Ce poți și nu poți mânca cu pancreatită: o listă de produse

Pancreatita este un proces inflamator în pancreas. Se disting forma acută și forma cronică a bolii. În acest articol vom lua în considerare a doua opțiune.

Etiologia bolii

Cauzele acestei boli sunt bolile ficatului, precum și vezica biliară, consumul excesiv de alimente grase, infecții virale, operații asupra pancreasului (organ), leziuni, precum și efecte psihogene - stres, tulpină nervoasă, care provoacă spasmul vaselor de sânge și conductele glandei. Dar cea mai frecventă cauză a bolii este consumul de alcool împreună cu mesele grele.

Simptome

Datorită modificărilor de aciditate a mediului în intestinul subțire (trecerea la partea acidă), pacientul simte arsuri la stomac. Cel mai caracteristic simptom în pancreatita cronică este durerea în abdomenul superior, iar durerea poate fi și herpes zoster. Durerea se intensifică după consumul de alimente picante, uleioase sau prăjite. Prin urmare, în cazul unei boli cronice, este necesar să se prescrie o dietă specială numărul 5 pentru pancreatită.

Cura de slabire

Odată cu exacerbarea, se prescrie o dietă, post terapeutic și ape minerale alcaline. În perioada de remisie în pancreatita cronică, dieta, meniul trebuie să acopere necesitățile energetice ale organismului și să asigure raporturi specifice de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați și doze crescute de vitamine.

Cantitatea de proteine ​​din dietă trebuie să fie de 100-120 g pe zi (trebuie să se acorde preferință proteinei animale (cel puțin 60% din total)). Sursele pot fi astfel de feluri de mâncare: chiftele cu conținut scăzut de grăsimi și chiftele din carne de iepure, curcan sau pui, carne la aburi sau doar fierte, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsimi, neacide. Dieta prevede reducerea cantității de grăsime din dietă la 70-85 g pe zi. Dacă norma zilnică este depășită, este necesară utilizarea preparatelor enzimatice. Dieta limitează, de asemenea, aportul de carbohidrați la aproximativ 300-330 g pe zi (exclusiv ciocolata, băuturile carbogazoase și înghețata, precum și pâinea proaspătă de grâu).

Ce grăsimi pot mânca? Unt (până la 40 de grame pe zi), ulei vegetal rafinat (floarea-soarelui) (până la 20 de grame pe zi), o cantitate mică de smântână sau smântână.

Se recomandă utilizarea:

Carnea de dietă

  • carne slabă (iepure, pui, curcan), brânză de căsuță săracă în grăsimi, pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • cereale care conțin o cantitate mică de fibre (de exemplu, terci de orez din orez lustruit), terci de semolă, fulgi de ovăz fiert pe apă; în cantități limitate hrișcă și terci de grâu;
  • legume (dovleac, cartofi, morcovi, dovlecel, conopidă, roșii, ardei gras. Varză roșie și albă, sfeclă, ridichi și ridichi în cantități mici);
  • fructe (mere din soiuri neîndulcite, pere coapte, banane, căpșuni, pepene verde, mandarine, rodii, afine uscate, cireșe, căpșuni sălbatice. Folosirea zmeurii, piersicilor, caiselor, prunelor, cireșelor, strugurilor, coacăzelor, murelor, caiselor uscate ar trebui să fie limitată și stafide);
  • supe pe un bulion de cartofi sau pe bulionul de piept de pui. Nu mâncați okroshka sau ciorbă de varză;
  • puteți mânca secară sau pâine de grâu;
  • jeleu, ceai slab cu lapte, sucuri de fructe, bulion de trandafiri.

Nu recomandă să folosești:

Mâncare proastă pentru pancreatită

  • pâine proaspătă, produse de patiserie cu umplutură, prăjituri, paste și produse făinoase;
  • carne grasă;
  • pește gras și pește prăjit;
  • conserve, mezeluri, produse afumate;
  • margarină, slănină;
  • leguminoase: mazăre, fasole, năut, linte. Fasolea verde tânără este permisă în cantități mici;
  • masă de caș, brânză de căsuță grasă și iaurt bogat în grăsimi;
  • ouă de pui fierte tare;
  • ciuperci;
  • feluri de mâncare cu multe condimente;
  • băuturi carbogazoase și alcool;
  • băuturi cofeinizate.

În pancreatita cronică, trebuie să mâncați alimente în porții mici de cinci până la șase ori pe zi, pentru a evita supraalimentarea și încărcarea excesivă pe glandă. Dieta presupune gătirea cu produse proaspete. Mesele sunt recomandate în același timp în fiecare zi..

Meniu timp de o săptămână cu pancreatită cronică

Dieta cu exacerbarea pancreatitei cronice oferă un meniu aproximativ pentru o săptămână, care arată astfel:

Meniu de luni

  • 200 g cereale în lapte, 100 g pui fiert, ceai slab fără zahăr.
  • Omleta de proteine.
  • ciorba de piure de dovleac 300 g, terci de hrisca 125 g.
  • 240 g terci de apă din orez lustruit, file de mălai aburite 150 g, 75 g pâine uscată.
  • 240 g fulgi Hercules cu unt (30 g), 170 g pui la abur, fructe gătite.
  • 250ml kefir.

Meniu marți

  • 340 g cartofi piure cu unt (20 g), tăieturi slabe (din carne de curcan), ceai slab cu lapte.
  • Brânză de căsuță fără grăsimi 115 g.
  • 300 ml de ciorbă Hercules și ciorbă de cereale, 75 g pâine uscată, compot.
  • Omleta de proteine, decoctul de trandafiri.
  • 230 g cartofi fierti cu unt (23 g), 170 g carne de curcan.
  • Iaurt de 200 ml.
Terci de dovleac

Meniu de miercuri

  • 250-330 g terci de dovleac, pâine de ieri 70 g, chiftele din carne slabă.
  • Omleta de proteine ​​120 g, salata de varza si morcovi.
  • 300-400 ml piure de supă de legume, 70 g pâine uscată, ceai slab.
  • Caș 1% grăsime 110 g.
  • 300 g terci de semolă.
  • Compot.

Meniul joi

  • 260 g făină de ovăz, tăietură de iepure.
  • omleta de proteine ​​120 g.
  • 300 ml supă de cartof preparată pe bulion de pui, 90 g de pâine „de ieri”, ceai slab cu lapte.
  • Brânză de căsuță fără grăsimi, cu mere sau banane 120 g.
  • 230 g făină de ovăz, tăietură de iepure.
  • Pahar de kefir.
Piure de fructe

Meniul de vineri

  • Piure de fructe 450 g, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime 90 g cu ceai slab.
  • Compotează cu pâinea de ieri.
  • Supă de făină de ovăz 300 g.
  • Torturi de pește la abur 250 g.
  • 350 g terci de semolă, 2 banane.
  • Pahar cu lapte copt fermentat.

Meniu de sâmbătă

  • Făină de ovăz pe lapte 270 g, ceai, cașcaval 1% grăsime 100 g.
  • Omleta proteica 135 g.
  • Supa de dovleac 350 ml, pui, fiert 150 g.
  • Kissel, banane.
  • Chiftele de iepure 200 g cu pâine de ieri.
  • Chefir.

Meniu de duminică

  • 190 g terci de hrișcă, tăietură de carne de pui (conținut scăzut de grăsimi), ceai slab.
  • Cascaval 5% grăsime 80 g.
  • Piure de supă de dovleac 400ml, pâine de ieri 75 g.
  • Pere coapte.
  • Ovăz 230 g, pui fiert 140, bulion din șolduri de trandafir.
  • Iaurt.
Cutite cu aburi

Dar ar trebui să înțelegeți că acesta este doar un meniu aproximativ pentru o săptămână cu pancreatită cronică. În funcție de vârstă, greutate și tipul de activitate, numerele din meniu pentru săptămână pot diferi. Pentru persoanele cu mai multă greutate corporală și activitate viguroasă este necesară creșterea dimensiunii porțiunii și invers. Trebuie respectată o dietă pentru ficat și pancreas, deoarece în pancreatita cronică aceasta este o condiție prealabilă, deoarece în pancreatită, chiar și o singură încălcare a dietei poate provoca o exacerbare a bolii. În orice caz, nu pierdeți inima și renunțați, dieta ar trebui să devină parte din stilul dvs. de viață cotidian, ceea ce vă va ajuta să vă simțiți bine și să trăiți fără exacerbări în pancreatita cronică. Urmați orientările de mai sus și rămâneți sănătoși!

Dieta pentru pancreatita cronică

În general, pancreatita este inflamația pancreasului. Cu această boală, în special într-o formă cronică, trebuie respectată o dietă specială. În mod ideal, toată viața mea, și nu doar cu exacerbări.

Astăzi vom vorbi despre ce mănâncă o persoană înainte de a diagnostica pancreatita, adică despre cauzele ei, despre nutriția umană după ce a diagnosticat pancreatita și alte lucruri importante.

Nutriția înainte de a diagnostica pancreatita

Conform studiilor, cea mai frecventă cauză a problemelor pancreatice, inclusiv pancreatita, este malnutriția - dependența de mâncare prăjită, dulce și sărată și alte junk, precum și alcoolul, supraalimentarea.

Despre ce ar trebui să fie nutriția unei persoane după ce a diagnosticat pancreatita, în special, ce puteți mânca și ce trebuie să „puneți capăt”, citiți mai jos.

Nutriție după diagnosticarea pancreatitei

Nutriția unei persoane după diagnosticul pancreatitei se bazează pe un refuz de 100% de mâncare prăjită, dulce și sărată și alte junk, precum și alcool și o cantitate normală de alimente. În caz contrar, tabelul va fi exact la fel ca înainte - variat și hrănitor. Și nu credeți că mâncarea sănătoasă nu are gust Nu este adevarat.

Dieta „nr. 5”: elementele de bază

Dieta „nr. 5” a fost dezvoltată de medicii sovietici pentru persoanele cu pancreatită cronică. Scopul său este de a reduce producția de secreții pancreatice. Aceasta implică o abordare responsabilă pentru selecția alimentelor, dimensiunea servirii și gătirea..

Mai precis, dieta „nr. 5” se bazează pe:

  • avantajul proteinelor;
  • grăsimi minime și carbohidrați;
  • excluderea cărnii grele și a fibrelor grosiere.

Servirea nu trebuie să fie mai mult decât cei doi pumni stivați împreună.

Cel mai bine este să gătești pentru un cuplu, care, apropo, nu va fi de prisos în absența pancreatitei. Astfel, achiziționarea unui cazan dublu ucide două păsări cu o singură piatră: este utilă atât pentru pacient, cât și pentru toți membrii familiei..

Cu exacerbări, pentru a îmbunătăți starea, nu este necesar să mănânci una sau două zile și să bei un decoct de boabe de trandafir fără zahăr.

Sfaturi de nutriție

Dieta care necesită:

  • acordă preferință proteinelor, deoarece acestea contribuie la refacerea pancreasului;
  • Nu supraalimentați și nu suportați foamea timp de câteva ore (dacă mergeți într-o călătorie lungă, asigurați-vă că luați o gustare cu dvs.);
  • împărți întregul volum de mâncare pe zi cu 5 și, dacă este posibil, apoi cu 6 recepții;
  • Nu mâncați și nu beți ceva foarte cald sau, dimpotrivă, foarte rece - tot ceea ce intră în tractul gastrointestinal trebuie să fie de temperatură medie;
  • limitați aportul de sare la 8 - 10 grame pe zi;
  • Nu aparțineți listei cu ceea ce puteți mânca și a ceea ce nu trebuie consumat cu pancreatită constantă, ca adevăr final;
  • ar trebui să țineți cont de bunăstarea dvs. după gătirea unei rețete pentru această boală;
  • introduceți alimente noi în dietă cu atenție, doar puțin;
  • nu mâncați una sau două zile și beți un decoct de boabe de trandafiri fără zahăr cu exacerbări.

Aceste recomandări nutriționale ar trebui să fie mereu amintite, chiar dacă se servește un fel de mâncare nevinovat ca supa de piure..

Dacă respectați toate regulile și, la fel de important, faceți-o în mod regulat, și nu din când în când, atunci încărcarea pe sistemul digestiv va deveni mult mai mică și, în special, pancreasul va produce mai puțin secret.

Dieta „nr. 5”: mâncare

La o dietă „nr. 5” cu pancreatită constantă (nu în timpul exacerbărilor), se permite să mănânce:

  • pâine, dacă este făcută din făină premium și infuzată timp de câteva ore (produse de patiserie uscate proaspete), precum și alte produse din făină premium, dacă au puțin zahăr;
  • Paste;
  • cereale - făină de ovăz, semolină, hrișcă, orez sub formă de cereale pe apă sau cu o cantitate mică de lapte; asezonate cu o bucată mică de unt sau o linguriță de smântână;
  • lapte - lapte cu un procent redus de conținut de grăsimi, dacă este cumpărat la magazin și diluat cu apă, dacă este făcut la domiciliu, și numai pentru fabricarea cerealelor; brânză de vaci cu un procent redus de grăsime în forma sa pură sau sub formă de farfurie, de exemplu, caserole cu brânză de vaci; brânză tare, cu un conținut scăzut de grăsimi și fără aditivi;
  • carnea cu un procent redus de grăsime, care este carne de vită și carne de vită, pui și curcan fără piele, sunt fierte pur și simplu sau sub formă de chiftele fierte, tăieturi cu aburi;
  • ouă - o proteină sub formă de omletă cu aburi, iar gălbenușul ar trebui să fie aruncat sau, dacă doriți cu adevărat, diluat în jumătate cu apă și adăugat în aceeași omletă cu abur;
  • peștele cu un procent redus de grăsime este pur și simplu fiert sau sub formă de tăieturi de abur;
  • legume - cartofi, morcovi, dovlecel, conopidă, dovleac doar fiert sau sub formă de piure de supă;
  • fructe și fructe de pădure - 100% coapte și dulci atât sub formă crudă, cât și în formă gătită, spun merele coapte la cuptor;
  • băuturi - ceai negru sau verde cu lămâie, lapte, suc fără zahăr.

Legumele și untul sunt permise - volumul lor nu trebuie să depășească 10 - 15 ml, respectiv 30 ml, ceea ce este egal cu o lingură incompletă. Nu pot fi puse decât în ​​vasul finalizat..

Cât despre exacerbări. După cum sa menționat deja mai sus, nu ar trebui să mănânci una sau două zile și să bei un decoct de boabe de trandafir fără zahăr. Această băutură poate fi înlocuită cu o altă băutură cu un mediu alcalin - ceai verde fără zahăr, apă minerală cu bicarbonat de sodiu fără zahăr.

Dacă în acest moment este imposibil să faci fără mâncare deloc, atunci alegi în favoarea edys-urilor cu o consistență uniformă - jeleu, jeleu, bulion de ovăz. Nu numai că învelește membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal, dar oferă, de asemenea, liniște pancreasului, făcând-o mai puțin activă. De asemenea, puteți mânca câteva felii de ieri sau de azi, dar pâine uscată, care nu stimulează secreția pancreasului.

Mai multe despre nutriție în timpul exacerbărilor

De îndată ce au trecut câteva zile după exacerbarea pancreatitei constante, de la 3 la 5, în funcție de starea pacientului, dieta este completată cu alimente cu carbohidrați, deoarece acestea afectează cel mai puțin pancreasul. Acestea includ:

  • piure de cartofi;
  • cereale pe apă (nu sunt permise lapte cu conținut scăzut de grăsimi și lapte diluat cu apă, ca în remisie);
  • supe piure.

Cantitatea de carbohidrați nu trebuie să depășească 200 de grame pe zi.

În acest moment, în niciun caz nu trebuie să mâncați:

  • carne, chiar și cu un conținut scăzut de grăsimi;
  • pește, chiar și cu un conținut scăzut de grăsimi;
  • lapte;
  • legume și unt.

După șapte-zece zile, dieta se extinde:

  • carne cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume
  • fruct.

Și în timp, meniul va crește.

Dieta nr. 5: Alimente interzise

La rândul său, cu pancreatită constantă, nu este permisă mâncarea:

  • pâine, chiar dacă este făcută din făină premium, dar mai recent; produse din produse de patiserie cu puf și shortcrust; tot felul de bunătăți - ciocolată, caramel, înghețată, gem;
  • cereale - orz de perle, mei, orz;
  • supe pe bulion tare - nu contează, de la carne, păsări de curte sau pește, supe cu lapte nediluat, supe reci ca okroshka și supe acre precum ciorba de varză și borșul pe varză acră;
  • carne cu un procent ridicat de grăsime, care este carne de porc și rață, mezeluri, conserve;
  • pește cu un procent ridicat de grăsime, orice pește, dacă este copt sau prăjit, conserve;
  • ouă, dacă sunt fierte sau prăjite;
  • legume - ciuperci, varză albă, ridiche, ardei dulci și amare, sorel, usturoi;
  • fructe - banane, struguri, curmale;
  • băuturi - ceai negru și verde, dacă este tare, cafea, cacao, suc cu zahăr, suc de struguri, chiar dacă fără zahăr, sodă, alcool.

Astfel, eram convinși că alimentația în pancreatită cronică este variată și hrănitoare - că nu poți mânca cu această boală este puțin.

Meniu indicativ în timpul remisiei

Deoarece există o mulțime de produse alimentare admise pentru boala pe care o analizăm, nu există nicio problemă cu alegerea unei diete în care există o cantitate mare de proteine ​​și un minimum de grăsimi și carbohidrați ușor digerabili.

Un meniu indicativ pentru o persoană cu pancreatită constantă în timpul remisiunii:

  1. Mic dejun nr. 1: terci de apă în lapte sau lapte - cu un procent redus de grăsimi sau diluat cu apă (făină de ovăz, semolă, hrișcă, orez) sau o felie de carne slabă sau păsări cu pâine de ieri, plus ceai negru sau verde, fără zahăr sau, care este mult mai bine, un decoct boabe de trandafiri fără zahăr.
  2. Mic dejun nr. 2, la aproximativ una până la două ore după primul mic dejun: două albusuri, omlete fierte moi sau aburite, o ceașcă de cicoare - un fel de analog de cafea, doar inofensiv.
  3. Prânz: ciorbă pe un bulion de pui ușor sau bulion de legume, sau puțină pastă gătită cu grijă, cu tăieturi de aburi, plus un decoct de caise uscate și prune.
  4. Gustare: 100 de grame de brânză de casă 1% cu orice fructe, cu excepția celor interzise, ​​plus un compot din același fruct.
  5. Cina: file de pește, fiert sau aburit, plus ceai negru sau verde, fără zahăr.

De asemenea, înainte de a merge la culcare, puteți bea un pahar cu 1% kefir cu două sau trei fursecuri ca un cracker.

Apa minerală de apă

A lua apă minerală cu pancreatită constantă este foarte benefic pentru organism. Dar numai dacă nu este beat pentru a-și potoli setea, ci conform unui plan elaborat de un medic.

Apa minerală trebuie consumată puțin câte puțin, cu înghițituri mici de câteva ori pe zi, cu 20-30 minute înainte de masă. Cel mai bine este să bei din sursa însăși, dar poți și acasă. Băutura trebuie să fie la temperatura camerei, nu de la frigider.

Un efect pozitiv general asupra tractului gastrointestinal este observat la administrarea unei astfel de ape minerale precum:

Dacă pancreatita a devenit cronică, dar este înlocuită cu următoarea apă minerală:

  • Essentuki nr 4;
  • Borjomi
  • Smirnovskaya.
  • o scădere a probabilității de stagnare a bilei atât direct în pancreas, cât și în canalele biliare;
  • reduce riscul de boli inflamatorii;
  • eliminarea eșecurilor din sistemul digestiv.

Toată apa minerală de mai sus poate fi cumpărată de la orice farmacie. Durata admiterii este de la două la trei săptămâni la șase luni, în funcție de complexitatea situației. Cu exacerbări, se întrerupe.

Despre seminte si nuci

Deoarece semințele de floarea soarelui și de dovleac, precum și nucile, au o mulțime de proteine ​​și grăsimi, acestea pot acționa ca o alternativă la carne sau pește. Cu toate acestea, ele nu pot fi consumate cu o exacerbare a acestei boli.

Există însă un lucru: semințele nu pot fi consumate decât crude sau sub formă de halva.

Pentru alte nuci - alune, fistic, migdale. Ei, precum și nucile, sunt permise, dar numai în remisiune.

Semințele de floarea soarelui și nuci pot fi consumate ca un fel de mâncare independent sau adăugați-le la alte feluri de mâncare, de exemplu, terci.

Pancreatita, incluzând pancreatita persistentă, nu este atât de înfricoșătoare doar dacă urmați o dietă specială. Pentru ca tratamentul să fie cel mai eficient și viața să rămână aproape aceeași ca înainte, solicitați ajutor de la un specialist. El va dezvolta un plan de nutriție potrivit pentru tine. Amintiți-vă că auto-medicația nu numai că nu dă niciun rezultat, dar, de asemenea, agravează boala.

Pancreatită cronică: tratamente și dietă

Pancreatita se referă la inflamația pancreasului, dobândind un curs cronic. Astăzi, pancreatita este o boală destul de frecventă, care afectează un număr mare de persoane de sex și vârstă diferite. Pancreatita se manifestă, în funcție de cât de gravă este deteriorarea pancreasului.

Există o patologie la persoanele care abuzează de alcool, alimentează în mod constant, acordă preferință alimentelor prea ascuțite și grase. Ulterior, apar procese inflamatorii, apar senzații dureroase și incomode. În plus, forma acută, de regulă, devine pancreatită cronică, care necesită tratament și o dietă adecvată. Chiar și după respectarea tuturor recomandărilor medicale, o recuperare rapidă este destul de rară, este important să nu permiteți exacerbarea patologiei și să nu începeți boala.

Cum se manifestă pancreatita?

Simptomele generale care se dezvoltă cu pancreatită cronică, care necesită tratament imediat și dietă, se manifestă după cum urmează:

  • există senzație de greață;
  • vărsăturile sunt posibile;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • apar frecvent burping;
  • dureri la stomac.

Cu toate acestea, durerea poate fi absentă și manifestă numai în caz de supraalimentare, când încep spasme ale vezicii biliare și umflarea pancreasului. În unele cazuri, nu există durere și apare apetitul excesiv, simți în mod constant foame, în timp ce senzația de plenitudine nu apare.

Simptomele depind de tipul de boală care apare:

  • curs latent (o perioadă lungă de timp pacientul nu resimte nicio modificare);
  • pancreatită cu durere (durerea este simțită în mod constant în abdomen, uneori există atacuri de dureri insuportabile);
  • pancreatită recurentă cronică (durerea apare numai în timpul atacurilor, fără a deranja pacientul în alte momente);
  • pancreatita pseudotumoră (apare destul de rar, se caracterizează prin creșterea excesivă a țesutului fibros, datorită căreia mărimea pancreasului crește semnificativ).

Ce măsuri terapeutice sunt utilizate pentru combaterea patologiei?

Pentru a determina cel mai adecvat tratament și dieta pentru pancreatita cronică, un specialist trebuie să evalueze cât de severă este starea pacientului.

Dacă simptomele au început să apară numai fără complicații, specialistul va prescrie terapie, care va consta în utilizarea medicamentelor și un tabel dietetic.

În perioada de exacerbare a pancreatitei, precum și cu sănătatea precară și starea gravă a pacientului, spitalizarea imediată și tratamentul sunt efectuate strict sub supraveghere medicală. Asistența inițială va avea ca scop stoparea sindromului durerii. Dacă boala progresează rapid sau este prea neglijată, se efectuează o intervenție chirurgicală, în timpul căreia părțile moarte ale glandei sunt eliminate.

Rezecția plană locală a capului pancreatic

Medicamente pentru tratamentul pancreatitei

Dieta corectă și tratamentul medicamentos al pancreatitei cronice vor ajuta la ameliorarea disconfortului la stomac. În primul rând, sunt prescrise antispasmodice care vor înlătura durerea și crampe. Cele mai frecvente sunt papaverina, no-shpa și baralginul. De asemenea, se folosesc medicamente care reglează pancreasul, de exemplu, Almagel sau Foshalugel.

Dacă este necesar, sunt prescrise enzime care promovează o mai bună absorbție a alimentelor, astfel de mijloace includ Pancreatina, Creon și altele. Medicamentele sunt luate cu sau după mese, spălate cu o cantitate suficientă de apă (de preferință mineral alcalin).

Medicatia dureaza 1,5-2 luni, in functie de gravitatea bolii. Doar medicul curant poate determina doza sau anula medicamentul. Pentru un rezultat bun după tratamentul pancreatitei cronice, trebuie să urmați toate recomandările unui specialist acasă și să vă asigurați că respectați dieta prescrisă.

Cum să mănânci cu această patologie?

În perioada după exacerbarea pancreatitei cronice, pacientului i se prescrie dieta nr. 5 în asociere cu tratamentul.

Alimentația dietetică va ajuta la normalizarea funcționării organului afectat, un astfel de aliment este redutabil pentru organism..

Dacă este necesar, sunt prescrise enzime care promovează o mai bună absorbție a alimentelor.

Important! Nutriția implică utilizarea unor cantități crescute de proteine, reducând în același timp carbohidrații și grăsimile.

Vitaminele ar trebui să fie prezente și în dieta zilnică, mâncărurile sunt gătite exclusiv pe aburi sau la cuptor.

Sfat! Nu mâncați mâncare rece și prea caldă, porțiile trebuie să fie mici.

Ce produse alcătuiesc meniul?

Pentru a ameliora simptomele și a trata exacerbarea pancreatitei cronice, o dietă este prescrisă folosind aceste produse:

  • pâinea de grâu de ieri;
  • cookie-uri precum „Maria”;
  • cereale lichide fierte - semolă, hrișcă, orez, făină de ovăz;
  • caserole cu brânză de vaci;
  • Brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, kefir (se adaugă smântână la mâncare finită);
  • branza tare.

Se recomandă mâncăruri nutritive, dar ușoare și carne de pasăre, precum pui, iepure, curcan, carne de vită, părțile fără grăsime sunt selectate. Principalul lucru este că carnea este tocată.

Se recomandă zilnic supele de legume cu cartofi răciți fin, dovleac, morcovi și dovlecel. În astfel de supe se adaugă semolină, hrișcă, orez, făină de ovăz, uneori se admite vermițe.

Dieta include legume coapte sau fierte: morcovi, cartofi, dovleac, sfeclă, conopidă.

Soiurile neacide sunt permise din fructe (pot fi coapte, gătite, jeleu fiert și băuturi din fructe pe bază de fructe de pădure și fructe, proaspete sau uscate). Diverse semisweeturi de fructe și boabă de boabe (nu exagerați făina într-o tigaie).

Se recomandă supe de legume cu cartofi mărunțiți fin, dovleac, morcovi.

Dieta include utilizarea de pește copt sau fiert cu conținut scăzut de grăsimi, aburită sub formă zdrobită, poate fi în bucăți mici. Omletele proteice sunt permise (nu mai mult de 2 pe zi).

Uleiul vegetal se folosește numai în alimente gătite, nu mai mult de 15 ml, smântână nu mai mult de 30 g.

Opriți produsele pentru pancreatită cronică

  • produse de patiserie proaspete;
  • supe pe bulionuri de carne și ciuperci, borș;
  • carne și pește din soiuri grase;
  • diverse produse semifinite;
  • cascaval gras, smantana si smantana;
  • ouă prăjite și fierte tare; leguminoase;
  • orz de perle, grâu de porumb și orz, mei.

Atenţie! Nu puteți mânca usturoi, ridichi, sorel, ceapă și ciuperci.

Ar trebui să uitați de diverse dulciuri (ciocolată, gem, dulciuri, prăjituri). Bananele, smochinele și strugurii sunt de asemenea interzise.

Condimentele, sosurile sunt, de asemenea, complet excluse din dietă, sarea este permisă într-o cantitate mică.

Excludem din dietă usturoiul, ridichile, coada, ceapa și ciupercile, condimentele

Ar trebui să abandonați complet ceaiul puternic și cafeaua, apă spumantă dulce. Pentru o persoană care suferă de pancreatită cronică, este necesar să urmeze o dietă pentru a preveni exacerbarea bolii.

Dieta pancreatită pancreatică: reguli, meniu, listă de produse

Pancreatita pancreasului este o boală care afectează semnificativ calitatea vieții. O componentă importantă a tratamentului adecvat este o dietă specială. Cum recomandă medicii să mănânce cu pancreatită - citiți în materialele noastre.

Pancreasul produce enzime implicate în descompunerea nutrienților din alimente. Cu pancreatita, fierul este inflamat, iar alimentele grele și grase îl expun la stres excesiv. Pentru un tratament eficient, trebuie să urmați o dietă pentru a restabili funcția pancreatică.

Dieta pentru pancreatita pancreatică: regulile

Inflamarea pancreasului poate fi cronică sau acută. Într-o boală cronică, tabelul lui Pevzner este indicat, sau mai degrabă, varianta sa specială este numărul 5, dieta pentru exacerbarea pancreatitei pancreatice prevede restricții mai stricte (până la înfometare sau administrarea intravenoasă de nutrienți) pentru a atenua cât mai curând posibil afecțiunea. De îndată ce simptomele acute sunt înlăturate, pacientul trebuie transferat la o dietă completă, dar redusă.

pancreatita

Pancreatita este o boală caracterizată prin inflamația pancreasului.

În mod normal, pancreasul îndeplinește două funcții importante. În primul rând, pancreasul produce enzime care, intrând în intestinul subțire, sunt activate și sunt implicate în digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. În al doilea rând, acest organism produce hormonul insulină, care reglează nivelul de glucoză din sânge. Dacă, din diverse motive, enzimele pancreatice încep să fie activate chiar în interiorul organului, glanda în sine este digerată și se dezvoltă un proces inflamator..

Există două forme de pancreatită: pancreatită acută și cronică.

Pancreatita acuta

Cel mai des întâlnit la femeile obeze cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Debutul bolii se caracterizează prin dureri acute de brâu în abdomenul superior, cel mai adesea după consumul de alcool sau alimente grase. Durerea poate fi ușoară, tolerabilă sau foarte severă cu radiații la scapula sau stern. Durerea poate fi atât de intensă încât, în unele cazuri, pacientul poate produce șoc sau colaps. Se observă greață, vărsături și scaun. Datorită fluxului obstruat al bilei, pielea și sclera devin de culoare gălbuie. Cianoza pielii abdomenului și a peretelui abdominal anterior este uneori posibilă. Se observă simptome de intoxicație, limba în pancreatită acută este uscată și acoperită cu placă.

La începutul bolii, se observă balonare, în timp ce peretele abdominal rămâne moale. Odată cu dezvoltarea și progresia pancreatitei acute, se observă tensiunea musculară și simptomele de iritație peritoneală..

Pancreatita acută se poate încheia în recuperare sau poate intra într-o formă cronică. Cazurile deosebit de severe de pancreatită acută pot fi fatale..

Pancreatită cronică

Există mai multe forme ale bolii: pancreatită recurentă, pancreatită latentă, pseudo-umoristică și sclerozătoare.

Durere în pancreatită cronică de intensitate variabilă, paroxistică sau persistentă. Localizarea principală a durerii este în partea superioară a peretelui abdominal cu radiații spre spate, piept (partea stângă), abdomen inferior. Alimentele grase, consumul de alcool, stresul și alți factori pot provoca apariția durerii. Dezvoltarea pancreatitei cronice se caracterizează prin greață, pierderea poftei de mâncare, balonare, scaun afectat și uneori vărsături. Posibil icter din cauza fluxului afectat de ieșire a vezicii biliare.

Pancreatita cronică se caracterizează prin perioade de remisie și exacerbare. Odată cu evoluția bolii, perioadele de exacerbare devin mai dese, este posibilă apariția tulburărilor intestinale, tulburări ale digestiei normale și pierderea în greutate. Poate dezvoltarea diabetului. Dă adesea complicații, inclusiv sângerare stomacală, cancer, chisturi și abcese, leziuni hepatice, diabet zaharat, enterocolită.

Simptomele pancreatitei acute

Pancreasul nu este un organ foarte mare, însă îndeplinește cele mai importante funcții în corpul uman, dintre care cea mai importantă este secreția de enzime alimentare pentru digestie normală și producerea insulinei, a cărei deficiență duce la o boală atât de gravă precum diabetul. Ce se întâmplă cu inflamația glandelor? În timpul pancreatitei acute, simptomele se dezvoltă ca în intoxicații severe.

Enzimele produse de pancreas sunt păstrate în ea sau în conductele sale și încep să distrugă glanda în sine, iar intrarea în fluxul sanguin provoacă simptome de intoxicație generală:

  1. Durere. Acesta este cel mai pronunțat simptom, durerea cu pancreatită este de obicei foarte intensă, constantă, natura durerii este descrisă de pacienți ca fiind tăioasă, plictisitoare. În cazul în care se acordă prematură îngrijiri medicale și ameliorare a durerii, un pacient poate prezenta șoc de durere. Durere localizată sub lingură, hipocondru, fie pe dreapta, fie pe stânga, în funcție de locația leziunii glandei, în cazul în care întregul organ se inflamează, durerea este brâu.
  2. Temperatură ridicată, presiune joasă sau invers. Odată cu dezvoltarea rapidă a procesului inflamator, starea de bine a pacientului se înrăutățește rapid, temperatura poate crește până la un număr ridicat, precum și scăderea sau creșterea tensiunii arteriale.
  3. Complexitate. Cu pancreatita, trăsăturile faciale ale pacientului sunt ascuțite, la început pielea devine palidă, treptat tenul capătă o nuanță cenușie-pământească.
  4. Sughiț, greață. Pancreatita are, de asemenea, simptome precum uscăciunea gurii, sughițul, eructația și greața..
  5. Vărsături Atacurile de vărsături cu bilă nu aduc alinare pacientului. Prin urmare, la debutul perioadei acute, nu se vorbește despre nici un aport alimentar, înfometarea în cazul pancreatitei acute este principala condiție pentru succesul unui tratament suplimentar.
  6. Diaree sau constipație. Scaunul cu pancreatită acută este adesea spumoasă, frecventă cu un miros fetid, cu particule de alimente nedigerate. Vomitarea poate fi consumată și de alimente (atunci când vomită cu conținut gastric la începutul unui atac), apoi apare bilă din 12 ulcere duodenale. Cu toate acestea, există viceversa, constipație, balonare, întărirea mușchilor abdominali, care poate fi chiar primul semnal al debutului unui atac acut de pancreatită.
  7. Dispneea. Dispneea este cauzată și de pierderea electroliților în timpul vărsăturilor. Pacientul este deranjat de respirația constantă, de transpirație lipicioasă, apare o acoperire galbenă profuză pe limbă.
  8. Balonare. Stomacul și intestinele nu se contractă în timpul unui atac, prin urmare, la examinare, medicul determină o balonare puternică, palparea nu determină tensiunea mușchilor abdominali.
  9. Cianoza pielii. În jurul buricului sau pe partea inferioară a spatelui pot apărea pete cianotice, care conferă pielii o nuanță de marmură, în zona inghinală, culoarea pielii poate dobândi o nuanță albastru-verde. Acest lucru se datorează faptului că din glanda inflamată, sângele poate pătrunde sub pielea abdomenului.
  10. Gălbenimea sclerei, pielii. Cu o formă sclerozantă de pancreatită, poate apărea icter obstructiv, care apare ca rezultat al stoarcerii unei părți comune a căilor biliare cu un țesut gland densificat.
  11. Cu astfel de simptome de pancreatită la o persoană, starea se înrăutățește cu fiecare minut, nu puteți ezita în aceste cazuri și trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.

Simptomele pancreatitei cronice

Pancreatita cronică poate fi asimptomatică de ceva timp sau mască ca și alte boli ale organelor abdominale. În acest caz, doar un medic poate face un diagnostic precis..

Principalele simptome ale pancreatitei cronice cronice sunt următoarele:

1. Dureri abdominale. Este fără o localizare clară, care radiază în spate, poate fi brâu:

  • cu blocarea parțială sau completă a lumenului canalului - apare după consum, paroxistică, este oprită de pancreatină sau medicamente antisecretorii;
  • ca urmare a inflamației - nu depinde de aportul alimentar, iradierea de la epigastru la spate, apare după administrarea de analgezice;
  • din cauza unei deficiențe de enzime pancreatice - dureri care izbucnesc în mod predominant în natură, asociate cu creșterea formării gazelor.

2. Semne de eșec exocrin (exocrin). Se dezvoltă ca urmare a tulburărilor digestive și a absorbției substanțelor necesare din intestin. Se caracterizează prin:

  • tulburări ale scaunului (de până la 6 ori pe zi),
  • fecale, fecale grase (steatorree),
  • greață, vărsături,
  • pierdere în greutate,
  • balonare, flatulență,
  • bubuind în stomac, eructând,
  • simptome ale deficienței diferitelor minerale și vitamine.

3. Sindromul de intoxicație. În acest caz, apare:

  • slăbiciune generală,
  • scăderea poftei de mâncare,
  • tahicardie,
  • creșterea temperaturii,
  • scăderea tensiunii arteriale.

4. Hipertensiune arterială biliară. Principalele caracteristici ale sindromului:

  • icter obstructiv,
  • la ecografie: o creștere a capului pancreasului, compresia canalului biliar comun.

5. Tulburări endocrine. Găsit la 1/3 dintre pacienți:

  • cetoacidoză,
  • Diabet,
  • tendință la hipoglicemie.

În pancreatita cronică, se poate observa simptomul Tuzhilin - apariția unor pete roșii strălucitoare în abdomen, spate, piept, care sunt anevrisme și nu dispar cu presiunea.

Ce să faci cu un atac de pancreatită?

  1. Este interzis să luați orice mâncare. Și abținerea de la mâncare ar trebui să fie timp de 3 zile. Acest lucru este necesar pentru a opri producerea de enzime care îmbunătățesc răspunsul inflamator și durerea. Puteți bea apă fără gaze și aditivi.
  2. Răceala este aplicată regiunii epigastrice - acest lucru vă permite să reduceți intensitatea durerii, să îndepărtați ușor umflarea și inflamația. Cel mai bine este dacă utilizați un tampon de încălzire umplut cu apă rece în loc de gheață.
  3. Pacientul trebuie să fie în pat și în repaus complet. Acest lucru va reduce fluxul de sânge către organul bolnav, și astfel va reduce inflamația..
  4. Medicamente autorizate sunt Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa și Maxigan. Pot fi beți înainte de sosirea ambulanței. Între timp, este necesar să apelați medicii chiar dacă pacientul nu este sigur că are un atac de pancreatită acută. La urma urmei, această patologie este periculoasă prin faptul că poate reduce o perioadă de timp și apoi reapare rapid.

Mai ales adesea, o recidivă rapidă apare cu necroză de organ. Prin urmare, este atât de important pentru rude încât pacientul (chiar în ciuda protestelor sale) este supus unei examinări cuprinzătoare.

Cele trei cuvinte principale în tratamentul unui pacient cu pancreatită acută sunt Pacea, frigul și foamea. Sunt regulile de prim ajutor pentru un atac.

Recepția oricărei enzime digestive nu poate decât să întărească procesul patologic. Blocanții pompei de protoni, în special Rabeprazol și Omeprazol, pot atenua starea..

Dacă se știe că pacientul a fost expus la cel puțin unul dintre factorii care provoacă inflamații (aportul de alcool, supraalimentare, traume etc.) înainte de a se produce un atac, atunci trebuie să apeleze fără întârziere o ambulanță.

Efecte

Primul lucru la care un pacient se confruntă cu o formă acută de pancreatită este durerea severă, care este insuportabilă de îndurat. În acest moment, următoarele se întâmplă în glandă.

  1. Țesuturile pancreasului și ale organelor vecine sunt împărțite și se dezintegrează.
  2. Toate organele și sistemele în contact cu enzimele sunt deteriorate..
  3. Enzimele care se află într-o stare de activitate și nu pot trece în intestin, absorb (digeră) orice țesut găsit.
  4. Apoi, enzimele „agresive” se dispersează în fluxul sanguin în întregul corp, luând cu ele celule pancreatice deteriorate..
  5. Procesul inflamator în această situație poate începe oricând și în orice organ, chiar și în creier.
  6. Se poate dezvolta o insuficiență multiplă de organe în care toxinele invadează întregul corp, răspândindu-se prin sânge.

Într-o astfel de situație clinică, viața pacientului este în pericol dacă nu se iau imediat măsurile necesare.

  1. Se poate dezvolta Sepsis.
  2. Sângerare în organe.
  3. Peritonită.
  4. Pacientul poate fi în stare de șoc.
  5. Rezultat letal probabil.

Dar va fi considerată o greșeală absolută că forma cronică nu este periculoasă. În primul rând, o boală cronică în sine poate fi o formă acută complicată dacă nu respectați recomandările sau nu primiți suficient tratament. În al doilea rând, în cronici, factori care irită și dăunează corpului sunt prezenți constant în el. Fier, deși mai lent, dar tot distrus. Aceasta provoacă atacuri repetate, inclusiv cele acute. În al treilea rând, procesul cronic al inflamației în pancreas este un fundal favorabil pentru diabet și oncologie, sepsis și obstrucție intestinală, insuficiență renală, probleme hepatice, formațiuni purulente, tromboză ale splinei și necroză pancreatică.

Diagnostice

Diagnosticarea acestei boli, de regulă, nu este dificilă, deoarece simptomele ei sunt aproape întotdeauna pronunțate. Cu toate acestea, medicul trebuie să determine forma bolii pentru a prescrie un tratament adecvat. Pentru a face acest lucru, este recomandabil să efectuați laparoscopia - o metodă care vă permite să examinați cavitatea abdominală din interior cu un instrument special.

Dacă se suspectează pancreatită acută, sunt efectuate unele teste de laborator. Acesta este un test de sânge general, analize de urină, studii biochimice. Teste similare sunt efectuate pentru pancreatita cronică suspectată. Cu toate acestea, este important să se efectueze studii biochimice în timpul unei exacerbări a bolii. De asemenea, se realizează un studiu special al materiilor fecale..

Tratamentul pancreatitei acute

În pancreatita acută, tratamentul este posibil doar într-un spital, sub supravegherea specialiștilor calificați, aceasta este considerată o afecțiune foarte periculoasă. Dacă se suspectează pancreatită acută, trebuie apelată de urgență la o ambulanță, iar persoana trebuie internată de urgență.

Uneori furnizarea de îngrijiri medicale poate costa viața unei persoane. Primul ajutor care poate fi acordat unei persoane cu atac de pancreatită, ale cărui simptome sunt evidente, este să aplici rece la stomac, să ia un antispasmodic - Na-shpa, Papaverine, precum și să refuze să mănânce orice mâncare și repaus la pat înainte de sosirea ambulanței..

Principalele 3 balene pe care se bazează tratamentul pancreatitei acute: HUNGER, FRED și REST

Asistență de urgență oferită de Ambulanță:

  • vene de puncție, picurător cu soluție salină
  • antiemetic - metoclopramida (cerucal) 10 mg
  • medicamente pentru durere - ketorolac
  • antisecretor - octreotidă (sabostatină) 250 mg sau quamatel (omeprazol) 40 mg

Într-un spital, ei efectuează de obicei:

  • În spital, administrarea intravenoasă de clorură de sodiu (soluție salină), reopoliglukină + kontrikal
  • Folosesc medicamente diuretice, previn edemul pancreatic și, de asemenea, ajută la eliminarea enzimelor din sânge și toxinelor din organism. De la diuretice, fie Furosemide (Lasix) în timpul terapiei cu perfuzie (într-o bandă elastică după picătură), fie Diacarb în tablete sub pretextul preparatelor de potasiu.
  • Omeprazol 80 mg pe zi, există forme de administrare intravenoasă în timpul unui picurător - Kvamatel.
  • Antispasmodice - clorhidrat de drotaverină, fără spa
  • Cu vărsături persistente, metoclopramidă intramusculară
  • Pentru durere - calmante
  • În pancreatita severă sau purulentă - antibiotice (cefalosporine 3-4 generații sau fluorochinolone).
  • În perioada acută sunt indicați inhibitori ai enzimei (contracal și gordox).
  • Terapia cu vitamine este, de asemenea, inclusă în întreținerea completă a unui corp slăbit, în special sunt indicate vitaminele C și vitaminele B..
  • Timp de 4-5 zile, pacientului i se prescrie foamea și bea apă caldă fără gaz. În pancreatita severă, când mor de foame timp de câteva săptămâni, este indicată alimentația parenterală (hidralizările proteice și emulsiile grase sunt administrate intravenos dacă colesterolul din sânge este normal).
  • Abia după acest timp, pacientul are voie să mănânce, la început puteți bea doar iaurt, adăugând treptat brânză de căsuță în meniu și după 3-4 zile, treptat, pacientul poate lua alimente pe o dietă specială 5P.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru pancreatita distructivă suspectată și pentru semne de inflamație peritoneală, precum și pentru ineficiența terapiei conservatoare.

În acest caz, laparoscopia este indicată pentru lichid abdominal suspectat sau semne de peritonită. De asemenea, se efectuează pentru diagnosticul diferențiat al pancreatitei acute cu alte boli..

Laparatomia (acces chirurgical larg, cu o tăietură de la stern la inghinal) se efectuează cu intervenții chirurgicale efectuate anterior pe abdomen, hernii ventrale, circulație sanguină instabilă (șoc).

Tratamentul exacerbării pancreatitei

Cu exacerbarea pancreatitei, pacienții au nevoie de spitalizare cu monitorizarea zilnică a parametrilor sângelui, echilibrul apei, numărul de leucocite, nivelul enzimelor serice, echilibrul acido-bazic în prima săptămână..

Suprimarea secreției pancreatice este o măsură importantă în tratamentul exacerbării pancreatitei. În acest scop, se aplică următoarele metode:

  • frig pe regiunea epigastrică;
  • în primele 1-3 zile de la exacerbarea pancreatitei, se recomandă foamea, luând soluții alcaline la fiecare 2 ore (de exemplu, ape minerale alcaline);
  • utilizarea M-anticolinergice periferice (gastrocepină)
  • numirea unui analog de somatostatină - sabostatină pentru a reduce secreția pancreatică, pentru a elimina durerea abdominală, pentru a reduce nevoia de calmante. Sandostatina este prescrisă în doză de 100 mcg subcutanat de 1-3 ori pe zi (până la maximum 600 mcg / zi) pentru o perioadă de la câteva zile la câteva săptămâni;
  • scăderea acidității conținutului gastric pentru a asigura repausul funcțional al pancreasului. În acest scop, se folosesc antiacide, blocanți ai receptorilor H2-histaminei (cimetidină) și blocanți ai pompei de protoni ai celulelor mucoase (omeprazol);
  • inhibarea funcției pancreatice: dalargin 1 ml intramuscular de 2 ori pe zi, timp de 22-24 zile; Utilizarea peritolului pare a fi promițătoare (de 4 mg de 3 ori pe zi pe gură timp de 8-10 zile)
  • inhibitori de enzime sunt folosiți după determinarea toleranței individuale a medicamentului la pacienți. Sunt utilizate următoarele medicamente: trasilol, kontrikal, gordoks. Se administrează intravenos simultan într-o soluție de glucoză 5% sau se picură într-o soluție izotonică de clorură de sodiu. Reacțiile alergice la administrarea acestor medicamente sunt observate cu o frecvență de 10-12%;
  • terapie antimicrobiană. Este utilizat pentru exacerbarea pancreatitei, care apare cu febră, intoxicație, precum și pentru prevenirea complicațiilor. De obicei, se folosesc antibiotice cu spectru larg - peniciline sau cefalosporine (ampicilină, oxacilină, ampiox, kefzol, claforan și altele) timp de 5–7 zile în doze zilnice normale..

Insuficiența pancreatică se manifestă printr-un sindrom de absorbție intestinală afectată. Conform conceptelor moderne, acest sindrom nu se manifestă în pancreatită cronică până când secreția de enzime scade până la 10% din potențialul său inițial. Tratamentul insuficienței pancreatice este redus la numirea unei diete și a unei terapii de înlocuire a enzimelor. În acest caz, doza preparatului enzimatic este selectată individual pentru fiecare pacient.

Principalul criteriu pentru eficacitatea tratamentului este dinamica cantității de grăsime din materiile fecale și a greutății corporale a pacientului. De obicei, tratamentul începe cu 3 comprimate înainte, după și în timpul meselor principale. În forme severe, cantitatea de medicament poate ajunge la 20 sau mai multe tablete pe zi. Preparatele enzimatice pentru pancreatita cronică sunt prescrise foarte mult timp, de multe ori pe viață. Este posibil să se obțină o reducere a dozei lor urmând o dietă strictă cu grăsimi și proteine ​​limitate. Cu toate acestea, odată cu extinderea dietei, dozele de preparate enzimatice trebuie să crească.

Fizioterapia are un efect calmant și un anumit efect antiinflamator. De regulă, fizioterapia este utilizată în faza calmantă a exacerbării. Cel mai des utilizat:

  • electroforeza soluției de 5-10% de novocaină sau dalargin
  • curenți diadynamici
  • curenți modulați sinusoidali

În faza de remisie, balneoterapia este utilizată pe scară largă sub formă de dioxid de carbon-hidrogen sulfurat, dioxid de carbon, radon, dioxid de carbon, „perle” sau băi cu sulfură. Se iau la o temperatură de 36-37 ° C, durata este de 10-15 minute, cursul tratamentului este de 8-10 proceduri.

Tratamentul sanatoriu-stațiune se realizează în stadiul compensării fără exacerbări în stațiunile Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, precum și în sanatoriile din Republica Belarus (Naroch, Rechitsa).

Tratamentul pancreatitei cronice

Pancreatita cronică poate avea simptome luminoase sau ușoare. Cel mai adesea, în timpul unei exacerbări a pancreatitei cronice, pacientului i se arată spitalizare și terapie asemănătoare procesului acut.

Pacientul trebuie să urmeze o dietă de-a lungul vieții sale și să ia medicamente din grupul de antispastice și medicamente care normalizează funcția secretorie a organului. Este deosebit de util să se supună tratamentului sanatoriu de două ori pe an în instituțiile respective ale teritoriului Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), unde sunt tratate cu ape minerale naturale.

Principiile de bază ale terapiei:

1) Dieta - acesta este principiul tratamentului cel mai dificil de pus în aplicare, deoarece, cu pancreatita, toate alimentele îndrăgite de mulți ar trebui excluse - mâncare prăjită, condimentată, ciuperci, dulciuri, ciocolată, grătar, mâncare rapidă. Toate produsele, inclusiv unele fructe și legume, trebuie consumate numai în formă de copt, fierte sau tocată. Mâncarea ar trebui să fie frecventă și fracționată, cu alte cuvinte, să mănânce la fiecare trei ore, în timp ce este nedorit să amesteci diferite tipuri de proteine, carbohidrați și grăsimi dintr-o singură dată..

2) Opțiuni pentru eliminarea durerii în pancreatita cronică.

Cu o dietă, durerea începe să deranjeze pacientul mult mai rar, cu toate acestea, cu cea mai mică încălcare a regimului sau atunci când luați un produs interzis, medicamentele trebuie să fie analizate.

  1. Cu durere intensă, medicul poate prescrie antispasmodice - Drotaverin, No-Shpa, care ameliorează inflamația din organism și reduce astfel durerea.
  2. De asemenea, în timpul nostru, medicul poate prescrie Mebeverin (Sparex, Duspatalin), care este un antispasmodic al acțiunii miotrope și elimină crampe în întregul tract gastrointestinal..
  3. Un curs scurt poate fi utilizat terapie antisecretorie („Diacarb” sau „Omeprazol” 1 comprimat / 3 zile, în prezența puffiness - „Asparkam”).
  4. De asemenea, folosesc Octreotide, un medicament care suprimă producția de hormoni, deoarece durerea apare din stimularea glandei cu propriii hormoni. Un astfel de medicament este prescris numai pentru tratamentul internat..

Enzime pancreatice care corectează disfuncțiile glandelor

Cu un curs prelungit de pancreatită cronică, celulele normale ale organului sunt înlocuite de țesut conjunctiv. Astfel, funcționalitatea organului este afectată, se pot dezvolta diabet și tulburări digestive. Pentru a reduce durerea și a oferi odihnă pancreasului, trebuie luate enzime pancreatice:

  • "Festal" - luați de 3 ori pe zi cu mese, în majoritatea cazurilor, combinate cu utilizarea de blocante de histamină, care reduc aciditatea stomacului ("Cimetidină", ​​"Famotidină").
  • Pancreatina (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) sunt enzime pancreatice, care ar trebui să fie luate, cum ar fi "Festal", în timp ce cel mai bine este să beți medicamentul cu apă minerală alcalină. Ele contribuie la o mai bună descompunere a proteinelor, carbohidraților și grăsimilor..
  • De asemenea, este necesar să se clarifice activitatea enzimelor. Pentru terapia de înlocuire, sunt necesare 10.000 de unități de lipază (3 tablete Mezima pe zi). Trebuie menționat că „Mezim” inițial are un miros neplăcut, prin urmare, în lipsa sa, se poate susține că acesta este un fals (cretă zdrobită).

În prezența pancreatitei cronice, simptomele pot apărea pentru o perioadă foarte lungă de timp, iar nivelul insulinei scade în consecință, ceea ce în final poate duce la dezvoltarea diabetului mellit. În cazul diagnosticării acestei patologii, pacientul trebuie să consulte un endocrinolog pentru a dezvolta un regim de tratament și coordonarea dietei.

Dieta pancreatită

Dacă exacerbarea pancreatitei cronice este suficient de gravă și este însoțită de dureri severe, vărsături persistente, modificări semnificative ale testelor de laborator, atunci pacienții au nevoie de foame. Vă permite să oferiți organului inflamat o pace maximă și să minimizați producția de enzime agresive de către glanda care distrug organul. Durata acestuia depinde de cazul clinic specific, dar mai des variază de la 1 la 3 zile. Uneori, în faza „foame”, este permis să bei un bulion de măceș, ape minerale alcaline, ceai slab.

Apoi, este prescrisă o dietă specială cu conținut scăzut de calorii (până la 2200 kcal) cu o cotă proteică normală. Este conceput pentru a maximiza economisirea pancreasului și a altor organe digestive. Caracteristicile acestei diete sunt:

  • fragmentarea aportului alimentar (de până la 6 ori);
  • măcinarea sau frecarea produselor utilizate;
  • restricție de sare;
  • felurile de mâncare sunt servite exclusiv într-o formă caldă;
  • excluderea tuturor produselor cu un conținut ridicat de extracte sau uleiuri esențiale (pește, bulionuri de carne, cacao, cafea etc.), fructe de pădure proaspete, legume, ierburi, fructe, fructe, sucuri acre, băuturi carbogazoase, murături;
  • interdicția alimentelor grase (miel, carne de porc, smântână, untură etc.) și alcool;
  • utilizarea pe scară largă a supelor de cereale mucoase, a supelor de piure de legume cu carne fiartă, souffle, omlete proteice, găluște de pește și carne, tăieturi cu aburi, chiftelute, mere coapte, piureuri de legume, jeleuri, mousse, pâine albă uscată, brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime, jeleu.

În condițiile unei îmbunătățiri clinice și de laborator, nutriția este extinsă, crescând conținutul de calorii și cantitatea de proteine ​​necesare recuperării rapide. Deși setul de produse acceptabile este foarte similar cu dieta deja menționată, lista de feluri de mâncare din meniu este în creștere (coacerea este permisă). Dacă pancreatita este însoțită de dezvoltarea diabetului, atunci terciuri albe, cartofi, miere, dulciuri, produse de patiserie sunt adăugate pe lista alimentară interzisă.

Ce poate și nu poate fi mâncat cu pancreatită

Tabelul de mai jos prezintă produsele nedorite și recomandate pentru pancreatită..

În perioada remiterii incompleteMâncăruri pentru a mânca
Produse care ar trebui excluse din dietă:

  • secară și pâine proaspătă, produse și puf și patiserie
  • inghetata
  • cafea cacao
  • băuturi carbogazoase și reci
  • sucuri proaspete și conserve
  • produse lactate bogate în grăsimi
  • pește prăjit, afumat, sărat
  • orice tip de conserve, precum și afumate și sărate
  • ouă fierte și prăjite
  • supe pe carne grasă și pește, okroshka, ciorbă de varză
  • carne grasă: rață, gâscă, carne de porc
  • farfurii de fasole
  • ridiche, napi, ridichi, usturoi, sorel, ciuperci
  • fructe crude și fructe de pădure (struguri, banane, curmale, smochine și altele)
  • orice mirodenii
Produse care ar trebui consumate în pancreatită cronică:

  • pâinea de grâu din făina clasei I și a II-a trebuie uscată
  • piure de cartofi, morcovi, supe de dovlecel
  • orez fiert, hrișcă, fulgi de ovăz, vermicelli
  • soiuri grase de carne (carne de vită, mânzat, iepure, curcan, pui) fierte, tocate (tăieturi, carne de vită și alte tipuri de preparate)
  • legume fierte sau coapte (cartofi, morcovi)
  • pește cu conținut scăzut de grăsime (fiert)
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (brânză de căsuță proaspătă neacidică), diverse budinci
  • fructe și fructe neacide coapte, piure crude sau coapte
  • ceai slab cu lămâie, bulion de trandafiri
    unt (30 de grame), ulei de floarea soarelui (10-15 ml) - în vase

Așa cum am menționat mai sus, în timpul unei exacerbări, o dietă a foamei este prescrisă timp de 1-2 zile cu un aport constant de apă minerală (la fiecare 2 ore). Apoi, există o includere treptată a produselor precum piureul de legume sau piureul de vită.

Meniu de probe

În inflamația cronică a pancreasului, capacitatea de a digera și absorbi grăsimile este în primul rând redusă, care se manifestă prin dureri abdominale și scaune libere. În acest sens, principiul principal în pregătirea meniului este un conținut scăzut de grăsimi în dieta zilnică de cel mult 50 de grame de grăsime pe zi.

Vă oferim o variantă a unui meniu de probă pentru ziua cu un conținut de 50 de grame de grăsime:

Mic dejun:

  • Omletă aburită din 1 ou cu spanac (proteine);
  • 1 toast din pâine integrală cu unt (mai puțin de 1 linguriță);
  • ½ cană de ovăz;
  • ½ cană afine;
  • Compot de ceai, cafea sau fructe uscate.

Gustare:

  • Smoothie de fructe: 1 cană de lapte de soia sau de migdale batute cu 1 cană de iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și 1 banană.

Masa de seara:

  • Sandwich de curcan și brânză: 2 felii de pâine integrală, 80 de grame de curcan sau piept de pui (proteine);
  • 1 farfurie cu brânză săracă în grăsimi,
  • Felii fierte de morcovi sau sfeclă,
  • ½ cană suc de mere (neacide).

Gustare:

  • 1 cană brânză de căsuță fără grăsimi (proteine);
  • 1-2 mere coapte;

Masa de seara:

  • 100 de grame de pește cu conținut scăzut de grăsimi (proteine);
  • 100-150 grame de orez fiert;
  • 1-2 morcovi fierti;
  • Chiflă integrală;
  • 1 lingurita unt;
  • Compot de ceai sau fructe uscate.

Gustare:

  • 3 pâine (grâu-ovăz);
  • ½ cană afine (sau alte fructe recomandate);
  • 1 cană lapte cu 1% grăsime (proteine).

Încercați să adăugați proteine ​​la fiecare masă și gustare (perie, pește, albus de ou, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, soia etc.). Dacă o singură dietă nu este suficientă pentru a elimina simptomele, trebuie să luați medicamente pentru a înlocui enzimele pancreatice (Mezim, Creon, Panreatin etc.) înainte de a mânca..

Principiile generale ale nutriției pentru pancreatita cronică au fost prezentate mai sus, care sunt potrivite pentru majoritatea persoanelor care suferă de această boală. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că fiecare organism este individual, sex, vârstă, rasă, genetică, stres, boli concomitente etc., prin urmare, pregătirea meniului este în special individuală. În primul rând, trebuie să vă ascultați corpul pentru a alege pentru dvs. o dietă pe care corpul dvs. o percepe cel mai bine. Totul are nevoie de o abordare rezonabilă și un teren de mijloc.

Asigurați-vă că consultați medicul!

Pot mânca legume proaspete pentru pancreatită??

Nu este recomandată utilizarea legumelor proaspete pentru pancreatită, deoarece aceste produse contribuie la întărirea proceselor de fermentare în intestin, care pot provoca o serie de simptome neplăcute și chiar pot provoca unele complicații grave.

În pancreatita cronică, există o încălcare gravă a funcției pancreasului cu o modificare a cantității și compoziției sucului digestiv produs de acesta. Ca urmare, procesul de digestie a unui număr de nutrienți este perturbat. Aceasta provoacă modificări atât în ​​starea generală a pacientului (din cauza malabsorbției de nutrienți, se poate produce epuizarea generală), cât și a modificării echilibrului intern al intestinului. Datorită unei schimbări în mediul intern al intestinului, activitatea vitală a microflorei sale normale este perturbată (microorganisme care trăiesc în lumenul intestinal, care contribuie la digestia normală), ceea ce provoacă procese de fermentare.

Legumele proaspete, în ciuda beneficiilor lor incontestabile pentru persoanele sănătoase și a unui conținut ridicat de vitamine în pancreatita cronică, pot provoca o creștere a proceselor de fermentare. În acest caz, apare balonarea, apare disconfort, apare diaree sau, în cazuri mai rare, constipație. În plus, legumele proaspete au un efect stimulant pronunțat asupra țesutului pancreatic, crescând astfel cantitatea de suc digestiv produs. În ciuda faptului că la prima vedere acest efect poate părea favorabil, de fapt nu este așa. Cert este că pe fondul structurii pancreatice modificate, capacitățile de rezervă ale acesteia sunt de asemenea încălcate, adică stimularea excesivă nu duce la o îmbunătățire a funcționării glandei, ci la agravarea sau agravarea bolii. Prin urmare, excluderea legumelor proaspete și a sucurilor lor este extrem de importantă pentru pancreatită.

Trebuie menționat că în pancreatita acută, precum și în exacerbarea pancreatitei cronice, se recomandă evitarea nu numai a legumelor și fructelor proaspete, dar în general a oricărei nutriții enterale (alimente care intră în tractul gastro-intestinal prin gură și stomac).

Remedii populare

  1. Propolis. Bucățile mici sunt bine mestecate între mese, metoda este un exemplu principal de homeopatie modernă eficientă și elimină atacurile de durere, normalizând digestia.
  2. Rowan. Un excelent agent coleretic, care este utilizat atât în ​​tratamentul cât și în prevenirea pancreatitei. Fructele de rowan pot fi consumate în stare proaspătă sau uscate pentru utilizare viitoare..
  3. Timp de 10 zile, trebuie să luați 1 linguriță de ulei de trandafir. Odihnește-te două luni și ia din nou cursul. Recomandat pentru patologia cronică.
  4. Mustata de aur. 1 foaie mare (lungime 25 cm) sau două foi mici sunt zdrobite și umplute cu 700 ml de apă. Se fierbe la foc mediu timp de 15-20 de minute, apoi se infuzează câteva ore într-un loc solid (îl puteți lăsa peste noapte). Trebuie să folosiți infuzia într-o formă caldă de 25 ml (înainte de masă).
  5. Suc de cartofi și morcovi. Treci 2 cartofi și 1 morcov printr-un storcător. Consumați de 2 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese, cursul tratamentului pentru adulți va fi de 7 zile, metoda ajută la normalizarea digestiei, la eliminarea simptomelor durerii.
  6. Ierburile pancreatice sunt utilizate în colecții, iar una dintre ele ar trebui să constea din iarbă de vâsle, flori de calendula și mușețel. Toate componentele sunt preluate peste o lingură și preparate într-o mănușă cu apă clocotită. După o jumătate de oră, puteți bea prima porție (100 ml) și 40 de minute după aceea, mâncați. Este necesar să beți medicamentul de cel puțin 4 ori pe zi, exclusiv înainte de mese.
  7. Pentru o rețetă pentru pancreatită, veți avea nevoie de flori nemuritoare, soare, sunătoare, turnați 200 ml apă clocotită peste tot, insistați 30 de minute, beți de trei ori pe zi înainte de masă.
  8. În loc de ceai obișnuit, folosiți ceaiul cu mentă și miere. Menta are un efect coleretic și promovează eliberarea de enzime din pancreas.
  9. Turnați un pahar de ovăz cu un litru de apă, insistați timp de 12 ore. Aduceți bulionul la fiert și fierbeți sub capac timp de o jumătate de oră. Înveliți recipientul cu bulion, insistați 12 ore, apoi strecurați și adăugați apă la un volum de un litru. Adulții iau un decoct de trei ori pe zi, 100-150 ml cu jumătate de oră înainte de masă. Cursul tratamentului este de o lună.
  10. Măceșe. În cursul cronic al pancreatitei, dogroza poate fi băută în mod continuu - până la 400 ml pe zi. Boabele de trandafiri se toarnă cu apă fierbinte (numărul de boabe este egal cu cantitatea de lichid). Într-o infuzie termică se lasă câteva ore, după care se poate consuma băutura.

profilaxie

Prevenirea pancreatitei este cel mai bun mod de a evita problemele grave de sănătate:

  • Supraalimentarea este interzisă. Pentru a nu-ți supraîncărca corpul cu exces de mâncare, doar ascultă-l cu mâncare.
  • Cafeaua este o băutură nedorită a unui organ cu probleme. Este mai bine să o refuzați cu totul sau să nu beți mai mult de o cană pe zi. O persoană face rău în special atunci când ia o băutură pe stomacul gol. Adevărata lovitură la fier este cafeaua instantanee.
  • Un organ bolnav nu-i plac alimentele care conțin fibre grosiere, așa că cel mai bine este să coaceți sau să tocați legume. Este important să refuzați nu numai alimentele grase și prăjite, ci și să limitați cât mai mult consumul de conserve, sărate și afumate. Fructele citrice sunt, de asemenea, supuse restricțiilor. Este util să bea apă minerală, să includă fructe de mare și produse lactate cu un procent redus de grăsime în meniu.
  • Activitate fizică excesivă, cum ar fi: ocupații în sală, alergare și sărituri, vizitare la o baie, saune, - toate acestea pot duce la o exacerbare a bolii. Cea mai bună opțiune pentru activitate fizică este efectuarea de exerciții terapeutice și de respirație și efectuarea de cursuri de masaj..
  • Refuzul obiceiurilor proaste (alcool și fumat) va face posibilă reducerea sarcinii asupra organismului, ceea ce va atinge o remisie stabilă.
  • Tratarea la timp a patologiei vezicii biliare și a tractului biliar. Când s-au format deja pietre în bulă, trebuie să fie îndepărtate cât mai curând posibil.
  • Trebuie să mănânci corect, porțiile nu ar trebui să fie mari, dar este mai bine să faci abordări mai des la masă. Nu folosiți multe alimente simultan - principiul nutriției fracționate facilitează foarte mult munca organismului. Trebuie evitate amestecul de carbohidrați și proteine ​​- aceasta este cea mai grea combinație pentru glandă. Zilele de post vor beneficia organismul. Mâncare simplă utilă, brânză de vaci și cereale.