Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Un test oral de toleranță la glucoză efectuat în timpul sarcinii constă în determinarea nivelului de glucoză în plasmă în condiții de repaus la una și două ore după o încărcătură de carbohidrați pentru a diagnostica o tulburare de metabolism a carbohidraților (diabet gestațional).

  • Test de toleranță orală la glucoză (PHTT)
  • Test de toleranță la glucoză
  • Probă cu 75 de grame de glucoză
  • Test de toleranță la glucoză (GTT)
  • Test de toleranță orală la glucoză (OGTT)

Metoda UV enzimatică (hexokinază).

Mmol / l, mg / dl (mmol / l * 18,02 = mg / dl).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

  • Un test oral de toleranță la glucoză în timpul sarcinii trebuie efectuat dimineața pe un fond de cel puțin 3 zile de nutriție nelimitată (mai mult de 150 g de carbohidrați pe zi) și activitate fizică normală.
  • Testul trebuie să fie precedat de post de noapte timp de 8-14 ore (puteți bea apă).
  • Ultima masă de seară trebuie să conțină 30-50 g de carbohidrați. Nu bea alcool cu ​​10-15 ore înaintea testului.
  • Nu fumați cu o seară înainte și după test..

Când un test oral de toleranță la glucoză nu poate fi efectuat în timpul sarcinii?

  • Pe fondul oricărei boli acute, inclusiv infecțioase.
  • Pe fondul consumului de medicamente care cresc nivelul glicemiei (glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, tiazide, beta-blocante). Este necesar (de preferință) anularea acestora cu 3 zile înaintea testului.
  • Cu o vârstă gestațională de peste 32 de săptămâni.
  • Cu o vârstă gestațională de la 28 săptămâni la 32 de săptămâni, livrarea de PGTT este strict conform mărturiei medicului.

Prezentare generală a studiului

După ce a luat sânge pe stomacul gol, subiectul testului trebuie să bea 75 g glucoză anhidră sau 82,5 g glucoză monohidrat dizolvată în 250-300 ml apă în cel mult 5 minute. În timpul testului, fumatul și activitatea fizică activă nu sunt permise. După 1 și 2 ore, se ia o a doua probă de sânge. Trebuie amintit că dacă nivelul glicemiei în condiții de repaus depășește 5,1 mmol / l, atunci testul de toleranță orală la glucoză nu este efectuat în timpul sarcinii, deoarece un astfel de nivel al glicemiei este în sine unul dintre criteriile pentru diagnosticul diabetului gestațional..

Un test oral de toleranță la glucoză în timpul sarcinii vă permite să diagnosticați tulburări de metabolism ale carbohidraților în timpul sarcinii (diabet zaharat gestațional), dar un diagnostic final este posibil numai după consultarea endocrinologului.

Când este programat un studiu?

  • În cazul valorilor îndoielnice ale glicemiei pentru a clarifica starea metabolismului carbohidraților în timpul sarcinii.

Ce înseamnă rezultatele??

CRITERII DIAGNOSTICE ALE DIABETELOR MELLITUS ȘI ALTE Tulburări ale GLICEMIEI (OMS, 1999-2013)

Timpul de determinare

Concentrația de glucoză, mmol / l (plasmă venoasă)

Cauzele creșterii glicemiei în plasmă:

  • tulburări ale metabolismului carbohidraților (diabet zaharat gestațional);
  • rezultat fals pozitiv - o boală acută sau recentă, o intervenție chirurgicală sau o altă situație stresantă, luând medicamente care cresc glicemia (glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, tiazide, beta-blocante).

Motivele pentru scăderea nivelului de glucoză în plasma sanguină:

  • administrarea de medicamente care reduc nivelul glicemiei (insulină, diverse medicamente care scad zahărul);
  • insulinom;
  • înfometare excesivă;
  • activitate fizică intensă în ajunul testului.

Ce teste sunt recomandate pentru a trece cu orice rezultat pozitiv al testului de toleranță orală la glucoză:

1. Pentru a clarifica severitatea tulburărilor metabolismului carbohidraților:

Literatură

  • Recomandări clinice "Algoritmi pentru îngrijiri medicale specializate pentru pacienții cu diabet". Editat de I.I. Dedova, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorova ediția a VIII-a, M., 2017.
  • Definirea și diagnosticarea diabetului zaharat și a hiperglicemiei intermediare. Raportul unui rezultat al OMS / FID 2006.
  • Recomandări pentru diabet, prediabet și boli cardiovasculare. EASD / ESC, Revista rusă de cardiologie 2014; Nr. 3 (107): 7-61.
  • Diabetul zaharat gestational: diagnostic, tratament, monitorizare postpartum. Recomandări clinice (protocol) ale Ministerului Sănătății Federației Ruse. M., 2014.

Cui și de ce este prescris GTT în timpul sarcinii? Reguli pentru trecerea analizei și decodării rezultatelor

Statisticile spun că în 14% dintre medicii gravide diagnostică așa-numitul „diabet gestațional”, caracterizat printr-o creștere a glicemiei. Această afecțiune poate provoca avort, naștere prematură sau prelungită, patologie în dezvoltarea copilului. Pentru a preveni astfel de complicații, la timp pentru a vedea problema berii, mamele care sunt în expectativă sunt trimise pentru livrarea de GTT.

Ce este?

GTT (test de toleranță la glucoză) este un test de sânge de laborator pentru glucoza din el înainte și după o încărcătură de carbohidrați, care vă permite să determinați susceptibilitatea organismului la această substanță. În diferite surse puteți găsi o altă abreviere pentru PGTT (test de toleranță orală la glucoză): numele sunt diferite, dar esența este aceeași. Cuvântul „oral” clarifică faptul că sarcina de carbohidrați este produsă prin aportul oral (din cuvintele latine per os - pe gură) de soluție de glucoză.

Când și de ce este prescris PGTT pentru gravide??

GTT poate detecta tulburările de metabolism ale carbohidraților, poate determina starea prediabetului unei femei însărcinate sau poate diagnostica boala în sine.

Sarcina este o perioadă în care există o restructurare în corp, care poate afecta munca oricărui organ sau sistem.

Se întâmplă ca glucoza, ajungând în corpul unei viitoare mame cu alimente, să înceteze să fie reglementată de hormonii pancreatici (insulină și glucagon).

Aceasta este cauzată de destabilizarea funcționării acestui corp, provocată de o sarcină suplimentară datorită poziției „interesante” a unei femei, când corpul începe să funcționeze „pentru două”.

Metabolizarea carbohidraților este afectată, iar femeia însărcinată dezvoltă diabet gestațional - afecțiune caracterizată printr-o creștere a zahărului din sânge, care începe să crească numai în așteptarea copilului și de obicei scade la nivel normal după naștere.

GTT se realizează de la 16 la 24 de săptămâni dacă femeia însărcinată se află în „grupul de risc” pentru dezvoltarea diabetului zaharat, și anume:

  • Diabetul gestational a fost raportat in sarcinile anterioare..
  • Prezența diabetului la oricare dintre rudele de sânge.
  • Sarcina trecută s-a încheiat la nașterea unui copil mare (de la 4 kg), cu umeri largi și o circumferință mare a burtei.
  • În trecut, au existat sarcini înghețate, avorturi sporite sau nașteri.
  • Cu obezitatea viitoare a mamei, dacă indicele de masă corporală depășește 30.
  • Varsta parintilor - de la 40 de ani si mai mare.
  • Manifestarea simptomelor clinice ale diabetului.

Cercetările anterioare nu vor oferi informații exacte, deoarece rezistența la insulină începe să se formeze abia în al doilea trimestru. Uneori, medicii prescriu această analiză chiar de la 12 săptămâni, dar numai dacă, cu biochimia urinei și sângelui, nivelul de zahăr a fost ridicat.

Cea de-a doua etapă a examinării este prescrisă tuturor femeilor la 24-28 de săptămâni, dar nu mai târziu de a 32-a: administrarea de glucoză suplimentară în ajunul nașterii poate fi periculoasă pentru mama în așteptare și pentru copilul ei din interior.

Cum să treci?

Pentru ca rezultatele să fie fiabile, o femeie însărcinată trebuie să se pregătească corespunzător pentru prelevarea de sânge:

  • sânge este donat dimineața (între orele 8.00 și 10.00) strict pe stomacul gol: ultima masă trebuie să fie cel târziu cu 10 ore înainte de gard, dar perioada fără mâncare nu trebuie să depășească 14 ore;
  • numai apa curata necarbonatata este permisa, in timp ce alte bauturi (ceai, cafea, sucuri) nu sunt permise;
  • nu trebuie să folosiți niciun medicament, vitamine în ajun - pot face corecții nedorite ale rezultatelor;
  • Cu 3 zile înainte de prelevarea de sânge, nu este recomandat să schimbați dieta: mâncați feluri de mâncare exotice sau ceva care nu este caracteristic dietei unei femei însărcinate;
  • cel puțin 150 g de carbohidrați pe zi trebuie consumate în decurs de 3 zile înainte de prelevarea de sânge și cel puțin 40-50 g de carbohidrați în timpul cinei în ajunul zilei de analiză;
  • suprasolicitare fizică, explozii de emoții (în special negative) cu o zi înainte ca testul de toleranță la glucoză să fie inacceptabil.

Procedura de prelevare a sângelui în sine, conform tehnicii Salivan, include 3 etape:

  1. Cu o jumătate de oră înainte de test, o femeie trebuie să se așeze sau să se culce și să se relaxeze complet. Un lucrător din sănătate ia sânge din vena cubitală, care este trimis imediat pentru examinare.
  2. Al doilea gard se face după ce o „sarcină de glucoză” este dată corpului femeii însărcinate. Mama în grijă în 5-7 minute trebuie să bea o soluție de zahăr (75 g de glucoză la 250 ml apă) și să rămână în poziție așezată sau culcată timp de o oră, la sfârșitul căreia se ia din nou sângele.
  3. La 2 ore după ce s-a băut soluția, se efectuează o altă probă de sânge de control, care va oferi medicului posibilitatea finală de a stabili diagnosticul corect.

O porție de glucoză de 75 de grame poate fi comparată cu cantitatea de zahăr obținută după servirea unei clătite cu gem. GTT este o metodă de cercetare absolut sigură, atât pentru mama în așteptare, cât și pentru copilul din pântece.

Norma și interpretarea rezultatelor

Prelevarea de sânge de trei ori face posibilă observarea modului în care nivelul de zahăr din sângele unei femei se schimbă sub influența aportului de glucoză. În mod ideal, nivelul de zahăr din sângele donat dimineața pe stomacul gol ar trebui să fie normal, iar după 3 prelevări de probe - arată o tendință descendentă.

  1. 5,1 mmol / l și mai jos - acel indicator de zahăr, care ar trebui să fie normal atunci când se administrează sânge pe stomacul gol.
  2. După un „cocktail dulce”, va exista o săritură a glicemiei - iar acest lucru este normal pentru un corp sănătos, dar totuși indicatorul nu trebuie să depășească 10 mmol / l (60 minute după apa cu glucoză).
  3. La 120 de minute după ce bei apă dulce, nivelul zahărului ar trebui să înceapă să scadă. A treia probă de sânge trebuie să indice 8,4 mmol / L și mai jos.

Un medic poate stabili diabet gestațional dacă:

  1. odată cu donarea de sânge, nivelul de glucoză va oferi un indicator în regiunea de 5,2 - 6,9 mmol / l;
  2. după ce ați luat o doză de glucoză - 10 mmol / l și peste;
  3. după 2 ore - rezultat cu un indicator cuprins între 8,5 mmol / l și mai sus.

Contraindicații

GTT este recomandabil nu pentru toată lumea. O viitoare mamă nu ar trebui să doneze sânge dacă:

  • intoleranță individuală la glucoză;
  • o creștere a nivelului de glucoză a fost detectată la prima probă (7 mmol / L și mai mare);
  • boli ale tractului gastrointestinal (ulcer gastric, gastrită, colecistită, boala Crohn, sindrom de dumping);
  • pancreatită (sub formă acută sau cronică);
  • prezența bolilor inflamatorii sau infecțioase (o răceală comună poate denatura imaginea);
  • toxicoză severă;
  • cu o scădere a activității motorii până la repausul patului;
  • după un istoric de rezecție la stomac;
  • 3 trimestru de sarcină.

Identificarea diabetului gestațional nu este o propoziție. De obicei, cu acest diagnostic, femeia însărcinată este repartizată timp de 37 - 38 săptămâni și, după 6 săptămâni, se efectuează un test repetat de toleranță la glucoză, care va puncta tot.

Video util

Vă oferim să vizionați un videoclip despre ce este o analiză GTT și cum se realizează în timpul sarcinii:

Test pentru toleranța la glucoză în timpul sarcinii. Cum se face o analiză a GTT?

În corpul unei femei care poartă inima copilului, uneori au loc modificări cardinale care pot afecta negativ sănătatea și bunăstarea ei. Pe lângă toxicoză, edem, anemie și alte probleme, pot apărea tulburări ale metabolismului carbohidraților, clasificate ca diabet gestațional (GDM). Testul de toleranță la glucoză în sarcină ajută la identificarea sau excluderea unor astfel de afecțiuni..

Indicații și contraindicații

În conformitate cu protocoalele Ministerului Sănătății, acest studiu ar trebui să fie făcut de toate mamele în așteptare pentru o perioadă de 24 până la 28 de săptămâni. Cea mai importantă este analiza curbei de zahăr în timpul sarcinii pentru femeile care sunt expuse riscului. De exemplu, dacă familia a înregistrat cazuri de diabet sau pacienta în sine a avut deja probleme cu metabolismul glucidelor. Merită să examinăm mamele în așteptare a căror analiză de urină este detectată glucoză. Femeile supraponderale sunt, de asemenea, la risc..

Un test pentru toleranța la glucoză (GTT) la femeile gravide cu factori de risc este efectuat imediat după înregistrare, apoi din nou între 24 și 28 de săptămâni.

Direcția de examinare este dată de medicul curant, indicând doza de monosacharidă. Există o serie de contraindicații pentru GTT:

  • Încărcarea glucozei este contraindicată la femeile al căror zahăr din sânge depășește 7,0 mmol / L (5,1 mmol / L în unele laboratoare).
  • Nu testați la pacienții sub 14 ani.
  • În al treilea trimestru, după o perioadă de gestație de 28 de săptămâni, o încărcătură de carbohidrați reprezintă un pericol pentru făt, prin urmare, se efectuează strict conform mărturiei medicului. După 32 de săptămâni, nu a fost niciodată repartizat.
  • Nu se efectuează un test pentru procesele inflamatorii, infecțiile, exacerbarea pancreatitei, sindromul de dumping.
  • Nu are sens să efectuezi un studiu privind toleranța la glucoză afectată pe fondul farmacoterapiei cu medicamente care cresc glicemia.
  • Pentru femeile însărcinate cu toxicoză severă, testul este periculos, cu o serie de consecințe. O încărcătură de carbohidrați aduce puține senzații plăcute și nu poate decât să agraveze greața și alte simptome..

Pregatire pentru test

Pentru ca rezultatele testului de toleranță la glucoză în timpul sarcinii să fie fiabile, trebuie să vă pregătiți corespunzător pentru studiu. Este important să nu schimbați dieta obișnuită cu trei zile înainte de GTT, mâncați suficiente alimente carbohidrați. Regimul obișnuit de activitate fizică în această perioadă este, de asemenea, necesar. Cu o seară înaintea testului de toleranță la glucoză, puteți bea apă doar cel puțin 8 ore și nu puteți mânca mâncare. Este important să renunțați complet la alcool cu ​​11-15 ore înainte de studiu. Fumatul este, de asemenea, interzis în acest moment. Cel puțin 30 g de carbohidrați trebuie să fie incluși în ultima masă.

Dacă respectați o serie de aceste reguli obligatorii, livrarea GTT va fi normală, iar rezultatele vor fi fiabile. Este mai bine să consultați medicul, astfel încât să spună în detaliu cum să treceți corect testul de două ore. Merită să îl consultați cu privire la riscurile posibile, vătămarea copilului nenăscut, oportunitatea studiului și posibilitatea abandonării acestuia.

Procedura GTT

Cum se face un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii? În primul rând, ar trebui să vă pregătiți corespunzător pentru studiu, respectând toate recomandările medicului. Testarea începe cu faptul că sângele este prelevat din venă pe stomacul gol pentru analiză și nivelul de zahăr este fixat, apoi se efectuează o încărcătură de carbohidrați. Unele laboratoare pre-prelevați o probă de deget și măsurați glucoza folosind benzi de testare. Dacă indicatorul obținut depășește valoarea de 7,5 mmol / l, nu se efectuează o sarcină de carbohidrați.

Cea mai simplă opțiune este testul de toleranță orală la glucoză (PHTT), când pacientul bea o soluție de glucoză cu apă în 5 minute. Conform anumitor indicații, atunci când un astfel de test este imposibil, de exemplu, din cauza toxicozei severe, glucoza este administrată intravenos. Doza de monosacharide în diferite laboratoare este diferită, se întâmplă 75g sau 100g. Medicul ar trebui să stabilească acest lucru.

După o încărcătură de carbohidrați, zahărul este măsurat în două etape: după 1 oră, apoi după 2 ore. Este interzis fumatul și creșterea activității fizice până la finalizarea testării. Dacă valorile curbei de zahăr în timpul sarcinii sunt în afara domeniului normal, acesta poate fi un semn al diabetului gestațional. Cu toate acestea, un diagnostic definitiv nu poate fi făcut decât după consultarea unui medic endocrinolog. Pentru a clarifica severitatea unei tulburări de metabolism a carbohidraților, este prescris un test de sânge pentru hemoglobina glicată.

Decodarea și interpretarea rezultatelor

Criteriile de diagnostic pentru tulburările glicemice sunt stabilite de OMS. Valorile glicemiei în plasma sanguină dintr-o venă (sarcină de 75 g):

  • dimineața pe stomacul gol - mai puțin de 5,1 mmol / l,
  • după 1 oră - mai puțin de 10 mmol / l,
  • după 2 ore - mai puțin de 8,5 mmol / l.

Încălcarea toleranței la glucoză (NTG) este determinată de următorii indicatori:

  • dimineața pe stomacul gol - de la 5,1 până la 7 mmoli / l,
  • sau la o oră după o încărcare de carbohidrați - 10 mmol / l sau mai mult,
  • sau după două ore - de la 8,5 la 11,1 mmol / l.

Nivelurile de carbohidrați plasmatici peste nivelul normal indică diabetul gestațional. Cu toate acestea, curba anormală a zahărului în timpul sarcinii este uneori un rezultat fals-pozitiv asociat cu intervenții chirurgicale recente, infecții acute, luând anumite medicamente și stres sever. Pentru a evita diagnosticul eronat de toleranță deteriorată la glucoză, trebuie să urmați regulile de pregătire pentru testare și să informați medicul despre factorii care pot denatura rezultatele..

Un indicator clar al diabetului este excesul de graniță de 7 mmol / l în eșantionul prelevat pe stomacul gol sau marginea de 11,1 mmol / l în orice alt eșantion.

Merită să fiți de acord cu testarea?

Trecerea unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii este o preocupare pentru multe femei. Viitoarele mame se tem că acest lucru va avea un efect negativ asupra fătului. Procedura în sine aduce adesea disconfort sub formă de greață, amețeli și alte simptome. Nu mai vorbim de faptul că este necesar să se aloce pentru un test de încărcare a glucozei cel puțin 3 ore dimineața, timp în care nu puteți mânca. De aceea, deseori femeile însărcinate au dorința de a abandona studiul. Cu toate acestea, ar trebui să vă dați seama că o astfel de decizie este cea mai bine convenită cu medicul dumneavoastră. El va evalua fezabilitatea studiului pentru diverși factori, inclusiv cât durează pacientul, cum decurge sarcina etc..

Spre deosebire de noi, în Europa și SUA screeningul glicemiei nu este făcut de femeile cu risc scăzut de a dezvolta tulburări glicemice. Prin urmare, respingerea testării pare justificată pentru femeile însărcinate care se încadrează în această categorie. Pentru a intra sub definiția riscului scăzut, toate afirmațiile următoare trebuie să fie adevărate:

  • Niciodată nu ați avut o situație în care testul a arătat că nivelul glicemiei este peste normal.
  • Grupul etnic are un risc scăzut de diabet..
  • Nu aveți rude de gradul I (părinți, frate sau copil) cu diabet zaharat de tip 2.
  • Aveți sub 25 de ani și aveți o greutate normală..
  • Nu ați avut rezultate GTT slabe în timpul sarcinii anterioare.

Înainte de a opri testarea, gândiți-vă la consecințele diabetului gestațional nediagnosticat. Poartă cu sine o incidență ridicată a complicațiilor pentru bebeluș și mama însăși și crește riscul de a dezvolta diabet de tip 2 la femeile aflate în muncă în timp.

Statisticile spun că aproximativ 7% dintre femeile aflate în situație se confruntă cu o astfel de problemă. Prin urmare, dacă există chiar și cea mai mică preocupare, este mai bine să se stabilească profilul glicemic. Apoi, chiar și cu rate crescute, eforturile medicilor pot minimiza pericolele pentru propria sănătate și dezvoltarea copilului. De obicei, este recomandată o dietă specială pentru tulburările de toleranță la glucoză și o serie de rețete individuale..

Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Testul de toleranță la glucoză sau, cum se numește adesea „încărcarea zahărului”, este una dintre metodele de examinare specifice, care implică determinarea toleranței la glucoză a organismului (citiți zahărul). Testul de toleranță la glucoză relevă chiar o tendință la diabetul zaharat, precum și diabetul zaharat care se desfășoară într-o formă latentă. Și, în consecință, face posibilă intervenția în timp util și luarea tuturor măsurilor necesare pentru a elimina amenințarea asociată bolii.

De ce și cine poate avea nevoie de un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii?

Adesea, o femeie primește o direcție pentru un test de toleranță la glucoză în timpul gestației, în acest caz, în direcția în care este listată ca GTT. Sarcina este o perioadă foarte dificilă pentru o femeie, când stresul crescut asupra organismului poate provoca o exacerbare a bolilor existente sau dezvoltarea de noi care se pot face simțite exclusiv în timpul gestației copilului. Aceste boli includ diabetul gestațional sau diabetul femeilor însărcinate: conform statisticilor, aproximativ 14% dintre gravide sunt afectate de această boală.

Motivul dezvoltării diabetului gestațional este o încălcare a producției de insulină, sinteza acestuia în organism în cantități mai mici decât cele necesare. Insulina produsă de pancreas este cea care răspunde de reglarea nivelului de zahăr din sânge și de menținerea furnizării acestuia (dacă nu este necesară transformarea zahărului în energie). În timpul sarcinii, pe măsură ce copilul crește, organismul trebuie să producă în mod normal mai multă insulină decât de obicei. Dacă acest lucru nu se întâmplă, insulina nu este suficientă pentru reglarea normală a zahărului, nivelul de glucoză crește, ceea ce este semnul dezvoltării diabetului la femeile gravide.

O măsură obligatorie a unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii ar trebui să fie pentru femei:

  • care au prezentat această afecțiune în sarcinile anterioare;
  • cu un indice de masă de peste 30; care au născut anterior copii mari cu o greutate mai mare de 4,5 kg;
  • dacă una dintre rudele gravide are diabet.

Atunci când este detectat diabetul gestațional, o femeie însărcinată va avea nevoie de monitorizare îmbunătățită de către medici.

De ce și în ce etape ale sarcinii se efectuează un test de toleranță la glucoză: cum să donezi sânge pentru glucoză și cum să descifrezi rezultatele conform tabelului

În timp ce bebelușul așteaptă, apar schimbări globale în corpul mamei în așteptare. În această perioadă, este important să monitorizați cu atenție modificările stării de sănătate și să monitorizați orice abateri. Medicina modernă oferă multiple tratamente pentru a preveni potențialele probleme..

Test de toleranță la glucoză la sarcină

Test de toleranță la glucoză - o examinare importantă pentru mama în așteptare. Datorită rezultatelor, medicul determină raportul dintre glucoză din sânge, acest lucru ajută la identificarea unei tendințe la anumite boli și la prevenirea dezvoltării acestora. Când se face testul? Cum să te pregătești?

Care este testul de toleranță la glucoză

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este o examinare pentru a determina toleranța organismului la glucoză (zahăr), arată dacă toate procesele apar corect și relevă o predispoziție la diabetul gestațional. Asigurați-vă că pentru a prescrie pacienților cu risc:

  • cu sarcină complexă;
  • a avea diabet;
  • supraponderal.

GTT este o procedură sigură pentru femeile aflate la naștere și pentru copil.

Există contraindicații:

  • boli renale și hepatice;
  • în prezența infecțiilor și a bolilor virale;
  • sindromul de dumping;
  • probleme ale sistemului endocrin;
  • când luați anumite medicamente;
  • după 32 de săptămâni.

De ce în timpul sarcinii

GTT este necesar pentru a determina predispoziția la diabetul gestațional, care se dezvoltă în timpul sarcinii. Corpul este repornit și nu poate face față reacțiilor metabolice, ca urmare, boala se dezvoltă. Este periculos pentru o femeie aflată la naștere și un copil. Caracteristicile bolii sunt absența simptomelor, astfel încât este extrem de dificil să o observați fără a efectua o examinare. Dacă ignorați tratamentul, după nașterea copilului, boala se poate transforma în diabet zaharat tip 2 manifest.

1 trimestru

Primul trimestru este fundamental, la stabilirea și formarea organelor copilului, sistemele vitale au loc. Placenta începe să se dezvolte activ, dar nu are încă funcții de protecție ridicate, din cauza cărora elementele și substanțele nocive pot ajunge la făt. Acesta este motivul pentru care în primele săptămâni trebuie să ascultați cu atenție semnalele organismului, la orice schimbare.

GTT la începutul sarcinii nu are, nu are rost. Rezistența la insulină la femeile aflate în poziție crește doar la jumătatea termenului. Medicul poate prescrie cel mai devreme GTT începând cu a șaisprezecea săptămână de sarcină.

În al doilea trimestru

Timpul optim pentru procedură. Cea mai bună gamă este de 24-26 săptămâni de gestație. Dar dacă există unii factori, este nevoie de un test anterior:

  • supraponderal;
  • istoric de sarcini complexe;
  • zahăr în urină;
  • diabet la rudele apropiate;
  • fructe mari;
  • creșterea glicemiei.

Faceți în al treilea trimestru

În ultimele săptămâni, GTT a fost efectuat strict așa cum a prescris medicul curant. După 32 de săptămâni, o sarcină suplimentară de glucoză nu este sigură pentru copil, așa că aceasta este data limită..

Cum să vă pregătiți pentru analize

Sângele venos este utilizat pentru test. Pacientul trebuie să se pregătească pentru analiză.

Cu câteva zile înainte de GTT, nu vă puteți implica în activități fizice care necesită mult efort.

Ce nu poate fi mâncat

În ajunul examinării, trebuie să reduceți cantitatea de alimente grase. Dar, în general, dieta nu trebuie schimbată mult, altfel poate provoca un rezultat incorect. Cantitatea de carbohidrați consumată este de cel puțin 150 g pe zi. Cu opt ore înainte de testare, este interzis să mănânci mâncare, numai apă simplă. Nu este permis alcoolul sau țigările.

Când închiriază, ce oră din zi

Examinarea are loc dimineața. Procedura durează câteva ore, așa că este de preferat ca această oră a zilei.

Ce săptămână de sarcină fac

Dacă sarcina este normală și femeia nu are probleme de sănătate, testul se efectuează la jumătatea termenului, în intervalul de la 24 la 26 de săptămâni, dar nu mai târziu de 32. În cazul unor devieri sau riscuri, medicul poate prescrie un test de toleranță la glucoză nu mai devreme de 16 săptămâni..

De câte ori în timpul sarcinii trebuie să faci

Numărul de proceduri de testare a glucozei depinde de starea generală a femeii în travaliu. Dacă în ordine, atunci o dată este suficient. Dacă există probleme sau abateri, medicul prescrie examinări atât timp cât este necesar. Nu mai devreme de a șaisprezecea săptămână de sarcină și nu mai târziu de treizeci și două de secunde.

Cum este un test de sânge pentru tulburări de toleranță la glucoză

Procedura de examinare durează câteva etape:

  1. Pe stomacul gol iau sânge dintr-o venă și fac o analiză. Dacă glucoza este crescută, atunci pacientul are diabet gestațional. Testul s-a încheiat și, odată cu rezultatele analizei, femeia în travaliu este trimisă la medicul curant.
  2. Când rezultatul este satisfăcător, indicatorii sunt normali, atunci pacientul trebuie să bea un pahar de glucoză (75 g de glucoză uscată se diluează cu apă caldă 200-300 ml). O oră mai târziu, medicul ia din nou sânge dintr-o venă.
  3. Dacă indicatorii sunt stabili și nu depășesc norma admisă, testul poate fi repetat în două, trei ore - acesta este denumit test OSalivan..

Rezultatele studiului sunt raportate imediat pacientului..

Dacă GTT este redus: motive

Un indicator scăzut nu este, de asemenea, norma și este periculos pentru o femeie și un copil. Glucoza joacă un rol important în nutriție, prin urmare, în timpul sarcinii, indicatorii sunt periodic verificați. Zahărul scăzut este rar, numit glicemie, acest lucru contribuie la:

  • toxicoză severă;
  • malnutriție;
  • tulburări la nivelul tractului digestiv.

Ce trebuie să faceți dacă o normă crescută a GTT

Cu un indicator crescut al glicemiei gravide, trebuie să monitorizați constant cantitatea de zahăr din sânge, să respectați o dietă și să efectuați exerciții fizice speciale. Uneori, pacientului i se prescrie insulinoterapie.

Dieta pentru diabetul gestațional:

  • bea cel puțin 1,5 litri de apă zilnic;
  • alimentele prăjite, dulci, picante, grase sunt interzise;
  • exclude mâncarea rapidă;
  • Nu folosiți sosuri: maioneză, ketchup;
  • concentrați-vă asupra alimentelor care conțin fibre;
  • carne slabă recomandată: curcan, pui;
  • mese împărțite de 5-6 ori, trei mese principale și gustări.

Decodarea indicatorilor conform tabelului

Concentrație de glucoză în sânge întreaga mg / dlSânge capilar întregPlasma venoasă
Diabet
Pe stomacul gol> 6.1 (110)> 6.1 (110)> 7.0 (126)
La două ore după administrarea glucozei> 10.0 (180)> 11.1 (200)> 11.1 (200)
Toleranță scăzută la glucoză
Pe stomacul gol7.8 (140) 7.8 (140) 5.6 (100) 6.1 (110)

Ce sa fac

În cazul diabetului gestațional, o femeie trebuie să viziteze regulat un medic și să facă teste pentru controlul glicemiei, plus acest lucru:

  • dieta echilibrata;
  • activitate fizică moderată;
  • controlul tensiunii arteriale;
  • respectarea rutinei zilnice și a stilului de viață sănătos.

În unele cazuri, adoptarea medicamentelor este necesară, medicul curant le prescrie. Viitoarea mamă poate lua insulină, dar este, de asemenea, strict pe recomandare și este absolut necesar să se măsoare cantitatea de glucoză cu un aparat special - un glucometru.

Momente periculoase

Glicemia mare este periculoasă pe toată durata sarcinii, atât pentru femei, cât și pentru copii. Provoacă următoarele boli și anomalii la făt:

  • hipoxie, insuficiență respiratorie;
  • icter;
  • lipsa de magneziu și calciu în sânge;
  • încălcarea proporțiilor;
  • mărimea fructelor mari.

Pentru o femeie aflată în muncă, boala este periculoasă:

  • polihidraminos;
  • complicații pe toată durata sarcinii;
  • încălcarea funcțiilor sistemului cardiovascular;
  • provoacă dezvoltarea bolilor infecțioase ale tractului genital, care afectează dezvoltarea intrauterină a copilului;
  • avort spontan, nastere prematura;
  • dezvoltarea diabetului după naștere.

Datorită faptului că, practic, fătul este mai mare decât norma, nașterea este posibilă doar cu ajutorul unei străluciri prin cezariană.

Unul dintre punctele importante este starea pacientului după naștere. Este necesar să monitorizați cu atenție indicatorii de glucoză pentru a preveni dezvoltarea diabetului.

A duce un copil este o perioadă dificilă și dificilă în viața unei femei. Este important să acordați atenție sănătății în timp util și să nu ignorați recomandările medicului, să supuneți procedurile prescrise. Testul de toleranță la glucoză - unul dintre cele mai importante, sigur pentru mama și copilul în așteptare.

Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii

Sarcina este o condiție specială pentru organismul feminin. Fundalul hormonal modificat contribuie la fluctuațiile nivelului de glucoză (zahăr) din sânge chiar și la viitoarele mame complet sănătoase. Acest articol va ajuta femeile să înțeleagă ce este un test de toleranță la glucoză și de ce este efectuat..

Ce este?

Pentru funcționarea normală a corpului unei femei însărcinate și a copilului ei nenăscut, un nivel constant de glucoză din sânge este foarte important. Această substanță este implicată în toate procesele metabolice. Munca celulelor musculare și creierului depinde direct de glicemia.

Sarcina este o perioadă în care o mare varietate de hormoni „furie” în corpul feminin. Aceasta este o perioadă cu adevărat unică, deoarece un număr mare de substanțe hormonale complet noi apar în sângele periferic. Această afecțiune poate duce la faptul că sistemul endocrin începe să funcționeze într-un „mod special”. Contribuie la o schimbare semnificativă a nivelului anumitor hormoni și substanțe biologic active. Această situație se aplică și glicemiei..

Un conținut crescut de zahăr în sângele periferic reprezintă un pericol pentru făt. Dacă în sângele mamei așteptate există semne de hiperglicemie (glucoză ridicată), atunci acest lucru poate duce la dezvoltarea diabetului și a altor patologii endocrinologice la fel de periculoase la ea și la copilul ei în viitor..

Testul de toleranță la glucoză (GTT) este un studiu unic care vă permite să stabiliți niveluri precise de glucoză în sângele periferic al unei viitoare mame. Este prescris tuturor gravidelor cu anumite afecțiuni medicale pentru a stabili primele semne ale diabetului gestațional. Această patologie apare pentru prima dată doar în timpul sarcinii și este asociată cu un fond hormonal perturbat..

Efectuarea unui test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii dezvăluie chiar semne „ascunse” ale creșterii glicemiei pe care o viitoare mamă.

Când este necesară analiza?

Un test de toleranță la glucoză trebuie efectuat pentru toate femeile însărcinate Endocrinologi și obstetricieni-ginecologi din diferite țări spun că incidența diabetului gestațional crește constant în fiecare an. Acest lucru explică importanța efectuării unui astfel de test la mamele în așteptare.

Trebuie remarcat faptul că este destul de ușor de efectuat. Testul de toleranță la glucoză este foarte accesibil și nu necesită niciun aparat complex pentru conduita sa..

De asemenea, medicii evidențiază mai multe situații clinice atunci când efectuează un astfel de studiu este extrem de necesar.

Contraindicații

Testul de toleranță la glucoză, ca orice alt test de laborator, nu are doar indicații pentru desfășurarea acestuia, dar și anumite limitări. Multe mame le este frică de acest studiu și încearcă să refuze să-l facă. Medicii nu se obosesc să le explice că nu trebuie să vă fie frică de acest test de laborator. El nu va face niciun rău viitoarei mame și nici copilului ei. Nu puteți obține diabet după un test de toleranță la glucoză.

Există mai multe situații clinice când acest studiu nu este realizat. În acest caz, riscul de a dezvolta posibile efecte adverse crește semnificativ. Multe dintre aceste situații clinice sunt temporare. În acest caz, testul poate fi întârziat oarecum..

Efectuarea unui studiu nu merită atunci când:

  • curs acut al bolilor infecțioase. Inflamarea severă în organism este o contraindicație semnificativă pentru efectuarea acestei metode. În acest caz, un test de toleranță la glucoză poate fi efectuat după ce mama sa recuperat dintr-o infecție virală sau bacteriană;
  • vârsta gestațională la 32 de săptămâni. Ultimul trimestru de purtare a unui copil nu este cel mai bun moment pentru a efectua un astfel de test. Riscul de rezultate fals pozitive în această perioadă este extrem de mare. În acest caz, screeningul pentru diabetul zaharat și diverse afecțiuni ale metabolismului glucozei este efectuat la mamă și copilul ei după naștere;
  • exacerbarea unei cronici sau a unui atac de pancreatită acută. Această afecțiune patologică este însoțită de tulburări funcționale severe cauzate de inflamația pancreasului. În perioada acută a acestei boli în sânge, nu numai numărul enzimelor active din punct de vedere biologic crește, dar și conținutul de glucoză și insulină se schimbă semnificativ. Ar fi mai bine să efectuați un test de toleranță la glucoză după dependența unui astfel de atac;
  • unele boli ale sistemului endocrin. Cursul sever al bolii Cushing, hipertiroidismul clinic activ, acromegalia sunt contraindicații medicale pentru studiu;
  • utilizarea prelungită forțată a anumitor medicamente. Consumul de glucocorticosteroizi și estrogeni poate duce la rezultate fals pozitive. Aceasta poate denatura interpretarea corectă a analizei..

În prezent, în orice farmacie din apropierea casei există câteva dispozitive diferite de vânzare - glucometre. Acestea detectează glicemia capilară. Un astfel de dispozitiv este necesar pentru fiecare familie. Va fi, de asemenea, cu siguranță necesar în cazurile în care una dintre rudele apropiate are diabet.

Recenziile unor mame de pe Internet indică faptul că au încercat să efectueze singuri un test de toleranță la glucoză. Nu ar trebui să o faceți imediat din mai multe motive! Un astfel de studiu, realizat acasă, va fi inexact și nu va da un rezultat fiabil după test. De asemenea, este demn de remarcat faptul că cheltuielile acasă în unele cazuri sunt extrem de periculoase. Efectuați testul de toleranță la glucoză este necesar doar într-o instituție medicală sub supravegherea specialiștilor.

Conducerea necontrolată a unui astfel de test poate duce chiar la faptul că trebuie să apelați urgent o echipă medicală de urgență. Unele mumii fac o greșeală semnificativă că pot înlocui glucoza cu ciocolată sau o masă normală. Aceasta este o mare greșeală. În acest caz, este aproape imposibil de obținut rezultatul precis necesar..

Metodologie

Acest test de laborator poate fi realizat în diferite moduri. Metoda standard este un test oral cu 75 g glucoză. În timpul studiului, o femeie însărcinată trebuie să se afle într-o unitate medicală timp de 2-2,5 ore. Aceasta oferă o caracteristică a tehnologiei acestui studiu..

Destul de des, unei femei însărcinate i se cere să stea pe coridor dacă examinarea este efectuată într-o clinică normală. Clinicile frecvente oferă vizitatorilor condiții mai confortabile. În timpul analizei, mama așteptată poate aștepta într-o cameră specială. Pentru un timp mai confortabil, există de obicei un televizor. Este mai bine să treci timpul între prelevarea de sânge pentru analiză la fel, citind o carte.

Testul de toleranță la glucoză va fi efectuat în mai multe etape. Prima dată sânge este preluat de la o venă dimineața. Pentru a face acest lucru, mama expectantă trebuie să vină la clinică strict pe stomacul gol. Este strict interzis să mănânci imediat înainte de studiu.

Medicii stabilesc intervalul de timp necesar pentru câte ore nu puteți mânca mâncare înainte de analiză. De regulă, este de la 8 la 14 ore. Acesta este momentul necesar pentru a obține un rezultat fiabil în viitor. Postul mai lung nu este necesar, deoarece această afecțiune poate duce la o scădere accentuată a glicemiei în sângele periferic.

Principala procedură de testare este aceea că unei femei însărcinate i se va cere să bea un pahar de glucoză. Are un gust dulce, foarte plăcut. În prezent, există numeroși metaboliți ai glucozei care pot fi folosiți pentru a efectua acest test. Un astfel de agent este monohidratul. Dacă metaboliții glucozei sunt administrați oral prin injecție, atunci, în acest caz, doza se schimbă semnificativ.

După ce o femeie însărcinată a băut un pahar de glucoză, sângele este luat pentru a determina glucoza de la ea încă 4 ori, la fiecare 30 de minute. Pentru a evalua rezultatul în viitor, se utilizează toate valorile obținute. În unele cazuri, cercetarea se poate face diferit..

În acest caz, sângele venos este preluat pentru analiză imediat și la 2 ore de la prima prelevare. Este important de menționat că, în acest caz, pot apărea rezultate fals-pozitive..

În unele laboratoare, pentru a îmbunătăți gustul unei astfel de soluții dulci de diagnostic, i se adaugă puțin suc de lămâie. Acest lucru nu afectează rezultatul, dar poate reduce semnificativ greața în timpul acestui studiu. Unele mumii, venite la acest studiu în clinică, iau cu ele o felie de lămâie. Acidul citric este deosebit de bun pentru mamele în așteptare care au o gestoză severă sau un reflex de vărsături crescut..

În prezent, sângele capilar nu este luat din deget pentru analiză. Un rezultat mai fiabil ajută la obținerea sângelui venos. Prezintă o concentrație mai precisă de glucoză în organism. În sângele capilar, apare amestecarea cu limfa, ceea ce duce la un rezultat oarecum nesigur..

Prelevarea de sânge dintr-o venă este în prezent foarte sigură. Multe viitoare mame duc acest studiu destul de calm. Prelevarea de sânge dintr-o venă este purtată de ei, de regulă, mult mai ușor decât perforațiile frecvente ale degetelor. Acele subțiri folosite pentru a realiza această analiză nu aduc durere..

Pentru studiu se folosesc tuburi de vid speciale. Acestea vă permit să luați rapid un pic de sânge venos pentru analiză. Această caracteristică se datorează diferenței de presiune între interiorul tubului și mediul extern..

Siguranța prelevării de sânge cu astfel de seringi sub vid este destul de mare, deoarece se folosesc doar instrumente medicale de unică folosință.

În interiorul tuburilor în care este colectat sângele, există substanțe chimice speciale care împiedică oxidarea sângelui. Acești agenți ajută, de asemenea, la menținerea unei anumite concentrații de glucoză de ceva timp. Utilizarea lor vă permite să obțineți un rezultat destul de fiabil. În unele situații, este posibil să se efectueze o determinare simultană a nivelului de hemoglobină glicată.

Pentru a obține un rezultat, o eprubetă cu sânge venos este plasată cu un aparat special - un analizor. Instrumentele moderne utilizate pentru acest test sunt acum complet automate. Acestea vă permit să obțineți nu numai rezultate exacte, dar și foarte fiabile. Cu toate acestea, în unele cazuri, erorile tehnice sunt încă posibile. Acest lucru se întâmplă de obicei mai des dacă tehnicianul nu prelevează corect o probă de sânge..

Instruire

Înainte de a efectua această analiză de laborator, tuturor mamelor care sunt în așteptare trebuie să li se dea recomandări. Respectarea acestora este necesară pentru a obține un rezultat mai fiabil. Trebuie amintit că dacă parametrii de testare a toleranței la toleranță obținute la glucoză se dovedesc a nu fi de încredere, atunci în acest caz, medicul va prescrie un al doilea studiu.

Pentru a evita acest lucru, este încă necesar să efectuați cu atenție pregătirea necesară înainte de test.

O varietate de factori pot influența rezultatele exacte. Consumul chiar a unei cantități mici de băuturi alcoolice poate provoca o denaturare a rezultatului. Pentru a obține valori mai exacte în ajunul studiului, ar trebui să excludeți, de asemenea, utilizarea oricăror tincturi medicinale alcoolice. Dacă o femeie însărcinată face abuz de țigări, trebuie menționat faptul că fumatul în ajunul și imediat înaintea unei astfel de proceduri de diagnostic este strict interzis.

Bolile infecțioase acute sau exacerbările bolilor cronice ale organelor interne, însoțite de o creștere a temperaturii corpului, duc la faptul că rezultatele studiului sunt distorsionate în mod semnificativ. Cu 2-3 zile înainte de efectuarea acestui test de laborator, activitatea fizică trebuie exclusă. Chiar și curățarea banală a apartamentelor poate duce la faptul că rezultatele pot fi denaturate semnificativ.

Dacă studiul este realizat în sezonul cald, rezultatul unui astfel de test poate fi denaturat. Deshidratarea provoacă adesea denaturarea rezultatelor..

Pentru a evita acest lucru, înainte de a efectua un test de toleranță la glucoză, viitoarea mamă ar trebui să respecte regimul obișnuit de băut fiziologic.

Stresul psiho-emoțional sever, cu câteva zile înainte de testul de laborator, poate duce la rezultate denaturate. În acest caz, se pot obține atât rezultate fals pozitive, cât și false. Medicii recomandă ca o femeie însărcinată să nu fie nervoasă înainte de a face acest test și să încerce să fie cât mai calmă..

Rata de analiză

Testul crescut de toleranță la glucoză (PHTT) poate apărea în diferite situații clinice. Dacă au fost detectate creșteri persistente ale nivelului de glucoză în timpul studiului, atunci testul trebuie re-verificat. Doar atunci medicii pot stabili un diagnostic de diabet gestațional. Donarea de sânge pentru cercetare ar trebui să fie, de asemenea, de mai multe ori, conform metodologiei pentru efectuarea acestui test.

Diabetul gestational este o boala extrem de nefavorabila, cu o crestere progresiva a simptomelor adverse. Supragnosticul fals în acest caz poate duce la faptul că femeii însărcinate li se vor prescrie medicamente care vor duce la efecte nedorite. Doar un endocrinolog poate diagnostica diabetul gestațional. Pentru aceasta, el poate trimite viitoarea mamă la laborator pentru naștere și alte teste de laborator de sprijin.

În mod normal, glicemia în post trebuie să fie mai mică de 5,1 mmol / L. După 60 de minute, nivelul zahărului nu trebuie să depășească 10 mmol / L. La 2 ore de la studiu, valorile sale în sângele unei femei însărcinate să nu depășească 8,5 mmol / l.

Descifrarea rezultatelor

Medicii identifică mai multe criterii care indică prezența semnelor de diabet gestațional în corpul unei viitoare mame. În acest caz, glucoza în condiții de repaus este cuprinsă între 5,1 și 6,9 mmoli / L. După 55-60 minute, valorile sale cresc peste 10 mmol / L. După câteva ore, valorile zahărului din sângele periferic ating valori cuprinse între 8,5 și 11 mmoli / l.

Există situații clinice în care formularea diabetului gestațional este ceva mai ușoară. În acest caz, nivelul glucozei în condiții de repaus trebuie să fie mai mare de 7 mmol / L. După consumarea unei soluții de zahăr, glicemia depășește 11 mmol / L. Medicii consideră această afecțiune ca o manifestare izbitoare a diabetului..

Dacă o creștere a valorilor testului de toleranță la glucoză a apărut doar în timpul sarcinii, atunci această afecțiune patologică se numește diabet zaharat gestațional. Este important de reținut că abaterile detectate pot reveni la normal după nașterea copilului. O astfel de condiție tranzitorie ar trebui să fie o ocazie pentru mămică de a controla periodic glicemia în toată viața ei..

Pentru a confirma diagnosticul, este necesară o determinare obligatorie a hemoglobinei glicate. Acest indicator arată dinamica glicemiei pe parcursul mai multor luni. În prezent, experți din multe țări folosesc acest indicator pentru a verifica diagnosticul stabilit de diabet. În mod normal, indicarea hemoglobinei glicate nu trebuie să depășească 6,5%.

Astfel de teste combinate sunt obligatorii pentru toate mamele în așteptare care prezintă un risc ridicat de a dezvolta diabet. Pe toată perioada sarcinii, aceste studii pot fi efectuate de mai multe ori. Acest lucru vă permite să obțineți rezultate mai precise. După naștere, se determină, de asemenea, nivelurile de hemoglobină glicată și se evaluează nivelul glicemiei periferice..

Dacă indicatorii revin la normal, diagnosticul de diabet este exclus.

Dacă mămica este într-un grup cu risc ridicat pentru posibilitatea hiperglicemiei, atunci un studiu cu sarcină de zahăr trebuie efectuat la 24-28 săptămâni de gestație. Un studiu în acești termeni este cel mai bun screening pentru diabet. În sarcina târzie, detectarea anomaliilor este mult mai grea și mai periculoasă pentru făt..

Dacă testul pentru viitoarea mamă arată un exces semnificativ față de indicatorii normali, atunci cu siguranță i se va prescrie nutriție medicală specială. Limită semnificativ carbohidrații „rapide” din dieta zilnică. Este strict interzisă consumarea unor brioșe, dulciuri și ciocolată unei femei însărcinate în acest caz.

Fructele sănătoase pot fi o alternativă la carbohidrații periculoși. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că conțin și o cantitate destul de mare de fructoză - zahăr natural. Utilizați-le trebuie dozate.

Băuturile carbogazoase dulci, precum și sucurile ambalate din dieta zilnică a mamei care așteaptă, care prezintă semne de diabet gestațional, sunt complet excluse. Cele mai bune băuturi în acest caz vor fi apa simplă, precum și compoturile neîndulcite și băuturile cu fructe, preparate acasă din fructe sau fructe de pădure.

Întreaga perioadă de sarcină ulterioară a mamei în așteptare, care are semne de diabet gestațional, se desfășoară sub supravegherea obligatorie a unui endocrinolog. Pentru a identifica dinamica dezvoltării bolii la o femeie însărcinată, sângele este luat de mai multe ori pentru a determina nivelul de zahăr din ea.

Numirea medicamentelor care scad zahărul în acest caz, de regulă, nu se efectuează. Astfel de medicamente sunt de obicei prescrise pentru o evoluție severă și slab controlată a acestei afecțiuni patologice..

O, cum să faci un test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii, vezi următorul videoclip.