Măsuri de prevenire pentru diabetul de tip 1 și tip 2 - cum să preveniți

Bolile sunt mai ușor de prevenit decât de vindecat. Acest postulat este valabil pentru diabet. Pacienții care se confruntă cu o „boală dulce” știu cât de greu este tratat. Boala este incurabilă, iar erorile în stilul de viață sau nutriție duc în mod inexorabil la o creștere a glicemiei. Dar! Medicii sunt siguri că prevenirea corectă a diabetului poate proteja o persoană de o boală gravă. Conținutul articolului […]

Cum să previi diabetul

Pentru a preveni consecințele negative, medicii au dezvoltat un memento special pentru prevenirea diabetului. Cuprinde mai multe zone. Activitățile recomandate sunt selectate în funcție de starea persoanei.

Forme preclinice de diabet

Metode de prevenire

Factori de risc

La risc sunt femeile care au prezentat diabet gestațional (în timpul sarcinii). Patologia lor (tip 2) se poate dezvolta la vârsta de 40-45 de ani.

Prevenirea diabetului de tip 1

Caracteristici ale prevenției

Se crede că patologia este ereditară. Dar nu boala în sine este transmisă genetic, ci o tendință de dezvoltare a diabetului de tip 1. Dacă o astfel de predispoziție este detectată în timp util (folosind teste speciale) și pacientul întreprinde toate metodele de prevenție primară, atunci patologia nu se poate dezvolta niciodată.

Metode de prevenire

O astfel de prevenire este completată în mod necesar de o activitate fizică fezabilă. Exercitarea antrenează rezistența corpului tău. Întărirea recomandată.

Prevenirea diabetului de tip 2

Caracteristici și metode de prevenire primară

În etapa anterioară diabetului și a stadiilor inițiale ale bolii, normalizarea concentrației de zahăr necesită nutriție suficientă, un stil de viață sănătos și activitate fizică.

Prevenirea secundară și terțiară

Este interzisă utilizarea medicamentului fără prescripția medicului! Cu un regim de tratament greșit, medicamentele pot provoca afecțiuni grave (hipoglicemie, intoxicație, comă).

Dieta pentru prevenirea diabetului

Accentul principal în prevenirea diabetului (și a 1 și 2 tipuri) este pe alimentația adecvată. Nutriționiștii recomandă să respecte aceste reguli:
  • trebuie să mănânci de 5-6 ori pe zi;
  • porțiile trebuie să fie mici;
  • Nu supraalimentați;
  • nu trebuie să existe un sentiment de foame;
  • se preferă mâncărurile coapte, fierte sau aburite;
  • se recomandă să refuzați mâncarea prăjită.
Utilnociv
  • Cereale;
  • produse fainoase grosiere;
  • tărâţe;
  • legume;
  • uleiuri vegetale;
  • carne slabă, pește;
  • ceai verde, cicoare;
  • Afine
  • spanac, telina, ceapa, usturoi;
  • varză acră;
  • leguminoase;
  • morcov, marmeladă (în cantități mici)
  • Zahăr;
  • Miere;
  • ciocolată, dulciuri;
  • bauturi dulci;
  • brioșă, produse de patiserie, prăjituri;
  • Pâine albă;
  • grăsimi animale;
  • carne grasă, piele de pui;
  • cafea;
  • pește gras;
  • Ceai negru

Nu uita de remediile populare. Boabele de căpșuni sălbatice, afine, cenușă de munte permit scăderea nivelului de zahăr din sânge. Ginsengul și mămăliga au un efect similar..

În ciuda faptului că diabetul este recunoscut ca incurabil, prevenirea în timp util poate reduce la minimum riscul de a dezvolta o boală. Aceasta înseamnă că oricine s-a angajat într-un stil de viață sănătos se poate proteja de o „boală dulce” sau poate preveni apariția unor complicații grave..

Trebuie să fiți autentificat pentru a posta un comentariu..

Prevenirea diabetului

Diabetul zaharat este o boală gravă a sistemului endocrin. Până în prezent, ritmul răspândirii sale nu poate decât să se sperie: de exemplu, conform statisticilor, aproximativ 6% din populația lumii suferă de această boală. În unele țări, de exemplu, Statele Unite ale Americii, fiecare a zecea persoană este bolnavă de diabet. Medicii declară în unanimitate necesitatea unor măsuri preventive. Prevenirea diabetului în secolul XXI nu mai este o recomandare, ci o nevoie urgentă.

Ce este diabetul?

Diabetul se manifestă prin glicemie ridicată datorită expunerii insuficiente la insulină. Acest hormon secretat de pancreasul nostru reglează metabolismul, în primul rând carbohidrații. În diabet, din cauza expunerii insuficiente la insulină, se manifestă o tulburare metabolică complexă, ca urmare a creșterii conținutului de zahăr și corpuri cetonice (produse ale unei combustii necorespunzătoare a grăsimilor) în sânge, zahărul este excretat în urină..

Simptomele diabetului sunt:

  • setea puternică constantă;
  • Urinare frecventa;
  • deshidratarea organismului;
  • un puternic sentiment de foame;
  • epuizare;
  • deficiență vizuală;
  • slabiciune musculara;
  • mâncărimi și iritații ale pielii.

Există două tipuri principale de diabet zaharat:

1) În cazul bolii de tip I, insulina din organism lipsește foarte mult, astfel încât injecțiile zilnice ale acestui hormon sunt o parte esențială a terapiei. Doar 10% dintre pacienții cu diabet sunt de tip I. De obicei boala se dezvoltă la persoane sub 20 de ani. În timp ce știința nu cunoaște metode pentru prevenirea diabetului de tip I.

2) În diabetul de tip II, insulina este secretată, dar nu este suficientă pentru nevoile organismului. Boala se dezvoltă destul de lent, iar cursul ei este ușor. Cel mai adesea, diabetul de tip II este observat la persoanele care suferă de obezitate. Dacă boala este diagnosticată la timp, există posibilitatea de a o opri fără tratament medicamentos. Prevenirea diabetului poate reduce semnificativ riscul acestei boli periculoase.

Cauzele diabetului

Principalul factor care predispune la dezvoltarea bolii este ereditatea. Dacă unul dintre următorii rude suferă de diabet, există un risc ridicat de rănire. Probabilitatea transmiterii bolii de tip I de la mamă este de 3-7%, de la tată - 10%. Când ambii părinți sunt bolnavi, riscul crește până la 70%. Dacă vorbim despre diabet de tip II, atunci statisticile sunt și mai triste: probabilitatea de a te îmbolnăvi de la un tată sau o mamă este de 80% și 100% când ambii părinți sunt bolnavi.

A doua cauză a diabetului este obezitatea. Cu excesul de greutate corporală și cantități suficient de mari de țesut adipos, sensibilitatea organismului la insulină scade, ceea ce facilitează dezvoltarea bolii. Contribuie la apariția bolii și a malnutriției. Acesta este motivul pentru care dieta este o parte importantă a prevenirii diabetului..

Diabetul poate provoca stres constant. Cert este că starea de excitare nervoasă este însoțită de creșterea secreției de catecolamine și glucocorticoizi în sânge, care pot provoca diabet.

În cele din urmă, unele boli contribuie la dezvoltarea bolii: tiroidită autoimună, hipertensiune arterială, ateroscleroză, boli coronariene și altele.

Prevenirea diabetului

Chiar dacă tu sau cei dragi aveți un risc pentru unul dintre motivele de mai sus, acesta nu este un motiv de disperare. Metodele moderne de prevenire a diabetului vor conduce la un stil de viață normal - și, în același timp, vor reduce semnificativ riscul de dezvoltare a acestei boli periculoase.

Deci, principalele metode de prevenire a diabetului sunt:

1) Nutriție adecvată. Trebuie să încercăm să reducem aportul de carbohidrați, astfel încât să nu supraîncărcăm pancreasul (care, amintim, eliberează insulină), precum și să reducem cantitatea de calorii consumate zilnic pentru a menține o formă bună. Pentru a preveni diabetul, trebuie să minimizați sau să eliminați complet din carbohidrați ușor digerabili din meniu, cum ar fi zahărul și orice produse care conțin zahăr (fursecuri, sucuri naturale).

Baza nutriției ar trebui să fie carbohidrații și alimentele complexe care includ fibrele vegetale. În general, dieta trebuie să arate astfel: 60% din carbohidrați complecși, 20% din grăsimi (cu 50-70% din acestea ar trebui să fie în uleiuri vegetale), 20% din proteine. Trebuie să se acorde preferință păsărilor de curte, peștilor cu conținut redus de calorii, legumelor, sucurilor neîndulcite. Ar trebui să limitați consumul de produse fainoase și făinoase, mâncăruri picante, picante și afumate. Alimentele prajite trebuie inlocuite cu fierte, coapte sau fierte. Puteți completa lipsa de alimente dulci cu îndulcitori - steviosida este cea mai bună alegere..

2) Exercițiu zilnic. Prevenirea diabetului va fi eficientă numai în fiecare zi, cel puțin o jumătate de oră pentru a fi pregătită pentru educația fizică. Activitatea fizică are un efect benefic asupra proceselor metabolice, datorită acestora, sporirea grăsimilor este îmbunătățită, compoziția de grăsime a sângelui este îmbunătățită, iar greutatea corporală este semnificativ redusă.

Pentru a preveni diabetul, medicii recomandă mersul regulat, mersul cu bicicleta, dansul, înotul, fotbalul și alte sporturi.

3) Mențineți liniștea sufletească. Deoarece stresul regulat este una dintre cauzele dezvoltării bolii, prevenirea diabetului include monitorizarea stării emoționale. Este recomandabil să comunicați cu persoane negative cât mai puțin posibil, pentru a evita situațiile stresante. Dacă munca necesită în mod constant luarea de decizii dificile, poate din motive de sănătate ar trebui abandonată.

4) Supuneți periodic examinări medicale. Pentru persoanele cu risc, prevenirea diabetului trebuie să includă testarea cel puțin o dată la șase luni. Conștient - înseamnă armat!

Cum să evitați diabetul, 13 moduri

Diabetul afectează milioane de oameni din întreaga lume. Fără un tratament adecvat, această boală cronică poate duce la diverse patologii cardiace, insuficiență renală și pierderea vederii. Acest lucru face ca mulți oameni să se întrebe cum să minimalizeze riscurile de a dezvolta diabet. Prevenirea este cel mai bun mod de a vă menține atât sănătatea proprie, cât și cei dragi. Acest aspect este deosebit de important, având în vedere că multe persoane sunt predispuse la boală. Aceasta înseamnă că zahărul este ridicat, dar nu este încă la nivelul când pacientul este diagnosticat cu diabet..

Prevenirea diabetului

70% dintre persoanele care sunt predispuse la această boală pot dezvolta diabet de tip 2. Cu toate acestea, făcând anumite măsuri, acest lucru este complet posibil de evitat. Nu va fi posibilă influența vârstei, genelor, stilului de viață care preced momentul în care o persoană decide să acorde o atenție sporită sănătății sale, dar este posibil să excludem anumite obiceiuri proaste și să dobândim altele utile care ajută la minimizarea riscurilor de a dezvolta boala..

№1 Refuzați carbohidrații rafinați și zahărul

Revizuirea dietei este primul pas către prevenirea diabetului. Alimentele în care zahărul și carbohidrații rafinați sunt prezenți în cantități mari pot da un impuls semnificativ dezvoltării bolii. Moleculele de zahăr formate ca urmare a descompunerii unor astfel de produse intră direct în sistemul circulator. Aceasta provoacă o creștere accentuată a nivelului de zahăr din sânge și sinteza insulinei - un hormon produs de pancreas care îndeplinește o funcție de „transport”, în urma căreia zahărul din sânge intră în alte celule..

Insulina nu este percepută de corpul persoanelor predispuse la diabet și, în loc de distribuție, zahărul obținut din alimentele „rele” rămâne complet în sânge. Pancreasul, încercând să restabilească echilibrul, începe să producă mai activ insulină. Acest lucru nu normalizează zahărul, ci, dimpotrivă, îl crește și mai mult. În plus, cantitatea de insulină începe să scadă. Un model similar conduce la dezvoltarea diabetului..

Relațiile dintre consumul de alimente bogate în glucide rafinate și zahăr și probabilitatea crescută de boală a fost dovedită în diverse studii. Dacă vă abțineți să mâncați o astfel de mâncare, acest risc este redus la minimum. Dintre cele treizeci și șapte de studii până în prezent, toate au confirmat că persoanele cu carbohidrați rapide au șanse cu patruzeci la sută mai mari de diabet..

Nr. 2 Exercițiu regulat

Activitatea fizică poate crește sensibilitatea celulelor la insulină, ceea ce permite pancreasului să nu producă acest hormon în cantități mari și, prin urmare, devine mult mai ușor să menținem nivelul de zahăr. Nu neapărat devenind sportiv profesionist. Principalul lucru este să efectuați pur și simplu diverse exerciții. Oamenii de știință au reușit să afle că clasele cu intensitate ridicată cresc sensibilitatea organismului la insulină cu 85, iar cu moderat - cu 51 la sută. Din nefericire, efectul persistă doar în zilele de antrenament..

Exercitarea cu diferite tipuri de activitate fizică scade nivelul de zahăr nu numai la persoanele cu diabet zaharat, ci și la persoanele obeze. Acest rezultat este dat de antrenamentul aerobic de intensitate, intensitate ridicată. Dacă faci din sport o parte din viața ta, atunci insulina va începe să fie produsă fără încălcări. Acest rezultat poate fi obținut prin aducerea numărului de calorii arse în timpul exercițiului la două mii pe săptămână. Pentru a face acest lucru mai ușor de realizat, ar trebui să alegeți tipul de activitate care vă place cel mai mult.

Nr. 3 Faceți din apă principala sursă de lichid care intră

Nu te implica in diverse bauturi. Spre deosebire de apa de băut obișnuită, în special apa cumpărată, conțin zahăr, conservanți și alți aditivi care nu sunt întotdeauna cunoscuți cumpărătorului. Consumul de băuturi carbogazoase crește probabilitatea de a dezvolta LADA, adică diabet de tip 1, care afectează persoanele în vârstă de 18 ani și mai mari. Începe să se dezvolte în copilărie, dar fără simptome pronunțate și mai degrabă lent, are nevoie de tratament complex.

Cel mai mare studiu asupra acestui aspect a vizat aproximativ 2800 de persoane. La persoanele care au băut două sticle de sucuri dulci carbogazoase pe zi, riscul de a dezvolta diabet de tip 2 a crescut cu 20, iar primul - cu 99 la sută. Trebuie avut în vedere faptul că sucurile de fructe pot deveni, de asemenea, un factor provocator. Un efect complet diferit asupra organismului este apa..

Spre deosebire de alte lichide dulci și carbogazoase, apa are multe calități pozitive. Nu numai că stinge setea, dar vă permite să controlați insulina și zahărul. Un efect similar a fost detectat experimental, când un grup de persoane care suferă de o supraabundență de masă, în loc de sifon, i s-a permis să bea apă obișnuită în timpul dietei. Toți participanții au avut nu numai o scădere a nivelului de zahăr, ci și o creștere a sensibilității la insulină.

№4 Aduceți greutatea la norma optimă

Nu numai persoanele supraponderale suferă de diabet, dar constituie marea majoritate. Și dacă există o predispoziție la boală, atunci se acumulează grăsimi în jurul ficatului și cavității abdominale. Excesul său devine motivul principal pentru care organismul devine mai puțin sensibil la insulină, ceea ce crește riscul de diabet.

Având în vedere acest fapt, chiar și câteva kilograme pierdute, provoacă îmbunătățiri semnificative și prevenirea bolii. Cu cât se pierde mai multă greutate, cu atât mai bine. Într-un experiment cu aproximativ o mie de participanți, s-a constatat că pierderea în greutate pe kilogram reduce riscul de a dezvolta o boală cu 16%. Realizarea maximă identificată în timpul studiului a fost de 96% impresionant.

Pentru a scăpa de excesul de greutate corporală, ar trebui să respectați o dietă. Puteți urma o dietă mediteraneană, vegetariană sau orice altă dietă care nu dăunează sănătății. Este important nu numai să slăbești, ci și să menții rezultatul obținut. Alături de kilogramele care se întorc, vechile probleme se vor face cunoscute și atunci când concentrația atât a insulinei, cât și a zahărului din organism crește din nou.

No. 5 Renunță la fumat

Fumătorii sunt expuși riscului pentru persoanele predispuse la multe probleme de sănătate, inclusiv diabetul de tip 2. Acest lucru se aplică atât fumatului activ, cât și pasivului, adică inhalarea fumului de tutun. Studiile care au arătat peste un milion de fumători au arătat că riscul de boală la persoanele care fumează o cantitate moderată de țigări crește cu 44%, iar de la 20 sau mai mulți - cu 61%.

Există dovezi despre modul în care respingerea acestui obicei prost se reflectă într-o scădere a manifestării bolii la o persoană de vârstă mijlocie. La 5 ani de la renunțarea la fumat, probabilitatea de a dezvolta boala scade cu 13%, iar după 20 de ani această cifră nu o depășește pe cea pe care oamenii care nu au fumat niciodată.

Trebuie înțeles că renunțarea la fumat va avea un efect pozitiv atât cu normal, cât și cu exces de greutate. O persoană care renunță la un obicei prost și apoi câștigă în greutate va avea întotdeauna riscuri mult mai mici decât dacă a continuat să fumeze mai departe.

Nr. 6 Încercați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați

O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați este denumită și dietă ketogenă. Este cea mai eficientă și mai eficientă pentru cei care doresc să slăbească fără consecințe și rău, deoarece grijile ar trebui să fie în legătură cu starea generală și nu doar cu zahăr ridicat și insulină. O astfel de nutriție este recomandată ca profilaxie atât datorită rezultatului bun în pierderea kilogramelor, cât și ca urmare a faptului că reduce rezistența la insulină.

Un experiment de trei luni, în timpul căruia oamenii au urmat o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, au relevat o scădere a concentrației de zahăr de 12 și a insulinei cu 50% în comparație cu cei care au avut o dietă care a limitat aportul de grăsimi pentru o perioadă similară de timp. Indicatorii celui de-al doilea grup au fost mult mai modestați și au însumat o scădere de 1% a nivelului de zahăr și 19% - insulină. Acest lucru demonstrează cel mai bine beneficiile dietelor scăzute de carbohidrați. Deficitul de carbohidrați creat artificial vă permite să mențineți zahărul atât înainte, cât și după ce mâncați aproape la fel. Astfel, o cantitate mare de insulină nu va fi produsă de pancreas, care este prevenirea diabetului.

Acesta nu este singurul experiment privind relația carbohidraților cu concentrația de insulină și zahăr din organism. Un alt studiu a arătat că, datorită dietei ketogene la persoanele predispuse la diabet, zahărul din sânge a scăzut la 92 mmol / L, adică a scăzut la normal, deși înainte de aceasta a fost la 118. S-au remarcat alte îmbunătățiri ale stării de sănătate, precum și pierdere în greutate.

№7 Mănâncă mese mici

Acest lucru este valabil atât pentru alimentația dietetică, cât și pentru cea obișnuită. Servirea vaselor așezate pe o farfurie trebuie să fie mică. Acest lucru este crucial pentru persoanele supraponderale. Cu cât mai multe alimente sunt consumate la un moment dat, cu atât crește zahărul și insulina. Și dacă mâncați mâncare în porții mici, puteți evita exploziile bruște.

Timp de doi ani, a durat un studiu care a dovedit că cantitatea de aport alimentar afectează probabilitatea de a dezvolta diabet. S-a stabilit experimental pentru a reduce riscul de a dezvolta diabet cu 46% după trecerea de la porții mari la mici. Dacă nu schimbați nimic în dietă, nu va trebui să vă bazați pe astfel de modificări. Un alt experiment a demonstrat că, datorită porțiunilor mici, după trei luni, puteți observa diferența nivelului de insulină și de sânge.

№8 Treceți de la un sedentar la un stil de viață activ

Cu greu te poți mișca și preveni apariția diabetului. Lipsa mișcării, după cum au putut afla oamenii de știință, joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Au fost efectuate aproximativ 47 de studii diverse, dar toate au arătat o legătură între un stil de viață sedentar și o creștere a factorilor de risc de 91%.

Desigur, schimbarea este o sarcină fezabilă. Este suficient să te ridici și să mergi o dată pe oră. Principalul lucru este să îți depășești propriile obiceiuri, care, așa cum s-a dovedit, este foarte dificil. Tinerii care participă la experimentul anual, al cărui obiectiv era să-și schimbe stilul de viață, au revenit la un stil de viață similar după studiu..

Puterea obiceiurilor este uneori mai puternică decât chiar cea mai bună dintre intenții. Și astfel încât să nu existe o „defalcare”, nu ar trebui să vă exagerați, dar este mai bine să stabiliți obiective realiste realizabile. Dacă este dificil să te ridici de la masă în fiecare oră și să te plimbi prin birou sau birou, este mult mai ușor să urci scările în loc să iei liftul sau să vorbești la telefon în timp ce nu stai..

# 9 Mănâncă alimente bogate în fibre

Alimentele bogate în fibre sunt bune pentru sănătatea dvs. și ajută la păstrarea insulinei și a zahărului la un nivel optim. Fibra este solubilă și insolubilă, în funcție de capacitatea sa de a absorbi apa..

Particularitatea primului este că, atunci când absoarbe lichidul, formează un fel de amestec de jeleu în tractul digestiv care încetinește procesul de digestie, ceea ce afectează aportul mai lent de zahăr în sânge. Fibra insolubilă, de asemenea, împiedică creșterea bruscă a zahărului, însă mecanismul exact de acțiune al acestei substanțe nu este pe deplin cunoscut..

Prin urmare, alimentele cu un conținut ridicat de fibre, indiferent de tip, trebuie să fie incluse în dietă, având în vedere că concentrația maximă de fibre vegetale se găsește în alimente atunci când nu a fost supusă unui tratament termic.

Nr. 10 Evitați deficitul de vitamina D

Colecalciferolul este una dintre cele mai importante vitamine care sunt direct implicate în controlul glicemiei. Și dacă o persoană nu o primește, atunci riscurile de manifestare a bolii sunt semnificativ crescute. Nivelul optim al conținutului său este considerat a fi cel puțin 30ng / ml.

Studiile au arătat că, datorită concentrației mari de vitamina D în sânge, probabilitatea diabetului de tip 2 este redusă cu 43%. Aceasta se aplică adulților. În Finlanda, monitorizarea stării de sănătate a copiilor care iau suplimente de colecalciferol a arătat că riscul lor de a dezvolta diabet de tip 1 a scăzut cu 78%.

Vitamina D, cred oamenii de știință, are un efect pozitiv asupra celulelor care sintetizează insulina, normalizează zahărul și reduce probabilitatea diabetului. Pentru a compensa norma zilnică, egală cu 2000 - 4000 ME, permite expunerea la soare, utilizarea de ficat de cod, pește gras.

Nr. 11 Minimizați cantitatea de alimente tratate termic

Metoda de gătit afectează direct starea de sănătate a omului. Se crede că aditivii și uleiurile vegetale utilizate la gătit au un efect negativ asupra procesului de obezitate și dezvoltării diabetului.

Alimentele din plante, legume, nuci și fructe, adică alimentele întregi, previn aceste riscuri. Principalul lucru este că acestea nu sunt expuse la efecte termice. Produsele finite cresc probabilitatea unei boli cu 30%, în timp ce alimentele crude, dimpotrivă, reduc.

№12 Bea ceai și cafea

Alături de apă, este necesar să includeți cafea și ceai în dieta zilnică. Numeroase studii arată că cafeaua poate reduce riscul de diabet de la 8 la 54%. Răspândirea se datorează consumului acestei băuturi revigorante. Ceaiul are un efect similar, în special asupra persoanelor supraponderale și a femeilor..

Ceaiul și cafeaua conțin antioxidanți numiți polifenoli. Rezistă la diabet, protejând organismul de această boală. O altă componentă antioxidantă, dar prezentă numai în ceaiul verde, este EGCG sau galata epigalocatechină, care scade zahărul, crește sensibilitatea organismului la insulină.

Nr. 13 Include curcumina și berberina în dietă

Curcumina

Este una dintre componentele turmeric - condimente, care este baza curry. Prezintă proprietăți antiinflamatorii puternice și este utilizat în Ayurveda. Această substanță ajută perfect să facă față artritei, are un efect pozitiv asupra multor markeri responsabili de apariția și evoluția diabetului. Aceste proprietăți ale substanței au fost dovedite experimental.

La studiu, care a durat 9 luni, au participat 240 de persoane. Toți erau în pericol, adică aveau o predispoziție la diabet. Întregul experiment, participanții au luat 750 mg de substanță pe zi, drept urmare, toate au avut progresie zero a unei boli cronice. În plus, fiecare participant a crescut sensibilitatea la insulină, a îmbunătățit funcția celulelor responsabile de producerea acestui hormon.

berberina

face parte din unele ierburi utilizate în mod tradițional în medicina tradițională chineză de câteva milenii. Aceasta, la fel ca curcumina, reduce inflamația, dar ajută, de asemenea, să scapi de colesterolul rău. Unicitatea substanței constă în faptul că scade zahărul chiar și la cei care suferă de diabet de tip 2.

Există aproximativ paisprezece studii științifice care au confirmat faptul că berberina are proprietăți similare cu metformina - cel mai cunoscut dintre medicamentele antice pentru tratamentul diabetului, adică scade zahărul. Cu toate acestea, trebuie înțeles că nu au fost efectuate studii directe la testele de acțiune a unei substanțe asupra persoanelor care sunt expuse riscului.

Beneficiile prezumtive ale berberinei se bazează pe capacitatea sa de a crește sensibilitatea la insulină și de a scădea concentrația de zahăr. Acest lucru este suficient pentru a trage concluziile adecvate, pentru a recomanda componenta pentru includerea în dietă atât pentru pacienți, cât și pentru cei cu predispoziție la diabet. Cu toate acestea, dacă decideți să luați berberină, trebuie să consultați mai întâi un medic, deoarece se referă la substanțe potențiale.

Concluzie

Este imposibil să eliminați complet riscul dacă există o predispoziție la diabet, dar este posibil să controlați factorii care pot duce la dezvoltarea acestei boli. Dacă vă analizați rutina zilnică, obiceiurile proaste, alimentația, activitatea fizică, faceți modificări unui stil de viață deja familiar, atunci este destul de posibil să preveniți dezvoltarea bolii. Principalul lucru este să depui eforturi maxime, întrucât păstrarea sănătății depinde de acest lucru..

Raportul de prevenire a diabetului

Diabetul este o boală gravă a sistemului endocrin..
Diabetul se manifestă prin glicemie ridicată datorită expunerii insuficiente la insulină. Acest hormon secretat de pancreasul nostru reglează metabolismul, în primul rând carbohidrații. În diabet, din cauza expunerii insuficiente la insulină, se manifestă o tulburare metabolică complexă, ca urmare a creșterii conținutului de zahăr și corpuri cetonice (produse ale unei combustii necorespunzătoare a grăsimilor) în sânge, zahărul este excretat în urină..
Simptomele diabetului sunt: ​​setea intensă constantă; Urinare frecventa; deshidratarea organismului; foame intensă, epuizare; deficiență vizuală; slabiciune musculara; mâncărimi și iritații ale pielii.
Există două tipuri principale de diabet zaharat:
1) În cazul bolii de tip I, insulina din organism lipsește foarte mult, astfel încât injecțiile zilnice ale acestui hormon sunt o parte esențială a terapiei. Doar 10% dintre pacienții cu diabet sunt de tip I. De obicei boala se dezvoltă la persoane sub 20 de ani. În timp ce știința nu cunoaște metode pentru prevenirea diabetului de tip I.
2) În diabetul de tip II, insulina este secretată, dar nu este suficientă pentru nevoile organismului. Boala se dezvoltă destul de lent, iar cursul ei este ușor. Cel mai adesea, diabetul de tip II este observat la persoanele care suferă de obezitate. Dacă boala este diagnosticată la timp, există posibilitatea de a o opri fără tratament medicamentos. Prevenirea diabetului poate reduce semnificativ riscul acestei boli periculoase.

Principalele sunt metodele non-medicamentoase

· Nutriție adecvată: de cel puțin 5 ori pe zi, exclude carbohidrații ușor digerabili, bogat în grăsimi din burtă;

· Respectarea regimului de băut corespunzător nevoilor organismului tău;

· Lupta împotriva inactivității fizice, care include activitatea fizică regulată;

· Renunțarea la fumat și alcool;

· Curățarea periodică a organismului de un exces de exo- și endotoxine;

· Normalizarea greutății corporale sub supravegherea unui specialist;

· Se supun regulat examinărilor medicale

Prevenirea diabetului

Pe lista bolilor sistemului endocrin, diabetul ocupă o poziție de frunte. Boala este ireversibilă, este complet imposibil să reporni procesul de modificări patologice în direcția opusă și de a vindeca diabetul. Principalul pericol este complicațiile asociate care provoacă dizabilitate și moarte. În acest sens, prevenirea diabetului este axată pe două forme principale:

  • Primar Scopul prevenirii bolilor la persoanele cu predispoziție la boală.
  • Secundar Are ca scop prevenirea complicațiilor sau întârzierea maximă a dezvoltării lor.

Risc și prevenirea diabetului

Conform clasificării medicale, diabetul are două tipuri principale (primul și al doilea) și câteva mai multe. Tipificarea bolii se datorează:

  • cauze ale apariției;
  • natura modificărilor patologice în organism;
  • alegerea medicamentelor pentru terapie.

Prevenirea diabetului primar este axată pe reducerea riscurilor de dezvoltare a diabetului de tip 1 și 2. Este imposibil să eliminați radical toate cauzele bolii, dar este posibil să excludem cea mai mare parte a vieții unui potențial diabetic.

Diabetul de tip 1

Tipul bolii se numește insulino-dependent (tip IDDM 1) sau minor. Patologia afectează cel mai adesea copiii preșcolari și adolescenții. Patogeneza se explică printr-o încălcare a funcției intra-secretoare a pancreasului în producerea insulinei. Acest hormon este responsabil pentru transportul glucozei în celule, ca sursă principală de energie.

Cu un deficit de insulină, glucoza și produsele toxice ale metabolismului său (cetone) se acumulează în sânge. Pentru a simula sinteza naturală de insulină, pacienților li se prescrie insulinoterapie, care asigură menținerea organismului. Există două cauze principale ale diabetului minor.

autoimuna

Este cauzată de o defecțiune a sistemului imunitar, în care, în loc să îndeplinească funcții de protecție, distruge celulele propriului corp. Declanșatoarele (declanșatoarele) pentru apariția proceselor autoimune sunt reacții alergice multiple, tratamentul prematur al infecțiilor virale (în special virusurile Coxsackie și herpesul uman tip 4 (Epstein-Barr), citomegalovirus), o dietă nesănătoasă și obezitate, terapie hormonală incorectă.

Ereditar

Este cauzată de dorința biologică a organismului de transmiterea genetică a propriilor trăsături (diabetul de tip 1 este moștenit de la părinți sau rude apropiate). Tipul juvenil de patologie poate fi congenital, necesitând tratament cu insulină la copii încă de la fragedă. Prevenirea specială a diabetului de tip 1 include:

  • Examinarea regulată a copiilor și adolescenților cu ereditate diabetică disfuncțională.
  • Eliminarea calitativă și la timp a oricăror boli infecțioase și virale.
  • Nutriție selectivă.
  • Sport sistematic.
  • Recepția complexelor de vitamine și minerale pentru întărirea sistemului imunitar.

În ciuda faptului că este imposibil de prevenit patologia proiectată genetic, respectarea recomandărilor medicale poate inhiba procesul de dezvoltare și intensitatea manifestării bolii.

Diabetul de tip 2

Un tip de boală care nu depinde de insulină (tipul NIDDM 2) este format, în majoritatea cazurilor, la adulți după vârsta de treizeci. O caracteristică caracteristică a bolii este rezistența la insulină - scăderea sau lipsa completă a sensibilității celulelor corpului la insulină. Spre deosebire de diabetul juvenil, pancreasul nu oprește sinteza hormonului conducător al glucozei, dar la nivel celular, țesuturile nu sunt în măsură să o perceapă în mod adecvat și să o cheltuiască rațional. Principala cauză a dezvoltării este considerată supraponderală (obezitate).

Alți factori pentru manifestările diabetice includ:

  • patologie cardiovasculară;
  • boli pancreatice cronice (inclusiv procese oncologice);
  • abuz de dulciuri și produse făinoase.

La bărbați, aspectul prerogativ al dezvoltării NIDDM este o tendință la alcoolism, ca fiind cauza dizabilității pancreatice. La femei, factorii de risc sunt sarcina complicată (diabetul zaharat gestațional în perioada perinatală) și modificările hormonale ale organismului în timpul menopauzei. Principala măsură preventivă pentru dezvoltarea unui tip de patologie independentă de insulină este menținerea IMC stabilă (indicele de masă corporală).

Recomandări generale preventive

Reguli de prevenire pentru eliminarea riscurilor de diabet zaharat tip 1 și 2:

  • Restricția maximă a glucidelor rapide ușor digerabile (monosacharide și polizaharide).
  • Activități fizice zilnice și antrenamente sportive în mod regulat.
  • Respectarea regimului de băut (bea suficient apă curată în fiecare zi și refuză băuturile zahăr.
  • Controlul greutății corporale, inclusiv alimentația fracționată, excluderea alimentelor grase din meniu, introducerea alimentelor sănătoase (legume, fructe, cereale și leguminoase) în dietă.
  • Refuzul dependenței (dependența de nicotină și alcool).

Declanșatoarele relative (relative) pentru dezvoltarea diabetului pot fi stresul (stres neuropsihologic permanent) și hipovitaminoza colecalciferolului și ergocalciferolului (vitaminele grupului D). Persoanele predispuse la boală sunt sfătuite să evite situațiile stresante, să consume alimente bogate în vitamina D și să fie mai predispuse la soare..

Control parental

În familiile cu ereditate diabetică disfuncțională, trebuie luate măsuri preventive din momentul nașterii copilului. Respectarea strictă a rețetelor medicale va permite evitarea cursului sever al patologiei și, în unele cazuri, înșelarea bolii. Dacă factorul ereditar nu apare înainte de 25-30 de ani, șansele de a obține primul tip de diabet sunt reduse de mai multe ori. Memento pentru părinți include Orientări preventive pentru îngrijirea copilului.

  • Control strict asupra dietei copilului (dieta este baza pentru prevenirea diabetului).
  • Durata maximă a alăptării.
  • Monitorizarea regulată a glicemiei.
  • Sprijin psihologic și dispoziție a copilului.
  • Activități sistematice în sport activ.
  • Efectuarea procedurilor pentru întărirea corpului.

Când sunt diagnosticați cu patologie, endocrinologii sunt sfătuiți să participe la Școala de Diabet, unde sunt organizate clase speciale pentru pacienți adulți, copii și adolescenți.

Școala de diabet

Sarcina principală a predării la școală este adaptarea nedureroasă a pacienților la starea unui diabetic. Grupurile școlare sunt organizate în funcție de vârsta pacienților. Grupul 1 include copiii mici și părinții lor. Clasele sunt conduse de medici (endocrinologi, nutriționiști, diabetologi). Specialiștii medicali predau tactica insulinoterapiei la sugari (calculul corect al dozelor și abilitățile de administrare a medicamentelor). Pentru lectură se recomandă literatură specială (articole despre furnizarea copilului de condiții de creștere confortabile și adaptare ulterioară).

Grupul nr. 2 include copiii de vârstă preșcolară și școlară primară. Pentru a facilita percepția materialului în procesul de învățare, sunt utilizate imagini. Copiilor li se explică într-o formă accesibilă necesitatea dietei și sportului, au învățat elementele de bază ale autocontrolului zahărului din sânge (folosind un glucometru portabil). Pregătirea eficientă este asigurată de exerciții de joc cu participarea părinților pacienților mici.

În grupa nr. 3, sunt instruiți școlarii care au ajuns la pubertate. Conversațiile sunt purtate cu adolescenții cu privire la educația sexuală, organizarea unui regim zilnic și a unei diete și prevenirea dezvoltării de complicații premature și diabet acut. Clasele dedicate unui stil de viață sănătos sunt însoțite de pliante individuale pentru pacienți și afișe vizuale. O atenție deosebită se acordă lucrărilor psihologice cu adolescenții pentru a formula priorități de viață pentru menținerea sănătății, în special prevenirea alcoolului și a fumatului.

Grupul 4 include bărbați și femei adulte cu diabet zaharat de tip 2. În clase, sunt descrise în detaliu principiile autocontrolului și a stilului de viață al unui pacient cu diabet. Pliantul individual include:

  • reguli de nutriție;
  • corectarea activității fizice;
  • simptomele și prevenirea complicațiilor bolii;
  • abilități de urgență.

Prevenirea secundară

Principala direcție a prevenției secundare este prevenirea dezvoltării accelerate a complicațiilor diabetului. Măsurile preventive includ:

  • Respectarea strictă a principiilor alimentației adecvate, inclusiv a unei diete raționale și a unei diete diabetice concepute individual.
  • Excluderea inactivității fizice (sport sistematic, activitate fizică în viața de zi cu zi, plimbări în aer curat).
  • Controlul permanent al glicemiei (glicemiei) și al tensiunii arteriale (tensiunea arterială).
  • Utilizarea corectă a medicamentelor prescrise (comprimate de scădere a zahărului pentru diabeticii de tip 2 și injecții de insulină pentru pacienții cu IDDM de tip 1).
  • Monitorizare regulată de către un endocrinolog.
  • Menținerea unei greutăți corporale stabile.
  • Un examen anual complet de către specialiștii medicali cu profil îngust (nefrolog, oftalmolog, chirurg vascular, cardiolog, dermatolog).
  • Consolidarea apărărilor organismului pentru prevenirea răcelilor, infecțiilor fungice și virale.
  • Respectarea atentă a regulilor de igienă personală și a sexului protejat.
  • Ședințe de masaj pentru îmbunătățirea circulației.
  • Renunțarea la nicotină și alcool.
  • Controlul stării psiho-emoționale.
  • Utilizarea medicamentelor antidiabetice din medicina tradițională (înainte de utilizare, este necesar să se obțină consultarea și aprobarea medicului curant).
  • Ținerea unui jurnal diabetic și participarea la ore la Școala de Diabet.

Dacă este necesar, pacienții cu diabet trebuie sfătuiți să consulte un nutriționist (dacă există dificultăți în elaborarea unui meniu zilnic), un psihoterapeut (în caz de adaptare dificilă la noul statut de diabetic). Respectarea regulilor preventive este responsabilitatea principală a unui pacient cu diabet zaharat. Controlul precoce al bolii va îmbunătăți calitatea vieții și va încetini dezvoltarea consecințelor severe ale patologiei.

Prevenirea diabetului de tip 2

Diabetul zaharat (DM) este recunoscut universal drept cea mai periculoasă provocare pentru comunitatea mondială..

Diabetul zaharat a fost prima boală netransmisibilă, a cărei amenințare globală a determinat ONU în 2006 să adopte rezoluția 61/225, prin care a cerut tuturor țărilor să se unească în lupta împotriva diabetului, inclusiv „să creeze programe naționale pentru prevenirea, tratamentul și prevenirea diabetului și a complicațiilor sale și să le includă în componența programelor de sănătate de stat ”.

În ultimii 10 ani, Federația Rusă, numărul pacienților cu diabet zaharat s-a dublat aproape și la fel ca în întreaga lume, creșterea numărului de pacienți se datorează diabetului de tip 2.

Conform Registrului de Stat al Pacienților cu Diabet din Federația Rusă, începând cu 01.01.2013, au fost înregistrați 3,7 milioane de pacienți, aproape 90% dintre aceștia sunt pacienți cu diabet zaharat 2. Cu toate acestea, datorită cursului lung asimptomatic care caracterizează boala, numărul real de pacienți este de câteva ori mai mare..

Conform studiilor epidemiologice efectuate în regiuni mari ale Federației Ruse, numărul real de pacienți cu diabet zaharat în țara noastră este de 3-4 ori mai mare decât cel oficial și se ridică la 9-10 milioane de persoane (6-7% din populația totală a Rusiei), cu aproximativ două treimi dintre ei nu știu despre boala lor.

Amploarea epidemică a prevalenței diabetului zaharat necesită cheltuieli enorme pentru tratamentul bolii (10-18% din bugetele sistemului de sănătate din diferite țări), care cresc exponențial, luând în considerare complicațiile dezavantajante și necesitatea unui tratament complet, ceea ce face ca prevenirea diabetului 2 să fie o prioritate pentru sănătatea publică..

Criterii de diagnostic pentru diabet și alte categorii de hiperglicemie:

Toleranța diminuată la glucoză (NTG) este definită ca glucoză plasmatică crescută la 2 ore după încărcarea a 75 g de glucoză în timpul unui test oral de toleranță la glucoză: 7.811,0 mmol / L, cu condiția ca glucoza în plasmă să fie mai mică de 7,0 mmol / L.

Glicemia cu post afectat (NGN) este definită ca glucoză plasmatică crescută> 6,1 și 7,0 mmol / L și / sau glucoză plasmatică la 2 ore după exercițiul cu PHTT> 11,1 mmol / L. În scopuri clinice, diagnosticul de diabet trebuie confirmat întotdeauna prin re-testare în următoarele zile, cu excepția cazurilor de hiperglicemie indubitabilă cu decompensare metabolică acută sau simptome evidente. Diagnosticul de diabet nu trebuie stabilit cu ajutorul unui glucometru.

Priorități pentru prevenirea diabetului

Prevenirea diabetului 2 poate fi realizată atât la nivelul populației în ansamblu, cât și la nivel individual. Evident, prevenirea în întreaga populație nu poate fi realizată doar de autoritățile sanitare, sunt necesare planuri naționale de combatere a bolii, crearea condițiilor pentru atingerea și menținerea unui stil de viață sănătos, implicarea activă a diferitelor structuri administrative în acest proces, sensibilizarea populației generale, acțiuni. pentru a crea un mediu „nondiabetogen”.

Strategia pentru prevenirea diabetului zaharat 2 la persoanele cu risc crescut de boală din perspectiva recomandărilor interne este prezentată în tabelul 12.1.

Tabelul 12.1. Componentele cheie ale strategiei de prevenire a diabetului de tip 2
(Algoritmi pentru îngrijiri medicale specializate pentru pacienții cu diabet zaharat (ediția a V-a). Editat de II Dedov, MV Shestakova, Moscova, 2011)


Dacă există forțe și mijloace necesare pentru efectuarea măsurilor preventive, se propune următoarea prioritizare:

• Cea mai mare prioritate (dovezi de nivel A): persoane cu toleranță la glucoză afectată: cu sau fără glucoză cu post afectat, cu sau fără sindrom metabolic (MetS)

• Prioritate ridicată (dovezi de nivel C): indivizi cu IHL și / sau MetS

• Prioritate medie (dovezi de nivel C): indivizi cu metabolism normal de carbohidrați, dar supraponderali, obezitate, activitate fizică scăzută

• relativ scăzut (nivel C dovezi): populație generală

Trebuie menționat că, în acest caz, termenul „prioritate medie” este destul de arbitrar, precum și prezența obezității (până la 90% din cazurile de diabet de tip 2 pot fi asociate cu acesta), iar prezența componentelor MetS necesită o corecție obligatorie, inclusiv din punctul de vedere al profilaxiei cardiovasculare.

Piatra de temelie a prevenirii diabetului de tip 2 este o modificare activă a stilului de viață: reducerea excesului de greutate corporală, optimizarea activității fizice și consumul sănătos. Acest lucru a fost dovedit în numeroase studii asupra impactului modificărilor active ale stilului de viață asupra reducerii incidenței diabetului 2.

Cele mai indicative în această privință sunt rezultatele a două studii efectuate la persoane cu NTG, adică. la persoanele cu cel mai mare risc de a dezvolta diabet 2): studiu finlandez DPS (522 persoane, durata 4 ani) și studiu DPP (3234 persoane, durata 2,8 ani).

Obiectivele stabilite în studii au fost similare: o creștere a activității fizice cu cel puțin 30 min pe zi (cel puțin 150 min / săptămână), pierderea în greutate de 5% și respectiv 7% (în DPS, obiectivele au fost următoarele: reducerea aportului total de grăsimi 15g / 1000kcal) moderat în grăsimi (4000 g) și scăzut (35 kg / m2 în comparație cu persoanele cu un IMC de 2,82)
• Creșterea tensiunii arteriale (> 140/90 mmHg) sau medicamente antihipertensive

• boli cardiovasculare de origine aterosclerotică.
• Acantoza (hiperpigmentare a pielii, localizată de obicei în pliurile corpului de pe gât, în axilă, inghinală și în alte zone).

• Tulburări de somn - durata somnului mai mică de 6 ore și mai mult de 9 ore este asociată cu un risc crescut de apariție a diabetului;
• Utilizarea medicamentelor care promovează hiperglicemia sau creșterea în greutate

• Depresia: Unele studii au arătat un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 la persoanele cu depresie.
• Stare socioeconomică scăzută (SES): arată asocierea dintre SES și severitatea obezității, fumatului, BCV și diabetului.

Pacientul aflat în curs de consiliere preventivă trebuie să fie informat corect despre boală, factorii de risc, posibilitățile de prevenire a acesteia; trebuie să fie motivat și instruit în autocontrol.

Diabetul zaharat 2 este o boală incurabilă cronică în care nivelurile de zahăr din sânge sunt crescute. Motivul pentru aceasta este o scădere a sensibilității organismului la insulină (rezistență la insulină) din cauza excesului de greutate, a unui stil de viață sedentar, a malnutriției și a predispoziției ereditare.

Pentru a depăși rezistența la insulină, pancreasul trebuie să producă mai multă insulină, ceea ce poate duce la epuizarea acesteia, după care apare o creștere a glicemiei. Întrucât, în același timp, nu există semne caracteristice de mult timp, atât de mulți oameni nu bănuiesc despre boala lor.

Severitatea diabetului se datorează în mare măsură posibilității de a dezvolta complicații ale bolii. În caz de diagnostic tardiv, monitorizare și tratament inadecvat, acest lucru poate duce la scăderea vederii (până la orbire), funcție renală afectată (cu dezvoltarea insuficienței renale), ulcerații ale picioarelor, risc semnificativ de amputări ale membrelor, atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale.

Complicațiile diabetului pot fi identificate direct în momentul diagnosticării. Cu toate acestea, în urma recomandărilor, observației, medicamentelor adecvate și auto-monitorizării, este posibil ca complicațiile diabetului să nu se dezvolte, iar glicemia poate fi în limite normale.

Dezvoltarea diabetului poate fi prevenită, este întotdeauna mai bună decât tratarea bolii ulterior. Chiar dacă o persoană are prediabetes, atunci nu este încă bolnavă, dezvoltarea bolii poate fi evitată prin schimbarea stilului său de viață: este necesar să se reducă în greutate, să crească activitatea fizică, să se normalizeze alimentația (prin reducerea aportului de grăsimi).

În studiul DPS, s-a demonstrat că cei mai profilactici pacienți 2 și-au atins obiectivele preventive2 (reducerea a 500 g a aportului de grăsimi sau 5 porții pe zi).
• Alegeți produse din cereale integrale, cereale.

• Limitați aportul de zahăr la 50 g / zi, inclusiv zahărul în alimente și băuturi.
• Mănâncă uleiuri vegetale, nuci ca surse principale de grăsime.
• Limită uleiul, alte grăsimi saturate și grăsimi parțial hidrogenate (nu mai mult de 25-35% din aportul zilnic de calorii, din care grăsimile saturate sunt mai mici de 10%, grăsimile trans sunt sub 2%);

• Mănâncă lactate și produse din carne cu conținut scăzut de grăsimi.
• Mâncați pește regulat (> de 2 ori pe săptămână).
• Consumul de băuturi alcoolice moderat (30 kg / m2. Ulterior, monitorizarea participanților la studiul DPP a fost continuată până la 10 ani cu conservarea terapiei anterioare și a fost numită - studiul DPPOS.

La sfârșitul studiului, pe fondul utilizării metforminei, a rămas o scădere a greutății corporale (cu o medie de -2%, comparativ cu -0,2% în grupul placebo). De asemenea, a existat o tendință de prevenire a cazurilor noi de diabet: cu 34% în grupul de modificare a stilului de viață și cu 18% în cazul utilizării metforminei.

Impact asupra absorbției reduse a glucozei și lipidelor

Mai multe studii au examinat posibilitatea prevenirii diabetului de tip 2 la indivizii cu NTG folosind medicamente din grupul de inhibitori de α-glucozidaza (absorbția de carbohidrați în intestinul subțire scade și vârfurile hiperglicemiei postprandiale scad).

În studiul STOP-NIDDM, utilizarea acarbosei de peste 3,3 ani a redus riscul de a dezvolta diabet de tip 2 cu 25%. Utilizarea unui alt medicament din acest grup, voglibose, a redus riscul relativ de a dezvolta diabet zaharat la indivizii cu NTG cu 40% comparativ cu placebo.

În studiul XENDOS, pacienții obezi fără diabet (unii aveau NTG), împreună cu recomandările privind stilul de viață, au primit orlistat sau placebo. După 4 ani de observație, scăderea riscului relativ de a dezvolta diabet de tip 2 a fost de 37%. Dar, din cauza efectelor secundare ale tractului gastrointestinal din grupul orlistat, doar 52% dintre pacienți au finalizat studiul.

Pe baza bazei de dovezi a RCT-urilor menționate anterior, asociațiile profesionale internaționale de vârf au făcut recomandări cu privire la medicamente individuale pentru prevenirea medicală a diabetului.

Recomandări pentru profilaxia medicală a diabetului zaharat tip 2 și dovezi ale beneficiilor acestora

1. În cazurile în care schimbările stilului de viață nu permit realizarea pierderii în greutate și / sau îmbunătățirea indicatorilor de toleranță la glucoză, se propune să se ia în considerare utilizarea metforminei în doză de 250 - 850 mg de 2 ori pe zi (în funcție de tolerabilitate) ca profilaxie a diabetului de tip 2. pacienți de mai jos:

Prevenirea diabetului de tip 2 la grupurile de pacienți:

• persoane mai mici de 60 de ani cu IMC> 30 kg / m2 și GPN> 6,1 mmol / l în absența oricărei contraindicații (cel mai mare nivel de dovezi de beneficii în reducerea riscului de a dezvolta diabet 2);
• persoanele cu toleranță la glucoză afectată (NTG) în absența contraindicațiilor (cel mai mare nivel de probă al beneficiului);
• persoanele cu glicemie în condiții de repaus alimentar în absența contraindicațiilor (cel mai scăzut nivel de probă de beneficiu, bazat pe opinia experților);
• persoanele cu un nivel de HogA1c cu hemoglobină glicată de 5,7-6,4% în absența contraindicațiilor (cel mai scăzut nivel de probă de beneficiu, bazat pe opinia experților).

2. Acarboza, precum și metformina pot fi considerate ca un mijloc de prevenire a diabetului zaharat 2, supuse unei bune toleranțe și luării în considerare a posibilelor contraindicații..

3. La persoanele cu obezitate cu sau fără NTG, un tratament monitorizat cu atenție cu orlistat, în plus față de modificarea intensă a stilului de viață, poate fi utilizat ca strategie de a doua linie (cel mai mare nivel de dovezi de beneficiu).