Cum să tratezi pancreatita acasă rapid și eficient

Astăzi, fiecare a cincea persoană se confruntă cu o boală precum pancreatita. Se manifestă sub formă de inflamație și alterare a pancreasului, cu durere în ea. Dezvoltarea bolii depinde direct de metodele de tratament, de nutriție și de stilul de viață al pacientului. Există mai multe etape ale pancreatitei, fiecare implicând o abordare individuală a tratamentului și recomandări speciale în dietă.

Cauzele pancreatitei

Principalele cauze ale pancreatitei sunt:

• utilizarea frecventă a băuturilor alcoolice de orice tărie;
• utilizarea necontrolată a următoarelor medicamente: Aspirină, Metronidazol, Ibuprofen, Tetraciclină, Furosemidă, terapie hormonală puternică;
• intoxicație datorată otrăvirii cu substanțe chimice, alimente, alcool de calitate scăzută;
• supraalimentare constantă, în special alimente care nu aparțin unei anumite produse sănătoase: produse prăjite, picante, afumate, semifinite, mâncare rapidă;

• utilizarea produselor care pot fi tratate cu pesticide, constând dintr-un număr mare de aditivi E, așa-numitul „Yeshek”;
• leziuni sau intervenții chirurgicale pe sistemul digestiv;
• boli ale vezicii biliare, obstrucția tractului biliar;
• gastrită, ulcer duodenal, stomac, sfincterul insuficienței Oddi;
• criză hipertensivă, boli cardiovasculare; ateroscleroza;
• hepatita A, B, C; variola, inflamație purulentă, dizenterie, sepsis intestinal;
• reacții alergice de mai mult de trei ori pe an;
• diabet zaharat (se poate dezvolta și invers, datorită debutului pancreatitei);
• viermi;
• predispozitie genetica.

Simptomele pancreatitei pancreatice

• sughițul frecvent și prelungit;
• greață, transformându-se în vărsături (vărsăturile încep cu impuritățile alimentelor, după care pur și simplu iese bilia);
• epuizarea cu un gust lung, neplăcut în gură;
• balonare, formarea gazelor în exces;
• arsuri la stomac, în special în poziție orizontală;
• temperatura corpului ridicată aproape constant, de la 37,2 la 37,5;
• transpirație excesivă, lipicioasă a corpului;
• fluctuații ale tensiunii arteriale, apoi în sus, apoi în jos;
• o acoperire gălbuie pe limbă, senzație de gură uscată;
• diaree balonare, care este însoțită de durere palpabilă în intestine sau constipație opusă;
• mușchii tari din abdomenul inferior;
• scurtarea respirației
• pierderea rapidă în greutate;
• dureri în pancreas, în principal după mâncare;
• paloarea pielii.

Mai ales, simptomele de mai sus apar în timpul unei exacerbări a bolii. Puteți atenua și opri atacurile prin adaptarea dietei, respectând recomandările speciale și dieta.

Tipuri de pancreatită pancreatică

Conform caracteristicilor clinice, se disting trei tipuri principale de pancreatită - acută, cronică și reactivă. Luați în considerare caracteristicile fiecăruia dintre ele..

Pancreatita acuta

Se caracterizează prin inflamația întregului organ sau a părții sale individuale, supurația, descompunerea țesutului se poate dezvolta în glanda în sine și, în cel mai rău caz, totul poate duce la hemoragie.
Adesea, această formă a bolii apare în paralel cu probleme la vezica biliară. Pancreatita acută se agravează cu alcool, alimente prăjite, grase.

Simptomele se manifestă în moduri diferite, de la dureri ușoare și greață la dureri intense de durere, vărsături excretoare, senzația de greață nu se oprește mult timp și nevoia de a vomita chiar și după o înghițitură de apă. De asemenea, în această perioadă, temperatura corpului crește, apar fluctuații puternice ale presiunii, ceea ce poate duce la un colaps (criză hipertensivă). Prin urmare, starea generală a pacientului este destul de serioasă și periculoasă, necesită tratament imediat și o dietă specială.

Pancreatită cronică

Acest tip de pancreatită se numește progresiv, se desfășoară cu tulburări severe ale sistemului digestiv și hormonal. Apare destul de des, cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani și apare din cauza prezenței pancreatitei acute, hepatitei, bolilor virale sau este transmisă ereditar.

Se manifestă ca durere în hipocondriul stâng, pornind de la durere plictisitoare și crește până la intens, ascuțit, durere. Pacientul este ameliorat în poziție de șezut, cu un tors ușor înainte, în timp ce este culcat, durerea este agravată.

De asemenea, simptomele pancreatitei cronice sunt scaune libere, flatulență, vărsături, apetit afectat, senzație de slăbiciune și depresie.

Pancreatita reactivă

Acest tip de pancreatită se manifestă brusc, în special după consumarea anumitor alimente iritante, după ce a suferit stres prelungit, depresie, ca urmare a luării anumitor grupuri de produse farmaceutice.
Cel mai evident simptom al pancreatitei reactive este gustul de bilă la nivelul gurii și plictisitoare, dureri plictisitoare în hipocondru, vărsături sau eșecuri constante, care nu poate fi oprit decât cu medicamente cu acțiune rapidă, iar după alinare, pacientul trebuie să urmeze măsuri preventive și să ia o terapie ușoară, de susținere.

Tratamentul pancreatitei cu remedii populare, cel mai eficient

Tratamente pentru pancreatită cronică

Numărul metodei 1

Se toarnă o lingură de flori de ardei roșu cu un pahar cu apă clocotită, se lasă timp de 2 ore, se strecoară, se ia de trei ori pe zi după mese, 50 de mililitri. Curs de la două săptămâni la o lună.

Numărul metodei 2

Se amestecă o lingură de calendula uscată, galbenele, galbenele și două linguri de mentă, se ia o lingură de desert cu o lamelă din amestec și se toarnă jumătate de litru de apă clocotită în podea, se fierbe timp de 15 minute la foc foarte mic, se lasă o oră sub un capac închis. Volumul rezultat este împărțit în 2 doze, dintre care prima apare dimineața, pe stomacul gol cu ​​20 de minute înainte de micul dejun, a doua - înainte de prânz sau gustare după-amiază. Curs individual, dar nu mai mult de 2 luni.

Numărul metodei 3

Se macină la uniformitate 10 grame de flori de mușețel, 20 de grame de păducel și flori de nemurire, 30 de grame de semințe de mărar și frunze de mentă, așezate într-un recipient de sticlă. 1,5 linguri de amestec finisat se toarnă 600 ml apă clocotită, se insistă într-un termos timp de câteva ore, fără a fi nevoie să se filtreze lichidul. Bea 200 ml de trei ori pe zi după mese, cursul este individual.

Numărul metodei 4

Se macină cu o mașină de tocat cafea 50 de grame de rizomi calamus și rădăcini de păpădie, 25 de grame de conuri de hamei, iarbă de cimbru, rădăcini de urzică. Luați 5 linguri cu o lamă de amestec și combinați cu 200 ml de miere lichidă, luați o linguriță de două ori pe zi, o lună fără pauză.

Numărul metodei 5

Ovăz pur -1 lingură, se înmoaie într-un pahar cu apă și se pune într-un loc cald o zi, apoi se clătește, se usucă și se bate cu o râșniță de cafea sau un blender în făină, se pune făina rezultată într-un bol emailat, se amestecă cu 10 ml de apă rece.

După aceasta, se toarnă 200 ml de apă clocotită și se fierbe amestecul încă câteva minute la foc mic, se acoperă și se lasă timp de 20 de minute, se strecoară, pentru a obține o masă de consistență de jeleu. Bea o dată pe zi dimineața.

Important! În fiecare zi ar trebui să gătiți jeleu proaspăt, altfel rezultatul scontat nu va fi oferit.

Tratamente pentru pancreatită acută

Numărul metodei 1

Timp de două săptămâni, bea zilnic o jumătate de pahar de suc de cartof proaspăt stors cu câteva ore înainte de prânz sau cină, la 5-10 minute după o băutură de cartofi, ar trebui să bei un pahar de kefir, reacția produsului din lapte fermentat și amidonul creează o membrană protectoare pentru stomac și pancreas, stimulează producerea de enzime. După un curs de 14 zile, trebuie să faceți o pauză timp de 10 zile. Pentru o eficacitate maximă, 4-5 cursuri trebuie repetate intermitent.

Numărul metodei 2

Semințele de ciulin de lapte, se macină în pulbere, se ia cu 30 de minute înainte de mese, o lingură de desert de 2 - 4 ori pe zi, spălată cu un pahar cu apă, 1,5-2 luni. 3-4 cursuri trebuie făcute pe tot parcursul anului. Această metodă de tratament va beneficia nu numai de pancreas, dar va îmbunătăți, de asemenea, filtrarea și protecția ficatului, precum și va ajuta să scapi de câteva kilograme în plus..

Numărul metodei 3

În 0,5 cani de lapte fierbinte, dizolvați 20 de picături de 10% tinctură de calendula (disponibil la farmacie), beți noaptea, în fiecare zi timp de o lună, după care este necesară o pauză de 10 zile. Cu toleranță normală, șase cursuri lunare ar trebui să fie luate în mod intermitent.

Numărul metodei 4

Un kilogram de lămâi trebuie trecut printr-o mașină de tocat carne sau unsă, împreună cu coaja, dar decojită cu 350 de grame de rădăcini de pătrunjel și aceeași cantitate de usturoi fără coajă, se amestecă bine amestecul și se pune într-un recipient de sticlă cu un capac..

Insistați 2 săptămâni, primele 3 zile într-un loc cald, ulterior la frigider. Luați o linguriță de trei ori pe zi înainte de masă cu apă sau ceai.

Important! Produsul nu este potrivit pentru persoanele predispuse la hipertensiune și în prezența ulcerelor stomacale sau gastritei.

Tratamente pentru pancreatita reactivă

Numărul metodei 1

Se macină 2 linguri de rădăcină de cicoare în pulbere, se toarnă 250 ml de apă clocotită și se fierbe la foc timp de 5-7 minute, se acoperă, se lasă să se răcească, se bea la rece, 60-70 ml cu o jumătate de oră înainte de mese. Curs două-trei săptămâni.

Numărul metodei 2

O linguriță de semințe de caras se toarnă 200 ml de apă clocotită, se lasă două ore, se strecoară. Volumul pregătit este împărțit în trei recepții, care trebuie făcute înainte de micul dejun, prânz și cină, în aproximativ 15 minute. Cursul este individual, până la trei luni.

Numărul metodei 3

Se toacă bine rădăcina de brusture, se toarnă 2 linguri de materie primă în 200 ml de apă clocotită, se lasă 3-4 ore sub un capac, apoi se fierbe și se trece printr-o sită. Bea 100 ml pe oră după mese de două ori pe zi.

Numărul metodei 4

100 ml suc de varză de Bruxelles trebuie să fie luate de 3 ori pe zi, o lună. O porție proaspătă a băuturii medicinale trebuie preparată zilnic..

Tratamentul medicamentos pentru pancreatită

Cu o abordare integrată competentă, este posibil să facilitați evoluția bolii, precum și să opriți atacurile și inflamația acută a pancreatitei.

Tratamentul durerii

Pancreatita, în special în faza de exacerbare, se caracterizează prin atacuri de durere, care pot fi de intensitate variabilă, însă, cu oricare dintre ele, este necesar ca calmantele să fie durere în acest caz: No-Shpa, Novocain, Platifillin, Papaverine.

Nu este recomandat să utilizați medicamente pentru mai multe AINS - Aspirină, Ibuprom, Nimid...

Depresia pancreatică

În timpul tratamentului pancreatitei, este important să opriți funcționalitatea pancreasului în timp, astfel încât celulele glandelor și țesuturile sale apropiate să nu fie deteriorate. În acest scop, utilizați medicamente: Contrical, Gordox, Aprocal.

De asemenea, puteți mușca activitatea glandei luând medicamente antiacide - Maalox, Omeprazol, Almagel. Datorită acestui fapt, producția și cantitatea de acid clorhidric sunt reduse de mai multe ori, iar acest factor în sine reduce indicii enzimelor glandelor naturale.

Terapie de înlocuire

Pentru ameliorarea pancreasului, se prescrie utilizarea enzimelor pe bază de lipază, amilază, protează: Festal, Pancreatină, Mezim, Creon, Panzinorm, Pangrol.

Acestea sunt principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratarea pancreatitei, în unele cazuri, sunt prescrise antibiotice cu Ampicilină, precum și soluții fiziologice sau saline pentru administrare intravenoasă.

Prevenirea pancreatitei

Măsurile de prevenire pentru o astfel de boală neplăcută sunt destul de simple, baza lor este un stil de viață corect și sănătos:

1. Nu abuzați băuturile alcoolice, fumatul, inclusiv narghilea.
2. Meniu compus corespunzător pentru pancreatită. Excludeți produsele care pot irita membrana pancreatică, precum și alimentele prăjite, grele și grase.
3. Nu începeți boli precum: gastrită, hepatită, afecțiuni ale vezicii biliare, ulcer stomacal sau ulcer duodenal. De aceea, dacă există probleme de sănătate în tractul gastro-intestinal, se recomandă să vizitați un gastroenterolog la fiecare 3 luni și să faceți o scanare cu ultrasunete la fiecare șase luni pentru a menține stadiul și gradul bolii sub control..
4. Mâncarea rațională, completă, periodică de foame, o zi în trei până la patru săptămâni este suficientă.
5. Evitați stresul psiho - emoțional.
6. Conduceți un stil de viață activ, implicați o activitate fizică ușoară, ceea ce vă va permite să mențineți greutatea în limite normale și să produceți cantitatea corectă de adrenalină.

Pancreatita poate fi tratată, atunci când este diagnosticat un stadiu incipient al bolii, orice grad al evoluției bolii poate fi susținut cu ajutorul unei diete specializate și terapie medicamentoasă. Iar măsurile simple de prevenire vor ajuta, la rândul lor, să nu se dezvolte și să agraveze în continuare inflamația în pancreas.

Tratamentul pancreatitei cronice cu medicamente

Problemele sistemice ale tractului digestiv provoacă dezvoltarea pancreatitei cronice. Tratamentul patologiei este prescris în funcție de tabloul simptomatic al manifestării sale. La baza luptei împotriva bolii este terapia medicamentoasă, care include luarea mai multor grupuri de medicamente. Cu măsuri terapeutice în timp util, pacientul reușește să evite complicațiile grave ale pancreatitei cronice.

Schema de tratament

Patologia analizată necesită tratament complex, deoarece alte sisteme și organe suferă de aceasta. Regimul de tratament pentru pancreatita cronică este următorul:

1. Respectarea unei diete stricte în timpul unei exacerbări a patologiei.
2. Eliminarea simptomelor durerii cu inflamația glandei.
3. Restaurarea funcționării tractului digestiv.
4. Reconstituirea enzimelor.
5. Lupta împotriva procesului inflamator.
6. Restaurarea țesuturilor organului afectat.
7. Urmând regulile de prevenire.

Tratamentul unei forme cronice de patologie include administrarea de medicamente antibacteriene atunci când se detectează o infecție în organism. Cursul de administrare a antibioticelor este în medie de o săptămână.

Revizuirea antispasmodicii eficiente

Durerea în pancreatita cronică se dezvoltă din mai multe motive:

• datorită umflarea glandei digestive și întinderea acesteia;
• din cauza spasmelor sfincterului Oddi;
• cu contracție involuntară a țesutului vezicii biliare și a canalelor sale;
• datorită reacției sistemului autonom la eliberarea adrenalinei în sânge.

În pancreatita cronică, durerea se răspândește pe întreaga cavitate abdominală. Pentru a atenua imaginea simptomatică a bolii, antispastice permit:

Cel mai adesea, medicii prescriu No-shpa sau Papaverine pentru ameliorarea spasmelor în pancreatită..

Antispasmodicele sunt disponibile numai sub formă de tablete sau sub formă de capsule, deci nu sunt utilizate pentru îngrijirea de urgență. În tratamentul gastritei cronice, medicamentele pot fi luate mult timp - până la 24 de săptămâni.

Preparate enzimatice

Alegerea preparatelor enzimatice trebuie să țină seama de caracteristicile cursului bolii. Principalele componente ale acestui grup de medicamente sunt proteaza, lipaza. Componentele active sunt extrase din pancreasul porcilor, deoarece acest animal este cel mai aproape de oameni din punct de vedere al caracteristicilor biologice.

În pancreatita cronică, enzimele necesare sunt distruse de acidul clorhidric, care face parte din sucul gastric, deci toate preparatele enzimatice sunt plasate într-o capsulă specială cu o coajă rezistentă la acid. Toate medicamentele fabricate sunt împărțite în două categorii: cu o coajă și două.

Medicamentele din grupa a doua sunt mai eficiente datorită eliberării speciale a componentelor active. Substanțele active sunt plasate în microsfere speciale, care la rândul lor sunt localizate în capsulă. Medicamentul se dizolvă treptat în intestin și datorită microsferelor este distribuit uniform pe pereții organului. Acest grup include Pansitrat, Creon.

Cu o cochilie, Pancreatin, este produs Mezim. Adesea sunt prescrise pentru pancreatita acută. Medicamentele pot reduce activitatea organului digestiv și pot reduce inflamația țesuturilor sale.

Unele tipuri de preparate enzimatice sunt contraindicate în boala în cauză, de exemplu, Festal, Digestal. Medicamentele conțin elemente de bilă care accelerează secreția pancreasului și, prin urmare, cresc atacurile de durere.

antibiotice

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise în cazuri extreme. O indicație pentru terapia cu antibiotice poate fi infecția vezicii biliare sau peripancreatită pe fundalul patologiei subiacente. În acest scop, pacienții sunt creditați cu:

• Amoxicilină;
• Augmentin;
• cloramfenicol;
• Cefoperazonă;
• cefixime.

Dacă boala este diagnosticată cu inflamație a căilor biliare, atunci pacienților li se recomandă să ia Amoxicilină. Înainte de a utiliza acest medicament, este necesar să se supună o serie de măsuri de diagnostic:

• examinarea bacteriană a sucului biliar, gastric și intestinal;
• cultura bacteriana a materialului biologic pe flora;
• determinarea sensibilității agentului patogen la diferite grupuri de agenți antibacterieni.

Datorită testelor, medicul reușește să aleagă cel mai eficient medicament care nu provoacă un dezechilibru în procesele microbiocenotice și va avea o listă minimă de reacții adverse. În cursul neinfecțios al pancreatitei cronice, antibioterapia nu este prescrisă. În această situație, consumul de medicamente va face mai mult rău decât bine.

Mijloace pentru reglarea funcției secretorii

În pancreatita cronică sunt prescrise medicamente care blochează producția de histamină în celulele glandei. Datorită acestei proprietăți terapeutice, sinteza acidului clorhidric în stomac este redusă, ceea ce atenuează manifestarea semnelor clinice ale bolii.

Categoria medicamentelor care reglementează funcția secretorie includ blocanții H2 și inhibitorii. Următoarele medicamente aparțin primului grup de medicamente:

În ciuda eficacității, medicamentele din acest grup sunt înlocuite treptat de medicamente mai moderne - inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Acțiunea IPP are ca scop reducerea producției de acid clorhidric în organul digestiv. Această categorie de medicamente include:

IPP au efecte secundare care se manifestă ca flatulență, greață și dureri de cap. Un curs lung de tratament cu medicamente afectează negativ starea structurilor osoase, crescând riscul de fractură.

Pregătirile pentru exacerbarea patologiei

Pancreatita acută poate provoca modificări anormale în țesuturile pancreasului. Patologia în stadiul acut necesită îngrijiri medicale de urgență, deoarece afecțiunea cauzează de multe ori moartea.

Pacienții sunt adesea interesați de cum pot ameliora mai bine simptomele durerii. Este important să vă amintiți că, cu pancreatita exacerbată, administrarea de calmante este interzisă. Medicamentele nu vor avea un efect terapeutic vizibil, dar vor denatura tabloul clinic al patologiei. Înainte de sosire, echipajul ambulanței are voie să ia pilula No-Shpa.

În funcție de gravitatea bolii, tratamentul poate avea loc într-un spital sau acasă. În ultimul caz, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe toate recomandările unui specialist. Principala metodă de combatere a pancreatitei cronice în stadiul acut este respectarea regimului de băut și a dietei, luând medicamente prescrise.

Medicamentele cu exacerbarea patologiei sunt atribuite pentru a suprima producția de enzime de către pancreas. Aceste substanțe distrug țesuturile organului digestiv. Următoarele grupuri de medicamente sunt utilizate pentru a trata patologia la adulți:

• preparate pentru măsuri de detoxifiere;
• antispasmodice;
• antiacide;
• agenți antimicrobieni;
• medicamente sedative;
• anticolinergice.

Care dintre medicamentele fiecărui grup va fi prescris într-un anumit caz, determină gastroenterologul, ținând cont de caracteristicile bolii.

În stadiul de remisie a pancreatitei, tratamentul medical este completat cu fizioterapie - electrofonoforeză și anestezice, magnetoterapie, terapie cu nămol.

Dieta pentru pancreatita cronică

În pancreatita cronică, respectați anumite reguli nutriționale pentru a prelungi perioada de remisie. Dintre băuturile admise pentru patologie, trebuie menționată apa minerală (Essentuki nr. 17, Narzan, Arkhyz), ceai cu bere scăzută, fără zahăr adăugat. Cu o absență prelungită a manifestărilor clinice de pancreatită, meniul este completat cu un bulion de măceș și jeleu.

Mâncarea este luată caldă și unsă. Piratele vegetale, cerealele și jeleurile sunt preferate. Mâncărurile luate cu pancreatită cronică nu trebuie să fie prea fierbinți, ascuțite sau acide. Din meniu exclude complet:

Gătitul sau gătirea este metoda de gătit preferată. Alimentele sunt luate în porții mici, dar deseori (de 5-6 ori pe zi).

Pancreatita cronică este o inflamație a pancreasului care nu poate fi eliminată complet. Pentru ca problemele patologice să apară cât mai rar, este necesar să luați medicamente și să respectați regulile nutriționale. În caz contrar, exacerbarea patologiei nu poate fi evitată. Această afecțiune duce la modificări patologice ireversibile la nivelul țesuturilor glandei și afectează calitatea vieții pacientului.

pancreatita

Informatii generale

Pancreatita este numele unui grup întreg de boli și simptome în care apare procesul inflamator al pancreasului. Dacă se manifestă un astfel de proces, atunci enzimele produse de pancreas nu intră în duoden. Prin urmare, încep să acționeze activ deja în pancreas, distrugându-l treptat. Astfel, are loc așa-numitul proces de auto-digestie. O astfel de patologie este plină de leziuni ulterioare altor organe, deoarece odată cu distrugerea treptată a pancreasului, toxinele și enzimele sunt eliberate. La rândul lor, pot fi în fluxul sanguin și pot deteriora alte organe. Prin urmare, pancreatita acută trebuie tratată imediat după diagnostic. În această afecțiune, tratamentul se efectuează în principal într-un spital.

La femei, pancreatita este diagnosticată mai des decât la bărbați. De asemenea, persoanele obeze și vârstnice sunt mai sensibile la pancreatită..

Cum se dezvoltă pancreatita??

În conductele pancreasului, presiunea crește treptat, iar enzimele care intră în țesutul glandei stimulează procesul de distrugere a acestuia. Dacă pancreatita intră într-o formă mai severă (în acest caz vorbim de necroză pancreatică), atunci procesul patologic se caracterizează prin necroza unei părți semnificative a țesutului pancreatic. Dacă în timpul dezvoltării acestui proces nu se efectuează un tratament adecvat, atunci necroza poate afecta și țesutul gras care înconjoară pancreasul, afectând o serie de alte organe care sunt situate în spațiul retroperitoneal. Când enzimele pancreatice active intră în cavitatea abdominală, pacientul dezvoltă peritonită aseptică pancreatogenă. În această afecțiune, absența tratamentului duce la moarte.

Forme de pancreatită

Pancreatita este de obicei împărțită în mai multe tipuri. În funcție de natura bolii, pancreatita poate fi acută, recidivă acută, cronică, fiind posibilă și exacerbarea pancreatitei cronice..

La rândul său, pancreatita acută se poate dezvolta sub mai multe forme. Cu pancreatita interstițială apare edem pancreatic acut; cu pancreatită hemoragică apare hemoragie în țesutul glandei; în necroza acută pancreatică, fierul devine mai dens, iar focurile de descompunere apar pe el. Dacă un pacient are pancreatită combinată cu colecistită acută, atunci în acest caz vorbim de colecistopancreatită acută. Pancreatita purulentă este diagnosticată dacă există focare de fuziune purulentă în glandă. Toate aceste forme de pancreatită pot trece treptat de la una la alta..

În pancreatita acută, pacientul prezintă modificări inflamatorii treptate în țesutul glandelor, precum și focare de necroză. Treptat, o astfel de afecțiune este înlocuită de fibroză, atrofie sau calcifierea glandei. Cu toate acestea, în unele cazuri, pancreatita acută se manifestă exclusiv ca un proces inflamator cu edem al unei anumite secțiuni a pancreasului. În alte cazuri, există necroză, supurație și apariția mai multor hemoragii în țesut și abcese. Prin această dezvoltare a pancreatitei acute, starea pacientului este extrem de gravă și poate fi fatală, chiar dacă tratamentul este adecvat.

Pancreatita cronică este o formă a bolii în care inflamația progresează lent, în timp ce funcțiile pancreasului sunt afectate treptat. Drept urmare, poate apărea fibroza țesutului pancreatic sau calcifierea acestuia. În pancreatita cronică, perioadele de remisiune și exacerbări alternează. Rezultatul procesului inflamator cronic al țesutului pancreatic poate fi în cele din urmă o funcție slăbită a digestiei alimentelor. Astfel de pacienți dezvoltă deseori diabet mai târziu. În pancreatita cronică, procesul inflamator se poate dezvolta fie în ansamblul glandei, fie în părțile sale individuale.

În pancreatita cronică, se obișnuiește să se facă distincția între mai multe forme diferite ale bolii. Dacă pacientul are o formă asimptomatică a bolii, atunci în acest caz starea sa de sănătate rămâne normală pentru o perioadă lungă de timp. Odată cu forma dureroasă a pancreatitei cronice în abdomenul superior, durerea se manifestă constant, crescând semnificativ în perioada de exacerbare. În pancreatita cronică recurentă, durerea se manifestă numai cu o recidivă a bolii. Forma „pseudotumor” a bolii este cel mai puțin probabil să apară, cu dezvoltarea căreia apare o creștere a capului glandei, țesutul fibros crește și dimensiunea glandei crește.

De asemenea, se distinge pancreatita reactivă, în care pancreatita acută este combinată cu o exacerbare a bolilor duodenului, stomacului, vezicii biliare, ficatului.

Cauzele pancreatitei

Funcționarea normală a pancreasului uman este uneori perturbată de utilizarea alimentelor foarte picante, prăjite, grase. Toxicarea, intoxicația cronică sau acută cu alcool contribuie, de asemenea, la dezvoltarea pancreatitei. O stimulare a unei degajări accentuate de suc pancreatic poate fi, de asemenea, excitarea de natură neuropsihică.

În consecință, cei care abuzează constant de alcool au un risc mai mare de a dezvolta pancreatită. Pancreatita se dezvoltă mai des și la gravide și la mame tinere în perioada postpartum. Cheia pentru prevenirea dezvoltării pancreatitei este abordarea corectă a formării unei diete. Prin urmare, boala este adesea diagnosticată la cei care mănâncă în mod regulat mâncare de gunoi: fast-food, mâncare uniformă, alimente bogate în coloranți și alte impurități chimice.

Dezvoltarea unui pacient cu pancreatită cronică apare foarte des după o formă acută a bolii. Totuși, destul de des, pancreatita cronică se dezvoltă și ca urmare a altor boli: colecistită, ulcer peptic, intestinal, ficat etc..

Cea mai frecventă cauză a pancreatitei este colelitiaza. În plus, pancreatita se poate manifesta pe fondul intoxicațiilor severe, leziunilor, bolilor virale, operațiilor chirurgicale și manipulărilor endoscopice. Uneori pancreatita cronică se agravează din cauza dozelor prea mari de vitamine A și E.

Simptomele pancreatitei

În forma acută și cronică a bolii, simptomele pancreatitei se manifestă în moduri diferite. În plus, după ce o persoană a suferit pancreatită acută, poate forma pseudociste ale pancreasului legate de pancreatita cronică. Pe de altă parte, în forma cronică a bolii se poate dezvolta și pancreatita acută..

Dacă pacientul dezvoltă pancreatită acută, atunci simptomele sale depind direct de ce formă și stadiu a bolii are loc, precum și de unele caracteristici individuale ale fiecărei persoane. Cel mai pronunțat și constant simptom al pancreatitei acute este durerea abdominală severă. Durerea este constantă, plictisitoare sau tăietoare. Dacă boala progresează, durerea se intensifică și chiar uneori provoacă șoc. Locul localizării durerii este hipocondriul drept sau stâng, sub lingură. Dacă întregul pancreas este afectat, atunci durerea este herpes zoster. În plus, simptomele pancreatitei acute sunt sughițul, gura uscată, eructația, greața. O persoană suferă de vărsături dese, în care se găsește un amestec de bilă. Cu toate acestea, după vărsături, pacientul nu simte ușurare. Scaunul unei persoane care suferă de pancreatită acută este bolnav, în ea puteți găsi părți din alimente nedigerite. Scaunul este neplăcut, spumos.

Dacă boala progresează, starea generală a corpului pacientului se deteriorează foarte repede. Pulsul devine mai rapid, temperatura corpului crește și tensiunea arterială scade. O persoană este tulburată constant de scurtarea respirației, o limbă profuză este observată în limbă, transpirația lipicioasă apare constant pe corp. Caracteristicile faciale ale pacientului arată arătat, pielea devine palidă și devine treptat cenușie. În timpul examinării, medicul descoperă balonări severe, intestinele și stomacul nu se contractă. În procesul de palpare a abdomenului dureros, tensiunea musculară nu este determinată mult timp. Mai târziu apar simptome de iritație peritoneală..

La pacienții cu pancreatită acută, în timp, se pot dezvolta o serie de complicații grave atât de la organele cavității abdominale, cât și de la organele din afara peritoneului. Cele mai frecvente complicații sunt abcese și celulită abcesă, peritonită, ulcere gastrointestinale și eroziune, edem pulmonar și abcese, revărsat pleural, pneumonie. Foarte des, pancreatita acută provoacă dezvoltarea hepatitei, ca urmare a bolii, nivelul glicemiei crește, în plus, zahărul se găsește și în urina pacientului..

Simptomele pancreatitei cronice se exprimă prin durere la stomac în timpul exacerbării, durere în hipocondriul stâng, extinzându-se până la scapula sau pieptul. În unele cazuri, este posibilă manifestarea durerii herpesului zoster, care variază de la plictisitor la foarte ascuțit. Astfel de senzații seamănă cu durerea în pancreatita acută. După consumul de alimente grase, pacientul poate suferi de vărsături severe. În plus, pierderea severă în greutate, gura uscată, diareea și greața devin adesea simptome ale pancreatitei cronice. Chiar și într-un moment în care nu se observă o exacerbare a bolii, o persoană se poate simți bolnavă, suferă de constipație, durere plictisitoare. Dacă se observă diaree în această perioadă, aceasta indică faptul că capacitatea pancreasului de a digera este grav afectată.

Diagnosticul pancreatitei

Diagnosticarea acestei boli, de regulă, nu este dificilă, deoarece simptomele ei sunt aproape întotdeauna pronunțate. Cu toate acestea, medicul trebuie să determine forma bolii pentru a prescrie un tratament adecvat. Pentru a face acest lucru, este recomandabil să efectuați laparoscopia - o metodă care vă permite să examinați cavitatea abdominală din interior cu un instrument special.

Dacă se suspectează pancreatită acută, sunt efectuate unele teste de laborator. Acesta este un test de sânge general, analize de urină, studii biochimice. Teste similare sunt efectuate pentru pancreatita cronică suspectată. Cu toate acestea, este important să se efectueze studii biochimice în timpul unei exacerbări a bolii. De asemenea, se realizează un studiu special al materiilor fecale..

Tratamentul pancreatitei

Este important ca tratamentul pancreatitei acute să fie efectuat în mod necesar într-un spital sub supravegherea unui specialist. Prin urmare, dacă este suspectată pancreatită acută, pacientul trebuie internat imediat. Dar înainte ca persoana să fie dusă la spital, acasă trebuie făcut totul pentru a evita șocul durerii. Este important să nu luați alimente, iar medicii de urgență, în unele cazuri, printr-o sondă, extrageți alimente care au fost luate mai devreme. Se aplică frig pe abdomenul superior pentru a încetini producerea enzimelor digestive de către pancreas. Pentru a ameliora spasmul, se recomandă să picurați 1-2 picături de Nitroglicerină sub limbă sau să injectați intramuscular un medicament care ameliorează spasmele, de exemplu, fără shpu. Medicii ambulanți trebuie să administreze anestezic.

În spital se folosesc metode conservatoare de tratament pentru tratarea pancreatitei acute. În special, o serie de soluții sunt injectate în fluxul sanguin - soluții saline, preparate proteice, glucoză, prin care sunt depășite intoxicațiile și durerea. Echilibrul acido-bazic este de asemenea normalizat..

Pentru calmarea durerii și calmarea spasmelor, se folosesc antispastice. Și pentru a menține funcția normală a inimii, se folosesc medicamente cardiace. În plus, tratamentul complex implică aportul de vitamine B, vitamina C, diuretice, care împiedică edemul pancreatic și promovează excreția produselor de descompunere. Tratamentul obligatoriu include medicamente care suprimă producția de enzime de acid pancreatic.

Utilizarea apei minerale fără gaz este recomandată, dar pacienții cu pancreatită acută pot lua alimente la numai 4-5 zile de la debutul bolii. Inițial, se recomandă să iați iaurt (100 g de produs la fiecare jumătate de oră), iar a doua zi, la această dietă se adaugă 200 de grame de brânză de cabană. În următoarele zile de tratament, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe o dietă specială, deoarece alimentația corectă cu pancreatită este cel mai important factor care contribuie la vindecarea.

Dacă tratamentul conservator este ineficient, atunci este necesară intervenția chirurgicală. De regulă, operația se efectuează la 10-14 zile după începerea pancreatitei acute. Indicații pentru o intervenție chirurgicală mai rapidă sunt câteva complicații. Intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea părții pancreasului care a suferit necroză și reabilitarea cavității abdominale.

Dacă există o exacerbare a pancreatitei cronice, atunci tratamentul este efectuat conform aceleiași scheme ca și tratamentul pancreatitei acute. Pacienții cu pancreatită cronică ar trebui să respecte în mod constant o dietă, precum și să ia în mod regulat medicamente care compensează insuficiența secretorie și medicamente alcalizante (de exemplu, almagel). Odată cu manifestarea durerii, sunt prezentate medicamente care atenuează spasmul - papaverină, atropină, fără spa, medicamente cu efect anestezic. Pacienții cu pancreatită cronică trebuie să viziteze periodic sanatorii speciale și să urmeze tratament acolo..

Există multe remedii populare dovedite pentru a ajuta la a face față bolii. De trei ori pe zi înainte de mese, pacienților cu pancreatită cronică li se recomandă să ia jumătate de pahar de jeleu de ovăz. Pentru a-l găti, trebuie să turnați un pahar de ovăz spălat anterior în 1 litru de apă și lăsați timp de 12 ore. După aceea, jeleul este gătit timp de 30 de minute și infuzat încă 12 ore. Înainte de utilizare, trebuie diluat cu apă până la volumul și încordarea inițială.

Este util dimineața să luați un amestec de suc proaspăt stors de cartofi și morcovi: pe stomacul gol trebuie să beți 200 g dintr-un astfel de amestec. Cursul tratamentului durează o săptămână, urmat de o pauză de o săptămână.

Pancreatită cronică pancreatică

Pancreatita cronică este o afecțiune în care apare deteriorarea ireversibilă în țesuturile pancreasului ca urmare a inflamației. Aceasta este o boală comună care se poate dezvolta la persoane de orice vârstă și sex, dar este observată cel mai adesea la bărbații adulți cu vârste cuprinse între 40 și 55 de ani..

În ultimul deceniu, numărul persoanelor cu forme cronice a crescut semnificativ. În plus, cauza bolii în 75% din cazuri este acum alcoolul, în timp ce anterior, pancreatita alcoolică ocupa doar 40% din toate cazurile.

Boala se dezvoltă de-a lungul mai multor ani și se caracterizează printr-o schimbare a perioadelor de exacerbare și de subzistență a bolii. Foarte des în cazul pancreatitei cronice, simptomele bolii sunt ușoare sau inexistente. Etapa principală a tratamentului este să urmezi o dietă specială și o nutriție adecvată în momentul exacerbării și remisiunii.

cauze

Ce este? Cauzele pancreatitei cronice în țările industrializate sunt dominate de consumul excesiv de alcool. Mult mai rar, cauzele acestei suferințe sunt bolile de piatră biliară și complicațiile sale (coledocholitie, strictura papilei duodenale mari).

Patogenia bolii nu este bine înțeleasă, deși acum este ferm stabilit că veriga sa cheie este înlocuirea țesutului epitelial acin pancreatic cu țesut conjunctiv. Conform lucrărilor științifice din ultimul deceniu, un rol important joacă și citokinele (mediatori inflamatori)..

În funcție de gravitate, pancreatita cronică se împarte în trei forme:

1. Curs sever: exacerbări frecvente și prelungite (de mai mult de 5 ori pe an) cu durere severă. Greutatea corporală este redusă brusc până la epuizare, a cărei cauză este diareea pancreatică. Complicațiile se alătură diabetului zaharat, stenozei duodenale datorate unui cap pancreatic mărit.
2. Moderat: exacerbări de 3-4 ori pe an, apar mult timp cu durere severă, în analiza fecalelor - o creștere a grăsimilor, a fibrelor musculare, a proteinelor, a greutății corporale poate scădea, funcția exocrină a glandelor poate fi redusă.
3. Curs ușor: exacerbările apar rar (de 1-2 ori pe an), pe termen scurt, durerile nu se pronunță, se opresc cu ușurință, nu apare pierderea în greutate, funcția exocrină a glandelor nu este afectată.

Pancreatita cronică apare la 0,2-0,6% din oameni. Mai mult, numărul pacienților este în continuă creștere, ceea ce este asociat cu o creștere a alcoolismului.

Forma acută și cronică

Există două tipuri principale de boli - acute și cronice.

În majoritatea cazurilor, pancreatita acută apare din cauza abuzului de alcool, colelitiazei (până la 30% din cazuri) și, de asemenea, datorită otrăvirii (intoxicației), unei boli virale sau a intervenției chirurgicale pe tractul gastro-intestinal. Pancreatita acută poate apărea și ca exacerbare a pancreatitei cronice..

La rândul său, fără un tratament adecvat, pancreatita acută poate intra în pancreatită pancreatică cronică.

Cu toate acestea, pancreatita cronică poate apărea și ca o boală independentă, fără o fază acută preliminară. În acest caz, cauzele pancreatitei cronice pot fi, în primul rând, afecțiuni ale tractului biliar - colecistită (inflamația vezicii biliare), dischinezie biliară, afecțiuni biliare.

Simptomele pancreatitei cronice

Pancreatita cronică apare cu perioade de exacerbare, când sunt activate simptomele bolii sub formă de durere, greață, tulburări digestive și altele, și remisie, când pacientul se simte satisfăcător..

Principalul simptom al pancreatitei cronice este durerea severă. Locația sa depinde de locul de deteriorare a pancreasului - poate hipocondriul stâng sau drept sau durere sub lingură (sub coaste la mijloc).

De obicei, durerea apare la 40 de minute sau la o oră după mâncare, mai ales dacă mâncarea a fost prea grasă sau picantă. Durerea poate crește în poziția supină, precum și pentru a da lama sau umărul stâng, abdomenul inferior sau regiunea inimii. Adesea, singura poziție în care poate fi un pacient este să stea cu o înclinare înainte.

1. Dacă întregul pancreas este afectat, atunci durerea sub formă de „centură” acoperă întregul abdomen superior.
2. Cu leziuni la nivelul capului pancreasului, durerea apare în hipocondriul drept.
3. Odată cu deteriorarea corpului glandei, durerea apare în regiunea epigastrică.
4. Dacă coada pancreasului este afectată, atunci durerea este simțită în hipocondriul stâng sau în stânga buricului.

Odată cu deteriorarea pancreasului, producția de enzime digestive scade, întregul sistem digestiv este perturbat. Prin urmare, greața, eructația și arsurile la stomac sunt simptomele care însoțesc întotdeauna pancreatita cronică..

Exacerbarea pancreatitei cronice

În timpul unei exacerbări, pancreatita cronică capătă simptome de pancreatită acută, de aceea este mai bine să o tratați într-un spital, sub supravegherea specialiștilor. Simptomele în timpul exacerbării pot fi pronunțate sau, invers, șterse.

De obicei, pacientul se plânge de durere în regiunea epigastrică sau în hipocondriul drept, care poate apărea atât după mâncare, cât și pe stomacul gol. Posibile manifestări de dispepsie (balonare, diaree, zgomot în abdomen, greață).

La examinare, medicul observă apariția unei acoperiri albe pe limbă, pierderea în greutate. Pielea pacientului este uscată, peeling. În abdomen pot apărea pete roșii, pot apărea hemoragii subcutanate pe părțile laterale ale abdomenului.

Diagnostice

Pentru a evalua funcționarea pancreasului, sunt utilizate teste coprologice cu Elastase-1 (normal - mai mult de 200 μg / g de fecale). Datorită înfrângerii aparatului endocrin al acestei glande, la aproximativ o treime dintre pacienți, tulburările de metabolism ale carbohidraților.

Pentru diagnosticul diferențial, studiile cu ultrasunete și radiografie sunt adesea utilizate în practica medicală..

complicaţiile

Complicațiile precoce ale pancreatitei pancreatice cronice sunt icterul obstructiv din cauza ieșirii biliare afectate, hipertensiunii arteriale, sângerărilor interne datorate ulcerației sau perforației tractului gastrointestinal, infecțiilor și complicațiilor infecțioase (abces, parapancreatită, flegmon retroperitoneal, inflamație a tractului biliar).

Complicații de natură sistemică: patologii cu mai multe organe, insuficiență funcțională a organelor și sistemelor (renală, pulmonară, hepatică), encefalopatie, DIC. Odată cu dezvoltarea bolii, poate apărea sângerare a esofagului, scăderea în greutate, diabet zaharat, malignitate pancreatică.

prognoză

Aderarea strictă la dietă și dietă, abstinența completă de la consumul de alcool, respectarea strictă a recomandărilor pentru tratamentul medical reduce semnificativ frecvența exacerbărilor, transformă procesul într-o opțiune rareori recidivă cu progresie lentă. La unii pacienți, este posibilă obținerea unei remisiuni vizibile și persistente..

Pancreatita cronică se caracterizează printr-un curs progresiv, dar încetarea factorilor cauzali și a terapiei adecvate încetinesc evoluția bolii, îmbunătățesc semnificativ calitatea vieții pacienților și prognosticul.

Tratamentul pancreatitei cronice

În majoritatea cazurilor de pancreatită cronică, tratamentul constă din mai multe metode care au un efect complex:

• cura de slabire;
• eliminarea durerii;
• refacerea procesului digestiv, eliminarea insuficienței enzimatice a pancreasului;
• oprirea procesului inflamator;
• reparația țesutului pancreatic;
• prevenirea complicațiilor.

Această listă discută un standard unic de tratament pentru pancreatita pancreatică cronică, la care toți medicii respectă. Doar medicamentele pot diferi, atunci când sunt selectate, se iau în considerare caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

Interventie chirurgicala

Pacienții cu pancreatită cronică, de regulă, nu li se prezintă o intervenție chirurgicală.

Cu toate acestea, cu dureri severe care nu pot fi tratate cu medicamente și, în special, cu forma pseudotumoră a pancreatitei cronice, se recomandă o operație - sfincterotomie (disecție și extindere a ieșirii canalului pancreatic).

Tratamentul exacerbării pancreatitei cronice

Când inflamația se agravează, pacientului i se arată spitalizare urgentă. Primele zile după un atac, pacientul poate folosi doar apă alcalină necarbonatată.

Analgezice și medicamente care ameliorează spasmul muscular sunt injectate intravenos. Deoarece pancreatita în stadiul acut este adesea însoțită de vărsături repetate și diaree, pierderile mari de lichid sunt compensate de picătorii din soluție salină.

Regimul de tratament cronic prevede înfometarea completă în timpul unei exacerbări a bolii. În acest sens, o soluție de glucoză este administrată intravenos.

Enzimele sunt, de asemenea, prescrise ca un medicament dacă tipul de pancreatită este hiposecretor. În cazul eliberării excesive de enzime de către pancreas, medicamentele sunt prescrise pentru a reduce funcția secretorie. Medicamentele pentru tratament sunt determinate în mare măsură de tipul bolii. Prin urmare, numai medicul curant poate prescrie anumite medicamente.

Standardele pentru tratamentul pancreatitei cronice în stadiul acut sunt neschimbate și eficiente. Cele trei principii care au ghidat medicina timp de mai mulți ani - foamea, frigul și pacea - acestea sunt „cei trei piloni” pe care se sprijină tratamentul cu succes al acestei boli..
După normalizarea afecțiunii, medicul curant trebuie să îi ofere pacientului o dietă strictă, pe care o persoană care suferă de pancreatită trebuie să o respecte în mod constant.

Cura de slabire

Pentru ca pancreasul să poată face față normal funcțiilor sale, un pacient cu pancreatită cronică trebuie să urmeze o dietă. Nutriția clinică este o parte importantă a terapiei complexe, nu numai în pancreatita acută, ci și în cea cronică.

În primul rând, o dietă adecvată ajută la eliminarea factorilor care pot declanșa o exacerbare a pancreatitei cronice (alcool, fumat, cafea, mâncăruri grase sau prăjite, carne afumată, diverse aperitive, alimente picante, ciocolată și altele).

Pește, ciuperci sau bulionuri de carne interzise. Este necesar să mâncați în porții mici (nu mai mult de 300 g per recepție), alimente cu conținut scăzut de calorii, de 5-6 ori pe zi. Nu mâncați mâncare rece sau foarte caldă.

Bea apă care neutralizează aciditatea în stomac (Borjomi, Essentuki nr. 17). Limitați aportul zilnic de grăsimi, până la 60 g pe zi, carbohidrați până la 300-400 g pe zi, proteine ​​60-120 g pe zi. Limitarea aportului de sare pe zi la 6-8 g.

Remedii populare

Cel mai frecvent și mai accesibil tratament pentru pancreatită sunt remedii populare, dar chiar și în acest caz, este necesar inițial consultarea medicului..

1. Mustata de aur. Pentru a pregăti bulionul, aveți nevoie de câte o foaie lungă de 25 cm, sau 2 foi de 15 cm fiecare. Apoi, timp de un sfert de oră, produsul este așezat pe un foc liniștit, după care este infuzat timp de o zi într-un loc cald. Luați 25 ml de bulion cald în perioada de remisie a bolii.
2. Cartofi și morcovi. Pentru gătit, aveți nevoie de cinci cartofi mici și doi morcovi medieni. Legumele trebuie spălate în apă rece, dar nu decojite. Principalul lucru este să scoți toate ochii din cartof și să speli din nou. Stoarceți sucul din legume. Ar trebui să obțineți un pahar de suc, dacă este mai puțin, adăugați legume în aceeași proporție. Acest amestec de tratament trebuie băut timp de o săptămână. Faceți acest lucru înainte de cină o dată pe zi. Apoi faceți un interval de timp pentru o săptămână și repetați tratamentul din nou. Tratamentul pancreatitei cu această metodă constă în trei cursuri.
3. Ovăz spălat și udat infuzat timp de aproximativ 24 de ore, apoi uscat și tocat în făină. În continuare, făina este divorțată cu apă, fiartă timp de 3-5 minute și infuzată timp de 20 de minute. Jeleul gata se ia zilnic într-o formă caldă și proaspătă..
4. Se amestecă împreună pentru 3 lingurițe. L Sunătoare, soacră, adăugați 6 lingurițe. L flori uscate de nemurire. Amestecă totul bine. Apoi 1 linguriță. L toarna ierburi 1 lingura. apă clocotită, se acoperă, se înveleste, se lasă 40-50 minute. Se strecoară, se bea 1 lingură. înainte de a mânca, timp de o jumătate de oră. Dar nu mai mult de 3 ori pe zi. Continuați tratamentul alternativ timp de 2 luni.
5. Vom avea nevoie de pelin amar, rădăcină de brusture, rădăcină de elecampane, flori de gălbenele, mușețel de farmacie, sunătoare, tuse, serie tripartită, salvie medicinală și coada de cal (10 grame din fiecare ingredient). Toate componentele sunt zdrobite și uscate complet. Următorul 2 lingurițe. linguri de colectare se toarnă 250 ml de apă clocotită, se încălzește sub un capac închis într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră și 10 minute se insistă, apoi se filtrează și se aduc la 250 ml cu apă fiartă. Luați amestecul de plante de trei ori pe zi, cu o jumătate de pahar cu o jumătate de oră înainte de mese.

Dacă suspectați dezvoltarea pancreatitei acute, tratamentul la domiciliu nu este acceptabil, deoarece astfel de acțiuni pot provoca apariția diverselor complicații.