Cum să elimini acetonă din corp acasă

Păstorul Vladimir Georgievici

Nefrolog în practică, experiență de peste 11 ani

Contactați autorul

O analiză urinară poate detecta diferite tulburări și boli. Acetonă în urină este una dintre cele mai frecvente patologii. Este un simptom al diferitelor boli, de aceea este important să începeți un tratament în timp util.

Cauzele încălcării la copii

La copiii sub 13 ani, mirosul de acetonă în urină este frecvent. Există mai multe motive pentru această încălcare:

  1. Oboseala fizică.
  2. subnutriție.
  3. Deficiență de glucoză și enzimă.
  4. Excesul de normă acetonă în urină apare și după hipotermia prelungită a corpului sau, invers, hipertermie.
  5. Excesul de grăsimi și proteine.
  6. Infecții anterioare, precum și stres.
  7. Patologii în pancreas.

În cazuri rare, prezența unor boli grave - tumori ale stomacului sau intestinelor, leucemie - duce la eliberarea acetonei în urina copiilor.

Acetonă în urină în diabet este o întâmplare frecventă. În acest caz, medicul prescrie o analiză pentru a determina zahărul din urină.

simptomatologia

De regulă, manifestările cetoacidozei se dezvoltă câteva zile. În acest caz, starea pacientului se agravează treptat, iar tabloul clinic devine mai accentuat:

  1. oboseală rapidă;
  2. durere de cap;
  3. respiratie acetona;
  4. uscarea pielii;
  5. sete;
  6. disfuncționalități ale inimii (aritmie, palpitații);
  7. Pierzând greutate;
  8. pierderea conștienței;
  9. tulburări de memorie;
  10. concentrație afectată.

În plus, se remarcă tulburări dispeptice. De asemenea, în stadiul inițial de dezvoltare a cetoacidozei, se secretă o cantitate abundentă de urină, iar într-un stadiu tardiv, urinarea, dimpotrivă, este absentă.

Este de remarcat faptul că ketonuria este adesea detectată în timpul sarcinii. De exemplu, acest lucru se întâmplă în cazul diabetului gestațional, când metabolizarea carbohidraților unei femei este afectată. Adesea, această afecțiune este un precursor al dezvoltării diabetului după naștere..

Simptomele prezenței acetonei în fluidele corporale în diabetul de tip 1 și tip 2 depind de gravitatea acidozei metabolice. Cu o formă ușoară, apetitul pacientului dispare, apar dureri în cap și abdomen. De asemenea, este chinuit de sete, greață și amețeli. În acest caz, se simte un miros slab de acetonă din gură, iar pacientul merge deseori la toaletă pentru a urina.

Gradul mediu de cetoacidoză se manifestă prin hipotensiune, dureri abdominale, diaree și o puternică bătăi inimii. Din cauza perturbațiilor în funcționarea SN, reacțiile motorii încetinesc, elevii practic nu răspund la lumină, iar formarea urinei scade.

Etapa severă este însoțită de o respirație puternică cu acetonă, leșin și respirație profundă, dar rară. În acest caz, elevii nu mai răspund la lumină, iar reflexele musculare încetinesc. Urinarea scade sau este complet absentă.

Al treilea grad de cetoacidoză duce la faptul că indicatorii de glucoză devin mai mari de 20 mmol / l, iar ficatul pacientului crește în dimensiune. În același timp, membranele mucoase și pielea sa sunt uscate și pline..

Dacă nu efectuați un tratament rapid pentru diabetul zaharat tip 2 și o formă a bolii dependente de insulină, poate apărea o comă cetoacidotică care are diferite opțiuni de dezvoltare:

  • Cardiovasculare - manifestată prin durere în inimă și tensiune arterială scăzută.
  • Abdominal - apare cu simptome severe asociate tubului digestiv.
  • Encefalopatic - afectează circulația cerebrală, care este însoțită de amețeli, greață, cefalee și deficiențe de vedere.
  • Renală - la început există o excreție abundentă de urină, dar ulterior cantitatea acesteia scade.

Deci, acetona în diabet nu este foarte periculoasă pentru organismul pacientului, dar indică deficiență de insulină sau hiperglicemie. Prin urmare, această condiție nu este considerată norma, dar nu este o abatere semnificativă. Pentru a preveni dezvoltarea cetoacidozei, este necesară monitorizarea constantă a glicemiei și examinarea unui medic endocrinolog.

În caz contrar, lipsa de energie va duce la moartea neurocitelor în creier și la consecințe ireversibile.

Și această afecțiune va necesita spitalizare rapidă, unde medicii vor ajusta pH-ul.

Acetonă în urină la adulți

Dacă urina miroase a acetonă la un adult, lista motivelor este mai extinsă:

  1. Lipsa de carbohidrați în dietă.
  2. Dieta strictă care duce la epuizare.
  3. leucemie.
  4. Diabetul zaharat de ambele tipuri.
  5. tireotoxicoză.
  6. Forme severe de anemie.
  7. Intoxicația cu alcool.
  8. Muncă grea fizic, sarcini mari.
  9. Deficiență enzimatică.
  10. Boli oncologice.

Cauza obișnuită a majorității cazurilor de acetonurie este un exces de alimente grase în calorii, precum și o lipsă de glucoză. Organismul încearcă să-i rezolve divizând celulele de grăsime. În acest caz, acetonă este eliberată.

Când ketonuria este considerată normală?

În prezent, medicina modernă are o gamă largă de medicamente pentru a opri hiperglicemia și a preveni acidoza. Unul dintre aspectele principale ale menținerii unui nivel normal de glucoză este dieta..

Dezbaterea activă se dezlănțuie acum despre alimentele care sunt mai bune: subcalorice (cu o restricție a tuturor tipurilor de carbohidrați) sau obișnuite (cu minim de zahăr ușor digerabil). În prima opțiune, datorită nivelului constant scăzut de glicemie, organismul distruge activ grăsimile endogene cu formarea acetonei. În acest caz, aceasta este o stare normală..

Unii endocrinologi resping însăși ideea unei astfel de metode, dar absența unor consecințe negative și a unor rezultate terapeutice bune fac ca comunitatea să se gândească la schimbarea abordărilor clasice pentru formarea unei diete.

Simptomele creșterii acetonei în urină

De obicei, acetona din urină la adulți nu se acumulează instantaneu. Simptomele unei creșteri a nivelului corpurilor cetonice se manifestă prin slăbiciune și greață ușoară. Apoi apar dureri de cap. Pacientul suferă de vărsături cauzale, apare urină și se descarcă din gură cu mirosul de acetonă. Din cauza vărsăturilor constante, poate apărea deshidratarea. Dacă în acest moment nu se efectuează un test de urină pentru acetonă și nu se începe tratamentul, pacientul poate cădea în comă. De asemenea, se produc leziuni grave ale organismului - intoxicații toxice, creșterea dimensiunii ficatului și depresia sistemului nervos central. Aceasta înseamnă că este urgent să eliminați acetona din urină și să efectuați terapie simptomatică.

Planul de mese recomandat

După reducerea nivelului de acetonă, pacientul trebuie ținut la o dietă pentru o perioadă de timp..

Produsele interzise care ar trebui excluse din dietă includ:

  • feluri de mâncare și bulionuri de carne prăjită,
  • cârnați și produse afumate,
  • mancare la conserva,
  • fructe acre,
  • leguminoase,
  • cacao și ciocolată,
  • chipsuri,
  • sifon,
  • coacere,
  • smântână,
  • sosuri industriale.

Baza meniului ar trebui să fie mâncărurile calde pe un bulion de legume, carne de vită slabă, carne de pasăre sau carne de iepure gătită într-un cazan dublu, pește, ouă de pui, hrișcă și ovăz. Legume la abur, coapte sau crude, un pic de unt sunt permise.

Acetonuria în diabet

Acetona în urină cu diabet se ridică des, acest lucru se datorează specificului bolii. Deficitul de insulină nu permite pătrunderea glucozei în celulele corpului, pentru a o obține, organismul descompun grăsimile, ceea ce duce la eliberarea de acetonă. Odată cu creșterea glucozei în urină, este necesară și o analiză a numărului de corpuri cetonice. Dacă acetonă în analiză este crescută, este necesară o terapie urgentă..

Pentru a determina zahărul din urină, medicul prescrie o analiză. Odată cu creșterea sa cu peste 3%, este necesar să se efectueze un studiu asupra nivelului corpurilor cetonice. Acasă, pentru măsurare se folosesc benzi de testare cu acetonă. Combinația de glucoză crescută în urină cu diabet și acetonurie determină urinare frecventă, vărsături severe și deshidratare. Se dezvoltă cetoacidoza, ceea ce poate duce la comă diabetică. Medicul prescrie adesea un test pentru ca pacientul să determine proteina din urină, deoarece creșterea acesteia va indica afectarea rinichilor din cauza ketonuriei.

Pentru a ameliora un atac acut, se folosesc preparate combinate ale spectrului antibacterian, mijloace de restabilire a echilibrului hidric al organismului, precum și insulinoterapie..

Prevenirea sindromului acetonemic

Apariția corpurilor cetonice în sânge și urină în cantități mari poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă revizuiți dieta, inclusiv mai mulți carbohidrați în ea, cel puțin până când reînnoirea furnizării de glicogen în ficat. După o plimbare activă, copiii ar trebui să-și reînnoiască rapid aprovizionarea cu energie. Pentru a face acest lucru, dați-le glucide rapide (ciocolată, compot dulce).

Ketonuria este prezența cetonelor în urină (urme de cetă). Patologia se caracterizează prin mirosul de acetonă și avertizează asupra infecției în organism. Acetonuria este asociată cu malnutriția, dar există și alte motive. Dacă nu ceri ajutor la timp, previziunile pot fi dezamăgitoare..

Diagnosticul acetonuriei

În laborator, medicul prescrie o analiză pentru a determina acetonă în urină. În mod normal, corpurile cetonice nu trebuie să depășească 0,5 mmol / L. Dacă vorbim despre un copil, atunci în plus va fi indicat numărul de plusuri. 1-2 plusuri - acesta nu este un indicator critic al corpurilor cetonice, ci necesită doar tratament simptomatic. 3 plusuri - un indicator pentru spitalizare și 4 plus necesită asistență imediată copilului. De asemenea, medicul poate prescrie o analiză pentru a determina aciditatea urinei, deoarece cu acetonuria crește și ea.

Un test de acetonă de urină poate fi făcut acasă. Dacă există simptome, testarea se face cu benzi pentru a determina nivelul corpurilor cetonice. Urina este colectată într-un recipient steril (disponibil la farmacie), apoi testul este coborât într-un recipient. Ambalajul indică indicatori prin care nivelul corpurilor cetonice poate fi determinat prin compararea culorii schimbate a benzii.

Ce sunt corpurile cetonice?

Ce sunt corpurile cetone urinare? Acesta este un produs natural de descompunere a acizilor grași, care în mod normal nu dăunează organismului. La o persoană sănătoasă, în serul din sânge pot fi detectate cetone cu o concentrație de cel mult 0,2 mmol / l. În urină, astfel de produse de descompunere nu ar trebui să fie prezente..

Corpurile cetonice includ trei substanțe principale care iau parte la procesele metabolice - acetona, beta-hidroxibutiricul și acidul acetoacetic. Prezența acestor substanțe în urină se numește ketonurie..

Tratamentul ketonuriei

Modul de îndepărtare a acetonei din organism trebuie decis de medicul curant. Se concentrează asupra simptomelor actuale. Dacă o creștere a nivelului de corpuri cetonice este asociată cu diabetul, atunci tratamentul cu insulină este inclus în tratament. Atunci când alege metode de terapie, medicul se concentrează pe cauzele care au determinat o creștere a acetonei în urină. Cel mai adesea medicamente prescrise pentru a restabili echilibrul de apă, consumul frecvent în porții mici de soluții alcaline. Cu o deshidratare severă, un picurare intravenoasă de lichid este prescrisă unui pacient cu acetonurie.

O dietă cu acetonă în urină este o condiție necesară pentru tratament. Alimentele grase și proteice sunt limitate, pacientului i se permite carnea de iepure și carnea de vită, păsările de curcan. Ciorbele și supele ușoare pot fi prezente în dietă. De asemenea, pentru restaurarea băuturilor de fructe și a compoturilor cu hidroechilibru sunt permise.

Acetonă în urină este norma, cauzele abaterilor și tratamentului

Dieta cu creșterea acetonei

O dietă bine aleasă nu controlează numai acetona ridicată în urina copilului. Este conceput astfel încât să prevină utilizarea de produse ketogene. Alimentele interzise includ:

  • soiuri de carne grasă și carne de pește;
  • carne afumată;
  • bulionuri bogate;
  • mâncăruri murate;
  • roșii
  • măruntaie;
  • smantana si smantana;
  • ciuperci din toate soiurile;
  • citrice
  • cacao, cafea și ciocolată;
  • măcriș.

Este important să excludem băuturile carbogazoase, chipsurile și mâncarea rapidă. Produsele recomandate includ:

Produsele recomandate includ:

Cel mai bun mod de a organiza nutriția fracționată.

Detectarea acetonei în urină poate fi o afecțiune periculoasă, dar numai într-o situație în care nu este asigurată asistența în timp util. Prin urmare, medicii recomandă ca fiecare părinte să cumpere benzi de testare, care pot fi utilizate în orice moment și să identifice o încălcare.

Vă recomandăm să vă familiarizați
Simptomele bolilor Mai mult »Nivelul urobilinogenului urinar în urină: ce înseamnă?
2 836 Simptome ale bolii Mai mult »De ce urina miroase a acetona
1 955

  • Inflamația rinichilor
    • Nephroptosis
    • pielonefrita
  • medicamente
  • Vezica urinara
    • Analizele de urină și sânge
    • Boala vezicii urinare
    • Probleme de urinare
    • Simptomele bolii
    • Cistita
  • Glandele suprarenale
  • Remedii populare
  • Condiții de urgență
  • Este posibil să luați urină în timpul menstruației pentru teste și cum să o faceți corect
  • Dieta pentru inflamația renală - ce poate și nu trebuie mâncat
  • Dieta pentru colici renale - ce poate și nu trebuie consumat
  • Tomografie computerizată a rinichilor folosind un agent de contrast. Caracteristici și nuanțe
  • Dieta pentru urolitiaza la femei și bărbați

Testele necesare pentru diagnosticul bolii

Este posibil să se determine prezența acetonei în urină fără a ieși deloc din casă - trebuie doar să cumpărați un test special într-o farmacie. Dar în prezența simptomelor severe, diagnosticul va fi necesar. Cu acesta, puteți identifica sindromul acetonemic primar, diferențindu-l de diabet și de alte cauze secundare ale modificărilor concentrației de acetonă în sânge.

Chiar dacă ați reușit să opriți criza o dată, ar trebui să treceți următoarele teste:

  • analiza generală a urinei - poate arăta prezența corpurilor cetonice și, eventual, a glucozei;
  • analiza generala a sangelui;
  • chimia sângelui;
  • Ecografia pancreasului, ficatului, rinichilor.

În perioada acută, pot fi necesare examene și studii suplimentare pentru a exclude bolile care necesită intervenție chirurgicală, inclusiv tumorile SNC, precum și bolile infecțioase.

O atenție deosebită trebuie acordată manifestărilor acute de tip acetonă la copiii cu vârsta sub un an și mai mari de 12 ani, când probabilitatea apariției unui sindrom fiziologic (și nu patologic) este extrem de mică.

Care sunt simptomele acetonuriei

Principalele simptome ale prezenței acetonei în organism în cantități mari sunt următoarele:

  • pofta unei persoane dispare, astfel încât nu există nicio dorință de a lua un lichid sau un aliment;
  • după mâncare, începe greața sau vărsăturile, care durează mult timp fără ușurare;
  • apar frecvent crampe abdominale în abdomen, febră.

Simptomele complicațiilor acetonuriei

Dacă aceste manifestări sunt ignorate, atunci starea pacientului se agravează extrem de rapid, apar noi manifestări clinice mai severe:

  1. Intoxicarea și deshidratarea. Se eliberează o cantitate foarte mică de lichid, pielea devine uscată și foarte palidă, un obraz specific de fard este prezent la obraji, limba este uscată și acoperită, pacientul se simte slab;
  2. Sistemul nervos este afectat, emoția este înlocuită de apatie, există oboseală rapidă, somnolență și letargie. Poate căzând în comă. Uneori apar spasme ale membrelor;
  3. Miroase a acetonă din gură și din mase atunci când vomă. Mirosul merelor putrede este foarte intens, care depinde de gravitatea afectării organismului;
  4. Ficatul crește ca mărime. Acest lucru devine evident nu numai la ecografie, ci și în studiile de laborator asupra biomaterialelor;
  5. Celulele albe din sânge și un nivel ridicat de ESR cresc în sânge;
  6. Acetonuria este detectată;
  7. La studiile biochimice, se observă glucoză și cloruri scăzute, nivelul colesterolului crește.

O persoană poate determina singură toate semnele, dar numai un medic poate face un diagnostic corect, ghidat de datele de examinare.

Determinarea aspectului acetonei în urina unui copil

Cu ce ​​și cum se poate determina concentrația disponibilă de acetonă la domiciliu? Lanțurile farmaceutice vând teste de specialitate. Indicatorul este cufundat în urina bebelușului timp de câteva minute. Rezultatele obținute sunt comparate cu scala aplicată pachetului de aluat. Cel mai simplu diagnostic este caracterizat de trei tipuri de rezultate:

  • severitate ușoară - de la 0,5 la 1,5 unități;
  • medie - 4 unități sau două plusuri;
  • grele - 10 unități sau trei plusuri.

Ultima valoare indică necesitatea spitalizării urgente a copilului în spital.

Metode pentru diagnosticarea acetonei

Testele pentru acetonă includ următoarele proceduri de laborator:

  • analiza generală a urinei și sângelui - vă permite să identificați urme ale proceselor inflamatorii ascunse, pentru a obține date despre numărul de leucocite prezente;
  • studiu biochimic asupra glicemiei;
  • Ecografia - necesară pentru a determina starea organelor interne;
  • CT - oferă cele mai precise informații despre toate abaterile și procesele patologice.

Numirea terapiei are loc numai după identificarea cauzei creșterii acetonei în analiza urinei la un copil.

Acetonemia și ce este

Cetoza, ketonuria, acetona în urină și acetonemia sunt sinonime pentru același diagnostic. Simptomele procesului patologic sunt reprezentate de vărsături, greață, miros repulsiv din urină, fecale și din cavitatea bucală a pacientului.

Acetonemia se caracterizează prin apariția cetonelor în testele de sânge, formate cu o lipsă clară de insulină în organism. Nivelurile ridicate ale substanței la copiii sub 12 ani sunt explicate prin finalizarea dezvoltării sistemului enzimatic.

În starea unui copil sănătos, nu există abateri pronunțate - norma admisă de cetone este de la 1 la 2 mg, pentru acetonă.

Premisele pentru formarea acetonemiei sunt:

  • Diabet;
  • glicozurie renală;
  • hipoglucemie de insulină;
  • glicogenoza;
  • tireotoxicoză;
  • intoxicație severă provocată de boli infecțioase;
  • traumatism cranian;
  • perioada postoperatorie complicată;
  • o masă dietetică fără carbohidrați;
  • leziuni hepatice.

Acetonemia precede acetonuria, provoacă acumularea cetonelor în structurile tisulare, acidoză de natură metabolică. O formă gravă a bolii este observată cu comă diabetică. Capacitatea acetonei de a distruge lipidele provoacă o intoxicație gravă.

Formarea ușoară a bolii în copilărie se explică prin intensitatea ridicată a glicolizei, lipolizei - caracteristică bazată pe nevoile energetice ale unui organism în creștere.

Posibile cauze ale acetonei în urina adultă

Acetonă în urină poate rezulta din:

  • Un post care durează câteva zile.
  • Dieta, în care cantitatea de carbohidrați este limitată și dominată de alimente bogate în proteine ​​și grăsimi.
  • Exercițiu excesiv.
  • Toxicoza la femeile gravide - este însoțită de vărsături regulate și prelungite, urmată de deshidratare.

Astfel de factori sunt temporari, iar odată cu eliminarea lor, dispare și acetona din urină..

Dar există motive mai grave care determină prezența acestei substanțe în salivă și în vărsături:

    Diabet. Acetona din urină se manifestă adesea în diabetul de tip 1. Al doilea tip poate fi însoțit și de un simptom similar dacă este sever și duce la epuizarea pancreasului.

Pericolul este că acetona este prezentă nu numai în urină, ci și în sânge. Și acesta este un prilej de comă diabetică. Prin urmare, pacienții trebuie să monitorizeze cu atenție nivelul de glucoză din sânge. În cazul unei creșteri puternice, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

  • Cantitate insuficientă de enzime produse de pancreas. Scopul acestor compuși proteici este de a asigura descompunerea normală și la timp a produselor nutritive care intră în stomac. Dacă nu există suficiente enzime, aceasta afectează imediat procesul digestiv. Alimentele nu sunt procesate complet, organismul descompun metabolismul și se dezvoltă diverse patologii.
  • Anemia severă și cachexia sunt o epuizare semnificativă a organismului. Este însoțită de slăbiciune în tot corpul, o scădere accentuată a activității proceselor fiziologice. Starea mentală se poate agrava și se poate schimba..
  • Stenoza esofagiană este o scădere a lumenului său, încălcând patența normală. Alimentele nu se pot mișca liber în tractul digestiv.
  • Boli infecțioase caracterizate prin modificări ale temperaturii corpului - febră.
  • Intoxicații prin alimente de proastă calitate și infecții intestinale. De obicei nu pleacă fără greață și diaree..
  • Intoxicația cu alcool provoacă, de asemenea, vărsături și diaree. Apariția în urină a acetonei este posibilă după o operație efectuată sub anestezie generală. Intoxicațiile cu substanțe chimice precum plumb, fosfor, atropină pot provoca și acetonurie..
  • Tratamentul stării

    Tratamentul constă în eliminarea cetoacidozei și a cauzelor sale. Este necesară îndepărtarea formațiunilor de cetone din corp.

    Cum să elimini acetona? În acest scop, pacientului i se injectează soluție salină intravenos, iar înainte de sosirea medicului, acasă li se administrează multă apă pentru a provoca diureză.

    După purificarea perfuziei intravenoase, se efectuează o serie de măsuri terapeutice:

    • alimentele care conțin grăsimi sunt eliminate cât mai mult din dieta pacientului, ajustându-și dieta;
    • pentru a elimina acetona din urină, este prescrisă o băutură alcalină (de exemplu, apă cu sodă);
    • medicamentele adecvate sunt prescrise pentru a sprijini ficatul, de exemplu, metionină sau Carsil;
    • cu cetoacidoză de origine diabetică - crește cantitatea de insulină administrată pacientului;
    • efectuați, dacă este necesar, o curățare suplimentară a organismului prin metoda enemelor alcaline.

    De obicei, prognosticul tratamentului este favorabil - odată cu începerea la timp a unui tratament adecvat. Cel mai adesea spitalizarea nu este necesară, pacientul este oferit cu suficient ajutor acasă, efectuat cu supraveghere medicală.

    Diagnosticul acetonemiei, indicatori normali

    Diagnosticul acetonemiei este efectuat în mod tradițional prin efectuarea unui test de sânge de laborator. Acest lucru este de obicei combinat cu un test de urină..

    Rezultatele testelor pot indica semnul (+) sau (-). Mai mult, pot exista mai multe „plusuri” sub formă.

    În acest caz, rezultatele diagnosticului sunt decriptate după cum urmează:

    • (-) - numărul de cetone nu depășește 0,5 mmol / l;
    • (+) - nivelul cetonelor a atins 1,5 mmol / l (grad ușor de patologie);
    • (++) - până la 4 mmol / l (acetonurie de severitate moderată);
    • (+++) - până la 10 mmol / l (curs sever al bolii).

    Indicatorii normali de cetone în sânge sunt 1-2 mg / 100 ml, iar în urină - 0,01-0,03 g.

    Dacă doriți să determinați prezența patologiei, puteți acasă folosind un test special. În exterior, arată ca multe alte benzi de testare..

    Acest test într-o anumită zonă este saturat cu un reactiv special, care, atunci când este în contact cu o cantitate mare de acetonă, își schimbă culoarea. Pentru a înțelege cât de mult începe procesul patologic, trebuie să comparați banda de testare după ce intră în contact cu urina cu o scară de culoare de pe pachet..

    Cauzele acetonei în urină

    Această substanță se află în corpul fiecărei persoane, inclusiv adulți și copii. Toată lumea o are, doar în cantități mici. Norma pentru un adult pe zi este de la 20 la 50 mg. Substanța este excretată din corp de către rinichi într-un mod natural..

    La adulți

    Posibile motive pentru depășirea normei:

    • Un exces de grăsime și proteine ​​care intră în organism. Când organismul nu face față procesării lor, apare un dezechilibru.
    • Dezechilibrul nutrienților. Apare atunci când o persoană consumă multe proteine ​​și grăsimi, dar puțini carbohidrați..
    • Exercițiu excesiv. Activitățile care duc la oboseală contribuie la întreruperea unui număr de procese din organism.
    • Înfometarea, dieta. Unele substanțe intră în organism, în timp ce altele sunt deficitare. Pe fondul malnutriției, funcțiile fiziologice sunt perturbate.
    • Diabetul zaharat, când pancreasul, rinichii suferă, procesele sunt în general perturbate.
    • Creșterea temperaturii.
    • Intoxicarea în organism după consumarea unei cantități mari de alcool sau alcool de calitate scăzută.
    • Stare precomatoasă.
    • Stenoză, afecțiuni precanceroase sau canceroase, tumori.
    • Anemie de origine diferită.
    • Niveluri de insulină.
    • Infecții în organism.
    • Stare după anestezie.
    • Intoxicații cu substanțe chimice, fosfați, plumb și altele.
    • Întreruperea producției de hormoni, probleme cu glanda tiroidă, sistemul endocrin în ansamblu.
    • Leziuni care afectează sistemul nervos central.

    Acetonă în urină poate apărea din cauza diferitelor patologii

    Este recomandat să consultați un medic și nutriționist pentru sfaturi dacă alte simptome negative nu au fost identificate recent. Medicul vă va ajuta să vă dați seama care este motivul încălcării indicatorilor. Mai des, ajustarea nutriției și adăugarea anumitor alimente rezolvă problema..

    La copii

    De obicei, până la 12 ani, nivelul de acetonă sare. Acest lucru se datorează funcționării defectuoase a pancreasului, care continuă să se formeze activ. Se observă un dezechilibru al enzimelor, pe fondul căruia unele substanțe depășesc norma, în timp ce altele, dimpotrivă, nu le ating.

    Acetonuria la copii poate apărea din următoarele motive:

    • supraalimentare, respingerea alimentelor sănătoase, alimentație monotonă;
    • nervozitate, stres;
    • activitate fizică excesivă;
    • viermi, dizenterie;
    • oboseala cronica;
    • utilizarea necorespunzătoare de medicamente, inclusiv antibiotice;
    • hipotermie;
    • creșterea temperaturii corpului timp de câteva zile.

    Până la 12 ani, nivelul acetonei în urină la copii se poate schimba

    Pentru a determina cauza acetonuriei, se recomandă consultarea unui medic pediatru.

    În timpul sarcinii

    În timpul sarcinii apare o problemă la femeile cu toxicoză. Mai mult, cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât nivelul de acetonă poate fi mai mare. Această afecțiune însoțește toxicoza în toate perioadele sale și în orice manifestare..

    La femeile însărcinate cu vărsături ale unei alte etiologii, unii indicatori cresc. Cu toate acestea, în unele cazuri, cauza exactă a problemei nu poate fi determinată..

    În timpul sarcinii, această problemă apare la femeile cu toxicoză

    Ce factori influențează încălcările:

    • factori de mediu negativi;
    • nervozitate, instabilitate psihologică, stres emoțional;
    • imunitate slăbită;
    • arome, conservanți, coloranți din alimente.

    Vomitarea afectează întotdeauna numărul de sânge și urină. De obicei, beau mai multă apă pentru a restabili echilibrul..

    Motivele apariției la adulți și copii

    Puteți identifica o gamă largă de factori care pot duce la apariția acetonei în urina unui adult, cauzele patologiei sunt adesea următoarele:

    • Una dintre cauzele comune care afectează acetonă în urina femeilor este restricția regulată a kilocaloriilor sau, pur și simplu, respectarea unor diete stricte sau renunțarea completă la alimente.
    • Cauze deosebit de frecvente ale apariției acetonei în urină sunt o încălcare a dietei și predominarea alimentelor proteice și carbohidrați în dieta zilnică. În acest caz, resursele organismului sunt insuficiente pentru a descompune complet aceste elemente.
    • Apariția acetonei în urină la adulți poate fi declanșată de efort fizic excesiv. Pentru a normaliza starea în astfel de situații, este suficient să oferi organismului odihna necesară. În plus, o afecțiune patologică poate rezulta din aportul de proteine..
    • Un nivel instabil de glucoză în hemolimfă, provocat de diferite tipuri de diabet, precum și de stări prediabetice. În acest caz, nivelurile ridicate de acetonă și zahăr în urină sunt cauzate de disfuncții pancreatice, precum și de respectarea unei diete excesiv de stricte. Pentru a înțelege cauza patologiei și a elimina, pacientul trebuie să consulte un medic.
    • La femeile aflate în perioada de gestație în urină, acetona poate fi rezultatul unei toxicoze severe, asociată cu vărsături constante și epuizare generală a organismului.
    • Acetona din urină la adulți poate fi rezultatul tulburărilor metabolice datorate intoxicației generale a organismului cu medicamente puternice, băuturi care conțin alcool, substanțe psihotrope. În același timp, atât utilizarea constantă cât și o singură dată a unor astfel de medicamente poate duce la consecințe negative..

    Trebuie să știți ce înseamnă acetona în urina adolescenților, precum și a copiilor sub categoria de vârstă. Cea mai frecventă cauză este prezența afecțiunilor pancreatice asociate cu erori în nutriție sau manifestarea simptomelor primare ale bolilor sistemului endocrin..

    Ketonuria, soiurile sale

    Dacă analiza arată o concentrație mare de corpuri cetonice în urină - ce înseamnă?

    A fost menționat anterior: cetona prezentă în urină este o creștere a concentrației de acetonă din diverse motive. Medicii folosesc diferite clasificări ale ketonuriei, în funcție de cauzele care au provocat-o..

    Există două tipuri de diviziune:

    1. Ketonuria primară.
    2. Soi secundar.

    Primul grup include condiții în care deficiența de glucoză este provocată de încălcarea mecanismelor metabolismului său normal:

    • diabetul zaharat al unui copil sau adult;
    • patologia lui Itsenko-Cushing;
    • sindromul tireotoxicoză.

    Afecțiunea Itsenko-Cushing, împreună cu diabetul, declanșează un mecanism biologic pentru utilizarea grăsimilor și formarea cetonelor datorită incapacității organismului de a cheltui rezerve de carbohidrați, chiar dacă acestea sunt disponibile. La pacienții cu tirootoxicoză, glucidele sunt consumate extrem de rapid, aportul lor cu alimente nu are timp pentru a compensa cheltuielile, ceea ce provoacă o deficiență. Indiferent de cauza inițială, celulele supraviețuiesc înfometării de carbohidrați și încep să caute hrană alternativă, reînnoind rezerva de energie datorată celulelor grase.

    Soiul secundar nu este o patologie separată, ci este un simptom al unor afecțiuni dureroase.

    Principalele cauze care au provocat „acetonă secundară în urină” sunt:

    • boli de dizenterie;
    • repaus alimentar;
    • aderarea la o dietă proteică;
    • leziuni la nivelul capului;
    • diverse infecții;
    • tulpina fizica.

    Este posibilă și apariția acestui tip de patologie în timpul sarcinii.

    O altă clasificare a cetozelor este acceptată:

    1. Cetoza diabetică.
    2. Forma non-diabetică.
    3. Cetoza de origine fiziologică.

    Patologia acestui ultim tip se datorează unei serii de fenomene temporare apărute sub influența factorilor externi.

    De ce se dezvoltă:

    • foame, malnutriție;
    • dieta bogată în proteine ​​și conținut scăzut de glucide;
    • multă muncă grea.

    Dacă cauza este eliminată, cetonele din urină revin repede la normal..

    • urina capătă un miros specific acetonei;
    • se simte și în respirația pacientului;
    • se observă semnele de mai sus ale intoxicației cu acetonă.

    Cauza tulburării diabetice a fost descrisă mai sus - incapacitatea de a utiliza glucoza.

    Un soi non-diabetic include, de exemplu, sindromul acetonemic al copilăriei, manifestat în:

    • leziuni infecțioase ale corpului;
    • o dietă cu predominanță de alimente grase;
    • dieta neregulată.

    La un pacient aflat în această afecțiune, vărsăturile sunt observate din când în când, alternând cu o sănătate relativ normală.

    Dieta de scădere a acetonelor

    Dacă creșterea nivelului de corpuri cetonice este un fenomen secundar, atunci principalul obiectiv al terapiei va fi tratamentul bolii de bază. Dar, după cum am menționat deja, există puține astfel de cazuri. Mai des, pentru a evita crizele în viitor, părinții trebuie doar să-și adapteze stilul de viață al copilului. În primul rând, urmați recomandările generale (apropo, sunt relevante și pentru copiii sănătoși):

    • rutina zilnică stabilă și sănătoasă;
    • somn complet, inclusiv componenta sa zilnică (pentru bebeluși);
    • condiții confortabile pentru a adormi - prevenirea influenței unui mediu informațional agresiv (TV, computer). Este indicat ca crizele să „ajute” să adoarmă, de exemplu, după citirea unui basm;
    • plimbări lungi și activitate fizică adecvată, antrenamente sportive, jocuri în aer liber și interior;
    • proceduri regulate și diverse de apă - băi, dușuri (inclusiv contrast), ștergere;
    • eliminarea supraalimentării sau, dimpotrivă, a unui deficit caloric;
    • asigurarea unui aport regulat de complexe de vitamine (în special iarna și primăvara);
    • examene medicale de rutină.

    Și în al doilea rând - și aceasta este o condiție necesară pentru absența recidivei sindromului - trebuie să oferiți copilului dvs. o dietă specială, excluzând din dieta sa:

    • pește bogat în grăsimi și produse din carne;
    • bulionele grase „grele”;
    • feluri de mâncare prăjite și afumate și semifabricate;
    • organe de carne;
    • ciuperci și leguminoase;
    • produse lactate grase (smântână, smântână);
    • legume murate și sărate, carne, pește;
    • roșii și portocale;
    • piper, pătrunjel, sorel;
    • cafea, ciocolată, cacao;
    • grăsimi alimentare și chipsuri;
    • bauturi carbogazoase.

    Alimentele bogate în conservanți, substanțe aromatizante și coloranți pot afecta de asemenea un copil cu sindrom de acetonă. Cu toate acestea, este probabil ca astfel de alimente și băuturi să nu fie utile atât adulților, cât și copiilor, în absența tulburărilor metabolice..

    Pentru a diversifica meniul copilului, fără teamă de simptome negative, puteți da preferințe:

    • terciuri gătite pe apă;
    • supe si legume pentru legume;
    • produse lactate ușoare - kefir, lapte;
    • carne slabă, păsări de curte și ouă - surse de proteine ​​fără exces de grăsime;
    • cartofi
    • fructe de padure, legume si fructe;
    • grapefruit și lămâi în loc de portocale;
    • apele alcaline cu salinitate redusă;
    • miere și gem - surse de carbohidrați (respectând bineînțeles măsura);
    • produse de patiserie necomestibile (biscuiți, biscuiti, ficat);
    • compoturi de fructe de pădure și sucuri.

    Ca metodă de prelucrare a produselor, este indicat să alegeți tocană, gătit sau aburire.

    În majoritatea cazurilor, sindromul acetonemic este un fenomen temporar care necesită o atenție sporită asupra stilului de viață al copilului. Părintele trebuie să înțeleagă că o astfel de caracteristică, sub rezerva unor simple recomandări, nu prezintă un risc pentru sănătatea copilului.

    Doar copilul va trebui să acorde ceva mai multă atenție. În plus, examenele medicale periodice vor servi ca măsură preventivă pentru alte patologii posibile..

    Dieta pentru un copil cu acetonă în analiza urinei

    Dieta este o componentă importantă a tratamentului. Primul lucru pe care îl vizează dieta este de a restabili metabolismul carbohidraților din corpul copilului. Adesea, o încălcare a metabolismului carbohidraților este asociată cu o încălcare a dietei, cu o alimentație necorespunzătoare. O dietă bine formată într-un timp scurt va restabili sănătatea dorită a copilului și va ajuta la evitarea consecințelor nedorite, precum și tratamentul spital neplăcut și scump.

    În multe feluri, tactica depinde de prezența sau prezența vărsăturilor. Într-o situație în care există vărsături, merită să recurgeți doar la desfrânare. Când nu există vărsături, dar suspiciunea prezenței acetonei rămâne, sistemele de testare (benzile de testare) vin în salvare, ele pot fi folosite acasă. Dacă faptul prezenței cetonelor în urină este confirmat prin analiză, trebuie să apelați la o dietă.

    • în prima zi după vărsături, se recomandă consumul de biscuiti.
    • a doua zi, bulionul de orez este introdus în meniu. Este inacceptabil să obțineți grăsimi și uleiuri în bulion.
    • a treia zi face cereale măcinate: hrișcă, orez, grâu, ovăz, porumb.
    • în a patra zi, este permisă utilizarea supelor de legume.

    În urma unei diete, nu trebuie să uitați de controlul nivelului de acetonă în analiza urinei. Orice dietă medicală trebuie ajustată de un medic..

    Când starea copilului se îmbunătățește și o scădere a acetonei va confirma o analiză urinară:

    în a cincea zi, să mâncăm carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi. Aceste produse trebuie să fie aburite sau fierte. Cu o dinamică bună, copilului i se pot oferi chefir și sucuri.

    Nu trebuie să uităm că, împreună cu dieta, regimul corect de apă.

    Pentru copiii care suferă de sindrom acetonemic, este important să se excludă din meniul lor produse care stimulează formarea de corpuri cetonice în sânge - produse ketogene. Excluderea acestor produse oferă un prognostic bun pentru recuperare.

    O listă cu cele mai frecvente alimente ketogene:

    • citrice;
    • ciorbe grase și bulionuri;
    • carne grasă și pește;
    • marinați;
    • carne afumată;
    • ciuperci;
    • cacao, cafea;
    • roșii
    • smântână.

    Carbohidrații simpli trebuie să fie prezenți cu moderație în dietă..

    Este important să ne amintim că prevenirea unei boli este întotdeauna mai ușoară decât vindecarea. Respectarea regulilor simple precum:

    • dieta;
    • regim adecvat de băut;
    • evitarea stresului psiho-emoțional;
    • evitarea efortului fizic excesiv;
    • prevenirea bolilor infecțioase;
    • odihnă bună;
    • somn sănătos etc..

    Toate acestea sunt reguli elementare care vor ajuta la prevenirea apariției acetonei în analiza urinei..

    Cauzele acetonei urinare ridicate la adulți

    Acetonă este un corp de cetone toxice pe care corpul nostru îl produce. Sunt un produs al oxidării incomplete a proteinelor și grăsimilor din organism. Prin urmare, poate apărea chiar și într-un corp absolut sănătos. Dar nu toată lumea știe de ce se întâmplă acest lucru și ce măsuri trebuie luate pentru a evita consecințele periculoase..

    Ce înseamnă cetona urinară?

    O creștere a acetonei comparativ cu normalul se numește acetonurie sau ketonurie. Caracteristică deosebită pentru acetonurie este excreția corpurilor cetonice cu urină, acestea includ acid acetoacetic, acid hidroxibutiric și acetonă în sine.

    Din punct de vedere practic, fiecare indicator nu este analizat separat, ci folosesc un concept atât de general acceptat ca „acetonă”. Se formează prin oxidarea insuficientă a proteinelor și grăsimilor de către corpul uman, iar în concentrații mari este toxic.

    Depășirea vitezei de formare a cetonelor înainte de oxidarea și eliminarea lor este plină de consecințe precum:

    • deshidratare;
    • afectarea mucoasei gastro-intestinale;
    • aciditate crescută în sânge;
    • deteriorarea celulelor creierului până la edemul său;
    • insuficiență cardiovasculară;
    • comă cetoacidotică.

    Valorile acetonelor urinare

    Fiecare persoană din urină poate avea acetonă, dar numai în cea mai mică concentrație. Dacă la un adult, rezultatele analizei nu depășesc 10-30 mg de acetonă pe zi, atunci nu este necesar un tratament. În sângele persoanelor sănătoase, prezența cetonelor este atât de scăzută (mai puțin de 1-2 mg la 100 ml) încât nu este determinată prin teste de rutină în laborator.

    Deoarece cetonele sunt produse tranzitorii ale metabolismului natural, în timpul funcționării normale a sistemelor de organe, corpurile cetonice sunt oxidate la substanțe sigure pe care organismul le elimină fără reziduuri, alături de transpirație, gaze expirate, urină.

    Pentru a calcula prezența acetonei în urină, se folosește valoarea mmol / L. Semnele sunt de asemenea folosite pentru a indica gravitatea. +.

    Conţinut
    Rata normala0 mmol / l
    Reacție slab pozitivă - necesită tratament la domiciliu0,5 (+/-) până la 1,5 (+) mmol / L
    Reacție pozitivă - stare moderată4 mmol / l (++)
    Stare severă - necesitând îngrijiri medicale imediate10 mmol / L (+++)

    Factorii care cresc nivelul corpurilor cetonice

    Diagnosticul corect al cauzelor acetonei supraestimate în urină este cheia tratamentului de succes al pacienților. Circumstanțele care duc la creșterea cetonelor sunt enumerate mai jos:

    • epuizarea corpului prin post câteva zile. Așa-numitul „post uscat”, când practic nu beau lichid și există pericolul perturbării echilibrului acido-bazic în organism;
    • diete care limitează aportul de carbohidrați, predominanța alimentelor grase, bogate în proteine;
    • activitate fizică excesivă. Când glucoza și glicogenul sunt arse rapid, organismul folosește o sursă alternativă de energie - cetone;
    • la femeile gravide. Corpul lor este constant obligat să se reconstruiască și să furnizeze nutrienți nu numai ei înșiși, ci și copilul nenăscut;
    • stres zilnic, anxietate, stres emoțional;
    • procedurile chirurgicale folosind anestezie generală, după cum arată numeroase surse, sunt adesea însoțite de ketonurie;
    • medicamente. Anumite medicamente pot provoca o creștere a nivelului cetonelor. Luând medicamente precum Streptozotocin și Aspirină poate prezenta o creștere falsă a numărului de corpuri cetonice în analize..

    Împreună cu factorii de mai sus, există și motive mai periculoase care determină prezența acestei substanțe în analize, cum ar fi:

    1. Diabetul zaharat de toate etapele și tipurile. Acetonuria, cel mai adesea, este un însoțitor al diabetului de tip 1, prin urmare, cu acest rezultat al analizei, este mai bine să donezi sânge pentru zahăr. Dacă nivelul de glucoză a crescut brusc, atunci trebuie să solicitați imediat ajutor medical.
    2. Cantitate insuficientă de enzime produse de pancreas. Sarcina lor este de a garanta descompunerea în timp util și normală a nutrienților care intră în stomac. Cu lipsa unor astfel de enzime, un proces digestiv eșuează, metabolismul este perturbat, ceea ce la rândul său duce la dezvoltarea de diverse patologii.
    3. Anemia - o cantitate corectă de epuizare și epuizare a organismului. Cachexia (sau epuizarea) provoacă slăbiciune, o scădere accentuată a proceselor fiziologice, în unele cazuri, o agravare a stării mentale.
    4. Boli infecțioase, care sunt însoțite de modificări ale temperaturii corpului - febră.
    5. Intoxicațiile alcoolice, intoxicațiile alimentare sau infecțiile intestinale determină o creștere a nivelului de acetonă din cauza grețurilor constante și a transportului.

    Indiferent de ceea ce a declanșat acetonuria, aceasta este o afecțiune periculoasă, care progresează rapid. O creștere a acetonei în analize indică adesea progresul bolii. Prin urmare, este necesar să se apeleze la serviciile unui specialist cu experiență în timp util. Tratamentul și alimentația selectate corespunzător vor ajuta să scapi de acetonă în urină în două zile sau chiar mai repede.

    Simptome în acetonurie

    Ketonuria prezintă simptome destul de caracteristice, care sunt vizibile chiar și laicilor. Următoarele simptome vor fi tipice:

    • miros de acetonă din gură, în urină și vărsături. Mâncarea alimentelor proteice nu face decât să o îmbunătățească;
    • temperatura ridicata a corpului, care nu scade dupa administrarea de medicamente antipiretice;
    • decolorare, într-o oarecare măsură chiar și cenușie a pielii;
    • migrene permanente, acoperind întreaga suprafață a craniului;
    • Crampe abdominale. Acetonuria se caracterizează prin dureri caracteristice la nivelul ombilicului;
    • pacientul își pierde pofta de mâncare sau refuză complet alimentele și lichidele;
    • apare apariția slăbiciunii, somnolenței, apatiei, schimbărilor bruște de dispoziție;
    • aproape fiecare masă este însoțită de vărsături, care nu se oprește mult timp.

    Un laic poate detecta toate simptomele, dar medicul trebuie să examineze pacientul, să prescrie teste, să confirme diagnosticul și să prescrie tratament.

    Cum se determină acetonă

    Pentru a determina numărul de corpuri cetonice în urină, sunt utilizate trei opțiuni de analiză:

    1. Teste rapide. Pentru a determina acetonă în urină fără a ieși de acasă, puteți utiliza benzi de diagnostic care sunt vândute în orice farmacie. O bandă acoperită cu un reactiv sensibil este cufundată în urina proaspăt obținută timp de câteva secunde. Apoi este îndepărtat și pus pe o suprafață uscată cu reactivul în sus. După câteva minute, testul este decriptat prin compararea culorii indicatorului de bandă cu o scară colorată. Acest tip de testare nu este cel mai precis, dar va face posibilă evaluarea rapidă a creșterii nivelului de acetonă și luarea măsurilor necesare pentru a ajuta pacientul.
    2. Analiza generală a urinei. Se realizează în condiții de laborator și face posibilă determinarea nu numai a nivelului cetonelor, ci și a compoziției fizico-chimice a urinei și a microscopiei sedimentului. De exemplu, un indicator precum un număr crescut de celule albe din sânge indică o infecție, prezența proteinei indică hipotermie și încărcătură musculară excesivă. Studiul va arăta ce săruri sunt în urină, indiferent dacă are o reacție acidă sau alcalină. Deci, pentru pacienții cu diabet zaharat, o reacție acidă a urinei este caracteristică.
    3. Colectarea zilnică a urinei. O astfel de analiză va fi mult mai informativă din punct de vedere diagnostic. Se examinează toată urina excretată de pacient timp de 24 de ore. Dezavantajele acestei metode sunt incapacitatea de a obține rapid un rezultat și costul comparativ ridicat.

    Compararea setului de date ale rezultatelor analizei va oferi specialistului posibilitatea de a înțelege motivul ratei ridicate de acetonă și ce a devenit provocatorul.

    Cum să scadă acetonă acasă

    Este foarte important să acționați imediat când apar simptome anxioase, fără a aștepta ca boala să dispară de la sine. Asigurați-vă că consultați un medic care va prescrie tratament la domiciliu sau la spital, în funcție de diagnostic.

    Acasă, un conținut crescut de acetonă în urină începe să fie tratat cu faptul că schimbă complet stilul de viață și alimentația. Trebuie să mănânci alimente complete, echilibrate, să refuzi carnea grasă.

    Este de la sine înțeles că, atunci când tratați acetonă acasă, este necesar să luați sorbente (medicul vă va spune) și să faceți clisme de curățare „pentru a curăța apa”. Spălarea va ajuta organismul să elimine toxinele și să scadă temperatura corpului.

    Eliminarea corpurilor cetonice este facilitată prin utilizarea unei cantități mari de lichid - cel puțin doi litri. Cel mai bine este să bei apă curată, băuturi cu fructe, un decoct de sushi și stafide. Dacă boala este însoțită de vărsături, atunci lichidul trebuie luat 1 linguriță la fiecare 5 minute.

    După trecerea crizei, cheia unei recuperări reușite este o dietă strictă.

    În prima zi de boală, trebuie să beți multe lichide, este indicat să refuzați mâncarea. În a doua și în toate zilele următoare, orez, cartofi, supe de legume sunt introduse doar treptat pe apă. Această dietă se observă timp de 1-2 săptămâni. Mai departe, noi produse sunt introduse în dietă cu mare grijă..

    Atunci când ketonuria exclude mâncarea rapidă, soda, toate tipurile de carne grasă și pește, ouă și produse de cofetărie, alimente convenabile și carne afumată, lapte integral și brânză de căsuță grasă, banane și citrice.

    Din produsele din carne puteți mânca piept de pui fiert, vită slabă sau carne de iepure. Supele se fierb doar pe bulionul „al doilea”. Trebuie să mâncați fructe și legume, pâine brună, nu produse din lapte acru gras.

    Modificările stilului de viață înseamnă respectarea regimului zilnic și somnul regulat în timp util. De asemenea, este necesar să controlați stresul fizic și mental..

    Acetonă în urină (Acetonuria) - cauze, simptome, tratament, dietă, răspunsuri la întrebări

    Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

    Acetonuria

    Acetonuria (ketonuria) - un conținut crescut în urina corpurilor cetonice, care sunt produse de oxidare incompletă a proteinelor și grăsimilor din organism. Corpurile cetonice includ acetonă, acid hidroxibutiric, acid acetoacetic.

    Până de curând, fenomenul acetonuriei era foarte rar, însă acum situația s-a schimbat dramatic, iar din ce în ce mai des acetonă în urină poate fi găsită nu numai la copii, ci și la adulți.

    Acetonă poate fi găsită în urina fiecărei persoane, numai într-o concentrație foarte mică. În cantitate mică (20-50 mg / zi), acesta este excretat constant de către rinichi. Nu este nevoie de tratament.

    Cauzele acetonei în urină

    La adulți

    La adulți, acest fenomen poate fi cauzat de mai multe motive:

    • Predominanța alimentelor grase și proteice în dietă atunci când organismul nu are capacitatea de a descompune complet grăsimile și proteinele..
    • Alimente cu deficit de carbohidrați.
      În astfel de cazuri, este suficient să echilibrezi dieta, nu să mănânci alimente grase, să adaugi alimente care conțin carbohidrați. Respectând o dietă simplă, care va înlătura toate erorile din nutriție, este foarte posibil să scăpați de acetonurie fără a apela la tratament.
    • Exercițiu fizic.
      Dacă motivele se bazează pe sportul crescut, trebuie să contactați un specialist și să reglați încărcătura corespunzătoare corpului.
    • Dieta grea sau postul prelungit.
      În acest caz, va trebui să renunți la înfometare și să consulte un nutriționist pentru a alege dieta optimă și alimentele necesare pentru a restabili starea normală a organismului.
    • Diabetul zaharat de tip I sau pancreasul epuizat cu diabet zaharat de tip II pe termen lung.

    În această stare, organismului îi lipsește carbohidrații pentru a oxida complet grăsimile și proteinele. În funcție de motivele care au declanșat apariția acetonei în urină cu diabet zaharat, se alege tactica de gestionare a pacientului. Dacă motivul este simpla respectare a unei diete stricte (deși acest comportament este nerezonabil pentru diabetici), atunci acetonuria va dispărea câteva zile după normalizarea alimentelor sau adăugarea alimentelor care conțin carbohidrați la dietă. Dar, când pacientul cu diabet zaharat nu scade nivelul de acetonă în urină, chiar și după ce a luat carbohidrați și injecții simultane de insulină, merită să aveți în vedere serios tulburările metabolice. În astfel de cazuri, prognosticul este nefavorabil și plin de comă diabetică dacă nu sunt luate măsuri urgente.

  • Comă cerebrală.
  • Căldură.
  • Intoxicația cu alcool.
  • Stare precomatoasă.
  • Hiperinsulinism (atacuri de hipoclicemie datorate creșterii nivelului de insulină).
  • O serie de boli grave - cancerul de stomac, stenoza (îngustarea deschiderii sau lumenului) a pilonului stomacului sau a esofagului, anemie severă, cachexia (depletirea severă a corpului) - sunt însoțite aproape întotdeauna de acetonurie.
  • Vărsături indomabile la gravide.
  • Eclampsie (toxicoză severă la sarcina târzie).
  • Boli infecțioase.
  • Anestezie, în special cloroform. La pacienții din perioada postoperatorie, acetonă poate apărea în urină.
  • Diverse intoxicații, de exemplu, fosfor, plumb, atropină și mulți alți compuși chimici.
  • Tirotoxicoza (niveluri crescute de hormoni tiroidieni).
  • Consecința leziunilor care afectează sistemul nervos central.

  • Dacă acetonă în urină apare în timpul proceselor patologice în organism, tratamentul este prescris de un medic care observă pacientul.

    La copii

    Acetonă în urină în timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, apariția acetonei în urină este oarecum misterioasă. Nimeni nu poate spune cauza exactă a acetonuriei femeilor însărcinate, dar cu toate acestea, experții identifică mai mulți factori care contribuie la apariția acestui sindrom:

    • Impact negativ asupra mediului.
    • Sarcini psihologice mari în viitoarea mamă, nu numai în prezent, ci și în trecut.
    • Scăderea imunității.
    • Prezența produselor utilizate pentru substanțe chimice - coloranți, conservanți și arome.
    • Toxicoza, în care principalul simptom este vărsăturile constante. În acest caz, este pur și simplu necesar să restabiliți echilibrul de apă în organism - să beți apă în înghițituri mici sau chiar să injectați lichid intravenos. Cu un tratament corect, acetona din urină dispare în două zile sau chiar mai devreme.

    În orice caz, este necesară identificarea cauzei acetonuriei la femeia însărcinată cât mai curând posibil și eliminarea acesteia, astfel încât această afecțiune să nu afecteze sănătatea copilului nenăscut..

    Acetonă în urină - Simptome

    Determinarea acetonei în urină

    Testul acetonelor urinare

    Recent, procedura de determinare a acetonei în urină a fost mult simplificată. La cea mai mică suspiciune a unei probleme, este suficient să achiziționați teste speciale într-o farmacie obișnuită care sunt vândute individual. Cel mai bine este să luați mai multe benzi simultan..

    Testul se face în fiecare dimineață, timp de trei zile la rând. Pentru a face acest lucru, colectați urina de dimineață și coborâți o fâșie în ea. Apoi scoateți-l, scuturați excesul de picături și așteptați câteva minute. Dacă banda din galben s-a transformat în roz, acest lucru indică prezența acetonei. Apariția nuanțelor violete poate indica acetonurie severă.

    Testul, desigur, nu va afișa numere exacte, dar va ajuta la determinarea nivelului de acetonă la care trebuie să consultați urgent un medic.

    Analiza urinei pentru acetonă

    Pentru a clarifica nivelul de acetonă, medicul scrie o sesizare pentru o analiză clinică de rutină a urinei, unde este determinată împreună cu alți indicatori.

    Recoltarea urinei pentru analiză se realizează conform regulilor obișnuite: după procedurile de igienă, urina de dimineață este colectată într-un vas uscat și curat.

    În mod normal, corpurile cetonice (acetonă) în urină sunt atât de mici încât nu sunt determinate prin metode de laborator convenționale. Prin urmare, se crede că acetonă în urină nu ar trebui să fie normală. Dacă acetonă este detectată în urină, cantitatea sa este indicată în analiză prin plusuri („cruci”).

    Un plus înseamnă că reacția urinei la acetonă este slab pozitivă.

    Două sau trei plusuri - o reacție pozitivă.

    Patru plusuri („patru cruci”) - o reacție puternic pozitivă; situația necesită îngrijiri medicale imediate.

    Ce medic ar trebui să contactez cu acetona din urină?

    Deoarece prezența acetonei în urină poate fi cauzată nu numai de diverse boli, ci și din motive fiziologice (suprasolicitare, alimentație dezechilibrată etc.), nu este necesar să consultați un medic în toate cazurile de acetonurie. Ajutorul unui medic este necesar numai în cazurile în care apariția acetonei în urină se datorează diferitelor boli. Mai jos vom lua în considerare care sunt medicii din ce specialități trebuie consultate pentru acetonurie, în funcție de boala care a provocat-o.

    Dacă, pe lângă acetona din urină, o persoană este chinuită de sete constantă, bea mult și urinează mult, membrana mucoasă se simte uscată, atunci acest lucru indică diabet și, în acest caz, ar trebui să consultați un endocrinolog (înscrieți-vă).

    Dacă în urină există acetonă pe fondul temperaturii ridicate a corpului sau a unei boli infecțioase, trebuie să contactați un medic generalist (înscrieți-vă) sau un specialist în boli infecțioase (înscrieți-vă), care va efectua examinarea necesară și va afla cauza febrei sau a procesului inflamator, urmată de tratament.

    Dacă acetonă în urină apare după abuzul de băuturi alcoolice, atunci trebuie să contactați un narcolog (înscrieți-vă), care va efectua tratamentul necesar pentru a elimina din organism produsele de descompunere toxice ale alcoolului etilic..

    Dacă o concentrație mare de acetonă în urină este cauzată de anestezie, atunci trebuie să contactați un resuscitator (înscrieți-vă) sau un terapeut pentru măsuri care vizează îndepărtarea precoce a produselor toxice din organism..

    Când există simptome de hiperinsulinism (lovituri periodice de transpirație, palpitații, foame, frică, anxietate, tremur la nivelul picioarelor și brațelor, pierderea orientării în spațiu, vedere dublă, amorțeală și furnicături la membre) sau tireotoxicoză (nervozitate, iritabilitate, dezechilibru, frică anxietate, vorbire rapidă, insomnie, concentrare deteriorată a gândurilor, mic tremur al membrelor și capului, palpitații, proeminență a ochilor, umflare a pleoapelor, vedere dublă, uscăciune și durere în ochi, transpirație, temperatură ridicată a corpului, greutate scăzută, intoleranță la temperaturi înalte, dureri abdominale, diaree și constipație, slăbiciune și oboseală musculară, nereguli menstruale, leșin, dureri de cap și amețeli), trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră endocrinolog.

    Dacă o femeie însărcinată are acetonă în urină și, în același timp, este îngrijorată de vărsături frecvente sau de un complex de edem + hipertensiune arterială + proteine ​​în urină, atunci ar trebui să consultați un ginecolog (înscrieți-vă), deoarece această simptomatologie vă permite să suspectați complicații ale sarcinii, cum ar fi ca toxicoza severă sau gestoza.

    Dacă acetonă în urină a apărut după rănile sistemului nervos central (de exemplu, contuzie cerebrală, encefalită etc.), atunci trebuie să consultați un neurolog (înscrieți-vă).

    Dacă o persoană s-a otrăvit intenționat sau accidental cu orice substanță, de exemplu, a luat atropină sau a lucrat într-o industrie periculoasă cu compuși de plumb, fosfor sau mercur, trebuie să contactați un toxicolog (înscrieți-vă) sau, în absența sa, cu un terapeut.

    Dacă acetona din urină este combinată cu simptome precum dureri abdominale, flatulență, constipație alternativă și diaree, dureri musculare, umflături, erupții cutanate periodice, apatie, stare de spirit proastă, senzație de speranță, eventual icter, picături de sânge la sfârșitul urinării, atunci infecția cu helminti (viermi parazitari) este suspectată și, în acest caz, este necesar să se consulte un parazitolog (înscrieți-vă), un helmintolog (înscrieți-vă) sau un specialist în boli infecțioase.

    Dacă un adult sau un copil au dureri abdominale severe în asociere cu diaree și, eventual, cu vărsături și febră, atunci trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase, deoarece simptomele indică dizenterie.

    Dacă copilul are o concentrație mare de acetonă în urină, combinat cu diateză, atunci trebuie să contactați un terapeut sau un alergolog (înscrieți-vă).

    Când acetonă în urină este detectată pe fondul de paloare a pielii și a mucoaselor, slăbiciune, amețeli, perversiune a gustului, „blocaj” în colțurile gurii, pielea uscată, unghiile fragile, lipsa respirației, palpitații cardiace, anemie este suspectată și, în acest caz, trebuie să consultați un medic hematolog (înscrieți-vă).

    Dacă persoana este prea subțire, atunci prezența acetonei în urină este unul dintre semnele unei astfel de epuizări extreme și, în acest caz, trebuie să contactați un medic generalist sau reabilitator (înscrieți-vă).

    Dacă vărsăturile de mâncare mâncată anterior apar în mod regulat pe fondul de acetonă în urina unei persoane, zgomot în stomac după abstinența de la alimente timp de câteva ore, peristaltism vizibil în stomac, eructare acru sau putred, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală și diaree, se suspectează stenoză pilonul stomacului sau esofagului, caz în care este necesar să se consulte un gastroenterolog (înscrieți-vă) și un chirurg (înscrieți-vă).

    Dacă acetona din urină este combinată cu dureri în stomac, greutate la stomac după mâncare, apetit slab, aversiune la carne, greață și, eventual, vărsături, o cantitate mică de alimente și sănătate generală slabă, oboseală, atunci cancerul stomacului este suspectat și acest lucru in cazul in care trebuie sa vezi un oncolog (inscrie-te).

    Ce teste și examene poate prescrie medicul pentru acetonă în urină?

    Dacă acetona din urină este combinată cu simptome care indică hiperinsulinism (atacuri periodice de transpirație, palpitații, foame, frică, anxietate, tremur în picioare și brațe, pierderea orientării în spațiu, vedere dublă, amorțeală și furnicături la membre), atunci medicul numeste neaparat o masurare zilnica a concentratiei de glucoza in sange. În acest caz, nivelul de glucoză este măsurat la fiecare oră sau la fiecare două ore. Dacă se detectează anomalii prin monitorizarea zilnică a zahărului din sânge, diagnosticul de hiperinsulinism este considerat stabilit. Și apoi sunt examene suplimentare necesare pentru a înțelege cauzele hiperinsulinismului. În primul rând, un test este efectuat cu înfometare, când nivelul de peptidă C, insulină imunoreactivă și glucoză din sânge este măsurat pe stomacul gol, iar dacă concentrația lor este crescută, boala este cauzată de modificări organice în pancreas.

    Pentru a confirma că hiperinsulinismul este declanșat de modificări patologice în pancreas, sunt efectuate teste suplimentare pentru sensibilitatea la tolbutamidă și leucină. Dacă rezultatele testelor de sensibilitate sunt pozitive, atunci este necesară o scanare cu ultrasunete (înregistrare), scintigrafie (înregistrare) și imagistica prin rezonanță magnetică a pancreasului (înregistrare).

    Dar dacă în timpul unui test foame, nivelul de peptidă C, insulina imunoreactivă și glucoza din sânge rămâne normală, atunci hiperinsulinismul este considerat secundar, adică cauzat nu de modificări patologice în pancreas, ci de o perturbare a funcționării altor organe. Într-o astfel de situație, pentru a determina cauza hiperinsulinismului, medicul prescrie o ecografie a tuturor organelor cavității abdominale și imagini prin rezonanță magnetică a creierului (înscrieți-vă).

    Dacă acetona din urină este fixată pe fundalul simptomelor de tireotoxicoză (nervozitate, excitabilitate, dezechilibru, frică, anxietate, vorbire rapidă, insomnie, afectarea concentrării gândurilor, tremuratul mic al membrelor și capului, bătăi rapide ale inimii, proeminența ochilor, umflarea pleoapelor, dubla vedere, uscăciune și durere ochi, transpirație, temperatură ridicată a corpului, greutate redusă, intoleranță la temperaturi ridicate ale mediului, dureri abdominale, diaree și constipație, slăbiciune și oboseală musculară, nereguli menstruale, leșin, dureri de cap și amețeli), atunci medicul prescrie următoarele teste și examene:

    • Nivelul hormonului stimulant al tiroidei (TSH) în sânge;
    • Nivelul de triiodotironină (T3) și tiroxină (T4) în sânge;
    • Ecografia glandei tiroide (înregistrare);
    • Tomografie computerizată a glandei tiroide;
    • Electrocardiogramă (ECG) (înregistrare);
    • Scintigrafia tiroidiană (înscriere);
    • Biopsia tiroidiană (înscriere).

    În primul rând, testele de sânge sunt prescrise pentru conținutul de hormon stimulant tiroidian, tiroxină și triiodotironină, precum și ecografia glandei tiroide, deoarece aceste studii fac posibilă diagnosticarea hipertiroidismului. Este posibil ca alte studii de mai sus să nu fie efectuate, deoarece sunt considerate suplimentare și, dacă nu există nici o modalitate de a le face, atunci ele pot fi neglijate. Cu toate acestea, dacă sunt disponibile capacități tehnice, atunci este prescrisă și tomografia computerizată a glandei tiroide, ceea ce vă permite să stabiliți cu exactitate localizarea nodurilor în organ. Scintigrafia este utilizată pentru a evalua activitatea funcțională a glandei, dar o biopsie este luată numai dacă este suspectată o tumoare. Se efectuează o electrocardiogramă pentru a evalua anomaliile din inimă..

    Atunci când prezența acetonei în urină este combinată cu setea constantă, urinarea frecventă și profuză, este suspectată senzația de mucoase uscate, atunci diabetul este suspectat și, în acest caz, medicul prescrie următoarele teste și examene:

    • Determinarea concentrației glicemiei în post;
    • Determinarea glucozei în urină;
    • Determinarea nivelului de hemoglobină glicozilată în sânge;
    • Determinarea nivelului de peptidă C și insulină din sânge;
    • Test de toleranță la glucoză (înregistrare).

    Asigurați-vă că atribuiți o determinare a glicemiei în sânge și urină, precum și un test de toleranță la glucoză. Aceste metode de laborator sunt suficiente pentru a diagnostica diabetul. Prin urmare, în absența fezabilității tehnice, alte studii nu sunt atribuite și nu sunt efectuate, deoarece acestea pot fi considerate suplimentare. De exemplu, nivelul de peptidă C și insulină din sânge vă permite să distingeți între diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2 (dar acest lucru se poate face prin alte semne, fără analize), iar concentrația hemoglobinei glicozilate face posibilă prezicerea probabilității de complicații.

    Pentru a identifica complicațiile diabetului, medicul vă poate prescrie o ecografie a rinichilor (înscrieți-vă), reenoencefalografie (REG) (înregistrare) a creierului și renoasografie (înscrierea) picioarelor.

    Dacă acetona din urină este detectată pe fondul temperaturii ridicate a corpului sau a unei boli infecțioase, medicul prescrie analize de sânge generale și biochimice, precum și diverse teste pentru identificarea agentului cauzal al procesului inflamator - PCR (înregistrare), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, cultură bacteriologică etc..D. În același timp, diverse lichide biologice - sânge, urină, fecale, spută, tampoane din bronșii, salivă etc. pot fi efectuate pentru a efectua teste pentru identificarea agentului cauzal al infecției, în funcție de locul localizării acesteia. Pentru prezența exact a agenților patogeni testați, medicul determină de fiecare dată individual, în funcție de simptomele clinice pe care le are pacientul.

    Atunci când acetona din urină apare din cauza consumului de alcool, medicul prescrie, de obicei, doar analize de sânge generale și biochimice, o analiză generală a urinei, precum și o ecografie a organelor abdominale (înregistrare) pentru a evalua starea generală a organismului și pentru a înțelege modul în care tulburările funcționale pronunțate ale diferitelor organe.

    Dacă acetona din urină este detectată la o femeie însărcinată, medicul trebuie să prescrie un test de sânge general (înregistrare) și un test de urină, să determine concentrația de proteine ​​în urină, testul de sânge biochimic, testul de sânge pentru concentrația de electroliți (potasiu, sodiu, clor, calciu), măsurare tensiunea arterială, analiza coagulării sângelui (cu determinarea obligatorie a APTT, PTI, INR, TV, fibrinogen, RFMC și D-dimeri).

    Când acetonă apare în urină după leziuni la nivelul sistemului nervos central, medicul, în primul rând, efectuează diverse teste neurologice, precum și prescrie analize de sânge generale și biochimice, reenoencefalografie, electroencefalografie (înregistrare), dopplerografie (înregistrare) a vaselor creierului și imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. În plus, în funcție de rezultatele examinărilor, medicul poate prescrie suplimentar orice alte metode de cercetare necesare pentru identificarea patologiei sistemului nervos central și clarificarea naturii sale.

    Atunci când acetona în urină apare împreună cu suspiciunea de otrăvire cu săruri de metale grele, fosfor, atropină, medicul trebuie să prescrie un test de sânge general, o analiză de coagulare a sângelui și un test biochimic de sânge (bilirubină, glucoză, colesterol, colinesterază, AcAT, AlAT, fosfatază alcalină, amilază, lipază, LDH, potasiu, calciu, clor, sodiu, magneziu etc.).

    Atunci când acetonă în urină este însoțită de dureri abdominale, flatulență, constipație alternativă și diaree, dureri musculare, umflături, erupții periodice pe corp, apatie, dispoziție proastă, icter, picături de sânge la sfârșitul urinării, se suspectează infecție cu viermi parazitari și, în acest caz, medicul poate prescrie oricare dintre următoarele teste:

    • Analiza materiilor fecale pentru antigeni Shigella prin RCA, RLA, ELISA și RNGA cu anticorp diagnostic;
    • Sânge pentru reacția de legare a complementului;
    • Analiza fecalelor pentru disbioză (înscriere);
    • Examenul coprologic al materiilor fecale;
    • Analiza generală a sângelui;
    • Analiza biochimică a sângelui (determinarea obligatorie a nivelului de potasiu, sodiu, clor și calciu).

    Dacă bănuiți dizenterie, testele pentru antigene shigella sunt efectuate în mod obligatoriu prin orice metodă disponibilă instituției medicale, deoarece aceste teste vă permit să clarificați diagnosticul. Reacția de legare a complementului poate fi utilizată ca o alternativă la antigene shigella, dacă nu este efectuată de personalul laboratorului. Alte metode de examinare nu sunt întotdeauna prescrise, deoarece sunt considerate suplimentare și sunt utilizate pentru a identifica gradul de tulburări cauzate de deshidratare și biocenoza intestinală.

    Atunci când acetona în urină apare la un copil cu simptome de diateză, medicul prescrie teste alergologice (înscriere) pentru sensibilitatea la diverși alergeni, precum și determinarea nivelului de IgE în sânge și un test general de sânge. Probele pentru sensibilitatea la alergeni fac posibilă înțelegerea carei alimente, ierburi sau substanțe are copilul o reacție excesiv de puternică care provoacă diateza. Un test de sânge pentru IgE și un test general de sânge permit să înțelegem dacă vorbim despre o adevărată alergie sau pseudoalergie. La urma urmei, dacă un copil are pseudoalergie, atunci se manifestă în același mod ca o adevărată alergie, dar este cauzată de imaturitatea tractului digestiv și, prin urmare, aceste reacții de sensibilitate excesivă vor dispărea când copilul va crește. Dar dacă copilul are o alergie adevărată, atunci va rămâne pe viață și, în acest caz, el trebuie să știe ce substanțe provoacă reacții de hipersensibilitate în el, pentru a evita efectele lor asupra corpului său în viitor..

    Dacă acetonă în urină este prezentă pe un fundal de paloare a pielii și mucoaselor, slăbiciune, amețeli, perversiune a gustului, „lipirea” în colțurile gurii, pielea uscată, unghiile fragile, lipsa respirației, palpitații, amețeli - se suspectează anemia, iar în acest caz, medicul prescrie următoarele teste și sondaje:

    • Analiza generală a sângelui;
    • Determinarea nivelului de feritină din sânge (înregistrare);
    • Determinarea nivelului de transferină în sânge;
    • Determinarea fierului seric în sânge;
    • Determinarea capacității de legare a fierului serului sanguin;
    • Determinarea nivelului de bilirubină în sânge (înscriere);
    • Determinarea vitaminei B12 și acid folic în sânge;
    • Examinarea materiilor fecale pentru sângele ocult;
    • Puncția măduvei osoase (înscriere) cu numărarea numărului de celule din fiecare încolțit (mielogramă (înscriere));
    • Radiografie a plămânilor (înregistrare);
    • Fibrogastroduodenoscopie (înscriere);
    • Colonoscopie (înscriere);
    • Scanare CT;
    • Ecografia diferitelor organe.

    Când se suspectează anemie, medicii nu prescriu toate testele simultan, ci o fac în etape. În primul rând, un test general de sânge este efectuat pentru a confirma anemia și a suspecta natura sa posibilă (deficiență de acid folic, B12 deficient, hemolitic etc.). În continuare, în a doua etapă, sunt efectuate teste pentru a identifica natura anemiei, dacă este necesar. Anemia cu deficit de B12 și anemia cu deficit de acid folic sunt diagnosticate și printr-un test de sânge general, deci dacă vorbim despre aceste anemii, atunci, de fapt, cel mai simplu test de laborator este suficient pentru a le identifica.

    Cu toate acestea, pentru alte anemii, este prescris un test de sânge pentru concentrația de bilirubină și feritină, precum și o analiză a materiilor fecale pentru sângele ocult. Dacă nivelul de bilirubină este ridicat, atunci anemia hemolitică datorită distrugerii globulelor roșii. Dacă în fecale există sânge ascuns, atunci anemie hemoragică, adică datorită sângerării din tractul digestiv, genitourinar sau respirator. Dacă nivelul feritinei este redus, atunci anemia cu deficit de fier.

    Studii suplimentare sunt efectuate numai dacă este detectată anemie hemolitică sau hemoragică. Cu anemie hemoragică, colonoscopie, fibrogastroduodenoscopie, o radiografie a plămânilor, o ecografie a organelor pelvine (înregistrare) și cavitatea abdominală sunt prescrise pentru a identifica sursa sângerării. Cu anemie hemolitică, puncția măduvei osoase se efectuează cu o examinare a frotisului și luând în calcul numărul diferitelor celule stem hematopoietice.

    Încercări pentru determinarea nivelului de transferină, fier seric, capacitatea de legare a fierului serului, vitamina B12 și acidul folic sunt rareori prescrise, deoarece sunt clasificate drept auxiliare, deoarece rezultatele pe care le dau sunt obținute și prin celelalte examene mai simple, menționate mai sus. De exemplu, nivelurile de vitamina B12 în sânge vă permite să diagnosticați B12-anemie deficitară, dar acest lucru se poate face și printr-un test de sânge general.

    Dacă o concentrație mare de acetonă în urină este însoțită de vărsături obișnuite ceva timp după mâncare, sunetul de stropire în stomac la câteva ore după mâncare, motilitate vizibilă în stomac, zgomot în stomac, epuizarea acru sau putred, arsuri la stomac, slăbiciune, oboseală, diaree, atunci medicul suspectează stenoza (îngustarea) pilonului stomacului sau esofagului și prescrie următoarele teste și examene:

    • Ecografia stomacului și a esofagului (înscriere);
    • Radiografie a stomacului cu un agent de contrast (înregistrare);
    • esophagogastroduodenoscopy;
    • Electrogastrography;
    • Un test de sânge pentru concentrația de hemoglobină și nivelul de hematocrit;
    • Analiza biochimică a sângelui (potasiu, sodiu, calciu, clor, uree, creatinină, acid uric);
    • Analiza stării acido-bazice a sângelui;
    • Electrocardiogramă (ECG).

    În mod direct pentru a detecta stenoza (îngustarea), puteți prescrie o ecografie, sau o radiografie a stomacului cu un agent de contrast sau o esofagogastroduodenoscopie. Puteți utiliza oricare dintre aceste metode de examinare, dar cea mai informativă și, în consecință, cea preferată este esofagogastroduodenoscopia. După detectarea stenozei, electrogastrografia este prescrisă pentru a evalua severitatea încălcărilor. În plus, dacă este detectată stenoza, atunci un test biochimic de sânge, o stare acid-bază a sângelui, precum și o analiză pentru hemoglobină și hematocrit, sunt prescrise pentru a evalua starea generală a organismului. Dacă, conform rezultatelor analizelor, se detectează un nivel scăzut de potasiu în sânge, atunci se efectuează în mod necesar o electrocardiografie pentru a evalua gradul de afectare a inimii.

    Când, pe lângă acetona din urină, o persoană are o greutate în stomac după ce a mâncat, a mâncat o cantitate mică de alimente, aversiune la carne, apetit slab, greață, uneori vărsături, sănătate generală slabă, oboseală, medicul suspectează cancerul de stomac și prescrie următoarele teste și examene:

    • Gastroscopie cu gard de biopsie (înregistrare) a secțiunilor suspecte ale peretelui stomacului;
    • Razele X de lumină;
    • Ecografia cavității abdominale;
    • Tomografie cu emisie multispirală sau cu pozitron;
    • Analiza materiilor fecale pentru sângele ocult;
    • Analiza generală a sângelui;
    • Test de sânge pentru markeri tumorali (înregistrare) (principalele sunt CA 19-9, CA 72-4, CEA, suplimentar CA 242, PK-M2).

    Dacă este suspectat cancerul gastric, nu toate studiile de mai sus sunt efectuate fără eșec, deoarece unii dintre ei duplică indicatorii și, în consecință, au același conținut informațional. Prin urmare, medicul selectează doar setul necesar de studii pentru un diagnostic precis în fiecare caz. Deci, fără eșec, cu suspiciunea de cancer la stomac, se efectuează un test de sânge general, o analiză de sânge ocultă fecală, precum și o gastroscopie cu gard de biopsie. În timpul gastroscopiei, medicul cu un ochi poate vedea tumora, poate evalua locația, dimensiunea, prezența ulcerațiilor, sângerarea pe ea etc. Asigurați-vă că extrageți o mică bucată din tumoră (biopsie) pentru examinare histologică la microscop. Dacă rezultatul unui studiu de biopsie la microscop a arătat prezența cancerului, atunci diagnosticul este considerat precis și în final confirmat..

    Dacă, conform rezultatelor gastroscopiei și histologiei biopsiei, nu este detectat cancer, atunci nu se efectuează alte studii. Dar, dacă este detectat cancer, atunci radiografiile pulmonare sunt necesare pentru a detecta metastaze în piept, iar ecografia, sau tomografia computerizată multispirală sau tomografia cu emisie de pozitron se face pentru a detecta metastaze în cavitatea abdominală. Un test de sânge pentru markerii tumorii este de dorit, dar nu este necesar, deoarece cancerul gastric este detectat prin alte metode, iar concentrația markerilor tumorali vă permite să evaluați activitatea procesului și vă va ajuta să monitorizați eficiența terapiei în viitor..

    Tratamentul cu acetonurie

    Tratamentul acetonuriei depinde de cauzele și gravitatea procesului. Uneori este suficient să ajustați doar rutina și dieta zilnică. Cu un număr mare de acetonă în urină, este necesară spitalizarea urgentă a pacientului.

    În primul rând, medicul va prescrie o dietă strictă și o băutură din belșug. Apa trebuie băută des și puțin câte puțin; copiii trebuie beți la fiecare 5-10 minute cu o linguriță.

    Foarte util în acest caz este un decoct de stafide și soluții de medicamente speciale, cum ar fi Regidron sau Orsol. De asemenea, este recomandat să bei apă alcalină necarbonatată, infuzie de mușețel sau un decoct de fructe uscate.

    Dacă copilul sau adultul nu poate bea din cauza vărsăturilor severe, se prescriu lichide intravenoase prin picurare. Cu vărsături severe, injecțiile de medicament Cerucal ajută uneori.

    În plus față de consumul intens, toxinele pot fi eliminate din organism cu medicamente absorbante, cum ar fi cărbunele alb sau sorbexul..

    Pentru a atenua starea copilului, îi puteți da o clismă demachiantă. Și la temperatură ridicată pentru o clismă, pregătiți următoarea soluție: diluați o lingură de sare într-un litru de apă la temperatura camerei.

    Dieta pentru acetonă în urină

    Trebuie respectată o dietă cu acetonurie.

    Puteți mânca carne fiartă sau fiartă, în cazuri extreme, în cuptor. Permis să mănânce curcan, iepure și vită.

    Sunt permise și supe de legume și borș, pește cu conținut scăzut de grăsimi și cereale..

    Legumele, fructele, precum și sucurile, băuturile de fructe și compoturile restabilesc perfect echilibrul de apă și, în același timp, sunt o sursă de vitamine.

    Dintre toate fructele, gutuiul sub orice formă este cel mai util. Deoarece acest fruct are un gust destul de astringent, cel mai bine este să gătiți compot din el sau să faceți gem.

    Carnea grasă și bulionurile, dulciurile, condimentele și diverse alimente din conserve nu trebuie utilizate pentru acetonurie. Alimentele prăjite, bananele și citricele sunt excluse din meniu.
    Mai multe despre diete

    Komarovsky despre acetonă în urină

    Faimos pediatru și prezentator TV Komarovsky E.O. a ridicat în mod repetat subiectul acetonei în urină la copii și a dedicat o transmisie specială sindromului acetonă.

    Komarovsky spune că în ultimii ani, apariția acetonei în urină a devenit foarte frecventă la copii. Medicul consideră că acest fenomen este asociat cu o dietă dezechilibrată a copiilor și incidența crescândă a bolilor cronice ale stomacului în copilărie. Atunci când mănâncă supraîncărcat cu proteine ​​și alimente grase, cu o lipsă de carbohidrați și chiar dacă copilul are vreo disfuncție digestivă, corpurile cetonice rezultate nu sunt procesate, dar încep să fie excretate în urină.

    În programul său, Komarovsky explică lucid părinților cum să construiască alimentația unui copil pentru a preveni dezvoltarea acetonuriei.