Cum se tratează colecistita

Principalele simptome ale patologiei sunt greața, amărăciunea în cavitatea bucală și o senzație de tragere în hipocondriul drept. Tratamentul colecistitei trebuie să fie cuprinzător și sistemic, în timp ce alegerea metodelor și medicamentelor terapeutice poate fi făcută doar de către un medic.

Diete pentru colecistită

Pentru tratamentul tipurilor de boală calculatoare și fără pietre, utilizează de obicei dieta nr. 5, principalul principiu al acesteia fiind de a reduce consumul de alimente bogate în colesterol. În acest caz, nutriția terapeutică pentru colecistită implică o creștere a cantității de fibre vegetale din meniul unei persoane bolnave. Cu exacerbarea și evoluția cronică a bolii, următoarele produse trebuie excluse din dietă:

  • orice marinate, sosuri;
  • bulion de pește / carne;
  • leguminoase;
  • mancare prajita;
  • cârnați;
  • conserve, alimente convenabile;
  • mâncare picantă, condimente;
  • boabe acre, cum ar fi viburnum sau afine;
  • coacere cu unt;
  • cafea de cacao.

Cu colelitiaza, merită să adăugați meniul dvs.:

  • pâine de tărâțe / secară;
  • lapte, cascaval, smantana;
  • diferite cereale;
  • unt, ulei de măsline;
  • supe slabe pe bulion de legume;
  • pasăre cu conținut scăzut de grăsime, pește;
  • Paste;
  • fructe proaspete dulci;
  • legume crude;
  • ceai slab, compoturi, jeleu, apă minerală.

Mâncarea cu inflamația vezicii biliare și a ficatului trebuie făcută corect: trebuie consumată fracțional, de 5-6 ori pe zi, în timp ce porțiile trebuie să fie mici. Numai în acest fel, bilia poate fi secretată în cantitate suficientă și la momentul potrivit. Pentru a evita spasmele canalului biliar, merită să renunțați la alimente prea calde sau reci. În timpul unei diete terapeutice, merită să vă aranjați 1-2 zile de post pe săptămână. În acest caz, este permis să se utilizeze numai apă minerală și decocturi pe bază de plante.

Medicamente pentru colecistită

Un atac de colecistită acută este un motiv bun pentru spitalizarea unui pacient. În acest caz, medicii efectuează cercetări și iau materialele necesare pentru analiză pentru a determina dacă pacientul are complicații în cavitatea vezicii biliare. După o examinare completă, pacientul este diagnosticat și i se prescrie o terapie adecvată. Cum va fi tratată colecistita într-un spital? Dacă a fost identificat un proces inflamator, așa cum este evidențiat de temperatura ridicată a corpului pacientului, i se va prescrie:

  • antibiotice
  • antiinflamatoare.

După suprimarea focalizării inflamației, medicul prescrie aportul de medicamente choleretic. Aceasta este o măsură necesară pentru a accelera eliminarea excesului de bilă, pietre din corp și pentru a îmbunătăți starea generală a unui pacient cu colecistită. Sarcina principală este slăbirea procesului inflamator. Cu ajutorul medicamentelor coleretice, acest lucru se poate face rapid, astfel încât aceștia tratează chiar și acei pacienți care au un stadiu incipient de dezvoltare a patologiei..

Dacă în timpul diagnosticului, pietrele sau calcificările au fost detectate în conductele sau organul în sine, care este însoțit de inflamații grave ale organului biliar, medicul prescrie o operație. Tratamentul conservator în acest caz va fi ineficient. În plus, intervenția chirurgicală poate fi prescrisă unui bărbat sau unei femei cu colecistită, dacă terapia medicamentoasă nu a dat rezultatele scontate. În toate celelalte cazuri, medicamentele sunt utilizate pentru a trata colecistita. Aflați mai jos cum să tratați boala.

colagog

Principalele medicamente și scopuri sunt:

  1. Allohol. Un agent de colecistită acidă biliară stimulează formarea de bilă. Boala trebuie tratată luând 3 comprimate de 3-4 ori pe zi. Cursul terapiei este de 2 luni.
  2. Nikodin. Un agent sintetic eficient împotriva colecistitei calculatoare este luat timp de 2-3 săptămâni, 1-2 comprimate de trei ori pe zi.
  3. Xilitol. Medicamentul irită membrana duodenală, datorită căreia are nu numai coleretic, ci și un efect laxativ. Medicamentul accelerează metabolismul lipidelor și se administrează în 50-100 ml de două ori de trei ori pe zi, timp de maximum 3 luni.
  4. Berberina. Ei tratează colecistita cu acest medicament timp de o lună, luând 1-2 comprimate de trei ori pe zi.
  5. Holonerton. Medicamentul pentru colecistită calculantă elimină stagnarea bilei în vezică, are un efect antispasmodic. Holonerton normalizează presiunea în vezica biliară. Ei ar trebui să trateze boala până în momentul în care starea pacientului revine la normal. Doza zilnică recomandată - nu mai mult de 3 comprimate.

Tablete antiricoptante

Este interzisă utilizarea oricăror medicamente pentru a trata colecistita acasă, deoarece acestea pot agrava starea pacientului. Orice mijloc trebuie prescris de un medic. Deci, cu o vezică biliară hipotonică și mare, nu puteți lua nici un antispasmodic, altfel se poate forma stagnarea. Medicamentele convenționale pentru durere, cum ar fi Aspirina, Paracetamolul sau Ibuprofenul vor fi ineficiente. Cum să tratăm colecistita cu antispastice? Astfel de medicamente vor ajuta la calmarea durerii și a spasmului:

Antibiotic

La o persoană sănătoasă, bila este sterilă, iar odată cu dezvoltarea colecistitei, bacteriile patogene încep să se înmulțească, provocând inflamația pereților vezicii urinare. Deoarece vezica biliară în intestin este imediat contaminată cu microflore, inocularea în acest caz este ineficientă, iar medicul prescrie antibiotice cu spectru larg. Dacă pacientul are leucocitoză în sânge și temperatură ridicată a corpului, tratamentul la domiciliu presupune utilizarea penicilinelor, macrolidelor. Când un pacient se află la spital, colecistita este tratată cu gentamicină și cefalosporine, care sunt administrate intramuscular.

Antiinflamatoare

Acest grup de medicamente pentru colecistită, pe lângă funcția principală, are un efect analgezic și ajută la normalizarea temperaturii corpului. Medicii în acest scop, de regulă, prescriu medicamente pe baza de:

Chirurgia vezicii biliare

Dacă inflamația ia o formă purulentă sau distructivă și se răspândește, există riscul ruperii vezicii biliare cu peritonită ulterioară. În același timp, amânarea intervenției chirurgicale este inacceptabilă. În plus, indicația pentru operație este prezența a numeroase sau mari pietre în organ. Medicul poate alege una dintre cele două metode de tratament chirurgical al bolii:

  1. Îndepărtați vezica biliară.
  2. Drenați organul pentru a trata mai întâi simptomele acute cu medicamente și operați mai târziu.

Cum de a trata remedii populare ale vezicii biliare

Medicamentul pe bază de plante în tratamentul colecistitei are un efect complex asupra organismului. Remediile populare contribuie la diluarea bilei, la retragerea ei, ameliorează spasmele și inflamațiile din canalele biliare. Cu toate acestea, decocturile și infuziile de ierburi nu ar trebui să trateze pacientul: substanțele sunt utilizate ca o măsură suplimentară decât ca principală măsură pentru combaterea bolii. În plus, remedii populare pot fi utilizate pentru colecistita cronică pentru a preveni exacerbarea. Tratarea perfectă a vezicii biliare este, de asemenea, apă minerală.

Ierburi

Un mare avantaj al medicamentelor pe bază de plante este efectul său blând asupra organismului, datorită căruia astfel de medicamente pot fi tratate chiar și în timpul sarcinii. Odată cu terapia complexă a inflamației vezicii biliare, se folosesc următoarele ierburi:

  • pătrunjel;
  • vetrice;
  • matase de porumb;
  • coada soricelului;
  • măceșul;
  • mentă;
  • agrişă;
  • immortelle.

Rețete de medicamente eficiente care vor ajuta la tratarea colecistitei cronice la domiciliu:

  1. Recolta de plante numărul 1. Amestecați flori de tansy, Helichrysum, stigme de porumb în aceeași cantitate. Se toarnă ½ lingură. colectând apă clocotită (250 ml). Luați infuzia în mici înghițituri în timpul zilei.
  2. Recolta de plante numărul 2. Combinați o lingură de calendula, tansy, hypericum, boabe de trandafir, coada-calului, piciorul de cap, plantan, mentă, gălbenuș, urzică, eucalipt, muguri de mesteacăn. Fierbeți acest amestec într-un litru de apă, apoi lăsați să stea cel puțin o jumătate de oră. Luați zilnic un decoct la ½ lingură. cu o jumătate de oră înainte de mese de două ori.
  3. Sucuri de legume. Eficient împotriva bolii. Ar trebui să bei pe parcursul zilei un amestec de castraveți, morcov, lămâie, suc de sfeclă (½ linguriță). Acest instrument va elimina rapid pietrele din vezica biliara..

Tratament homeopatic pentru colecistită

Principiul principal al homeopatiei este utilizarea unei compoziții chimice similare pentru tratamentul unei boli pe care o au calculii biliari înșiși. De exemplu, dacă o analiză urinară a stabilit că acestea sunt formate din acizi fosfat și oxalat, atunci colecistita trebuie tratată cu aceleași substanțe. Acești acizi conțin următoarele medicamente:

Video

opinii

Boala s-a agravat periodic până când a decis să facă laparoscopie. După aceea, mă simt grozav de 2 ani. Medicii spun că acest lucru nu este tratat: chiar și atunci când pietrele sunt dizolvate cu medicamente, după un timp se formează din nou, așa că este mai bine să eliminați imediat organul prin laparoscopie și să nu așteptați până când alte măsuri sunt inutile, cu excepția chirurgiei abdominale..

O operație nu este un panaceu, pentru că, după aceasta, oamenii dezvoltă deseori diabet, iar acest lucru este și mai rău. Există măsuri mai blânde cu privire la modul de tratare a colecistitei. Capsulele vărsate mă ajută, le beau la cursuri pentru prevenție. Nu a fost durere, crampe sau diaree mai mult de un an. Înainte de asta am încercat să fac masaj terapeutic, multe remedii populare nu au ajutat.

A găsit o greșeală în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom repara!

colecistita

Colecistita este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv, constând în inflamația peretelui vezicii biliare.

Principalele cauze ale colecistitei sunt infecția și stagnarea bilei. Aceste motive sunt legate între ele și pot îmbunătăți efectul reciproc. Stagnarea bilei creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecțiilor care provoacă inflamația vezicii biliare și a canalelor, iar procesele inflamatorii cresc la rândul lor stagnarea bilei.

Agenții cauzali ai bolii sunt, de regulă, diverși microbi - streptococi, stafilococi, Escherichia coli și alții care intră în vezica biliară prin conductele biliare din intestin, precum și cu fluxul de sânge și limfă. Procesele patologice din vezica biliară sunt strâns legate între ele: colecistita cronică poate duce la formarea de pietre în vezica biliară și, în același timp, colelitiaza este adesea cauza colecistitei.

Câțiva factori (vârstă, sex feminin, motilitate și ton afectat, vezica biliară, scurgerea afectată a vezicii biliare, boli concomitente ale intestinului, ficatului și pancreasului, prezența focurilor de infecții cronice, alimentația dezechilibrată și un stil de viață sedentar, precum și obezitatea, diabetul, sarcina) cresc risc de a dezvolta colecistită cronică.

Colecistita poate apărea atât sub formă acută, cât și sub formă cronică..

Ce este?

Colecistita este o boală (inflamație) a vezicii biliare, principalul semn al acesteia fiind durerea severă în partea dreaptă, cu modificarea poziției corpului. Este un tip de complicație a bolii biliare..

Cauzele bolii

Cauzele principale ale apariției și dezvoltării inflamației acute sau cronice a vezicii biliare sunt infecția bacteriană și stagnarea bilei. O infecție a vezicii biliare poate intra din lumenul duodenului sau împreună cu sânge sau limfă. Golirea vezicii urinare contribuie la dezvoltarea infecției.

Afecțiunile de ieșire pot fi cauzate de deformarea congenitală a vezicii biliare cervicale și a canalului cistic, precum și de dischinezie biliară (neuro-reflex și afectarea reglării umorale a conductei biliare). Dischinezia biliară este o afecțiune funcțională destul de frecventă la copii, în special la cei care au o dietă, studiu și odihnă tulburate, care sunt predispuse la stresuri nervoase frecvente la domiciliu și la școală..

Procesul inflamator din peretele vezicii biliare duce la o încălcare a funcției sale, stagnarea bilei și o modificare a proprietăților sale fizico-chimice, care, la rândul său, susține inflamația și contribuie la tranziția inflamației acute la cronică, precum și la formarea pietrei.

Colecistita predispune la un stil de viață sedentar și la un aport rar și abundent de alimente bogate în proteine ​​și grăsimi. Riscul de colecistită acută crește și în timpul sarcinii, când, din cauza creșterii presiunii intraabdominale, evacuarea bilei în duoden este perturbată. În plus, la această boală contribuie constipația cronică, plinătatea excesivă, acumularea frecventă de gaze în intestin, precum și viermi rotunzi și lamblia localizați în canalele biliare. Medicii includ femeile cu așa-numitele „patru F” - cele care au peste 40 de ani, care au copii și care suferă de gaze (grăsimi mari, patruzeci, fertile, flatulente) pentru grupul cu risc ridicat..

Predispoziția ereditară joacă un rol decisiv în apariția colecistitei. Poate fi provocat de tulburări metabolice, un factor alergic, tulburări circulatorii ale peretelui vezicii biliare (cu boli difuze ale țesuturilor conective, leziuni vasculare aterosclerotice etc.). Destul de des, colecistita se dezvoltă pe fondul gastritei, ulcerului peptic și 12 ulcer duodenal, pancreatită, un proces tumoral în cavitatea abdominală.

Clasificare

În gastroenterologie, există mai multe clasificări ale bolii, fiecare având o importanță deosebită, oferă specialiștilor posibilitatea de a atribui aceste sau alte manifestări clinice unui anumit tip de boală și de a alege o tactică rațională de tratament. Având în vedere etiologia, se disting două tipuri de colecistită:

  • Calculoasa. În cavitatea organului se găsesc calculi. Colecistita calculată reprezintă până la 90% din toate cazurile bolii. Poate fi însoțită de simptome intense cu colici biliare sau poate fi asimptomatică mult timp..
  • Noncalculos (fără pietre). Acesta constituie 10% din toată colecistita. Se caracterizează prin absența calculilor în lumenul organului, un curs favorabil și exacerbări rare, de obicei asociate cu erori alimentare.

În funcție de severitatea simptomelor și de tipul de modificări inflamatorii-distructive, colecistita poate fi:

  • Sharp. Este însoțită de semne severe de inflamație cu debut rapid, simptome vii și simptome de intoxicație. Durerea este de obicei intensă, ondulată în natură.
  • Cronic. Se manifestă într-un curs lent treptat, fără simptome pronunțate. Sindromul durerii poate fi absent sau poate avea un caracter dureros, de intensitate scăzută.

În funcție de severitatea manifestărilor clinice, se disting următoarele forme ale bolii:

  • Uşor. Se caracterizează printr-un sindrom de durere de intensitate mică, care durează 10-20 de minute, care se oprește de la sine. Tulburările digestive sunt rareori detectate. Exacerbarea apare de 1-2 ori pe an, nu durează mai mult de 2 săptămâni. Funcția altor organe (ficat, pancreas) nu este modificată.
  • Moderat Senzațiile dureroase persistă cu tulburări dispeptice severe. Exacerbările se dezvoltă mai des de 3 ori pe an, durează mai mult de 3-4 săptămâni. Se observă modificări ale funcției hepatice (creșterea ALT, AST, bilirubină).
  • Greu. Este însoțită de durere pronunțată și sindroame dispeptice. Exacerbările sunt frecvente (de obicei 1 dată pe lună), prelungite (mai mult de 4 săptămâni). Tratamentul conservator nu oferă o îmbunătățire semnificativă a stării de bine. Funcția organelor vecine este afectată (hepatită, pancreatită).

După natura cursului procesului inflamator-distructiv, ei disting:

  • Curs recurent. Se manifestă în perioade de exacerbare și remisiune completă, timp în care nu există manifestări de colecistită.
  • Flux monoton. Un semn tipic este absența remiterilor. Pacienții se plâng de durere constantă, disconfort în abdomenul drept, scaun supărat, greață.
  • Curent alternativ. Pe fondul manifestărilor ușoare constante ale colecistitei, apar periodic exacerbări de severitate variată cu simptome de intoxicație și colici biliare..

Simptomele colecistitei acute

Această formă a bolii în dezvoltarea sa trece prin trei etape, fiecare dintre ele având propriul tablou clinic:

  1. Colecistita catarhală manifestată prin durere severă constantă în hipocondriul drept, care dă la jumătatea dreaptă a corpului - omoplat, umăr, suprafața dreaptă a gâtului. La debutul bolii, durerea poate fi paroxistică. Adesea există vărsături ale conținutului stomacului. În vărsături, bilia este aproape întotdeauna găsită. Temperatură - grad scăzut, puls - normal.
  2. La colecistită flegmonă inflamația pătrunde adânc în peretele vezicii biliare, afectând nu numai mucoasa sa, ci și straturile subiacente. Durerea sub această formă este mult mai intensă, agravată de o modificare a poziției corpului, respirație, tuse, încordare. Vomitarea - repetată, temperatura - ridicată (38-39 ° С). Pulsul crește până la încă 100 de bătăi pe minut. Abdomenul umflat, dureros atunci când gropi.
  3. La colecistită gangrenoasă, care apare mai des la persoanele în vârstă, apare în primul rând simptomatologia generală. Durerile au scăzut oarecum, dar aceasta este doar o aparentă prosperitate. Motivul scăderii durerii este moartea receptorilor nervoși sub influența unei infecții care pătrunde pe întreaga grosime a peretelui vezicii biliare. Starea pacientului este mult mai grea, devine inhibat, letargic. Fenomenele peritonitei generale - inflamația peritoneului cauzată de răspândirea infecției din vezica biliară în cavitatea abdominală. Temperatura este ridicată, se observă tahicardie severă, umflată brusc, dureroasă la palpare în toate secțiile, încordată. Aceasta este o formă extrem de periculoasă a bolii, ducând adesea, chiar și cu un tratament adecvat, la un rezultat tragic..

Simptomele colecistitei cronice

Colecistita cronică se manifestă prin greață, disconfort și dureri plictisitoare în hipocondriul drept, apărute după mâncare.

Multă vreme, colecistita cronică poate apărea într-o formă latentă și apare doar după consumul de alimente grase. Colecistita cronică fără piatră se caracterizează prin apariția slăbiciunii, letargiei, iritabilității crescute și insomniei. Exacerbările colecistitei cronice în simptome seamănă cu colecistita acută.

calculoasa

Formarea unui precipitat solid sub formă de pietre în vezica biliară duce la apariția colecistitei calcaroase. Majoritatea adulților cu vârsta peste 40 de ani sunt afectate. Femeile sunt mai predispuse la asta decât bărbații. Cu rare excepții, copiii se îmbolnăvesc.

Pietre - pietre de diferite forme și diametre pot fi localizate atât în ​​vezica biliară, cât și în conducte, complicând astfel fluxul de bilă, care provoacă un atac de colici biliare și un proces inflamator cronic. Pietrele sunt formate pe fondul modificărilor în compoziția de bază a vezicii biliare, precum și a unei patologii concomitente în bolile tractului gastro-intestinal..

Factorii care contribuie la creșterea riscului de formare a pietrei pot fi:

  • încălcarea dietei;
  • consumul excesiv de alimente cu un conținut ridicat de grăsimi animale;
  • stil de viață inactiv;
  • ereditate.

Principala metodă de cercetare pentru apariția simptomelor de colecistită calculantă este diagnosticul cu ultrasunete al organelor abdominale. Alte metode de cercetare sunt prescrise conform indicațiilor. De regulă, este necesară o operație chirurgicală asociată cu îndepărtarea vezicii biliare, deoarece prezența pietrelor în ea duce la inflamație constantă.

În colecistita cronică, operația se efectuează conform planificării, în colecistită acută în caz de urgență. Metodele existente de tratament medicamentos care vizează dizolvarea pietrelor nu se justifică.

Chel

Inflamarea vezicii biliare pe fundalul fluxului obstruat al bilei fără participarea colelitiazei se numește colecistită non-calculoasă. Această boală este întotdeauna combinată cu hepatita, inflamația canalelor biliare și a pancreasului..

Colecistita scalculoasă se poate dezvolta sub influența:

  • Infecție microbiană a vezicii biliare;
  • Coroziunea membranelor mucoase ale unui organ de către enzimele pancreatice;
  • Tulburări circulatorii în pereții vezicii biliare.

Colecistita scalculoasă se manifestă prin simptome tipice și atipice:

  • Forma tipică. Boala se caracterizează prin dureri plictisitoare, monotone, în hipocondriul drept la patruzeci până la nouăzeci de minute după mâncare, condus pe drumuri sau purtarea de sarcini grele. Au fost observate dureri crescute în poziția șezând și sedarea în poziția supină. Durerea este combinată cu arsuri la stomac, greață și eșuament;
  • Sindromul cardial. Dureri plictisitoare în regiunea atrială, aritmii și extrasistole care apar după mâncare. Pe electrocardiogramă se observă o undă T negativă, dinți QRS neteziti;
  • Sindromul esofagic. Arsuri la stomac persistente, dureri plictisitoare și senzație de corp străin în spatele sternului. Disfagie temporară (dificultate la înghițirea alimentelor);
  • Sindromul intestinal. Balonare cu durere nu localizată și constipație persistentă.

Colecistita cronică non-calculoasă este o inflamație a vezicii biliare care apare ca urmare a infecției microbiene, însoțită de proliferarea țesutului conjunctiv și stagnarea bilei fără formarea pietrei.

Pătrunderea microflorei în focarul patogenezei are loc de-a lungul căii ascendente sau descendente sau limfogen:

  • Calea ascendentă este de la intestin la gâtul vezicii urinare și deasupra. Contribuie la disfuncția sfincterului, prevenind fluxul de revenire a bilei din intestin;
  • Calea descendentă - cu circulația agentului patogen de infecție în fluxul sanguin. În unele surse se numește calea de infecție „hematogenă”;
  • limfogenă Limfa este un fluid biologic al organismului care este implicat în multe funcții, inclusiv neutralizarea reacțiilor inflamatorii. Cu infecții purulente masive (limită genitourinară, respiratorie, digestivă) nu face față rolului său și devine un factor în transmiterea infecției.

Dezvoltarea patogenezei colecistitei cronice necalkuloase este însoțită de pierderea funcțiilor contractile și de absorbție a vezicii biliare, ceea ce duce la stagnarea (ocluzia) bilei, îngroșarea pereților și încrețirea organului.

Atac de colecistită

Atacurile sunt caracteristice atât colecistitei primare, cât și exacerbărilor formei cronice a bolii. Aparatorii de atacuri sunt disconfort în abdomen după consumul de alimente grase, picante sau alcool.

Simptomele unui atac acut de colecistită:

  • Dureri ascuțite, crampe în hipocondriul drept, epigastru sau buric;
  • Greață și vărsături, epuizarea gazelor, senzație de amărăciune în gură;
  • Temperatura corporală de grad scăzut sau febril (37-38 0 С sau 38-39 0 С).

Cum să scutiți un atac de colecistită?

Pentru a opri un atac de colecistită, trebuie:

  1. Chemați o salvare;
  2. Întindeți-vă în pat și aplicați rece pe stomac;
  3. Luați un antispasmodic (papaverină, fără spa) și un analgezic (analgin, baralgin);
  4. Pentru a reduce greața, bea ceai de mentă sau apă minerală la temperatura camerei;
  5. În prezența vărsăturilor, asigurați colectarea vărsăturilor pentru analiză.

complicaţiile

Prezența oricărei colecistite este întotdeauna plină de posibila dezvoltare a complicațiilor. Unele dintre ele sunt foarte periculoase și necesită intervenție chirurgicală urgentă. Deci, ca urmare a colecistitei, pacienții pot prezenta:

  • pericholecistită (tranziția inflamației la țesuturile și organele adiacente);
  • colangită (răspândirea inflamației în canalele biliare intra și extrahepatice ale diferitelor calibre);
  • blocarea canalului biliar;
  • Vezica biliară „porțelan” (rezultatul depunerii sărurilor de calciu în peretele vezicii urinare);
  • empiem al vezicii biliare (inflamația sa purulentă);
  • necroza peretelui (necroza) vezicii biliare datorită inflamației și presiunii asupra acestuia cu pietre (piatră);
  • perforarea peretelui (formarea de găuri în ea) ca urmare a necrozei, ca urmare, conținutul său apare în cavitatea abdominală a pacientului și duce la inflamarea peritoneului (peritonită);
  • formarea fistulei între vezică și intestin, vezică și pelvis renal, vezică și stomac (rezultatul modificărilor necrotice ale peretelui vezicii biliare;
  • Vezica biliară „deconectată” (nefuncțională);
  • ciroza biliara secundara (consecinta colecistitei calcaroase prelungite);
  • cancerul vezicii biliare.

Diagnostice

Un tratament gastroenterolog este implicat în tratamentul colecistitei. În forma cronică a bolii, va fi util să consultați un nutriționist. Un kinetoterapeut poate oferi ajutor suplimentar..

Următoarele măsuri sunt luate pentru a pune un diagnostic:

  • luarea istoriei;
  • examinarea pacientului;
  • examene de laborator;
  • cercetare instrumentală.
  • Analiza generală a sângelui. Detectează semne de inflamație.
  • Analiza biochimică a sângelui: bilirubină totală și fracțiile sale, transaminaze, fosfatază alcalină, colesterol. Se observă creșterea lor moderată..
  • Zahăr din sânge. Pentru diagnosticul diabetului.
  • Analiza generală a urinei. Pentru diagnostic diferențiat cu boală renală.
  • Fecale pe ouă de vierme. Pentru depistarea giardiei, rotunjire.
  • Examen microscopic și bacteriologic al bilei.
  • Test de sânge imunoenzimatic pentru giardioză.
  • Analiza materiilor fecale pentru elastaza 1. Pentru diagnosticul pancreatitei.

Se folosesc următoarele metode de diagnostic:

  • Diagnosticare cu ultrasunete. Se realizează cu scopul de a detecta semne ale țesuturilor biliare modificate patologic, în unele cazuri, pietre;
  • Cholegraphy. Metoda de examinare cu raze X, pe lângă ecografie. Folosit pentru detectarea patologiilor ascunse ale vezicii biliare;
  • Sondarea duodenului. Folosit pentru a selecta conținutul intestinului subțire.

Cel mai bun mod de a determina prezența unei boli este testarea prealabilă. Cel mai adesea, identificarea unor abateri în compoziția chimică a bilei poate necesita doar o dietă strictă..

Cum se tratează colecistita?

Deoarece cauza colecistitei este o infecție, antibioticele sunt prescrise pentru semnele exacerbării acesteia (durere, febră, modificări ale analizelor de sânge), dar este mai bine să ai încredere într-un medic care are în mod ideal rezultatele culturii biliare..

Dar acasă, puteți și trebuie tratat cu astfel de mijloace:

  1. Urmați o dietă. Cu exacerbare, puteți muri de foame o zi sau două, dar în același timp beți ceai slab, sucuri sau băuturi de fructe, diluate cu apă 1: 1 sau apă minerală necarbonatată. Apoi conectați supe de cereale și cereale, apoi brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, carne fiartă și pește cu aburi, iar după 5-7 zile puteți trece la o dietă picantă, dar destul de fiziologică, excluzând mâncarea prăjită, mâncărurile grase, precum prăjiturile cu gâscă sau cremă, afumate și picante condimente (de exemplu, hrean sau muștar). Mâncați mai bine des, la fiecare 3 ore, dar puțin câte puțin.
  2. Pentru durere, luați antispastice. Acesta este un tradițional fără spa (2 comprimate de trei ori pe zi, dar nu mai mult, citiți efectele secundare din adnotare și asigurați-vă că acesta este un medicament grav și că o supradoză este inacceptabilă), papaverină (posibilă în lumina lumânărilor - mulți spun că efectul este chiar mai bun decât din comprimate), duspatalin 1 comprimat de 2 ori, cu 20 de minute înainte de mese.
  3. Alegerea medicamentelor coleretice depinde de motilitatea tractului biliar.

În general, baza tratamentului colecistitei acute și cronice necalkuloase este terapia complexă cu medicamente și dieta. Cu o formă calculantă frecventă a bolii sau cu amenințarea de complicații, ei recurg la o intervenție chirurgicală pe vezica biliară.

Tratamentul colecistitei cronice

Tratamentul procesului cronic fără formarea de pietre se realizează întotdeauna prin metode conservatoare, principala dintre ele fiind alimentația alimentară (dieta 5 - nutriție fracționată cu o cantitate suficientă de apă minerală lichidă). În prezența calculilor biliari - restricție a muncii grele, supraîncărcare fizică, agitare.

Sunt utilizate următoarele medicamente:

  • Antibiotice, cel mai frecvent cu spectru larg sau cefalosporine
  • Preparate enzimatice - Pancreatin, Mezim, Creon
  • Dezintoxicare - perfuzie intravenoasă de clorură de sodiu, soluții de glucoză
  • AINS - uneori sunt folosite pentru ameliorarea inflamației și durerii

Cholagoga este de obicei împărțită în:

  • Colereticele - medicamente care îmbunătățesc formarea de bilă. Preparate care conțin acizi biliari și biliari: alochol, lyobil, vigeratin, colenzimă, acid dihidrocolic - colon, sare de sodiu a acidului dehidrocolic - decholine. Preparatele din plante sporesc secreția de bilă: flacumina, stigmele de porumb, berberina, konvaflavina. Preparate sintetice: osalmidă (oxafenamidă), otinamidă hidroximetil (nicodină), cicloană, gimecromon (odeston, holonerton, cholestil).
  • Colekineticele sunt împărțite în: contribuie la eliberarea bilei și la creșterea tonului vezicii biliare (sulfat de magneziu, pituitrină, coleretină, colecistokinină, sorbitol, manitol, xilitol) și cholespasmodicum și la scăderea tonusului căilor biliare și sfincterului de Odin: drota;, platifilină, aminofilină, mebeverină (duspatalină).

În perioadele de exacerbare, medicina pe bază de plante este foarte utilizată, în absența alergiilor la ea - decocturi de mușețel, păpădie, mentă, piper, valeriană, calendula. Și în perioadele de remisie, este posibil să se prescrie tratamentul homeopat sau medicament pe bază de plante, dar cu alte plante aromatice - gălbenele, mușchi, tansie, cătină.

Este foarte important să urmați o dietă strictă după exacerbarea colecistitei, apoi simptomele se reduc treptat. Pe lângă dieta pentru pietre în vezica biliară și pentru colecistită, se recomandă, de asemenea, efectuarea periodică de tuburi cu xilitol, apă minerală sau magnezie, fizioterapia este eficientă - electroforeză, reflexoterapie, terapie SMT.

În caz de colecistită cronică calculantă cu simptome pronunțate, se recomandă îndepărtarea vezicii biliare, o sursă de creștere a pietrelor, care poate reprezenta o amenințare pentru viață în timpul mișcării lor. Avantajul colecistitei cronice cu pietre din colecistita calculă acută este că această operație este planificată, nu este o măsură de urgență și vă puteți pregăti în siguranță pentru aceasta. Sunt utilizate atât chirurgia laparoscopică cât și colecistectomia cu acces mini.

Atunci când intervenția chirurgicală este contraindicată, uneori cu colecistită cronică, tratamentul poate consta în metoda de zdrobire a pietrelor de litotripsie cu undă de șoc, această procedură extracorporeală nu extrage pietrele, ci pur și simplu le zdrobește, le distruge și deseori re-cresc. Există, de asemenea, o metodă de distrugere a pietrelor folosind săruri ale acidului ursodeoxicolic și chenodeoxicolic, pe lângă faptul că această terapie nu duce la o vindecare completă, este de asemenea destul de lungă în timp și durează până la 2 ani.

Nutriție și dietă

În perioada de exacerbare severă a colecistitei, pacienților li se recomandă tratament într-un spital - terapeutic sau gastroenterologic, respectarea repausului la pat, stare de repaus psihoemotional. După eliminarea semnelor pronunțate de exacerbare, regimul pacientului se extinde la un general.

În perioada de exacerbare, în primele două zile, se prescrie numai aportul de lichid cald (ceai dulce slab, sucuri de fructe și legume diluate cu apă, apă minerală fără gaz) în porții mici de până la 1,5 litri pe zi și mai multe crackers. Pe măsură ce durerea scade și starea generală se îmbunătățește, tabelul alimentar se extinde. Recomanda:

  • piure de legume și supe de cereale,
  • terci (ovăz, orez, semolă, hrișcă),
  • jeleu, mousse, jeleu, brânză de casă cu conținut scăzut de grăsime,
  • pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi,
  • piure și carne fiartă, tăieturi cu abur (vițel, pui, curcan, iepure),
  • crackers albi.

Mâncarea este luată în fracțiuni de 5-6 ori pe zi..

În perioada de exacerbare, se recomandă efectuarea zilelor de post, 1 zi pe săptămână:

  • cascaval - zi de kefir. 900 g kefir în 6 doze, 300 g brânză de căsuță săracă în grăsimi în 3 doze și 100 g zahăr;
  • orez - compot 1,5 l de compot obținut din 1,5 kg de fructe proaspete sau 240 g de fructe uscate în 6 recepții, terci de orez fiert pe apă din 50 g de orez - în 3 recepții.

După oprirea exacerbării colecistitei, se prescrie o dietă, tabelul nr. 5, care este principalul în această boală.

  • lapte, supe de fructe, pe un bulion de legume cu cereale, tăiței;
  • carne fiartă, tăieturi cu aburi, chiftele (vită, iepure, pui, curcan);
  • soiuri cu conținut scăzut de grăsime de pește de mare sau de râu în formă fiartă sau coaptă, fără crustă;
  • ouă, până la 1-2 pe zi - fierte moale, sub formă de omletă cu aburi;
  • produse lactate: lapte cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, kefir, iaurt, iaurt, unt (limitat);
  • legume fierte, coapte, parțial crude. Cartofi, sfeclă, morcovi, roșii, castraveți, dovleac, ardei gras, vinete, conopidă, dovlecel;
  • fructe și fructe de pădure. Pere, pepeni, banane, piersici, caise, pepene verde, soiuri neacide de mere;
  • cereale - hrișcă, ovăz, orez, semolă, cu adaos de lapte, cu toleranță;
  • feluri de mâncare dulci - pastille, marmeladă, miere, gemuri, gem, jeleu;
  • produse făinoase - pâine de grâu și secară, ieri, biscuiti făcuți din pâine albă, prăjituri uscate fără unt.

Este necesar să luați mâncare în porții mici, încet, de 5-6 ori pe zi. Nu sunt recomandate pauze lungi între mese, post. Micul dejun este necesar, cina cu 2-3 ore înainte de culcare, nu abundent. Cantitatea de lichid nu este limitată. O cantitate abundentă de mâncare, luată o dată, încalcă ritmul secreției biliare, provoacă spasmul vezicii biliare și provoacă durere.

În colecistita cronică, este necesară creșterea utilizării produselor care îmbunătățesc fluxul biliar și scăderea colesterolului:

  • bogat în fibre dietetice (tărâțe, legume, fructe, fructe de pădure). Tărâța este pre-aburită și se adaugă la feluri de mâncare, 1-1,5 linguri de 3 ori pe zi;
  • bogat în săruri de magneziu (hrișcă și ovăz, fructe uscate, tărâțe);
  • care conține acizi grași polinesaturați esențiali, fosfolipide, vitamina E (porumb, măsline, floarea soarelui și alte uleiuri);
  • care conține bacterii cu acid lactic (băuturi cu lapte fermentat, brânză de vaci).

Produse nerecomandate:

  • bogat în grăsimi animale (alimente prăjite, pește gras, carne de porc, miel, rață, cârnați, carne afumată, maioneză, creme, prăjituri, produse de patiserie);
  • ceapă crudă, usturoi, ridichi, sorel, spanac, ciuperci, mâncăruri de fasole (mazăre, fasole);
  • băuturi reci și carbogazoase, sucuri concentrate, cafea, cacao, băuturi alcoolice.

Remedii populare

Tratamentul alternativ al colecistitei acute și cronice este utilizarea decocturilor din plante.

Cea mai răspândită în colecistită a fost o colecție de N. G. Kovaleva:

  • calendula officinalis (partea aeriană),
  • mărar de grădină (semințe) - 10 g, mesteacăn alb (frunze) - 10 g,
  • pădure sushnitsa (iarbă) - 10 g,
  • ienupăr comun (fructe) - 10 g,
  • musetel farmacie (flori) - 20 g,
  • căpșune sălbatic (fructe de pădure) - 20 g,
  • trandafir alb (petale) - 20 g,
  • coada de cal (lăstari) - 30 g,
  • stigme de porumb - 30 g,
  • trandafir brun (fructe zdrobite) - 40 g.

5-6 g de colectare se prepară cu 500 ml de apă clocotită, se insistă și se iau în 50-150 ml de 3 ori pe zi, timp de 10-15 minute. inaintea meselor. Gustul infuziei este amar, mirosul este plăcut.

În ultimii ani, preparatele care conțin uleiuri esențiale (în special germană - rovachol și enatină) au găsit o utilizare pe scară largă în tratamentul pacienților care suferă de boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar. Ca coleretic, puteți folosi suc de ridiche neagră 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese, timp de 10-20 de zile.

Efectul coleretic al alcoolilor polihidrici (sorbitol, manitol și xilitol) a fost dovedit convingător. Sorbitolul stimulează producerea de colecistokinină endogenă, crește sinteza bacteriană a vitaminelor B1 și B2, îmbunătățește absorbția vitaminei B12. Sorbitolul poate fi utilizat ca o soluție de 10–15% de 50–75 ml de 3 ori pe zi în loc de sulfat de magneziu. Xylitol este, de asemenea, prescris într-o doză similară..

În colecistita cronică, apele minerale potabile cu mineralizare mică și medie sunt prescrise pe scară largă, cu predominanță de bicarbonati, sulfați, clor, magneziu, sodiu, calciu. Aplicați apă cu temperatură termică (35-42 ° C) sau hipertermică (42–50 ° C).

Apele minerale stimulează secreția de bilă, secreția, reducerea vâscozității și subțierea. Apa se bea în cantitate de 3 ml la 1 kg de greutate corporală în înghițituri mici. Mai des utilizate Essentuki numărul 4, 17, 20, Smirnovskaya, Borzhom, Slavyanovskaya.

Dacă colecistita este complicată de gastrită cu aciditate ridicată, atunci apa minerală este administrată cu 1-5 ore înainte de mese, gastrită cu aciditate normală sau scăzută - 40 minute. înainte de a mânca. Tratamentul cu ape minerale este de 1–1,5 luni. cu o pauză între următorul curs în 3-6 luni.

Tratament chirurgical

Eliminarea vezicii biliare se efectuează cu colecistită avansată, metode de tratament conservatoare ineficiente și formă calculantă a bolii. Două tehnici de îndepărtare a organelor au găsit o utilizare pe scară largă: colecistectomia deschisă și laparoscopică. O operație deschisă se efectuează în forme complicate, prezența icterului obstructiv și obezitatea..

Colecistectomia video laparoscopică este o tehnică modernă cu un traumatism scăzut, a cărei utilizare poate reduce riscul de complicații postoperatorii, scurtând perioada de reabilitare. În prezența calculilor, este posibilă zdrobirea nechirurgicală a pietrelor folosind litotripsia cu undă de șoc extracorporeală.

Reabilitare

Fizioterapia și tratamentul balnear reprezintă o componentă importantă a reabilitării cuprinzătoare a pacienților. Ca proceduri termice pentru corectarea hipertoniei vezicii biliare, a efectelor antiinflamatorii și analgezice, inductotermie, un câmp electric al UHF. Cursul tratamentului este de 12-15 proceduri zilnic. Pentru a stimula golirea vezicii biliare, este prescris un curent de puls cu frecvență joasă. Pentru a reduce fenomenele diskinetice, se recomandă electroforeza de 5% novocaină, 2% papaverină.

Pentru normalizarea stării funcționale a sistemului nervos, un guler galvanic conform Șcherbakov, se folosește electroforeza cu brom. În același scop, sunt prescrise băi de conifere, oxigen și dioxid de carbon. Tratamentul sanatoriu este indicat nu mai devreme de 2-4 luni după exacerbarea colecistitei. Pacienții sunt trimiși în stațiuni balneare-nămol: Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin.

prognoză

Prognosticul este favorabil condiționat, cu un tratament adecvat, dizabilitatea va fi păstrată pe deplin. Cel mai mare pericol poate fi complicațiile asociate cu ruperea vezicii biliare și dezvoltării peritonitei. În cazul dezvoltării sale, chiar și cu un tratament adecvat, este posibil un rezultat fatal. De asemenea, este necesar să acordăm o atenție deosebită observațiilor medicului curant, deoarece dinamica clinică are propriile sale caracteristici în fiecare caz.

Medicamente pentru colecistită: o listă de medicamente

Colecistita este o patologie destul de frecventă a vezicii biliare, care este diagnosticată la aproximativ 20% din populația adultă. Inflamarea vezicii biliare poate fi declanșată de circulația sângelui afectată în pereții organului, stagnarea și infecția biliară. Pentru tratamentul eficient al bolii, este necesar un diagnostic competent și excluderea tuturor factorilor care afectează dezvoltarea patologiei. Tratamentul medicamentos al colecistitei ajută la eliminarea manifestărilor bolii și la ameliorarea stării pacientului.

Despre colecistită

Colecistita este clasificată în două forme principale:

Colecistita cronică poate fi calculoasă (cu formarea de pietre în cavitatea vezicii) și fără pietre. Sub influența factorilor dăunători de pe pereții stomacului, începe dezvoltarea unui proces inflamator lent. Odată cu evoluția patologiei, se produce îngroșarea pereților organului, pereții își pierd mobilitatea și se formează cicatrici și ulcerații pe țesuturile mucoase. Aceasta agravează încălcarea fluxului de bilă și contribuie la formarea calculilor.

Dezvoltarea colecistitei poate fi cauzată de influența următorilor factori principali:

  • infecție microbiană;
  • dieta nesănătoasă neregulată;
  • inflamația pancreasului (care poate merge la pancreas);
  • dischinezie (încălcarea tonului stomacului și tractului biliar);
  • prezența calculilor în GP;
  • boli parazitare (giardiază, opistorhiasie, amebioză etc.).

Cea mai frecventă colecistită cronică calculantă, a cărei dezvoltare este provocată de boala de piatră biliară. Această formă de patologie este caracterizată de perioade de remisie și exacerbări (apariția colicilor biliare). Exacerbarea este adesea cauzată de erori nutritive (alimente grase și prăjite). În plus, atacul poate fi cauzat de hipotermie, scăderea imunității, agitare, activitate fizică.

Un atac are loc atunci când o piatră intră în gâtul intestinului, ceea ce provoacă un spasm. Principalul simptom al colicilor biliare este durerea severă în hipocondriul drept, care radiază spre zona scapulei, umărului sau claviculei. Adesea, un atac de colici biliare nu este oprit prin metode de tratament conservatoare. Dacă apar simptome suplimentare, de exemplu, temperatura corporală ridicată și vărsăturile amestecate cu vezica biliară, ceea ce nu aduce ușurare, acest lucru indică colecistită calculantă acută, necesitând îngrijiri chirurgicale de urgență.

Simptomele colecistitei

  • durere dureroasă de durere în hipocondriul drept, care se intensifică treptat și devine tras și cusătură;
  • disconfort după consumul de alimente grase și prăjite;
  • creșterea durerii după consumul de alcool (inclusiv bere);
  • pierderea poftei de mâncare;
  • scăderea performanțelor intelectuale și fizice, letargie;
  • un set ascuțit de exces de greutate;
  • scaun rar, constipație;
  • scăderea imunității;
  • nervozitate și iritabilitate.

Foarte des, colecistita apare la femeile supraponderale. Controlul asupra greutății corporale și a dietei reduce semnificativ posibilitatea dezvoltării acestui proces patologic.

Tratamentul conservator al colecistitei

Regimul de tratament al colecistitei este selectat individual de către gastroenterolog în fiecare caz și depinde de tabloul clinic, forma bolii și starea funcțională a vezicii biliare..

De obicei, în forma cronică a colecistitei, se folosesc metode conservatoare de tratament, al căror scop principal este:

  1. Eliminați modificările inflamatorii în pereții GP.
  2. Elimină simptomele bolii.
  3. Preveniți complicațiile.
  4. Îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Tratamentul medicamentos al colecistitei constă în utilizarea de injecții și tablete. Cele mai eficiente medicamente ale mai multor grupuri farmacologice sunt prescrise:

Grup de droguriefect farmacologicNume
antibioticeEliminați infecțiile bacteriene și inflamațiile locale
  • ampicilină
  • Ceftriaxone;
  • Amoxicilină;
  • metronidazol.
Sulfa droguriDistrugeți agenții patogeni din intestine (cu boli concomitente)
  • Sulfalen;
  • Sulfadimezin.
antimicoticeDistruge ciuperci care se înmulțesc activ cu terapia antimicrobiană
  • fluconazol;
  • nistatin;
  • furazolidon.
colagogNormalizați producția și fluxul de bilă
  • Holosas;
  • Hofitol.
antispasmodiceAlinați crampele musculare, eliminați durerea
  • Trimedate;
  • Nu-shpa;
  • Platyphyllin;
  • Duspatalin;
  • Papaverină.
hepatoprotectoareRestaurați funcția hepatică, accelerați regenerarea hepatocitelor
  • Forte esențiale;
  • Karsil;
  • Essliver;
  • Ursosan.
enzimeleNormalizarea și facilitarea proceselor digestive
  • Creon
  • Mezim;
  • vesel.
AntiinflamatoareAu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice pe termen lung
  • Diclofenac;
  • ibuprofen;
  • piroxicam;
  • rofecoxib.

antibiotice

Cu colecistita cauzată de agenți patogeni bacterieni, se prescriu antibiotice. În forma acută a bolii, astfel de medicamente sunt utilizate aproape întotdeauna. Avantajul antibioticelor este capacitatea lor de a pătrunde bine în bilă și un spectru larg de acțiune. Înainte de a alege acest sau acel remediu, este necesar să se efectueze diagnostice, să se identifice agentul patogen și să se determine sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene.

Antibioticele în tratamentul colecistitei ar trebui să fie specific active împotriva microflorei patogene, care a colonizat pereții pancreasului. În cele mai multe cazuri, se folosesc cefalosporine cu activitate ridicată. Dacă inflamația este severă, este recomandat un grup de medicamente cu eritromicină. În tratamentul femeilor însărcinate, vârstnice și pacienților pediatri, se folosește grupul de antibiotice cu penicilină, care sunt eficiente și absolut sigure..

Sulfanilamidele înlocuiesc antibioticele atunci când:

  • este imposibilă efectuarea terapiei antimicrobiene clasice;
  • cursul patologiei este complicat de procesul inflamator al mucoasei intestinale.

Antimicoticele sunt prescrise atunci când flora fungică este activată în organism, care este adesea declanșată de terapia antimicrobiană. Prin urmare, mulți medici folosesc antimicotice ca măsură preventivă (preventivă).

Medicamente antiparazitare

Când paraziții sunt găsiți în diagnosticul de colecistită la bilă, tratamentul este prescris pentru a facilita distrugerea și eliminarea lor din organism. Medicamentele sunt selectate în funcție de agentul patogen:

  1. Cu opistorhiasia, fascioliaza, clonorchiaza, Chloxil (în pulbere) este utilizat simultan cu Furazolidona, care este recomandat să fie dizolvat în lapte.
  2. Cu puterniciloidoză, tricocefalie, vierme, se utilizează comprimate Vermox..
  3. Cu giardiază și amebioză, Macmirror și Trichopolum sunt prescrise.

colagog

Utilizarea medicamentelor choleretic în tratamentul colecistitei la adulți este o parte esențială a terapiei. Astfel de medicamente conțin componente biliare care contribuie la creșterea producției sale de către ficat și încetinirea procesului de formare a pietrei în stomac. Folosit adesea următoarele medicamente:

  • Allohol. Previne procesele de fermentare în intestine, reduce flatulența;
  • Nikodin. Are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii, este utilizat în combinație cu antibiotice;
  • Digestal. Îmbunătățește procesul de digestie a alimentelor;
  • Gepabene. Are efect hepatoprotector (protejează celulele hepatice).

antispasmodice

Antispasmodicile relaxează intestinele, conductele și sfincterul Oddi duodenum, care îmbunătățește fluxul de bilă și ameliorează durerea. Cele mai eficiente antispasmodice sunt:

  1. Mebeverină. Prin urmare, afectează selectiv mușchii tractului digestiv, prin urmare, nu afectează vasele și inima. Are un efect analgezic pronunțat.
  2. Odeston. Are efect coleretic, reduce formarea de bilă.
  3. Olimetin. Are efecte antiinflamatorii și coleretice.
  4. Meteospasmil. Compoziția conține două componente:
    1. Alverin (bun pentru spasme crampe);
    2. Simeticona (eliminarea flatulenței).

Cholekinetics

Colekineticele au un efect iritant asupra stratului mucos al intestinului subțire, ceea ce contribuie la eliberarea substanței asemănătoare hormonului colecistokinină. Colecistokinina reduce vezica biliară și relaxează sistemul de conducte, îmbunătățind astfel producția de bilă. Cel mai des utilizat colekinetic:

  • Sulfat de magneziu (soluție 25%). Trebuie avut în vedere faptul că acest remediu are un efect laxativ puternic;
  • berberina;
  • Sare Carlsbad.

Cholelitholytics

Colelitoliticele dizolvă pietrele de colesterol în stomac. Cu toate acestea, nu sunt întotdeauna eficiente. Pot fi luate dacă:

  1. Dimensiunea pietrelor nu este mai mare de 15 mm și au luat 1/3 din ZhP.
  2. Atacurile de durere sunt rare.

Chiar și în aceste cazuri, riscul de exacerbare este mare. Se recomandă tratarea colecistitei cu colelitolitice sub supravegherea ecografiei o dată la 3-4 luni. Dacă nu se observă un efect pozitiv, acest lucru indică un eșec al tratamentului. Colelitoliticele sunt utilizate pentru contraindicații la o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta prostata sau în cazul în care pacientul refuză intervenția chirurgicală.

Aceste medicamente, pe lângă acțiunea colelitolitică, au un efect coleretic:

Prokinetice

Prokinetica este utilizată ca mijloc de a asigura alinarea simptomatică și de a elimina greața și vărsăturile:

Utilizarea medicamentelor pentru atacul colecistitei

Cu un atac de colici biliare, trebuie să luați medicamente în următoarea secvență:

  • antispasmodice;
  • în următoarele 5-6 zile după o exacerbare, trebuie luate medicamente coleretice cu efecte antimicrobiene și antiinflamatorii;
  • după oprirea unui atac acut, pot fi utilizate alte medicamente coleretice;
  • după o săptămână, colekineticele trebuie utilizate în cazul în care tonusul scăzut al medicamentului.

Colecistita este un proces patologic grav în GP, ​​care, dacă nu este tratat, poate provoca apariția ulcerațiilor purulente și a altor complicații periculoase, până la ruperea organului. Contactarea la timp a unui gastroenterolog, terapeut sau chirurg va ajuta la prevenirea intervenției chirurgicale și la oprirea procesului inflamator cu ajutorul terapiei dietetice și medicamentoase..