Tipuri de insulină și metode de insulinoterapie pentru diabet

În acest articol veți afla:

Cu o boală precum diabetul, trebuie să luați medicamente în mod regulat, uneori injecțiile cu insulină sunt singurul tratament corect. Astăzi, există o mulțime de tipuri de insulină și fiecare pacient cu diabet trebuie să fie capabil să înțeleagă această varietate de medicamente.

În diabetul zaharat, cantitatea de insulină (tip 1) este redusă sau sensibilitatea țesuturilor la insulină (tip 2), iar terapia de înlocuire a hormonilor este utilizată pentru a ajuta la normalizarea nivelului de glucoză.

În diabetul de tip 1, insulina este singurul tratament. În diabetul de tip 2, terapia este începută cu alte medicamente, dar odată cu progresia bolii, sunt prescrise și injecții de hormoni..

Clasificarea insulinei

După origine, insulina este:

  • Porc. Extras din pancreasul acestor animale, foarte asemănător cu omul.
  • Din vite. De multe ori există reacții alergice la această insulină, deoarece are diferențe semnificative față de hormonul uman..
  • Uman. Sintetizat folosind bacterii.
  • Inginerie genetică. Este obținută din carne de porc folosind tehnologii noi, datorită acestui fapt, insulina devine identică cu cea umană.

Pe durata acțiunii:

  • acțiune ultrashort (Humalog, Novorapid etc.);
  • acțiune scurtă (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid și altele);
  • durata medie a acțiunii (Protafan, Insuman Bazal etc.);
  • cu acțiune lungă (Lantus, Levemir, Tresiba și alții).
Insulina umană

Insuline scurte și cu ultrasunete sunt utilizate înainte de fiecare masă, pentru a evita o săritură a glucozei și pentru a-și normaliza nivelul. Insulele cu acțiune medie și lungă sunt utilizate ca așa-numita terapie de bază, sunt prescrise de 1-2 ori pe zi și mențin zahărul în limite normale pentru o lungă perioadă de timp..

Insulină cu acțiune ultra scurtă și scurtă

Trebuie amintit că cu cât se dezvoltă mai rapid efectul medicamentului, cu atât durata de acțiune este mai scurtă. Insulele cu acțiune ultra scurtă încep să funcționeze după 10 minute de ingestie, deci trebuie utilizate imediat înainte sau imediat după mâncare. Au un efect foarte puternic, de aproape 2 ori mai puternic decât medicamentele cu acțiune scurtă. Efectul de scădere a zahărului durează aproximativ 3 ore.

Aceste medicamente sunt rareori utilizate în tratamentul complex al diabetului, deoarece efectul lor este necontrolat, iar efectul poate fi imprevizibil. Dar sunt indispensabile dacă diabetul a mâncat și a uitat să intre insulina cu acțiune scurtă. În această situație, injectarea unui medicament cu ultrasunete va rezolva problema și va normaliza rapid glicemia.

Insulina cu acțiune scurtă începe să funcționeze după 30 de minute, se administrează cu 15-20 de minute înainte de masă. Durata acestor fonduri este de aproximativ 6 ore.

Programul de acțiune al insulinei

Doza de medicamente cu acțiune rapidă este calculată individual de către medic, iar acesta vă învață caracteristicile pacientului și evoluția bolii. De asemenea, doza administrată poate fi ajustată de către pacient în funcție de cantitatea de unități de pâine folosite. Se introduce o unitate de insulină cu acțiune scurtă pentru 1 unitate de pâine. Cantitatea maximă admisă pentru o singură utilizare este de 1 unitate la 1 kg de greutate corporală; dacă această doză este depășită, sunt posibile complicații grave.

Preparatele scurte și cu ultrasunete sunt administrate subcutanat, adică în țesutul gras subcutanat, acest lucru contribuie la un flux lent și uniform al medicamentului în sânge.

Pentru un calcul mai precis al dozei de insulină scurtă, este util pentru diabetici să țină un jurnal în care este indicat aportul de alimente (mic dejun, prânz etc.), glucoză după mâncare, medicament administrat și doza acestuia, concentrația de zahăr după injectare. Acest lucru va ajuta pacientul să identifice modelul modului în care medicamentul afectează glucoza specific în el.

Insuline scurte și cu ultrasunete sunt utilizate pentru asistență de urgență la dezvoltarea cetoacidozei. În acest caz, medicamentul este administrat intravenos, iar acțiunea are loc instantaneu. Efectul rapid face din aceste medicamente un asistent indispensabil pentru medicii de urgență și unitățile de terapie intensivă..

Tabel - Caracteristicile și numele unor preparate de insulină scurte și cu ultrasunete
Numele medicamentuluiTipul de medicament după viteza de acțiuneTipul de medicament după origineRata de debut a efectuluiDurata acțiuniiVârf de activitate
ApidraUltrascurtInginerie genetică0-10 minute3 oreÎntr-o oră
NovoRapidUltrascurtInginerie genetică10-20 minute3-5 ore1-3 ore mai târziu
HumalogueUltrascurtInginerie genetică10-20 minute3-4 oreDupă 0,5-1,5 ore
ActrapidMic de staturaInginerie genetică30 minute7-8 oreDupă 1,5-3,5 ore
Gansulin rMic de staturaInginerie genetică30 minuteora 81-3 ore mai târziu
Humulin RegularMic de staturaInginerie genetică30 minute5-7 ore1-3 ore mai târziu
Rapid GTMic de staturaInginerie genetică30 minute7-9 oreDupă 1–4 ore

Trebuie avut în vedere faptul că rata de absorbție și debutul acțiunii medicamentului depind de mulți factori:

  • Dozele medicamentului. Cu cât este mai mare cantitatea de intrare, cu atât se va dezvolta mai rapid efectul..
  • Locul administrării medicamentului. Cea mai rapidă acțiune începe atunci când este injectat în abdomen.
  • Grosimea stratului de grăsime subcutanată. Cu cât este mai groasă, cu atât absorbția medicamentului este mai lentă.

Insulina pe termen mediu și lung

Aceste medicamente sunt prescrise ca tratament de bază pentru diabet. Se administrează zilnic la aceeași oră dimineața și / sau seara, indiferent de aportul alimentar.

Medicamentele cu durata medie de acțiune sunt prescrise de 2 ori pe zi. Efectul după injecție are loc în interval de 1-1,5 ore, iar efectul durează până la 20 de ore.

Insulina cu acțiune îndelungată sau prelungită în alt mod, poate fi prescrisă o dată pe zi, există medicamente care pot fi utilizate chiar și o dată la două zile. Efectul apare la 1-3 ore de la administrare și durează cel puțin 24 de ore. Avantajul acestor medicamente este că nu au un vârf pronunțat în activitate, ci creează o concentrație constantă uniformă în sânge.

Dacă injecțiile cu insulină sunt prescrise de 2 ori pe zi, atunci se administrează 2/3 din medicament înainte de micul dejun și 1/3 înainte de cină.

Tabel - Caracteristicile unor medicamente cu durată medie și lungă de acțiune
Numele medicamentuluiTipul de medicament după viteza de acțiuneRata de debut a efectuluiDurata acțiuniiVârf de activitate
Humulin NPHMijloc1 oră18-20 ore2-8 ore mai târziu
Insuman BazalMijloc1 oră11-20 ore3-4 ore mai târziu
Protofan NMMijloc1,5 orăPână la 24 de oreDupă 4-12 ore
LantusDurabil1 oră24-29 ore-
LevemirDurabil3-4 ore24 de ore-
Humulin ultralenteDurabil3-4 ore24-30 ore-

Există două tipuri de insulinoterapie.

Tradițional sau combinat. Se caracterizează prin faptul că este prescris un singur medicament, care conține atât un remediu de bază, cât și o insulină cu acțiune scurtă. Avantajul este un număr mai mic de injecții, dar o astfel de terapie este slab eficientă în tratamentul diabetului. Odată cu aceasta, compensarea este mai rea și complicațiile apar mai repede..

Terapia tradițională este prescrisă pacienților vârstnici și persoanelor care nu pot controla complet tratamentul și calculează doza unui medicament scurt. Acestea includ, de exemplu, persoanele cu tulburări mentale sau cele care nu se pot servi singuri..

Terapia baz-bolus. Cu acest tip de tratament, sunt prescrise medicamente de bază, cu acțiune lungă sau medie și cu acțiune scurtă în diferite injecții. Terapia de bază cu bolus este considerată cea mai bună opțiune de tratament, reflectă mai exact secreția fiziologică de insulină și, dacă este posibil, este prescrisă tuturor pacienților cu diabet.

Tehnica de injectare a insulinei

Injecțiile cu insulină sunt efectuate cu ajutorul unei seringi de insulină sau a unei seringi cu stilou. Acestea din urmă sunt mai convenabile de utilizat și dozează mai precis medicamentul, deci sunt preferate. Puteți chiar să faceți o injecție cu un stilou seringă fără să vă scoateți hainele, ceea ce este convenabil, mai ales dacă o persoană este la serviciu sau într-o instituție de învățământ.

Insulina este injectată în țesutul gras subcutanat din diferite zone, cel mai adesea este suprafața frontală a coapsei, abdomenului și umărului. Medicamentele cu acțiune lungă sunt de preferat înțepături în coapsă sau în pliul gluteal extern, cu acțiune scurtă în abdomen sau umăr.

O condiție prealabilă este respectarea regulilor aseptice, este necesar să vă spălați pe mâini înainte de injecție și să utilizați doar seringi de unică folosință. Trebuie amintit faptul că alcoolul distruge insulina, prin urmare, după tratamentul cu locul de injecție cu un antiseptic, este necesar să așteptați până se usucă complet, apoi să continuați cu administrarea medicamentului. De asemenea, este important să se abată de la locul anterior de injecție de cel puțin 2 centimetri.

Pompe de insulină

Un tratament cu insulină relativ nou pentru diabet este pompa de insulină..

Pompa este un dispozitiv (pompa în sine, un rezervor cu insulină și o canulă pentru administrarea medicamentului), cu care insulina este furnizată continuu. Aceasta este o bună alternativă la multiple injecții zilnice. În lume, tot mai multe persoane trec la această metodă de administrare a insulinei..

Deoarece medicamentul este administrat în mod continuu, în pompe sunt utilizate doar insuline scurte sau cu ultrasunete.

Unele dispozitive sunt echipate cu senzori de nivel de glucoză, ei înșiși consideră doza necesară de insulină, având în vedere insulina reziduală din sânge și mâncarea mâncată. Medicamentul este dozat foarte precis, spre deosebire de introducerea unei seringi.

Dar această metodă are și dezavantajele sale. Un diabetic devine complet dependent de tehnologie și, dacă, din anumite motive, dispozitivul nu mai funcționează (insulina s-a epuizat, bateria s-a epuizat), pacientul poate prezenta cetoacidoză.

De asemenea, persoanele care folosesc pompa trebuie să suporte unele inconveniente asociate cu purtarea constantă a dispozitivului, în special pentru persoanele care duc un stil de viață activ..

Un factor important este costul ridicat al acestei metode de administrare a insulinei..

Medicina nu stă nemișcată, apar tot mai multe medicamente noi, făcând viața mai ușoară pentru persoanele care suferă de diabet. Acum, de exemplu, sunt testate medicamente pe bază de insulină inhalată. Dar trebuie să vă amintiți că doar un specialist poate prescrie, modifica un medicament, o metodă sau o frecvență de administrare. Auto-medicația pentru diabet este plină de consecințe grave.

Insulina aspart: instrucțiuni de utilizare a soluției

Insulina aspart - un medicament care este utilizat pentru tratamentul antidiabetic în diabetul zaharat tip 1 și 2.

Este prescris pentru forma insulino-dependentă a diabetului de tip 1 și diabetului de tip 2 (când se observă rezistență la medicamente hipoglicemice sau rezistență parțială la aceste medicamente cu terapie antidiabetică combinată, tulburările intercurente sunt diagnosticate).

Compoziția și forma de eliberare

1 ml de soluție medicinală conține 100 UI de substanță activă (1 UI este egală cu 35 μg de insulină aspartică deshidratată).

Bifazic insulina aspart include 30% insulină aspart, precum și 70% insulină aspart protamină sub formă cristalină.

Soluția limpede de injecție este disponibilă în cartușe de 3 ml. Există 5 cartușe în interiorul ambalajului, iar seringile de stilou sunt atașate suplimentar.

Proprietăți de vindecare

Insulina aspart - un medicament bazat pe insulină naturală cu acțiune scurtă. Acesta interacționează cu un număr de receptori localizați pe membrana celulară citoplasmatică externă, rezultând în formarea așa-numitului complex receptor de insulină. Medicamentul ajută la activarea producției de enzime hexokinaza, glicogen sintaza, precum și piruvat kinaza.

Efectul hipoglicemic se datorează transportului intracelular îmbunătățit și normalizării absorbției de glucoză în țesuturi. În același timp, există o activare a glicogenogenezei și lipogenezei, rata producției de glucoză de către celulele hepatice este semnificativ redusă.

Insulina aspart acționează mult mai rapid decât insulina umană, deoarece scade glucoza mai eficient - în 4 ore de la mâncare. După administrarea medicamentului sub piele, efectul terapeutic se manifestă după 10-20 de minute. Cea mai mare eficiență se înregistrează după 1-3 ore de la injectare. Durata expunerii este de 3-5 ore. Este demn de remarcat faptul că în timpul efectuării terapiei antidiabetice, probabilitatea hipoglicemiei nocturne este semnificativ redusă.

Insulina aspartă în două faze se caracterizează prin același principiu al efectelor farmacologice asupra organismului.

Efectul consumului de medicamente este înregistrat aproape imediat după administrare (timp de 10 minute), iar 70% din medicament rămâne în rezervă subcutanat. Insulina bifazică este eliberată treptat, durata acțiunii este de până la 24 de ore.

Insulina aspart: instrucțiuni de utilizare

Preț: de la 1600 la 2090 de ruble.

Un medicament care conține insulină este injectat în venă sau subcutanat. Doza necesară este determinată individual, ținând cont de indicatorul de glucoză. De obicei, doza medie pe zi este de 0,5-1 unități la 1 kg de greutate a pacientului.

Injecția sub piele (se recomandă utilizarea unei seringi de insulină) poate fi efectuată în umăr, coapsă, fesă sau peretele abdominal (partea sa din față). Domeniile de administrare a medicamentelor care conțin insulină trebuie schimbate în mod constant.

În caz de insensibilitate a celulelor la insulină (de exemplu, la persoanele supraponderale), nevoia de insulină poate fi crescută, iar la persoanele cu producție reziduală de insulină endogenă, aceasta poate fi semnificativ redusă. Insulina aspartică în două faze va trebui să fie administrată înainte de următoarea masă, în unele cazuri, injecțiile pot fi administrate imediat după.

Contraindicații și precauții

Nu se recomandă începerea tratamentului antidiabetic în caz de sensibilitate crescută la componente, precum și cu hipoglicemie.

Insulina aspartică în două faze nu este prescrisă copiilor sub 18 ani.

Cu o doză selectată în mod necorespunzător sau întreruperea tratamentului antidiabetic, se poate dezvolta hiperglicemie sau cetoacidoză diabetică. Trebuie amintit că, cu afecțiunile infecțioase, nevoia de insulină crește, iar în caz de încălcare a ficatului și a sistemului renal, aceasta scade.

Trecerea la un alt medicament hipoglicemic ar trebui să fie sub supravegherea unui medic.

În unele cazuri, un număr mai mare de injecții pe zi va fi necesar în comparație cu utilizarea medicamentelor convenționale care conțin insulină.

Necesitatea schimbării dozei de medicament poate apărea după prima injecție sau în primele săptămâni de terapie antidiabetică.

Odată cu săriturile meselor și cu efort fizic excesiv, pot apărea semne de hipoglicemie.

În timpul tratamentului antidiabetic, se recomandă abandonarea tipurilor de activitate periculoasă, în care este nevoie de o concentrare crescută a atenției, acest lucru se datorează riscului ridicat de hipoglicemie.

Interacțiunile medicamentoase încrucișate

Efectul consumului de medicamente este sporit de medicamentele din grupul sulfonamidelor; inhibitori de MAO, AINS, ACE, anhidrază carbonică; ciclofosfamidă, hormoni pe bază de androgeni, chinidină, bromocriptină, medicamente din grupul tetraciclină, ketoconazol, etanol, mebendazol, clofibrat, chinină, produse pe bază de litiu, mebendazol, fenfluramină, teofilină, steroizi anabolici, piridinoxină,.

Slăbirea efectelor hipoglicemice este observată atunci când luați COC-uri, medicamente care conțin estrogeni, heparină, fenitoină, unele diuretice, blocanți ai receptorilor H1-histaminei, antidepresive, sulfinpyrazonă, danazol, droguri, epinefrină, glucagon, simpatomimetice, clonidină, glicop, timonazidă epinefrină precum și antagoniști ai calciului.

Octreotidul, agenții de blocare adrenergici, pentamidina și, de asemenea, reserpina sunt capabili să crească sau să diminueze efectul hipoglicemic al insulinei.

Efecte secundare și supradozaj

Pe fondul terapiei cu insulină, puteți prezenta:

  • Umflarea tranzitorie
  • Simptome de alergie
  • hipoglicemia
  • Tulburare de refracție
  • Reacții locale (înroșire, mâncărime severă, umflare; în unele cazuri, lipodistrofie).

Există semne de hipoglicemie.

Puteți elimina singura forma ușoară de hipoglicemie consumând o soluție de glucoză sau luând alimente care conțin zahăr. În formă severă, când pacientul este inconștient, se recomandă injectarea unei soluții de dextroză 40% în venă, apoi este necesară administrarea subcutanată sau intramusculară a unui medicament precum glucagonul cu un volum de 0,5-1 ml. După ce pacientul își recapătă conștiința, este necesar să se asigure aportul de alimente care conțin carbohidrați..

Analogii

Există numeroase analogii sub diferite nume care prezintă efect hipoglicemic..

Apidra SoloStar

Sanofi-Aventis Deutschland, Germania

Preț de la 1893 la 2354 ruble.

Un medicament care conține insulină sub denumirea comercială Apidra SoloStar este prescris pentru o formă diabetică dependentă de insulină pentru a reduce indicele de zahăr la valori normale. Componenta principală a medicamentului este insulina glulisină. Disponibil în cartușe (soluție).

Pro:

  • Poate fi prescris copiilor de la 6 ani
  • Medicamentul poate fi administrat subcutanat (prin injecție) sau perfuzie
  • Comoditate de utilizare datorită seringilor-stilouri speciale.

Minusuri:

  • Preț mare
  • În unele cazuri, provoacă dezvoltarea cetoacidozei diabetice
  • Lipodistrofia se poate dezvolta în timpul tratamentului..

Insulin Aspart și caracteristicile sale

Există multe medicamente pentru controlul glucozei.

Agenții hipoglicemici cu acțiune scurtă stabilizează rapid afecțiunea, prezintă mai puține efecte secundare.

Astfel de medicamente includ Insulin Aspart.

Luați în considerare detaliile.

Despre droguri

Este prescris pentru a reduce concentrația dextroză în plasmă.

Scăderea glucozei începe prin îmbunătățirea absorbției acesteia de către țesuturi. Medicamentul încetinește rata producției de zahăr în ficat și îmbunătățește aportul de celule.

Monofazat prescris pentru pacienții cu diabet zaharat tip 1.

Insulina bifazică Aspartum este, de asemenea, prescrisă pentru diabetul de tip 2, dacă există rezistență la agenți antidiabetici.

Acțiunea unui agent monofazic este scurtă. Apare la 10-20 de minute după aplicare. Durata expunerii până la 5 ore.

Acțiune în două faze - până la o zi. Efectul terapeutic are loc după 10 minute, deoarece conține un hormon cu acțiune scurtă și medie.

Formular de eliberare

Medicamentul este eliberat în forma sa pură, precum și ca parte a medicamentelor complexe. Denumirea comercială pentru insulina Aspart este NovoRapid, denumirea în două faze este NovoMix (30 FlexPen sau Penfill, 70 și 50 FlexPen) și Raizodeg.

Prescriptie Insulin Aspart este eliberat. INN (în latină) - Insulinum aspartum, în două faze - Insulinum aspartum biphasicum.

Există mai multe forme de dozare, a căror componentă activă este insulina aspart. Disponibil în stiloul seringii și cartușele înlocuibile.

Media - 1700-1800 r pentru 3 ml soluție hipoglicemică. Prețul variază în funcție de forma de eliberare.

Structura

Într-un preparat monofazat există 350 mcg de component activ, ceea ce este egal cu 100 de piese.

Soluția bifazică conține 30% insulină aspart și 70% protamină sub formă cristalină.

Instructiuni de folosire

Metoda de utilizare depinde de forma medicamentului și de tipul patologiei endocrine. Doza este afectată de boli cronice și acute, vârsta pacientului.

Instrucțiuni de utilizare Insulin Aspart:

  • Un agent de bioinginerie monofazat este administrat sc. Aproximativ 0,5-1 unități la 1 kg greutate corporală. Doza zilnică este împărțită în mai multe aplicații, în caz contrar va apărea hipoglicemie, acest lucru va duce la comă. Este permisă administrarea intravenoasă numai personalului medical, autoadministrarea iv poate duce la complicații imprevizibile.
  • Se utilizează diferit agentul cu două faze. Doza inițială este de 12 unități, se administrează noaptea înainte de ultima cină. Introduceți exclusiv s / c, în / în și / m introducerea este interzisă. După 3 zile, se efectuează ajustarea dozei, având în vedere nivelul de glucoză de post, care trebuie măsurat în 3 zile.

Introduceți medicamentul în zone lipodistrofice. Două degete captează pielea, formând o cute. Este injectat cu medicamentul.

Ace nu pot fi reutilizate. Infecția este posibilă.

Caracteristici ale aplicației

Insulina Bifaxicum și Aspart sunt contraindicate la pacienții sub 6 ani. Nu au fost efectuate studii asupra efectului medicamentului asupra corpului copiilor. Medicii nu știu cum va afecta medicamentul starea generală a copilului.

Nu se interzice administrarea de medicamente în timpul alăptării. Utilizarea este permisă dacă riscul potențial pentru copil este mai mic decât beneficiul pentru mamă.

În ceea ce privește pacienții vârstnici, este necesară ajustarea dozei. Modificările legate de vârstă în organism pot duce la o sănătate precară. Deoarece funcționarea organelor interne este perturbată, acțiunea unei medicamente hipoglicemice agravează starea.

Interacțiunea cu alte medicamente

Medicamentele care scad glicemia, care sunt luate pe cale orală, sporesc acțiunea componentei active. Astfel de medicamente nu sunt recomandate. Se dezvoltă hipoglicemia, afecțiune caracterizată printr-o scădere a glucozei sub valorile normale.

Steroizii anabolici, ketoconazolul, piridoxina și alte medicamente pe bază de etanol și tetracicline, care sunt utilizate simultan cu acest medicament hipoglicemic, determină, de asemenea, o scădere accentuată a glicemiei în sânge..

Contraceptivele orale, heparina și antidepresivele utilizate în diabet pentru a reduce simptomele agresiunii pot reduce efectul medicamentului..

Efecte secundare

Creșterea dozei este recomandată treptat, deoarece stabilizarea rapidă a glucozei la începutul tratamentului determină reacții adverse din partea sistemului nervos central și periferic. Aceasta duce la neuropatie acută a durerii, care este tranzitorie..

Umflarea, mâncărimea și roșeața apar la locul injecției. Din partea sistemului vizual, pacienții se plâng de aniseikonia. Refracția este afectată, adică același obiect din ambele retine arată ca mărime diferită. Efectul secundar este reversibil.

Cu injecții prelungite într-un singur loc, se dezvoltă lipodistrofie. Se va putea preveni dacă schimbați locul de injecție al insulinei în aceeași zonă.

Se înregistrează reacții de hipersensibilitate mai puțin generalizate. Sunt diabetici care pun viața în pericol, au existat cazuri de deces.

Contraindicații

Orice medicament are contraindicații. Este important să le luați în considerare pentru a vă proteja de dezvoltarea reacțiilor adverse nedorite.

Insulina Aspart are puține contraindicații. Principalul lucru este sensibilitatea pacientului la compoziție. Dacă apare prima erupție pe parcursul primei utilizări, zona de injecție devine roz sau roșu, nu este recomandată utilizarea în continuare a medicamentului. Odată cu utilizarea ulterioară, reacția alergică se poate intensifica..

Este recomandat să încetați să luați medicamentul, consultați medicul pentru o nouă rețetă pentru un produs similar.

Utilizarea medicamentului în perioada de gestație este permisă. Doza trebuie să fie mică. Studiile au arătat că doze mari de medicament duc la reacții negative la făt..

Supradozaj

În caz de supradozaj, este necesar să contactați o instituție medicală existentă sau un centru de control al otrăvurilor.

Pacientul este capabil să elimine singur hipoglicemia ușoară. Dacă accidental introduceți o doză mai mare decât doza prescrisă, se iau carbohidrați rapide pentru a normaliza rapid zahărul, puteți bea o băutură dulce. În spital, glucagonul se administrează subcutanat. Diabeticele trebuie păstrate într-un cabinet de medicamente de origine cu o soluție de dextroză pentru administrare intravenoasă în caz de supradimensionare accidentală sau intenționată.

Cu o supradozaj, convulsii, dezvoltarea unei coma hipoglicemice este posibilă.

Analogii

Analogii Insulin Aspart sunt numiți medicamente care sunt similare în acțiune cu acesta. Medicamentele trebuie să aibă o acțiune scurtă, să conțină o componentă care să reducă concentrația de dextroză în plasmă.

Insulina Aspart înlocuită cu Novomix sau Novorapid.

Medicamentul poate fi înlocuit cu o acțiune similară, dar în combinație cu insulina umană. De exemplu, Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar.

Doar un medic are dreptul de a prescrie analogi. Determină dozarea medicamentului pe baza rezultatelor testelor..

opinii

Pacienții răspund pozitiv la medicament. Majoritatea medicilor tind să folosească un analog bioinginerie al insulinei umane.

Insulina Aspart a început să folosească atunci când medicamentele orale au încetat să funcționeze. Tratamentul hormonal a durat o lună. Administrat zilnic la 20 de unități. După un curs de terapie, starea s-a stabilizat.

Folosesc medicamentul de un an. Urmează o dietă, monitorizez orice schimbare și măsoară adesea nivelul de zahăr. Recunosc că Insulin Aspart a redus zahărul la valori normale.

Insulină

Atenţie! Acest medicament poate fi în special nedorit să interacționeze cu alcoolul! Mai multe detalii.

Indicații de utilizare

diabet zaharat tip 2: stadiu de rezistență la medicamente orale hipoglicemice, rezistență parțială la medicamente orale hipoglicemice (terapie combinată);

cetoacidoză diabetică, comă cetoacidotică și hiperosmolară; diabet zaharat apărut în timpul sarcinii (cu ineficiența terapiei dietetice);

pentru utilizarea intermitentă la pacienții cu diabet zaharat pe fundalul infecțiilor însoțite de temperatură ridicată; în operațiile chirurgicale viitoare, leziuni, naștere, tulburări metabolice, înainte de a trece la tratament cu preparate de insulină prelungite;

rezistență la insulină datorită titlului ridicat de anticorpi anti-insulină;

cu transplantul de celule insulare ale pancreasului;

pentru amestecarea cu insuline umane cu acțiune lungă care conțin protamină ca substanță care formează depozit.

Test de diagnosticare a insulinei.

Analogi posibile (înlocuitori)

Substanță activă, de grup

Contraindicații

Hipersensibilitate, hipoglicemie, insulinom.

Mod de utilizare: dozare și cursul tratamentului

Doza și calea de administrare a medicamentului sunt determinate individual în fiecare caz, pe baza concentrației de glucoză din sânge înainte de masă și la 1-2 ore după consum, și, de asemenea, în funcție de gradul de glucozurie și de caracteristicile cursului bolii..

Medicamentul se administrează s / c, în / m, în / în, cu 15-30 de minute înainte de a mânca. Cea mai frecventă cale de administrare este sc. Cu cetoacidoză diabetică, comă diabetică, în timpul intervenției chirurgicale - în / în și / m.

În cazul monoterapiei, frecvența de administrare este de obicei de 3 ori pe zi (dacă este necesar, de până la 5-6 ori pe zi), locul de injecție este schimbat de fiecare dată pentru a evita dezvoltarea lipodistrofiei (atrofie sau hipertrofie a grăsimii subcutanate).

Doza medie zilnică este de 30-40 PIECES, la copii - 8 PIECES, apoi în doza medie zilnică - 0,5-1 PIECES / kg sau 30-40 PIECES de 1-3 ori pe zi, dacă este necesar - de 5-6 ori pe zi. La o doză zilnică care depășește 0,6 U / kg, insulina trebuie administrată sub formă de 2 sau mai multe injecții în diferite zone ale corpului.

Se poate combina cu insuline cu acțiune lungă.

Soluția de insulină este colectată din flacon prin perforarea cu un ac de seringă sterilă a unui dop de cauciuc, șterse după îndepărtarea capacului de aluminiu cu etanol.

efect farmacologic

Prepararea insulinei cu acțiune scurtă. Reduce glicemia, îmbunătățește absorbția acesteia de către țesuturi, crește intensitatea lipogenezei și glicogenogenezei, sinteza proteinelor, reduce rata producției de glucoză de către ficat.

Acesta interacționează cu un receptor specific de pe membrana celulară externă a celulelor și formează un complex receptor de insulină. Prin activarea sintezei cAMP (în celulele grase și celulele hepatice) sau direct pătrunderea în celulă (mușchii), complexul receptor de insulină stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintaza etc.). O scădere a glucozei din sânge este cauzată de o creștere a transportului intracelular, de absorbția și asimilarea crescută a țesuturilor, de stimularea lipogenezei, de glicogenogeneză, de sinteză de proteine, de o scădere a ratei producției de glucoză de către ficat (scăderea descompunerii glicogenului) etc..

După injecția sc, efectul se produce în 20-30 de minute, atinge maxim în 1-2 ore și durează, în funcție de doză, 5-8 ore. Durata medicamentului depinde de doză, metodă, loc de administrare și are caracteristici individuale semnificative.

Efecte secundare

Reacții alergice (urticarie, angioedem - febră, respirație, scăderea tensiunii arteriale); hipoglicemie (paloare a pielii, transpirație crescută, transpirație, palpitații, tremuri, foame, agitație, anxietate, parestezii la nivelul gurii, dureri de cap, somnolență, insomnie, frică, dispoziție deprimată, iritabilitate, comportament neobișnuit, lipsă de mișcare, tulburări de vorbire și vorbire și vedere); hiperglicemie și acidoză diabetică (în doze mici, injecții ratate, alimentație slabă, pe fond de febră și infecții): somnolență, sete, scăderea apetitului, înroșire facială, până la stări de comatoză și comă; deficiență vizuală tranzitorie (de obicei la începutul terapiei); reacții încrucișate imunologice cu insulina umană; creșterea titrului anticorpilor anti-insulină, urmată de exacerbarea glicemiei; hiperemie, mâncărime și lipodistrofie (atrofie sau hipertrofie a grăsimii subcutanate) la locul injectării. Supradozaj. Simptome: hipoglicemie (slăbiciune, transpirație rece, paloare a pielii, palpitații, tremur, nervozitate, foame, parestezie la mâini, picioare, buze, limbă, cefalee), comă hipoglicemică, convulsii.

Tratament: pacientul poate rezolva o hipoglicemie ușoară singur, prin ingerarea de zahăr sau alimente bogate în carbohidrați ușor digerabili.

Glucagon injectat subcutanat, i / m sau iv soluție de dextroză iv hipertonică. Odată cu dezvoltarea unei coma hipoglicemice, se injectează iv în flux 20-40 ml (până la 100 ml) de soluție de dextroză 40% până când pacientul iese din comă.

Instrucțiuni Speciale

La animalele cu hipersensibilitate la insulină, trebuie testată toleranța la insulină folosind teste de piele (administrare iv). Dacă testul IV confirmă o hipersensibilitate pronunțată la insulină (o reacție alergică imediată este fenomenul Arthus), un tratament suplimentar trebuie efectuat numai sub supraveghere clinică. Transferul pacientului în caz de hipersensibilitate la insulina animală la insulina umană este adesea dificil datorită prezenței alergiei încrucișate între insulina umană și animală.

Înainte de a lua insulina din flacon, este necesar să verificați transparența soluției. Atunci când apar corpuri străine, tulburarea sau precipitația unei substanțe pe paharul flaconului, medicamentul nu poate fi utilizat.

Temperatura insulinei administrate trebuie să fie la temperatura camerei. Doza de insulină trebuie ajustată în cazurile de boli infecțioase, în caz de afectare a funcției tiroidiene, boala Addison, hipopituitarism, insuficiență renală cronică și diabet zaharat la persoanele peste 65 de ani.

Cauzele hipoglicemiei pot fi: supradozaj de insulină, înlocuirea medicamentelor, sărituri de mese, vărsături, diaree, stres fizic; boli care reduc nevoia de insulină (boli de anvergură ale rinichilor și ficatului, precum și hipofuncția cortexului suprarenal, a hipofizei sau a glandei tiroidiene), schimbarea locului de injecție (de exemplu, pielea abdomenului, umărul, coapsa), precum și interacțiunea cu alte medicamente. Posibilă scădere a concentrației de glucoză din sânge la transferul unui pacient de la insulina animală la insulina umană.

Transferul pacientului la insulina umană trebuie întotdeauna justificat medical și efectuat numai sub supravegherea unui medic. Tendința de a dezvolta hipoglicemie poate afecta capacitatea pacienților de a participa activ la trafic, precum și la întreținerea mașinilor și mecanismelor.

Pacienții cu diabet zaharat pot opri hipoglicemia ușoară pe care o simt consumând zahăr sau alimente bogate în carbohidrați (este recomandat să aveți întotdeauna cel puțin 20 g de zahăr). Despre hipoglicemia transferată, este necesar să informăm medicul curant pentru a decide cu privire la necesitatea corectării tratamentului.

În tratamentul insulinei cu acțiune scurtă în cazuri izolate, este posibilă scăderea sau creșterea volumului de țesut adipos (lipodistrofie) în zona de injecție. Aceste fenomene sunt evitate în mare parte prin schimbarea constantă a locului injecției. În timpul sarcinii, este necesar să se țină seama de o scădere (trimestrul I) sau o creștere (trimestrele II-III) a necesităților de insulină. În timpul și imediat după naștere, necesarul de insulină poate scădea dramatic. În timpul alăptării, este necesară monitorizarea zilnică timp de câteva luni (până la stabilizarea necesității insulinei).

Pacienții care primesc peste 100 UI de insulină pe zi, la schimbarea medicamentului, necesită spitalizare.

Interacţiune

Incompatibil farmaceutic cu soluțiile altor medicamente.

Efectul hipoglicemic este îmbunătățit de sulfonamide (inclusiv medicamente hipoglicemice orale, sulfonamide), inhibitori de MAO (incluzând furazolidona, procarbazină, selegilină), inhibitori de anhidrasă carbonică, inhibitori de ACE, AINS (inclusiv salicilați), anabolici (incluzând stanozolol, oxandrolonă, methandrostenolonă), androgeni, bromocriptină, tetracicline, clofibrat, ketoconazol, mebendazol, teofilină, ciclofosfamidă, fenfluramină, preparate Li +, piridoxină, chinidină, chinină, clorochinină, et.

Glucagon, somatropină, corticosteroizi, contraceptive orale, estrogeni, diuretice tiazidice și bucle, BMKK, hormoni tiroidieni, heparină, sulfinpyrazonă, simpatomimetice, danazol, antidepresive triciclice, clonidină diacid, morfonidinotin, antimonidin, antilinotin, antilinotin, antilinotin epinefrină, blocante ale receptorilor H1-histaminei.

Beta-blocante, reserpină, octreotidă, pentamidină pot ameliora și slăbi efectul hipoglicemic al insulinei.

NovoRapid®

Manual de instructiuni

  • Rusă
  • қазақша

Nume comercial

Nume internațional neproprietar

Forma de dozare

Injecție, 100 UI / ml

Structura

1 ml de medicament conține

substanță activă - insulină aspart 100 UNITĂȚI (3,5 mg);

excipienți: glicerol, fenol, metacresol, zinc, clorură de sodiu, sodiu hidrogen fosfat dihidrat, hidroxid de sodiu 2 M, acid clorhidric 2 M, apă pentru injecție.

O sticlă conține 10 ml de soluție echivalentă cu 1000 de bucăți.

Descriere

Lichid incolor transparent.

Grupa farmacoterapeutică

Mijloace pentru tratamentul diabetului. Insulină.

Analogii cu insulină și acțiune rapidă. Insulina aspart.

Cod ATX A10AB05

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea subcutanată a insulinei aspart, timpul de a atinge concentrația maximă (tmax) în plasma sanguină este în medie de 2 ori mai mică decât după administrarea insulinei umane solubile. Concentrația maximă plasmatică (Cmax) este de 492 ± 256 pmol / L și este atinsă la 40 de minute după administrarea subcutanată a unei doze de 0,15 U / kg greutate corporală la pacienții cu diabet zaharat de tip 1. Concentrația de insulină revine la nivelul inițial după 4– La 6 ore după administrarea de medicamente. Rata de absorbție este ușor mai mică la pacienții cu diabet zaharat tip 2, ceea ce duce la o concentrație maximă mai mică (352 ± 240 pmol / L) și o tmax ulterioară (60 minute). Variabilitatea interindividuală în tmax este semnificativ mai mică atunci când se utilizează insulina aspart, în comparație cu insulina umană solubilă, în timp ce variabilitatea indicată în Cmax pentru insulina aspart este mai mare.

Nu s-au efectuat studii farmacocinetice la pacienții vârstnici sau la pacienții cu funcție renală sau hepatică afectată..

Farmacocinetica la copii (6-12 ani) și adolescenți (13-17 ani) cu diabet zaharat tip 1. Absorbția insulinei aspart are loc rapid la ambele grupe de vârstă, cu un tmax similar cu cel la adulți. Cu toate acestea, există diferențe de Cmax la două grupe de vârstă, ceea ce subliniază importanța unei doze individuale a medicamentului.

Pacienți vârstnici (≥ 65 ani)

NovoRapid® poate fi utilizat la pacienții vârstnici.

La pacienții vârstnici, concentrația de glucoză din sânge trebuie controlată mai atent și doza de insulină asprat trebuie ajustată individual.

Pacienți cu insuficiență renală și hepatică

La pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, necesitățile de insulină pot fi reduse..

La pacienții cu funcție renală sau hepatică afectată, nivelul de concentrație de glucoză din sânge trebuie controlat mai atent și doza de insulină asprat ajustată individual.

Farmacodinamica

NovoRapid® este un analog al insulinei umane cu acțiune scurtă produsă de biotehnologia ADN recombinantă folosind o tulpină de Saccharomyces cerevisiae, în care prolina aminoacidului în poziția B28 este înlocuită cu acid aspartic.

Acesta interacționează cu un receptor specific pe membrana citoplasmică externă a celulelor și formează un complex receptor insulină care stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintaza etc.). Scăderea glicemiei se datorează creșterii transportului intracelular, creșterii absorbției de către țesuturi, stimulării lipogenezei, glicogenogenezei, scăderii ratei producției de glucoză de către ficat etc..

Înlocuirea prolinei aminoacidului în poziția B28 cu acid aspartic în preparatul NovoRapid® reduce tendința moleculelor de a forma hexameri, care se observă într-o soluție de insulină obișnuită. În acest sens, NovoRapid® este absorbit mult mai rapid din grăsimea subcutanată și începe să acționeze mult mai rapid decât insulina umană solubilă. NovoRapid® reduce glicemia mai puternic în primele 4 ore după masă decât insulina umană solubilă. La pacienții cu diabet zaharat de tip 1, un nivel de glicemie postprandial mai mic este detectat odată cu introducerea NovoRapid®, comparativ cu insulina umană solubilă.

Durata acțiunii NovoRapid® după administrarea subcutanată este mai mică decât cea a insulinei umane solubile.

După administrarea subcutanată, efectul medicamentului începe în 10-20 de minute de la administrare. Efectul maxim este observat la 1-3 ore după injecție. Durata medicamentului este de 3-5 ore.

Studiile clinice care au implicat pacienți cu diabet de tip 1 au arătat un risc redus de hipoglicemie nocturnă atunci când se utilizează insulina aspart în comparație cu insulina umană solubilă. Riscul de hipoglicemie de zi nu a crescut semnificativ.

Insulina aspart este insulină umană solubilă echipotențial bazată pe molaritate.

Adulți Studiile clinice la pacienții cu diabet zaharat de tip 1 demonstrează un nivel de glicemie postprandial mai scăzut odată cu administrarea NovoRapid® în comparație cu insulina umană solubilă.

Copii și adolescenți Utilizarea NovoRapid® la copii a arătat rezultate similare ale controlului glucozei pe termen lung în comparație cu insulina umană solubilă..

Un studiu clinic folosind insulină umană solubilă înainte de mese și aspart aspart după mâncare a fost realizat la copii mici (26 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani); precum și un studiu FC / PD folosind o singură doză a fost realizat la copii (6-12 ani) și adolescenți (13-17 ani). Profilul farmacodinamic al insulinei aspart la copii a fost similar cu cel la pacienții adulți.

Sarcina: Studii clinice privind siguranța comparativă și eficacitatea insulinei aspart și insulinei umane în tratamentul femeilor însărcinate cu diabet zaharat tip 1 (322 de gravide examinate, dintre care insulina aspart: 157; insulină umană: 165) nu au evidențiat niciun efect negativ al insulinei aspart asupra sarcinii. sau sănătate fetală / nou-născut.

Studii clinice suplimentare la 27 de femei cu diabet gestațional care au primit insulină aspart și insulină umană (insulin aspart au primit 14 femei, insulină umană 13) au arătat comparabilitatea profilurilor de siguranță, precum și o îmbunătățire semnificativă a controlului glucozei post-alimentare cu tratamentul cu insulina aspart.

Indicații de utilizare

- tratamentul diabetului la adulți, adolescenți și copii de la 2 ani și mai mari

Dozaj si administrare

NovoRapid® este destinat administrării subcutanate și intravenoase. NovoRapid® este un analog cu insulină cu acțiune rapidă.

Datorită debutului rapid al acțiunii, NovoRapid® trebuie administrat, de regulă, imediat înainte de masă, dacă este necesar, poate fi administrat la scurt timp după masă.

Doza de medicament este determinată de medic în mod individual în fiecare caz, pe baza nivelului de glucoză din sânge. De obicei, NovoRapid® este utilizat în combinație cu preparate de insulină cu durată medie sau cu acțiune lungă, care sunt administrate cel puțin o dată pe zi.

Necesarul zilnic individual de insulină la adulți și copii de la 2 ani este de obicei de la 0,5 până la 1,0 U / kg greutate corporală. Când medicamentul este administrat înainte de mese, nevoia de insulină poate fi asigurată de NovoRapid® cu 50-70%, nevoia rămasă de insulină este furnizată de insulina cu acțiune prelungită. Temperatura insulinei administrate trebuie să fie la temperatura camerei. NovoRapid® se administrează subcutanat în regiunea peretelui abdominal anterior, coapsei, umărului sau fesului. Locurile de injecție din aceeași zonă a corpului trebuie schimbate în mod regulat pentru a reduce riscul de lipodistrofie. Ca în cazul oricărei alte preparate de insulină, durata NovoRapid® depinde de doză, locul de administrare, intensitatea fluxului de sânge, temperatura și nivelul de activitate fizică.

Administrarea subcutanată pe peretele abdominal anterior asigură o absorbție mai rapidă în comparație cu administrarea în alte locuri. Cu toate acestea, un debut mai rapid al acțiunii în comparație cu insulina umană solubilă este menținut indiferent de locația locului de injectare..

Dacă este necesar, NovoRapid® poate fi administrat intravenos, dar numai de personal medical calificat.

Pentru administrare intravenoasă, se utilizează sisteme de perfuzie cu NovoRapid® 100 UI / ml cu o concentrație de la 0,05 UI / ml la 1 UI / ml insulină aspart în soluție de clorură de sodiu 0,9%; 5% sau 10% soluție de dextroză conținând 40 mmol / L clorură de potasiu folosind recipiente de perfuzie de polipropilenă. Aceste soluții sunt stabile la temperatura camerei timp de 24 de ore. În timpul perfuziilor cu insulină, nivelul glicemiei trebuie monitorizat constant..

Grupuri speciale de pacienți

La fel ca și în cazul altor insuline, la pacienții vârstnici și la pacienții cu insuficiență renală sau hepatică, concentrația de glucoză din sânge trebuie controlată mai atent și doza de aspartum ar trebui ajustată individual.

Copii și adolescenți

Este de preferat să utilizați NovoRapid® în loc de insulină umană solubilă la copii atunci când este necesar să începeți rapid acțiunea medicamentului, de exemplu, când este dificil pentru un copil să observe intervalul de timp necesar între injecție și aportul alimentar..

Transfer din alte preparate de insulină

Atunci când transferați un pacient de la alte preparate de insulină în NovoRapid®, poate fi necesară ajustarea dozei de NovoRapid®

și insulină bazală.

Instrucțiuni pentru pacienții privind utilizarea NovoRapid®

Înainte de a utiliza NovoRapid®, verificați eticheta pentru a vă asigura că este selectat tipul corect de insulină.

Verificați întotdeauna flaconul, inclusiv pistonul de cauciuc. Nu folosiți dacă are o deteriorare vizibilă sau dacă este vizibilă distanța dintre piston și banda albă din sticlă. Pentru informații suplimentare, consultați instrucțiunile de utilizare a sistemului pentru administrarea insulinei..

Dezinfectați membrana de cauciuc cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool..

Utilizați întotdeauna un ac nou pentru fiecare injecție pentru a preveni infecția..

Nu utilizați NovoRapid® dacă

sistemul de eliberare a flaconului sau a insulinei a fost scăzut sau flaconul este deteriorat sau zdrobit, deoarece există riscul scurgerii insulinei;

condițiile de depozitare a insulinei nu se potrivesc cu cele indicate sau medicamentul a fost înghețat;

insulina nu mai este transparentă și incoloră.

NovoRapid® este destinat injecției subcutanate sau perfuziei continue într-un sistem de pompe de insulină (PPII). NovoRapid® poate fi, de asemenea, utilizat intravenos sub supravegherea strictă a unui medic..

Locul de injecție trebuie întotdeauna schimbat pentru a evita formarea de lipodistrofii. Cele mai bune locuri de injectat sunt: ​​peretele abdominal anterior, fesele, coapsa anterioară sau umărul. Insulina va acționa mai repede dacă este introdusă în peretele abdominal anterior. Locurile de perfuzie trebuie schimbate periodic..

NovoRapid® într-un flacon se utilizează cu seringi de insulină cu o scală adecvată în unități de acțiune.

Dacă NovoRapid® și o altă insulină sunt utilizate simultan într-un flacon sau cartuș Penfill®, trebuie administrate două seringi de insulină separate sau două sisteme de injecție separate pentru administrarea insulinei, una pentru fiecare tip de insulină.

Flaconul NovoRapid® nu este reîncărcabil.

Ca măsură de precauție, purtați întotdeauna un sistem de administrare a insulinei înlocuitor în cazul în care pierdeți sau deteriorați NovoRapid®.

Cum se face o injecție

Insulina trebuie injectată sub piele. Folosiți tehnica de injecție recomandată de medic sau asistentă sau urmați instrucțiunile de insulină din manualul dispozitivului de insulină.

Țineți acul sub piele cel puțin 6 secunde pentru a vă asigura că ați administrat doza completă de medicament..

Asigurați-vă că aruncați acul după fiecare injecție. În caz contrar, lichidul poate scurge, ceea ce poate duce la o doză necorespunzătoare de insulină..

Pentru utilizare într-un sistem cu pompă de insulină pentru perfuzie continuă

Când este utilizat într-un sistem de pompare, NovoRapid® nu trebuie amestecat niciodată cu alte tipuri de insulină.

Urmați instrucțiunile și recomandările medicului pentru utilizarea NovoRapid® în sistemul de pompare. Înainte de a utiliza NovoRapid® în sistemul de pompare, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile complete de utilizare a acestui sistem și informații despre orice acțiuni care ar trebui întreprinse în caz de boală, zahăr din sânge prea mare sau prea scăzut sau dacă sistemul pentru disfuncționalități ale ISD.

Înainte de a introduce acul, spălați-vă mâinile și pielea la locul injectării cu săpun pentru a preveni intrarea oricărei infecții.

Când umpleți un nou rezervor, verificați dacă există bule mari de aer în seringă sau tub.

Setul de perfuzie (tubul și cateterul) trebuie înlocuite în conformitate cu manualul de utilizare atașat setului de perfuzie.

Pentru a asigura o compensare optimă a tulburărilor de metabolism ale carbohidraților și detectarea la timp a unei posibile defecțiuni a pompei de insulină, se recomandă monitorizarea periodică a nivelului de glucoză din sânge.

Ce trebuie să faceți dacă sistemul de pompe de insulină nu funcționează

Ca măsură de precauție, transportați întotdeauna un sistem de insulină de înlocuire cu dvs. în caz de pierdere sau deteriorare..

Precauții pentru utilizare și eliminare

NovoRapid® trebuie utilizat numai cu produse compatibile cu acesta și care asigură funcționarea sa sigură și eficientă..

NovoRapid® este numai pentru uz personal..

NovoRapid® poate fi utilizat în pompele de insulină. Tuburile, a căror suprafață interioară este confecționată din polietilenă sau poliolefină, au fost testate și s-au găsit potrivite pentru utilizare în pompe..

Soluții pentru perfuzie în recipiente de polipropilenă preparate din NovoRapid® 100 UI / ml cu o concentrație de 0,05 până la 1,0 UI / ml insulină aspart în 0,9% soluție de clorură de sodiu, 5% soluție de dextroză sau 10% soluție de dextroză 40 mmol / L clorură de potasiu, stabilă la temperatura camerei timp de 24 de ore.

În ciuda stabilității sale de ceva timp, o anumită cantitate de insulină este absorbită inițial de materialul sistemului de perfuzie..

Glicemia trebuie monitorizată constant în timpul perfuziei de insulină..

NovoRapid® nu poate fi utilizat dacă a încetat să fie transparent și incolor.

Produsul neutilizat și alte materiale trebuie aruncate în conformitate cu reglementările locale..

Efecte secundare

Reacțiile adverse observate la pacienții care utilizează medicamentul NovoRapid® depind în principal de doză și se datorează efectului farmacologic al insulinei.