Nutriție pentru pancreatită: înțelegem ce puteți mânca și ce nu puteți

Inflamația pancreatică sau pancreatita este o boală gravă care poate reduce semnificativ calitatea vieții unei persoane. Poate fi cauzată de mai multe cauze diferite și se desfășoară sub diferite forme, dar în toate cazurile, pancreatita provoacă probleme cu producerea de enzime digestive, ceea ce înseamnă că perturbă funcția de digerare a alimentelor și de asimilare a nutrienților de către organism. Medicii au dezvoltat un regim de tratament special pentru această boală, în care nutriția joacă un rol important..

Nutriție de bază pentru pancreatită

Pancreasul este unul dintre principalii participanți la procesul de digestie. Enzimele produse de acesta descompun activ alimentele, contribuind la asimilarea sa mai rapidă și mai completă. O glandă sănătoasă face față cu ușurință acestei sarcini producând cantitatea potrivită de enzime (enzime) pancreatice. Dar când apare inflamația, alimentele prea grase sau grele provoacă o sarcină excesiv de mare asupra organului, agravând și mai mult starea acestuia.

Cu pancreatita sub orice formă, trebuie să respectăm nu numai reguli stricte în selecția produselor, despre care vom discuta mai jos, dar și principii nutriționale speciale concepute special pentru a ajuta pancreasul să facă față mai ușor funcției sale principale.

• În primul rând, ar trebui să respectați regulile nutriției fracționate, adică luați alimente des, de cinci până la șase ori pe zi, în porții mici - până la 300 g [1].
• În al doilea rând, economisirea chimică a pancreasului și a altor organe digestive este obligatorie. Pentru aceasta, tot ce poate provoca iritarea lor și provoca producția prea activă de enzime este exclus din dietă. Majoritatea alimentelor sunt fierte sau coapte..
• În al treilea rând, este necesară o economisire mecanică a tractului digestiv, adică consumul de mese sub formă de pudră sau chiar piure (cu pancreatită acută sau exacerbarea formei cronice a bolii).

• În al patrulea rând, dieta trebuie să conțină până la 60% proteine ​​animale, adică aproximativ 200 de grame pe zi [2].
• În al cincilea rând, cantitatea de grăsime este limitată la 50 g pe zi, cu distribuirea uniformă a acestora prin mese pe tot parcursul zilei. Grăsimile sunt autorizate să fie utilizate numai pentru gătit, deoarece un fel de mâncare independent sunt interzise. De exemplu, un sandviș cu unt va trebui abandonat, deoarece o încărcătură excesivă de grăsime poate provoca o exacerbare a bolii și va agrava cursul.
• În al șaselea rând, ar trebui să limitați cantitatea de zahăr și produse care conțin zahăr consumate zilnic la 30 - 40 g pe zi, în timp ce conținutul de carbohidrați trebuie să rămână normal, până la 350 g pe zi. Se permite înlocuirea zahărului cu xilitol sau alți îndulcitori.
• În al șaptelea rând, este exclusă utilizarea produselor care provoacă formarea crescută de gaze (flatulență).
• A opta, aportul de sare este limitat. Normă admisă - trei-cinci grame pe zi.

Despre ce produse sunt permise inflamarea pancreasului și care sunt strict interzise, ​​vom spune mai jos.

Ce pot mânca cu pancreatită, în funcție de formele bolii

În pancreatita cronică în stadiul de remisie persistentă, pacientul trebuie să fie hrănit în conformitate cu cerințele de bază, dar alimentele nu trebuie să fie zdrobite sau piure. Scopul dietei pentru pancreatita cronică este asigurarea unei alimentații bune, reducerea procesului inflamator în pancreas, refacerea funcțiilor sale.

Alimentele prăjite, alimentele care promovează fermentația intestinală și sunt bogate în uleiuri esențiale, precum și toate mâncărurile iritante ale mucoaselor gastro-intestinale și condimentele sunt excluse din dietă. De exemplu, carnea conține substanțe extractive, care sunt împărțite în azot și fără azot. Un kilogram de carne conține în medie 3,5 g de substanțe extractive azotate. Majoritatea substanțelor extractive azotate din carne de porc: conținutul lor total atinge 6,5 g pe kilogram de țesut muscular. Cea mai mică cantitate de substanțe extractive este notată la născut - 2,5 g pe kilogram de mușchi. În această privință, în cazurile în care este necesară restricția substanțelor extractive, se poate recomanda năutul cu conținut redus de grăsimi..

Extractii azotati sunt carnosina, creatina, anserina, bazele purine (hipoxantina), etc. Semnificația principală a extractivilor este gustul și efectul stimulant asupra secreției glandelor digestive..

Substanțele extractive fără azot - glicogen, glucoză, acid lactic - se găsesc în carne într-o cantitate de aproximativ 1%. În activitatea lor, acestea sunt semnificativ inferioare substanțelor extractive azotate..

Carnea animalelor adulte este mai bogată în substanțe extractive și are un gust mai pronunțat decât carnea animalelor tinere. Acest lucru explică faptul că bulionii puternici pot fi obținuți numai din carnea animalelor adulte. Substanțele extractive din carne sunt agenți cauzali energici ai secreției glandelor gastrice și, prin urmare, bulionii puternici și carnea prăjită excită cel mai mult separarea sucurilor digestive. Carnea fiartă nu deține această proprietate și, prin urmare, este utilizată pe scară largă într-o dietă, cu economie chimică, cu gastrită, boli de ulcer peptic, boli hepatice și alte boli ale sistemului digestiv..

Plăcile sunt aburite sau coapte. Acest tip de nutriție este de obicei recomandat timp îndelungat pentru a oferi pancreasului posibilitatea de a se reface. Lista produselor permise pentru pancreatită cronică este destul de largă, astfel încât pacientul are posibilitatea să mănânce nu numai corect, dar și gustos.

Nutriția terapeutică pentru pancreatita acută și exacerbarea pancreatitei cronice este aproape aceeași. În prima zi a bolii, acesta intră în sistemul de îngrijire de urgență pentru un atac și are ca scop reducerea durerii și a activității pancreasului. Formula tradițională - „frigul, foamea și pacea” - reflectă perfect principiile tratamentului pancreatitei acute și exacerbarea formei cronice.

Pentru a crea odihnă funcțională pentru pancreas, corpul pacientului este prevăzut cu nutrienții necesari (de obicei aminoacizi și vitamine) folosind așa-numita nutriție parenterală, adică prin perfuzie intravenoasă (injecție), ocolind tractul gastro-intestinal. În unele cazuri, dacă pacientul nu are vărsături și semne de gastrostază, adică o încetinire a activității stomacului, este permis să bea apă minerală alcalină sau ceai slab, aproximativ 1,5 litri pe zi. Aproximativ a doua sau a treia zi, pacientul este transferat treptat la o nutriție enterală limitată, și apoi la o completă.

Nutriția terapeutică în pancreatita acută și exacerbarea formei cronice prezintă o serie de caracteristici. În primul rând, este necesară introducerea cât mai curând posibilă a cantității potrivite de proteine ​​în dieta pacientului, deoarece acestea sunt necesare pentru sinteza inhibitorilor enzimelor care suprimă producția acestora din urmă de către pancreas. Pentru a reduce povara asupra organismului, amestecuri speciale de nutriție enterală sunt luate uneori printr-un tub sau un tub. După aproximativ două săptămâni, pacientului i se permite o dietă extinsă cu economii chimice și mecanice ale organelor.

Pacienților în această perioadă li se recomandă diverse tipuri de supe mucoase pe decocturi de cereale sau bulionuri de legume, feluri de mâncare cu aburi din carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, omlete cu proteine ​​cu abur, piureuri de legume și fructe, brânză de căsuță proaspăt fabricată, ceai slab, bulion de trandafiri, compoturi, jeleu. Sarea nu este folosită pentru gătit.

Dieta terapeutică "Tabelul nr. 5 p": lista de produse

Când diagnostică pancreatita, pacientul, împreună cu tratamentul medicamentos, primește o recomandare pentru nutriție terapeutică. În special pentru pacienții cu pancreatită, a fost elaborată o versiune specială a dietei nr. 5, recomandată pentru boli ale ficatului și vezicii biliare - dieta nr. 5 p.

Există două opțiuni pentru această dietă. Primul este indicat pentru pancreatită acută și exacerbarea cronică, este prescris după înfometare aproximativ o săptămână. Aportul caloric este de 2170-2480 kcal.

A doua opțiune, prescrisă pentru pancreatită cronică în remisie, are un conținut ridicat de proteine, dieta zilnică pentru această dietă ar trebui să aibă o valoare energetică de aproximativ 2440-2680 kcal.

Meniu de probe pentru o zi, conform dietei nr. 5 p (a doua opțiune):

• mic dejun: făină de ovăz pe apă, sufflé de caș, suc de morcovi;
• prânz: măr copt;
• prânz: ciorbă de piure de dovlecel și morcovi, rulou de vită cu piure de dovleac, jeleu de fructe de pădure;
• ceai de după-amiază: prăjituri necomestibile, ceai slab;
• cina: tăieturi aburite de zander cu conopidă, compot.

Lista produselor permise de dieta nr. 5 p este următoarea:

1. Porridge și cereale: semințe, fulgi de ovăz, hrișcă, orez, fierte pe apă.
2. Produse lactate: brânză de vaci 1% grăsime, iaurt și chefir cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi.
3. Ciorbe: mucoase pe decocturi de cereale, supe de legume, supe pe bază de bulionuri de carne secundare, supe de piure.
4. Carne și pește: carne de pui (sân), iepure, vită slabă, curcan, cod, merluci, pollaci, știucă, biban, friptura și alte soiuri cu conținut scăzut de grăsimi, fierte sau aburite sub formă de chiftelute, chiftelute, chiftelute, chifle.
5. Legume și fructe: dovlecei, cartofi, broccoli, conopidă, morcovi, roșii (cu prudență), castraveți, dovleac, mere dulci și pere (de preferat în formă coaptă), fructe uscate. Fierbeți legumele, ștergeți uneori.
6. Sosuri: sosuri de bechamel alb ușor, bulion de legume, fructe și fructe de pădure.
7. Dulceata: jeleu de fructe si fructe de padure, mousse, jeleu, marshmallows (in cantitate mica), miere, pastille, unele sortimente de fursecuri de unt.
8. Alte produse: unt și ulei vegetal pentru gătit, ouă de pui (proteine), pâine de grâu de ieri.
9. Băuturi: sucuri - morcov, dovleac, caise, măceș, apă minerală, ceai slab.

Extinderea dietei în timp ce îmbunătățește bunăstarea este permisă să fie efectuată numai pe lista preparatelor permise, fără a încălca tehnologia de gătit și a nu depăși cantitatea recomandată.

Produse interzise pentru inflamații pancreatice

Dieta nr. 5 p interzice strict consumul următoarelor produse:

1. Porridge și cereale: mazăre, fasole, orz și porumb.
2. Produse lactate: lapte, smântână, smântână cu conținut ridicat de grăsimi, brânzeturi tari, brânză de căsuță grasă.
3. Ciorbe: pe bază de carne tare și bulionuri de pește, precum și cu legume răcorite ca pansament: borș, murat, ciorbă de varză, ureche.
4. Carne și pește: pește gras - somon, păstrăv, caviar de somon, pește afumat și sărat, conserve, carne de porc și vită grasă, cârnați, carne afumată, gâscă, rață, carne din conserve.
5. Legume și fructe: toate fructele și legumele din conserve, varză albă, ceapă, ridichi, vinete, ardei gras.
6. Sosuri: ketchup, adjika, muștar și toate sosurile calde.
7. Dulce: ciocolată, înghețată, produse de patiserie scurtă, creme de patiserie.
8. Alte produse: grăsimi animale, pâine de secară și orice chiflă, ciuperci sub orice formă.
9. Băuturi: sucuri - portocale, struguri, vișine, roșii, băuturi carbogazoase, orice alcool, ceai tare și cafea.

Încălcarea dietei poate provoca un atac, chiar dacă starea pacientului a fost stabilă de mult timp.

Importanța enzimelor în digestia alimentelor

Digestia alimentelor din organism are loc cu participarea mai multor tipuri de enzime produse de stomac, pancreas și intestinul subțire. Fiecare dintre enzime este responsabilă pentru defalcarea anumitor componente ale alimentelor. Aceasta produce enzime care se descompun:

• proteine ​​- proteaze (trypsină, chimotripsină);
• acizi nucleici - nucleaze;
• grăsimi - lipaze (steapsină);
• carbohidrați - amilază.

Când apare inflamația pancreasului, capacitatea sa de a sintetiza enzime este semnificativ redusă, iar deficitul enzimatic apare. Această afecțiune se manifestă printr-o încălcare a funcțiilor digestive ale organismului și prin absorbția de nutrienți de către acesta, apar o serie de simptome neplăcute, cum ar fi scaune grele, deshidratare, simptome ale deficitului de vitamine și anemie. Greutatea corporală poate scădea brusc, adesea apar arsuri la stomac, greață, vărsături, flatulență. Deficitul enzimatic pe termen lung este foarte periculos, deoarece fără un tratament adecvat duce la epuizarea completă a organismului.

Așadar, o nutriție adecvată în combinație cu terapia enzimatică care vizează compensarea deficienței de exime este destul de capabilă să reducă manifestările neplăcute de pancreatită și deficiență enzimatică. Cel mai important este să respectați clar toate programările medicului curant, nepermițând performanțe amatorilor în tratament.

Ce să luați cu mese cu o deficiență de enzime pancreatice?

Cu o deficiență a propriilor enzime pancreatice din organism, așa cum am menționat deja, capacitatea unei persoane de a absorbi nutrienții din alimente este semnificativ redusă. Pentru a rezolva această problemă, medicii recomandă să urmeze un curs de terapie enzimatică cu medicamente bazate pe pancreatină animală. Această substanță activă conține: protează, lipază și alfa-amilază, adică toate enzimele pe care le produce pancreasul în sine.

Forma modernă a preparatelor enzimatice este microgranulele - pelete microscopice enteric-solubile (solubile într-un mediu alcalin) cu un diametru mai mic de doi milimetri. Aceste pelete sunt situate într-o capsulă specială de gelatină (solubilă în mediul acid al sucului gastric), care permite substanței active, amestecată cu alimente, să pătrundă exact acolo unde are loc digestia principală - în lumenul duodenului.

Dintre medicamentele populare și căutate din această categorie, de exemplu, se poate numi medicamentul Mikrasim®, disponibil în capsule cu o doză de 10.000 și 25.000 de unități. La 30 de minute de la intrarea microbiștilor în intestinul subțire, cel puțin 97% din enzime sunt eliberate, rezultând activitatea lor maximă similară cu activitatea enzimelor din corpul uman. Micrasim® contribuie la digestia cu succes și la absorbția nutrienților esențiali în organism. În procesul de digestie, enzimele își pierd treptat activitatea și sunt excretate din organism în mod natural, ocolind fluxul de sânge.

Mikrazim® este prescris pentru deficiența de enzimă cauzată de pancreatită (fără exacerbări), în caz de perturbare a digestiei după intervențiile chirurgicale și pentru corectarea digestiei la persoanele care nu au boli ale tractului gastro-intestinal, dar care încalcă regimul nutrițional și permit erori în nutriție.

Contraindicații: intoleranță individuală la componente, exacerbarea pancreatitei cronice și pancreatită acută.

Numărul de înregistrare al medicamentului Mikrazim® în Registrul de stat al medicamentelor este LS-000995 din 18 octombrie 2011, reînnoit la nesfârșit la 16 ianuarie 2018. Medicamentul este inclus în lista medicamentelor vitale și esențiale.

Pancreatita cronică în timpul unei exacerbări este însoțită de dureri periodice sau constante în abdomenul superior, care poate fi asemănător cu brâu, precum și greață (până la vărsături), scaune libere și balonare.

Puteți avea grijă de sănătatea dvs. și puteți susține activitatea tractului digestiv folosind medicamente moderne care conțin enzime pentru a îmbunătăți digestia.

Medicamentul Mikrasim ® conține enzime pancreatice care nu pot fi eliberate decât în ​​intestin, apropiind maxim procesul de digestie la cel natural.

Faceți testul și aflați mai multe despre dieta dvs., precum și primiți recomandări cu privire la modul de ajustare a acestuia..

În tratamentul efectelor pancreatitei, pot fi recomandate medicamente care să normalizeze digestia care conține amilază, lipază și protează..

Medicamentul Mikrasim ® poate fi utilizat ca parte a tratamentului complex al mai multor boli ale sistemului digestiv, în special pentru bolile asociate cu pancreasul afectat.

• 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Atunci când doar excesele periodice de nutriție asociate sărbătorilor festive, mâncarea rapidă pe stradă, o modificare a alimentației obișnuite în timpul călătoriilor turistice, consumul de alimente semifinite la drumeții și ieșiri sau absența unei „a doua jumătăți” în apropiere duce la tulburări digestive, este foarte posibil să se utilizeze preparate enzimatice Peste masa. Cu toate acestea, dacă observați că încălcările sunt de natură sistematică, înregistrarea pentru o consultare cu un gastroenterolog va fi o decizie corectă..

Dieta pentru pancreatită (inflamația pancreasului)

Reguli generale

O boală inflamatorie pancreatică se numește pancreatită. Glanda îndeplinește funcții secretorii: produce insulină, lipocaină și glucagon, iar participarea la digestie constă în secreția de suc pancreatic. Cauzele afectării acesteia sunt multiple: intoxicații toxice, traume, obstrucția canalului pancreatic, afecțiuni vasculare, boli ale vezicii biliare și conductelor, expunere la medicamente, boli infecțioase și parazitare.

Există pancreatită acută și cronică. Pancreatita acută este asociată cu auto-digestia enzimatică (autoliza) pancreasului, iar în cazuri severe, se observă necroza țesuturilor glandei și organelor din apropiere. Adesea se dezvoltă când luați medicamente (metildopa, azatioprina, 5-aminosalicilați, tetracicline, Furosemidă, Cimetidină, Metronidazol). În jumătate din cazuri, cauza dezvoltării sale este colelitiaza și parțial datorată consumului de alcool.

Pancreatita cronică este o boală de lungă durată și progresivă, predispusă la exacerbări. Există mai multe forme clinice:

• asimptomatice
• durere - durere neexprimată constantă, agravată de exacerbare;
• recurentă, când durerea apare numai în timpul exacerbării;
• pseudotumorous - o formă extrem de rară când capul glandei încolțește țesut fibros și crește.

Modificările tisulare ale pancreatitei cronice sunt persistente, progresive și duc la insuficiență exocrină. În stadiul inițial, procesul patologic este limitat, iar pe măsură ce boala se dezvoltă, întreaga glandă este afectată.

Simptome, tratament și nutriție pentru pancreatită

Principalele simptome ale pancreatitei acute sunt dureri abdominale severe de localizare diferită (în hipocondriul drept sau stâng, groapa stomacului, brâu), ecuarea, gura uscată, vărsături severe, greață, febră. Simptomele depind de gradul de deteriorare a glandei. Deci, un grad ușor este însoțit de o singură vomă, durere moderată și o stare relativ satisfăcătoare a pacientului. Cu un grad de deteriorare severă (necroză largă a glandei), se manifestă un simptom de intoxicație, pacientul este îngrijorat de dureri severe și apar vărsături, de multe ori icter și peritonită. Starea generală a pacienților este severă.

Tratamentul vizează:

• lupta împotriva șocului și toxemiei;
• suprimarea activității enzimelor (inhibitori ai pompei de foame și proton);
• analgezic.

Tratamentul dietetic pentru simptomele pancreatitei joacă un rol important în toate perioadele bolii. Pacienților cu o formă severă li se administrează terapie perfuzabilă și se hrănesc printr-o sondă cu amestecuri pentru nutriția enterală. În nutriția clinică a pacienților cu severitate ușoară până la moderată, treptat este importantă - o trecere treptată de la foame la o dietă completă fiziologic (dieta de tratament numărul 5P).

În perioada acută, alimentația corectă suprima hiperfermentarea glandelor și ajută la reducerea stazei în canalele și secreția gastrică. Dieta pentru inflamația pancreasului într-un curs cronic contribuie la îmbunătățirea funcției glandei, la restabilirea tulburărilor nutriționale și la prevenirea recidivei.

Dieta pentru pancreatita acută

În forma acută a bolii, se observă dureri intense, fermentemie (niveluri crescute de enzime ale glandelor în sânge) și amilazurie (în urină)..

Principalul obiectiv este de a opri producerea de suc pancreatic, care se realizează prin refuzul de a mânca orice aliment și de repaus strict la pat. Chiar și efectul vederii și mirosului alimentelor asupra pacientului este nedorit.
Principiile principale ale nutriției în această perioadă sunt:

• foamea și alimentația parenterală;
• cât mai curând posibil după un atac și subzistența durerii, se realizează o tranziție la nutriție, deoarece pacientul are nevoie de o proteină completă;
• extinderea treptată a dietei și introducerea de noi produse;
• o creștere treptată a volumului de alimente și a conținutului său de calorii;
• conformitatea cu economiile mecanice și chimice ale organului pentru o lungă perioadă de timp.

În primele zile, consumul este permis: apă minerală alcalină (Borjomi, Smirnovskaya, Essentuki nr. 17), un bulion de măceș, apă fiartă, ceai slab. Trebuie să fie luate la temperatura camerei și în porții mici. Durata postului este de obicei de 1-3 zile, care depinde de starea pacientului. Există mai multe opinii cu privire la natura postului. Unii cred că este necesar să se excludă utilizarea lichidelor. Alții sunt predispuși la faptul că pacientul trebuie să bea 1,5-2 litri de lichid.

Alimentația suplimentară depinde de starea pacientului, iar două opțiuni de dietă sunt prescrise secvențial.

Prima opțiune - prezentată după pancreatită acută și cu exacerbarea severă a cronică. Această opțiune dietetică este recomandată după zile foame (de obicei din a treia zi), deoarece creează o pace maximă pentru glandă și elimină durerea.

După un atac, sunt necesare mese frecvente (de până la 8 ori) și în porții foarte mici, începând de la 50-100 g. La început, sunt prescrise mese cu conținut scăzut de calorii (50 g grăsimi, 60 g proteine). Nu respectă standardele fiziologice, de aceea este recomandat până la 4-7 zile.

Dieta constă din alimente gătite, cu o consistență semilichidă și numai în a 6-a zi este permisă utilizarea alimentelor semi-vâscoase. Alimentele carbohidrate stimulează cel puțin secreția pancreatică, de aceea se recomandă imediat după înfometare. Dacă pictați pe zi, atunci în prima și a doua zi puteți:

• piure de cereale lichide;
• supe mucoase nesalvate - decocturi de cereale (mei, grăuntele de porumb sunt excluse);
• decocturi de legume;
• ceai slab cu zahăr;
• fructe fiarte sterse;
• pâine neagră, biscuiti;
• jeleu și suc de fructe cu xilitol.

După 2 zile, produsele proteice sunt introduse treptat în alimentele glucide:

• din a treia zi - pastă de caș, suflă, budinci de caș din coajă neacidă (folosesc adesea caș calcinat);
• 1-2 ouă pe zi (omletă cu aburi);
• din a patra zi - cereale în lapte și supă smântână din carne fiartă;
• în a șasea zi, se adaugă unt în farfurii, sunt permise supe de legume cu piure (exclusiv varză) și piureuri de legume (morcov, cartof, sfeclă);
• din ziua a 7-a, se introduce în dietă soufflé de carne și pește, iar din ziua a 10 cutite cu aburi, carne de vită, curcan, pui, găluște de pește (se elimină tendoanele, pielea și grăsimea).

Cu o scădere a durerii și o îmbunătățire a digestiei alimentelor, dieta se extinde și a doua opțiune a acesteia este prescrisă (este de asemenea folosită pentru o exacerbare non-bruscă a pancreatitei cronice). După pancreatită acută, pacientul trebuie să urmeze o dietă timp de 6-12 luni. Toate vasele sunt fierte sub formă fiartă sau aburită, mai întâi șterse și puțin mai târziu - tocate tocmai. Deoarece se păstrează principiile economiei, alimentele nu provoacă stimularea excesivă a organelor.

Dieta pentru pancreatita cronică pancreatică

La adulți, boala devine cronică, ceea ce înseamnă că trebuie acordată o atenție adecvată nutriției, deoarece poate preveni exacerbările. Fiecare exacerbare implică înlocuirea unui țesut glandei fibroase care funcționează normal. De aceea, de-a lungul anilor, pacientul dezvoltă insuficiență exocrină și intrasecretorie a glandelor.

Insuficiența secretorie externă sau pancreatopatia se manifestă în producerea insuficientă de enzime digestive (amilază, lipază, tripsină), care descompun și digera carbohidrații, grăsimile și proteinele. Pacienții prezintă steatorree (grăsime nedigerată) și semne de malnutriție (scădere în greutate, pierdere în greutate, deteriorarea metabolismului calciului). Atunci când obțineți o remisiune completă, este important să se prevină recidivele și să se corecteze tulburările de alimentație, prin urmare, se recomandă o alimentație bună, precum și un tratament cu preparate enzimatice.

Dieta cu exacerbarea pancreatitei cronice este observată în opțiunile de mai sus: cu exacerbare severă - prima opțiune, cu neexprimate - a doua. Aceasta este o dietă pe deplin, cu un conținut de 110-120 g proteine, conținutul de grăsime este la limita inferioară a normei (grăsimile vegetale sunt incluse), iar carbohidrații simpli sunt limitați.

Principalele caracteristici ale celei de-a doua opțiuni a dietei 5P:

• Vasele fierte sub formă de piure și zdrobite. Tranziția la o astfel de nutriție se realizează treptat..
• Conținut crescut de proteine, cantitatea de grăsimi și carbohidrați. Cu toate acestea, cantitatea de grăsime nu depășește 70 g și sunt introduse treptat.
• Cu o digestie slabă a alimentelor proteice, cantitatea de proteine ​​este redusă în timp și conținutul de carbohidrați este crescut..
• Sunt excluse substanțele extractive și fibrele. Pentru a extrage extractele, carnea este fiartă în bucăți de 100 g, scurgând prima apă. Apoi, este utilizat ca produs semifabricat pentru diverse feluri de mâncare (tocate, soufflé și budinci).
• Cantitate de sare până la 6 g.
• Nutriție fracțională recomandată (de până la 6 ori pe zi).
• Este interzisă alimentarea excesivă.

În dietă, sunt utilizate pe scară largă produse care inhibă enzimele proteolitice: cartofi, soia, albus de ou, fulgi de ovăz. Ce dietă trebuie urmată în viitor? Cu toleranța satisfăcătoare a celei de a doua opțiuni a mesei, o cantitate suplimentară de grăsime este introdusă în dietă. De obicei, pacienții au steatorree (pierderea grăsimii cu fecale), de aceea este recomandabil să compensăm pierderea prin îmbogățirea nutriției cu uleiuri vegetale. Grăsimile refractare de origine animală sunt cel mai adesea slab tolerate, susțin inflamația, cresc durerile de stomac și provoacă diaree.

Plăcile cu acțiune sokogonny sunt contraindicate pacientului: carne, oase, ciuperci și bulion de pește, mâncăruri prăjite. O importanță fundamentală este respingerea băuturilor alcoolice, deoarece acestea sunt stimulente puternice ale secreției pancreatice..

În perioada de remitere, lista produselor se extinde și includerea legumelor și fructelor este deja arătată și sub formă brută. Legumele sunt utilizate ca parte a salatelor, a preparatelor laterale, a vinetelor și ca preparate independente. În plus față de cereale, puteți face pilaf cu fructe uscate și carne fiartă, paste, crupe. Supa este gătită crudă și se introduc cu grijă sfecla, borșul și supa de varză. Pentru a îmbunătăți gustul, folosiți sosuri și condimente de casă.

Cocoșa, cafeaua, băuturile cu gaz și alcoolul sunt contraindicate. În stadiul de remisie, este indicată aportul de ape minerale cu nivel mineral scăzut și mediu. Se iau într-o formă caldă timp de 3-4 săptămâni. Dieta pentru pancreatită cronică este observată pe viață.

Adulții au adesea boli gastrointestinale concomitente (colecistită, gastrită), iar tehnologia de gătit (piure sau piure) depinde de acest lucru, precum și de includerea sau, dimpotrivă, de excluderea oricăror produse din dietă..

Dieta pentru pancreatită și colecistită

Din cauza funcției afectate a glandei, vezica biliară este implicată în proces. Cel mai adesea, pe fondul pancreatitei, se dezvoltă colecistita și nu invers. Patologia combinată - colecistopancreatita se manifestă prin durere în epigastru, scaun fetid lichid. Adesea combinat cu reflux de la duoden la stomac, care provoacă amărăciune în gură. Bolile au cauze comune și, prin urmare, nutriția are multe în comun. În primul rând, principala dietă pentru aceste boli este tabelul dietetic nr. 5.

În primele zile, cu exacerbarea colecistitei, postul complet se realizează pentru a maximiza economisirea. Puteți bea ceai slab, bulionuri de trandafir sălbatic. Din a treia zi, se arată Dieta nr. 5B, eliminând tot felul de iritanți. Pacientul este la ea timp de 4-5 zile. În pancreatită acută și colecistită, alimentele sunt preparate fără sare și frecate - acestea sunt supe mucoase și piure, soufflé, piure de cartofi. Mesele frecvente în porții mici sunt importante..

În dietă sunt introduse:

• supe mucoase (decoct de ovăz, semolă și orez);
• cereale purificate pe apă cu adaos de lapte și fără ulei;
• sucuri de legume, piure de compot;
• crackers albi;
• niște carne fiartă (se freacă), pește fiert și brânză de casă cu conținut scăzut de grăsime.

Rețetele de gătit din secțiunea corespunzătoare pot fi utilizate cu această patologie combinată..

Dieta pentru pancreatită și gastrită

Dacă pancreatita este însoțită de gastrită sau gastroduodenită, atunci alimentul este oarecum modificat, în special în perioada de exacerbare, când pacientul este preocupat de dureri severe și tulburări dispeptice. Prezența gastritei sau a gastroduodenitei presupune necesitatea unei abordări mai minuțioase a nutriției și a utilizării mai lungi a versiunii șterse, iar în timpul exacerbării treceți la Dieta nr. 1A, caracterizată prin restricția maximă a tuturor efectelor asupra mucoasei. Aceasta este o scădere a cantității de proteine ​​și grăsimi, restricția de sare, piure de mâncare și consistența sa lichidă. Tabelul 1B, care are mai puține restricții, este atribuit secvențial..

Cu gastroduodenita și pancreatita, dietele sunt de asemenea similare: excludeți vasele - agenți patogeni ai secreției stomacului, folosiți alimente lichide sau asemănătoare cu gruele, fierte și piure. Sunt interzise alimentele cu piele grosieră și alimentele bogate în fibre.

Meniul alimentar constă în supe de piure (semolină, fulgi de ovăz, cereale de orez) cu adăugare de amestec de ou și unt. La supe se adaugă legume frecate. Puteți mânca piure de cartofi, sfeclă și morcov cu smântână sau lapte. Carnea, peștele și păsările de curte sunt aburite sub formă de soufflé, tăieturi și găluște. Laptele admis, brânză de căsuță proaspătă, dar în prezența pancreatitei, pacientul poate să nu tolereze laptele integral, deci dieta este ajustată.

Procesul progresiv în pancreas implică și celulele Langerhans, ceea ce duce la deficiență de insulină și la dezvoltarea diabetului. În diabet și pancreatită, dieta de bază este Tabelul 5P, însă produsele care conțin carbohidrați ușor digerabili sunt excluse: semolă, cartofi, orez, fulgi de ovăz, cofetărie, pâine albă, zahăr și dulciuri.

Pâinea diabetică sau făina gri este permisă, dar limitată (250 g). Atunci când gătiți tăieturi, nu este recomandat să adăugați pâine în carnea tocată, este mai bine să folosiți brânză de căsuță proaspătă. În dietă sunt folosiți mai mulți îndulcitori, astfel încât jeleuri, mousse, compoturi și jeleu sunt preparate cu zaharină sau xilitol. Produsele carbohidrate trebuie distribuite uniform pe parcursul zilei sau utilizarea lor trebuie combinată cu utilizarea medicamentelor antidiabetice.

Produse permise

Dieta pentru pancreatita pancreatică include:

• Cereale: semințe, ovăz, hrișcă, orez. Porridge se gătește pe apă, se frige, se adaugă apă sau lapte, se aduc la o consistență semi-vâscoasă. Dacă gătiți terci din făină (hrișcă și orez), acest lucru facilitează foarte mult procesul de gătire. Souffle poate fi făcut din orez și semol și servit cu jeleu, gem sau gem. Orzul de perle, meiul, porumbul și orzul sunt limitate în dietă.
• Cartofi fierți și piure, dovleac, dovlecel, morcovi, mazăre verde, sfeclă, conopidă. De-a lungul timpului, este permis să mănânce morcovi și dovleci în formă crudă, roșii decojite și castraveți crescuți.
• Ciorbele sunt preparate pe bulionele de legume și în ele sunt introduse legumele ras. Puteți găti supe piure. Cerealele permise se adaugă în supe, sunt bine fierte sau șterse. La supe se pot adăuga legume mărunțite, dar nu pot fi prăjite. Supele se condimentează cu smântână, smântână, unt.
• Peștele cu conținut scăzut de grăsime este aburit, fiert într-o bucată sau consumat sub formă de tăieturi. Bibanul preferat, pescărușul, codul, crapul comun, știucul, polionul, bibanul, albastrul. Peștele la aburi nu este permis, care este gătit într-o cratiță cu apă și toate substanțele extractive sunt depozitate în el..
• Pentru gătit, alege carne de vită, iepure, vițel, pui. Carnea este folosită sub formă de produse tocate (numai chiftele, souffle, chiftele, chiftele, găluște), aburită. Puiul fiert și iepurele pot fi consumate în bucăți.
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi Laptele este permis să fie adăugat în preparate, deoarece întregul este prost tolerat de pacienți. Puteți mânca brânză de căsuță nu foarte grasă, gătiți caserole și budinci din ea. Cu o deficiență de calciu, este mai bine să folosiți brânză de căsuță calcinată. Crema acru - condimente pentru feluri de mâncare. Puteți introduce brânză rasă sub formă grăbită.
• Pâine de grâu, doar învelită pentru a evita balonarea. Dieta prevede utilizarea cookie-urilor fără unt (biscuiți).
• Omlele sunt predominant proteice (1 ou pe zi).
• Puteți găti sosuri pe un bulion de legume cu adaos de smântână și lapte (nu prăjiți făina).
• Coapte - mere dulci. Fructele uscate sunt consumate piure. Din fructele dulci fac gem, jeleu, mousse, bomboane. Fructele și fructele crude sunt permise, dar trebuie șterse..
• După exacerbare, grăsimile sunt foarte atent introduse în dietă, mai întâi - untul și apoi - floarea-soarelui rafinată.

Tabel de produse aprobat

Legume și verzi

Produse complet sau parțial restricționate

Nutriția pentru inflamația pancreasului nu trebuie să conțină:

• Legume cu fibre grosiere (rutabaga, varză, ridiche, napi, vinete, ridiche), leguminoase, ciuperci.
• Ciorbe pe bulion (carne / ciupercă / pește), borș, ciorbă de sfeclă, ciorbă de varză, okroshka.
• Pește gras, carne, gâscă și rață, toate mâncarea prăjită, tocanele și peștele, carnea afumată, caviarul de pește, peștele sărat, cârnații, conservele.
• Ieșire din perspectiva excesului de colesterol.
• Secară și pâine de grâu proaspăt, cofetărie cu smântână, prăjituri, patiserie cu puf, brioșă, patiserie cu drojdie, plăcinte prăjite, clătite, clătite cu brânză de casă și clătite.
• Cereale friabile (exclusiv orzul din perle, porumb, mei, orz).
• Legumele și fructele crude trebuie introduse cu precauție. În faza inițială, sunt folosite fierte sau coapte.
• Exclude: cafea tare neagră, ciocolată, miere, suc de struguri, înghețată, gem, cacao, sodă și alcool.
• Ouă prăjite și tari, smântână, brânză de căsuță grasă cu aciditate ridicată, lapte gras și brânză picantă sărată.
• Gătit grăsimi, untură, condimente și condimente (hrean, ierburi picante, ketchup, muștar, piper, maioneză).
• Fructele care conțin carbohidrați simpli (banane, struguri, curmale) - pot provoca balonare.

Tabelul produselor interzise

Legume și verzi

Meniu pentru inflamatii pancreatice (dieta)

Meniul nutrițional pentru pancreatita acută este destul de rar. În stadiul inițial al terapiei dietetice, mâncărurile din dietă sunt prezente numai sub formă fiartă și piure. Se lasă să mănânce 50 g de biscuiti din pâine albă. Meniul săptămânii poate fi variat, dacă includeți cereale lichide și semi-vâscoase din diferite cereale (cu excepția meii), soufflé și piure de cartofi din legume permise.

Pentru fiecare zi, trebuie să gătiți brânză de căsuță proaspătă fără drojdie. Se prepară din lapte, adăugându-se clorură de calciu în timpul fierberii, astfel se obține brânză de căsuță calcinată neacidică. Pe baza sa, puteți prepara paste, sufleuri și budinci cu aburi. Laptele este permis doar ca aditiv la feluri de mâncare (cereale cu lapte, supe creme). Se admite 1-2 ouă pe zi - fiert moale, omleta de proteine ​​sau aburi.

Pentru desert, prânz sau gustare după-amiază, pacientului i se pot oferi mere coapte sau gătite sub formă de piure de cartofi, jeleu, jeleuri de fructe, piure de compot (puteți folosi fructe uscate și proaspete). O cantitate mică de unt se adaugă bucatelor finite. Dacă vă imaginați zi de zi, atunci va arăta astfel:

Dieta suplimentară implică extinderea dietei. La trecerea la versiunea extinsă, mâncărurile principale sunt aceleași, dar produsele (legume și fructe) pot fi deja consumate nu piure, ci ceva mai târziu - în formă brută. Cantitatea de pâine de grâu crește până la 300 g, unt la 20-30 g pe zi, cookie-urile uscate neindulcite sunt permise.

Întrucât alimentația în stadiul de remisie este foarte importantă, este logic să avem în vedere mai detaliat meniul nutriției pentru pancreatita cronică. Ciorbele sunt gătite la fel - cu cereale și legume și pot fi cu vermicelli. Nu este permisă utilizarea okroshka, ciorbă de varză și borș. Carnea trebuie să fie fără tendoane și grăsime. Se gătește sub formă fiartă și tocată (tăieturi, piure de cartofi, soufflé, cuțite, stroganoff de vită tocat fin). Puiul, iepurele și vițelul pot fi consumate în bucăți. Pește cu conținut scăzut de grăsime, permis într-o bucată fiartă sau tocată.

La dietă se adaugă cereale de cereale, soufflé de cereale și paste fierte. Cerealele slabe, orzul, porumbul, orzul de perle și meiul sunt încă limitate. Din legume, se adaugă conopidă, sfeclă, dovleac, mazăre verde. piure de fructe coapte crude și fructe de pădure. Produsele lactate iau chefuri cu conținut scăzut de grăsimi, non-acid, smântână în bucate. Un meniu dietetic exemplar pentru pancreatita pancreatică poate arăta astfel:

Acest meniu poate fi utilizat pentru pancreatită și gastrită..

Rețete pentru pancreatită dietetică

În pancreatita acută, nutriția are limitări semnificative..

În pancreatita cronică, lista produselor este extinsă, astfel încât nu este dificil să faci o dietă variată.

Se admite carnea din soiuri fragede și carnea de vită din carne fiartă și tocată fin. Toate preparatele din carne și pește pot fi preparate cu lapte sau sos de smântână. Consistența lor poate fi diferită: gros pentru adăugarea în carne tocată, și semi-lichid - la mâncăruri cu legume, carne sau cereale.

Pregătiți-le în lapte cu apă. Legumele fierte sunt folosite ca farfurie sau ca fel de mâncare independent. În scopul spargerii mecanice, legumele sunt utilizate sub formă de piure. Orice salate din legume crude sunt excluse pentru prima dată după exacerbare, apoi, cu o bună toleranță, morcovii râși, dovleacul, castraveții sunt introduse treptat.

Supele dietetice sunt preparate piure. Toate produsele sunt fierte până sunt fierte și șterse. În piure, adăugați un decoct, aduceți la fiert și pentru ca produsele șterse să nu se stabilească, introduc un sos alb și îl fierbeți. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți introduce lezon (un amestec de lapte / smântână și ouă), dar după aceea ciorba nu este fiartă. Supele de pură au o consistență cremă groasă, trebuie să fie lipsite de bucăți de făină și fulgi de proteine ​​cojite.

Rețetele pot varia ușor prin adăugarea diferitelor legume, cereale sau aditivi pentru carne. Cu toate acestea, vasul va avea un gust diferit și va arăta diferit. Următoarele sunt exemple de preparate alimentare pentru pancreatită, rețete cu fotografii.

Prima masă

Supă mucoasă (ovăz de ovăz)

Faina de ovăz se toarnă în apă, se gătește, se agită până se fierbe complet (aproximativ 40 de minute). Se filtrează printr-o sită, dar nu se freacă. După aceasta, se adaugă sare în mucoasa din bulion, se aduce la fierbere și se răcește la 80 ° C. Condimentează cu un amestec de ouă și lapte, amestecă bine, fără a fierbe. Pune o bucată de unt.

Supa de lapte cu piure de pui

Puiul fiert este trecut printr-o mașină de tocat carne și apoi frecat. Bulionul de orez gros este amestecat cu piureul de carne și sărat după gust.

Se fierbe și se răcește la 80 ° C, se condimentează cu un amestec de lapte și ouă. Adaugă ulei. Puteți face supă de piure.

Supă piure de dovlecel și conopidă (cu fotografie de gătit pas cu pas)

Spălați și dezasamblați conopida (sau tăiată):

Puneți toate legumele într-o tocană sau o tigaie cu fundul gros, adăugați apă și fierbeți:

În formă fierbinte, ștergeți cu un decoct sau bateți în părți într-un blender:

Se introduce sosul alb, se adaugă sare, se diluează cu bulion de legume sau lapte și se aduc din nou la fierbere. În ciorba terminată se adaugă o bucată de unt sau smântână.

Cursuri secundare

Budinca de peste

Fileul de pește este împărțit în jumătate. O jumătate se fierbe și se șterge. O masă tăiată este preparată din a doua porție brută a fileului. Combinați ambele părți de carne tocată, adăugați unt, gălbenușuri de ou, sare, frământați. Proteinele bătute în câțiva pași sunt introduse în masa de pește, puse în forme și aburite.

Souffle de pui

Pulpa gătită de pui sau curcan este trecută de mai multe ori printr-o mașină de tocat carne. Sosul gros de lapte tocat, gălbenușurile de ou, untul se introduc în carnea tocată. Masa rezultată este bine frământată și, la sfârșit, se adaugă proteinele biciuite în spumă. Răspândit într-o formă mare sau mai multe mici și aburit.

Desert

Pudră de morcov cu aburi cu mere

Morcovii tocați timp de 15 minute, se adaugă mere mărunțite (fără piele), se toacă 5-10 minute până când produsele sunt gata. Ștergeți, adăugați lapte și fierbeți, turnați semolină, fierbeți puțin și răciți la 80 ° C. Introduceți gălbenușurile de ou și albusurile batute. Răspândit într-o formă și aburit. Se serveste cu smantana.

Toate aceste rețete pot fi folosite la gătitul copiilor..

Pentru copii

Pancreatita acută la copii este relativ rară. Dezvoltarea sa este posibilă în dependenții de droguri, cu infecții virale, afecțiuni septice, otrăvire, în timp ce luați medicamente și după leziuni abdominale. În cea mai mare parte, pancreatita acută apare la vârsta de 11-15 ani. Tabloul clinic este dominat de durere (de la durere moderată la crampe și severe), localizată în epigastru, în hipocondriul stâng și în apropierea ombilicului.

Pancreatita cronică primară la copii este, de asemenea, mai puțin frecventă decât la adulți, dar este cea mai severă, ceea ce duce la pancreatopatie. Factorul alimentar nu joacă un astfel de rol ca la adulți, iar forma cronică este un rezultat acut, cauzele sale sunt, de asemenea, fibroza chistică, anomaliile sfincterului Oddi, afecțiunile biliare. Un factor important de risc este afectarea medicamentelor (hormoni, tetracicline) și invazia helmintică.

Cel mai adesea, forma cronică se dezvoltă pe fundalul bolilor duodenului și ale tractului biliar, adică boala este secundară și apare pancreatita reactivă. Pe de o parte, întrucât nu există distrugerea glandei, aceasta este o afecțiune reversibilă, cu condiția să fie tratat în timp util și adecvat al bolii de bază. Pe de altă parte, la unii copii, pe fondul tulburărilor prelungite de microcirculație și ischemie a țesutului glandelor, se poate dezvolta pancreatită „adevărată”.

Corecția disfuncției glandelor ar trebui să includă tratamentul bolii, ceea ce a dus la dezvoltarea acesteia. Un aspect important îl constituie terapia dietetică, a cărei natură este determinată și de boala de bază. Se recomandă utilizarea unei cantități de grăsime corespunzătoare vârstei. Mâncarea pentru bebeluși nu trebuie să conțină o cantitate redusă de grăsime, deoarece medicamentele terapeutice de înlocuire extrem de eficiente pot compensa deficiența de lipază. Această abordare a nutriției poate îmbunătăți starea nutrițională, ceea ce este foarte important pentru organismul unui copil în creștere.

Pentru a corecta afecțiunile digestive, Creon este prescris în doză individuală împreună cu o masă. Medicamentul are forma de minimicrofere acoperite cu o coajă specială, astfel încât capsula poate fi deschisă, turnată și dozată pentru copii de vârste diferite. În plus, facilitează înghițirea la copiii mici - cantitatea necesară de medicament este turnată într-o lingură și administrată cu mâncare. Acest medicament cu utilizare prelungită nu determină o scădere a funcției pancreatice.

Pancreatita cronică implică o dietă strictă în timpul exacerbării, apoi se face o trecere treptată la o dietă mai puțin economisitoare (este exclusă economisirea mecanică), dar nutriția trebuie să fie selectivă și trebuie respectată pe viață.

În stadiul de remisie, se introduc în dietă fructe proaspete (mere dulci, pepene galben, caise, prune, cireșe, căpșuni, struguri, coacăze, zmeură, citrice, ananas), legume (morcovi, verdeață, castraveți, roșii). Numărul lor este limitat și nu poți da copilului în fiecare zi. Ocazional puteți mânca varză, porumb tânăr și vinete. La baza meniului se află terci de lapte, preparate din carne măcinată, pui și curcan, supe vegetariene, pește copt, legume fierte și produse din lapte acru. Dulciurile sunt permise: gem, gemuri, gemuri, miere, marmeladă, zahăr, dar cu moderație.

În forma acută a bolii, se observă aceleași principii de nutriție ca și la adulți - o expansiune treptată a dietei și încărcarea pe tractul digestiv. După o lună, nu este necesar să măcinăm mâncarea, dar, la fel, preparatele sunt preparate prin fierbere, coacere sau aburire. Brânzeturile ascuțite (de exemplu, Adyghe) sunt permise. Dieta conține carne de pui, pește și carne, cascaval și brânză de casă, paste. Din legume, îi poți oferi copilului tău cartofi, dovlecel, conopidă, morcovi, broccoli, sfeclă, dovlecei, dar numai după gătit. Produsele lactate fermentate sunt incluse activ în dietă. Mâncarea încă trebuie sărată. 5 g de unt sunt permise pentru terci, supă și piureuri de legume sunt condimentate cu smântână sau ulei vegetal într-o cantitate de 1 lingură.

În pancreatita acută, o dietă strictă este necesară timp de 1 lună, iar pe măsură ce dieta se îmbunătățește, dieta este extinsă. Principiile de bază ale Tabelului de tratament nr. 5 trebuie urmate timp de 5 ani (chiar și în absența simptomelor) până la eliminarea acestui diagnostic. Chiar și atunci tulburările alimentare grave sunt nedorite.

După pancreatită acută și în cronic, sunt excluse următoarele:

• bauturi carbogazoase;
• lapte condensat;
• inghetata;
• alimente murate și sărate;
• bulionuri, carne grasă;
• alimente prăjite și grase;
• cârnați, cârnați, conserve, paste;
• fructe acre și fructe de pădure (mere acre, cireșe, afine);
• condimente;
• orz de mei și perle;
• produse de patiserie culinare (prăjituri, produse de patiserie) și coacere, ciocolată, nuci;
• legume cu fibre grosiere (mazăre supraîncărcată, ardei gras, ridichi, ridichi, hrean, ceapă, usturoi).

În cazul pancreatitei reactive, dieta recomandată este urmată timp de 2 săptămâni, după care nu sunt necesare restricții stricte, dar trebuie să oferiți copilului nutriție adecvată vârstei.

Avantaje și dezavantaje

Comentarii nutriționiste

Zilele de post sunt indicate pentru multe boli, inclusiv pancreatită. Acest tip de dietă mono permite tractului gastro-intestinal să funcționeze într-un mod blând. Cu toate acestea, atunci când le întreprindeți, trebuie să vă amintiți că sunt inferioare în compoziție chimică și energie, pot fi prescrise timp de 1 zi și nu mai des de 1-2 ori pe săptămână. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții cu statut nutritiv redus (greutate redusă, încălcarea raportului dintre mușchi și țesutul adipos).

Zile de post

Este util să descărcați cu pancreatită o dată pe săptămână, în timp ce trebuie să alegeți acele produse pentru descărcare care nu sunt contraindicate în această boală și, de asemenea, să țineți cont de bolile concomitente. De exemplu, într-o zi de descărcare de legume, se presupune că se mănâncă 1,5 kg de legume crude (inclusiv varză, roșii, salată, dovlecel, orice verdeață) sub formă de salate în mai multe etape. O astfel de cantitate de legume crude este slab tolerată de pacienții cu această boală și colită - pot provoca exacerbări. Cele mai acceptabile pentru această boală sunt:

• Ovăz. Făina de ovăz gătită în apă din 200 g cereale este completată cu două pahare de bulion de măceș. Mâncarea împărțită în 6 recepții.
• Curd. Brânză de căsuță fără grăsimi 600 g și 60 g smântână împărțită în patru doze. Poate fi completat cu o ceașcă de cafea slabă cu lapte, dar fără zahăr și două pahare de bulion de măceș.
• Brânză de casă și fructe. 400 g prune (nu este contraindicat în această boală) și 400 g brânză de căsuță fără grăsimi, împărțite în 6 recepții.
• Compot de orez. Se fierbe 1,5 l de compot din 250 g mere uscate sau 1,5 kg proaspete. Porridge din 50 g orez și 100 g zahăr pentru toată ziua (în compot și terci). Bea compot la fiecare două ore, iar pentru prânz și cină adăugați terci de orez dulce.
• Pepene Luați 1,5 kg pulpă de pepene verde (fără coajă) și împărțiți în 5-6 doze.
• Ziua cu sucuri. Se separă 600 ml suc și 800 ml infuzie de măceș, se bea în 4-5 recepții.
• Dovleac În timpul zilei, puteți mânca 1,5-2 kg de dovleac copt, împărțind în 5 recepții.
• Măr. Se recomandă 1,5 kg de mere proaspete, dar cu această boală este recomandat să le înlocuim cu cele coapte și să le consumăm în 5-6 recepții.

Trebuie amintit că în zilele de exercițiu, nu este recomandată activitate fizică serioasă..

Postul terapeutic al pancreatitei

Este posibil să flămânzi de pancreatită? Medicamentul oficial folosește această metodă de tratament, în special pentru pancreatita acută. Periodic, postul este util și în forma cronică a bolii. Acest lucru vă permite să descărcați sistemul digestiv. Lipsa alimentelor nu provoacă eliberarea de enzime digestive, suc gastric și bilă. Toate organele digestive sunt în modul „somn” și toată energia se cheltuie pentru restaurarea unui organ bolnav și stimularea procesului de regenerare.

În funcție de cursul bolii, foamea este prescrisă timp de 1-3 zile și până la 10-20 de zile. Pentru a obține un efect terapeutic, de obicei sunt suficiente 10-15 zile, însă această metodă de post este agresivă și este cauzată de motive serioase. Pacientul în acest moment trebuie observat într-un spital.

La determinarea termenilor, trebuie amintit că, cu post prelungit, se dezvoltă hipercatabolism, care determină să se epuizeze pacientul, determină o încetinire a proceselor de recuperare în glandă și agravează evoluția generală a bolii. Problemele legate de postul terapeutic și de ieșire din acesta sub forma acută sunt descrise în detaliu mai sus. În acest moment, pacientul se află la spital sub supravegherea medicilor, i se administrează terapie perfuzabilă, astfel că tratamentul cu foamea în aceste afecțiuni nu este periculos.

Se pune întrebarea: cum să mor de foame în mod corect în forma cronică a bolii, mai ales că mulți practică acest lucru acasă. Pentru a nu agrava procesul, se recomandă utilizarea postului terapeutic pentru o zi cu o respingere completă a alimentelor și a băuturilor (uscate). Trebuie menționat faptul că este postul uscat care oferă glandei o pace maximă, deoarece secreția sucurilor digestive chiar și de apă nu este stimulată. În acest caz, trebuie să respectați repausul la pat. Acest tip de post se efectuează de 1 dată pe săptămână. Regularitatea este importantă, ceea ce va permite glandei să își recupereze, în plus, se obține un efect preventiv..

Cum să ieși din post? Până la sfârșitul zilei după post (16.00-17.00), trebuie să bei un pahar cu apă caldă. Peste o oră poți - un pahar de bulion de legume, iar după 2 ore poți mânca supă de legume (poți cu cereale). Dimineața puteți reveni la dieta autorizată. O astfel de înfometare zilnică și o ieșire treptată din ea sunt ușor tolerate și nu afectează negativ glanda, iar în combinație cu o nutriție adecvată în viitor, ajută la evitarea agravării bolii. În unele cazuri, numărul maxim de zile de post uscat poate fi de trei zile. Ca și în cazul zilelor de post, postul (mai ales lung) este contraindicat la pacienții cu alimentație redusă.

Puteți conecta tratamentul cu remedii populare la tratamentul general, dar amintiți-vă că efectul poate fi observat numai după 3-4 săptămâni de tratament. Pentru a nu reduce eficiența acțiunii ierburilor, trebuie să faceți pauze între cursuri cel puțin o lună sau două, precum și să modificați taxele. Începând tratamentul, ascultați-vă starea dacă apar durere, balonare sau diaree - această plantă nu este potrivită pentru dvs. Pe baza acestui lucru, este mai bine să luați decocturi dintr-o singură plantă, decât să colectați plante medicinale.

Un decoct de brusture. Tăiați bine rădăcinile, luați 2 lingurițe. L se toarnă 200 ml de apă clocotită, se fierbe și se insistă 4 ore. Bulionul încordat să ia 100 ml, de două ori pe zi.

Băutură de cicoare. Feliați rădăcina de cicoare, luați 3 lingurițe. 500 ml apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de 5-7 minute. Bea pe tot parcursul zilei.

Băutură de ovăz. Un pahar de ovăz se toarnă apă clocotită într-un termos de litru. Insistați noaptea, tulpinați, beți 100 ml dimineața și noaptea timp de o lună.

O „terci” de hrișcă crudă cu kefir va fi utilă. Luați 3-4 lingurițe. L se macină cerealele într-o mașină de tocat cafea, se toarnă două pahare de kefir și se lasă peste noapte. Mănâncă jumătate pe stomacul gol dimineața, iar a doua noaptea. Ambele produse nu sunt contraindicate în această boală..

Feedback și rezultate

Nutriția în timpul tratamentului trebuie efectuată strict, în caz contrar, pierderea sensului întregii terapii. Acest tabel dietetic este complet, poate fi observat mult timp și chiar constant. Acest lucru este deosebit de important pentru pacienții care au o patologie combinată (colecistită, colelitiază, ulcer peptic). Acești pacienți, având în vedere starea lor de sănătate, trebuie să respecte constant o dietă.

Mulți oameni observă că extinderea dietei provoacă adesea deteriorarea. În schimb, se remarcă o ușurare rapidă dacă dieta este respectată. Recenziile menționează adesea dificultățile asociate cu gătitul individual, mai ales dacă trebuie să faceți acest lucru în mod constant.

• „... am ajuns într-un spital cu pancreatită. Au fost, de asemenea, determinate colecistită și calculi biliari. Starea era gravă, ea a stat la spital timp de 3 săptămâni. Înainte, nu știam ce dietă pentru pancreatită pancreatică trebuie respectată și niciodată nu a respectat-o. Și în spital a trecut și a studiat toate opțiunile, pentru că mai întâi s-a așezat în secția chirurgicală, apoi în secția gastroenterologică. Cu un pancreas inflamat, trebuie să fiți pe o dietă un an întreg, iar eu, probabil, în mod constant, am dat alte boli. Nu vreau să înlătur bilia încă, deși medicul a spus că a avut atacuri de pancreatită din cauza asta. Fac totul strict în funcție de nutriție, pentru că îmi este teamă de exacerbare. Acum mă simt normal: nu există dureri, și umflături, scaunul este normal. este greu de îndeplinit, deoarece aburul și mâncarea fără gust sunt obosite, dar nu am de unde să merg ”;
• „... monitorizez strict alimentația, având pancreatită cronică. Am studiat de mult ce poți mânca și țin o dietă tot timpul. Adevărat, nu mănânc mâncarea, ci doar o macină ușor într-un blender. În toți acești ani, mi-am studiat bine corpul - nu pot tolera varza (chiar fiertă), orzul perlat și terciul de mei - provoacă imediat greutăți, balonare și durere. M-am adaptat să gătesc vesela într-un cazan dublu, iar acum am cumpărat un aragaz lent. Este bine că toți lucrătorii de acasă mă sprijină în alimentație adecvată și sunt obișnuiți cu ei înșiși ”;
• „... Având colecistită și pancreatită, am studiat mult timp ce fel de dietă este necesară. Este bine că ea este una pentru două boli. O dată la doi ani sunt tratat într-un spital, apoi mănânc corect și uneori beau preparate enzimatice. Acest lucru vă permite să vă simțiți bine și să lucrați. Am învățat rapid cum se prepară preparate cu aburi, dar nu fac sufleuri - de foarte mult timp. Și tăieturile de pui, carne sau pește se obțin rapid, le fac 2 zile. La produsele fierte nu există probleme deloc. Îl gătesc pentru gospodăria mea pe bulion și îl gătesc eu singur cu puțină apă. Legume Pot mânca numai fiert sau copt și foarte puțin crud (altfel balonare severă și colici în stomac) ".

Prețul dietei

Alimentele constau în produse accesibile, însă conținutul ridicat de produse proteice afectează costurile sale. Poate fi de până la 1500-1600 de ruble pe săptămână.

Educație: a absolvit Școala Medicală din Sverdlovsk (1968 - 1971), cu diplomă în Paramedic. A absolvit Institutul Medical Donetsk (1975-1981) cu diplomă în Epidemiolog, Igienist. A terminat studiile postuniversitare la Institutul Central de Cercetare pentru Epidemiologie din Moscova (1986 - 1989). Diplomă academică - Candidat la Științe Medicale (diplomă acordată în 1989, apărare - Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei, Moscova). Numeroase cursuri de educație continuă în epidemiologie și boli infecțioase.

Experiență de muncă: lucrează ca șef al departamentului de dezinfectare și sterilizare 1981 - 1992 Lucrează ca șef al departamentului de infecții deosebit de periculoase 1992 - 2010 Predare la Institutul Medical 2010 - 2013.

Notă!

opinii

Foarte informativ și accesibil. Mare articol.