„Glandele soartei”. Deci în Orientul Antic a fost numit odată misteriosul sistem endocrin.

Astăzi suntem la întâlnire cu un medic care se ocupă de bolile acestui sistem. Consultantul nostru permanent, expertul în clinică endocrinolog Borisoglebsk, Kalinina Olga Arkadevna, ne-a spus despre endocrinologie și sarcinile sale.

- Olga Arkadievna, care este endocrinolog, ce boli diagnostică și tratează?

Acesta este un specialist care se ocupă cu patologiile glandelor endocrine sau, altfel - sistemul endocrin.

Glandele endocrine nu au conducte excretorii și secretă substanțe direct în sânge.

Timp de multe secole, s-a crezut că sistemul nervos joacă un rol cheie în controlul corpului uman. Dar o oarecare legătură nu a fost suficientă pentru a explica totul. Sistemul endocrin și-a ascuns atât de atent secretele, încât oamenii de știință au putut să-l deschidă abia la începutul secolului XX. Funcționarea întregului organism depinde de buna funcționare a sistemului endocrin. Iar acest „cardinal gri” poate face multe probleme dacă nu-l respecți.

Ce tratează un endocrinolog? Cele mai frecvente afecțiuni la care se referă acest medic sunt diabetul zaharat, obezitatea și patologia tiroidiană. Tumorile hormonale active ale glandelor suprarenale, gonadelor etc. sunt mai puțin frecvente..

De ce un endocrinolog referă un pacient la RMN hipofizar? Spune medicul șef al "Expert MRI Lipetsk"

Volkova Oksana Egorovna

- Un endocrinolog specialist tratează atât adulții, cât și copiii? Sau există o diferență între un adult și un endocrinolog pediatru?

Există o diferență - atât formală, cât și legală, și în particularitățile bolilor endocrine ale copilăriei și ale adulților.

hipotiroidismul Îndepărtarea măștii de boală împreună cu Kalinina Olga Arkadievna

- Ce se întâmplă cu corpul uman atunci când sistemul endocrin eșuează?

Sistemul endocrin, împreună cu sistemul nervos, are un efect regulator larg asupra aproape toate organele. Prin urmare, cu încălcări ale funcționării sale, schimbările, fără exagerare, sunt globale.

Un exemplu specific: cu patologii ale glandei tiroide, starea de spirit, tensiunea arterială, ritmul cardiac, starea pielii, sistemele digestive și urinare se pot schimba. Acestea. nu există o „localitate” a înfrângerii: manifestările pot fi notate din partea vreunui sistem, și rareori una dintre ele nu va fi afectată.

- Ce tulburări ale sistemului endocrin îi deranjează cel mai des pe ruși? Există un specific regional pentru bolile endocrine??

Cea mai semnificativă boală socială din lume și în Rusia este diabetul. Conform datelor destul de recente din 2016, numărul de astfel de pacienți a depășit 4 milioane de persoane, cu tendința de a crește în continuare. Vorbind despre districte, primele locuri sunt ocupate de districtele federale centrale, nord-vestice, sudice, volga și urale. Cel mai mic diabet apare în regiunea Caucazului de Nord, în districtele federale siberiene și în Orientul îndepărtat.

Cum să identificăm și să vindecăm diabetul? Spune endocrinologul "Clinica Expert Tula"

Nemuritorul Lyubov Nikolaevna

În legătură cu unele patologii tiroidiene, și anume leziuni autoimune și cancer, s-a remarcat că cea mai mare incidență a acestor boli se remarcă în regiunile care se află mai aproape de zona de dezastru de la Cernobâl. Este vorba despre regiunile Tula, Bryansk, Oryol, Kaluga.

În ceea ce privește gâscă, în Federația Rusă s-a găsit la peste 1 milion de oameni. În general, vorbind mai global, aproape întreg teritoriul țării noastre este deficitar de iod.

Cum să stabilești că organismul nu are iod? Citeste mai mult

Liderii din obezitate sunt Nenets autonom Okrug, Altai Krai și Penza Oblast.

- Cine este în pericol pentru tulburări endocrine?

În raport cu obezitatea, acestea sunt persoane care duc un stil de viață sedentar, având o predispoziție ereditară.

Conform patologiei glandei tiroide, în primul rând, persoanele care trăiesc în regiuni cu „ecouri” ale tragediei de la Cernobîl. O importanță deosebită este faptul de a trăi în regiunile cu deficit de iod. În echitate, observ că acestea includ aproape întreg teritoriul Rusiei.

În legătură cu diabetul, precum și în obezitate, inactivitate fizică, supraalimentare sau malnutriție (fast-food, etc.) și o predispoziție ereditară sunt importante.

Este posibil să slăbești în supe? Spune terapeutul și nutriționistul "Clinic Expert Stavropol"

Maltseva Valentina Sergeevna

- Bolile sistemului endocrin afectează mai des bărbații sau femeile și dacă există boli endocrine feminine și masculine?

Depinde de patologia specifică. De exemplu, bolile tiroidiene autoimune sunt mai frecvente la femei. Pentru diabet și obezitate, raportul este aproximativ același, cu o ușoară predominanță a femeilor.

Putem vorbi despre patologii pur feminine și masculine doar atunci când este vorba de o încălcare a funcției hormonale a ovarelor sau, în consecință, a testiculului (de exemplu, tumorile hormon-active ale acestor organe).

Ce poate duce la dezvoltarea chisturilor ovariene? Spune medicul ginecolog "Clinic Expert Smolensk"

Mikhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadyevna, spune-mi când nu poți face fără un endocrinolog? Cu ce ​​simptome aveți nevoie pentru a vedea un endocrinolog??

Semnele bolilor endocrine sunt extrem de diverse. Are gura uscată și setea. Excreția unei cantități mai mari decât de obicei de urină. Creșterea în greutate sau, invers, pierderea în greutate. Uscăciune, căderea părului; fragilitatea unghiilor; mâncărimi ale pielii, uscăciunea sau, invers, transpirația. Tendința la constipație sau diaree. Apatie, depresie sau temperament scurt, iritabilitate, agresivitate. Maini tremurande. Apariția unui „bump”, „nod” în gât (orice modificare a formei sale). Dureri de cap, în special însoțite de deficiențe de vedere. Modificările ciclului menstrual; deficiență sexuală; incapacitatea de a rămâne însărcinată. Scăderi de presiune; o bătăi de inimă mai frecvente sau mai rare; tulburări de somn etc.

Posibilele cauze ale disfuncției erectile la bărbați le spun medicul urolog Clinic Expert Kursk

Devyatkin Alexander Alexandrovich

- Care este diferența dintre un endocrinolog și un ginecolog-endocrinolog? Cum să determinați care dintre specialiștii trebuie să veniți la recepție?

Ginecologii-endocrinologi sunt implicați în principal în tratamentul infertilității, tulburărilor menstruale cauzate de patologia ovariană. Toate celelalte organe ale secreției interne sunt competența medicului endocrinolog.

Endometrioza sau „ghicitoarea secolului”: cât de periculos este acest diagnostic pentru femei? Spune medicul ginecolog „Expert Clinic Tula” Malafeeva Olga Evgenievna

Există, de asemenea, situații când o femeie apelează inițial la un endocrinolog. Dacă în timpul examinării este detectată o patologie endocrină, care este asociată exact cu funcționarea defectuoasă a ovarelor, femeia este trimisă la un medic ginecolog-endocrinolog.

- Ce metode de diagnostic sunt utilizate în endocrinologie?

Diagnosticul bolilor endocrine se bazează pe reclamații, un istoric detaliat, date de examinare și metode de cercetare de laborator și instrumentale.

Testele de laborator includ teste clinice și biochimice generale de sânge și urină, precum și determinarea nivelurilor hormonale.

Dintre metodele instrumentale se utilizează ecografia, CT, RMN, radiografia, în unele cazuri fibrogastroscopie.

Când este necesară o ecografie a glandei tiroide? Doamna doctor în diagnosticare cu ultrasunete „Expert Orenburg Clinic” spune Anna Poskrebysheva

Conform indicațiilor, sunt numiți consultări cu specialiști înrudiți - în special, oftalmolog, neurolog, ginecolog, urolog.

- Tratamentul bolilor endocrine și hormonilor este întotdeauna sinonim?

Nu intotdeauna. De exemplu, pentru a compensa lipsa de iod în organism, se pot utiliza preparate care conțin iod. Cu hipertiroidism, iodul radioactiv sau tirostatic sunt prescrise uneori. Nu au nicio legătură cu hormonii..

Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de terapia de înlocuire hormonală atunci când este cu adevărat necesară. De exemplu, în cazurile în care nu există suficient hormon în organism sau este complet absent. În aceste cazuri, utilizarea anumitor hormoni este absolut necesară, deoarece acestea sunt o parte integrantă a fiziologiei normale a unei persoane. Faptul că există sub formă de medicamente nu înseamnă că sunt rele: acțiunea lor este identică cu cea naturală. Acest lucru este bun și necesar, deoarece vă permite să compensați complet lipsa lor în organism..

- Credeți că un medic endocrinolog ar trebui vizitat ca măsură preventivă?

Aș elimina mai multe categorii pentru care acest lucru este obligatoriu. Acestea sunt, în primul rând, acele femei care planifică o sarcină, precum și gravide.

Ce diagnostice trebuie făcute în timpul pregătirii pentru sarcină? Citiți aici

În scopul prevenirii, se recomandă să se determine nivelul de zahăr din sânge, în special după 45 de ani, precum și pentru persoanele supraponderale și obeze.

- Care este sfatul principal, pe care îl puteți oferi, în calitate de endocrinolog, cititorilor noștri?

Bucură-te de viață, pentru că în același timp endorfinele - „hormonii bucuriei” sunt secretate. Protejați-vă de stres - produc substanțe care afectează negativ vasele de sânge. Dar dacă nu ai putut evita stresul, atunci asigură-te activității fizice: astfel vei scăpa de aceste substanțe nocive cel mai rapid.

Încercați să mâncați rațional, să vă deplasați mult, mai des pentru a fi în aer curat. Și asigurați-vă că veți învăța aceste principii copiilor voștri.

Alte materiale conexe:

Kalinina Olga Arkadevna

Absolvent al Facultății de Medicină, Voronezh Academia Medicală de Stat numit după N.N. Burdenko 2001.

În 2002 a absolvit stagiul în „Terapie”.

În 2005, a urmat o recalificare inițială în specialitatea "Endocrinologie".

În prezent lucrează la Clinic Expert Borisoglebsk LLC, oferă consultanță în domeniul terapiei, endocrinologiei, nutriției. Este medicul-șef adjunct pentru activitatea de expertiză clinică..

Ce tratează un endocrinolog??

Sistemul endocrin combină diverse organe cu capacitatea de a secreta hormoni (substanțe biologice active).

Datorită muncii coordonate a tuturor componentelor sale, funcționarea normală a organismului este asigurată..

Dacă apar anomalii patologice, o persoană începe să sufere de diverse simptome neplăcute.

În acest caz, trebuie să contactați medicul corespunzător, care va putea diagnostica această afecțiune, deoarece este specializat în tratamentul unor astfel de boli..

Cine este endocrinolog?

Un astfel de medic diagnostică, tratează și previne multe boli asociate cu activitatea sistemului endocrin și a tuturor organelor sale. Un endocrinolog trebuie să afle cauza acestor procese patologice și să aleagă cele mai potrivite metode pentru a le elimina..

Competența unui medic include următoarele activități:

• studii privind funcțiile organelor endocrine;
• diagnosticul patologiilor existente;
• terapia bolilor identificate;
• eliminarea efectelor secundare care apar în timpul tratamentului;
• efectuarea de măsuri pentru restabilirea metabolismului, nivelului hormonal, funcțiilor sexuale;
• tratamentul bolilor concomitente;
• efectuarea terapiei menite să reglementeze procesele metabolice.

Unii medici sunt mai calificați și acoperă domeniile legate de endocrinologie. Așadar, un medic ginecolog-endocrinolog studiază efectul hormonilor secretați asupra muncii organelor reproducătoare la femei, verificând nivelul lor în organism. Acest specialist diagnostică și tratează afecțiunile sistemului endocrin care pot afecta negativ starea sistemului reproductiv..

Sistemul endocrin uman

Ca toate domeniile medicinii, există mai multe domenii în endocrinologie:

1. Endocrinologie pediatrică. Această subsecțiune acoperă problemele care afectează procesele de pubertate, creștere și toate patologiile asociate. Un specialist în acest domeniu dezvoltă metode și programe terapeutice legate de această grupă de vârstă a pacienților.
2. diabetologie Această zonă studiază toate problemele legate de diabet și de complicațiile sale..

Un endocrinolog nu poate doar să identifice simptomele, să diagnostice diferite forme de boli, dar și să selecteze cele mai potrivite măsuri preventive. Datorită tacticii terapeutice recomandate de medic, este posibilă oprirea evoluției ulterioare a patologiilor și prevenirea apariției de complicații periculoase.

Ce organe tratează medicul??

Specialistul studiază și efectuează terapie pentru deteriorarea următoarelor organe:

1. Hipotalamus. Are o legătură cu glanda hipofizară și sistemul nervos. Senzația de foame, sete, somn, antrenament sexual depinde de funcționarea acestei componente endocrine..
2. Glanda (tiroida, pancreasul, paratiroida). Ei sunt responsabili pentru producerea de hormoni importanți și, de asemenea, reglează concentrația de calciu.
3. Glandele suprarenale - responsabile pentru multe procese metabolice și producția de hormoni masculini.
4. Glanda hipofizară - controlează activitatea tuturor componentelor sistemului endocrin. Orice schimbare a acestuia poate provoca devieri în dezvoltarea umană.

Sarcina endocrinologului este de a elimina abaterile în funcționarea lor.

Video despre sarcinile endocrinologului:

În ce boli se specializează?

Medicul tratează multe patologii endocrine, inclusiv:

1. Diabetul zaharat, care se dezvoltă din cauza deficitului de insulină sau a sensibilității celulare afectate.
2. Diabet insipid. Această patologie este provocată de încălcări ale hipotalamusului și ale glandei hipofizare. Pacientul începe să experimenteze setea constantă și suferă de urinare frecventă.
3. Tiroidita autoimună, în care glanda tiroidă se mărește. Motivul pentru astfel de modificări este deficitul de iod observat în organism.
4. Acromegalie. Patologia se caracterizează printr-o producție excesivă de hormoni de creștere..
5. Boala Itsenko-Cushing. O astfel de patologie endocrină este provocată de lipsa funcționării suprarenale.
6. Încălcarea metabolismului calciului, atunci când concentrația acestei substanțe în sânge nu este normală. Suma sa poate fi crescută sau redusă..
7. Deficitul de androgeni. Această patologie apare la bărbați. Se caracterizează printr-o scădere a secreției de hormoni sexuali, care este adesea observată la vârsta adultă.
8. Tulburări hormonale (un exces de hormoni feminini la femei).
9. obezitatea.
10. Osteoporoza.
11. Încălcări în natura ciclului menstrual.
12. Probleme cauzate de menopauză.

Pe lângă bolile de mai sus, medicul elimină consecințele care au apărut pe fondul lor.

Cum este inspecția?

Consultarea inițială a endocrinologului implică tratamentul pacientului cu simptome specifice, pe baza cărora medicul va fi deja determinat cu tactici terapeutice. Specialistul va păstra un istoric medical în care va înregistra nu numai reclamații, dar și rezultatele examinărilor..

Ce face medicul la examen:

1. Colectează informații despre istoricul cazurilor.
2. Determină starea pacientului pe baza reclamațiilor.
3. Palpează ganglionii limfatici, zona glandei tiroide.
4. Dacă este necesar, examinează organele genitale la bărbați.
5. Ascultând inima.
6. Măsoară presiunea.
7. Pune întrebări suplimentare despre prezența căderii părului, prezența fragilității și delaminarea plăcilor de unghii.
8. Dacă bănuiți prezența diabetului, puteți testa nivelul de glicemie folosind un dispozitiv special - un glucometru.

Dulapul conține instrumentele și materialele necesare inspecției:

• glucometru (benzile de testare);
• cântare;
• stadiometer;
• trusă medicală pentru detectarea dezvoltării neuropatiei, inclusiv malleus, monofilament.
• benzi care vă permit să determinați nivelul cetonelor și valoarea unui astfel de indicator precum microalbumina în urină.

Adesea, o examinare inițială nu dă naștere la un diagnostic specific. Pacientul este recomandat pentru metode instrumentale suplimentare de diagnostic și teste adecvate.

• analiza sângelui și a urinei;
• Imagistică prin rezonanță magnetică;
• tomograma calculată;
• prelevarea unei puncții de pe un site suspect, localizat pe organul endocrin;
• examinarea cu ultrasunete a diferitelor organe.

Rezultatele examinărilor vă permit să determinați ce procese patologice au apărut în organism și ce este necesar pentru a le elimina.

Când este necesară o vizită de specialitate?

Pacientul poate face o programare în persoană sau poate primi o sesizare de la un medic local. Necesitatea consultului unui endocrinolog apare atunci când apar semne care semnalează tulburări endocrine. Astfel de manifestări sunt adesea specifice, dar, în același timp, extinse și numeroase. Acest lucru explică dificultățile cu care se confruntă medicul în momentul diagnosticării patologiilor.

Simptomele în care trebuie să mergeți la medic:

• tremur necontrolat al membrelor;
• o modificare a naturii cursului menstruației, precum și absența acesteia, care nu este asociată cu sarcina sau o încălcare a ciclului;
• prezintă constant oboseală care apare fără un motiv special pentru acest lucru;
• tahicardie;
• intoleranță la temperaturi extreme;
• distragere a atenției;
• tulburări de memorie;
• insomnie sau somnolență;
• apatie, depresie;
• fragilitatea plăcilor de unghii;
• deteriorarea pielii;
• infertilitate, ale cărei cauze nu pot fi constatate;
• puls rapid;
• tulburare de scaun.

Motivul pentru o vizită imediată la medic sunt semnele care indică dezvoltarea diabetului.

• aportul unei cantități mari de lichid;
• prezența constantă a gurii uscate;
• o creștere a frecvenței de urinare datorită creșterii volumului de apă potabilă;
• procese inflamatorii care apar la suprafața pielii;
• dureri de cap;
• prezența durerilor la viței;
• mâncărime pe piele;
• fluctuații cauzale în greutate, în special pierderea bruscă a acestuia.

Diabetul se poate dezvolta atât rapid, cât și nu se manifestă mult timp. O boală rapidă a simptomelor și o deteriorare accentuată a stării de bine este caracteristică pentru boala de tip 1. Cu patologia de tip 2, manifestările sunt absente de ceva timp și o creștere a glicemiei este detectată la întâmplare la un examen de rutină. Cu toate acestea, această boală este considerată cea mai frecventă dintre leziunile sistemului endocrin, astfel încât toată lumea trebuie să-și cunoască simptomele.

Semne de patologii periculoase la copii:

• incidența crescută a diferitelor boli;
• întârziere în dezvoltare;
• distragere a atenției;
• excesul de greutate sau lipsa greutății corporale;
• dezvoltarea afectată a semnelor secundare corespunzătoare unui anumit sex.

Dacă părinții detectează astfel de simptome la copii, trebuie consultat un medic endocrinolog cât mai curând posibil.

Video de la Dr. Malysheva despre simptomele în care este mai bine să mergi la medic:

Când este nevoie de o vizită planificată?

Pentru a vizita un endocrinolog, nu trebuie să așteptați să apară simptome periculoase. Unele manifestări caracteristice bolilor endocrine nu pot decât să crească ușor sau să slăbească după un anumit timp, dar nu dispar complet.

Acest fapt este semnul principal al dezvoltării unor astfel de încălcări. Mulți pacienți atribuie deteriorarea sănătății lor altor boli sau oboseală din activitățile de zi cu zi. Astfel de presupuneri eronate întârzie vizita la endocrinolog și agravează starea de sănătate.

Există mai multe situații când trebuie să vizitați un medic:

1. Sarcina sau planificarea acesteia. Este important ca femeile să știe despre starea sistemului endocrin în aceste perioade.
2. menopauza.
3. Necesitatea de contraceptive.
4. Ajunși la un bărbat de peste 45 de ani.

O inspecție de rutină nu trebuie să fie mai mică de o dată pe an. Aceste vizite sunt considerate relevante, chiar și în absența unor abateri pronunțate de bunăstare..

Astfel, medicul endocrinolog este considerat medicul care trebuie vizitat periodic de către fiecare persoană, chiar și în absența unor deficiențe evidente de sănătate și indiferent de vârstă și starea civilă.

Bolile care au fost lăsate netratate mult timp pot provoca consecințe periculoase, inclusiv comă, dizabilitate și, în unele cazuri, pot duce la moarte. De aceea, un apel către un endocrinolog ar trebui să fie oportun..

Ce tratează un endocrinolog pediatru?

Endocrinologul pediatru este un medic implicat în tratamentul și prevenirea organelor responsabile pentru procesele metabolice ale organismului.

Specialistul studiază și controlează activitatea următoarelor organe:

• Glanda tiroida. Produce hormoni de creștere, procese metabolice.
• Glanda paratiroidă. Reglează metabolismul calciului, este responsabil pentru funcționarea sistemului motor și a sistemului nervos.
• Ovarele și testiculele. Responsabil de hormonii sexuali și maturizare.
• Glanda timusului. Acesta îndeplinește funcția de a proteja imunitatea.
• Glanda pituitară. Responsabil de creștere și dezvoltare.
• Hipotalamus. Asociat cu funcționarea sistemului nervos. Afectează senzația de sete, foame, dorință sexuală.
• Glandele suprarenale. Acestea produc hormoni masculini, androgeni, adrenalină, sintetizează carbohidrați și proteine, fac schimb de iod.
• Pancreas. Responsabil pentru metabolismul glucidelor.

Specificitatea endocrinologului în tratamentul copiilor constă în respectarea dezvoltării și maturizării competente a unui organism în creștere, precum și a producției normale de hormoni.

Pediatrul îndrumă adesea medicul.

Competența medicului

Atribuțiile unui endocrinolog pediatru includ lucrul cu pacienți sub 14 ani.

Funcțiile unui specialist includ:

• Detectarea și tratamentul afecțiunilor hormonale.
• Identificați problemele de pubertate.
• Tratamentul și prevenirea afecțiunilor glandelor care produc secretul.

Boli tratate de un endocrinolog pediatru

Un endocrinolog pediatru tratează următoarele boli și anomalii:

• Diabetul zaharat congenital și dobândit. Deficiență de insulină și absorbție redusă a glucozei.
• Diabet insipid. Sete mari cu urinare crescută.
• Boala Itsenko-Cushing (disfuncție a glandei suprarenale).
• Eșec hormonal al copiilor mici, al școlilor și al adolescenților.
• Tiroidita autoimună. Inflamația tiroidiană ca urmare a unui sistem defect.
• Osteoporoza. Rezistență osoasă insuficientă din cauza lipsei de calciu.
• Acromegalie.
• Hipopituitarism. Încetarea producției de hormoni de către glanda hipofizară.
• Hipoparatiroidismul. Scăderea calciului din cauza scăderii producției de hormoni de către glandele paratiroide.
• Goer toxic difuz. Secreție excesivă de hormoni tiroidieni.
• Goer endemic. Mărirea tiroidei din cauza deficitului de iod.
• Creștere cascadorie.
• Obezitate de diferite grade.
• Insuficiență suprarenală. Opriți alocarea secretă.
• Tulburări de metabolizare a calciului.
• Anomalii ale dezvoltării fizice.
• hipotiroidismul Lipsa hormonilor de tiroxină și triiodotironină.

Simptome pentru a vedea un medic

În unele cazuri, semnele pe care le dă corpul sunt interpretate greșit de către părinți. Este necesar să vizitați un endocrinolog pediatru dacă copilul are simptome precum:

• Crampe musculare frecvente.
• Frecvente osoase frecvente.
• Pierderea parului.
• Stare slabă a unghiilor - îngălbenire, exfoliere.
• Zdrobirea țesuturilor dure.
• Degetarea degetelor și mâinilor.
• Fatigabilitate rapidă.

Acești indicatori indică patologii paratiroide..

În prezența unui tablou clinic precum:

• Somnolență constantă.
• O schimbare bruscă a stării de spirit.
• Schimbarea stării active la oboseală.
• Ochi bulbucati.
• Crestere in greutate sau pierdere in greutate nerezonabile.
• Tuse cu bronhiile pure.
• Umflarea pleoapelor.
• Durere de gât.

Funcția tiroidiană trebuie verificată..

Este probabil o problemă cu glandele suprarenale dacă:

• Există dorința de a mânca alimente sărate.
• Copilul prezintă greață, vărsături.
• Scăderea poftei de mâncare.
• Ameţit.
• Bătăi lente ale inimii.
• Presiune scăzută.
• Piele de o umbră întunecată în zona cotului cotului, genunchilor.

Semne specifice care indică o patologie a pancreasului:

• Dureri abdominale ascuțite, care nu durează mai mult de o oră și jumătate.
• Reducerea durerii atunci când te apleci.
• Frecvente greață și vărsături.
• Setea constantă.
• Creșterea urinării noaptea.
• Apariția frecventă a fierberilor sau orzului.

Trebuie să vizitați un medic dacă:

• Băieții cresc sânii.
• Fetele cresc părul pe piept, față, stomac.
• Există acnee, acnee, comedoane.
• La fetele cu vârsta cuprinsă între 13-16 ani, ciclul menstrual nu este stabilit.
• Băieții între 13 și 16 ani nu „rup” vocea.
• La vârsta de 12-16 ani, nu există semne de pubertate.

Aceste simptome indică anomalii în dezvoltarea testiculelor și a ovarelor..

Defecțiuni ale hipofizei sunt asociate cu:

• creșterea (redusă) a copiilor în concordanță cu vârsta.
• Schimbarea dinților de lapte după 9-10 ani.

Cum este recepția

Specialistul efectuează mai întâi o anchetă a părinților și a copilului pentru reclamații.

Apoi se efectuează o inspecție. Prin palpare, medicul palpează gâtul, organele genitale, examinează vizual și pielea, starea părului și a unghiilor..

Separat, copilul este cântărit și măsurat, i se măsoară tensiunea arterială și pulsul.

Medicul poate verifica tonul membrelor prin atingerea cu un ciocan.

Endocrinologul privește copiii sub un an, fizicul, mărimea organelor în funcție de vârstă, creșterea ganglionilor limfatici.

Ca metodă de cercetare, un endocrinolog pediatru se bazează pe o analiză avansată a sângelui și a urinei, o ecografie a glandei tiroide.

Vizită la endocrinolog: ce și când să ceri

Sistemul endocrin și bolile sale

Sistemul endocrin este o structură vitală, dar complexă a corpului, care reglează și controlează o gamă largă de funcții legate de metabolism, creștere și dezvoltare, funcția sexuală și nașterea, somnul, starea de spirit și multe alte elemente care ne fac oameni activi. Acesta este un sistem care ar trebui să funcționeze clar și fără probleme, dar cu atât de multe componente - glande, organe, țesuturi și hormoni - destul de des unul sau mai multe elemente nu reușesc. Dacă ceva nu este în regulă cu hormonii sau cu activitatea organelor endocrine, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui endocrinolog, un specialist care poate da seama ce organ și care hormoni sunt dezechilibrați și ce trebuie să faceți pentru a normaliza procesele metabolice și bunăstarea.

Sistemul endocrin include glanda hipofizară (împreună cu hipotalamusul), o structură minusculă în creier care secretă hormoni și controlează alte glande din corp. Subordonații săi includ:

• Glanda tiroidă este un organ în formă de fluture situat de-a lungul părții frontale a gâtului, deasupra traheei. Această glandă controlează metabolismul, producția excesivă sau insuficientă de hormoni tiroidieni (asociate cu modificări ale greutății corporale și a nivelului de energie);
• Glandele suprarenale situate deasupra rinichilor produc adrenalină și steroizi, care stimulează inima și metabolismul, controlează comportamentul în timpul urgențelor (determinând așa-numitul răspuns de stres "lovit sau alergat");
• Pancreasul, care se află în cavitatea abdominală și produce insulină pentru reglarea zahărului din sânge, ajută la transformarea alimentelor în energie;
• Gonadele (gonadele) - ovarele la femei și testiculele la bărbați, care produc hormoni sexuali precum estrogen, progesteron și testosteron, care reglează funcția sexuală și reproducerea descendenței;
• Alte glande, țesuturi și structuri care secretă și reglează o serie de alți hormoni și procese metabolice din organism.

Când este nevoie de un endocrinolog??

În general, este necesar un endocrinolog atunci când există o supraproducție sau o secreție insuficientă de hormoni de către glande, echilibrul hormonilor sau efectele acestora este perturbat. Endocrinologul va prescrie un tratament care va ajuta la reglarea activității hormonale și a metabolismului..

Acest specialist este implicat în diagnosticul și tratamentul mai multor boli și afecțiuni diferite:

• diferite tipuri de diabet,
• boala osoasa (osteoporoza),
• sindromul ovarului polichistic,
• adenom hipofizar (tumori minuscule pe glanda hipofizară),
• adenoame suprarenale (mici tumori suprarenale),
• obezitate,
• boala metabolica,
• probleme de reproducere,
• hipo- sau hipertiroidism (o afecțiune în care glanda tiroidă nu funcționează corect),
• tulburări de calciu care pot fi prea mari sau prea mici,
• probleme de pubertate.

Endocrinologii pot trata, de asemenea, cancerul și alte boli neoplazice care afectează părți ale sistemului endocrin, precum cancerul tiroidian sau pancreatic. Sarcina principală a endocrinologului este de a realiza un echilibru de hormoni în care organismul să funcționeze cât mai eficient.

Copii și adulți

Unii endocrinologi sunt specializați în tratarea numai a copiilor sau numai a adulților. Copiii au o serie de condiții care pur și simplu nu se întâmplă la vârsta adultă. Deci, uneori apar probleme când apare la pubertate la copii - hormonii nu sunt suficienți sau prea mulți. Sau copiii au probleme cu creșterea și dezvoltarea organismului, deoarece anumiți hormoni care afectează scheletul și țesuturile moi sunt în dezechilibru. Copilul poate fi prea înalt sau prea mic, poate crește prea repede sau prea lent, pubertatea apare prea devreme sau, invers, întârzie. Toate acestea sunt hotărâte de medicul endocrinolog pediatru.

Un specialist adult se ocupă de problemele hipofizei, tiroidei și altor glande la persoanele cu vârsta peste 18 ani. Puteți contacta direct un endocrinolog, făcând o programare, dar, de obicei, medici de alte specialități, precum terapeuți, pediatri, cardiologi sau neurologi, trimit acest specialist pentru o consultație, detectând semne de boli endocrine sau notând abateri în analize..
Când faceți o întâlnire cu un medic endocrinolog, este util dacă luați datele anterioare ale examinării și rezultatele testelor cu dvs., astfel încât medicul să înțeleagă cu ce se ocupă și să nu prescrie studii similare repetate.

Deoarece hormonii sunt implicați în atât de multe funcții ale corpului și aspecte diferite ale creșterii, dezvoltării și îmbătrânirii sănătoase, endocrinologia se suprapune parțial cu multe alte domenii ale medicinei. Un endocrinolog poate implica medici de alte specialități în consiliere. Acest lucru ajută la diagnosticarea corectă și la prescrierea celui mai optim tratament..

Când puteți merge la un endocrinolog?

Cum să trăiești cu diabetul?

Ce înseamnă rezultatele testelor??

Adesea, testele de sânge ajută la determinarea nivelului anumitor hormoni și la remedierea problemei. Prin urmare, este important să discutați cu atenție motivele pentru care medicul sugerează donarea de sânge, efectuarea unei scanări cu ultrasunete sau orice alte examene. Simțiți-vă liber să întrebați - de ce avem nevoie de aceste studii, ce rezultate vom obține? La fel de important este să vă întrebați cum să vă pregătiți pentru procedură..

Ora zilei, aportul alimentar, stresul pot afecta rezultatele testelor. O femeie poate veni cu testosteron normal după-amiază, din cauza căreia poți sări peste diagnosticul sindromului ovarului polichistic, în care nivelul acestui hormon este ridicat, deoarece testul a fost testat la momentul nepotrivit. Sau, invers, un bărbat ar putea veni cu un diagnostic de testosteron scăzut, deoarece sângele nu a fost luat pe stomacul gol sau dimineața devreme.

Discutați în avans despre ce trebuie făcut pentru a asigura precizia maximă a testării. Așadar, majoritatea testelor sunt administrate dimineața, strict pe stomacul gol, după post 8-10 ore. Acest lucru este important în special pentru determinarea nivelului de glucoză plasmatică..

Simptomele mele sunt legate de hormoni?

Efectele secundare ale medicamentelor de luat

Rolul stilului de viață în lupta împotriva bolilor endocrine

Desigur, medicamentele pot juca un rol important în tratamentul dumneavoastră. Dar, în cazul bolilor endocrine, dieta, activitatea fizică, un stil de viață sănătos și anumite obiceiuri noi sunt extrem de importante..
Pacienții cu diabet trebuie să vorbească despre distribuția carbohidraților pe parcursul zilei pentru a controla nivelul glicemiei. Exercițiile fizice joacă un rol important nu numai în tratamentul bolilor cronice, ci și în întărirea oaselor pentru prevenirea sau contribuția la tratarea osteoporozei..

Este la fel de important să discutăm cum să evităm complicații grave ale bolilor endocrine. Pentru diabet, acestea sunt leziuni renale, leziuni ale nervilor sau orbire, probleme cu picioarele, presiunea și vasele de sânge. Pentru persoanele cu osteoporoză, acestea sunt fracturi și imobilizare prelungită ulterioară.

La fel de important este să decideți dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală sau dacă sunt suficiente doar medicamente și modificări ale stilului de viață. Deci, pentru unele cazuri de adenoame ale glandelor suprarenale, glandelor tiroidiene și altor boli, singura metodă radicală va fi chirurgia. Dacă este arătat, merită să specificați în prealabil ce acțiuni sunt necesare după aceasta.

De ce și ce teste hormonale sunt prescrise de endocrinolog. Norme și patologii

Înainte de a prescrie orice teste pentru hormoni, endocrinologul examinează pacientul și întreabă despre reclamații pentru sănătate. Și numai după colectarea istoricului medical, medicul stabilește lista testelor necesare.

Care sunt testele hormonale pentru un endocrinolog?

Chiar și cel mai experimentat și calificat medic nu poate face un diagnostic precis fără cercetări adecvate. Testele de sânge hormonal vă permit să evaluați starea hormonală a pacientului și să determinați unde apar tulburările acestuia.

Dacă pacientul are o predispoziție ereditară la orice boală (de exemplu, la diabetul zaharat), analizele vor permite identificarea la timp a debutului bolii și continuarea tratamentului acesteia. Datorită acestui fapt, se poate preveni dezvoltarea de complicații periculoase și progresia ulterioară a bolilor..

Când sunt prescrise testele hormonale?

Un endocrinolog poate prescrie un test pentru a determina nivelul hormonilor din sânge în următoarele situații:

• Insuficiență hormonală suspectată;
• Probleme cu concepția;
• Încălcări ale proceselor metabolice din organism;
• Iritabilitate, nervozitate;
• Senzație constantă de oboseală și apatie;
• Căderea părului sau invers, creșterea lor activă;
• Probleme supraponderale;
• Transpirație crescută;
• Gura uscată, setea;
• Modificări ale apetitului;
• Durere de gât;
• Tulburări de somn;
• Scăderea performanței.

Toate acestea pot indica anomalii ale sistemului endocrin..

Pregătirea testelor endocrinologice

Un rol imens în fiabilitatea rezultatelor testelor de laborator îl are pregătirea corectă pentru trecerea testelor. Pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

• Vino pentru un test de sânge strict pe stomacul gol. Chiar și consumul de apă simplă este nedorit;
• Cu o zi înainte de procedură, nu ar trebui să bea băuturi alcoolice;
• Activitatea fizică în ajunul donării de sânge ar trebui să fie limitată;
• Nu este recomandat să luați medicamente înainte de procedură. O excepție sunt cazurile în care medicamentul este necesar pentru pacient, dar în acest caz, medicul curant și asistentul de laborator ar trebui avertizat cu privire la administrarea medicamentului;
• Este recomandabil să nu fumați înainte de a lua sânge pentru analiză;
• Testele hormonale trebuie efectuate dimineața..

Este necesar să respectați recomandările medicului privind administrarea testelor pentru hormonii sexuali în perioadele corespunzătoare ale ciclului.

Ce teste sunt prescrise de endocrinolog

În funcție de simptomele și plângerile pacientului, medicul poate prescrie mai multe teste. Toate testele care arată nivelul hormonilor pot fi împărțite în mai multe subgrupuri:

• Hormonii tiroidieni - aceștia includ TSH, T3 (total, gratuit), T4 (total, gratuit), tiroglobulină, AT până la TPO;
• Hormoni sexuali feminini - estradiol, FSH, progesteron, LH, prolactină;
• Hormoni sexuali masculini - testosteron, dihidrotestosteron;
• Hormoni suprarenali - aldosteron, DHEA, DHEA-S, 17-OH-progesteron, cortizol;
• Pancreas - proinsulina, insulina, c-peptida.

Norme și abateri

Fiecare laborator are propriile sale standarde, care pot varia în funcție de reactivii folosiți. Cu toate acestea, există valori de referință acceptate în general..

norme	Abaterile
TTG (miere / l) - 0,4-4	O creștere a TSH indică boala tiroidiană, precum și insuficiență suprarenală. Indicatorii redusi indică tirotoxicoza, aportul excesiv de agenți hormonali.
T3 total (pmol / l) - 1,3-2,7 T3 liber (pmol / l) - 2.6-5.7	Un nivel crescut de T3 liber poate indica hipertiroidism, toxicoză hormonală și general - despre hepatită, contraceptive hormonale, sarcină. O scădere a acestor valori indică utilizarea medicamentelor care conțin iod, afecțiuni renale și hepatice.
T4 total (nmol / l) - 58-161 T4 liber (pmol / l) - 9-22	Un rezultat crescut T4 indică insuficiență suprarenală, contraceptive orale, boli ale rinichilor și tractului gastro-intestinal. Indicatorii scăzuți sunt semne de sarcină, mare efort fizic, înfometare.
Tiroglobulina (ng / ml) - 1,7-56	O creștere a TG indică tirotoxicoza, tiroidita, adenomul benign. O scădere a acestui indicator indică o afectare a funcției tiroidiene.
AT până la TPO (ME / ml) - 0-35	Rezultatele AT la TPO foarte diferite de normă indică boli tiroidiene autoimune.
Estradiol (pm / L) - 200-285 (faza foliculară), 440-575 (faza luteală), 50-133 (menopauză)	O creștere a estradiolului indică tumori ovariene, o scădere indică o disfuncție ovariană.
Prolactină (μg / L) - 130-540 (la vârsta fertilă), 107-290 (în timpul menopauzei)	O creștere a prolactinei indică sarcina, alăptarea, hipotiroidismul, tumorile hipofize.
FSH - 2.7-6.7 (pentru ovulație), 2-4 (faza luteală), 29.5-55 (pentru menopauză)	FSH crescută indică debutul menopauzei, precum și insuficiență ovariană. O scădere a valorilor este un semn al aportului de estrogen, insuficiență ovariană.
LH (miere / ml) - 1,54-2,56 (cu fază luteală), 18-53 (cu ovulație), 3,3-4,66 (fază foliculară), 29,7-43,9 (cu menopauză) )	Rezultatele crescute ale LH indică o încălcare a funcției glandelor sexuale și o reducere - despre patologiile glandei hipofize..
Progesteron (nm / L) - 1-2.2 (faza foliculară), 23-30 (faza luteală), 1-1,8 nm / L (menopauză)	Nivelurile de progesteron din sânge supraestimate pot fi un semn al formării glandelor suprarenale, o scădere a indicatorului poate fi un semn al sclerozei ovariene..
Testosteron (ng / ml) - 0,2-1 la femei, 2-10 la bărbați
Aldosterona (pg / ml) - 58-172	O creștere a aldosteronului indică o supraagregare a glandelor suprarenale sau a tumorilor, o scădere indică o suprasolicitare severă, sarcină și, de asemenea, tromboza venei suprarenale.
Cortizol (nm / L) - 230-750	O creștere a nivelului de cortizol din sânge poate fi un semn al ovarelor polichistice, tumorile cortexului suprarenal (atât benigne, cât și maligne), disfuncții ale ipotezei. Valorile scăzute indică insuficiență suprarenală.
Insulină (mkED / ml) - 3-20	O creștere a insulinei în sânge indică sarcina, afectarea funcției hepatice, înfometarea prelungită, abuzul de alimente zaharoase. O scădere a acestui indicator indică o posibilă supraalimentare, abuz de carbohidrați sau activitate fizică grea..
Proinsulina (pmol / L) - 0,7-4,3	Rezultatele crescute ale proinsulinei indică diabet zaharat, neoplasme pancreatice și insuficiență renală. Ratele reduse sunt semne ale unei forme diabetice dependente de insulină.
C-peptidă (ng / ml) - 0,9-7,1	O creștere a nivelului de peptidă c indică diabetul zaharat de tip independent de insulină, insuficiență renală, insulină, ovar polichistic. Diabetul zaharat de tip insulinodependent, hipoglicemie, operațiile de îndepărtare parțială a pancreasului pot determina o scădere.

constatări

Testele prescrise de endocrinolog sunt necesare. Acest lucru vă va permite să diagnosticați patologii grave într-un stadiu incipient și să începeți imediat să le tratați. Și pentru a obține cele mai precise date, ar trebui să urmați cu atenție regulile de pregătire.

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter

Un endocrinolog cu experiență a răspuns întrebărilor despre hormoni și a vorbit despre teste inutile.

Băieți, ne punem sufletul în Bright Side. Mulțumesc pentru,
că descoperi această frumusețe. Mulțumesc pentru inspirație și gâscă de gâscă..
Alăturați-ne pe Facebook și VK

Marina Berkovskaya este endocrinolog și nutriționist. A absolvit Universitatea Medicală Sechenov cu onoruri, ulterior și-a apărat disertația de doctorat. Acum, Marina predă la universitatea natală și conduce pacienți la Moscova și, de asemenea, împărtășește informații utile despre sănătate și experiență medicală pe pagina ei de Instagram..

Bright Side a pus 9 întrebări unui medic din Berkovskaya și a aflat, de exemplu, cum să slăbești și să depășești poftele de dulciuri, ce să faci cu oboseala constantă și cum să faci față cu PMS.

1. Ce este un „fond hormonal perturbat” și este necesar să se facă teste pentru toți hormonii din când în când?

Nu există un diagnostic de „fond hormonal perturbat” în medicină și nu este necesar să verificați toți hormonii din sânge, urină, salivă și alte lichide biologice. În endocrinologie, ca în medicină, în general, este obișnuit să se trateze un pacient, nu analiza lui.

Bolile endocrinologice, de regulă, au un tablou clinic viu, iar diagnosticele sunt adesea făcute, după cum se spune, „din prag”. Desigur, există excepții, de exemplu, hipotiroidismul cu propriile „măști”, astfel încât experții verifică nivelul hormonului care stimulează tiroida la aproape toată lumea. Dar aceasta este doar TSH, și nu 10-15 hormoni, care sunt testate fără indicații. Pentru orice analiză hormonală, există indicații clinice, iar succesiunea corectă a acțiunilor este următoarea: analiza plângerilor, istoricul medical și prezentarea clinică - numirea unui examen adecvat - tratament.

Prin urmare, dacă nu aveți probleme cu ciclul, creșterea părului, infertilitatea, vă rugăm să nu faceți teste pentru hormonii sexuali. Dacă sunteți subțire și aveți un nivel normal al glicemiei, nu vă verificați insulina. Nu faceți teste inutile - aveți grijă de fonduri și celule nervoase (dumneavoastră și endocrinolog).

2. Cum să faceți față PMS?

Recomandările oficiale sunt „oprirea” ovarelor (contraceptive orale combinate, plasture de estrogen în faza a doua) în cazuri dificile și utilizarea antidepresivelor și a anxioliticelor. Dacă totul este foarte rău, vă rugăm să nu vă tratați. Găsiți un ginecolog bun.

În cele mai multe cazuri, ne putem ajuta pe noi înșine. În primul rând, tratează nutriția. Eliminați carbohidrații simpli, limitați sarea, cu anxietate - excludeți cafeaua. Pune proteine, grăsimi adecvate, mănâncă regulat.

În al doilea rând, schimbă-ți stilul de viață. Aici se pot face multe: să ieși din casă într-un centru de fitness pentru yoga, în piscină, mergi la un salon de înfrumusețare, pentru cumpărături, acupunctură, masaj, folie de ciocolată. Principalul lucru în această problemă este că sunteți mulțumit și nu vă vărtați de ICP pentru soțul și copiii.

În al treilea rând, luați suplimente.

3. Există probleme cu somnul, iar pierderea în greutate nu funcționează. Care ar putea fi motivul?

Poate că melatonina, hormonul somnului, al armoniei și al tinereții, este de vină. În plus, este, de asemenea, un puternic antioxidant și „hormon de relaxare”. Dormi dificil, trezire frecventă, defecțiuni dimineață, coșmaruri, adormire târzie și trezire, toleranță slabă la schimbarea zonelor orare - acestea sunt semnele cele mai evidente ale lipsei de melatonină.

Doar nu vă grăbiți după el la farmacie, încă nu este ascorbic. În primul rând, încearcă să-ți normalizezi propria melatonină: mergi la culcare până la ora 23:00, nu strălucește în ochi cu gadgeturi noaptea, nu obține suficient.

Dacă tot nu puteți face fără medicament, începeți cu doze mici, crescându-le treptat până la tolerat individual. Dacă după ce ai luat melatonina ai adormit, dar te-ai trezit în miez de noapte dintr-o bătaie de inimă, anxietate, transpirație și nu poți adormi, ai supradozat melatonina.

Contraindicațiile pentru luare sunt sarcina, alăptarea și bolile autoimune. Utilizarea pe termen lung a melatoninei este posibilă numai sub supraveghere medicală..

4. Cum să slăbești?

Este mult mai important să nu slăbești, ci să menții greutatea corporală. Aici sunt principalele dificultăți, deoarece dietele nu sunt ajutoare în această problemă. Va trebui să vă schimbați atitudinea față de alimente, reducându-i treptat conținutul de calorii. Trebuie să mâncați gânditor, încet, fără televizor și internet înaintea ochilor.

Cum să mănânci? Ce stil de mâncare să alegi? De fapt, acest lucru nu este atât de important. S-a dovedit de mult că orice dietă va funcționa dacă creează un deficit de calorii. Aceasta este legea conservării energiei, nu o poți înșela.

Mănâncă de 2 ori pe zi sau de 5? În linii mari - nicio diferență. Cineva, mâncând de 2 ori pe zi, mănâncă mai puțin și nu se gândește constant la mâncare, iar alimentația fracționată pentru el creează o imagine a unui zhor constant, cineva, dimpotrivă, nu simte sățietate din 2-3 mese pe zi și este mai confortabil făcând 1-2 gustări mici. Găsiți ceea ce vă convine.

Ar trebui să urmați o dietă cu conținut scăzut de glucide, cu conținut scăzut de grăsimi sau vegetariene? Deocamdată se știe în mod sigur că sănătatea sistemului cardiovascular și speranța de viață sunt cel mai bine influențate de dietele mediteraneene și DASH, precum și de pescarism, care permite utilizarea de pește și fructe de mare.

5. Ce teste trebuie să treacă cu oboseală constantă?

Bolile grave pot fi ascunse în spatele oboselii banale, de aceea diagnosticul de astenie (sindromul de oboseală cronică) se face prin metoda eliminării lor. Această afacere este complexă și confuză și necesită uneori munca coordonată a unei echipe de specialiști. Iată minimul pe care îl aloc atunci când mă plâng de slăbiciune persistentă:

• Test clinic de sânge (cu număr de globule albe și ESR).
• Analiza generală a urinei.
• Chimia sângelui.
• Test de sarcină sau β-hCG în sânge.
• TTG, T4 gratuit.
• Screening pentru infecții: HIV, sifilis, hepatită B și C. Mai mulți experți propun să excludă boala Lyme..
• ECG.
• Radiografie a plămânilor (sau fluorografie, CT cu doze mici - la discreția medicului).
• Pentru femei, se recomandă, de asemenea, examinarea unui medic ginecolog, ecografia organelor pelvine și a glandelor mamare, pentru bărbați, un test de sânge pentru PSA.

6. Este adevărat că laptele provoacă acnee??

Se crede că produsele lactate, în special cu conținut scăzut de grăsimi, stimulează secreția de insulină sau conțin factori de creștere, ceea ce duce la o creștere a acțiunii androgenilor asupra pielii, la o creștere a producției de sebum, adică la dezvoltarea și progresia acneei. În prezent, există mai multe studii conform cărora se trag concluzii despre o ușoară creștere a gravității acneei pe fondul creșterii consumului de produse lactate. Dar aceste date nu sunt suficiente pentru recomandările oficiale.

Ce ar trebui sa facem? Părerea mea este încă neschimbată: nicio problemă - consumăm produse lactate (nu fără grăsimi), vrem să slăbim - consumăm produse lactate dimineața, de preferință cu legume. Acneea torturată - excludem produsele chimice dulci, carbogazoase și, dacă acest lucru nu funcționează, atunci laptele. Și nu uitați să vizitați un gastroenterolog, deoarece intestinele sunt cel mai probabil de vină.

7. Există teste inutile care nu trebuie luate?

Există 7 teste pe care nu le prescriu niciodată, dar pe care trebuie să le interpretez mai des în ultimul timp, adică să asigure pacienții alarmați de „anormalitatea” lor. Deci asta este:

• Cortizol în sânge pe fond curat. De regulă, valori mai mari ajung la mine, dar nu înseamnă nimic.
• Insulina, peptida C și leptina la persoanele cu glucoză normală fără obezitate. Aici trebuie să „greșesc” atât valori ridicate, cât și valori mici.
• 17-OH-progesteron la femei fără infertilitate și istoric de nașteri de succes.
• Niveluri de androgeni și prolactină în timpul sarcinii.
• Tireoglobulina. Singura situație când trebuie controlată este observarea pacientului după tratamentul radical al cancerului tiroidian.
• Aldosterona în absența tensiunii arteriale ridicate.
• Proesteron sanguin.

8. Cum să depășești poftele pentru dulciuri?

Pentru a depăși pofta patologică de dulciuri, trebuie să înțelegeți cauzele acestei dependențe urâte. Stresul, depresia, reducerea fondului emoțional, nemulțumirea față de noi înșine - și acum ajungem la dulciuri, deoarece ne lipsesc endorfinele. Cum să fii Căutați endorfine într-un „loc” diferit, mai puțin dulce. Iată de unde să începeți:

• Adaugă un exercițiu regulat. Crede-mă, acesta este un alt medicament și nu mai puțin endorfinele vor ieși în evidență.
• Echilibrează-ți dieta. Este posibil să fiți deficienți în carbohidrați și proteine ​​complexe..
• Du-te la culcare înainte de ora 23:00 și ridică-te în jurul orei 7:00. Și chiar de sărbători. În caz contrar, veți obține un dezechilibru de cortizol, hormon de creștere, melanină cu toate consecințele supraponderalii, letargie de zi, etc..
• Evitați dietele stricte, deoarece sunt un drum direct către stresul cronic și defalcările. Dacă ați mâncat o jumătate de kilogram de dulciuri cu o zi înainte ieri, nu trebuie să treceți la un broccoli - continuați treptat.

9. Care este mai bine: suplimente cu iod sau sare iodată?

Potrivit experților, 75% din populația Rusiei prezintă deficiență de iod în diferite grade. Pentru combaterea acesteia, a fost introdusă iodarea obligatorie a sării. Aceasta nu este o prostie, nu este o mișcare de marketing, ci cea mai ușoară, cea mai ieftină și mai eficientă metodă de a proteja oamenii împotriva deficienței de iod.

Mulți oameni cred că sarea de mare este o sursă mai bună de iod decât iodatul de masă. Nu. Doar cantități reziduale de iod sunt prezente în sarea de mare, în principal sub formă de iod, dar cea mai mare parte se evaporă la evaporare. În schimb, sarea iodată conține iodat de potasiu mai stabil. Cu toate acestea, sarea de mare poate fi și iodată; vezi etichetele cu atenție.

Suplimentele cu "iod organic" nu au avantaje semnificative față de preparate convenționale de sare iodată sau iodură de potasiu. Doar acordați atenție formei și dozei de iod din produsul ales..