A apărut greșeala: supradozaj de insulină și consecințele acesteia


Proteinele, grăsimile și carbohidrații intră în corpul uman atunci când mănâncă. Glanda tiroidă produce insulină pentru a descompune carbohidrații..

În diabetul zaharat tip 2, organismul nu face față independent producției de insulină naturală și, de aceea, uneori trebuie să stimuleze crearea insulinei cu ajutorul medicamentelor.

În diabetul de tip 1, pancreasul nu produce deloc insulină, deci carbohidrații nu se descompun, apoi se folosește insulinoterapia (injecții sau o pompă - un dispozitiv care măsoară independent zahărul din sânge și injectează insulină).

Câtă insulină este necesară pentru o supradozaj?

Pentru o persoană sănătoasă care nu suferă de diabet, o doză de până la 4ME este în siguranță. Având în vedere proprietățile anabolice ale peptidei, culturistii depășesc această cantitate. De obicei folosesc până la 20 UI / zi. Doza la un diabetic variază între 20 și 50 UI pe zi. Totul de mai sus poate provoca semne de supradozaj. Doza letală de preparate de insulină pentru diabetici este diversă. Pentru cei mai mulți dintre ei, moartea apare atunci când s-au administrat 100 UI de hormon. Există însă cazuri în care pacienții au luat 3000 UI de medicamente, iar pentru ei nu a fost fatal.

Atenţie! Endocrinologul selectează o cantitate adecvată de medicamente pentru fiecare pacient.

Supradozajul se poate întâmpla din diferite motive. Principalul factor etiologic este selecția incorectă a dozei de medicament. Există, de asemenea, astfel de cazuri:

  1. Erori medicale (administrarea unui medicament la o persoană care nu suferă de o boală).
  2. Exercițiu excesiv fără alimente cu carbohidrați.
  3. Tehnica de injecție incorectă (nu subcutanat, ci intramuscular).
  4. Utilizarea unui medicament nou.
  5. Utilizarea unui tip diferit de seringă injectabilă.
  6. Ignorarea alimentelor după injectare.
  7. Utilizarea necorespunzătoare a pacientului de insulină cu acțiune lentă și rapidă.

În plus, sensibilitatea țesuturilor la molecule de insulină crește în unele condiții fiziologice și patologice. Acest lucru este observat atunci când transportați un copil în primul trimestru. Printre afecțiunile patologice se disting bolile hepatice grase (steatoza) și insuficiența renală cronică.


Infiltrația grasă a ficatului crește sensibilitatea la insulină

De asemenea, deteriorarea este posibilă dacă pacientul nu respectă recomandările medicului cu privire la utilizarea băuturilor alcoolice. Dacă pacientul nu se poate nega pe sine, atunci trebuie luate în considerare câteva principii importante. În primul rând, este necesar să acordați preferință băuturilor alcoolice ușoare. De asemenea, este important să înțelegeți că înainte și după băut, trebuie să includeți în dietă un fel de mâncare care conține carbohidrați lentați. Reduceți doza de insulină înainte de a bea, la recomandarea medicului.

Doza letală pentru persoanele sănătoase

Printre oamenii din oraș, există o opinie eronată că, atunci când persoanelor sănătoase li se administrează chiar și o cantitate minimă de hormon insulinic, se poate dezvolta o comă. Există însă anumite doze care provoacă o stare hipoglicemică severă, precum și doze letale de insulină pentru o persoană sănătoasă.

Pentru insulină, doza letală pentru o persoană sănătoasă este de 100 de bucăți - aceasta este cantitatea de medicament dintr-o seringă. Această cantitate de hormon este considerată doza letală minimă. Unii pacienți pot supraviețui și la o doză de 20-30 de ori mai mare. Principalul lucru este să sunați imediat o ambulanță, până în momentul în care apare o pierdere a cunoștinței. O comă va veni abia după aproximativ 3-4 ore.


Dacă nivelul normal de glucoză este restabilit cât mai repede, atunci starea pacientului poate fi stabilizată prin oprirea reacției hipoglicemice.

Semne de supradozaj

Intoxicația cu doza de insulină se manifestă printr-o scădere a glucozei. Hipoglicemia este o afecțiune în care nivelul zahărului scade la 3,3 mmol / L. Durata dezvoltării manifestărilor clinice depinde de tipul de agent utilizat. Dacă pacientul a injectat insulină cu acțiune rapidă, atunci simptomatologia apare după o perioadă scurtă de timp.

Prima etapă a unei supradoze este caracterizată de un sentiment pronunțat de foame. Există, de asemenea, slăbiciune, tahicardie și dureri de cap. Pacientul devine iritabil, se observă labilitate emoțională.

Odată cu evoluția afecțiunii, pacientul se va plânge de transpirație crescută și salivare (salivație). Slăbiciunea și foamea vor deveni mai intense. Vor fi tremurul mâinilor (tremurul), amorțirea degetelor, pupilele dilatate și o scădere a acuității vizuale. La examinare, va fi determinată paloarea pacientului.

Alte modificări patologice corespund celei de-a treia etape a dezvoltării coma coma hipoglicemică. În același timp, există o deteriorare semnificativă a stării de bine: pacientul nu este capabil să se miște, tremorul membrelor și ritmul cardiac cresc, transpirația se intensifică. De asemenea, este însoțită de agitație psihomotorie, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, pierderea cunoștinței și convulsii..

Hipoglicemia în a patra etapă se caracterizează printr-o scădere a nivelului de glucoză cu 5 mmoli / l față de indicatorul inițial. În acest caz, pacientul aflat într-o stare inconștientă, arată exterior. În plus, tahicardia trece în bradicardie (încetinirea contracțiilor cardiace), nu există niciun reflex pupilar. În acest caz, cu o supradoză de insulină, moartea este posibilă datorită inhibării sistemelor vitale ale organismului - nervos, respirator și circulator.

Supradozajul cronic este de asemenea posibil. Este provocat de o sinteză crescută de hormoni contra-hormonali - somatotropină, glucagon, tiroxină, adrenalină. Această afecțiune se numește "sindrom Somoji".

Această afecțiune se manifestă prin cursul sever al bolii de bază - diabetul. Pacientul observă o creștere a apetitului, creșterea rapidă în greutate cu glucozuria (o creștere a concentrației de glucoză în urină). În studiile clinice, se determină acetonuria, o tendință de dezvoltare a cetoacidozei. Măsurarea zahărului din sânge indică fluctuații în timpul zilei.

Efecte

Consecințele ar trebui luate în considerare mai detaliat, deoarece cunoașterea principalelor lor parametri în viitor poate deveni un factor determinant în menținerea sănătății.

În primul rând, merită luat în considerare, care se dezvoltă treptat și poate însoți pacientul mult timp. Această afecțiune este periculoasă, dar nu fatală..

Dar este important să ne amintim că manifestările frecvente pot duce la schimbări de personalitate mentală la pacienții adulți, precum și la dezvoltarea intelectuală afectată la pacienții pediatri.. În această privință, trebuie notate simptomele prin care poate fi recunoscut un atac:

În această privință, trebuie notate simptomele prin care poate fi recunoscut un atac:

  • senzație mică de tremur și furnicături la nivelul degetelor;
  • paloarea bruscă a pielii;
  • transpirație grea;
  • numărul de contracții cardiace crește;
  • durere de cap.

Este important ca atunci când aceste semne să fie ignorate și inactivitatea în continuare, hipoglicemia să poată trece într-un swoon sau în comă.

Acesta din urmă se dezvoltă, de asemenea, datorită utilizării unei doze prea mari de medicament și a scăderii rapide a nivelului de zahăr. La prima examinare, coma are toate semnele de hipoglicemie, dar în timp capătă noi caracteristici:

  • lipsa transpirației;
  • tensiunea arterială scade semnificativ;
  • probabilitate ridicată de convulsie epileptică;
  • respirația devine frecventă și intermitentă;
  • elevii nu răspund la un stimul ușor;
  • globurile oculare încep să se miște des și cu asimetrie;
  • tonusul muscular redus brusc;
  • tendințele și reflexele abdominale se agravează - convulsiile sunt posibile.

O astfel de afecțiune fără asistență medicală în timp util poate fi fatală..

Prim ajutor pentru supradozaj de insulină

Îngrijirea de urgență depinde de gravitatea afecțiunii. Dacă dezvoltarea hipoglicemiei este încă în prima etapă, atunci este necesar să luați un pic dulce sau fain pe cale orală. Poate fi 3-4 bucăți de zahăr, ciocolată, o felie de pâine sau doar ceai cu miere.

Atenţie! După consumul de carbohidrați, este urgent să apelați o ambulanță pentru a preveni deteriorarea suplimentară a stării pacientului.

Un pacient care este inconștient sau nu poate înghiți, are nevoie de o perfuzie intravenoasă de glucoză. Aceasta se face cu un picurător, până la 80 ml de soluție de glucoză 40% este injectată. După această procedură, puteți face o injecție de hormon contrainsular, de exemplu 1 mililitru de glucagon intramuscular sau subcutanat, precum și clorhidrat de adrenalină într-o doză de 0,1% 0,5-1 ml. Dacă introducerea medicamentelor nu a fost eficientă și starea pacientului nu se schimbă, procedura se repetă în cantitate de glucoză 60 ml.

Antidot

Antidotul pentru a preveni moartea din insulină este glucoza. Trebuie să fie introdus în timpul asistenței imediate unui diabetic dacă starea lui este gravă și nu este capabil să o accepte pe cont propriu. Cu hipoglicemie ușoară, care corespunde primei și celei de-a doua etape a dezvoltării unei scăderi patologice a zahărului, acest lucru poate fi făcut de către pacient folosind ceai dulce sau o felie de pâine.


Antidot insulinic - glucoză

Diabeticii care suferă de o boală dependentă de insulină ar trebui să aibă întotdeauna un glucometru cu ei. De asemenea, este necesar să aducem sucuri de fructe, câteva bomboane de ciocolată pentru a normaliza afecțiunea la primele manifestări ale hipoglicemiei.

Când este nevoie de îngrijiri medicale?

Pacienții a căror patologie este încă în primele etape ale dezvoltării pot face față singuri. Dar totuși, după administrarea antidotului, se recomandă consultarea unui medic endocrinolog. Va ajuta la determinarea cauzei patologiei și, dacă este necesar, la ajustarea dozei de medicament.

Dacă un diabetic are o a treia sau a patra etapă de dezvoltare a comei, este necesară spitalizarea imediată. Furnizarea măsurilor necesare sub formă de introducere a glucozei folosind picături poate salva pacientul. De asemenea, este posibil să se utilizeze hormoni în care acțiunea are ca scop reducerea concentrației de insulină. De exemplu, glucagon, adrenalină. Dacă starea se agravează înainte de comatoza acută a insulinei, atunci medicii vor direcționa tratamentul pentru a corecta afecțiunile din organism - tulburări respiratorii, alimentarea cu sânge a organelor.

Un pacient cu un exces de hormon are nevoie de controlul medicilor pentru a preveni reapariția patologiei. Este foarte important să rămâneți sub supravegherea acelor pacienți care au o sensibilitate crescută a celulelor la hormon. Este vorba despre femei însărcinate (în special în primele trei luni de gestație), pacienți cu insuficiență renală cronică. De asemenea, sensibilitatea la insulină crește la pacienții cu steatoză hepatică, când organismul este infiltrat cu țesut adipos și nu funcționează pe deplin..


Sarcina este o ocazie de a rămâne sub supravegherea unui specialist mult timp

Posibile complicații

Efectele intoxicației cu hormoni diferă în funcție de gradul de supradozaj. Dacă pacientul a prezentat semne de hipoglicemie ușoară, atunci, de obicei, nu apar complicații. Pericolul cu scăderi frecvente ale glucozei constă în sindromul Somoji. În acest caz, controlul diabetului este afectat, iar starea de bine a pacientului se agravează adesea..

Dezvoltarea unor condiții mai severe amenință cu consecințe grave. Intoxicațiile pot provoca afecțiuni neurologice. Printre tulburările sistemului nervos se numără:

  • edem cerebral;
  • manifestări meningeale (Brudzinsky, Kernig);
  • opresiunea abilităților cognitive ale unei persoane (memoria);
  • demenţă.

Simptomele neurologice sunt cauzate de o tulburare trofică a structurilor creierului din cauza scăderii glicemiei. În plus, sunt posibile tulburări mentale. Rareori, o criză epileptică apare ca o complicație a supradozajului sever. Pacienții care suferă de afecțiuni ale sistemului cardiovascular pot dezvolta hemoragii retiniene, infarct miocardic sau accident vascular cerebral.


Una dintre complicațiile intoxicației medicamentoase este hemoragia sub retină

Valoarea hormonului insulinic

Insulina are funcții esențiale legate de reglarea glicemiei. Hormonul ia parte la procesele de conservare a energiei și, de asemenea, transformă și transportă zahărul care intră în structurile celulare. Hormonul nu are cea mai mică importanță în producerea de aminoacizi, precum și în procesele ulterioare de conversie a acestor acizi.

Fiecare pacient are propriul conținut de hormon de insulină, ale cărui norme sunt determinate de specialiști pentru toate categoriile de vârstă. Dacă există o modificare a indicatorilor normali, atunci încep diverse tipuri de tulburări metabolice și alte tulburări care pot duce la consecințe periculoase. O supradoză de insulină afectează multe procese din organism, deoarece un element hormonal similar:

  • Îmbunătățește procesele de sinteză a proteinelor;
  • Contribuie la păstrarea structurii structurale moleculare a substanțelor proteice;
  • Participă la sinteza glicogenului, aceste substanțe ajută la menținerea glucozei în țesutul muscular;
  • Păstrează compuși de aminoacizi în structurile musculare, efect benefic asupra creșterii musculare.

Dacă apare o supradoză de insulină, atunci procesele intraorganice negative încep: conservarea și depunerea grăsimilor, sinteza acizilor grași crește, tensiunea arterială crește, elasticitatea vasculară scade și riscurile dezvoltării structurilor celulare tumorale de natură malignă cresc.

A apărut greșeala: supradozaj de insulină și consecințele acesteia

Proteinele, grăsimile și carbohidrații intră în corpul uman atunci când mănâncă. Glanda tiroidă produce insulină pentru a descompune carbohidrații..

În diabetul zaharat tip 2, organismul nu face față independent producției de insulină naturală și, de aceea, uneori trebuie să stimuleze crearea insulinei cu ajutorul medicamentelor.

În diabetul de tip 1, pancreasul nu produce deloc insulină, deci carbohidrații nu se descompun, apoi se folosește insulinoterapia (injecții sau o pompă - un dispozitiv care măsoară independent zahărul din sânge și injectează insulină).

Interacțiunea alcoolică

Carbohidrații joacă un rol imens în corpul uman, au atât funcții de construcție, cât și de nutriție, de aceea este foarte important ca atunci când intră în organism să îndeplinească aceste roluri.

Acest lucru este posibil numai atunci când insulina le descompune în elemente benefice..

În caz contrar, carbohidrații provoacă îngroșarea sângelui, se formează cheaguri de sânge și multe organe nu au capacitatea de a mânca, ceea ce înseamnă o funcționare sănătoasă.

În diabet, pacienții sunt sfătuiți să abandoneze obiceiurile proaste, în special din consumul de alcool..

Această regulă este semnificativă în special pentru pacienții care au trecut la insulinoterapie..

Cert este că alcoolul reduce semnificativ zahărul din sânge, deci doza uzuală nu este aplicabilă, trebuie ajustată. În caz contrar, o scădere a zahărului va duce la o stare de hipoglicemie (zahăr scăzut din sânge), iar acest lucru poate provoca o comă hipoglicemică și chiar moartea (dacă nu solicitați asistență medicală în timp util).

Doar atunci când ți-ai studiat deja corpul și modificările nivelului de zahăr din el, îți poți permite alcoolul, dar nu uita de conceptul de normă, deoarece efectul exact al alcoolului asupra organismului nu a fost încă clarificat. Nu puteți spune exact cum va scădea zahărul.

Reguli de bază pentru consumul de alcool cu ​​o dietă dependentă de insulină:

  • Alcoolul nu este mai mult de 2 ori pe săptămână, dar nu două zile la rând;
  • Pentru a evita o scădere bruscă a zahărului în organism, merită să reduceți doza de insulină;
  • Nu bea pe stomacul gol. Cel mai bine este să combinați mâncarea și alcoolul;
  • O doză sigură de alcool pentru un diabetic este de 30 de grame. alcool pur pe zi. Este vorba despre 50 ml de votcă, 150 ml de vin uscat, 350 ml de bere ușoară.

cauze

În corpul unei persoane care nu suferă de diabet, apare autoreglarea hormonilor, inclusiv a insulinei.

Cu toate acestea, datorită medicamentelor prescrise în mod necorespunzător de către medici, insulina introdusă artificial poate intra în corpul unei persoane sănătoase.

Și, de asemenea, deseori, persoanele care doresc să crească rapid masa musculară, injectează intenționat insulină. Astfel de acțiuni pot duce la o scădere bruscă a glicemiei.

Există cazuri de hipoglicemie la persoane instabile emoțional sau la cele care suferă de bulimie sau anorexie. Aceasta provoacă perturbări hormonale și, întrucât insulina este și un hormon, este posibil să nu fie produsă de organism în cantitățile necesare pentru o funcționare sănătoasă..

Dacă debutul hipoglicemiei nu crește zahărul în organism la timp și nu solicită ajutorul profesional al medicilor, este posibil un rezultat fatal.

Cel mai adesea, apare din aritmie, accident vascular cerebral sau infarct miocardic. Mult mai rar, de la moartea celulelor creierului, deoarece creierul trebuie să moară de foame câteva ore pentru ca acest lucru să se întâmple. Și acest lucru este posibil numai cu debutul hipoglicemiei în timpul somnului.

La un diabetic:

Supradozajul la un pacient cu diabet poate provoca:

  • Exercițiu, după care luați doza uzuală de insulină (trebuie să o reduceți);
  • Alcool pe stomacul gol sau în cantități mari (atunci când utilizați băuturi alcoolice, merită să scădeți și doza de insulină);
  • subnutriție;
  • Unități de pâine (XE) calculate incorect;
  • Doză de insulină luată greșit;

De asemenea, există conceptul de „lună de miere” - remisiune în diabetul zaharat, aceasta se datorează funcționării îmbunătățite a celulelor beta pancreatice rămase. Dacă diabeticul nu detectează imediat acest lucru, atunci când se ia o doză standard de insulină, este posibilă o supradoză.

Simptome

Principalele semne ale unei supradoze sunt:

  • Slăbiciune;
  • Dureri de cap;
  • Un sentiment de teamă în creștere accentuată;
  • Foame;
  • Pierderea în spațiu;
  • Întunecarea în ochi;
  • Un comportament agitativ, chiar agresiv;
  • Tensiune arterială crescută;
  • Coordonarea afectată.

Este ușor să observați astfel de schimbări la o persoană, cel mai probabil, el însuși va înțelege ce se întâmplă.

Dacă pacientul a fost în măsură să acorde primul ajutor la timp și în mod competent, atunci în viitorul apropiat nivelul zahărului ar trebui să se normalizeze. Cu toate acestea, în orice caz, pacientul trebuie să consulte medicul curant pentru ajustarea dozei.
Dacă hipoglicemia nu dispare, atunci trebuie să solicitați ajutor profesional.

Există 4 stadii ale stării cauzate de o supradoză de insulină în organism:

Ușoară: apar simptomele indicate mai sus. Începe hipoxia celulelor cortexului cerebral;

Mediu: afectarea regiunii hipotalamice-hipofizare a creierului. Deteriorarea, transpirația crește;

Severa: activitatea funcțională a creierului mijlociu este distrusă. Convulsiile încep, elevii se dilată - comportamentul persoanei seamănă cu o afecțiune cu o criză epileptică;

Acut (fatal): o persoană își pierde cunoștința, pulsul și bătăile inimii sunt rapide. Dacă până acum nu s-a făcut nimic, este posibilă edemul cerebral și moartea. Funcția afectată a creierului poate duce la demență; este periculos pentru persoanele în vârstă să aibă un accident vascular cerebral, atac de cord sau hemoragie retinală.

Cum să crești nivelul de zahăr eficient și rapid


Cel mai rapid medicament este o injecție de glucoză, care intră instantaneu în fluxul sanguin și poate ridica nivelul de zahăr. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci este necesar să folosiți produse care se dizolvă rapid, se descompun în sânge. De exemplu, o bucată de zahăr, zahăr în bețe sau băuturi zaharoase (apă dulce, ceai dulce etc.).

Forma cronică

Unii pacienți cu diabet au un supradozaj cronic, altfel sindromul de supradozaj cronic de insulină (CFSI), fenomenul Somoji este un nivel constant de zahăr din sânge, care este cauzat de o cantitate mare de insulină. Apare, de asemenea, cu insuficiență hormonală în organism..

Simptomele hipoglicemiei cronice sunt identice cu cele spontane - cefalee, slăbiciune, dezorientare.

Expunerea frecventă la această afecțiune poate duce la moartea masivă a celulelor creierului..

Cu sindromul Somoji, zahărul se comportă diferit - crește brusc, apoi scade, apoi nu schimbă valorile mult timp, în ciuda injecțiilor și carbohidraților luați.

În cazul diabetului, este periculos să fii în această afecțiune frecvent. Treptat, hipoglicemia se simte mai slabă și se ascunde. O persoană devine închisă, într-o dispoziție veșnic proastă. Tratarea unor astfel de cazuri este dificilă.

Calculul dozei

Atunci când se calculează doza de insulină, trebuie avut în vedere faptul că cel mai important punct de execuție este să urmați o dietă cu conținut redus de carbohidrați. Dacă pacientul nu se conformează, atunci va fi imposibil să se calculeze o anumită doză. Doza de insulină depinde de cantitatea de carbohidrați din organism. Dacă utilizați constant cantități diferite, atunci doza de insulină se va schimba.

Reguli de bază de calcul:

  • Regula păstrării unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați. Este necesar să reduceți în dieta dvs. alimentele care conțin carbohidrați, acestea includ: toate produsele făinoase; cerealele și cerealele ușoare sunt mai calorice decât întunericul; fructe; orice produse făcute nu pe înlocuitori de zahăr, ci pe zahăr.
  • Este important să vă măsurați adesea nivelul de zahăr cu un glucometru în primele etape ale bolii. Studiind ceea ce duce la o schimbare a nivelului de zahăr din sânge, puteți deriva o dependență care vă poate ghida în viitor;
  • Rețineți că, după exerciții fizice, nivelul de zahăr scade și el. Este necesar să se studieze acest proces pentru ajustarea corectă a dozei după efort fizic;

Există un sistem special pentru măsurarea carbohidraților / caloriilor, un sistem de unități de pâine (XE). 1 XE echivalează cu aproximativ 10 unități de glucoză. Există tabele speciale care precizează cât de mult conține glucoză în alimente diferite;

Doze comune:

  • Cu insulina recent descoperită la 1 kg de greutate, sunt necesare 0,5 unități de insulină;
  • Diabet, care se desfășoară fără complicații timp de un an sau mai mult - 0,6 unități;
  • Cu diabet, care apare cu complicații - 0,7;
  • Diabetul compensat necesită 0,8 unități;
  • Cu cetoacidoză complicată - 0,9;
  • În timpul sarcinii în etapele ulterioare - 1 unitate la 1 kg greutate.

Majoritatea carbohidraților cresc nivelul de zahăr, proteinele și grăsimile joacă un rol foarte nesemnificativ, de aceea nu sunt luate în considerare deloc;

Și amintiți-vă că acțiunea insulinei depinde de ora zilei - dimineața este mai puțin eficientă decât la prânz sau seara.

Supradozajul de insulină poate provoca cele mai grave consecințe - moartea celulelor de organ, acest lucru provoacă o încălcare a funcționării corespunzătoare a corpului uman. Dacă atacurile sunt frecvente, atunci o dată hipoglicemia poate provoca comă sau chiar moarte.

Cu un supradozaj de insulină, se pot dezvolta următoarele procese patologice:

  • Moartea celulelor creierului, ceea ce poate duce la scăderea funcționării mentale și chiar la dezvoltarea demenței, apariția simptomelor meningeale, edem cerebral;
  • Probabilitate crescută de atac de cord și accident vascular cerebral;
  • Hemoragii retiniene
  • Hipoglicemia frecventă și corecția ulterioară provoacă salturi în zahărul din sânge, iar acest lucru afectează prost vasele de sânge, se pot forma cheaguri de sânge;
  • Coma hipoglicemica;
  • Creșterea dependenței de insulină după comă;
  • Degradarea și deshidratarea celulelor tisulare;
  • Moarte.
  • Este foarte important să respectați regulile de bază pentru a preveni acest lucru:

    • Monitorizarea periodică a nivelului de zahăr;
    • Purtați glucoză sau alimente bogate în zahăr (miere, caramel, apă dulce, zahăr);
    • Consumul reglementat de alcool și non-abuz de alte obiceiuri proaste;
    • Oamenii cunoscuți și apropiați ar trebui să fie conștienți de boala dvs. și să înțeleagă ce să facă în caz de supradozaj.

    Video util

    Dozarea greșită și neglijarea propriei sănătăți pot duce o persoană la consecințe ireversibile:

    Este ușor să vă controlați glicemia. Trebuie doar să ai mereu un glucometru la îndemână, să nu economisești pe benzile de testare, pentru că este vorba de sănătatea ta; respectați dieta prescrisă de medic și respectați rutina zilnică.

    Pericolul real de supradozaj de insulină

    Supradozajul de insulină este o problemă frecventă la persoanele care suferă de diabet de tip 1..

    p, blocare 1,0,0,0,0 ->

    Acest fenomen apare deoarece o încălcare a nivelului de glucoză din sânge poate duce la unele consecințe, indiferent de direcția în care este deranjat echilibrul..

    p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

    p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

    Ce este insulina?

    Insulina este un hormon produs de pancreas, scopul principal fiind acela de a asigura reglarea glicemiei.

    p, blocare 4,0,0,0,0,0 ->

    Cu producția sa insuficientă, diabetul de tip 1 poate fi diagnosticat. În consecință, specialiștii prescriu terapia de înlocuire cu un medicament cu același nume..

    p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

    Acțiunea insulinei în sângele uman nu se află în reglarea directă a zahărului, ci mai degrabă în transferul acesteia de la o structură celulară la alta.

    p, blocare 6,0,0,0,0,0 ->

    În caz de deficit de hormoni, se observă o supradoză de zahăr și apar încălcări în unele sisteme ale corpului uman, însoțite de astfel de manifestări simptomatice:

    p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

    • slăbiciune generală și sete,
    • greaţă,
    • tulburări ale tractului gastro-intestinal,
    • insuficiență respiratorie,
    • tulburări circulatorii,
    • blocarea impulsului nervos.

    În acest caz, cel mai evident semn al încălcării producției de insulină este un miros tangibil de acetonă la respirație.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

    p, blocquote 9,0,0,0,0 ->

    În consecință, o persoană cu o astfel de încălcare necesită tratament. În diabetul zaharat, specialiștii medicali efectuează testele necesare și calculează doza individuală de insulină sintetică.

    p, blockquote 10,0,1,0,0 -> Nuance! Insulina poate fi prescrisă în cazurile de diabet zaharat de tip 2 (sensibilitate scăzută la hormoni), dar acest lucru se întâmplă în situații excepționale.

    Nu există nici o îndoială că cunoștințele pe această temă sunt mai prezente la persoanele care suferă de această boală și în familia lor imediată. Cu toate acestea, o supradoză poate apărea din cauza erorii medicale..

    p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

    Simptomele intoxicației cu insulină

    Persoanele care au diabet și au o dependență de insulină au nevoie zilnic de injecții cu hormonul de care au nevoie..

    p, blocare 12,0,0,0,0 ->

    Frecvența și dozarea medicamentului hormonal trebuie respectate exact la programare. Acest lucru se datorează faptului că un exces de hormon în corpul uman duce la consecințe destul de grave.

    p, blocare 13,0,0,0,0 ->

    Simptomele de supradozaj pot fi prezentate sub forma următoarei liste:

    p, blocare 14,0,0,0,0 ->

    • creșterea deshidratării (setea),
    • amorțeala mușchilor limbii,
    • amețeli și conștiință încețoșată,
    • slăbiciune musculară și tremor ușor al extremităților,
    • transpirație rece.

    Observarea acestui set de semne indică o scădere accentuată a glucozei în sânge, adică apariția sindromului hipoglicemic.

    p, blocare 15,0,0,0,0 ->

    Credința obișnuită este că pentru o persoană complet sănătoasă, a lua chiar și cantități reduse de insulină sintetică este mortal.

    p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

    Cu toate acestea, acest factor este un mit, conform estimărilor aproximative ale experților, doza letală de insulină ar trebui să depășească 100ME. Mai mult, există cazuri de supraevaluare a acestei cifre de până la 30 de ori, fără consecințe.

    p, blocare 17,0,0,0,0,0 ->

    Dacă dezechilibrul glucozei și insulinei nu este restabilit, există riscuri mari de a dezvolta coma hipoglicemică.

    p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

    Comă hipoglicemică

    Cu o supradoză de insulină, o lipsă de glucoză în organele și celulele dependente de insulină ale corpului duce treptat la așa-numita coma hipoglicemică.

    p, blocare 19,0,0,0,0 ->

    Există o împărțire a stării prezentate în 4 etape principale, fiecare caracterizată prin semne separate. Etapele hipoglicemiei sunt următoarele:

    p, blocquote 20,1,0,0,0 ->

    1. În prima etapă a dezvoltării comei hipoglicemice, apare înfometarea cu oxigen a scoarței cerebrale. Simptomele coincid cu semnele primare ale unei astfel de probleme ca o supradozaj de insulină.
    2. A doua etapă a dezvoltării comei este exprimată în înfrângerea părții hipotalamico-hipofizare a creierului uman. Manifestările externe sunt transpirație crescută și acțiuni inadecvate.
    3. O afecțiune similară cu o convulsie epileptică poate indica începutul celui de-al treilea stadiu de comă. Tulburări în activitatea părții de mijloc a creierului. În acest moment, elevi și crampe dilatate.
    4. Intoxicația cu insulină, care a intrat în a patra etapă a dezvoltării coma, este o condiție critică. Principala caracteristică a acestei situații este pierderea cunoștinței și ritmul cardiac.

    p, blocare 21,0,0,0,0 ->

    În cazul inacțiunii la începutul comei, edemul creierului se dezvoltă treptat și apare moartea.

    p, blocare 22,0,0,0,0 ->

    Dacă vorbim despre furnizarea în timp util a îngrijirii medicale în astfel de circumstanțe, consecințele există și ele: pacientul devine mai dependent de utilizarea unui medicament hormonal sintetic.

    p, blocare 23,0,0,0,0 ->

    În plus, ar trebui să se țină cont și de un astfel de scenariu precum sindromul de supradozaj cronic al insulinei (ACSI) sau sindromul Somoji.

    p, blocare 24,0,0,0,0 ->

    Ce este SHPI?

    Punerea unui semn egal între SHPI și o astfel de problemă ca sindromul Somoji nu este în întregime adevărat. Când este privit mai pe larg, CPSI duce treptat la apariția sindromului prezentat.

    p, blocare 25,0,0,0,0 ->

    Sindromul Somoji este o afecțiune în care există o creștere accentuată a glicemiei pe fondul afecțiunilor hipoglicemice. În caz contrar, se numește „sindrom de revenire”.

    p, blocare 26,0,0,0,0 ->

    Supradozajele cronice de insulină duc treptat organismul în situația în care, după o scădere a normei actuale a glucozei, creșterea bruscă a acesteia.

    p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

    Dacă vorbim despre supradozaj cronic de insulină, atunci este posibil să indicăm următorii indicatori simptomatici:

    p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

    1. Există vârfuri ascuțite în zahăr din sânge.
    2. Frecvente condiții hipoglicemice, atât explicite cât și latente.
    3. Creșterea în greutate și foamea constantă.
    4. Odată cu creșterea insulinei, simptomele diabetului nu fac decât să crească.

    Ca semne indirecte ale cursului latent al afecțiunilor hipoglicemice, este posibil să se indice următorii indicatori:

    p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

    • schimbările bruște de dispoziție,
    • slăbiciune generală și dureri de cap (după ce luați carbohidrați, simptomul slăbește),
    • tulburări de somn și coșmaruri frecvente,
    • dificultate să se ridice dimineața,
    • somnolență crescută pe parcursul zilei.

    Rezultatul menținerii prelungite a unor astfel de afecțiuni este sindromul Somoji. Tratamentul său principal este de a normaliza doza de insulinoterapie în combinație cu o dietă specializată și o vizită la sală.

    p, blocare 30,0,0,1,0 ->

    Primul ajutor

    Dacă se dezvăluie indicatori simptomatici care indică o supradoză de insulină, mai întâi trebuie să fiți siguri de nivelul crescut al acesteia.

    p, blocare 31,0,0,0,0 ->

    Pentru a face acest lucru, este suficient să faceți o măsurare standard a zahărului folosind un glucometru.

    p, blocare 32,0,0,0,0 ->

    p, blocare 33,0,0,0,0 ->

    Nivelul normal al glicemiei ar trebui să se încadreze între 5 și 7 mmol / l.

    p, blocare 34,0,0,0,0 ->

    Dependența gravității simptomelor de indicator este invers proporțională, adică o scădere a nivelului duce la manifestări mai severe.

    p, blocare 35,0,0,0,0 ->

    Există două metode principale de remediere a situației cu o supradoză de insulină: utilizarea la domiciliu și medical.

    p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

    O creștere a glucozei în condiții limitate este posibilă prin aportul de alimente dulci:

    p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

    • rulou dulce,
    • ciocolată sau bară de ciocolată,
    • ceai cu zahăr,
    • dulce compot,
    • comprimat de glucoză.

    Conform tehnicii medicale, pacientului i se injectează glucoză - dozarea medicamentului se calculează conform principalelor indicații.

    p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

    Când încercați să normalizați zahărul redus ar trebui să fie atent.

    p, blocquote 39,0,0,0,0 -> p, blockquote 40,0,0,0,1 ->

    Acest lucru se datorează faptului că aportul excesiv de carbohidrați de către o persoană cu diabet poate duce la deshidratare severă.

    Supradozaj de insulină

    Insulina este un hormon pancreatic. A fost folosit pentru prima dată ca medicament în 1922 și de atunci a fost utilizat cu succes pentru terapia compensatorie pentru diabetul zaharat. Care este mecanismul de acțiune al medicamentului? Glucoza care intră în fluxul sanguin după ingestie este absorbită de celulele corpului cu acesta, iar excesul este păstrat „în rezervă”. Sub influența insulinei, excesul de zahăr este transformat în glicogen în ficat. Dacă hormonul nu este produs suficient, atunci întregul metabolism al glucidelor este perturbat. Acest lucru este tipic pentru diabetul de tip 1. Medicii numesc această patologie - deficiență absolută de insulină. Principalul său semn este hiperglicemia - o creștere a glucozei (zahărului) din sânge. O creștere puternică, precum și o scădere puternică a glucozei (hipoglicemie) determină dezvoltarea comei hiperglicemice sau hipoglicemice și poate duce la moarte.

    Să vorbim despre ce se întâmplă cu o supradoză de insulină, ce consecințe are o comă hipoglicemică și cum să oferim primul ajutor în cazul unei situații similare..

    Cauzele supradozajului

    Insulina este folosită în principal de diabetici, dar numeroasele sale efecte sunt utilizate în alte cazuri. De exemplu, efectele anabolice ale insulinei sunt utilizate în culturism..

    Dozele de insulină sunt selectate individual, sub supravegherea unui medic. În acest caz, este necesară măsurarea glicemiei în sânge, pentru a stăpâni metodele de autocontrol al bolii.

    Pentru o persoană sănătoasă, doza „inofensivă” de medicament este de la 2 la 4 UI. Culturistii aduc aceasta suma la 20 UI pe zi. În tratamentul diabetului zaharat, cantitatea de medicamente administrată pe zi variază în jur de 20-50 de unități.

    O supradoză de medicament poate apărea din mai multe motive:

    • greșelile medicului - injecție de insulină pentru o persoană sănătoasă;
    • doză selectată incorect;
    • utilizarea unui medicament nou sau trecerea la un alt tip de seringă;
    • erori la momentul injectării - introducerea nu este subcutanată, ci intramusculară;
    • activitate fizică fără a lua carbohidrați;
    • erorile pacientului în timpul utilizării insulinei lente și rapide;
    • lipsa alimentelor după injecție.

    Sensibilitatea la insulină crește în primul trimestru de sarcină, pe fondul insuficienței renale cronice, cu ficat gras.

    Când apare excesul de insulină în organism? Acest lucru se poate întâmpla dacă există o încălcare a producției de hormoni de către pancreas (de exemplu, cu tumori).

    Ar trebui să fii foarte atent la utilizarea combinată de insulină și alcool. În principiu, băuturile alcoolice nu sunt recomandate pacienților cu diabet zaharat. Dar, deoarece interdicțiile medicilor nu opresc toată lumea, medicii sfătuiesc să respecte următoarele reguli pentru a reduce riscul de reacții adverse:

    • înainte de a lua alcool, doza uzuală de insulină trebuie redusă;
    • înainte și după consumul de alcool, este necesar să luați alimente care conțin glucide lente;
    • dați preferință băuturilor alcoolice ușoare;
    • când bei alcool puternic a doua zi, este necesar să ajustați doza de insulină, ghidată de măsurători de zahăr din sânge.

    Moartea cu o supradozaj de insulină apare ca urmare a unei coma hipoglicemică. Doza unui medicament letal depinde de toleranța la insulină de către fiecare organism în parte, de greutatea pacientului și de factori asociați - consumul de alimente, alcool și așa mai departe. Pentru unii, introducerea a deja 100 UI de medicament va fi periculoasă, pentru alții, cifrele variază între 300-500 UI. Există cazuri în care oamenii au supraviețuit chiar și după o injecție de insulină în cantitate de 3000 UI.

    Simptomele excesului de insulină

    Excesul de insulină din sânge duce la scăderea nivelului de glucoză. Puteți vorbi despre hipoglicemie cu un indicator mai mic de 3,3 mmol / L în sângele capilar. Rata dezvoltării simptomelor depinde de tipul de medicamente utilizate. Odată cu introducerea insulinei rapide, simptomele se dezvoltă după o perioadă scurtă de timp, cu injecția de insulină lentă pentru o perioadă mai lungă.

    Simptomele excesului de insulină din sânge sunt următoarele.

    În prima etapă, există senzația de foame, slăbiciune generală, dureri de cap, palpitații cardiace.

  • Dacă la prima etapă nu au fost luate măsuri pentru creșterea glicemiei (mâncați sau beți dulciuri), atunci există: transpirație, strângerea mâinilor, salivare crescută, slăbiciune și senzație de progres al foamei, paloare, amorțeală a degetelor, trecerea deficienței vizuale, se observă pupilele dilatate. În acest moment, puteți împiedica în continuare dezvoltarea hipoglicemiei dacă mâncați alimente cu carbohidrați rapide - dulciuri, dulciuri, zahăr pur.
  • Mai departe, slăbiciunea progresează și o persoană nu se mai poate ajuta pe sine. Se remarcă incapacitatea de a se deplasa, transpirația profuză, ritmul cardiac rapid, membrele tremurând, oprirea conștiinței, depresia sau agitația psihicului. Apoi se dezvoltă convulsii clonice sau tonice. Dacă glucoza nu este administrată intravenos în această perioadă, poate apărea coma hipoglicemică..
  • Coma se caracterizează prin pierderea cunoștinței, o scădere puternică a glicemiei (mai mult de 5 mmol / l de la nivelul inițial), paloare, încetinirea ritmului cardiac și absența unui reflex pupilar.
  • Moartea apare cu o scădere a tuturor funcțiilor - respirația, circulația sângelui, absența reflexelor.

    Supradozaj cronic

    Un exces constant de insulină în tratamentul diabetului duce la supradozaj cronic, care este însoțit de producerea de hormoni care împiedică scăderea nivelului de zahăr din sânge - adrenalină, corticosteroizi, glucagon - și se numește „sindrom Somoji”. Semne de supradozaj cronic la pacienții cu diabet zaharat:

    cursul sever al bolii;

  • apetit crescut;
  • creșterea în greutate cu zahăr ridicat în urină;
  • tendința la cetoacidoză;
  • acetonuria;
  • fluctuații puternice ale nivelului de glucoză în timpul zilei;
  • mai des decât de obicei, se înregistrează o creștere a glicemiei;
  • hipoglicemie persistentă (de mai multe ori pe zi).
  • Adesea hipoglicemia se ascunde. Cunoscutul „fenomen de dimineață”. Hiperglicemia se dezvoltă dimineața, de la 5 la 7 dimineața, ceea ce se explică prin secreția crescută de hormoni contrainsulari și un efect de slăbire a injecției de insulină de seară. Sindromul Somoji diferă de fenomenul de dimineață, deoarece în perioada cuprinsă între 2 și 4 ore se dezvoltă hipoglicemie - nivelul zahărului scade sub 4 mmol / l, ca urmare a faptului că organismul pornește mecanisme compensatorii. Drept urmare, dimineața pacientul prezintă hiperglicemie severă cauzată de o supradoză de insulină de seară.

    Ajutor cu o supradoză de insulină

    Ce să faci cu o supradoză de insulină? Primul ajutor sau auto-ajutor cu semnele inițiale ale unei stări hipoglicemice sunt următoarele.

    1. Mâncați 50-100 grame de pâine albă.
    2. Dacă simptomele nu dispar după 3-5 minute - mâncați câteva dulciuri sau 2-3 lingurițe de zahăr.
    3. Dacă după 5 minute simptomele nu dispar, atunci repetați aportul de carbohidrați.

    Odată cu dezvoltarea hipoglicemiei severe (pierderea cunoștinței, convulsii), principalul remediu pentru un supradozaj de insulină este administrarea intravenoasă de glucoză. Se face o injecție de 40% soluție într-o cantitate de 30-50 ml, dacă după 10 minute pacientul nu și-a recăpătat conștiința, atunci perfuzia se repetă.

    Consecințele unei supradoze de insulină

    Consecințele unei supradoze depind de gradul de reacție. Toți diabeticii experimentează o stare ușoară de hipoglicemie. Conform datelor medicale, aproape o treime dintre pacienți prezintă în mod regulat hipoglicemie. Principalul pericol aici constă în dezvoltarea sindromului Somoji și, ca urmare, terapia necorespunzătoare pentru diabetul zaharat, care nu ameliorează cursul bolii și duce în cele din urmă la dezvoltarea cetoacidozei.

    Consecințele în cazul unui atac de hipoglicemie moderată ar trebui eliminate prin introducerea de medicamente adecvate, care poate dura destul de mult.

    În cazuri grave de intoxicație cu insulină, acestea pot provoca afecțiuni ale sistemului nervos central:

    • edem cerebral;
    • simptome meningeale;
    • deficiență mintală (demență).

    De asemenea, afecțiunile hipoglicemice frecvente la persoanele cu tulburări de activitate cardiovasculară pot duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral și hemoragii retiniene..

    În concluzie, este de remarcat faptul că, odată cu tratamentul la timp al unei supradoze de insulină, consecințele sub formă de deces sunt practic eliminate. Prevenirea unor astfel de situații este o atitudine atentă față de procedura de administrare a insulinei și auto-monitorizare constantă. Un atac la timp de hipoglicemie poate fi oprit consumând alimente care conțin carbohidrați rapide - zahăr, dulciuri, o băutură dulce.

    Supradozaj de insulină în diabet: cum să faci față?

    Transpirația rece, mâinile tremurânde, slăbiciunea generală și anxietatea sunt toate semne ale glicemiei scăzute. De asemenea, medicii o numesc hipoglicemie. Se întâmplă atunci când există prea multă insulină în sângele tău.

    Hipoglicemia este cea mai frecventă la persoanele cu diabet. Și poate fi foarte grav. Din fericire, cele mai multe probleme pot fi evitate urmând câteva reguli..

    Cum să nu faceți o supradoză de insulină?

    Există o supradoză a oricărei medicamente (inclusiv insulină) din motive banale. Cel mai adesea, îl puteți câștiga dacă:

    citiți în mod incorect informațiile de pe flacon sau seringă. Este destul de ușor dacă utilizați un produs nou;

    a injectat insulină și a uitat să mănânce. Injecții scurte și cu ultrasunete de insulină trebuie administrate imediat înainte sau în timpul meselor, deoarece zahărul din sânge crește imediat după consum. În acest caz, alimentele trebuie să intre în organism;

    injectat insulină în braț sau coapsă înainte de antrenament. Activitatea fizică determină organismul să cheltuiască activ energie și scade glicemia. În același timp, se schimbă și metoda absorbției insulinei în sânge. Acest lucru poate crea, de asemenea, efectul unei supradoze de insulină. Injecțiile ar trebui administrate în zone care nu vor fi afectate de exerciții fizice..

    Simptomele unei supradoze de insulină

    O scădere a glicemiei din cauza unei supradoze de insulină este însoțită de:

    transpirație excesivă (transpirație rece și scoasă);

    anxietate, confuzie și iritare.

    Dacă zahărul continuă să scadă, pot începe convulsii, pierderea cunoștinței, urmate de o comă hipoglicemică.

    Ce să faceți dacă aveți o supradoză de insulină

    Dacă ați injectat greșit o doză suplimentară de insulină, nu vă panicați. Majoritatea cazurilor de supradozaj pot fi vindecate acasă. Procedați după cum urmează:

    Măsurați-vă glicemia cu un glucometru. Trebuie să aflați de unde să începeți și cât de mulți carbohidrați să fie compensați;

    bea jumătate de pahar de sodă sau suc dulce (cel mai bine din toate portocalele), mănâncă bomboane, ia o pastilă cu glucoză sau gel;

    dacă ai sărit o masă, atunci mănâncă ceva acum. Veți avea nevoie de orice aliment care să conțină cel puțin 15-20 de grame de carbohidrați;

    ia o pauză și ia o pauză. Dacă te-ai angajat în exerciții fizice, atunci oprește imediat antrenamentul;

    faceți o măsurare de control a zahărului la 15-20 de minute de la atac. Dacă este încă sub normal, atunci luați alte 15-20 grame de carbohidrați, de preferință împreună cu alimente obișnuite;

    monitorizează-ți starea de bine pentru următoarele ore. Dacă simptomele hipoglicemiei continuă să apară, re-măsurați nivelul de zahăr la o oră după mâncare. Mai luați câteva gustări;

    apelați o ambulanță dacă nivelul de zahăr nu crește la 2 ore după atac sau simptomele nu dispar.

    Cum să ajute un pacient cu diabet zaharat cu o supradoză de insulină

    Se întâmplă că un atac de hipoglicemie este atât de puternic încât pacientul își pierde cunoștința sau nu se poate ajuta singur. În acest caz, alții ar trebui să preia imediat controlul situației. Toate rudele și prietenii diabeticilor ar trebui să cunoască algoritmul corect de acțiuni:

    apelați imediat 112 sau 103 dacă pacientul și-a pierdut cunoștința. Explicați că persoana suferă de diabet, spuneți sexul, vârsta, greutatea victimei și, de asemenea, raportați eventuale comorbidități. Răspundeți clar și clar la toate întrebările expeditorului;

    injectați glucagon la pacient este un antidot al insulinei. Când a fost diagnosticat cu diabet zaharat, trebuie să consultați un medic endocrinolog dacă aveți nevoie să păstrați un aport de glucagon în caz de urgență;

    dacă pacientul își recâștigă conștiința, dar starea lui este instabilă, iar glicemia este încă scăzută, poate fi necesară spitalizarea. Însoți pacientul la spital cu o echipă de medici.

    Cum să preveniți un supradozaj de insulină

    Dacă sunteți diabetic, atunci va trebui să respectați aceste reguli:

    respectați rutina zilnică. Descrieți programul zilnic pentru când și ce tip de insulină luați. Acest lucru ajută să nu vă confundați. Setați un memento pe smartphone-ul dvs. sau descărcați o aplicație de memento special pentru diabetici;

    Nu săriți mesele. Chiar dacă nu îți este foame, mănâncă niște pâine, bea un pahar de lapte degresat sau ceva fructe. Nu uitați: dacă luați insulină - nu uitați să mâncați!

    rămâi mereu în alertă. Problemele cu insulina vă pot depăși oricând. Prin urmare, păstrați în geantă și mașină o aprovizionare cu dulciuri, în special în timpul călătoriilor lungi;

    asigurați-vă că prietenii și familia dvs. știu cum să acționeze în caz de atac de hipoglicemie;

    cumpărați și purtați în mod constant o brățară medicală cu mențiunea că luați insulină.

    Supradozaj cu insulină: simptome, prim ajutor, tratament, sindroame de intoxicație cronică și consecințe

    Să vorbim despre ce se întâmplă cu o supradoză de insulină, ce consecințe are o comă hipoglicemică și cum să oferim primul ajutor în cazul unei situații similare..

    Cauzele supradozajului

    Insulina este folosită în principal de diabetici, dar numeroasele sale efecte sunt utilizate în alte cazuri. De exemplu, efectele anabolice ale insulinei sunt utilizate în culturism..

    Dozele de insulină sunt selectate individual, sub supravegherea unui medic. În acest caz, este necesară măsurarea glicemiei în sânge, pentru a stăpâni metodele de autocontrol al bolii.

    Pentru o persoană sănătoasă, doza „inofensivă” de medicament este de la 2 la 4 UI. Culturistii aduc aceasta suma la 20 UI pe zi. În tratamentul diabetului zaharat, cantitatea de medicamente administrată pe zi variază în jur de 20-50 de unități.

    O supradoză de medicament poate apărea din mai multe motive:

    • greșelile medicului - injecție de insulină pentru o persoană sănătoasă;
    • doză selectată incorect;
    • utilizarea unui medicament nou sau trecerea la un alt tip de seringă;
    • erori la momentul injectării - introducerea nu este subcutanată, ci intramusculară;
    • activitate fizică fără a lua carbohidrați;
    • erorile pacientului în timpul utilizării insulinei lente și rapide;
    • lipsa alimentelor după injecție.

    Sensibilitatea la insulină crește în primul trimestru de sarcină, pe fondul insuficienței renale cronice, cu ficat gras.

    Când apare excesul de insulină în organism? Acest lucru se poate întâmpla dacă există o încălcare a producției de hormoni de către pancreas (de exemplu, cu tumori).

    Ar trebui să fii foarte atent la utilizarea combinată de insulină și alcool. În principiu, băuturile alcoolice nu sunt recomandate pacienților cu diabet zaharat. Dar, deoarece interdicțiile medicilor nu opresc toată lumea, medicii sfătuiesc să respecte următoarele reguli pentru a reduce riscul de reacții adverse:

    • înainte de a lua alcool, doza uzuală de insulină trebuie redusă;
    • înainte și după consumul de alcool, este necesar să luați alimente care conțin glucide lente;
    • dați preferință băuturilor alcoolice ușoare;
    • când bei alcool puternic a doua zi, este necesar să ajustați doza de insulină, ghidată de măsurători de zahăr din sânge.

    Moartea cu o supradozaj de insulină apare ca urmare a coma coma hipoglicemică.

    Doza de medicament, care duce la moarte, depinde de toleranța la insulină de către fiecare organism specific, de greutatea pacientului, de factori asociați - consumul de alimente, alcool și așa mai departe..

    Pentru unii, introducerea a deja 100 UI de medicament va fi periculoasă, pentru alții, cifrele variază între 300-500 UI. Există cazuri în care oamenii au supraviețuit chiar și după o injecție de insulină în cantitate de 3000 UI.

    Simptomele excesului de insulină

    Excesul de insulină din sânge duce la scăderea nivelului de glucoză. Puteți vorbi despre hipoglicemie cu un indicator mai mic de 3,3 mmol / L în sângele capilar. Rata dezvoltării simptomelor depinde de tipul de medicamente utilizate. Odată cu introducerea insulinei rapide, simptomele se dezvoltă după o perioadă scurtă de timp, cu injecția de insulină lentă pentru o perioadă mai lungă.

    Simptomele excesului de insulină din sânge sunt următoarele.

    În prima etapă, există senzația de foame, slăbiciune generală, dureri de cap, palpitații cardiace.

  • Dacă la prima etapă nu au fost luate măsuri pentru creșterea glicemiei (mâncați sau beți dulciuri), atunci există: transpirație, strângerea mâinilor, salivare crescută, slăbiciune și senzație de progres al foamei, paloare, amorțeală a degetelor, trecerea deficienței vizuale, se observă pupilele dilatate. În acest moment, puteți împiedica în continuare dezvoltarea hipoglicemiei dacă mâncați alimente cu carbohidrați rapide - dulciuri, dulciuri, zahăr pur.
  • Mai departe, slăbiciunea progresează și o persoană nu se mai poate ajuta pe sine. Se remarcă incapacitatea de a se deplasa, transpirația profuză, ritmul cardiac rapid, membrele tremurând, oprirea conștiinței, depresia sau agitația psihicului. Apoi se dezvoltă convulsii clonice sau tonice. Dacă glucoza nu este administrată intravenos în această perioadă, poate apărea coma hipoglicemică..
  • Coma se caracterizează prin pierderea cunoștinței, o scădere puternică a glicemiei (mai mult de 5 mmol / l de la nivelul inițial), paloare, încetinirea ritmului cardiac și absența unui reflex pupilar.
  • Moartea apare cu o scădere a tuturor funcțiilor - respirația, circulația sângelui, absența reflexelor.

    Supradozaj cronic

    Un exces constant de insulină în tratamentul diabetului duce la supradozaj cronic, care este însoțit de producerea de hormoni care împiedică scăderea nivelului de zahăr din sânge - adrenalină, corticosteroizi, glucagon - și se numește „sindrom Somoji”. Semne de supradozaj cronic la pacienții cu diabet zaharat:


    • cursul sever al bolii;
    • apetit crescut;
    • creșterea în greutate cu zahăr ridicat în urină;
    • tendința la cetoacidoză;
    • acetonuria;
    • fluctuații puternice ale nivelului de glucoză în timpul zilei;
    • mai des decât de obicei, se înregistrează o creștere a glicemiei;
    • hipoglicemie persistentă (de mai multe ori pe zi).

    Adesea hipoglicemia se ascunde. Cunoscutul „fenomen de dimineață”. Hiperglicemia se dezvoltă dimineața, de la 5 la 7 dimineața, ceea ce se explică prin secreția crescută de hormoni contrainsulari și un efect de slăbire a injecției de insulină de seară.

    Sindromul Somoji diferă de fenomenul de dimineață, deoarece hipoglicemia se dezvoltă de la 2 la 4 ore - nivelul zahărului scade sub 4 mmol / l, ca urmare a căruia organismul pornește mecanisme compensatorii.

    Drept urmare, dimineața pacientul prezintă hiperglicemie severă cauzată de o supradoză de insulină de seară.

    Ajutor cu o supradoză de insulină

    1. Mâncați 50-100 grame de pâine albă.
    2. Dacă simptomele nu dispar după 3-5 minute - mâncați câteva dulciuri sau 2-3 lingurițe de zahăr.
    3. Dacă după 5 minute simptomele nu dispar, atunci repetați aportul de carbohidrați.

    Odată cu dezvoltarea hipoglicemiei severe (pierderea cunoștinței, convulsii), principalul remediu pentru un supradozaj de insulină este administrarea intravenoasă de glucoză. Se face o injecție de 40% soluție într-o cantitate de 30-50 ml, dacă după 10 minute pacientul nu și-a recăpătat conștiința, atunci perfuzia se repetă.

    Consecințele unei supradoze de insulină

    Consecințele unei supradoze depind de gradul de reacție. Toți diabeticii prezintă afecțiuni ușoare hipoglicemice..

    Conform datelor medicale, aproape o treime din pacienți prezintă în mod regulat hipoglicemie..

    Principalul pericol aici constă în dezvoltarea sindromului Somoji și, ca urmare, terapia necorespunzătoare pentru diabetul zaharat, care nu ameliorează cursul bolii și duce în cele din urmă la dezvoltarea cetoacidozei.

    Consecințele în cazul unui atac de hipoglicemie moderată ar trebui eliminate prin introducerea de medicamente adecvate, care poate dura destul de mult.

    În cazuri grave de intoxicație cu insulină, acestea pot provoca afecțiuni ale sistemului nervos central:

    • edem cerebral;
    • simptome meningeale;
    • deficiență mintală (demență).

    De asemenea, afecțiunile hipoglicemice frecvente la persoanele cu tulburări de activitate cardiovasculară pot duce la infarct miocardic, accident vascular cerebral și hemoragii retiniene..

    În concluzie, este de remarcat faptul că, odată cu tratarea la timp a unei supradoze de insulină, consecințele sub formă de deces sunt practic eliminate.

    Prevenirea unor astfel de situații este o atitudine atentă față de procedura de administrare a insulinei și auto-monitorizare constantă.

    Un atac la timp de hipoglicemie poate fi oprit consumând alimente care conțin carbohidrați rapide - zahăr, dulciuri, o băutură dulce.

    Care este pericolul unei supradoze de insulină și cum să o evitați?

    Un exces de insulină în sânge poate aduce un pericol pentru viață, poate contribui la apariția unor patologii severe. Este important pentru toți cei care se confruntă cu nevoia de a lua acest medicament, cei dragi să cunoască simptomele unei supradoze de insulină, procedura de îngrijire de urgență.

    Ce este insulina și când este posibilă o supradoză?

    Insulina este un hormon vital secretat de celulele pancreasului. Cu ajutorul său, organismul metabolizează glucoza și primește energia necesară. În diabetul de primul tip, hormonul nu este produs, tratamentul se bazează pe injecții regulate de insulină sintetică.

    Pentru fiecare pacient, se calculează un regim individual de medicamente. În acest caz, se iau în considerare indicatorii de zahăr, greutatea, stilul de viață. O persoană trebuie să folosească regulat un glucometru, ale cărui lecturi vor ajuta la corectarea regimului de tratament. Doza medie de insulină pentru un diabetic este de la 20 UI.

    Principalele cauze ale supradozajului:

    1. Eroare medicală: injecția a fost făcută unei persoane sănătoase sau programul de admisie a fost calculat incorect.
    2. Schimbarea medicamentului și seringii.
    3. Schimbarea locului de injecție - în loc de injecție subcutanată, a avut loc administrarea intramusculară sau intravenoasă.
    4. Combinație greșită de tipuri de medicamente: insulină rapidă și lentă.
    5. Modificări ale funcționării pancreasului. Uneori, în tratamentul diabetului, unele celule din organism încep să producă hormon.
    6. Uneori, sportivii folosesc insulina pentru a câștiga rapid masa musculară. Această practică este comună pentru culturisti și culturisti. Dacă doza maximă zilnică admisă pentru o persoană sănătoasă este de 2-4 UI, atunci sportivii o ridică la 20 UI, ceea ce poate provoca o supradoză gravă.
    7. Încălcarea regimului:
    • lipsa aportului alimentar înainte sau după injecție; dieta este calculată incorect;
    • activitate fizică fără aport alimentar sau imediat după injectare;
    • aport de alcool.

    Cu o supradoză de insulină, apare o lipsă de glucoză, această afecțiune se numește hipoglicemie. Condiția opusă, când lipsește hormonul și excesul de zahăr din sânge - hiperglicemie.

    Semne de hipoglicemie

    Dinamica deteriorării când o doză crescută de insulină intră în organism depinde de tipul de medicament. Medicamentul poate fi rapid sau întârziat.

    În primul caz, simptomele supradozajului cresc rapid. Starea se agravează brusc, o persoană are nevoie de asistență de urgență.

    Odată cu introducerea unei doze mari de insulină lentă, modificările organismului apar treptat, o persoană are posibilitatea de a lua măsurile necesare la primul semn.

    Simptomele unei supradoze de insulină:

    • foamea, care crește rapid;
    • ameţeală;
    • transpirație rece;
    • amorțeala degetelor, triunghi nazolabial, limbă;
    • pupile dilatate;
    • perturbarea sistemului nervos: agresivitate, distragere, anxietate, frică fără cauze, supraexcitare sau letargie;
    • durere de cap;
    • salivare crescută;
    • deficiență vizuală.

    Dacă nu a fost acordat primul ajutor sau dacă doza de medicament este foarte mare, atunci apar simptome mai grave:

    • o persoană pierde capacitatea de a se deplasa din cauza slăbiciunii crescânde;
    • confuzie de conștiință;
    • tensiunea arterială scade brusc;
    • crampe
    • respirație frecventă intermitentă;
    • coma, elevii nu raspund la lumina, nu exista reflexe motorii, respiratie superficiala.

    Organismul nu poate face față unei supraabundențe a hormonului de unul singur, așa că o persoană trebuie să ia măsuri pe sine sau să se îndrepte către ceilalți. Mai ales periculoasă este administrarea de insulină la o persoană sănătoasă. Hormonul începe să scadă rapid nivelul de zahăr din sânge, rezultând nu numai comă, ci și moartea.

    Ce trebuie făcut dacă se depășește doza de hormon?

    Starea ușoară de hipoglicemie este familiară fiecărei persoane care suferă de diabet. De obicei, trece repede cu dieta corectă. Atacurile regulate de slăbiciune necesită sfaturi de specialitate, ajustări la regimul de tratament.

    O supradoză de insulină din prima etapă, când o persoană simte slăbiciune generală, transpirație rece, foame severă și alte semne de hipoglicemie, de obicei trece rapid. Însuși organismul sugerează de ce are nevoie o persoană în acest moment - pentru a crește nivelul de glucoză, pentru a satisface foamea. Medicii recomandă următoarele măsuri:

    1. O bucată mică de pâine albă care cântărește 50-100 gr.
    2. Dacă nu se observă nicio îmbunătățire, puteți mânca 3-4 dulciuri sau câteva cuburi de zahăr. Ceaiul dulce ajută..

    Dacă utilizarea de dulciuri nu asigură alinare și starea se deteriorează rapid, trebuie să apelați o ambulanță. Pacienții cu supradozaj de insulină fac teste rapide de sânge, după care li se recomandă injecții de glucoză la intervale regulate, până când starea se îmbunătățește.

    Orice supradozaj este oprit la furnizarea de îngrijiri medicale. Cu toate acestea, dacă lipsește, consecințele pot fi extrem de grave, chiar fatale..

    Experții nu numesc o doză letală specifică a hormonului, deoarece depinde de starea organismului, de prezența patologiilor ficatului și rinichilor și de sistemul cardiovascular.

    Uneori 100 de unități pot provoca moartea, există cazuri în care oamenii au supraviețuit odată cu introducerea a 300 de unități.

    Prevenirea supradozajului

    Următoarele sfaturi vă vor ajuta să evitați hipoglicemia:

    1. Pacienții cu diabet zaharat tip 1 trebuie să utilizeze contorul în mod regulat pentru a-și monitoriza glicemia..
    2. Nu încalci dieta, activitatea fizică. Sporturile nu sunt interzise diabeticilor, dar trebuie combinate cu mese. Exercitarea pe stomacul gol sau imediat după o injecție este periculoasă.
    3. În cazul manifestării periodice a semnelor bolii, este important să solicitați asistență medicală..
    4. Aveți grijă să începeți să utilizați un nou medicament sau seringă. Persoanele în vârstă au nevoie uneori de ajutorul persoanelor dragi pentru a obține injecția corectă, mai ales atunci când schimbă o seringă sau un medicament.
    5. Nu schimbați locul injecției. Zona stomacului este cea mai bună pentru administrarea de insulină. Un ac este introdus sub piele. Injecțiile în țesutul muscular dau un rezultat diferit..
    6. Rudele unei persoane bolnave trebuie să știe să facă o injecție.
    7. Diabeticii ar trebui să aibă întotdeauna câteva dulciuri sau bucăți de zahăr rafinat pentru a se ajuta cu o scădere bruscă a glicemiei.

    Femeile însărcinate ar trebui să fie deosebit de atente. În primul trimestru, organismul devine mai sensibil la insulină..

    Este posibil ca pacientul să nu acorde atenție sindroamelor supradozajului și să le asocieze cu apariția toxicozei. În cazul deteriorării stării de bine, este necesar să consultați un medic și să faceți în mod regulat un test de sânge pentru zahăr.

    Patologiile rinichilor și ficatului schimbă, de asemenea, răspunsul organismului la introducerea hormonului.

    Este posibilă o supradoză de insulină la diabetici cu alcool. Orice băuturi alcoolice sunt contraindicate în această boală. Dacă o persoană încă a decis să bea, următoarele recomandări vor ajuta la reducerea la minimum a efectelor nocive ale alcoolului:

    1. Este necesar să combinați aportul de alcool cu ​​alimentele, alimentele trebuie să fie saturate cu carbohidrați lentați.
    2. Înainte de utilizare, este mai bine să reduceți ușor doza de insulină..
    3. Alege alcool scăzut de alcool. Nu repeta sărbătoarea a doua zi. Este important să monitorizați starea cu un glucometru.

    Supradozaj cronic

    Cu injecții regulate de insulină, o probabilitate ridicată de supradozaj cronic. Motivul pentru aceasta este un regim de tratament necorespunzător sau administrarea medicamentului de către o persoană sănătoasă. Când simptomele sunt șterse, persoana nu înțelege motivul pentru care se simte rău. Principalele semne ale supradozajului cronic:

    1. Consolidarea manifestărilor diabetului.
    2. Pofta bună consistentă, creșterea în greutate.
    3. Manifestări regulate ale semnelor comune de hipoglicemie - slăbiciune, amețeli, amorțeală a degetelor și altele. Simptomele se agravează dimineața devreme de la 4 la 6 ore.
    4. Stare Depresivă.
    5. Analiza urinară arată amoniac și zahăr crescute.
    6. Creșterea bruscă a glicemiei în timpul zilei.

    Ca urmare a unor doze crescute periodice de insulină, apare o insuficiență hormonală. Producția de adrenalină, glucagon și corticosteroizi crește, această afecțiune se numește sindrom Somoji. La pacienții cu un regim de tratament greșit, se observă supradozaj și deficit de insulină în timpul zilei.

    Dintr-o supradoză cronică de insulină, țesutul creierului suferă, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea, încep să apară cheaguri de sânge. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât suferă mai greu cu o afecțiune agravată de bolile concomitente.

    Părinții unui copil diabetic trebuie să fie deosebit de atenți. Un astfel de pacient nu poate întotdeauna descrie starea lui, el se poate simți rău în stările de spirit frecvente, starea de spirit depresivă, tulburări de somn.

    Posibile complicații

    Hipoglicemia ușoară nu este periculoasă pentru oameni. Ajutorul în timp util va restabili starea de bine a pacientului. Cu toate acestea, supradozele grave care sunt însoțite de conștiința afectată sau de comă sunt periculoase pentru sistemul cardiovascular și creierul.

    • infarct;
    • patologia țesutului cerebral, moartea celulelor, inflamația, simptomele meningitei sunt posibile;
    • ca urmare a decesului celulelor creierului, apare demența - demența, o scădere a nivelului de inteligență;
    • accident vascular cerebral;
    • patologia vaselor de fibre.

    Chiar și un exces ușor de insulină din sânge afectează bunăstarea și reduce calitatea vieții pacientului. În ciuda faptului că toți diabeticii sunt familiarizați cu această afecțiune, nu ar trebui să o luați ca o normă. Orice schimbare în cursul bolii trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Ignorarea semnelor de hipoglicemie este plină de apariția unor patologii grave.

    Diabet și o supradoză de insulină - semne, consecințe

    Fără acest medicament esențial, persoanele cu diabet pur și simplu nu ar avea șansa de a trăi. Insulina este foarte importantă în lupta împotriva acestei boli, deoarece în fiecare an numărul diabeticilor este în creștere, în special în rândul copiilor.

    Dar, chiar și acest medicament poate provoca vătămări grave dacă nu respectați doza corectă și frecvența de utilizare.

    Cauzele supradozajului

    Utilizarea insulinei a depășit mult timp granițele medicamentului. Chiar a început să fie folosit în culturism datorită proprietăților sale anabolice..

    Doza este selectată întotdeauna individual de către medic și depinde de nivelul de glucoză din sânge în funcție de rezultatele măsurătorilor constante și metodele de autocontrol al bolii.

    Cauzele unui supradozaj pot fi mai multe:

    • Eroare medicală;
    • Injecția medicamentului către o persoană sănătoasă;
    • Dozare selectată incorect;
    • Utilizarea medicamentului de la un alt producător / înlocuirea seringilor cu alții;
    • Injecția nu se injectează sub piele, ci în mușchi;
    • Activitate fizică fără utilizarea alimentelor în carbohidrați;
    • Utilizarea simultană a insulinei expunere lentă și rapidă;
    • Postul după o injecție.

    De asemenea, diabeticii dependenți de insulină ar trebui să acorde atenție că sensibilitatea medicamentului de către organism crește în primele trei luni de la nașterea unui copil, cu insuficiență renală cronică și boală grasă distrofică.

    Utilizarea alcoolului și insulinei este, de asemenea, un pericol pentru sănătatea umană. Pentru a evita intoxicația, trebuie să urmați câteva reguli simple:

    • Cu ceva timp înainte de a bea alcool, trebuie să reduceți doza de medicament;
    • Înainte de a bea alcool și după ce trebuie să mâncați alimente cu carbohidrați lentați;
    • Este mai bine să luați băuturi alcoolice ușoare;
    • A doua zi, trebuie făcută o ajustare a dozei de insulină, care depinde de concentrația de zahăr din sânge..

    Semne si simptome

    Viteza de dezvoltare a hipoglicemiei depinde de tipul de insulină utilizat. Puteți vorbi despre o supradozaj dacă testul a arătat mai puțin de 3,3 mol / L de glucoză în sânge. Simptomele lipsei de zahăr în corpul uman se desfășoară în mai multe etape și sunt exprimate:

    1. Foamea, slăbiciune generală, dureri de cap, palpitații.
    2. Transpirație, tremur în mâini, salivare crescută, senzație de slăbiciune și foame într-o măsură mai mare, paloare și amorțeală a degetelor, deficiență vizuală temporară, pupile dilatate.
    3. Slăbiciune severă față de neputință, incapacitate de mișcare, transpirație excesivă, palpitații, conștiință încețoșată, membre care tremură, opresiune / agitație mentală.
    4. Căderea în stare de comă, paloare, bătăi cardiace lente, lipsă de reacție a pupilei la lumină.

    Un rezultat fatal este posibil în cazul inactivității practice a sistemului respirator, a sistemului circulator și a lipsei de activitate reflexă.

    Ajutor cu o supradoză de insulină

    Dacă a fost observată o supradoză de insulină în fazele incipiente, atunci puteți restabili nivelul de glucoză consumând aproximativ 100 g de pâine albă. Dacă după 3-5 minute simptomele nu dispar, trebuie să folosiți câteva dulciuri și cât mai multe lingurițe de zahăr pur.

    Când au trecut alte 5 minute, iar semnele nu pleacă, merită repetat consumul de dulciuri.

    În cazuri severe, o soluție de glucoză 40% este administrată intravenos în 30 sau 50 ml. Dacă acest lucru nu ajută, atunci manipularea se repetă.

    Sindromul supradozajului cu insulină cronică

    Poate că nu numai o intoxicație acută cu insulină unică, ci și cronică. Apare cu o lipsă regulată de zahăr în sânge și se manifestă prin astfel de simptome:

    • Diabetul este foarte dificil;
    • Există întotdeauna o dorință puternică de a mânca;
    • Un salt în greutate spre o creștere a greutății corporale cu o concentrație mare de glucoză în sânge;
    • Tendința spre cetoacitoză;
    • Sindromul acetonuric;
    • O scădere bruscă / creșterea nivelului de zahăr;
    • Zahărul crescut apare mai des decât de obicei;
    • Hipoglicemia apare de mai multe ori pe zi..

    Este posibil ca mulți diabetici să nu fie conștienți de hipoglicemie, deoarece apare de obicei dimineața între 5 și 7 ore. Acest lucru se întâmplă ca urmare a slăbirii unei injecții de seară de insulină și activarea eliberării hormonilor contrainsulinei.

    Poate exista și o altă opțiune când apare hipoglicemie între 2 și 4 a.m. Organismul începe să producă zahăr pe cont propriu pentru a compensa deficitul. Din acest motiv, nivelul de glucoză al pacientului este foarte mare dimineața..

    Intoxicații cu insulină la o persoană sănătoasă

    O persoană sănătoasă va tolera cu ușurință o doză de insulină de la 2 la 4 UI, iar culturistii injectează aproximativ 20 UI pe zi.

    Diabeticele pe zi pot fi utilizate de la 20 la 50 UI.

    În unele cazuri, din cauza neglijenței lucrătorilor medicali, este posibilă o injecție pentru o persoană sănătoasă. Apoi, insulina vitală pentru pacienții cu diabet se transformă într-o otravă cu acțiune rapidă pentru o persoană sănătoasă. Mijloacele de intoxicare se manifestă:

    • Aritmie;
    • Creșterea tensiunii arteriale;
    • Durere de cap;
    • Sentiment de frică;
    • Coordonare afectată;
    • Foame;
    • Slăbiciune generală.

    Consecințele unei supradoze

    complicaţiile

    Cu o ușoară supradozaj de medicament, nu există complicații. În caz contrar, puteți experimenta:

    • Simptomele meningitei
    • Edem cerebral;
    • Performanță mentală afectată;
    • Accident vascular cerebral;
    • Infarct;
    • Hemoragii retiniene.

    La risc sunt persoanele în vârstă și diabeticii cu o problemă la nivelul inimii și vaselor de sânge.

    Acest simptom este foarte deranjant. Trebuie să acționați imediat, deoarece atunci când cădeați în comă, ritmul cardiac încetinește.

    Coma apare când zahărul scade 5 unități din concentrația normală.

    Moarte

    Rezultatul fatal apare din cauza insuficienței respiratorii și a unei defecțiuni a sistemului circulator.

    Metode de corectare a supradozajului de insulină

    Există două moduri de a corecta o supradozaj de droguri: acasă și în spital.

    Primul tip implică utilizarea de carbohidrați activi sub formă de zahăr, coacere, dulciuri și al doilea - injectarea unei soluții de glucoză cu concentrație de 40% într-o venă.

    Cum să evitați o supradoză de insulină

    Cea mai sigură modalitate de a evita otrăvirea cu acest medicament este respectarea dozei și a prescripțiilor prescrise de endocrinolog.

    Supradozaj de insulină

    ›Tipuri de otrăvire› Medicamente ›Supradozaj de insulină

    Insulina se referă la compușii proteici produși de pancreas. Hormonul este responsabil pentru metabolismul și excreția glucozei. O substanță transformă carbohidrații care vin cu alimentele în energie. Supradozajul de insulină contribuie la dezvoltarea condițiilor care pot pune viața în pericol, prin urmare, atunci când se administrează hormonul, diabeticii trebuie să fie atenți.

    Cauzele supradozajului

    La selectarea unei doze de medicament, se ia în considerare nivelul glicemiei. Următoarele cauze contribuie la apariția supradozajului de insulină:

    • introducerea hormonului la o persoană sănătoasă;
    • selecția necorespunzătoare a dozei de către endocrinolog;
    • autoadministrarea medicamentului;
    • trecerea la un alt tip de medicament, utilizarea seringilor mai mari;
    • introducerea medicamentului în mușchi, și nu sub piele;
    • creșterea activității fizice cu un deficit de carbohidrați care apare după injecție;
    • administrarea simultană a insulinei cu acțiune scurtă și lungă;
    • intervale crescute între mese.

    Sensibilitatea organismului la insulină crește în următoarele cazuri:

    • in sarcina precoce;
    • în insuficiență renală cronică;
    • cu boli hepatice (degenerare grasă, hepatită);
    • la stabilirea anesteziei generale (pacientul trebuie să informeze în prealabil anestezistul despre prezența diabetului dependent de insulină, care va ajuta la calcularea corectă a dozei de anestezic);
    • după consumul de alcool (nu este recomandat să bea alcool diabeticilor, cu toate acestea, dacă pacientul decide să își asume un risc, este necesar să se reducă cantitatea de insulină administrată).

    CITEȘTE ȘI Supradozaj de L-tiroxină

    Simptomele excesului de insulină

    1. Primul. Starea pacientului se agravează la câteva minute după introducerea hormonului. Semnele acestei etape includ slăbiciune generală, tahicardie, dureri de cap, o creștere accentuată a apetitului.
    2. Al doilea. În absența primului ajutor, salivație și tremurul membrelor superioare.

    Transpirația se intensifică, slăbiciunea musculară crește. Acuitatea vizuală a pacientului scade, iar dimensiunea pupilelor crește. Al treilea. Slăbiciunea devine mai accentuată, pacientul pierde capacitatea de a se deplasa independent. Transpirația rece este eliberată în cantități mari..

    Pulsul se accelerează și devine superficial. Conștiința se pierde periodic. Deteriorarea sistemului nervos este însoțită de o încălcare a activității mentale. Al patrulea. Cu o scădere critică a glicemiei, pielea pacientului devine palidă, ritmul cardiac scade brusc.

    Mărimea elevilor nu se mai schimbă sub influența luminii. Pacientul cade în comă.

    Supradozaj cronic

    Un exces excesiv regulat al dozei de insulină prescris de medic contribuie la dezvoltarea supradozajului de insulină cronică, ale cărui consecințe sunt o scădere a nivelului de zahăr și o creștere a nivelului de hormoni steroizi din sânge. Starea patologică se numește sindrom Somoji. Sunt caracteristice următoarele manifestări:

    • agravarea severității diabetului;
    • senzație constantă de foame;
    • creșterea glucozei în urină;
    • creștere în greutate;
    • dezvoltarea cetoacidozei (creșterea numărului de corpuri cetonice din sânge);
    • o creștere a nivelului de acetonă în urină;
    • salturi accentuate ale nivelului de zahăr în timpul zilei;
    • atacuri de hipoglicemie (o scădere accentuată a glicemiei).

    CITEȘTE ȘI Supradozaj Omega 3

    Ajutor cu o supradoză de insulină

    Experții consideră că primul ajutor pentru victimă ar trebui să înceapă imediat după depășirea dozei de insulină.

    1. Când apar primele simptome ale unei supradoze, se consumă 100-150 g de pâine albă. Produsul ajută la creșterea glicemiei.
    2. Dacă disconfortul cauzat de excesul de insulină nu dispare, se recomandă utilizarea alimentelor care conțin carbohidrați rapide. Consumul de dulciuri, zahăr, ciocolată sau gem ajută la normalizarea stării pacientului. În absența semnelor de îmbunătățire după 10 minute, aceste produse sunt reutilizate.
    3. În hipoglicemie severă, însoțită de stări de leșin și convulsii, trebuie să apelați o ambulanță. Medicii administrează glucoză pe cale intravenoasă. Pentru a restabili nivelul de zahăr, se utilizează 50 ml dintr-o soluție de 40%. Dacă conștiința nu revine după injecție, glucoza este re-administrată. Dacă este necesar, faceți o injecție intramusculară de glucagon. Odată cu dezvoltarea unei comă, este necesară ventilația artificială a plămânilor și menținerea funcțiilor organelor interne.

    Consecințele unei supradoze de insulină

    O supradozaj ușor nu provoacă complicații care pot pune viața în pericol. Afecțiuni ușoare hipoglicemice apar la aproape toate persoanele cu diabet insulino-dependent.

    • decompensarea diabetului zaharat (însoțită de deteriorarea vaselor de sânge și a organelor interne, malnutriția țesuturilor moi, dezvoltarea ulcerelor trofice și a complicațiilor septice);
    • tulburări neurologice (dureri de cap, insomnie, psihoză, tulburări depresive, sensibilitate scăzută a membrelor, afectare a vederii și auzului);
    • leziuni ischemice și edem cerebral;
    • simptome meningeale (dureri de cap, gât rigid, diminuarea sau dispariția reflexelor de tendin);
    • demența (o încălcare a creierului, însoțită de demență);
    • boli ale sistemului cardiovascular (infarct miocardic, accident vascular cerebral).

    Principala cauză de deces cu o supradoză de insulină este o comă hipoglicemică, caracterizată prin lipsa conștiinței și reacția la stimuli externi. Doza letală de medicament depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

    Insulina supradozaj Link către publicația principală

    Supradozaj de insulină: doză letală pentru o persoană sănătoasă și un diabetic, simptome, efecte și prim ajutor

    Insulina este un hormon proteic care reglează pancreasul. Această substanță este responsabilă pentru reglarea metabolismului carbohidraților. Datorită acestui compus, glucoza este absorbită, care este o sursă de energie..

    Dacă doza de medicament este depășită, apare o amenințare de consecințe periculoase. Această afecțiune amenință o comă hipoglicemică (o scădere accentuată a glicemiei), care se poate termina fatal.

    Cum poate fi administrată o supradoză de insulină diabeticilor?

    În cele mai multe cazuri, preparatele pentru insulină sunt utilizate pentru diabet. Cu toate acestea, medicamentul este utilizat și în sport (culturism).

    Dacă o persoană suferă de diabet insulino-dependent, atunci celulele β pancreatice nu produc această substanță. Din acest motiv, pacientul trebuie să administreze periodic insulină din exterior..

    Astfel de preparate conțin un înlocuitor artificial pentru acest hormon. Cu ajutorul lor, terapie de sprijin pentru diabetul de tip 1.

    După injectare, concentrația de zahăr din sânge scade, iar starea pacientului se îmbunătățește.

    Decizia de a alege doza de insulină este luată de endocrinolog.

    Acest lucru ține cont de nivelul de glucoză din organism. Pentru ca medicamentul să nu producă rău, pacientul trebuie să monitorizeze în mod constant boala.

    Medicii identifică mai multe motive care provoacă o supradoză de insulină:

    • Medicul administrează un preparat de insulină unei persoane sănătoase;
    • Endocrinologul sau pacientul au selectat în mod incorect doza de insulină;
    • Uneori, pacienții depășesc o parte din medicament atunci când trec la un nou tip de medicament sau folosesc un alt tip de seringă;
    • Pacientul nu injectează insulină sub piele, ci în mușchi;
    • Activitate fizică ridicată, cu o lipsă de carbohidrați după o injecție;
    • Un diabetic este greșit atunci când ia insulină rapidă și lentă;
    • Pacientul sare peste mâncare după administrarea unui medicament care conține insulină.

    În plus, sensibilitatea la insulină crește la 13 săptămâni de sarcină, cu insuficiență renală cronică funcțională, steatoză (ficat gras).

    Diabeticilor li se interzice consumul de alcool, dar dacă pacientul încă a decis să aibă o șansă, atunci trebuie să respecte următoarele reguli:

    • Înainte de a bea alcool, doza obișnuită de medicament este redusă;
    • Înainte și după ce bei băuturi tari, trebuie să iei alimente, care este o sursă de carbohidrați lente;
    • Se recomandă băuturi cu alcool scăzut;
    • Dacă pacientul a băut alcool puternic, atunci a doua zi trebuie să măsurați nivelul de glucoză din sânge și să ajustați doza, conform acestor măsurători.

    Sub rezerva acestor reguli, un diabetic poate evita o supradoză de insulină.

    Simptomele unei supradoze de insulină la diabetici

    Depășirea dozei de medicamente care conțin insulină provoacă o scădere accentuată a nivelului de zahăr din organism. Hipoglicemia apare atunci când cantitatea de zahăr din volum este sub 5 mmol / l sânge.

    Când utilizați diferite tipuri de medicamente, rata simptomelor este diferită.

    Dacă pacientul administrează insulină rapidă, atunci simptomele apar mai repede decât după administrarea medicamentului cu acțiune extinsă.

    O supradoză de insulină în organism se manifestă prin următoarele simptome:

    • La o etapă timpurie, starea pacientului se agravează la câteva minute după administrarea medicamentului. Apoi, există o slăbiciune a corpului, palpitații cardiace, dureri de cap, o creștere accentuată a apetitului;
    • În prima fază a unei supradoze, medicii recomandă să mănânce sau să bea ceva dulce. Dacă pacientul nu a luat măsuri, atunci starea lui continuă să se agraveze. Apoi, există secreție excesivă de transpirație, salivă, tremurul extremităților superioare (tremur), slăbiciunea continuă să crească. Apar tulburări de vedere, elevii se dilată. În acest stadiu, hipoglicemia poate fi încă evitată, pentru aceasta pacientul trebuie să utilizeze alimente care conțin carbohidrați rapide (produse de cofetărie sau zahăr);
    • În a treia fază, pacientul continuă să crească slăbiciunea și nu mai este capabil să ia nicio măsură. Pacientul nu se poate mișca independent, se observă transpirație excesivă, tahicardie, tremor și întunecarea conștiinței se intensifică. În plus, apar tulburări mentale. În această perioadă, este necesară introducerea glucozei în venă, altfel există o amenințare de comă hipoglicemică;
    • Gradul extrem de hipoglicemie se manifestă printr-o scădere accentuată a concentrației de glucoză (mai mult de 5 mmol / l). Pacientul devine palid, ritmul cardiac încetinește, diametrul pupilei nu se modifică în funcție de intensitatea luminii.

    Dacă nu există nicio încercare de a elimina simptomele insulinei în exces, apare moartea. Rezultatul fatal este posibil cu inhibarea tuturor funcțiilor (respirație, circulația sângelui, lipsa reflexelor).

    Prim ajutor pentru supradozaj de insulină

    Mulți pacienți sunt interesați de cum să prevină coma hipoglicemică și moartea după administrarea excesului de insulină..

    Potrivit medicilor, victimei trebuie să li se acorde asistență de urgență în câteva minute după debutul simptomelor caracteristice.

    Consecințe și ajutor cu supradozaj de insulină

    Insulina vă permite să mențineți corpul și pancreasul la un nivel optim, dar utilizarea sa în cantități excesive poate duce la consecințe nedorite.

    În acest sens, o supradozaj de insulină este mult mai ușor de evitat inițial decât să ofere tratament în viitor..

    Pentru a evita complicațiile, trebuie să știți cât de mult poate provoca o supradoză, care sunt semnele afecțiunii și alte caracteristici.

    Câtă insulină duce la o supradoză

    O doză sigură pentru o persoană care nu suferă de diabet ar trebui să fie mai mare de 4 UI. Sportivii, în special culturistii, folosesc uneori componenta hormonală în cantități mari, crescând raportul admisibil de cinci ori. Diabetice pentru scopuri medicinale pot utiliza între 25 și 50 UI de insulină.

    Orice altceva decât acești indicatori duce la o supradoză..

    Cel mai adesea, motivele pentru aceasta sunt o eroare mecanică, o singură introducere a unei doze incorecte, un călător în preparate sau incompetența unui specialist. De asemenea, poate duce la o supradozaj:

    • încălcarea modului obișnuit de activitate pe fondul utilizării unor cantități insuficiente de carbohidrați;
    • refuzul de a mânca după administrarea insulinei;
    • trecerea la un nou tip de componentă hormonală;
    • administrarea eronată a medicamentului la o persoană sănătoasă;
    • nerespectarea recomandărilor medicale.

    În plus, utilizarea unor cantități excesive de insulină este posibilă cu utilizarea simultană a insulinei, utilizarea unei cantități semnificative de alcool. În special, ar trebui să se aștepte consecințe severe într-o situație în care un diabetic nu consumă porțiile necesare de alimente pe fondul efortului fizic ridicat.

    Semne de stare

    Rata cu care se vor forma simptomele va depinde de tipul de medicament utilizat. De exemplu, odată cu introducerea insulinei rapide, simptomele se vor dezvolta după o perioadă scurtă de timp, în timp ce se utilizează lent - pentru o perioadă mai lungă.

    În prima etapă a dezvoltării statului, se formează un sentiment de foame, slăbiciune totală. Diabeticul are, de asemenea, dureri de cap și ritm cardiac rapid.

    Dacă în această etapă nu s-au luat măsuri pentru creșterea nivelului de zahăr din sânge, atunci tabloul clinic este completat de transpirație, tremurând mâinile, salivare crescută. Simptomele nu mai puțin pronunțate sunt slăbiciune progresivă și senzație de foame, paloare semnificativă, amorțeală a degetelor.

    Trecerea deficiențelor vizuale și chiar elevi dilatați pot fi identificate. Trebuie menționat că, în această etapă, starea este încă reversibilă.

    Instrucțiuni de utilizare a insulinei Lantus Solostar

    Este important să știi! Farmaciile au înșelat de mult timp! Găsit un remediu pentru diabet, care tratează Citește mai mult...

    Cu toate acestea, ulterior, starea diabeticului se va agrava mai rapid. Tabloul clinic este următorul:

    1. Slăbiciunea progresează, ca urmare, o persoană nu va putea să se ajute singură.
    2. Sunt identificate incapacitatea de mișcare, transpirația excesivă și palpitațiile inimii. Se poate produce tremuratul extremității superioare și inferioare, agravarea conștiinței, depresie sau, invers, agitație mentală excesivă.
    3. Apoi se formează convulsii clonice (strâmbări) sau tonice (crampe). Dacă glucoza intravenoasă nu este administrată în stadiul actual, este posibilă apariția comei hipoglicemice.
    4. O comă este identificată prin pierderea cunoștinței, o scădere puternică a raportului de zahăr din sânge (mai mult de cinci mmoli față de nivelul obișnuit). Într-o paloare diabetică, constantă, se va observa o agravare a ritmului cardiac și chiar absența unui reflex pupilar. Nu există nici o îndoială că consecințele acestei afecțiuni sunt probabil foarte grave.

    Consecințele unei supradoze de insulină

    În multe feluri, consecințele vor depinde de gradul de reacție. Deci, toți diabeticii se confruntă cu afecțiuni hipoglicemice ușoare. Conform datelor medicale, aproape 30% dintre pacienți prezintă în mod regulat hipoglicemie și consecințele acesteia.

    Cel mai grav pericol constă în formarea sindromului Somoji, care va fi descris ulterior.

    Consecința acestui fapt, la rândul său, se numește tratament necorespunzător al diabetului, care nu facilitează cursul bolii și în timp duce la apariția cetoacidozei.

    Consecințele în cazul unui atac de hipoglicemie moderată trebuie eliminate prin introducerea de medicamente adecvate. Acest lucru durează de obicei un timp destul de lung. În cazurile cele mai severe, o supradozaj de insulină poate provoca tulburări în activitatea sistemului nervos:

    • umflarea în creier;
    • simptome meningeale (dureri de cap, frică de lumină, greață persistentă și vărsături productive, mușchi ai gâtului rigid);
    • deficiență mintală, și anume demența.

    Dacă un diabetic din anumite motive repetă adesea afecțiuni hipoglicemice și există o tulburare a activității cardiovasculare, este posibilă dezvoltarea infarctului miocardic. De asemenea, pacientul poate avea un accident vascular cerebral și hemoragii retiniene.

    Doza letală de insulină

    Doza letală a componentei hormonale la diferite persoane este diferită. Unii diabetici pot tolera cu ușurință 300-500 de unități, în timp ce pentru alții, 100 de unități pot fi extrem de periculoase, provocând comă și chiar moarte. Acest lucru se întâmplă datorită unei varietăți de factori, dintre care unul este greutatea pacientului.

    În situațiile în care o persoană care cântărește 60 kg injectează de obicei 60 de unități, o doză de hormon de 100 de unități va fi deja fatală. Pentru un diabetic care cântărește, de exemplu, 90 kg (de obicei folosind 90 de unități), doza indicată va fi destul de normală. De aceea, este important să luăm în considerare nu numai cantitatea de insulină, ci și raportul cu greutatea diabeticului, vârsta, prezența sau absența complicațiilor.

    Este posibilă supradozarea de insulină cronică?

    Este posibilă supradoza cronică de insulină și se numește sindrom Somoji. Un exces permanent de component hormonal în tratamentul diabetului provoacă o afecțiune cronică, însoțită de producerea de hormoni care împiedică scăderea glicemiei. Este vorba despre adrenalină, corticosteroizi și glucagon.

    Simptomele supradozajului cronic la diabetici trebuie să fie luate în considerare:

    • cursul agravat al bolii;
    • apetit crescut;
    • creșterea categoriei de greutate cu un raport crescut de zahăr în urină;
    • tendința la cetoacidoză (metabolismul glucidic afectat);
    • acetonurie - apariția în urină a acetonei.

    DIABETELE NU ESTE O SENTENȚĂ!

    Măcelarii au spus întregul adevăr despre diabet! Diabetul va fi plecat pentru totdeauna în 10 zile, dacă bei dimineața... "citește mai multe >>>

    Tabloul clinic este completat de fluctuații puternice ale indicatorilor de zahăr în 24 de ore, mai des decât de obicei, este identificată o creștere a indicatorilor de zahăr din sânge. În plus, simptomele sunt asociate cu atacuri persistente de hipoglicemie, care apar de mai multe ori în timpul zilei.

    Prim ajutor și asistență medicală

    Desigur, în cazul depășirii dozei de insulină, este necesar primul ajutor. Suportul de specialitate suplimentar poate fi oferit diabeticilor..

    Primul ajutor pentru supradozaj de insulină începe prin verificarea nivelului de zahăr - acest lucru va ajuta diabeticul să se asigure că cauza deteriorării sănătății este determinată corect.

    Pentru a face acest lucru, este suficient să măsurați raportul de glucoză din sânge folosind un glucometru.

    După aceea, puteți începe să acordați primul ajutor, care constă în creșterea nivelului de glucoză din sânge.

    În scopul prezentat, un diabetic va trebui să folosească ceva dulce, de exemplu, ciocolată, bomboane sau o chiflă, ceai dulce.

    De asemenea, pacientului i se recomandă administrarea intravenoasă a soluției de glucoză - volumul medicamentului este identificat în conformitate cu starea generală a diabeticului.

    În efortul de a crește raportul de zahăr din sânge, este foarte important să nu folosiți cantități excesive de carbohidrați. Un raport în exces de zahăr la o persoană cu sănătate normală poate fi păstrat sub formă de glicogen (ulterior acestea sunt utilizate pentru energia de rezervă). Pentru un diabetic, astfel de depozite sunt periculoase prin deshidratarea structurilor tisulare, precum și prin deshidratarea întregului corp.

    După furnizarea măsurilor prezentate, trebuie să contactați un specialist. Cu un tip de diabet dependent de insulină, se va repeta un test de zahăr, eventual într-un spital. În funcție de complicații, tratamentul poate fi foarte diferit, până la o viață.

    Ce este o pompă de insulină pentru diabetici și cum funcționează?

    Având în vedere riscurile mari, este important să știi cum să administrezi insulina pentru a evita efectele critice..

    1. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului endocrinolog și să utilizeze injecția doar la un anumit moment, adică strict la oră.
    2. Adesea, diabeticii se injectează singuri, ceea ce este destul de simplu. Pentru aceasta, se folosesc seringi speciale pentru stilou, care nu implică un set suplimentar de componentă hormonală în seringă.
    3. Diabeticii trebuie doar să formeze pe scară valoarea necesară, indicată în unități. Injecția componentei hormonale se efectuează înainte sau după consumul alimentelor, totul depinde de instrucțiunile medicului endocrinolog.

    Normele generale pentru introducerea insulinei sunt următoarele: cantitatea necesară de insulină este colectată în seringă, zona imediată a injectării acului este tratată cu alcool. După injecție, nu este recomandat să scoateți imediat acul din corp, este important să așteptați 10 secunde - până când componenta hormonală este complet absorbită.

    Abdomenul este doar o astfel de parte a corpului care este cel mai puțin susceptibilă la efort fizic aleatoriu și, prin urmare, injecțiile componentei hormonale se fac exact în zona indicată.

    Dacă componenta hormonală este introdusă în structurile musculare ale membrelor, atunci gradul de absorbție va fi mult mai mic, respectiv, absorbția va fi mai slabă. De aceea, această abordare nu este de dorit..

    Respectarea tuturor sfaturilor și recomandărilor menționate anterior ale medicului endocrinolog va reduce riscul unei supradoze de insulină.