 50 g dimineața și seara, 30 de minute după mâncare.

    Mărar

    Pentru gătit, trebuie să luați 1 lingură. litri de semințe de mărar se toarnă 1 lingură. apă clocotită. Se răcește, se strecoară, se adaugă apă fiartă așa cum era. Trebuie să beți infuzia cu 30 de minute înainte de a mânca. Mărarul are un efect benefic asupra pancreasului și previne distrugerea acestuia.

    Ovăzul trebuie turnat cu apă caldă și lăsat la infuzat timp de câteva zile. După ce ovăzul începe să încolțească, îl usucă și îl macină în pulbere folosind un blender.

    În 1 linguriță. L de pulbere trebuie adăugat 200 ml de apă și pus la foc mic. După ce apa a fiert, lăsați-o să stea o oră și jumătate. Se strecoară și se consumă ca medicament. Efectul tratamentului cu acest remediu popular va fi vizibil în 5-7 zile.

    Cicoare

    Cicoarea are un efect terapeutic ridicat în tratamentul glandei.

    Folosirea băuturii vă ajută să scăpați de balonare, normalizează scaunul și toate acestea se întâmplă din cauza compoziției sale:

    • vitaminele B și C;
    • rasini terapeutice;
    • pectină;
    • caroten.

    Principala calitate a cicoarei este prezența inulinei. El este cel care este responsabil pentru normalizarea digestiei. Cel mai simplu mod de a folosi cicoare fără aditivi. Băutura trebuie băută în loc de ceai sau după mâncare în timpul zilei. De asemenea, când se prepară cicoare, puteți adăuga puțin lapte și zahăr..

    Hrișcă cu chefir

    Pentru a prepara medicamentul, aveți nevoie de 0,5 lingurițe. hrișcă și 1 lingură. kefir, mai bine fără grăsimi. Clătește hrișca și pune într-un bol de sticlă. Hrișcă se toarnă chefir și se pune la frigider pentru toată noaptea. Dimineața, împărțiți o porție de hrișcă în 2: pentru mese dimineața și seara. Cursul terapiei depinde de caracteristicile individuale ale corpului..

    Puteți lua hrișcă cu kefir timp de 10 zile la fiecare 30 de zile în mod continuu.

    Tabletele pancreatice trebuie luate zilnic, iar unele dintre ele pentru o lungă perioadă de timp. Cu respectarea corectă a regimului medicamentos, puteți scăpa complet de simptomele pancreatitei.

    Video despre boala pancreatică

    Remedii populare pentru tratamentul pancreasului:

    Medicamente pentru pancreatită - caracteristici ale administrării lor

    Durere severă în abdomenul superior, vărsături cu bilă, greață poate indica pancreatita - inflamația pancreasului. În această boală, enzimele digestive produse de organism, în loc să părăsească duodenul, rămân în gland și încep să o digere. Aceasta duce la eliberarea toxinelor care sunt eliberate în fluxul sanguin, ajung la rinichi, inimă, plămâni, creier și le distrug țesuturile. Medicamente luate în timp util pentru pancreatită vor evita astfel de consecințe, normalizează pancreasul.

    Simptomele pancreatitei

    Pancreasul sintetizează enzime digestive și hormoni care reglează metabolismul proteinelor, grăsimilor, carbohidraților - insulină, glucagon, somatostatină. Organul are o formă alungită și este localizat în abdomenul superior, în spatele stomacului, este în contact strâns cu duodenul. Fierul cântărește aproximativ 70 g, lungimea variază de la 14 la 22 cm, lățimea - de la 3 la 9 cm, grosimea - 2-3 cm.

    Inflamația pancreatică poate apărea sub forme acute și cronice, ale căror manifestări clinice sunt diferite. Pancreatita acută este mortală, deoarece toxinele pot provoca necroza țesuturilor glandei și a altor organe, infecții, procese purulente. Chiar și atunci când tratamentul la timp a început cu mijloace moderne, rata mortalității este de 15%.

    Nu există o imagine clară clară în pancreatita acută, prin urmare, sunt necesare examene suplimentare pentru un diagnostic precis. În forma acută a bolii, chisturile false sunt adesea formate în pancreas, care provoacă durere în alte organe, perturbă mișcarea alimentelor prin stomac și intestine. În plus, patologia se manifestă în următoarele simptome:

    • durere acută în abdomenul superior, extinzându-se în partea stângă, în spate;
    • greaţă;
    • vărsături cu bilă, ceea ce nu aduce alinare;
    • balonare;
    • deshidratare;
    • icter se poate dezvolta, însoțit de îngălbenirea pielii, urină întunecată, fecale ușoare;
    • în unele cazuri, petele albăstrui apar în apropierea buricului sau pe partea stângă a abdomenului, uneori cu o tentă galbenă.

    În inflamațiile cronice din pancreas apar modificări ireversibile. Se micșorează, canalele se îngustează, celulele sunt înlocuite de țesut conjunctiv, din cauza căruia organul încetează să-și îndeplinească funcțiile, iar sinteza enzimelor și hormonilor digestivi scade. Pancreatita cronică se caracterizează printr-o imagine clinică încețoșată, simptomele acesteia pot fi ușor confundate cu alte boli ale sistemului digestiv.

    Boala se dezvoltă treptat și nu se face simțită mult timp. Patologia se manifestă ca o durere constantă sau periodică în abdomen, aproape de hipocondriul stâng, poate da în partea inferioară a spatelui. Boala este însoțită de greață, vărsături, eructe, arsuri la stomac, un gust acru neplăcut în gură. Diareea poate alterna cu constipația, alături de particule fecale din alimente nedigerate. Este posibilă pierderea bruscă a greutății, apariția petelor vasculare. Întrucât pancreasul sintetizează insulina, pancreatita cronică este adesea însoțită de diabet.

    Medicamente pentru pancreatita adultă

    După ce ați descoperit simptomele tipice inflamației pancreatice, trebuie să consultați urgent un medic și să faceți cercetări. Apoi, conform rezultatelor testelor, medicul va prescrie un regim de tratament. Acesta prevede acțiuni care vizează:

    • ameliorarea simptomelor durerii;
    • îndepărtarea inflamației din pancreas și organele din apropiere;
    • eliminarea simptomelor care însoțesc insuficiența enzimatică a pancreasului;
    • prevenirea complicațiilor.

    Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de succes. Toate medicamentele pentru pancreatită la adulți trebuie luate conform indicațiilor medicului, în doza prescrisă. Pentru tratamentul pancreasului, sunt prescrise antispastice, antiacide, preparate antienzime și blocante N-2. Bine conțin agenți care conțin polipeptidă de aprotinină. În paralel cu administrarea de medicamente, procedurile sunt prescrise pentru curățarea organismului de enzime pancreatice, dieta.

    Antispasmodice pentru pancreatită

    Pentru a elimina durerea în procesele inflamatorii, se folosesc antispastice. Acestea au un efect relaxant asupra mușchilor netezi, ceea ce facilitează eliminarea enzimelor de-a lungul canalelor din pancreas. Antispasmodicele sunt o măsură temporară: de îndată ce acțiunea lor se va termina, durerea va reveni, deci terapia principală ar trebui să vizeze normalizarea activității organismului. În timpul unei exacerbări, medicul prescrie injecții intramusculare sau intravenoase, mai puțin adesea subcutanate. În inflamația cronică se folosesc tablete..

    Pentru a elimina durerea, No-Shpa (Ungaria) sau analogul său Drotaverin este adesea prescris. Substanța activă a acestor medicamente este clorhidratul de drotaverină. Instrumentul ameliorează spasmele musculare ale tractului digestiv, ale sistemului urinar, canalelor biliare, vezicii biliare, vaselor cerebrale. Efectul medicamentului după administrarea orală are loc într-un sfert de oră după injecție - în al doilea minut. În inflamația acută a glandei, se prescrie:

    • pentru injecție intramusculară: 2 ml soluție simultan;
    • cu o injecție intravenoasă de 2 ml, produsul este diluat cu 8-10 ml soluție fiziologică de clorură de sodiu, injectat lent peste cinci minute;
    • comprimate: doza medie zilnică - 80 mg, doza maximă zilnică - 240 mg.

    Elimină eficient durerea Papaverină, a cărei substanță activă este similară cu numele medicamentului. Medicamentul relaxează mușchii netezi ai organelor sistemului digestiv urogenital și respirator, elimină spasmul valvular, care este responsabil pentru ieșirea de suc din pancreas. Diversi producători eliberează medicamentul sub formă de tablete, supozitoare, injecții. Medicamente de dozare pentru adulți:

    • comprimate: 40-60 mg de 3-4 ori pe zi, doza maximă zilnică este de 0,6 g;
    • injecții subcutanate și intramusculare pentru pancreatită: 0,5-2 ml soluție de două procente, doza unică maximă este de 5 ml, doza zilnică este de 15 ml.

    Platifilina reduce spasmele mușchilor abdominali, scade tonul mușchilor netezi ai căilor biliare și vezicii biliare. Diverși producători produc un antispasmodic sub formă de tablete sau injecții. Pentru ameliorarea durerii acute, se prescriu injecții: soluția se administrează subcutanat 1-2 ml de două până la trei ori pe zi, doza maximă zilnică este de 15 ml, o singură doză nu este mai mare de 5 ml.

    Atropina relaxează mușchii netezi ai sistemului digestiv, blochează sensibilitatea la acetilcolină, un neurotransmițător care efectuează semnalizare neuromusculară. Diversi producători produc tablete și injecții. Pentru calmarea durerilor acute, se injectează subcutanat 1 ml de soluție 0,1% de sulfat de atropină de două până la trei ori pe zi. Medicamentul are un efect interesant asupra sistemului nervos, inima, prin urmare, trebuie utilizat cu atenție sub supraveghere medicală.

    Enzime și preparate anti-enzimă pentru pancreatită

    Pentru a normaliza aciditatea sucului gastric, medicul prescrie medicamente care conțin substanțe care înlocuiesc enzimele digestive produse de pancreas. Aceasta este amilaza, care contribuie la prelucrarea amidonului în zaharuri, precum și protează și lipază (prima descompun compușii dintre aminoacizii din proteine, a doua - grăsimile). Preparatele enzimatice pentru pancreatită sprijină activitatea pancreasului, ajută la evitarea epuizării acestuia, la digerarea corespunzătoare a alimentelor, pentru a scăpa de diaree, greață, balonare, flatulență.

    Pentru tratamentul pancreatic, sunt prescrise medicamente enzimatice care conțin pancreatină. Acesta descompune grăsimile, proteinele și carbohidrații, înlocuind amilaza, lipaza, proteza:

    • Praznicului. Pe lângă pancreatină din compoziție - hemiceluloză, extract de bilă bovină. Medicamentul promovează nu numai digestia și absorbția alimentelor, ci și descompunerea fibrelor, îmbunătățirea secreției biliare și activează lipaza. Doza: 1 comprimat pe zi sau în timpul unei mese.
    • Creon. Formă de eliberare - capsule 150, 300, 400 mg pancreatină. Doza depinde de imaginea clinică a bolii, luată în timpul sau după masă.
    • Panzinorm 10000 și 20000. Eliberați în capsule, beți 1 comprimat cu mese de trei ori pe zi.
    • Digestal. Formular de eliberare - drajeuri. Luați după sau în timpul unei mese 1-2 buc. de trei ori pe zi.
    • Mezim 10000 și 20000. Produs în tablete, capsule, drajeuri. Luați înainte sau după o masă de 1-2 buc. de una până la trei ori pe zi.

    În cazul edemului pancreatic, activitatea sa trebuie suprimată. Pentru a face acest lucru, medicul prescrie administrarea intravenoasă a preparatelor antienzime. Dintre acestea, Contrical sau analogul său Aprotinin ar trebui să fie distinse. Ele inactivează proteinaza, inhibă sistemul kallikrein-kinină - un grup de proteine ​​care iau o parte activă în procesele inflamatorii, coagularea sângelui și durerea.

    Antiacidele

    Un pancreas inflamat face ca stomacul să secrete cantități mari de acid clorhidric. Aciditatea crescută corodează țesuturile, provoacă dureri severe, neutralizează enzimele digestive. Pentru a îmbunătăți efectul preparatelor enzimatice și pentru a preveni deteriorarea pereților stomacului, medicii prescriu antiacide, a căror sarcină este neutralizarea acidului clorhidric. Medicamentele din această grupă se caracterizează printr-un efect de învăluire, protejează împotriva efectelor nocive, îmbunătățesc sinteza bicarbonatelor, previn flatulența.

    Principalele ingrediente active ale antiacidelor care sunt utilizate în tratamentul pancreasului inflamat sunt compușii de magneziu și aluminiu. Astfel de medicamente reduc nivelul acidului clorhidric, au un efect anestezic local coleretic, au un efect laxativ, îmbunătățesc secreția biliară și elimină formarea de gaze. Medicamentele sub formă de tablete înainte de utilizare trebuie strivite sau mestecate bine. Pentru stabilizarea echilibrului acido-bazic, se prescriu următorii agenți:

    • Gel Almagel. Adulților li se prescrie 1-2 kg. pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese și la culcare. Doza maximă zilnică este de 16 tsp. Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni.
    • Suspensii și tablete Maalox. Are efect analgezic, oprind durerea în tractul gastrointestinal superior. Dozare - 2-3 tablete sau 15 ml de suspensie la o oră după consum și înainte de culcare. Cursul tratamentului este de 2-3 luni.
    • Comprimate gastracide. Dozare: 1-2 comprimate de 4 ori pe zi după masă și înainte de culcare. Cursul terapiei nu este mai mare de trei săptămâni.
    • Tablete Alumag. Bea 1,5 ore după mâncare. Cursul tratamentului este de o lună.
    • Gel și tablete Palmagel. Dozare: 2-3 tablete sau 5-10 ml suspensie la o oră și jumătate după masă. Cursul terapiei este de 2-3 luni.

    Blocante H2

    În tratamentul pancreatitei simultan cu antiacide, trebuie să se prescrie inhibitori ai secreției, blocanți ai receptorilor H2-histaminei. Aceste medicamente fac receptorii de celule gastrice insensibile la histamină care produc acid clorhidric. Aceasta reduce sinteza și intrarea acestuia în lumenul stomacului, ceea ce contribuie la tratamentul pancreatitei. Efectul blocantelor asupra organismului nu se limitează la acest lucru: inhibitorii secreției fac mucoasa gastrică mai rezistentă la factorii agresivi, contribuie la vindecarea sa..

    H2-blocantele trebuie luate cu atenție, într-o doză strict prescrisă de medic, deoarece acestea pot provoca multe reacții adverse. Cele mai multe complicații sunt medicamente de 1 generație. Pentru tratamentul pancreasului inflamat, sunt prescrise următoarele medicamente:

    • Cimetidina. Medicamentul este luat înainte sau în timpul meselor. Concentrația maximă în sânge se observă după 2 ore. Acesta este un medicament de primă generație, prin urmare, poate provoca multe efecte secundare de la diferite organe. Printre ele - diaree, flatulență, dureri de cap, leziuni ale sistemului nervos central, modificări ale compoziției sângelui, scăderea imunității. După o zi, 48% din substanța activă părăsește corpul..
    • Ranitidina. Medicamentul aparține generației a doua. Activitatea sa este de 60 de ori mai mare decât cea a cimetidinei. Medicamentul este luat indiferent de mâncare. Instrumentul oferă mai puține complicații, caracterizate printr-o durată mai lungă de acțiune. Absorbit rapid în fluxul sanguin, concentrația maximă se observă după 2 ore. Patruzeci la sută din substanța activă părăsește corpul după o zi.
    • Tablete Famotidină. Medicamentul de a treia generație, prin urmare, mult mai eficient decât Ranitidina, are mai puține efecte secundare și este bine tolerat. Instrumentul poate fi luat indiferent de masă. Nivelul maxim este observat după o oră, timpul de înjumătățire este de 3,5 ore, eficacitatea durează 12 ore.

    Studii recente au arătat că blocanții receptorilor H2-histamină au multe dezavantaje. Nu sunt în măsură să mențină nivelul dorit de aciditate mai mult de 18 ore, după tratament există multe recidive, organismul se obișnuiește rapid cu medicamentul și este capabil să reziste la acesta și se obișnuiește cu medicamentele. Cel mai mare dezavantaj al blocantilor este că utilizarea lor poate declanșa dezvoltarea pancreatitei sau exacerbarea acesteia.