AST și ALT crescute: ce înseamnă și cum să tratezi?

De ce, când merg prima dată la spital, la orice medic, de la terapeut la un specialist cu profil îngust, pacientul este trimis imediat pentru un test de sânge? Deoarece dintr-un test biochimic de sânge puteți afla despre prezența patologiilor în organism. Chiar dacă nu există alte semne evidente ale unei boli care se naște și se dezvoltă la pacient, chiar dacă boala nu a avut încă un efect grav asupra organelor și sistemelor, anumiți indicatori vor fi deja schimbați în „biochimie”. Iar acest lucru îl va conduce pe medic să suspecteze prezența patologiei. Și dacă este necesar, medicul va trimite pacientul pentru examinări suplimentare pentru a prescrie tratamentul necesar.

Unul dintre principalii indicatori ai unui test biochimic de sânge este ALT (sau ALAT) și AST (sau AsAT). Orice creștere sau scădere a acestor indici indică faptul că ceva nu merge bine în corpul uman. Ce se poate dovedi exact prin faptul că ALT și AST sunt crescute și ce tratament este prescris pentru astfel de indicații?

Ce este ALT și AST

Mai întâi trebuie să răspundeți la întrebarea principală: ce este alt și ast? Numele medical complet pentru acești indicatori este aspartat aminotransferaza (ASAT) și ALAT, numită alanină aminotransferază. După cum spun medicii, enzimele AST și ALT (de asemenea, uneori denumite transaminază) sunt participanți activi la metabolismul corpului uman. În termeni simpli, ce este? ALT „trăiește” în hepatocite (celule hepatice) și, împreună cu alți participanți la proces, descompun aminoacidul alanină. Enzimele ficatului - acesta este numele acestei substanțe.

AST este responsabil pentru ce? Această enzimă „funcționează” și la descompunerea aminoacizilor, dar numai aspartică. Și se găsește în principal în țesuturile mușchiului cardiac.

Ceea ce arată abaterea nivelului acestor enzime de la valorile normale în timpul măsurării?

Indicele ALT crește dacă există o defecțiune a ficatului sau apar unele patologii ale acestei glande. De asemenea, în medicină, există cazuri când o creștere a nivelului acestei enzime din sânge este atestată pentru dezvoltarea bolilor rinichilor, mușchilor scheletici și țesuturilor sistemului nervos.

AST este considerat un marker al distrugerii miocardului. Dacă acest indicator al testului de sânge a deviat într-o direcție pozitivă, atunci este urgent să monitorizați activitatea inimii.

Pregătirea analizei

Potrivit medicilor, nu este necesară pregătirea specială pentru donarea de sânge pentru acești indicatori. Sângele ALT și AST contează, ca restul „biochimiei”, pe stomacul gol. Este obligatoriu ca pacientul să nu mănânce înainte de furnizarea sângelui timp de cel puțin 12 ore. De asemenea, cu cel puțin două zile înainte de analiză, nu puteți bea alcool, fuma timp de 10-12 ore. În plus, medicii recomandă în ajunul donării de sânge pentru cercetare pentru a vă proteja de suprasolicitarea emoțională și fizică. Și nu trebuie să analizați imediat după nici măcar cele mai minime proceduri chirurgicale sau după tratamentul stomatologic.

Trebuie menționat că ALT pentru hepatita C este întotdeauna crescut. Și, dacă pacientul este conștient de faptul că a fost diagnosticat cu această boală, merită să avertizezi medicul și asistentul de laborator care ia sângele. De asemenea, trebuie să știți că rata ALT la femei este puțin mai mică decât la sexul mai puternic.

Norma ALT și AST în sânge

Desigur, există o normă stabilită de ALT și AST - indicatori în numere caracteristice unei persoane sănătoase medii. Există un tabel special în care normele sunt înscrise în funcție de vârstă și sex. Nivelul acestei enzime este măsurat în moduri diferite: există unități de măsură a indicatorilor la alunițe, dar multe laboratoare dau rezultatele studiilor, care indică datele în unități / litru. Dăm indicatorii care pot fi văzuți la adulții din tabel în aceste unități.

La bărbați, valorile normale ale acestor enzime în analiza sângelui de-a lungul vieții, dacă o persoană este sănătoasă, nu se schimbă. Pentru reprezentanții sexului mai puternic, biochimia, în cazul comenzii în organism, produce o ALT de maxim 18 unități / L, iar AST - maxim 22 18 unități / L.

Dar pentru femei, normele din diferite etape ale vieții sunt diferite. Deci, un test biochimic de sânge la un reprezentant sănătos al sexului corect arată ALT nu mai mare de 15, iar AST - nu mai mare de 17 unități / litru. Sângele provenit de la o venă la femeile care se așteaptă la un bebeluș va da nivelul acestor enzime puțin mai scăzut (5-10%) din obișnuitul.

Numerele din decodarea studiului la mamele care alăptează și tinerele care au sângerare menstruală în momentul analizei revin treptat la valori normale. Deși, se pot observa abateri ușoare, de exemplu, nivelul substanțelor la mamele care alăptează poate crește ușor.

Dar norma în sânge după 50 de ani atât la bărbați, cât și la femei rămâne la același nivel ca la o vârstă fragedă.

În ceea ce privește copiii, cele mai mari niveluri de AST și ALT sunt înregistrate la sugari. La nou-născuții cu vârsta sub o lună, ALT este considerat obișnuit la nivelul de 38 de unități / l, iar AST este de până la 32. La copiii cu vârsta sub un an, pragul maxim pentru AsAT și AlAT este fixat la 36 și 27 de unități (respectiv), la copiii sub 16 ani ani - 31 și 22 (respectiv).

Ce indică abaterea conținutului acestor enzime din organism de la normă? După cum am menționat deja, acest lucru sugerează un lucru: ceva nu a mers corect cu unele organe interne și funcțiile lor. Pentru a înțelege exact ce s-a întâmplat eșecul și a identifica problema, medicii se uită la alți indicatori ai unui test biochimic de sânge și prescriu, de asemenea, examene suplimentare.

Motivele creșterii

Deci, dovezi despre ceea ce poate fi în mod special o creștere a ALT și AST în sânge? S-a remarcat deja că, dacă ALT și AST sunt crescute, aceasta indică în mod clar patologii ale inimii și ficatului și indică indirect probleme cu rinichii, mușchii, vasele de sânge și sistemul nervos..

Motivele pentru care nivelurile crescute de enzime ALT sunt:

  • Ratele mari pentru această substanță sunt date de un test de sânge pentru ciroza hepatică a diferitelor etiologii (alcoolice, toxice, apărute ca urmare a altor patologii hepatice), cu utilizarea prelungită și regulată a alcoolului, precum și cu leziuni hepatice alcoolice.
  • Un nivel ridicat de AlAT indică dezvoltarea pancreatitei acute la un pacient.
  • Numărul mai mare în raport cu norma va fi în concluzia analizei pentru hepatita acută sau dezvoltarea cronică a acestei boli.
  • O ALT crescută în analiză poate indica faptul că cancerul progresează în ficat și / sau în tractul biliar. Și, de asemenea, faptul că metastazele unei tumori care „trăiesc” într-un alt organ au început să se răspândească la aceste organe.
  • O hepatoză grasă se observă o creștere a concentrației unei substanțe.
  • Nivelul acestei enzime crește, de asemenea, dacă pacientul dezvoltă colestază sau icter colestatic.
  • O astfel de dezvoltare a evenimentelor este posibilă și: ALT crește cu bilirubină normală. Aceasta, de regulă, indică faptul că pacientul ia diverse medicamente - contraceptive orale, medicamente care împiedică dezvoltarea tumorilor, medicamente chimioterapice și psihotrope.
  • AlAT poate fi crescut și în arsuri severe..

În acest caz, medicul va acorda atenție și unei astfel de linii în concluzia privind testul de sânge al pacientului, cum ar fi gama-glutamiltransferaza (GGT). Informațiile privind nivelul acestei substanțe pot confirma sau respinge prezența unei anumite patologii hepatice.

De ce poate exista un conținut ridicat de ast-enzimă în sânge:

  • Pacientul are miocardită acută sau infarct miocardic.
  • Valorile AsAT pot fi crescute cu leziuni musculare grave - entorse, lacrimi.
  • Poate fi crescut astp cu hepatita C și alte patologii hepatice.
  • Indicatorul enzimatic se schimbă la „plus” dacă pacientul este diagnosticat cu miopatie, miozită, miodistrofie.
  • Angina pectorală instabilă, precum și tromboembolismul pulmonar pot, de asemenea, să crească substanța.

O creștere a nivelului ambelor enzime simultan poate fi cauzată de o suprasolicitare fizică puternică sau de o stare de stres prelungită în care pacientul este.

Este deosebit de periculos atunci când acești indicatori erau pe punctul de a normaliza și au crescut brusc de două ori de 2 ori. Acest lucru sugerează că un anumit tip de scenariu negativ se dezvoltă cu disfuncții ale organelor interne și, în același timp, există o lipsă de substanțe vitale pentru o persoană.

Motivele declinului

Nivelurile scăzute ale acestor enzime în rezultatele testului ar trebui, de asemenea, să alerteze pacientul și medicul. Indicatorii de ALT și AST pot fi mai mici decât normal pentru hepatită, în plus, la începerea bolii, când nu a fost diagnosticată și tratată de mult timp și țesuturile organului au suferit deja necroză.

De asemenea, o scădere a ALT și AST înseamnă, la un test biochimic de sânge, că o persoană este deficitară în vitamina B6-redoxină. De obicei, această afecțiune provoacă utilizarea îndelungată a antibioticelor.

Indicatori la gravide și copii

După cum am menționat deja, analiza ALT, AST, bilirubina la femeile însărcinate poate diferi de concluzia unui studiu asupra sângelui unei doamne care nu așteaptă un copil. Nivelul acestor enzime în primul trimestru de sarcină, din cauza modificărilor fondului hormonal, crește de obicei ușor, iar mai târziu, în al doilea și al treilea trimestru, este puțin mai mic decât în ​​mod normal. De regulă, acest lucru nu duce la nimic rău, ci pur și simplu cauzat de starea actuală a viitoarei mame.

Însă, dacă brusc situația scapă de sub control și numărul enzimelor scade semnificativ sau, invers, crește catastrofal, ginecologul care conduce sarcina prescrie teste și examene suplimentare. Acest lucru este necesar pentru a exclude prezența unei patologii grave la o mamă sau la un copil nenăscut. De exemplu, o creștere a ALT și AST poate indica dezvoltarea gestozei, care afectează negativ starea mamei și a fătului.

Descifrarea rezultatelor după coeficientul De Ritis

Într-un studiu biochimic asupra sângelui pacientului, există un alt indicator foarte important - coeficientul De Ritis. Acesta este raportul dintre AST și ALT, raportul cantitativ al enzimelor între ele. Valorile de referință pentru ALT și AST sunt 1,33 unități. Dacă indicatorii pacientului sunt mai mici decât aceste valori, atunci va dezvolta o patologie hepatică gravă. În cazul în care coeficientul De Ritis este mai mare decât normal, atunci pacientul are probleme cu miocardul.

Ce trebuie să faceți dacă ALT și AST sunt peste normal

Desigur, într-o situație în care nivelul enzimelor este mai mare sau mai mic decât în ​​mod normal, trebuie luate măsuri. De regulă, cu astfel de rezultate ale testelor medicului, dacă nu sunt diagnosticate imediat, atunci pacientul este trimis pentru examinare suplimentară, după care este prescris un tratament adecvat. De obicei, când se elimină patologiile, ca urmare a creșterii nivelului de substanțe, este posibil să se scadă automat indicatorii. Cât de repede se întâmplă acest lucru depinde de corectitudinea terapiei prescrise și de răspunsul pacientului la aceasta.

Ce pot face dacă nu pot reduce numerele din rânduri cu cuvintele „ALT” și „AST” la încheierea testului de sânge? Poate că acest lucru se datorează faptului că diagnosticul este făcut incorect și / sau tratamentul este prescris incorect. Cel mai probabil, în acest caz, va fi necesară o ajustare a programărilor și / sau o nouă examinare.

Medicament

Cum se poate reduce nivelul enzimelor cu medicamente, dacă acestea se dovedesc în continuare ridicate, iar pacientul este tratat după cum este necesar, iar pacientul nu are absolut nicio patologie în acest stadiu. Există o serie de medicamente pentru scăderea ALT și AST. Cum să scadă eficient nivelul acestor enzime? În acest caz, ajuta hepatoprotectorii care „lucrează” pentru restaurarea țesuturilor și celulelor ficatului și normalizarea funcțiilor acestuia; enzime care „îngrijesc” stomacul și pancreasul; medicamente pentru inimă; și calmante pentru durere pentru crampe.

Desigur, auto-medicația în acest caz nu merită. Și toate medicamentele trebuie luate exclusiv conform indicațiilor medicului curant.

La un copil cu vârsta sub 16 ani, sunt observați indicatori crescuți fiziologic pentru aceste substanțe. O scădere, dacă totul este în ordine în corp, apare pe măsură ce un pacient mic crește.

Remedii populare

Se crede că nivelul acestor enzime cu remedii populare poate fi readus la normal. Pentru a face acest lucru, se recomandă să luați diverse taxe hepatice, bulion de cardan de lapte, tinctura de flori de păpădie, precum și o infuzie de stigme de porumb. Pentru a menține inima, puteți bea infuzie de adoni.

Desigur, remedii populare sunt bune. Dar, cu patologii grave și abateri grave de la normă, cu ajutorul lor, rezultatul nu poate fi obținut. Pot fi utilizate, dar numai în asociere cu medicamente. Și abia atunci puteți obține un rezultat bun din terapie.

Dieta și prevenirea

Care este prevenirea apariției unor astfel de abateri în rezultatele analizelor de sânge? Desigur, în primul rând, este necesară prevenirea apariției patologiilor și a bolilor care provoacă o creștere sau o scădere a nivelului de enzime din corpul uman. Desigur, ar trebui să fie respinsă obiceiurile proaste, consumul de băuturi alcoolice, unele medicamente potențiale și / sau interzise, ​​fumatul. De asemenea, este necesar să duci un stil de viață corect și sănătos, care constă într-o nutriție rațională și în timp util și organizarea unei activități fizice moderate și adecvate.

Când este necesar să se reducă conținutul de enzime din sânge, trebuie să se utilizeze o dietă rezonabilă împreună cu aportul de medicamente prescrise de medic și de remedii populare auxiliare.

În cazul patologiilor asociate cu ficatul, se recomandă o respingere completă a alcoolului, prăjită în ulei și grasă, afumată și excesiv de sărată, dulce. Dieta pacientului trebuie să constea într-o combinație potrivită de proteine, grăsimi și carbohidrați, puteți mânca carne de pasăre și carne slabă, precum și pește, legume și cereale. Și trebuie să gătești totul la aburi sau tocană fără a adăuga ulei.

ALT și AST

Un test biochimic de sânge vă permite să vedeți o imagine completă a stării tuturor organelor interne. Analizând informațiile pe care medicul le primește în urma analizelor de sânge, putem vorbi despre prezența sau absența problemelor de sănătate.

În special, boala hepatică (mai ales în stadiile incipiente) este dificil de diagnosticat fără o colecție specifică de teste. ALT și AST sunt primii indicatori la care un medic cu experiență este întotdeauna atent. Care sunt aceste analize și dacă merită să vă faceți griji în cazul abaterilor de la standardele acceptate?

Ce este AST și ALT?

AST și ALT sunt enzime de sânge care sunt necesare pentru diferențierea bolilor ficatului și sistemului cardiovascular. Studiile biochimice de laborator ale acestor indicatori sunt deseori efectuate în perechi. Cu toate acestea, dacă există o suspiciune specifică de boală hepatică, atunci medicul poate prescrie suplimentar o donație de sânge pentru ALT (alanină aminotransferază).

Indicatorul unei astfel de componente arată cu exactitate starea glandei, caracteristicile sale funcționale, precum și abilitățile generale. În același timp, indicatorul AST (aspartat aminotransferaza) este principalul criteriu pentru tulburările mușchiului cardiac. Patologia cardiacă denaturează semnificativ performanța acestui studiu și este prescrisă de către un medic, fără greș, dacă se suspectează anomalii complexe.

Se crede că ALT este identificat în cantități mari în ficat și determină starea acestuia. Cu toate acestea, concentrația de alaTa (denumire medicală prescurtată) este observată și la alte organe de tip parenchimat: splină, plămâni, rinichi și în glanda tiroidă. Cu toate acestea, cu o creștere semnificativă a indicatorilor, este considerat a fi. Că există o problemă gravă cu funcționarea afectată a ficatului.

Norma ALT și AST

Parametrii biochimici la femei și bărbați sunt ușor diferiți, datorită caracteristicilor structurale ale sistemului de susținere a vieții interne. Rata de indicație pentru femei: până la 31 de unități / l, pentru bărbați - până la 41 de unități / l.

Valorile maxime admise la astatină la femei sunt de până la 31 de unități / litru, la bărbați - până la 41 de unități / litru. cu toate acestea, dacă indicatorii sunt ușor mai mici (adesea la bărbați), în intervalul de la 35 u / l la 41 u / l, atunci asemenea criterii nu sunt considerate critice.

Norma pentru copii

Performanțele copiilor sunt semnificativ diferite. În acest caz, nu intrați în panică. Pentru corpul unui copil, criteriile de evaluare a concentrației de AST și ALT variază. Acest lucru se datorează faptului că corpul copilului este adesea expus la atacuri infecțioase, boli virale și creșterea celulelor este adesea inegală, datorită caracteristicilor individuale ale corpului copilului nedezvoltat..

Luând antipiretice și medicamente poate de asemenea denatura imaginea indicatorilor. Prin urmare, nu este recomandat să faceți un test biochimic de sânge în timpul bolii copilului. Indicatorii diferă, în funcție de vârsta copilului:

  • Nou-născut până la 5 zile: ALT - până la 49 unități / l, AST - până la 149 unități / l;
  • Copii între 5 zile și 6 luni: 56 unități / l;
  • Copii de la 6 luni la un an: până la 54 de unități / l;
  • Copil de la unu la trei ani: până la 33 de unități / l;
  • Copii de la acei ani la 6 ani: indicațiile sunt reduse la 29 de unități / l;
  • În regiunea de 12 ani, copilul crește din nou ușor, atingând o marcă de 39 de unități / l.

Rezultatele studiilor biochimice destul de des sunt departe de standardele stabilite. Acest factor este justificat de faptul că un organism inflamator poate fi prezent în organism. Luarea anumitor medicamente afișează negativ și datele sangvine: aspirină, valeriană, echinacea, warfarină, paracetamol. Astfel de medicamente sunt prescrise cu precauție copiilor sub 12 ani. Aspirina este strict interzisă copiilor cu vârsta sub 10 ani (ficatul încă nu poate face față unei astfel de încărcări, crește volumul, modifică parametrii plasmei sanguine).

ALT crescut în ficat: ce înseamnă?

Cantitatea de alanină aminotransferază indică funcția și starea ficatului. Concentrația în sânge poate depăși de sute de ori. Cu o creștere a concentrației substanței de 5 ori, vorbim despre un atac de cord. Depășirea indicatorilor de 10-15 cu un atac de cord primar indică o agravare a stării pacientului.

Odată cu hepatita, ALT crește de 20-50 de ori, cu distrofie musculară severă, indicatorii sunt crescuți de 8 ori. Gangrena și pancreatita acută dau o creștere de 5 ori.

Un indicator subestimat alaninei aminotransferază poate fi asociat cu o deficiență de vitamina B6, care este o componentă a acestei enzime.

Activitate crescută a transaminiazei: cauze posibile

O creștere a activității transanazazei hepatice hepatice poate fi declanșată de astfel de factori:

• hepatită

Pe fondul creșterii AST, ALT, există o creștere a concentrației de bilirubină în sânge. Norma conținutului de bilirubină a fracțiilor directe și indirecte depinde de severitatea afectării funcției hepatice: indirectă (toxică pentru oameni) bilirubină în concentrație de cel mult 17,1 μmol / l, directă (procesată de ficat) - rata maximă este de 4,3 µmol / l. Dacă toți indicatorii sunt depășiți de mai multe ori și sunt observate și simptomele concomitente, atunci vorbim despre o boală de hepatită existentă.

Severitatea și etiologia bolii trebuie, de asemenea, să fie determinate pentru un tratament adecvat suplimentar. Bilirubina poate crește din cauza modificării funcției hepatice: modificarea intensității hemolizei eritrocitelor, stagnarea bilei, deteriorarea secreției hepatice, pierderea legăturii enzimatice.

• Cancer de ficat

O tumoră se formează ca un eveniment secvențial de hepatită. Pe fondul datelor obținute, medicul ia o decizie cu privire la posibilitatea sau imposibilitatea intervenției chirurgicale. Dacă indicatorii sunt prea mari, atunci tratamentul chirurgical nu este posibil (decesul este posibil în timpul evenimentului).

În astfel de situații, se ia o decizie cu privire la terapia complexă de substituție, care va avea ca scop o scădere semnificativă a numărului de sânge (inclusiv bilirubină, AST, ALT). Numai prin rezultatele analizelor repetate putem vorbi despre operație.

• Ciroză

O boală fatală care nu se face simțită în fazele incipiente. Simptomele sunt frecvente, clinica este lentă. Este posibil ca pacientul să nu bănuiască că oboseala constantă nu este rezultatul deficienței de vitamine, modificări ale vremii și ale exploziilor emoționale, ci un criteriu serios pentru prezența cirozei hepatice..

Când apar primele îngrijorări, medicul poate decide să efectueze un test biochimic suplimentar de sânge pentru a stabili nivelul de concentrare a enzimelor hepatice. Valorile crescute ale bilirubinei și AST pot depăși norma de 5-10 ori. Etapa bolii depinde de cantitatea de exces de enzime..

Cu toate acestea, în afecțiuni acute și de urgență a ficatului, ar trebui să se manifeste deja indicatori secundari: gălățimea proteinelor oculare, manifestări ale unei vene de păianjen pe corp, letargie, amărăciune la nivelul gurii, greață și vărsături după mâncare, umflare severă și modificări ale memoriei (uitare).

Ce să mai cauți?

De asemenea, nu ar trebui să excludeți alte boli care nu sunt asociate cu afectarea funcției hepatice: infarct miocardic, pancreatită acută, otrăvire chimică a organismului (în special, metale grele din întreprinderi), necroză hepatocitară hepatică, colestază, modificări degenerative în celulele hepatice, hepatoză grasă alcoolică, infestări parazitare (viermi).

O creștere parțială și ușoară a numărului de sânge poate declanșa utilizarea de antibiotice puternice, imunoglobuline și medicamente antivirale. Cu toate acestea, într-o astfel de situație vorbim despre o schimbare nesemnificativă și pe termen scurt în compoziția biochimică a plasmei sanguine. Când treceți din nou (dimineața pe stomacul gol), indicatorii ar trebui să fie în limite normale.

Merită să ne amintim că nivelul componentelor din plasma sanguină a AST și ALT este doar o reflectare a patologiei existente. Tratamentul unor astfel de patologii nu este posibil. Modificarea indicatorilor la normal este posibilă numai cu diagnosticul adecvat și tratamentul în timp util al principalului patologie. Nivelurile ridicate de enzime sunt un factor care obligă pacientul să efectueze cercetări suplimentare într-o instituție medicală..

ALT în sânge

Ce arată ALT în sânge?

Alanina aminotransferază sau ALT prescurtată este o enzimă endogenă specială. Este inclus în grupul transferazelor și un subgrup de aminotransferaze. Sinteza acestei enzime are loc intracelular. O cantitate limitată de acesta intră în fluxul sanguin. Prin urmare, atunci când analiza biochimică arată un conținut crescut de ALT, acest lucru indică prezența unui număr de abateri în organism și dezvoltarea bolilor grave. Adesea, acestea sunt asociate cu distrugerea organelor, ceea ce duce la o eliberare bruscă a enzimei în sânge. Ca rezultat, activitatea alaninei aminotransferazei este, de asemenea, îmbunătățită. Este dificil să se stabilească amploarea necrozei sau gradul de afectare a bolii tisulare pe baza acestui fapt, deoarece specificitatea organului este necaracteristică.

Alanina aminotransferaza se găsește în multe organe umane: rinichi, mușchi cardiac, ficat și chiar mușchi scheletici. Principala funcție a enzimei este schimbul de aminoacizi. Acționează ca un catalizator pentru transferul reversibil de alanină de la un aminoacid la alfa-cetoglutarat. Ca urmare a transferului grupului amino, se obțin acizi glutamici și piruvici. Alanina din țesuturile corpului uman este necesară, deoarece este un aminoacid care se poate transforma rapid în glucoză. Astfel, este posibilă obținerea de energie pentru creier și sistemul nervos central. În plus, printre funcțiile importante ale alaninei se numără întărirea sistemului imunitar al organismului, producerea de limfocite, reglarea metabolismului acid și a zahărului.

Cea mai mare activitate a alaninei aminotransferazei a fost detectată în serul sanguin la bărbați. La femei, procesele care implică enzima se desfășoară mai lent. Cea mai mare concentrație este observată la rinichi și ficat, urmată de mușchii scheletici, splina, pancreasul, globulele roșii, plămânii, inima.

Pentru ce se utilizează analiza??

Cea mai mare cantitate de transferază se găsește în ficat. Această observație este utilizată pentru a detecta boli ale acestui organ care nu au simptome externe. ALT, spre deosebire de multe alte componente luate în considerare în analiza biochimică a sângelui, a fost studiat cel mai complet. Prin urmare, cu ajutorul său este posibil să se identifice chiar probleme minore în organism. În unele cazuri, cantitatea de ALT este comparată cu volumul altor elemente din sânge. Acest lucru ne permite să tragem concluzii despre prezența patologiilor..

De exemplu, se folosește adesea o enzimă precum aspartatul aminotransferază sau AST. De asemenea, este sintetizat intracelular și o cantitate limitată intră în fluxul sanguin. Abaterea de conținutul de aspartat aminotransferază stabilit în medicament, ca în cazul alaninei aminotransferazei, este o manifestare a abaterilor în funcționarea unor organe. Cea mai completă imagine a naturii patologiei permite obținerea unei corelații a cantităților conținute ale ambelor enzime. Dacă există un exces din cantitatea de alanină aminotransferază peste aspartat aminotransferază, atunci aceasta indică distrugerea celulelor hepatice. Nivelurile de AST cresc brusc în etapele ulterioare ale bolii acestui organ, cum ar fi ciroza. Când nivelul de aspartat aminotransferază depășește conținutul de alanină aminotransferază, se observă probleme musculare cardiace.

Confirmă prezența bolii și gradul de deteriorare a organelor permit metode de diagnostic suplimentare. Cu toate acestea, ALT este un indicator precis, în unele cazuri poate fi folosit chiar pentru a determina stadiul bolii și pentru a sugera posibile variante de dezvoltare.

Când este atribuită o misiune ALT?

Cantitatea de alanină aminotransferază este determinată ca parte a unui test de sânge biochimic general. Adesea este prescris un singur tip de examinare, atunci când nu este necesară utilizarea unor metode suplimentare. Sunt testate pentru ALT. Acest lucru se datorează specializării selective a țesuturilor pe care le are enzima..

Cantitatea de alanină aminotransferază pentru problemele hepatice ajută la identificarea acestora chiar înainte de apariția celui mai caracteristic simptom - icter. Prin urmare, medicul prescrie un test ALT cel mai adesea pentru a verifica deteriorarea acestui organ important ca urmare a luării medicamentelor sau a altor substanțe toxice pentru organism. Un studiu este, de asemenea, efectuat pentru suspiciunea de hepatită. Un test ALT este necesar dacă aveți simptome precum oboseală și slăbiciune. Își pierde pofta de mâncare, se simte adesea greață, transformându-se în vărsături. Pete galbene pe piele, durere și disconfort în abdomen, îngălbenirea proteinelor oculare, scaun ușor și urină întunecată - toate acestea pot fi un semn al bolilor hepatice. În astfel de cazuri, această analiză este necesară..

ALT poate fi comparat cu AST pentru mai multe informații despre cauzele leziunilor hepatice. Acest lucru se face dacă numărul enzimelor este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal. Raportul dintre AST și ALT este cunoscut în medicină drept coeficientul de de Ritis. Valoarea sa normală variază de la 0,91 la 1,75. Dacă acest indicator devine mai mult de 2, atunci este diagnosticată o leziune a mușchiului cardiac, procedând la distrugerea cardiomiocitelor. Infarctul miocardic este de asemenea posibil. Coeficientul de Ritis, care nu depășește 1, indică boli hepatice. Mai mult decât atât, cu cât este mai mic valoarea indicatorului, cu atât este mai mare riscul unui rezultat advers.

Analiza ALT poate fi utilizată nu numai ca metodă de diagnostic, ci și în timpul tratamentului. Aceasta vă permite să determinați dinamica bolii și să identificați îmbunătățiri sau agravări ale pacientului. Un test ALT este necesar dacă sunt prezenți factori care contribuie la boala hepatică. Acestea includ abuzul de băuturi alcoolice sau de droguri care distrug celulele organelor. Dacă se depășește cantitatea normală de alanină aminotransferază în sânge, sunt prescrise alte medicamente. Asigurați-vă că verificați cantitatea de ALT dacă pacientul a fost în contact cu pacienții cu hepatită sau a avut recent, are diabet și este supraponderal. Unii oameni au o predispoziție la boli hepatice. El arată, de asemenea, analiza ALT.

Atunci când este utilizat, este utilizat sânge venoase sau capilare. Pentru a obține rezultate fiabile, trebuie să urmați anumite cerințe. În primul rând, nu mâncați cu 12 ore înainte de livrare și nu bea alcool într-o săptămână. Chiar și o cantitate mică de alimente poate afecta semnificativ rezultatul. În al doilea rând, cu o jumătate de oră înainte de analiză, renunțați la fumat, nu vă faceți griji, evitați stresul moral și fizic. Rezultatele sunt de obicei gata o zi după livrare.

Norma ALT în sângele bărbaților și femeilor

Alanina aminotransferază (ALT, sau ALAT) - enzime marker pentru ficat.

Aspartat aminotransferaza (AST sau AsAT) - enzime marker pentru miocard.

Cantitatea de alanină aminotransferază în sânge este măsurată în unități pe litru.

ALT (ALAT) la copii

ALT la copii variază în funcție de vârstă:

La nou-născuți până la 5 zile: ALT nu trebuie să depășească 49 U / L. (AST până la 149 unități / litru.)

Pentru copiii de până la șase luni, această cifră este mai mare - 56 de unități / l.

La vârsta de șase luni până la un an, cantitatea de ALT din sânge poate ajunge la 54 de unități / l

De la un an la trei - 33 U / l, dar treptat, cantitatea normală de enzimă în sânge scade

La copiii între 3 și 6 ani, limita superioară a acesteia este de 29 de unități / l.

La 12 ani, conținutul de alanină aminotransferază ar trebui să fie mai mic de 39 U / L

La copii, sunt permise abateri ușoare de la normă. Acest lucru se datorează creșterii inegale. În timp, cantitatea de enzimă din sânge ar trebui să se stabilizeze și să se apropie de normal.

ALT (ALAT) la adulți

Normă pentru bărbați

Norma pentru femei

până la 45 de unități / litru (0,5 - 2 μmol)

până la 34 de unități / litru (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Graduri de îmbunătățire a enzimelor

Graduri de îmbunătățire a enzimelor

Ce boli cresc AST și ALT?

Ușor - de 1,5-5 ori;

Media - de 6-10 ori;

Mare - de 10 ori sau mai mult.

Infarct miocardic (mai mult AST);

Hepatită virală acută (mai mult ALT);

Leziuni hepatice toxice;

Tumori maligne și metastaze la nivelul ficatului;

Insuficiență musculară scheletică (sindrom de accident)

Dar rezultatele analizei pe ALT se dovedesc adesea departe de standardele stabilite. Acest lucru se poate datora nu numai prezenței proceselor inflamatorii în organism, ci și altor factori. Conținutul crescut de alanină aminotransferază poate fi declanșat prin aportul de aspirină, warfarină, paracetamol și contraceptive orale la femei. Prin urmare, medicul ar trebui să fie conștient de utilizarea acestor medicamente înainte de a face un test ALT. Efecte similare au medicamentele pe bază de valeriană și echinacea. Rezultatele analizei fiabile pot fi cauzate de o activitate motorie crescută sau de injecții intramusculare..

ALT este crescut în sânge

Cantitatea de alanină aminotransferază în sânge este considerată crescută dacă depășește norma stabilită, în special cu zeci și, în unele cazuri, de sute de ori. În funcție de aceasta, este determinată prezența bolii. Cu o creștere a ALT de 5 ori, este posibil să diagnosticăm un infarct miocardic, dacă acesta ajunge de 10-15 ori, putem vorbi despre deteriorarea stării pacientului după atac. De asemenea, valoarea coeficientului de de Ritis se modifică în sus.

Hepatita provoacă o creștere a ALT în sânge de 20-50 de ori, distrofie musculară și dermatomiozită - cu 8. Despre gangrenă, se spune că pancreatita acută depășește limita superioară a indicatorului de 3-5 ori.

Poate nu numai o creștere a conținutului de alanină aminotransferază în sânge. Cantitatea sa prea mică este asociată cu o lipsă de vitamina B6, care face parte din această enzimă sau cu procese inflamatorii complexe în ficat.

Care este creșterea ALT??

O creștere a ALT indică apariția proceselor inflamatorii în organism. Ele pot fi cauzate de următoarele boli:

Hepatita. Această boală inflamatorie hepatică poate fi prezentată în mai multe forme. Pentru hepatita cronică sau virală, un exces de niveluri de alanină aminotransferază din sânge este neglijabil. Odată cu hepatita A, analiza ALT oferă o oportunitate de identificare a infecției în avans. Cantitatea de enzimă din sânge crește cu o săptămână înainte ca primele manifestări externe ale bolii să apară sub formă de icter. Hepatita virală sau alcoolică este însoțită de o creștere accentuată a ALT.

Cancer de ficat. Această tumoră malignă este adesea formată la pacienții cu hepatită. Analiza privind ALT în acest caz este necesară atât pentru diagnosticul bolii, cât și pentru luarea unei decizii operaționale. Atunci când nivelul de alanină aminotransferază este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal, este posibil să nu fie posibilă intervenția chirurgicală, deoarece există un risc ridicat de diverse complicații.

pancreatita Prezența acestei boli este indicată și de nivelul ALT. Cantitatea sa crescută indică o exacerbare a pancreatitei. Analiza ALT pentru pacienții cu un astfel de diagnostic va trebui să fie efectuată periodic de-a lungul vieții. Acest lucru va ajuta la evitarea atacurilor bolii și va monitoriza progresul tratamentului..

Miocardita. Se manifestă în leziuni ale mușchiului cardiac. Principalele simptome ale acestuia sunt scurtarea respirației, oboseala rapidă a pacientului și un conținut crescut de ALT în sânge. Pentru a diagnostica această boală, se determină nivelul AST, iar apoi se calculează coeficientul de Ritis.

Ciroză. Această boală este periculoasă, deoarece poate că nu are simptome pronunțate. Pacienții obosesc repede, se simt obosiți. Mai puțin frecvente sunt durerile la ficat. În acest caz, ciroza poate fi determinată de conținutul crescut de ALT în sânge. Cantitatea de enzimă din sânge poate depăși norma de 5 ori.

Infarct miocardic. Această boală este o consecință a încălcării fluxului de sânge, rezultând necroza tisulară a mușchiului cardiac. În cazul unui atac de cord necomplicat, nivelul ALT crește ușor în comparație cu AST, cu toate acestea, poate fi utilizat pentru a determina atacul..

Motive pentru creșterea ALT

Luând o serie de preparate medicinale sau pe bază de plante - barbiturice, statine, antibiotice;

utilizarea frecventă a mâncării rapide înainte de a face un test ALT;

bea cu mai puțin de o săptămână înainte de prelevarea de sânge;

nerespectarea regulilor de bază pentru analiză, inclusiv sterilitatea procedurii;

creșterea stresului emoțional sau fizic;

efectuarea cu puțin timp înainte de analiza cateterismului mușchiului cardiac sau a unei alte intervenții chirurgicale;

steatoza - boală manifestată în acumularea de celule grase în ficat, apare cel mai adesea la persoanele supraponderale;

necroza unei tumori maligne;

luarea substanțelor narcotice;

intoxicații cu plumb din corp;

mononucleoza este o boală infecțioasă care se manifestă prin modificări ale compoziției sângelui, leziuni ale ficatului și splinei;

ALT este crescut în timpul sarcinii

La femei, cantitatea de alanină aminotransferază este limitată la 31 de unități / litru. Cu toate acestea, în primul trimestru de sarcină, este posibil un ușor exces de această valoare. Aceasta nu este considerată o abatere și nu indică dezvoltarea vreunei boli. În general, nivelul ALT și AST ar trebui să fie stabil pe toată durata sarcinii..

O ușoară creștere a numărului de enzime din acest grup este observată cu gestoză. În acest caz, acestea sunt ușoare sau moderate. Gestoza este o complicație care apare în sarcina târzie. Femeile prezintă slăbiciune, amețeli și greață. Au tensiune arterială ridicată. Cu cât abaterea ALT este mai mare de la normal, cu atât se continuă gestoza mai severă. Acesta este rezultatul unei încărcături prea mari pe ficat, de care nu poate face față..

Cum să scadă ALT în sânge?

Este posibilă reducerea conținutului de alanină aminotransferază în sânge prin eliminarea cauzei acestui fenomen. Deoarece bolile ficatului și inimii devin cel mai frecvent factor în creșterea ALT, este necesar să începeți cu tratamentul acestora. După un curs de proceduri și luarea medicamentelor corespunzătoare, se repetă un test biochimic de sânge. Cu un tratament adecvat, nivelurile de ALT ar trebui să revină la normal..

Uneori, medicamentele speciale sunt folosite pentru a-l coborî, cum ar fi hefitol, heptral, duphalac. Acestea ar trebui să fie prescrise de un medic, și internarea este sub supravegherea lui. Majoritatea medicamentelor au contraindicații care trebuie luate în considerare înainte de începerea tratamentului. Totuși, astfel de agenți nu elimină cauza de bază a creșterii ALT. La ceva timp după administrarea medicamentelor, nivelul enzimelor se poate schimba din nou. Prin urmare, este necesar să contactați un specialist calificat, care va pune diagnosticul corect și va prescrie tratamentul adecvat.

Educaţie: Institutul medical din Moscova I. M. Sechenov, specialitate - „Afaceri medicale” în 1991, în 1993 „Boli profesionale”, în 1996 „Terapie”.

De ce cu bilirubina normală crește atl și ast și ce înseamnă astfel de indicatori

Cantitatea de enzime alanină aminotransferază (alt) și aspartat aminotransferaza (ast) este determinată prin studii asupra bilirubinei. O creștere a valorilor alt și ast cu bilirubină normală este o dovadă a dezvoltării patologiei. Deși nu au legătură între ele, studierea cantității de substanțe și a raportului lor oferă o imagine completă a bolii. Coeficientul care demonstrează raportul dintre indicatori a fost numit de Ritis. Valorile normale sunt considerate ca fiind în intervalul 0, 91 - 1,75.

Date generale AST și ALT

Alanina aminotransferaza este o enzimă produsă de pancreas, ficat, inimă și rinichi. Dacă bolile încep în organele listate, nivelul alt crește, deoarece organismul începe să producă intens substanța.

Aspartatul aminotransferazei este o enzimă care produce ficatul, inima, plămânii, mușchii și țesutul nervos. Substanțele în sine nu sunt în niciun fel legate. Concentrația lor este afectată de sex și vârstă..

Semne de creștere

La începutul dezvoltării patologiei, o persoană simte:

  • slăbiciune, oboseală;
  • mâncărime apare pe piele;
  • apetitul scade, tulburarea tractului digestiv (greață, vărsături);
  • pacientul pierde în greutate;
  • urina devine maro, fecale aproape albe;
  • apare umflarea;
  • pielea devine gălbuie.

În unele cazuri, o persoană poate avea febră.

Faceți cunoștință cu ALT

Producția unei substanțe are loc la nivel celular, intră în sânge în doze mici. Prin urmare, o creștere rapidă a indicatorului indică debutul modificărilor patologice. Ca urmare a dezvoltării bolii, creșterea producției de alt.

Enzima participă la procesul de metabolizare a aminoacizilor și aceasta este funcția principală a acesteia. Servește ca un catalizator pentru transferul alaninei în alfa-cetoglutarat. Necesitatea alaninei se datorează faptului că sub influența proceselor biochimice este transformată în glucoză. Afectează direct activitatea creierului, contribuie la acumularea de energie, normalizează funcția sistemului nervos central. În plus, alt:

  • afectează sistemul imunitar;
  • participă la sinteza limfocitelor;
  • este un regulator în schimbul de acizi.

Lista de organe care conțin niveluri de la alt la nivel inferior:

  • cea mai mare cantitate conține ficatul;
  • rinichii au mai putina substanta;
  • muşchi;
  • splină;
  • pancreas;
  • globule rosii;
  • plămâni;
  • o inima.

Faceți cunoștință cu AST

Enzima este, de asemenea, desemnată diferit: AsAT și AST. Nu se găsește în toate celulele, dar este implicat în sinteza aminoacizilor. În cazul bilirubinei normale, o creștere a ast și alt indică o patologie într-o listă limitată de organe. Cea mai mare cantitate de ast conține mușchiul cardiac și ficatul. Enzima este produsă și de neuronii creierului și de țesutul muscular. Odată cu distrugerea celulelor, cantitatea de ast începe să crească, dar nu apare o creștere a bilirubinei. Cu cât durează mai mult procesul, cu atât sunt mai multe enzime, cu atât activitatea lor este mai mică în plasmă.

În serul sanguin al unei persoane sănătoase este o izoenzimă citosolică ast. Un atac de cord duce la o creștere a aspartatului aminotransferază de până la 20 de ori. Cu această metodă, se detectează un atac de cord până la apariția unor semne specifice pe ECG. Primele trei zile ale bolii sunt importante. Dacă în această perioadă, cu bilirubina normală, nivelul ast crește, patologia se dezvoltă. O creștere a activității poate însemna o creștere a zonei afectate de un atac de cord și trecerea procesului la alte organe. În același timp, numărul alt aproape nu crește, iar coeficientul deRitisa devine mare.

Creșterea stadiului în ALT și AST, dacă bilirubina este normală

Medicii apelează la 3 etape de creștere a numărului de AST și ALT:

  1. Ușor - rata este crescută de 1,5 ori sau de cinci ori.
  2. Mediu - suma depășește indicatorul normal de 6-10 ori.
  3. Nivel ridicat peste normal de mai mult de 10 ori.

Când este prescris un studiu ALT

Deoarece substanța are o specializare mică a țesuturilor, analiza pentru alt și ast este considerată precisă, deoarece oferă o imagine completă a stadiului bolii. Studiile asupra bilirubinei sunt efectuate în diagnosticul de hepatită, boli de inimă. Ajută la detectarea icterului chiar înainte de apariția semnelor externe.

În cazuri excepționale, un examen suplimentar este prescris pentru a confirma diagnosticul..

Adesea, sunt efectuate studii asupra bilirubinei pentru a exclude patologiile cardiace și bolile hepatice. Acest lucru se datorează specificului enzimelor..

De ce avem nevoie de raportul ALT și AST, dacă bilirubina este normală

Dacă în timpul studiului rezultatelor cercetării s-a constatat că, cu un index normal de bilirubină, nivelul alt depășește nivelul ast, aceasta înseamnă că se produce distrugerea ficatului. Dacă ast este mai mare decât altul, atunci există o boală a mușchiului cardiac.

Nivelurile de astm cresc cel mai mult în ciroza și cancerul hepatic în ultimele etape.

De ce crește AST și ALT

Creșterea ast și alt are loc atunci când:

  • hepatita de diferite forme (numărul de alt este în creștere);
  • boli de inimă, care duc la inflamație sau atrofie musculară (ast crescut)
  • mononucleoza;
  • sarcină
  • patologii hepatice care provoacă cancer și ciroză;
  • un atac de cord, în care o parte din celulele inimii mor (creșterea asth);
  • leziuni toxice;
  • tiroidită autoimună;
  • încălcări ale integrității mușchilor și pielii;
  • forma acută sau cronică de pancreatită;
  • reacții adverse după administrarea medicamentelor.

Adesea infecția unei persoane duce la creșterea rapidă a substanțelor. Dar bolile nu sunt întotdeauna cauza apariției. Uneori, indicatorul crește după administrarea de aspirină, paracetamol, contraceptive orale. Cu o creștere a valorilor alt și ast cu bilirubină normală, medicamente care conțin valeriană și echinacea. Creșterea încărcăturii musculare afectează precizia studiului..

Producția crescută de ast și alt apare atunci când leziuni prin arsură, intoxicație cu alcool / droguri, deficiență de vitamina B6.

Când nu trebuie să vă faceți griji

Uneori, nivelul enzimelor revine repede la normal, fără mult efort medical. Câteva motive pentru care nu trebuie să vă faceți griji:

  1. În primele trei luni de gestație, numărul ast și alt crește. Acest lucru este normal și dacă nu există o tendință ascendentă pe viitor, nu vă faceți griji..
  2. Dacă o persoană are o fază acută a bolii, altul cu bilirubina normală crește de sute de ori. După un curs de terapie, indicatorul revine la normal..
  3. Dacă numărul ast și alt depășește norma de 3 ori, nu există niciun motiv de panică. După o perioadă scurtă, se face o altă analiză, iar dacă indicatorul revine la normal, totul este în ordine cu corpul.

Sarcina și a crescut ast și alt

Creșterea AST și ALT cu bilirubină normală apare în primele trei luni de sarcină și ajunge la 31 de unități / litru. Un astfel de indicator este considerat normal pentru această perioadă. Cu cursul corect al sarcinii, acest nivel rămâne pe întreaga perioadă, chiar până la nașterea copilului.

În etapele ulterioare ale gestației, gestoza se poate dezvolta. Femeile au slăbiciune, greață, amețeli. Posibilă creștere a presiunii. Cu cât este mai mare nivelul ast și alt cu bilirubina normală, cu atât femeia tolerează ultimul trimestru de sarcină.

Cum să pregătiți corect corpul pentru o analiză

Pentru ca rezultatele testelor de laborator pentru bilirubină să nu fie denaturate, pacientul trebuie să se pregătească corespunzător pentru prelevarea de sânge. Pentru aceasta, se fac ajustări la nutriție și stilul de viață cu câteva zile înainte de a vizita laboratorul. Înainte de manipulare ar trebui:

  • Cu 7 zile înainte de procedură, încetați să mai luați medicația;
  • 3 zile pentru a limita activitatea fizică;
  • nu mai mâncați mâncăruri prăjite, sărate, condimentate în 24 de ore;
  • Nu mâncați și nu beți dimineața în ziua în care vizitați laboratorul..

Cu bilirubina normală, astfel de măsuri vă vor permite să stabiliți nivelul exact de alt și ast, pentru a urmări o creștere periculoasă.

În fiecare organ, numărul de enzime este diferit. Studiile exacte asupra bilirubinei pot dezvălui patologia organului, pot lua măsurile adecvate pentru tratament.

Cum se fac testele?

Pentru cercetare, sângele venos este luat în cantitate de 15-20 ml. Acesta este plasat într-o centrifugă, unde lichidul este împărțit în fracțiuni - plasma este separată de alte componente. Apoi se realizează o analiză chimică a lichidelor rezultate..

Cum să tratezi

O creștere a nivelurilor ast și alt nu este o boală separată. Pentru a reduce indicatorul cantitativ, este necesară eliminarea cauzei saltului. Pentru aceasta, sunt tratate organele în care sunt produși ast și alt. Eliminarea cauzelor va duce la normalizarea ficatului și a inimii, o scădere a producției enzimatice.

Este inacceptabil să te implici în autodiagnosticare și auto-medicamente.

Măsuri preventive

Deoarece ficatul este considerat principalul „furnizor” al ast și alt, regula principală este un regim de economisire a organului. Nu abuzați de mâncare prăjită și afumată, băuturi spirtoase, picante și sărate.

Este important să luați medicamente care nu au un efect nociv asupra organismului. Pentru a evita acest lucru, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. Periodic, terapia trebuie întreruptă sau medicamentul înlocuit cu unul mai puțin dăunător. Pentru a controla conținutul de enzime, se prelevează probe de bilirubină. Nu puteți alege medicamente pe cont propriu, anulați-le, întrerupeți cursul. Doar medicul curant ia o decizie cu privire la metoda de tratament a pacientului.

Pentru a menține funcționarea normală a organismului și pentru a nu crește ASTi ALT, dieta trebuie completată cu fructe și legume proaspete care conțin vitamina C și fibre. Este indicat să bei ceaiuri cu rădăcină de brusture, cardan de lapte, păpădie.

Care sunt valorile crescute ale enzimelor hepatice ALT și AST??

Articole similare

Karina Tvertskaya

  • Editor de site-uri
  • Experiență de muncă - 11 ani

Transaminita sau hipertransaminasemia este o afecțiune care este asociată cu o creștere a nivelului transaminazelor - enzimele hepatice ALT și AST. Transaminita nu este o boală, dar poate indica probleme de sănătate care necesită tratament..

Transaminazele joacă un rol cheie în funcția hepatică. Ele ajută celulele corpului să funcționeze, sunt angajate în distrugerea diferitelor substanțe și elimină toxinele din organism. Creșterea indicatorilor nu este întotdeauna asociată cu bolile hepatice. De exemplu, AST poate indica deteriorarea mușchiului cardiac cu infarct miocardic, concentrația acestuia crește cu un atac sever de angină pectorală. Transaminazele cresc cu leziunile scheletului, arsuri, inflamația acută a pancreasului sau vezicii biliare, sepsis și afecțiuni de șoc.

Cele mai frecvente cauze ale creșterilor transaminazei

Conform Academiei Americane a Medicilor de Familie, următorii factori duc cel mai adesea la niveluri ridicate de transaminaze:

  • boli hepatice grase nealcoolice (NAFLD);
  • boli hepatice alcoolice (ABP);
  • hepatita virala;
  • hemocromatoza;
  • unele medicamente.

Transaminita este mai rar cauzată de:

  • deficiență de alfa-1-antitripsină;
  • hepatita autoimună;
  • Boala Wilson;
  • tulburări tiroidiene (hipotiroidism și hipertiroidism);
  • boala celiaca;
  • hemoliza;
  • tulburări musculare.

Bolile hepatice grase nealcoolice (NAFLD)

Această afecțiune se dezvoltă atunci când se acumulează prea multă grăsime în celulele ficatului. Ce credeți, câte procente dintre ruși suferă de NAFLD? În ciuda faptului că se știe puțin despre boală populației generale, aceasta are scara unei epidemii. Aceasta nu este deloc o exagerare: 30% dintre cetățenii ruși trăiesc cu boli hepatice grase. În Europa, valoarea medie este de 25%, în SUA, indicatorii sunt apropiați de 50%.

Motivul exact pentru dezvoltarea NAFLD nu a fost încă stabilit, dar, după cum arată practica, boala este asociată în principal cu supraponderale și obezitate. Dacă o persoană cu greutate normală dezvoltă boli grase, putem vorbi despre un factor ereditar.

Boala nu se manifestă viu: bolnavul poate experimenta mult timp doar oboseala și somnolența crescute. Din cauza semnelor neclare, NAFLD nu este diagnosticat la timp. Ea reușește să se transforme în steatohepatită periculoasă, ciroză sau chiar cancer. Aceste boli sunt destul de dificil de tratat, dacă nu chiar imposibil..

Dar boala grasă este reversibilă, iar ficatul poate fi returnat într-o stare absolut sănătoasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să pierdeți în greutate, să treceți la o nutriție adecvată (tabelul nr. 5), să începeți restaurarea ficatului cu acid ursodeoxicolic (UDCA), să creșteți activitatea fizică.

Medicamente și plante medicinale

Medicamentele, suplimentele și ierburile pot afecta nivelul transaminazelor dintr-un simplu motiv. Dacă doriți ficatul, trebuie să le prelucrați, iar multe preparate medicinale și pe bază de plante au efecte hepatotoxice. Prin urmare, trebuie să aveți precauție extremă:

  • antidepresive;
  • antibiotice
  • analgezice;
  • antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
  • agenți antifungici;
  • relaxante musculare;
  • medicamente care scad tensiunea arterială;
  • supresoare imune;
  • acarboză antidiabetică;
  • amiodarone medicamentoase cardiace;
  • vitamina A (doze mari).

Preparatele pe bază de plante care conțin următoarele ingrediente pot duce, de asemenea, la transaminită:

  • kava-kava (ardei intoxicant);
  • Dubrovnik
  • chaparral (arbust spinos);
  • senna;
  • ephedra (conifer).

Dacă, din motive de sănătate, o persoană are nevoie de un aport constant de medicamente sau ierburi enumerate mai sus, medicul va recomanda să efectueze în mod regulat o analiză pentru enzimele hepatice. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza starea ficatului și pentru a preveni dezvoltarea procesului patologic.

Modificarea ALT și AST este un semnal

O creștere temporară a enzimelor hepatice nu este un dezastru. Adesea, puteți readuce indicatorii la normal folosind doar schimbări în stilul de viață, fără utilizarea de droguri.

Dar dacă tranaminazele rămân ridicate mult timp, trebuie să sune alarma. Există o patologie și destul de gravă. Și cu cât luați mai curând un tratament, cu atât veți avea mai puține consecințe asupra sănătății pe termen lung.