Glucophage 500 - instrucțiuni de utilizare, indicații pentru tablete, compoziție, efecte secundare, analogi și preț

Cu hiperglicemie, endocrinologii prescriu Glucofage 500 - instrucțiunile de utilizare a medicamentului includ informații despre aportul său simultan cu alimentele pentru a normaliza nivelul de zahăr din sânge. Proprietățile medicamentului de a descompune grăsimile au dus la faptul că medicamentul a început să fie utilizat pentru pierderea în greutate. Verificați informațiile despre dacă este posibil să slăbești cu aceste pastile, precum și cum să normalizezi concentrația de glucoză în diabetul de tip 2.

Comprimate cu glucofag

Conform clasificării farmacologice, medicamentul Glucofage aparține grupului de agenți hipoglicemici orali care scad nivelul glicemiei la pacienții cu diabet zaharat. Acest medicament are o toleranță gastrointestinală bună, substanța activă a compoziției are clorhidratul de metformină, care face parte din grupul biguanidelor (derivații lor).

Structura

Glucophage Long 500 sau pur și simplu Glucophage 500 - acestea sunt principalele forme de eliberare a medicamentului. Primul este caracterizat printr-o acțiune prelungită. Alte tablete cu concentrații diferite de clorhidrat de metformină sunt de asemenea izolate. Compoziția lor detaliată:

Concentrația substanței active, mg per 1 bucăți.

500, 850 sau 1000

Alb, rotund (oval pentru 1000, cu gravură)

Povidonă, hippromeloză, stearat de magneziu, opadra pură (hipromeloză, macrogol)

Sodiu Carmeloză, stearat de magneziu, hipromeloză

10, 15 sau 20 de bucăți într-un blister

30 sau 60 buc. într-un pachet

Farmacodinamică și farmacocinetică

Un medicament cu efect hipoglicemic din grupul biguanidelor reduce dezvoltarea hiperglicemiei, prevenind hipoglicemia. Comparativ cu derivații de sulfonilurea folosiți în tratamentul diabetului, medicamentul nu stimulează secreția de insulină. Medicamentul crește sensibilitatea receptorilor, accelerează excreția glucozei de către celule, reduce sinteza zahărului de către ficat prin suprimarea gluconeogenezei și a glicogenolizei. Instrumentul poate întârzia absorbția glucozei în intestine.

Substanța activă clorhidrat de metformină activează producerea de glicogen, acționează asupra enzimei care o descompun, crește capacitatea de transport și volumul tuturor purtătorilor de zahăr cu membrană. În plus, componenta accelerează metabolismul lipidic, reduce colesterolul total, ceea ce duce la stabilizare sau la o scădere moderată a greutății corporale a pacientului..

După ce a luat medicamentul, acesta este absorbit în stomac și intestine, absorbția acestuia este afectată de aportul alimentar în direcția încetinirii. Biodisponibilitatea clorhidratului de metformină este de 55%, atinge un maxim în plasma sanguină după 2,5 ore (pentru Glucofage Long, acest timp este de 5 ore). Substanța activă ajunge în toate țesuturile, se leagă minim de proteinele plasmatice, este ușor metabolizată și excretată de rinichi..

Indicații pentru utilizarea glucofagului

Medicii prescriu Glucofage 500 - instrucțiunile de utilizare a medicamentului spun despre indicațiile de utilizare ale acestuia:

  • diabet zaharat de tip 2, inclusiv pacienții care necesită tratament pentru obezitate, cu ineficiența terapiei dietetice și a activității fizice;
  • monoterapie pentru diabet sau în combinație cu alte medicamente hipoglicemice orale sau cu numirea insulinei;
  • terapie complexă cu insulină sau utilizarea unui solo pentru tratamentul diabetului la copiii peste 10 ani.

Medicament glucofag pentru diabet

Medicamentul sporește sensibilitatea receptorilor de insulină și accelerează procesarea zahărului în mușchi, ceea ce duce la scăderea glicemiei. Acest lucru ajută la prevenirea hiperglicemiei, care poate însoți diabetul de tip 2. O singură doză (pentru Glucofage Long) sau o doză dublă de medicament ajută la stabilizarea pacientului cu diabet.

Glucofage 500 pentru pierderea în greutate

Pe lângă normalizarea zahărului din sânge, Glucofage este utilizat pentru pierderea în greutate. Potrivit medicilor, este nedorit să luați pastile pentru oameni sănătoși, deoarece există manifestări frecvente ale reacțiilor negative. Medicamentul scade colesterolul rău și normalizează metabolismul grăsimilor doar la diabetici. Unii nu acordă atenție declarațiilor medicilor și beau pastile dietetice. În acest caz, consultarea și respectarea instrucțiunilor sunt necesare:

  • bea în doză de 500 mg înainte de masă de trei ori pe zi, doza maximă zilnică de metformină este de 3000 mg;
  • dacă doza este mare (amețeli și greață sunt observate), reduceți-o la jumătate;
  • cursul durează 18-22 de zile, puteți repeta recepția în câteva luni.

Cum să luați Glucofag

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul Glucophage este administrat oral. Pentru adulți, doza inițială pentru monoterapie este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi după mese sau în același timp. Doza de întreținere este de 1500-2000 mg pe zi, împărțită în 3 doze, iar aportul zilnic maxim este de 3000 mg. Când este combinat cu insulină, doza inițială este de 500-850 mg de 2-3 ori pe zi.

Pentru copiii cu vârsta peste 10 ani, doza inițială este de 500-850 mg o dată pe zi după sau în timpul meselor. După 10-15 zile, doza este ajustată, maximul zilnic este de 2000 mg în două doze. La persoanele în vârstă, din cauza scăderii funcției renale, doza este determinată pe baza conținutului de creatinină serică. Medicamentul Glucofage Adulții lungi peste 18 ani iau o dată pe zi în timpul mesei, doza inițială este de 1 comprimat, după 10-15 zile este ajustat la 1,5 g (2 comprimate) o dată / zi. Dacă acest lucru nu este suficient, vița maximă va fi de 2,25 g (3 comprimate) o dată pe zi.

Instrucțiuni Speciale

În instrucțiunile de utilizare, există un paragraf de instrucțiuni speciale care trebuie studiate cu atenție:

  • datorită cumulării metforminei, poate apărea o boală rară, dar gravă, cu acidoză lactică cu mortalitate ridicată (insuficiență renală, cetoză, înfometare, dietă redusă în carbohidrați, alcoolismul poate fi cauza);
  • administrarea medicamentului trebuie oprită cu 2 zile înainte de operațiile planificate și continuă două zile după operație;
  • cu monoterapia, medicamentul nu este capabil să provoace hipoglicemie;
  • medicamentul nu afectează concentrația atenției și viteza reacțiilor psihomotorii, prin urmare, poate fi luat atunci când se controlează mecanismele.

Glucofag în timpul sarcinii

Utilizarea medicamentului este contraindicată în timpul sarcinii, dar, după puținele recenzii ale femeilor însărcinate, totuși obligate să-l ia, nu a existat o dezvoltare a defectelor de organ la nou-născuți. Când planificați o sarcină sau când are loc, trebuie întreruptă terapia medicamentoasă, trebuie prescrisă insulina. Metformin este excretat în laptele matern, alăptarea nu este recomandată în timpul terapiei medicamentoase.

Interacțiunea medicamentelor

Instrucțiunile de utilizare a Glucofage indică interacțiunea sa medicamentoasă cu alte medicamente:

  • este interzisă combinarea medicamentului cu substanțe radiopaque conținând iod, pentru a nu provoca acidoză lactică și complicații ale diabetului;
  • cu precauție, se folosește o combinație cu Danazol pentru a evita acțiunea hiperglicemică;
  • Clorpromazina crește concentrația de glucoză în sânge, reducând eliberarea de insulină;
  • tratamentul cu antipsihotice necesită ajustarea dozei de glucofag;
  • glucocorticosteroizii reduc toleranța la glucoză, își cresc nivelul în sânge, pot provoca cetoză;
  • cu terapie diuretică, se poate dezvolta acidoză lactică;
  • injecțiile de agoniști beta-adrenergici cresc concentrația de zahăr, inhibitorii ACE și terapia antihipertensivă reduc acest indicator;
  • atunci când sunt combinate cu derivați de sulfoniluree, Acarboză, salicilați, poate apărea hipoglicemie;
  • Amilord, Morfină, Quinidină, Ranitidină cresc concentrația substanței active.

Interacțiunea alcoolică

Combinația recomandată este combinația de glucofag cu alcool. Etanolul în intoxicații acute cu alcool crește riscul de acidoză lactică, care este îmbunătățit de alimentația cu conținut scăzut de calorii, dieta scăzută de calorii, insuficiența hepatică. Pe tot parcursul tratamentului cu droguri, băuturi și droguri care conțin alcool, trebuie evitat consumul de alcool..

Efecte secundare

Instrucțiunile de utilizare a Glucofage 500 indică posibila manifestare a următoarelor reacții adverse:

  • acidoză din lapte, scăderea absorbției de vitamina B12;
  • tulburarea gustului, greață, vărsături, medicamentul poate reduce pofta de mâncare;
  • dureri în abdomen, cap;
  • eritem, mâncărime, erupții cutanate pe piele, hepatită, indicatori ai funcției hepatice afectate;
  • la copii, efectele secundare în natură și severitate sunt similare cu cele la adulți.

Supradozaj

Simptomele unei supradoze sunt semne de acidoză lactică. Acestea includ somnolența, slăbiciunea, greutatea la membre și greața. Patologia se dezvoltă în câteva ore, diareea, vărsăturile, confuzia începe brusc. Tratamentul include spitalizarea urgentă, hemodializa pentru eliminarea lactatului și metforminei din organism, terapia simptomatică.

Contraindicații

Instrucțiunile de utilizare indică prezența următoarelor contraindicații, în care medicamentul este interzis:

  • hipersensibilitate la componente;
  • comă diabetică, cetoacidoză, precoma;
  • insuficiență renală, funcție renală afectată;
  • deshidratare, boli infecțioase ale rinichilor, șoc;
  • insuficiență respiratorie și cardiacă, infarct miocardic acut;
  • alcoolismul cronic;
  • sarcinii;
  • acidoză lactică, aderarea la lucrările hipocalorice.

Condiții de vânzare și depozitare

Glucofagul poate fi cumpărat numai pe bază de rețetă. Medicamentul este păstrat departe de copii într-un loc întunecat, la o temperatură de până la 25 de grade, perioada de valabilitate este de 3-5 ani, în funcție de concentrația de clorhidrat de metformină din tablete.

Analogii

Există mai mulți analogi direcți și indirecti ai Glucofage. Primele sunt similare medicamentului în compoziție activă și ingrediente active, cele din urmă în ceea ce privește efectul arătat. Pe rafturile farmaciilor puteți găsi următorii înlocuitori de medicamente produse la fabricile din Rusia și din străinătate:

Preț Glucofage 500

Puteți cumpăra medicamentul prin intermediul internetului sau al departamentelor de farmacie cu un cost, al cărui nivel este afectat de marja comercială, de concentrația substanței active în tablete, de cantitatea acestora din pachet. Prețurile aproximative pentru tablete vor fi:

Glucofag 500/850/1000 mg - instrucțiuni de utilizare

Această versiune a instrucțiunilor de utilizare medicală este valabilă începând cu 6 iulie 2016

Număr de înregistrare:

Nume comercial:

Forma de dozare

Structura

Descriere

Dozare 500 mg, 850 mg:
Tablete albe, rotunde, biconvexe filmate.
Secțiune transversală - masă albă omogenă.

Dozare 1000 mg:
Tablete albe, ovale, biconvexe, filmate, cu mărci pe ambele părți și gravate „1000” pe o parte.
Secțiune transversală - masă albă omogenă.

Grupa farmacoterapeutică

Cod ATX: A10BA02

Proprietăți farmacoterapeutice

Metformin reduce hiperglicemia fără a duce la dezvoltarea hipoglicemiei. Spre deosebire de derivați de sulfonilurea, nu stimulează secreția de insulină și nu are efect hipoglicemic la persoanele sănătoase. Crește sensibilitatea receptorilor periferici la insulină și utilizarea glucozei de către celule. Reduce producția de glucoză hepatică prin inhibarea gluconeogenezei și a glicogenolizei.
Întârzie absorbția intestinală a glucozei.

Metformina stimulează sinteza glicogenului acționând asupra glicogenului sintazei. Crește capacitatea de transport a tuturor tipurilor de transportoare de glucoză cu membrană.

În plus, are un efect benefic asupra metabolismului lipidelor: scade colesterolul total, lipoproteinele cu densitate mică și trigliceridele.

În timp ce luați metformin, greutatea corporală a pacientului rămâne stabilă sau scade moderat.

Studiile clinice au arătat, de asemenea, eficiența medicamentului Glucofage ® pentru prevenirea diabetului la pacienții cu prediabet cu factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2, în care modificările în stilul de viață nu au permis un control glicemic adecvat..

Farmacocinetica

Absorbție și distribuție
După administrarea orală, metformina este absorbită din tractul gastrointestinal destul de complet. Biodisponibilitatea absolută este de 50-60%. Concentrația maximă (Cmax) (aproximativ 2 μg / ml sau 15 μmol) în plasmă este atinsă după 2,5 ore. Odată cu ingestia simultană de alimente, absorbția metforminei este redusă și întârziată. Metformina este distribuită rapid în țesut, practic nu se leagă de proteinele plasmatice.

Metabolism și excreție
Este metabolizat într-un grad foarte slab și excretat de rinichi. Clearance-ul metforminei la subiecții sănătoși este de 400 ml / min (de 4 ori mai mult decât clearance-ul creatininei), ceea ce indică prezența secreției canalice active. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6,5 ore. Cu insuficiență renală, crește, există riscul cumulării medicamentului.

Indicații de utilizare

Contraindicații

  • Hipersensibilitate la metformină sau la orice excipient;
  • cetoacidoză diabetică, precoma diabetică, comă;
  • insuficiență renală sau afectare a funcției renale (clearance al creatininei mai mic de 45 ml / min);
  • afecțiuni acute cu risc de a dezvolta disfuncție renală: deshidratare (cu diaree, vărsături), boli infecțioase severe, șoc;
  • manifestări clinice de boli acute sau cronice care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare (inclusiv insuficiență cardiacă acută, insuficiență cardiacă cronică cu hemodinamică instabilă, insuficiență respiratorie, infarct miocardic acut);
  • operații chirurgicale ample și leziuni atunci când este indicată terapia cu insulină (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”);
  • insuficiență hepatică, funcție hepatică afectată;
  • alcoolism cronic, intoxicații acute cu alcool;
  • sarcinii;
  • acidoză lactică (inclusiv istoric);
  • se utilizează timp de mai puțin de 48 de ore înainte și în termen de 48 de ore de la efectuarea unor studii de radioizotop sau radiografie cu introducerea unui agent de contrast conținând iod (vezi secțiunea „Interacțiunea cu alte medicamente”);
  • aderarea la o dietă scăzută de calorii (mai puțin de 1000 kcal / zi).

Cu grijă

  • la persoanele mai mari de 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea, ceea ce este asociat cu un risc crescut de a dezvolta acidoză lactică în ele;
  • la pacienții cu insuficiență renală (clearance al creatinei 45-59 ml / min);
  • în timpul alăptării.

Utilizați în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Când planificați sarcina, precum și în cazul unei sarcini pe fondul luării metforminei cu prediabet și diabet zaharat de tip 2, medicamentul trebuie întrerupt, iar în cazul diabetului de tip 2, este prescrisă insulina terapie. Este necesară menținerea nivelului glicemiei la nivelul cel mai apropiat de normal pentru a reduce riscul de malformații fetale.

Metformina trece în laptele matern. Nu au fost observate reacții adverse la nou-născuți în timpul alăptării în timpul administrării metforminei. Cu toate acestea, din cauza cantității limitate de date, utilizarea medicamentului în timpul alăptării nu este recomandată. Decizia de a opri alăptarea trebuie luată luând în considerare beneficiile alăptării și riscul potențial de reacții adverse la copil.

Dozaj si administrare

Adulți:
Monoterapie și terapie combinată în combinație cu alți agenți hipoglicemici orali pentru diabetul zaharat tip 2:

  • Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi după sau în timpul meselor..
  • La fiecare 10-15 zile, se recomandă ajustarea dozei pe baza rezultatelor măsurării concentrației de glucoză în plasma sanguină. Creșterea lentă a dozei reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal.
  • Doza de întreținere a medicamentului este de obicei 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă este de 3000 mg / zi, împărțită în trei doze.
  • Pacienții care iau metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați la medicamentul Glucofage ® 1000 mg. Doza maximă recomandată este de 3000 mg / zi, împărțită în 3 doze.
În cazul planificării tranziției de la a lua un alt agent hipoglicemic: trebuie să încetați să mai luați un alt medicament și să începeți să luați Glucofage ® în doza indicată mai sus.

Combinație cu insulina:
Pentru a obține un control mai bun al glicemiei, metformin și insulină la pacienții cu diabet zaharat tip 2 pot fi utilizate ca terapie combinată. Doza inițială obișnuită de Glucofage ® este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori pe zi, în timp ce doza de insulină este selectată pe baza concentrației de glucoză din sânge.

Copii și adolescenți:
la copiii de la 10 ani, medicamentul Glucofage ® poate fi utilizat atât în ​​monoterapie, cât și în combinație cu insulină. Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg o dată pe zi după sau în timpul meselor. După 10-15 zile, doza trebuie ajustată pe baza concentrației de glucoză din sânge.
Doza maximă zilnică este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.

Monoterapie pentru prediabet:
Doza uzuală este de 1000-1700 mg pe zi după sau în timpul meselor, împărțită în 2 doze.
Se recomandă efectuarea regulată a controlului glicemic pentru a evalua necesitatea utilizării ulterioare a medicamentului..

Pacienți cu insuficiență renală:
Metformin poate fi utilizat la pacienții cu insuficiență renală moderată (clearance al creatinei 45-59 ml / min) numai în absența condițiilor care pot crește riscul de acidoză lactică.

  • Pacienți cu clearance al creatinei de 45-59 ml / min: doza inițială este de 500 mg sau 850 mg o dată pe zi. Doza maximă este de 1000 mg pe zi, împărțită în 2 doze.
Funcția rinichilor trebuie monitorizată îndeaproape (la fiecare 3-6 luni).
Dacă clearance-ul creatinei este sub 45 ml / min, medicamentul trebuie oprit imediat.

Pacienți vârstnici:
datorită unei eventuale scăderi a funcției renale, doza de metformină trebuie selectată sub monitorizarea periodică a indicatorilor funcției renale (determinați concentrația creatininei în serul sanguin de cel puțin 2-4 ori pe an).

Durata tratamentului

Glucofage ® trebuie administrat zilnic, fără întrerupere. În cazul întreruperii tratamentului, pacientul trebuie să informeze medicul.

Efect secundar

Tulburări metabolice și nutriționale:
Foarte rar: acidoză lactică (vezi "Instrucțiuni speciale"). Cu utilizarea îndelungată a metforminei, se poate observa o scădere a absorbției de vitamina B12. Dacă este detectată anemie megaloblastică, trebuie luată în considerare posibilitatea unei astfel de etiologii..

Încălcări ale sistemului nervos:
Deseori: tulburarea gustului.

Tulburări gastrointestinale:
Foarte des: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale și lipsa poftei de mâncare.
Cel mai adesea apar în perioada inițială de tratament și, în cele mai multe cazuri, trec în mod spontan. Pentru a preveni simptomele, se recomandă să luați metformină de 2 sau 3 ori pe zi în timpul mesei sau după. Creșterea lentă a dozei poate îmbunătăți toleranța gastrointestinală.

Tulburări ale pielii și țesuturilor subcutanate:
Foarte rare: reacții cutanate, cum ar fi eritem, prurit, erupții cutanate.

Încălcări ale ficatului și ale tractului biliar:
Foarte rar: afectarea funcției hepatice și hepatită; după abolirea metforminei, aceste evenimente adverse dispar complet.

Datele publicate, datele de după punere pe piață, precum și studiile clinice controlate la o populație limitată de copii la grupa de vârstă 10-16 arată că efectele secundare la copii sunt similare ca natură și severitate la cele la pacienții adulți.

Supradozaj

Tratament: în caz de semne de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat, pacientul trebuie internat de urgență și, după ce a determinat concentrația de lactat, diagnosticul trebuie clarificat. Cea mai eficientă măsură pentru eliminarea lactatului și metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat..

Interacțiunea cu alte medicamente

Agenți radiopaci conținând iod: pe fondul insuficienței renale funcționale la pacienții cu diabet zaharat, un studiu radiologic folosind agenți radiopaci conținând iod poate provoca dezvoltarea acidozei lactice. Tratamentul cu Glucofage ® trebuie anulat în funcție de funcția rinichilor cu 48 de ore înainte sau la momentul examinării cu raze X folosind agenți radiopaci conținând iod și nu trebuie reluat mai devreme de 48 de ore după ce în timpul examinării funcția renală a fost recunoscută ca normală.

Alcool: în intoxicația acută cu alcool, riscul de a dezvolta acidoză lactică crește, în special în cazul:

  • malnutriție, dietă cu conținut scăzut de calorii;
  • insuficiență hepatică.
În timp ce luați medicamentul, alcoolul și medicamentele care conțin etanol trebuie evitate..

Combinații care necesită prudență

Danazol: administrarea simultană de danazol nu este recomandată pentru a evita efectul hiperglicemic al acestuia din urmă. Dacă este necesar tratamentul cu danazol și după întreruperea acestuia din urmă, este necesară ajustarea dozei medicamentului Glucofage ® sub controlul concentrației de glucoză din sânge.

Clorpromazină: când se administrează în doze mari (100 mg pe zi) crește concentrația de glucoză din sânge, reducând eliberarea de insulină. În tratamentul antipsihoticelor și după oprirea acestora din urmă, este necesară ajustarea dozei sub controlul concentrației de glucoză din sânge.

Glucocorticosteroizii (GCS) de acțiune sistemică și locală reduc toleranța la glucoză, cresc concentrația de glucoză din sânge, provocând uneori cetoză. În tratamentul corticosteroizilor și după oprirea aportului acestuia din urmă, reglarea dozei de Glucofage ® este necesară sub controlul glicemiei.

Diuretice: utilizarea simultană a diureticelor „buclă” poate duce la dezvoltarea acidozei lactice datorită unei eventuale insuficiențe renale funcționale. Glucofage ® nu trebuie prescris dacă clearance-ul creatininei este sub 60 ml / min..

Beta injectabilă2-adrenomimetice: crește concentrația de glucoză în sânge datorită stimulării beta2-adrenoreceptorilor. În acest caz, este necesar să controlați concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, se recomandă insulină..
Odată cu utilizarea simultană a medicamentelor de mai sus, poate fi necesară o monitorizare mai frecventă a glicemiei, în special la începutul tratamentului. Dacă este necesar, doza de metformină poate fi ajustată în timpul tratamentului și după terminarea acesteia.

Medicamentele antihipertensive, cu excepția inhibitorilor enzimei care transformă angiotensina, pot scădea concentrația de glucoză din sânge. Dacă este necesar, ajustați doza de metformină..

Cu utilizarea simultană a medicamentului Glucofage ® cu derivați de sulfoniluree, insulină, acarboză, salicilați, este posibilă dezvoltarea hipoglicemiei.

Nifedipina crește absorbția și maxima metforminei.

Medicamentele cationice (amiloride, digoxină, morfină, procainamidă, chinidină, chinină, ranitidină, triamteren, trimetoprim și vancomicină) secretate în tubulele renale concurează cu metformină pentru sistemele de transport tubular și pot duce la o creștere a C max..

Instrucțiuni Speciale

Ar trebui luați în considerare alți factori de risc asociați, cum ar fi diabetul zaharat decompensat, cetoza, postul prelungit, alcoolismul, insuficiența hepatică și orice afecțiune asociată cu hipoxie severă. Aceasta poate ajuta la reducerea incidenței acidozei lactice..

Ar trebui să țineți cont de riscul de acidoză lactică cu apariția unor semne nespecifice, cum ar fi crampe musculare, însoțite de tulburări dispeptice, dureri abdominale și astenie severă. Acidoza lactică se caracterizează prin lipsa de respirație acidotică, dureri abdominale și hipotermie urmată de comă. Parametrii de laborator de diagnostic sunt o scădere a pH-ului sângelui (mai puțin de 7,25), un conținut de lactat în plasmă mai mare de 5 mmol / l, un decalaj crescut de anion și un raport lactat / piruvat. Dacă este suspectată acidoză metabolică, este necesar să încetați să luați medicamentul și să consultați imediat un medic.

Interventie chirurgicala
Metformina trebuie întreruptă cu 48 de ore înainte de operația electivă și poate fi continuată nu mai devreme de 48 de ore după ce s-a constatat că funcția renală este normală în timpul examinării..

Funcția rinichilor
Deoarece metformina este excretată de către rinichi, înainte de începerea tratamentului și, ulterior, în mod regulat, trebuie determinată clearance-ul creatininei:

  • cel puțin o dată pe an la pacienții cu funcție renală normală,
  • de cel puțin 2-4 ori pe an la pacienții vârstnici, precum și la pacienții cu clearance-ul creatininei la nivelul normal inferior.
În cazul clearance-ului creatinei mai mic de 45 ml / min, utilizarea medicamentului este contraindicată.
Trebuie să se acorde o atenție deosebită în cazul unei posibile funcții renale la pacienții vârstnici, în timp ce se utilizează medicamente antihipertensive, diuretice sau antiinflamatoare nesteroidiene.

Insuficienta cardiaca
Pacienții cu insuficiență cardiacă au un risc mai mare de a dezvolta hipoxie și insuficiență renală. Pacienții cu insuficiență cardiacă cronică trebuie să monitorizeze în mod regulat funcția inimii și funcția renală în timp ce iau metformină. Este contraindicată administrarea de metformină în insuficiență cardiacă cu parametri hemodinamici instabili.

Copii și adolescenți
Diagnosticul de diabet zaharat de tip 2 trebuie confirmat înainte de începerea tratamentului cu metformină. În studiile clinice care au durat 1 an, s-a demonstrat că metformina nu afectează creșterea și pubertatea. Cu toate acestea, din cauza lipsei datelor pe termen lung, se recomandă monitorizarea atentă a efectului ulterior al metforminei asupra acestor parametri la copii, în special în perioada pubertății. Cea mai atentă monitorizare este necesară pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 10-12 ani.

Alte precauții:

  • Pacienții sunt sfătuiți să continue o dietă cu un aport uniform de carbohidrați pe tot parcursul zilei. Pacienții supraponderali sunt sfătuiți să continue să urmeze o dietă săracă în calorii (dar nu mai puțin de 1000 kcal / zi).
  • Se recomandă teste periodice de laborator pentru monitorizarea diabetului..
  • Metformin nu provoacă hipoglicemie în timpul monoterapiei, dar se recomandă prudență atunci când este utilizat în combinație cu insulină sau alți agenți hipoglicemici (de exemplu, sulfoniluree, repaglinida etc.).
Utilizarea medicamentului Glucofage ® este recomandată pentru prevenirea diabetului zaharat tip 2 la persoanele cu prediabet și factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea diabetului zaharat tip 2, cum ar fi:
- varsta mai mica de 60 de ani;
- indicele de masă corporală (IMC) ≥35 kg / m2;
- istoric de diabet gestational;
- istoric familial de diabet zaharat al rudelor de gradul I;
- concentrație crescută de trigliceride;
- concentrație redusă de colesterol HDL;

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

Monoterapia cu Glucofage ® nu provoacă hipoglicemie, prin urmare, nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme.
Cu toate acestea, pacienții trebuie avertizați cu privire la riscul de hipoglicemie atunci când utilizează metformină în asociere cu alte medicamente hipoglicemice (derivați de sulfoniluree, insulină, repaglinida etc.).

Formular de eliberare

Comprimate filmate de 850 mg:
15 comprimate într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 2 sau 4 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton;
20 de comprimate pe blister de folie de PVC / aluminiu, 3 sau 5 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton.

1000 mg comprimate filmate
10 comprimate pe blister din folie de PVC / aluminiu, 3, 5, 6 sau 12 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt introduse într-o cutie de carton;
15 comprimate într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 2, 3 sau 4 blistere, împreună cu instrucțiunile de utilizare, sunt introduse într-o cutie de carton.

Simbolul „M” se aplică pe blister și cutie de carton pentru a se proteja împotriva alterării.

Sau în cazul ambalării medicamentului LLC Nanolek:

500 mg comprimate filmate:
15 comprimate într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 2 sau 4 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton;
20 de comprimate pe blister din PVC / folie de aluminiu, 3 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton.

1000 mg comprimate filmate
15 comprimate într-un blister din PVC / folie de aluminiu, 2 sau 4 blistere împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton.
Simbolul „M” se aplică pe blister și cutie de carton pentru a se proteja împotriva alterării.

Conditii de depozitare

Termen de valabilitate

Termeni de vacanta la farmacie

Producător

Sau în cazul ambalării medicamentului LLC Nanolek:

Producător
Producția de forme de dozare finite și ambalare (ambalaj primar)
Merck Sante SAAS, Franța
Centre de production Semois, 2 rue du Pressoire Ver - 45400 Semois, Franța

Secundar (ambalaje de consum) și emiterea controlului calității:
Nanolek LLC, Rusia
612079, regiunea Kirov, raionul Orichevsky, satul Levintsy, complexul biomedical "NANOLEK"

Producător
Toate etapele producției, inclusiv emiterea controlului calității:
Merck S. L., Spania
Poligon Merck, 08100 Mollet Del Valles, Barcelona, ​​Spania.

Revendicările consumatorilor trebuie trimise la:
SRL "Merk"
115054 Moscova, st. 35, brut.

Glucophage

Instructiuni de folosire:

Prețurile în farmaciile online:

Glucofagul este un medicament hipoglicemic pentru uz oral..

Eliberați forma și compoziția

Componenta activă a glucofagului este metformina, care are efect hipoglicemic..

Tabletele de glucofag sunt obținute cu următorul conținut de substanță activă:

  • Glucofag 500 și XR - 500 mg clorhidrat de metformină;
  • Glucofag 850 - 850 mg ingredient activ;
  • Glucofag 1000 - 1000 mg.

Medicamentul de vânzare poate fi găsit în ambalaje cu blister de 10 bucăți. Glucophage XR - în ambalaje cu blister de 15 bucăți.

Indicații de utilizare

Conform instrucțiunilor, Glucofagul este indicat pentru utilizare în diabetul zaharat tip 2 în caz de eșec în dietoterapie. Medicamentul este prescris ca principal tratament fie în combinație cu alți agenți hipoglicemici, fie cu insulină..

Contraindicații

În conformitate cu instrucțiunile, Glucophage nu trebuie utilizat în următoarele cazuri:

  • Hipersensibilitate la componentele active sau auxiliare ale medicamentului;
  • Coma diabetică, precoma, cetoacidoză diabetică;
  • Insuficiență renală severă (clearance al creatininei mai mic de 60 ml / min), însoțită de șoc, forme severe de boli infecțioase, deshidratare;
  • Perioada procedurilor de diagnostic cu utilizarea de substanțe de contrast care conțin iod (în acest caz, utilizarea glucofagului trebuie oprită cu 2 zile înainte de începerea diagnosticului);
  • Boli acute și cronice însoțite de hipoxie, șoc, infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă sau respiratorie;
  • Cu 2 zile înainte de operație;
  • Funcția hepatică afectată;
  • Intoxicarea organismului datorită aportului de alcool, alcoolismului;
  • Respectarea unei diete cu conținut scăzut de calorii;
  • Acidoză lactică, inclusiv un istoric de;
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Vârsta până la 10 ani (pentru Glucofage 500, 850, 1000 mg);
  • Vârsta până la 18 ani (pentru Glucofage XR).

Cu precauție, glucofagul este prescris pacienților:

  • In varsta;
  • Activitatea acestora este asociată cu gestionarea mecanismelor potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției;
  • Pubertate.

Dozaj si administrare

Tabletele de glucofag sunt înghițite întregi, fără zdrobire și mestecare, cu un pahar cu apă. Medicamentul trebuie luat în timpul meselor sau imediat după acesta. Durata tratamentului și dozarea este determinată de medicul curant în mod individual.

De regulă, 500-850 mg de medicament se prescriu pacienților adulți de două ori sau de trei ori pe zi. La 1,5-2 săptămâni de la începerea tratamentului, doza de Glucofage este ajustată în funcție de nivelul de glucoză din sângele pacientului. Dacă este necesară o creștere a dozei de metformină, atunci aceasta trebuie făcută treptat. Doza maximă unică de Glucofage nu trebuie să depășească 1000 mg, zilnic - 3000 mg.

Pentru copiii cu vârsta peste 10 ani, dozarea medicamentului este de 500-850 mg o dată pe zi, cu o corecție ulterioară în funcție de nivelul plasmatic al glucozei. Doza maximă unică de metformină pentru copii este de 1000 mg, zilnic - 2000 mg.

Pentru pacienții cu vârste înaintate și cu funcție renală afectată, glucofagul este prescris în dozele minime acceptate, urmată de o creștere treptată în funcție de nivelul de glucoză din sânge și de evaluarea stării funcției renale.

Medicamentul Glucofage XR se administrează în doză de 1 comprimat de 1 dată pe zi, de preferință seara. Reglarea dozei se efectuează în funcție de nivelul de glucoză din sânge. Dacă este necesară o creștere a dozei, aceasta trebuie crescută cu 500 mg (1 comprimat) o dată pe săptămână până la obținerea efectului dorit de hipoglicemie. Doza maximă zilnică de Glucofage XR este de 2000 mg.

Efecte secundare

Utilizarea glucofagului poate provoca următoarele reacții adverse:

  • Traiectul gastro-intestinal și ficat: greață, vărsături, tulburări ale scaunului, dureri epigastrice, flatulență, anorexie, gust metalic în gură, modificări ale senzațiilor gustului, afectarea funcției hepatice, hepatită;
  • Sistemul sanguin: anemie megaloblastică;
  • Alergii: erupții cutanate, mâncărime, urticarie;
  • Altele: acidoză lactică, ale cărei manifestări sunt greață și vărsături, slăbiciune, mialgie, dureri epigastrice. Odată cu utilizarea prelungită a glucofagului la pacienți, sa observat o scădere a absorbției cianocobalaminei în tractul gastro-intestinal..

De regulă, efectele secundare sunt trecătoare și dispar singure în termen de 2 săptămâni de la începerea tratamentului cu metformină. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat sau dacă reacțiile adverse sunt pronunțate, trebuie să întrerupeți tratamentul medicamentos și să consultați medicul despre oportunitatea unei terapii suplimentare cu Glucofage.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a utiliza Glucofage, femeile în vârstă fertilă ar trebui să excludă sarcina. Pentru întreaga perioadă de tratament, se recomandă utilizarea contraceptivelor de încredere. Dacă planificați sau aveți o sarcină, încetați să mai luați medicația..

Este interzisă utilizarea combinată a glucofagului cu agenți de contrast care conțin iod și etanol. Trebuie respectată o pauză între aplicațiile lor de 2 zile..

Glucofagul nu este prescris simultan cu danazolul. În cazul utilizării împreună cu agenți beta-simpatomimetici, trebuie să fie monitorizate diuretice, antipsihotice, glucocorticosteroizi, clorpromazină, nivel de glucoză din sânge. Efectul terapeutic al metforminei este îmbunătățit de inhibitorii enzimei care transformă angiotensina.

Cu o supradoză de Glucofag, pacienții dezvoltă acidoză lactică. În acest caz, trebuie întreruptă medicația și trebuie efectuat un tratament simptomatic..

Analogii

Următoarele medicamente sunt analogi structurali ai Glucofage:

Termeni și condiții de depozitare

Conform instrucțiunilor, Glucofage se recomandă să fie păstrat într-un loc răcoros, ferit de umiditate și de lumina directă a soarelui..

Perioada de valabilitate a Glucophage 500 și 850 mg este de 5 ani de la data fabricației, Glucofage 1000 și XR - 3 ani.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Glucofage logn 750 și 500: instrucțiuni, recenzii, analogi

Glucofagul este un medicament hipoglicemic oral. Compoziția medicamentului include o componentă activă - metformină - o substanță cu efect pronunțat hipoglicemiant, care se dezvoltă numai cu hiperglicemie.

La pacienții cu un nivel normal de glucoză în plasmă, medicamentul nu are efect hipoglicemic. La pacienții cu hiperglicemie, medicamentul reduce nivelul glucozei plasmatice inițiale, precum și nivelul de glucoză după consum.

În acest articol, vom lua în considerare atunci când medicii prescriu Glucofage medicamentului, inclusiv instrucțiuni de utilizare, analogi și prețurile acestui medicament în farmacii. Dacă ați utilizat deja Glucofage, lăsați feedback în comentarii.

Compoziția și forma de eliberare

Grupa clinică și farmacologică: medicament hipoglicemic oral.

  • Substanță activă: clorhidrat de metformină - 500, 850 sau 1000 mg;
  • Excipienți: povidonă, stearat de magneziu.

Dozare 500 mg, 850 mg: tablete albe, rotunde, biconvexe filmate. Secțiune transversală - masă albă omogenă.

Pentru ce se utilizează Glucofage??

Diabetul zaharat de tip 2, în special la pacienții cu obezitate, cu ineficiența terapiei și activității fizice:

  • la adulți, ca monoterapie sau în combinație cu alți agenți hipoglicemici orali, sau cu insulină;
  • la copii de la 10 ani ca monoterapie sau în asociere cu insulină.

efect farmacologic

Acțiunea farmacologică a Glucofagului este capacitatea medicamentului de a inhiba glicogenoliza și gluconeogeneza, reduce absorbția glucozei în tractul gastrointestinal și crește, de asemenea, sensibilitatea organismului la insulină. Mai mult, substanța activă a medicamentului duce la o îmbunătățire a metabolismului grăsimilor, lipoproteinelor cu densitate mică și a colesterolului care intră în corpul nostru.

Principala componentă activă a medicamentului în cauză este metformina, o substanță caracterizată printr-un efect clar hipoglicemiant care se dezvoltă numai în condițiile hiperglicemiei pacientului (glucoză ridicată în sânge).

Cu alte cuvinte, metformina scade nivelul glucozei plasmatice la pacienții cu hiperglicemie, dar nu afectează nivelul glicemiei la acei oameni care au un nivel normal.

Instructiuni de folosire

Nu există diferențe semnificative în utilizarea tabletelor de 500 și 750 mg. În orice caz, pentru ziua de utilizare, este necesar să obțineți o cantitate fixă ​​dintr-o substanță care furnizează.

  • Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg de 2-3 ori / zi după sau în timpul meselor. O creștere gradată suplimentară a dozei este posibilă în funcție de concentrația de glucoză din sânge.
  • Doza de întreținere a medicamentului este de obicei 1500-2000 mg / zi. Pentru a reduce efectele secundare ale tractului gastrointestinal, doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza maximă este de 3000 mg / zi, împărțită în 3 doze.
  • Pacienții care primesc metformină în doze de 2000-3000 mg / zi pot fi transferați la medicamentul Glucofage 1000 mg. Doza maximă recomandată este de 3000 mg / zi, împărțită în 3 doze.

Tablete acoperite, cu acțiune prelungită Glucofage:

  • Adulților li se recomandă de obicei câte 1 comprimat de medicament de 1 dată pe zi seara. La 10-15 zile de la începerea terapiei medicamentoase, doza de metformină este ajustată în funcție de nivelul de glucoză din plasma sanguină. Doza trebuie crescută o dată pe săptămână cu 500 mg până la obținerea efectului dorit de hipoglicemie..

Creșterea lentă a dozei poate ajuta la îmbunătățirea toleranței gastro-intestinale. Dacă intenționați să treceți de la a lua un alt medicament hipoglicemic, trebuie să încetați să mai luați un alt medicament și să începeți să luați Glucophage în doza indicată mai sus.

Contraindicații

Glucofagul are o listă destul de mare de contraindicații:

  1. Hipersensibilitate la substanța activă - metformină, precum și la oricare dintre excipienți;
  2. Funcția hepatică afectată;
  3. Precoma diabetică, comă;
  4. Insuficiență cardiacă sau respiratorie, infarct miocardic și alte manifestări ale bolilor acute și cronice;
  5. Intoxicații acute, inclusiv alcool; alcoolism cronic;
  6. Funcție renală afectată, precum și boli acute care pot provoca astfel de tulburări: boli infecțioase severe, deshidratare, sepsis, șoc, boli bronopulmonare, febră;
  7. Dieta hipocalorică.

Persoanele în vârstă de peste 60 de ani care sunt angajate în muncă fizică grea, nu este recomandată utilizarea medicamentului.

Efecte secundare

În timpul utilizării Glucofage, reacții adverse, cum ar fi:

  1. Lipsa poftei de mâncare, greață și vărsături, gust metalic în cavitatea bucală, flatulență, diaree, dureri abdominale (apar de obicei la începutul tratamentului și trec pe cont propriu);
  2. Adidoză lactică (se impune prelevarea de medicamente); lipsa vitaminei B12 din cauza malabsorbției (cu tratament prelungit);
  3. Anemie megaloblastica;
  4. Erupții cutanate.

Supradozaj

Când s-a utilizat metformină la o doză de 85 g (42,5 ori mai mare decât doza maximă zilnică), nu s-a observat dezvoltarea hipoglicemiei. Cu toate acestea, în acest caz, s-a observat dezvoltarea acidozei lactice. Supradozajul semnificativ sau factorii de risc asociați pot duce la dezvoltarea acidozei lactice.

Tratament: în caz de semne de acidoză lactică, tratamentul cu medicamentul trebuie oprit imediat, pacientul trebuie internat de urgență și, după ce a determinat concentrația de lactat, diagnosticul trebuie clarificat. Cea mai eficientă măsură pentru eliminarea lactatului și metforminei din organism este hemodializa. Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat..

Instrucțiuni Speciale

Deoarece metformina este excretată de către rinichi, înainte de începerea tratamentului și, ulterior, în mod regulat, este necesar să se determine nivelurile de creatinină serică. Trebuie să aveți precauție specială în cazurile în care funcția renală poate fi afectată, de exemplu, în perioada inițială a terapiei antihipertensive sau a terapiei diuretice și în timpul tratamentului inițial al AINS.

Cu 48 de ore înainte și în 48 de ore de la un studiu de contrast cu raze X (urografie, angiografie intravenoasă), ar trebui să încetați să luați Glucofage.

Dacă în timpul tratamentului pacientul are vărsături, dureri abdominale, dureri musculare, slăbiciune generală și stare de rău severă, este necesar să încetați să luați medicamentul și să consultați imediat un medic. Aceste simptome pot fi un semn al acidozei lactice incipiente. Pacientul trebuie să informeze medicul despre apariția unei infecții bronhopulmonare sau a unei boli infecțioase a organelor genitourinare.
În timpul tratamentului, este necesar să vă abțineți de la consumul de alcool..

Analogii

Principalele analogi sunt reprezentate de medicamente: Bagomet, Glycon, Gliformin, Gliminfor, Langerin, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor și alții.

Atenție: utilizarea analogilor trebuie să fie convenită cu medicul curant.

Preț Glucofage 1000 mg variază în intervalul 300-350 ruble. Prețul Glucofage 850 mg este de la 205 ruble. Puteți cumpăra comprimate de 500 mg pentru 170-200 de ruble.

Utilizare în copilărie

La copiii cu vârsta de peste 10 ani, Glucofagul poate fi utilizat atât ca monoterapie, cât și în asociere cu insulina. Doza inițială obișnuită este de 500 mg sau 850 mg o dată / zi după sau în timpul meselor. După 10-15 zile, doza trebuie ajustată pe baza concentrației de glucoză din sânge. Doza maximă zilnică este de 2000 mg, împărțită în 2-3 doze.

Utilizați la bătrânețe

Datorită unei eventuale scăderi a funcției renale la pacienții vârstnici, doza de metformină trebuie selectată sub monitorizarea regulată a indicilor de funcție renală (determinați conținutul de creatinină serică de cel puțin 2-4 ori pe an). Cu precauție, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu vârsta peste 60 de ani care efectuează o muncă fizică grea (ceea ce este asociat cu un risc crescut de a dezvolta acidoză lactică în aceștia).

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Perioada de valabilitate a tabletelor de 500 mg și 850 mg este de 5 ani. Perioada de valabilitate pentru comprimate 1000 mg - 3 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Medicament cu prescripție medicală.

Un bun medicament pentru glucofag. Adevărat, după ce l-am luat, am pierdut 10 kg (înainte de aceasta, nici dieta, nici nimic nu m-a ajutat, s-a dovedit a fi obezitate endocrină), dar am început să-mi simt și ficatul. Deci, fără a consulta un medic, nu aș recomanda să luați un remediu atât de puternic. Sănătatea poate zbura.

Endocrinologul a numit Glucofage 1000 să bea din iunie 2016. Am baut-o 4 luni de doua ori pe zi. Zahărul a scăzut de la 7.2 la 5.1 și mai jos, dieta, plus mersul pe jos. Greutatea a scăzut cu 10 kg. În octombrie, a încetat să bea și zahărul a fost întotdeauna normal pe glucometru. A doua zi am donat sânge pentru zahăr glicozilat - a arătat 6 unități. Încep să beau din nou glucofag. În această perioadă nu m-am ridicat în greutate, nu am oprit încărcările fizice, urmez o dietă. Am doar îndoieli cu privire la doza de glucofag prescrisă. Nu era nicio parte.

prescris glucofag atât de multe reacții adverse am toate aceste dureri nu știu ce să fac

Glucophage

Structura

Comprimatele conțin substanța activă - clorhidrat de metformin 500, 850, 1000 mg.

Ingrediente suplimentare: povidonă și stearat de magneziu.

Membrana de film este formată din hipromeloză, și în tablete de 1000 mg, de asemenea, din Opadry Kli, macrogol 400 și 8000.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil în tablete, acoperite cu o membrană de film alb. În același timp, comprimatele de 500 și 850 mg sunt rotunde, iar 1000 mg sunt ovale. Se propune o pregătire de 20 buc. într-o celulă, 3 celule dintr-un pachet.

efect farmacologic

Tabletele au efect hipoglicemic..

Farmacodinamică și farmacocinetică

Acest medicament este capabil să reducă hiperglicemia fără a provoca dezvoltarea hipoglicemiei. În acest caz, secreția de insulină nu este stimulată, efectul hipoglicemic nu apare la persoanele sănătoase.

A fost observată o creștere a sensibilității receptorilor periferici cu privire la utilizarea insulinei și a glucozei de către celule. Producția de glucoză hepatică este redusă prin inhibarea glicogenolizei și gluconeogenezei. Medicamentul inhibă absorbția glucozei în tractul digestiv.

Metformina se caracterizează prin stimularea sintezei glicogenului și efectul său asupra glicogenului sintaza. Capacitatea de transport a diferitelor tipuri de transportoare de glucoză cu membrană este în creștere. De asemenea, medicamentul are un efect benefic asupra metabolismului lipidic: reducerea colesterolului total, TG și LDL. În timpul utilizării metforminei, pacienții mențin o greutate stabilă sau scad moderat.

Ca urmare a ingestiei, se observă o absorbție completă a substanței active din tractul gastro-intestinal. Mâncarea alimentelor poate reduce și întârzia acest proces. Mai mult, biodisponibilitatea absolută a metforminei este de 50-60%. Concentrația maximă a componentei în plasmă este detectată după 2,5 ore.

În organism, metformina este distribuită rapid în țesuturi, practic fără a se lega de proteinele plasmatice. Medicamentul suferă un ușor metabolism. Excreția apare cu ajutorul rinichilor..

Indicații pentru utilizarea medicamentului

Principalele indicații pentru consumul de droguri sunt:

  • tratamentul diabetului zaharat tip 2 în caz de insuficiență dietetică;
  • terapie combinată cu insulină în prezența unui grad pronunțat de obezitate, care este însoțită de rezistență secundară la insulină.

Contraindicații

Glucofag nu este recomandat pentru:

  • cetoacidoză diabetică, precoma și comă;
  • afectarea funcției renale și hepatice;
  • diverse boli sub formă acută;
  • răni și intervenții chirurgicale;
  • alcoolism cronic, intoxicații severe cu alcool;
  • alăptarea, sarcina;
  • acidoză lactică;
  • o perioadă de 2 zile înainte și după studii de radiizotop sau radiografie care implică introducerea unui mediu de contrast conținând iod;
  • respectarea unei diete hipocalorice;
  • sensibilitate sau intoleranță la medicament.

De asemenea, trebuie să vă abțineți de la utilizarea medicamentului pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani și să se angajeze în muncă fizică grea, cu risc ridicat de a dezvolta acidoză lactică.

Efecte secundare

Când se tratează cu acest medicament, efectele secundare pot apărea sub formă de tulburări ale sistemului digestiv, de exemplu: greață, vărsături, un gust de metal, pierderea poftei de mâncare, diaree, flatulență și așa mai departe. De obicei, aceste simptome apar la începutul terapiei și dispar apoi pe cont propriu..

De asemenea, abaterile metabolismului sub formă de acidoză lactică care necesită anularea tratamentului nu sunt excluse. Administrarea pe termen lung a Glucofagului poate provoca hipovitaminoză B12. În plus, există probabilitatea de a dezvolta anemie megaloblastică și erupții cutanate.

Tablete de glucoză, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Conform instrucțiunilor pentru glucofag, dozajul medicamentului este selectat individual și depinde de valoarea glucozei din sânge.

În acest caz, instrucțiunile de utilizare Glucofage 1000 mg, Glucofag 850 și 500 mg la începutul tratamentului recomandă administrarea unei doze zilnice de 500-1000 mg. După 10-15 zile de terapie, este permisă o creștere treptată a dozei, având în vedere nivelul de glicemie. Doza medie zilnică de întreținere este de 1,5-2 g, dar nu mai mare de 3 g. Pentru a reduce efectele secundare asociate tractului digestiv, doza zilnică se împarte în 2-3 doze.

Aceste tablete sunt recomandate să fie luate în același timp sau imediat după o masă în ansamblu. Durata terapiei este selectată individual. Luarea acestui medicament pentru pierderea în greutate necesită supraveghere specializată..

Supradozaj

În timpul administrării medicamentului Glucofage, nu s-au observat cazuri de supradozaj de 850 mg. Cu toate acestea, dezvoltarea acidozei lactice este posibilă. Simptomele precoce ale acestei afecțiuni se caracterizează prin greață, vărsături, diaree, dureri în mușchi și abdomen, febră și așa mai departe. Cazurile complicate pot fi însoțite de respirație crescută, amețeli, conștiință afectată și dezvoltarea unei comă.

Dacă apare acidoză lactică, trebuie să opriți imediat administrarea de Glucofage, într-un spital, aflați concentrația de lactat, care va clarifica diagnosticul. În viitor, este posibil să utilizați hemodializă, care vă permite să eliminați lactatul și componentele medicamentului din organism. Apoi se efectuează terapia simptomatică..

Interacţiune

Utilizarea simultană a acestui medicament și danazol poate duce la dezvoltarea acțiunii hiperglicemice. Dacă este necesar, o astfel de combinație necesită ajustarea dozelor și controlul glicemic.

Luând doze mari de clorpromazină crește glicemia, scăzând eliberarea de insulină. Orice medicamente hormonale reduc toleranța la glucoză, crescând glicemia, pot cauza cetoză.

Combinația cu diuretice „buclă” păstrează riscul acidozei lactice din cauza insuficienței renale funcționale.

Stimulentii receptorilor β2-adrenergici sunt capabili să crească conținutul de glucoză din sânge. În acest caz, controlul glicemic este necesar, insulina poate fi prescrisă. Combinația de derivați de glucofag și sulfoniluree, insulină, acarboză, salicilați sporește efectul hipoglicemic.

Condiții de vânzare

Medicamentul cu prescripție medicală este strict pe bază de rețetă..

Conditii de depozitare

Un loc întunecat și rece, inaccesibil copiilor, este destinat depozitării tabletelor..

Termen de valabilitate

Perioada de valabilitate Glucophage 500 și 850 mg este de 5 ani, Glucofage 1000 mg poate fi păstrat timp de 3 ani.

Analogii

Principalele analogi sunt reprezentate de medicamente: Bagomet, Glycon, Gliformin, Gliminfor, Langerin, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor și alții.

Glucofag și alcool

S-a stabilit că alcoolul poate provoca dezvoltarea acidozei lactice în intoxicația acută cu alcool. Exacerbarea situației poate fi prezența insuficienței hepatice, înfometarea sau urmarea unei diete cu conținut scăzut de calorii. Prin urmare, în această perioadă este necesar să vă abțineți de la combinații cu etanol.

Glucofag pentru pierderea în greutate

Trebuie menționat că acest medicament este foarte popular în rândul persoanelor care pierd în greutate. Cu toate acestea, recenziile medicilor raportează că această metodă de a trata excesul de greutate este foarte periculoasă și poate provoca complicații grave. Cu toate acestea, această metodă este discutată pe diverse forumuri în care utilizatorii sunt interesați de cum să ia Glucofage pentru pierderea în greutate.?

În același timp, unele persoane recomandă administrarea Glucofage 500 mg, explicând că o astfel de doză va fi suficientă pentru „începerea proceselor metabolice”. Alții, dimpotrivă, recomandă Glucofage 850 mg, deoarece o doză mai mare „va grăbi doar procesul”.

Interesant este că recenziile privind pierderea în greutate care utilizează acest medicament nu conțin o descriere a rezultatelor specifice. Dar, în același timp, există semne de deteriorare a stării generale de bine, de dezvoltare a durerii abdominale, greață și chiar vărsături. Prin urmare, experții recomandă începerea monitorizării nutriției lor, care ar trebui să fie completă. Este necesar să excludeți din alimentație dulce, făină și grăsime și să creșteți activitatea fizică.

Recenzii pentru glucoză

În cele mai multe cazuri, discuțiile despre acest medicament sunt asociate cu utilizarea sa pentru pierderea în greutate. În același timp, unele recenzii ale celor care pierd în greutate despre Glucofage raportează că medicul le-a recomandat această metodă, deoarece dietele și activitatea fizică nu au ajutat la eliminarea excesului de greutate. Alți utilizatori sunt interesați de a lua acest medicament pentru a slăbi rapid. În plus, se pot găsi povești despre pacienții care au luat aceste pilule pentru a restabili funcția reproductivă..

Cu toate acestea, utilizarea medicamentului în astfel de scopuri este departe de a fi întotdeauna eficientă. Mai mult, atât recenziile medicilor, cât și ale pacienților conțin informații despre dezvoltarea de patologii grave în contextul unor astfel de experimente.

Recenziile Glucofage pentru pierderea în greutate nu descriu, de asemenea, rezultate specifice. Deși pacienții care iau medicamentul pentru diabet notează eficacitatea acestuia și o scădere treptată a greutății corporale.

Prețul glucofagului, de unde să cumpere

Preț Glucofage 1000 mg variază în intervalul 300-350 ruble.

Prețul Glucofage 850 mg este de la 205 ruble.

Puteți cumpăra comprimate de 500 mg pentru 170-200 de ruble.

Medicamentul cu glucofag, special conceput pentru pierderea în greutate, nu este disponibil.