Despre diabet în cuvinte simple. Cum să înțelegeți dacă sunteți bolnav? Dacă e bolnav, cum să tratezi, dacă nu, cum să te protejezi?

Voi începe cu afirmația pozitivă că diabetul a încetat de mult să fie o condamnare la moarte pentru purtătorii acestei boli insidioase. Nu boala însăși este periculoasă, ci complicațiile sale, care, cu anumite acțiuni, pot fi reduse la minimum sau chiar complet neutralizate. Facilitarea mai ușoară când diabetul este detectat din timp.

Medicamentul bazat pe dovezi are o bază de cunoștințe fiabilă și dovedită despre diabet. Pe baza acestei cunoștințe, aici într-o formă simplă și accesibilă, puteți obține răspunsuri la întrebări despre ce este diabetul, cum să înțelegeți că aveți diabet, ce simptome există, cum să tratați. Răspunsuri care extind literalmente viața unui diabetic și îi îmbunătățesc calitatea.

Oricine poate avea diabet. Conform statisticilor OMS, există o creștere constantă a numărului de cazuri în lume. Din păcate, diabetul este una dintre primele zece cauze de deces din lume, a doua numai la bolile cardiovasculare și la anumite tipuri de cancer. Dar, de fapt, aceste statistici pot fi reduse semnificativ. Înfrângerea diabetului prin învățarea gestionării acestuia!

Simptomele diabetului

Simptomele sunt manifestări ale bolii, externe sau interne. Deci, în ceea ce privește diabetul, în general, nu există simptome. Mai ales în stadiile incipiente ale bolii, în special în cazul diabetului de tip 2. De aceea, medicii numesc aceste boli „ucigași tăcuți”.

Deci, diabetul este asimptomatic de câțiva ani și mulți nici măcar nu bănuiesc despre boala lor. Învață despre asta fie din întâmplare în instituțiile medicale, fie când apar primele consecințe ale diabetului zaharat. Setea asociată cu urinarea profuză, scăderea în greutate, oboseala etc. sunt complicații ale diabetului.

Debutul diabetului de tip 1 este oarecum diferit. Simptomele acestui tip de boală se manifestă mai luminos, tratamentul este specific. Este mai puțin obișnuit, îl vom considera într-un capitol mic separat.

Cum să înțelegeți că aveți diabet?

Deci cum să determinați diagnosticul? Dar foarte simplu. Verificați-vă periodic glicemia. Numai determinarea nivelului de glucoză (zahăr) din sânge este singura modalitate de a înțelege prezența sau absența diabetului. Nivelul de zahăr este ușor determinat de un dispozitiv medical - un glucometru, care poate fi achiziționat gratuit la o farmacie.

Astăzi, contorul este disponibil pentru toată lumea. Acesta este un dispozitiv ieftin (în special fabricat din limba rusă), are o construcție simplă, ceea ce înseamnă că este fiabil și va dura mult timp. Doar cu ajutorul său, te poți diagnostica simplu, rapid și precis, așa cum se spune, fără a pleca de acasă.

DIABETE DE ZAHRA - un diagnostic matematic. Dacă aveți un test de sânge de post care are un nivel de glucoză mai mare de 7 mmol / L sau în orice moment al zilei după ce ați consumat mai mult de 11 mmol / L, atunci aveți diabet.

Dacă indicațiile pentru stomacul gol sunt 5,6-6,9 mmoli / l, acesta este deja un indicator crescut al glicemiei, caracterizând starea prediabetică.

Deci, dacă aveți sau nu diabet, am decis. Ce trebuie să faceți dacă glicemia este mare?

O afecțiune anterioară diabetului de tip 2. prediabet

Dintr-o stare cu un conținut ridicat de zahăr (5,6-6,9 mmol / l) cu numele vorbitor "prediabet", conform statisticilor, 25% dintre persoane trec în stadiul de diabet zaharat. Mai ales dacă nu știu nimic despre starea lor sau nu știu, dar nu fac nimic pentru a preveni boala.

Desigur, dacă detectați în timp util încălcări ale metabolismului carbohidraților - aceasta este jumătate din luptă. De asemenea, este necesar să se afirme dorința de măsuri preventive pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a diabetului. Important, aceste măsuri sunt adesea asociate cu schimbările de stil de viață..

Ce să faci dacă glicemia este crescută? Prevenirea diabetului

Pentru ca situația să nu se agraveze, există măsuri preventive care reduc riscul de îmbolnăvire.

În primul rând, pentru început, este suficient „doar” să nu te îngrași. În condiții normale greutate corporala riscul de a dezvolta diabet este mult mai mic decât în ​​cazul obezității.

Mai ales periculoasă în această privință este obezitatea centrală, așa-numitul „stomac bombat”. Determinarea obezității centrale este foarte simplă. Este necesar să se măsoare circumferința taliei. La bărbați, o circumferință a taliei de 94 cm este considerată un semn de obezitate, la femei - de la 80 cm. Înălțimea nu contează.

În al doilea rând, acordați atenție activității fizice zilnice. Un stil de viață sedentar duce la scăderea activității receptorilor celulari implicați în procesul de absorbție a glucozei.

În al treilea rând, trebuie să dormi suficient. Timpul de somn, care are un efect pozitiv asupra scăderii glicemiei - de la 5 la 8 ore pe zi.

Și un alt punct important și un motiv bun pentru a renunța la fumat. Nicotina afectează în mod negativ receptorii celulari, ceea ce îi face imuni la insulină. Datorită care celulele primesc mai puțin glucoză, care rămâne în sânge.

Citiți mai multe despre diabet, informații luate în considerare

Deci, diagnosticul este făcut - diabet. Trebuie să procedăm la tratament, dar să vorbim despre acest lucru în capitolul următor. Acum să ne uităm la ce duce diabetul dacă nu este tratat sau dacă nu este diagnosticat la timp..

Cu glicemia crescută, toate tipurile de metabolism sunt perturbate. În primul rând, sunt afectate organele care au nevoie de o cantitate bună de sânge. Așa-numitele „organe țintă” ale diabetului sunt rinichii, pielea, ochii, inima. Lovirea lor duce la complicații caracteristice. Să le luăm în considerare mai detaliat..

Complicații ale diabetului

Inima unui diabetic este sub amenințare directă. Riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral crește de multe ori. Medicii chiar au început să considere diabetul echivalentul bolilor coronariene și să trateze pacienții cu diabet zaharat cu o intensitate deosebită, ca și cum ar fi avut deja un atac de cord. Totul are ca scop prevenirea complicațiilor în vase.

Diabetul este dăunător vederii, până la pierderea acestuia. Cert este că cea mai importantă parte a sistemului vizual este retina, care este foarte solicitantă în ceea ce privește alimentarea sa de sânge. Și din cauza deteriorării rețelei de vase mici de sânge, pur și simplu devine insuficientă.

Toate din același motiv, rinichii, pielea și picioarele suferă. Rularea diabetului scurge astfel rinichii încât încetează să funcționeze. Diabetul este unul dintre principalii „furnizori” ai pacienților la centrele de dializă, unde oamenii sunt curățați de sânge.

De asemenea, este important de menționat că diabeticii sunt de cinci ori mai mari să aibă cancer. Motivul pentru aceasta este insulina, un hormon de creștere a țesutului. Supraabundența sa cronică poate declanșa creșterea țesuturilor, inclusiv maligne.

Toate acestea sunt complicații foarte grave, ducând adesea la consecințe fatale. Dar o boală diagnosticată la timp și un tratament în timp util pentru diabet va ajuta la evitarea acestora..

Cine are diabet cel mai des

Pe baza observațiilor pe termen lung din întreaga lume, au fost identificate grupuri de indivizi care ar trebui să fie deosebit de atenți la prezența unei astfel de boli. Ei au nevoie de screeningul periodic al diabetului pentru următorii factori de risc..

Primele două grupuri sunt factori pe care nu îi putem influența în niciun fel. Ereditatea afectează în mare măsură prezența diabetului în familiile imediate. Dacă părinții sau frații au diabet, trebuie să le verificați nivelul de zahăr.

Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare insensibilitatea lor la insulină (rezistență la insulină), cu atât este mai mare riscul de a dezvolta diabet de tip 2. Dacă vârsta dvs. este peste 45 de ani, este timpul să începeți să vă măsurați glicemia o dată la trei luni..

În continuare, acești factori care pot fi influențați prin reducerea probabilității de a dezvolta diabet zaharat. Dacă există o greutate în exces, atunci sensibilitatea la insulină este redusă. În cele din urmă, mai devreme sau mai târziu, supraponderația duce la dezvoltarea diabetului.

  • Activitate fizică scăzută

„Prietena” supraponderală. Obiceiul multora de a se deplasa între o canapea, un lift, o mașină și un birou fără efort fizic suplimentar duce la o scădere a sensibilității receptorilor celulari la insulină și la o creștere a glicemiei în sânge. Adăugați dieta greșită aici și se oferă diabet.

În general, fumatul de tutun are un efect negativ asupra sănătății. Conduce la cancer, boli cardiovasculare, apoi lista continuă. Diabetul zaharat nu face excepție. Datorită nicotinei, receptorii celulari „se opresc”, devin imuni la insulină. Invariabil, acest lucru va duce la o creștere a glicemiei.

Tratamentul diabetului zaharat: medicament și non-medicament

Repet, în timp ce diabetul este incurabil. Dar atunci care este rostul tratamentului dacă nu îl putem vindeca? În tratamentul pentru a minimiza complicațiile diabetului, care sunt menționate mai sus. Și, astfel, extindeți anii vieții sale și îmbunătățiți calitatea acesteia.

Lumea a creat multe medicamente pentru diabet care afectează glicemia. Totuși, speranța doar pentru tratament medical este greșită. Tratamentul eficient se realizează printr-un set de măsuri legate de schimbările stilului de viață, de autodisciplină și de autocontrol. În plus, desigur, medicamente.

Scopul tratamentului diabetului este de a menține citirile normale ale glucozei în sânge, evitând valorile mari sau mici. Secretul diabetului este o combinație de trei reguli de bază. Aceasta este nutriția adecvată, activitatea fizică și medicamentele. Să le luăm în considerare mai detaliat..

Alimentație bună pentru diabet

În ceea ce privește regulile dietetice, există o regulă generală pentru diferite tipuri de diabet - să mănânce des, dar puțin câte puțin. Încetul cu încetul, adică în porții mici, pentru a evita o săritură bruscă a glucozei în sânge. O dietă frecventă protejează împotriva celeilalte extreme - reducerea excesivă a glucozei și nu permite o stare periculoasă de hipoglicemie (zahăr scăzut din sânge).

Recomandări generale - respectați-vă un aport zilnic de calorii de 1500 - 1800 kcal și luați ultima masă cu nu mai puțin de 40-60 de minute înainte de somnul unei nopți. Pentru diabetul de tip 1, nu mai există restricții, puteți mânca orice doriți în limite rezonabile.

Pentru diabetul de tip 2, este de dorit să se excludă din meniu carbohidrații rapide, care se găsesc în alimentele cu un indice glicemic ridicat (GI): zahăr, inclusiv fructoză, miere, gem, sucuri ambalate și produse de cofetărie. Gătitul industrial este deosebit de dăunător.

Baza de nutriție ar trebui să fie carbohidrații complecși cu un GI scăzut, 55-65% din total. Este vorba despre cereale integrale, fructe și legume. Legumele și fructele ar trebui să fie prezente la fiecare masă pe tot parcursul zilei. În același timp, merită consumat fructe dulci într-un mod limitat (struguri, smochine, banane, pepene).

Utilizarea grăsimilor animale ar trebui exclusă ca factor care provoacă dezvoltarea aterosclerozei. Este vorba de brânză, brânză de căsuță grasă, smântână, carne grasă și unt. Utilizarea grăsimilor vegetale și a peștelui gras ar trebui redusă, deoarece contribuie la dezvoltarea obezității, ceea ce complică lupta împotriva bolii.

Încercați să nu supraîncărcați mâncarea. Sarea dezvoltă insensibilitate la insulină. Norma unui diabetic este de 4 grame de sare de masă pe zi, adică mai puțin de o linguriță. Aceasta este TOTUL! Având în vedere sarea care este deja conținută în produsele finite din magazin. Citiți cu atenție etichetele.

Dacă este posibil, alcoolul trebuie aruncat, în cazuri extreme, pentru a reduce consumul acestuia. De fapt, este un produs cu calorii foarte mari și un „provocator” al apetitului. Dacă este tradus în valori cantitative, atunci nu este recomandat să bei mai mult de 0,33 litri de bere sau 150 ml de vin roșu uscat sau 40 ml de băuturi alcoolice tari pe zi.

Meniu pentru diabet

Iată un exemplu de masă pentru un pacient cu diabet de tip 2, luni. Dacă sunteți interesat să citiți opțiunile meniului pentru zilele rămase, căutați informații în tabelele de referință de la sfârșitul articolului..

1 Mic dejun: Ovăz în apă fără unt și zahăr sau pâine de cereale cu brânză de căsuță săracă în grăsimi. Cafea sau ceai fără zahăr

2 mic dejun: suc de roșii, pâine

Pranz: Salata de legume proaspete cu suc de lamaie. Supa de legume. Pește cu orez. Apă minerală

Gustare: mere, fursecuri neîndulcite, ceai fără zahăr

Cina: Vinaigrette. Vitel cu paste de grâu dur. Ceai fără zahăr

Cina cu 30-60 minute înainte de culcare: terci de hrișcă fără ulei (50 gr) sau pâine de cereale. Un pahar cu 1% kefir.

Este posibil să observați că nu există ceva dulce și ceva gustos, totul este slab și plictisitor. Ei bine, în primul rând, boala, desigur, obligă un regim mai strict. Și în al doilea rând, dacă jucați sport și respectați o alimentație adecvată, atunci uneori puteți avea un iubit. De exemplu, te rog în weekend-ul tău.

Activitate fizică necesară

Pentru a obține un efect terapeutic, exercițiile moderate sunt la fel de importante ca nutriția și medicamentele adecvate. Acest lucru este ușor de văzut dacă experimentați singur. 1 - 1,5 ore după masă, măsurând glicemia înainte și după 20 de minute de activitate fizică.

Cert este că activitatea musculară normalizează procesele metabolice din organism care reglează sensibilitatea celulelor la insulină. Antrenamentele constante vor ajuta la limitarea dezvoltării bolii, iar organismul va folosi insulina mai eficient..

Un alt punct al activității fizice este de a preveni stocarea glucozei sub formă de grăsime sub piele, cu alte cuvinte, să nu se îngrașe. După cum sa menționat deja, excesul de greutate duce la dezvoltarea diabetului. Miscati-va mai mult, slabiti.

Deja cu o activitate fizică zilnică de 30 de minute, se obține un rezultat pozitiv pentru sănătate. Nu există nici o modalitate de a acorda atenție cursurilor la un moment dat? Se rupe în 2-3 antrenamente intense timp de 10 -15 minute, acest lucru nu va afecta eficacitatea.

Medicamente pentru diabet

Până în prezent, lista medicamentelor pentru diabet este pur și simplu uriașă. Există secvențe de compilare și modificare a tratamentului medicamentos aprobate de comunitățile diabetologice internaționale.

Pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie o strategie de tratament personal, care este ajustată la fiecare 3 luni în funcție de rezultatele testului de sânge HbA1.C (hemoglobină glicozilată). Analiza este mai indicativă decât glucoza pe post, dar și mai complexă. Prin urmare, se realizează în laboratoare specializate.

Nu vă medicați de la sine. Dacă aveți îndoieli, contactați medicul dumneavoastră. De ce exact acest medicament? De ce într-o astfel de doză? Să înțelegem problema grupului de medicamente prin mecanismul de expunere.

  • Medicamente care reduc rezistența la insulină.
  • Medicamente care stimulează producția de insulină. Aceste medicamente afectează direct pancreasul, stimulând creșterea producției de insulină..
  • Medicamente care încetinesc absorbția glucozei în intestine. Datorită eficienței scăzute, acestea sunt rareori utilizate..
  • Medicamente care cresc excreția urinară de glucoză. De unul singur, organismul începe să exciteze glucoza în proporții de 8 - 10 mmol / l. Aceștia sunt deja indicatori periculoși pentru sănătate. Oamenii de știință au venit cu medicamente care promovează eliberarea de glucoză în urină și, în consecință, scăderea acesteia în sânge.
  • Insuline de diferite durate de acțiune. Cu orice tip de diabet, există un deficit de insulină. Deci, cu diabetul zaharat de tip 2, apare și la 10-15 ani de la debutul bolii. Și în acest moment, trebuie să începeți terapia de înlocuire a insulinei.

Vorbind de complicații și droguri. Pe lângă păstrarea zahărului în indicatorii țintă, trebuie reținut faptul că medicamentele care protejează „organele țintă” sunt prescrise în paralel. De exemplu, pentru prevenirea insuficienței cardiace și renale. Pentru a scădea colesterolul (pentru un diabetic, cu cât este mai mic colesterolul, cu atât mai bine) și aspirina.

Diabetul de tip 1. Diabetul „copiilor”

Diabetul de tip 1 este uneori numit „copilărie”, deoarece, de regulă, sunt diagnosticați boala în copilărie sau adolescență. Apariția acestei boli nu este vina nici a părinților, nici a copilului însuși. Chiar ereditatea nu afectează atât de clar probabilitatea de a avea diabet de tip 1 la un copil..

Cauza diabetului 1 este o defecțiune a organismului, în urma căreia suferă celulele pancreatice care produc insulină. Drept urmare, insulina din organism pur și simplu nu rămâne. Și dacă nu există insulină, glucoza va rămâne în sânge, nu poate intra în celule și nu le poate hrăni cu energie. Aici se dovedește înfometarea celulelor în abundență deplină.

Semnele de diabet zaharat 1 apar mai devreme și arată mai strălucitoare. Și deși boala este rară (în Rusia, riscul bolii este de maximum 0,2% din populație), părinții trebuie să rămână vigilenți pentru a nu pierde primele simptome ale bolii și să consulte un medic la timp..

Semne de diabet zaharat tip 1

Și semnele sunt astfel încât, chiar dacă doriți, nu veți rata. Orice părinte va observa schimbări care apar cu copilul..

  • Setea constantă. Omul bea apă mult și des.
  • Și aleargă la toaletă mult și des. Datorită apariției glucozei în urina jumătății feminine, este posibilă mâncărime în perineu.
  • Slăbiciune generală. Dorință constantă de culcare, oboseală.
  • Pierzând greutate. Un simptom pronunțat, uneori pierderea în greutate este de 10 -15 kg pe lună. Procesele metabolice sunt perturbate, glucoza nu intră în celule. Cele vechi mor, dar cele noi nu sunt create.
  • În dezvoltarea ulterioară a bolii, apare pierderea cunoștinței până la comă.

Dar, în ciuda gravității și a concretității pronunțate a simptomelor, singura modalitate de a confirma sau respinge prezența diabetului de tip 1 este încă determinarea zahărului din sânge, fie folosind un glucometru casnic, fie o analiză HbA1.C. (fila 1.)

Diabetul de tip 1

Pentru a vă asigura că viața cu diabet zaharat a unei persoane este la fel de plină ca cea a unei persoane sănătoase și că boala nu duce la complicații, obiectivul tratamentului este de a asigura nivelurile normale ale glicemiei folosind insulinoterapie.

Diabetul zaharat este incurabil. Nici sportul, nici yoga, nici fructul miraculos sau pastila magică, nici hipnoza, nici șamanii nu vor înlocui insulina și vor provoca boala să se retragă. Activitatea fizică și alimentația adecvată contribuie doar la îmbunătățirea calității vieții.

Învățați să vă gestionați boala și veți avea aceeași viață bogată ca și persoanele sănătoase: sport, călătorii, naștere și părinți.

Diabet în timpul sarcinii

Diabetul zaharat nu este un obstacol în calea procreării. Dar atunci când planifică un copil, viitorii părinți trebuie să fie conștienți de riscurile diabetului în timpul sarcinii și să depună eforturi pentru a le minimiza..

Din păcate, numărul cazurilor în care femeile trebuie să suporte o sarcină cu un diagnostic de diabet este în creștere. Pentru că există o dezvoltare a două tendințe. În primul rând, creșterea vârstei mamelor în așteptare - 30 de ani și chiar 40 nu este neobișnuită. Permiteți-mi să vă reamintesc că cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta diabet.

În al doilea rând, recent, pe fondul problemei crescânde a obezității, există mai mulți diabetici de tip 2. În plus, diabetul devine rapid mai tânăr. Toate acestea sunt situații când sarcina vine pe fondul diabetului zaharat deja dezvoltat..

Și uneori, dimpotrivă, femeile dezvoltă diabet în timpul sarcinii, iar această afecțiune specială se numește diabet gestațional. Dar, indiferent de ce s-a întâmplat înainte, monitorizarea și tratamentul diabetului la gravide este aceeași.

Sarcina la cei deja bolnavi de diabet

Tot ceea ce viitorii părinți trebuie să-și amintească este pregătirea atentă pentru sarcină, deoarece există riscuri pentru mamă și făt în caz de diabet. Rețineți aceste riscuri și încercați să le minimalizați..

În procesul de pregătire pentru sarcină, femeile ar trebui să realizeze următoarele poziții:

  • să renunțe la fumat!
  • Cu 3 luni înainte de concepție, glicemia trebuie să fie de până la 6 mmol / l; la două ore după consumul sub 7,8 mmoli / l; Indicatori HbA1C mai puțin de 6%
  • control al tensiunii arteriale (nu mai mult de 130/80 mm Hg)
  • tratament cu retinopatie
  • tratament cu nefropatie
  • verificați funcția tiroidiană

Diabet gestațional

Un alt tip de diabet este gestațional. Nu este clar de ce boala apare în timpul sarcinii și, de asemenea, dispare misterios după naștere. Se caracterizează prin glicemie mare detectată pentru prima dată în timpul sarcinii. Valorile zahărului de post corespund indicațiilor intermediare între diabetul zaharat normal și diabetul zaharat, adică mai mult de 5,5, dar mai puțin de 7,0 mmol / l.

Femeile cu această formă de diabet prezintă un risc crescut de complicații în timpul sarcinii și nașterii. Ei și copilul au, de asemenea, un risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață.

Dacă în termen de două săptămâni nu se obțin valori normale ale glicemiei din cauza terapiei, atunci se prescrie un tratament adecvat pentru gestionarea diabetului în timpul sarcinii. Să privim.

Tratamentul diabetului în timpul sarcinii

  • Dieta și activitatea fizică ar trebui să fie astfel încât să nu provoace stări de zahăr în sânge ridicat sau scăzut.
  • Tratamentul este permis doar cu preparate de insulină umană de scurtă și medie durată.

Medicamente interzise în timpul sarcinii:

  • orice comprimat medicamente care scad zahărul.
  • Inhibitori ACE și sartani
  • statine
  • antibiotice
  • anticoagulante

Acum despre control și autocontrol:

  • Auto-monitorizarea zilnică a valorilor glicemiei cu un glucometru, de cel puțin 7 ori pe zi (pe stomacul gol, la o oră după mâncare, în timpul zilei și seara, noaptea).
  • Controlul sangelui HbA1C - 1 dată pe trimestru.
  • Examenul fondului ochilor de către un oftalmolog - 1 dată pe trimestru.
  • Observarea de către un obstetrician-ginecolog, endocrinolog, diabetolog. Până la 34 de săptămâni de sarcină - la fiecare două săptămâni. Următorul săptămânal.

Pericolele și consecințele diabetului

În acest articol veți afla:

În Federația Rusă, ca și în alte țări ale lumii, există o rată mare de creștere a incidenței diabetului. Numărul real de pacienți din Rusia este de aproximativ 4 ori mai mare decât cazurile înregistrate oficial și atinge cifra de 10 milioane de oameni. Pericolul acestei boli constă în complicațiile sale. Ele sunt cauza dizabilității și a mortalității pacienților.

Care este pericolul diabetului?

Diabetul zaharat este o boală metabolică caracterizată prin hiperglicemie cronică (glicemie mare). El este cel mai îngrozit de consecințele și complicațiile sale..

Hiperglicemia cronică (glicemia crescută) afectează negativ întregul corp. Au afectat sistemele cardiovasculare și nervoase, precum și organele vederii și rinichii.

Nu contează cu ce tip de diabet este bolnavă o persoană, deoarece consecințele acestei boli sunt exact aceleași pentru tipul 1 și tipul 2.

Complicații acute ale diabetului

Complicațiile acute sau precoce ale acestei boli sunt consecințele glicemiei ridicate și nu depind de durata bolii. Această stare îngrozitoare este o comă hiperglicemică. În același timp, nivelul glicemiei poate crește până la 50-55 mmol / L. Dar, fiecare persoană are propria sa toleranță individuală la un număr mare de zahăr în fluxul sanguin, prin urmare, coma poate apărea cu rezultate de analiză mai mici.

Creșterea extremă de vârf a glucozei reprezintă o amenințare imediată pentru viața umană. În cantități mari are un efect negativ asupra stării creierului. O astfel de „intoxicație” cu glucoză cerebrală poate provoca pierderea cunoștinței, comă și moarte umană.

Coma hiperglicemică poate fi de mai multe tipuri, în funcție de perturbarea metabolică concomitentă. Dar, un lucru le unește - un nivel excesiv de ridicat de glucoză în fluxul sanguin.

Complicații cronice ale diabetului

Complicațiile nu apar la toți pacienții. Dacă este prescris tratamentul corect, pacientul urmează o dietă, activitate fizică dozată, administrarea medicamentelor este normală, atunci poate să nu fie deloc complicații.

Există cinci complicații tardive ale diabetului, care se manifestă mult timp după debutul bolii:

    • Macroangiopatie sau complicații vasculare. Macroangiopatia este un concept colectiv care include ateroscleroza vaselor organelor interne, ale membrelor și ale creierului. Astfel, modificările aterosclerotice ale vaselor pot duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral și o perturbare a circulației sângelui în vasele picioarelor și ale mâinilor, care se manifestă printr-o senzație de amorțeală sau furnicături la membre..
    • Neuropatia. Acest termen trebuie înțeles ca o leziune a sistemului nervos, mai des a extremităților. Simptomatic aceasta se manifestă prin durere la nivelul picioarelor, scădere a durerii și sensibilitate la temperatură, senzație de amorțeală.
    • retinopatia Se caracterizează prin deteriorarea vaselor retinei, se produce microberea, care poate fi văzută doar la microscop. Drept urmare, viziunea persoanei este inițial ușor afectată și, în consecință, poate duce la orbirea ambilor ochi, cataractă.
  • nefropatie Se caracterizează prin leziuni renale. Aceasta este o complicație foarte gravă în care funcționarea rinichilor este afectată. Rinichii nu își pot îndeplini funcțiile și este deja imposibil să le restaurați. Insuficiența renală cronică se dezvoltă. Deci, dacă nu există nici o funcție de filtrare la rinichi, hemodializa, care se efectuează de 3 ori pe săptămână pe viață, poate ajuta doar o persoană. Viața umană depinde complet de dispozitivele de purificare a sângelui.
  • Sindromul piciorului diabetic. Cea mai izbitoare manifestare a efectelor diabetului, pe care toată lumea le cunoaște. Apare pe fondul unei încălcări a microcirculației sanguine și a afectării terminațiilor nervoase ale pielii, mușchilor, cartilajului, articulațiilor și oaselor piciorului. Manifestată clinic prin deformarea piciorului, ulcere, moartea țesuturilor membrului și gangrenă. Afecțiunea necesită amputație la nivelul afectării membrelor..

Consecințele diabetului zaharat tip 1 și 2

Complicațiile cronice sunt rare în momentul detectării bolii la pacienții cu diabet zaharat tip 1. Tabloul clinic cu acest tip este destul de luminos, diagnosticul poate fi stabilit curând de la debutul bolii, iar aceste complicații nu s-au dezvoltat încă.

În ceea ce privește diabetul de tip 2, situația este invers. Adesea, tipul 2 este diagnosticat la persoanele cu organe puternic afectate de glucoză. Astfel, complicațiile caracteristice sunt deja detectate la pacienți.

Consecințele diabetului la femei

Complicațiile de mai sus sunt aplicabile în mod egal femeilor și bărbaților. Ele nu depind de vârstă, sex sau statut social al pacientului.

Există câteva complicații caracteristice numai femeilor:

  • încălcarea funcției reproductive din cauza unei încălcări a ciclului menstrual;
  • pubertate târzie la fete;
  • candidoză genitală (infecție fungică), greu de tratat;
  • iritabilitate excesivă, insomnie.

Consecințele diabetului de ambele tipuri, indiferent de cauză, sunt aceleași și la fel de periculoase pentru bărbați și femei.

Disfuncție reproductivă

Insulina este un hormon care nu numai că participă la legarea glucozei în sângele uman, dar reduce și descompunerea grăsimilor din organism.

Sub influența insulinei, inhibarea lipidelor din organism este inhibată, iar din lipide are loc sinteza hormonilor sexuali, care reglează ciclul menstrual la femei. Hormonii sexuali, și anume estrogenii, nu sunt suficienți pentru creșterea normală și dezvoltarea foliculilor, ceea ce înseamnă că vor apărea anumite probleme: un ciclu neregulat, lipsa menstruației și, ca urmare, o încălcare a funcției de reproducere..

După cum știți, diabetul de tip 1 este caracteristic tinerilor și copiilor. La fetele care abia intră în adolescență, debutul menstruației poate fi cu 1-3 ani mai târziu decât la colegii sănătoși. Aceasta este una dintre reclamații atunci când ne referim la specialiști.

Prin urmare, experții recomandă planificarea unei sarcini pentru femeile cu diabet cât mai devreme, în timp ce funcția de reproducere nu este redusă semnificativ. Planificarea sarcinii trebuie să fie numai pe fondul glicemiei normale.

Infecție fungică la femei

Adesea, o recidiva recidivantă și dificil de tratat la femei îi face să apeleze nu numai la un ginecolog, ci și la un endocrinolog, ceea ce face posibilă stabilirea unui diagnostic de diabet.

Daunele fungice se datorează în primul rând faptului că imunitatea locală pe fondul bolii este redusă, rezistența organismului este slabă. În plus, pe organele genitale, din cauza uscăciunii pielii, se formează microcracks, unde se creează un mediu favorabil creșterii bacteriilor cu acid lactic.

Tratamentul candidozei trebuie efectuat împreună cu normalizarea glicemiei. Prin eliminarea cauzei principale, consecințele bolii vor fi reduse la minimum..

Concluzie

Consecințele acestei boli sunt destul de grave și ireversibile. Dezvoltarea complicațiilor diabetului zaharat necesită mai mult de un an de hiperglicemie cronică a pacientului.

Principala măsură constând în prevenirea consecințelor bolii este controlul zahărului din sânge, respectarea recomandărilor medicului curant în ceea ce privește dieta, terapia medicamentoasă. Examinările medicale ale specialiștilor de specialitate: cardiolog, neurolog, oftalmolog, nefrolog trebuie efectuate cu o frecvență de 1 dată pe an.

Diabetul zaharat este o boală în care trebuie să monitorizați cu atenție starea corpului pentru a evita complicații periculoase.

Cele șase efecte periculoase ale diabetului despre care puțini știu

Complicațiile severe ale diabetului asociate cu leziunile vasculare sunt bine cunoscute - acestea sunt bolile cardiovasculare, leziunile renale, rinopatia (până la orbire). Într-un interviu cu AiF, endocrinologul Elena Syurakshina a vorbit despre consecințele mai puțin cunoscute, dar nu mai puțin formidabile ale acestei boli.

"Toate problemele apar din cauza nivelurilor instabile de zahăr din sânge în plasma sanguină", ​​explică medicul. de asemenea, infecții, viruși care pot suprima imunitatea. Pe fondul lor, pot apărea una sau mai multe complicații simultan ".

Ce patologii specifice amenință pacienții cu diabet necompensat?

cetoacidoză

Decompensarea diabetului duce adesea la cetoacidoză. Aceasta este o defalcare acută a mecanismelor de reglare metabolică, caracterizată printr-o creștere a glucozei și a corpurilor cetonice. Simptome: sete, urinare crescută, piele uscată, miros de acetonă din gură, dureri abdominale, dureri de cap, letargie, iritabilitate, somnolență, letargie. "Baza tratamentului este insulinoterapia, măsurile de rehidratare și corectarea modificărilor patologice în metabolismul electrolitelor. În această afecțiune, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, deoarece cetoacidoza poate fi fatală fără un tratament adecvat", avertizează medicul.

hipoglicemia

Această afecțiune, cauzată de glicemia foarte scăzută, este adesea asociată cu tratamentul diabetului în sine. Principalele simptome: stare de rău, oboseală, piele palidă, transpirație excesivă. Tratamentul trebuie să fie cât mai rapid posibil pentru a readuce nivelul de zahăr din sânge la nivelul normal și implică utilizarea de alimente și băuturi cu un conținut ridicat de zahăr. Și aici este important să prevenim dezvoltarea unui astfel de stat. Prin urmare, trebuie să consultați cu siguranță un medic pentru a remedia situația și a selecta o profilaxie. După o scădere accentuată a zahărului poate duce la comă hipoglicemică și chiar la moarte.

În diabet, o persoană poate experimenta mai multe variante de comă pe fundalul salturilor în nivelul glicemiei..

Coma hiperosmolară non-cetonică este o complicație acută a diabetului zaharat, caracterizată prin deteriorarea metabolismului glucozei și o creștere a nivelului său în sânge, o creștere accentuată a osmolarității plasmatice (modificări negative ale compoziției sângelui), inclusiv deshidratarea în interiorul celulelor și absența cetoacidozei. Principalele simptome sunt urinarea crescută, deshidratarea, hipertonicitatea musculară, crampele, creșterea somnolenței, vorbirea incoerentă. Tratamentul implică rehidratare, refacerea nivelului normal de insulină, eliminarea și prevenirea complicațiilor. Nu ar trebui să existe medicamente de sine stătătoare într-o astfel de situație..

Coma lactacidemică - caracterizată printr-un nivel ușor de glicemie, o scădere a rezervei alcaline de sânge, pH și o creștere a nivelului de acid lactic. Cauza dezvoltării poate fi hipoxia cronică, deshidratarea severă a organismului cu coma hiperosmolară. Simptome: creșterea slăbiciunii, durere în mușchi și inimă. Dacă apar astfel de simptome, trebuie să solicitați imediat ajutor de specialitate. În această situație, spitalizarea este prescrisă, deoarece este posibilă paralizia centrului respirator cu risc de deces.

Probleme de vedere

O concentrație mare de zahăr din sânge crește probabilitatea apariției bolilor oculare. Aceasta se datorează deteriorării vaselor mici și se numește microangiopatie. Retinopatia diabetică este o complicație vasculară a diabetului. O astfel de patologie duce la orbire ireversibilă. Este clar că într-o astfel de situație este mai bine să preveniți decât să încercați să opriți boala. Prin urmare, în scopul prevenirii, este necesar să monitorizați în mod constant și responsabil nivelul de zahăr din sânge, să monitorizați, de asemenea, nivelul colesterolului, astfel încât vasele de sânge să nu se descompună și mai mult, și merită să mențineți tensiunea arterială normală.

Piciorul diabetic

Sindromul piciorului diabetic - deteriorarea pielii, vaselor mari și mici, nervilor, oaselor și mușchilor piciorului. Cauza apariției este efectul toxic al glicemiei ridicate asupra vaselor mari și mici, asupra țesutului nervos, musculo-scheletic. În primul rând, se manifestă prin durere în extremitățile inferioare, amorțeală, arsură, răcirea picioarelor, parastezie (gâscă, furnicături). În stadiu avansat, apar ulcere slab vindecătoare, leziuni infecțioase, gangrenă. Pacienții cu diabet trebuie să fie deosebit de atenți în prezența unor probleme, cum ar fi o unghie încolțită, întunecarea unghiei, leziuni fungice ale plăcilor unghiei, porumb și porumb, tăieturi, bavuri, fisuri la călcâie. Pentru tratament, trebuie să contactați specialiști, de exemplu, podologi, care vor efectua manipulările necesare ținând cont de diagnosticul principal. Profilaxia diabetică a piciorului se bazează pe tratamentul diabetului ca principală boală.

Boli de piele

Persoanele cu diabet zaharat se confruntă cel mai adesea cu leziuni cutanate numeroase și diverse, majoritatea fiind infecții bacteriene și fungice. Infecția apare cu diabet necompensat. Ca urmare, pielea începe să apară mai des pe piele. Cei cu un diagnostic de diabet necesită o igienă personală specială: duș regulat, protecție a pielii.

Consecințele diabetului

Diabetul zaharat este o boală cronică care perturbă metabolismul din corpul bărbaților și al femeilor. Este complet imposibil să se recupereze de diabet, o persoană trebuie să controleze glicemia pe parcursul vieții sale și să urmeze dieta prescrisă de medic. Conform statisticilor, cu diabetul de tip 1, pacienții rareori trăiesc până la 50 de ani. Ce presupune diabetul:

  • Schimbarea stilului de viață.
  • incapacitate.
  • Restricții în activitatea fizică (turism, sport).
  • Stare psihologică slabă.
  • Disfuncție erectală.
  • Complicații ale tuturor organelor umane (leziuni ale vaselor de sânge, organelor interne și țesutului nervos).
  • Risc crescut de boli adverse.

Persoanele cu atitudine pozitivă notează, de asemenea, unele aspecte pozitive ale acestei boli. O persoană devine mai responsabilă, colectată, deoarece acest lucru este necesar de boală. Majoritatea bărbaților își schimbă valorile vieții, mulți dedică mai mult timp familiei și celor dragi. Dar tulburările metabolice implică un caracter strict negativ.

Medicii au decis să împartă complicațiile în 3 tipuri:

  • Complicații acute.
  • Complicații târzii.
  • Complicații cronice.

Complicații acute

Acest grup este cea mai periculoasă consecință a diabetului, deoarece reprezintă o amenințare atât pentru sănătatea umană, cât și pentru viața sa. Complicațiile acute se dezvoltă foarte repede și în câteva zile sau ore pot provoca daune grave organismului. Există mai multe tipuri de efecte acute ale diabetului care necesită o abordare diferită a tratamentului.

cetoacidoză

Cetoacidoza este o afecțiune în care organismul nu poate produce cantitatea necesară de insulină, dar nivelul de zahăr din sânge și corpuri cetonice este în continuă creștere. Corpurile cetonice sunt produsele de descompunere a grăsimilor, care, atunci când sunt ingerate, sunt exprimate prin mirosul persistent de acetonă. Acest lucru se datorează încălcării echilibrului acido-bazic în organism și a deshidratării acestuia. Cetoacidoza se dezvoltă foarte repede și poate provoca daune grave cât mai curând posibil. Simptomele cetoacidozei:

  • Pierdere în greutate inexplicabilă.
  • Gura uscată, setea.
  • Greață și vărsături.
  • Concentrație crescută de glucoză și cetone în sânge.
  • Diaree.
  • Tahicardie și palpitații.
  • Amețeli și dureri de cap.
  • Iritabilitate.
  • Schimbări de dispoziție ascuțite.
  • Pielea uscată și decojită.
  • Capacitate redusă de lucru, letargie constantă.
  • Creșterea urinării.
  • Miros a acetona din gură.

Dacă nu solicitați asistență medicală în timp util, cetoacidoza poate duce la edem cerebral. Conform statisticilor, în 70% din cazuri, această complicație duce la moartea pacientului.

Insuficiență renală acută

Insuficiența renală acută este o afectare renală cauzată de deshidratarea severă (deshidratare). Din acest motiv, rinichii nu pot face față îndatoririlor și nu mai funcționează. Substanțele toxice rămân în organism, distrugându-l astfel din interior. Această complicație poate fi recunoscută prin următoarele semne de intoxicație:

  • Confuzie.
  • Umflarea membrelor.
  • Greață și vărsături.
  • Durere de cap.
  • Oboseală.

Scăpați corpul de semne de deshidratare - o modalitate sigură de a trata insuficiența renală acută. Pacientul suferă dializă, eliberând sângele de toxine. Când sunt atinse niveluri normale de zahăr din sânge, rinichii își reiau activitatea.

hipoglicemia

Hipoglicemia este starea pacientului când glicemia atinge nivelul de 2,8 mmol / l sau mai mic. Această complicație este periculoasă, deoarece împiedică o persoană să rămână în societate în mod normal și o limitează în multe acțiuni. Dacă glucoza atinge un punct critic, diabetul leșină. Asistența neobișnuită duce la deces sau invaliditate. Adesea, hipoglicemia provoacă daune grave membranelor creierului. Printre principalele complicații la diabetici sunt:

  • Boli de ochi (cataractă, retinopatie diabetică, glaucom).
  • Funcție renală afectată.
  • Neuropatie (autonomă sau periferică).
  • Deteriorarea sistemului cardiovascular.
  • Boala vasculara.
  • Atac de cord, accident vascular cerebral.

Cea mai periculoasă consecință a hipoglicemiei este o comă diabetică (hipoglicemică). Aceasta este o pierdere a cunoștinței de către un diabet din cauza glicemiei scăzute. Înainte de comă însăși, pacientul prezintă crize epileptice. Au existat cazuri în care, la cădere, o persoană poate rupe oasele sau deteriora țesuturile. În cel mai rău caz apare edem cerebral, ceea ce duce la moarte.

Coma hiperosmolară

Coma hiperosmolară apare în cursul moderat al diabetului, care este oprit de medicamente și dieta prescrisă de medic. Statisticile arată că în 60% din cazuri o persoană moare, iar în restul de 40%, pacientul se confruntă cu complicații grave. Acest tip de comă se distinge prin creșteri gigantice ale glicemiei, la care concentrația de glucoză atinge 55 mmol / l. Datorită coma hiperosmolară la diabetici apare o leziune cerebrală, ulterior își pierd auzul, vederea. Bolile neurologice și Alzheimer se dezvoltă.

Coma acidoza lactica

Acest tip de comă apare la persoanele cu diabet însoțite de hipoxemie. În acest caz, un diabetic are tulburări grave ale organelor respiratorii, ale sistemului cardiovascular. Din cauza lipsei de oxigen în organism, concentrația de glicogen crește, ceea ce duce la o creștere a nivelului de acid lactic. Coma lactocidotică este foarte rară și apare din cauza funcției renale afectate. Conform statisticilor, în 80% din cazuri, aceasta duce la moartea pacientului.

Efectele tardive ale diabetului

De regulă, complicațiile tardive ale diabetului apar la câțiva ani de la prima detectare. Sunt periculoase, deoarece agravează încet, dar continuu, starea de bine a unui diabetic. Chiar și tratamentul corect prescris nu garantează unei persoane rezultate pozitive. Complicațiile târzii includ:

  • microangiopatie.
  • Infarct cerebral.
  • hemoragie.
  • Retinopatie diabetică.
  • Hipertensiune arteriala.
  • Infarct miocardic.
  • ateroscleroza.
  • Pierdere în greutate.
  • nefroscleroza.
  • Ateroscleroza, gangrena.
  • infecţii.
  • Neuropatie (autonomă și periferică).

Retinopatie diabetică

Aceasta este o leziune a vaselor oculare, care implică o încălcare a circulației sângelui. Datorită circulației sangvine slabe la un diabetic, apare atrofia și distrofia nervului optic, retina se exfoliază, ceea ce poate duce la orbire. Pericolul acestei complicații este că dispare fără simptome. Pacienții în cazuri rare observă o deteriorare accentuată a vederii și apariția unor pete plutitoare în ochi. Este extrem de dificil de diagnosticat, deoarece este necesar să fie examinat de mai mulți specialiști și să se supună numeroase metode de examinare de laborator.

Angiopatie diabetică

Angiopatia apare din cauza afectării vaselor de sânge și a sistemului nervos. Această boală este periculoasă, deoarece duce la orbire completă. Angiopatia apare atât la un adult, cât și la un copil. Datorită concentrației mari de glucoză din sânge, pereții vaselor sunt distruse, ceea ce încalcă conductivitatea capilarelor. Acest lucru duce la blocarea vaselor de sânge și tulburări metabolice..

Complicații cronice

Complicațiile cronice ale diabetului de tip 1 și de tip 2 apar la 10-15 ani de la diagnostic. Glicemia crescută afectează negativ întregul corp.

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic este una dintre complicațiile grave ale diabetului zaharat, care se exprimă prin deteriorarea țesuturilor extremităților inferioare. Rănile și ulcerațiile formate pe picioare se vindecă foarte mult timp, chiar și cu o atenție atentă, ceea ce crește riscul de infecție. Dacă nu începeți un tratament în timp util pentru cea mai mică vătămare la picior, gangrena se poate dezvolta în timp. Ultima etapă a acestei boli duce la amputarea picioarelor..

Diabet gestațional

Acest tip de boală implică dezvoltarea diabetului în timpul sarcinii. Acest lucru se explică prin faptul că corpul viitoarei mame funcționează pentru două, și adesea există probleme metabolice, motiv pentru care nivelul de concentrație de glucoză în sânge are un indicator anormal. Boala este periculoasă atât pentru femeie cât și pentru făt. Există cazuri de dezvoltare a diabetului la copii de la naștere, cu apariția diabetului gestațional la o femeie în timpul sarcinii, chiar dacă nu au apărut probleme cu glicemia înainte de concepție.

navele care

Diabeticii au adesea probleme grave cu vasele de sânge. Hipertensiunea arterială agravează semnificativ cursul bolilor vasculare. Procesele distructive pot accelera următorii factori:

  • Fumat.
  • Consumul de alcool.
  • Insuficiența dietei.
  • Lipsa activității fizice.

Vasele de sânge sunt distruse din cauza producției improprii de glucoză. Un conținut ridicat de zahăr în organism crește permeabilitatea vasculară. Aceasta implică o tulburare metabolică, care afectează funcționarea tuturor sistemelor. Sistemul cardiovascular prezintă cel mai mare risc..

Rinichi

Cu diabetul, rinichii sunt adesea grav deteriorați. O concentrație mare de zahăr în sânge duce la insuficiență renală, motiv pentru care diabeticul este obligat să apeleze la dializă - pentru a curăța sângele de toxine, deoarece rinichii nu pot face față acestei sarcini. Într-un stadiu avansat de insuficiență renală, poate fi necesar un transplant de organ. Rezultatul fatal nu poate fi evitat dacă tratamentul bolii nu este început..

A rezuma. Diabetul zaharat este o boală foarte periculoasă și insidioasă care poate afecta aproape orice parte a corpului. Dacă observați simptome care vă deranjează, nu lăsați totul să se întâmple întâmplător și consultați medicul. În caz contrar, poate fi prea târziu, iar diabetul este cel mai bine diagnosticat în stadiul inițial..

Diabet

Diabetul zaharat este o boală foarte diversă. Distingeți între tipurile sale de diabet simptomatic și adevărat.

Prima este doar o manifestare a bolii de bază (de exemplu, cu deteriorarea glandelor endocrine) sau apare ca urmare a luării unui număr de medicamente. În unele cazuri, poate apărea în timpul sarcinii sau cu malnutriție. Dar, datorită tratamentului la timp și corect al bolii de bază, diabetul simptomatic dispare.

La rândul său, diabetul adevărat este împărțit în două tipuri: insulino-dependent (tip 1) și non-insulino-dependent (tip 2). Un tip de diabet dependent de insulină se dezvoltă de obicei la tineri și copii și un tip de boală non-dependentă de insulină la persoanele peste 40 de ani care au supraponderale. Cel de-al doilea tip de boală este cel mai frecvent întâlnit..

Cu un tip de diabet zaharat dependent de insulină, corpul uman suferă de o deficiență absolută de insulină, care se datorează unei defecțiuni a pancreasului. Și cu boala de tip 2, există un deficit parțial de insulină. În același timp, celulele pancreatice produc o cantitate suficientă din acest hormon, dar glucoza este perturbată în fluxul sanguin.

De ce se dezvoltă diabetul?

S-a stabilit că diabetul este cauzat de defecte genetice și s-a stabilit, de asemenea, că diabetul nu poate fi infectat. Motivele IDDM sunt că producția de insulină este redusă sau oprită complet datorită morții celulelor beta sub influența mai multor factori (de exemplu, un proces autoimun, când anticorpii sunt produși în propriile lor celule normale și încep să le distrugă). Cu NIDDM, care apare de 4 ori mai des, celulele beta produc insulină cu activitate redusă, de regulă. Datorită excesului de receptori ai țesutului gras care au o sensibilitate scăzută la insulină.

  1. O importanță primară este predispoziția ereditară! Se crede că dacă tatăl sau mama ta au suferit de diabet, atunci probabilitatea de a vă îmbolnăvi este de aproximativ 30%. Dacă ambii părinți erau bolnavi, atunci - 60%.
  2. Următoarea cauză principală a diabetului este obezitatea, care este cea mai caracteristică pentru pacienții cu NIDDM (tip 2). Dacă o persoană știe despre predispoziția sa ereditară la această boală. Apoi, el trebuie să-și monitorizeze strict greutatea corporală pentru a reduce riscul unei boli. În același timp, este evident că nu toți cei care sunt obezi, chiar și în formă severă, sunt bolnavi de diabet.
  3. Unele boli ale pancreasului care duc la deteriorarea celulelor beta. În acest caz, vătămarea poate fi un factor provocator..
  4. Stresul nervos, care este un factor agravant. Este necesară mai ales evitarea suprasolicitării și stresului emoțional pentru persoanele cu predispoziție ereditară și supraponderale..
  5. Infecții virale (rubeolă, varicelă, hepatită epidemică și alte boli, inclusiv gripa), care joacă un rol declanșator în dezvoltarea bolii pentru persoanele cu ereditate agravată.
  6. Factorii de risc includ și vârsta. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este un motiv mai mare de a te teme de diabet. Factorul ereditar odată cu vârsta încetează să fie decisiv. Cea mai mare amenințare este obezitatea, care în combinație cu bătrânețea, bolile trecute, care de obicei slăbesc sistemul imunitar, duc la dezvoltarea în principal a diabetului de tip 2.

Mulți oameni cred că diabetul apare în dinții dulci. Acesta este mai mult un mit, dar există și un oarecare adevăr, numai dacă consumul în exces îndulcește excesul de greutate, iar mai târziu obezitatea, care poate fi un impuls pentru diabetul de tip 2.

În cazuri rare, unele tulburări hormonale duc la diabet, uneori diabetul este cauzat de deteriorarea pancreasului care apare după utilizarea anumitor medicamente sau ca urmare a abuzului prelungit de alcool. Mulți experți consideră că diabetul de tip 1 poate apărea cu deteriorarea virală a celulelor beta pancreatice producătoare de insulină. Ca răspuns, sistemul imunitar produce anticorpi numiți anticorpi insulari. Chiar și motivele exact identificate nu sunt absolute..

Un diagnostic precis poate fi făcut pe baza unei analize a glicemiei.

soiurile

Cauzele acestei boli constau în tulburări metabolice din organism, în special carbohidrați, precum și grăsimi. Se disting două tipuri principale de diabet și alte tipuri, în funcție de insuficiența relativă sau absolută a producției de insulină sau de deteriorarea sensibilității tisulare la insulină.

  • Diabetul zaharat dependent de insulină - tip 1, cauzele sunt asociate cu deficiența de insulină. În acest tip de diabet zaharat, lipsa unui hormon duce la faptul că nu este suficient nici să proceseze o cantitate mică de glucoză primită în organism. Drept urmare, nivelul glicemiei unei persoane crește. Pentru a preveni cetoacidoza - o creștere a numărului de corpuri cetonice în urină, pacienții sunt nevoiți să injecteze constant insulină în sânge pentru a trăi.
  • Diabetul zaharat non-insulino-dependent este de tip 2, cauzele apariției acestuia constau în pierderea sensibilității tisulare la hormonul pancreatic. Cu acest tip, există atât rezistența la insulină (insensibilitate sau sensibilitatea redusă a țesutului la insulină), cât și dezavantajul său relativ. Prin urmare, comprimatele care scad zahărul sunt adesea combinate cu insulina.

Conform statisticilor, numărul de pacienți cu acest tip de diabet este mult mai mare decât 1 tip, de aproximativ 4 ori, nu au nevoie de injecții suplimentare de insulină, iar pentru tratamentul lor se folosesc medicamente care stimulează pancreasul la secreția de insulină sau reduc rezistența țesutului la acest hormon. La rândul său, diabetul de tip 2 este împărțit în:

  • apare la persoanele cu greutate normală
  • apare la persoanele supraponderale.

Diabetul zaharat gestational este un tip rar de diabet care apare la femei in timpul sarcinii, se dezvolta datorita scaderii sensibilitatii tesuturilor unei femei la insulina sub influenta hormonilor sarcinii..

Diabetul asociat cu malnutriția.

Alte tipuri de diabet, sunt secundare, deoarece apar cu următorii factori provocatori:

  • Boli pancreatice - hemocromatoză, pancreatită cronică, fibroză chistică, pancreatectomie (acesta este diabetul de tip 3, care nu este recunoscut la timp)
  • malnutriție mixtă - diabet tropical
  • Afecțiuni endocrine, hormonale - glucagonoma, sindromul Cushing, feocromocitom, acromegalie, aldosteronism primar
  • Diabetul chimic - apare cu utilizarea de medicamente hormonale, medicamente psihotrope sau antihipertensive, diuretice care conțin tiazidă (glucocorticoizi, diazoxid, tiazide, hormoni tiroidieni, dilantină, acid nicotinic, agenți de blocare adrenergici, interferon, vaccin, pentamidină etc.)
  • Anomalii ale receptorilor de insulină sau sindroamelor genetice - distrofie musculară, hiperlipidemie, coreea lui Huntington.

Toleranță diminuată la glucoză, un set intermitent de simptome care cel mai adesea trec de la sine. Acest lucru este determinat prin analiză la 2 ore după încărcarea glucozei, în acest caz, nivelul de zahăr al pacientului variază între 7,8 și 11,1 mmol / L. Cu toleranță la zahărul stomacului gol - de la 6,8 la 10 mmoli / l și după ce a mâncat la fel de la 7,8 la 11.

Conform statisticilor, aproximativ 6% din populația totală a țării suferă de diabet, acest lucru este doar conform datelor oficiale, însă numărul real este, desigur, mult mai mare, deoarece se știe că diabetul de tip 2 se poate dezvolta în formă latentă de-a lungul anilor și are simptome minore sau poate trece neobservat..

Diabetul zaharat este o boală destul de gravă, deoarece este periculos cu complicațiile care se dezvoltă în viitor. Conform statisticilor privind diabetul, mai mult de jumătate dintre diabetici mor din cauza angiopatiei picioarelor, atacului de cord și nefropatiei. În fiecare an, peste un milion de oameni rămân fără picior și 700 de mii de oameni își pierd din vedere.

Simptomele diabetului

Deficitul de insulină poate apărea acut sau sub formă cronică.

În deficiența acută de insulină, se remarcă principalele simptome ale diabetului:

  • gura uscată, setea;
  • piele uscata
  • pierderea în greutate pe fondul apetitului crescut;
  • slăbiciune, somnolență;
  • piele iritata;
  • furunculoză.

Deficiența cronică nu diferă în ceea ce privește simptomele severe, durează mult timp și se termină cu complicații ale bolii sub forma:

  • leziuni ale retinei (retinopatie diabetică) - se manifestă prin afectare vizuală, adesea apare un văl în fața ochilor;
  • leziuni renale (nefropatie diabetică) - manifestată prin apariția proteinei în urină, progresia treptată a insuficienței renale;
  • leziuni ale nervilor periferici (neuropatie diabetică) - manifestată prin furnicături, durere la membre;
  • leziuni vasculare (angiopatie diabetică) - manifestată prin răceală, răcirea extremităților, convulsii în ele, ulcere trofice.

Principalele semne că diabetul se dezvoltă la bărbați sunt următoarele simptome:

  • apariția slăbiciunii generale și o scădere semnificativă a performanței;
  • aspectul mâncărimii pe piele, în special acest lucru se aplică pielii din zona genitală;
  • tulburări sexuale, progresia proceselor inflamatorii și dezvoltarea impotenței;
  • apariția sentimentelor de sete, uscăciune în cavitatea bucală și o senzație constantă de foame;
  • apariția pe piele a formațiunilor ulcerative, care nu se vindecă mult timp;
  • Urinare frecventa;
  • cariile și chelia.

Primele semne că o femeie dezvoltă diabet sunt următoarele simptome:

  • o scădere accentuată a greutății corporale este un semn care ar trebui să alerteze, dacă dieta nu este urmată, pofta anterioară rămâne. Pierderea în greutate apare din cauza deficitului de insulină, care este necesar pentru administrarea de glucoză în celulele grase.
  • sete. Cetoacidoza diabetică determină setea necontrolată. În acest caz, chiar dacă bei o cantitate mare de lichid, rămâne gura uscată.
  • oboseală. Un sentiment de epuizare fizică, care în unele cazuri nu are un motiv aparent.
  • apetit crescut (polifagie). Un comportament special în care saturația corpului nu apare chiar și după consumul de hrană suficientă. Polifagia - principalul simptom al metabolizării glucozei în diabet.
  • încălcarea proceselor metabolice din corpul unei femei duce la încălcarea microflorei corpului. Primele semne ale dezvoltării tulburărilor metabolice sunt infecțiile vaginale, care cu greu pot fi vindecate..
  • rănile care nu se vindecă care se transformă în ulcere sunt semne caracteristice ale diabetului la fete și femei
  • osteoporoză - însoțește diabetul zaharat dependent de insulină, deoarece lipsa acestui hormon afectează direct formarea țesutului osos.

Caracteristici ale cursului diabetului de tip I

  • Se caracterizează prin manifestări clinice severe..
  • Se dezvoltă mai ales la tineri - cu vârsta cuprinsă între 30 și 35 de ani.
  • Tratament slab.
  • Debutul bolii este adesea acut, uneori manifestat prin comă.
  • Când primiți terapie cu insulină, boala este de obicei compensată - apare așa-numita lună de miere a diabeticului, adică există o remisiune în care pacientul nu are nevoie de insulină.
  • După o infecție virală sau alți factori provocatori (stres, traume fizice), diabetul se dezvoltă din nou - există semne de decompensare odată cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor.

Caracteristici clinice ale diabetului zaharat de tip II

  • Se dezvoltă fără semne de decompensare, treptat.
  • Mai des, persoanele peste 40 de ani sunt bolnave, mai des femei.
  • Obezitatea este una dintre primele manifestări ale bolii și un factor de risc în același timp..
  • De obicei, pacienții despre boala lor și nu știu. Un nivel crescut de glucoză în sânge este diagnosticat atunci când apelează la un neuropatolog - despre o neuropatie, un ginecolog - din cauza mâncărimii perineului, a unui dermatolog - cu leziuni fungice ale pielii.
  • Mai des boala este stabilă, manifestările clinice sunt ușoare.

Ficatul suferă indiferent de tipul de diabet. Acest lucru se datorează în mare măsură creșterii nivelului de glucoză în reducerea și afectării metabolismului insulinei. Dacă nu tratați această boală sau nu o rulați cu greu, atunci celulele hepatice (hepatocite) vor muri inevitabil și vor fi înlocuite cu celule de țesut conjunctiv. Acest proces se numește ciroză. O altă boală la fel de periculoasă este hepatoza (steatohepatosis). De asemenea, se dezvoltă pe fondul diabetului și constă în „obezitatea” celulelor hepatice din cauza unui exces de carbohidrați din sânge.

etape

Această diferențiere ajută la înțelegerea rapidă a ceea ce se întâmplă cu pacientul în diferite stadii ale bolii:

  • Primul stagiu. Forma ușoară (gradul I) a bolii se caracterizează printr-un nivel scăzut de glicemie, care nu depășește 8 mmol / l pe stomacul gol, când nu există fluctuații mari ale conținutului de zahăr în sânge pe tot parcursul zilei, glucozurie nesemnificativă zilnică (de la urme la 20 g / l). Compensarea este menținută prin terapia dietetică. Cu o formă ușoară de diabet, angioneuropatia pre-clinică și funcțională poate fi diagnosticată la un pacient cu diabet zaharat.
  • A doua faza. Cu severitatea moderată (grad II) a diabetului zaharat, glicemia în condiții de creștere crește, de regulă, până la 14 mmol / l, fluctuații glicemice pe parcursul zilei, glucozuria zilnică nu depășește de obicei 40 g / l, cetoza sau cetoacidoza se dezvoltă ocazional. Compensarea diabetului se realizează prin dietă și administrarea de agenți orali care scad zahărul sau prin administrarea de insulină (în cazul rezistenței secundare la sulfamidă) într-o doză care nu depășește 40 OD pe zi. La acești pacienți pot fi detectate angioneuropatii diabetice de diferite localizări și stadii funcționale..
  • A treia etapă. Forma severă (gradul III) de diabet se caracterizează prin niveluri ridicate de glicemie (pe stomacul gol mai mult de 14 mmol / l), fluctuații semnificative ale zahărului din sânge pe parcursul zilei, glucozurie ridicată (peste 40-50 g / l). Pacienții au nevoie de insulină terapie constantă la o doză de 60 OD sau mai mult, au diverse angioneuropatii diabetice.

Diagnostice

Diagnosticul bolii se bazează pe teste de sânge și urină..

Pentru diagnostic, se determină concentrația de glucoză în sânge (o circumstanță importantă este re-determinarea nivelurilor ridicate de zahăr în alte zile).

Rezultatele analizei sunt normale (în absența diabetului zaharat)

Pe stomacul gol sau la 2 ore de la test:

  • sânge venos - 3,3–5,5 mmol / l;
  • sânge capilar - 3,3–5,5 mmol / l;
  • plasma sanguină venoasă - 4-6,1 mmol / l.

Rezultatele testelor pentru diabet

  • sânge venos mai mult de 6,1 mmol / l;
  • sânge capilar mai mare de 6,1 mmol / l;
  • plasma sanguină venoasă mai mare de 7,0 mmol / l.

În orice moment al zilei, indiferent de ora mesei:

  • sânge venos mai mare de 10 mmol / l;
  • sânge capilar mai mare de 11,1 mmol / l;
  • plasma sanguină venoasă mai mare de 11,1 mmol / l.

Nivelul hemoglobinei glicate în diabetul zaharat depășește 6,7–7,5%.

Conținutul peptidei C ne permite să evaluăm starea funcțională a celulelor beta. La pacienții cu diabet zaharat tip 1, acest nivel este de obicei scăzut, la pacienții cu diabet zaharat tip 2 - normal sau crescut, la pacienții cu insulinom - crescut brusc.

Concentrația de insulină imunoreactivă este redusă în tipul 1, normală sau crescută în tipul 2.

Determinarea concentrației de glucoză din sânge pentru diagnosticul diabetului zaharat nu se realizează pe fondul unei boli acute, traume sau intervenții chirurgicale, pe fondul utilizării pe termen scurt a medicamentelor care cresc concentrația de glucoză în sânge (hormoni suprarenali, hormoni tiroidieni, tiazide, beta-blocante etc.), pacienți cu ciroză.

Glucoza din urină cu diabet zaharat apare numai după depășirea „pragului renal” (aproximativ 180 mg% 9,9 mmol / l). Sunt caracteristice fluctuațiile semnificative ale pragului și o tendință de creștere odată cu vârsta; prin urmare, testarea glicemiei în urină este considerată un test insensibil și nesigur. Testul servește ca un ghid dur pentru prezența sau absența unei creșteri semnificative a zahărului din sânge (glucoză) și, în unele cazuri, este utilizat pentru a monitoriza zilnic dinamica bolii.

Cum să tratezi diabetul?

Până în prezent, nu există metode eficiente pentru tratamentul complet al pacienților cu diabet, iar măsurile de bază vizează reducerea simptomelor și susținerea valorilor normale ale glicemiei. Principii postulate:

  1. Compensarea medicamentelor.
  2. Normalizarea semnelor vitale și a greutății corporale.
  3. Tratamentul complicațiilor.
  4. Pregătirea pacientului pentru un stil de viață special.

Cel mai important element în menținerea calității normale a vieții pacientului poate fi considerat propriul autocontrol, în primul rând printr-o alimentație adecvată, precum și un diagnostic constant constant al nivelului de glucoză din sânge folosind glucometre.

Principalele măsuri pentru diabetul zaharat de primul tip vizează crearea unui raport adecvat între carbohidrații absorbiți, activitatea fizică și cantitatea de insulină injectată.

  1. Dietoterapia - reducerea aportului de carbohidrați, controlul cantității de alimente consumate de carbohidrați. Este o metodă auxiliară și este eficientă doar în combinație cu insulinoterapia..
  2. Activitate fizică - asigurarea unui mod adecvat de muncă și odihnă, asigurând o scădere a greutății corporale până la optim pentru o anumită persoană, controlul consumului de energie și al consumului de energie.
  3. Terapia cu insulină de substituție - selectarea nivelului de bază al insulinei extinse și alinare după o singură creștere a glicemiei folosind insulină scurtă și ultrahortă.
  4. Transplant pancreatic - de obicei se face un transplant de rinichi și pancreas combinat, prin urmare, operațiile sunt efectuate la pacienții cu nefropatie diabetică. Dacă are succes, oferă un tratament complet pentru diabet [sursa nespecificată 2255 zile].
  5. Transplantul de celule insulare pancreatice este cea mai nouă direcție în tratamentul cardinal al diabetului de tip I. Insulele Langerhans sunt transplantate de la un donator cadaveric și, ca în cazul transplantului de pancreas, necesită o selecție atentă a donatorului și o imunosupresie puternică

Metodele de tratament utilizate pentru diabetul zaharat tip 2 pot fi împărțite în 3 grupe principale. Aceasta este terapia non-medicamentoasă, folosită în stadiile incipiente ale bolii, medicamente, utilizate în decompensarea metabolismului carbohidraților și prevenirea complicațiilor, efectuate pe parcursul întregului curs al bolii. De curând a apărut un nou tratament - chirurgia gastro-intestinală.

Medicamente pentru diabet

În etapele ulterioare ale diabetului, se folosesc medicamente. De obicei, medicul prescrie medicamente orale, adică prescrie comprimate pentru diabetul de tip 2. Recepția acestor medicamente se efectuează o dată pe zi. În funcție de severitatea simptomelor și de starea pacientului, specialistul poate prescrie mai mult de un medicament, dar poate utiliza o combinație de medicamente antidiabetice.

Lista celor mai populare medicamente include:

  1. Inhibitori ai glicozidazei. Acestea includ acarboza. Acțiunea sa vizează blocarea enzimelor care descompun carbohidrații complecși în glucoză. Acest lucru vă permite să încetiniți absorbția și digestia carbohidraților din intestinul subțire și să preveniți o creștere a glicemiei.
  2. Medicamente care îmbunătățesc secreția de insulină. Acestea includ medicamente precum Diabeton, Glipizid, Tolbutamid, Maninil, Amaril, Novonorm. Utilizarea acestor fonduri se realizează sub supravegherea unui medic, întrucât la pacienții vârstnici și debilitați sunt posibile reacții alergice și disfuncții ale glandei suprarenale.
  3. Medicamente care acționează pentru a reduce absorbția glucozei intestinale. Acțiunea lor vă permite să normalizați sinteza zahărului de către ficat și să creșteți sensibilitatea țesuturilor la insulină. Preparatele pe bază de metformină fac față acestei sarcini (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva).
  4. Fenofibratul - activează receptorii alfa, normalizează metabolismul lipidic și încetinește progresia aterosclerozei. Medicamentul funcționează pentru întărirea peretelui vascular, îmbunătățește microcircularea sângelui, reduce acidul uric și previne dezvoltarea de complicații severe (retinopatie, nefropatie).

Specialiștii folosesc adesea combinații de medicamente, de exemplu, prescriu glipizidă cu metformină sau insulină cu metformină.

La majoritatea pacienților, în timp, toate fondurile de mai sus își pierd eficacitatea, iar pacientul trebuie transferat la tratament cu insulină. Medicul selectează individual doza și regimul de tratament necesar.

Insulina este prescrisă pentru a oferi cea mai bună compensație pentru zahărul din sânge și pentru a preveni dezvoltarea de complicații periculoase în diabetul de tip 2. Insuloterapia se utilizează:

  • Cu o scădere bruscă și nemotivată a greutății corporale;
  • Cu o eficiență insuficientă a altor medicamente care scad zahărul;
  • Când apar simptome ale complicațiilor diabetului.

Un preparat adecvat de insulină va fi selectat de un specialist. Poate fi insulină cu acțiune rapidă, intermediară sau prelungită. Va trebui să fie administrat subcutanat conform unei scheme specifice.

De câte ori pe zi trebuie să „injectați” insulină?

În tratamentul diabetului, ne străduim să ne asigurăm că, pe cât posibil, nivelul de zahăr din sânge corespunde nivelului de zahăr la persoanele sănătoase. Prin urmare, sunt utilizate regimuri de insulină intensivă, adică pacientul trebuie să administreze insulina de 3-5 ori pe zi. Acest regim este utilizat la pacienții tineri, atunci când apar complicații pentru o lungă perioadă de timp, cu un control slab al nivelului de zahăr.

Este absolut imperativ ca pacientele însărcinate să administreze insulină frecvent, astfel încât fătul să nu sufere de niveluri prea mari sau prea mici de zahăr. La pacienții vârstnici, dimpotrivă, încearcă să limiteze numărul de injecții la 1-3 ori pe zi pentru a evita hipoglicemia din cauza uitării probabile.

Administrare de insulină

Când insulina este injectată la locul injecției, este necesar să se formeze un pli de piele, astfel încât acul să intre sub piele, și nu în țesutul muscular. Faldul pielii trebuie să fie lat, acul ar trebui să intre în piele la un unghi de 45 °, dacă grosimea pliului pielii este mai mică decât lungimea acului.

Atunci când alegeți un loc de injecție, pielea densificată trebuie evitată. Locurile de injecție nu pot fi schimbate în mod întâmplător. Nu injectați sub pielea umărului.

  • Preparatele de insulină cu acțiune scurtă trebuie injectate în țesutul gras subcutanat al peretelui abdominal anterior cu 20-30 de minute înainte de masă.
  • Preparatele de insulină cu acțiune lungă sunt injectate în țesutul gras subcutanat al coapselor sau feselor.
  • Injecțiile cu insulină cu ultrasunete (humalog sau novorpid) sunt efectuate imediat înainte de mese și, dacă este necesar, în timpul sau imediat după mese.

Căldura și exercițiile fizice cresc rata de absorbție a insulinei, iar frigul o reduce.

Exercitii fizice

Activitatea fizică în diabetul de tip 2 are ca scop reducerea greutății, creșterea sensibilității țesuturilor la insulină și prevenirea posibilelor complicații. Exercitiile fizice imbunatatesc functionarea sistemelor cardiovasculare si respiratorii si contribuie la cresterea performantelor.

Efectuarea unui set specific de exerciții fizice este indicată pentru orice formă de diabet. Chiar și cu repausul la pat, sunt recomandate anumite exerciții care sunt efectuate în timp ce stai culcat. În alte cazuri, pacientul este angajat să stea sau să stea în picioare. Încălzirea începe cu extremitățile superioare și inferioare, apoi continuați la antrenamentul cu greutatea. Pentru aceasta, se folosește un expander sau gantera de până la 2 kg. Exerciții utile de respirație, încărcări dinamice (mersul pe jos, ciclismul, schiul, înotul).

Este foarte important ca pacientul să-și controleze starea. Dacă în procesul de antrenament există o slăbiciune bruscă, amețeli, tremur la nivelul membrelor, trebuie să termini exercițiile și să fii sigur că mănânci. În viitor, ar trebui să reluați cursurile, reducând doar sarcina.

Reguli de dietă și nutriție

Dieta trebuie făcută pentru fiecare pacient în parte, în funcție de greutatea corporală, vârsta, activitatea fizică și ținând cont dacă el trebuie să slăbească sau să se îmbunătățească. Scopul principal al dietei pentru diabetici este menținerea nivelului de zahăr din sânge care este în conformitate cu nivelul unei persoane sănătoase, precum și grăsimile din sânge și colesterolul. În plus, este important ca această dietă să fie variată și să conțină o cantitate suficientă de nutrienți esențiali - proteine, săruri minerale și vitamine. În același timp, ar trebui să ofere o asemenea cantitate de energie încât greutatea corporală a pacientului să se apropie de ideal și să fie menținută la acest nivel pentru o lungă perioadă de timp. Dieta trebuie să respecte principiile unei alimentații bune..

Dieta este baza tratamentului. Dacă nu se respectă, există riscul unei compensații slabe, cu riscul de complicații. Dacă nu urmați o dietă și creșteți dozele de medicamente sau dozele de insulină, pacientul poate crește greutatea, deteriora sensibilitatea celulelor la insulină și tratamentul diabetului va cădea într-un ciclu vicios. Singura modalitate de a evita aceste complicații este să ajustați dieta în așa fel încât să normalizați greutatea și să o mențineți..

Dieta corectă pentru diabetici = 55-60% carbohidrați + 25-20% grăsimi + 15-20% proteine. Carbohidrații (zaharide) ar trebui să fie reprezentate maxim de carbohidrați complecși (amidonuri), alimentele trebuie să conțină o cantitate suficientă de fibre (fibre), ceea ce împiedică absorbția rapidă a carbohidraților și creșterea rapidă a glicemiei după consum.

Carbohidrații simpli (glucoză) sunt absorbiți instantaneu și provoacă o creștere a zahărului c. sânge. Grăsimile trebuie să fie în principal de origine vegetală, cantitatea de colesterol din alimente trebuie reglată în funcție de nivelul său în sânge, dieta nu trebuie să conducă la o creștere a colesterolului peste critică. Proteinele trebuie să fie de 15-20%, dar doza lor zilnică totală nu poate depăși 1 g în termeni de 1 kg de greutate corporală. Pentru adolescenți și femei însărcinate, doza necesară de proteine ​​crește la 1,5 g pe 1 kg de greutate pe zi. Dietele bogate în proteine ​​prescrise anterior pot duce la afectarea rinichilor..

Dieta pentru diabet nu interzice și, în unele cazuri, recomandă să se consume următoarele alimente în dietă:

  • pâine diabetică neagră sau specială (200-300 gr. pe zi);
  • supe de legume, supă de varză, okroshka, sfeclă;
  • supele gătite în bulionul de carne se pot consuma de 2 ori pe săptămână;
  • carne slabă (carne de vită, vițel, iepure), păsări de curte (curcan, pui), pește (biban, bacalau, știucă) (aproximativ 100-150 gr. pe zi) în fiert, copt sau aspic;
  • cerealele (hrișcă, ovăz, mei) sunt utile, iar pastele, leguminoasele pot fi consumate în fiecare zi;
  • cartofi, morcovi și sfeclă - nu mai mult de 200 gr. într-o zi;
  • alte legume - varză, inclusiv conopidă, castraveți, spanac, roșii, vinete, precum și verdeață, pot fi folosite fără restricții;
  • ouăle nu pot fi mai mult de 2 bucăți pe zi;
  • 200-300 gr. în ziua merelor, portocalelor, lămâilor, este posibil sub formă de sucuri cu pulpă;
  • produse lactate fermentate (kefir, iaurt) - 1-2 pahare pe zi, și brânză, lapte și smântână - cu permisiunea medicului;
  • brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi se recomandă a fi consumată zilnic la 150-200 g. pe zi sub orice formă;
  • din grăsimi pe zi, puteți mânca până la 40 g. unt nesalțit și ulei vegetal.

Aceste produse nu sunt recomandate pentru diabetul zaharat tip 2:

  • toate produsele de panificație și cerealele care nu sunt enumerate în tabel;
  • fursecuri, mămăligă, mămăligă și alte produse de cofetărie, prăjituri, produse de patiserie etc.;
  • miere, ciocolată nespecificată, dulciuri, în mod natural - zahăr alb;
  • cartofi, legume prajite de carbohidrati prajiti, majoritatea legumelor radacinoase, cu exceptia celor mentionate mai sus;
  • cumpăr maioneză, ketchup, prăjind într-o ciorbă cu făină și toate sosurile pe bază;
  • lapte condensat, depozitați înghețată (orice!), produse din magazin complexe marcate „lapte”, deoarece acestea sunt zaharuri ascunse și grăsimi trans;
  • Fructe, fructe de pădure cu GI ridicat: banană, struguri, cireșe, ananas, piersici, pepene verde, pepene galben, ananas;
  • fructe uscate și fructe confiate: smochine, caise uscate, curmale, stafide;
  • cumpărături cârnați, cârnați și altele asemenea, unde există amidon, celuloză și zahăr;
  • ulei de floarea soarelui și porumb, orice uleiuri rafinate, margarină;
  • pește mare, ulei din conserve, pește afumat și fructe de mare, gustări sărate uscate, populare pentru bere.

Din băuturi este permis să bea ceai negru, verde, cafea slabă, sucuri, fructe de tocană din soiuri acide, cu adăugare de xilitol sau sorbitol, un bulion de trandafiri, din ape minerale - narzan, esenentuki.

Este important ca persoanele cu diabet să-și limiteze aportul de carbohidrați ușor digerabili. Astfel de produse includ - zahăr, miere, gem, cofetărie, dulciuri, ciocolată. Utilizarea prăjiturilor, briose, din fructe - banane, stafide, struguri este strict limitată. În plus, merită să fie minimizată consumul de alimente grase, în primul rând untură, legume și unt, carne grasă, cârnați, maioneză. În plus, este mai bine să excludeți din dietă mâncarea prăjită, picantă, picantă și afumată, mâncarea savuroasă, legumele sărate și murate, smântână, alcool. Sarea pe zi poate fi consumată nu mai mult de 12 grame.

Meniu de probe pentru săptămână

Ce poți mânca și ce nu poți? Următorul meniu săptămânal pentru diabet nu este strict, componentele individuale trebuie să fie înlocuite în cadrul acelorași grupe de produse, menținând totodată indicatorul constant de bază al unităților de pâine utilizate zilnic..

  1. Ziua 1. Mic dejun cu hrișcă, brânză de casă cu un conținut scăzut de grăsimi, cu 1% lapte și o băutură de trandafir. Pentru prânz, un pahar cu 1% lapte. Am luat prânzul cu supă de varză, carne fiartă cu jeleu de fructe. Gustare - câteva mere. Pentru cină gătim schnitzel de varză, pește fiert, precum și ceai.
  2. Ziua 2. Mic dejun cu terci de orz perlat, un ou fiert moale, salată de varză. La prânz, un pahar de lapte. Am luat cina cu piure de cartofi, murat, ficat de vită fiert și compot de fructe uscate. După-amiaza jeleu de fructe. Pentru cină este suficientă o bucată de pui fiert, garnitură de varză gătită și ceai. A doua cină - kefir.
  3. Ziua 3. Pentru micul dejun - brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi, cu adaos de lapte cu conținut scăzut de grăsime, fulgi de ovăz și băutură de cafea. Prânz - un pahar de jeleu. Avem prânz fără carne, pui fiert și hrișcă. Să ai după-amiază două pere neîndulcite. Cinăm cu vinetă, un ou fiert și ceai. Înainte de a merge la culcare puteți mânca puțin iaurt..
  4. Ziua 4. Pentru micul dejun, gătim terci de hrișcă, brânză de casă cu conținut scăzut de grăsime și o băutură de cafea. Al doilea mic dejun este un pahar de kefir. Pentru prânz, pregătiți ciorba de varză, fierbeți o bucată de vită cu conținut scăzut de grăsime în sos de lapte și un pahar de compot. Avem după-amiază 1-2 pere mici. Cina schnitzel cu varză și pește fiert cu ceai.
  5. Ziua 5. Pentru micul dejun, pregătim o vină (nu folosim cartofi) cu o linguriță de ulei vegetal, un ou fiert și o băutură de cafea cu o felie de pâine de secară și unt. La prânz, două mere. Am luat prânzul cu ouă cu carne fiartă și supă de mazăre. Pentru ceaiul după-amiază și, respectiv, cina, fructe proaspete și pui fiert cu budincă de legume și ceai. Înainte de a merge la culcare, puteți consuma iaurt.
  6. Ziua 6. Mic dejun - o bucată de tocană slabă, terci de mei și o băutură de cafea. Pentru un al doilea mic dejun, puteți mânca un decoct de tărâțe de grâu. Am luat prânzul cu carne fiartă, supă de pește și piure de cartofi slabi. Ia un pahar după-amiază de kefir. Pentru cină, gătește ovăz și brânză de căsuță cu lapte (cu conținut scăzut de grăsime). Înainte de a merge la culcare, puteți mânca un măr.
  7. Ziua 7. Mic dejun cu terci de hrișcă cu ou dur. Puteți mânca câteva mere înainte de prânz. Pentru prânz în sine - tăietură de vită, supă de orz și legume. Avem ceai de după-amiază cu lapte și luăm cină cu pește fiert și cartofi aburi, precum și salată de legume cu ceai. Înainte de a merge la culcare, puteți bea un pahar de kefir.

Set zilnic de produse pentru 2.000 kcal

Un set zilnic aproximativ de produse (în grame) pentru 2.000 kcal pentru un pacient cu diabet este prezentat în tabelul de mai jos, aceste alimente trebuie consumate și să le includă în meniul dvs. Greutatea produselor din tabel este indicată în grame..