Hipotiroidism - simptome, cauze, tipuri și tratamentul hipotiroidismului

Bună ziua, dragi cititori!

În articolul de astăzi, vom lua în considerare hipotiroidismul, precum și simptomele, cauzele, tipurile, diagnosticul, tratamentul și prevenirea acestuia. asa de.

Ce este hipotiroidismul??

Hipotiroidismul este o afecțiune patologică a organismului din cauza lipsei cronice a hormonilor tiroidieni (hormonii tiroidieni) din acesta.

Cauza hipotiroidismului constă în principal (în 99% din cazuri) în hipofuncția (producția insuficientă) de hormoni tiroidieni - triiodotironină, tiroxină și calcitonină, aceasta este în cazul hipotiroidismului primar. Cauza hipofuncției în sine este de obicei tiroidita - o boală inflamatorie a glandei tiroide. O altă cauză a hipotiroidismului, dar cea mai rară, este o defecțiune a hipotalamusului sau a glandei hipofizare, care sunt implicate în reglarea producției de hormoni tiroidieni. Există și alți factori / boli tiroidiene care contribuie la deficitul de hormoni, dar despre acest lucru vom vorbi mai târziu în articol..

Hipotiroidismul este o boală gravă a sistemului endocrin, astfel încât consecințele sale sunt foarte complexe. De exemplu, gradul extrem de hipotiroidism la adulți este miededemul (edemul mucoasei pielii), iar la copii - cretinismul. În plus, organismul perturbă procesele metabolice - energia, proteinele și metabolismul mineral, sinteza hormonilor sexuali, dezvoltarea normală, structura și funcționarea creierului, sistemele cardiovasculare, digestive și musculo-scheletice. Când este ingerată doza necesară de hormoni lipsă, de obicei, simptomele dispar, însă acest lucru trebuie făcut la timp.

Statisticile bolilor

Hipotiroidismul la femei, în special după 60 de ani, apare de obicei cel mai des - 19 femei din 1000, în timp ce la bărbați, această cifră este doar 1 din 1000. Aceste probleme tiroidiene se văd și la persoanele care trăiesc în regiuni îndepărtate de mare. Dacă vorbim despre statistici globale, atunci medicii notează că populația totală cu o deficiență de hormoni tiroidieni este de aproximativ 2%.

Insidiozitatea patologiei constă în dificultatea diagnosticării sale în mod independent. Deci, debutul bolii poate apărea cu o simplă manifestare a oboselii cronice.

Ipotiroidismul a fost discutat și descris pentru prima dată în 1873..

Hipotiroidism - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244.9.

Simptomele hipotiroidismului

Primele semne ale hipotiroidismului sunt:

  • Slăbiciune generală, oboseală crescută;
  • Aspectul pe piele de umflarea densă a țesuturilor moi;
  • Tensiune arterială scăzută, după care se formează hipotensiune arterială;
  • Bradicardie (scăderea ritmului cardiac sub 59 bătăi / min.);
  • Activitate mentală afectată;
  • Tulburare genitală.

Principalele simptome ale hipotiroidismului:

  • Slăbiciune generală, letargie, oboseală crescută, somnolență sau insomnie;
  • Umflarea pielii, uneori mucoase ale nazofaringelui și urechii medii;
  • Opresiunea activității mintale, afectarea memoriei și a atenției;
  • Tulburări ale tractului digestiv - greață, constipație, balonare, gastrită, lipsa poftei de mâncare;
  • Un set de kilograme în plus, obezitate;
  • Nereguli menstruale la femei, până la absența completă a menstruației;
  • Încălcări ale funcției sexuale și scăderea dorinței sexuale la bărbați;
  • Albirea pielii cu gălbuie ușoară, xeroză a pielii (xeroderma);
  • Căderea crescută a părului, precum și uscăciunea și fragilitatea acestora;
  • Răsturnarea plăcii unghiilor, exfolierea și fragilitatea crescută a unghiilor;
  • Toleranță puternică la căldură și frig;
  • Scăderea temperaturii corporale (hipotermie);
  • Dureri musculare, uneori însoțite de crampe;
  • Rigiditatea mișcărilor, o anumită amorțeală a membrelor;
  • Durere în piept, bradicardie, cardiomegalie, hipotensiune arterială;
  • Stare deprimată
  • Funcție suprarenală afectată;
  • Scăderea nivelului hemoglobinei în sânge;
  • Deficiență de fier, deficiență de B12, anemie macrocitară și megaloblastică;
  • Scăderea proprietăților de protecție ale unui organism (sistemul imunitar).

Simptome specifice:

  • Îngălbenirea scalpului;
  • Inhibarea funcției auditive;
  • Inhibarea funcției vizuale;
  • Oprimarea funcției vocale, ca și cum limba este împletită, voce răgușită;
  • galactoree;
  • Frisoane;
  • Sindromul de tunel carpian;
  • Dezvoltarea dischineziei biliare;
  • Vărsături.

Complicarea hipotiroidismului

Printre complicațiile hipotiroidismului pot fi identificate:

  • Suprapunerea tiroidiană în volum;
  • Cancer tiroidian;
  • Formarea adenomului secundar;
  • Formarea șeii turcești „goale”;
  • Modificări ale structurii glandelor mamare, galactororee constante;
  • Datorită disfuncției ovariene - infertilitate;
  • Nașterea unui copil cu o tulburare în dezvoltarea și funcționarea sistemului nervos;
  • Pierderea conștienței;
  • Coma hipotiroidiana (myxedema), cu o rata de mortalitate de până la 80%;
  • Rezultat fatal.

Cauzele hipotiroidismului

Cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este prezența tiroiditei autoimune cronice, care este o boală inflamatorie a glandei tiroide, pe fondul funcționării afectate a sistemului imunitar.

Printre alte cauze ale hipotiroidismului pot fi identificate:

  • Predispoziție ereditară;
  • Anomalia congenitală a glandei tiroide - creșterea sau scăderea dimensiunii acesteia;
  • Tratamentul chirurgical al glandei tiroide;
  • Lipsa acută de iod în organism pentru o perioadă lungă de timp;
  • Tratamentul de gâscă cu utilizarea iodului radioactiv (iod-131);
  • Iradierea ionizantă a glandei tiroide;
  • Prezența tumorilor;
  • Efecte patologice asupra organismului anumitor medicamente (Levodopa, Parlodel, serotonină și altele);
  • Prezența infecției în organism - tuberculoză, actinomicoză și altele;
  • Leziune la hipofiza sau hipotalamus;
  • hemoragia;
  • Necroză;
  • Afectarea funcției renale și hepatice prin conversia enzimelor;

Tipuri de hipotiroidism

Clasificarea hipotiroidismului include următoarele tipuri...

După etiologie:

Hipotiroidism primar (tirogen). Factorul determinant care duce la lipsa hormonilor tiroidieni din organism este o defecțiune a glandei tiroide. Luați în considerare subspecia sa:

  • Hipotiroidism congenital, cauzat în principal de afectarea dezvoltării glandei tiroide, precum și de conversia enzimelor implicate în producerea hormonilor de către glandă.
  • Hipotiroidism dobândit, din cauza multor factori datorită cărora glandele tiroidiene nu au funcționat - acestea sunt operații, radiații, leziuni, tumori diverse, prezența bolilor infecțioase, procese autoimune, lipsa acută persistentă de iod în organism, îndepărtarea glandei și altele.
  • Hipotiroidism idiopatic - cauza exactă a hipotiroidismului nu poate fi stabilită.

Hipotiroidism secundar (hipofizar). Boala este cauzată de o defecțiune în producerea hormonilor tiroidieni din cauza perturbațiilor la nivelul glandei pituitare (glanda situată în regiunea creierului). Factorii care conduc la acest lucru devin de obicei - ateroscleroza vaselor, afectarea ischemică și bolile inflamatorii la nivelul creierului, procesele autoimune, tumorile, precum și efectul toxic asupra glandei hipofizare a anumitor medicamente. Dacă vorbim despre tabloul clinic al hipotiroidismului secundar, atunci, spre deosebire de cel primar, trece mai greu, deoarece aceasta este însoțită de deteriorarea altor organe, în special - ovarele, glandele suprarenale, cardiovasculare și alte sisteme.

Hipotiroidism terțiar (hipotalamic). Eșecul este asociat cu perturbări ale hipotalamusului, care la rândul lor sunt cauzate de obicei de factori precum traume, tumori, procese ischemice și boli infecțioase inflamatorii (meningoencefalită etc.) în creier, precum și de efectele asupra organismului anumitor medicamente, precum serotonina.

Hipotiroidism tisular (de transport, periferic). În general, încălcările sunt asociate pe calea conversiei hormonilor și a distribuției lor în corp. Aceasta este adesea facilitată de factori precum procesele autoimune, structura receptorului afectată în țesuturile corpului, tulburări metabolice și enzime hepatice și renale care sunt implicate în conversia tiroxinei în triiodotironină.

Hipotiroidismul primar este, de asemenea, clasificat după severitate:

Hipotiroidism latent (subclinic) - caracterizat printr-un nivel crescut de hormoni stimulatori tiroidieni (TSH) pe fundalul unui nivel normal de tiroxină (T4).

Manifest - caracterizat printr-un nivel crescut de hormoni stimulatori tiroidieni (TSH) pe fondul unui nivel scăzut de tiroxină (T4), cu manifestări clinice clare (simptome). Poate:

Hipotiroidism complicat (curs sever) - însoțește complicații, cum ar fi cretinism, disfuncție cardiacă, adenom hipofizar secundar și altele, până la comă și moarte de mieledem.

Diagnosticul hipotiroidismului

Diagnosticul hipotiroidismului include următoarele metode de examinare:

În plus, pot fi atribuite:

  • Scintigrafia tiroidiană;
  • Biopsia acului fin.

Diagnosticul de hipotiroidism poate fi stabilit numai de către un endocrinolog..

Tratamentul hipotiroidismului

Tratamentul hipotiroidismului include de obicei, în funcție de diagnostic, următoarele elemente:

1. Terapie etiotropă;
2. Terapia de substituție;
3. Tratamentul simptomatic;
4. Dieta.

Important! Medicamentele și dozele lor sunt selectate de către medicul endocrinolog, în funcție de tipul de boală, severitatea, manifestările clinice, bolile concomitente și vârsta pacientului.

1. Terapie etiotropă

Terapia etiotropă presupune tratamentul bolilor primare și concomitente care au dus la hipotiroidism. Aceasta poate fi tiroidita, care, în cele mai multe cazuri, este cauza hipotiroidismului, a gâzei endemice și a altor boli inflamatorii ale glandei tiroide, hipofiză sau hipotalamus.

Dacă cauza hipotiroidismului constă în cantitatea insuficientă de iod din organism, pacientului i se prescriu medicamente pe bază de iod - „Betadină”, „Iodură”.

În plus, pot fi prescrise sare iodată, alge marine.

2. Terapia de substituție

Terapia de înlocuire presupune luarea medicamentelor hormonale care sunt înlocuitorii hormonilor naturali ai glandei tiroide. De obicei, aceste medicamente sunt bine tolerate, dar utilizarea lor poate fi, în unele cazuri, de-a lungul vieții.

Printre medicamentele de substituție hormonală, se pot distinge: „Bagotyrox”, „Levothyroxine” (L-T4), „Eutiroks”.

3. Tratamentul simptomatic

Pentru a îmbunătăți evoluția bolii și calitatea vieții pacientului, este prescris un tratament simptomatic, care are ca scop oprirea simptomelor hipotiroidismului, precum și menținerea funcționării normale a altor organe, a căror activitate poate fi inhibată în această boală..

Tratamentul simptomatic al hipotiroidismului poate include utilizarea următoarelor medicamente:

Cardioprotectoare - care vizează normalizarea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale și a altor zone care îmbunătățesc funcționarea sistemului cardiovascular: „ATP”, „Mildronate”, „Preductal”, „Trimetazidină”.

Glicozide cardiace - utilizate pentru insuficiență cardiacă: Digoxin, Korglikon, Strofantin

Medicamentele nootrope și neuroprotectoarele - sunt prescrise pentru a normaliza procesele metabolice în sistemul nervos, creier:

Medicamentele bazate pe hormonii sexuali feminini au ca scop normalizarea fluxului menstruației și ovulației.

Complexe vitamino-minerale care contribuie la îmbunătățirea activității tuturor organelor și sistemelor: "Aevit", "Milgama", complexe multivitaminice ("Hexavit", "Undevit").

4. Dieta pentru hipotiroidism

Dieta pentru hipotiroidism se bazează pe excluderea alimentelor bogate în colesterol și acizi grași saturați din dietă. În plus, este necesar să se reducă la minimum utilizarea de carbohidrați „rapide”, care sunt greu de digerat și să crească secreția în stomacul alimentelor.

Gătitul se face cel mai bine cu abur, o astfel de mâncare va fi ușoară pentru stomac, precum și cu pierderi minime de vitamine. De asemenea, produsele pot fi coapte. Cantitatea de alimente proteice trebuie crescută.

Cu constipația, trebuie să îmbunătățiți cantitatea de fibre din alimente..

Ca sare, este mai bine să folosiți versiunea iodată.

Este mai bine să excludeți utilizarea untului sau uleiului de floarea soarelui în gătit, sau cel puțin să-l minimizați.

Cantitatea de apă pe zi trebuie să fie limitată la 1,5 litri, altfel umflarea se poate intensifica. Ca băutură, utilizarea apei minerale, în special îmbogățită cu iod, are un efect benefic asupra organismului..

Ce pot mânca cu hipotiroidism?

Carne și pește: vită, vițel, pui, pește de mare (somon, hering, macrou), ficat de cod, ouă.

Porridge: hrișcă, mei.

Produse lactate: lapte, cașcaval, brânză, chefir, iaurt natural.

Produse vegetale: alge marine, varză, sfeclă, cartofi, morcovi, roșii, castraveți, vinete, dovlecei, ardei gras, spanac, usturoi, ceapă, precum și mere, coacăze, cireșe, struguri, caciuli, mandarine, kiwi, banane, curmale și nuci.

Desert: în loc de dulciuri, se recomandă utilizarea fructelor uscate, puteți mânca jeleu.

1 zi pe săptămână, este recomandat să faci o zi de post, în care să te concentrezi pe utilizarea legumelor și fructelor proaspete.

Ceea ce nu poți mânca cu hipotiroidism?

Hipotiroidismul exclude alimente precum carne picantă, grasă, prăjită, afumată, alimente instant (mâncare rapidă), murături, sosuri și marinate, produse de patiserie, sucuri care conțin zahăr, orez măcinat, băuturi alcoolice, făină de grâu și porumb.

Este recomandabil să minimizați, dar este mai bine să vă abțineți de la consumul de ceai tare și cafea.

Desigur, fumatul este de asemenea inacceptabil..

Tratamentul hipotiroidismului cu remedii populare

Important! Înainte de a utiliza remedii populare pentru tratamentul hipotiroidismului. Asigurați-vă că consultați medicul!

Laminaria (alge marine). Laminaria conține o cantitate mare de iod și alte oligoelemente care contribuie la normalizarea glandei tiroide. Puteți utiliza alge marine atât în ​​forma sa naturală, împreună cu alte produse alimentare, precum și sub formă de pulbere, care este adesea vândută într-o farmacie. Cantitatea de a lua algă în scop medicinal trebuie să fie de 2-3 ori pe zi. Pentru a prepara produsul din pulbere, trebuie să dizolvați o jumătate de linguriță de pulbere într-un pahar cu apă, apoi să îl beți în timpul meselor.

Contraindicația pentru utilizarea algelor este sarcina, o tendință la sângerare, procese inflamatorii la rinichi, prezența hemoroizilor sau tuberculozei, tulburări ale sistemului nervos.

Iod cu otet. Adăugați 1 linguriță de oțet de cidru de mere și 1 picătură de soluție de iod 5% (cu o greutate corporală mai mică de 65 kg) sau 2-3 picături (cu o greutate corporală mai mare de 65 kg) într-un pahar cu apă. Trebuie să beți medicamentul cu mese, de 2-3 ori pe zi, de 2 ori pe săptămână.

Iod. Lipsa iodului în organism poate fi de asemenea făcută prin ștergerea exterioară a suprafeței corpului cu o soluție de iod, de exemplu, sub formă de grilă. Iodul este absorbit remarcabil de țesuturile superioare ale corpului..

Anason, nuci și usturoi. Adăugați în recipient următoarele ingrediente - 50 g de fructe de anason măcinat și 300 g de boabe de nuc tocate, pulpă de 100 g de usturoi fiert și piure și 1 kg de miere. Amestecă totul bine și ia 1 lingură. lingură de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese, amestecând produsul înainte de fiecare doză.

Decoct pe bază de Eleutherococcus. Faceți o colecție cu următoarele ingrediente - 3 părți de frunze de urzică, 2 părți de iarbă de fructe și 1 parte de rădăcină de eleutherococcus, rădăcină de păpădie, semințe de morcov și iarbă de vopsea. Amestecați totul bine și 1,5 lingurițe. linguri de colectare se toarnă 500 ml de apă, apoi se pune produsul pe foc, se dă la fierbere și se dă deoparte să se răcească. În continuare, trebuie să strecurați bulionul, adăugați în el aproximativ 80 de picături de infuzie din partițiile de nuc. Trebuie să beți un decoct de 100 ml simultan, de 4 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de a mânca. Pentru a îmbunătăți efectul pozitiv, puteți utiliza în plus apă cu pulbere din ceară, a cărei rețetă am examinat-o în prima rețetă populară.

Castravete. Unii vindecători tradiționali recomandă consumul zilnic de 500-1000 g de castraveți proaspeți pe timpul verii. Castravetele proaspăt nu numai că umple cantitatea necesară de iod în organism, dar și alte substanțe utile - vitamine și minerale.

Prevenirea hipotiroidismului

Prevenirea hipotiroidismului include respectarea următoarelor măsuri preventive:

  • Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și minerale și nu uitați de alimentele care conțin iod;
  • Nu lăsați afecțiunile tiroidiene și ale creierului, astfel încât acestea să nu devină cronice;
  • Nu folosiți medicamente necontrolate, fără avizul unui medic;
  • Nu mai fumați, care este adesea cauza tumorilor nu numai ale glandei tiroide, ci și a întregului gât.
  • În perioada toamnă-iarnă-primăvară, luați suplimente suplimentare de vitamine și minerale.

Hipotiroidism: simptome la femei, tratament, dietă

Hipotiroidismul este un sindrom cauzat de o boală tiroidiană, care este însoțită de o scădere a cantității de hormoni tiroxină (T4) și triiodotironină (T3).

Hormonii tiroidieni reglează procesele redox în fiecare celulă a corpului, prin urmare deficiența de T3 și T4 este reflectată de o serie de simptome clinice care se manifestă simultan și pot avea grade diferite de severitate.

Glanda tiroidă este controlată direct de hipofiza, care produce hormon tirotrop (TSH). Intrând în glanda tiroidă, TSH determină producerea de T3, T4. La rândul său, hipotalamusul controlează glanda hipofizară, secretând hormonul tiroliberinei (TRH) pentru aceasta.

Atunci când nu există un hormon tiroidian insuficient, hipofiza și hipotalamusul stimulează eliberarea de T3 și T4. Dacă glanda tiroidă produce hormoni în exces, glanda hipofizară reduce eliberarea de TSH, care inhibă glanda tiroidă.

Astfel, cu interacțiunea corectă a celor trei organe, se menține echilibrul hormonilor vitali.

soiurile


În funcție de cauza bolii, se disting hipotiroidismul primar, secundar și terțiar.

  • Hipotiroidismul primar apare în cazurile în care glanda tiroidă nu mai răspunde corect la stimularea hormonală a glandei pituitare, adică nu produce T3 și T4 în cantități suficiente.
  • Apariția hipotiroidismului secundar se datorează problemelor glandei hipofizare, care încetează să stimuleze glanda tiroidă.
  • Hipotiroidismul terțiar apare atunci când hipotalamusul încetează să mai elibereze hormoni pentru a menține glanda hipofizară la nivelul corespunzător..

În funcție de manifestarea bolii, se întâmplă hipotiroidism:

  • subclinic (latent) - nu se manifestă cu simptome specifice și este detectat din întâmplare după testele de laborator, în timp ce nivelul TSH este crescut, iar T3 / T4 este normal;
  • hipotiroidismul manifest se manifestă întotdeauna printr-o serie de simptome și o scădere a T3 și T4.

cauze


Principalele cauze ale hipotiroidismului primar:

  • Defecte congenitale și anomalii ale glandei tiroide.
  • Deficiență sau exces de iod în organism.
  • tiroidectomie.
  • Rezultatul tratamentului cu tirostatic - medicamente care inhibă activitatea glandei tiroide.
  • Tiroidita autoimună este cauzată de o defecțiune a sistemului imunitar. Cu AIT, anticorpii distrug celulele tiroidiene, percepându-le ca străine. Boala este cronică, hipertrofică (boala Hashimoto) și atrofică.
  • Tiroidita subacută apare ca urmare a unei infecții virale, uneori observată după gripă și infecții respiratorii acute.
  • Juvenil, poate fi cauzat de modificări hormonale în adolescență și nu necesită tratament.
  • Tiroidita postpartum, care poate apărea la femei la 3-9 luni de la naștere din cauza modificărilor hormonale din organism.
  • Tiroidita medicamentoasă.
  • Guda Riedel apare ca urmare a înlocuirii celulelor tiroidiene cu țesut fibros.

Hipotiroidismul secundar poate fi cauzat din următoarele motive:

  • Insuficiență hipofizară, congenitală sau dobândită.
  • Tumori, neoplasme la nivelul glandei hipofizare, care reduce sau oprește producția de TSH.
  • Hemocromatoză cu leziuni la nivelul glandei hipofizare.

Cauzele hipotiroidismului terțiar:

  • Tumori cerebrale.
  • Leziuni la nivelul capului.
  • Tulburări circulatorii la nivelul creierului.

De asemenea, cauza hipotiroidismului poate fi epuizarea suprarenală (insuficiență suprarenală) - o afecțiune în care glandele suprarenale nu pot secreta hormonul cortizol în cantități suficiente. Deficitul de cortizol, pe lângă multe simptome negative, supără echilibrul hormonilor tiroidieni.

Hipotiroidismul poate fi cauzat și de boli ale ficatului, deoarece procesul de schimbare a hormonilor tiroidieni la nivel molecular are loc la nivelul ficatului.

Simptomele hipotiroidismului la femei


Ca urmare a insuficienței tiroidiene, metabolismul oxigenului la nivel celular scade, metabolismul apei și metabolismul glucidelor sunt perturbate. De obicei, simptomele hipotiroidismului apar în diferite sisteme în același timp..

Din sistemul nervos:

  • tearfulness;
  • depresie;
  • iritabilitate;
  • deficiența de memorie, până la faptul că este imposibil să vă amintiți numele persoanelor dragi;
  • sindromul premenstrual exacerbat.
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută);
  • bradicardie (scăderea frecvenței cardiace).
  • anemie severă;
  • lipsa vitaminelor B;
  • scade semnificativ temperatura corpului (35,8-36,4).

Hipotiroidismul duce la modificări ale sistemului reproducător la femei:

  • scăderea libidoului;
  • apare amenoreea;
  • ciclu lung (până la 60 de zile);
  • în unele cazuri, galactororeea este manifestată - externarea din glandele mamare.

Hipotiroidismul poate afecta sistemul musculoscheletic uman, ducând la:

  • dureri musculare și osoase;
  • crampe
  • dureri articulare și reumatoide;
  • radiculite.

Corpul are dificultăți în eliminarea apei, rezultând în

  • umflarea mixedemului feței;
  • umflarea pleoapelor și sub ochi, brațe și picioare;
  • umflarea mucoaselor, inclusiv limbajul în care sunt vizibile amprentele dinților.

Odată cu hipotiroidismul, părul și unghiile devin mai subțiri și tind să se rupă ușor. În acest caz, se observă:

  • caderea profusa a parului;
  • piele uscata;
  • decojirea pielii;
  • apar pete și dungi întunecate.

Simptomele bolii de la organele ORL:

  • umflarea tubului Eustachian, care provoacă deficiențe de auz;
  • umflarea gâtului, în urma căreia apare răgușeala vocii;
  • presiunea tiroidiană.

Problemele frecvente ale sistemului endocrin sunt reprezentate de următoarele simptome:

  • oboseală constantă;
  • somnolență în timpul zilei și insomnie nocturnă;
  • intoleranță la frig.

De asemenea, pe fondul bolii, sunt vizibile simptomele scăderii metabolismului și metabolismului lipidelor. În acest sens, este posibilă o creștere rapidă în greutate..

Diagnostice


Hipotiroidismul este diagnosticat pe baza unui test de sânge de laborator pentru hormonii TSH. Testele suplimentare sunt necesare pentru a determina cauza bolii..

Analiza TSH. În mod normal, indicatorul TSH pentru persoanele cu vârsta mai mare de 14 ani este de 0,4-4,0 mU / l. În cazul hipotiroidismului, valoarea TSH poate fi foarte mare, până la 90 mU / l, ceea ce indică o stare gravă a organismului.

Ecografia glandei tiroide. Cu ajutorul diagnosticărilor cu ultrasunete, puteți evalua dimensiunea și structura organului, detecta nodurile și tumorile. Pe baza ecografiei, se pot face presupuneri despre prezența tiroiditei atrofice sau a bolii Hashimoto.

Anticorpi împotriva tiroglobulinei (ATTG). Valoarea ATTG este ridicată cu tiroidită autoimună, gâscă difuză toxică, gâscă multinodală și endemică. La persoanele de peste 60 de ani, numărul anticorpilor crește în mod natural..

Concentrația totală și liberă de T3 și T4 sunt analize suplimentare și ilustrează prezența hipotiroidismului. La persoanele în vârstă după 50-60 de ani, cantitatea totală de hormoni în sânge scade, ceea ce este un proces natural și nu indică întotdeauna prezența bolilor tiroidiene.

Cantitatea de lipide din ser. Cu hipotiroidismul, unul dintre simptome este un indicator al acizilor grași (lipide) din sânge. Cantitatea de acizi grași liberi crește, deoarece există o încălcare a metabolismului grăsimilor.

Raze X Este indicat pentru nodurile din glanda tiroidă pentru o determinare mai specifică a dimensiunii și structurii. De asemenea, pe radiografie puteți vedea gradul de compresie al traheei și esofagului dintr-o glandă tiroidiană mărită.

Electrocardiografie Analiză suplimentară care diagnostică anomalii cardiace cauzate de hipotiroidism.

Cum se poate determina hipotiroidismul după temperatură


Sindromul de hipotiroidism poate fi diagnosticat acasă prin măsurarea temperaturii bazale (sub limbă). Autorul acestei tehnici este medicul Tom Brimeyer.

Măsurătorile de temperatură se efectuează de mai multe ori pe zi:

  • dimineața, imediat după somn, fără să te ridici din pat (pentru asta trebuie să pregătești un termometru seara, așezându-l lângă tine pe noptieră);
  • 20 de minute după micul dejun;
  • după-amiaza (posibil după prânz).

Valori ale temperaturii bazale (tabel)

Când să măsoareTemperatura pentru hipotiroidismTemperatura oamenilor sănătoși
Dimineața 1 (după somn)35.8-36.536.6-36.8
Dimineața 2 (după micul dejun)Sub 37.036.8-37.0
Zi și searăSub 37.037.0
  • Femeile trebuie să ia măsurători de temperatură în prima fază a ciclului - 2-4 zi de menstruație. În timpul menopauzei, puteți măsura temperatura bazală în orice zi..
  • În noaptea dinaintea măsurării temperaturii, nu puteți gusta, deoarece mâncarea poate afecta rezultatele lecturilor de dimineață. Limitați-vă la cină cu 3 ore înainte de culcare..
  • Toate măsurătorile trebuie luate în repaus. Activitatea fizică înainte de măsurare reduce precizia.

Aceste măsurători vor ajuta nu numai să suspectezi probleme cu glanda tiroidă, ci și să urmărească dinamica tratamentului hipotiroidismului.

Tratament


Scopul terapiei cu hipotiroidism primar este de a compensa lipsa hormonilor din organism și minimizarea simptomelor hipotiroidismului. Tratamentul hormonal se realizează cu ajutorul protoxormonului tiroxină artificială (preparate L-tiroxină, Eutirox). Cu procesele autoimune din glanda tiroidă, terapia hormonală poate dura toată viața..

Pe lângă tiroxină, pentru a menține funcționarea eficientă a glandei tiroide, este necesar să luați în plus următoarele medicamente:

  • Vitamine B;
  • seleniu;
  • fier pentru anemie.

Un rol important în tratamentul bolii îl joacă regimul de somn corect (este recomandat să adormi la 22-23 de ore, să te trezești la 6-7 ore), alimentația corectă și absența obiceiurilor proaste.

Terapia hipotiroidismului secundar și terțiar se realizează în funcție de simptomele afectării glandei hipofizare și hipotalamusului.

În timpul sarcinii

În cazul hipotiroidismului la femeile cu un nivel ridicat de TSH, probabilitatea de concepție este semnificativ redusă. Pentru ca sarcina să apară, este necesar să se minimizeze nivelul hormonului stimulator tiroidian la 2,5 mU / l.

Pentru dezvoltarea corectă a embrionului, corpul feminin trebuie să producă mai mult T3 și T4. În acest sens, în timpul sarcinii, rata de consum a medicamentului hormonal este dublată. De regulă, o creștere a dozei de tiroxină apare la 3-4 săptămâni și la 20-22 săptămâni de sarcină.

Cura de slabire


Problema nutriției în hipotiroidism este controversată. Endocrinologii nu recomandă întotdeauna pacienții să respecte o dietă specială, deoarece consideră că terapia cu hormoni va fi suficientă pentru a reduce intensitatea simptomelor în hipotiroidie. Cu toate acestea, principalii experți europeni susțin că, în prezența bolilor autoimune, este necesar să se excludă din dietă:

  • gluten, care provoacă procese autoimune în organism;
  • soia care inhibă glanda tiroidă;
  • reduce consumul de legume crucifere, în special crude (toate tipurile de varză, dovlecel), deoarece aceste legume afectează negativ performanțele hormonilor tiroidieni;
  • reduce cantitatea de carbohidrați simpli din dietă (în primul rând zahăr și toate alimentele cu acesta);
  • reduce consumul de lapte și produse din cazeină.

Baza dietei pentru hipotiroidism ar trebui să fie următoarele produse:

  • proteine ​​(pește, curcan, nuci, semințe, cașcaval);
  • legume (sfeclă, morcovi, cartofi);
  • toate fructele;
  • cereale fără gluten (hrișcă, mei, quinoa, orez, amarant);
  • sarea trebuie să fie prezentă în dietă (pentru a susține funcția suprarenală).

Este posibil să slăbești

Creșterea în greutate stabilă este unul dintre simptomele hipotiroidismului, care este cauzată de o încălcare a metabolismului grăsimilor din organism (există doar o acumulare de celule grase fără a arde grăsime). În acest caz, o parte din excesul de greutate este edemul.

Pierderea în greutate cu hipotiroidism este posibilă numai cu doza corectă de terapie de substituție hormonală. Compensarea completă a hormonilor tiroidieni din organism duce la o creștere a metabolismului, normalizează procesele de descompunere a grăsimilor și elimină excesul de lichid intercelular.

Mâncarea trebuie luată de 4-5 ori pe zi în porții mici. În acest caz, este important nu numărul de mese, ci aportul total de calorii pe zi. Calculul caloric individual se realizează conform formulelor speciale și depinde de greutatea, înălțimea, vârsta și nivelul de activitate fizică.

Un rezultat bun la pierderea în greutate este dat de plimbările lungi de 5-8 kilometri. Mersul zilnic pe distanțe lungi accelerează metabolismul și nu provoacă o creștere a hormonului stresului.

Complicaţie

O complicație a hipotiroidismului este coma de micedem - o afecțiune care necesită resuscitare. Următoarele simptome sunt caracteristice acestei afecțiuni: scăderea temperaturii, presiunii, respirației, proceselor mentale, umflarea întregului corp, în special a feței, gâtului, mâinilor.

Coma Myxedema poate apărea după un curs prelungit de hipotiroidism fără terapie hormonală. Există, de asemenea, situații care pot provoca o comă în caz de insuficiență tiroidiană: atac de cord, leziuni, stres sever, hipotermie, administrarea de medicamente și unele medicamente.

Hipotiroidism, ce este și cum să îl tratezi

Povestea mea

Hipotiroidismul meu „iubit”... Am aflat de el, în timp ce eram încă la școală și chiar atunci am început să ia medicamente hormonale. Din păcate, medicii au pus un diagnostic greșit pe baza simptomelor descrise în directorile medicale în urmă cu un secol. Una dintre ele este că persoanele cu hipotiroidism au o față pufoasă cu o expresie plictisitoare și, de vreme ce am studiat perfect la școală, au decis că am hipertiroidism. Absurd! Și au început să scadă hormonii tiroidieni... Și tot ce era nevoie era doar să observi, să sprijini glanda, corpul în ansamblu, să afli cauza eșecului. Iar motivul constă în amigdalita cronică, care a avut loc fără temperatură și faze acute timp de câțiva ani.

Mama a insistat să îndepărteze amigdalele ca un copil, dar medicii au spus că totul va dispărea și că nu a meritat! Drept urmare, amigdalele mi-au fost îndepărtate, abia după ce a început să meargă capra endemică și au început probleme cu glanda!

Ulterior, tiroidita autoimună a fost diagnosticată și s-au prescris hormoni care îmbunătățesc funcția tiroidiană. Aveam 18 ani. Medicii mi-au răspuns la întrebări în mod neconvingător și atunci nu am putut primi nimic de la ei. Starea mea a fost satisfăcătoare, eram studentă, viața era în plină desfășurare și am uitat de problemele mele.

Apoi a avut loc nașterea unei fiice și de câțiva ani nu am fost la dispoziția mea. Dar periodic, am tot vizitat endocrinologul și am luat hormoni conform schemei. Fundalul hormonal a fost instabil, dar medicii au anulat medicamentele, deoarece am avut o criză hipertensivă (așa cum am înțeles mai târziu dintr-o supradoză), iar după 30 de ani greutatea a crescut, chiar înaintea ochilor mei. Ceea ce doar nu am întreprins, în primul rând, diete și pur și simplu m-am epuizat de activități fizice, senzația constantă de foame m-a făcut să fiu nervos și iritabil. Greutatea încăpățânată nu a renunțat! Depresia ușoară a devenit norma pentru mine! Dar dimensiunea de 50-52 nu mi s-a potrivit deloc la acea vârstă. Am verificat hormonii la fiecare șase luni, medicii încăpățânați nu m-au sfătuit să îi iau, pentru că le era frică de recidiva unei crize hipertensive. Dar, după cum s-a dovedit mai târziu, toate acestea s-au întâmplat pe fondul tiroiditei autoimune sau a gâștelui Hashimoto.

În acea perioadă nu existau puține informații, nu exista internet și, în consecință, nu existau cunoștințe care să dea forță! Vreau să-mi împărtășesc cunoștințele și obiceiurile dobândite de-a lungul anilor și să insufle optimism în tine, prieteni (dacă suferiți de boli ale glandei tiroide). Din păcate, medicii nu spun prea multe, de exemplu, despre un efect secundar al hormonilor sintetici și despre complicații după ce le-au luat mult timp, despre ce stil de viață trebuie să conducă pentru a întârzia hipotiroidismul. Ele oferă doar terapie medicamentoasă și toate.

Vă voi spune cum să nu deveniți o femeie grasă, având hipotiroidism la orice vârstă, precum și în menopauză, cum să trăiți o viață normală completă, ce este necesar pentru asta, ce este dăunător și ce este util. Credeți experiența mea de viață, numai dvs. și persoanele apropiate dvs. sunt interesați de sănătatea și bunăstarea voastră..

Și dacă tot ați supraviețuit unei afecțiuni precum hipotiroidismul, atunci aveți nevoie de cunoștințe despre cum să vă controlați starea și să trăiți o viață deplină! Sănătatea tiroidiană este importantă pentru organism.!

Glanda tiroida

Glanda tiroidă este așa numită datorită locației sale. Este localizat lângă cartilajul tiroidian al laringelui. Dacă vă puneți palma mâinii pe gât în ​​față, apăsați ușor, apoi simțiți o formațiune proeminentă solidă. Acesta este cartilajul tiroidian. Apoi, palpați glanda în sine localizată pe trahee. Forma sa are forma unui fluture și se înfășoară în jurul traheei în fața gâtului. Constă în lobii stânga și dreapta, istmul și procesul piramidal.

Structura glandei se bazează pe foliculi, sunt elementele structurale ale acesteia. Acestea sunt formațiuni voluminoase în jurul cărora se află celulele glandelor, care produc hormoni. În interiorul foliculilor sunt umpluți cu un coloid, o substanță asemănătoare unui gel. Sunt, cum s-a spus, un rezervor în care sunt localizați predominant hormonii, care sunt atât de importanți pentru organism. Peste 30 de milioane de foliculi se găsesc în glanda tiroidă umană.

Structura detaliată a glandei tiroide poate fi găsită în tratatele medicale. Totul este simplu și clar..

Cum funcționează glanda tiroidă?

Fierul eliberează hormoni care controlează metabolismul sau metabolismul, în special metabolismul energetic! Este vorba despre hormonii T3 (triiodotironină) și T4 (tiroxină), care sunt distribuiți în întregul corp de sânge, literalmente la fiecare celulă a fiecărui organ, unde se schimbă energie. Putem spune că acești hormoni sunt catalizatori, adică acceleratori ai proceselor biochimice.

Deci, în cuvinte simple, putem spune următoarele. Obținem energie din produsele exterioare (în calorii) prin tractul digestiv. Și sângele îmbogățit se grăbește spre toate celulele. Dar în celule, aceste calorii fără ajutorul hormonilor tiroidieni vor fi nerevendicate și se vor constitui ca rezerve de grăsime.

Pentru a înțelege importanța funcționării normale a glandei tiroide, trebuie să știți că hormonii glandei reglează funcțiile vitale ale organismului, de exemplu:

  • funcțiile sistemului nervos central și periferic;
  • ritm cardiac;
  • greutate corporala;
  • suflare;
  • temperatura corpului
  • colesterolul din sânge;
  • funcții de reproducere;
  • munca întregului tract digestiv;
  • putere musculara;
  • Mult mai mult!

Este important ca nivelurile T3 și T4 să nu fie prea mari, nici prea mici. Două glande din creier - hipotalamus și hipofiză, interacționând pentru a regla echilibrul T3 și T4.

Hipotalamusul produce hormonul stimulant tiroidian TSH, care semnalează glanda hipofizară că glanda tiroidă ar trebui să producă mai mult sau mai puțin T3 și T4. Iar glanda hipofizară la rândul său crește sau scade eliberarea hormonului TSH.

Când nivelul T3 și T4 este scăzut în sânge, glanda hipofizară eliberează mai mult TSH pentru a „spune” glandei tiroide să producă mai mulți hormoni.

Dacă nivelurile de T3 și T4 sunt mari, glanda hipofizară eliberează mai puțin TSH în glanda tiroidă pentru a încetini producția acestor hormoni..

De exemplu, T3 și T4 reglează frecvența cardiacă și funcția intestinală. Dacă nivelul T3 și T4 este scăzut, ritmul cardiac poate încetini și dacă intestinele tale sunt lente, pot apărea constipație și creștere în greutate. Dacă nivelul T3 și T4 este mare, este posibil să aveți bătăi cardiace rapide, diaree și scădere în greutate. Așa funcționează glanda tiroidă în cuvinte simple!

Care sunt tulburările tiroidiene sau disfuncțiile??

Din păcate, boala tiroidiană este o problemă comună în aceste zile! Pur și simplu, mulți oameni prin ignoranța lor nici măcar nu cunosc structura corpului uman, ca să nu mai vorbim de funcțiile glandelor endocrine! Cât de des, suferind în mod regulat și oboseală de neînțeles, ești sfătuit să-ți verifici glanda tiroidă? Raspunde-ti! Mulți nici nu știu unde se află, ca să nu mai vorbim de importanța ei....

Glanda tiroidă joacă un rol cheie în reglarea numeroaselor procese metabolice din întregul corp. Diferite tipuri de disfuncții tiroidiene afectează fie structura, fie funcția sa.

După cum am menționat anterior, funcția tiroidiană este reglată de un mecanism de feedback care implică creierul.

Deoarece glanda tiroidă este controlată de hipofiza și hipotalamus, tulburările acestor țesuturi pot afecta, de asemenea, funcția tiroidiană și pot cauza probleme cu glanda în sine..

Există 3 grupuri mari de boli tiroidiene, pe baza cantității de hormoni secretați de glandă:

  1. Eutiroidismul este un nivel normal;
  2. Hipotiroidism - nivel scăzut;
  3. Hipertiroidism - nivel crescut.

În aproape toate aceste grupuri, sunt prezente modificări anatomice la nivelul glandei. Adesea studiați condițiile: hipotiroidism și hipertiroidism. Cu eutiroidism, în special în cazul meu (și a durat câțiva ani), medicii nu au sfătuit nimic și au îndreptat ochii către procesele autoimune care au avut loc în glanda mea. Și procesul a continuat, iar anticorpii tocmai au scăzut... Ca urmare, hipotiroidismul și terapia pe tot parcursul vieții cu hormoni sintetici.

Ce teste sunt necesare pentru a examina glanda tiroidă??

Un test al funcției tiroidiene este un test de sânge pentru a verifica nivelul de hormoni secretat de glanda tiroidă și nivelul hormonului secretat de glanda hipofizară din creier care acționează asupra glandei tiroide..

Hormonii T4 și T3 sunt sintetizați în glanda tiroidă, în cantități diferite, respectiv, T4 - aproximativ 80-90% și T3 - aproximativ 10-20%. Hormonul T3 este sintetizat din T4. Iată un astfel de sistem de producție de hormoni în mai multe etape în glandă. Verificați 2 soiuri T4 și T3: „libere” și generale. Free este un hormon nelegat de proteine, care sunt un „vehicul” pentru mișcarea și eliberarea hormonilor prin sânge. Deoarece T4 în fier este produs mai mult decât T3, iar acești hormoni sunt legați, verificați T4 „liber”.

Doi hormoni, tiroxina (T4) și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), sunt împerecheți și trebuie să fie în echilibru. La o persoană sănătoasă, hipofiza produce exact cantitatea de TSH necesară pentru a menține funcționarea normală a glandei tiroide. Apoi, cantitatea necesară de tiroxină este sintetizată în glanda tiroidă pentru a menține funcțiile vitale ale organismului în ansamblu. Acest lucru este important pentru determinarea corectă a dozei de medicament utilizat în tratamentul patologiilor tiroidiene.!

Dar pentru a completa imaginea, este imperativ să se efectueze o ecografie (ecografie) a glandei. Pentru ce? Să spunem că fondul hormonal este normal (eutiroidism). Grozav, bine! Dar o ecografie poate diagnostica o schimbare a glandei în sine, de exemplu, dimensiunea (creșterea) acesteia, prezența nodurilor sau o tumoră. În acest caz, medicul prescrie o altă serie de teste pentru anticorpi, pentru a determina prezența unui proces inflamator. Și veți avea ocazia și timpul să mențineți glanda și poate veți putea evita consecințele triste atunci când procesele sunt deja ireversibile.

Din păcate, unii endocrinologi consideră că este suficient să verificați TSH. Pe baza acestui test, ei fac un diagnostic. Este trist. Insistați să verificați imaginea completă a glandei tiroide. Este sănătatea ta!

Funcția tiroidiană se schimbă de obicei lent timp de cel puțin câteva săptămâni sau chiar câteva luni. Dacă aveți o analiză în mâinile dvs. care arată că ceva nu este în regulă, de obicei merită să o repetați după 3-6 săptămâni. Acest lucru se datorează faptului că există întotdeauna o șansă ca glanda tiroidă să revină la normal. Acest lucru trebuie avut în vedere, deoarece medicamentele, suplimentele de vitamine, alimentele, stresul pot afecta acuratețea rezultatelor tiroidiene. Nu disperați înainte de timp!

Ce este hipotiroidismul? Motivele dezvoltării

Hipotiroidismul se dezvoltă lent și se manifestă treptat. Nu va cade asupra ta dintr-o dată cu întreaga listă de semne și simptome ale afecțiunii manifestate în hipotiroidism. Poate că nu se arată de ani de zile.

Putem spune că esența hipotiroidismului este o sursă redusă de celule și structuri ale întregului organism cu energie, care este sintetizată în celule folosind hormoni tiroidieni, respectiv o scădere a funcției sale.

Principalele semne ale acestei afecțiuni includ: slăbiciune cronică, apatie, somnolență severă, pielea uscată și modificări ale unghiilor, modificări ale ciclului menstrual la femei, răceala extremităților, constipație cronică, creștere în greutate, edem, etc. Aceasta nu este întreaga listă de afecțiuni. că oamenii cu hipotiroidism trebuie să se ocupe. Dacă această afecțiune este lăsată la voia întâmplării și nu se face nimic, consecințele pot fi foarte deplorabile și un buchet imens de boli ale altor organe și sisteme va cădea asupra ta!

Cu cât te îmbolnăvești și te speli peste corp (somn 5-6 ore, alimentație nesănătoasă, stres), cu atât mai multă energie va fi necesară pentru a depăși stresul, cu atât mai rapid se va dezvolta hipotiroidismul.

Asigurați-vă că consultați un medic și supuneți-vă unui examen complet! Există o ieșire!

Există o mulțime de motive pentru dezvoltarea hipotiroidismului, nu le voi enumera. Scopul articolului meu nu este informația medicală completă despre problemă, ci o descriere a acestei afecțiuni în cuvinte simple din experiența mea. Vreau să vă transmit, prietenilor mei, despre hipotiroidism, cum să trăiești cu el și să nu treci de această problemă. Punând capul în nisip, nu îl vei rezolva!

Și totuși, de ce se dezvoltă hipotiroidismul? Glanda tiroidă este primul organ care răspunde la orice eforturi purtate de organism. Acestea sunt orice boli, acesta este un stres emoțional și fizic crescut, acestea sunt stresuri, acestea sunt boli infecțioase cronice. Pe scurt, cea mai frecventă cauză de hipotiroidism este inflamația cronică a glandei sau tiroidită autoimună, care este asimptomatică și lungă.

Tiroidita autoimună sau capră Hashimoto (sau Hashimoto). În această boală, sistemul imunitar atacă glanda tiroidă umană, provoacă inflamații și inhibă producția de hormoni. În cele din urmă, celulele glandelor mor. În general, acest proces este foarte complex și nu este pe deplin înțeles, de aceea este dificil să-l descriem fără echivoc. Puteți determina prezența acestui proces în organism. Pentru aceasta, trebuie făcute teste de sânge pentru anticorpi. Consultați medicul dumneavoastră endocrinolog!

Pentru a depăși aceste afecțiuni, este necesară o cantitate crescută de energie, iar glanda tiroidă începe să producă mai mulți hormoni și, în consecință, tulpinile și supraîncărcările funcționale. Și dacă durează destul de mult, atunci glanda se epuizează treptat și slăbește, se dezvoltă hipotiroidismul.

Deci, concluzia! Sănătatea ta trebuie monitorizată încă din copilărie. Doar un stil de viață sănătos vă va permite să extindeți funcționarea normală a glandei tiroide! Vom vorbi despre acest lucru în articolele următoare.!

Tratamentul hipotiroidismului

În zilele noastre, un hormon tiroidian sintetic, levotiroxina (L-tiroxina, Eutirox) este utilizat pentru a trata hipotiroidismul. Acest medicament cu ajutorul unei doze selectate corect menține un nivel normal de hormoni în organism, întreaga trinitate: TSH, T4 și T3.

Pentru a evita supradozajul - pentru a nu vă face rău și a trăi o viață completă, trebuie să vă verificați nivelul hormonal la fiecare șase luni. În funcție de indicatori, medicul vă va ajusta doza. De regulă, aceasta este o terapie pe tot parcursul vieții. Nu disperați! Te obișnuiești de-a lungul timpului și chiar poți simți aceste supradoze singur. Tratamentul se bazează pe efectul cumulativ. Începe cu o doză minimă, apoi crește și rămâne la nivelul necesar. În niciun caz nu puteți anula brusc medicamentul, chiar dacă vă veți simți bine. Aceasta este plină de consecințe grave. Trebuie să înțelegem clar acest lucru și să nu ne auto-medicăm..

A avea o boală tiroidiană nu este o propoziție, nu sunteți singur în această problemă de sănătate. Conform statisticilor OMS, peste 12% din populația lumii la un moment dat din viața lor se confruntă cu boală tiroidiană. Și până la 60% din această sumă nici nu știu că o au, deoarece, așa cum am menționat anterior, hipotiroidismul se dezvoltă lent.

Va urma! Citit:

8 alimente de evitat dacă aveți hipotiroidism

Cum să slăbești prin analiza hipotiroidismului

Cum să slăbești în timpul menopauzei cu hipotiroidism

Cum se poate determina hipotiroidismul: diagnostic și semne ale bolii

Hipotiroidismul este o boală care apare din cauza lipsei hormonilor tiroidieni. Principalele teste pe baza cărora este posibil diagnosticul de hipotiroidism este determinarea nivelului de hormoni TSH și T4. Fără rezultatele acestei analize, diagnosticul suplimentar al funcției tiroidiene nu este posibil..

Motive pentru diagnosticarea hipotiroidismului

Diagnosticul corect al hipotiroidismului este posibil cu un diagnostic diferențiat atent. Acesta este procesul care va distinge cu exactitate o boală de alta. Diagnosticul diferențial este necesar deoarece hipotiroidismul în organism determină o schimbare a funcționării multor organe și sisteme, cauzată de o deficiență de hormoni produși de glanda tiroidă. Adesea, o boală în curs de dezvoltare maschează manifestarea altor boli sau, în schimb, afecțiunile existente pot acoperi hipotiroidismul. Multe boli au simptome similare, dar abordarea tratării acestora necesită fundamental diferite.

Prevalența bolii

Statisticile medicale indică faptul că bolile legate de tiroidă se află pe lista celor mai frecvente boli din lume. Sunt localizate lângă patologii precum diabetul zaharat și afecțiunile sistemului cardiovascular. Pe locul 13 printre medicamentele prescrise adesea sunt preparate de hormoni tiroidieni folosiți în terapia de substituție a hipotiroidismului. Această boală este cea mai frecventă formă de patologie tiroidiană..

Apariția hipotiroidismului se datorează producției insuficiente de hormoni tiroidieni dacă durează o perioadă destul de lungă. Boala afectează mai ales femeile. În unele țări, prevalența bolii în rândul femeilor în vârstă atinge 20%.

Stabilirea diagnosticului

La realizarea recepției, primul lucru pe care îl atrage medicul este aspectul pacientului, modul său de comunicare. Greutatea pacientului este, de asemenea, măsurată și pielea, părul, unghiile și ochii sunt examinați. Se atrage atenția asupra vocii și modului conversației. Dacă vorbirea este grăbită și rapidă, atunci acesta poate fi un semn al tirotoxicozei și o voce răgușită - hipotiroidismul este posibil. Dacă există suspiciunea prezenței bolilor tiroidiene, atunci este necesară o examinare completă a organismului. Măsurarea tensiunii arteriale, pulsul este necesar și, de asemenea, se determină prin palpare dacă există o creștere a glandei tiroide.

Condiția principală pentru determinarea prezenței hipotiroidismului este necesitatea unei analize pentru a determina nivelul hormonilor de stimulare a tiroidei serice (TSH). Acest studiu este principalul pentru a face un diagnostic. Următoarea din punct de vedere al informațiilor este o analiză pentru a determina nivelul de T4 - tiroxină în sânge. Mai mult, atunci când se efectuează diagnosticul de hipotiroidism, nu este urgentă studierea cantității de T3 (triiodotironină). Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că tabloul clinic manifestat în stadiile inițiale ale bolii este extrem de nespecific. Mai mult decât atât, într-o treime din cazuri, pacienții nu au aproape nicio plângere. Boala în sine apare la prima șters și progresează destul de lent. Acest lucru face de multe ori diagnosticul dificil..

Semne ale bolii

Manifestările care apar cu hipotiroidism în fiecare caz în parte pot fi extrem de nespecifice, cu toate acestea, există semne clasice:

  • apariția slăbiciunii generale cu frisoane;
  • depresie manifesta;
  • pierdere aparentă de memorie, uitare;
  • uscăciune severă și paloare a pielii, păr fragil;
  • răgușeala vocii;
  • oboseală;
  • retenția de lichide are loc în organism, urmată de umflare;
  • adesea constipat;
  • ciclul menstrual este perturbat la femei.

Dar, de asemenea, boala se caracterizează prin manifestarea de anemie, hipertensiune arterială, o creștere a colesterolului, care duce în viitor la ateroscleroză. Adesea la femei, diagnosticul inițial de hipotiroidism apare atunci când contactați un medic ginecolog din cauza unui motiv precum infertilitatea. Când apare sarcina, trebuie avut în vedere faptul că lipsa hormonilor tiroidieni poate duce la dezvoltarea necorespunzătoare a sistemului nervos al copilului nenăscut.

Unele boli au simptome similare cu hipotiroidismul, ceea ce îngreunează diagnosticul. De exemplu, cu o boală coronariană care se dezvoltă cu o insuficiență circulatorie, lipsa respirației, apare edem, crește nivelul colesterolului, pot apărea unele modificări ale electrocardiogramei. Aceleași semne sunt posibile în prezența hipotiroidismului..

După un diagnostic complet, diagnosticul poate fi după cum urmează: cronică, autoimună, hipertrofică, tiroidită în faza acută, severitate moderată a bolii. O astfel de dezvoltare a bolii ca tiroidită autoimună este cauza hipotiroidismului primar. Apare datorită dezvoltării patologice a glandei tiroide.

Hipotiroidism congenital și subclinic

Diagnosticul hipotiroidismului congenital este problematic în mai multe cazuri. O astfel de boală apare la unul din câteva mii de nou-născuți și este rezultatul unui defect al tiroidei din cauza unei încălcări la nivel genetic. La astfel de bebeluși, glanda tiroidă nu funcționează suficient și uneori este complet absentă. Cu astfel de manifestări, tratamentul trebuie început imediat după naștere. În caz contrar, tulburările care apar în dezvoltarea sistemului nervos central vor fi ireversibile. Copilul va începe să manifeste retard mental.

Cum este diagnosticat hipotiroidismul congenital este bine cunoscut. Pentru aceasta, a fost stabilit un screening neonatal, în care un nou-născut este examinat pentru unele patologii ereditare. Scopul acestui diagnostic în legătură cu hipotiroidismul congenital este identificarea copiilor care au niveluri crescute de TSH..

Cea mai frecventă formă a bolii este hipotiroidismul subclinic, care se caracterizează printr-un curs ușor de patologie. În această boală, diagnosticul se bazează pe faptul că numai conținutul de TSH se abate de la normă, iar cantitatea de T4 și T3 nu este de obicei perturbată.

Având în vedere că citiți acest articol acum, putem concluziona că această boală încă vă bântuie.

Probabil ați avut și gânduri la chirurgie. Este clar, deoarece glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe de care depinde bunăstarea și sănătatea ta. Iar lipsa de respirație, oboseala constantă, iritabilitatea și alte simptome vă împiedică în mod clar să vă bucurați de viață.

Dar, trebuie să recunoașteți, este mai corect să tratați cauza, și nu efectul. Vă recomandăm să citiți povestea Irinei Savenkova despre cum a reușit să vindece glanda tiroidă.