Ce provoacă diabetul: de ce se întâmplă la adulți și copii, cauzele apariției

Diabetul zaharat este o boală care se dezvoltă în sistemul endocrin, care se exprimă într-o creștere a glicemiei umane și a deficitului de insulină cronică..

Această boală duce la o încălcare a metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Conform statisticilor, rata incidenței diabetului este în creștere în fiecare an. Această boală afectează mai mult de 10 la sută din populația totală din diferite țări ale lumii..

Diabetul zaharat apare atunci când insulina este insuficientă cronică pentru a regla nivelul glicemiei. Insulina este un hormon format în pancreas numit insule Langerhans..

Acest hormon devine direct un participant la metabolismul de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi din organele umane. Metabolizarea carbohidraților depinde de aportul de zahăr în celulele țesutului.

Insulina activează producția de zahăr și crește depozitele de glucoză hepatică prin producerea unui compus special de glucide glicogen. În plus, insulina ajută la prevenirea descompunerii carbohidraților..

Insulina afectează metabolismul proteinelor în primul rând prin îmbunătățirea eliberării de proteine, acizi nucleici și prevenirea descompunerii proteinelor.

Insulina acționează ca un conductor activ al glucozei către celulele grase, îmbunătățește eliberarea de substanțe grase, permite celulelor țesutului să primească energia necesară și previne descompunerea rapidă a celulelor grase. Acest hormon contribuie, de asemenea, la intrarea de sodiu în țesutul celular..

Funcțiile funcționale ale insulinei pot fi afectate dacă organismul prezintă o insuficiență acută a acesteia în timpul excreției, precum și efectul insulinei asupra țesuturilor organelor.

Deficiența de insulină în țesutul celular poate apărea dacă pancreasul este perturbat, ceea ce duce la distrugerea insulelor Langerhans. Care sunt responsabile pentru refacerea hormonului lipsă.

Ce provoacă diabetul

Diabetul zaharat de tip 1 apare exact atunci când lipsește insulina din organism cauzată de funcționarea defectuoasă a pancreasului, când mai puțin de 20 la sută din celulele țesutului capabile să funcționeze pe deplin.

O boală de al doilea tip apare dacă efectul insulinei este afectat. În acest caz, se dezvoltă o afecțiune care este denumită rezistență la insulină..

Boala este exprimată prin faptul că norma de insulină din sânge este constantă, cu toate acestea, nu acționează corect asupra țesutului din cauza pierderii sensibilității celulare.

Când nu există suficientă insulină în sânge, glucoza nu poate intra complet în celulă, drept urmare, aceasta duce la o creștere accentuată a glicemiei. Datorită apariției unor moduri alternative de prelucrare a zahărului, se acumulează sorbitol, glicozaminoglican, hemoglobină glicată.

La rândul său, sorbitolul provoacă adesea dezvoltarea cataractei, perturbă funcționarea vaselor arteriale mici și epuizează sistemul nervos. Glicozaminoglicanii afectează articulațiile și afectează sănătatea.

Între timp, opțiunile alternative pentru absorbția zahărului în sânge nu sunt suficiente pentru a obține întreaga cantitate de energie. Datorită încălcării metabolismului proteic, sinteza compușilor proteici este redusă și se observă și descompunerea proteinelor.

Acesta devine motivul pentru care o persoană are slăbiciune musculară, iar funcționalitatea inimii și a mușchilor scheletici este afectată. Datorită peroxidării crescute a grăsimilor și a acumulării de substanțe toxice dăunătoare, apare deteriorarea vasculară. Ca urmare, nivelul de corpuri cetonice care acționează ca produse metabolice crește în sânge.

Cauzele diabetului

Cauzele diabetului la om pot fi de două tipuri:

Cauzele autoimune ale diabetului sunt asociate cu funcționarea afectată a sistemului imunitar. Cu imunitate slabă, în organism se formează anticorpi care afectează celulele insulelor Langerhans din pancreas, care sunt responsabile de eliberarea insulinei.

Procesul autoimun se produce datorită activității bolilor virale, precum și ca urmare a acțiunii pesticidelor, nitrosaminelor și a altor substanțe toxice asupra organismului.

Cauzele idiopate pot fi orice procese asociate cu debutul diabetului, care se dezvoltă independent..

De ce apare diabetul de tip 2

În cel de-al doilea tip de boală, cea mai frecventă cauză de diabet este o predispoziție ereditară, precum și menținerea unui stil de viață nesănătos și prezența unor boli minore.

Factorii pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 sunt:

  1. Predispoziție genetică umană;
  2. Supraponderal;
  3. Nutriție necorespunzătoare;
  4. Stres frecvent și prelungit;
  5. Prezența aterosclerozei;
  6. Medicamente
  7. Prezența bolii;
  8. Perioada de sarcină; dependența de alcool și fumatul.

Predispoziția genetică umană. Acest motiv este principalul dintre toți factorii posibili. Dacă pacientul are un membru al familiei care are diabet, există riscul ca diabetul să apară din cauza unei predispoziții genetice.

Dacă unul dintre părinți suferă de diabet, riscul de a dezvolta boala este de 30 la sută, iar dacă tatăl și mama au boala, în 60 la sută din cazuri diabetul este moștenit de copil. Dacă ereditatea există, aceasta poate începe să se manifeste deja în copilărie sau adolescență.

Prin urmare, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a unui copil cu o predispoziție genetică pentru a preveni dezvoltarea bolii în timp. Cu cât diabetul este mai repede detectat, cu atât este mai mică șansa ca această boală să fie transmisă nepoților. Poți rezista bolii respectând o anumită dietă.

Supraponderal. Conform statisticilor, acesta este al doilea motiv care duce la dezvoltarea diabetului. Acest lucru este valabil mai ales pentru diabetul de tip 2. Cu plinătate sau chiar obezitate, corpul pacientului are o cantitate mare de țesut adipos, în special în abdomen.

Astfel de indicatori duc la faptul că o persoană are o scădere a sensibilității la efectele insulinei țesuturilor celulare din organism. Acesta este motivul pentru care pacienții supraponderali dezvoltă cel mai adesea diabet. Prin urmare, pentru acei oameni care au o predispoziție genetică la debutul bolii, este important să le monitorizați cu atenție dieta și să mănânce numai alimente sănătoase.

Nutriție necorespunzătoare. Dacă dieta pacientului include o cantitate semnificativă de carbohidrați și fibre nu este observată, acest lucru duce la obezitate, ceea ce crește riscul de a dezvolta diabet la om.

Stres frecvent și prelungit. Rețineți aici modelele:

  • Din cauza tensiunilor frecvente și a experiențelor psihologice în sângele uman, apare o acumulare de substanțe precum catecolaminele, glucocorticoizii, care provoacă apariția diabetului la pacient..
  • În special, riscul de a dezvolta boala sunt acele persoane care au o greutate corporală crescută și o predispoziție genetică.
  • Dacă nu există factori de anxietate din cauza eredității, atunci o descompunere emoțională severă poate declanșa diabet, care va declanșa mai multe boli simultan.
  • Acest lucru poate duce la o scădere a sensibilității la insulină a țesuturilor celulare ale corpului. Prin urmare, medicii recomandă ca, în toate situațiile, să respectați calmul maxim și să nu vă faceți griji pentru micile lucruri.

Prezența aterosclerozei prelungite, hipertensiune arterială, boli coronariene. Bolile pe termen lung duc la o scădere a sensibilității țesuturilor celulare la hormon insulină.

Medicamente Unele medicamente pot declanșa diabetul. Printre ei:

  1. diuretice,
  2. hormoni sintetici glucocorticoizi,
  3. în special diuretice tiazidice,
  4. unele medicamente antihipertensive,
  5. medicamente antitumoare.

De asemenea, utilizarea pe termen lung a oricăror medicamente, în special a antibioticelor, duce la utilizarea afectată a zahărului din sânge, se dezvoltă așa-numitul diabet steroidic.

Prezența bolilor. Bolile autoimune, cum ar fi insuficiența cronică a cortexului suprarenal sau tiroidita autoimună pot declanșa diabetul. Bolile infecțioase devin cauza principală a debutului bolii, în special în rândul copiilor și preșcolarilor, care adesea se îmbolnăvesc.

Motivul pentru dezvoltarea diabetului zaharat datorat infecției, de regulă, este predispoziția genetică a copiilor. Din acest motiv, părinții, știind că cineva din familie suferă de diabet, ar trebui să fie cât mai atent la sănătatea copilului, să nu înceapă tratamentul pentru boli infecțioase și să efectueze periodic teste ale glicemiei.

Perioada sarcinii. Acest factor poate determina, de asemenea, dezvoltarea diabetului zaharat dacă nu sunt luate la timp măsurile de prevenire și tratament necesare. Sarcina ca atare nu poate provoca diabet, în timp ce nutriția dezechilibrată și predispoziția genetică își pot face afacerile insidioase.

În ciuda sosirii femeilor în timpul sarcinii, trebuie să monitorizați cu atenție dieta și să nu permiteți dependență excesiv de alimente grase. De asemenea, este important să nu uitați să conduceți un stil de viață activ și să faceți exerciții speciale pentru gravide.

Dependența de alcool și fumatul. De obiceiurile proaste pot juca un truc pentru pacient și pot provoca dezvoltarea diabetului. Băuturile care conțin alcool ucid celulele beta pancreatice, ceea ce duce la boli.

Ceea ce provoacă patologia, simptomele diabetului, metodele de diagnostic, complicațiile potențiale și metodele de tratament

Diabetul zaharat (prescurtare: DM) - o creștere constantă a concentrației de glucoză în fluxul sanguin, care poate duce pe termen lung și scurt la complicații care pot pune viața în pericol. În articol, vom examina care sunt cauzele diabetului.

Atenţie! În clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire (ICD-10), diverse tipuri de diabet sunt indicate prin codurile E10-E14.

Cauzele și mecanismul dezvoltării: etiologie și patogeneză

În cazul diabetului, metabolismul normal al zaharidelor este perturbat. Zaharul nu poate fi folosit corect de organism. Dacă pancreasul nu produce deloc insulină, acesta se numește diabet de tip 1 (T1D). Diabetul dependent de insulină apare de obicei brusc și deseori la copii și adolescenți. Prin urmare, se numea „diabet juvenil”. CD1T apare atunci când sistemul imunitar al organismului (imunitatea) începe să distrugă celulele producătoare de insulină din pancreas. Cauzele exacte ale diabetului de tip 1 nu sunt pe deplin înțelese..

Mulți oameni se întreabă: ce cauzează diabetul non-insulino-dependent? T2DM se mai numește „diabet pentru adulți”, deoarece este frecventă la vârsta adultă mijlocie și târzie. Recent, din ce în ce mai mulți tineri și copii suferă de această formă a tulburării. În T2DM, pancreasul sintetizează inițial insulina, de obicei în cantități foarte mari. Celulele organismului devin rezistente la insulină, ceea ce duce la creșterea glicemiei. În țările dezvoltate, incidența patologiei diabetice a crescut.

Cu T2DM, tratamentul începe cu o modificare a dietei și a greutății corporale. Pacientului i se recomandă o dietă și exerciții fizice scăzute de grăsimi. Dacă măsurile de mai sus nu au efectul dorit, pacientului i se prescriu medicamente care stimulează secreția de insulină sau îmbunătățesc sensibilitatea organismului la hormon. Într-o etapă ulterioară, diabeticii de tip 2 ar trebui să ia insulină.

Factorii de risc pentru T2DM:

  • Predispoziție ereditară;
  • obezitatea;
  • Hypodynamia;
  • Diabetul gestational anterior.

O altă formă de diabet este diabetul gestațional. Acest diabet apare în timpul sarcinii și dispare adesea după naștere..

Alte tipuri de diabet zaharat sever:

  • LADA;
  • MODY (aproximativ 11 variații ale bolii).

Există și alte clasificări ale diabetului, care însă nu sunt acceptate la nivel internațional..

Simptome

Principalele simptome ale diabetului sunt setea patologică (polidipsie), urinarea frecventă, pierderea în greutate și slăbiciunea generală. Organismul încearcă să scadă concentrația de glucoză prin creșterea excreției sale în urină. Pacientul trebuie să bea mai multă apă, deoarece poliuria excesivă duce la sete, deshidratare, pierdere în greutate și oboseală. Adesea apar infecții ale tractului urinar, vedere încețoșată sau gingivită.

Important! Dacă există semne ale unui stadiu diferit de diabet (sindrom nefrotic, polidipsie), atât bărbații, cât și femeile trebuie să viziteze un specialist. Cu un tratament la timp, dizabilitatea poate fi prevenită în mod eficient, iar deficiența de insulină poate fi compensată..

Spre deosebire de diabetul de tip 1, tipul 2 se dezvoltă treptat și în majoritatea cazurilor pacienții nu sunt văzuți. Inițial, pancreasul poate compensa rezistența la insulină prin creșterea sintezei insulinei. Simptomele sunt mai puțin pronunțate, iar primele semne apar deseori în altă parte. După ceva timp, însă, pancreasul este epuizat, glicemia crește și, în cele din urmă, se dezvoltă SD2T. În unele cazuri, singura manifestare a diabetului este afectarea organului - ochiul, inima sau rinichii..

Diagnostice

Diagnosticul de diabet poate fi făcut folosind un simplu test de sânge pentru concentrația de glucoză din sânge. Dacă pacientul are glicemie mai mare de 126 miligrame pe decilitru pe stomacul gol și mai mult de 200 mg / dl după mâncare, acesta este un semn al diabetului.

Uneori, medicul efectuează un studiu suplimentar - un test pentru toleranța la glucoză. Pacientul ia sânge dintr-o venă, apoi bea o soluție de glucoză. După 1-2 ore, se măsoară din nou concentrația de glicemie. Folosind testul, puteți diagnostica cu exactitate.

HbA1c este un indicator care vă permite să evaluați glicemia pe termen lung. Hemoglobina glicată poate fi utilizată pentru a determina nivelul mediu al glicemiei în ultimele 2 luni. Valoarea HbA1c este indicată în procente. Cu cât este mai multă glucoză în sânge, cu atât hemoglobina mai glicată este conținută în sânge. Exploziile pe termen scurt ale concentrației de monosacharide nu afectează valoarea HbA1c. La persoanele sănătoase, 4-6% din HbA1c este considerată o valoare normală..

Există mai multe modalități de a efectua diverse analize:

  • Medicul curant ia sânge direct în birou și îl trimite la laborator. După primirea rezultatului, medicul va anunța pacientul;
  • Studiul poate fi realizat de medici înregistrați cu un contract adecvat;
  • La femeile însărcinate, nivelul glicemiei este determinat ca parte a studiilor recomandate;
  • În farmacii și în diferite zile de sănătate, glicemia poate fi măsurată local. În acest caz, glicemia de post este de obicei măsurată cu o bandă de testare obișnuită..

Tratament: o scurtă descriere a metodelor

Baza tratamentului pentru diabet este menținerea calității vieții persoanei afectate și prevenirea deteriorării ulterioare a inimii, rinichilor, vaselor de sânge, ochilor și picioarelor.

Diabeticii de primul tip trebuie să controleze concentrația de zaharide în sânge de mai multe ori pe zi și să injecteze periodic insulină. Doza de insulină trebuie ajustată în funcție de nevoile organismului..

Există două moduri de a injecta insulină în organism:

  • Terapia intensificată cu insulină (IIT) - de la una la trei injecții de insulină va acoperi nevoile de bază ale organismului. Înainte de fiecare masă, diabeticul măsoară, de asemenea, glicemia curentă și calculează doza optimă de insulină. De asemenea, pacientul trebuie să ia în considerare activitatea fizică și alte condiții care pot afecta glicemia..
  • Pompă de insulină. În acest caz, dispozitivul medical introduce continuu insulină cu acțiune scurtă prin ac în țesutul adipos de sub piele. Medicul programează cantitatea de insulină necesară pentru a răspunde nevoilor de bază..

În al doilea tip de tulburare, agenții antidiabetici orali ajută. Este important să preveniți tulburarea - mâncați corect, jucați sport și luați medicamente la timp. Dacă se formează complicații cauzate de terapia incorectă sau prematură a patologiei, este necesar să consultați un medic. La o etapă timpurie, este important să se identifice etiopatogeneza bolii..

Sfat! Cu o boală metabolică, nu este recomandat acasă să se auto-medicamente și să ia medicamente neverificate. Lipsa prelungită de tratament normal poate duce la consecințe de gravitate variabilă. Complicațiile pot agrava cursul bolii și pot provoca apariția de noi simptome. Un regim de tratament eficient cu lipsa insulinei va ajuta medicul să prescrie.

Dacă boala este cauzată de pancreatită, hipertiroidism, supradozaj cronic al medicamentelor sau sindroame de diverse etiologii, se recomandă tratarea cauzei principale. Cu T2DM, este important să evitați malnutriția și pentru orice simptome clinice (mâncărime, răni grave și slab vindecătoare, roșeață specifică pe piele), consultați un medic. În medicina modernă (endocrinologie), există multe metode de tratament care pot ajuta la îmbunătățirea vieții și la revenirea la activitățile de zi cu zi. Este important să urmați toate recomandările medicului, în special la bătrânețe..

Ce este diabetul?

Diabetul zaharat (DM) este un grup de tulburări metabolice ale metabolismului carbohidraților, care sunt cauzate de rezistența la insulină sau deficiența de insulină (absolută sau relativă), ceea ce duce la hiperglicemie cronică.

Istoria diabetului începe în mileniul II î.Hr. Deja la vremea respectivă, medicii îl puteau recunoaște, dar nu se știa cum să-l trateze. Au fost suspectate toate cauzele posibile ale diabetului, dar nu a fost dat niciun nume pentru această boală. În perioada cuprinsă între 30 și 90 de ani ai erei noastre, după numeroase observații, s-a relevat că boala este însoțită de o cantitate abundentă de urină. Astfel, este numit colectiv diabet. Și abia în 1771, oamenii de știință au descoperit că urina unui bolnav de diabet are un gust dulce. Aceasta a completat numele bolii cu prefixul „zahăr”.

Insulină și zahăr ridicat în sânge

Insulina este un hormon peptidic produs de celulele beta ale pancreasului. Este considerat principalul hormon anabolic din organism. Insulina este implicată în metabolism în aproape toate țesuturile, dar în special - promovează absorbția și utilizarea carbohidraților (în special a glucozei). Dacă pancreasul produce puțină insulină sau celulele corpului își pierd sensibilitatea la aceasta, acest lucru duce la o creștere constantă a glicemiei.

În metabolism, glucoza este foarte importantă pentru alimentarea cu energie a țesuturilor corpului, precum și pentru respirație la nivel celular. Cu toate acestea, o creștere sau o scădere pe termen lung a conținutului său în sânge implică consecințe grave care amenință viața și sănătatea oamenilor. Prin urmare, medicii recunosc importanța testării zahărului.

Clasificare

Există mai multe tipuri de această boală, dar diabetul de tip 1 și tip 2 sunt cele mai frecvente. La sfârșitul anului 2016, numărul total de pacienți cu diabet zaharat în Rusia s-a ridicat la 4.348 milioane de persoane (2,97% din populația Federației Ruse), dintre care 92% (4 milioane) cu diabet zaharat tip 2, 6% (255 mii) cu tipul 1 și 2 % (75 mii) alte tipuri de diabet.

Tipuri de diabet:

  • Diabetul de tip 1. Boala se caracterizează printr-o lipsă completă de producție de insulină, datorată morții celulelor beta pancreatice. Acesta este diabetul dependent de insulină..
  • Diabetul de tip 2. Pancreasul produce o cantitate suficientă de insulină, cu toate acestea, structura celulară nu permite trecerea glucozei din sângele din interior. Acesta este diabetul non-insulino-dependent..
  • Gestational. Adesea la femeile însărcinate există un exces de glicemie. Placenta hrănește fătul în timpul dezvoltării sale în uter. Hormonii care trec prin placentă ajută acest lucru. Cu toate acestea, acestea interferează cu trecerea insulinei, scăzând productivitatea acesteia. Diabetul gestațional începe atunci când corpul unei femei însărcinate nu este capabil să dezvolte și să proceseze toată insulina necesară dezvoltării fătului..
  • Diabetul zaharat simptomatic (sau secundar) apare în 15% din cazuri la pacienții cu pancreatită acută.
  • Diabetul zaharat, cauzat de malnutriție, și anume, conținut redus de proteine ​​și grăsimi saturate, apare în principal la persoane la o vârstă fragedă, între 20 și 35 de ani.

Există, de asemenea, așa ceva ca prediabetul. Se caracterizează prin niveluri de zahăr din sânge peste normal, dar nu suficient de ridicat pentru a fi numit diabet. Prezența de prediabet crește riscul de diabet de tip 2.

Cauzele diabetului

Deși toate tipurile de diabet sunt asociate cu zahăr ridicat în sânge, acestea au cauze diferite..

Diabetul de tip 1

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună (asociată cu o defecțiune a sistemului imunitar). Sistemul imunitar atacă și distruge celulele pancreatice care produc insulină. Încă nu se știe care este cauza acestui atac. Boala se dezvoltă de obicei la copii și adolescenți, dar poate apărea și la un adult.

Cea mai semnificativă cauză este o boală la o vârstă fragedă - rubeolă pentru rujeolă, hepatită, varicelă, oreion și altele. În plus, o predispoziție ereditară la diabet joacă un rol important..

Indiferent de motiv, rezultatul este unul singur - organismul nu este capabil să proceseze glucoza în întregime. În forma sa pură și în volume semnificative, circulă într-un cerc de circulație a sângelui, provocând rău întregului corp.

Diabetul de tip 2

Diabetul de tip 2 este cea mai frecventă formă de diabet datorită unei combinații de factori care cresc glicemia. Se bazează pe rezistența la insulină, o afecțiune în care acțiunea insulinei este perturbată, în special la nivelul mușchilor, țesutului adipos și celulelor hepatice. Pentru a compensa acest defect, se produce mai multă insulină în organism. În timp, pancreasul nu poate secreta suficient insulină pentru a menține glicemia normală.

Principalele cauze ale diabetului de tip 2 sunt ereditatea, inactivitatea și, ca urmare, obezitatea. O combinație de factori care duc la această boală poate include, de asemenea:

  • Niveluri mai ridicate de glucagon decât este necesar. Aceasta provoacă eliberarea excesului de glucoză din ficat în sânge..
  • Ruperea rapidă a insulinei în ficat.
  • Boala autoimuna. Reproducerea celulelor ucigașe a căror activitate are ca scop distrugerea receptorilor de insulină.
  • Odată cu administrarea sistematică a suplimentelor alimentare cu seleniu, există și posibilitatea formării diabetului de tip 2.
  • Efectele toxice ale alcoolului asupra pancreasului.

Simptome

Diabetul de tip 1 și cel de tip 2 sunt puțin similare, dar există încă unele diferențe în simptome..

Simptomele diabetului de tip 1

Dezvoltarea diabetului zaharat tip 1 dependent de insulină se produce foarte repede, uneori brusc.

  • Simptomatologia cea mai semnificativă este asociată cu poliuria. Copiii și adolescenții urină mai des deoarece presiunea osmotică apare din cauza creșterii glicemiei.
  • Ei observă o senzație de sete, din moment ce o cantitate de apă iese cu urină.
  • Foamea constantă - datorită metabolismului afectat.
  • Pierderea în greutate cu apetitul crescut.
  • Deshidratarea pielii.
  • Slabiciune musculara.
  • Mirosul de acetonă în urină.
  • Inflamație și mâncărime genitală.
  • Dureri de cap frecvente.
  • Boli de piele fungice.
  • Deficiență vizuală.
  • Amorteala membrelor.
  • La copii - retard de creștere.

Simptomele diabetului de tip 2

Este mai frecvent, totuși, este mai dificil de diagnosticat, deoarece se caracterizează printr-o expresie slăbită a simptomelor:

  • Setea, senzație de gură uscată. Pacientul bea până la cinci litri de apă pe zi.
  • Mâncărime a mucoasei genitale, vindecarea prelungită a rănilor și chiar tăieri minore.
  • Urinare frecventa.
  • Senzație de oboseală constantă, somnolență.
  • Stare de slăbiciune, nervozitate.
  • Creștere în greutate, obezitate în abdomen și șolduri.
  • Vârfurile degetelor, amorțirea mâinilor, crampele picioarelor.
  • Dureri de membre.
  • La bărbați, potența scade.
  • De multe ori crește tensiunea arterială.
  • Întunecarea și întărirea pielii apar adesea în anumite zone ale corpului, în special în zona pliurilor pielii.

Deoarece toate aceste simptome sunt destul de lente, diagnosticul se face adesea la astfel de pacienți destul de întâmplător la trecerea unui test de urină.

complicaţiile

Glicemia mare dăunează organelor și țesuturilor din întregul corp. Cu cât este mai mare glicemia și cu cât trăiești mai mult cu acesta, cu atât este mai mare riscul de complicații. Iată câteva cifre: de la 50 la 70% din toate amputațiile din lume sunt cauzate de complicații ale diabetului, diabeticii sunt de 4-6 ori mai mari să aibă cancer.

Posibile complicații cu ambele tipuri de diabet:

  • Îngustarea lumenului vaselor de sânge, inclusiv artere mari.
  • Bolile cardiovasculare - IHD, atac de cord, tromboză.
  • Neuropatie - scăderea pragului durerii, durere la nivelul picioarelor și brațelor.
  • Decojirea celulelor stratului superficial al pielii ca urmare a deshidratării pielii.
  • Scăderea vederii până la orbire.
  • Nefropatie - afectarea funcției renale.
  • Piciorul diabetic - răni festive cu necroză a țesuturilor moi.
  • Leziuni fungice ale falangei unghiei.
  • Bolile vasculare ale extremităților inferioare.
  • Comă.

Aceasta este doar o mică parte din acele boli periculoase care pot fi cauzate de întârzierea diagnosticului sau absența acestuia (sau terapia necorespunzătoare). Pentru prevenirea unei noi boli împotriva diabetului zaharat, este necesar să luați continuu medicamentele prescrise și să monitorizați glicemia.

Diagnostic

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticarea diabetului:

  • Verificați compoziția sângelui pentru glucoză Dacă nivelul glicemiei este de 7 mmol / L și mai mare (înainte de micul dejun) sau 11 mmol / L și mai mare (în orice moment) - acest lucru indică diabetul.
  • Testarea toleranței la glucoză. Înainte de masa de dimineață, beau 75 g de glucoză diluată în 300 ml de apă, după care efectuează un studiu de laborator.
  • Examinați urina pentru prezența corpurilor de glucoză și cetonă.
  • Cantitatea de hemoglobină glicată este determinată; la pacienții cu diabet zaharat, numărul de HbA1C este semnificativ crescut (6,5 sau mai mult). După nivelul său, puteți determina ce indicator de glucoză a avut o persoană în ultimele 3 luni. Această analiză este convenabilă prin faptul că puteți dona oricând sânge, nu numai pe stomacul gol, fără să fiți post. Dacă diabetul nu este diagnosticat și analiza HbA1C oferă un număr crescut, aceasta este o ocazie de a fi supusă unei examinări suplimentare.
  • Prezența insulinei este determinată în sânge, ceea ce face posibilă evaluarea pancreasului. Proteina C-peptidă - semn al secreției de insulină, face posibilă identificarea gradului de performanță pancreatică. În diabetul de tip 1, ratele sunt reduse semnificativ. În diabetul de tip 2, cantitatea de proteine ​​este normală sau puțin supraestimată. Când diabetul zaharat este detectat pentru orice tip de bolnav, acestea sunt înregistrate la un specialist la locul de reședință.

Tratament

Mulți oameni întreabă dacă această boală trebuie tratată, deoarece diabetul este incurabil. Da, oamenii de știință încă nu au inventat medicamente care ar putea vindeca complet o persoană. Dar trebuie înțeles că sarcina principală a tratamentului este menținerea nivelului de zahăr în limite normale. Și există medicamente care împiedică diabetul să devină mai sever.

Dezvoltarea dietei

Produsele care conțin zahăr și zahăr, alcoolul de orice fel sunt excluse din alimente. Mănâncă mese mici, de cinci ori pe zi. Ultima masă nu mai târziu de 19 ore. O atenție deosebită se acordă produselor care conțin carbohidrați. Priviți cu atenție ambalajul produsului achiziționat - cu cât mai puțini carbohidrați, cu atât mai bine.

Nutriționiștii au întocmit un tabel care indică greutatea produselor alimentare și conținutul acestor produse din așa-numitele unități XE, pâine. Acest concept este condiționat, introdus pentru a facilita calculul carbohidraților din alimente. Un XE este egal cu aproximativ 12 grame de carbohidrați, care cresc zahărul din sânge cu 2,8 mmol / litru. Utilizarea acestei cantități de zahăr necesită două unități de insulină. Norma zilnică pentru pacienții cu diabet zaharat este de 18-27 XE. Acestea sunt distribuite uniform în cinci mese.

Diabetul zaharat - tipuri, diagnostic, tratament

Diabetul zaharat este o boală cronică a proceselor metabolice. Patologia este însoțită de deficiență de insulină și o creștere a glicemiei. Fără tratament, boala progresează încet dar constant, ceea ce duce la consecințe grave. Prin urmare, este atât de important să cunoaștem cauzele, simptomele și regulile de bază ale terapiei.

Ce este diabetul

Diabetul zaharat este răspândit. Conform cifrelor oficiale, cel puțin 10% din populația lumii suferă de aceasta. Totuși, același număr de oameni sunt bolnavi, dar nu știu despre boala lor. Între timp, detectarea precoce vă permite să prelungiți viața și să preveniți apariția unor complicații grave.

Printre bolile asociate tulburărilor metabolice din organism, diabetul este pe locul doi. Doar obezitatea îl depășește.

Diabetul se dezvoltă datorită scăderii cronice a nivelului de insulină, ceea ce duce la tulburări grave ale metabolismului proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Pancreasul, și anume celulele beta ale insulelor Langerhans, este responsabil pentru producerea insulinei. Lezarea lor devine cauza dezvoltării bolii de tip I. În diabetul de tip II, se observă deficiență de insulină, dar țesuturile sunt insensibile la acesta..

Toate celulele corpului uman, fără excepție, au nevoie de insulină.

Fără aceasta, metabolismul normal nu este imposibil:

  • Glucoza nu poate pătrunde în membranele celulare, ca răspuns la acest fapt, ficatul începe să producă și să acumuleze glicogen, compușii carbohidrați nu se descompun.
  • Proteinele fără insulină încep să se descompună activ.
  • Celulele grase care nu au suport de insulină acumulează activ glucoză. Defalcarea lipidelor încetinește, ca urmare a creșterii cantității acestora.

Eșecul proceselor metabolice duce la consecințe grave asupra sănătății..

soiurile

Există două tipuri de diabet: insulino-dependent și non-insulino-dependent. Cu toate acestea, esența bolii nu se schimbă din această cauză. Celulele nu mai primesc energie din glucoză, motiv pentru care se acumulează în organism în cantități mari. Eșecul proceselor metabolice apare din cauza lipsei de insulină. Acest hormon este responsabil de absorbția zaharurilor de către celule. Cu toate acestea, există o diferență între cauzele și caracteristicile cursului diabetului de tip I și al celui de tip II.

Tip I insulino-dependent

Diabetul zaharat de tip I se dezvoltă din cauza deteriorării insulelor Langerhans. Boala afectează cel mai adesea tinerii sub vârsta de 30 de ani. Patologia se bazează pe procese autoimune în care anticorpii atacă celulele beta pancreatice.

Întrucât boala afectează mai ales tinerii, este numită „diabetul minor”. Uneori se dezvoltă chiar și la copii mici..

Insulina independentă de tip II

Aproximativ 85% dintre pacienții suferă de diabet zaharat de tip II. Pancreasul continuă să producă insulină, dar celulele nu o pot percepe și absorbi în mod corespunzător. Marea majoritate a cazurilor sunt persoane de peste 45 de ani.

Cu un tip de diabet independent de insulină, nivelul insulinei poate fi crescut și normal. Simptomele bolii apar din cauza faptului că celulele nu răspund la ea. Uneori există o deficiență de insulină în organism, care devine baza pentru includerea ei în regimul general.

Cauzele bolii

Diabetul zaharat tip I se referă la patologii autoimune.

Bolile infecțioase pot provoca o defecțiune a sistemului imunitar, inclusiv:

  • Mumps, cunoscut popular sub numele de oreion.
  • Rubeolă.
  • Mononucleoza infectioasa.
  • Hepatită virală acută și cronică.

Uneori, un răspuns imun inadecvat este o consecință a intoxicației organismului cu medicamente, pesticide, nitrosamine și alte substanțe. Leziuni pancreatice grave pot contribui la dezvoltarea patologiei..

Deseori diabetul zaharat de tip I este însoțit de boli precum:

  • tireotoxicoză.
  • Goer toxic difuz.
  • Sindromul lui Itsenko-Cushing.
  • Feocromocitom și pr.

Nu trebuie exclusă o predispoziție ereditară la boală. Mai mult, acest motiv este valabil pentru diabetul de tip I și cel de tip II. Este dovedit că riscul apariției acestuia la copii este de 30% dacă un părinte este bolnav în familie. Probabilitatea dezvoltării unei patologii crește la 60% atunci când este diagnosticată la mamă și tată.

Factorii de risc care duc la diabetul de tip II:

  • Obezitatea. O cantitate mare de țesut adipos din organism face ca celulele să devină insensibile la insulină. În acest sens, pericolul este tipul de obezitate abdominală, când depozitele de lipide sunt concentrate în abdomen.
  • Tulburari de alimentatie. Dieta nesănătoasă, cu predominanță de carbohidrați simpli și deficiență de fibre în meniu.
  • Boli ale sistemului cardiovascular: boli coronariene, hipertensiune arterială, ateroscleroză.
  • Boli endocrine: pancreatită, tumori pancreatice, insuficiență hipofizară etc..
  • Stai într-o stare de stres cronic.
  • Luând anumite medicamente, și anume steroizi sintetici, citostatice, diuretice etc..
  • Insuficiență cronică a cortexului suprarenal.
  • O persoană are peste 45 de ani. Pe măsură ce organismul îmbătrânește, celulele sale își pierd capacitatea de a absorbi insulina.
  • Colesterol ridicat în sânge.

Toți acești factori sunt agravați de un stil de viață sedentar. Deficiența activității motorii provoacă tulburări în funcționarea majorității organelor interne, mușchii consumă puțină glucoză, din cauza căreia se acumulează în sânge.

simptomatologia

Simptomele diabetului de tip I și de tip 2 sunt diferite. Odată cu deteriorarea pancreasului, boala se dezvoltă rapid. Diabetul de tip II se caracterizează printr-o creștere lentă a simptomelor. Este posibil ca o persoană să nu știe despre manifestarea patologiei de mai mulți ani.

Simptomele diabetului de tip I:

  • Urinare rapidă.
  • Creșterea volumului zilnic de urină până la 4 litri.
  • Incontinența urinară.
  • Setea constantă și gura uscată. Pentru a scăpa de ea, o persoană poate bea până la 8 litri de apă pe zi.
  • Cresterea apetitului pe fondul scaderii intense in greutate. La 2-3 luni de la manifestarea simptomelor, o persoană poate pierde până la 12 kg.
  • Insomnie noaptea și somnolență crescută în timpul zilei.
  • Iritabilitate crescută și oboseală excesivă. Oboseala este atât de puternică încât este dificil pentru o persoană să-și îndeplinească sarcinile obișnuite de muncă.
  • Mâncărime a pielii și a mucoaselor.
  • Erupție cutanată și ulcer peptic.
  • Deteriorarea unghiilor și părului.
  • Vindecarea lungă a rănilor.
  • Scaderea vederii.
  • Apariția edemului care apare din cauza funcției renale afectate.
  • Prezența unui fard nesănătos pe obraji. Înroșirea se răspândește adesea la bărbie.
  • Progresia aterosclerozei.

Simptomele diabetului de tip II:

  • Primul simptom este setea crescută și apariția gurii uscate. Aceasta face ca o persoană să bea cantități mari de apă..
  • Aportul excesiv de lichide duce la o urinare crescută.
  • Iritarea pielii regiunii inghinale și hiperemia acesteia, mâncărime în perineu.
  • Răspândirea mâncărimii pe abdomen, axilă, cot și genunchi.
  • Apetit crescut. O persoană începe să se simtă foame într-o oră după ce a mâncat. Adesea după mâncare apare greață, care poate duce la vărsături..
  • Conținutul de calorii al vaselor crește, iar greutatea rămâne nemișcată sau scade.
  • Pielea predispusă la vânătăi, subțiri și leziuni ușoare.
  • Vindecarea lungă a rănilor, complicația lor prin infecție.
  • Amorteala picioarelor, furnicături în degete și degetele de la picioare.
  • Tensiune arterială crescută.
  • Dureri de cap, amețeli.

Principala diferență între simptomele diabetului de tip I și tipul II este rata de dezvoltare a acestora. Cu o boală dependentă de insulină, crizele apar adesea cu o scădere bruscă și o creștere a glicemiei. Aceste condiții necesită asistență medicală de urgență..

Diagnosticul și tratamentul

Diagnosticarea unei boli presupune măsurarea glicemiei. Dacă indicatorii săi depășesc nota de 6,5 mmol / l, atunci este necesară o examinare suplimentară. Sângele este preluat dintr-un deget pe stomacul gol. Aceasta este o condiție importantă, nerespectarea căreia va duce la date denaturate..

Măsuri pentru clarificarea diagnosticului:

  • Prelevarea de urină pentru determinarea corpurilor cetonice și a glucozei din acesta. Aceste substanțe apar în urină după ce nivelul zahărului din sânge depășește 8,8 mmol / L. Rinichii nu pot face față filtrării și trec glucoza în urină. Studiul este realizat folosind benzi speciale de testare..
  • Prelevarea de sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei glicozilate.
  • Efectuarea unui test de stres. Nivelul de glucoză se măsoară pe stomacul gol, după o oră și după 2 ore. Înainte de a doua și a treia măsurare, pacientul trebuie să ia 1,5 căni de apă cu zahăr dizolvat în ea. Dacă după 2 ore, nivelul glucozei depășește 11,1 mmol / L, iar pe stomacul gol este mai mare de 6,6 mmol / L, atunci diagnosticul este confirmat.

Pentru a face distincția între tipurile de diabet, se efectuează un test de sânge pentru peptidă C și insulină. Dacă indicatorii sunt mici, atunci pacientul are o boală dependentă de insulină, iar dacă este crescut sau rămâne neschimbat, atunci insulina independentă.

După ce a pus un diagnostic, o persoană va trebui să urmeze recomandările medicale toată viața. Doar în acest fel va fi posibilă suspendarea evoluției patologiei, întârzierea sau prevenirea dezvoltării de complicații severe.

Indiferent de forma diabetului, scopul principal al terapiei este reducerea nivelului de glucoză din sânge, normalizarea metabolismului și prevenirea efectelor bolii. Medicul explică pacientului caracteristicile calculării kilocaloriilor. Va trebui să luați mâncare într-un program, care va permite un control mai bun al nivelului de zahăr. Diabetul de tip I necesită respingerea alimentelor grase, deoarece consumul lor amenință dezvoltarea cetoacidozei. În cazul diabetului de tip II, numărul de carbohidrați simpli este redus în meniu, iar aportul zilnic de calorii este redus..

Trebuie să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi, dar în porții mici. Plăcile trebuie să fie echilibrate în compoziția nutrienților. Aspartamul, xilitolul, zaharina, fructoza etc. sunt folosite ca substitut pentru zahăr.Dieta, ca monoterapie, vă permite să controlați boala dacă are un curs necomplicat și tocmai a început să se dezvolte..

Schema de corecție a medicamentelor este compilată individual. Diabetul de tip I necesită administrarea de insulină. În diabetul de tip II, accentul se pune pe medicamentele care scad glicemia și pe dietă. Este imposibil să excludem utilizarea insulinei. Este prescris atunci când boala nu poate fi corectată cu tablete..

Principalele medicamente utilizate pentru scăderea glicemiei:

  • Preparate sulfoniluree. Forțează celulele pancreatice să producă insulină, ceea ce face ca glucoza să fie mai bine absorbită de țesuturi..
  • Biguanide. Acestea au ca scop blocarea absorbției glucozei în intestin și absorbția mai bună a acesteia în alte țesuturi. Aportul lor este asociat cu un risc de acidoză lactică la vârstnici.
  • Meglitinide. Aportul lor vă permite să blocați enzimele care participă la procesul de asimilare a amidonului. Glicemia crește mai lent.
  • Thiazolidones. Datorită medicamentelor din acest grup, celulele grase devin mai susceptibile la glucoză, ficatul produce mai puțin zahăr.

Toți diabeticii și rudele lor apropiate ar trebui să știe să ofere primul ajutor pentru dezvoltarea precoma și coma. Este important să controlați greutatea corporală. Pierderea în greutate vă ajută să vă îmbunătățiți prognosticul.

Pacienților li se arată activitate fizică. Trebuie să o faceți numai cu condiția ca nivelul de glucoză din sânge să nu depășească valoarea de 15 mmol / l.

Ce este insulina și care este rolul ei

Insulina este un hormon care este produs la oameni sănătoși după mâncare. Pancreasul este responsabil pentru produsele sale. În diabet, sinteza hormonilor este afectată, deci trebuie injectată.

Este dificil să supraestimăm rolul insulinei în tratamentul diabetului. Datorită normalizării nivelului său în sânge, țesuturile sunt capabile să absoarbă glucoza și să o folosească în scopul propus.

Insulina poate fi comparată cu un taxi care transportă glucoză. Fără ea, nu poate ajunge la punctul dorit, care este celula. Dacă pancreasul funcționează corect, atunci după mâncare sintetizează insulina, ceea ce contribuie la o distribuție uniformă a glucozei în țesuturi. Deficitul de hormoni duce la excesul de zahăr și progresia bolii. Pentru a preveni acest lucru, pacienților li se recomandă injecții de insulină.

Medicina modernă oferă mai multe soiuri de insulină, care diferă prin viteza de acțiune și durata efectului:

  • Medicamentele cu acțiune rapidă funcționează 15-30 minute după administrare. Efectul se încheie în 4 ore.
  • Insulina clasică începe să funcționeze la jumătate de oră sau o oră după administrare. Efectul său durează aproximativ 8 ore.
  • Insulina intermediară începe să funcționeze la 2 ore după administrare. Performanța maximă va fi atinsă după 4 ore.
  • Insulina cu acțiune lungă începe să funcționeze într-o oră după administrare. Efectul durează aproximativ o zi.
  • Insulina cu actiune indelungata. Efectul administrării sale durează aproximativ 2 zile.

Medicul, împreună cu pacientul, selectează medicamentul optim. Uneori se folosesc remedii combinate..

Posibile consecințe și complicații

Diabetul zaharat este periculos pentru complicațiile sale târzii, printre care:

  • Leziuni vasculare. Ele devin fragile, predispuse la cumpărare de cheaguri de sânge și plăci aterosclerotice. Lipsa terapiei va duce la boli coronariene, leziuni cerebrale difuze și claudicație intermitentă..
  • retinopatia Lezarea vaselor retinei ochiului amenință cu detașarea și pierderea completă a vederii. La persoanele cu diabet de tip I de mai bine de 20 de ani, retinopatia se dezvoltă în 100% din cazuri. La pacienții cu diabet de tip II, se manifestă chiar mai devreme.
  • Afectarea rinichilor (nefropatie diabetică). Rezultatul încălcării este insuficiență renală.
  • Deteriorarea nervilor periferici (polineuropatie diabetică). Patologia se manifestă printr-o scădere a sensibilității membrelor, umflarea lor, răceala, parestezii.
  • Formarea unui picior diabetic. Datorită deteriorării aportului de sânge la extremitățile inferioare, o persoană dezvoltă dureri în mușchii gambei, apoi se formează ulcere trofice, greu de tratat. Rularea diabetului provoacă distrugerea picioarelor și oaselor.

Ulterior, apar complicații după 10-15 ani de progresie a bolii. Monitorizarea nivelului de zahăr, dieta și administrarea medicamentelor prescrise de medicul dumneavoastră va ajuta la prevenirea sau întârzierea apariției acestora.

Diabetul zaharat poate duce la afecțiuni acute în perioada timpurie a dezvoltării sale. Acestea includ hiperglicemia, hipoglicemia, coma și cetoacidoza..

ComplicaţieCauzăCaracteristici ale cursuluiPericol
cetoacidozăErorile în nutriție, aportul irațional de medicamente. Acest lucru duce la acumularea de corpuri cetonice în sânge..Setea extremă, urinarea necontrolată, pielea uscată, slăbiciunea, greața și vărsăturile, dureri abdominale, cefalee.Comă cetoacidotică, edem pulmonar, formare de cheaguri de sânge, edem cerebral, pneumonie, șoc, moarte.
HiperglicemiaUn salt ascuțit al glicemiei.Malasie, slăbiciune, dureri de cap, dureri abdominale, vărsături, miros de acetonă din gură, scădere bruscă a tensiunii arteriale.Pierderea conștiinței, comă, moarte.
hipoglicemiaO scădere accentuată a glicemiei. Supradozaj de insulină cauzat.Debut brusc, atac acut de foame, slăbiciune, tremur în picioare, scăderea tensiunii arteriale, crampe.Comă hipoglicemică. Rezultatul letal este posibil.

Monitorizarea atentă a glicemiei ajută la prevenirea dezvoltării unor consecințe grave asupra sănătății..

Diabetul poate fi vindecat?

Orice tip de diabet este o boală incurabilă. Aceasta este o patologie cronică, care trebuie luptată de-a lungul vieții. Dacă începeți terapia la timp și urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, puteți scăpa complet de simptomele patologice și de a preveni complicațiile.

profilaxie

  • Respectarea principiilor alimentației corespunzătoare. Este necesară reducerea cantității de alimente în carbohidrați, reducerea conținutului de calorii din dietă. Alimentele bogate în fibre și vitamine trebuie să fie pe meniu..
  • Menținerea unui stil de viață activ, excluderea inactivității fizice.
  • Reducerea influenței factorilor de stres asupra organismului.
  • Controlul glicemiei.
  • Eliminarea efectelor toxinelor și a altor factori nocivi care pot deteriora pancreasul.
  • Controlul greutății corporale, lupta împotriva obezității.

Persoanele cu istoric de istorie ar trebui să fie deosebit de atenți la sănătatea lor..

Mite ale diabetului

Cinci mituri cheie despre diabet:

  • Diabetul este tratabil. Până în prezent, este imposibil să faci față complet bolii. Luați medicamente și urmați o dietă pe viață.
  • Consumul excesiv de zahăr alb duce la dezvoltarea diabetului. De fapt, nu este așa, dar există oarecare adevăr în această afirmație. Oamenii care consumă mult zahăr și duc un stil de viață sedentar sunt mai des obezi. La rândul său, este un factor de frunte în dezvoltarea diabetului..
  • Insulina injectabilă este dependentă. Nu Nu este. Introducerea sa este o activitate vitală pentru persoanele cu diabet zaharat de tip I. Aceasta nu este o dependență, ci nevoia naturală a unui corp bolnav.
  • Sportul și diabetul nu sunt compatibile. Nu este adevarat. Exercitarea este necesară, dar numai după ce nivelul zahărului este sub nivelul de 15 mmol / L. Este necesar să alegeți exerciții care să vizeze toate grupele musculare.
  • Insulina provoacă obezitate. Nu Nu este. Oamenii care încep să primească insulină injectabilă cresc în greutate, dar acest lucru se datorează faptului că glucoza încetează să lase corpul în urină în cantități mari. Kilogramele provin din cauza supraalimentării și a unui stil de viață sedentar. Dacă acești factori sunt eliminați, atunci greutatea va înceta să crească..

Diabetul este o patologie formidabilă, însă medicina modernă a învățat să-și controleze dezvoltarea. Miturile și ficțiunile nu ar trebui să fie credute, iar pentru a menține sănătatea, trebuie să respectăm cu strictețe rețetele medicale.

Diabetul zaharat - simptome, cauze și tratament

Diabetul zaharat este o boală endocrină cauzată de lipsa hormonului insulinic din organism sau de activitatea sa biologică scăzută. Se caracterizează printr-o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism, deteriorarea vaselor de sânge mari și mici și se manifestă ca hiperglicemie..

Primul nume de boală „diabet” a fost medicul Arethius, care a trăit la Roma în secolul al II-lea î.Hr. e. Mult mai târziu, deja în 1776, un doctor Dobson (un englez de la naștere), examinând urina pacienților cu diabet, a descoperit că avea un gust dulceag, ceea ce indica prezența zahărului în el. Deci, diabetul a fost numit „zahăr”.

Cu orice tip de diabet, controlul glicemiei devine una dintre principalele sarcini ale pacientului și ale medicului său. Cu cât nivelul de zahăr este mai aproape de normal, cu atât apar mai puține simptome ale diabetului și cu atât este mai mic riscul de complicații

De ce apare diabetul și ce este?

Diabetul zaharat este o afecțiune metabolică care apare din cauza formării insuficiente a propriei insuline a pacientului (boala de tip 1) sau din cauza unei încălcări a efectelor acestei insuline asupra țesutului (tip 2). Insulina pancreatică este produsă și, prin urmare, pacienții cu diabet sunt adesea printre cei care au diverse tulburări în activitatea acestui organism.

Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sunt numiți „dependenți de insulină” - au nevoie de injecții periodice de insulină și foarte des boala este congenitală. De obicei, boala de tip 1 se manifestă deja în copilărie sau adolescență, iar acest tip de boală apare în 10-15% din cazuri.

Diabetul de tip 2 se dezvoltă treptat și este considerat „diabet în vârstă”. Acest tip nu se găsește aproape niciodată la copii și este de obicei caracteristic persoanelor peste 40 de ani care au supraponderale. Acest tip de diabet apare în 80-90% din cazuri și este moștenit în aproape 90-95% din cazuri..

Clasificare

Ce este? Diabetul poate fi de două tipuri - insulino-dependent și non-insulino-dependent.

  1. Diabetul zaharat de tip 1 apare pe fondul deficitului de insulină, de aceea se numește insulino-dependent. Cu acest tip de boală, pancreasul nu funcționează pe deplin: fie nu produce deloc insulină, fie nu produce suficient pentru a procesa chiar și cea mai mică cantitate de glucoză care intră. Ca urmare, există o creștere a glicemiei. De regulă, persoanele subțiri sub 30 de ani se îmbolnăvesc de diabet de tip 1. În astfel de cazuri, pacienților li se administrează doze suplimentare de insulină pentru a preveni cetoacidoza și pentru a menține un nivel normal de viață..
  2. Diabetul zaharat de tip 2 afectează până la 85% din toți pacienții cu diabet zaharat, în special persoanele peste 50 de ani (în special femeile). Pacienții supraponderali sunt caracterizați de acest tip de diabet: peste 70% dintre acești pacienți sunt obezi. Este însoțită de producerea unei cantități suficiente de insulină, la care țesuturile își pierd treptat sensibilitatea..

Cauzele dezvoltării diabetului de tip I și de tip II sunt fundamental diferite. La pacienții cu diabet de tip 1, celulele beta care produc insulină se descompun din cauza unei infecții virale sau a unei agresiuni autoimune, datorită căreia deficiența se dezvoltă cu toate consecințele dramatice. La pacienții cu diabet zaharat tip 2, celulele beta produc cantități suficiente sau chiar crescute de insulină, dar țesuturile își pierd capacitatea de a percepe semnalul specific..

cauze

Diabetul este una dintre cele mai frecvente afecțiuni endocrine, cu o creștere constantă a prevalenței (în special în țările dezvoltate). Acesta este rezultatul unui stil de viață modern și al creșterii numărului de factori etiologici externi, printre care se evidențiază obezitatea.

Principalele cauze ale diabetului includ:

  1. Supraalimentarea (apetitul crescut) care duce la obezitate este unul dintre principalii factori în dezvoltarea diabetului de tip 2. Dacă printre persoanele cu greutate corporală normală, incidența diabetului este de 7,8%, atunci cu un exces de greutate corporală de 20%, frecvența diabetului este de 25%, iar cu un exces de greutate corporală de 50%, frecvența este de 60%.
  2. Bolile autoimune (un atac al sistemului imunitar al organismului asupra țesuturilor proprii ale corpului) - glomerulonefrita, tiroidita autoimună, hepatita, lupusul etc. pot fi, de asemenea, complicate de diabet.
  3. Factor ereditar. De regulă, diabetul este de câteva ori mai frecvent la rudele pacienților cu diabet. Dacă ambii părinți sunt bolnavi de diabet, riscul de a dezvolta diabet pentru copiii lor este de 100% de-a lungul vieții, dacă unul dintre părinți este bolnav - 50%, în caz de diabet la un frate sau o soră - 25%.
  4. Infecții virale care distrug celulele pancreatice care produc insulină. Printre infecțiile virale care pot determina dezvoltarea diabetului pot fi enumerate: rubeola, oreionul (oreionul), varicela, hepatita virală etc..

O persoană care are o predispoziție ereditară la diabet ar putea să nu devină diabetic de-a lungul vieții dacă se controlează pe sine și conduce un stil de viață sănătos: alimentație adecvată, activitate fizică, supraveghere medicală etc. De obicei, diabetul de tip 1 apare la copii și adolescenți.

În urma cercetărilor, medicii au ajuns la concluzia că cauzele eredității diabetului zaharat la 5% depind de mamă, 10% de tată, iar dacă ambii părinți au diabet, probabilitatea de a transmite o predispoziție la diabet crește până la aproape 70%.

Semne de diabet la femei și bărbați

Există o serie de semne ale diabetului caracteristic atât pentru bolile de tip 1, cât și pentru cele 2. Acestea includ:

  1. Senzație de sete insaciabilă și urinare frecventă, care duc la deshidratarea corpului;
  2. De asemenea, unul dintre semne este gura uscată;
  3. Oboseală;
  4. Căscat, somnolență;
  5. Slăbiciune;
  6. Rănile și tăieturile se vindecă foarte lent;
  7. Greață, posibil vărsături;
  8. Respirație frecventă (eventual cu miros de acetonă);
  9. Cardiopalmus;
  10. Mancarimi genitale si mancarimi ale pielii;
  11. Pierdere în greutate;
  12. Creșterea urinării;
  13. Deficiență vizuală.

Dacă aveți simptomele de mai sus ale diabetului, ar trebui să vă măsurați cu siguranță glicemia.

Simptomele diabetului

În diabetul zaharat, severitatea simptomelor depinde de gradul de scădere a secreției de insulină, de durata bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului.

De regulă, simptomele diabetului de tip 1 sunt acute, boala începe brusc. În cazul diabetului de tip 2, starea de sănătate se agravează treptat, în stadiul inițial, simptomele sunt deficitare.

  1. Setea excesivă și urinarea frecventă sunt semne și simptome clasice ale diabetului. Odată cu boala, excesul de zahăr (glucoză) se acumulează în sânge. Rinichii sunt obligați să lucreze intens pentru a filtra și absorbi excesul de zahăr. Dacă rinichii dvs. nu pot face față, excesul de zahăr este excretat în urină cu lichid din țesuturi. Aceasta provoacă o urinare mai frecventă, ceea ce poate duce la deshidratare. Vei dori să bei mai mult lichid pentru a-ți potoli setea, ceea ce duce din nou la urinare frecventă.
  2. Oboseala poate fi cauzată de mulți factori. De asemenea, poate fi cauzată de deshidratare, urinare frecventă și incapacitatea organismului de a funcționa corect, deoarece mai puțin zahăr poate fi utilizat pentru energie.
  3. Al treilea simptom al diabetului este polifagia. Aceasta este, de asemenea, sete, nu mai este de apă, ci de mâncare. O persoană mănâncă și în același timp se simte nu plină, dar umplerea stomacului cu mâncare, care apoi destul de repede se transformă într-o nouă foame.
  4. Pierdere în greutate intensivă. Acest simptom este inerent în principal diabetului de tip I (insulino-dependent) și de multe ori fetele sunt la început fericite cu acesta. Cu toate acestea, bucuria lor trece atunci când află adevărata cauză a pierderii în greutate. Este demn de remarcat faptul că pierderea în greutate are loc pe fondul unui apetit crescut și al alimentației abundente, care nu poate decât să fie alarmantă. Destul de des, pierderea în greutate duce la epuizare.
  5. Simptomele diabetului pot include uneori probleme de vedere..
  6. Vindecarea lentă a rănilor sau a infecțiilor frecvente.
  7. Tremurând în brațe și picioare.
  8. Gumele roșii, umflate, fragede.

Dacă primele simptome ale diabetului nu sunt luate, atunci în timp, apar complicații asociate cu malnutriția țesuturilor - ulcere trofice, boli vasculare, modificări ale sensibilității, scăderea vederii. O complicație gravă a diabetului este o comă diabetică, care apare mai des cu diabetul dependent de insulină în absența unui tratament suficient cu insulină.

Severitate

O secțiune foarte importantă în clasificarea diabetului zaharat este separarea sa după grade de severitate.

  1. Caracterizează cursul cel mai favorabil al bolii la care ar trebui să se străduiască orice tratament. La un astfel de grad al procesului este compensat complet, nivelul de glucoză nu depășește 6-7 mmol / l, nu există glucozurie (excreția de glucoză în urină), hemoglobina glicozilată și proteinuria nu depășesc valorile normale.
  2. Această etapă a procesului indică o compensare parțială. Apar semne de complicații ale diabetului și leziuni ale organelor țintă tipice: ochi, rinichi, inimă, vase de sânge, nervi, extremități inferioare. Nivelul de glucoză este ușor crescut și se ridică la 7-10 mmol / l.
  3. Un curs similar al procesului indică evoluția sa constantă și imposibilitatea controlului medicamentelor. În același timp, nivelul de glucoză variază de la 13-14 mmol / l, glucozuria persistentă (excreția de glucoză în urină), proteinuria ridicată (prezența proteinei în urină) și se observă manifestări clare și desfășurate ale afectării organelor țintă în diabetul zaharat. Acuitatea vizuală scade progresiv, hipertensiunea arterială severă persistă, sensibilitatea scade odată cu apariția unor dureri severe și amorțeală a extremităților inferioare.
  4. Acest grad caracterizează decompensarea absolută a procesului și dezvoltarea de complicații severe. În același timp, nivelul glicemiei crește până la numere critice (15-25 sau mai mulți mmol / l), este greu de corectat prin orice mijloace. Dezvoltarea insuficienței renale, a ulcerelor diabetice și a gangrenei extremităților este caracteristică. Un alt criteriu pentru diabetul de gradul 4 este tendința de a dezvolta diabetul frecvent.

De asemenea, se disting trei stări de compensare pentru tulburările de metabolism ale carbohidraților: compensate, subcompensate și decompensate.

Diagnostice

Dacă următoarele simptome coincid, diagnosticul de diabet este stabilit:

  1. Concentrația de glucoză din sânge (pe stomacul gol) a depășit norma de 6,1 milimetri pe litru (mol / l). După mâncare după două ore - peste 11,1 mmol / l;
  2. Dacă diagnosticul este îndoielnic, un test de toleranță la glucoză este efectuat în mod repetat și prezintă un exces de 11,1 mmol / L;
  3. Depășirea nivelului hemoglobinei glicozilate - mai mult de 6,5%;
  4. Prezența zahărului în urină;
  5. Prezența acetonei în urină, deși acetonuria nu este întotdeauna un indicator al diabetului.

Ce indicatori de zahăr sunt considerați normali?

  • 3.3 - 5.5 mmol / L este norma glicemiei, indiferent de vârstă.
  • 5.5 - 6 mmol / L este prediabet, toleranță la glucoză afectată.

Dacă nivelul de zahăr a arătat o notă de 5,5 - 6 mmol / L - acesta este un semnal din partea corpului tău că a început o încălcare a metabolismului carbohidraților, toate acestea înseamnă că ai intrat într-o zonă de pericol. Primul lucru de făcut este să reduceți glicemia, să pierdeți în greutate (dacă aveți exces de greutate). Limitați-vă la consumul de 1800 kcal pe zi, includeți alimente diabetice în dieta dvs., refuzați dulciurile, aburul.

Consecințele și complicațiile diabetului

Complicațiile acute sunt afecțiuni care se dezvoltă în câteva zile sau chiar ore în prezența diabetului.

  1. Cetoacidoza diabetică este o afecțiune gravă care se dezvoltă datorită acumulării în sânge de produse ale metabolismului intermediar al grăsimilor (corpuri cetonice).
  2. Hipoglicemia - o scădere a glicemiei sub o valoare normală (de obicei sub 3,3 mmol / L), apare din cauza unei supradoze de medicamente care scad zahărul, a bolilor concomitente, a unei activități fizice neobișnuite sau a unei alimentații insuficiente, a unui aport puternic de alcool.
  3. Coma hiperosmolară. Apare mai ales la pacienții vârstnici cu diabet de tip 2 cu sau fără antecedente ale acestuia și este întotdeauna asociat cu deshidratare severă..
  4. Coma lactacidică la pacienții cu diabet zaharat este cauzată de acumularea de acid lactic în sânge și apare mai des la pacienții cu vârsta mai mare de 50 de ani pe fondul insuficienței cardiovasculare, hepatice și renale, o scădere a aportului de oxigen la țesuturi și, ca urmare, acumularea de acid lactic.

Consecințele tardive sunt un grup de complicații, a căror dezvoltare durează luni și, în cele mai multe cazuri, ani de-a lungul bolii.

  1. Retinopatie diabetică - deteriorarea retinei sub formă de microaneurisme, hemoragii identificate și identificate, exudate solide, edem, formarea de noi vase. Spre sfârșitul hemoragiei în fund, poate duce la detașare de retină.
  2. Micro- și macroangiopatie diabetică - permeabilitate vasculară afectată, fragilitate crescută, tendință la tromboză și dezvoltarea aterosclerozei (apare precoce, sunt afectate în principal vasele mici).
  3. Polineuropatie diabetică - cel mai adesea sub forma neuropatiei periferice bilaterale de tipul mănușilor și ciorapilor, începând din părțile inferioare ale membrelor.
  4. Nefropatie diabetică - leziuni renale, mai întâi sub formă de microalbuminurie (excreția proteinei albuminelor în urină), apoi proteinurie. Conduce la dezvoltarea insuficienței renale cronice.
  5. Artropatie diabetică - dureri articulare, „crunching”, mobilitate limitată, cantitate redusă de lichid sinovial și vâscozitate crescută.
  6. Oftalmopatia diabetică, pe lângă retinopatie, include dezvoltarea timpurie a cataractei (întunecarea lentilei).
  7. Encefalopatie diabetică - modificări ale psihicului și dispoziției, labilitate emoțională sau depresie.
  8. Piciorul diabetic - deteriorarea picioarelor unui pacient cu diabet zaharat sub formă de procese purulente-necrotice, ulcerații și leziuni osteoarticulare care apare pe fondul modificărilor nervilor periferici, vaselor de sânge, pielii și țesuturilor moi, oaselor și articulațiilor. Este cauza principală a amputațiilor la pacienții cu diabet.

De asemenea, diabetul are un risc crescut de a dezvolta tulburări mentale - depresie, tulburări de anxietate și tulburări alimentare..

Cum să tratezi diabetul

În prezent, tratamentul diabetului în marea majoritate a cazurilor este simptomatic și are ca scop eliminarea simptomelor existente fără a elimina cauza bolii, deoarece încă nu a fost dezvoltat un tratament eficient pentru diabet..

Principalele sarcini ale unui medic în tratamentul diabetului sunt:

  1. Compensarea metabolismului carbohidratilor.
  2. Prevenirea și tratamentul complicațiilor.
  3. Normalizarea greutății corporale.
  4. Pregătirea pacientului.

În funcție de tipul de diabet zaharat, pacienților li se recomandă insulină sau administrare orală de medicamente care au efect de scădere a zahărului. Pacienții trebuie să urmeze o dietă, a cărei compoziție calitativă și cantitativă depinde și de tipul de diabet.

  • În cazul diabetului zaharat de tip 2, se prescrie o dietă și medicamente care scad nivelul de glucoză din sânge: glibenclamidă, glurenorm, glicacidă, glibutidă, metformină. Acestea sunt luate oral după selecția individuală a unui medicament specific și dozarea acestuia de către un medic.
  • Cu diabetul de tip 1, este prescrisă insulina terapie și o dietă. Doza și tipul de insulină (cu acțiune scurtă, medie sau lungă) sunt selectate individual într-un spital, sub controlul zahărului din sânge și al urinei.

Diabetul zaharat trebuie tratat fără greș, altfel este plin de consecințe foarte grave, care au fost enumerate mai sus. Cu cât diabetul este diagnosticat mai devreme, cu atât este mai probabil ca consecințele negative să poată fi evitate cu totul și să trăiască o viață normală și plină de satisfacție..

Cura de slabire

Dieta pentru diabet zaharat este o parte necesară a tratamentului, precum și utilizarea de medicamente pentru a reduce zahărul sau insulina. Fără o dietă, compensarea metabolismului carbohidraților nu este posibilă. Trebuie menționat că, în unele cazuri, cu diabet zaharat de tip 2, doar dietele sunt suficiente pentru a compensa metabolismul carbohidraților, în special în stadiile incipiente ale bolii. În cazul diabetului de tip 1, alimentația este vitală pentru pacient, o încălcare a dietei poate duce la coma hipo- sau hiperglicemică și, în unele cazuri, la moartea pacientului..

Scopul terapiei dietetice pentru diabet este de a asigura o activitate fizică uniformă și adecvată a aportului de carbohidrați din corpul pacientului. Dieta trebuie echilibrată în proteine, grăsimi și calorii. Carbohidrații ușor digerabili ar trebui excluse complet din dietă, cu excepția cazurilor de hipoglicemie. Diabetul de tip 2 necesită adesea o corecție a greutății corporale.

Conceptul principal în terapia dietetică a diabetului este o unitate de pâine. O unitate de pâine este o măsură condițională egală cu 10-12 g de carbohidrați sau 20-25 g de pâine. Există tabele care indică numărul de unități de pâine din diferite alimente. În timpul zilei, numărul de unități de pâine consumate de pacient trebuie să rămână constant; în medie, se consumă 12-25 de unități de pâine pe zi, în funcție de greutatea corporală și de activitatea fizică. Pentru o masă nu este recomandat să consumi mai mult de 7 unități de pâine, este recomandat să organizezi o masă, astfel încât numărul de unități de pâine în mese diferite să fie aproximativ același. De asemenea, trebuie menționat că consumul de alcool poate duce la o hipoglicemie îndepărtată, inclusiv în coma hipoglicemică.

O condiție importantă pentru succesul terapiei dietetice este menținerea unui jurnal de nutriție pentru pacient, i se adaugă toate alimentele mâncate în timpul zilei și se calculează numărul de unități de pâine consumate la fiecare masă și, în general, pe zi. Păstrarea unui astfel de jurnal alimentar permite, în cele mai multe cazuri, identificarea cauzei episoadelor de hipoxiglicemie și hiperglicemie, ajută la educarea pacientului, ajută medicul să aleagă doza adecvată de medicamente care scad zahărul sau insulina.

Autocontrol

Auto-monitorizarea glicemiei este una dintre principalele măsuri care pot obține o compensare eficientă pe termen lung a metabolismului carbohidraților. Datorită faptului că la nivelul tehnologic actual este imposibil să simulăm complet activitatea secretorie a pancreasului, fluctuațiile nivelului glicemiei apar în timpul zilei. Acest lucru este influențat de mulți factori, printre care principalii includ stresul fizic și emoțional, nivelul de carbohidrați consumat, bolile și condițiile concomitente.

Întrucât este imposibil să păstrezi pacientul într-un spital tot timpul, monitorizarea stării și ajustarea nesemnificativă a dozelor de insulină cu acțiune scurtă sunt atribuite pacientului. Autocontrolul glicemiei poate fi efectuat în două moduri. Primul este aproximativ cu ajutorul benzilor de test, care determină nivelul de glucoză în urină folosind o reacție calitativă, în prezența glucozei în urină, urina trebuie verificată pentru conținutul de acetonă. Acetonuria - indicație pentru spitalizare într-un spital și dovezi de cetoacidoză. Această metodă de evaluare a glicemiei este destul de aproximativă și nu permite monitorizarea completă a stării metabolismului carbohidraților..

O metodă mai modernă și adecvată pentru evaluarea afecțiunii este utilizarea glucometrelor. Un glucometru este un dispozitiv pentru măsurarea nivelului de glucoză din lichidele organice (sânge, lichid cefalorahidian etc.). Există mai multe tehnici de măsurare. Recent, contoarele portabile de glicemie pentru măsurători la domiciliu au devenit răspândite. Este suficient să așezi o picătură de sânge pe o placă indicatoare de unică folosință conectată la aparatul biosenzor al glucozei oxidazei, iar după câteva secunde se cunoaște nivelul de glucoză din sânge (glicemie).

Trebuie menționat că citirile a două glucometre ale diferitelor companii pot diferi, iar nivelul de glicemie afișat de glucometru este de obicei cu 1-2 unități mai mare decât cel actual. Prin urmare, este recomandabil să se compare citirile contorului cu datele obținute în timpul examinării în clinică sau spital.

Insuloterapie

Tratamentul cu insulină vizează compensarea maximă posibilă a metabolismului carbohidraților, prevenirea hipoxiglicemiei și, astfel, prevenirea complicațiilor diabetului. Tratamentul cu insulină este vital pentru persoanele cu diabet zaharat tip 1 și poate fi utilizat într-o serie de situații pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2..

Indicații pentru numirea insulinoterapiei:

  1. Diabetul de tip 1
  2. Cetoacidoză, hiperosmolar diabetic, coma hiperlacticemică.
  3. Sarcina și nașterea în diabet.
  4. Decompensarea semnificativă a diabetului de tip 2.
  5. Lipsa efectului tratamentului cu alte metode de diabet de tip 2.
  6. Pierdere semnificativă în greutate în diabet.
  7. Nefropatie diabetica.

În prezent, există un număr mare de preparate de insulină care diferă în durată de acțiune (ultrashort, scurt, mediu, prelungit), din punct de vedere al purificării (monopic, monocomponent), specificității speciilor (umane, de porc, bovine, proiectate genetic etc.)

În absența obezității și a stresului emoțional puternic, insulina este prescrisă în doză de 0,5-1 unități la 1 kilogram de greutate corporală pe zi. Introducerea insulinei este concepută să imite secreția fiziologică în legătură cu aceasta, sunt prezentate următoarele cerințe:

  1. Doza de insulină trebuie să fie suficientă pentru utilizarea glucozei care intră în organism..
  2. Insulina injectată trebuie să imite secreția bazală a pancreasului.
  3. Insulina administrată trebuie să imite vârfurile postprandiale ale secreției de insulină..

În acest sens, există așa-numita terapie cu insulină intensificată. Doza zilnică de insulină este împărțită între insuline cu acțiune lungă și scurtă. Insulinele extinse sunt de obicei administrate dimineața și seara și imită secreția bazală a pancreasului. Insuline cu acțiune scurtă se administrează după fiecare masă care conține carbohidrați, doza poate varia în funcție de unitățile de pâine consumate la o anumită masă.

Insulina este injectată subcutanat folosind o seringă de insulină, o seringă pentru pix sau o pompă de dozare specială. În prezent, în Rusia, cea mai frecventă metodă de administrare a insulinei folosind stilouri de seringă. Acest lucru se datorează mai multului confort, disconfort mai puțin pronunțat și ușurință de administrare în comparație cu seringile convenționale de insulină. Seringa pen-ul vă permite să introduceți rapid și aproape nedureros doza necesară de insulină.

Medicamente care scad zahărul

Comprimatele care scad zahărul sunt prescrise pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent, pe lângă dietă. Următoarele grupuri de medicamente care scad zahărul se disting prin mecanismul de scădere a zahărului din sânge:

  1. Biguanidele (metformină, buformină etc.) - reduc absorbția glucozei în intestin și contribuie la saturația țesuturilor periferice. Biguanidele pot crește nivelul acidului uric din sânge și pot determina dezvoltarea unei afecțiuni grave - acidoză lactică la pacienții mai mari de 60 de ani, precum și la persoanele care suferă de insuficiență hepatică și renală, infecții cronice. Biguanidele sunt prescrise mai frecvent pentru diabetul zaharat non-dependent de insulină la pacienții tineri obezi.
  2. Preparatele sulfoniluree (glicidona, glibenclamida, clorpropamida, carbamida) - stimulează producerea insulinei de către celulele β pancreatice și promovează pătrunderea glucozei în țesuturi. O doză optimă selectată din acest grup de medicamente susține un nivel de glucoză nu mai mare de 8 mmol / L. Cu o supradoză, este posibilă dezvoltarea hipoglicemiei și a coma.
  3. Inhibitori alfa-glucozidazei (miglitol, acarboză) - încetinesc creșterea glicemiei, blocând enzimele implicate în absorbția amidonului. Efecte secundare - flatulență și diaree.
  4. Meglitinidele (nateglinida, repaglinida) - determină o scădere a nivelului de zahăr, stimulând pancreasul să secrete insulină. Efectul acestor medicamente este dependent de glicemia și nu provoacă hipoglicemie..
  5. Tiazolidinediones - reduce cantitatea de zahăr eliberată din ficat, crește sensibilitatea celulelor grase la insulină. Contraindicat în insuficiența cardiacă.

De asemenea, efectul terapeutic benefic al diabetului are o scădere a excesului de greutate și a activității fizice moderate moderat. Datorită eforturilor musculare, există o creștere a oxidării glucozei și o scădere a conținutului acesteia în sânge.

prognoză

În prezent, prognosticul pentru toate tipurile de diabet este favorabil condiționat, cu un tratament adecvat și respectarea dietei, dizabilitatea rămâne. Progresia complicațiilor este încetinită în mod semnificativ sau oprită complet. Cu toate acestea, trebuie menționat că, în majoritatea cazurilor, ca urmare a tratamentului, cauza bolii nu este eliminată, iar terapia este doar simptomatică.