Sistemul endocrin și sarcina

Dragi femei care au devenit deja mame, își planifică sau își duc acum copilul. Sarcina este, fără îndoială, o perioadă dificilă în viața unei femei, însoțită de stresul tuturor sistemelor corporale.

Sistemul endocrin „joacă” unul dintre rolurile de lider în timpul și rezolvarea cu succes a sarcinii. De exemplu, glanda tiroidă este „responsabilă” de dezvoltarea glandei tiroidiene fetale, de creșterea ei intrauterină, dar influența sa asupra formării sistemului nervos al copilului este deosebit de mare. Lipsa de hormoni tiroidieni la mamă, în primul rând, va duce la o întârziere în dezvoltarea copilului, inclusiv după naștere; pancreas - „responsabil” pentru schimbul de zaharuri, dinamica greutății. De asemenea, este important ca modificările metabolismului glucidelor și a grăsimilor pe fundalul unei sarcini normale să fie considerate ca factori diabetogenici puternici. Prin urmare, o astfel de patologie ca diabetul femeilor gravide este adesea găsită, în special la femeile supraponderale.

Ovarele, glandele suprarenale, hipofiza - glanda endocrină centrală și organul endocrin nou format - placenta, fără de care este în general imposibil să suporti un copil, contribuie, de asemenea, în timpul sarcinii. Prin urmare, pentru a evita surprizele neplăcute pentru sănătate în timpul sarcinii, este necesar să începeți pregătirea pentru aceasta în avans, chiar dacă nu sunteți primul copil din familie.

Dacă aveți o patologie endocrină cronică chiar înainte de sarcină, este necesar să solicitați compensarea bolii cu medicul (în special în cazul diabetului zaharat, hipotiroidismului, gâștelui toxic difuz etc.), este necesară selectarea optimă a dozei medicamentului. În viitor, în timpul sarcinii, este necesar să fiți permanent sub supravegherea unui endocrinolog, deoarece ajustarea dozei de medicamente se efectuează în fiecare trimestru de sarcină, iar în unele boli chiar mai des.

Este indicat să clarificați cu rudele, în special pe partea feminină, prezența patologiei endocrine. Dar dacă nu ați fost încă văzut de un medic endocrinolog înainte de sarcină, atunci planul de examinare a sistemului endocrin poate arăta astfel: la 4-8 săptămâni, funcția glandei tiroide este clarificată (sângele este luat pentru hormoni - TSH, T4 liber, anticorpi împotriva tiroperoxidazei și cu pronunțată toxicoză prima jumătate a sarcinii, însoțită de pierderea în greutate - anticorpi pentru receptorul TSH.

La 10-12 săptămâni (din nou la 24-28 săptămâni), se efectuează un test de sensibilitate la carbohidrați dacă nivelul de glucoză în timpul sarcinii înainte de mâncare este mai mare de 5,3 mmol / L. Și fiți siguri pentru toate femeile supraponderale.

La 16-20 de săptămâni (precum și în orice moment cu semne cu ultrasunete de întârziere a creșterii fetale), un test pentru hCG (gonadotropină corionică), alfa-fetoproteină. Creșterea în greutate este monitorizată lunar. În medie, creșterea în greutate nu trebuie să depășească 1 kg. pe lună în primul trimestru, nu mai mult de 2-3 kg. în trimestrul II și III. În total, aceasta nu trebuie să depășească 10-12 kilograme pentru întreaga sarcină, cu greutatea normală inițial, nu mai mult de 7 kg. cu obezitate înainte de sarcină, nu mai mult de 17 kg. cu scădere în greutate înainte de sarcină.

Femeile cu probleme de concepție, amenințări de avort și alte semne de abateri de la cursul normal al sarcinii au nevoie de un examen endocrinologic mai aprofundat.

Desigur, din toate cele de mai sus, o femeie este cea mai preocupată de creșterea în greutate. Mulți factori influențează acest indicator: starea de greutate înainte de sarcină, natura nutriției în timpul sarcinii (mai ales dacă sunteți predispuși genetic la a fi supraponderal). Prin urmare, este nedorit să aveți prăjit, picant, salinitate în dieta dvs., să limiteze citricele, fructele exotice, fructele de mare, nucile și produsele de patiserie. Merită să acordați preferință legumelor și fructelor (mere, pere etc.), pește și carne gătite (la abur sau coapte la cuptor), produse din lapte acru. De asemenea, bolile cronice ale organelor interne afectează în mod direct creșterea în greutate. Mai ales rinichii, sistemul cardiovascular, cei care pot duce la retenția de lichide și acest lucru, la rândul său, la creșterea în greutate. Riscul creșterii în greutate este deosebit de mare în al doilea trimestru de sarcină. Prin urmare, dacă tot ați început să creșteți în greutate, atunci fiți pregătiți pentru faptul că medicul vă va prescrie o dietă specială pentru descărcare.

Nu uitați de mișcare, cu excepția cazului în care activitatea fizică este contraindicată din motive de sănătate. Trebuie să fiți conștienți că creșterea excesivă în greutate nu este un defect cosmetic. Acesta este un semn de probleme în organism, care afectează riscul de a dezvolta diabet pentru femeile însărcinate, hipertensiune arterială, travaliu slab etc..

În procesul de hrănire, bebelușul trebuie să monitorizeze și greutatea. Dar începerea să slăbești nu este mai devreme de șase luni de la finalizarea hrănirii. Fitness este contraindicat pentru o femeie care alăptează, deoarece cantitatea crescută de hormoni de stres produși în timpul sportului poate provoca dureri în stomacul copilului și anxietate constantă. În mod natural, medicamentele pentru pierderea în greutate sunt contraindicate în această perioadă..

În ultimii ani, preparatele cu hormoni tiroidieni (L-tiroxină, eutirox) au fost prescrise din ce în ce mai multe femei gravide. Aceste medicamente sunt prescrise astfel încât lipsa hormonilor la mamă să nu afecteze dezvoltarea copilului. Prin urmare, cel puțin de 3 ori în perioada de sarcină, va trebui să vă controlați fondul hormonal și să vizitați un medic endocrinolog.

Sarcina cu tulburări endocrine

Managementul femeilor însărcinate cu boli endocrine este o muncă serioasă și un grad ridicat de responsabilitate al medicului. În prezența unor astfel de încălcări, există o mare probabilitate de avort. Prin urmare, o femeie cu o patologie similară în timpul nașterii unui copil ar trebui să fie observată de un medic ginecolog-endocrinolog, și nu de un obstetrician obișnuit. Vă invităm în centrul nostru. Managementul femeilor însărcinate cu boli endocrine - profilul nostru.

Sarcina cu tulburări endocrine

Sarcina pe glanda tiroidă în timpul sarcinii crește. Sunt necesari mai mulți hormoni, dar, în același timp, excesul lor nu este de dorit. Hormonii tiroidieni stau la baza sănătății creierului, inimii, vaselor de sânge și a tiroidei. În timpul planificării concepției, puteți suferi o terapie adecvată, care ulterior va afecta favorabil inteligența copilului. Prin urmare, dacă încă intenționați să concepeți, treceți printr-un examen complet, inclusiv o vizită la un endocrinolog.

Puteți face un examen înainte de sarcină la centrul nostru din Moscova. Și, de asemenea, înregistrați în prezența bolilor endocrine. Înscrieți-vă pentru o primă consultație, sunând la numărul de telefon 8 (499) 322-23-97 sau prin formularul de programare.

Adresele centrelor noastre:

  • HLW: metrou Șchelkovskaya, autostrada Șchelkovo, 44, Bldg. 5.
  • SEAD: metrou Tekstilshchiki, strada Tekstilshchikov nr. 11, nr.

În timpul sarcinii, nu este prea târziu să consultați un specialist. Este necesar să faceți acest lucru cât mai curând posibil, deoarece deja în primele luni se formează organele copilului. În clinica noastră, puteți trece toate testele necesare pentru a vizita un specialist atât cât aveți nevoie, ținând cont de starea dvs. Fără cozi la ora exactă.

De ce tulburările endocrine duc la infertilitate

Bolile pot slăbi funcția sexuală. Hipotiroidismul, de exemplu, cauzează adesea probleme de menstruație și infertilitate. Infertilitatea poate apărea și din cauza bolilor glandelor suprarenale și a inflamației organelor sistemului endocrin. Prin urmare, consultarea cu un endocrinolog este extrem de importantă înainte de sarcină. Terapia adecvată va ajuta la reducerea impactului bolilor endocrine asupra stării dumneavoastră, la reducerea riscurilor și a complicațiilor..

Transformarea ovariană polichistică perturbă producția de hormoni sexuali. Și poate fi cauzată de aceleași defecțiuni ale sistemului endocrin.

O creștere a concentrației de hormoni masculini poate duce nu numai la creșterea activă a părului facial și la apariția unei erupții cutanate pe piele, ci și la tulburări ciclice, precum și la infertilitate. Nu există nicio cale de a face fără ajutorul unui endocrinolog.

Vrem să observăm că aceste boli s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel. În unele cazuri, numai testele pot ajuta la stabilirea unui diagnostic corect..

Boli endocrine, sarcină și greutate

Fertilitatea poate varia din cauza problemelor de greutate. Femeile supraponderale au adesea leptină mică. Pierderea bruscă în greutate poate fi cauzată de capre toxice difuze, insuficiență suprarenală și diabet. Femeile prea subțiri prezintă adesea o deficiență de hormoni. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că sunt produse în țesutul gras..

Luați-vă în serios sănătatea și sănătatea copiilor născuți! Încredințați monitorizarea sarcinii profesioniștilor. Medicina modernă vă permite să normalizați cele mai multe afecțiuni folosind metode de tratament conservatoare eficiente. Faceți o programare cu un endocrinolog la Centrul nostru de Sănătate Reproductivă la 8 (499) 322-23-97 sau prin intermediul formularului de programare online. Permiteți-vă o sarcină calmă.

Tiroida și sarcina: de ce este recomandat să vizitați un medic endocrinolog

Povestită de Olga Yatsishina,

endocrinolog, MD.

Glanda tiroidă este un organ al sistemului endocrin, care este situat pe suprafața frontală a gâtului. Este format din doi lobi și în forma sa seamănă cu un fluture. Celulele tiroidiene produc hormoni tiroidieni tiroxină (T4) și triiodotironină (T3), care sunt implicați în aproape toate procesele metabolice ale organismului.

În timpul sarcinii, modificări hormonale în corpul femeii. Glanda tiroidă a mamei așteptate funcționează într-un mod îmbunătățit sub influența unui număr de mecanisme de adaptare care vizează creșterea numărului de hormoni tiroidieni, nevoia pentru care în primul trimestru de sarcină crește cu 30-50%. În acest sens, este posibilă o ușoară creștere difuză a dimensiunii glandei. Aceste modificări sunt de natură fiziologică și sunt asociate cu particularitățile dezvoltării fetale: glanda tiroidă este pusă la 4-5 săptămâni de dezvoltare fetală, la 10-12 săptămâni dobândește capacitatea de a acumula iod și de a sintetiza hormonii, iar la numai 16-17 săptămâni se finalizează formarea, iar tiroida fierul începe să funcționeze activ. Adică, în primul trimestru de sarcină, glanda tiroidă a fătului încă nu funcționează, iar dezvoltarea copilului depinde pe deplin de nivelul hormonilor viitoarei mame. Hormonii tiroidieni joacă un rol important în aceasta pe parcursul sarcinii: stimulează funcția corpului luteum (care este important pentru menținerea sarcinii în stadiile incipiente), sunt necesare pentru dezvoltarea intrauterină normală a sistemului nervos central al copilului, sistemelor cardiovasculare și de reproducere, sistemului musculo-scheletic, formarea sistemului imunitar. Cel mai vulnerabil la o lipsă de hormoni tiroidieni este sistemul nervos central al fătului. La copiii născuți din mame cu un nivel scăzut de tiroxină care nu a fost diagnosticat în timpul sarcinii, a fost observată o scădere semnificativă a indicelui de dezvoltare intelectuală (IQ) și a abilităților cognitive. Și, bineînțeles, însăși mama care așteaptă suferă de o deficiență de hormoni tiroidieni.

O afecțiune în care există o scădere a secreției (producției) de hormoni tiroidieni, indiferent de cauza specifică, se numește hipotiroidism. Manifestările clinice ale hipotiroidismului sunt foarte diverse, deoarece, cu o deficiență de hormoni tiroidieni, se dezvoltă modificări în activitatea aproape toate organele și sistemele.

Sunt caracteristice următoarele manifestări: slăbiciune generală, oboseală, apatie, somnolență, scăderea atenției și a inteligenței, uitarea, depresia, pielea uscată subțire, unghiile fragile, părul scade, creșterea greutății, apare edem (în special fața și picioarele inferioare), tendință la scăderea tensiunii arteriale, puls rar, anemie hipocromă, greu de tratat cu preparate de fier.

Hipotiroidismul poate provoca modificări ale funcției reproductive, manifestate prin diferite tulburări ale ciclului menstrual, infertilitate. Traiectul gastrointestinal este perturbat, care se manifestă prin greață, constipație. Odată cu hipotiroidismul, toate procesele din corp încetinesc. În condițiile lipsei hormonilor tiroidieni, energia se formează cu o intensitate mai mică, ceea ce duce la scăderea temperaturii corpului. O manifestare a hipotiroidismului poate fi, de asemenea, o tendință la infecții frecvente..

Deci ce să fac? Specialiștii secției de endocrinologie a Centrului Medical European recomandă planificarea unei sarcini pentru a vizita un endocrinolog. Medicul vă va prescrie examenul necesar pentru dumneavoastră, iar dacă simțiți-vă rău este într-adevăr un semn al scăderii funcției tiroidiene - hipotiroidism, trebuie să luați urgent măsuri! Singurul tratament pentru hipotiroidism este terapia de înlocuire a hormonilor tiroidieni. Vei „adăuga” o anumită cantitate de tiroxină, „ajutând” glanda tiroidă. Hipotiroidismul compensat nu este o contraindicație pentru planificarea sarcinii. Tiroxina va trebui să fie luată în timpul sarcinii. În acest caz, riscul de complicații este redus la minimum. Tratamentul și ajustarea dozei în EMC se efectuează sub supravegherea strictă a unui endocrinolog. Monitorizarea adecvării terapiei este evaluată de nivelul hormonului stimulant tiroidian (TSH) și T4 liber, care trebuie examinat la fiecare 8-10 săptămâni.

Sarcina este o etapă importantă în viața fiecărei femei și familii. Simte-te liber să fii atent la tine și la propria sănătate.!

Maternitatea EMC funcționează în cadrul unui spital multidisciplinar, care permite mamelor noastre în așteptare să primească sfaturi de la specialiști specializați în cel mai scurt timp posibil..

Centrul pentru diabet și sarcină

La Centrul de Diabet și Sarcină, planificarea sarcinii și monitorizarea unei femei cu diabet zaharat în timpul sarcinii este realizată de o echipă de medici - un endocrinolog, obstetrician-ginecolog, oftalmolog, neuropatolog, nefrolog, cardiolog care efectuează o examinare completă și tratament.

În centrul „Diabet și Sarcina” se desfășoară:

  • Pregătire specializată de grup și individual, atât în ​​faza de planificare, cât și în timpul sarcinii.
  • Screening pentru diabetul gestațional.
  • Perfuzie subcutanată permanentă utilizând pompe de insulină.
  • Monitorizarea continuă a glicemiei.
  • Este posibilă închirierea unei pompe de insulină cu funcția de monitorizare continuă a glicemiei în timp real (Paradigma Medtronic Real-Time 722) pentru perioada de planificare a sarcinii, în timpul sarcinii și în perioada postpartum.
  • Monitorizarea ambulatorie și consilierea pacienților cu diabet zaharat, inclusiv utilizarea la distanță a telemedicinei Consiliere on-line pentru pacienții care au contactat Centrul de Cercetare pentru Endocrinologie prin serviciul de consultare online de pe site-ul web endocrincentr.org.
Diabetul de tip 1 și sarcina

Experții din întreaga lume știu că cheia cursului fiziologic al sarcinii și nașterea unui copil sănătos la o femeie cu diabet este compensarea metabolismului carbohidraților la mamă în momentul concepției și pe toată durata sarcinii..

Nivelurile ridicate de glucoză maternă pot duce la anomalii grave în sistemul de marcaj al organelor fetale.

Dacă ați fost deja diagnosticat cu diabet zaharat, este foarte important să obțineți compensații pentru metabolismul carbohidraților înainte de concepție. Până la a șaptea săptămână de sarcină, fătul finalizează așezarea organelor interne vitale (creier, inimă, rinichi etc.). De aceea, compensarea metabolismului glucidelor și stabilizarea indicilor glicemici în cadrul valorilor țintă înainte de concepție și în primele 7 săptămâni de sarcină este o prevenire a dezvoltării malformațiilor congenitale ale fătului.

La femeile însărcinate cu diabet zaharat de tip 1, regimul perfuziei continue de insulină subcutanată (terapia cu insulină pompă) vă permite să atingeți ținte de glicemie într-un timp mai rapid și să le mențineți pe toată perioada de gestație, în contrast cu regimul tradițional al injecțiilor multiple de insulină.

Chiar dacă nu ați fost diagnosticat anterior cu diabet zaharat, trebuie determinată nivelul de glucoză în plasma venoasă la primul apel privind faptul sarcinii.

Cu glucoză plasmatică venosă ≥ 5,1 mmol / L, dar

Tulburări endocrine și sarcină

Sistemul endocrin joacă un rol important de reglementare în corpul uman. Orice încălcare a sistemului endocrin afectează starea altor organe (inimă, vase de sânge, creier etc.). Sarcina are cerințe mari în ceea ce privește organele sistemului endocrin. De aceea, este deosebit de important să nu se producă modificări în sistemul endocrin al unei femei însărcinate, deoarece creșterea și dezvoltarea copilului nenăscut depind de acest lucru.

În timpul sarcinii, glanda tiroidă funcționează cu stres crescut, deoarece în această perioadă a vieții unei femei sunt necesari mai mulți hormoni decât de obicei. Atât o deficiență, cât și un exces de hormoni tiroidieni pot duce la o dezvoltare fetală afectată. Hormonii tiroidieni ai mamei joacă un rol important în dezvoltarea creierului, a sistemului cardiovascular și a glandei tiroide a copilului. Este recomandabil ca o femeie înainte de sarcină să aibă grijă de copilul ei nenăscut contactând un endocrinolog pentru a evalua starea și activitatea glandei tiroide. Acest lucru vă va permite să identificați bolile existente și să începeți tratamentul la timp înainte de sarcină.

Este dovedit că luarea preparatelor cu iod înainte de sarcină duce la creșterea inteligenței copilului nenăscut. Luarea preparatelor cu iod în timpul sarcinii este obligatorie pentru femeile cu funcție tiroidiană normală. Evaluarea funcției tiroidiene în timpul sarcinii este dificilă. Prin urmare, o femeie însărcinată are nevoie de sfatul unui endocrinolog experimentat, iar în unele cazuri, teste de laborator ale nivelului hormonilor tiroidieni din serul din sânge. Cert este că așezarea aproape toate organele fătului are loc la o vârstă gestațională de 6-8 săptămâni. Prin urmare, cu cât este mai repede detectată disfuncția tiroidiană, cu atât mai bine.

Tratamentul bolii tiroidiene în timpul sarcinii are, de asemenea, propriile sale caracteristici. O femeie însărcinată cu o boală tiroidiană trebuie să fie sub supravegherea constantă a unui endocrinolog. În acest caz, examinările medicului trebuie efectuate de 1-2 ori pe lună.

Activitatea organelor reproducătoare la femei depinde direct de starea sistemului endocrin. Aproape toți hormonii produși în organele secreției interne afectează funcția sexuală. Există o serie de boli ale glandelor endocrine în care sistemul reproductiv suferă (boli ale glandei suprarenale, hipofize, glandei tiroide). De exemplu, hipotiroidismul (o afecțiune cauzată de o deficiență de hormoni tiroidieni) duce la întreruperea ciclului menstrual, infertilitate. Tumorile hipofize hormonale active, tumorile suprarenale și tuberculoza și bolile inflamatorii ale sistemului endocrin pot duce la infertilitate. Pentru depistarea la timp a acestor boli grave, toți pacienții care suferă de funcție reproductivă afectată (infertilitate, avort spontan) trebuie să fie supuși unui examen la un endocrinolog.

Din fericire, nu toate modificările funcției menstruale sunt consecințele bolilor endocrine severe. Alături de deteriorarea organică a glandelor endocrine, deseori se constată tulburări funcționale care răspund bine la tratament cu depistarea la timp. Uneori, când se examinează un pacient, se detectează boli congenitale cauzate de o încălcare a sintezei hormonilor. Există numeroase sindroame genetice în care sistemul reproductiv suferă (sindromul Shereshevsky-Turner etc.). Aceste boli nu se manifestă întotdeauna prin semne externe și pot fi stabilite doar cu o examinare specială..

În prezent, se găsește adesea așa-numitul „sindrom de ovare polichistice”, în care are loc transformarea polichistică a ovarelor, capsulele lor devin mai dense, iar formarea hormonilor sexuali feminini este afectată. Cauza acestor afecțiuni poate fi atât un defect enzimatic la nivelul ovarelor sau glandelor suprarenale, cât și disfuncția sistemului hipotalamo-hipofizar. Aceasta duce la creșterea conținutului de hormoni sexuali masculini la femei, nereguli menstruale și infertilitate. Manifestările externe ale acestui sindrom sunt creșterea creșterii părului pe față, stomac, piept și apariția acneei. Tratamentul acestui sindrom trebuie efectuat în comun de către un endocrinolog și un ginecolog..

De asemenea, excesul sau deficiența de greutate corporală afectează adesea funcția sexuală. Cauza obezității și disfuncției menstruale la femei poate fi o deficiență a hormonului leptină. Obezitatea poate deveni o cauză independentă a infertilității. În aceste cazuri, pierderea în greutate ajută la îmbunătățirea funcției menstruale și la restabilirea fertilității. Cu o lipsă de greutate corporală, apar și modificări ale sistemului reproducător. Trebuie amintit că o pierdere în greutate ascuțită și nerezonabilă poate fi rezultatul bolilor endocrine severe (gâscă toxică difuză, insuficiență suprarenală, diabet zaharat). Chiar și în absența unor boli grave, cu un deficit semnificativ în greutatea corporală, poate apărea o deficiență de hormoni sexuali, deoarece o anumită proporție de hormoni sexuali feminini sunt produși în grăsimea subcutanată.

Una dintre bolile foarte complexe și grave ale sistemului endocrin este diabetul, mai ales dacă se dezvoltă în copilărie timpurie. Insulina este un hormon care reglează metabolismul, precum și activitatea altor organe, inclusiv sistemul reproducător. Adolescenții cu diabet pot dezvolta o dezvoltare sexuală întârziată. Femeile cu această boală pot avea probleme cu o sarcină. Sarcina unei femei care suferă de diabet trebuie să se desfășoare sub supravegherea constantă a unui endocrinolog și cu monitorizarea zilnică a glicemiei. Sănătatea copilului nenăscut depinde de plinătatea compensării metabolice a unei femei însărcinate.

Un endocrinolog vă va ajuta să identificați încălcările sistemului endocrin și să vă prescrie un tratament în timp util, cu un tratament în timp util de către un specialist, tratamentul este cel mai eficient.

Hormoni și sarcină, boli endocrine - un endocrinolog răspunde la întrebări

Întrebările despre sănătatea în domeniul endocrinologiei răspund de către un endocrinolog, manager de proiect al MamExpert Natalia Navrotskaya.

Întrebare: Copilul are 4 ani. Diabetul de tip 1 de la 1 an. El mănâncă bine, hormonii tiroidieni sunt normali. Cu o înălțime de 100 cm, greutatea este de 14 kg. Este posibilă creșterea în greutate redusă datorită terapiei cu insulină? Insulinele au fost imediat: actropidă, protofan, ultimele 6 luni - levemir și novoropid.

Răspuns: Prin terapia cu insulină, obiectivul principal este realizarea unei compensări clinice și metabolice, acest concept include menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul normal și absența hipoglicemiei (zahărul scade sub normal). De regulă, terapia cu insulină singură nu este cauza pierderii în greutate, absența compensării pentru boală poate juca un rol important..

Întrebare: Am avut hipotiroidism primar de la 24 de ani (acum 33 de ani). Cel mai vârstnic copil a fost diagnosticat la 7 ani (acum 14). Bem eutiroks. Au încercat să mă anuleze, TTG a crescut la 12,5. Putem bea pastile toată viața? Și acum a apărut un alt copil, este necesar să-l verificăm pentru hipotiroidie și la ce vârstă, pentru a nu pierde timpul? Ce simptome ar trebui să caut??

Răspuns: În hipotiroidismul primar, aceasta este tocmai tactica: monitorizarea regulată a nivelului de hormoni, în funcție de nivel, există o ajustare a dozei. Aceasta este așa-numita terapie de înlocuire: oferim organismului ceea ce nu poate funcționa. Gândește-te ca sprijină corpul. Efectuăm un screening pentru hipotiroidism congenital în spital, dacă un endocrinolog pediatru nu v-a contactat, atunci la naștere copilul a fost în regulă. Cu toate acestea, în cazul tău, aș recomanda controlul hormonal o dată la șase luni, pentru a nu rata scăderea funcției. La copii, aceasta este plină de o încălcare ireversibilă a mielinizării fibrelor nervoase și poate provoca o scădere a dezvoltării intelectuale a copilului. Atenție la comportamentul copilului: somnolență, letargie, scăderea poftei de mâncare, regurgitare, constipație sunt tipice pentru reducerea funcției, gura bebelușului poate fi ușor deschisă și limba lipită (limba nu se încadrează în gură)

Întrebare: În timpul sarcinii, nivelurile de hormoni TSH au crescut și hipotiroidismul a fost diagnosticat. Am văzut L-tiroxină într-o doză de 0,25 de la 4 luni înainte de naștere. Totul era normal. După livrare am trecut analiza - am început 3.25. Acum trebuie să iei ceva sau totul este în regulă?

Răspuns: În majoritatea laboratoarelor, nivelurile normale de hormon stimulator tiroidian sunt niveluri de la 0, 5 la 5 UI / ml (sau 0,4 la 4 UI / ml, în funcție de standardele laboratorului). Indicatorul 3.25 este norma, nu aveți nevoie de L-tiroxină acum. În absența unei cauze autoimune a hipotiroidismului, un endocrinolog va recomanda administrarea unui preparat de iod (iodură de potasiu, iodomarină), materialul de construcție pentru hormonii tiroidieni, înainte de sfârșitul perioadei de alăptare..

Întrebare: Pe întreaga perioadă de HB până la 1 g 4 luni, am luat Iod în doză de 200 mg, ce ar trebui să fac după ce HB este oprit? Cât timp după sfârșitul HB este indicat să donezi sânge hormonilor tiroidieni? În istoria Eutiroxului (TSH crescut) înainte de naștere), după naștere a revenit la normal.

Răspuns: După încheierea alăptării, preparatul de iod poate fi de obicei oprit, lăsăm accentul pe alimentele bogate în iod (pește de mare, nuci, sare iodată). Dacă anterior au existat episoade de scădere a funcției tiroidiene, trebuie să verificați mai întâi nivelul hormonilor tiroidieni (TSH, svT4). După naștere, se recomandă monitorizarea nivelului de hormoni tiroidieni după 6-8 săptămâni..

Întrebare: iau eutirox 25 mg în stare neembarabilă (cu hipotiroidism), acum în a treia mea sarcină doza a crescut la 75 mg. Dar întrebarea este mai mult în a lua iodomarin. Am fost anulat după 30 de săptămâni (dacă memoria servește). Endocrinologul a spus că glanda tiroidă încă nu este capabilă să o primească. Este corect? Am în plan să iau iodomarin 200 pentru alăptare.

Răspuns: Într-adevăr, conform recomandărilor Asociației Tiroidiene din 2017, în cazul dvs. nu este nevoie să luați suplimente de iod suplimentar atunci când luați L-tiroxină din exterior, cu o doză de L-tiroxină peste 50 μg, glanda tiroidă nu are nevoie de iod suplimentar. De regulă, după naștere, doza de L-tiroxină fie revine la nivelul pre-sarcinii, fie scade de 2 ori, fie este anulată complet (de obicei la o doză mai mică de 50 μg în timpul sarcinii). Endocrinologul tău îți va spune ce să faci în cazul tău. Se recomandă administrarea unei doze de 200 micrograme de iod în timpul alăptării, acest lucru fiind deja necesar pentru funcționarea normală a glandei tiroidiene a bebelușului, deoarece prin lapte primește iod pentru a-și construi hormonii tiroidieni.

Întrebare: Întrebare la endocrinolog! Nu știu cât de mare este întrebarea mea despre endocrinologie, dar totuși. După aproximativ 6 ani, fiica ei a început să-și crească părul întunecat pe labiile ei, a apelat la un endocrinolog la 7,5 ani, a fost supusă examinării, a trecut teste pentru hormoni, o scanare cu ultrasunete a tuturor, o imagine cu mâna ei. Rezultatele sunt normale, dar există o ușoară greutate sub greutate (înălțimea 140, greutatea 28). Acum este mult mai mult păr, sânii ei nu sunt măriți, acum are 8,5 ani. Îmi fac griji că este încă cumva devreme, totul a început cu noi. Dacă poți, sfătuiește ceva. Vă mulțumesc foarte mult anticipat.

Răspuns: Cel mai probabil în cazul dvs. vorbim despre un pubar izolat și nu despre dezvoltarea sexuală prematură. De ce ne este frică când vorbim despre dezvoltare sexuală prematură - închiderea timpurie a zonelor de creștere din oase și cascadarea creșterii copilului? Dacă vârsta osoasă (determinată de imaginea periei) nu depășește calendarul cu mai mult de 2 ani, rezultatele testelor hormonale sunt normale, nu este nimic de îngrijorat. Pentru a confirma dezvoltarea sexuală prematură se realizează:

  • Antropometria - creșterea în exces a mai mult de 2SD în raport cu creșterea țintei pentru o anumită vârstă este un semn al PPR (o fată este înaltă pentru vârsta ei)
  • Contabilizarea ritmului de creștere pentru 6-12 luni anterioare (teama la această vârstă determină o rată de creștere mai mare de 7 cm pe an)
  • Evaluarea vârstei osoase se realizează pe baza radiografiei mâinilor (mâna stângă pentru persoanele drepte) - avansarea vârstei osoase cu mai mult de 2 ani din pașaport este confirmată de PPR. De asemenea, fetele efectuează ecografie pelvină, determinarea nivelului de LH, FSH și raportul acestora.

Întrebare: Am vrut să clarific de ce doi dintre copiii mei (băieți) nu produc bine hormon de creștere? Suntem în tratament. Înălțimea soțului meu este de 182cm, a mea este 154. Este această ereditate? Dacă brusc planificăm 3 copii, nu va crește și fără hormon? O mică clarificare, au crescut până la 2,5 ani, și apoi un fel de eșec. Toate probele au arătat că există o deficiență de hormon de creștere.

Răspuns: Este posibil ca în cazul dumneavoastră să existe o variantă a unei patologii ereditare. Pentru a afla motivul, compilarea unui pașaport genetic poate fi de ajutor (l-am făcut la Centrul „Mama și copilul”). Încercați să întrebați rudele, probabil familia a fost cineva cascador sau cu o creștere cascadorie (nu numai părinții). Există un concept de întârziere a creșterii constituționale: apare, de regulă, la bărbați, retard de creștere de la 2 ani, creștere scăzută pe parcursul copilăriei, mai târziu (cu o întârziere de 2–4 ani), debutul pubertății și saltul de creștere tardivă, dar în final cu realizarea creșterii normale normale.

Întrebare: Bună ziua, am o întrebare pentru endocrinolog. Am tiroidită autoimună. Trebuie să luați constant eutirox și să controlați hormonii. De la sine, nu simt în niciun fel această boală, a fost dezvăluită la planificarea unei sarcini. Astăzi, mi se pare că atunci când iau eutirox, încep să mă îngraș și ca urmare mă simt mai rău. De fapt o întrebare. Nu vreau să iau eutirox cu AIT. Care ar putea fi consecințele?

Răspuns: Eutirox este un medicament cu hormoni tiroidieni, funcția principală este activarea metabolismului. De regulă, atunci când este luată în doza potrivită datorită unui metabolism crescut, chiar și pierderea în greutate este mai des. În cazul tiroiditei autoimune, funcția tiroidiană poate varia de la o scădere (hipotiroidism), funcție normală (eutiroidism) la o creștere temporară a nivelului hormonilor tiroidieni. Tactica din fiecare dintre aceste cazuri va fi diferită..
Dacă există o scădere a funcției, apar simptome de hipotiroidie: letargie, somnolență, umflare, constipație, piele uscată, vorbire lentă, voce scăzută. Cel mai important, cu o lipsă de hormoni tiroidieni, sarcina este puțin probabilă. Și în timpul sarcinii, hipotiroidismul poate crește riscul de avort, creșterea și dezvoltarea afectată a copilului și o scădere a abilităților cognitive (inteligența la copil).
Prin urmare, cu AIT, sarcina principală este de a controla funcția glandei tiroide. Dacă nivelul hormonilor este scăzut, corecția este obligatorie, dacă sunt determinate niveluri ridicate de anticorpi și hormoni normali în timpul sarcinii, conform Recomandărilor din 2017, endocrinologul alege una dintre cele 2 tactici - fie monitorizarea, fie prescrierea unor doze mici de l-tiroxină pentru a reduce riscul de avort și complicații. în timpul sarcinii.

Întrebare: Mama mea are hipotiroidism, iar eu am hipotiroidism autoimun. La ce vârstă este indicat să examinăm copilul? În prezent (1,6) nu există probleme.

Răspuns: Cu cât este mai devreme cu atât mai bine, pentru a nu rata scăderea funcției tiroidiene. Și apoi o dată pe an ecranizarea (TTG).

Întrebare: am avut hipotiroidie din 2015. Acum este a 30-a săptămână de sarcină. Ca înainte de sarcină beau eutiroks 75 mg. Săptămânile de la 12-15 simt o palpitație cardiacă dimineața. Spune-mi, poate fi pe fondul luării de eutirox dimineața? Predau periodic hormoni conform prescripțiilor, TSH scade constant, doza de eutirox nu a fost crescută. Cel mai recent rezultat al TSH 0.735.

Răspuns: Hormonii tiroidieni cresc sensibilitatea receptorilor inimii la hormonii de stres și, da, într-adevăr, bătăile inimii pot fi un semn al depășirii dozei necesare de L-tiroxină (eutirox). Valorile țintă ale TSH în timpul sarcinii sunt de 2,5-2,7 UI / ml. TSH dvs. este la limita inferioară a normalului. Este foarte probabil ca această doză să fie mai mare decât cea necesară pentru dumneavoastră, consultați medicul endocrinolog, cel mai probabil este necesară reducerea dozei.

Întrebare: Sfătuiți ca endocrinolog ce teste trebuie efectuate înainte de a planifica o sarcină?

Răspuns: Nu există o listă de teste strict aprobată, deoarece, în funcție de starea femeii, medicul poate prescrie examinarea necesară, scopul este de a găsi o afecțiune potențial periculoasă care poate avea un efect negativ asupra sarcinii. Dar lista obligatorie va include:
• analiza generală a sângelui, analiza generală a urinei, analiza biochimică extinsă a sângelui. De asemenea, trebuie să cunoașteți tipul de sânge și factorul Rh și viitorul dvs. tată.
• analize de sânge pentru infecții: hepatită B și C, sifilis, HIV, pentru prezența anticorpilor la herpes, infecție cu citomegalovirus, rubeolă și toxoplasmoză (dacă este necesar, vaccinările se pot face în avans)
• testul glicemiei
• coagulograma (coagularea sângelui)
• dacă a existat un avort anterior: un test de sânge pentru fosfolipide (diagnosticul sindromului antifosfolipidic)
• test de sânge pentru hormonii tiroidieni: TSH, T4 liber, anticorpi împotriva peroxidazei tiroidiene (AT la TPO)
• cu un ciclu menstrual instabil, creșterea creșterii părului pe corp: LH, FSH, progesteron, testosteron, 17-hidroxiprogesteron, DHEAS, androstenedione, cortizol, prolactină.

Intrebare: Am avut o inflamatie tiroidiana acum o luna. Endocrinologul a furnizat tiroidită subacută. Medrolul prescris nu a băut din cauza unei grămezi laterale și a contraindicațiilor. Ameliorează inflamația ibuprofenului în 7 zile. După ce durerea a dispărut, am trecut de hormoni. TTG este ușor subestimat, T3 - crescut. După 3 săptămâni de la analiza anterioară, TTG a scăzut și mai mult până la 2,1. Un endocrinolog suspectează un gâscul toxic difuz. Această imagine arată ca el și ce cercetări pot confirma exact acest lucru?.

Răspuns: În cazul dumneavoastră, cel mai probabil faza tireotoxică a tiroiditei subacute. Diferența sa față de caprele toxice difuze (boala Graves) este că, odată cu tiroidita subacută, hormonii sunt eliberați în sânge datorită distrugerii foliculilor tiroidieni. Și cu boala Graves (DTZ), există o formare crescută de hormoni tiroidieni, caz în care simptomele tireotoxicozei sunt mai grele, iar nivelurile TSH sunt de obicei mai mici, uneori chiar mai mici de 0,1 ME / ml..
Dar cel mai semnificativ semn de diagnostic este prezența în sânge a unor niveluri ridicate de anticorpi pentru receptorii hormonilor de stimulare a tiroidei (AT kTTG) în boala Graves (DTZ). Acest lucru va arăta imaginea mult mai bine decât puncția..

Întrebare: Fiice 2 ani. În timpul HB, glandele mamare au fost lărgite. Transpirați puternic în vis. Părul lung crește pe corp (umăr). Ar trebui să-mi fac griji și unde să mă duc?

Răspuns: Glandele mamare extinse la nou-născuți sunt norma cauzată de circulația hormonilor feminini materni. Transpirația se poate datora lipsei de vitamina D. Părul lung al corpului poate fi fie o trăsătură constituțională (întrebați rudele), fie cauzată de o creștere a nivelului de androgeni suprarenali. Mai bine consultați un endocrinolog pediatru și determinați nivelul hormonal la copilul dumneavoastră: TSH, prolactină, testosteron, 17-hidroxiprogesteronă, DHEAS, androstenedione, cortizol.

Întrebare: Am născut un al doilea copil la 38 de ani. Greutatea intră doar în ochii tăi. Înscris la un specialist. Spune-mi ce teste trebuie să treci, pentru ca endocrinologul să ajute la rezolvarea corectă a problemei supraponderalii?

Răspuns: Lista este următoarea:

  • spectru de lipide din sânge (colesterolul total (OXC), colesterolul lipoprotein de înaltă densitate (HDL), colesterolul lipoprotein de densitate mică (LDL, trigliceride (TG))
  • glicemia în post, test de toleranță orală la glucoză (PTTG)
  • hemoglobină glicată (HbA1c)
  • alanina aminotransferaza (ALT), aminotransferaza aspartică (AST), gama-glutamil transpeptidaza (GGT)
  • acid uric, creatinină
  • hormon stimulator tiroidian (TSH)
  • prolactină (PRL)
  • leptină
  • cortizol - calciu total și ionizat, 25-hidroxi-vitamina D (25 (OH) D) și hormon paratiroidian (PTH).

Întrebare: Acum copilul meu are deja 10 luni, totul este în regulă. Dar a observat tahicardie acasă, a trecut testele. M-au diagnosticat sindromul tirotoxicozei și mi-au prescris 10 mg tiroxid, 1 comprimat de 3 ori pe zi, Concor din tahicardie. Suntem încă la GV, dar nu am vrut să ne oprim măcar un an. 1 zi fără HB și pentru noi este dificil, iar eu și copilul avem nevoie de el. Spune-mi, sunt compatibile aceste medicamente cu HB? pe site-uri străine scrieți despre compatibilitatea HB și substanța activă a tiamazolului.

Răspuns: Tiamazolul este substanța activă a preparatelor mercazolil, tirozol și metizol. Tiroxidul medicamentos nu este înregistrat la noi ca agent tirostatic. Tirotoxicoza dvs. se poate datora bolii Graves sau tiroiditei postpartum. În primul caz, există o formare activă crescută de hormoni tiroidieni, iar în cazul tiroiditei postpartum, hormonii sunt eliberați în sânge din cauza distrugerii foliculilor tiroidieni. În consecință, tactica este diferită, ar trebui să consultați cu siguranță un specialist. Endocrinologul va alege un regim de tratament. În ceea ce privește combinația cu alăptarea: doar 0,1% –0,2% din tiamazol trece în laptele matern, prin urmare, conform recomandărilor moderne, o doză de până la 20 mg de tiamazol este considerată sigură și nu afectează starea glandei tiroide ale bebelușului și, de asemenea, nu afectează negativ dezvoltarea inteligenței sale.

Întrebare: Din greșeală, fiica mea, 14 ani, a băut 25 de zile de 100 de eutirox în loc de cele prescrise 50. Hormonii au trecut totul normal. Sunt îngrijorat de consecințele dacă pot fi, ce să caute. O fiică tocmai în această perioadă a leșinat de câteva ori, indiferent dacă ar putea fi asociată cu o supradozaj de eutirox?

Răspuns: Atenție la starea sistemului cardiovascular al fiicei: ritmul cardiac, indiferent dacă inima bate uniform, dacă există aritmii, extrasistole. Efectuați un ECG. Leșinul poate fi asociat cu aceasta, deoarece tiroxina crește sensibilitatea receptorilor inimii la catecolamine (hormoni de stres), posibil o stare de stres cauzată de leșin.

Întrebare: am hipotiroidism. Înainte de sarcină, medicul i-a prescris l-tiroxină pentru a îmbunătăți TSH. Înainte de sarcină, în timpul și după sarcină beau l-tiroxină. Vă rog să-mi spuneți cât timp îl beau de obicei, este posibil să trăiască fără el (fără pastile) în timp ce nivelul TSH este normal? Este necesar să verificați nivelul TSH la un copil? multumesc mult pentru raspuns!

Răspuns: criteriul principal: menținerea funcției normale a tiroidei, cauzele hipotiroidismului pot fi diferite - un proces autoimun, hipoplazie tiroidiană, deteriorarea țesutului tiroidian etc. În toate cazurile, prognosticul va fi diferit, cineva trebuie să ia drogul toată viața, cineva în anumite perioade. În cazul dumneavoastră, medicul endocrinolog ar putea încerca să reducă doza de tiroxină, urmată de control după 3-6 luni și de decizia de a ajusta doza (scăderea sau creșterea) în funcție de indicatori. Ar trebui să discutați cu endocrinologul dvs. necesitatea de a controla funcția tiroidiană, totul depinde de cauza hipotiroidismului dvs..

Întrebare: Bună seara. Copilul meu s-a născut un copil mare. 56 cm și 4450 gr. Un medic cunoscut a spus că acești bebeluși sunt mai predispuși la boli tiroidiene și diabet. E chiar asa? Și cum poate fi descurajat și diagnosticat profund în primele etape? mulțumire!

Endocrinolog în timpul sarcinii.

Bună ziua, fetelor!

Vă rugăm să-mi recomandați un endocrinolog bun pentru sarcină. Adică pur și simplu un endocrinolog, dar ținând cont de indicatorii gravide.
Mă duc la muncă în endocentrul orașului și ceva m-a dus acolo în deplină circulație, pastilele au fost prescrise. Nu-mi este sete. Deși testele sunt toate normale, dar pe limita superioară + ereditate.
Aș dori o altă consultație cu un alt medic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere. Cum să devii o încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

Și mi-au lipit diagnosticul și au depășit examinările suplimentare. Și doar analize pe limita superioară. Și în consultație, ei spun: totul este în regulă.
Reasigurarea nu este cuvântul potrivit.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

Voi spune povestea mea despre endocrinologi.
În prima sarcină, zahărul era puțin înalt pentru femeile însărcinate, medicul a vrut să vadă 4, dar am avut 5. Și așa m-au trimis la un medic endocrinolog.
Am mers la ultramed, nu-mi amintesc numele doctorului. aproape din pragul că am diabet, o grămadă de teste, o ecografie a glandei tiroide, o curbă de zahăr. Am trecut de curba zahărului, studiind anterior detaliat această întrebare pe Internet. totul s-a dovedit bine de-a lungul curbei.
Mă duc la medic și ea spune că curba este proastă, că are nevoie de o dietă, că trebuie să țină un jurnal, că verifică zahărul de mai multe ori pe zi, pentru asta trebuie să cumpere un dispozitiv într-un anumit loc..
M-am dus la alt doctor. în clinica alfa se numește așa ceva. pe amar. prenumele doctorului Berg. mătușă foarte drăguță, s-a uitat la teste, a spus că totul este normal, chiar mi-a arătat normele din manualul de referință sau din manual, pentru a mă pot liniști.
a doua sarcină. din nou aceeași imagine. analizele sunt mari. Am decis să salvez și să fiu testat gratuit. în final, curba de zahăr este proastă. a mers la endocrinolog în clinică. a stat o săptămână și jumătate pe o dietă și zahărul s-a dovedit 4.1. ceea ce este foarte bun. ci pentru că zahărul a fost crescut înainte ca ea să mă fi diagnosticat încă cu diabet gestațional.
dacă aș însemna ce s-ar dovedi aș arunca această bucată de hârtie cu un astfel de nafig de diagnostic.
în același timp am cumpărat un glucometru, pentru că zadobili-mă pe toate cu zahărul meu. și ceea ce este surprinzător în glucometrul meu, zahărul a fost întotdeauna bun, și în analize la o consultație la fel de mare.
ce mi s-a transformat acest diagnostic. la spital, într-o zi a donat sânge pentru zahăr cu o oră înainte de a mânca și o oră după mâncare.
dar cel mai rău a fost pentru copil. 3 zile la fiecare 3 ore (pur și simplu nu au deranjat noaptea), au luat sânge de la el pentru a verifica zahărul. ca urmare, zahărul era normal în cazul meu și copilul normal inițial, dar din cauza diagnosticului pe care îl aveam pe card, a trebuit să îl verific atât de des.

scuze pentru numeroasele scrisori

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

pentru că subiectul este arhivistic.

pentru că Nu ești autentificat. A intra.

pentru că Nu sunteți un utilizator de încredere (telefonul nu a fost verificat). Indicați și confirmați telefonul. Detalii de încredere.

Examen endocrinologic în timpul planificării sarcinii

Sarcina și nașterea sunt un pas crucial în viața unui cuplu căsătorit. Reglarea acestor procese se realizează datorită organelor de secreție internă și hormonilor acestora. Prin urmare, este foarte important în etapa planificării sarcinii să efectuezi o examinare endocrinologică a corpului unei femei pentru a preveni diverse complicații ale sarcinii.

Indicații pentru examenul endocrinologic

Un bun ginecolog, un endocrinolog, este necesar pentru depistarea la timp a problemelor sistemului endocrin al corpului unei femei chiar și în etapa de planificare a copilului. O examinare în profunzime este indicată pentru o serie de afecțiuni cu apariția unor astfel de simptome:

  • O creștere a greutății corporale în timpul unei diete normale - indică o scădere a nivelului hormonilor suprarenali.
  • Senzația de sete, prevalența diurezei nocturne (urinare frecventă, în care o femeie trebuie să se trezească noaptea de mai multe ori) - indică prezența posibilă a diabetului zaharat din cauza producției insuficiente de insulină.
  • Hirsutismul este o hidratare corporală crescută pentru tipul masculin, ceea ce indică o activitate funcțională excesivă a cortexului suprarenal, care produce parțial testosteron (hormon sexual masculin).
  • Încălcarea ciclului menstrual cu diferite perioade de menstruație, depistare profuză sau lipsa acestora este un simptom important, vorbește despre un dezechilibru în sfera hormonală a sistemului reproducător feminin. Astfel de tulburări pot fi însoțite de o scădere a libidoului (interesul sexual pentru sexul opus).

Cel mai important criteriu pentru necesitatea examinării endocrinologice este incapacitatea de a rămâne gravidă (infertilitate feminină sau masculină) pentru o perioadă de aproximativ șase luni. Este posibil să faceți o programare cu un endocrinolog în Rostov-on-Don folosind o înregistrare telefonică preliminară sau completând un formular special pe site-ul web.

Boli diagnosticate de un endocrinolog

Un endocrinolog este un specialist în diagnosticul, tratamentul și prevenirea diferitelor patologii ale sistemului glandei endocrine, însoțit de o modificare a nivelului hormonilor din organism. Cele mai frecvente boli ale sistemului endocrin, care pot afecta procesul de fertilizare, cursul sarcinii, sunt:

  • Diabetul zaharat - o încălcare a metabolismului carbohidraților, asociată cu o scădere a producției de insulină (responsabil pentru utilizarea glucozei de către celulele corpului).
  • Sindromul Itsenko-Cushing este o patologie în care producția de hormoni ai cortexului suprarenal crește semnificativ, se manifestă printr-o creștere a corpului uman (mai mult, țesutul adipos se acumulează mai ales în partea superioară a corpului), hirsutismul. Pericolul acestui sindrom constă și în dificultatea fertilizării și a avortului frecvent (avort spontan).
  • Un dezechilibru în glandele sistemului reproducător feminin, care elimină posibilitatea fertilizării ovulului cu o spermă.
  • Patologia tiroidiană - duce la o încălcare a nivelului de triiodotironină, tiroxină, care afectează principalul metabolism.

Medicul endocrinolog pe baza examenului clinic, suplimentar (de laborator sau instrumental) face o concluzie despre prezența sau absența patologiei. De asemenea, el prescrie un tratament adecvat care va ajuta la normalizarea nivelului de hormoni, concepe un copil, îl va îndura. Întâlnirea la timp cu un endocrinolog este prima etapă importantă pe calea sănătății unei femei, a unui copil nenăscut.