Glucofag - instrucțiuni de utilizare

Comprimatele de glucofag fabricate de compania franceză Merck Sante aparțin grupului farmacologic de medicamente pentru tratamentul diabetului. Acest medicament este destinat să scadă glicemia și nu este comercializat de producători sub formă de pastile dietetice..

Principalul ingredient activ este clorhidratul de metformină..

Excipienți - stearat de magneziu, povidonă;

Substanțe de acoperire cu film - hipromeloză, macrogol.

Glucofagul este disponibil sub formă de tablete rotunde (500 mg, 850 mg) sau tablete ovale (1000 mg). Comprimate filmate.

Glucofagul și Glucofagul Long sunt medicamente care sunt utilizate pentru a trata diabetul de tip 2. În practica endocrinologică, sunt folosite destul de des. După citirea articolului, persoana căreia i s-a prescris Glyukofazh sau Glyukofazh Long va găsi răspunsuri la toate întrebările pe care nu le-a adresat medicului. Aici veți găsi informații despre caracteristicile administrării medicamentului, contraindicațiile și reacțiile adverse, posibilitatea de a lua cu alcool și alte medicamente, precum și multe altele.

Cum functioneazã? Glucofagul este un medicament care scade glicemia pe stomacul gol și după mâncare. De asemenea, medicamentul ajută la scăderea nivelului de hemoglobină glicemic..

Luarea medicamentului previne absorbția excesivă de carbohidrați în tractul digestiv și întârzie producerea de glucoză în ficat.

Medicamentul nu stimulează producția de insulină, astfel încât nu există riscul de hipoglicemie.

Luând Glucofage vă permite să pierdeți în greutate. Greutatea merge constant și moderat.

Ce se întâmplă în organism după administrare? Baza medicamentului Glucofage este o substanță activă numită metformină. Este excretat de rinichi..

Dacă o persoană nu are probleme în sistemul urinar, medicamentul nu va rămâne în organism.

Glucofagul lung este caracterizat printr-un timp de expunere lung și este absorbit mai lent în organism.

Indicații de utilizare

Glucofagul este prescris persoanelor cu diabet zaharat. Pe lângă administrarea medicamentului, pacientul va trebui să urmeze o dietă și exerciții fizice.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda Glucophage și Glucophage Long într-un regim cuprinzător de diabet zaharat sau în timpul tratamentului cu insulină..

Unele persoane iau medicamente pentru a pierde în greutate și ca leac pentru îmbătrânirea timpurie..

Glucofagul este prescris femeilor cu ovar polichistic.

Observații importante: atunci când se prescrie un medicament unei persoane care are contraindicații pentru administrarea acestuia, probabilitatea de a dezvolta acidoză lactică crește. Această afecțiune reprezintă o amenințare nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață, deoarece acidul uric începe să se acumuleze în sânge, iar pH-ul sângelui scade sub 7,2. Semne precum greață și vărsături, slăbiciune severă, dificultăți de respirație, dureri în abdomen vor indica acidoză lactică. O persoană poate cădea în comă. Dacă nu există niciun fel de contraindicații pentru tratament și persoana respectivă ia medicamentul, atunci nu va fi rău sănătății.

Farmacocinetica

Glucofage reduce glicemia ridicată fără a provoca hipoglicemie. În acest caz, insulina nu este produsă, hipoglicemia nu se dezvoltă la o persoană sănătoasă. Glucoza care intră în organism este utilizată de celulele sale, iar absorbția acesteia în tractul digestiv este inhibată. Sub influența medicamentului Glucofage, ficatul reduce producția de glucoză, este stimulată sinteza de glicogen.

În același timp, metabolismul grăsimilor furnizate cu alimente este normalizat, iar colesterolul total, LDL și TG sunt reduse. Această caracteristică a farmacocineticii medicamentului face posibilă menținerea greutății normale sau reducerea ușoară a acestuia..

Glucofagul este complet absorbit din tractul digestiv. Acest proces poate fi întârziat în funcție de masă. Medicamentul este distribuit în țesuturi, excretat de rinichi..

Contraindicații

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizarea în următoarele boli și afecțiuni:

Insuficiență renală și hepatică;

Forme acute de boli inflamatorii și infecțioase;

Intoxicații acute cu alcool;

Comă diabetică și precoma, cetoacidoză (acid lactic și diabetic);

Dieta scăzută de calorii;

Intoleranță individuală la componentele medicamentului;

Stare după răni grave și intervenții chirurgicale;

Insuficiență cardiovasculară, afecțiune după infarct miocardic;

O perioadă temporară de 2 zile înainte și după studii, însoțită de introducerea unui mediu de contrast conținând iod;

Vârstnici după 60 de ani (luați cu precauție);

Efort fizic sever (datorită riscului de acidoză lactică).

Efectul medicamentului asupra ficatului și rinichilor

Glucofagul nu este prescris pacienților cu insuficiență hepatică și renală, indiferent de gravitatea procesului patologic..

Cu toate acestea, medicamentul poate fi luat cu ficat gras hepatic. Dacă pacientul respectă o schemă dietetică de nutriție și duce un stil de viață sănătos, acest lucru va ajuta să scape de problema existentă și să îmbunătățească bunăstarea.

Dozare

Comprimatele cu glucofag sunt luate în timpul sau după mese ca parte a terapiei complexe sau ca singurul mijloc.

Dozare pentru adulți:

500/850 mg de 2-3 ori pe zi - doza inițială;

1500-2000 mg / zi - doza de întreținere a medicamentului, împărțită în 2-3 doze;

3000 mg / zi - doză maximă, împărțită în 3 doze;

500-850 mg 2-3 p / zi - cu terapie combinată cu insulină.

Selecția exactă a dozei de medicament se realizează, concentrându-se pe nivelul de glucoză din sânge.

Dozarea la copii și adolescenți:

500/850 mg o dată - doza inițială, ajustată la 2 săptămâni după un test de sânge pentru zahăr;

2000 mg - doză maximă, împărțită în 2-3 doze.

Dozarea la vârstnici:

Este selectat individual, ținând cont de funcționalitatea rinichilor, monitorizând creatinina de 2-4 ori pe an sau mai mult.

Medicamentul Glucofage este luat zilnic, fără întrerupere, sub supravegherea medicului curant. Simptomele hipoglicemiei nu sunt observate chiar și cu un exces semnificativ al dozei, există riscul de a dezvolta acidoză din lapte.

Supradozaj

Există cazuri cunoscute de depășire a dozei de Glucofage de 40 ori sau mai mult. În acest caz, nu a fost observată o scădere accentuată a glicemiei la astfel de persoane. Cu toate acestea, acidoza lactică s-a dezvoltat dacă pacienților nu li s-a acordat asistență medicală la timp. O supradoză necesită tratament într-un spital. Mai mult, o persoană ar trebui internată în caz de urgență. Pentru îndepărtarea rapidă a medicamentului din organism, este necesară dializa, restul tratamentului depinde de simptomele care apar la victimă

Glucophage și Glucophage Long - care este diferența?

Glucophage Long este un medicament cu acțiune prelungită. Medicamentul conține o substanță activă care începe să funcționeze puțin mai târziu, dar timpul de expunere este crescut.

Este imposibil să răspundeți la întrebarea care este cel mai bun medicament: Glucophage sau Glucophage Long. Fiecare dintre ele este prescris pentru un scop specific. Un medicament cu eliberare prelungită este luat înainte de culcare, astfel încât dimineața nu va exista o săritură bruscă a glicemiei. Medicamentul Glucofage într-o măsură mai mare vă permite să controlați nivelul de glucoză pe tot parcursul zilei.

Glucophage Long trebuie luat cu doze minime. Dacă această metodă de tratament duce la dezvoltarea diareei, atunci este necesar să treceți la Glucofage.

Ce să alegi: Glucofag, Glucofag lung sau Siofor?

Glucofagul este un medicament original bazat pe metformină. Cu toate acestea, la vânzare puteți găsi multe dintre analogiile sale, unul dintre acestea fiind medicamentul Siofor. Glucofage are un preț accesibil, dar Siofor este și mai ieftin. Prin urmare, dacă problema prețului este crucială în alegerea unui medicament, atunci ar trebui să se acorde preferință analogilor.

În ceea ce privește medicamentul Glucofage Long, acesta are un efect prelungit. Prin urmare, dacă Glucofagul și Sioforul determină o persoană să aibă diaree severă, atunci puteți merge la recepția sa. Pastilele se beau înainte de culcare, ceea ce reduce severitatea efectelor secundare ale sistemului digestiv.

Beneficiu și rău

Medicamentul poate dăuna organismului numai dacă o persoană o ia în prezența contraindicațiilor. Când nu sunt acolo, nu vă puteți face griji pentru propria sănătate.

În ceea ce privește beneficiile medicamentului, acesta este incontestabil. Medicamentul vă permite să controlați diabetul de tip 2 și să luptați cu greutatea excesivă. În plus, administrarea Glucofage face posibilă scăderea colesterolului din sânge, care protejează o persoană de boli cardiovasculare.

Un alt avantaj al medicamentului este că reduce probabilitatea de a dezvolta complicații severe ale diabetului zaharat, ceea ce permite prelungirea vieții unor astfel de pacienți.

Medicamentul este testat în timp. Oamenii îl tratează de peste 50 de ani. Acest lucru vă permite să evaluați siguranța absolută a medicamentului.

Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce la dezvoltarea de anemie deficitară de B12. Știind acest lucru, pacientul ar trebui să bea vitamina B12 în cursuri. Aceasta se face ca o măsură preventivă..

Cerere de pierdere în greutate

Glucofagul, ca și alte medicamente pe bază de metformină, poate fi utilizat pentru a trata obezitatea. Ajută la pierderea în greutate nu numai la pacienții cu diabet zaharat, ci și la persoanele sănătoase. În acest caz, pierderea în greutate va avea loc fără a dăuna sănătății. În același timp, colesterolul și trigliceridele din sânge se îmbunătățesc. Acest lucru este confirmat de numeroase recenzii ale persoanelor care au utilizat medicamente cu metformină pentru a trata obezitatea..

Ar trebui să tuneți faptul că greutatea nu începe să dispară instantaneu. Primele rezultate pot fi evaluate numai după câteva săptămâni de la începutul tratamentului. De asemenea, nu trebuie să vă bazați pe faptul că Glucofagul va rezolva radical problema excesului de greutate. Cu ajutorul său, este posibil să pierzi doar câțiva kilograme. Îmbunătățirea rezultatelor permite dieta și un stil de viață activ.

În obezitate, regimul de tratament nu diferă de regimul de tratament pentru diabet. Doza de medicament în stadiile inițiale ale terapiei trebuie să fie de 500-850 mg pe zi. Trebuie să fie crescut fără probleme. Linia medie de plumb este de 2-3 kg, cu condiția ca persoana să continue să mănânce ca înainte și, de asemenea, nu își crește activitatea fizică. Pierderea maximă în greutate este egală cu 8 kg. Pentru a păstra rezultatul obținut, trebuie să luați medicamentul în mod continuu. În caz contrar, kilogramele pierdute vor fi returnate. Pentru cele mai bune rezultate, este recomandată o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați..

Insulina este un hormon care permite absorbția glucozei mai rapid de către organism. Atunci când o persoană are niveluri ridicate de insulină, aceasta blochează degradarea celulelor grase, ca urmare a faptului că începe să crească în greutate corporală. Țesuturile în sine percep insulina cu dificultate. Această afecțiune se numește rezistență la insulină..

Glucofagul vă permite să eliminați parțial această încălcare, accelerând procesele metabolice. Drept urmare, nivelul insulinei din sânge revine la normal și persoana începe să slăbească. Acest efect vă permite să utilizați medicamentul pentru a combate excesul de greutate și diabetul de tip 2. Cu cât nivelul insulinei este mai aproape de valorile normale, cu atât o persoană va scăpa mai repede de obezitate.

Trebuie înțeles că numai cu utilizarea medicamentului Glucofage nu poate realiza o scădere semnificativă în greutate. Cel mai bun rezultat poate fi obținut prin combinarea unei diete cu corecția medicală.

Efecte secundare

Perioada de gestație și perioada alăptării. Medicamentele Glucophage și Glucophage Long sunt interzise să ia în timpul sarcinii. De asemenea, nu sunt prescrise în timpul alăptării. Cu toate acestea, în stadiul de planificare a sarcinii, acest medicament poate fi utilizat pentru a trata sindromul ovarului polichistic..

Uneori se întâmplă ca o femeie să rămână însărcinată, dar până în acel moment, până când a aflat despre asta, a continuat să ia medicamentul Glyukofazh. Acest lucru nu este periculos, dar medicamentul trebuie întrerupt în timpul gestației.

La începutul terapiei cu utilizarea medicamentului, se simt următoarele simptome:

Cum să luați Glucophage 500, 750, 850 și 1000 cu diabet

Pacienții cu un diagnostic de diabet zaharat de tip 2 se întreabă foarte des cum să ia Glucofag pentru a obține efectul terapeutic maxim? Unul dintre cele mai populare medicamente care conțin clorhidrat de metformin, Glucofage este utilizat nu numai pentru „boala dulce”. Recenziile majorității pacienților indică faptul că medicamentul ajută la pierderea în greutate.

Ritmul modern al vieții este foarte departe de cel recomandat de medici. Oamenii au încetat să meargă, în loc de activități în aer liber, preferă un televizor sau un computer și înlocuiesc mâncarea sănătoasă cu mâncarea de gunoi. Acest stil de viață duce mai întâi la apariția kilogramelor în plus, apoi la obezitate, care, la rândul său, este un adept al diabetului..

Dacă în stadiile inițiale, pacientul poate restrânge nivelul de glucoză folosind o dietă și exerciții cu conținut scăzut de carbohidrați, atunci în timp devine mai dificil să-l controlezi. În acest caz, glucofagul în diabet ajută la reducerea conținutului de zahăr și la păstrarea în limite normale..

Informații generale despre droguri

Parte a biguanidelor, glucofagul este un medicament hipoglicemic. Pe lângă componenta principală, produsul conține o cantitate mică de povidonă și stearat de magneziu..

Producătorul produce acest medicament într-o formă - în tablete cu doze diferite: 500 mg, 850 mg și 1000 mg. În plus, există și Glucophage Long, care este o hipoglicemie cu acțiune lungă. Este produs în doze precum 500 mg și 750 mg..

Instrucțiunile spun că medicamentul poate fi utilizat cu alte medicamente hipoglicemice și în combinație cu injecții de insulină. În plus, Glucofage este permis pentru copii peste 10 ani. În acest caz, este utilizat atât separat, cât și cu alte mijloace..

Marele avantaj al medicamentului este că elimină hiperglicemia și nu duce la dezvoltarea hipoglicemiei. Când Glucofagul intră în tractul gastro-intestinal, substanțele conținute de acesta sunt absorbite în fluxul sanguin. Principalele efecte terapeutice ale consumului de medicament sunt:

  • sensibilitate crescută la receptorii la insulină;
  • utilizarea glucozei de către celule;
  • absorbția întârziată a glucozei în intestin;
  • stimularea sintezei glicogenului;
  • o scădere a colesterolului din sânge, precum și TG și LDL;
  • scăderea producției de glucoză hepatică;
  • stabilizarea sau reducerea greutății pacientului.

Nu este recomandat să bei medicamentul în timpul mesei. Utilizarea concomitentă a metforminei și a alimentelor duce la scăderea eficacității substanței. Glucofagul practic nu se leagă de compușii proteici din plasmă. Trebuie remarcat faptul că componentele medicamentului nu sunt practic susceptibile de metabolism, ele sunt excretate din organism de către rinichi într-o formă aproape nemodificată.

Pentru a preveni diverse consecințe negative, adulții trebuie să țină medicamentul în siguranță departe de copiii mici. Temperatura nu trebuie să depășească 25 de grade.

Când cumpărați un produs care se vinde doar cu rețetă, trebuie să acordați atenție datei fabricării acestuia.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului

Deci, cum se folosește glucofagul? Înainte de a lua medicamentul, cel mai bine este să consultați un specialist care poate determina corect dozele necesare. În acest caz, se ia în considerare nivelul de zahăr, starea generală a pacientului și prezența patologiilor concomitente.

Inițial, pacienților li se permite să ia 500 mg pe zi sau Glucofage 850 mg de 2-3 ori. Două săptămâni mai târziu, dozarea medicamentului poate fi crescută după aprobarea medicului. Trebuie menționat că la prima utilizare a metforminei, un diabetic se poate plânge de probleme digestive. O astfel de reacție adversă se datorează adaptării organismului la acțiunea substanței active. După 10-14 zile, procesul digestiv revine la normal. Prin urmare, pentru a reduce efectele secundare, se recomandă împărțirea dozei zilnice de medicament în mai multe doze.

Doza de întreținere este de 1500-2000 mg. Timp de o zi, pacientul poate lua până la 3000 mg cât mai mult. Folosind doze mari, este mai indicat pentru diabetici să treacă la Glucofage 1000 mg. În cazul în care a decis să treacă de la un alt agent hipoglicemic la Glucofage, mai întâi trebuie să nu mai ia alt medicament, apoi să înceapă terapia cu acest medicament. Există câteva caracteristici ale utilizării Glucofage.

La copii și adolescenți. Dacă copilul are mai mult de 10 ani, poate lua medicamentul fie separat, fie în combinație cu injecții de insulină. Doza inițială este de 500-850 mg, iar cea maximă - până la 2000 mg, care trebuie împărțită în 2-3 doze.

La diabetici vârstnici. Dozajele sunt selectate de către medic individual, deoarece medicamentul poate afecta negativ funcționarea rinichilor la această vârstă. După încheierea terapiei medicamentoase, pacientul trebuie să informeze medicul..

În combinație cu insulinoterapia. În ceea ce privește Glucofage, dozele inițiale rămân aceleași - de la 500 la 850 mg de două ori de trei ori pe zi, dar doza de insulină este determinată pe baza concentrației de glucoză.

Glucophage Long: caracteristici ale aplicației

Am aflat deja despre cât de mult se folosește Glucofage. Acum ar trebui să te ocupi de medicament Glucophage Long - tablete cu acțiune prelungită.

Glucofag lung 500 mg. De regulă, tabletele se beau în timpul meselor. Endocrinologul determină doza necesară, ținând cont de nivelul de zahăr al pacientului. La începutul tratamentului, luați 500 mg pe zi (cel mai bine seara). În funcție de indicatorii glicemiei, dozele medicamentului pot fi crescute treptat la fiecare două săptămâni, dar numai sub supravegherea strictă a unui medic. Doza maximă zilnică este de 2000 mg..

Atunci când combinați medicamentul cu insulina, doza de hormon este determinată în funcție de nivelul de zahăr. Dacă pacientul a uitat să ia pilula, dublarea dozajului este interzisă.

Glucofag 750 mg. Doza inițială de medicament este de 750 mg. Reglarea dozei este posibilă numai după două săptămâni de la administrarea medicamentului. O doză zilnică de întreținere este considerată a fi 1500 mg, iar cea maximă - până la 2250 mg. Când pacientul nu poate atinge norma de glucoză cu ajutorul acestui medicament, el poate trece la terapie cu medicamentul obișnuit cu eliberare Glucofage.

Trebuie să știți că diabeticilor nu li se recomandă să apeleze la tratament cu Glucofage Long dacă utilizează Glucofage obișnuit cu o doză zilnică mai mare de 2000 mg.

La trecerea de la un medicament la altul, este necesar să se respecte doze echivalente.

Contraindicații și reacții adverse

Femeile care planifică o sarcină sau care au deja un copil sunt contraindicate în utilizarea acestui remediu. Multe studii indică faptul că medicamentul poate afecta dezvoltarea fătului. Cu toate acestea, rezultatele altor experimente spun că luarea de metformină nu a crescut probabilitatea de a dezvolta defecte la copil.

Deoarece medicamentul este excretat în laptele matern, acesta nu trebuie administrat în timpul alăptării. Până în prezent, producătorii de glucofag nu au suficiente informații despre efectul metforminei asupra unui nou-născut.

În plus față de aceste contraindicații, instrucțiunile atașate oferă o listă considerabilă de afecțiuni și patologii în care este interzisă administrarea Glucofagului:

  1. Insuficiență renală și condiții în care crește probabilitatea funcționării normale a rinichilor. Acestea includ diferite infecții, șoc, deshidratare ca urmare a diareei sau vărsăturilor..
  2. Recepția produselor care conțin iod pentru examinări cu raze X sau radioizotop. În perioada anterioară și după 48 de ore de la utilizarea lor, este interzis să bea Glucofage.
  3. Insuficiență hepatică sau disfuncție hepatică.
  4. Dezvoltarea cetoacidozei diabetice, comă și precoma.
  5. Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
  6. Respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii (mai puțin de mii de kcal);
  7. Intoxicații alcoolice sau alcoolism cronic.
  8. Acidoză lactică.

Așa cum am menționat anterior, administrarea Glucofagului la începutul terapiei determină reacții adverse asociate unui sistem digestiv supărat. Un pacient se poate plânge de greață, dureri abdominale, modificarea gustului, diaree și lipsa poftei de mâncare. Cu toate acestea, există reacții mai grave care apar extrem de rar și anume:

Glucofagul singur nu duce la o scădere rapidă a zahărului, prin urmare, nu afectează concentrația de atenție și capacitatea de a conduce vehicule și diverse mecanisme.

Dar, atunci când este utilizat în combinație cu insulină sau alți agenți hipoglicemici, pacienții ar trebui să ia în considerare probabilitatea hipoglicemiei.

Interacțiunea glucofagului cu alte mijloace

Atunci când utilizați acest medicament, este foarte important să informați medicul despre toate bolile concomitente. Un astfel de eveniment se poate proteja împotriva apariției consecințelor negative ca urmare a luării a două medicamente incompatibile.

Instrucțiunile atașate au o listă specifică de medicamente care sunt interzise sau nu sunt recomandate atunci când utilizați Glucofage. Acestea includ agenți de contrast care conțin iod, cărora li se interzice strict administrarea în timpul terapiei cu metformină.

Printre combinațiile nerecomandate se numără băuturile alcoolice și preparatele care conțin etanol. Administrarea simultană a acestora și a Glucofage poate duce la acidoză lactică.

Există, de asemenea, o serie de medicamente care afectează efectul hipoglicemic al Glucofajului în moduri diferite. Deci, unele dintre ele provoacă o scădere și mai mare a nivelului de zahăr, în timp ce altele, dimpotrivă, provoacă hiperglicemie.

Mijloace care îmbunătățesc efectul hipoglicemic:

  1. Inhibitori ACE.
  2. Salicilatii.
  3. Insulină.
  4. acarboză.
  5. sulfonilureice.

Substanțe care slăbesc proprietățile hipoglicemice - danazol, clorpromazină, agoniști beta-adrenergici, corticosteroizi.

Cost, opinia consumatorilor și analogi

Atunci când cumpără un anumit medicament, pacientul ia în considerare nu numai efectul terapeutic, dar și costul. Glucofagul poate fi cumpărat de la o farmacie obișnuită sau plasează o comandă pe site-ul web al producătorului. Prețurile pentru un medicament variază în funcție de forma de eliberare:

  • Glucofag 500 mg (30 comprimate) - de la 102 la 122 ruble;
  • Glucofag 850 mg (30 comprimate) - de la 109 la 190 de ruble;
  • Glucofag 1000 mg (30 comprimate) - de la 178 la 393 de ruble;
  • Glucofag lung 500 mg (30 comprimate) - de la 238 la 300 de ruble;
  • Glucofage Long 750 mg (30 comprimate) - de la 315 la 356 ruble.

Pe baza datelor de mai sus, se poate susține că prețul acestui instrument nu este foarte mare. Recenziile multor pacienți confirmă acest lucru: Glucofagul își poate permite fiecare diabetic cu venituri mici și medii. Printre aspectele pozitive ale consumului de droguri se numără:

  1. Scade efectiv nivelul de zahăr.
  2. Stabilizarea glicemiei.
  3. Elimină simptomele diabetului.
  4. Reducerea greutății corporale.
  5. Usability.

Iată una dintre numeroasele recenzii pozitive din partea pacientului. Polina (51 de ani): „Medicul mi-a prescris acest medicament acum 2 ani, când diabetul a început să progreseze. În acel moment, nu am avut deloc timp să joc sport, deși erau kilograme în plus. Am văzut Glucofage destul de mult și au început să observ că greutatea mea scade. Pot spune un lucru - medicamentul este unul dintre cele mai bune mijloace pentru a normaliza zahărul și a pierde în greutate "..

Metformina se găsește în multe medicamente hipoglicemice, de aceea Glucofage are un număr mare de analogi. Printre acestea, se disting medicamente precum Metfogamma, Metformin, Gliformin, Siofor, Formmetin, Metformin Canon și altele..

Dragă pacientă, nu spuneți diabetului! Cu cât întârzieți să mergeți la medic, cu atât boala progresează mai repede. Când beți Glucofag, respectați doza corectă. În plus, nu uitați de o dietă echilibrată, de activitate fizică și de control glicemic. Așa se vor atinge nivelurile normale ale glicemiei..

Videoclipul din acest articol va oferi informații complete despre Glucofage și alți agenți hipoglicemici..

Glucophage

Structura

Comprimatele conțin substanța activă - clorhidrat de metformin 500, 850, 1000 mg.

Ingrediente suplimentare: povidonă și stearat de magneziu.

Membrana de film este formată din hipromeloză, și în tablete de 1000 mg, de asemenea, din Opadry Kli, macrogol 400 și 8000.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil în tablete, acoperite cu o membrană de film alb. În același timp, comprimatele de 500 și 850 mg sunt rotunde, iar 1000 mg sunt ovale. Se propune o pregătire de 20 buc. într-o celulă, 3 celule dintr-un pachet.

efect farmacologic

Tabletele au efect hipoglicemic..

Farmacodinamică și farmacocinetică

Acest medicament este capabil să reducă hiperglicemia fără a provoca dezvoltarea hipoglicemiei. În acest caz, secreția de insulină nu este stimulată, efectul hipoglicemic nu apare la persoanele sănătoase.

A fost observată o creștere a sensibilității receptorilor periferici cu privire la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Producția de glucoză hepatică este redusă prin inhibarea glicogenolizei și gluconeogenezei. Medicamentul inhibă absorbția glucozei în tractul digestiv.

Metformina se caracterizează prin stimularea sintezei glicogenului și efectul său asupra glicogenului sintaza. Capacitatea de transport a diferitelor tipuri de transportoare de glucoză cu membrană este în creștere. De asemenea, medicamentul are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: reducerea colesterolului total, TG și LDL. În timpul utilizării metforminei, pacienții mențin o greutate stabilă sau scad moderat.

Ca urmare a ingestiei, se observă o absorbție completă a substanței active din tractul gastro-intestinal. Mâncarea alimentelor poate reduce și întârzia acest proces. Mai mult, biodisponibilitatea absolută a metforminei este de 50-60%. Concentrația maximă a componentei în plasmă este detectată după 2,5 ore.

În organism, metformina este distribuită rapid în țesuturi, practic fără a se lega de proteinele plasmatice. Medicamentul suferă un ușor metabolism. Excreția apare cu ajutorul rinichilor..

Indicații pentru utilizarea medicamentului

Principalele indicații pentru consumul de droguri sunt:

  • tratamentul diabetului zaharat tip 2 în caz de insuficiență dietetică;
  • terapie combinată cu insulină în prezența unui grad pronunțat de obezitate, care este însoțită de rezistență secundară la insulină.

Contraindicații

Glucofag nu este recomandat pentru:

  • cetoacidoză diabetică, precoma și comă;
  • afectarea funcției renale și hepatice;
  • diverse boli sub formă acută;
  • răni și intervenții chirurgicale;
  • alcoolism cronic, intoxicații severe cu alcool;
  • alăptarea, sarcina;
  • acidoză lactică;
  • o perioadă de 2 zile înainte și după studii de radiizotop sau radiografie care implică introducerea unui mediu de contrast conținând iod;
  • respectarea unei diete hipocalorice;
  • sensibilitate sau intoleranță la medicament.

De asemenea, trebuie să vă abțineți de la utilizarea medicamentului pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani și să se angajeze în muncă fizică grea, cu risc ridicat de a dezvolta acidoză lactică.

Efecte secundare

Când se tratează cu acest medicament, efectele secundare pot apărea sub formă de tulburări ale sistemului digestiv, de exemplu: greață, vărsături, un gust de metal, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență și așa mai departe. De obicei, aceste simptome apar la începutul terapiei și dispar apoi pe cont propriu..

De asemenea, abaterile metabolismului sub formă de acidoză lactică care necesită anularea tratamentului nu sunt excluse. Administrarea pe termen lung a Glucofagului poate provoca hipovitaminoză B12. În plus, există probabilitatea de a dezvolta anemie megaloblastică și erupții cutanate.

Tablete de glucoză, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Conform instrucțiunilor pentru glucofag, dozajul medicamentului este selectat individual și depinde de valoarea glucozei din sânge.

În acest caz, instrucțiunile de utilizare Glucofage 1000 mg, Glucofag 850 și 500 mg la începutul tratamentului recomandă administrarea unei doze zilnice de 500-1000 mg. După 10-15 zile de terapie, este permisă o creștere treptată a dozei, având în vedere nivelul de glicemie. Doza medie zilnică de întreținere este de 1,5-2 g, dar nu mai mare de 3 g. Pentru a reduce efectele secundare asociate tractului digestiv, doza zilnică se împarte în 2-3 doze.

Aceste tablete sunt recomandate să fie luate în același timp sau imediat după o masă în ansamblu. Durata terapiei este selectată individual. Luarea acestui medicament pentru pierderea în greutate necesită supraveghere specializată..

Supradozaj

În timpul administrării medicamentului Glucofage, nu s-au observat cazuri de supradozaj de 850 mg. Cu toate acestea, dezvoltarea acidozei lactice este posibilă. Simptomele precoce ale acestei afecțiuni se caracterizează prin greață, vărsături, diaree, dureri în mușchi și abdomen, febră și așa mai departe. Cazurile complicate pot fi însoțite de respirație crescută, amețeli, conștiință afectată și dezvoltarea unei comă.

Dacă apare acidoză lactică, trebuie să opriți imediat administrarea de Glucofage, într-un spital, aflați concentrația de lactat, care va clarifica diagnosticul. În viitor, este posibil să utilizați hemodializă, care vă permite să eliminați lactatul și componentele medicamentului din organism. Apoi se efectuează terapia simptomatică..

Interacţiune

Utilizarea simultană a acestui medicament și danazol poate duce la dezvoltarea acțiunii hiperglicemice. Dacă este necesar, o astfel de combinație necesită ajustarea dozelor și controlul glicemic.

Luând doze mari de clorpromazină crește glicemia, scăzând eliberarea de insulină. Orice medicamente hormonale reduc toleranța la glucoză, crescând glicemia, pot cauza cetoză.

Combinația cu diuretice „buclă” păstrează riscul acidozei lactice din cauza insuficienței renale funcționale.

Stimulentii receptorilor β2-adrenergici sunt capabili să crească conținutul de glucoză din sânge. În acest caz, controlul glicemic este necesar, insulina poate fi prescrisă. Combinația de derivați de glucofag și sulfoniluree, insulină, acarboză, salicilați sporește efectul hipoglicemic.

Condiții de vânzare

Medicamentul cu prescripție medicală este strict pe bază de rețetă..

Conditii de depozitare

Un loc întunecat și rece, inaccesibil copiilor, este destinat depozitării tabletelor..

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate Glucophage 500 și 850 mg este de 5 ani, Glucofage 1000 mg poate fi păstrat timp de 3 ani.

Analogii

Principalele analogi sunt reprezentate de medicamente: Bagomet, Glycon, Gliformin, Gliminfor, Langerin, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor și alții.

Glucofag și alcool

S-a stabilit că alcoolul poate provoca dezvoltarea acidozei lactice în intoxicația acută cu alcool. Exacerbarea situației poate fi prezența insuficienței hepatice, înfometarea sau urmarea unei diete cu conținut scăzut de calorii. Prin urmare, în această perioadă este necesar să vă abțineți de la combinații cu etanol.

Glucofag pentru pierderea în greutate

Trebuie menționat că acest medicament este foarte popular în rândul persoanelor care pierd în greutate. Cu toate acestea, recenziile medicilor raportează că această metodă de a trata excesul de greutate este foarte periculoasă și poate provoca complicații grave. Cu toate acestea, această metodă este discutată pe diverse forumuri în care utilizatorii sunt interesați de cum să ia Glucofage pentru pierderea în greutate.?

În același timp, unele persoane recomandă administrarea Glucofage 500 mg, explicând că o astfel de doză va fi suficientă pentru „începerea proceselor metabolice”. Alții, dimpotrivă, recomandă Glucofage 850 mg, deoarece o doză mai mare „va grăbi doar procesul”.

Interesant este că recenziile privind pierderea în greutate care utilizează acest medicament nu conțin o descriere a rezultatelor specifice. Dar, în același timp, există semne de deteriorare a stării generale de bine, de dezvoltare a durerii abdominale, greață și chiar vărsături. Prin urmare, experții recomandă începerea monitorizării nutriției lor, care ar trebui să fie completă. Este necesar să excludeți din alimentație dulce, făină și grăsime și să creșteți activitatea fizică.

Recenzii pentru glucoză

În cele mai multe cazuri, discuțiile despre acest medicament sunt asociate cu utilizarea sa pentru pierderea în greutate. În același timp, unele recenzii ale celor care pierd în greutate despre Glucofage raportează că medicul le-a recomandat această metodă, deoarece dietele și activitatea fizică nu au ajutat la eliminarea excesului de greutate. Alți utilizatori sunt interesați de a lua acest medicament pentru a slăbi rapid. În plus, se pot găsi povești despre pacienții care au luat aceste pilule pentru a restabili funcția reproductivă..

Cu toate acestea, utilizarea medicamentului în astfel de scopuri este departe de a fi întotdeauna eficientă. Mai mult, atât recenziile medicilor, cât și ale pacienților conțin informații despre dezvoltarea de patologii grave în contextul unor astfel de experimente.

Recenziile Glucofage pentru pierderea în greutate nu descriu, de asemenea, rezultate specifice. Deși pacienții care iau medicamentul pentru diabet notează eficacitatea acestuia și o scădere treptată a greutății corporale.

Prețul glucofagului, de unde să cumpere

Preț Glucofage 1000 mg variază în intervalul 300-350 ruble.

Prețul Glucofage 850 mg este de la 205 ruble.

Puteți cumpăra comprimate de 500 mg pentru 170-200 de ruble.

Medicamentul cu glucofag, special conceput pentru pierderea în greutate, nu este disponibil.

Glucofag 1000 mg a dispărut din farmacii. Analogii medicamentului.

De-a lungul anului 2019, am observat reamintirea anumitor medicamente. Uneori extrem de important pentru sănătatea pacienților. Motivul pentru aceasta a fost problemele financiare și legale, întreruperile în producția și furnizarea de droguri. Decembrie 2019 a prezentat și o „surpriză”, de această dată pentru diabetici - Glucofage comprimate de 1000 mg au dispărut din vânzare, ceea ce pentru mulți pacienți a devenit o condiție prealabilă pentru viața lor normală.

Care este motivul pentru ce s-a întâmplat și ce cale de ieșire din această situație? Luați în considerare soluțiile posibile pe care pacienții le pot utiliza în timpul absenței glucofagului în farmaciile Federației Ruse.

Ce este Glucofagul

Acesta este un agent hipoglicemic (hipoglicemic) din grupa biguanidă, care este utilizat pentru tratamentul și prevenirea diabetului de tip 2 la adulți și copii cu vârsta peste 10 ani. Medicamentul este utilizat atât ca monoterapie (tratament cu un singur medicament), cât și în combinație cu alte medicamente pentru diabet, inclusiv insulină.

O caracteristică importantă a Glucofagului este că scade glicemia la nivel normal și nu duce la condiții hipoglicemice. Aceasta afectează doar pacienții cu diabet și nu afectează persoanele sănătoase. Medicamentul reduce absorbția zaharurilor din intestine, crește sensibilitatea celulelor la insulină și stimulează procesul de utilizare a glucozei în ele..

Are efecte terapeutice suplimentare: sub influența Glucofage, profilul lipidic și concentrația de colesterol în sânge se normalizează, greutatea corporală scade sau rămâne neschimbată.

De ce Glucofage 1000 mg a dispărut

De la sfârșitul anului 2019, pacienții, tapițând pragurile farmaciilor cu întrebarea „De ce a dispărut Glucofagul 1000?”, Au auzit ca răspuns la farmaciști: „Glucofagul a fost întrerupt, acesta este temporar. Când apare, nu știm. ”.

Într-adevăr, medicamentul a dispărut rapid - pacienții au achiziționat treptat toate pachetele, iar furnizorii nu au primit un lot nou.

Începând cu 01.01.2020, nu existau cereri oficiale de la producător (Merck Santé SAAS, Franța). Medicamentul a fost confiscat „fără zgomot nejustificat”. Cu toate acestea, se știe că anterior (în special în martie 2015) Merck a retras deja mai multe serii de medicamente Glucofage 1000 mg, 850 mg și 500 mg simultan.

Trebuie să presupunem că reamintirea mai multor serii de medicamente este posibilă doar dacă se produc încălcări în timpul producției medicamentului și devine ineficient sau chiar periculos pentru sănătate. Am solicitat clarificări reprezentantului oficial al Merck în Rusia.

Am primit un răspuns de la reprezentanța Merck, citat: Ca răspuns la apelul dvs., vă anunț că pentru a optimiza numărul de forme de metformină INN produse în 2020, Merck încetează producerea anumitor forme și doze ale Glucofage® (INN metformin) ) Necesarul de medicamente Glucofage® (INN metformin) va fi compensat de creșterea producției de formă prelungită - Glucofage® Long (INN metformin).

Dozajele zilnice de Glucofage® Long sunt echivalente cu dozele de Glucofage®. Vă rugăm să consultați medicul pentru mai multe sfaturi. În atașament veți găsi o scrisoare oficială de la Merck către Ministerul Industriei și Comerțului și Roszdravnadzor. Citat final.

Când Glucofage 1000 mg apare în farmacii

Pe baza experienței trecute, în special în 2015, medicamentul a revenit pe piața farmaceutică în termen de 6-8 luni (în funcție de regiune). Pe baza acestor informații, se poate presupune că Glucofage 1000 mg va reveni la rafturile farmaciilor noastre până la sfârșitul verii 2020.

Actualizare începând cu 9 ianuarie 20: Producătorii Glucofage au luat decizia de a retrage doza de 1000 mg (30 și 60 comprimate) din producție. Pentru a înlocui medicamentul, pacienților li se oferă să folosească Glucofage Long 1000 mg.

Dar, bineînțeles, pacienții ar trebui să primească o terapie de întreținere continuă cu agenți hipoglicemici. Să analizăm modul în care pacienții ies din această situație..

Analogi și înlocuitori ai glucofagului

  • Ceea ce poate înlocui glucofagul 1000 mg în principiu?

În primul rând, Merck nu a retras Glucophage într-o doză de 500 mg și 850 mg. Cu ajutorul acestor medicamente, pacientul poate ieși deja din situația actuală de deficit. Cu toate acestea, în echitate, trebuie remarcat faptul că, datorită creșterii cererii pentru aceste doze, acestea se pot încheia pur și simplu în farmacii.

În al doilea rând, astăzi avem mai multe medicamente în arsenalul de medicamente similare: Siofor (fabricat de Berlin-Chemie, Germania), Formmetin (Pharmstandart, Rusia) și altele mai puțin obișnuite: Bagomet, Gliformin, Merifatin, Novoformin.

  • Glucofagul poate fi înlocuit cu metformină?

Răspunsul este da: „Da, poți”. INN sau numele internațional neproprietar pentru Glucofage (adică substanța sa activă) este Metformin, care este indicat în mod deschis pe ambalajul medicamentului. Singura condiție pentru o astfel de înlocuire ar trebui să fie ca metformina fără legătură să fie de calitate acceptabilă și să ofere o eficacitate terapeutică bună..

  • Poate fi înlocuit Glucophage cu Glucophage Long?

În ciuda aceleiași cantități de substanță activă, obișnuitul și forma de Long sunt diferite între ele. Excipienții incluși în forma prelungită de Glucofage Long oferă un efect terapeutic mai lung după o singură doză în comparație cu forma obișnuită. Cu toate acestea, doza terapeutică (terapeutică) în sânge atunci când luați Glucofage Long este mai lentă.

Câteva fapte despre droguri:

  1. Concentrația maximă de metformină în sânge este observată la 2,5 ore după administrarea medicamentului Glucophage și 5 ore după administrarea Glucophage Long.
  2. Dacă un pacient ia Glucofage într-o doză de 1000 mg de 2 ori pe zi, atunci poate lua Glucofage Long într-o doză de 2000 mg (2 tablete de 1000 mg) o dată pe zi seara (efectul terapeutic va fi a doua zi). În acest caz, efectul terapeutic al ambelor opțiuni de tratament va fi similar.
  3. Glucophage Long este luat în timpul mesei, Glucophage obișnuit - în timpul zilei.

Puteți înlocui Glucophage cu Glucophage Long. Pentru a face acest lucru, luați întreaga doză zilnică cu o seară înainte. Adică, dacă ați luat 1 comprimat de glucofag normal, atunci luați Long 1000 mg - 1 comprimat seara. Dacă ați băut Glucofage obișnuit 1000 mg de 2 ori pe zi, atunci luați Long 1000 mg - 2 comprimate seara. În mod similar, puteți acționa în cazul altor doze. Pentru o consultare mai detaliată cu privire la dozele medicamentului, trebuie să consultați un medic.

Acum știi cum să ieși din această situație. Sperăm că acest medicament important și dovedit în mod repetat va reveni rapid la rafturile farmaciilor domestice, iar pacienții vor putea continua terapia obișnuită.

Glucophage

Glucofag: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Glucophage

Cod ATX: A10BA02

Ingredient activ: metformină (metformină)

Producător: Merck Sante (Franța)

Actualizare descriere și fotografie: 14.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 95 de ruble.

Glucofag - un medicament cu efect hipoglicemic.

Eliberați forma și compoziția

Glucofagul este produs sub formă de tablete:

  • 500 sau 850 mg: film filmat, alb, biconvex, rotund, în secțiune - masă albă omogenă (500 mg: 10 buc. În blistere, 3 sau 5 blistere într-un pachet de carton; 15 buc. În blistere, per 2 sau 4 blistere într-un pachet de carton; 20 buc. În blistere; 3 sau 5 blistere într-un pachet de carton; 850 mg: 15 buc. În blistere; 2 sau 4 blistere într-un pachet de carton; 20 buc. În blistere, 3 sau 5 blistere într-un pachet de carton);
  • 1000 mg: film filmat, alb, biconvex, oval, cu o crestătură pe ambele părți și inscripția „1000” pe o parte; secțiune transversală - masă albă omogenă (10 buc în blistere, 3, 5, 6 sau 12 blistere într-un pachet de carton; 15 buc în blistere, 2, 3 sau 4 blistere într-un pachet de carton).

Compoziția unui comprimat include:

  • Substanță activă: clorhidrat de metformină - 500, 850 sau 1000 mg;
  • Componente auxiliare (respectiv): povidonă - 20/34/40 mg; stearat de magneziu - 5 / 8,5 / 10 mg.

Compoziția stratului de film:

  • Comprimate de 500 și 850 mg (respectiv): hipromeloză - 4 / 6,8 mg;
  • Comprimate de 1000 mg: opadray curat (macrogol 400 - 4,55%; hippromeloză - 90,9%; macrogol 8000 - 4,55%) - 21 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Metformina reduce manifestările hiperglicemiei, prevenind în același timp dezvoltarea hipoglicemiei. Spre deosebire de derivați de sulfonilurea, substanța nu îmbunătățește producția de insulină în organism și nu are un efect hipoglicemic asupra persoanelor sănătoase. Metformina reduce sensibilitatea receptorilor periferici la insulină și îmbunătățește utilizarea glucozei în celule și inhibă, de asemenea, sinteza glucozei în ficat datorită inhibării glicogenolizei și gluconeogenezei. Substanța încetinește și absorbția glucozei în intestine..

Metformina activează sinteza glicogenului acționând asupra glicogenului sintazei și crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transportoare de glucoză cu membrană. De asemenea, afectează favorabil metabolismul lipidic, reducând concentrația de trigliceride, lipoproteinele cu densitate mică și colesterolul total.

Pe fondul tratamentului cu Glucofage, greutatea corporală a pacientului rămâne constantă sau scade moderat.

Studiile clinice confirmă eficacitatea medicamentului pentru prevenirea diabetului la pacienții pre-diabetici care au factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 în cazul în care schimbările recomandate în stilul de viață nu garantează un control glicemic adecvat.

Farmacocinetica

După administrarea orală, metformina este absorbită din tractul digestiv destul de complet. Biodisponibilitatea absolută atinge 50-60%. Concentrația maximă a unei substanțe în plasma de sânge este atinsă aproximativ 2,5 ore de la administrare și este de aproximativ 2 μg / ml sau 15 μmol. Când luați Glucofage simultan cu alimentele, absorbția metforminei scade și încetinește.

Metformina este distribuită rapid în țesuturile corpului și se leagă numai la proteine ​​într-o mică măsură. Componenta activă a Glucofage este metabolizată foarte slab și excretată în urină. Clearance-ul metforminei la persoanele sănătoase este de 400 ml / min (care este de 4 ori mai mare decât clearance-ul creatininei). Acest fapt dovedește prezența secreției tubulare active. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6,5 ore. La pacienții cu insuficiență renală, crește și crește riscul cumulării medicamentului.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Glucofagul este prescris pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2, în special la pacienții cu obezitate, cu ineficiența activității fizice și a terapiei dietetice:

  • Adulți: ca monoterapie sau simultan cu alte medicamente hipoglicemice orale sau cu insulină;
  • Copii de la 10 ani: ca monoterapie sau simultan cu insulină.

Contraindicații

  • Insuficiență renală sau afectare a funcției renale (clearance al creatininei (CC) sub 60 ml pe minut);
  • Diabetice: cetoacidoză, precoma, comă;
  • Manifestări clinice ale bolilor cronice sau acute care pot duce la hipoxie tisulară, inclusiv insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie, infarct miocardic acut;
  • Afecțiuni acute în care există riscul de a dezvolta disfuncție renală: boli infecțioase severe, deshidratare (cu vărsături, diaree), șoc;
  • Funcție hepatică afectată, insuficiență hepatică;
  • Leziuni și intervenții chirurgicale ample (în cazurile în care este indicată terapia cu insulină);
  • Acidoză lactică (inclusiv istoric);
  • Intoxicații acute cu etanol, alcoolism cronic;
  • Respectarea unei diete hipocalorice (mai puțin de 1000 kcal pe zi);
  • O perioadă de cel puțin 48 de ore înainte și 48 de ore de la studiile radiologice sau radioizotopice cu administrarea intravenoasă de agenți de contrast conținând iod;
  • Sarcina;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Glucofage trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, la femeile care alăptează, precum și la pacienții care efectuează o muncă fizică grea (din cauza riscului ridicat de acidoză lactică).

Instrucțiuni de utilizare Glucofage: metodă și dozare

Glucofagul trebuie administrat oral..

Pentru adulți, medicamentul poate fi utilizat ca monoterapie sau simultan cu alte medicamente hipoglicemice orale..

La începutul tratamentului, Glucofage 500 sau 850 mg este de obicei prescris. Medicamentul este luat de 2-3 ori pe zi cu mese sau imediat după masă. O creștere gradată suplimentară a dozei este posibilă în funcție de concentrația de glucoză din sânge..

Doza zilnică de întreținere de Glucofage este de obicei 1.500-2.000 mg (maximum 3.000 mg). Luarea medicamentului de 2-3 ori pe zi reduce severitatea efectelor secundare ale tractului gastrointestinal. De asemenea, o creștere treptată a dozei poate contribui la îmbunătățirea toleranței gastrointestinale a medicamentului..

Pacienții care primesc metformină în doze de 2000-3000 mg pe zi pot fi transferați în Glucofage în doză de 1000 mg (maxim - 3000 mg pe zi, împărțit în 3 doze). Când planificați trecerea de la a lua un alt medicament hipoglicemic, trebuie să opriți administrarea acestuia și să începeți să utilizați Glucofage în doza de mai sus.

Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformina și insulina pot fi utilizate simultan. Doza inițială unică de Glucofage este de obicei de 500 sau 850 mg, frecvența de administrare este de 2-3 ori pe zi. Doza de insulină trebuie selectată pe baza concentrației de glucoză din sânge.

Pentru copiii de la 10 ani, Glucofage poate fi administrat ca monoterapie sau simultan cu insulina. Doza inițială unică este de obicei de 500 sau 850 mg, frecvența de administrare - 1 dată pe zi. Pe baza concentrației de glucoză din sânge după 10-15 zile, doza poate fi ajustată. Doza maximă zilnică este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.

La pacienții vârstnici, doza de metformină trebuie selectată sub monitorizarea periodică a indicatorilor funcției renale (creatinina serică trebuie determinată de cel puțin 2-4 ori pe an).

Glucofagul se administrează zilnic, fără pauză. După încheierea terapiei, pacientul trebuie să informeze medicul despre acest lucru..

Efecte secundare

  • Sistemul digestiv: foarte des - vărsături, greață, diaree, lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale. Cel mai adesea, astfel de simptome apar în perioada inițială a terapiei și, de regulă, trec în mod spontan. Pentru a îmbunătăți toleranța gastro-intestinală, se recomandă administrarea de glucofag în timpul sau după mese de 2-3 ori pe zi. Doza trebuie crescută treptat;
  • Sistemul nervos: deseori - încălcarea gustului;
  • Metabolism: foarte rar - acidoză lactică; cu terapie prelungită, absorbția vitaminei B12 poate scădea, ceea ce trebuie luat în considerare în special la pacienții cu anemie megaloblastică;
  • Ficatul și tractul biliar: foarte rar - hepatită, afectarea funcției hepatice. De regulă, reacțiile adverse după întreruperea metforminei dispar complet;
  • Pielea și țesutul subcutanat: foarte rar - mâncărime, eritem, erupții cutanate.

Efectele secundare la copii în severitate și natură sunt similare cu cele la pacienții adulți.

Supradozaj

Când luați Glucophage într-o doză de 85 g (aceasta este de 42,5 ori mai mare decât doza maximă zilnică), majoritatea pacienților nu au prezentat hipoglicemie, cu toate acestea, pacienții au dezvoltat acidoză lactică.

O supradozaj semnificativ sau prezența factorilor de risc asociați pot declanșa dezvoltarea acidozei lactice. În cazul simptomelor acestei afecțiuni, tratamentul cu Glucofage este oprit imediat, pacientul este plasat de urgență într-un spital, iar concentrația de lactat din organism este determinată pentru a clarifica diagnosticul. Cel mai eficient mod de a elimina metformina și lactatul este hemodializa. Terapia simptomatică este, de asemenea, indicată..

Instrucțiuni Speciale

Datorită cumulării metforminei, este posibilă o complicație rară, dar gravă - acidoză lactică (există o mare probabilitate de mortalitate în absența tratamentului de urgență). În majoritatea cazurilor, boala se dezvoltă la pacienții cu diabet zaharat cu insuficiență renală severă. De asemenea, trebuie luați în considerare și alți factori de risc asociați: cetoză, diabet zaharat decompensat, alcoolism, insuficiență hepatică, post prelungit și orice condiții asociate cu hipoxie severă.

Dezvoltarea acidozei lactice poate fi indicată prin semne nespecifice precum crampe musculare, însoțite de simptome dispeptice, dureri abdominale și astenie severă. Boala este caracterizată de lipsa de respirație acidotică și hipotermie urmată de comă.

Aplicarea cu glucofag trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte de operațiile chirurgicale planificate. Terapia poate fi reluată nu mai devreme de 48 de ore de la operație, cu condiția ca funcția renală să fie considerată normală în timpul examinării..

Înainte de a lua Glucofage, precum și în mod regulat în viitor, clearance-ul creatininei trebuie determinat: la pacienții cu funcție renală normală - cel puțin o dată pe an; la pacienții vârstnici, precum și cu clearance-ul creatininei la limita inferioară a normei - de 2-4 ori pe an.

Este necesară prudență specială în cazul unei posibile funcții renale la pacienții vârstnici, precum și folosirea simultană a glucofagului cu medicamente antihipertensive, diuretice sau antiinflamatoare nesteroidiene.

Când se utilizează Glucophage în pediatrie, diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 trebuie confirmat înainte de tratament. Metformin nu este afectat de pubertate și creștere. Cu toate acestea, din cauza lipsei de date pe termen lung, se recomandă monitorizarea cu atenție a efectului ulterior al glucofagului asupra acestor parametri la copii, în special în perioada pubertății. Cea mai atentă monitorizare este necesară pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani.

Pacienții sunt sfătuiți să continue să urmeze o dietă cu un aport uniform de carbohidrați pe tot parcursul zilei. Cu exces de greutate, trebuie să continuați să respectați o dietă hipocalorică (dar nu mai puțin de 1000 kcal pe zi).

Testele de laborator periodice sunt recomandate pentru monitorizarea regulată a diabetului..

Cu monoterapia, metformina nu provoacă hipoglicemie, însă, atunci când este utilizată simultan cu insulina sau alți agenți hipoglicemici (incluzând sulfoniluree, repaglinida), trebuie luată prudență atunci când conduceți vehicule și mecanisme complexe.

Sarcina și alăptarea

Diabetul zaharat compensat în timpul sarcinii crește riscul de malformații congenitale ale fătului și mortalității perinatale. Dovada limitată din studiile clinice confirmă faptul că administrarea de Metformin la pacienții gravide nu crește incidența malformațiilor diagnosticate la nou-născuți.

Când planificați sarcina, precum și când apare sarcina în timpul tratamentului cu Glucofage în caz de prediabet și diabet zaharat tip 2, medicamentul trebuie anulat. Pacienților cu diabet de tip 2 li se prescrie insulinoterapie. Nivelurile de glucoză plasmatică trebuie menținute la nivelul cel mai apropiat de normal pentru a minimiza riscul de malformații congenitale la făt..

Metformina este determinată în laptele matern. Nu au fost observate reacții adverse la nou-născuți în timpul alăptării în timpul administrării Glucofage. Cu toate acestea, deoarece informațiile despre utilizarea medicamentului din această categorie de pacienți sunt în prezent insuficiente, utilizarea metforminei în timpul alăptării nu este recomandată. Decizia de a opri sau de a continua alăptarea se ia după corelarea beneficiilor alăptării și riscul potențial de reacții adverse la copil.

Interacțiunea medicamentelor

Glucofagul nu poate fi utilizat simultan cu agenți radiopaci conținând iod.

Nu se recomandă administrarea medicamentului împreună cu etanolul (riscul de acidoză lactică cu intoxicație acută cu alcool crește în caz de insuficiență hepatică, după o dietă scăzută de calorii și malnutriție).

Trebuie să se acorde atenție glucofagului cu danazol, clorpromazină, glucocorticosteroizi pentru utilizare topică și sistemică, diuretice cu „buclă” și agoniști beta-adrenergici ca injecții. Cu utilizarea simultană cu medicamentele de mai sus, în special la începutul tratamentului, poate fi necesară o monitorizare mai frecventă a glicemiei. Dacă este necesar, doza de metformină în timpul tratamentului trebuie ajustată.

Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina și alte medicamente antihipertensive pot scădea glicemia. Dacă este necesar, este necesară ajustarea dozei de metformină.

Odată cu utilizarea simultană a glucofagului cu acarboză, sulfoniluree, salicilați și insulină, se poate dezvolta hipoglicemie.

Medicamentele cationice (digoxină, amiloridă, procainamidă, morfină, chinidină, triamteren, chinină, ranitidină, vancomicină și trimetoprim) concurează cu metformina pentru sistemele de transport tubular, ceea ce poate duce la o creștere a concentrației sale maxime medii (Cmax).

Analogii

Analogii glucofagului sunt: ​​Bagomet, Glucophage Long, Glycon, Glyminfor, Gliformin, Metformin, Langerin, Metadiene, Metospanin, Siofor 1000, Formmetin.

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.

  • Comprimate de 500 și 850 mg - 5 ani;
  • Comprimate de 1000 mg - 3 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii pentru glucoză

Numeroase recenzii despre Glucofage sunt în principal legate de utilizarea sa pentru pierderea în greutate. Unii pacienți raportează că o astfel de metodă de a pierde în greutate a fost recomandată de un medic, deoarece nici dieta, nici exercițiile fizice nu au ajutat. De asemenea, medicamentul este utilizat nu numai pentru a combate excesul de kilograme, ci și pentru a restabili funcția reproductivă la femei. Cu toate acestea, luarea metforminei în aceste scopuri nu este întotdeauna eficientă: astfel de experimente pot declanșa dezvoltarea unor patologii grave. Rezultatele specifice ale unor astfel de studii nu sunt cunoscute. Cu diabetul, glucofagul este eficient și ajută adesea să slăbească..

Prețul glucofagului în farmacii

În farmacii, prețul Glucofage 500 mg este de aproximativ 105-127 ruble (30 comprimate sunt incluse în pachet) sau 144-186 ruble (60 comprimate sunt incluse în pachet). Puteți cumpăra un medicament cu o doză de 850 mg pentru aproximativ 127-187 ruble (30 comprimate sunt incluse în pachet) sau 190-244 ruble (60 comprimate sunt incluse în pachet). Costul glucofagului cu o doză de 1000 mg este de aproximativ 172-205 ruble (30 comprimate sunt incluse în pachet) sau 273-340 ruble (60 comprimate sunt incluse în pachet).