Grup farmacologic - Cholagog și preparate biliare

Pregătirile subgrupului sunt excluse. Permite

Descriere

Colagoga - medicamente care îmbunătățesc formarea de bilă sau promovează secreția de bilă în duoden.

Bile (bilis - lat., Fel. Eng.) - un secret produs de hepatocite. Producția de bilă are loc în organism continuu. Bilă produsă în ficat este secretată în canalele biliare extrahepatice, care o colectează în canalul biliar comun. Excesul de bilă se acumulează în vezica biliară, unde este concentrată de 4-10 ori ca urmare a absorbției apei de membrana mucoasă a vezicii biliare. În procesul digestiei, vezica biliară din vezica biliară este secretată în duoden, unde este implicată în procesele de digestie și absorbție a lipidelor. Fluxul de bilă în intestine este reglat prin mecanisme neuro-reflexe. Dintre factorii umorali în procesul de secreție a bilei, colecistokinina (pancreosimin), care este produsă de membrana mucoasă a duodenului atunci când conținutul gastric intră în ea, este de cea mai mare importanță și stimulează contracția și golirea vezicii biliare. Pe măsură ce vă deplasați prin intestine, partea principală a bilei este absorbită prin pereții săi împreună cu nutrienții, restul (aproximativ o treime) este îndepărtat cu fecale.

Principalele componente ale bilei sunt acizii biliari (FA) - 67%, aproximativ 50% - FA primari: cholic, chenodeoxicolic (1: 1), restul de 50% - FA secundare și terțiare: deoxiholice, litocolice, ursodeoxicolice, sulfolitocolice. Bilă include, de asemenea, fosfolipide (22%), proteine ​​(imunoglobuline - 4,5%), colesterol (4%), bilirubină (0,3%).

Prin structura lor chimică, FA sunt derivați ai acidului colanic și reprezintă principalul produs final al metabolismului colesterolului. Majoritatea FA sunt conjugate cu glicină și taurină, ceea ce le face stabile la valori scăzute de pH. Acizii biliari facilitează emulsificarea și absorbția grăsimilor, inhibă sinteza de colesterol printr-un mecanism de feedback, absorbția vitaminelor solubile în grăsimi (A, D, E, K) depinde de prezența lor. În plus, acizii biliari cresc activitatea enzimelor pancreatice..

Încălcările formării sau fluxului de bilă în duoden pot fi de altă natură: boală hepatică, dischinezie biliară, litogenitate crescută a bilei, etc. Atunci când alegeți un agent coleretic rațional, farmacodinamica medicamentelor coleretice trebuie luată în considerare.

În funcție de mecanismul principal de acțiune, medicamentele coleretice sunt împărțite în două subgrupuri: agenți care îmbunătățesc formarea acizilor biliari și biliari (Choleretica, Cholesecretica) și agenți care facilitează secreția sa din vezica biliară în duoden (Cholagoga sau Cholekinetica). Această diviziune este destul de arbitrară, deoarece majoritatea medicamentelor coleretice în același timp și îmbunătățește secreția de bilă și facilitează intrarea acesteia în intestin.

Mecanismul de acțiune al colereticelor se datorează reflexelor din mucoasa intestinală (în special atunci când se utilizează preparate care conțin bilă, acizi biliari, uleiuri esențiale), precum și efectul lor asupra exosecției hepatice. Ele cresc cantitatea de bilă secretată și conținutul de colați din ea, cresc gradientul osmotic între bilă și sânge, ceea ce îmbunătățește filtrarea apei și electroliților în capilarele biliare, accelerează curgerea bilei prin conductele biliare și reduce șansa de precipitare a colesterolului, adică, împiedică formarea calculilor biliari, crește digestia și activitatea motorie a intestinului subțire.

Medicamentele care promovează secreția biliară pot acționa stimulând contracțiile vezicii biliare (colekinetice) sau prin relaxarea mușchilor tractului biliar și a sfincterului Oddi (cololespolitolitice).

Clasificarea clinică a medicamentelor coleretice

(vezi Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - medicamente etichetate sau medicamente ale căror preparate nu au în prezent o înregistrare valabilă în Federația Rusă.]

I. Droguri care stimulează formarea de bilă - coleretice

A. Creșterea secreției de bilă și formarea de acizi biliari (coleretici adevărați):

1) preparate care conțin acizi biliari: Alchol, Colenzima, Vigeratin, acid dehidrocolic (Hologon *) și sare de sodiu a acidului dehidrocolic (Decholin *), Lyobil *, etc.;

2) preparate sintetice: hidroximetilnicotinamidă (Nicodină), osalmidă (Oxafenamidă), ciclovalonă (Cycalone), gimekromon (Odeston, Holonerton *, Colestil *);

3) preparate din plante: flori de sandviș, stigme de porumb, tansy (Tanacehol), șolduri de trandafir (Holosas), bisulfat Berberina, muguri de mesteacăn, flori albastre de flori, iarbă de marmoram, ulei dulce, ulei de terebentină, ulei de mentă, frunze de mentă (Flacumin), Crinul din Orientul Îndepărtat al ierbii văii (Convaflavin), rădăcină de curcuma (Febichol *), cătină etc..

B. Medicamente care cresc secreția de bilă datorită componentei apoase (hidrocolerice): ape minerale, salicilat de sodiu, preparate valeriene.

II. Stimulanți biliari

A. Colekinetică - crește tonul vezicii biliare și reduce tonul tractului biliar: colecistokinină *, sulfat de magneziu, pituitrină *, coleretină *, preparate de mure, sorbitol, manitol, xilitol.

B. Cholespasmolitice - determină relaxarea canalelor biliare: atropină, platifilină, iodură de metociniu (Metacin), extract de belladonna, papaverină, drotaverină (No-shpa), mebeverină (Duspatalin), aminofilină (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Preparatele care conțin acizi biliari și bilă sunt medicamente care conțin fie acizi biliari în sine, fie medicamente combinate, care, pe lângă bilia animală liofilizată, pot include extracte de plante medicinale, extract de țesut hepatic, țesut pancreatic și mucoase ale intestinului subțire ale bovinelor, carbon activat.

Acizii biliari, absorbiți în sânge, stimulează funcția de formare a bilei hepatocitelor, partea care nu este absorbită îndeplinește o funcție de înlocuire. În acest grup, preparatele care sunt acizii biliari cresc volumul biliar într-o măsură mai mare, iar preparatele care conțin bilă animală cresc conținutul de colați (săruri biliare) într-o măsură mai mare..

I.A.2) Colereticele sintetice au un efect coleretic pronunțat, dar nu modifică semnificativ excreția de colați și fosfolipide în bilă. După intrarea sângelui din hepatocite, aceste medicamente sunt secretate în bilă și se disociează, formând anioni organici. O concentrație mare de anioni creează un gradient osmotic între bilă și sânge și determină filtrarea osmotică a apei și electroliților în capilarele biliare. Pe lângă coleretic, colereticele sintetice au o serie de alte efecte: efect antispasmodic (oxafenamidă, gimecromon), reducerea lipidelor (oxafenamidă), antibacteriană (hidroximetil nicotinamidă), antiinflamatoare (ciclovalon) și, de asemenea, inhibă procesele de rotație și fermentație intestinală (în special hidroxix).

I.A.3) Efectul preparatelor din plante este asociat cu influența complexului de componente care compun compoziția acestora, inclusiv cum ar fi uleiuri esențiale, rășini, flavone, fitosteroli, fitonide, unele vitamine și alte substanțe. Medicamentele din acest grup cresc capacitatea funcțională a ficatului, cresc secreția de bilă, cresc conținutul de colați în vezica biliară (de exemplu, Helichrysum, Rosehip, Holagol) și reduc vâscozitatea bilei. Odată cu secreția crescută a bilei, majoritatea fitopreparatelor acestui grup cresc tonul vezicii biliare, relaxând în același timp mușchii netezi ai căilor biliare și sfincterelor Oddi și Lutkens. Fitopreparatele colagogice au un efect semnificativ și asupra altor funcții ale organismului - normalizează și stimulează secreția glandelor stomacului, pancreasului, cresc activitatea enzimatică a sucului gastric și cresc motilitatea intestinală în timpul atoniei sale. De asemenea, au acțiuni antimicrobiene (de exemplu, imortelă, tansy, mentă), antiinflamatoare (olimetină, Holagol, rosehip), diuretic, antimicrobian.

Ca preparate medicinale din plante, pe lângă extracte și tincturi, se prepară perfuzii și decocturi din ierburi. De obicei, luați remedii din plante cu 30 de minute înainte de masă, de 3 ori pe zi.

I.B. Hydrocholetics. Acest grup include apele minerale - „Essentuki” nr. 17 (extrem de mineralizate) și nr. 4 (ușor mineralizate), „Jermuk”, „Izhevskaya”, „Naftusya”, „Smirnovskaya”, „Slavyanovskaya” etc..

Apele minerale cresc cantitatea de bilă secretată, ceea ce o face mai puțin vâscoasă. Mecanismul de acțiune al agenților choleretic din acest grup se datorează faptului că, fiind absorbiți în tractul digestiv, aceștia sunt secretați de hepatocite în vezica primară, creând o presiune osmotică crescută în capilarele biliare și contribuind la o creștere a fazei apoase. În plus, absorbția inversă a apei și electroliților în vezica biliară și tractul biliar este redusă, ceea ce reduce semnificativ vâscozitatea bilei.

Efectul apelor minerale depinde de conținutul de anioni sulfați (SO)4 2-) asociate cu cationii de magneziu (Mg 2+) și sodiu (Na +) cu efect coleretic. Sărurile minerale contribuie, de asemenea, la creșterea stabilității coloidale a bilei și a fluidității acesteia. De exemplu, ionii de Ca 2+, care formează un complex cu acizi biliari, reduc probabilitatea unui precipitat slab solubil.

Apa minerală este consumată de obicei într-o formă caldă timp de 20-30 minute înainte de masă.

Salicilatele (salicilat de sodiu) și preparatele valeriene sunt, de asemenea, referite la hidrocholetice.

II.A. Printre medicamentele colekinetice se includ medicamente care cresc tonul și funcția motorie a vezicii biliare, reduc tonul căilor biliare comune.

Efectul colekinetic este asociat cu iritarea receptorilor mucoasei intestinale. Aceasta duce la o creștere reflexă a eliberării colecistokininei endogene. Colecistokinina este un polipeptid produs de celulele membranei mucoase a duodenului. Principalele funcții fiziologice ale colecistokininei sunt stimularea contracției vezicii biliare și secreția enzimelor digestive de către pancreas. Colecistokinina intră în fluxul sanguin, este capturată de celulele hepatice și secretată în capilarele biliare, oferind în același timp un efect de activare directă asupra mușchilor netezi ai vezicii biliare și relaxând sfincterul Oddi. Drept urmare, bilia intră în duoden și stagnarea ei este eliminată..

Efectul coleretic este exercitat de sulfat de magneziu atunci când este administrat oral. O soluție de sulfat de magneziu (20-25%) este administrată oral pe stomacul gol și este, de asemenea, administrată printr-o sondă (cu sunet duodenal). În plus, sulfat de magneziu are și un efect antispasmodic..

Alcoolii polihidrici (sorbitol, manitol, xilitol) au efecte colekinetice și coleretice. Acestea afectează favorabil funcția hepatică, contribuie la normalizarea carbohidraților, lipidelor și a altor tipuri de metabolism, stimulează secreția de bilă, determină eliberarea de colecistokinină și relaxează sfincterul Oddi. Alcoolii polidrici sunt folosiți în sunetul duodenal.

Ulei de măsline și floarea soarelui, plante care conțin amărăciune (inclusiv păpădie, gălbenuș, pelin etc.), uleiuri esențiale (ienupăr, chimen, coriandru, etc.), extract și suc de merișoare, merișor și dr.

II.B. Medicamentele cu un mecanism diferit de acțiune sunt cholespasmolitice. Principalul efect al utilizării lor este slăbirea fenomenelor spastice în tractul biliar. m-anticolinergice (atropină, platifilină), care blochează receptorii m-colinergici, au un efect antispasmodic neselectiv împotriva diferitelor secțiuni ale tractului gastrointestinal, inclusiv în raport cu tractul biliar.

Papaverina, drotaverina, aminofilina - au un efect direct (miotrop) pe tonul mușchilor netezi.

Alte medicamente au, de asemenea, efecte cholespasmolitice. Cu toate acestea, ele sunt rareori folosite ca medicamente coleretice. Așadar, nitrații relaxează sfincterul Oddi, sfincterul esofagian inferior, reduc tonul tractului biliar și al esofagului. Nitrații nu sunt potriviți pentru terapia de lungă durată, așa cum este au efecte secundare sistemice pronunțate. Glucagonul poate scădea temporar tonul sfincterului Oddi. Dar atât nitrații, cât și glucagonul au un efect pe termen scurt..

Indicații pentru numirea colereticelor sunt boli inflamatorii cronice ale ficatului și ale tractului biliar, inclusiv colecistită cronică și colangită, ele sunt utilizate în dischinezia biliară, în tratamentul constipației. Dacă este necesar, colereticele sunt combinate cu antibiotice, analgezice și antispastice, cu laxative..

Spre deosebire de alte medicamente coleretice, preparatele care conțin acizi biliari și bilă sunt terapie de substituție pentru deficiența de acid biliar endogen.

Colekineticii determină o creștere a tonusului vezicii biliare și relaxarea sfincterului Oddi, astfel încât acestea sunt prescrise mai ales pentru forma hipotonică a dischineziei biliare. Indicațiile pentru utilizarea lor sunt atonia vezicii biliare cu stagnarea bilei cu dischinezie, colecistită cronică, hepatită cronică, cu afecțiuni anacide și hipoacide severe. De asemenea, sunt utilizate în sunetul duodenal..

Cholespasmoliticele sunt prescrise pentru forma hiperkinetică a dischineziei biliare și pentru boala biliară. Sunt folosite pentru ameliorarea sindromului durerii cu intensitate moderată, însoțind adesea patologia tractului biliar.

Colereticele sunt contraindicate în hepatită acută, colangită, colecistită, pancreatită, ulcer gastric și ulcer duodenal în stadiul acut, în boala calcaroasă cu blocarea canalelor excretoare, icter obstructiv, precum și leziuni distrofice ale parenchimului hepatic..

Colekineticele sunt contraindicate în bolile hepatice acute, în prezența pietrelor în vezica biliară, cu exacerbarea gastritei hiperacide și a ulcerului peptic al stomacului și duodenului.

Criterii pentru evaluarea eficacității și siguranței consumului de medicamente utilizate cu încălcarea secreției biliare:

- Laborator: determinarea acizilor biliari în sânge și vezica biliară (cu patologie, cantitatea de FA în sânge crește, iar în bilă scade, raportul dintre cele trei forme principale - coleric, chenodeoxicolic, deoxicolic - și conjugați de glicină și taurină), un test de sânge (crește FA în sânge duce la hemoliză, leucopenie, perturbă procesele de coagulare a sângelui), determinarea bilirubinei indirecte și directe, ALT, AST, pigmenți biliari în sânge etc..

- Paraclinic, inclusiv sunet duodenal, colecistografie de contrast, ecografie.

- Clinic: concentrații mari de colați din sânge provoacă bradicardie, hipertensiune arterială, mâncărimi ale pielii, icter; apar simptome ale nevrozei; durere în hipocondriul sau epigastrul drept, ficat mărit.

Medicamentele utilizate pentru creșterea litogenității bilei (în absența calculilor) includ Allohol, Colenzim, hidroximetil nicotinamidă (Nicodină), sorbitol, Olimetină. Mijloacele acestui grup au diferite mecanisme de acțiune, deoarece litogenitatea bilei depinde de mulți factori.

Agenți colelitolitici (vezi. Mijloace care împiedică formarea și promovează dizolvarea calculilor). O serie de derivați ai acidului dezoicolic, în special ursodeoxicolic, izomeric chenodeoxicolic, sunt capabili nu numai să prevină formarea de pietre de colesterol în vezica biliară, ci și să se dizolve..

Colesterolul, care stă la baza majorității calculilor biliari, se află în mod normal într-o stare dizolvată în centrul micelelor, al cărui strat exterior este format din acizi biliari (cholic, deoxicolic, chenodeoxicolic). Fosfolipidele care se concentrează în centrul unei micele își cresc capacitatea de a inhiba cristalizarea colesterolului. O scădere a conținutului de acizi biliari în bilă sau un dezechilibru între concentrația de fosfolipide și colesterol și o suprasaturare a bilei cu colesterol poate determina ca bilia să devină litogenă, adică. capabil să formeze pietre de colesterol. Modificarea proprietăților fizico-chimice ale bilei duce la precipitarea cristalelor de colesterol, care apoi formează miezul cu formarea calculilor biliari de colesterol.

Atât acizii ursodeoxicolici cât și cei chenodeoxihici modifică raportul dintre acizii biliari, reduc secreția de lipide în bilă și scade conținutul de colesterol în bilă, reduc indicele de colesterol-colesterol (raportul dintre acid și conținutul de colesterol din bilă), reducând astfel litogenitatea bilei. Acestea sunt prescrise sub formă de agenți colelitolitici în prezența unor pietre mici de colesterol, ca adaos la metodele chirurgicale sau cu undă de șoc pentru tratarea colelitiazei.

Utilizarea medicamentelor coleretice pentru stagnarea bilei

Stimați cititori, prevalența pe scară largă a bolii biliare (colelitiaza) vă face să căutați metode de prevenire și eliminare a cauzei principale de formare a pietrei - litogenitate ridicată a bilei. Îngroșarea sa duce doar la progresia colelitiazei. Și medicamentele coleretice cu stagnarea bilei ajută la prevenirea formării de pietre și apariția unor dureri de tragere constantă. Dar administrarea unor astfel de medicamente este mai bună cu acordul medicului curant. Tot ceea ce este asociat cu simptomele și tratamentul stagnării de fiere este responsabilitatea unui gastroenterolog. În absența unui specialist în acest profil, puteți face o programare pentru a consulta un terapeut.

Uneori simptomele stazei biliare sunt doar începutul colicilor, ceea ce poate duce la perforarea peretelui biliar și a altor complicații periculoase. Prin urmare, medicamentele populare și coleretice cu stagnare a bilei încep să fie luate numai după diagnosticul cu ultrasunete. Dacă studiul confirmă absența pietrelor, în special a celor mici care pot rămâne blocate în conductă, puteți începe să luați medicamente coleretice cu stagnarea bilei.

Funcțiile bilei în corpul uman

Ficatul secretă bila, care este păstrată în vezica biliară. Aici capătă o anumită concentrare și în timpul meselor este excretat în porții în duoden. Arderea joacă un rol cheie în digestia umană. Este implicat în descompunerea grăsimilor și în absorbția nutrienților. Cu ajutorul acestuia, funcția motorie a intestinului este realizată. Bile are un efect bactericid și inhibă dezvoltarea proceselor infecțioase din tractul digestiv.

Sub influența anumitor factori provocatori, bilia poate sta prea mult timp în vezică. În acest caz, litogenitatea sa crește, devine prea concentrată și groasă. Este întotdeauna periculos în primul rând prin formarea calculilor.

Principalele cauze ale stagnării bilei

Înainte de a începe să utilizați comprimate sau alte forme de medicamente coleretice cu stagnarea de bilă, trebuie să înțelegeți posibilele cauze ale încălcării. În caz contrar, tratamentul va avea doar un efect temporar..

Principalii factori predispusi la stagnarea bilei:

  • încălcarea principiilor unei bune nutriții;
  • episoade de foame prelungite, excluderea din dieta aproape toate grăsimile care determină eliberarea bilei din vezica biliară;
  • aderarea frecventă la o dietă, a cărei dietă nu este specifică alimentației obișnuite a unei persoane sănătoase și active;
  • boli cronice ale ficatului și ale altor organe ale tractului digestiv, care pot perturba procesul de formare a bilei și biliare.

Dacă în timpul examinării, specialiștii descoperă nu numai simptome de stagnare a bilei, ci și boli concomitente, tratamentul la adulți și copii ar trebui să includă în mod necesar metode și medicamente care să elimine patologiile identificate. Dacă bănuiți că aveți probleme cu vezica biliară, faceți o scanare cu ultrasunete. Este accesibil și sigur. În caz de plângeri de durere și disconfort în abdomen, medicul va trimite în continuare pentru o ecografie. Procedând în avans, puteți economisi timp.

Cum se poate suspecta stagnarea bilei

Insidiozitatea bolilor vezicii biliare este că apar mult timp fără simptome pronunțate. Prin urmare, semne clare de stagnare a bilei apar de obicei după câteva luni sau chiar ani de la debutul bolii.

Posibile simptome de stagnare a bilei în vezica biliară:

  • senzație de greutate, durere în hipocondriul drept;
  • disconfort după consumul de alimente grase și prăjite, alcool;
  • gust de amărăciune în gură;
  • tonul icteric al pielii;
  • greață, vărsături biliare rare.

Simptomele stazei biliare sunt de obicei ușoare. Cel mai adesea, în hipocondriul drept apar dureri moderate cronice. Ei ar trebui să vă avertizeze și să vă facă să treceți prin ecografie..

Important! Tratamentul în timp util început la primele semne de stagnare a bilei în vezica biliară previne formarea calculilor și evită necesitatea intervențiilor chirurgicale în viitor.

Dacă colelitiaza a fost o rudă a celor apropiați sau a trebuit să fie supusă colecistectomiei și a altor operații similare din cauza bolilor tractului biliar, fiți atenți în special la sănătatea și dieta dvs. Deși nu este dovedită oficial o predispoziție ereditară la boala calcaroasă, este bine cunoscut specialiștilor care monitorizează pacienții cu calculi de zeci de ani.

Principalele metode de tratare a stazei biliare

Pentru tratamentul stazei biliare, medicina oficială oferă următoarele metode:

  • medicamente coleretice;
  • dieta pentru stagnarea bilei;
  • ierburi coleretice.

Pentru a obține efectul maxim, se recomandă efectuarea unui tratament complet al stagnării bilei în vezica biliară, care include anumite restricții nutriționale, luarea de medicamente gata și utilizarea desigur a unor plante speciale. Fiecare dintre aceste metode ar trebui să fie scrise separat..

colagog

Cu stagnarea bilei, se folosesc medicamente din următoarele grupuri:

  • choleretics;
  • cholekinetics;
  • cholespasmolytics.

Colereticele cresc activitatea ficatului, care începe să producă mai multă bilă, contribuie la o scădere a vâscozității sale, la o scădere a răspunsului inflamator și a riscului de a dezvolta colecistită. Colereticele includ medicamente precum Hofitol, Nicodină, Allohol.

Colekineticii normalizează contractilitatea vezicii biliare și, în același timp, au un efect relaxant asupra canalelor. Acest lucru creează condiții favorabile pentru ieșirea de bilă și eliminarea semnelor de stagnare. Colekineticele includ medicamente precum magnezia, sorbitolul, xilitolul.

Cholespasmoliticele elimină spasmele dureroase, slăbesc tractul biliar, ceea ce contribuie la ieșirea liberă a vezicii biliare din vezică. Medicamente similare sunt prescrise pentru sindromul durerii acute și cronice. Un antispasmodic comun este No-shpa.

colagog

În mod ideal, medicul prescrie colagoga cu stagnare a bilei. Medicamentele pot fi destul de imprevizibile, în special pentru persoanele cu un curs ascuns de boli de piatră și colecistită calculantă.

Allochol

Alloholul este un remediu natural pe bază de plante, care se bazează pe vezica uscată. Componentele suplimentare sunt extracte din plante. Medicamentul a fost folosit ca agent coleretic timp de mai multe decenii. Despre cum să luați Allochol cu ​​stagnarea de bilă, puteți vedea instrucțiunile producătorului sau întrebați medicul dumneavoastră. Doza standard pe zi este de 3-6 comprimate. Sunt luate după mese. Cursul tratamentului durează de obicei o lună.

Cholenzyme

În compoziția sa, colenzima are un extract de bilă animală, enzime ale pancreasului bovinelor. Medicamentul elimină procesele stagnante din vezica biliară, facilitează digestia, amețește durerea. Este utilizat nu numai pentru stagnarea bilei, ci și pentru alte boli ale tractului digestiv. Dozare zilnică - 2-3 comprimate în timpul sau după mese.

Nikodin

În compoziția agentului coleretic Nicodina sunt derivați ai acidului amidanicotinic și ai formaldehidei. Medicamentul combate inflamația din zona peretelui vezicii biliare, care este necesar pentru persoanele cu colecistită și alte boli concomitente. Medicamentul accelerează eliberarea de bilă. În plus, Nicodina are un efect bactericid, previne creșterea agenților patogeni infecțioși în bilă concentrată cu proprietăți litogene crescute..

Hofitol

Chofitolul are efect coleretic și coleretic. Medicamentul are extract de anghinare. Tabletele brune sunt familiare pentru mulți, deoarece sunt adesea prescrise de terapeuți și gastroenterologi pentru boli ale ficatului și vezicii biliare. Hofitolul se bea timp de o lună timp de 2-3 comprimate de 3 ori pe zi.

Vă sugerăm să vizionați un videoclip - ce spun medicii despre staza biliară.

Ierburi de stagnare a bilei

Pe lângă medicamentele gata, se recomandă utilizarea ierburilor coleretice pentru stagnarea bilei. Dacă aveți timp și dorință, le puteți recolta singuri, colectând plante într-o anumită perioadă, departe de piste și plante chimice potențial periculoase. Uscați ierburile coleretice cu aer curat, dar nu în lumina directă a soarelui.

Important! Dacă nu știți ce plante sunt mai bune de colectat și de combinat între ele, este mai bine să utilizați taxe gata făcute care pot fi achiziționate la farmacie.

Următoarele ierburi au efect coleretic:

  • matase de porumb;
  • anghinare;
  • sagebrush;
  • immortelle;
  • galbenele;
  • muşeţel;
  • highlander de păsări;
  • Muguri de mesteacăn;
  • Sunătoare
  • geanta de păstor;
  • agrişă.

Aceasta este doar o parte a ierburilor cu acțiune coleretică, care poate fi consumată cu stagnarea bilei. Dar sunt cele mai studiate și au o eficacitate dovedită. Nu se recomandă combinarea a mai mult de 5-10 plante datorită imprevizibilității efectului terapeutic.

Retete populare pentru stagnarea bilei

Pe baza anumitor plante, puteți pregăti rețete pentru medicina tradițională din stagnarea bilei. De asemenea, pot fi utilizate pentru a preveni formarea de pietre, dacă aveți dureri de tragere sub coasta dreaptă după sărbători, dar nu există pietre.

Infuzie de ovăz

O cantitate mare de infuzie de ovăz are un efect coleretic pronunțat și poate fi folosită ca tub. Dar pentru a preveni colicile și a obține un efect ușor de curățare, se recomandă utilizarea produsului în cantități mici.

Doar preparați un pahar de ovăz cu un litru de apă clocotită și lăsați să stea într-un termos timp de câteva ore. În timpul zilei în fiecare oră, luați o înghițitură de infuzie. În această zi, încercați să vă relaxați mai mult, să nu mâncați alimente grase și alcool. Puteți aplica un tampon cald pe hipocondriul drept pentru a îmbunătăți efectul.

Decoctul de Hypericum și Immortelle

Pentru a reduce litogenitatea bilei, puteți utiliza un decoct de nemurire și sunătoare. Este necesar să luați plantele în proporții egale - 2 linguri, turnați un litru de apă și puneți la foc mic, apoi după 10 minute. Se răcește bulionul pregătit, se strecoară prin mai multe straturi de tifon și se aplică un pahar de mai multe ori pe zi după mese.

Ceai de mușețel

Cu tendința de stagnare a vezicii biliare, se recomandă să bei zilnic ceai de mușețel. Facilitează canalele biliare, are un efect antiinflamator asupra mucoasei tractului digestiv. În ceaiul de mușețel, puteți adăuga mai multe linguri de infuzie sau un decoct de ovăz, calendula, nemurire. În această combinație, colecția de plante va avea un efect coleretic mai pronunțat.

Reteta universala: 1 lingura de musetel (proaspat sau uscat) se toarna un pahar cu apa clocotita. Acoperi. Insistați totul până când decoctul de mușețel se răcește. Încordare. Luați într-o formă caldă, o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese sau o oră după mese.

Caine Trandafir

Este minunat să creezi o navă simplă. Este considerat unul dintre cele mai bune medicamente coleretice. Puteți utiliza atât trandafiri proaspete, cât și în formă uscată. Trebuie să bei cursuri.

Pentru un litru de apă trebuie să luați 4-5 linguri de șolduri de trandafir, beți infuzia înainte de a mânca o ceașcă pe zi, puteți în formă caldă sau rece. Pentru copiii sub 12 ani, o băutură de trandafir poate fi băută 1/3 - 1/2 cană pe zi.

Dieta pentru stagnarea bilei

Dieta cu stagnare a bilei ajută la golirea la timp a vezicii biliare și la evitarea complicațiilor periculoase, inclusiv colecistita și dezvoltarea bolii de fiere. Se recomandă să mănânci fracționat, în niciun caz supraalimentare. O greșeală comună este respingerea aproape completă a grăsimilor. Dar omul are nevoie de acizi grași vitali. Dacă nu primește grăsimi vegetale și animale în cantități limitate, apare stagnarea biliară și alte efecte adverse asupra sănătății..

Principala regulă de nutriție cu congestie biliară este absența unor intervale lungi între mese, când vezica biliară nu se golește mult timp. De asemenea, este necesară evitarea supraîncărcării tractului biliar și excluderea mâncărurilor prăjite, grase, excesiv de picante și a băuturilor alcoolice..

Produse pentru fluxul de bilă

Cu ajutorul produselor coleretice, cu stagnarea bilei, puteți petrece un ușor tub. Dar trebuie să fii sigur că nu există pietre. Pentru ieșirea de bilă, ulei de măsline sau de in cu o cantitate mică de suc de lămâie este cel mai des utilizat. Ele golesc bilia, previn apariția durerii în hipocondriul drept.

Efectul coleretic are terapia cu sucuri. Sucurile beau pe stomacul gol câteva linguri timp de 1-2 săptămâni. În tot acest timp, trebuie să urmați o dietă săracă în grăsimi animale. În acest caz, nu trebuie să mâncați alimente prăjite și alcool. Pentru a curăța vezica biliară, se recomandă să bea un amestec de suc de ridiche și napi cu pulpă. Stimulează munca întregului sistem digestiv, ameliorează constipația. Odată cu stagnarea bilei, sucul de pere este util. Dar fără obișnuință poate provoca scaune libere.

Toamna, puteți bea suc din cenușă de munte. Provoacă contracții destul de puternice ale vezicii biliare. Se ia pe stomacul gol în 15-20 ml. Nu creșteți doza, în special pentru cei care folosesc acest instrument pentru fluxul de bilă pentru prima dată. Dimpotrivă, merită să începeți cu o linguriță, crescând doza până la sfârșitul primei săptămâni de administrare la 20 ml. Termenul unui astfel de tratament alternativ de stagnare a bilei nu durează de obicei cel mult 2 săptămâni.

Pentru tubulatura acasa, poti folosi un amestec de suc de lamaie cu apa minerala. O astfel de compoziție este luată dimineața pe stomacul gol, după care este necesar să vă întindeți cu un tampon de încălzire sub partea dreaptă. Curățarea vezicii biliare de bile îngroșate este însoțită de diaree.

Colagoga - colekinetică și coleretică, listă și clasificare

Actualizat: 23.10.2018 11:22:05

Expert: Boris Kaganovich

* Revizuirea celor mai buni în funcție de consiliul editorial al expertology.ru. Despre criteriile de selecție. Acest material este subiectiv, nu este o reclamă și nu servește ca ghid pentru achiziție. Înainte de a cumpăra, trebuie să vă consultați cu un specialist.

Digestia este un proces holistic, dar este împărțită în părți care par opuse și incompatibile. Deci, în stomac este un mediu foarte acid, iar în duoden - deja alcalin. Pentru a reduce aciditatea sucului gastric care a intrat în intestin și pentru a neutraliza activitatea enzimelor gastrice și pentru a schimba faza digestivă de la acid la alcalin (intestinal), se produce un lichid special în ficatul numit bilă..

Aproximativ un litru din acest lichid este format și excretat din corpul unui adult în fiecare zi. Bile unei persoane sănătoase au o culoare verzuie sau galbenă, au un gust extrem de amar. După formare, este transportat prin canalele proprii în vezica felleă, sau vezica biliară, unde este depozitat. După contracția mușchilor netezi ai vezicii biliare, acesta este secretat în lumenul intestinal, după cum este necesar, luând parte la digestie.

De asemenea, bilia promovează emulsificarea sau dizolvarea grăsimilor din intestine și le pregătește pentru digestie. Îmbunătățește motilitatea intestinală, crește producția de hormoni digestivi. Rolul său în legarea și eliminarea colesterolului și produsul de descompunere a hemoglobinei din sânge este foarte important. Se numește bilirubină. Deoarece această substanță nu poate fi filtrată prin glomeruli renali, bilirubina este excretată prin bilă și lasă corpul cu fecale.

Cel mai adesea în practica clinică, există afecțiuni asociate cu formarea întârziată a acestui fluid, cu dificultatea de a-l intra în intestinul subțire, datorită dezvoltării colelitiazei - o boală de piatră, inflamația cronică a vezicii urinare - colecistită și alte patologii ale căilor care elimină bilia. Obstacolele chimice sau mecanice care rezultă din trecerea normală a bilei în intestin provoacă o serie de simptome dureroase.

Acest lucru este un disconfort în abdomenul din dreapta, amărăciune, greață, în cazuri grave, icter obstructiv, balonare și decolorarea fecalelor. Pentru a normaliza trecerea acestui fluid important, se folosesc și medicamente coleretice. Acest rating a inclus cele mai eficiente și frecvent prescrise fonduri din această listă. Mijloace de colagogie variază în mecanismul lor și în indicații pentru scopul lor. Revizuirea începe cu așa-numitele coleretice.

Caracteristici ale recepției

Regimul de tratament este prescris de medic. De exemplu, utilizarea Allohol, Colenzimă este recomandată după mese, Hofitol, Odeston, Flamin - timp de 20-30 de minute. înainte de a mânca. Durata cursului depinde de starea pacientului, stadiul bolii și variază de la 2 la 4 săptămâni.

În timpul sarcinii

Utilizarea colereticului în timpul sarcinii este posibilă numai după consultarea unui medic.

Unele medicamente sunt prescrise femeilor însărcinate doar din motive de sănătate (Ursosan, Hologon, Odeston), în timp ce lactația nu este prescrisă. Cu precauție, sub supravegherea unui gastroenterolog, beau Hofitol, Berberis-Homaccord, Besalol, No-shpu, Flamin, Holosas, Tanacehol.

Femeile însărcinate iau medicamente coleretice eficiente Cholenzim, Allochol, extract de valeriană și sorbitol fără restricții, conform schemei prescrise de medic.

Pentru copii

Pentru copii, Flamin este produs în granule ambalate în pungi pentru o singură doză: pentru bebeluși până la un an li se administrează un plic, cu vârsta numărul lor este crescut treptat, după 5 ani iau 4 pliculețe.

Sânii li se prescrie Hofitol în soluție (doza este determinată de medic), de la 6 ani, comprimatele sunt permise. No-shpu pentru copii este zdrobit și dizolvat în apă.


Tratamentul patologiilor congenitale sau dobândite ale sistemului biliar la un copil cu medicamente coleretice se realizează cu mare atenție sub supravegherea unui specialist.

Unele ape coleretice (Allohol, Holosas, Ursosan) și ape minerale terapeutice sunt luate în cantități mici de la vârsta de 3 ani, Odeston este prescris după 7 ani, Hologon - după 12.

Pentru unele boli

Medicamentele pentru stagnarea bilei sunt selectate în funcție de diagnostic. Deci, medicamentele choleretic după îndepărtarea vezicii biliare și cu pancreatită sunt prescrise diferit. Mijloacele pentru bolile sistemului digestiv sunt prezentate în tabel:

boalăgruppreparate
Cu vezica biliară îndepărtatăCholereticsAllohol, Odeston, Holosas
CholespasmolyticsBellalgin, fără spa
Cu pancreatităCholereticsAllohol, colenzimă
combinatOdeston, în flăcări
LitholithicUrsosan
Cu giardiază la adulțiCholekineticsHolosas, Mannitol, Berberis-Homaccord
CholespasmolyticsNo-spa, Papaverine, Besalol
Cu polipii vezicii biliareCholereticsAllohol, colenzimă
HydrocholeticsApă minerală
LitholithicUrsofalk, Ursoliv
Boli cronice ale stomacului și duodenuluiCholereticsAllohol, Hofitol
CholespasmolyticsPapaverine, No-shpa
combinatOdeston
LitholithicUrsosan

Tratamentul acestor patologii nu trebuie să se limiteze la medicamente coleretice. De exemplu, în absența vezicii biliare, se iau suplimentar preparate enzimatice și hepatoprotectoare, cu colecistită și pancreatită, analgezice, medicamente antiinflamatoare, se prescrie o dietă specială.

Forme de eliberare de medicamente

Cea mai mare parte a medicamentelor coleretice luate cu stagnarea bilei în vezica biliară este prezentată sub formă de tablete și preparate din plante. Există însă și alte forme de dozare: suspensii și pulberi.

Grupul de suspensii include astfel de medicamente:

  • „Holosas” - este produs sub forma unui sirop vâscos de nuanță maro (galben închis). Suspensia are o aromă foarte pronunțată a șoldurilor de trandafir, deoarece substanța activă a medicamentului este fructele acestei plante. Excipientul este zaharoza. Preparatul este conținut în sticle de culoare închisă de 130 și 300 ml.
  • Ursofalk este o suspensie omogenă de culoare albă, care are o aromă persistentă de lămâie. Bulele mici de aer sunt acceptabile. Substanța activă este acidul ursodeoxicolic. Disponibil în sticle de sticlă întunecată, volum - 250 ml.
  • „Hofitolul” este o soluție groasă pe bază de apă, care include extractul de frunze de anghinare (substanță activă). Are o aromă de portocale. Soluția medicamentoasă este de asemenea comercializată într-un recipient de sticlă închisă de 120 ml;
  • „Holagol” este un medicament sub formă de picături care sunt luate pe cale orală. Volumul sticlei de sticlă închisă care conține soluția de picurare este de 10 ml. Vine cu un distribuitor pentru picurare. Compoziția medicamentului include mai multe ingrediente active, cum ar fi: uleiuri esențiale de mentă și eucalipt, frangulomodină, rădăcină de turmeric, salicilat de magneziu. Particularitatea acestor picături este metoda de a lua medicamentul - înainte de a mânca, trebuie să picurați până la 10 picături la 1 bucată de zahăr rafinat (și deci de trei ori pe zi). Cu colici severe, doza poate fi crescută la 20 de picături în 1 doză.

Ce alte medicamente coleretice există? Cu congestia biliară a vezicii biliare, medicii prescriu adesea medicamente sub formă de pulbere, de exemplu:

  • "Deholin" este un preparat sub formă de pulbere incoloră, care este foarte solubil în apă. Are un gust amar. Volumul pungii este de 5 g. De asemenea, la vânzare puteți găsi soluții de 5-20% pentru injecție intravenoasă. Soluția are o reacție ușor alcalină. Este capabil să crească secreția de bilă timp de 3 minute, menținându-și efectul timp de aproximativ 3 ore.
  • „Flăcări” - granule mici de diferite forme de culoare galben deschis (este permis griul cu o nuanță galbenă). Nu are miros, dar este acceptabilă o aromă specifică ușor perceptibilă. Granulele sunt conținute în ambalaje de hârtie care cântăresc 1,38 grame. Substanța activă este în flăcări (florile nemuritoarei nisipoase).

Indiferent de forma medicamentului fabricat, este recomandat să consultați un specialist înainte de a începe terapia. Doar un medic calificat va putea să vă prescrie un medicament coleretic adecvat, care va ajuta să facă față bolii. În cele din urmă, enumerăm cele mai populare mijloace, pe baza recenziilor pacienților.

Holosas

Acest instrument are efecte hepatoprotectoare și coleretice. Restabilirea funcției normale a hepatocitelor, precum și menținerea funcționării normale a acestora este una dintre principalele proprietăți pe care Holosas le deține. În plus, restabilește separarea normală a bilei și are un efect antiinflamator..

Principalul ingredient activ al acestui medicament este extractul de măceș.

Contraindicat în caz de intoleranță individuală la componente. De asemenea, este important să folosiți prudență în diabet.

Dintre efectele secundare, trebuie remarcat doar apariția reacțiilor alergice cu intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Cholespasmolitice pentru tractul biliar

Cholespasmoliticele sunt utilizate ca medicamente coleretice în următoarele cazuri:

  • încălcarea motilității și tonul canalelor biliare comune,
  • colelitiază,
  • durere ușoară asociată cu patologiile căilor biliare comune și vezicii biliare.

Adesea, colepoticele sunt utilizate pentru a reduce durerea într-un spital sau acasă. Au efect coleretic și antispasmodic. Acestea includ următoarele medicamente:

  • Colinolitice: Atropină, Belalgin, Belloid, Besallol, Mitacin, Plotifilină, Spazmolitin, Fobromegan.
  • Cholespasmolitice sintetice: Papoverin, Drotoverin (Bioshpa, Nora-Drotavirin, Drovirin, Spazmol, Spazmanet, Spazovirin, Spakavin), Aminofilină (Aminophilin-Ess, Eufilin), Mebevirin (Duspotalin).
  • Antispasmodice din plante: bulion de miel de munte, bulion de valeriană, bulion de Oman, bulion de sânge, soluție de mentă, bulion de Roevika, bulion de flori de galbenele, convoflavină (rădăcină de șofran indian), Hologol (esențe de multe plante).

Pregătiri pentru prevenirea depozitelor biliare

Pentru a preveni formarea de calculi, sunt prescrise medicamente care conțin acid ursodeoxicolic sau alte substanțe similare. Acest acid este considerat un hepatoprotector natural, care elimină excesul de colesterol în secreția biliară și reduce producția de mediatori inflamatori.

În plus, produsele cu această substanță activă accelerează dizolvarea pietrelor și previn apariția de noi depozite biliare.

Iată o listă de medicamente din acest grup:

Despre hidrocholetice

Unele ape minerale medicinale de masă sunt numite hidrocholetice. Pur și simplu reduc densitatea, vâscozitatea bilei și o fac mai fluidă. Spre deosebire de apa obișnuită, când apa minerală este absorbită în lumenul intestinal și pătrunde în fluxul sanguin portal, aceasta este absorbită de celulele hepatice în primul rând și crește presiunea în conductele biliare prin osmoză. Dacă este necesar să creșteți secreția de bilă, atunci trebuie să alegeți apa precum Essentuki No. 4 (mineralizare scăzută) și No. 17 (mineralizare bogată), Jermuk. Acestea trebuie consumate cu 30 de minute înainte de masă, de preferință într-o formă caldă și cu gaz degajat, dacă există.

Simptomele și tratamentul dischineziei hiperkinetice

Semnele dischineziei hiperkinetice sunt apariții bruște de colici în partea dreaptă, care nu durează mai mult de 20 de minute. De asemenea, pentru forma hiperkinetică a bolii sunt caracteristice:

  • apetit afectat;
  • delicateţe;
  • diaree;
  • tahicardie;
  • oboseală.

Este necesară tratarea DZhVP la adulți, în funcție de un tip de boală - hiper- sau hipodyskinezie. Cu hipertonicitatea vezicii biliare, se folosesc medicamente care o reduc - antispasmodice (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), precum și agenți liniștitori și restauratori. Nifedipina este utilizată pentru a reduce tonusul muscular și sfincterul Oddi (responsabil pentru eliberarea bilei).

Aport limitat de grăsimi, alimente enervante. Nu se folosește colagoga și stimularea producției de remedii biliare pentru hipertensiune.

Tratamentul hiperkinetic al DZhVP la copii implică utilizarea de medicamente care întăresc sistemul nervos și reduc excitabilitatea, precum și pentru a calma durerea și spasmul. Doza de medicamente pentru copii este mai mică decât pentru adulți, este determinată de medic. Infuziile din plante - ginseng, eleutherococcus - sunt utile pentru sistemul nervos.

Grup de colekinetici

Medicamentele colagogice din acest grup sunt concepute în principal pentru a restabili funcția de reducere a canalelor biliare, revenind astfel un ton crescut al vezicii urinare. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru formele cronice de colecistită și hepatită, gastrită (cu condiția ca nivelul secreției de acid clorhidric să fie zero sau redus), înainte de sunarea duodenală.

Ce din acest grup este prescris pentru staza biliară? Medicamente colagogice "Berberis plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Manitol", "Magnezie".

Ce medicament coleretic este mai bine să alegeți

Acest rating acoperă produse ale producătorilor ruși, în principal, din trei categorii: ieftin, cost mediu și premium. Iar majoritatea ofertelor sunt disponibile doar pe segmentul prețurilor bugetare.

Iată câteva companii care sunt considerate populare pe piața medicamentelor coleretice:

  • Sotex PharmFirma este un furnizor rusesc de medicamente, dintre care Odeston este implicat în acest rating, menit să normalizeze reproducerea bilei. Compania este situată la Moscova și funcționează în conformitate cu cerințele GMP, Uniunea Europeană.
  • Moskhimpharmpreparaty este o companie farmaceutică rusă reprezentată în acest rating de către Allohol. Compania și-a început activitatea în 1882, iar acum se află în TOP-10 dintre cei mai mari producători ai Rusiei în 2011. Disponibile aici formulare de eliberare - soluții pentru injecție, tablete, capsule, aerosoli.
  • Laboratorul Rosa-Fitopharma este o corporație franceză farmaceutică cu sediul central la Paris. Este specializată în dezvoltarea și producerea de medicamente pentru tratamentul bolilor externe și interne. Produsele sale au o formă convenabilă, dimensiuni mici, gust și miros adecvat. Pe lista medicamentelor coleretice ale acestui producător, Hawitol merită o atenție specială.
  • Solgar este o companie americană care produce suplimente dietetice naturale. Printre acestea se numără suplimente alimentare cu un efect coleretic pronunțat, a cărui principală formă de eliberare este capsulele și tabletele. Aditivii companiei se vând în principal în ambalaje din sticlă și în cantități mari, aproximativ 60-120 capace. Principalul lor avantaj este probabilitatea redusă de efecte secundare și un spectru larg de acțiuni.
  • Balsam este o companie rusească implicată în dezvoltarea, producția și vânzarea de produse naturale pentru sănătate pe bază de miere și plante aromatice Altai. Caracteristica sa este o recuperare cuprinzătoare, acțiune rapidă, risc scăzut de reacții adverse. Formulele fondurilor sale sunt dezvoltate folosind rețete vechi, dovedite. Această companie produce, în special, „Hepachol”.
  • JSC Krasnogorskskleredstva - sub această marcă se fac diverse preparate medicinale, făcute din tot felul de ierburi: mentă, sunătoare, mușețel etc. Medicamentele sale coleretice sunt una dintre cele mai bune, în special, deoarece practic nu există contraindicații pentru utilizarea lor, cu excepția intoleranței individuale la componentele individuale. Amestecurile de acest brand sunt inofensive pentru sănătate și provoacă reacții adverse numai în cazuri rare. În această evaluare de la această companie este considerată o colecție de „Fitohepatol”.
  • Soik LLC este un producător de produse preventive și terapeutice din materiale vegetale. Sub acest brand, sunt oferite diferite suplimente alimentare, inclusiv pentru normalizarea producției de bilă. Cel mai eficient în sortimentul său este considerat Fitoleks, care este doar descris în acest rating.
  • Medicina tradițională - pe piața rusă este unul dintre liderii producției de preparate din plante și aditivi alimentari. Sunt create din materii prime selectate, recunoscute ca sigure și rapide, în medie, cursul tratamentului este de 3-4 săptămâni. Acest TOP examinează avantajele și dezavantajele colecției coleretice destul de populare „Phytolux”.

Cele mai bune pastile de vierme pentru oameni

Terapia dobândită

Dacă îndoirea este congenitală, nu este necesară o terapie specială. Pacientul poate trăi chiar cu un astfel de diagnostic toată viața și să nu simtă niciun disconfort. Dar o persoană cu o formă dobândită a bolii are neapărat nevoie de tratament.

În exces, medicamentele coleretice sunt prescrise cu acțiune antispasmodică și coleretică. Doar un medic poate alege un program de tratament eficient, ținând cont de evoluția bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului. Mai mult, programul ar trebui să fie cuprinzător și să includă, pe lângă medicamente, fizioterapie, exerciții de fizioterapie și o dietă specială.

Ce medicamente trebuie utilizate pentru excesul biliar? Există o mulțime de medicamente coleretice, așa că le enumerăm doar pe cele pe care medicii le prescriu de obicei pacienților lor:

  • Gepabene. Scopul principal este susținerea funcțiilor ficatului, eliminarea secreției biliare, eliminarea durerii.
  • "Allohol" - baza sa este extractele de vezică, urzică și usturoi, care stimulează producerea de lichide în vezica biliară și îmbunătățesc funcția canalului.
  • "Flamin" este un medicament complex cu efecte antibacteriene, antiinflamatorii, coleretice, analgezice și antispasmodice.
  • „Odeston” - un instrument excelent care ameliorează durerea, promovează eliberarea secreției biliare, dar are efecte secundare și contraindicații, care trebuie luate în considerare înainte de a utiliza medicamentul.
  • „Hofitol” - ajută la organizarea protecției ficatului, la eliminarea stagnării bilei și, de asemenea, ameliorează durerea.

Ursofalk (și analogii săi) este, de asemenea, de multe ori prescris pentru congestia vezicii biliare cu medicamente choleretic. Dar este de obicei luat în cazurile în care se găsesc pietre la fiere.

Cele mai bune preparate din plante din farmacie

De fapt, farmaciștii au pregătit un număr mare de preparate din plante pentru stagnare. Sunt prezentate sub diferite forme - tincturi, pulberi, tablete. Sunt foarte mulți. În primul rând, sub formă de tincturi sunt prezentate:

  1. Berberis-Homaccord, Insadol, Peridol, Febisol
  2. Plus Berberis
  3. Tanaflon, Tanacehol, Travohol
  4. Sibektan, Solarin,
  5. Holosas, Cholemax, Holagol

Dar materiile prime medicinale uscate și ierburile coleretice pot fi cumpărate sau preparate independent. Iată o listă cu cele mai bune remedii:

  1. muguri de mesteacăn, păpădie și brusture, stigme de porumb
  2. rădăcină de turmeric, rizom de calamus
  3. frunze de păr și urzică, anghinare și spumă
  4. iarbă de crin din vale, alpinist, oregano, pelin
  5. fructe de chei, șolduri de trandafir, coriandru, fenicul, ienupăr

Toate aceste medicamente au efecte colekinetice și coleretice. Apropo, le puteți achiziționa la orice farmacie. Mai mult, rețeta nu este necesară. Dar asigurați-vă că citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare. În același timp, urmați clar recomandările de utilizare. Vă sugerez să vizionați un videoclip despre ierburile coleretice

Nikodin

Un medicament care are nu numai efecte coleretice, ci și efecte bactericide și bacteriostatice. Efectele luării medicamentului se datorează hidrolizei.

Contraindicații: intoleranță individuală, prezența gastritei anacide.

  • Reactii alergice.
  • Sindromul dispeptic crescut.
  • Durere crescută.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentelor coleretice pot fi relativ relativ divizate în absolute și relative. Într-o situație clinică particulară, aceste circumstanțe pot schimba locurile..

Absolutrudă
  • icter obstructiv (canalul biliar blocat de piatră);
  • pancreatita acuta;
  • exacerbarea ulcerului peptic al stomacului și duodenului;
  • intoleranță individuală
  • hepatită acută;
  • distrofie hepatică.

Alte metode de îmbunătățire a fluxului de bilă

Nu vă puteți baza doar pe medicamente, baza de recuperare este un stil de viață adecvat bolii.

Nutriție

Aceasta este baza fără de care este imposibilă bunăstarea normală. Masa de dietă cu numărul 5 conform Pevzner. Trebuie să mâncați la fiecare 3 ore, porțiunea trebuie să fie de dimensiunea unei palme. O astfel de nutriție fracționată permite vezicii biliare să producă o bilă uniform, pentru a evita stagnarea și formarea de piatră.

permisInterzis
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • carne fiartă sau coaptă cu conținut redus de grăsime;
  • pește fiert din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pâinea de ieri;
  • supe de legume și cereale;
  • cereale;
  • legume si fructe;
  • miere și gem;
  • varză acră.
  • mancare la conserva;
  • alcool;
  • carne grasă;
  • pește și lapte;
  • carne afumată;
  • ciuperci;
  • condimente picante;
  • leguminoase;
  • mancare prajita;
  • feluri de mâncare grase;
  • cofetărie bogată în calorii.

Experimentele alimentare ilicite duc întotdeauna la agravare.

Bonusul cu o nutriție adecvată este pierderea în greutate și vitalitatea sănătoasă, uniformă, care nu poate fi realizată în alte moduri.

Gimnastică

Exercitiile fizice sunt benefice la orice varsta si in aproape orice stare initiala de sanatate. O creștere a activității motorii îmbunătățește digestia, fluxul sanguin și metabolismul, ceea ce îmbunătățește întotdeauna starea generală.

Vă oferim câteva exerciții simple pe care trebuie să le efectuați treptat și încet, oprindu-vă cu durere. Este mai bine să începeți cu 2-3 repetări, crescând treptat timpul cursurilor:

  • din poziția de pe partea stângă întinsă, ridicați piciorul și brațul drept cât mai sus, faceți mișcări de rotație cu piciorul;
  • dintr-o poziție supină, ridicați brațele și picioarele în același timp, imitând stilul „piept” sau executați „foarfece”;
  • dintr-o poziție în picioare, lăsați-vă lățimea umerilor de picioare, înclinați corpul înainte și rotiți;
  • imită schiul dintr-o poziție în picioare, apoi mergi pe loc, ridicându-ți șoldurile.

Este indicat să vă întindeți pe spate în mijlocul complexului, astfel încât mușchii să se relaxeze complet..

Retete populare pentru stagnarea bilei

Fiecare persoană care nu a respectat o dietă sănătoasă a trebuit să trateze staza biliară cu remedii populare.

Infuzie de ovăz

Pentru ca decoctul ovăzului să trateze vezica biliară să fie cât mai eficient, trebuie pregătit corespunzător. Pentru gătit, aveți nevoie de 100 g boabe de ovăz, 1 litru de apă. Cerealele trebuie turnate cu apă și puse pe aragaz. Fierbeți ovăzul 20 de minute, apoi închideți capacul, înfășurați-le într-o pătură caldă și lăsați până se răcesc. Durata tratamentului este de 2 luni.

Decoctul de Hypericum și Immortelle

Immortelle poate fi utilizat ca infuzie independentă sau în combinație cu alte plante medicinale. Pentru a pregăti bulionul, trebuie să luați sunătoare și nemurire în părți egale. Brew 0,5 litri de art. apă fiartă și insistă 12 ore.


Utilizați 1 oră după fiecare masă.

Ceai de mușețel

Mușețelul ameliorează condițiile spastice, restabilește hepatocitele și îmbunătățește secreția de bilă. Pentru a pregăti perfuzia, trebuie să luați 2 lingurițe. litri de flori de mușețel și 0,5 litri de apă fiartă. Infuzia trebuie insistată 8 ore și ia 1/3 lingură. De 3 ori pe zi.

Caine Trandafir

Pentru a prepara un decoct de șolduri de trandafir, va trebui să luați 100 g de șolduri de trandafir uscat și 0,5 l de apă fiartă. Fierbeți măceșul într-o baie de apă timp de 15 minute, insistă și încordează 30 de minute. Bea un astfel de decoct ar trebui să fie de 3 ori pe zi pentru 1/3 linguriță. după masă.

Stigme de porumb

Pentru a prepara un decoct de stigme de porumb, trebuie să luați 1 lingură. l materii prime, se toarnă 200 ml apă clocotită, se insistă timp de o oră și se strecoară. Ia 1 linguriță. l de 4 ori pe zi după mese. Cursul terapiei de la 1-3 luni.

Semințe de dovleac

Semințele de dovleac trebuie consumate nu mai mult de 0,5 lingurițe. pe zi, dar este mai bine să pregătiți un medicament din ele. Va trebui să luați semințe de dovleac, să le tocați, să adăugați 2 linguri de miere și puțină apă. Amestecați și consumați 1 linguriță. sunt în timpul zilei.

Suc de sfeclă

Pune sfecla într-o tigaie și toarnă 1 litru de apă. Se aduce la fierbere și se gătește timp de 30 de minute la foc mic. Scoateți tigaia de pe foc, lăsați-o să se răcească.


Nu scurgeți apa, grătați sfecla și aruncați în aceeași apă și gătiți încă 20 de minute. Bulion gata să ia 200 g simultan.

Ulei vegetal

Uleiurile vegetale precum semințele de in, măsline și floarea soarelui sunt eficiente în controlul colestaziei. Ar trebui să fie luate 1 linguriță. Lui ulei dimineața pe stomacul gol. Dacă această procedură este efectuată timp de 1 lună, puteți chiar stabili digestia.

Apă minerală

Apa minerală cu stagnarea bilei are un efect benefic. Medicii recomandă să-l bea în cantități mari și să conducă un tub al vezicii biliare. În acest caz, se folosesc apă minerală necarbonatată și medicamente coleretice, cu ajutorul cărora este lichefiată și apare curgerea ușoară.

Păpădie

Va dura 1 lingură. Rădăcinile de păpădie turnă un pahar cu apă clocotită. Se fierbe băutura timp de 20 de minute la foc mic, se strecoară, se răcește și se păstrează la frigider. Bea zilnic 100 ml de bulion de 3 ori pe zi.

Mentă

Menta stimulează vezica biliară și ajută la îndepărtarea pietrelor moi și a nisipului. Pentru a pregăti medicamentul trebuie să luați 2 lingurițe. l frunze uscate de mentă, se toarnă 1 lingură. apă clocotită, se fierbe la foc mic timp de 20 de minute. Se răcește și se ia 1 lingură. pe zi în înghițituri mici. Cursul terapiei este de 7 zile.

Angelica

Pentru a prepara un decoct de angelica, trebuie să luați 2 lingurițe. l materie primă, se toarnă ¼ de apă rece, se dă la fierbere, se insistă 5 minute și se bea în băuturi mici de 3 căni pe zi.

Cholenzyme

Compoziția medicamentului este considerată a fi complexă, printre co-componentele sale se găsește o pulbere extrasă din membrana mucoasă a pancreasului animalelor și bilia vitelor. Această combinație afectează eficient excreția și secreția de bilă, precum și procesul digestiv. Datorită enzimelor digestive, utilizarea colenzimei este mai largă..

Este utilizat nu numai pentru pancreatită sau colecistită, ci și pentru tratarea diareei de natură infecțioasă, colită și gastrită în stadiul acut. În lupta împotriva flatulenței, acest instrument arată rezultate bune. Dacă vorbim despre contraindicații existente, lista este mică: intoleranță individuală la unele componente și pancreatită exacerbată.

Studiile au arătat că, după ce medicamentul intră în organism, are loc adaptarea rapidă, iar efectele secundare sunt extrem de rare.

Pentru copii

Dacă este necesar să se prescrie medicamente coleretice pentru copii, se selectează agenți care conțin bilă naturală. Copiilor sub 12 ani nu li se recomandă utilizarea preparatelor din plante constând din mai multe extracte din plante.

Înainte de a utiliza orice medicament choleretic, trebuie să consultați un gastroenterolog sau un pediatru pediatru.

Mijloace sigure pentru copiii cu efecte coleretice includ:

  • Allochol;
  • atropină;
  • Holosas;
  • înflăcărat
  • Papaverină;
  • Chophytol;
  • Preparate valeriene;
  • Platyphyllin;
  • Sulfat de magneziu;
  • Drotaverinum.

Doza medicamentului trebuie calculată de către medic, luând în considerare boala, severitatea și greutatea corporală a copilului. Copiilor cu vârsta peste 12 ani li se pot administra medicamente prescrise pacienților adulți.

Indicații de utilizare

Medicamentele sunt prescrise pentru boli precum:

  • Tulburarea funcției motorii a vezicii urinare în sine, colon, intestinul subțire.
  • colecistita.
  • Boala hepatică fără semne de colestază.
  • Sfincterian Oddi Disfuncție.

Medicamentele sunt utilizate pentru normalizarea sistemului digestiv..

Medicamente pentru sarcină

Merită să fim atenți că femeile însărcinate ar trebui să fie foarte atenți atunci când iau medicamente coleretice. Deoarece, unele dintre ele pot provoca o contracție a mușchilor uterului. Deci, de exemplu, substanțele medicinale nu sunt relativ periculoase pentru femeile însărcinate:

  • Colenzima, Holos, Valerian
  • Cholemax
  • Magnezie, Cormagnesin
  • Atropină, Papaverine
  • Drotaverin (No-shpa, Spazmol, Bioshpa, Nora-drotaverin)

Dacă este necesar, alte medicamente pot lua numai mamele în conformitate cu indicațiile medicului și numai sub supravegherea acestuia. În plus, ierburile vor trebui, de asemenea, abandonate. Complet sau în favoarea formularelor de dozare bazate pe acestea.

Utilizare la gravide

Deoarece unele medicamente choleretic au un efect activ asupra mușchilor netezi, trebuie să selectați cu atenție medicamentul necesar în timpul gestației. Medicamentele coleretice în timpul sarcinii nu trebuie să pătrundă bariera placentară sau să aibă un efect semnificativ asupra sănătății generale.

În siguranță în timpul sarcinii:

Unele medicamente pot fi utilizate sub supravegherea unui medic, dar numai dacă există posibilitatea unor complicații. Nu este de dorit să se utilizeze preparate din plante în acest moment, deoarece efectul lor nu se limitează la efectul coleretic. Dacă este necesar, puteți utiliza fonduri pe bază de plante, deoarece conțin o proporție verificată de substanțe active. Nu este necesară modificarea dozei în această perioadă.