Metformin: cum să luăm, ce să înlocuim, contraindicații
Metformina este cel mai frecvent prescris medicament pentru diabet. În plus, este utilizat pentru a combate obezitatea și pentru a scăpa de ovarul polichistic în ginecologie. Medicamentul vă permite să pierdeți în greutate, reduce glicemia, dar nu provoacă reacții adverse grave..
Luând Metformin este o prevenire fiabilă a dezvoltării de complicații severe ale diabetului, cum ar fi atacul de cord și accidentul vascular cerebral, prelungind astfel viața pacienților. Există dovezi că Metformin protejează oamenii de anumite tipuri de tumori canceroase..
Costul medicamentului este scăzut, deoarece multe companii farmaceutice sunt angajate în producția sa.
De ce și cui este prescris Metformin?
Indicații pentru administrarea Metformin, care sunt prezentate în instrucțiunile oficiale:
Diabetul de tip 2.
Diabetul zaharat tip 1 la pacienții cu obezitate și rezistență la insulină.
Cu toate acestea, în realitate, multe persoane iau Metformin pentru a slăbi. De asemenea, este prescris pentru tratamentul sindromului ovarului polichistic la femei. Această măsură crește șansele pacientului de a avea concepție de succes..
În plus față de a lua medicamentul, femeile care suferă de sindrom de ovare polichistice trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și să facă exerciții fizice. Acest lucru crește șansele unei concepții de succes..
Metformin: instrucțiuni de utilizare
Cum funcționează medicamentul?
Metformina este prescrisă pentru diabetul zaharat de al doilea tip, și uneori în regimul de tratament integrat pentru diabetul de tip 1. Medicamentul ajută la reducerea glicemiei atât pe stomacul gol, cât și după mâncare și, de asemenea, vă permite să normalizați nivelul hemoglobinei glicate.
Luarea medicamentului face posibilă reducerea producției de glucoză în ficat și, de asemenea, previne absorbția excesivă a carbohidraților din intestin. Datorită metforminei, este posibilă creșterea sensibilității celulelor la insulină. Pancreasul în timpul tratamentului nu produce exces de insulină, ceea ce împiedică dezvoltarea hipoglicemiei.
Medicamentul nu se acumulează în organism. Cea mai mare parte este excretată de rinichi. Când se utilizează un medicament cu acțiune îndelungată, de exemplu, Glucofage Long, Metformin este absorbit mai mult dacă comparați de data aceasta cu administrarea de tablete obișnuite.
Cu condiția ca o persoană să sufere de anumite patologii renale, Metformin trebuie prescris cu precauție.
Când să ia
Medicamentul este prescris pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2, persoane cu obezitate și cu susceptibilitate scăzută a celulelor la insulină.
Tratamentul cu metformină ar trebui să apară pe fondul unei activități fizice suficiente și cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.
Când medicamentul nu poate fi luat
Contraindicații pentru tratamentul cu Metformin:
Insuficiență renală cu o viteză de infiltrare glomerulară de 45 ml / min și mai mică.
Niveluri de creatinină din sânge de 132 μmol / L pentru bărbați și 141 μmol / L pentru femei.
Boli infecțioase în faza acută.
La ce ar trebui să acorde o atenție specială
Dacă pacientul are o intervenție chirurgicală sau un examen de radiografie folosind contrast, atunci ar trebui să înceteze să ia Metformin cu 2 zile înainte de procedură.
Uneori, pacienții pot dezvolta o complicație atât de gravă ca acidoza lactică. Aceasta este însoțită de o scădere a pH-ului sângelui la 7,25, ceea ce reprezintă o amenințare serioasă nu numai pentru sănătate și viață. Prin urmare, odată cu apariția unor simptome precum dureri abdominale, slăbiciune crescută, vărsături și lipsa respirației, este necesar să apelați la o ambulanță.
De regulă, acidoza lactică se dezvoltă numai atunci când o persoană a luat o doză prea mare de medicament sau a fost efectuat un tratament dacă există contraindicații. În alte cazuri, terapia cu Metformin nu conduce la dezvoltarea acidozei lactice..
Cum să luați și în ce doză
Tratamentul trebuie să înceapă cu o doză minimă de 500-850 mg pe zi. Treptat, este crescut și adus până la 2550 mg pe zi, luând 1 comprimat de 850 mg de trei ori pe zi. Creșterea ar trebui să apară de 1 dată în 7-10 zile.
Dacă o persoană folosește un medicament cu acțiune prelungită pentru tratament, doza zilnică este redusă la 2000 mg. Luați medicamentul de 1 dată pe zi, înainte de culcare.
Efectele secundare sunt exprimate sub formă de tulburări în funcționarea sistemului digestiv. O persoană va suferi de diaree, greață, vărsături, pofta de mâncare se agravează, gustul său poate fi denaturat. De regulă, un astfel de disconfort se observă doar în primele zile de la începutul terapiei.
Pentru a reduce la minimum probabilitatea de reacții adverse, tratamentul trebuie început cu doze minime..
Dacă pacientul are erupții cutanate și mâncărime, atunci acest lucru necesită sfaturi medicale, deoarece poate indica o intoleranță individuală la medicament.
În timpul tratamentului de lungă durată, este posibilă deficiența de vitamina B12 în organism.
Alăptarea și sarcina
În timpul purtării copilului și în timpul alăptării, medicamentul nu este prescris femeilor. Cu toate acestea, este adesea folosit pentru a trata sindromul ovarului polichistic. Dacă în acest moment o femeie a rămas însărcinată, atunci nu se va întâmpla nimic groaznic. Va fi necesar să refuze să ia drogul imediat după ce va afla despre situația ei.
Dacă s-a luat o doză mare
Cu o supradoză, hipoglicemia nu se dezvoltă, dar poate apărea acidoză lactică (în aproximativ 32% din cazuri). O persoană trebuie internată de urgență. Pentru a elimina rapid medicamentul din organism, este necesară dializa. În paralel, se efectuează un tratament simptomatic..
Interacțiunea cu alte medicamente
Odată cu administrarea simultană de Metformin cu insulină, este posibilă o scădere bruscă a glicemiei. De asemenea, medicamentul poate reacționa cu medicamente pentru a scădea tensiunea arterială și medicamentele pentru a trata bolile de inimă..
Formular de eliberare, condiții de depozitare
Medicamentul poate fi găsit în doze de 500, 850 și 1000 mg. Este disponibil sub formă de tabletă..
Temperatura ambientală nu trebuie să depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate variază de la 3 la 5 ani..
Prediabet și Metformin
Metformin poate fi administrat la pacienții obezi prediabetici. Acest lucru va reduce probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2..
În primul rând, trebuie să încercați să slăbești cu o dietă. Dacă efectul nu este atins, atunci puteți conecta medicamente. În afară de dietă, o persoană trebuie să-și crească activitatea fizică: să se implice în educația fizică, să meargă mai mult, să jognească. În paralel, este necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, precum și nivelul de zahăr din sânge, inclusiv postul.
Cât trebuie să dureze cursul tratamentului?
Metformin nu este un medicament cu prescripție medicală. Se ia pe parcursul vieții, fără întreruperi, zilnic.
Dacă o persoană dezvoltă diaree sau apar alte tulburări digestive, atunci acesta nu este un motiv pentru a opri tratamentul. Poate fi necesară reducerea dozei timp de ceva timp..
O dată la 6 luni, trebuie efectuat un test de sânge pentru a determina nivelul de vitamina B12 din organism. Dacă există o deficiență, atunci ar trebui să fie luate separat. Există, de asemenea, o recomandare de a lua vitamina B12 ca măsură preventivă..
Dieta și Metformin
Pentru a scăpa de excesul de greutate, precum și în timpul tratamentului diabetului, trebuie să respectați o dietă săracă în carbohidrați. Nu este suficient doar pentru a reduce conținutul de calorii zilnic și cantitatea de grăsime consumată - acest lucru nu vă va permite să mențineți nivelul de zahăr sub control. Mai mult, o dietă cu conținut scăzut de calorii ajută la creșterea poftei de mâncare, ceea ce va duce la supraalimentare, defalcări și creștere în greutate..
Dacă nu reduceți cantitatea de carbohidrați consumați, atunci nu veți putea obține un efect terapeutic, luând pilule și chiar cu injecții de insulină. Mâncarea alimentelor potrivite vă va menține plin și va preveni obezitatea..
Ce medicament să alegeți: Metformin, Siofor sau Glucofage?
Glucofagul este un medicament original bazat pe metformină. Sioforul și alte medicamente sunt analogii săi.
Glucophage Long - un instrument cu efect de durată. Administrarea sa este mai puțin probabilă să provoace dezvoltarea reacțiilor adverse sub formă de diaree decât medicamentele convenționale bazate pe metformină. Glucofagul este luat mult timp înainte de culcare, ceea ce va împiedica săritura dimineața în zahăr din sânge.
Costurile preparatelor Glucofage și Glucophage Long nu sunt mari. Prin urmare, nu are sens să treci la analogii lor. Economiile semnificative nu vor reuși.
Ce companie este cea mai utilizată pentru tratarea diabetului și obezității??
Dacă priviți în mod obiectiv situația, cel mai bine este să acordați preferință medicamentelor originale - Glucofage și Glucofage Long. Sunt eliberați în Franța. Producția este realizată de Merk. Siofor și alte medicamente pe bază de metformină sunt produse în țările CSI.
Care este diferența dintre metformină și formmetină?
Nu e nicio diferenta. Formmetina este un medicament bazat pe metformină, care este produs în Rusia. Compania Pharmstandard este angajată în producția sa. Doza de medicament lasă 500, 850 și 1000 mg. Costul forminei este mai mic decât costul medicamentului Glucofage, dar diferența nu este mare.
Metformin și Gliformin - care este diferența?
Gliformina este un alt analog al Glucofajului medicamentului original. De asemenea, se bazează pe metformină. Medicamentul Gliformin este produs de compania rusă Akrikhin OJSC. Nu există nicio diferență de preț între original și analog.
Metformină convențională și metformină cu acțiune lungă - care este diferența?
Dacă o persoană ia metformină regulată, medicamentul este absorbit foarte repede. După 4 ore de la aportul său în sânge, se observă concentrația maximă a substanței active principale. Prescrie medicamentul de 3 ori pe zi cu mese.
Când o persoană ia metformină cu eliberare prelungită, medicamentul este absorbit mai mult, dar va dura și mai mult. Prescrie medicamentul o dată pe zi, înainte de culcare. Acest lucru va preveni o creștere accentuată a glicemiei dimineața.
Metformina cu acțiune lungă provoacă rareori reacții adverse sub formă de încălcare a funcționării tractului digestiv. Cu toate acestea, controlează nivelul de zahăr mai rău în timpul zilei. Prin urmare, se recomandă admiterea la persoanele care au un nivel ridicat de glucoză în post. Medicamentul original al metforminei este Glucofage Long. La vânzare există și analogii acestui medicament cu efect prelungit..
Efectul metforminei asupra ficatului. Hepatoză grasă și metformină
Metformina nu trebuie luată cu leziuni hepatice severe, de exemplu, cu ciroză sau insuficiență hepatică. În cazul hepatizei hepatice grase, utilizarea sa, dimpotrivă, va aduce beneficii semnificative. În plus, pacientul va trebui să urmeze o dietă scăzută de carbohidrați. Dacă urmați aceste recomandări, veți putea îmbunătăți repede propria lor stare de bine. Hepatoza grasă poate fi învinsă printr-o alimentație adecvată și Metformin. În paralel, o persoană va începe să slăbească.
Metformină și hormoni
Metformin nu afectează potența masculină și nivelul de testosteron.
Cu sindromul ovarului polichistic la femei, se observă un nivel ridicat de hormoni sexuali masculini, precum și tulburări metabolice și rezistență la insulină. Luând metformin, de exemplu, Siofor, va scăpa de problema existentă. Medicamentul ajută la normalizarea fondului hormonal feminin și crește probabilitatea unei concepții de succes.
Ce medicament trebuie luat în loc de metformină în insuficiență renală?
Administrarea de Metformin pentru insuficiență renală este interzisă. Nu este prescris pacienților cu diabet zaharat a căror rată de infiltrare glomerulară este redusă la 45 ml / min..
Cu insuficiență renală, puteți lua medicamente precum Januvia, Galvus, Glyrenorm. Introducerea injecțiilor de insulină este de asemenea posibilă. În orice caz, doar un medic ar trebui să prescrie terapia pacienților cu astfel de probleme..
Metformina prelungește viața - este așa?
Metformin contribuie în mod clar la prelungirea vieții la persoanele cu diabet, deoarece împiedică dezvoltarea complicațiilor severe ale bolii.
În ceea ce privește creșterea speranței de viață la acei pacienți care nu suferă de diabet, nu există dovezi științifice pentru acest fapt. Cu toate acestea, cercetările pe această temă au fost deja lansate..
De asemenea, puteți găsi recenzii că tratamentul cu Glucofage încetinește îmbătrânirea. Acest lucru este confirmat de persoanele care nu o iau pentru a trata diabetul..
Metformin profilactic și dozarea acesteia
Dacă o persoană este obeză, atunci poate lua Metformin în scop profilactic. Acest medicament vă permite să scăpați de câteva kilograme de greutate în exces, precum și să normalizați nivelul de colesterol, care, la rândul său, este o prevenție excelentă a diabetului de tip 2..
Înainte de a începe o doză preventivă, trebuie să studiați instrucțiunile de utilizare și să vă asigurați că nu există contraindicații.
Este recomandat să începeți să luați Metformin la vârsta de 35-40 de ani, deși nu există date actualizate în acest sens. Pe lângă corecția medicală a greutății, va trebui să respectați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați. Trebuie înțeles că efectul comprimatelor va fi minim dacă continuați să mâncați necorespunzător. Zaharurile rafinate sunt deosebit de dăunătoare..
Persoanele obeze trebuie să ia Metformin în doză de 2550 mg pe zi. Dacă tratamentul este efectuat cu un medicament cu efect prelungit, doza zilnică trebuie să fie de 2000 mg. Trebuie să o ridicați fără probleme. În prima săptămână, va fi suficient să luați 500-850 mg de medicament pe zi. Acest lucru va permite organismului să se adapteze la medicament..
Dacă o persoană nu are o problemă de exces de greutate și dorește să ia Metformin pentru a preveni îmbătrânirea timpurie, atunci este suficient să bei 500-1700 mg de medicament pe zi. Nu există informații actualizate despre această problemă.
Metformin pentru pierderea în greutate
Metformin vă permite să pierdeți în greutate fără a dăuna sănătății, deoarece medicamentul provoacă rareori reacții adverse grave. În plus, poate fi utilizat pentru a normaliza nivelul colesterolului din sânge și a glucozei..
Având în vedere aceste fapte, nu este surprinzător faptul că metformina este adesea folosită pentru pierderea în greutate. Experiența administrării a fost de peste 50 de ani. Medicamentele pe bază de metformină sunt fabricate de multe companii farmaceutice. Acest lucru vă permite să mențineți prețul medicamentului original Glucofage scăzut..
Pentru a nu provoca dezvoltarea efectelor secundare, metformina trebuie luată în doze mici (la prima doză). Înainte de a începe lupta împotriva excesului de greutate, trebuie să vă asigurați că o persoană nu are contraindicații pentru utilizarea medicamentului.
Cât de mult poți pierde cu metformină?
Dacă nu vă reconstruiți dieta și nu faceți exerciții fizice, atunci nu veți putea pierde mai mult de 2-4 kg de greutate.
Când după 1,5-2 luni de la începutul administrării metforminei, rezultatul este absent și greutatea rămâne la nivelurile anterioare, acest lucru poate indica faptul că persoana are hipotiroidism. Asigurați-vă că contactați un specialist și faceți teste pentru hormonii tiroidieni.
Urmând o dietă scăzută de carbohidrați, combinată cu metformină, poate reduce semnificativ greutatea cu 15 kg sau mai mult. Pentru a păstra aceste rezultate, trebuie să luați Metformin în mod continuu. După renunțarea la pastile, greutatea poate reveni.
Elena Malysheva recomandă metformină pentru pierderea în greutate?
Elena Malysheva spune că metformina este un remediu pentru bătrânețe, dar nu indică capacitatea sa de a reduce excesul de greutate. O cunoscută prezentatoare TV recomandă să se lipească de dieta ei și să nu ia droguri pentru pierderea în greutate. Cu toate acestea, această măsură nu este potrivită pentru fiecare persoană..
Ceea ce vă permite să pierdeți în greutate mai repede: metformină sau glucofag?
Glucofagul este un medicament pe bază de metformină. Mai mult, este un medicament original. Prin urmare, cu ajutorul său este foarte posibil să slăbești. Dacă Glucofagul duce la dezvoltarea unei diaree severă, atunci puteți încerca să luați medicamentul Glucofage Long.
Metformin și hipotiroidism
Metformin poate fi luat cu hipotiroidism, deoarece această boală nu este indicată ca o contraindicație. De asemenea, este permis să fie utilizat împreună cu medicamente pentru tratamentul hipotiroidismului. Este posibil ca acest lucru să vă permită să pierdeți în greutate și să îmbunătățiți bunăstarea. Cu toate acestea, un medic ar trebui să fie implicat în tratamentul hipotiroidismului, iar metformina nu are niciun efect asupra evoluției bolii..
Metformin și diabet de tip 2
Metformin este un medicament pentru tratamentul diabetului de tip 2, care vă permite să controlați nivelul de glucoză atât după mâncare, cât și pe stomacul gol. Utilizarea metforminei vă permite să preveniți apariția unor complicații severe ale bolii, să suspendați evoluția acesteia și să nu dăuna sănătății. Metformina nu trebuie considerată o cură miracolă care va ajuta să scapi de diabet. Desigur, au fost cazuri în care o persoană a făcut față obezității, iar boala s-a retras, ceea ce a permis abandonarea utilizării metforminei, dar astfel de situații sunt rare.
Dacă o persoană ia metformină în mod regulat și pentru o lungă perioadă de timp, atunci aceasta va normaliza nivelul de zahăr, colesterol și trigliceride din sânge, precum și va pierde în greutate.
Metformin este un medicament sigur, prin urmare, este prescris pentru tratamentul diabetului și obezității la copiii cu vârsta peste 10 ani. Trebuie să începeți să luați medicamentul cu doze minime de 500-850 mg pe zi, aducând treptat volumul zilnic al medicamentului la 2250 mg. Dacă Glucofage Long este utilizat pentru tratament, atunci trebuie luată o doză mai mică de 2000 mg pe zi.
Păstrarea diabetului și a greutății sub control exclusiv cu ajutorul medicamentelor nu vor reuși. Pacientul va trebui să urmeze o dietă. În caz contrar, diabetul va continua să progreseze și va duce la complicații grave..
Care medicament cu metformină scade cel mai bine glicemia?
Pentru tratamentul diabetului, este preferabil glucofagul. Acesta este un medicament original la un cost accesibil pentru majoritatea oamenilor. Puteți lua, de asemenea, Siofor analogic.
Pentru a preveni ridicarea glicemiei dimineața, puteți utiliza medicamentul Glucofage Long. Se ia înainte de culcare, deci va funcționa toată noaptea. Atunci când această măsură nu menține zahărul stabil, pot fi necesare injecții de insulină. Trebuie amintit că creșterea glicemiei dimineața contribuie la dezvoltarea complicațiilor diabetului. Prin urmare, astfel de salturi nu pot fi ignorate..
Dacă am diaree din metformină sau nu ajută, atunci cu ce poate fi înlocuit?
Este dificil să găsești un înlocuitor pentru metformină - este o substanță unică pentru scăderea glicemiei.
Prin urmare, mai întâi trebuie să încercați să preveniți diareea, pentru a nu căuta un înlocuitor pentru metformină. Pentru a face acest lucru, începeți tratamentul cu doze mici de medicament. Acest lucru va permite organismului să se adapteze la medicament și să nu răspundă la acesta prin eșecul proceselor digestive..
Medicamentul cu acțiune mai lentă provoacă diaree. De aceea, puteți înlocui o perioadă de timp cu tablete Metformin convenționale.
Dacă administrarea medicamentului nu reduce glicemia, atunci este posibil ca o persoană să dezvolte diabet de tip 1. În același timp, pancreasul și-a epuizat toate rezervele și nu mai poate produce insulină. Atunci trebuie să treceți la injecții cu acest hormon. În caz contrar, o persoană poate muri din cauza complicațiilor diabetului. Trebuie să refuzați pastilele.
În situația în care metformina scade glicemia, dar acest lucru nu este suficient, tratamentul poate fi suplimentat cu injecții de insulină, dar în doze mici.
Dacă o persoană are o greutate corporală scăzută, dar el dezvoltă diabet, atunci astfel de pacienți trebuie să li se prescrie imediat insulină. Medicamentele care consumă zahăr nu vor face față bolii.
Metformina crește glicemia, care este motivul?
Metformin nu va ajuta la scăderea glicemiei dacă diabetul de tip 2 este sever sau când o persoană este diagnosticată cu diabet zaharat de tip 1. În acest caz, vor fi necesare injecții de insulină, precum și dietă.
Medicul poate recomanda înlocuirea sau completarea preparatelor de metformină cu medicamente precum: Diabeton MV, Amaril, Manil, etc. De asemenea, medicamentele de ultimă generație sunt disponibile pentru cumpărare, inclusiv Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins, etc. vă permite să obțineți efectul dorit, apoi ar trebui să treceți la injecție de insulină. Refuzarea insulinoterapiei nu trebuie să fie. Mai mult decât atât, administrarea de medicamente poate reduce doza de insulină de 2-7 ori. Acest lucru vă permite să păstrați zahărul sub control și să nu vă dăuna sănătății..
Pot folosi Metformin și Diabeton MV?
Nu este recomandat să luați Diabeton MV concomitent cu preparate de metformină. Este mai bine să acordați preferință ultimului medicament dacă nu există contraindicații..
Tratamentul diabetului cu metformină și injecții cu insulină
Cel mai adesea, preparatele de metformină sunt prescrise într-un regim complex cu injecții de insulină. Aceasta va fixa nivelul de zahăr la aproximativ 4,0-5,5 mmol / l.
Doar prin dieta și administrarea orală a medicamentelor care ard zahăr, diabetul poate fi controlat dacă este într-un stadiu incipient al dezvoltării sale. În alte cazuri, sunt necesare doze mici de insulină. Acest lucru este relevant pentru pacienții la care nivelul zahărului nu scade sub nivelul de 6,0-7,0 mmol / L. Cu acești indicatori, complicațiile diabetului vor progresa, deși nu foarte repede..
Dacă luăm în considerare pașii pentru tratamentul diabetului zaharat, ar trebui să încercăm mai întâi să corectăm încălcarea existentă cu ajutorul unei scheme dietetice de nutriție și activitate fizică. Abia atunci trec la medicamente care ard zahăr. Când efectul nu poate fi atins, sunt indicate injecții de insulină. Doza de insulină va trebui să fie redusă cu 25% dacă, în același timp, o persoană primește preparate de metformină. Dozele excesive de insulină în timpul tratamentului cu medicamente care ard zahăr amenință dezvoltarea hipoglicemiei.
Pe lângă măsurile terapeutice de mai sus, pacienții cu diabet trebuie să facă sport. Acesta ajută la controlul jogging-ului bolii sau, cum mai este numit, qi-running. De asemenea, vă puteți diversifica activitatea fizică cu mersul nordic..
Metformin: cum să ia?
Metformin se administrează cu mese, ceea ce reduce riscul de reacții adverse..
Pastilele care au un efect prelungit trebuie luate întregi fără a mesteca. Conțin o matrice de celuloză, care este responsabilă pentru eliberarea lentă a substanței active principale. Ruperea unei astfel de matrice are loc în intestin. În acest caz, este posibilă o schimbare a consistenței scaunului, dar fără dezvoltarea diareei. Nu prezintă niciun pericol pentru sănătate..
Pot să ia metformin fără să consult un medic?
Medicamentele cu metformină sunt administrate într-o farmacie fără rețetă, astfel încât o persoană le poate achiziționa fără a vizita un medic înainte. Înainte de prima utilizare a medicamentului, trebuie să vă asigurați că pacientul nu are contraindicații pentru utilizarea acestuia. Cel mai bine este să faceți un test de sânge pentru asta. Acesta va evalua performanța ficatului și a rinichilor. Astfel de teste trebuie efectuate cel puțin o dată în 6 luni. De asemenea, este important să controlați colesterolul și tensiunea arterială, ceea ce va face posibilă prevenirea dezvoltării unor patologii cardiovasculare severe.
Doza maximă zilnică de metformină este cât de mult?
Atât pentru pierderea în greutate, cât și pentru tratamentul diabetului de tip 2, pacientului i se recomandă o doză zilnică de 2550 mg de metformină. În acest caz, o persoană va trebui să ia un comprimat de medicament de 3 ori pe zi. Doza de medicament este de 850 mg..
Dacă pentru tratament se utilizează un medicament cu eliberare prelungită, doza zilnică maximă este de 2000 mg. Pentru a face acest lucru, luați 4 tablete de 500 mg de medicament Glucofage Cu mult înainte de culcare.
Primele doze de medicament trebuie să fie minime: 500 sau 850 mg. Apoi, urmărind reacția organismului, doza este crescută treptat. Adaptarea lentă va împiedica dezvoltarea complicațiilor digestive severe.
Dacă o persoană a decis să ia metformină pentru a crește speranța de viață, se recomandă să respecte o doză de 500-1700 mg pe zi, dar nu mai mult.
Cât durează efectul??
Metformina cu acțiune lungă funcționează timp de 8-9 ore. Comprimatele de metformină convenționale își păstrează efectul nu mai mult de 6 ore. Dacă următoarea doză a fost luată înainte de momentul dozei anterioare, atunci nu trebuie să vă faceți griji. Nu dăunează sănătății. Este important să vă asigurați că nu apare nici un supradozaj. Pentru a face acest lucru, nu luați medicamentul într-o cantitate mai mare de doza zilnică.
Când este mai bine să luați metformin: dimineața, după-amiaza sau seara?
Un medicament cu eliberare prelungită este luat noaptea. Acest lucru vă permite să mențineți nivelul zahărului din sânge normal chiar dimineața, pe stomacul gol.
Tabletele obișnuite cu metformină sunt luate dimineața, după-amiaza și seara, la micul dejun, la prânz și la cină..
Poate fi combinată metformina cu statine??
Metformin poate fi luat cu statine, care ajută la scăderea colesterolului din sânge. Dacă în același timp, o persoană respectă o dietă, atunci va fi posibilă normalizarea nu numai a colesterolului, ci și a trigliceridelor și a coeficientului de aterogenitate. Mai mult decât atât, luarea de metformină și urmarea unei diete în timp vă poate permite să încetați să mai luați statine. Un meniu cu un conținut scăzut de carbohidrați vă va permite să eliminați excesul de lichid din organism, să scăpați de edem și să scădeți tensiunea arterială. Prin urmare, medicii recomandă reducerea treptată a dozei de medicamente pentru tratamentul patologiilor cardiovasculare, apoi le puteți abandona complet. Este posibil să fie posibilă oprirea tratamentului cu medicamente diuretice.
Metformina poate fi combinată cu alcoolul?
În timpul tratamentului cu medicamente cu metformină, este permisă utilizarea unor doze mici de alcool. Cu toate acestea, trebuie să monitorizați cantitatea de alcool consumată, este interzis să beți.
Nu este necesar să faceți intervale de timp între luarea unui medicament sau consumul de alcool. Adică puteți bea alcool aproape imediat.
Dacă nu respectați doza și bea prea mult alcool, atunci pentru diabetici acest lucru amenință dezvoltarea acidozei lactice. Aceasta este o afecțiune gravă care poate duce la moarte. Prin urmare, abuzul de alcool este periculos pentru sănătate.
opinii
Puteți găsi numeroase recenzii pozitive despre utilizarea metforminei pentru tratamentul diabetului și obezității. Cel mai adesea, atât pacienții, cât și medicii recomandă utilizarea medicamentelor Glyukofazh și Glukofazh Long, ca medicamente originale. În paralel, trebuie să respectați o dietă, care va ajuta la reducerea glicemiei.
Recenziile negative sunt lăsate cel mai adesea de către persoanele care nu urmează o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și duc un stil de viață nesănătoasă. În acest caz, chiar cu ajutorul medicamentelor, nu va fi posibil să faceți față bolii..
De asemenea, puteți găsi recenzii pozitive cu privire la utilizarea metforminei cu derivați de sulfoniluree, deoarece un astfel de regim ajută la scăderea rapidă a nivelului de zahăr din sânge Cu toate acestea, dacă respectați un astfel de tratament mult timp, există riscul de epuizare a rezervelor pancreatice odată cu trecerea diabetului de tip 2 la diabetul de tip 1.
Majoritatea pacienților indică faptul că glucofagul este mai puțin probabil să provoace reacții adverse sub formă de tulburări digestive. Prin urmare, este mai bine să alegeți medicamente originale pe bază de metformină, și nu analogii acesteia. În combinație cu dieta și exercițiile fizice, administrarea de Metformin te va ajuta să slăbești..
Despre medic: Din 2010 până în 2016 Practician al spitalului terapeutic al unității centrale de sănătate nr. 21, orașul elektrostal. Din 2016, lucrează în centrul de diagnostic nr. 3.
Metformin - instrucțiuni de utilizare, daune și beneficii
În timpul unei perioade exacerbate cu hiperglicemie, medicii trebuie să introducă necesitatea medicamentelor în tratament. Desigur, în primul rând, acest lucru se aplică pacienților cu diabet. Prin urmare, Metformin, mecanismul său de acțiune, beneficii și prejudicii, metode de administrare, toate aceste probleme vor deveni subiectele principale ale acestui articol..
Metformin - daune și beneficii
Cum uneori există puțină voință la acei pacienți care trebuie să excludă în mod necesar alimentele nesănătoase din dieta lor. Acestea includ, în primul rând, produsele dulci, făină, sărate, grase și afumate. Da, aceasta este o listă destul de mare, dar pentru multe afecțiuni grave, sub formă de obezitate, diabet, colecistită și multe altele, acest coș de alimente nu este limitat, ci este complet interzis. Și este păcat că oamenii care suferă de o serie de afecțiuni nu pot înțelege că mâncarea este același medicament cu drepturi depline..
Punctele slabe pot cauza probleme grave la diabeticii de tip 2, incapacitatea de a rezista „doar o mică încercare” duce la progrese vizibile în boală și un rezultat deplorabil. Pentru libertățile și slăbiciunile lor, oamenii plătesc cu sănătate și, uneori, cu viața..
Rezultatul „doar o mică încercare” este un nivel crescut de colesterol, zahăr din sânge, hemoglobină glicată, bilirubină, uree și alți indicatori, indicând elocvent că este timpul să luați măsuri urgente și să reduceți acești indicatori folosind mijloace eficiente. Acestea includ metformina.
Ce este metformina și care este efectul său mecanic
Medicamentul Metformin aparține clasei de biguanide care pot inhiba creșterea glicemiei. Trebuie să spun că el, ca mulți alții prescriși pentru diabet (diabet), este capabil de efecte secundare și are contraindicații grave.
Cu orice posibilitate de a controla diabetul fără medicamente, trebuie să le eliminați cât mai mult timp. Medicamentele nu sunt sigure pentru multe sisteme interne ale corpului uman.
Cum scade glucoza luând metformină?
- În mare parte, rezistența la insulină este redusă. Acest lucru se întâmplă destul de repede după administrarea medicamentului. Celulele devin mai sensibile la insulină, iar glucoza începe să fie absorbită mult mai repede. Odată cu aceasta, zahărul este utilizat, la unii pacienți până la 50%.
- Dacă medicamentul este luat pe cale orală, în tablete, atunci tractul gastro-intestinal îl absoarbe ceva mai lent. Acest lucru previne glicemia postprandială, creșterile bruște ale zahărului, în special cu terapia cu insulină, ceea ce face posibilă evitarea comei hipoglicemice..
- Metformina inhibă producerea de glucoză din ficat ca o sursă alternativă de energie.
- Afectează o scădere a apetitului. Pentru un efect bun de pierdere în greutate, utilizarea metforminei poate dura până la șase luni atunci când este combinată cu o activitate viguroasă crescută.
- Medicamentul afectează eliminarea colesterolului „rău” din sânge.
- Rezistă la oxidarea grăsimilor, suprimând procesul, acest lucru este important deoarece radicalii liberi, la rândul lor, pot provoca oncologie din cauza oxidării lipidelor.
- Odată cu obezitatea, metfominul poate avea un efect benefic, deoarece reduce pofta de mâncare.
- În cazurile de sindrom metabolic și disfuncționalități ale metabolismului lipidic, efectul metforminei este foarte evident. Deoarece pacientul prezintă un metabolism al carbohidraților perturbați, se observă hipertensiune arterială, apare un sindrom și un risc de boli ale sistemului cardiovascular. La punctul de plecare al acestei afecțiuni este rezistența la insulină, este cea care afectează deteriorarea pereților vasculari și a diabetului.
Metrofomin poate fi indicat pentru:
- Pentru întinerire
- Pentru a extinde tineretul
- Pentru prevenirea cancerului
- În culturism
- Pentru obezitate
- Cu ovar polichistic
- În ginecologie
- La uscare
- Cu boli hepatice
- Cu inflamație periferică a intestinului
Eliberați forma și dozarea
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 500, 850 și 1000 mg, sunt acoperite, de culoare albă, de 10 bucăți într-un blister. Tratamentul se efectuează în timpul meselor și după ce comprimatele sunt spălate cu apă. Terapia începe cu două comprimate, după două săptămâni de la administrarea dozei poate crește treptat, dar depinde de indicatorii de zahăr din sânge. În timp ce se menține nivelul, se iau trei-patru tablete pe zi. Instrucțiunea nu recomandă luarea acestei doze pentru persoanele în vârstă..
Nu are sens să împărtășești o tabletă de metformină într-o doză de 500 mg, deoarece jumătate nu dă efect, coaja este spartă.
Metformin, posibile leziuni și reacții adverse
Beneficiul pentru diabeticii acestui medicament este mare, dar, așa cum s-a scris deja, cu cât puteți face mai mult fără a lua, cu atât mai bine. Ce motive bune te fac să vorbești așa?
- În primul rând, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile privind combinația acestui medicament cu alte medicamente. Există o serie de interdicții grave pe acest subiect..
- Important! Fără a consulta un medic, nu puteți lua medicamentul singur!
- Asigurați-vă că respectați un comportament adecvat, care este cauzat de adoptarea metforminei, dieta și exercițiile fizice.
- Nu vă puteți scădea brusc nivelul de zahăr, deoarece acest lucru poate duce la comă..
- În caz de probleme renale, luați medicamentul cu precauție extremă; poate fi cauzată insuficiență renală.
- Utilizarea sa în stadiile incipiente poate prelungi viața diabeticilor de tip 2 mai mulți ani. Face față cu ușurință dependenței de insulină și în doze mici nu poate dăuna unei persoane..
Fără un interviu detaliat cu un endocrinolog, nu puteți lua medicamentul singur!
O serie de fenomene negative includ:
- Probleme gastro-intestinale, sub formă de diaree, vărsături, balonare.
- Încălcarea gustului și a gustului metalic în timpul mâncării.
- Deficitul de vitamina B 12, prin urmare, vitaminele sunt prescrise ca supliment.
- Anemie.
- Efect hipoglicemic.
Metformin pentru diabet
Astăzi este cel mai bun remediu pentru diabet. Beneficiile sale sunt în special indicative pentru al doilea tip. Se arată împreună cu aportul de insulină, iar dozarea este prescrisă de la indicatorii de zahăr din sânge.
Dacă această boală persistă, atunci acest remediu este prescris de-a lungul vieții, dar pentru a evita hipoglicemia, glucoza trebuie monitorizată constant. Acest medicament este luat în combinație cu alte medicamente care scad zahărul..
Dacă pacientul are primul tip de diabet, metformina este prescrisă pe lângă principalele mijloace de tratament diabetic. Separat, se ia doar cu al doilea tip, apoi mijloacele de acțiune hipoglicemică sunt eliminate prin terapia medicamentoasă.
Instrucțiuni de utilizare Metformin de la Myasnikov
Este imposibil să fii dus și să iei acest remediu, argumentând „cu atât mai bine”! Este necesar să respectați cu strictețe instrucțiunile și să vă amintiți doza corectă de medicament, altfel este posibil să deteriorați grav sănătatea.
Terapia nu durează cel mult trei luni, după care este necesară o pauză. Puteți utiliza metformina ca mijloc pentru a pierde în greutate, dar trebuie să cântăriți pro și contra și, cu siguranță, consultați medicul. Doar după o examinare detaliată a organismului, putem vorbi despre utilizarea fondurilor.
Mâncarea nu trebuie să includă mai mult de 2500 kcal pe zi, iar utilizarea apei curate de cel puțin 2 litri pe zi.
Combinația dintre dieta adecvată pentru scăderea în greutate, exerciții fizice zilnice și utilizarea corectă a medicamentelor pot obține rezultatele dorite..
Analogi de metformină
De regulă, pacienții sunt interesați în primul rând de mijloace mai economice prin care metformina poate fi înlocuită. Da, există cele care pot înlocui complet acest medicament. Cea mai bună opțiune trebuie selectată individual, astfel încât toate să aibă o serie de caracteristici. Cel mai apropiat de eroul nostru, Glyukofazh și Siofor. De asemenea, sunt active și au aceiași indicatori și contraindicații..
Printre acestea, pot fi menționate următoarele medicamente:
Gliminfor, hexal, metospanină, dianormet, orabet, formină, novoformină, langerină, metfogamă, glicon, Sofamet, pauze și altele.
Care este diferența dintre gdiformină și metformină
În gliformină, baza medicamentelor este metformina. Cantitatea sa din medicament servește, de asemenea, ca punct de plecare pentru dozarea medicamentului..
Este disponibil în trei doze: 250, 500 și 850 mg. După cum puteți vedea, doza este diferită de comprimatele de metformină, altfel are indicatori similari și acționează asupra principiului reducerii zahărului, a cantităților excesive de glucoză din ficat, a absorbției acestuia de către intestine și a altor indicatori generali
Contraindicații
- Insuficiență cardiacă, renală și pulmonară.
- Boli ale ficatului și ale sistemului biliar.
- Afecțiune respiratorie.
- Stare după răni și operații.
- Anemie severă, boli cronice de orice fel.
- Sarcina și alăptarea.
- Restricții de vârstă până la 18 ani.
- Toxicitate pentru alcool.
- Dieta și postul.
- Persoanele de peste 60 de ani dacă există activitate fizică puternică.
Supradozajul poate duce la vărsături, flatulență, durere în abdomen, pierderea poftei de mâncare. Este posibil să apară scurtă respirație, mâncărime și exfoliere a pielii. Funcția afectată a ficatului poate fi cauzată de utilizarea prelungită a medicamentului. Compatibilitatea este calculată în mod necesar de către un endocrinolog care supraveghează dezvoltarea bolilor. Dacă se iau agenți conținând zahăr în timpul terapiei cu insulină, doza corectă trebuie să fie în mod clar.
Consolidarea efectului medicamentului are loc cu: derivați de sulfoniluree, medicamente nesteroidiene, antidepresive, oxitetraciclină și altele.
Efectul este redus cu: diuretice, hormoni tiroidieni, corticosteroizi, fenitoină, acid nicotinic, estrogeni, antagoniști ai calciului și alții.
Metformin nu este un panaceu, în ciuda faptului că poate afecta calitativ starea de sănătate în diabet, reduce greutatea și are un efect pozitiv asupra eficienței reducerii produselor care conțin glucoză. Este mai bine să încercați să vă mențineți sănătatea prin metode naturale - sport, alimentație sănătoasă și stil de viață.!
Metformina
Instructiuni de folosire:
Prețurile în farmaciile online:
Metformin este un medicament antidiabetic care favorizează o mai bună absorbție a glucozei. Organizația Mondială a Sănătății a inclus acest medicament în lista sa de medicamente esențiale..
efect farmacologic
Medicamentul aparține grupului de biguanide, substanța activă este dimetil biguanida. Obțineți-l de la planta Galega officinalis. Metformina interferează cu sinteza glucozei prin ficat (procesul de gluconeogeneză), scăzând astfel nivelul de zahăr din sânge. În paralel cu acest lucru, medicamentul crește sensibilitatea receptorilor de insulină, îmbunătățind absorbția acestuia, promovează o mai bună oxidare a acizilor grași, crește utilizarea periferică a glucozei și reduce absorbția acestuia din tractul digestiv.
Instrumentul ajută la reducerea hormonului stimulant tiroidian în serul sanguin, la scăderea colesterolului și a lipoproteinelor cu densitate mică, prevenind astfel modificări patologice în vasele de sânge. Normalizează coagularea sângelui, îmbunătățindu-și proprietățile reologice, contribuind astfel la reducerea riscului de tromboză.
Revizuirile endocrinologilor asupra Metformin confirmă informația că contribuie la pierderea în greutate a obezității.
Formular de eliberare
Disponibil sub formă de tablete acoperite pentru administrare orală, 30, 60 și 120 comprimate într-un blister. Tabletele conțin 500 sau 850 mg de dimetil biguanură. Pe lângă substanța principală activă, tableta conține amidon, stearat de magneziu, talc.
Analogii metforminei
Analogii Metformin includ următoarele medicamente: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin clorhidrat, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Glycometr, Dicomet, Bagomet, Glyminfor, Glycon.
În ceea ce privește acțiunea farmacologică, analogul Metformin este insulina.
Indicații de utilizare
Utilizarea Metformin este indicată în tratamentul diabetului de tip 2 cu funcție renală conservată, precum și a unei stări prediabetice. O indicație directă pentru utilizare este diabetul de tip 2, însoțit de obezitate.
De asemenea, este utilizat ca parte a terapiei complexe în tratamentul obezității abdomino-viscerale..
În timpul utilizării sale în practica clinică, analizele Metformin au fost atât de pozitive încât, după efectuarea studiilor clinice care le-au confirmat, în 2007 medicamentul a fost recomandat pentru utilizare în practica pediatrică pentru tratamentul diabetului de tip 1, ca adjuvant la insulinoterapie.
Instrucțiuni de utilizare Metformin
Tabletele de metformină se iau strict după mâncare, se bea multă apă. Primele și inițialele doze sunt de 1000 mg pe zi, pe o perioadă de 1-2 săptămâni doza crește treptat, valoarea acesteia este ajustată sub controlul datelor de laborator privind nivelul de glucoză din sânge. Doza maximă admisă este de 3000 mg pe zi. Doza zilnică poate fi utilizată la un moment dat, dar la începutul terapiei, în perioada de adaptare, se recomandă divizarea acesteia în 2-3 doze, ceea ce contribuie la reducerea efectului secundar al medicamentului asupra tractului gastro-intestinal..
Cea mai mare concentrație a medicamentului în plasma sanguină este observată la 2,5 ore după administrare, după 6 ore începe să scadă. După 1-2 zile de la aportul regulat, se stabilește o concentrație constantă a medicamentului în sânge, conform recenziilor, Metformin începe să aibă un efect notabil la două săptămâni de la începerea administrării.
Odată cu utilizarea combinată de Metformin și insulină, este necesară supravegherea medicală, cu doze mari de insulină într-un spital.
Efecte secundare
Când este utilizată conform instrucțiunilor, Metformin este de obicei bine tolerat de pacienți, cauzând rareori reacții adverse. Dacă există, atunci, de regulă, ele sunt asociate fie cu intoleranța individuală la medicament, fie cu interacțiunea cu alte medicamente, fie cu excesul de dozare.
Conform recenziilor, Metformin provoacă cel mai adesea tulburări digestive, manifestate sub formă de dispepsie într-o formă sau alta, ca unul dintre simptomele acidozei lactice. De obicei, astfel de semne sunt observate la începutul tratamentului cu medicamentul și după o perioadă de adaptare. Conform instrucțiunilor, Metformin în acest caz trebuie utilizat într-o doză redusă, cu acidoză lactică severă, medicamentul este anulat.
Cu o utilizare prelungită, Metformin contribuie la întreruperea schimbului de vitamina B12 (ciancobalamină), prevenind absorbția acesteia în intestin, ceea ce poate provoca simptome de anemie deficitară de B12. Această afecțiune necesită corectarea medicamentelor..
Contraindicatii Metformin
Următoarele contraindicații sunt indicate în instrucțiunile Metformin:
- Acidoză lactică în prezent sau în istorie;
- Stare precomatoasă;
- Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
- Funcție renală afectată, precum și boli concomitente care pot provoca o astfel de încălcare;
- Insuficiență suprarenală;
- Insuficiență hepatică;
- Piciorul diabetic;
- Toate condițiile care provoacă deshidratare (vărsături, diaree) și hipoxie (șoc, insuficiență cardiopulmonară);
- Alcoolism. Trebuie avut în vedere faptul că chiar și o singură utilizare comună de Metformin și alcool poate provoca afecțiuni metabolice severe;
- Boli infecțioase în perioada acută, însoțite de febră;
- Boli cronice în stadiul decompensării;
- Intervenții chirurgicale ample și reabilitare postoperatorie;
- Alăptarea;
Sarcina, ca și copilăria, nu mai este considerată o contraindicație absolută pentru a lua medicamentul, deoarece este posibil să se prescrie Metformin pentru tratamentul diabetului gestațional și juvenil, cu toate acestea, în aceste cazuri, terapia are loc strict sub supraveghere medicală.
Instrucțiuni Speciale
În cazul monoterapiei cu Metformin, nu există riscul de a dezvolta hipoglicemie, un astfel de risc nu este exclus în terapia complexă a diabetului, iar pacientul trebuie avertizat în acest sens. Utilizarea combinată a acestui medicament și a substanțelor radiopaque intravasculare care conțin iod este interzisă. Orice utilizare combinată de Metformin și un alt medicament necesită supravegherea unui medic. În timpul operației, terapia medicamentoasă este anulată pentru 2-3 zile din perioada postoperatorie. Instrucțiunile Metformin prescriu o dietă pe întreaga perioadă de tratament, care evită vârfurile ascuțite și scăderea glicemiei, provocând o deteriorare a stării de bine.
Reguli de stocare
Medicamentul Metformin trebuie păstrat la îndemâna copiilor într-un loc uscat, la temperatura camerei. Perioada de valabilitate trei ani..
Metformin (500 mg)
Manual de instructiuni
- Rusă
- қазақша
Nume comercial
Nume internațional neproprietar
Tablete, 500 mg, 850 mg și 1000 mg
Structura
Un comprimat de 500 mg conține:
substanță activă: clorhidrat de metformină - 500 mg.
excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.
Un comprimat de 850 mg conține:
substanță activă: clorhidrat de metformină - 850 mg.
excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.
Un comprimat de 1000 mg conține:
substanță activă: clorhidrat de metformină - 1000 mg.
excipienți: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, apă purificată, povidonă (polivinilpirolidonă), stearat de magneziu.
Tablete de 500 mg - comprimate rotunde, cilindrice, de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte și cu un șampon pe ambele părți.
Tablete 850 mg, 1000 mg - tablete ovale biconvexe de culoare albă sau aproape albă, cu risc pe o parte.
Grupa farmacoterapeutică
Mijloace pentru tratamentul diabetului. Medicamente care reduc zahărul pentru administrare orală. Biguanide. Metformina.
Cod ATX A10BA02
Proprietăți farmacologice
Farmacocinetica
După administrarea orală, metformina este absorbită din tractul gastrointestinal destul de complet. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Concentrația maximă (Cmax) (aproximativ 2 μg / ml sau 15 μmol) în plasmă este atinsă după 2,5 ore.
Odată cu ingestia simultană, absorbția metforminei este redusă și întârziată.
Metformina este distribuită rapid în țesut, practic nu se leagă de proteinele plasmatice. Este metabolizat într-un grad foarte slab și excretat de rinichi. Clearance-ul metforminei la subiecții sănătoși este de 400 ml / min (de 4 ori mai mult decât clearance-ul creatininei), ceea ce indică prezența secreției canalice active. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6,5 ore. Cu insuficiență renală, crește, există riscul cumulării medicamentului.
Metformin reduce hiperglicemia fără a duce la dezvoltarea hipoglicemiei. Spre deosebire de derivați de sulfonilurea, nu stimulează secreția de insulină și nu are efect hipoglicemic la persoanele sănătoase. Crește sensibilitatea receptorilor periferici la insulină și utilizarea glucozei de către celule. Inhibă gluconeogeneza în ficat. Întârzie absorbția carbohidraților din intestine. Metformina stimulează sinteza glicogenului acționând asupra glicogenului sintazei. Crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transportoare de glucoză cu membrană.
În plus, are un efect benefic asupra metabolismului lipidelor: scade colesterolul total, lipoproteinele cu densitate mică și trigliceridele.
În timp ce luați metformin, greutatea corporală a pacientului rămâne stabilă sau scade moderat.
Indicații de utilizare
Diabetul zaharat de tip 2, în special la pacienții cu obezitate, cu ineficiența terapiei și activității fizice:
• la adulți, ca monoterapie sau în combinație cu alți agenți hipoglicemici orali, sau cu insulină;
• la copii de la 10 ani ca monoterapie sau în asociere cu insulina.
Dozaj si administrare
Tabletele trebuie luate pe cale orală, înghițite întregi, fără a mesteca, în timpul sau imediat după masă, bea multă apă.
Adulți: monoterapie și terapie combinată în combinație cu alți agenți hipoglicemici orali:
• Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi după sau în timpul meselor. O creștere gradată suplimentară a dozei este posibilă în funcție de concentrația de glucoză din sânge.
• Doza de întreținere a medicamentului este de obicei de 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă este de 3000 mg / zi, împărțită în trei doze.
• Creșterea lentă a dozei poate contribui la îmbunătățirea toleranței gastrointestinale..
• Pacienții care iau metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați la 1000 mg. Doza maximă recomandată este de 3000 mg / zi, împărțită în 3 doze.
În cazul planificării tranziției de la a lua un alt agent hipoglicemic: trebuie să încetați să mai luați un alt medicament și să începeți să luați Metformin în doza indicată mai sus.
Combinație cu insulina:
Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformina și insulina pot fi utilizate ca terapie combinată. Doza inițială obișnuită de Metformin 500 mg sau 850 mg este de un comprimat de 2-3 ori pe zi, Metformin 1000 mg este un comprimat de 1 dată pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată pe baza concentrației de glucoză din sânge.
Copii și adolescenți: la copiii de la 10 ani, medicamentul Metformin poate fi utilizat atât în monoterapie, cât și în combinație cu insulina. Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg o dată pe zi după sau în timpul meselor. După 10-15 zile, doza trebuie ajustată pe baza concentrației de glucoză din sânge. Doza maximă zilnică este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.
Pacienți vârstnici: din cauza unei eventuale scăderi a funcției renale, doza de metformină trebuie selectată sub monitorizarea regulată a indicatorilor funcției renale (determinați concentrația creatininei în serul sanguin de cel puțin 2-4 ori pe an).
Durata tratamentului este determinată de medic. Întreruperea medicamentului nu este recomandată fără avizul unui medic.
Efecte secundare
Frecvența efectelor secundare ale medicamentului este estimată după cum urmează: