Insofan uman conceput genetic Isofan: utilizarea și prețul medicamentului

Isofan este o insulină inginerească extrem de rafinată, care este utilizată pentru tratamentul terapeutic al pacienților cu diabet. Insulina umană, obținută prin inginerie genetică folosind tehnologia ADN recombinantă, este considerată un medicament de prelungire pe termen mediu. În farmacii, se vinde sub formă de suspensie folosită pentru injecții injectate sub piele. Prețul depinde de doză, producător și variază de la 500 la 1000 de ruble.

Farmacologie

Isofanul - insulina, are efect hipoglicemic. Este în contact cu capetele speciale ale membranei celulare citoplasmatice exterioare, ca urmare a formării unui sistem receptor de insulină. Stimulează procesele intracelulare..

Datorită faptului că mișcarea glucozei în interiorul celulelor crește, cantitatea sa din sânge scade. Un efect similar se obține datorită scăderii ritmului de formare a glucozei de către ficat și creșterii absorbției acestuia de către țesuturi..

Medicamentul acționează mult timp datorită vitezei de absorbție, care este influențată de mai mulți factori: modul în care este injectată insulina (poate fi injectată în stomac, coapse sau fese), modalitatea de administrare, dozarea.

După introducerea insulinei umane solubile concepute genetic sub piele cu o injecție, activarea ei apare după o oră și jumătate. Medicamentul este cel mai eficient din a 4-a până la a 12-a oră, este activ în timpul zilei.

Următorii factori pot fi atribuți caracteristicilor importante ale Isofan: el nu se concentrează în laptele de mamă. Distribuția în țesuturi este inegală. Nu traversează placenta. 30 până la 80% este excretat de rinichi.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare evidențiază principalul tip de boală în care este utilizată insulina concepută genetic - diabetul zaharat dependent de insulină. Tratamentul în această situație se realizează de-a lungul vieții. În acest caz, este important să urmați modelul de injecție. În plus, Isofan este utilizat pentru diabetul zaharat tip 1 și tip 2..

Medicul poate prescrie medicamentul dacă lipsește efectul medicamentelor cu efect de scădere a zahărului. Apoi insulina este prescrisă ca tratament combinat.

O creștere a glicemiei poate fi, de asemenea, o consecință a complicațiilor, de exemplu, după operație. În acest caz, insulina poate fi, de asemenea, prescrisă ca tratament complex. Este prescris femeilor însărcinate cu diabet.

Isofanul este utilizat numai pentru diabetul zaharat tip 1 și tip 2.!

Medicamentul este contraindicat la pacienții predispuși la reacții alergice și care au hipoglicemie.

Efect negativ

Principalele efecte secundare ale utilizării Isofan sunt:

  1. Efecte adverse asupra metabolismului glucidelor. Aceasta se exprimă sub formă de paloare a pielii, transpirație excesivă, bătăi rapide ale inimii, apariția tremurului, o persoană vrea să mănânce constant, experimentează emoții nervoase, dureri de cap frecvente.
  2. Alergie exprimată prin erupții cutanate, edemul lui Quincke. În cazuri rare, medicamentul provoacă șoc anafilactic..
  3. Pufiness poate să apară.
  4. După o injecție, mâncărime sau umflare, poate apărea vânătăi. Dacă terapia durează mult timp, se formează lipodistrofie.

În acest sens, la începutul tratamentului, insulinoterapia poate fi efectuată numai după numirea unui medic și sub supravegherea acestuia.

Doza în exces

În cazul introducerii unei doze crescute de medicament, pacientul poate prezenta semne de hipoglicemie. În acest caz, trebuie să mâncați o bucată de zahăr sau alimente bogate în carbohidrați. Poate fi fursecuri, suc de fructe dulci, dulciuri.

Introducerea prea multului Isofan poate duce la pierderea cunoștinței. Este recomandat să faceți o injecție intravenoasă a unei soluții de dextroză 40%. Glucagonul poate fi administrat intramuscular, intravenos sau subcutanat..

Masuri de precautie

Când folosiți Isofan, trebuie să aveți în vedere că dacă injectați medicamentul în același loc, se poate forma lipodistrofie. Pentru a preveni, se recomandă schimbarea locului de injecție. Când efectuați insulinoterapie, trebuie să vă monitorizați cu atenție glicemia.

Instrumentul trebuie injectat strict conform schemei prescrise de medic. În caz contrar, se poate dezvolta hipoglicemie. Poate apărea din cauza aportului alimentar prematur. În acest caz, o persoană are senzație de sete, gură uscată, urinare frecventă, sănătate precară, exprimată prin greață, până la vărsături, scăderea poftei de mâncare, respirație urâtă de acetonă din gură.

Medicamentul administrat trebuie să fie lipsit de corpuri străine, transparent, fără sedimente în partea de jos. Prezența sa indică toxicitatea insulinei, deci utilizarea medicamentului poate fi periculoasă pentru pacient.

Izofanul trebuie să fie la temperatura camerei atunci când este administrat. Pentru patologii infecțioase rezultate în urma disfuncției tiroidiene, hipopituitarism, doza de medicament administrată trebuie ajustată.

Isofanul este prescris de medic atunci când nu are efect din tratamentul cu medicamente care scad zahărul.

Interacțiunea încrucișată

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu în detaliu caracteristicile medicamentului și nuanțele de utilizare a acestuia.

Ingineria genetică umană Isofan este mai activă dacă se iau în același timp următoarele medicamente:

  • Agenți hipoglicemici orali.
  • Inhibitori MAO și ACE, anhidrază carbonică.
  • sulfonamide.
  • Anabolikov.
  • tetraciclină.
  • Medicamente cu etanol.

Eficiența Isofan scade atunci când este utilizată: contraceptive orale, medicamente glucocorticoide, hormoni tiroidieni, antidepresive, morfină. Dacă nu este posibilă anularea medicamentelor care afectează acțiunea insulinei, este necesar să avertizați medicul curant.

Medicamente similare

Pacienții cu diabet zaharat sunt interesați de ce mijloace pot înlocui insulina. Se recomandă utilizarea următoarelor analogii Isofan pentru tratament: Humulin (NPH), Protafan-NM, Protafan-NM Penfill, Insumal, Actrafan.

Înainte de a schimba Isofan la un analog, este necesar să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Insuloterapia este un tratament serios. Necesită disciplină din partea pacientului și supraveghere din partea medicului.

Isofan (insulină): instrucțiuni de utilizare, preț mediu, efecte secundare, mecanism de acțiune, nume de marcă, ce poate fi înlocuit și recenzii

Denumirea comercială a insulinei Isofan, reacții adverse, analogi, mecanism de acțiune, contraindicații, indicații, recenzii și prețul mediu

Insulina-izofan este un medicament pentru insulină de durată medie, care este utilizat pentru diabetul de diferite tipuri. În articol vom analiza insulina-izofan - denumirea comercială, analogi.

Atenţie! În clasificarea anatomico-terapeutică-chimică (ATX), un medicament este indicat prin codul A10AC01. Nume internațional neproprietar (INN): Insulina izofană (nume latin).

Structura

Principala substanță activă:

  • Insulina semi-sintetică de inginerie genetică umană.

Preparatul biosintetic conține și excipienți.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție (în flacoane de 10 mililitri) pentru injecție subcutanată.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Insulina este un hormon vital care, împreună cu glucagonul, afectează glicemia. Hormonul este format în celulele ß (celulele beta) ale pancreasului - insulele Langerhans. Principala funcție a insulinei este controlul glicemic.

Absența completă a insulinei duce la dezvoltarea diabetului zaharat tip 1 - o boală autoimună. În timp ce într-o formă dependentă de insulină, tulburarea este observată deficiență absolută de insulină, diabetul non-insulino-dependent este caracterizat prin deficiență relativă de hormoni.

Stimulul pentru eliberarea moleculelor de insulină este nivelul de zahăr din sânge de 5 mmoli glucoză la un litru de sânge. De asemenea, diverși aminoacizi și acizi grași liberi pot provoca eliberarea substanțelor hormonale: secretină, GLP-1, HIP și gastrină. Polipeptidul insulinotropic dependent de glucoză stimulează producerea insulinei după mese.

Un analog de insulină se leagă de receptorii specifici de insulină și permite moleculelor de glucoză să intre în celulele țintă. Celulele musculare și hepatice au un număr deosebit de mare de receptori. Prin urmare, pot absorbi o cantitate mare de glucoză într-un timp foarte scurt și o pot păstra sub formă de glicogen sau o pot transforma în energie.

Indicații și contraindicații

Efectul medicamentului a fost studiat la peste 3.000 de persoane. Multe studii au fost relativ mici și doar parțial publicate..

Într-un studiu multicentric, mare, randomizat, insulina lispro a fost comparată cu izofanul. 1.008 de persoane cu diabet zaharat insulino-dependent au fost în acest studiu deschis, care a durat un total de 6 luni. Toate au fost tratate în conformitate cu principiul terapiei cu bolus de bază. Medicamentul a fost administrat imediat înainte de mese, cu insulină obișnuită cu 30-45 de minute înainte de mese. Când folosiți lispro, nivelul de monosacharide din sânge a crescut semnificativ după consum, decât cu insulina normală; nivelul mediu de glucoză din sânge după masă a fost de 11,15 mmol / l cu insulină normală, 12,88 mmol / l cu lispro. În ceea ce privește hemoglobina glicozilată (HbA c) și glucoza pe post, nu au existat diferențe semnificative între cele două opțiuni de tratament.

Într-un studiu recent, eficacitatea medicamentului a fost studiată și la 722 de persoane cu diabet non-insulino-dependent. De asemenea, a existat o creștere semnificativ mai mică a glicemiei după consum. La sfârșitul studiului, nivelurile de glucoză au fost cu 1,6 mmol / L mai mici cu izofan la 2 ore după masă decât cu lyspro. Hemoglobina glicată a scăzut în mod egal în ambele grupuri de tratament.

Un alt studiu randomizat a raportat 336 de persoane cu diabet de tip I și 295 cu diabet non-insulino-dependent. Pacienții au luat lispro sau isofan. Din nou, medicamentul a fost administrat înainte de mese, și lispro cu 30-45 de minute înainte de mese. Tot în acest studiu, care a durat 12 luni, izofanul a arătat o scădere a nivelului de glucoză postprandial în comparație cu alte medicamente. În diabetul de tip I, izofanul a obținut, de asemenea, o scădere semnificativă statistic a hemoglobinei glicate (până la 8,1%). La persoanele cu diabet zaharat de tip II, nu au existat diferențe între grupurile de tratament în această privință..

Efecte secundare

Hipoglicemia este cea mai importantă problemă a terapiei cu insulină. Majoritatea studiilor au utilizat simptome hipoglicemice subiective sau zaharide sub sânge sub 3,5 mmol / L pentru a determina convulsii hipoglicemice. În două studii mari, hipoglicemia simptomatică și asimptomatică a fost mai puțin frecventă la pacienții care au luat isofan; această diferență a fost cea mai accentuată noaptea.

Într-un studiu la persoane cu diabet zaharat insulino-dependent, hipoglicemia a apărut în medie de 6 ori pe lună. Într-o comparație dublu-orb între lispro și izofan, nu s-au găsit diferențe în frecvența hipoglicemiei simptomatice. La utilizarea primului medicament, riscul de hipoglicemie a fost cel mai mare la aproximativ 1-3 ore de la injecție și odată cu introducerea hormonului de insulină umană după 3-12 ore.

Deoarece lispro este legat structural de factorul de creștere asemănător insulinei (IGF-I), se leagă mai mult de receptorii IGF-I decât de insulina obișnuită. Teoretic, efectele de tip IGF-I pot contribui la dezvoltarea de complicații microvasculare sau, datorită experienței cu un alt compus asemănător insulinei, pot provoca, de asemenea, efecte cancerigene.

Hipoglicemia apare dacă pacientul administrează prea mult din medicament, bea alcool sau mănâncă puțin. Exercitarea excesivă poate provoca uneori o reacție hipoglicemică severă..

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Hiperhidroza;
  • tremor;
  • Apetit crescut;
  • Vedere încețoșată.

Hipoglicemia poate fi compensată rapid prin dextroză sau o băutură dulce (suc de mere). Prin urmare, fiecare diabetic ar trebui să poarte mereu zahăr cu el. Cu hipoglicemie frecventă și diabet de lungă durată, există riscul ca pacientul să cadă în comă. Medicamentele, în special beta-blocante, pot masca simptomele hipoglicemiei.

Hiperglicemia se dezvoltă atunci când cantitatea de alimente și insulină nu este calculată corect. Infecțiile și anumite medicamente pot provoca, de asemenea, hiperglicemie. La diabeticii de tip 1, deficiența de insulină duce la așa-numita cetoacidoză - o aciditate crescută a organismului. Acest lucru poate duce la pierderea completă a cunoștinței (comă diabetică) și, în cel mai rău caz, la moarte. Cetoacidoza este o afecțiune medicală de urgență și trebuie întotdeauna tratată de un medic.

  • Greață și vărsături;
  • Urinare frecventa;
  • Oboseală;
  • Acetonă.

Dozare și supradozaj

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul este de obicei administrat subcutanat - în țesutul adipos subcutanat. Zonele de injecție preferate sunt abdomenul și coapsele inferioare. Medicamentul este injectat cu un ac foarte subțire și scurt în pliul mărit al pielii. Avantajul unei seringi cu stilou este că pacientul poate vedea cantitatea exactă de medicament administrată. Doza zilnică este determinată de medic.

Stilourile de insulină au un ac subțire scurt. În vârful mânerului se află un dispozitiv rotativ. Numărul de ture efectuate determină cantitatea de insulină injectată în timpul injecției..

Pompele de insulină sunt pompe mici, controlate electronic și programabile, care sunt purtate pe corp și furnizează o doză programată individual de insulină adiposului țesutului printr-un tub subțire de plastic.

Pompa de insulină este potrivită în special diabeticilor cu ritm de viață neregulat. Dacă glicemia este în continuă schimbare chiar și cu injecții frecvente de insulină, o pompă de insulină este o alternativă eficientă și sigură..

Interacţiune

Un medicament poate interacționa cu toate medicamentele care au un efect direct sau indirect asupra glicemiei..

Analogii

Principalele analogii ale medicamentului:

Denumiri comerciale pentru înlocuitoriSubstanta activaEfect terapeutic maximPreț per pachet, frecați.
MetoforminMetformina1-2 ore120
glibenclamidglibenclamid3-4 ore400

opinii

Opinia medicului și a pacientului.

Forma umană de insulină este un medicament sigur și dovedit, care a fost folosit în diabet de câteva decenii. Cu toate acestea, înainte de utilizare, este necesar să se ajusteze doza de medicament.

Kirill Alexandrovich, diabetolog

Am luat medicamentul de 5 ani și nu simt niciun efect negativ serios. Dacă nu mâncați, tremură, capul se învârte și inima începe să bată repede. Un cub de zahăr salvează situația. Atacurile apar rar, așa că sunt mulțumit de droguri.

Preț (în Federația Rusă)

Valoarea medie de piață a unui medicament este de 1090 de ruble rusești. Costul final este recomandat să verificați la un specialist.

Insulă izofană (uman concepută genetic)

În diabetul zaharat, mai devreme sau mai târziu, începe să se simtă o deficiență de insulină produsă de pancreas, deficiența sa este umplută cu o soluție de hormon artificial, care este injectat.

Insofina insulină este una dintre componentele terapiei de înlocuire. În organism, această insulină acționează ca naturală: transmite excesul de glucoză către țesut, unde este descompus, oferind organismului energie. Cu diabetul de tip 1, Isofan este întotdeauna combinat cu un hormon cu acțiune mai scurtă, care este conceput pentru a controla glicemia postprandială (după mâncare). În cazul bolii de tip 2, doar insulina Isofan poate fi suficientă pentru diabetici.

Compoziția medicamentului

Insulina folosită în diabet se împarte în mai multe grupuri mari în funcție de durata acțiunii. Pentru a imita complet secreția proprie de insulină, aveți nevoie de un hormon de două tipuri: lung (sau mediu) și scurt (sau ultrashort) - un articol despre tipurile de insulină. Isofanul este clasificat ca o insulină medie. Când este utilizat de două ori pe zi, este capabil să ofere un nivel relativ bazal al hormonului în sânge, ceea ce reduce glucoza, care intră în fluxul sanguin din ficat în jurul ceasului.

Isofan insulină conține 2 ingrediente active:

  1. Insulină. Anterior, s-a folosit hormonul de porc și bovin, acum se folosește doar ingineria genetică umană, care este identică cu hormonul produs de pancreasul uman. Se face folosind bacterii modificate, medicamentul are un grad ridicat de purificare, este mai ușor perceput de organism și este mult mai puțin probabil să provoace alergii decât predecesorii săi.
  2. Protamina este o proteină care este folosită ca o extensie a insulinei. Datorită lui, timpul livrării hormonilor din țesutul subcutanat în vase crește de la 6 la 12 ore. În insulină, hormonul Isofan și protamina sunt amestecate în cantități de izofan, adică în soluție nu există exces de substanțe. Pe numele creatorului său, savantul danez Hagedorn, insulina Isofan este adesea menționată în literatura medicală drept protamină neutră Hagedorn sau insulină NPH..

Pentru ca protamina cu insulina să poată forma cristale, la soluție se adaugă zinc. Fenolul și m-cresolul sunt conținute în preparat ca conservanți; pentru a obține o soluție cu aciditate neutră, se folosește un acid sau o bază slabă. Pentru analogii de diferite mărci, compoziția componentelor auxiliare este diferită, o listă completă este dată în instrucțiunile de utilizare.

Indicații pentru programare

Motivul numirii insulinei artificiale bazale poate fi:

  1. 1 tip de diabet. Se folosește un regim intensificat de insulinoterapie, adică Isofan și insulină scurtă.
  2. Unele tipuri de diabet Mody.
  3. Tipul 2, dacă comprimatele hipoglicemice sunt contraindicate sau nu oferă un control adecvat al diabetului. De regulă, terapia cu insulină este începută cu Isofan. Nevoia unui hormon scurt apare mai târziu.
  4. Tipul 2 în timpul sarcinii.
  5. Ca înlocuitor pentru comprimate, dacă diabetul de tip 2 se află în stadiul de decompensare. După reducerea zahărului, pacientul poate fi transferat din nou la medicamente orale..
  6. Diabetul gestational, daca o dieta speciala nu reduce zaharul la normal.

Mărci comerciale

Isofan Insulina este cea mai populară insulină bazală din lume. Medicamentele mai moderne sunt mult mai scumpe și au început să cucerească piața. Următoarele mărci comerciale ale Isofan sunt înregistrate în Federația Rusă:

NumePreț, frecați.Ambalare, calea de administrareProducător
Sticle, seringă de insulinăCartușe, stilouri pentru seringi
Biosulina Ndin 506++Pharmstandard
NPH Rinsulinade la 400++Heropharm
Rosinsulina Cde la 1080++Planta Medsintez
Protamina insulina de urgentadin 492+-FLACON
Gensulina N-++MFPDK BIOTEK
Insuran NPH-+-IBCh RAS
Humulin NPHde la 600++Eli Lilly
Insuman Bazal GTde la 1100++Sanofi
Protafan NMdin 370++Novo Nordisk
Vozulim-N-++Wokhard Limited

Toate medicamentele de mai sus sunt analogi. Acestea au aceeași concentrație și sunt aproape în forță, prin urmare, cu diabetul zaharat, este posibil să treceți de la un medicament la altul fără ajustarea dozei.

Glargin (Lantus, Tujeo) și detemir (Levemir) sunt analogi de insulină, molecula lor fiind ușor diferită de Isofan. Aceste medicamente sunt clasificate ca insuline lungi. Au un efect mai lung și mai stabil, așa că tot mai mulți diabetici se schimbă la ei..

Principiul de funcționare

Insulina Isofan are efect hipoglicemic. Absorbit treptat în sânge din țesutul subcutanat, hormonul se răspândește în tot corpul și intră în contact cu receptorii de insulină aflați pe membranele celulare. Datorită acestui fapt, membranele devin permeabile la glucoză și pot pătrunde în celulă, unde se descompun odată cu eliberarea de energie. Glicemia, respectiv, scade.

Insulina contribuie, de asemenea, la producerea de glicogen în mușchi și ficat, care este format din glucoză și reprezintă un fel de rezerve de energie ale organismului. Această rezervă este utilizată atunci când zahărul din sânge este scăzut..

O altă acțiune importantă a insulinei este prevenirea descompunerii și stimulării sintezei proteinelor și carbohidraților..

Durata unei injecții este semnificativ diferită la diferite persoane. Depinde de locația și adâncimea injecției, de nivelul de alimentare cu sânge al acestui site, de doza, tipul de diabet zaharat, temperatura corpului și alți factori..

Profilul de lucru al insulinei Isofan, date medii din instrucțiunile de utilizare:

Profilul de acțiuneOre ore
Timp de la injecție până la insulina din sânge1,5
Nivelul maxim de hormon din vase4-8 ore, vârful nu este pronunțat
Durata totalaaproximativ 12, în doze mari - până la 16 sau mai mult

Acesta descompune insulina cu enzime speciale, în timp ce se formează metaboliți, fără efect de scădere a zahărului. Timpul de înjumătățire eliminatorie variază în 5-10 ore.

Efecte secundare ale insulinei Isofan

Efectele insulinei sunt afectate semnificativ de factorii de mediu. Dacă se injectează mai multă insulină decât necesită organismul, diabetul dezvoltă hipoglicemie. Ele pot duce la aceasta:

  1. Post, sărind mese - vezi articolul despre postul de diabet.
  2. Tulburări digestive care interferează cu absorbția glucozei: vărsături, diaree.
  3. Activitate fizică prelungită.
  4. Suplimentare cu comprimate antidiabetice.
  5. Boli endocrine.
  6. Boli severe ale organelor implicate în metabolismul insulinei: ficat și rinichi.
  7. Schimbarea locului de injecție, efectele fizice (frecare, masaj) sau temperatură (saună, tampon de încălzire) asupra acesteia.
  8. Tehnica de injecție greșită.
  9. Pastile care sporesc efectul insulinei. Hormonii și diureticele au cel mai mare impact..
  10. Alcool și nicotină.

Algoritmul de urgență pentru îngrijirea diabetului este introdus tuturor diabeticilor care utilizează insulină. Acesta include aportul de carbohidrați rapide, în cazuri grave - o injecție de 1 mg glucagon, un picurător cu glucoză - mai multe despre ce trebuie să faceți dacă zahărul din sânge scade brusc.

Mai puțin frecvente la pacienții cu diabet zaharat sunt lipodistrofiile (modificări distrofice ale grăsimii subcutanate la locurile de injecție frecvente) și reacțiile de hipersensibilitate sub formă de edem, erupții cutanate, roșeață.

Reguli de introducere

Doza de Isofan este selectată în primul rând pentru insulină scurtă. Este individual pentru fiecare diabetic. Aproximativ nevoia totală de hormon în absența propriei persoane este de 0,3-1 unități la 1 kg greutate, Isofan reprezintă 1/3 până la 1/2 din nevoie. Mai puțină insulină este necesară în diabetul de tip 2, mai mult pentru pacienții cu obezitate și rezistență la insulină. Caracteristicile nutriției au un efect redus asupra dozei de izofan, deoarece insulina scurtă servește pentru a compensa glicemia prandială.

Cum să înjunghii Isofan:

  1. Instrucțiunea recomandă administrarea medicamentului numai subcutanat. Pentru ca soluția să nu intre în mușchi, trebuie să selectați corect lungimea acului. Administrarea intravenoasă este interzisă.
  2. Pentru administrare, se pot folosi seringi de insulină și stilouri de seringă mai moderne. Insulina medie nu poate fi utilizată în pompe.
  3. Insofina insulină este o suspensie, astfel încât în ​​partea de jos a flaconului se formează un precipitat. Înainte de a face o injecție, medicamentul trebuie să fie bine amestecat. Dacă nu este posibilă obținerea unei culori uniforme a suspensiei, insulina este stricată și nu poate fi utilizată.
  4. Cel mai bun loc de injecție este coapsa. De asemenea, este permis să se facă injecții la stomac, fese, umăr - cum să injectați corect insulina.
  5. Faceți o injecție nouă la cel puțin 2 cm față de cea anterioară. Puteți înjunghia în același loc numai după 3 zile.

Utilizarea sarcinii

Isofan poate fi utilizat în timpul sarcinii și HB, deoarece nu pătrunde în sângele copilului prin placentă și cu lapte. La femeile cu diabet care transportă un copil, terapia cu insulină este singura modalitate de a reduce glicemia permisă în Rusia.

Necesitatea medicamentului timp de 9 luni se schimbă în mod repetat simultan cu modificarea fondului hormonal al femeii, deci trebuie să ajustați în mod regulat doza de insulină. Un control strict al zahărului în timpul sarcinii este o condiție necesară pentru prevenirea fetopatiei, malformațiilor, decesului fetal.

Denumirea comercială a insulinei Isofan, reacții adverse, analogi, mecanism de acțiune, contraindicații, indicații, recenzii și prețul mediu

Insulina-izofan este un medicament pentru insulină de durată medie, care este utilizat pentru diabetul de diferite tipuri. În articol vom analiza insulina-izofan - denumirea comercială, analogi.

Atenţie! În clasificarea anatomico-terapeutică-chimică (ATX), un medicament este indicat prin codul A10AC01. Nume internațional neproprietar (INN): Insulina izofană (nume latin).

Structura

Principala substanță activă:

  • Insulina semi-sintetică de inginerie genetică umană.

Preparatul biosintetic conține și excipienți.

Formular de eliberare

Medicamentul este disponibil sub formă de soluție (în flacoane de 10 mililitri) pentru injecție subcutanată.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Insulina este un hormon vital care, împreună cu glucagonul, afectează glicemia. Hormonul este format în celulele ß (celulele beta) ale pancreasului - insulele Langerhans. Principala funcție a insulinei este controlul glicemic.

Absența completă a insulinei duce la dezvoltarea diabetului zaharat tip 1 - o boală autoimună. În timp ce într-o formă dependentă de insulină, tulburarea este observată deficiență absolută de insulină, diabetul non-insulino-dependent este caracterizat prin deficiență relativă de hormoni.

Stimulul pentru eliberarea moleculelor de insulină este nivelul de zahăr din sânge de 5 mmoli glucoză la un litru de sânge. De asemenea, diverși aminoacizi și acizi grași liberi pot provoca eliberarea substanțelor hormonale: secretină, GLP-1, HIP și gastrină. Polipeptidul insulinotropic dependent de glucoză stimulează producerea insulinei după mese.

Un analog de insulină se leagă de receptorii specifici de insulină și permite moleculelor de glucoză să intre în celulele țintă. Celulele musculare și hepatice au un număr deosebit de mare de receptori. Prin urmare, pot absorbi o cantitate mare de glucoză într-un timp foarte scurt și o pot păstra sub formă de glicogen sau o pot transforma în energie.

Indicații și contraindicații

Efectul medicamentului a fost studiat la peste 3.000 de persoane. Multe studii au fost relativ mici și doar parțial publicate..

Într-un studiu multicentric, mare, randomizat, insulina lispro a fost comparată cu izofanul. 1.008 de persoane cu diabet zaharat insulino-dependent au fost în acest studiu deschis, care a durat un total de 6 luni. Toate au fost tratate în conformitate cu principiul terapiei cu bolus de bază. Medicamentul a fost administrat imediat înainte de mese, cu insulină obișnuită cu 30-45 de minute înainte de mese. Când se utilizează lyspro, nivelul de monosacharide în sânge a crescut semnificativ după consum, decât cu insulina normală, nivelul mediu de glucoză din sânge după consum a fost de 11,15 mmol / L cu insulină normală, 12,88 mmol / L cu lyspro. În ceea ce privește hemoglobina glicozilată (HbA c) și glucoza pe post, nu au existat diferențe semnificative între cele două opțiuni de tratament.

Într-un studiu recent, eficacitatea medicamentului a fost studiată și la 722 de persoane cu diabet non-insulino-dependent. De asemenea, a existat o creștere semnificativ mai mică a glicemiei după consum. La sfârșitul studiului, nivelurile de glucoză au fost cu 1,6 mmol / L mai mici cu izofan la 2 ore după masă decât cu lyspro. Hemoglobina glicată a scăzut în mod egal în ambele grupuri de tratament.

Un alt studiu randomizat a raportat 336 de persoane cu diabet de tip I și 295 cu diabet non-insulino-dependent. Pacienții au luat lispro sau isofan. Din nou, medicamentul a fost administrat înainte de mese, și lispro cu 30-45 de minute înainte de mese. Tot în acest studiu, care a durat 12 luni, izofanul a arătat o scădere a nivelului de glucoză postprandial în comparație cu alte medicamente. În diabetul de tip I, izofanul a obținut, de asemenea, o scădere semnificativă statistic a hemoglobinei glicate (până la 8,1%). La persoanele cu diabet zaharat de tip II, nu au existat diferențe între grupurile de tratament în această privință..

Efecte secundare

Hipoglicemia este cea mai importantă problemă a terapiei cu insulină. Majoritatea studiilor au utilizat simptome hipoglicemice subiective sau zaharide sub sânge sub 3,5 mmol / L pentru a determina convulsii hipoglicemice. În două studii mari, hipoglicemia simptomatică și asimptomatică a fost mai puțin frecventă la pacienții care au luat isofan, această diferență a fost cea mai accentuată noaptea..

Într-un studiu la persoane cu diabet zaharat insulino-dependent, hipoglicemia a apărut în medie de 6 ori pe lună. Într-o comparație dublu-orb între lispro și izofan, nu s-au găsit diferențe în frecvența hipoglicemiei simptomatice. La utilizarea primului medicament, riscul de hipoglicemie a fost cel mai mare la aproximativ 1-3 ore de la injecție și odată cu introducerea hormonului de insulină umană după 3-12 ore.

Deoarece lispro este legat structural de factorul de creștere asemănător insulinei (IGF-I), se leagă mai mult de receptorii IGF-I decât de insulina obișnuită. Teoretic, efectele de tip IGF-I pot contribui la dezvoltarea de complicații microvasculare sau, datorită experienței cu un alt compus asemănător insulinei, pot provoca, de asemenea, efecte cancerigene.

Hipoglicemia apare dacă pacientul administrează prea mult din medicament, bea alcool sau mănâncă puțin. Exercitarea excesivă poate provoca uneori o reacție hipoglicemică severă..

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Hiperhidroza,
  • tremur,
  • Apetit crescut,
  • Vedere încețoșată.

Hipoglicemia poate fi compensată rapid prin dextroză sau o băutură dulce (suc de mere). Prin urmare, fiecare diabetic ar trebui să poarte mereu zahăr cu el. Cu hipoglicemie frecventă și diabet de lungă durată, există riscul ca pacientul să cadă în comă. Medicamentele, în special beta-blocante, pot masca simptomele hipoglicemiei.

Hiperglicemia se dezvoltă atunci când cantitatea de alimente și insulină nu este calculată corect. Infecțiile și anumite medicamente pot provoca, de asemenea, hiperglicemie. La diabeticii de tip 1, deficiența de insulină duce la așa-numita cetoacidoză - o aciditate crescută a organismului. Acest lucru poate duce la pierderea completă a cunoștinței (comă diabetică) și, în cel mai rău caz, la moarte. Cetoacidoza este o afecțiune medicală de urgență și trebuie întotdeauna tratată de un medic.

  • Greață și vărsături,
  • Urinare frecventa,
  • Oboseală,
  • Acetonă.

Dozare și supradozaj

Conform instrucțiunilor de utilizare, medicamentul este de obicei administrat subcutanat - în țesutul adipos subcutanat. Zonele de injecție preferate sunt abdomenul și coapsele inferioare. Medicamentul este injectat cu un ac foarte subțire și scurt în pliul mărit al pielii. Avantajul unei seringi cu stilou este că pacientul poate vedea cantitatea exactă de medicament administrată. Doza zilnică este determinată de medic.

Stilourile de insulină au un ac subțire scurt. În vârful mânerului se află un dispozitiv rotativ. Numărul de ture efectuate determină cantitatea de insulină injectată în timpul injecției..

Pompele de insulină sunt pompe mici, controlate electronic și programabile, care sunt purtate pe corp și furnizează o doză programată individual de insulină adiposului țesutului printr-un tub subțire de plastic.

Pompa de insulină este potrivită în special diabeticilor cu ritm de viață neregulat. Dacă glicemia este în continuă schimbare chiar și cu injecții frecvente de insulină, o pompă de insulină este o alternativă eficientă și sigură..

Interacţiune

Un medicament poate interacționa cu toate medicamentele care au un efect direct sau indirect asupra glicemiei..

Analogii

Principalele analogii ale medicamentului:

Denumiri comerciale pentru înlocuitoriSubstanta activaEfect terapeutic maximPreț per pachet, frecați.
MetoforminMetformina1-2 ore120
glibenclamidglibenclamid3-4 ore400

opinii

Opinia medicului și a pacientului.

Forma umană de insulină este un medicament sigur și dovedit, care a fost folosit în diabet de câteva decenii. Cu toate acestea, înainte de utilizare, este necesar să se ajusteze doza de medicament.

Kirill Alexandrovich, diabetolog

Am luat medicamentul de 5 ani și nu simt niciun efect negativ serios. Dacă nu mâncați, tremură, capul se învârte și inima începe să bată repede. Un cub de zahăr salvează situația. Atacurile apar rar, așa că sunt mulțumit de droguri.

Preț (în Federația Rusă)

Valoarea medie de piață a unui medicament este de 1090 de ruble rusești. Costul final este recomandat să verificați la un specialist.

Sfat! Medicament cu prescripție medicală.

Isofan Insulina

Atenţie! Acest medicament poate fi în special nedorit să interacționeze cu alcoolul! Mai multe detalii.

Indicații de utilizare

Diabetul zaharat tip 2; stadiu de rezistență la medicamente hipoglicemice orale, rezistență parțială la medicamente orale hipoglicemice (terapie combinată); boli intercurente, intervenții chirurgicale (terapie mono sau combinată), diabet zaharat în timpul sarcinii (cu terapie dietetică ineficientă).

Analogi posibile (înlocuitori)

Substanță activă, de grup

Forma de dozare

suspensie subcutanată

Contraindicații

Hipersensibilitate, hipoglicemie, insulinom.

Mod de utilizare: dozare și cursul tratamentului

P / C, de 1-2 ori pe zi, cu 30-45 de minute înainte de micul dejun (schimbați locul de injectare de fiecare dată). În cazuri speciale, medicul poate prescrie o injecție de / m de medicament. În / în introducerea insulinei cu durată medie este interzisă! Dozele sunt selectate individual și depind de conținutul de glucoză din sânge și urină, caracteristicile cursului bolii. De obicei, dozele sunt de 8-24 UI 1 dată pe zi. La adulți și copii cu sensibilitate ridicată la insulină, o doză mai mică de 8 UI / zi poate fi suficientă, la pacienții cu sensibilitate redusă - mai mult de 24 UI / zi. În doză zilnică care depășește 0,6 UI / kg, - sub formă de 2 injecții în locuri diferite. Pacienții care primesc 100 UI sau mai mult pe zi, atunci când înlocuiesc insulina, este recomandat spitalizarea. Transferul de la un medicament la altul trebuie efectuat sub controlul glicemiei.

efect farmacologic

Insulina cu acțiune medie. Reduce concentrația de glucoză în sânge, crește absorbția acesteia de către țesuturi, îmbunătățește lipogeneza și glicogenogeneza, sinteza de proteine, reduce rata producției de glucoză de către ficat.

Interacționează cu un receptor specific de pe membrana exterioară a celulelor și formează un complex receptor de insulină. Prin activarea sintezei cAMP (în celulele grase și celulele hepatice) sau direct pătrunderea în celulă (mușchii), complexul receptor de insulină stimulează procesele intracelulare, inclusiv sinteza unui număr de enzime cheie (hexokinază, piruvat kinază, glicogen sintaza etc.). O scădere a glucozei din sânge este cauzată de o creștere a transportului intracelular, de absorbția și asimilarea crescută a țesuturilor, de stimularea lipogenezei, de glicogenogeneză, de sinteză de proteine, de o scădere a ratei producției de glucoză de către ficat (scăderea descompunerii glicogenului) etc..

După injecția sc, efectul se produce în 1-1.5 ore. Efectul maxim este în intervalul între 4-12 ore, durata acțiunii este de 11-24 ore, în funcție de compoziția insulinei și dozei, reflectă abateri semnificative inter și personale.

Efecte secundare

Reacții alergice (urticarie, angioedem - febră, respirație, scăderea tensiunii arteriale);

hipoglicemie (paloare a pielii, transpirație crescută, transpirație, palpitații, tremoruri, foame, agitație, anxietate, parestezii în gură, dureri de cap, somnolență, insomnie, frică, dispoziție deprimată, iritabilitate, comportament neobișnuit, lipsă de mișcare, tulburări de vorbire și vorbire și vedere), coma hipoglicemica;

hiperglicemie și acidoză diabetică (în doze mici, injecții ratate, alimentație precară, cu febră și infecții): somnolență, sete, scăderea apetitului, înroșire facială);

conștiința afectată (până la dezvoltarea precomatozei și a coma);

deficiență vizuală tranzitorie (de obicei la începutul terapiei);

reacții încrucișate imunologice cu insulina umană; o creștere a titrului de anticorpi anti-insulină cu o creștere ulterioară a glicemiei;

hiperemie, mâncărime și lipodistrofie (atrofie sau hipertrofie a grăsimii subcutanate) la locul injectării.

La începutul tratamentului - edem și refracție afectată (sunt temporare și dispar cu tratamentul continuu). Supradozaj. Simptome: transpirație, palpitații, tremuri, foame, anxietate, parestezii în gură, paloare, dureri de cap, somnolență, insomnie, frică, dispoziție deprimată, iritabilitate, comportament neobișnuit, lipsa mișcării, tulburări de vorbire și vedere, comă hipoglicemică, convulsii.

Tratament: dacă pacientul este conștient, prescrie dextroză spre interior; s / c, i / m sau iv soluție injectată de glucagon sau soluție iv de dextroză hipertonică. Odată cu dezvoltarea unei coma hipoglicemice, se injectează iv în flux 20-40 ml (până la 100 ml) de soluție de dextroză 40% până când pacientul iese din comă.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a lua insulina din flacon, este necesar să verificați transparența soluției. Când apar corpuri străine, întunecare sau precipitare a unei substanțe pe paharul flaconului, soluția medicamentoasă nu poate fi utilizată.

Temperatura insulinei injectate trebuie să corespundă cu temperatura camerei.

Doza de insulină trebuie ajustată în cazurile de boli infecțioase, în caz de afectare a funcției tiroidiene, boala Addison, hipopituitarism, insuficiență renală cronică și diabet zaharat la persoanele peste 65 de ani.

Cauzele hipoglicemiei pot fi: supradozaj de insulină, înlocuirea medicamentelor, sărituri de mese, vărsături, diaree, stres fizic; boli care reduc nevoia de insulină (boli de anvergură ale rinichilor și ficatului, precum și hipofuncția cortexului suprarenal, a hipofizei sau a glandei tiroidiene), schimbarea locului de injecție (de exemplu, pielea abdomenului, umărul, coapsa), precum și interacțiunea cu alte medicamente. Este posibilă reducerea concentrației de glucoză în sânge atunci când se transferă un pacient de la insulina animală la insulina umană. Transferul pacientului la insulina umană trebuie întotdeauna justificat medical și efectuat numai sub supravegherea unui medic.

Tendința de a dezvolta hipoglicemie poate afecta capacitatea pacienților de a participa activ la trafic, precum și la întreținerea mașinilor și mecanismelor.

Pacienții cu diabet zaharat pot opri hipoglicemia ușoară pe care o simt consumând zahăr sau alimente bogate în carbohidrați (este recomandat să aveți întotdeauna cel puțin 20 g de zahăr). Despre hipoglicemia transferată, este necesar să informăm medicul curant pentru a decide cu privire la necesitatea corectării tratamentului. În timpul sarcinii, este necesar să se țină seama de o scădere (trimestrul I) sau o creștere (trimestrele II-III) a necesităților de insulină. În timpul și imediat după naștere, necesarul de insulină poate scădea dramatic. În timpul alăptării, este necesară monitorizarea zilnică timp de câteva luni (până la stabilizarea necesității insulinei).

Interacţiune

Incompatibil farmaceutic cu soluțiile altor medicamente.

Efectul hipoglicemic este îmbunătățit de sulfonamide (inclusiv medicamente hipoglicemice orale, sulfonamide), inhibitori de MAO (incluzând furazolidona, procarbazină, selegilină), inhibitori de anhidrasă carbonică, inhibitori de ACE, AINS (inclusiv salicilați), anabolici (incluzând stanozolol, oxandrolonă, methandrostenolonă), androgeni, bromocriptină, tetracicline, clofibrat, ketoconazol, mebendazol, teofilină, ciclofosfamidă, fenfluramină, preparate Li +, piridoxină, chinidină, chinină, clorochinină, et.

Glucagon, somatropină, corticosteroizi, contraceptive orale, estrogeni, diuretice tiazidice și bucle, BMKK, hormoni tiroidieni, heparină, sulfinpyrazonă, simpatomimetice, danazol, antidepresive triciclice, clonidină diacid, morfonidinotin, antimonidin, antilinotin, antilinotin, antilinotin epinefrină, blocante ale receptorilor H1-histaminei.

Beta-blocante, reserpină, octreotidă, pentamidină pot ameliora și slăbi efectul hipoglicemic al insulinei.

Insulina umană pentru inginerie genetică Isofan: preț, analogi, instrucțiuni de utilizare

Instrucțiuni de utilizare a insulinei Insuman Rapida GT: compoziție, indicații și dozare, analogi, preț și recenzii

„Insuman Rapid GT” este o insulină cu acțiune rapidă. Este utilizat în tratamentul diabetului. Cu ajutorul său, este posibilă reducerea glicemiei și normalizarea altor procese metabolice. Odată cu injecția subcutanată, efectul se produce în 30 de minute. Medicamentul este valabil timp de 7-9 ore. Insulina rapidă poate fi prescrisă doar de către un medic. Înainte de a-l folosi, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile. O atenție deosebită trebuie acordată descrierii modului de utilizare a stiloului seringă..

Principalul ingredient activ în compoziția medicamentului este insulina umană. În plus, conține următoarele componente auxiliare:

Ce să faci dacă ai diabet?!
  • Acest medicament dovedit ajută la depășirea completă a diabetului, se vinde în fiecare farmacie, numită.
Citiți mai multe >>
  • hidroxid de sodiu;
  • metacrezol;
  • glicerol;
  • apă pentru injecții;
  • acid clorhidric.

Medicamentul are un efect pronunțat hipoglicemiant din cauza insulinei umane solubile.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare evidențiază principalul tip de boală în care este utilizată insulina concepută genetic - diabetul zaharat dependent de insulină. Tratamentul în această situație se realizează de-a lungul vieții. În acest caz, este important să urmați modelul de injecție. În plus, Isofan este utilizat pentru diabetul zaharat tip 1 și tip 2..

Medicul poate prescrie medicamentul dacă lipsește efectul medicamentelor cu efect de scădere a zahărului. Apoi insulina este prescrisă ca tratament combinat.

O creștere a glicemiei poate fi, de asemenea, o consecință a complicațiilor, de exemplu, după operație. În acest caz, insulina poate fi, de asemenea, prescrisă ca tratament complex. Este prescris femeilor însărcinate cu diabet.

Medicamentul este contraindicat la pacienții predispuși la reacții alergice și care au hipoglicemie.

Efect negativ

Principalele efecte secundare ale utilizării Isofan sunt:

  1. Efecte adverse asupra metabolismului glucidelor. Aceasta se exprimă sub formă de paloare a pielii, transpirație excesivă, bătăi rapide ale inimii, apariția tremurului, o persoană vrea să mănânce constant, experimentează emoții nervoase, dureri de cap frecvente.
  2. Alergie exprimată prin erupții cutanate, edemul lui Quincke. În cazuri rare, medicamentul provoacă șoc anafilactic..
  3. Pufiness poate să apară.
  4. După o injecție, mâncărime sau umflare, poate apărea vânătăi. Dacă terapia durează mult timp, se formează lipodistrofie.

În acest sens, la începutul tratamentului, insulinoterapia poate fi efectuată numai după numirea unui medic și sub supravegherea acestuia.

Doza în exces

În cazul introducerii unei doze crescute de medicament, pacientul poate prezenta semne de hipoglicemie. În acest caz, trebuie să mâncați o bucată de zahăr sau alimente bogate în carbohidrați. Poate fi fursecuri, suc de fructe dulci, dulciuri.

Introducerea prea multului Isofan poate duce la pierderea cunoștinței. Este recomandat să faceți o injecție intravenoasă a unei soluții de dextroză 40%. Glucagonul poate fi administrat intramuscular, intravenos sau subcutanat..

Masuri de precautie

Când folosiți Isofan, trebuie să aveți în vedere că dacă injectați medicamentul în același loc, se poate forma lipodistrofie. Pentru a preveni, se recomandă schimbarea locului de injecție. Când efectuați insulinoterapie, trebuie să vă monitorizați cu atenție glicemia.

Instrumentul trebuie injectat strict conform schemei prescrise de medic. În caz contrar, se poate dezvolta hipoglicemie. Poate apărea din cauza aportului alimentar prematur. În acest caz, o persoană are senzație de sete, gură uscată, urinare frecventă, sănătate precară, exprimată prin greață, până la vărsături, scăderea poftei de mâncare, respirație urâtă de acetonă din gură.

Medicamentul administrat trebuie să fie lipsit de corpuri străine, transparent, fără sedimente în partea de jos. Prezența sa indică toxicitatea insulinei, deci utilizarea medicamentului poate fi periculoasă pentru pacient.

Izofanul trebuie să fie la temperatura camerei atunci când este administrat. Pentru patologii infecțioase rezultate în urma disfuncției tiroidiene, hipopituitarism, doza de medicament administrată trebuie ajustată.

Interacțiunea încrucișată

Instrucțiunile de utilizare a medicamentului descriu în detaliu caracteristicile medicamentului și nuanțele de utilizare a acestuia.

Ingineria genetică umană Isofan este mai activă dacă se iau în același timp următoarele medicamente:

  • Agenți hipoglicemici orali.
  • Inhibitori MAO și ACE, anhidrază carbonică.
  • sulfonamide.
  • Anabolikov.
  • tetraciclină.
  • Medicamente cu etanol.

Eficiența Isofan scade atunci când este utilizată: contraceptive orale, medicamente glucocorticoide, hormoni tiroidieni, antidepresive, morfină. Dacă nu este posibilă anularea medicamentelor care afectează acțiunea insulinei, este necesar să avertizați medicul curant.

Nume internațional neproprietar

Humulin NPH, ca medicament cu o formulă chimică fără ambiguitate, a primit numele internațional neproprietar - Insulina-Isofan (Inginerie Genetică Umană).

Denumirea comercială Humulin® NPH și denumirea latină Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum) corespund, de asemenea, acestui preparat..

Medicamentul corespunde codului A10AC01, ceea ce înseamnă că aparține clasei de insuline umane.

Eliberați formele și compoziția

Compoziția medicamentului ca substanță principală include insulina umană în doză de 100 UI / ml. Pentru a asigura proprietățile necesare, forma de dozare este completată cu substanțe auxiliare: metacresol, fenol, glicerol, sulfat de protamină, heptahidrat de sodiu hidrogen fosfat, oxid de zinc, soluție de acid clorhidric, soluție de hidroxid de sodiu și apă pentru injecție.

Medicamentul este ambalat în flacoane (10 ml) și cartușe (3 ml) de sticlă neutră. Flacoane de 1 buc. plasate în pachete de carton și cartușe de 5 buc. plasate în blistere. Este posibilă o variantă în care cartușele sunt vândute pre-construite în stilourile seringii (în cutii de carton 5 buc.).

Pentru administrare subcutanată. Această suspensie albă se poate delamina pentru a forma un precipitat alb și un lichid limpede, incolor sau aproape incolor în stratul superior. Agitați produsul cu atenție înainte de utilizare până când se obține un lichid omogen..

Cum să luați Humulin NPH

Doza medicamentului este prescrisă de medic și depinde de conținutul de glucoză din sânge. Administrarea intramusculară a medicamentului este permisă, cu toate acestea, principala metodă este injectarea sub piele în fese, umăr, coapse sau abdomen. Este interzisă intrarea intravenoasă.

Înainte de administrare, temperatura suspensiei este adusă la temperatura camerei, locurile de injecție sunt alternate fără a utiliza același loc mai mult de 1 dată pe lună. În cazul administrării subcutanate, este necesar să se asigure că vasele de sânge nu sunt afectate. Locul de injecție după injecție nu este masat.

În timpul sarcinii, necesitatea nivelului de insulină se poate modifica, prin urmare, trebuie să se acorde atenție medicamentelor.

Doza medicamentului este prescrisă de medic și depinde de conținutul de glucoză din sânge.

Administrarea intramusculară a medicamentului este permisă, însă, metoda principală este injecțiile sub piele în fese, umăr, coapsă sau abdomen.

Cu diabet

Înainte de administrare, insulina trebuie resuspendată, pentru care sticlele sunt rulate de mai multe ori în mâini, iar cartușele sunt rulate de 10 ori în palmele mâinilor și apoi întoarse de alte 10 ori cu 180 °. Compoziția ar trebui să pară un lichid uniform și turbid. Nu puteți agita produsul puternic, astfel încât să nu apară spumă, ceea ce interferează cu setul corect. Înainte de injectare, pacientul trebuie să studieze instrucțiunile de administrare a insulinei printr-o seringă.

Ghid de utilizare a stiloului seringă

Quick Pen este ușor și convenabil de utilizat. Introducerea insulinei se realizează în mai multe etape.

  1. După ce te-ai spălat bine pe mâini, selectează locul de injecție și șterge-l.
  2. Scoateți capacul stiloului seringă trăgând de acesta, dar nu rotind. Nu scoateți eticheta. Asigurați-vă că insulina îndeplinește toți factorii necesari (tip, dată, aspect). Resuspend Facility.
  3. Pregătiți un nou ac îndepărtând eticheta de hârtie din capacul exterior. Ștergeți discul de cauciuc de pe vârful suportului cartușului cu alcool, apoi puneți acul, care se află în capac, exact de-a lungul axei de pe stiloul seringii. Înșurubați acul până când se alătură complet.
  4. Scoateți capacul exterior de la capătul acului, dar nu aruncați și scoateți capacul interior și aruncați.
  5. Verificați aportul de insulină din seringa Quick Pen.
  6. Introduceți acul sub piele, urmând tehnica recomandată de medicul curant. Apăsați ferm butonul de injectare a medicamentului cu degetul mare. Pentru a introduce complet doza, butonul este ținut sub un număr lent de până la 5.
  7. După îndepărtarea acului, apăsați cu atenție locul injecției cu un tampon de bumbac, fără a-l freca.
  8. Eliberați acul cu capacul de protecție și aruncați..

Reglarea dozelor în direcția creșterii poate fi necesară atunci când se schimbă alimentația, creșterea sau scăderea activității fizice, stresul emoțional. Reglarea dozei în direcția de reducere poate fi necesară în cazul unei defecțiuni a glandei tiroide, a hipofizei și a suprarenalelor.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Adesea, nevoia de insulină este redusă în primul trimestru și crescută în timpul celui de-al doilea și al treilea, de aceea este important să monitorizați indicatorii. Consultați medicul pentru toate modificările la terapie. Sarcina și planificarea ei trebuie discutate cu un specialist cât mai curând posibil..

Pot apărea reacții alergice locale, exprimate ca roșeață, umflare și mâncărime la locul injecției..

În cazuri mai rare, este posibilă manifestarea de reacții alergice mai severe sub formă de respirație scurtă, respirație, transpirație crescută.

Un efect negativ este un efect secundar - hipoglicemia, care se caracterizează prin atenție distrasă, chiar și pierderea cunoștinței este posibilă..

În timpul alăptării, poate fi necesară o modificare a dozei.

În timpul alăptării, poate fi necesară o modificare a dozei.

Cerere pentru afectarea funcției renale

Necesarul de insulină poate scădea; este necesară ajustarea dozei.

Cerere pentru afectarea funcției hepatice

Necesarul de insulină poate scădea; este necesară ajustarea dozei.

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectul hipoglicemic al insulinei este îmbunătățit de medicamente hipoglicemice orale, inhibitori de MAO, inhibitori de ACE, inhibitori de anhidrasă carbonică, agenți de blocare beta-adrenergici neselectivi, bromocriptină, okreotidă, sulfanilamide, steroizi anabolici, tetraciclor, clofilofromide, clofofil, clofofil, clofofil medicamente care conțin etanol.

În cazul funcției renale afectate, nevoia de insulină poate scădea, va fi necesară ajustarea dozei.

În caz de afectare a funcției hepatice, nevoia de insulină poate scădea, va fi necesară ajustarea dozei.

Efectul hipoglicemic al insulinei este îmbunătățit de medicamente hipoglicemice orale, inhibitori de MAO etc..

Efectul hipoglicemic al insulinei este slăbit de contraceptive orale, glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, diuretice tiazidice, heparină, antidepresive triciclice, simpatomimetice, danazol, clonidină, BKK, diazoxid, morfină, fenitoină și nicotină.

Reserpina și salicilații pot slăbi și îmbunătăți acțiunea Humulin NPH.

Compatibilitatea cu alcoolul

Consumul de alcool este un factor care crește tendința de hipoglicemie, prin urmare, este necesară o monitorizare atentă, sfaturi de specialitate și, eventual, ajustarea dozelor administrate.

În unele cazuri, consumul de alcool cu ​​preparate de insulină poate provoca acidoză lactică, cetoacidoză și reacții complexe asemănătoare cu disulfimira.

Medicamentul poate fi înlocuit numai după consultarea unui specialist. Ca analogi pot fi oferite următoarele instrumente:

  • Insuman Bazal GT;
  • Biosulina N;
  • Protafan HM;
  • Protafan HM Penfill.

Termeni de vacanță în farmacie

Pot cumpăra fără rețetă

Lista medicamentului B care nu poate fi achiziționat fără rețetă.

Preț pentru Humulin NPH

Costul depinde de forma de eliberare, de numărul de sticle sau cartușe din pachet. Prețurile aproximative ale Humulin NPH 100 UI / ml:

  • 3 ml cartuș, 5 buc. într-un pachet de carton (cu QuickPen) - de la 1107 ruble.;
  • sticlă de 10 ml, 1 buc. într-un pachet de carton - de la 555 de ruble.

Condiții de păstrare a medicamentului

Pentru a păstra produsul aveți nevoie de o temperatură de + 2... + 8 ° C și un loc protejat de lumina directă a soarelui. Nu trebuie să existe aproape niciun aparat de încălzire. Este interzisă înghețarea.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Suspensia sub formă deschisă își păstrează proprietățile timp de 3 ani. După începerea utilizării - 28 de zile (la + 15... + 25 ° C).

Ce să faci dacă ai diabet?!
  • Ești chinuit de tulburări metabolice și de zahăr ridicat?
  • În plus, diabetul duce la boli precum excesul de greutate, obezitatea, tumora pancreatică, leziuni vasculare etc. Medicamentele recomandate nu sunt eficiente în cazul dumneavoastră și nu luptă împotriva cauzei...
Vă recomandăm să citiți un articol exclusiv despre cum să uitați de diabet pentru totdeauna. Citiți mai multe >>

Într-o farmacie, medicamentul este disponibil sub mai multe forme. Există o oportunitate de a cumpăra:

  • Flacoane de 5 ml;
  • Cartușe de 3 ml;
  • Cartușe de 3 ml cu o seringă încorporată SoloStar.

Trebuie să alegeți opțiunea prescrisă de medicul dumneavoastră. De remarcat este faptul că medicamentul sub formă de flacon poate fi amestecat cu alte medicamente care conțin insulină umană și sunt fabricate de Sanofi-Aventis.

Fiecare formă are propriile sale caracteristici unice. Pentru utilizarea corectă a „Insuman Rapid GT” sunt studiate instrucțiunile de utilizare. Un regim de tratament specific este pregătit în conformitate cu caracteristicile individuale ale unei persoane.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentele intră rapid în fluxul sanguin și se leagă de receptorii de insulină. Reduce cantitatea de glucoză din sânge prin mutarea acesteia în interiorul celulelor. În plus, este posibil să se obțină următoarele efecte:

  • acumularea de glicogen în ficat și mușchi;
  • sporirea digestibilității aminoacizilor;
  • inhibarea glicogenolizei;
  • creșterea lipogenezei.

Este posibil să se normalizeze procesele care sunt perturbate în diabet. Insulina are efecte anabolice și anti-catabolice.

Efectul hipoglicemic nu durează mult (nu mai mult de 9 ore), dar efectul apare nu mai târziu de 30 de minute după administrare. Concentrația maximă a substanței active în sânge este observată la o oră după utilizarea medicamentului.

Notă! Rata de absorbție a medicamentului este afectată de zona aleasă pentru injecția subcutanată. Pentru cea mai rapidă absorbție, cel mai preferat loc pentru administrarea de medicamente este stomacul..

Indicații și contraindicații

Printre indicațiile pentru utilizarea medicației se numără:

  • diabet zaharat insulino-dependent și noninsulin;
  • coma diabetica;
  • cetoacidoză.

În tratamentul diabetului, ei încearcă să înceapă insulinoterapia doar într-un caz extrem, când este imposibil să menținem nivelurile normale de glucoză în alte moduri. Medicul stabilește ce tip de acțiune pentru a alege un medicament. Tratamentul începe cu doze minime. În acest caz, terapia poate consta din mai multe medicamente (uneori se adaugă insulină lungă).

„Insulina Insuman Rapid GT” nu poate fi utilizată dacă o persoană are hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la hipoglicemie. Intoleranța individuală este determinată de un medic în timpul examinării. Dacă acest medicament nu funcționează, atunci se va folosi un analog cu o compoziție diferită.

De remarcat este faptul că, în cazul anumitor patologii, medicamentele asemănătoare insulinei trebuie luate cu precauție. Dacă o persoană are insuficiență renală sau hepatică, atunci doza va trebui ajustată.

În timpul utilizării medicamentului pot apărea reacții adverse. Printre ele se numără:

  • hipoglicemie;
  • reactii alergice;
  • umflătură
  • tulburări vizuale;
  • roșeață, mâncărime și vânătăi la locul injectării.

Cu utilizarea regulată a medicamentelor pentru insulină, o persoană se confruntă cu hipoglicemie. Această afecțiune apare din cauza scăderii excesive a glicemiei. Este însoțită de slăbiciune, transpirație rece, orientare afectată, convulsii, amețeli. Hipoglicemia severă poate duce la moarte. Puteți afla cum să abordați acest lucru în videoclip:

Datorită selecției corecte a dozei, este posibil să se reducă semnificativ probabilitatea de reacții adverse. Trebuie să faceți o injecție de fiecare dată într-un loc nou (în aceeași zonă). Periodic, trebuie să fie monitorizate nivelul glicemiei. Pe baza acestei valori, doza este ajustată.

Dozare și supradozaj

Înainte de a alege o doză de medicament "Insuman Rapid GT", este necesar să efectuați un sondaj. În instrucțiunile oficiale, valoarea aproximativă este de 0,5-1 unități pe kilogram de greutate corporală pe zi. Următoarele aspecte afectează dozarea unui medicament:

  • severitatea diabetului;
  • boli concomitente;
  • vârstă;
  • greutate corporala;
  • alte medicamente.

În terapie, pot fi utilizate mai multe medicamente. Din această cauză, doza poate varia în sus sau în jos. În plus, pierderea în greutate sau creșterea în greutate, alimentația mai strictă și modificările stilului de viață pot afecta dozajul. Un glucometru este folosit pentru a monitoriza zahărul..

O supradozaj se caracterizează prin apariția hipoglicemiei severe. Fiecare pacient diabetic este informat de către medic despre cum să acționeze atunci când apare. Supradozajul sever necesită tratament într-un mediu intern..

Utilizarea simultană a Insuman Rapid și a altor medicamente poate duce la un efect hipoglicemic mai pronunțat sau mai redus. Este de remarcat faptul că preparatele de insulină cu acțiune scurtă sau lungă pot fi combinate între ele pentru a obține un rezultat mai pronunțat..

Dacă utilizați insulină împreună cu inhibitori ACE și MAO, hormoni sexuali masculi, fibrați, ifosfamidă, fluoxetină, atunci efectul acesteia va fi îmbunătățit. Odată cu utilizarea simultană cu glucocorticosteroizi, diuretice, glucagoane și hormoni tiroidieni, apare o scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului.

Nu consumați cantități mari de alcool în timp ce utilizați insulină. Băuturile alcoolice afectează efectul farmacologic al medicamentului. Doza admisibilă de etanol trebuie stabilită de către medic.

Important! Dacă intenționați să utilizați orice medicament pentru a trata o boală terță parte, trebuie să vă informați medicul că se utilizează insulină. Dacă există diabet, nu este recomandat să începeți un tratament independent fără a consulta un specialist.

„Insuman Rapid GT” are analogi care îl pot înlocui complet. Printre cele mai populare medicamente se numără:

Numele medicamentului (INN)Substanta activaTimp de acțiunePreț
NovoRapid Flekspen (Insulin Aspart)Ca parte3-5 ore1800 ruble
Biosulin N BiomaticPen (inginerie genetică umană Insulina-Isofan)Insulina umană pentru izofan6-8 ore1300 de ruble
Humulin Regular (Insulina Inginerie Genetică Umană)Insulina umană5-7 ore1300 de ruble

O opțiune similară este folosită dacă din anumite motive Insuman Rapid nu poate fi utilizată..

Recenzii ale persoanelor care utilizează medicamentul pentru a trata diabetul:

Cu ajutorul insulinei Rapid, am oprit cu succes diabetul de tip 2 de câțiva ani. Medicamentul este folosit de mine înainte de a mânca. În plus, urmez o dietă și duc un stil de viață sănătos. Potrivit medicului, am reușit să obțin o remisiune stabilă.

Insulina Rapid mi-a fost prescrisă de un medic. Folosirea instrumentului sub forma unui cartuș cu o seringă este foarte convenabilă. Acest medicament este întotdeauna disponibil în farmacii. Folosesc medicamentul o dată pe zi. Nu am întâlnit efecte secundare și supradozaj. Pentru anul de utilizare, nu a apărut necesitatea creșterii dozei.

Costul medicamentului depinde de forma de eliberare. În farmacii „Insuman Rapid” pot fi achiziționate la următoarele prețuri:

  • Flacon de 5 ml (100 UI / ml) 5 bucăți - de la 1000 la 1400 ruble;
  • 3 ml cartuș (100 PIECES / ML) 5 bucăți cu un stilou seringă - 1200-1600 ruble.

Puteți cumpăra medicamente la aproape orice farmacie cu rețetă. Când cumpărați, trebuie să acordați atenție formei medicamentului.

„Insuman Rapid GT” este unul dintre cele mai populare medicamente. Poate fi folosit pentru a trata diabetul atât de primul, cât și de al doilea tip. Pentru cea mai eficientă aplicație, trebuie să vă ajustați stilul de viață și să folosiți efectul complex asupra problemei. Utilizarea adecvată a insulinei este cheia unei vieți confortabile, chiar dacă aveți diabet sever.

Scurt videoclip despre insulina scurtă și ultrahortă:

Interesant:

  • Compoziția „insulinei bazale”, analogii, preț în farmaciile rusești, recenzii ale medicilor și pacienților
  • Când se prescrie Rinsulin NPH, compoziția din instrucțiunile de utilizare, analogii, prețuri și recenzii
  • Preț, compoziție Novorapid, instrucțiuni de utilizare, analogii, recenzii ale pacienților
  • Instrucțiuni de utilizare "Lantus Solostar": compoziție, analogi, preț și recenzii ale clienților
  • Instrucțiuni de utilizare a sorbitolului, indicații, preț, contraindicații, proprietăți utile, vătămări potențiale și dozare
  • Mecanismul de acțiune al insulinei Tresiba, instrucțiuni de utilizare, indicații, contraindicații, formă de eliberare, compoziție, preț, recenzii și analogi
  • Compoziția și analogii „Biosulin N”, instrucțiuni de utilizare, recenzii ale diabeticilor, prețul insulinei

Într-o farmacie, medicamentul este disponibil sub mai multe forme. Există o oportunitate de a cumpăra:

  • Flacoane de 5 ml;
  • Cartușe de 3 ml;
  • Cartușe de 3 ml cu o seringă încorporată SoloStar.

Trebuie să alegeți opțiunea prescrisă de medicul dumneavoastră. De remarcat este faptul că medicamentul sub formă de flacon poate fi amestecat cu alte medicamente care conțin insulină umană și sunt fabricate de Sanofi-Aventis.

Fiecare formă are propriile sale caracteristici unice. Pentru utilizarea corectă a „Insuman Rapid GT” sunt studiate instrucțiunile de utilizare. Un regim de tratament specific este pregătit în conformitate cu caracteristicile individuale ale unei persoane.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicamentele intră rapid în fluxul sanguin și se leagă de receptorii de insulină. Reduce cantitatea de glucoză din sânge prin mutarea acesteia în interiorul celulelor. În plus, este posibil să se obțină următoarele efecte:

  • acumularea de glicogen în ficat și mușchi;
  • sporirea digestibilității aminoacizilor;
  • inhibarea glicogenolizei;
  • creșterea lipogenezei.

Este posibil să se normalizeze procesele care sunt perturbate în diabet. Insulina are efecte anabolice și anti-catabolice.

Efectul hipoglicemic nu durează mult (nu mai mult de 9 ore), dar efectul apare nu mai târziu de 30 de minute după administrare. Concentrația maximă a substanței active în sânge este observată la o oră după utilizarea medicamentului.

Notă! Rata de absorbție a medicamentului este afectată de zona aleasă pentru injecția subcutanată. Pentru cea mai rapidă absorbție, cel mai preferat loc pentru administrarea de medicamente este stomacul..

Indicații și contraindicații

Printre indicațiile pentru utilizarea medicației se numără:

  • diabet zaharat insulino-dependent și noninsulin;
  • coma diabetica;
  • cetoacidoză.

În tratamentul diabetului, ei încearcă să înceapă insulinoterapia doar într-un caz extrem, când este imposibil să menținem nivelurile normale de glucoză în alte moduri. Medicul stabilește ce tip de acțiune pentru a alege un medicament. Tratamentul începe cu doze minime. În acest caz, terapia poate consta din mai multe medicamente (uneori se adaugă insulină lungă).

„Insulina Insuman Rapid GT” nu poate fi utilizată dacă o persoană are hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la hipoglicemie. Intoleranța individuală este determinată de un medic în timpul examinării. Dacă acest medicament nu funcționează, atunci se va folosi un analog cu o compoziție diferită.

De remarcat este faptul că, în cazul anumitor patologii, medicamentele asemănătoare insulinei trebuie luate cu precauție. Dacă o persoană are insuficiență renală sau hepatică, atunci doza va trebui ajustată.

În timpul utilizării medicamentului pot apărea reacții adverse. Printre ele se numără:

  • hipoglicemie;
  • reactii alergice;
  • umflătură
  • tulburări vizuale;
  • roșeață, mâncărime și vânătăi la locul injectării.

Cu utilizarea regulată a medicamentelor pentru insulină, o persoană se confruntă cu hipoglicemie. Această afecțiune apare din cauza scăderii excesive a glicemiei. Este însoțită de slăbiciune, transpirație rece, orientare afectată, convulsii, amețeli. Hipoglicemia severă poate duce la moarte. Puteți afla cum să abordați acest lucru în videoclip:

Datorită selecției corecte a dozei, este posibil să se reducă semnificativ probabilitatea de reacții adverse. Trebuie să faceți o injecție de fiecare dată într-un loc nou (în aceeași zonă). Periodic, trebuie să fie monitorizate nivelul glicemiei. Pe baza acestei valori, doza este ajustată.

Dozare și supradozaj

Înainte de a alege o doză de medicament "Insuman Rapid GT", este necesar să efectuați un sondaj. În instrucțiunile oficiale, valoarea aproximativă este de 0,5-1 unități pe kilogram de greutate corporală pe zi. Următoarele aspecte afectează dozarea unui medicament:

  • severitatea diabetului;
  • boli concomitente;
  • vârstă;
  • greutate corporala;
  • alte medicamente.

În terapie, pot fi utilizate mai multe medicamente. Din această cauză, doza poate varia în sus sau în jos. În plus, pierderea în greutate sau creșterea în greutate, alimentația mai strictă și modificările stilului de viață pot afecta dozajul. Un glucometru este folosit pentru a monitoriza zahărul..

O supradozaj se caracterizează prin apariția hipoglicemiei severe. Fiecare pacient diabetic este informat de către medic despre cum să acționeze atunci când apare. Supradozajul sever necesită tratament într-un mediu intern..

Utilizarea simultană a Insuman Rapid și a altor medicamente poate duce la un efect hipoglicemic mai pronunțat sau mai redus. Este de remarcat faptul că preparatele de insulină cu acțiune scurtă sau lungă pot fi combinate între ele pentru a obține un rezultat mai pronunțat..

Dacă utilizați insulină împreună cu inhibitori ACE și MAO, hormoni sexuali masculi, fibrați, ifosfamidă, fluoxetină, atunci efectul acesteia va fi îmbunătățit. Odată cu utilizarea simultană cu glucocorticosteroizi, diuretice, glucagoane și hormoni tiroidieni, apare o scădere a efectului hipoglicemic al medicamentului.

Nu consumați cantități mari de alcool în timp ce utilizați insulină. Băuturile alcoolice afectează efectul farmacologic al medicamentului. Doza admisibilă de etanol trebuie stabilită de către medic.

Important! Dacă intenționați să utilizați orice medicament pentru a trata o boală terță parte, trebuie să vă informați medicul că se utilizează insulină. Dacă există diabet, nu este recomandat să începeți un tratament independent fără a consulta un specialist.

„Insuman Rapid GT” are analogi care îl pot înlocui complet. Printre cele mai populare medicamente se numără:

Numele medicamentului (INN)Substanta activaTimp de acțiunePreț
NovoRapid Flekspen (Insulin Aspart)Ca parte3-5 ore1800 ruble
Biosulin N BiomaticPen (inginerie genetică umană Insulina-Isofan)Insulina umană pentru izofan6-8 ore1300 de ruble
Humulin Regular (Insulina Inginerie Genetică Umană)Insulina umană5-7 ore1300 de ruble

O opțiune similară este folosită dacă din anumite motive Insuman Rapid nu poate fi utilizată..

Recenzii ale persoanelor care utilizează medicamentul pentru a trata diabetul:

Cu ajutorul insulinei Rapid, am oprit cu succes diabetul de tip 2 de câțiva ani. Medicamentul este folosit de mine înainte de a mânca. În plus, urmez o dietă și duc un stil de viață sănătos. Potrivit medicului, am reușit să obțin o remisiune stabilă.

Insulina Rapid mi-a fost prescrisă de un medic. Folosirea instrumentului sub forma unui cartuș cu o seringă este foarte convenabilă. Acest medicament este întotdeauna disponibil în farmacii. Folosesc medicamentul o dată pe zi. Nu am întâlnit efecte secundare și supradozaj. Pentru anul de utilizare, nu a apărut necesitatea creșterii dozei.

Costul medicamentului depinde de forma de eliberare. În farmacii „Insuman Rapid” pot fi achiziționate la următoarele prețuri:

  • Flacon de 5 ml (100 UI / ml) 5 bucăți - de la 1000 la 1400 ruble;
  • 3 ml cartuș (100 PIECES / ML) 5 bucăți cu un stilou seringă - 1200-1600 ruble.

Puteți cumpăra medicamente la aproape orice farmacie cu rețetă. Când cumpărați, trebuie să acordați atenție formei medicamentului.

„Insuman Rapid GT” este unul dintre cele mai populare medicamente. Poate fi folosit pentru a trata diabetul atât de primul, cât și de al doilea tip. Pentru cea mai eficientă aplicație, trebuie să vă ajustați stilul de viață și să folosiți efectul complex asupra problemei. Utilizarea adecvată a insulinei este cheia unei vieți confortabile, chiar dacă aveți diabet sever.

Scurt videoclip despre insulina scurtă și ultrahortă: