Pompe de insulină, dispozitiv, tip și principiu de funcționare.

O pompă de insulină (pompă de insulină terapie) a devenit deja o metodă destul de comună și eficientă de tratare a diabetului cu potențial mare. Folosind o pompă, obțineți un număr mare de avantaje în comparație cu stilourile cu seringă. Aceasta este o îmbunătățire a glicemiei, a calității vieții, o scădere a numărului de injecții și episoade de hipoglicemie, ușurința de utilizare etc..

Datorită posibilităților largi de pompe de insulină, puteți obține un rezultat vizibil mai bun. Cu toate acestea, puteți obține acest lucru numai complet și corect folosind aceste abilități. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de cât mai multe cunoștințe despre terapia cu pompă. Trebuie să stăpâniți toate abilitățile de utilizare a pompei în diferite situații. Veți avea nevoie de o auto-monitorizare atentă și regulată..

Site-ul pro-diabet.net a fost creat pentru a vă îmbunătăți cunoștințele despre diabet și terapie cu pompe, care, în combinație cu autocontrolul, vă vor ajuta să obțineți rezultate bune..

Cum funcționează o pompă de insulină?

Acesta este un dispozitiv tehnic complex care poate fi comparat cu o seringă electronică. În interiorul dispozitivului se află o electronică care controlează funcționarea și un motor care mișcă pistonul. Pistonul, la rândul său, acționând asupra rezervorului cu insulină, îl stoarce. Mai departe, medicamentul printr-un tub numit sistem de perfuzie, printr-un ac, care se numește canulă, intră sub piele.

Canulele au lungimi diferite și sunt fabricate din materiale diferite. Dacă aveți o pompă cu posibilitatea de a monitoriza continuu glucoza, atunci pentru a implementa această funcție, va trebui să utilizați un senzor special, care, ca o canulă, este instalat sub piele, iar comunicarea cu pompa se efectuează fără fir.

Pompele se disting prin etapa de administrare a insulinei (cantitatea minimă de insulină care poate fi injectată de dispozitiv), prezența sau absența unui asistent bolus, o telecomandă, un sistem de monitorizare glicemic (CGM) și alte funcții mai puțin semnificative..

Insulina pas

Aceasta este doza minimă de insulină pe care pompa o poate injecta. Pompele moderne pot administra insulină în pași de până la 0,01 PIECES. Astfel de doze mici de insulină pot fi necesare la sugari și copii mici. Majoritatea copiilor mici necesită nu numai o doză mică de insulină, ci și un mic pas în schimbarea acestei doze.

De exemplu, dacă o unitate de 1 (UI) insulină pentru micul dejun nu este suficientă și 1,5 - multă. Un pas prea mare în administrarea insulinei (0,5 unități sau mai mult) poate contribui la fluctuații semnificative ale glicemiei în timpul zilei.

Uneori, părinții copiilor mici diluează insulina pentru a obține o concentrație mai mică pentru a obține un pas mai mic al medicamentului. Aceasta poate duce la erori grave la prepararea și utilizarea insulinei diluate..

Unele modele moderne vă permit să administrați insulină cu precizie. Aproape toate pompele moderne au un așa-numit asistent bolus, sau calculatorul bolus. Principiile de bază ale funcționării sale sunt similare în toate modelele, cu toate acestea, există diferențe care pot afecta rezultatul. Unii au un panou de control cu ​​care puteți, neobservat de alții, să calculați și apoi să introduceți insulina sau să schimbați setările pompei. Acest lucru este foarte util pentru cei care sunt rușinați să administreze drogurile în locuri publice, cum ar fi la școală. În plus, contorul are un contor încorporat și nu mai trebuie să mai transportați unul.

Diferențele în pompele de insulină

  • Doza minimă de insulină (pas)
  • Asistent Bolus
  • Telecomandă
  • Măsurarea continuă a glucozei
  • Hipoglicemie Întreruperea insulinei
  • Instalarea completă pe corp (fără sistem de perfuzie cu tub)

Pompe de monitorizare glicemică

Permite monitorizarea în timp real a nivelului de zahăr din sânge. Cu toate acestea, aceste pompe vor necesita consumabile suplimentare, așa-numitul senzor pentru monitorizare, ceea ce va duce la costuri ridicate.

În plus, nu va fi posibilă abandonarea completă a măsurării glucozei în sânge, senzorul trebuie calibrat, adică citirile sale trebuie comparate de mai multe ori pe zi cu nivelul de glucoză folosind glucometrul.

Există, de asemenea, pompe care sunt instalate direct pe piele și nu necesită un tub pentru eliberarea insulinei, ceea ce este foarte convenabil pentru unele persoane. Din păcate, astfel de dispozitive nu au fost încă înregistrate în țara noastră, iar achiziția și funcționarea lor sunt asociate cu anumite dificultăți..

Astfel, diversele abilități ale pompelor de insulină permit fiecărei persoane cu diabet să aleagă funcțiile de care are nevoie pentru a atinge glicemia optimă, flexibilitatea stilului de viață, bunăstarea și calitatea vieții.

Avantajele și dezavantajele unei pompe de insulină

Ce este o pompă de insulină?

Copilul nostru de trei ani este bolnav de diabet de un an și jumătate. În acest timp, problema instalării unei pompe de insulină a fost ridicată în mod repetat. De fiecare dată ne-am găsit pro și contra, dar nu am ajuns la un numitor comun. Deci, ce este această „pompă de insulină”?

O pompă de insulină este un dispozitiv mic computerizat care injectează insulină în corpul dvs. pe tot parcursul zilei pentru a vă controla diabetul. Este un fel de mimică pancreatică, dar nu elimină nevoia de a controla nivelul de zahăr pentru a stabili cantitatea potrivită de insulină.

Pompa injectează două tipuri de insulină: bazală (în timpul zilei, o cantitate mică de insulină este eliberată constant între mese și noaptea pentru a menține un nivel stabil de glucoză în organism) și bolus (injectat imediat înainte de mese pentru a controla glucoza după mâncare). S-ar părea că totul magic poate deveni mult mai ușor. Dar este? Să analizăm toate avantajele incontestabile ale acestui dispozitiv, precum și dezavantajele acestuia.

Beneficiile pompelor de insulină:

Dezavantajele pompelor de insulină

Ei bine, asta pare să fie totul. Se pare că nu au lipsit nimic. Pentru noi înșine, am decis că, dacă copilul va instala o pompă de insulină, probabil mai târziu. Are nevoie deloc? Sau poate fi mai ușor să controlați diabetul cu ajutorul unei seringi?

Cum funcționează o pompă de insulină

Știința și tehnologia nu stau nemișcate și în fiecare an oamenii de știință îmi prezintă un număr imens de noi dispozitive care simplifică viața în cele mai diverse domenii ale sale. Din fericire, inovațiile nu privesc doar mașinile de spălat și telefoanele mobile: progresul tehnologic permite medicilor și pacienților să pună în practică invenții care facilitează foarte mult diagnosticul sau tratamentul multor boli. Pentru diabet, pompa de insulină este un dispozitiv atât de uimitor..

Terapia cu insulină pompă (sau PPII - perfuzie continuă de insulină subcutanată) este o metodă de tratare a diabetului zaharat folosind un dispozitiv special, o pompă de insulină. Pompa se conectează la corpul dvs. folosind un cateter subțire și livrează mici doze de insulină în jurul valorii de ceas, la fiecare câteva minute. De fapt, acest dispozitiv imită, deși nu pe deplin, pancreasul.

Pompa este un dispozitiv portabil care arată ca un pager sau un player MP3: are o carcasă cu afișaj și butoane de control, precum și un compartiment pentru instalarea unui cartuș de insulină. Acest compartiment este conectat la sistemul de perfuzie, care include un tub subțire flexibil (cateter) și un ac special. După instalarea sistemului, acul este îndepărtat și cateterul rămâne sub piele. Aceste dispozitive sunt necesare pentru ca pompa să poată livra insulina în scopul propus, și anume în țesutul adipos, de unde hormonul va fi bine absorbit.

Cum funcționează pompa și ce o deosebește de introducerea obișnuită a insulinei folosind o seringă sau o seringă?

Pompa furnizează insulină 24 de ore pe zi, indiferent ce faceți. Aceasta înseamnă că insulina îți va intra în corp chiar și atunci când dormi, joci sport sau conduci. De asemenea, este important ca pompa să nu poată „uita” să injecteze insulină. În funcție de modelul dispozitivului, intervalele de timp în care este injectată insulina pot varia, dar, de regulă, durează câteva minute.

Pompa folosește un singur tip de insulină (de obicei un analog ultrashort), dar o furnizează în cantități foarte mici. Această doză de insulină este calculată individual pentru fiecare pacient. Modul de administrare este același ca în cazul injecțiilor multiple, adică o bază de bolus. Aceasta înseamnă că o parte a insulinei îți va intra în corp, indiferent de masă (imitând efectul insulinei cu acțiune lungă injectată cu un stilou seringă), pentru a reduce cantitatea de glucoză produsă de ficat. Cealaltă parte (bolus) va fi injectată cu o pompă înainte de masă (simulând injecția de insulină scurtă), iar scopul acestei doze este de a readuce nivelul de glucoză brusc crescut după ce a mâncat la valoarea optimă.

Funcționarea pompei vă permite să injectați insulină mai fiziologic, adică modul în care ar face pancreasul dacă nu aveți diabet. Acest lucru se datorează faptului că dispozitivul este capabil să modifice cantitatea de insulină administrată în funcție de nivelul activității fizice, natura alimentului pe care îl consumi, caracteristicile tale individuale și mulți alți factori. Pentru a înțelege această caracteristică a pompei, trebuie să vă amintiți că la o persoană sănătoasă, insulina este produsă într-un anumit mod, care poate fi afișat schematic după cum urmează:

Linia solidă reflectă nivelul bazal al insulinei, adică cantitatea pe care pancreasul o eliberează în sânge pe parcursul zilei, indiferent de cantitatea de glucoză care vine cu alimente. Liniile punctate indică nivelul insulinei care este eliberat ca răspuns la o masă. În timpul exercițiului, glucoza poate intra în celule fără participarea insulinei, deci nevoia acestui hormon devine mai mică, iar pancreasul își reduce în mod natural producția, protejându-vă de o scădere periculoasă a glicemiei.

Dacă aveți diabet și injectați insulină cu o seringă, atunci imaginea poate arăta, de exemplu, astfel:

În acest caz, vedeți că nivelul bazal al insulinei imitat cu ajutorul unui preparat cu insulină cu acțiune lungă nu se schimbă în timpul zilei, așa cum se întâmplă la persoanele fără diabet. Acest lucru poate fi dificil, deoarece cantitatea de insulină administrată nu poate fi redusă sau crescută în funcție de situație. Vedeți, de exemplu, că în acest caz, nu există o scădere a cantității de insulină din sânge în timpul exercițiului fizic, așa că, în acest moment, puteți prezenta hipoglicemie.

Pompa, datorită capacității sale de a schimba cantitatea de insulină administrată, poate imita de fapt acțiunea pancreasului unei persoane sănătoase. Vedeți cum diferă graficul de cel precedent:

Vedeți că capacitățile pompei vă permit să modificați cantitatea de insulină injectată, în funcție de exercițiile fizice pe parcursul zilei, dacă aveți caracteristici ale cursului bolii (de exemplu, hipoglicemie nocturnă sau fenomenul „dimineața zorilor”). În plus, pompa poate schimba modul de administrare a insulinei, chiar și în funcție de ceea ce intenționați să mâncați (folosind funcția de modificare a bolusului), lucru dificil de obținut folosind modul de injecție multiplă.

Pompa de insulină este concepută astfel încât, dacă este necesar, setul de perfuzie să poată fi deconectat și insulina să poată fi oprită temporar, de exemplu, în timpul intimității, dacă doriți să faceți un duș sau să vizitați piscina.

Pompa este echipată cu multe caracteristici utile care fac utilizarea sa în siguranță și extrem de convenabilă. Deci, să zicem, pompele moderne au un calcul bolus care te ajută să calculezi corect cantitatea de insulină pe care trebuie să o introduci înainte de a mânca. Carcasa pompei este protejată de radiațiile electromagnetice, ceea ce înseamnă că dispozitivul nu va defecta atunci când utilizați un cuptor cu microunde sau conduceți o mașină prin linii electrice. Pompa este echipată cu un sistem de avertizare sensibil, astfel încât vă va informa și va opri fluxul de insulină în cazul în care dispozitivul cedează din anumite motive. Unele pompe se pot opri și atunci când ating un anumit nivel de prag de glucoză din sânge pentru a vă proteja de hipoglicemie. Aceasta înseamnă că administrarea accidentală de insulină este practic imposibilă, ceea ce face din terapia cu insulină cu pompă o metodă foarte sigură pentru tratarea diabetului.

Pompă de insulină

Persoanele care suferă de o boală precum diabetul zaharat sunt uneori destul de dificile din cauza nevoii de a injecta periodic insulină. Cert este că nevoia de a injecta medicamentul necesar apare uneori într-un loc complet incomod, de exemplu, în transport. Pentru o persoană cu o astfel de boală, aceasta poate fi dificilă psihologic.

Cu toate acestea, medicina modernă nu stă nemișcată. În prezent, există un dispozitiv care ajută să facă față acestei probleme - o pompă de insulină.

Ce este?

O pompă de insulină este un dispozitiv mic care funcționează pe baterii și injectează o anumită doză de insulină în corpul uman. Doza și frecvența necesare sunt setate în memoria dispozitivului. Mai mult, medicul curant ar trebui să facă acest lucru, deoarece toți parametrii sunt individuali pentru fiecare persoană.

Acest dispozitiv este format din mai multe părți:

  • Pompă de apă. Este o pompă cu care este furnizată insulină și un computer în care se află întregul sistem de control al dispozitivului;
  • Cartuş. Acesta este recipientul în care se află insulina;
  • Set de perfuzie. Include un ac subțire (canulă), cu care se injectează insulină sub piele și tuburi pentru a conecta recipientul cu insulina la canulă. Toate acestea trebuie schimbate la fiecare trei zile;
  • Ei bine și, desigur, ai nevoie de baterii.

Cateterul de canulă este atașat cu un plasture în locul în care insulina este de obicei injectată cu seringi, adică. șolduri, stomac, umeri. Dispozitivul însuși este fixat pe cureaua de îmbrăcăminte a pacientului cu ajutorul unei agrafe speciale.

Capacitatea în care se află insulina trebuie schimbată imediat după finalizarea acesteia, pentru a nu perturba programul de administrare a medicamentului.

Terapia cu insulină pe bază de pompă este foarte convenabilă pentru copii, deoarece doza de care au nevoie nu este foarte mare, iar erorile în calculele cu introducerea pot duce la consecințe negative. Și acest dispozitiv vă permite să calculați cantitatea necesară de medicament cu o precizie foarte mare.

Medicul trebuie să stabilească acest dispozitiv. Introduce parametrii necesari și învață persoanei utilizarea corectă. Este imposibil să faceți acest lucru în orice caz, deoarece o singură mică greșeală poate duce la consecințe ireversibile și chiar o comă diabetică.

Pompa poate fi scoasă doar în timpul înotului. Dar imediat după aceea, o persoană cu diabet trebuie să își măsoare cu siguranță glicemia pentru a se asigura că nu este critică.

Moduri de operare

Având în vedere faptul că fiecare persoană este individuală, există două tipuri de terapie cu insulină cu pompă. Dispozitivul poate funcționa în două moduri:

În primul caz, furnizarea de insulină corpului uman are loc continuu. Dispozitivul este configurat individual, ceea ce vă permite să mențineți nivelul necesar de hormon în organism pe tot parcursul zilei. Medicul va ajusta dispozitivul astfel încât insulina să fie livrată cu o anumită viteză la intervalele indicate. Pasul minim este de la 0,1 unități. în oră.

Există mai multe niveluri de administrare de insulină bazală:

  • Timpul zilei.
  • Nightly. De regulă, organismul are nevoie de mai puțină insulină în acest moment..
  • Dimineaţă. În această perioadă, dimpotrivă, crește nevoia organismului de insulină.

Aceste niveluri pot fi ajustate împreună cu medicul o dată, apoi alegeți cel care este necesar la un moment dat.

Un bolus este un aport specific, unic de insulină hormonală, pentru a normaliza o cantitate dramatică de zahăr în sânge..

Există mai multe tipuri de bolusuri:

  • Standard. În acest caz, doza dorită de insulină este administrată o dată. Este de obicei utilizat dacă se consumă alimente cu o cantitate mare de carbohidrați și o cantitate mică de proteine. Acest bolus restabilește rapid glicemia normală.
  • Pătrat. Când utilizați acest tip de insulină este distribuit lent în organism. Timpul în care hormonul va acționa în organism va crește. Acest tip este bun de utilizat dacă mâncarea este saturată de proteine ​​și grăsimi..
  • Dubla. În acest caz, cele două tipuri anterioare sunt utilizate simultan. Acestea. în primul rând, se administrează o doză inițială suficient de mare, iar sfârșitul acțiunii sale devine mai lung. Această formă este mai bună de utilizat atunci când mănânci alimente grase și bogate în carbohidrați..
  • Super. În acest caz, acțiunea formei standard crește. Se folosește la mâncare, din cauza căreia glicemia crește foarte repede..

Specialistul va selecta metoda necesară de administrare a insulinei pentru fiecare pacient în parte.

indicaţii

Terapia cu insulină pe bază de pompă câștigă în popularitate. Poate fi folosit de oricine suferă de diabet. Cu toate acestea, există anumite indicații în care medicii recomandă utilizarea acestei metode. De exemplu:

  • Dacă nivelul de glucoză este foarte instabil, adică. adesea se ridică sau scade brusc.
  • Dacă o persoană prezintă adesea semne de hipoglicemie, adică. nivelul de glucoză scade sub 3,33 mmol / l.
  • Dacă pacientul are vârsta sub 18 ani. Adesea este dificil pentru un copil să stabilească o anumită doză de insulină și o eroare a cantității de hormoni administrate poate duce la probleme și mai mari.
  • Dacă o femeie plănuiește o sarcină sau dacă este deja gravidă.
  • Dacă sindromul de dimineață este observat - o creștere accentuată a glicemiei înainte de trezire.
  • Dacă o persoană trebuie să injecteze insulină des și în doze mici.
  • Dacă pacientul însuși dorește să utilizeze o pompă de insulină.
  • Cu o evoluție severă a bolii și complicații ca urmare a acesteia.
  • Oameni care duc un stil de viață activ.

Contraindicații

Acest dispozitiv are propriile contraindicații:

  • Un astfel de dispozitiv nu este utilizat la persoanele cu orice fel de boală mentală. Acest lucru este justificat de faptul că o persoană poate folosi pompa complet inadecvat, ceea ce duce la probleme de sănătate mai complexe.
  • Atunci când o persoană nu dorește sau nu poate învăța cum să-și trateze corect boala, adică. refuză să ia în considerare indicele glicemic al produselor, regulile de utilizare a dispozitivului și alegerea formei necesare de administrare a insulinei.
  • Pompa nu folosește insulină cu acțiune lungă, ci doar scurtă, iar acest lucru poate duce la o săritură bruscă a glicemiei dacă opriți dispozitivul.
  • Cu o vedere foarte scăzută. O persoană va fi dificil să citească inscripțiile de pe ecranul pompei.

profesioniști

Acest dispozitiv mic are multe avantaje:

  • Calitatea vieții pacientului se îmbunătățește. O persoană nu trebuie să se îngrijoreze constant să nu uite să facă o injecție la timp, insulina însăși este furnizată constant organismului.
  • Pompele folosesc insulină cu acțiune scurtă, ceea ce vă permite să nu vă limitați foarte mult dieta.
  • Utilizarea acestui dispozitiv permite unei persoane să nu-și evadeze boala, mai ales dacă este importantă din punct de vedere psihologic pentru el.
  • Datorită acestui dispozitiv, doza necesară este calculată cu o acuratețe deosebită, spre deosebire de utilizarea seringilor de insulină. În plus, pacientul poate alege modul de intrare hormonal de care are nevoie în acest moment..
  • Un plus incontestabil este că utilizarea unui astfel de dispozitiv poate reduce numărul de lovituri dureroase ale pielii.

Minusuri

Cu toate acestea, pompa de insulină are și aspecte negative pe care trebuie să le cunoașteți. De exemplu:

  • Preț mare. Întreținerea unui astfel de dispozitiv este destul de costisitoare, deoarece consumabilele trebuie schimbate des.
  • Siturile de injectare pot provoca inflamații..
  • Este necesar să monitorizați în mod constant funcționarea pompei, starea bateriilor, astfel încât dispozitivul să nu se oprească la momentul nepotrivit.
  • Deoarece acesta este un dispozitiv electronic, sunt posibile defecțiuni tehnice. Ca urmare, o persoană trebuie să-și injecteze insulină în alte moduri pentru a-și normaliza starea.
  • Cu un singur dispozitiv, boala nu poate fi vindecată. Trebuie să respectați stilul de viață adecvat, să monitorizați glicemia, să respectați normele unităților de pâine din dietă.

Costul și cum se poate obține gratuit

Din păcate, pompa de insulină este în prezent un dispozitiv foarte scump. Prețul său poate ajunge până la 200.000 de ruble. În plus, în fiecare lună trebuie să cumpărați consumabilele necesare, iar aceasta este de aproximativ 10 mii de ruble. Nu toată lumea își poate permite, mai ales că diabeticii iau de obicei multe medicamente scumpe concomitente.

Cu toate acestea, puteți obține acest dispozitiv gratuit. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați câteva documente care confirmă necesitatea de a utiliza acest dispozitiv pentru o viață normală.

Terapia cu insulină cu pompă este necesară copiilor cu diabet, astfel încât să nu existe erori în dozarea hormonului. Pentru a primi gratuit o pompă pentru un copil, trebuie să scrieți la Fondul rus de asistență. La scrisoare trebuie atașate următoarele:

  • certificat de situație financiară a părinților de la locul de muncă al mamei și tatălui;
  • extras din fondul de pensii din calculul fondurilor dacă copilului i s-a acordat un handicap;
  • certificat de nastere;
  • concluzia medicului curant despre diagnostic (cu sigiliul și semnătura unui specialist);
  • răspuns al instituției municipale în caz de refuz al autorităților locale de apărare
  • câteva fotografii pentru copii.

Încă este dificil să obții gratuit o pompă de insulină, dar principalul lucru este să nu renunți și să primești dispozitivul de care ai nevoie pentru sănătate.

În prezent, acest dispozitiv are același număr de laturi pozitive și negative, cu toate acestea, producția de echipamente medicale nu stă într-un singur loc, ci se dezvoltă constant. Și poate după un anumit număr de ani, o pompă de insulină va deveni disponibilă, dacă nu pentru toată lumea, apoi pentru multe persoane care suferă de această boală teribilă - diabetul. Cu toate acestea, merită să vă amintiți că nu vă puteți salva de boală cu un singur dispozitiv, trebuie să urmați prescripțiile altor medic și să respectați un stil de viață și o dietă sănătoasă.

Pompa de insulină pentru diabet: tipuri, principiu de funcționare, beneficii și recenzii ale diabeticilor

Persoanele cu diabet au uneori o perioadă destul de grea și toată vina este o injecție regulată de insulină. Doar că toate ar fi nimic, dar există o singură avertizare - nevoia de a lua medicamente poate apărea în cel mai neoportun moment. De exemplu, în transportul public, că o persoană cu o astfel de boală provoacă disconfort psihologic. Din fericire, în zilele noastre, medicamentul a avansat mult, iar acum există un singur dispozitiv - pompa de insulină.

Aceasta este o realizare de care creatorii săi pot fi mândri pe bună dreptate. Nu s-au inventat încă alternative mai bune la injecțiile zilnice cu o seringă. Mai mult, caracteristica dispozitivului este că asigură un tratament continuu, dar, în plus, reglează și cantitatea de zahăr din sânge și ține evidența carbohidraților care intră în organism. Ce fel de dispozitiv miracol este acesta? Acest lucru va fi discutat în acest articol..

Care este dispozitivul?

Un dispozitiv de introducere a insulinei este un dispozitiv plasat într-o carcasă compactă care este responsabilă de injectarea unei anumite cantități de medicament în corpul uman. Doza necesară de medicament și frecvența de injecție sunt introduse în memoria dispozitivului. Doar acum, pentru a efectua aceste manipulări, ar trebui să se facă doar medicul curant și nimeni altcineva. Acest lucru se datorează faptului că fiecare persoană are parametri pur individuali.

Proiectarea unei pompe de insulină pentru diabet constă din mai multe componente:

  • Pompe - aceasta este pompa propriu-zisă, a cărei sarcină este aceea de a furniza insulină.
  • Computer - controlează întreaga funcționare a dispozitivului.
  • Cartușul este recipientul în interiorul căruia se află medicamentul..
  • Un set de perfuzie este un ac sau o canulă cu care este injectat un medicament sub piele. Aceasta include, de asemenea, tubul care conectează cartușul la canulă. La fiecare trei zile, setul trebuie schimbat..
  • Baterii.

În locul în care, de regulă, se efectuează o injecție de insulină cu o seringă, se fixează un cateter cu ac. De obicei aceasta este zona șoldurilor, abdomenului, umerilor. Dispozitivul în sine este montat pe o centură de îmbrăcăminte cu ajutorul unei agrafe speciale. Și pentru ca programul de livrare a medicamentului să nu fie încălcat, cartușul trebuie schimbat imediat după golirea acestuia.

Acest dispozitiv este bun pentru copii, deoarece doza este mică. În plus, acuratețea este importantă aici, deoarece o eroare în calculul dozei duce la consecințe nedorite. Și din moment ce computerul gestionează funcționarea dispozitivului, numai el este capabil să calculeze cantitatea necesară de medicament cu un grad ridicat de precizie.

Efectuarea setărilor pentru pompa de insulină este de asemenea responsabilitatea medicului, care învață pacientul cum să o folosească. Independența în acest sens este complet exclusă, deoarece orice greșeală poate duce la comă diabetică. Puteți scoate dispozitivul în timpul scăldării, dar numai după procedură este necesar să măsurați cantitatea de zahăr din sânge pentru a vă asigura că este normal.

Principiul pompei

Un astfel de dispozitiv este uneori numit pancreas artificial. Într-o stare sănătoasă, acest organ viu este responsabil de producerea insulinei. Mai mult, acest lucru se realizează în modul scurt sau ultrashort. Adică substanța intră în fluxul sanguin imediat după mâncare. Desigur, aceasta este o comparație figurativă și dispozitivul în sine nu produce insulină, iar funcția sa este de a oferi insulinoterapie.

De fapt, este ușor să înțelegem cum funcționează dispozitivul. În interiorul pompei se află un piston care apasă pe partea inferioară a containerului (cartușul) cu medicamentul la o viteză programată de computer. De la ea, medicamentul se mișcă de-a lungul tubului și ajunge la canulă (ac). În acest caz, există mai multe modalități de administrare a medicamentului, despre care mai departe.

Mod de operare

Datorită faptului că fiecare persoană are o individualitate diferită, o pompă de insulină poate funcționa în moduri diferite:

În modul de funcționare bazal, insulina este furnizată constant corpului uman. Dispozitivul este configurat individual. Acest lucru vă permite să mențineți nivelul de glucoză în limite normale pe tot parcursul zilei. Dispozitivul este configurat astfel încât medicamentul să fie furnizat continuu la o anumită viteză și în funcție de intervalele de timp marcate. Doza minimă în acest caz este de cel puțin 0,1 unități în 60 de minute.

Există mai multe niveluri:

Pentru prima dată, aceste moduri sunt configurate împreună cu un specialist. După aceea, pacientul trece deja independent între ei, în funcție de care este nevoie într-o anumită perioadă de timp.

Regimul bolus al unei pompe de insulină este deja o singură injecție de insulină, care servește la normalizarea cantității accentuate de zahăr în sânge. La rândul său, acest mod de funcționare este împărțit în mai multe soiuri:

Modul standard înseamnă un singur aport din cantitatea necesară de insulină în corpul uman. De regulă, devine necesar atunci când consumăm alimente bogate în carbohidrați, dar cu mai puține proteine. În acest caz, nivelul glicemiei se normalizează..

În modul pătrat, insulina este distribuită în întregul corp foarte lent. Este relevant în acele cazuri când există o mulțime de proteine ​​și grăsimi în alimentele pe care le mănânci..

Modul dual sau cu mai multe unde combină ambele tipuri de mai sus și, în același timp. Adică, pentru început, ajunge o doză mare de insulină (în limita normală), dar apoi aportul acesteia în organism încetinește. Acest mod este recomandat să fie utilizat în cazurile de consum de alimente în care o cantitate mare de carbohidrați și grăsimi.

Superbolus este un mod de operare standard mărit, rezultat al cărui efect pozitiv este crescut.

Cum puteți înțelege funcționarea pompei de insulină medtronic (de exemplu) depinde de calitatea alimentelor consumate. Dar cantitatea sa variază în funcție de un anumit produs. De exemplu, dacă cantitatea de carbohidrați din alimente este mai mare de 30 de grame, ar trebui să utilizați modul dual. Cu toate acestea, atunci când utilizați alimente cu un indice glicemic ridicat, merită să treceți dispozitivul la superbolus.

Beneficiile pompei

În ciuda faptului că dispozitivul are dimensiuni compacte, are o mulțime de avantaje. Și, poate, cea mai importantă dintre ele este o îmbunătățire semnificativă a calității vieții unei persoane care suferă de diabet. Nu mai este nevoie să faceți injecții de insulină în locurile în care acest lucru este limitat prin comandă.

Printre alte avantaje se poate distinge o precizie ridicată a dozajului, la care persoana însăși nu trebuie să participe. În multe feluri, acest lucru exclude factorul uman. Mai mult, pentru a schimba modul de operare, nu este necesar să vizitați tot timpul medicul. Este suficient să configurați dispozitivul o singură dată cu un specialist, iar pacientul poate trece în mod independent între moduri. Și, după unele recenzii la diabetici, pompele de insulină sunt foarte utile, în ciuda prețului lor (mai multe despre asta mai târziu).

Un alt avantaj neprețuit este injecția cu insulină cu acțiune scurtă. Datorită acestui fapt, puteți respecta practic dieta obișnuită. În plus, dispozitivul de sub hainele dispozitivului nu mai este vizibil din cauza dimensiunilor mici. Astfel, faptul bolii poate fi ascuns de ochii indurerați. Și pentru un număr de oameni acest lucru este foarte important din punct de vedere psihologic.

În plus, numărul injecțiilor dureroase este redus, ceea ce este, de asemenea, un avantaj indubitabil.

O serie de dezavantaje

Din păcate, un astfel de dispozitiv minunat are și dezavantajele sale. Dar, apropo, de ce nu au ?! Și mai ales, vorbim despre costul ridicat al dispozitivului. În plus, este necesar să se schimbe periodic consumabilele, ceea ce crește în continuare costurile. Desigur, este un păcat să economisești sănătatea ta, dar din mai multe motive nu există suficiente fonduri.

Întrucât acesta este încă un dispozitiv mecanic, în unele cazuri pot exista nuanțe pur tehnice. De exemplu, alunecarea acului, cristalizarea insulinei, sistemul de dozare poate eșua. Prin urmare, este extrem de important ca dispozitivul să se distingă prin fiabilitate excelentă. În caz contrar, pacientul poate avea diverse tipuri de complicații, cum ar fi cetoacidoza nocturnă, hipoglicemie severă etc..

Dar, pe lângă prețul unei pompe de insulină, există un risc de infecție la locul injecției, ceea ce poate duce uneori la un abces care necesită intervenție chirurgicală. De asemenea, unii pacienți observă disconfortul de a găsi un ac sub piele. Uneori, acest lucru face dificilă efectuarea procedurilor de apă, o persoană poate avea dificultăți cu dispozitivul în timp ce înota, joacă sport sau se odihnește noaptea.

Tipuri de dispozitive

Produsele companiilor de top sunt prezentate pe piața rusă modernă:

Trebuie doar să rețineți că, înainte de a da preferință unui anumit brand, trebuie să consultați un specialist. Să luăm în considerare câteva modele mai detaliat..

Roche

O companie din Elveția a lansat un produs numit Accu Chek Combo Spirit. Modelul are 4 moduri de bolus și 5 programe de dozare bazale. Frecvența administrării insulinei este de 20 de ori pe oră.

Printre avantaje se poate remarca prezența unui pas mic al bazalului, monitorizarea cantității de zahăr în modul de la distanță, rezistența la apă a carcasei. În plus, există o telecomandă. Dar, în același timp, este imposibil să introduceți date dintr-un alt dispozitiv al contorului, care este poate singurul dezavantaj.

Pompă de insulină Medtronic

Această companie are două dispozitive. Unul este simplu în funcțiune - Paradigma Medtronic MMT-715, celălalt este Paradigma Medtronic MMT-754 este un model mai avansat.

Dispozitivul, numit cod MMT-715, are un afișaj care afișează nivelul de glucoză în fluxul sanguin și în timp real. Acest lucru este posibil printr-un senzor special care se atașează de corp. Pentru un confort sporit al consumatorilor de limbă rusă, modelul este echipat cu un meniu în limba rusă, corectarea glicemiei este efectuată automat, inclusiv consumul de insulină la consumul de alimente. Printre avantaje se numără administrarea dozată a unei substanțe și dimensiunile compacte. Contra - costul consumabilelor este destul de mare.

Un alt dispozitiv MMT-754 este echipat cu un sistem de monitorizare a glucozei. Etapa dozei de bolus este de 0,1 unități, doza bazală este de 0,025 unități. Memoria pompei de insulină Medtronic este proiectată timp de 25 de zile, există o blocare a butonului de la apăsarea accidentală.

Dacă nivelul de glucoză este redus, un semnal special va notifica acest lucru, ceea ce poate fi considerat un plus. Cu toate acestea, în perioada de activitate fizică și odihnă nocturnă, dispozitivul poate provoca disconfort, care este deja un minus.

Garda de sănătate coreeană

SOOIL a fost fondată în 1981 de către endocrinologul coreean Soo Bong Choi, care este un lider de specialitate în studiul diabetului. Creierul ei este dispozitivul IIS Dana Diabecare, destinat unui public pentru copii. Avantajul acestui model este ușurința și compactitatea. În același timp, sistemul conține 24 de moduri de bază timp de 12 ore, un ecran LCD.

O baterie cu o astfel de pompă de insulină pentru copii poate furniza energie timp de aproximativ 12 săptămâni pentru ca dispozitivul să funcționeze. În plus, carcasa dispozitivului este complet impermeabilă. Există însă un dezavantaj semnificativ - consumabilele sunt vândute doar în farmaciile specializate.

Opțiuni din Israel

Există două modele în slujba persoanelor care suferă de această boală:

  • Omnipod UST 400.
  • Omnipod UST 200.

UST 400 este modelul avansat de ultimă generație. Punctul culminant este că este fără tub și fără fir, care diferă de fapt de dispozitivele din versiunea anterioară. Pentru a furniza insulină, un ac este plasat direct pe dispozitiv. Glicometrul Freestyl este încorporat în model, până la dispoziția dvs. până la 7 moduri de dozare bazală, un afișaj color pe care sunt afișate toate informațiile despre pacient. Acest dispozitiv are un avantaj foarte important - consumabilele pentru o pompă de insulină nu sunt necesare..

UST 200 este considerat o opțiune bugetară, care are aproape aceleași caracteristici ca și UST 400, cu excepția unor opțiuni și greutate (10 grame mai grele). Printre avantaje, este de remarcat transparența acului. Dar datele despre pacienți din mai multe motive nu pot fi văzute pe ecran.

Preț de emisiune

În vremurile noastre moderne, când există diverse descoperiri utile în lume, prețul eliberării unui produs nu încetează să excite multe persoane. Medicina în acest sens nu face excepție. Costul unei pompe de injecție de insulină poate fi de aproximativ 200 de mii de ruble, ceea ce este departe de a fi accesibil pentru toată lumea. Și dacă luați în considerare consumabilele, atunci acesta este un plus de aproximativ alte 10.000 de ruble. Drept urmare, suma este destul de impresionantă. Mai mult, situația este complicată de faptul că diabeticii trebuie să ia alte medicamente scumpe necesare..

Cât costă o pompă de insulină acum este de înțeles, dar în același timp, există posibilitatea de a obține un dispozitiv atât de necesar aproape degeaba. Pentru a face acest lucru, va trebui să furnizați un anumit pachet de documente, conform căruia va fi stabilită necesitatea utilizării sale pentru a asigura viața normală.

Mai ales copiii cu diabet zaharat au nevoie de acest tip de chirurgie cu insulina. Pentru a primi dispozitivul gratuit pentru copilul dvs., trebuie să contactați Fondul de ajutor rus pentru a solicita. Documentele trebuie să fie atașate la scrisoare:

  • Un certificat care confirmă situația financiară a părinților de la locul de muncă.
  • Extras care poate fi obținut dintr-un fond de pensii pentru a stabili faptul acumulării de fonduri în stabilirea handicapului unui copil.
  • Certificat de nastere.
  • Concluzie de la un specialist cu diagnostic (sigiliul și semnătura necesară).
  • Fotografii ale unui copil în cantitate de mai multe bucăți.
  • O scrisoare de răspuns a instituției municipale (dacă autoritățile locale de apărare au refuzat să ajute).

Da, obținerea unei pompe de insulină la Moscova sau în orice alt oraș, chiar și în vremurile noastre moderne, este încă destul de problematică. Cu toate acestea, nu renunțați și în niciun caz la realizarea aparatului necesar.

opinii

Mulți diabetici au remarcat că calitatea vieții lor s-a îmbunătățit într-adevăr după achiziționarea unui aparat de insulină. Unele modele au un contor încorporat, ceea ce crește mult confortul utilizării dispozitivului. Telecomanda vă permite să automatizați procesul în cazurile în care este imposibil să obțineți dispozitivul din orice motiv.

Numeroase recenzii ale pompelor de insulină confirmă de fapt beneficiul complet al acestui dispozitiv. Cineva i-a cumpărat pentru copiii lor și a fost mulțumit de rezultat. Pentru alții, aceasta era o primă necesitate și acum nu mai trebuiau să suporte injecții dureroase în spitale.

In concluzie

Un dispozitiv de insulină are atât avantaje, cât și dezavantaje, însă industria medicală nu stă nemișcată și este în continuă evoluție. Și este probabil ca prețul pompelor de insulină să devină mai accesibil pentru majoritatea persoanelor care suferă de diabet. Și Doamne ferește, această dată va veni cât mai devreme.

Ce este o pompă de insulină?

Astăzi, diabetul zaharat este a treia cea mai răspândită la nivel mondial și a doua cea mai mare rată de mortalitate datorită dezvoltării de complicații severe care însoțesc în mod necesar această boală dacă nu este administrat un tratament adecvat..

Diabetul zaharat provoacă o deficiență de insulină hormonală, care este sintetizată de pancreas. Dezvoltarea bolii inhibă producția de insulină și poate opri complet sinteza hormonului. În acest caz, pacientul trebuie să primească injecții de insulină din exterior, care astăzi se pot face folosind seringi convenționale de insulină sau o pompă de insulină.

O pompă de insulină este un dispozitiv special pentru furnizarea insulinei corpului unui pacient cu diabet. Această metodă este o alternativă la utilizarea stilourilor și seringilor. Pompa de insulină funcționează și livrează medicamentul continuu, acesta fiind principalul său avantaj față de injecțiile convenționale de insulină.

O pompă de insulină este un dispozitiv mic care funcționează pe baterii și injectează o anumită doză de insulină în corpul uman. Doza și frecvența necesare sunt setate în memoria dispozitivului. Mai mult, medicul curant ar trebui să facă acest lucru, deoarece toți parametrii sunt individuali pentru fiecare persoană.

Pompa de insulină modernă este un dispozitiv ușor de dimensiuni pager. Insulina este introdusă în organism printr-un sistem de tuburi subțiri flexibile. Acestea leagă rezervorul cu insulina din interiorul dispozitivului cu grăsime subcutanată.

Conform principiului funcționării, pompele de insulină sunt aproape de funcționarea pancreasului uman. Adică, insulina este administrată în două moduri - bolus și bazal. S-a stabilit că rata de eliberare a insulinei bazale de către pancreas diferă în funcție de ora din zi.

SISTEMUL DE INSULINĂ DE PIELE PERMANENTĂ

Aspect:

A - pompă de insulină
B - cateter
C - senzor
D - emițător

Care sunt avantajele terapiei cu insulina cu pompă?

1. Doar insulină scurtă sau cu ultrasunete

2. Introducerea constantă a dozelor mici (doza pasul 0.05 UNITĂȚI)

3. Lipsa depozitului de insulină în țesutul subcutanat

4. O „injecție” în 3-4 zile

5. Capacitatea de a schimba doza și timpul administrării insulinei - un program gratuit de alimente și încărcături

6. Diferite tipuri de administrare de insulină pentru alimente

INDICAȚII PENTRU TERAPIA INSULINĂ POMOSĂ
  • Întreruperea metabolismului carbohidraților, necesitând introducerea insulinei (orice tip de diabet)
  • Rezultatele slabe ale tratamentului convențional
  • Planificarea sarcinii
  • Vârsta copiilor - pacienții de orice vârstă pot folosi pompa
  • Dorința pacientului
  • Durata diabetului nu contează atunci când decideți dacă folosiți o pompă

Pompa de insulină modernă este un dispozitiv ușor de dimensiuni pager. Insulina este introdusă în organism printr-un sistem de tuburi subțiri flexibile. Acestea leagă rezervorul cu insulina din interiorul dispozitivului cu grăsime subcutanată.

Conform principiului funcționării, pompele de insulină sunt aproape de funcționarea pancreasului uman. Adică, insulina este administrată în două moduri - bolus și bazal. S-a stabilit că rata de eliberare a insulinei bazale de către pancreas diferă în funcție de ora zilei.

CE ACUM ESTE ÎN RUSIA
  • Dana Diabecare II
  • Accu-chek spirit
  • Paradigma Medtronic 712
  • Paradigmă în timp real (722)

Care este diferența între diferite generații de pompe:

Generație I - injectez doar insulină

Generația II - injectați insulină + ajutați la determinarea dozei necesare

Generația III - insulină injectată + ajută la determinarea dozei + determină glicemia

LOCURI DE INSTALARE A SISTEMELOR DE INFUZIE
  • Suprafețe anterioare, anterioare, laterale, posterioare și laterale ale abdomenului
  • Coapse laterale
  • Suprafețe laterale ale feselor
  • Suprafețe laterale ale umerilor

Reumpleți pompe de insulină cu orice insulină cu acțiune scurtă, este mai bine să utilizați ultra-scurta NovoRapid, Humalog, Apidru. Acest stoc va dura câteva zile înainte de a trebui să alimentați din nou rezervorul.

Există contraindicații pentru instalarea unei pompe de insulină?

Da este. Aceasta este o scădere accentuată a vederii (orbire), imposibilitatea efectuării autocontrolului (măsurarea glicemiei de cel puțin 4 ori pe zi), reticența de a ține cont de unitățile de pâine, declinul intelectual. Prezența bolilor inflamatorii / alergice ale pielii abdomenului și a altor locuri de introducere a setului perfuzabil este, de asemenea, o contraindicație.

Trebuie să folosesc stilouri cu seringă când port o pompă?

Un stilou cu seringă cu insulină scurtă ar trebui să fie întotdeauna disponibil (ca ambulanță) din cauza posibilităților de situații neprevăzute - bateria din pompă s-a epuizat, canula este înfundată și pompa s-a defectat. În timpul funcționării normale, pompa înlocuiește complet injecția de insulină cu stilouri de seringă.

Cât de des se schimbă consumabilele?

Canula servește 3-4 zile, apoi datorită diametrului mic devine înfundată, insulina încetează să mai curgă în cantitatea potrivită. Rezervorul și cateterul pot fi utilizate 7-10 zile. Setul de perfuzie (ac + cateter) este de asemenea schimbat după 3-4 zile, deoarece canula este înfundată.

CARACTERISTICI SUPLIMENTARE A POMPULUI INSULIN

Pompele moderne au o serie de opțiuni suplimentare utile, datorită designului digital:

  • Insulina reziduală în fluxul sanguin.
  • Calculator Bolus.
  • Alarme (lipsă de bolus, hipoplicemie sau hiperglicemie).
  • Integrare cu glucometre (încorporat, transfer de date la distanță).
  • Sincronizare cu PC, smartphone-uri, tablete.
  • Telecomandă.
  • Folosind o pompă de perfuzie în loc de tuburi.

Specialiștii clinicii noastre oferă pacienților cu diabet zaharat consiliere privind selecția și instalarea pompelor, determină nivelul insulinei bazale și învață cum să calculeze. Vă sfătuim pentru diabet la un moment convenabil pentru dumneavoastră! Puteți face o programare la telefon +7 (495) -681-23-45, sau completați un formular de întâlnire pe site-ul web pentru un specialist.

Cum funcționează o pompă de insulină?

O alternativă excelentă la injecțiile repetate de insulină injectată cu stilouri de seringă speciale este pompa. În cele mai multe cazuri, este utilizat în tratamentul diabetului de tip 1.

Pompa este un dispozitiv special prin care cantitatea necesară de hormon intră în corpul pacientului. Dispozitivul permite terapia cu insulină regulată sub controlul glicemiei, precum și cu calculul obligatoriu al carbohidraților folosiți de om..

Principiul de funcționare

Dispozitivul asigură administrarea continuă a hormonului sub pielea unei persoane bolnave.

Trusa de instrumente include:

  1. Pompă - o pompă concepută pentru a furniza medicamente.
  2. Computer cu sistem de control integrat.
  3. Cartuș care conține insulină (interschimbabil).
  4. Set de perfuzie. Este format dintr-un cateter pentru eliberarea insulinei și un sistem de tuburi care leagă pompa și canula.
  5. Baterii.

Dispozitivul este încărcat cu insulină, care are un efect scurt. Se recomandă utilizarea unor medicamente precum Humalog, NovoRapid sau Apidra, în cazuri rare, poate fi utilizată insulina umană. De regulă, un sistem de perfuzie este suficient pentru câteva zile, apoi este necesar înlocuirea acestuia.

Dispozitivele moderne sunt notabile pentru greutatea și dimensiunea lor redusă, care arată ca pageri. Medicamentul este livrat prin catetere cu o canulă la sfârșit. Datorită acestor tuburi, cartușul care conține insulină se conectează la țesutul gras.

Perioada de schimbare a rezervorului cu insulină depinde de doză și de nevoia de consum a acestuia. Canula este plasată sub piele în locuri de pe abdomen concepute pentru a fi injectate cu stilouri de seringă.

Principiul de funcționare al pompei este similar cu funcțiile îndeplinite de pancreas, prin urmare, medicamentul este administrat în mod bazal și bolus. Viteza de doză bazală este programată de dispozitiv și se poate modifica după o jumătate de oră. De exemplu, la fiecare 5 minute, ajung 0,05 unități de hormon (cu o viteză de 0,60 unități / oră).

Furnizarea medicamentului depinde de modelul dispozitivului și se efectuează într-o cantitate mică (dozele la un interval de timp sunt cuprinse între 0,025 și 0,1 unități). Doza de bolus trebuie administrată manual de către pacienți înainte de fiecare gustare. În plus, multe dispozitive permit crearea unui program special care asigură un aport unic de o anumită cantitate de hormon dacă valoarea zahărului în acest moment depășește norma.

Beneficii pentru pacient

Producătorii depun eforturi mari pentru pompele de insulină au fost la cerere pe piața din Rusia.

Două avantaje principale ale dispozitivelor:

  • facilitează administrarea multiplă a hormonului pe tot parcursul zilei;
  • contribuie la eliminarea insulinei prelungite.
  1. Precizie ridicată a dozelor stabilite. În comparație cu stilourile cu seringă obișnuite cu un pas de 0,5-1 ED, pompa poate livra medicament pe o scară de 0,1 unități.
  2. Numărul punctelor este redus. Schimbarea sistemului de perfuzie se efectuează la fiecare trei zile..
  3. Dispozitivul vă permite să calculați individual bolus insulina pentru un pacient (ținând cont de sensibilitatea la hormon, glicemie, coeficientul de carbohidrați). Datele sunt introduse în program în avans, astfel încât doza optimă de medicamente să ajungă înainte de gustarea planificată.
  4. Dispozitivul poate fi configurat pentru a administra treptat o doză de hormon într-un regim de bolus. Această funcție face posibilă consumul de carbohidrați absorbiți lent de organism, fără riscul de hipoglicemie în timpul unei sărbători prelungite. Acest avantaj este important pentru copiii cu diabet, când chiar și o mică eroare de dozare poate afecta negativ starea generală..
  5. Zaharul este monitorizat constant. Dispozitivul semnalează un exces al limitelor admise. Noile modele sunt echipate cu funcția de a varia independent rata de administrare a hormonilor pentru a normaliza glicemia. Datorită acestui fapt, medicamentul este oprit în momentul unei scăderi critice a glucozei.
  6. Este posibil să păstrați un jurnal de date, să le stocați și să le transferați pe un computer în scopul analizei. Toate informațiile sunt stocate pe dispozitiv până la șase luni.

Terapia diabetului prin astfel de dispozitive este utilizarea analogilor cu ultrasunete a hormonului. Soluția din cartuș vine în doze mici, dar deseori, astfel încât medicamentul este absorbit instantaneu. În plus, nivelul de glicemie poate varia în funcție de viteza de asimilare a insulinei extinse de către organism. Astfel de dispozitive elimină această problemă datorită faptului că hormonul scurt instalat în rezervorul lor acționează întotdeauna stabil.

Pregătirea pacientului la pompa de insulină

Ușurința de utilizare a dispozitivului depinde direct de conștientizarea generală a pacientului despre caracteristicile insulinoterapiei. Pregătirea slabă și lipsa de înțelegere a dependenței dozelor de hormoni de XE consumate (unități de pâine) reduc șansele de a normaliza rapid glicemia.

O persoană ar trebui să citească mai întâi instrucțiunile dispozitivului pentru a programa mai departe administrarea medicamentului și a efectua ajustări la intensitatea administrării acestuia în modul bazal.

Reguli de instalare a instrumentelor:

  1. Deschide rezervorul.
  2. Scoateți pistonul.
  3. Introduceți un ac special în cartușul cu medicamente.
  4. Eliberați aer în vas pentru a preveni apariția vidului în timpul aportului de hormon.
  5. Pistonați insulina în rezervor, apoi scoateți acul.
  6. Îndepărtați bulele de aer din vas și piston.
  7. Conectați rezervorul la tubul de perfuzie.
  8. Instalați unitatea asamblată în conectorul pompei și reumpleți tubul lăsând puțină insulină și bule de aer. În acest moment, pompa trebuie deconectată de la pacient pentru a preveni injectarea accidentală a hormonului..
  9. Conectați componentele dispozitivului la zona de livrare a medicamentului.

Acțiunile suplimentare pentru utilizarea dispozitivului trebuie efectuate în conformitate cu recomandările medicului și cu instrucțiunile atașate acestuia. Pacienții trebuie să poată alege propriile doze pe baza cantității de XE și sub controlul glicemiei, pentru a ști dacă regimul de tratament este eficient sau nu..

Video de instalare a pompei Omnipod:

Indicații pentru terapia cu insulină cu pompă

Cazuri de aplicare:

  • pacientul însuși exprimă o dorință;
  • diabet slab compensat;
  • se observă fluctuații regulate și semnificative ale zahărului;
  • atacuri frecvente de hipoglicemie, în special noaptea;
  • apar stările caracteristice fenomenului „zorii dimineții”;
  • medicamentul are un efect diferit asupra pacientului timp de câteva zile;
  • sarcina este planificată sau a început deja;
  • perioada postpartum;
  • copil bolnav.

Dispozitivul este aprobat pentru utilizare de către persoanele cu diabet autoimun diagnosticat târziu, precum și cu tipurile monogene de boală..

Material video de la Dr. Malysheva despre beneficiile pompelor de insulină:

Contraindicații

Aparatul nu trebuie utilizat de către persoanele care nu au dorința și capacitatea de a utiliza terapia intensivă cu insulină.

Dispozitivul este contraindicat atunci când:

  • nu există abilități în autocontrolul glicemiei;
  • pacientul nu știe să numere XE;
  • pacientul nu planifică exerciții fizice în avans;
  • pacientul nu dorește sau nu știe cum să selecteze doza de medicament;
  • există anomalii mintale;
  • pacientul are vedere scăzută;
  • nu există posibilitatea observării periodice de către endocrinolog în primele etape ale utilizării dispozitivului.

Consecințele utilizării necorespunzătoare a pompei:

  • probabilitatea dezvoltării frecvente a hiperglicemiei crește sau, invers, zahărul poate scădea brusc;
  • poate apărea cetoacidoză.

Apariția acestor complicații se datorează faptului că pacienții nu administrează un hormon care are un efect extins. Dacă insulina scurtă încetează să mai curgă (din orice motiv), pot apărea complicații după 4 ore.

Cum se calculează dozele?

Terapia cu insulină implică utilizarea analogilor hormonului cu acțiune cu ultrashort.

Reguli care trebuie respectate la calcularea dozelor:

  1. Concentrați-vă asupra cantității de insulină primită de către pacient înainte de a începe să utilizeze pompa. Doza zilnică, pe baza datelor sursă, trebuie redusă cu 20-30%. Utilizarea dispozitivului în cadrul regimului bazal prevede introducerea a aproximativ 50% din cantitatea totală de medicamente primite. De exemplu, dacă un pacient a primit anterior 50 de unități de hormon, atunci cu o pompă el va avea nevoie de 40 de piese pe zi (50 * 0,8), iar nivelul bazal va fi de 20 de piese la o viteză egală cu 0,8 PIECES / oră.
  2. La începutul aplicării, dispozitivul trebuie să fie configurat astfel încât să furnizeze o singură doză de hormon livrată în mod bazal pe zi. Viteza în viitor ar trebui să se schimbe, pe baza indicatorilor de glicemie în perioadele de noapte și de zi. Ajustarea o singură dată nu trebuie să depășească 10% din valoarea inițială.
  3. Viteza medicamentului noaptea trebuie selectată ținând cont de măsurarea glucozei la culcare, aproximativ 2 ore și pe stomacul gol, iar în timpul zilei - în funcție de rezultatele glicemiei în absența meselor.
  4. Doza de insulină necesară pentru a compensa carbohidrații este stabilită manual înainte de fiecare gustare sau masă. Calculul trebuie efectuat în conformitate cu regulile insulinoterapiei folosind stilouri de seringă.

Material video pentru calcularea dozelor necesare de insulină:

Dezavantaje ale diabetului cu ajutorul dispozitivului

Un tratament pentru diabet care implică pomparea medicamentelor printr-o pompă are următoarele dezavantaje:

  1. Cost inițial ridicat. Nu orice pacient își poate permite să cumpere un astfel de dispozitiv..
  2. Prețul consumabilelor este de ordinul mărimii mai mare decât costul seringilor de insulină.
  3. Medicația se poate opri din cauza diferitelor defecțiuni apărute la utilizarea dispozitivului. Acestea sunt legate de inadecvarea insulinei, defecțiunile din program, precum și alte probleme similare..
  4. Riscul de diverse complicații, inclusiv cetoacidoza nocturnă, crește în timpul utilizării unui dispozitiv care eșuează brusc.
  5. Recenziile diabeticilor ne permit să concluzionăm că purtarea constantă a dispozitivului provoacă disconfort și anumite inconveniente din cauza canulei instalate subcutanat. În cele mai multe cazuri, dificultăți apar atunci când înoți, într-un vis sau în timpul altor eforturi fizice.
  6. Există riscul de infecție prin canulă.
  7. Se poate dezvolta un abces care nu poate fi îndepărtat decât chirurgical.
  8. Frecvența atacurilor de hipoglicemie este mai mare la pompe decât la seringi. Acest lucru se datorează defecțiunilor sistemului de dozare..
  9. Se administrează o doză de bolus aproximativ în fiecare oră, deci cantitatea minimă de insulină este de 2,4 unități. Acest lucru este prea mult pentru copii. În plus, nu este întotdeauna posibilă furnizarea cantității corecte de hormoni pe zi. Deseori trebuie să introduceți ceva mai puțin sau mai mult. De exemplu, dacă cererea este de 6 unități pe zi, dispozitivul vă permite să introduceți 4,8 sau 7,2 unități. Drept urmare, pacienții nu sunt întotdeauna capabili să mențină nivelul de glucoză în valori acceptabile..
  10. În locurile de introducere a cateterului, se formează suturi (fibroză), care nu numai că agravează aspectul, dar încetinesc și absorbția medicamentului.

Astfel, multe probleme întâlnite în tratamentul diabetului nu pot fi rezolvate prin utilizarea pompelor..

Ce să ia în considerare atunci când alegeți?

Diversitatea modelelor de pompe de insulină prezentate de producători complică în mod semnificativ alegerea lor. Cu toate acestea, există mai mulți parametri pe care ar trebui să îi acordați atenție în momentul achiziționării acestor dispozitive.

  1. Volumul rezervorului. Este important să intervină cantitatea de insulină care ar trebui să dureze câteva zile..
  2. Luminozitatea și claritatea literelor afișate pe ecran.
  3. Doze ale unui preparat bolus. Trebuie luate în considerare limitele maxime și minime în care poate fi ajustată insulina..
  4. Calculator încorporat. Este necesar ca acesta să țină seama de durata acțiunii la insulină, sensibilitatea pacientului, rata de zahăr și raportul de carbohidrați.
  5. Capacitatea dispozitivului de a semnala apariția problemelor.
  6. Rezistent la apă. Acest criteriu este important dacă pacientul intenționează să facă un duș cu dispozitivul sau nu dorește să-l scoată în timpul înotului.
  7. Interacțiunea cu diverse dispozitive. Multe pompe pot funcționa independent în timp ce folosesc glucometre cu ele..
  8. Ușurința de utilizare a dispozitivului. Nu ar trebui să fie incomod în viața de zi cu zi..

Prețul dispozitivelor depinde de producător, de caracteristicile și funcțiile furnizate. Modelele populare sunt Dana Diabecare, Medtronic și Omnipod. Costul pompei variază între 25 și 120 de mii de ruble.

Este important să înțelegeți că eficiența utilizării pompei se va realiza numai dacă urmați o dietă, capacitatea de a calcula doza de medicament și de a determina nevoia de insulină pentru fiecare XE. De aceea, înainte de a cumpăra un dispozitiv, ar trebui să comparați toate avantajele și contra, și apoi să decideți necesitatea de a-l utiliza.