HDL colesterol (HDL-C) - ce este și care este norma sa în sânge?

Oamenii de știință au împărțit colesterolul (colesterolul, colesterolul) în „rău” și „bun”. Acest din urmă tip include lipoproteine ​​de înaltă densitate, care pot fi văzute sub formele de analiză sub abrevierea HDL. Funcția lor principală este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) combină lipidele (grăsimile) și proteinele. În organism, joacă rolul de „purtători” ai colesterolului. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

Colesterolul HDL scăzut prezintă un risc serios pentru vasele de sânge, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, diabetului, a problemelor de metabolizare a lipidelor. Datele interesează specialiștii de orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Informații actuale despre HDL de la un specialist de top în acest domeniu.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, mică și foarte mică. Ele diferă în raport cu concentrația de proteine ​​și colesterol. HDL imatur (lipoproteinele de înaltă densitate) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă din:

• Proteine ​​- 50%;
• Xc gratuit - 4%;
• Ether de colesterol - 16%;
• Glicliceride - 5%;
• Fosfolipide - 25%.

O membrană fosfolipidă stratificată sub formă de sferă, adaptată pentru a încărca colesterolul liber, este, de asemenea, numită colesterol „bun”, deoarece este vitală pentru organism: ajută la scăparea de așa-numitul colesterol „rău”, eliminându-l din țesuturile periferice pentru transportul la ficat cu prelucrarea ulterioară și retragere cu bilă.

Cu cât nivelul de beneficii este mai ridicat și mai scăzut conținutul de colesterol dăunător, cu atât mai bine se simte organismul, deoarece HDL împiedică dezvoltarea bolilor grave: ateroscleroză, atac de cord, accident vascular cerebral, boli cardiace reumatice, tromboză venoasă, tulburări de ritm cardiac.

În legătură cu beneficiile colesterolului „bun”, vezi video

Spre deosebire de HDL, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) conțin un procent mai mare de colesterol (în raport cu proteinele). Și-au câștigat o reputație de colesterol „rău”, deoarece depășirea normei acestei substanțe duce la acumularea în vasele de garnituri de colesterol, restrângerea arterelor și interferirea cu alimentarea cu sânge.

Un minim de proteine ​​se găsește în lipoproteinele cu densitate foarte mică, cu proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Ele constau din colesterol și trigliceroli, care sunt transportate prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolelor din VLDL și LDL sunt formate.

Calitatea colesterolului depinde și de trigliceride - corpul nostru folosește aceste grăsimi ca sursă de energie. Trigliceridele ridicate cu colesterol scăzut HDL servesc, de asemenea, ca premise pentru bolile cardiovasculare..

Comparând raportul dintre colesterolul HDL și LDL în sângele unui adult, medicii evaluează de obicei volumul trigliceridelor.

Interval normal

Pentru HDL, limitele normale sunt condiționate și depind de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori..

Pentru a traduce mg / dl în mmol / l, utilizați un coeficient de 18,1.

Nivelul colesterolului depinde, într-o oarecare măsură, și de sex: colesterolul HDL din sângele femeilor poate fi puțin mai mare.

Abaterile grave sunt un motiv cheie pentru modificările structurii inimii și a patologiilor vasculare ale creierului. Mecanismul de dezvoltare a bolilor este standard: cu cât cheagurile intervin cu alimentarea normală a sângelui în organe și sisteme (un indicator critic de 70%), cu atât este mai mare probabilitatea de patologii.

1. Ateroscleroza provoacă angina pectorală, deoarece mușchiul cardiac este deficitar în oxigen.
2. Încălcarea fluxului sanguin cerebral, un TIA periculos (atac ischemic tranzistor), este asociată cu îngustarea vaselor mici și blocarea vaselor mai mari (cum ar fi artera carotidă).
3. Patologiile vasculare în timpul efortului fizic contribuie la deteriorarea aportului de sânge la nivelul picioarelor, care este însoțit de durere și chiar de slăbiciune.
4. Cheagurile sunt periculoase pentru orice artere: fluxul sanguin afectat în rinichi provoacă tromboză, stenoză, anevrism.

Când se analizează indicatorii HDL, se iau în considerare limitele de vârstă:

Norma HDL în sânge, mg / dl

bărbațifemei 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 și mai mult30-7030-85

Cauzele anomaliilor HDL

Dacă indicele HDL-C este crescut, cauzele trebuie căutate, în primul rând, în patologiile cronice. Deci, la diabetici, un titru scăzut indică decompensare, hiperglicemie sistematică. Pacienții cu cetoacidoză au, de asemenea, rezultate problematice..

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normal în alte boli:

• ateroscleroza;
• Patologii cardiace;
• Insuficiență renală;
• mixedem;
• Ciroză biliară;
• Hepatită (formă cronică);
• Alcoolism și alte intoxicații cronice;
• AVC suferit în ultimele șase luni;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• Oncologie;
• Predispozitie genetica.

Dacă este prezentă oricare dintre aceste afecțiuni, este necesară depistarea colesterolului. Dacă AINS sunt scăzute, pe lângă bolile cronice, cauza poate fi dietele „foame”, stresul, excesul de muncă.

Analiza pentru HDL este prescrisă:

• După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
• Cu xc total crescut;
• Cu o predispoziție ereditară la patologii cardiace;
• Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm RT. Artă;
• Cu diabet zaharat de toate tipurile - anual;
• Cu supraponderale: talie femelă - 80 cm și 94 cm - mascul;
• Cu metabolism lipidic afectat;
• Cu boli coronariene, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau accident vascular cerebral;
• La 5 săptămâni de la începerea unei diete sau a unei terapii medicamentoase care reduce triglicerolul - la control.

Pentru cei cu risc, sunt necesare examene anuale, toți ceilalți la fiecare 2 ani. Sângele este preluat de la o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în alimente. Cu o zi înainte, trebuie să aderi la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, să nu bei alcool, să nu fii nervos. Uneori, medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea patologiei ischemice este, de asemenea, calculată folosind coeficienți de aterogenitate conform formulei: K = colesterolul total - HDL / HDL.

În acest caz, liniile directoare sunt următoarele:

• Pentru sugari - până la 1;
• Pentru bărbați de 20-30 ani - până la 2,5;
• Pentru femei - până la 2,2;
• Pentru bărbați 40-60 ani - până la 3,5.

La pacienții cu angină pectorală, acest indicator atinge 4-6.

Ceea ce influențează rezultatele testelor HDL puteți găsi în programul „Trăiește sănătos!”

Analiza de risc

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, atunci LDL provoacă acumularea lor. HDL ridicat este un indicator al sănătății bune, iar dacă HDL este scăzut, ce înseamnă? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este evaluat ca procent de lipide de înaltă densitate la nivelul colesterolului total.

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Există o proporție inversă între datele HDL și riscul de anomalii cardiace. Conform cercetărilor efectuate de oamenii de știință NICE, probabilitatea unui accident vascular cerebral crește cu 25% cu o scădere a HDL la fiecare 5 mg / dL.

HDL este un „transport invers pentru colesterol”: absorbind excesul de țesuturi și vase de sânge, îl întorc la ficat pentru excreția din organism. Oferă HDL și o stare normală a endoteliului, oprește inflamația, previne oxidarea țesutului LDL, îmbunătățește coagularea sângelui.

O analiză a riscurilor arată:

• Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta boli coronariene. Femeile aflate la menopauză suferă adesea de angină pectorală.
• Dacă se depășește intervalul normal pentru HDL și LDL, modificările apolipoproteinei-B sunt obligatorii pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
• HDL până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele de sânge. Când diagnosticați tulburări metabolice, se ține cont și de conținut scăzut de HDL (ca 1 din 5 factori).
• HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (sensibilitate la insulină).
• Scăderea volumului HDL și a anumitor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau β-blocante).
• HDL într-un test de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează modificări grave ale stării de sănătate. O astfel de anomalie poate indica o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tanger sau sindromul ochilor de pește).

Cum să preveni dezechilibrul

Un stil de viață sănătos joacă un rol crucial în prevenirea deficitului de colesterol „bun”. Renunțarea la fumat singur garantează o creștere de 10% a HDL.!

Îmbunătățește nivelul lipoproteinelor utile pentru înot, yoga, exerciții dozate și regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există o relație inversă între acești parametri: pierderea în greutate cu 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu conținut scăzut de carbohidrați, cu respectarea frecvenței aportului alimentar de cel puțin 3 ori pe zi, menține colesterolul „bun” în normă. Dacă nu există suficientă grăsime în dietă, HDL și LDL sunt agravate. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate..

Cu excesul de greutate și tulburările metabolice normalizează nivelul de trigliceride va ajuta la respingerea glucidelor rapide.

Cantitatea totală de grăsime din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Grasimile trans nu reprezinta mai mult de 1%.

Următoarele produse vor ajuta la remedierea lipsei HDL:

• Uleiuri de măsline și alte uleiuri vegetale.
• Tot felul de nuci.
• Fructe de mare - Surse de acizi grași Shch-3.
• Glucide simple (lente).

Cum se tratează / se normalizează nivelul lipoproteinelor folosind metode de medicină tradițională? Fibrații și statinele HDL cresc:

• Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Însă, auto-medicarea cu suplimente alimentare cu Niaspan, care poate fi cumpărată fără rețetă, nu va putea ajusta activ nivelul triglicerolului. Fără sfaturi medicale, suplimentele alimentare pot deteriora ficatul.
• Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alți fibrați cresc nivelul de colesterol HDL în sânge.
• Pe lângă rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se folosește o nouă generație de statine. Roxera, crucea, rosucard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru a produce colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează retragerea din corp. Medicamentele din acest grup pot elimina colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută pacienții hipertensivi și diabeticii. Alegerea medicamentelor trebuie asigurată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt particule de grăsimi și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Absorbind colesterolul liber din vasele de sânge, îl întorc la ficat pentru prelucrare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izoelectrică.

Celulele pot emite colesterolul doar folosind HDL. În acest fel, acestea protejează vasele de sânge, inima, creierul de ateroscleroză și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a colesterolului HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boli coronariene.

Analiza colesterolului cu densitate scăzută și mare

Postat de Conținut pe 12/12/2014 Actualizat 17/10/2018

Conținutul acestui articol:

Pentru o viață normală și eficientă, corpul uman are nevoie de grăsimi - atât vegetale, cât și grăsimi. Colesterolul (colul) este un compus organic - alcoolul lipofil, care este produs de celulele hepatice (până la 80%), restul corpului preia din alimentele primite. Întrucât avem de-a face cu alcoolul, denumirea corectă a acestei substanțe în conformitate cu clasificarea chimică este încă „colesterol”, aceasta se găsește mai des în literatura de specialitate și în articole.

Colesterolul este constructorul celulelor noastre, are o parte activă în întărirea membranelor celulare și contribuie, de asemenea, la crearea multor hormoni importanți. Sunt foarte importante pentru creier, colesterolul furnizează, de asemenea, toate țesuturile corpului nostru cu antioxidanți..

Este colesterolul dăunător?

Probabil că toată lumea a auzit expresia „Creșterea colesterolului în sânge”. Conform statisticilor, mai mult de jumătate din decesele cauzate de probleme cardiace au fost cauzate de granița lipidică ridicată a unuia dintre compușii săi. Colesterolul este insolubil în apă, prin urmare, pentru a-l deplasa în jurul corpului uman, se înconjoară cu o membrană de proteine ​​- apolipoproteine. Astfel de compuși complexi se numesc lipoproteine. Acestea circulă prin fluxul sanguin în mai multe tipuri de colesterol:

1. VLDL colesterol (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică) - dintre acestea ficatul formează LDL;
2. LPPP (lipoproteine ​​cu densitate intermediară) - o cantitate foarte mică, este un produs al producției VLDL;
3. LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică);
4. HDL (lipoproteine ​​de înaltă densitate).

Ele diferă între ele prin numărul de componente care compun compoziția. Cel mai agresiv dintre aceste lipoproteine ​​este compusul LDL. Când norma HDL scade brusc și LDL este ridicat, apar situații foarte periculoase pentru inimă. În astfel de cazuri, arterele sanguine pot începe să se întărească, dând naștere la dezvoltarea aterosclerozei.

Citiți mai multe despre LDL și HDL.

Funcția LDL (ldl) (numită compoziția lipidică „proastă”) constă în colectarea colesterolului din ficat, care îl creează și îl transferă prin artere. Acolo, lipida este depusă de plăci pe pereți. Aici componenta lipidică „bună” a HDL este luată după caz. El ia colesterolul din pereții arterelor și îl poartă în tot corpul. Dar uneori acest LDL este oxidat.

Are loc o reacție a organismului - producția de anticorpi care răspund la LDL oxidat. Colesterolul HDL acționează pentru a preveni oxidarea LDL, elimină excesul de colesterol din pereți și îl întoarce la ficat. Dar organismul eliberează atât de mulți anticorpi încât procesele inflamatorii încep și HDL nu mai poate face față lucrărilor. Ca urmare, membranele arterelor sunt deteriorate..

Controlul colesterolului

Pentru aceasta, se face un test de sânge pentru col (profil lipidic). Un test de sânge este luat de la o venă dimineața devreme. Analiza necesită pregătire:

• Nu mâncați în termen de 12 ore înainte de livrare;
• nu mâncați alimente prea grase în două săptămâni;
• abțineți-vă de la activitatea fizică aproximativ o săptămână;
• cu o jumătate de oră înainte de analiză, uitați de țigări, nu fumați.

O analiză a nivelului de colesterol din sânge este realizată prin metode destul de laborioase de fotometrie și depunere. Aceste metode sunt cele mai precise și sensibile. Un profil lipidic este o analiză a parametrilor sângelui din următoarele lipoproteine:

1. Colesterol total;
2. HDL colesterolul (sau alfa-colesterolul) - reduce posibilitatea aterosclerozei;
3. LDL colesterolul (sau beta-colesterolul) - dacă este crescut, riscul de boală crește;
4. Trigliceridele (TG) sunt formele de transport ale grăsimilor. Dacă norma lor este depășită, în concentrație mare este un semnal al debutului bolii.

Pe lângă ateroscleroză, un nivel ridicat de colesterol poate provoca o serie de alte boli asociate cu inima, țesutul musculo-scheletic..

Osteoporoza

Nivelurile ridicate de limfocite stimulează formarea unei substanțe care începe să distrugă oasele. Activitatea lor trezește lipoproteine ​​oxidate, a căror acțiune duce la o creștere a limfocitelor. Limfocitele crescute încep să producă activ substanțe care implică o scădere a densității osoase.

O creștere a limfocitelor dă un impuls dezvoltării osteoporozei. Acesta este un alt motiv pentru a monitoriza cu atenție că rata colesterolului din sânge nu depășește nivelul admis. Un profil lipidic este recomandat să fie făcut o dată la cinci ani pentru toți adulții cu vârsta peste 20 de ani. Dacă o persoană respectă o dietă cu restricții de grăsime sau ia medicamente care fac colesterolul în sânge scăzut, această analiză este efectuată de mai multe ori pe an.

hipercolesterolemia

Când colesterolul din sânge este crescut, această afecțiune se numește hipercolesterolemie. Decriptarea datelor în analiza unei lipidograme ajută la realizarea unui astfel de diagnostic.

Coeficientul de aterogenitate (KA) - raportul dintre HDL și LDL în sânge. Pentru a-l calcula corect, scade HDL din colesterolul total. Împărțiți cifra rezultată la valoarea HDL. Dacă:

• CA mai puțin de 3 este norma;
• KA de la 3 la 5 - nivel înalt;
• KA mai mult de 5 - a crescut foarte mult.

Norma CA la femei poate varia în moduri diferite. Cauze diferite afectează colesterolul la femei. Pentru indicatorul de densitate scăzută în analiză, este necesară o vârstă mică a femeilor. Dar pentru femeile adânci în vârstă cu afecțiuni cardiace, dacă nivelul de CA este ridicat, aceasta este norma. De asemenea, acești indicatori de densitate depind de menopauză, vârstă, niveluri hormonale ale femeilor.

Coeficientul aterogen la femei

Analiza este întotdeauna adevărată

Există motive pentru care spectrul lipoproteinelor poate fluctua independent de dezvoltarea aterosclerozei..

Dacă nivelurile LDL sunt crescute, vinovații pot fi motive precum:

• mâncare cu grăsimi animale;
• colestază;
• inflamația cronică a rinichilor;
• hipotiroidism;
• Diabet;
• pietre de pancreas;
• utilizarea pe termen lung de anabolici, corticosteroizi și androgeni.

Colesterolul LDL se poate schimba exact așa, fără niciun motiv (variație biologică). Prin urmare, această cifră poate fi falsificată. În acest caz, analiza lipoproteinelor trebuie prezentată din nou după 1-3 luni.

Tratamentul colesterolului

Dacă colesterolul este foarte crescut, utilizați gama tradițională de metode medicamentoase. Tratamentul colesterolului se realizează cu următoarele medicamente:

• Statine (Mevacor, Zokor, Lipitor, Lipramar, Krestor etc.). Tratamentul cu statina crește producția de enzime speciale care reglează colesterolul din sânge, ajută la reducerea acestuia cu 50-60%;
• Fibre (fenofibrat, gemfibrozil, clofibrat). Tratamentul cu fibrați la un nivel scăzut de HDL accelerează activitatea metabolismului acizilor grași;
• Secventanți (cholestipol, cholestan). Un astfel de tratament ajută la reducerea sintezei de colesterol. Dacă este scăzut, este mai ușor pentru acesta să se lege cu acidul biliar, ceea ce reduce și mai mult nivelul LDL;
• Un acid nicotinic. Cu un nivel ridicat de acid nicotinic în organism, apare un fel de concurență între procesele chimice ale ficatului. Tratamentul cu acid nicotinic ajută la normalizarea colesterolului (este scăzut).

Tratamentul medicamentos începe doar cu colesterolul foarte mare! Doar în cazul în care prevenirea tradițională nu aduce rezultatul dorit. Doza este determinată de medic individual pentru fiecare pacient. Nu vă angajați în auto-medicamente!

Colesterolul - Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL)

Lipoproteinele de înaltă densitate sunt compuși constituiți din lipide (grăsimi) și proteine. Acestea asigură prelucrarea și eliminarea grăsimilor din organism, deci sunt numite „colesterol bun”.

HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, HDL, HDL colesterol, alfa-colesterol.

Sinonime engleză

HDL, HDL-C, HDL Colesterol, Colesterol lipoprotein de înaltă densitate, Lipoproteină de înaltă densitate, Colesterol Alpha-Lipoproteină.

Metoda fotometrică colorimetrică.

Mol / L (milimol pe litru).

Ce biomaterial poate fi utilizat pentru cercetare?

Cum să te pregătești pentru studiu?

• Nu mâncați timp de 12 ore înainte de studiu.
• Eliminați stresul fizic și emoțional și nu fumați 30 de minute înainte de examinare.

Prezentare generală a studiului

Colesterolul (colesterolul, colesterolul) este o substanță asemănătoare grăsimilor care este vitală pentru organism. Numele științific corect pentru această substanță este „colesterolul” (finalul -ol indică alcool), cu toate acestea, termenul „colesterol”, pe care îl vom folosi ulterior în acest articol, s-a extins. Colesterolul se formează în ficat și intră și în organism cu alimente, în principal cu carne și produse lactate. Colesterolul este implicat în formarea membranelor celulare ale tuturor organelor și țesuturilor corpului. Pe baza colesterolului, se creează hormoni care sunt implicați în creșterea, dezvoltarea organismului și în implementarea funcției de reproducere. Din ea se formează acizi biliari, datorită cărora grăsimile sunt absorbite în intestin.

Colesterolul este insolubil în apă, prin urmare, pentru a se deplasa prin corp, este „ambalat” într-o coajă de proteine ​​formată din proteine ​​speciale - apolipoproteine. Complexul rezultat (colesterol + apolipoproteină) se numește lipoproteină. Mai multe tipuri de lipoproteine ​​circulă în sânge, diferind în proporțiile componentelor lor constitutive:

• Lipoproteine ​​cu densitate foarte mică (VLDL),
• lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL),
• Lipoproteine ​​de înaltă densitate (HDL).

Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt în principal proteine ​​și conțin puțin colesterol. Principala lor funcție este de a transfera excesul de colesterol înapoi în ficat, de unde sunt excretați sub formă de acizi biliari. Prin urmare, colesterolul HDL (colesterolul HDL) mai este numit „colesterolul bun”. HDL conține aproximativ 30% din colesterolul total din sânge (colesterol).

Dacă o persoană are o predispoziție ereditară pentru creșterea colesterolului sau consumă prea multe alimente grase, atunci nivelul de colesterol din sânge poate crește, astfel încât excesul său nu va fi excretat complet de lipoproteinele cu densitate ridicată. Începe să fie depus în pereții vaselor de sânge sub formă de plăci, ceea ce poate restricționa mișcarea sângelui prin vas, precum și face vasele mai rigide (ateroscleroza), ceea ce crește semnificativ riscul de boli de inimă (boli coronare, atac de cord) și accident vascular cerebral.

Colesterolul HDL-C ridicat reduce riscul dezvoltării plăcii în vase, deoarece ajută la eliminarea excesului de colesterol din organism. Scăderea colesterolului HDL chiar și cu un nivel normal de colesterol total și fracțiile acestuia duc la progresia aterosclerozei.

Pentru ce se utilizează studiul??

• Pentru a evalua riscul de a dezvolta ateroscleroză și probleme cardiace.
• Pentru a monitoriza eficacitatea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi.

Când este programat un studiu?

• Analiza HDL se realizează cu examinări preventive de rutină sau cu o creștere a colesterolului total ca parte a profilului lipidic. Este recomandat să luați profilul lipidic tuturor adulților cu vârsta peste 20 de ani cel puțin o dată la 5 ani. Poate fi prescris mai des (de mai multe ori pe an) dacă pacientului i se prescrie o dietă care restricționează grăsimile animale și / sau ia medicamente care scad colesterolul. În aceste cazuri, se verifică dacă pacientul atinge nivelul țintă al colesterolului HDL și al colesterolului total și, în consecință, are un risc redus de boli cardiovasculare.
• Cu factori de risc existenți pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare:
  • fumat,
  • varsta (barbati peste 45 de ani, femei peste 55 de ani),
  • creșterea tensiunii arteriale (140/90 mm RT. Art. și mai sus),
  • cazuri de colesterol ridicat sau boli cardiovasculare la alți membri ai familiei (atac de cord sau accident vascular cerebral la o rudă apropiată a unui bărbat sub vârsta de 55 de ani, o femeie sub 65 de ani),
  • boli coronariene existente, atac de cord sau accident vascular cerebral,
  • Diabet,
  • supraponderal,
  • abuzul de alcool,
  • aportul de cantități mari de alimente care conțin grăsimi animale,
  • activitate fizică scăzută.
• Dacă un copil din familie a avut cazuri de colesterol ridicat sau boli de inimă la o vârstă fragedă, atunci pentru prima dată i se recomandă să facă un test de colesterol la vârsta de 2 - 10 ani.

Ce înseamnă rezultatele??

Valori de referință: 1,03 - 1,55 mmol / L.

Conceptul de „normă” nu se aplică în totalitate în raport cu nivelul de colesterol HDL. Pentru diferite persoane cu un număr diferit de factori de risc, norma HDL va fi diferită. Pentru a determina riscul de a dezvolta boli cardiovasculare mai exact pentru o anumită persoană, este necesar să evaluați toți factorii predispozanți.
În general, se poate spune că un nivel redus de HDL predispune la dezvoltarea aterosclerozei și suficient sau mare - împiedică acest proces.

La adulți, colesterolul HDL, în funcție de nivel, poate fi evaluat după cum urmează:

• mai puțin de 1,0 mmol / l la bărbați și 1,3 mmol / l la femei - un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare, indiferent de alți factori de risc,
• 1,0-1,3 mmol / L la bărbați și 1,3-1,5 mmol / L la femei - riscul mediu de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare,
• 1,55 mmol / L și mai mare - risc scăzut de a dezvolta ateroscleroză și boli cardiovasculare; în timp ce vasele sunt protejate de efectele negative ale excesului de colesterol.

Motivele pentru reducerea HDL:

• ereditate (boala Tanger),
• colestază - stagnarea bilei, care poate fi cauzată de o boală hepatică (hepatită, ciroză) sau pietre în vezica biliară,
• boli hepatice severe,
• diabet netratat,
• inflamația cronică a rinichilor care duce la sindromul nefrotic,
• insuficiență renală cronică.

Cauzele HDL ridicat:

• predispoziție ereditară,
• boli hepatice cronice,
• alcoolism,
• exercițiu aerobic intens intens.

Ce poate afecta rezultatul?

Nivelurile de colesterol HDL se pot schimba din când în când. O singură măsurare nu reflectă întotdeauna cantitatea „obișnuită” de colesterol, așa că uneori poate fi necesară reluarea analizei după 1-3 luni.
Uneori, colesterolul HDL poate fi mai mare sau mai mic pentru o perioadă scurtă de timp. Acest fenomen se numește variație biologică și reflectă fluctuații normale ale metabolismului colesterolului din organism..

Reduceți nivelurile HDL:

• stres, boală recentă (după ele trebuie să aștepți cel puțin 6 săptămâni),
• steroizi anabolici, androgeni, corticosteroizi.

Creșterea HDL:

• sarcina (profilul lipidic trebuie luat la cel puțin 6 săptămâni de la nașterea copilului),
• statine, colestiramină, fenobarbital, fibrați, estrogeni, insulină.

• În SUA, lipidele sunt măsurate în miligrame pe decilitru, în Rusia și în Europa - în milimetri pe litru. Recalcularea se efectuează conform formulei colesterolul (mg / dl) = colesterolul (mmol / l) × 38,5 sau colesterolul (mmol / l) = colesterolul (mg / dl) x 0,0259.

Colesterol ridicat

Coborârea normei

Există mai multe motive care pot provoca o scădere a cantității de lipoproteine ​​alfa. O dietă dezechilibrată, lipsa rutinei zilnice și prezența obiceiurilor proaste pot schimba în jos rata de aterogenitate. Dar nu ar trebui să scăpăm de faptul că o serie de boli pot duce la aceeași dezvoltare a evenimentelor. Și o scădere a cantității de HDL în sângele pacientului ar trebui să fie un semnal pentru un specialist să efectueze o examinare cuprinzătoare pentru a identifica o afecțiune patologică.

Printre cele mai frecvente cauze care provoacă o scădere a lipoproteinei a în sânge pot fi:

• Ateroscleroza vasculara.
• Patologiile rinichilor și ficatului, inclusiv boli precum ciroza hepatică sau nefroza.
• Tulburări în sistemul endocrin.
• cholelithiasis.
• Boli infecțioase în stadiul acut al procesului patologic.

Stresul sever sau doar un șoc nervos pot duce la întreruperea cantității de colesterol „bun” produs de organism. De asemenea, trebuie înțeles că o scădere a HDL poate apărea dacă pacientul a luat anumite medicamente pe o perioadă lungă de timp. Alte reacții adverse ar putea include o scădere a lipoproteinelor cu densitate ridicată..

Semne de colesterol scăzut LDL

Pentru a afla despre lipsa colesterolului în stadiul inițial este posibilă doar cu ajutorul unui test biochimic de sânge. Deoarece procesul de scădere a nivelurilor LDL este lent. Dar, în cazul unui curs prelungit de hipocolesterolemie, o persoană poate avea simptome caracteristice.

Semne de colesterol scăzut:

• Există o scădere a apetitului sau absența completă a acestuia.
• S-a remarcat slăbiciunea musculară.
• Pot fi detectate ganglionii umflați..
• Reflexul și reactivitatea scad.
• Există o tendință la agresivitate, iritabilitate și depresie.
• Activitatea sexuală scade.

La efectuarea lipidogramelor, dacă colesterolul este mai mic de 4,6 mmol / l, hipocolesterolemia este diagnosticată. Pe lângă problemele cu organele interne și funcționarea completă a sistemelor corpului, în special sistemul nervos central. O persoană cu colesterol redus în mod critic are tendința la suicid, alcool și dependență de droguri.

Ce poate însemna un nivel scăzut de colesterol LDL:

1. Predispozitie genetica.
2. Funcționarea afectată a ficatului, intestinelor, glandelor suprarenale sau rinichilor.
3. Disfuncție genitală.
4. Sinteza excesivă a hormonilor tiroidieni (hipotiroidism).
5. Proces oncologic în organul central al formării sângelui.
6. O formă de anemie caracterizată prin deficiență de vitamina B12.
7. Patologia sistemului respirator.
8. Inflamatii articulare.
9. Infecție acută.

Care este nivelul de colesterol LDL crescut

Cel mai adesea, se observă o creștere a LDL în sânge cu malnutriție prelungită, lipsă de activitate fizică, precum și cu boli tiroidiene.

În cazul în care nivelul colesterolului LDL este crescut, mai întâi trebuie să faceți ajustări la dieta dvs. zilnică. Anterior, medicii au prescris o dietă săracă în grăsimi. S-a dovedit acum că aportul de grăsime în organism este necesar! Dacă alimentele sănătoase care conțin grăsimi încetează să mai servească cu alimente, ficatul va produce mai activ colesterol și, ca urmare, nivelul acestuia nu va scădea. Și deși este imposibil să abandonăm complet grăsimile, consumul următoarelor produse care conțin colesterol rău ar trebui să fie oarecum limitat:

• Unt;
• Produse semi-finisate;
• Untură;
• Faina si dulce;
• Carnea grasă.

Există și o listă de produse, a căror utilizare, dimpotrivă, ajută la scăderea LDL, vom vorbi despre cum să creștem colesterolul bun și să scăzem colesterolul rău, puțin mai mic.

Următorul pas pentru persoanele cu LDL ridicat este să adauge sport la viață. Exercitarea ajută la scăderea colesterolului din sânge și reduce probabilitatea de îmbolnăvire. În plus, problema excesului de greutate, care poate fi relevantă pentru lipoproteinele cu densitate joasă a colesterolului poate fi eliminată și prin sport. Chiar dacă nu aveți acces la sală, exercițiile fizice zilnice vor fi foarte benefice pentru sănătatea inimii și a vaselor de sânge.

Unele grupuri de medicamente afectează de asemenea faptul că nivelul colesterolului LDL este crescut și scăderea HDL. Aceste medicamente includ corticosteroizi, anabolici și contraceptive..

O predispoziție genetică la un nivel ridicat de colesterol „rău” are, de asemenea, un loc de a fi, dar mult mai rar decât alte cauze. În acest caz, hipercolesterolemia familială este diagnosticată și este prescris un tratament care vizează menținerea unui nivel normal de LDL..

Abaterea normei lipoproteinelor cu densitate mică poate fi asociată cu boli ale unor organe precum ficatul, rinichii, glanda tiroidă. Consecințele diabetului afectează negativ și colesterolul sănătos sanguin.

LDL excesiv la femei se poate datora sarcinii recente. După naștere, analiza colesterolului trebuie făcută doar șase luni mai târziu, cu un studiu anterior, rezultatul poate fi supraestimat. Același efect asupra rezultatului fumatului, dietelor stricte pe termen lung, precum și a consumului în ajunul alimentelor grase.

Cum se normalizează lipoproteinele

Toate tratamentele medicamentoase menite să scadă colesterolul trebuie să fie prescrise exclusiv de un specialist și să fie efectuate sub control de laborator.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Fără normalizarea nutriției (scăderea lipidelor), pierderea în greutate și corectarea stilului de viață (renunțarea la fumat și consumul de alcool, normalizarea activității fizice etc.), tratamentul medicamentos nu va da rezultatele necesare.

O dietă cu scădere a lipidelor implică refuzul sau restricționarea utilizării alimentelor bogate în colesterol, excluderea din dieta alimentelor grase, prăjite, afumate, brioșe proaspete, sifon etc..

Este necesar să crești consumul de legume și fructe proaspete, tărâțe și fibre, pește cu conținut scăzut de grăsimi. De asemenea, se recomandă să luați suplimente care conțin vitamine B, vitamine A, E și C, acizi grași omega-3 (ulei de pește), magneziu și zinc.

Lipoproteinele de înaltă densitate circulă în plasma sanguină. Proprietatea lor principală este anti-aterogenă. Aceste lipoproteine ​​protejează vasele de depunerea plăcilor aterosclerotice pe pereții lor. Pentru această proprietate, ei (HDL) sunt numiți colesterol bun, deoarece elimină și colesterolul în exces, transportându-l în ficat. Unii pacienți sunt îngrijorați de faptul că colesterolul HDL este crescut prin teste de sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu probleme în sistemul cardiovascular, în special, care au un risc ridicat de a dezvolta ateroscleroză..

HDL asigură procesarea și eliminarea grăsimilor din organism, astfel încât acestea sunt numite colesterol bun.

LDL și colesterolul total sunt, de asemenea, evaluate.

Este important de știut din cauza fracțiilor lipoproteinelor nivelul crescut al colesterolului sau din ce este alcătuit la cifrele normale

Pentru a determina valoarea atât a colesterolului, cât și a lipoproteinelor cu densități diferite, sângele este extras dimineață de la o venă, pe stomacul gol. Conform rezultatelor testelor de laborator, se formează un profil lipidic care conține concentrația în sânge a colesterolului total, lipoproteinelor cu densitate ridicată, mică și foarte mică, precum și a trigliceridelor. Toți indicatorii sunt analizați întâi unul de celălalt, apoi împreună.

Evaluarea LDL în sânge

Lipoproteinele cu densitate mică afectează cel mai mult nivelul colesterolului total din sânge, deoarece LDL este cea mai aterogenă fracție a colesterolului

Prin urmare, studiind profilul lipidic al unui anumit pacient, medicii acordă o atenție deosebită acestui indicator particular. Atunci când se evaluează, caracteristicile individuale ale corpului sunt luate în considerare, prin urmare, pentru diferite categorii de persoane, valorile normale ale LDL și abaterea lor de la normă pot diferi ușor

Deci, pentru un pacient cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani fără patologii ale sistemului cardiovascular și un indice de masă normală a corpului, evaluarea nivelului de colesterol „rău” din sânge va arăta astfel:

De obicei, nivelurile de LDL, care sunt definite ca fiind mari sau foarte mari, prezintă un anumit pericol pentru sănătate. În acest caz, este necesară o corecție imediată, pentru care pacientului i se prescriu medicamente și se recomandă ajustarea stilului de viață. Dacă indicatorul cantitativ al LDL este mai mare de 4,14 mmol / l, există o șansă de îngustare a lumenului vaselor și dezvoltarea aterosclerozei. Dacă indicatorul depășește 4,92 mmol / L, această probabilitate crește semnificativ..

În alte cazuri, nu este necesară o intervenție serioasă, este posibil să fiți nevoit să vă reglați ușor dieta zilnică și să faceți activitate fizică. Prin urmare, valorile LDL sub nivelul critic de 4,92 mmol / L sunt atribuite de către medici opțiunilor normale, deoarece indicatorul de colesterol "rău" în intervalul de 4,14-4,92 mmol / L se poate datora caracteristicilor stilului de viață sau factorilor ereditari.

Ce afectează nivelul LDL

Dieta: Consumul de grăsimi saturate și alimente care conțin carbohidrați rapid stimulează lipoproteinele proaste..

Greutate: obezitatea împinge și LDL în sus. În același timp, nivelul HDL scade.

Activitate fizică: lipsa activității fizice - provocator pentru colesterolul ridicat, deoarece greutatea crește și datorită acesteia, nivelul LDL.

Fumatul: fumatul scade HDL în organism. Din această cauză, nivelul LDL este crescut. Deoarece HDL preia colesterolul înapoi în ficat, cu atât este mai puțin, cu atât este mai rău.

Vârsta și sexul. La femeile dinaintea menopauzei, LDL este mai mic decât la bărbați. Și odată cu vârsta, nivelul LDL crește atât la bărbați, cât și la femei.

Genetică: cantitatea de colesterol produsă de corpul uman depinde parțial de genetică. Este posibil să aveți o boală sau o afecțiune de familie care vă crește LDL.

Medicament. Unele medicamente, precum și steroizi și medicamente anti-înaltă presiune pot crește colesterolul din sânge.

Boli: bolile renale cronice, diabetul și alte afecțiuni ale sistemelor endocrine sau digestive duc la creșterea cantității de colesterol rău.

Indicatori de descifrare a colesterolului LDL

Ce înseamnă rezultatele profilului lipidic (raportat la nivelul colesterolului LDL în plasma sanguină) - sunt bune sau rele? Ce ne îndrumă medicii să ia decizia finală? În acest moment, atât medici străini, cât și specialiști autohtoni, pentru evaluarea nivelului de lipide (și prescrierea tratamentului), folosesc prevederile „vechi” din NCEP (Programul Național de Studiu al Colesterolului) 2002. Chiar în ciuda recomandărilor mai noi ale AAC (American College of Cardiology) și AHA (American Heart Association) din 2013. Care indică care (în mod special) oamenii ar trebui să primească tratament terapeutic (în special, medicamente) care scade colesterolul în funcție de vârstă, prezența BCV, diabet, sex, rasă, tensiune arterială și o concentrație crescută de colesterol LDL (LDL-C).

Totuși, acest lucru nu înseamnă că totul este demodat, doar americanii sunt foarte atenți! Prin urmare, din cauza faptului că multe dintre principiile proaspătului leadership au rămas controversate, s-a decis să revină din nou la recomandările NCEP (ATP III). Până când pundits-ul își va da seama complet, multe lucruri, inclusiv calculatorul ASCVD (Boala cardiovasculară aterosclerotică), utilizat pentru a evalua „riscul de 10 ani de a dezvolta BCV aterosclerotice. Pe rezultatele cărora s-au bazat, de fapt, recomandări noi. Cu toate că, ceva, cu toate acestea, au început să facă într-un mod nou. Adică, dacă clinicile anterioare au avut în vedere „valorile țintă” ale colesterolului LDL (LDL-C) pentru a reduce riscurile de BCV aterosclerotice, atunci începând cu 2013, mulți specialiști se bazează pe reducerea procentuală a acestora. Conform recomandărilor AAC și AHA.

Colesterol LDL pentru adulți

Deci, în conformitate cu prevederile NCEP (ATP III) pentru bărbați și femei adulte (fără factori de risc CVD), nivelul colesterolului LDL este evaluat după cum urmează:

• mai puțin de 100 mg / dl (2,59 mmol / l) - nivelul optim;
• 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / L) - normal / aproape de optim;
• 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / L) - indicatori de creștere / graniță
• 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / L) - valori crescute / mari;
• mai mult de 189 mg / dl (4,90 mmol / l) - nivel foarte ridicat (periculos).

Informații mai detaliate despre standardele de colesterol LDL (separat pentru femei și bărbați), în funcție de vârstă, sunt prezentate ACUM - în tabele separate.

Ați putea fi interesat de: normele colesterolului în toate fracțiunile sale

Indicatori LDL-C pentru copii, adolescenți și tineri

Conform AAP (American Academy of Pediatrics), nivelurile de colesterol LDL pentru copii și adolescenți (fără factori de risc CVD) cu vârste cuprinse între 2 și 17 ani sunt astfel:

• mai puțin de 110 mg / dl (2,85 mmol / l) - nivel acceptabil;
• 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / L) - indicatori de creștere / graniță;
• mai mult de 130 mg / dl (3,36 mmol / l) - nivel ridicat.

Medicii iau în considerare indicatorii de colesterol LDL pentru tineri (adică pentru băieți și fete cu vârste între 17 și 21 de ani) după cum urmează:

• mai puțin de 120 mg / dl (3,10 mmol / l) - nivel acceptabil;
• 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / L) - valori crescute / limită;
• mai mult de 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - nivel ridicat.

Cum scade colesterolul

Metode non-medicamentoase

Aceste căi sunt direct legate de alimentația și stilul de viață al pacientului și pot fi aplicate independent nu numai de cei care sunt preocupați de modul de scădere a colesterolului, dar și de persoanele interesate de prevenire..

Pentru a normaliza LDL, ei recomandă:

• reduce aportul caloric;
• trece la o dietă săracă în grăsimi animale;
• consuma carbohidrati mai putin usor digerabili (dulciuri);
• refuza alimentele prajite;
• scapă de obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și consumul de alcool;
• includeți în dietă acizi grași polinesaturați (Omega-3) conținuți în peștele gras, uleiul de in;
• mâncați legume proaspete, leguminoase, ierburi, fructe, fructe de pădure;
• crește nivelul activității fizice;
• feriți-vă de stres.

Ce să fac dacă colesterolul cu densitate mică este crescut? În unele cazuri, pacienților li se recomandă o dietă hipocolesterolemică echilibrată în cantitatea de grăsimi și glucide rapide. În unele cazuri, care nu sunt îndeosebi neglijate, neîncărcate de complicații, respectarea unei diete hipocolesterolemice este suficientă pentru a elimina problema.

Dacă non-medicația nu funcționează în termen de 3 luni, pacientului i se prescrie medicamente.

Metode medicinale

Cu încălcările descrise, pacienților li se prescriu medicamente care scad lipidele.

Acceptarea fondurilor descrise mai jos poate avea efect numai dacă se respectă regulile și dieta de mai sus.

Medicamentele hipolipidemice sunt agenți terapeutici folosiți pentru a scădea nivelul LDL. După natura efectului asupra corpului, acestea sunt împărțite în mai multe grupuri, următoarele sunt doar cele principale.

Norma LDL în organism este restaurată cu ajutorul statinelor. Acestea includ:

Fibrele reduc nivelul colesterolului dăunător în sânge și scad nivelul trigliceridelor. Trigliceridele sunt grăsimi care sunt o sursă de energie pentru celule, dar la concentrații crescute cresc riscul de boli cardiovasculare și pancreatită. Fibratele includ:

Luând aceste medicamente crește riscul de calculi biliari..

Există medicamente care îmbunătățesc excreția, adică secreția de acizi biliari, care sunt implicați în procesarea colesterolului. Datorită acestei acțiuni, nivelul de colesterol din sânge este redus. Acest tip de medicament include:

Trebuie să ne amintim că toate aceste medicamente pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Toate metodele de tratament de mai sus sunt date într-o formă simplificată, schematică și oferă doar informații aproximative pentru scăderea LDL, prin urmare nu pot fi luate ca un ghid pentru auto-medicamente..

Pentru sănătatea umană, este foarte important să înțelegem mecanismul de asimilare a nutrienților din organism, rolul unei diete sănătoase, un stil de viață adecvat în general. Conținutul de colesterol dăunător în sânge în multe cazuri este o patologie provocată de încălcări ale regimului

Reducerea colesterolului rău se face în primul rând cu ajutorul unei diete ordonate și a unui stil de viață sănătos..

Lipoproteinele cu densitate joasă (LDL) sunt fracții de colesterol cu ​​niveluri ridicate de aterogenitate. Nivelul crescut de colesterol LDL și VLDL indică prezența sau riscul ridicat de a dezvolta leziuni aterosclerotice ale pereților vasculari, boli coronariene, infarct miocardic acut și accidente vasculare cerebrale.

Trebuie menționat că în ultimii ani a existat o tendință accentuată de întinerire a patologiilor cardiovasculare. Dacă anterior ateroscleroza vasculară severă și complicațiile sale s-au dezvoltat la pacienții cu vârsta mai mare de 55-60 de ani, acum această patologie apare și la copiii de 25-30.

Când trebuie să știi cantitatea de HDL din sângele tău

De regulă, nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate (HDL) în plasmă este determinat folosind LIPIDOGRAMS

Adică, un test biochimic special (complex) de sânge, care ajută la identificarea - practic a tuturor nivelurilor lipidice nesănătoase, care este foarte important să știe medicii - să evalueze riscurile dezvoltării bolilor cardiovasculare (BCV) și să prescrie un tratament adecvat pacientului. Mai mult, în funcție de care sunt aceste niveluri: linia de frontieră sau deja periculoasă?

Alte componente ale profilului lipidic (cu excepția colesterolului HDL) sunt: ​​colesterolul total (sau colesterolul total), colesterolul LDL (lipoproteine ​​cu densitate mică) și trigliceridele (TG).

Așa cum am menționat mai sus, colesterolul HDL este util și bun, deoarece îndepărtează excesul de colesterol condiționat / „rău” din sânge, „transportându-l” înapoi la ficat. Prin urmare, o cantitate insuficientă din plasma sanguină este plină de consecințe negative, iar normalizarea (invers) duce la recuperare. De aceea, medicii prescriu astfel de teste - atât pentru a identifica problemele, cât și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului (cu o dietă specială, un complex de exerciții fizice care îmbunătățește sănătatea sau luând medicamente pentru reducerea lipidelor).

În viitor, un lucrător în sănătate poate avea nevoie de el separat - doar valorile colesterolului total (colesterolul) și bun (adică, HDL-C / HDL-C). CODUL ATEROGENICITĂȚII (INDEX) necesar pentru calculare (apropo, poate fi calculat ONLINE pe site-ul nostru web). Dar mai întâi, vi se va face întotdeauna un test de sânge complet (adică un spectru complet de lipide). Mai ales dacă în cursul unei anamneze sunt identificați așa-numiții factori de risc (conform recomandărilor Comitetului Național de Educație a Colesterolului NCEP / 2002). Cele mai importante dintre acestea (pentru bărbați și femei adulte) - includ, de obicei:

• dependența de nicotină (sau chiar fumatul „răsfățat”);
• obezitate (sau probleme supraponderale / cu un IMC mai mare de 25 / BMI-CALCULATOR ONLINE);
• dieta nesănătoasă (dăunătoare / grase);
• lipsa exercițiilor fizice (stil de viață scurt / mobil, posibil datorită muncii „sedentare”);
• limite de vârstă (bărbați peste 45 de ani și femei peste 55 de ani);
• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială - de la 140/90 mm. Hg. Art. și mai sus);
• istoric familial de BCV prematură (adică boli cardiovasculare la cele mai apropiate rude „de sânge”: bărbați - sub 55 de ani, femei - sub 65 de ani);
• prezența sindroamelor bolilor cardiovasculare, precum și a unui atac de cord;
• diabet sau pre / diabet.

Pentru adolescenți și copii

Un test de sânge cuprinzător, care determină nivelul de grăsimi / lipide, trebuie efectuat nu numai pentru adulți, ci și pentru copii. Conform recomandărilor Academiei Americane de Pediatrie (Academia Americană de Pediatrie), copiii trebuie verificați în scop preventiv: prima dată - la vârsta de 9 până la 11 ani și încă o dată - la vârsta de 17 la 21 de ani..

Ca și în cazul adulților (sau vârstnicilor), copiilor sau adolescenților (în special în prezența factorilor de risc), poate fi necesar și un test suplimentar de sânge (adică testări mai frecvente). Cei mai importanți factori de risc includ: antecedente familiale de BCV (boli cardiovasculare) și, de asemenea, dacă rudele lor „din sânge” suferă de diabet, hipertensiune arterială și obezitate.

În plus, angajații din sănătate pot prescrie un profil lipidic chiar și unui copil cu vârsta sub 9 ani, dacă părinții lui au probleme - și anume, cu colesterol ridicat. Cu toate acestea, pentru copiii sub 2 ani, un profil lipidic nu este prescris niciodată.!

În scop de monitorizare (monitorizarea tratamentului)

Un test de sânge pentru a determina nivelul HDL de colesterol „bun” poate fi prescris de medici - în mod regulat, adică. la intervale regulate. Și, în primul rând, este necesar să se evalueze eficacitatea unor modificări ale stilului de viață, cum ar fi o dietă „cu conținut scăzut de grăsimi”, un set de exerciții fizice și, desigur, încetarea completă a fumatului. Conform recomandărilor experților străini ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), adulții care iau statine ar trebui să sufere cu siguranță un profil lipidic (pe stomacul gol) la 4-12 săptămâni de la începerea medicamentelor. Și apoi - la fiecare 3-12 luni, pentru că furnizorii de servicii medicale trebuie să se asigure că aceste medicamente funcționează corect.

Test de sânge pentru colesterolul și spectrul lipidic

Dacă indicația medicului include un astfel de cuvânt ca o lipidogramă, atunci vi s-a prescris:

• test de sânge pentru colesterolul total;
• studiul lipoproteinelor de joasă densitate;
• studiul lipoproteinelor de înaltă densitate;
• analiza trigliceridelor.

Pe baza transcrierii studiului, medicul are indicatori importanți care îl vor ajuta să evalueze starea pacientului, precum și să determine natura cursului sau riscul de a dezvolta patologii hepatice, renale, cardiace sau autoimune. Un test de sânge numai pentru colesterol nu poartă atât de multe informații ca un profil lipidic, prin urmare, este utilizat numai la determinarea eficacității tratamentului.

Cum să treci un test pentru colesterol

Pentru fiabilitatea rezultatului, analiza necesită o pregătire adecvată, care este arătată copiilor și adulților. Timpul recomandat pentru a lua sânge dintr-o venă este dimineața. Analiza în sine este dată pe stomacul gol, iar în ajun este mai bine să excludem activitatea fizică și alimentele grase. Puteți face acest lucru într-un laborator biochimic, public sau privat. În aceasta din urmă, prețul cercetării este de aproximativ 200 r. Prin urmare, este mai bine să alegeți imediat studiul întregului spectru lipidic, al cărui cost este de aproximativ 500 r. Medicii recomandă o dată în 5 ani să aplice pentru o astfel de analiză, iar după 40 de ani este mai bine să efectuați în fiecare an.

Norma de colesterol în sânge

Lipidograma reflectă mai mulți indicatori:

• nivelul colesterolului total - OXS;
• HDL colesterol - HDL colesterol;
• cantitatea de colesterol LDL - colesterolul LDL;
• nivelul trigliceridelor - TG;
• indice aterogen - CA sau IA.

Colesterolul LDL și HDL și trigliceridele sunt măsurate în mMol / L. Numărul total trebuie să fie între 3,5 și 5,2 mmol / L. Un motiv de îngrijorare este o creștere la 6,2 mMol / L. Conținutul de colesterol din sânge este calculat după cum urmează: HDL colesterolul este al cărui nivel ar trebui să pornească de la 1,4 mMol / L, iar apoi scăzând acest număr din LDL, se calculează colesterolul LDL. Suma acestuia din urmă este normală dacă este

Printre femei

Colesterolul LDL și alți indicatori la femei vor varia. Cantitatea totală trebuie să se încadreze în intervalul 2,9-7,85 mmol / L. Totul depinde de vârstă. Norma LDL la femei după 50 de ani este 2,28-5,72 mmol / L, iar la o vârstă mai tânără - 1,76-4,82 mmol / L. Aceiași indicatori, numai pentru colesterolul HDL sunt 0,96-2,38 mmol / l și 0,93-2,25 mmol / l.

La bărbați

Cantitatea de colesterol LDL din corpul masculin este acceptabilă dacă valoarea sa nu depășește limitele de la 2,02 la 4,79 mmol / L. Nivelul HDL este ușor diferit și se ridică la 0,98-1,91 mmol / l, ceea ce este tipic pentru bărbații sub 50 de ani. La o vârstă mai matură, această valoare variază de la 0,72 la 1,94 mmol / L. Indicatorul colesterolului total trebuie să se încadreze între 3,6 și 6,5 mmoli / l.

La copii

Pentru un copil cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani, norma de colesterol LDL este considerată a fi o valoare cuprinsă între 1,63 și 3,63 mmol / L. La un copil de 10-15 ani, această valoare practic nu se schimbă și variază de la 1,66 la 3,52 în aceleași unități. Pentru vârsta de 15-18 ani, cantitatea de colesterol LDL trebuie să fie cuprinsă între 1,61 și 3,55 mmol / L. Unele abateri sunt posibile în funcție de sexul copilului: la fete nivelul este puțin mai mare decât la băieți.

Coeficientul aterogen

Având rezultatele unui profil lipidic, puteți calcula coeficientul sau indicele de aterogenitate, care reflectă proporțiile de colesterol „rău” și „bun” din sânge. Există 2 formule pentru calcularea acestui indicator:

• CA = (OXC - HDL colesterol) / LDL;
• CA = colesterolul LDL / colesterolul HDL.

Conform formulelor, este clar că, pentru a determina coeficientul aterogen, este necesar fie să împărțiți diferența dintre colesterolul total și HDL în colesterolul LDL, fie să găsiți imediat coeficientul dintre colesterolul „rău” și „bun”. Decriptarea valorii obținute se realizează după următoarele criterii:

1. Dacă CA este mai mică de 3, atunci dezvoltarea aterosclerozei are un risc minim.
2. Dacă SC este cuprinsă între 3 și 4, atunci probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză sau ischemie cardiacă este mare.
3. Dacă CA este mai mare de 5, atunci riscul de ateroscleroză este cel mai mare. În plus, se pot dezvolta patologii vasculare, boli ale creierului, inimii, rinichilor sau membrelor..

Analiză

Analiza postului.

Ora de plecare - dimineața: de la 7 la 12 ore.

Ultima masă - cu 12-14 ore înainte de livrare.

Puteți bea apă curată necarbonatată dimineața.

Este interzisă administrarea medicamentului cu 2 zile înaintea testului. Dacă este nevoie de internare, atunci trebuie să informați cu siguranță medicul. Rețineți că nivelul HDL și rata acestuia depind foarte mult de medicamente..

Este recomandabil să evitați stresul și o suprasolicitare fizică puternică timp de două până la trei zile înainte de livrarea profilului lipidic. Corpul nostru este un sistem foarte sensibil, iar sângele reflectă toate procesele care au loc în el.

De asemenea, este important să se evite cu o zi înainte analiza ingestiei de alimente grase, în special de origine animală. Nu este recomandat să mâncați prăjiți și nu puteți lua alcool. Toate aceste produse pot denatura rezultatele testelor și arată temporar că lipoproteinele de joasă densitate se află în sânge într-o cantitate crescută, în timp ce se află în limite normale.

Toate aceste produse pot denatura rezultatele testelor și arată temporar că lipoproteinele de joasă densitate se află în sânge într-o cantitate crescută, în timp ce se află în limite normale..

Este interzisă efectuarea următoarelor proceduri medicale cu o zi înainte de administrarea lipidogramei:

Ecografia oricărui organ;

metode de tratament fizioterapeutice.

În plus, este important să știm că motivele creșterii pot fi de natură medicală sau farmaceutică: luarea de beta-blocante, contraceptive orale, diuretice, progestine și altele. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă este necesar să luați medicamente înainte de a lua un profil lipidic. În plus față de supraestimare, unele medicamente pot subestima semnificativ și indicatorul: de exemplu, interferon, estrogeni, neomicină și alte medicamente

În plus față de supraestimare, unele medicamente pot subestima semnificativ și indicatorul: de exemplu, interferon, estrogeni, neomicină și alte medicamente.

Un profil lipidic este, de fapt, un studiu biochimic al colesterolului: LDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, generale. Acest studiu poate fi prescris atât în ​​timpul unei examinări fizice de rutină, cât și în prezența unor indicații directe, simptome alarmante. În plus, pacienții cu patologii cardiovasculare și unele alte boli sunt testate în mod regulat pentru această analiză..

Pe lângă profilul lipidic, pacientul trebuie să facă și alte tipuri de teste.

În primul rând, acesta este un test de sânge general, a cărui decodare va ajuta la formularea unei opinii preliminare și cele mai ample despre starea corpului. În plus, va trebui să efectuați:

chimia sângelui;

faceți o ecografie a vaselor;

beta-lipoproteinele trebuie de asemenea detectate, deoarece rezultatul este foarte important și în acest caz.

Toate aceste tipuri de studii vă vor ajuta să faceți cea mai completă impresie despre starea corpului, pentru a afla dacă nivelul colesterolului LDL este crescut sau scăzut, pentru a face diagnosticul corect..

Descriere

Deci, colesterolul este un alcool gras natural aparținând clasei de steroizi

Colesterolul cu densitate ridicată este o substanță foarte importantă pentru organismul uman, deoarece face parte din membrana celulară, mulți hormoni de natură steroidică, acizi biliari, participă la formarea vitaminei D. În plus, organismul are nevoie de colesterol util ca un puternic antioxidant care protejează structura celulară de expunerea la radicalii liberi nocivi. Dacă această substanță nu ar fi în organism, oamenii nu ar putea trăi mult timp și semne de îmbătrânire ar apărea la o vârstă fragedă

Nu toate sunt utile, ci doar colesterolul bun - lipoproteine ​​de înaltă densitate sau HDL. Acest tip de substanță este sintetizat de corp în celulele ficatului, nu intră din exterior. Apropo, în practica medicală, colesterolul este adesea numit colesterol, ceea ce este de asemenea corect

Dacă această substanță nu ar fi în organism, oamenii nu ar putea trăi mult timp și semne de îmbătrânire ar apărea deja la o vârstă fragedă. Nu toate sunt utile, ci doar colesterolul bun - lipoproteine ​​de înaltă densitate sau HDL. Acest tip de substanță este sintetizat de corp în celulele ficatului, nu intră din exterior. Apropo, în practica medicală, colesterolul este adesea numit colesterol, ceea ce este de asemenea corect.

Colesterolul este cea mai importantă componentă implicată în aproape toate procesele metabolice ale organismului. În plus, colesterolul HDL este necesar pentru construcția membranelor celulare, este important pentru funcționarea normală a sistemului nervos, este necesar pentru imunitate.

Cu toate acestea, există oa doua „latură a monedei” - colesterolul rău sau lipoproteinele cu densitate mică, pe scurt - LDL. Acest colesterol dăunător poate intra în corpul uman doar cu alimente: nu este produs de organism. De regulă, LDL este ingerat din alimente de origine animală..

În medicină există și un astfel de concept ca colesterolul total. Acest termen indică colesterol lipoprotein cu densitate ridicată și mică: cantitatea lor totală. Rețineți că un test de sânge general poate determina numai colesterolul total fără gradare la specii. Și pentru a determina dacă colesterolul LDL este crescut sau scăzut și ce înseamnă acest lucru, este necesar să donezi sânge pentru un test special - un profil lipidic. În plus, există un indice special de aterogenitate, care arată cât de periculos este crescută fracția de colesterol „rău”.

Dacă lipoproteinele cu densitate mică sunt crescute în sânge, excesul acestora începe să fie depus pe pereții interiori ai vaselor de sânge, formând așa-numitele plăci de colesterol. Plăcile sunt clustere, conglomerate de colesterol „rău”, care îngustă foarte mult lumenul în vase. Drept urmare, nutriția țesuturilor și organelor cu oxigen și substanțe benefice se deteriorează. Toate acestea afectează foarte mult starea generală a organismului și, în special, sănătatea inimii și a vaselor de sânge. În special, persoanele cu această problemă se îmbolnăvesc de ateroscleroză, iar bolile coronariene le amenință și ele..

Dacă colesterolul HDL este crescut și vă gândim ce înseamnă acest lucru, atunci trebuie să avertizăm imediat că această patologie este rară, dar, de asemenea, nedorită.

Trebuie să știți că cantitatea totală de LDL din colesterolul total este de aproximativ 70%. Molecula de colesterol este foarte mică și pătrunde liber și ușor prin orice bariere, inclusiv prin pereții vaselor de sânge spre interior. Retragerea inversă a materiei din vasele de sânge este în mod natural dificilă datorită compoziției speciale a LDL.