Neuropatie diabetică

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare este o boală care se dezvoltă pe fundalul diabetului zaharat. Sistemul nervos al corpului uman este afectat.

Este necesar un diagnostic medical complet și un tratament adecvat. Medicamentele sunt prescrise de medic după primirea rezultatelor examinării. Nu faceți față bolii singure, pot fi provocate consecințe grave.

Tipuri de boli

Polineuropatia diabetică se caracterizează prin deteriorarea sistemului nervos autonom.

În medicină se disting următoarele tipuri de boli:

TitluDescriere
MotorBoala se caracterizează prin distrofie musculară, când pacientul își pierde capacitatea de mișcare..
SenzorialPatologia provoacă o creștere a durerii sau o pierdere completă a senzației tactile la nivelul picioarelor.
Distal (senzorial-motor)Boala provoacă moartea fibrelor nervoase, ceea ce implică o pierdere completă a sensibilității picioarelor și brațelor.
AlcoolUn fel de stare patologică a picioarelor, atunci când apar tulburări ale sistemului nervos pe fondul abuzului unei cantități mari de alcool. O persoană se plânge de arsuri și furnicături în picioare. Sindromul durerii, slăbiciunea musculară sunt de asemenea tulburătoare, membrele amortesc periodic.

Progresarea treptată a proceselor patologice duce la deteriorarea funcției motorii. O persoană își pierde capacitatea de a se mișca.

Etapele și gradele

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare (tratamentul, medicamentele sunt selectate în funcție de starea pacientului și gradul de dezvoltare a proceselor patologice) prevede câteva etape de dezvoltare:

TitluDescriere
I stageNu există simptome pronunțate caracteristice. Este posibil să diagnosticați o patologie în timpul unui diagnostic medical în timpul unui examen preventiv. O persoană are o vibrație, pragul de sensibilitate scade. Dacă determinați boala într-un stadiu incipient, eficacitatea terapiei este ridicată.
Etapa IIStarea patologică se caracterizează prin durere periodică în extremitățile inferioare. O cauză comună este rănile, suprasolicitarea și încordarea musculară. În unele situații, în a doua etapă se observă o amorțeală scurtă a extremităților superioare. O persoană se plânge de sănătate generală precară, de greutate la nivelul picioarelor. Terapia în timp nu numai că va reduce simptomele bolii, dar va preveni și consecințele grave.
Etapa a III-aPolineuropatia diabetică în a treia etapă este însoțită de amorțeala extremităților inferioare. Sensibilitatea la stimuli externi este de asemenea redusă. În unele locuri, erupții cutanate sau ulcere trofice apar pe corp..

Tratamentul este necesar în orice etapă a dezvoltării proceselor patologice. Este important să nu amânați vizita medicului endocrinolog la medic și să treceți examenul mai repede.

Simptome

Indiferent de tipul bolii, procesele patologice provoacă următoarele semne clinice:

Titlusimptomatologia
Tulburări sensibile
  • îngrijorat de dureri severe;
  • apare slăbiciunea generală;
  • sensibilitate crescută la schimbările de temperatură.
Tulburări motorii
  • apar crampe;
  • tremor al extremitatilor inferioare;
  • se dezvoltă procese atrofice în mușchi.
Modificări vegetative
  • umflarea picioarelor;
  • tensiunea arterială scade;
  • apare tahicardie;
  • scaun supărat;
  • la bărbați, potența este afectată.

Procesele patologice provoacă, de asemenea, simptome specifice ale bolii:

  • tulburări de vorbire;
  • incontinenta urinara;
  • acuitatea vizuală scade;
  • reflexul de înghițire este rupt;
  • există tulburări sexuale.

Înfrângerea fibrelor nervoase mari atrage modificări patologice în articulațiile mari și mici. Atingerea ușoară provoacă dureri puternice. De asemenea, echilibrul este perturbat și sensibilitatea pielii la extremitățile inferioare crește.

Motivele apariției

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare (tratament, medicamentele sunt selectate de către medic de către medicul endocrinolog după diagnostic) se dezvoltă cel mai adesea pe fondul încălcării glicemiei.

Există însă numeroși factori provocatori care contribuie la dezvoltarea proceselor patologice:

  • intoxicații chimice;
  • luarea anumitor medicamente;
  • obezitate;
  • avitaminoza;
  • colesterol ridicat;
  • boli oncologice;
  • malnutriție;
  • obiceiuri proaste (alcool, țigări);
  • ischemie;
  • ciroza ficatului;
  • boli concomitente ale vaselor extremităților inferioare.

Deteriorarea sistemului nervos apare și dacă pacientul nu a tratat diabetul sau terapia a fost aleasă incorect. La risc sunt persoanele cu vârsta peste 45 de ani.

Diagnostice

Pentru a stabili un diagnostic precis va ajuta medicul endocrinolog. Un specialist cu suspect de polineuropatie diabetică prescrie studiilor neurologice pacienților, în timpul cărora sunt utilizate anumite instrumente:

TitluDescriere
MonofilamenteSensibilitatea tactilă în zona afectată este evaluată..
FurculiţăSensibilitatea la vibrații a țesutului afectat este determinată..
Neuro-tip (ac neurologic)Metoda de diagnostic care vă permite să determinați sensibilitatea la durere.
Tip-TermStudiile ne permit să evaluăm sensibilitatea la temperatură a zonelor afectate ale corpului.
CiocanUn instrument cu ajutorul căruia medicul determină reflexele tendonului.
Cercetări de laborator
  • se determină nivelul colesterolului și lipoproteinelor;
  • cantitatea de glucoză;
  • nivelul insulinei.
Diagnostic instrumental
  • electrocardiogramă (ECG);
  • examinarea cu ultrasunete (ecografie) a inimii;
  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN);
  • electroneuromyography;
  • biopsie.

În plus, sunt efectuate teste de laborator de sânge și urină, ale căror rezultate vor arăta starea generală a organismului.

Este importantă diferențierea polineuropatiei diabetice a extremităților inferioare, deoarece patologia este însoțită de numeroase simptome similare manifestărilor altor boli (deficiență de vitamine, infecție a organismului, alcoolism, oncologie, leziuni tiroidiene).

Când să vezi un medic

Pacienții care au fost diagnosticați cu diabet trebuie să fie monitorizați în mod constant de către un endocrinolog, deoarece polineuropatia diabetică apare ca o complicație. Este important să se supună examinării și tratamentului pentru încălcări grave. Nu trebuie să luați medicamente sau să utilizați remedii populare pe cont propriu, vă puteți agrava sănătatea.

profilaxie

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare (tratament, medicamente prescrise de medicul endocrinolog, ținând cont de starea persoanei) apare adesea împotriva diabetului zaharat.

Pentru a reduce riscul dezvoltării sale, pacienții sunt sfătuiți să respecte regulile preventive simple:

  • renunță la obiceiurile proaste (abuzul de alcool, droguri, produse din tutun, cofeină);
  • monitorizați indicatorii de tensiune arterială;
  • Exercițiu
  • monitorizarea nivelului glicemiei;
  • observați regimul de muncă și odihnă (un corp slăbit după stres, lipsa somnului și pe fondul oboselii nu pot rezista proceselor patologice);
  • controlează greutatea corporală, scapă de kilogramele în plus;
  • se supune constant unui examen preventiv și de către un medic pentru a determina în timp util dezvoltarea bolilor concomitente și a începe tratamentul;

Este important să respecți un stil de viață sănătos, să mănânci corect și să faci exerciții fizice, să mergi mai mult în aer curat. Bea complexe de vitamine, acțiuni medicale pentru coordonarea cu medicul.

Metode de tratament

Terapia corectă și eficientă este selectată de către endocrinolog pe baza rezultatelor obținute după diagnosticul medical. Este imposibil să scapi complet de polineuropatia diabetică a extremităților inferioare. Tratamentul cuprinzător va permite încetinirea proceselor patologice și prevenirea complicațiilor grave.

medicamente

Medicul selectează medicamentele pentru pacient, ținând cont de starea sa, de caracteristicile individuale ale organismului și de gradul de dezvoltare a polineuropatiei diabetice a extremităților inferioare. Este important să respectați regimul de tratament și doza, deoarece multe medicamente provoacă reacții adverse.

Grup de medicamenteTitlucerere
antidepresiveAmitriptilina, DuloxetinaMedicamentul este prescris oral după o masă sau în timpul unei mese. Doza de adult este de 50-125 mg de 2-3 ori pe zi, având în vedere starea pacientului. Cursul terapiei durează 2-4 săptămâni.
anticonvulsivantePregabalin, CarbamazepineMedicamentul este administrat oral la 150-600 mg pe zi de 2-3 ori. Cursul tratamentului depinde de starea persoanei, în medie, este de 7 zile.
analgeziceTargin, TramadolMedicamentul este luat dimineața și seara la 10 mg / 5 mg de clorhidrat de oxicodonă / clorhidrat de naloxonă.
AntioxidantiiNeyrolipon, ThiogammaMedicamentul este administrat intravenos. Doza de adulți este de 600 mg pe zi. Cursul tratamentului durează 2-4 săptămâni.
Medicamente antiinflamatoare nesteroidieneIbuprofen, NimesulideMedicamentul se ia cu mese, se spală cu apă, 400-600 mg de 2-3 ori pe zi.
Preparate vasculareActoveginAdulților li se recomandă a lua 1-2 comprimate de 3 ori pe zi înainte de masă. Medicamentul nu este mestecat, spălat cu o cantitate suficientă de apă. Cursul tratamentului durează 4-6 săptămâni.

Pacienților li se recomandă suplimentar complexe de vitamine pentru a menține imunitatea (Milgamma, Benfotiamina). Cu o probabilitate crescută de a se alătura unei infecții secundare, medicul prescrie agenți antibacterieni.

Metode populare

În terapia complexă sunt utilizate prescripții pentru vindecătorii și vindecătorii în polineuropatia diabetică a extremităților inferioare. Este important să se ia în considerare contraindicațiile, probabilitatea unei reacții alergice, sensibilitatea individuală la componentele utilizate. Prin urmare, este necesar să consultați un medic înainte de a utiliza medicamentul tradițional.

Remedii eficiente:

TitluReţetăcerere
Compresa de argilăSe amestecă în părți egale argilă albastră și apă.Pune masa rezultată pe zona afectată și lasă să se usuce complet. Cursul terapiei oferă 14 proceduri. Argila promovează regenerarea fibrelor nervoase, crește și susceptibilitatea receptorilor..
decocțieSe amestecă aceleași proporții de mușețel și urzică (1 lingură fiecare). Se adaugă 200 ml de apă fierbinte. Pune masa rezultată într-o baie de apă, încălzită timp de 15 minute. Se răcește și se strecoară.Produsul finit este recomandat să ia 1 lingură. De 3 ori pe zi, timp de 2 luni.
CalendulaSe toarnă florile plantei cu apă fierbinte (400 ml). Insistați soluția rezultată timp de 2-3 ore, apoi strecurați și luați produsul finit în interior.Doza recomandată pentru adulți este de 0,5 linguri. De 4 ori pe zi. Medicamentul se ia înainte de mese..
DateleSe macină printr-un blender sau o mașină de tocat carne 1 kg de curmale.Masa rezultată este recomandată să folosească 2 linguri. De 3 ori pe zi după mese. Îl poți bea cu lapte. Cursul tratamentului durează cel puțin o lună.

Laptele de capră ajută la reducerea simptomelor neplăcute ale polineuropatiei diabetice. Este utilizat pentru comprese, procedurile sunt efectuate în fiecare zi de 3-4 ori.

Alte metode

Terapia combinată implică nu numai utilizarea de medicamente și remedii populare.

Pacienților cu polineuropatie diabetică a picioarelor li se recomandă să respecte o dietă sănătoasă și echilibrată:

Produse permiseProduse interzise
  • fasole, mazăre, linte
  • semințe, nuci
  • hrişcă
  • tărâţe
  • legume și verzi
  • fructe de mare
  • carne, păsări de curte, pește
  • cartofi
  • Paste
  • produse din conserve și afumate
  • carne grasă, bulionuri
  • dulciuri, bomboane, gem, înghețată
  • sosuri picante și sărate
  • struguri, stafide, banane

Produsele incluse în dietă sunt o sursă de oligoelemente și vitamine (potasiu, magneziu, vitamine B). Aceste substanțe necesare au un efect pozitiv asupra non-conductivității impulsurilor nervoase din țesutul nervos și muscular. Se recomandă să mănânci fracțional, de 5-6 ori pe zi.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare (tratamentul, medicamentele sunt selectate de medic după diagnosticul pe baza rezultatelor) necesită terapie complexă.

Pacienților li se recomandă medicamente și este recomandat suplimentar să participe la procedurile fizioterapeutice:

TitluDescriere
Terapie magneticăUn câmp magnetic îmbunătățește microcirculația în zona afectată. Procesul inflamator este redus, regenerarea țesuturilor este îmbunătățită. După terapia magnetică, sindromul durerii slăbește.
Oxigenarea hiperbaricăTerapia presupune utilizarea oxigenului sub presiune ridicată. Crește sensibilitatea țesutului la insulină, datorită saturației sângelui cu oxigen.
acupuncturaTratamentul îmbunătățește circulația sângelui și scade glicemia.
MasajExpunerea clasică sau la punct de acupunctură reduce durerea, favorizează nutriția sporită a țesutului nervos și muscular. Masajul ajută la prevenirea dezvoltării proceselor atrofice. Conducerea neuromusculară se îmbunătățește.

Exercițiile de fizioterapie vor reduce manifestările negative ale bolii. Vorbim despre antrenamente zilnice, întinzând brațele piciorului. De asemenea, se recomandă să vă îndoiți și să vă îndoiți degetele, să efectuați mișcări de rotație ale articulației gleznei.

În absența dinamicii pozitive după utilizarea medicamentelor, pacientului i se arată o intervenție chirurgicală. Un pacient este implantat cu un implant stimulator care va susține stimularea electrică a măduvei spinării..

Posibile complicații

Boala nu poate fi ignorată, deoarece polineuropatia diabetică a extremităților inferioare provoacă consecințe grave:

Piciorul diabetic este o complicație a polineuropatiei extremităților inferioare

TitluDescriere
casexieO complicație gravă a bolii, în care apare anorexia, organele interne sunt distruse.
Piciorul diabeticO afecțiune patologică care este însoțită de amorțeală și răceală în extremitățile inferioare. O persoană este preocupată de durere, mai des noaptea.
Opriți CharcotBoala se caracterizează prin distrugerea sistemului musculo-scheletic al extremităților inferioare.

Pe fondul polineuropatiei diabetice, un pacient cu diabet dezvoltă gangrenă, în urma căreia chirurgul amputează membrul inferior. Ultimele etape ale bolii implică apariția parezei, limitarea mobilității. Deteriorarea regiunilor craniene este plină de deficiențe de vedere, atrofierea fibrelor musculare pe față.

Polineuropatia diabetică a extremităților inferioare este o complicație neurologică gravă datorată diabetului. Calitatea vieții umane se deteriorează vizibil, în unele situații, procesele patologice duc la dizabilități.

Un tratament medical adecvat după diagnosticarea în timp util va preveni distrugerea țesutului nervos. Scopul principal al terapiei este nu numai eliminarea sursei provocatoare, ci și obținerea unei remisiuni stabile.

Articol Design: Vladimir cel Mare

Video despre polineuropatia diabetică

Simptome, diagnostic și tratament al polineuropatiei diabetice: