Textul jurământului ipocratic (cu comentarii)

Jurământul, όρκος, jusjurandum, este un document valoros care luminează viața medicală a școlilor medicale din epoca hipocratică. Aici, ca și în alte lucrări ale colecției hipocratice (precum și în Platon), nu se poate observa nicio relație a medicilor cu medicina templului; medici - deși asclepii, în sensul că sunt descendenți din Asclepi și înjurați de ei, dar nu și preoții din Asclepion.

În vechime, medicina era o afacere de familie; a fost cultivat în intestinele anumitor prenume și a trecut de la tată în fiu. Apoi amploarea sa s-a extins, medicii au început să ia studenții din lateral. Deci, Galen mărturisește. Și Platon are indicații că medicii din timpul său învățau medicament contra cost; de exemplu, el ia doar Hipocrate (vezi. Introducere). Adevărat, această parte a problemei nu este menționată în jurământ; acolo, elevul trebuie să intre, așa cum s-a spus, în familia profesorului și să-l ajute dacă are nevoie, dar contractul monetar ar putea fi întocmit separat. Intrând în atelierul medical sau în corporație, medicul a trebuit să se comporte în consecință: să se abțină de la toate acțiunile reprobabile și să nu-și părăsească demnitatea. Normele de etică medicală formulate în „Jurământul” au avut o influență mare în toate timpurile ulterioare; aceasta a fost modelată pe promisiunile facultății făcute de medicii de medicină la primirea unei diplome la Universitatea din Paris și mai recent aici, în Rusia veche. Fără îndoială, jurământul de la Hipocratic a fost cauzat de nevoia de a ne disocia de la medici singuri, diverși șarlatani și vindecători, care, după cum învățăm din alte cărți, au fost mulți în acele zile și de a asigura încrederea publicului în medicii unei anumite școli sau corporația Asklepiad.

S-au scris multe despre Jurământ: vezi Liter, IV, 610; mai recent, Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); el are și literatură.

1. Apollo a fost considerat în epoca post-Mermer ca un doctor al zeilor. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, fiul lui Apollo, zeul artei medicale; Hygiea, Ύγεία și Ύγίεια, fiica lui Asclepius, zeița sănătății (de aici și igiena noastră); era înfățișată ca o fată înfloritoare, cu un bol din care bea un șarpe. Panakeia, Πανάκεια, totul vindecătoare, cealaltă fiică a lui Asclepius; de aici panaceea, leacul pentru toate bolile căutate de alchimiștii medievali.

2. Tipurile de predare sunt enumerate aici. Instrucțiunile, παραγγελίαι, praecepta, conțineau probabil regulile generale ale comportamentului și profesiei medicale, judecând după cartea cu același nume ipocratic, care a fost publicată în această publicație. Predarea orală, ακροασις, a constat probabil în lecturi sistematice în diverse secții de medicină. Cel puțin în zilele lui Aristotel, s-au dat așa-numitele prelegeri pe care le-a dat ascultătorilor și care au fost apoi publicate în formă procesată; cum ar fi, de exemplu, este fizica sa. Φυσική ακρόασις. „Toate celelalte” au inclus probabil partea practică a predării la noptiera sau la masa de operație a pacientului.

3. Această frază a stârnit întotdeauna o nedumerire în rândul comentatorilor de ce medicul nu ar fi trebuit să facă litotomie (λιθοτομία), operație cunoscută de mult timp egiptenilor și grecilor. Cea mai ușoară cale, desigur, este să răspunzi de comun acord cu textul că această operațiune a fost realizată de specialiști speciali, așa cum s-a întâmplat în Egipt și Vest la sfârșitul Evului Mediu; probabil, erau de asemenea uniți în organizații speciale și posedau secretele producției, iar un medic organizat nu ar trebui să intre în zona altcuiva, în care nu putea fi suficient de competent fără să-și piardă prestigiul. Nu există niciun motiv să presupunem că această operație, sau chiar toate operațiunile în general, au fost sub demnitatea de medic și au fost furnizate clasei medicale inferioare; Compilația Hippocrates dezaprobă destul de mult acest lucru. Dar chiar și în secolul al XVII-lea, Moreau (René de Moreau) a tradus „Iεετ εωrateω,,, wonraterate,rate,raterate,,,,rate,,,rate,,rate raterate cast,,,,raterate,,,,,rate raterateraterate,raterate,,raterate,raterate,,raterate raterateraterate,, raterate rate rate, 1893, I, 452). El traduce: „Nu îi voi castra nici pe cei care suferă de îngroșarea pietrelor (testicule)”. Această versiune, desigur, este improbabilă în toate sensurile și a fost respinsă de Hirschberg (Hirschberg, 1916, vezi Körner, 1. c., P. 14).

4. Interdicția unui medic care a depus jurământul de a dezvălui secrete altora, trecând de-a lungul secolelor, s-a transformat într-o lege în legile rusești și germane care pedepsește divulgarea secretelor cu care medicul a făcut cunoștință în timpul carierei sale profesionale. Însă un pic de lectură atentă arată că, în jurământ, a fost pusă întrebarea mai largă: nu puteți nici măcar să dezvăluiți lucruri incriminatoare văzute sau auzite nu numai în legătură cu tratamentul, ci și fără acesta. Un medic ghidat, organizat, nu ar trebui să fie o bârfă malițioasă: acest lucru subminează încrederea publicului nu numai în el, ci în întreaga corporație..

5. Fac pentru comparație „promisiunea facultății”, care, în trecut, după o apărare satisfăcătoare a disertației și proclamarea disertației de către doctor, i-a fost citită de decanul facultății și pe care noul doctor a semnat-o. De asemenea, a fost tipărit pe spatele diplomei. „Acceptând cu profundă apreciere drepturile științifice ale unui medic care mi-au fost acordate de știință și înțelegând importanța îndatoririlor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, fac o promisiune de-a lungul vieții mele de a nu ascunde onoarea moșiei la care mă alătur acum. Promit în orice moment să ajut, în conformitate cu cea mai bună înțelegere a mea, să recurg la alocația mea pentru cei suferinzi, să păstrez sacre secretele de familie încredințate de mine și să nu folosesc încrederea plasată în mine pentru rău. Promit să studiez în continuare științele medicale și să contribuie prin toate mijloacele la prosperitatea ei, spunând lumii învățate tot ceea ce voi descoperi. Promit să nu mă angajez în pregătirea și vânzarea mijloacelor secrete. Promit să fiu corect cu colegii mei medici și să nu jignesc personalitatea lor; cu toate acestea, dacă beneficiul pacientului i-a cerut, spune adevărul direct și fără ipocrizie. În cazuri importante, promit să recurg la sfaturile medicilor care sunt mai informați și mai experimentați decât mine; când eu însumi voi fi chemat la conferință, voi da sincer dreptate meritelor și eforturilor lor ”.

În promisiunea dată, se pot distinge 3 părți, fiecare având o colecție din sursa proprie de Hipocrate. Dintre aceștia, primul, având ca subiect subiectul său, se alătură direct „Jurământului”. Al doilea - despre secretele medicale și mijloacele secrete - este un ecou al luptei pe care medicii greci din secolul al V-lea conduse cu tot felul de rachete. În special, sintagma: „. a spune lumii învățate tot ceea ce dezvăluiesc ”este o redirecționare a expresiei:„ dau în informații generale tot ceea ce au acceptat din știință ”, ceea ce îl caracterizează pe înțeleptul doctor din cartea„ Despre comportament decent ”, cap. 3. Și, în sfârșit, a treia parte despre atitudinea medicului față de colegi și consultarea transmite destul de îndeaproape ceea ce se poate citi în „Instrucțiuni”, cap. 8.

Jurământul Hipocratic. Real

Mulți oameni îi reproșează medicilor jurământul hipocratic, neștiind nici acest jurământ, nici ce înseamnă. Voi completa această lacună pentru tine, astfel încât jurământul unui medic redat de ideologia sovietică să nu-ți mai domine mintea.
Traducere literară din latină în procesare literară.

Marea caldă ploaie de monotonașul zvâcnirii valurilor. Această piatră plată a fost locul său preferat. Sprayul de mare nu-l ajungea, dar simțea un aer umed umplut cu picături mici de apă sărată. De aici, Templul lui Asclepius era clar vizibil, iar drumul către el în măslini despărțiți ai insulei Kos.
Orizontul nesfârșit al mării veșnice, pe de o parte, și drumul către Templu pe de altă parte au fost fundamentele filozofiei sale - filosofia vieții. „Într-o zi. ", El a crezut," ". toți vindecătorii trupului și sufletelor vor fi numiți doctori ai filozofiei. Doar mărturisind o abordare filosofică se poate realiza echilibrul, a cărui încălcare duce la îmbolnăvire. La urma urmei, boala vine întotdeauna fie din exces, fie din lipsă, adică dintr-un dezechilibru. O parte a bolii provine doar din stilul de viață. Și umanismul, mila și umanitatea sunt concepte inițial filozofice ".
De-a lungul mării, râzând și vorbind tare, elevii săi au mers. Le-a dat ultima misiune, a numit-o examen și acum aștepta cu nerăbdare rezultatele..
Ucenicii s-au apropiat și și-au plecat capul cu respect. Cel mai în vârstă dintre ei și-a început discursul: „Învățător reverend și profund respectat! Ne-ai dat sarcina de a rezuma tot ceea ce am învățat și tot ceea ce am delimitat în mulți ani lungi. Pentru a reuni înțelepciunea, cunoștințele și experiența pe care ne-ai transmis-o. Ești gata să ne asculți? ”
Profesorul a înclinat în tăcere capul și a zâmbit: "Sunt gata!".

Primul student a început solemn:
„Am decis să-i spunem jurământ. Și o vom începe cu recunoștință profundă celor care ne-au învățat și vor continua să predăm!
Îi voi onora pe cei care m-au învățat arta medicinii la egalitate cu părinții mei, să împărtășesc averea mea cu el și, dacă este necesar, să-l ajut în nevoile sale; consideră urmașii săi frații săi, iar aceasta este arta, dacă vor să-l studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract; să învețe instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din doctrină fiilor săi, fiilor profesorului și studenților săi, legați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea medicinei, dar de nimeni altcineva ”.

Al doilea student a avansat:
„Îmi direcționez regimul de pacienți în beneficiul lor, în conformitate cu punctele mele forte și cu mintea mea, abținându-mă să fac vreun rău și nedreptate. Nu voi da nimănui remediu letal pe care îl cer și arăt drumul unui astfel de plan; de asemenea, nu voi înmâna niciunei femei un salariu avortant. Îmi voi petrece viața și arta mea pur și imaculat. În niciun caz nu voi face secțiuni pentru cei care suferă de boală de piatră, lăsând acest lucru persoanelor implicate în această problemă. Indiferent în ce casă voi intra, voi intra acolo pentru binele pacientului, fiind departe de tot ceea ce este intenționat, nedrept și distrugător, în special din relațiile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi. ”.

A venit rândul celui de-al treilea:
„Indiferent de tratament - precum și fără tratament - nici nu am văzut și nu am auzit despre viața umană din ceva ce nu ar trebui dezvăluit niciodată, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret. Pentru mine, îndeplinind indestructibil jurământul, poate să mi se dea fericire în viață și în artă, iar gloria să fie cu toți oamenii pentru vremurile veșnice, dar cel care călcă și dă un jurământ fals poate să fie adevărat. ", - cel de-al treilea student a oftat și a continuat, -
„Dar cu toții avem o întrebare - este necesar în acest jurământ să ridicăm problema remunerației vindecătorului?”.

Profesorul s-a încruntat: „Te-am învățat să fii mai mult decât doar doctori. Te-am învățat să fii filozofi, precum profesorii mei Gorgias și Democrit. Spune-mi cel puțin o tendință filosofică, unde trebuie să străluciți pentru alții - să vă ardeți și să vă transformați într-un cendru? Doar Zeii pot face acest lucru. Si tu. oameni. Citiți din nou Jurământul. Dacă înjurați să vă onorați profesorii în condiții de egalitate cu părinții, va fi posibil pentru cei cărora le veți ajuta, după ce ați trecut printr-o cale atât de dificilă de a învăța și de a învăța adevărul, nu vă vor onora?
Acest lucru nici nu se discută..
Ai trecut examenul și m-ai făcut fericit. Înregistrați acest jurământ în diferite limbi și raportați-l la cât mai multe persoane.
Lumea este atât de imperfectă. Nu vreau, de-a lungul timpului, viitorii filozofi mincinoși să traducă aceste cuvinte de dragul ideologiei lor imperfecte și să-l facă pe vindecătorul obligat să fie cerșetor. Cred că oamenii au înțelepciunea să nu-și răstignească salvatorii. "

Vântul și-a schimbat direcția. Marea era furtunoasă. Soarele era ascuns și nu mai lumină Templul solemn și etern al lui Asclepi.
Profesorul a greșit.
Vara anului 380 î.Hr. se încheia.

Spune mitul jurământului medicului

De unde a venit expresia „Jurământul lui Hipocratic”?

De unde a venit expresia „Jurământul lui Hipocratic”?

În programul educațional de astăzi, dragi cititori, nu vom analiza întrebările privind corectitudinea formulării stresurilor verbale rusești și plasarea virgulelor. Vă sugerez să acordați atenție întrebării, ca să zic așa, a unei culturi generale, și anume, de unde a apărut expresia „jurământul hipocratic”.

Una dintre concepțiile greșite cultivate de mass-media și public este un fel de „jurământ hipocratic”, care se presupune că este dat de toți medicii din Rusia, înainte de a începe practica medicală.

Vreau să dau textul complet al acestui jurământ hipocratic, precum și jurământul cu adevărat existent al medicului Federației Ruse și chiar o analiză comparativă, cred, puteți face cu ușurință singur.

Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății publice.
Secțiunea 60. Jurământul doctorului
Persoanele care au absolvit instituțiile de învățământ medical superior din Federația Rusă, la primirea unei diplome, depun jurământul de medic după cum urmează:
„Primind gradul înalt de medic și mă angajez într-o activitate profesională, jur solemn: îmi îndeplinesc sincer îndatoririle medicale, îmi dedic cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratamentul bolilor, conservarea și consolidarea sănătății umane;
să fie întotdeauna gata să ofere îngrijiri medicale, să păstreze confidențialitatea medicală, să trateze cu atenție și cu atenție pacientul, să acționeze exclusiv în interesul său, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și poziție oficială, loc de reședință, religie, credințe, apartenență asociațiilor publice, precum și alte circumstanțe;
arată cel mai mare respect pentru viața umană, nu recurge niciodată la punerea în aplicare a eutanasiei;
să păstreze recunoștința și respectul față de profesorii lor, să fie exigenți și corecți cu elevii lor, să le promoveze creșterea profesională; fii prietenos cu colegii, apelează la ei pentru ajutor și sfaturi, dacă este solicitat de interesele pacientului și nu refuză niciodată ajutorul și sfatul colegilor;
își îmbunătățesc constant abilitățile profesionale, protejează și dezvoltă tradițiile nobile ale medicinei ”.

Jurământul medicului este dat într-o atmosferă festivă. Faptul de a depune jurământul medicului este certificat prin semnătură personală sub marca corespunzătoare din diploma de medic cu data. Medicii pentru încălcarea jurământului unui medic răspund în conformitate cu legile Federației Ruse.

Jurământul Hipocratic
„Îi jur pe Apollo, medicul Asclepius, Hygea și Panakea, toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să sincer, în conformitate cu puterile și mintea mea, să depună următorul jurământ și angajamentul scris: să iau arta care m-a învățat împreună cu părinții mei și să o împărtășesc cu el bogăția lor și, dacă este necesar, îl ajută în nevoile sale, consideră urmașii săi frații săi, iar aceasta este arta, dacă vor să-l studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract; să predea instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în învățătură fiilor săi, fiilor profesorului și studenților săi, legați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea dreptului medical, dar de nimeni altcineva.
Îmi direcționez regimul pacienților în beneficiul lor, în conformitate cu punctele mele forte și cu mintea mea, abținându-mă de a face vreun rău și nedreptate. Nu voi da nimănui remediu letal pe care îl cer și arăt drumul unui astfel de plan; de asemenea, nu voi înmâna niciunei femei un salariu avortant. Îmi voi petrece viața și arta mea pur și imaculat. Indiferent în ce casă voi intra, voi intra acolo pentru binele bolnavilor, fiind departe de toate intențiile, nedreptățile și distrugerile, mai ales de afacerile amoroase cu femeile și bărbații, liberi și sclavi.
Oricare ar fi în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nici nu am văzut și nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui dezvăluit niciodată, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret. Pentru mine, îndeplinind indestructibil jurământul, îmi poate fi oferită fericire în viață și în artă, iar gloria să fie cu toți oamenii pentru vremurile veșnice, dar cel care călcă și dă un jurământ fals poate să se facă opus acestui lucru ”.

Este surprinzător cât de puternică este convingerea dintre fiecare laic că fiecare medic este legat de adevăratul jurământ hipocratic. Cu toate acestea, nu un singur organism medical oficial, nici un singur medic nu a încercat să elimine această concepție greșită în fața cetățenilor. Interesant este că și medicii din alte țări înjură de zeii antici înainte de a continua tratamentul pacienților? Dar ar fi amuzant dacă reprezentanții tuturor profesiilor vor depune astfel de jurământuri.

Viața ortodoxă

Cum s-a născut jurământul „Hipocratic”, ce este ciudat în el și cum se compară cu promisiunile făcute de absolvenții școlilor de medicină astăzi? Am rugat-o pe Olga Aleksandrovna Jarman, doctor, lector principal, Departamentul de Umanități și Bioetică, Universitatea de Stat de Pediatrie de Medicină Pediatrică din St..

1. Când și de ce a apărut jurământul Hipocratic?

A fost scrisă în jurul anului 400 î.Hr. Acesta este unul dintre cele mai vechi texte ale medicilor antici, care au supraviețuit până în zilele noastre..

Hipocrate este un medic grec antic care a trăit în secolele V-IV î.Hr. Întemeietorul medicinei științifice antice, în care bolile au fost explicate nu prin intervenția zeilor, ci printr-o schimbare în compoziția celor patru fluide ale corpului - sânge, flegmă (mucus), bilă și bilă neagră. Lucrările lui Hipocrate și ale medicilor, contemporanii săi care și-au împărtășit teoria, au fost incluse în Colecția Hipocrate și au avut un impact imens asupra medicinei europene.

Textul despre care vorbim se numește pur și simplu „Jurământul”, fără numele de Hipocrate, dar, întrucât se află în Colecția Hipocrate cu alte tratate care erau considerate a aparține marelui „părinte al medicamentului”, de obicei se numește jurământul Hipocratic.

Cu toate acestea, de curând, unii savanți au argumentat această întâlnire și consideră „Jurământul” mult mai tânăr, mutându-l la începutul erei noastre.

În secolul I, potrivit lui R.Kh. Scribonius Larg, medicul personal al împăratului Claudius, menționează Jurământul Hipocratic în legătură cu interzicerea medicului de a avorta (textul jurământului spune: „Nu voi înmâna un avortator (literalmente: distructiv)) unei femei însărcinate” ) și îl laudă pe Hippocrate ca fiind fondatorul medicinei. Cu toate acestea, cel mai vechi text al „Jurământului” care ne-a venit este papirusul din 300 conform lui R. Kh. În total, 38 de manuscrise cu „Jurământul”, datând din antichitate, au fost păstrate.

În general, depunerea jurământului în antichitate era comună. S-au păstrat multe jurământuri străvechi, inclusiv celebrul „Jurământ” al ephebei, care a fost dat de tineri consfătuitori în Atena antică. Funcționarii politicii antice au jurat că își vor îndeplini cu sinceritate îndatoririle, au încheiat unirea republicii promisă să respecte tratatele, în instanțele grecești, cei care au promis au depus jurări diferite. Textele celor mai importante jurământuri au fost sculptate pe stelă pentru vizualizare publică. Cu toate acestea, doar un jurământ a ajuns la noi. Nu putem spune dacă există alte jurăminte medicale.

Celebrul politician roman Cato cel Bătrân s-a ferit de medicii greci tocmai din cauza unui fel de jurământ pe care îl depun. El bănuia că au jurat să ucidă toți romanii. Se pare că nu a adâncit în detalii, dar cel mai probabil a amestecat refuzul faimosului Hipocrat de a-i sluji pe perși - dușmanii grecilor și „Jurământul” în sine, cu care nu era cunoscut.

De ce a apărut „Jurământul” - nu există un răspuns cert. Cea mai comună opinie - aspectul său a marcat trecerea de la o școală medicală de familie, când doar copiii medicului, descendenții legendarului Asclepius menționat de Homer în Iliada, ar putea deveni medici (medicii au fost numiți Asklepiads). Școlile familiale au început să ia elevii din familii non-medicale și să-i instruiască contra cost. Apropo, Platon în dialogul său „Protagoras” menționează că Hipocrate însuși (și a fost contemporan al lui Platon) ia studenții contra cost. „Jurământul”, de fapt, este format din două părți. Prima parte este contractul unui student cu un medic-profesor și familia sa, a doua parte este promisiuni solemne și, în final, binecuvântări medicului care este credincios „Jurământului”.

2. S-a investit vreun sens religios în antichitate??

Da. „Jurământul” începe chiar cu mențiunea zeilor antici - Apollo, Asclepius și alții, folosește termeni religioși ai epocii - de exemplu, cuvintele din „Jurământul”, cum ar fi „curat și imaculat” și „consideră astfel de lucruri un secret”, sunate pentru antichitate Greacă unic la fel de încărcat religios. În general, partea centrală a „Jurământului” este citită ca un text religios sublim. În plus, este o perlă a artei literare - în construcția și contrastarea diferitelor concepte, textul seamănă cu discursurile filozofilor celebri atenieni.

StatueO statuie a zeului antic al medicinei Asclepius. Fotografie Wikipedia / CC BY-SA 3.0

Jur pe Apollo, medicul Asclepius, Hygiea și Panakea, toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să sincer, în conformitate cu puterile și mintea mea, să depună următorul jurământ și angajamentul scris: să ia în considerare cine m-a învățat arta medicinii în mod egal cu părinții mei, să împărtășesc cu el meu bogăția și, dacă este necesar, ajutați-l în nevoile sale; consideră urmașii săi frații săi, iar aceasta este arta, dacă vor să-l studieze, învățați-i gratuit și fără niciun contract; să predea instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din doctrină fiilor săi, fiilor profesorului și studenților săi, legați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea medicală, dar nimănui altcuiva.

Îmi direcționez regimul bolnavilor în beneficiul lor, în conformitate cu puterea și cu mintea mea, abținându-mă să fac vreun rău și nedreptate.

Nu voi da nimănui remediu letal pe care îl cer și arăt drumul unui astfel de plan; de asemenea, nu voi înmâna niciunei femei un salariu avortant.

Pur și imaculat îmi voi petrece viața și arta.

În niciun caz nu voi face secțiuni pentru cei care suferă de o boală de piatră, lăsând acest lucru persoanelor implicate în această problemă.

În orice casă am intra, voi intra acolo pentru binele bolnavului, fiind departe de toate intențiile, nedreptățile și distrugerile, mai ales de dragostea cu femeile și bărbații, liberi și sclavi.

Orice în timpul tratamentului - precum și fără tratament - nu am văzut și nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui dezvăluit niciodată, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret.

Pentru mine, îndeplinind indestructibil jurământul, poate mi se dă fericire în viață și în artă și gloria să fie cu toți oamenii pentru vremurile veșnice, dar cel care călcă și dă un jurământ fals poate să fie adevărat.

(Tradus de V.I. Rudnev)

3. Toți medicii din antichitate au depus acest jurământ?

În antichitate nu existau universități medicale. S-au născut deja în epoca creștină, în Evul Mediu. Prin urmare, nu ne putem imagina absolvirea de tineri medici antici care depun jurământ. În plus, nu avem informații că toți medicii au depus jurământ. Dimpotrivă, aceasta a fost o întâmplare destul de rară și, adesea, într-un epitaf meritoriu, acesta sau acel doctor a scris că a depus jurământ.

A început să se administreze mai des în perioada de antichitate târzie, dar medicul ar fi putut exersa fără jurământ. Un exemplu viu este Sfântul Cezareea, fratele Sfântului Grigorie Teologul (sec. IV). A primit o educație medicală strălucitoare în Alexandria, centrul științei medicale a vremii, apoi a fost medic de curte cu patru împărați. Dar el n-a jurat jurământ - tocmai pentru că era creștin, iar zeii păgâni au fost menționați în jurământ. Și, după cum scrie fratele său Grigorie Teologul, toată lumea avea încredere în el chiar și fără Jurământul Hipocratic. Versiunea creștină a jurământului nu era încă.

Sf. Cezareea, fratele Sfântului Grigorie Teologul

4. Care a fost diferența dintre versiunea creștină a jurământului?

Dacă creștinii au jurat, atunci numai jurământul, după numele zeilor antici, desigur, nimeni nu a jurat. Când a fost stabilită tradiția depunerii jurământului medical, textul său a început să se schimbe, să se extindă și să fie perfecționat. Scopul a fost întotdeauna să păstreze nu scrisoarea, ci spiritul, spiritul eticii hipocratice în raport cu prezentul.

Manuscrisul bizantin al jurământului hipocratic sub formă de cruce. Secolul al XII-lea

Din secolul al XI-lea a existat o variantă a jurământului în latină, începând cu cuvintele „Binecuvântat să fie Dumnezeul și Tatăl Domnului nostru Iisus Hristos! Nu mint". Expresia despre avort suna cu detalii: „Nu voi da avort unei femei în niciun fel”.

Interesant este că, în manuscrise, jurământul a fost scris sub formă de cruce.

5. Există momente în jurământul hipocratic care sunt dificile pentru o persoană modernă de înțeles?

Nu este o coincidență că istoricii medicali numesc „Jurământul” un document misterios.

Un loc foarte dificil pe care toată lumea se poticnește este tăierea pietrei. De ce medicul nu va face tăiere de piatră pentru pacient? Au fost multe răspunsuri posibile - concurență, avertizare împotriva reevaluării capacităților unuia, specializare, reglementarea relațiilor dintre colegi... Dar întrebarea nu a fost rezolvată. Există o părere că acest lucru se datorează interdicției (el este, de asemenea, în "Jurământ") pentru tratament chirurgical, pentru tăierea cu un cuțit și vărsarea de sânge. O astfel de interdicție, de fapt, era rituală. Prin urmare, există chiar o versiune susținută de unii istorici medicali importanți conform căreia „Jurământul Hipocratic” este textul unor grupuri medicale religioase, de exemplu, pitagoreanul.

„Jurământul” se referă la „regim”, sau „dietă” („diaiță”). Acesta este un concept foarte important în medicina antică. Acesta nu este doar o rutină zilnică și o masă, ci este un mod de viață ca atare. Acesta a fost stilul de viață - cu mâncare, somn, sexualitate, gimnastică și așa mai departe - acesta a fost principalul medicament în mâinile medicilor hipocratici.

În general, se crede că întreaga problemă a jurământului se reduce la avort, eutanasie și confidențialitate medicală. Acestea sunt subiecte extrem de importante acum, dar Jurământul este mult mai larg..

Aceștia acordă puțină atenție lucrurilor precum învățarea profesorilor gratuit pentru copii - acum copiii medicilor studiază la egalitate cu colegii de clasă din familii non-medicale.

Un alt punct - în acest jurământ relația cu sclavii este menționată împreună cu liberul. Un sclav, din punctul de vedere al unei persoane educate din acea epocă, așa cum a spus Aristotel, este un instrument de vorbire. Iar „Jurământul” nu face distincție între bărbați și femei, sclavi și liberi.

Și totuși - medicul nu ar trebui să intre într-o relație intimă cu pacienții. Astfel, s-a dovedit că căsătoria dintre un medic și un pacient era a priori imposibilă.

Un alt punct important: etica hipocratică nu se limitează doar la „Jurământul”. Adesea confundate cu „Jurământul” sunt și alte texte din „Colecția Hipocrate” referitoare la etica medicului (tratate „Legea”, „În legătură cu medicul”, „În comportament decent”, „Instrucțiuni”).

Medicii din vremurile lui Hipocrate și, în general, din antichitate, au făcut multe bune și rele. Textele Compendiului Hipocratic sunt medicamente raționale, nu religioase. Dar „Jurământul” parcă s-ar ridica deasupra tuturor acestor lucruri, chiar și deasupra altor tratate etice hipocratice, arată o lume ideală frumoasă.

Doctor în filozofie I. V. Siluyanova, unul dintre fondatorii bioeticii rusești moderne, scrie despre „uimitorul acord al principiilor eticii medicale hipocratice cu idei creștine despre relațiile umane.

6. Viitorii medici din Europa medievală au depus jurământul de la Hipocrat?

Hipocrate și Galen. Secolul XII Fotografie Wikipedia / CC BY-SA 2.5

Nu poți spune cu siguranță. „Jurământul”, desigur, era cunoscut în Evul Mediu, de când se știa „Colecția lui Hipocrate”. Două citate din „Jurământul” au fost menționate de către autori în secolul al IV-lea conform lui R. X. Din secolele V-XI, există încă două citate, inclusiv din Sfinții Părinți. Cu toate acestea, ea era fără îndoială cunoscută - de exemplu, afirmația călugărilor care tratau pacienții în mănăstiri a fost: „Ceea ce a spus Hipocrat este permis”. Nu se știe dacă acest text a fost folosit ca jurământ în sensul literal al cuvântului sau a fost pur și simplu un ghid pentru etica vindecătorului. În orice caz, dacă a fost aplicat, acesta este rar și în formă modificată, fără a menționa zeii păgâni.

„Jurământul” a fost „redescoperit” în Renaștere și într-o formă modificată a devenit răspândit încă din secolul XVIII.

7. Acum medicii depun un jurământ hipocratic după absolvirea unui institut medical??

Nu. În Federația Rusă, medicii dau „Jurământul doctorului”. Textul său este stabilit prin articolul 71 din Legea federală „Bazele protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă”.

Și în SUA, de exemplu, orice absolvent își poate scrie propriul jurământ de medic, persoană fizică. Cu toate acestea, un medic în Europa și SUA, precum și în Rusia, adică în cultura europeană, depune un jurământ care datează din jurământul de la Hipocrat.

8. Este acceptabil ca un medic creștin să depună jurământ - chiar dacă nu Hipocrate, dar unele modificări moderne? Pentru că Evanghelia interzice înjurăturile.
Ceea ce numim acum „jurământul medicului” nu este, în esență, un jurământ care implică un apel către puterile supranaturale, ci o promisiune solemnă. Acest lucru a fost perceput, de exemplu, în Imperiul Rus, când medicul a făcut „promisiunea facultății” și în URSS, unde a existat „Jurământul doctorului Uniunii Sovietice”..

Interesant este că cuvântul grecesc vechi „horkos” („jurământ”) este legat de cuvântul „herkos” („gard”). Medicul de parcă a subliniat limitele în care va acționa.

ATAȘAMENT

Promisiunea facultății de doctor în Imperiul Rus (sec. XIX)

Acceptând cu profundă recunoștință drepturile doctorului pe care mi le-au acordat știința și înțelegând importanța atribuțiilor care mi-au fost atribuite prin acest titlu, promit că pe parcursul vieții mele nu voi ascunde onoarea moșiei cu care mă alătur acum. Promit în orice moment să ajut, în conformitate cu cea mai bună înțelegere a mea, să recurg la alocația mea pentru cei suferinzi; să păstrez sacre secretele de familie încredințate mie și să nu folosesc în rău încrederea plasată în mine. Promit să studiez în continuare științele medicale și să contribuie la prosperitatea ei cu toată puterea mea, spunând lumii învățate tot ceea ce voi descoperi. Promit să nu mă angajez în pregătirea și vânzarea mijloacelor secrete. Promit să fiu corect cu colegii mei medici și să nu jignesc personalitatea lor; cu toate acestea, dacă beneficiul pacientului a impus-o, spuneți adevărul direct și fără respect personal. În cazuri importante, promit să recurg la sfaturile medicilor mai cunoscuți și mai experimentați decât mine, atunci când eu însumi voi fi chemat la ședință, voi da sincer dreptate meritelor și eforturilor lor.

Textul jurământului modern al unui medic din Federația Rusă

Primind gradul înalt de medic și mă angajez în activități profesionale, jur solemn:

îndeplinește-ți sincer datoria medicală, dedică-ți cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratarea bolilor, conservarea și consolidarea sănătății umane;

să fie întotdeauna gata să acorde îngrijiri medicale, să păstreze confidențialitatea medicală, să trateze cu atenție și cu atenție pacientul, să acționeze exclusiv în interesul său, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și poziție oficială, loc de reședință, religie, credințe, afiliere asociațiilor publice, precum și alte circumstanțe;

arată cel mai mare respect pentru viața umană, nu recurge niciodată la punerea în aplicare a eutanasiei;

să păstreze recunoștința și respectul față de profesorii lor, să fie exigenți și corecți cu elevii lor, să le promoveze creșterea profesională;

fii prietenos cu colegii, apelează la ei pentru ajutor și sfaturi dacă interesele pacientului o cer și nu refuză niciodată să îi ajute pe colegi și să se consilieze;

își îmbunătățește constant abilitățile profesionale, protejează și dezvoltă tradițiile nobile ale medicinei.

setkina ›Blog› Jurământ hipocratic!

„După ce medicul depune jurământul hipocratic, un stetoscop îi este strâns pe gât și i se pune o cruce roșie mare pe viața lui” (o glumă a personalului medical).
Ce asociații vă provoacă sintagma „Jurământul Hipocratic”? Nu apar cel puțin pentru o secundă în rânduri ordonate de creaturi asemănătoare îngerului în haine albe, care, fără a economisi timp și energie, păstrează sănătatea oamenilor? Nu ați crezut că cam atât - și lacrimi de tandrețe vă vor înfăptui ochii? Societatea a creat întotdeauna mituri și a crezut în iluzii...
Marea Enciclopedie Medicală interpretează fenomenul iluziei drept „o percepție falsă, eronată a obiectelor și fenomenelor care există de fapt în acest moment”. Dar prin definiție este o enciclopedie. În viață, nu este așa. Falsul și eronatul este adesea prezentat ca dogmă. După ce a creat mitul jurământului hipocratic, societatea a conspirat în mod fiabil cu sursa inițială (și dacă a fost deloc?) Și a început să mențină în societate ideea iluzorie a medicului. Treptat, societatea a crezut atât de mult în acest mit și s-a obișnuit cu tipăritul popular al unui doctor neîncredințat, fie un sfânt prost sau un călugăr pustnic, complet lipsit de nevoile materiale și spirituale, încât cu orice încercare a medicilor de a-și schimba poziția în societate, apologiștii din mitologie au început să se refere la acest jurament memorabil: "Înjurat? Purtați-mă cu mine!"
Și cine a jurat? Care dintre medicii de astăzi au depus jurământul hipocratic în forma sa originală? Care dintre formidabili și implacabili supraveghetori publici l-a citit și în general știe despre ce este vorba? Și la final, dacă trăim într-o societate creștină (cu mici excepții), atunci ce au obiceiurile și jurământurile antice de a face cu ea? Ce are legătura cu zeii păgâni, pe lângă nu pe cei principali, ci pe cei secundari?
„Jurământul” este, desigur, un cuvânt formidabil, dar ne-a venit din timpuri pre-creștine, care s-au scufundat irevocabil în uitare. Astăzi, pentru necredincioși există Legi, iar creștinul are nevoie probabil de Porunci?
Mi-ar putea obiecta că însuși Domnul Isus Hristos a subliniat că oamenii se înșală reciproc tot timpul și, pentru a se proteja cumva de acest lucru, au făcut jurăminte. În predica de pe munte, el a spus: „Ați auzit și ce au fost spuse de către antici: nu vă rupeți jurămintele, ci îndepliniți-vă jurămintele înaintea Domnului” (Matei 5, 33-37).
Așa este, dar El a mai spus acolo că „… a înjura fără jurământ este și un păcat, la fel ca și cu jurământ”.
Evanghelia spune direct: „Nu înjura” (Matei 5, 34). „Și vă spun: nu înjurați deloc: nici din ceruri, pentru că este tronul lui Dumnezeu, nici de pe pământ, pentru că este urmele picioarelor Sale; nici de Ierusalim, pentru că este orașul marelui rege; nici prin capul vostru nu jurați, deoarece nu puteți fă-ți un singur păr alb sau negru. Dar cuvântul tău să fie: da, da; nu, nu; iar ceea ce este dincolo de asta este cel rău "(Mat. 5, 33-37).
Deci medicul creștin nu are nevoie de jurământ din cauza faptului că învățătura creștină este mult mai mare și mai morală decât orice jurământ păgân.
Așadar, care este motivul uimitoarei vitalități a mitului jurământului hipocratic?
Să apelăm la istorie. Așa-numitul jurământ hipocratic nu aparține deloc lui Hipocrate. Când a murit în 377 î.Hr. (conform altor surse, în 356), nu a existat un asemenea jurământ. Ca și mult mai mult, Hipocrate a fost creditat cu acest jurământ în compilări ulterioare ale lucrărilor sale. În realitate, „operele lui Hipocrate”, precum operele de neuitat ale lui Leonid Ilic, sunt un conglomerat din lucrările diverșilor autori și este practic imposibil să desprindeți de la ei un adevărat Hipocrat. Dintre cele 72 de scrieri atribuite medicului grec vechi, Galen a recunoscut autentic 11, Haller 18 și Kovner doar 8. Restul lucrului aparține aparent fiilor săi - doctorii Thessalus și Dragon - și ginerele său Polyb (V. I. Rudnev, 1998).
Cea mai comună versiune a jurământului de astăzi, așa-numita poruncă medicală, publicată la Geneva în 1848, omite bucăți mari de text sursă (sau texte).
„Jur pe Apollo doctorul, Asclepius, Hygea și Panacea și toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să sincer, după puterile și mintea mea, următorul jurământ și angajamentul scris: să ia în considerare învățarea artei medicinii în mod egal cu părinții mei, să mă împărtășesc cu el să-l ajute în nevoile sale, dacă este necesar, să-i considere pe urmașii săi ca frații săi și aceasta este o artă, dacă vor să-l studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract, să învețe, să predea lecții orale și orice altceva fiilor săi, fiilor săi profesorii și studenții obligați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea medicală, dar nimeni altcineva.
Voi direcționa regimul bolnavilor în avantajul lor, în conformitate cu atuurile și mintea mea, abținându-mă de la a face vreun rău și nedreptate, nu voi da nimănui remediul mortal solicitat de la mine și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan, în același mod nu voi înmâna niciunei femei un avort abortiv. Îmi voi petrece viața și arta mea pur și imaculat. Oricare ar fi casa în care voi intra, voi intra acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce a fost intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din relațiile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Așa că, în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nu văd și nu aud despre viața umană care nu ar trebui niciodată dezvăluită, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret.
Eu, îndeplinind indestructibil jurământul, să fiu dat fericire în viață, în artă și glorie între toți oamenii pentru vremurile veșnice. Dar celui care traversează și depune un jurământ fals, să fie opusul acestui ".

Deci, ce spune jurământul de la Hipocrat? Da, nu este deloc vorba despre „... să strălucești cu ceilalți, să te arzi și să te transformi într-un cinder”. Citiți din nou jurământul. Și trebuie să recunoașteți că, chiar și în acest text „pieptănat”, vorbim doar despre obligații față de profesori, colegi și studenți, despre garanții de non-vătămare, despre atitudine negativă față de eutanasie, avort, despre refuzul lucrătorilor medicali din relațiile intime cu pacienții, despre confidențialitatea medicală. Nicăieri nu este scris că un medic ar trebui să trateze în mod gratuit și să tolereze în tăcere nerespectarea societății față de el însuși.
Îmi permit să reamintesc apreciatului cititor că în Grecia antică, de care a fost supus Hipocrate, majoritatea medicilor trăiau confortabil, în detrimentul taxelor primite de la pacienți. Munca lor a fost plătită ridicat (mai bine, de exemplu, decât arhitecții). Medicii nu erau străini de caritate. Același Hipocrat din „Instrucțiunile” sale îi sfătuiește elevului său, atunci când vine vorba de taxe, să se apropie diferit de pacienți: „Și vă sfătuiesc să nu vă comportați prea inuman, ci să acordați atenție abundenței de fonduri (pentru pacient), și moderația lor și, uneori, s-ar vindeca degeaba, considerând amintirea recunoscătoare deasupra gloriei momentane. " Rețineți că degeaba Hippocrate sfătuiește să trateze uneori.
Ce este? O încercare de a rezolva dilema eternă: pe de o parte, munca unui medic (ca orice altă lucrare socială utilă) trebuie să fie plătită în mod echitabil, iar pe de altă parte, natura umană a profesiei medicale implică acordarea de asistență cetățenilor săraci fără plată?
Sau poate că toate acestea sunt mai ușoare? Poate Hipocrate a înțeles deja importanța carității pentru publicitate? Așadar, în aceleași „Instrucțiuni” își sfătuiește elevul: „Dacă aduceți mai întâi cazul remunerației, atunci, desigur, veți conduce pacientul la ideea că, dacă nu se încheie un acord, îl veți părăsi sau îl veți trata nepăsător și nu dă-i un sfat în acest moment, nu ar trebui să-ți pese de stabilirea remunerației, întrucât credem că acordarea atenției acesteia este dăunătoare pentru pacient, în special în cazul bolilor acute - viteza bolii, care nu dă un caz de întârziere, face ca un medic bun să arate fără beneficii, ci mai degrabă câștigarea de glorie. Este mai bine să le reproșăm pe cei mântuiți decât să jefuim în prealabil oamenii în pericol ". Prin urmare, ingratitudinea celor mântuiți în raport cu medicul merită reproș, chiar din punctul de vedere al lui Hipocrate?
Deci, totuși, este acest jurământ?
Să evaluăm rezultatele unei mici analize logice a textului jurământului realizat de S. Vasilevsky (2002).
El a luat cuvântul pentru unitatea de procesare a informațiilor. Cuvintele depuse în jurământul lui Hipocratic sunt doar 251.
Dintre acestea, în ordine descrescătoare:
- Cuvinte despre relația „elev - profesor” și „elevi ai unui singur profesor”, - 69.
- Cuvinte despre tratamentul pacienților - 34.
- Cuvinte dedicate confidențialității medicale - 33.
- Cuvintele referitoare la „fericirea” și „gloria” medicului „dreptului” și blestemele de pe capul medicului, care se îndepărtează de jurământ, - 31.
- Cuvinte despre caracterul moral al medicului - 30.
- Cuvinte dedicate zeilor care nu sunt autoritare pentru creștini, - 29.
- Cuvinte despre neparticiparea la avort și eutanasie - 25.
Ne întrebăm din nou. Deci care este jurământul?
Poate că a venit timpul să încetați să învinovățesc medicii din orice motiv (și adesea fără motiv): "Înjurați? Purtați-mă cu mine!" Poate că a venit momentul să îndepărtezi orbii din întreaga fraternitate anti-medicală și să elimine false mituri?
Mintea neliniștitoare așteaptă mari surprize în ceea ce privește familiarul, aparent din lucrurile din copilărie.
Principiul principal al eticii hipocratice a fost întotdeauna considerat „non nocere” - nu face rău. Hipocrate a respectat-o?
În primul rând, cu cine să se trateze? Iată un extras din Doctrina Medicinii, „elegant” și publicat la Geneva în 1848: „Prima mea sarcină este de a restabili și de a păstra sănătatea pacienților mei”. Cu toate acestea, versiunea originală a Oath, bazată probabil pe viziunea despre lume a lui Hipocrate, conține următoarea continuare a acestei fraze, dintr-un „motiv neclar” omis de editorii de la Geneva: „… dar nu toți, ci doar cei care pot plăti recuperarea lor...”.
Mai mult, în practica lui Hipocrate însuși au existat cel puțin două cazuri în care a încălcat „jurământul” său. În 380 î e. un anumit Acrachersit a început să fie tratat pentru otrăvire cu otravă alimentară. După ce i-a acordat ajutor de urgență pacientului, medicul a întrebat în primul rând rudele Acrahersit dacă ar putea plăti recuperarea pacientului. Auzind un răspuns negativ, el a sugerat... „dă-i săracului otravă să nu sufere mult timp”, cu privire la care rudele au fost de acord. Ce otravă alimentară neterminată, apoi a completat otrava lui Hipocrate. (Ce zici de „nu face rău” și neparticiparea la eutanasie?)
Cu doi ani înainte de moartea sa, Hipocrate s-a angajat să folosească un anumit Cezar al lui Suetonsky, suferind de hipertensiune arterială. Când s-a dovedit că Cezar nu a fost în măsură să plătească întregul curs de tratament pe bază de plante, Hipocrate a trecut-o pe mâinile rudelor, nu numai fără vindecare, ci și oferindu-le diagnosticul greșit, spunând că pacientul suferă pur și simplu de o migrenă, asta este în regulă. Rudele relativ greșite nu au considerat necesar să consulte un alt medic, iar în curând soldatul de 54 de ani a murit în timpul unei alte crize.
În al doilea rând, Hipocrate nu a putut suporta concurența, el a considerat că cu cât sunt mai puțini medici, cu atât câștigurile sunt mai abrupte. Iată dovada pentru tine: „... Instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din învățătură să comunice fiilor tăi, fiilor profesorului și studenților tăi, legați de o obligație și un jurământ în conformitate cu legea medicală, dar de nimeni altcineva." Nu este foarte uman?
Și în final, ultimul. În unele versiuni timpurii ale Jurământului Hipocratic, se menționează că un medic ar trebui să acorde asistență colegilor și familiilor lor gratuit și NU trebuie să ofere asistență oamenilor săraci, astfel încât toată lumea să nu ajungă la medicamente gratuite și să întrerupă afacerea medicală..
De ce este atât de persistent mitul jurământului ipocratic?
Imaginea unui „medic fără restricții” este o descoperire de propagandă extrem de benefică. În acest fel, ideea că medicul trebuie să fie cerșetor a fost pusă permanent în mintea societății. Astăzi, lipsa completă a legii medicale a fost înlocuită cu „principii morale și etice” elaborate artificial, care sunt imorale și imorale față de medic. Drept urmare, lucrătorii medicali „prin și prin corupți” sunt din nou responsabili de „lipsa de turtă”.
Societatea de astăzi a uitat complet și nu dorește să-și amintească faptul că activitatea unui medic merită ceva, că realizarea dreptului cetățenilor la protecția sănătății declarate în Constituție ar trebui să se bazeze nu numai pe îndatoririle profesionale, ci și pe capacitățile obiective ale medicilor de a-l oferi. Societatea nu dorește să înțeleagă că medicii sunt și cetățeni ai societății, cetățeni care trebuie să aibă drepturile lor justificate și protejate de lege. Și, în primul rând, dreptul de a satisface, ca urmare a muncii lor, nevoile lor materiale și spirituale.
Proprietatea și proprietatea unui medic sunt cunoștințele sale, abilitățile profesionale și abilitatea de a lucra. Prin urmare, datoria medicului de a oferi asistență implică, la rândul său, datoria societății - în conformitate cu principiul iubit al dreptății, merită să-l recompenseze pe medic pentru munca depusă. Dacă medicului nu i se plătește deloc un salariu pentru munca sa de înaltă calificare sau se plătește un salariu cerșitor, care este mai mic decât remunerația unei doamne de curățenie în biroul unei companii dubioase, atunci aceasta este o formă de nedreptate socială. Dacă măsura de responsabilitate a unui medic pentru posibile infracțiuni, consacrată legislativ în Codul penal, este incomensurabilă cu sărăcia fără speranță a existenței sale pentru plata activității sale oferite de societate, atunci aceasta este și o nedreptate socială cinică.
Este imposibil de rezolvat dreptul corect al cetățenilor de a-și proteja sănătatea prin înstrăinarea nedreaptă a muncii cu înaltă calificare între sute de mii de lucrători medicali. Cererea populistă de asistență medicală gratuită, care este atât de populară în rândul politicienilor și în rândul populației, a dus de fapt la o „explorare medicală” - înstrăinarea forțată pentru o melodie și adesea degeaba (când salariul nu este plătit deloc) a ceea ce constituie proprietatea lucrătorilor medicali - forța de muncă, abilitățile lor, cunoștințe și talente. Aceasta este o formă de violență publică flagrantă nedreptățită împotriva medicilor..
În această societate, nu există loc pentru cei care lucrează cinstit, inclusiv pentru un medic. „Nu puteți face camere de piatră cu o muncă neprihănită”. Dar doctorul locuiește aici, în aceeași societate. El face parte din ea. El înțelege clar că nădejdea existenței sale face fără sens respectarea normelor de comportament stabilite pentru el de societatea modernă. Aceste norme nu garantează nimic, ci sărăcia fără speranță pentru un medic. Astăzi, salariul unui chirurg novice este de 372 UAH, iar chirurgul de cea mai înaltă categorie - 520 UAH. Societatea estimează o oră din activitatea lor la 3,21 UAH, respectiv 7,63 UAH. Dr. G. Dobrov (2006) citează un exemplu uimitor de cinism. În ziarul „Fapte” a publicat o fotografie care arată momentul livrării mașinii către un jucător de fotbal pentru 70 de mii. e. Acum imaginați-vă în locul fotbalistului chirurgului (cel puțin același fanatic unic al chirurgiei cardiace, Dr. B. M. Todurov, despre care același ziar „Fapte” a relatat cum a operat eroic cu o inimă deschisă, în lumina unei lanterne, când datorită sloppiness-ului inginerilor de energie electrică, institutul de cercetare metropolitan s-a dovedit a fi energizat). Este imposibil de imaginat! Chirurgului nu i se va da o mașină. I se va da un bonus - o grivnă de 25-30 pentru o operație de patru ore, iar apoi vor scrie o reclamație care, spun ei, cusatura a fost strâmbă... Și jurnaliștii vor striga: "Atu el!" și altceva despre jurământul lui Hipocrat. Și apoi medicul se gândește: „Și, de fapt, de ce o prostituată își poate numi prețul, fără voici, dar drăguță
un mic cântec pentru hoaxing sub „placaj” poate sparge o taxă de multe mii, un șofer de taxi nu va avea noroc gratis, un oficial fără „respect” nu va da un certificat, un polițist rutier nu va dori o călătorie fericită pentru mulțumire, un avocat nu va continua cu afaceri, ospătarul nu va sluji fără sfat, coaforul nu va tăia, deputatul nu va vota, dar este un doctor care își salvează viața, din capul aceleiași societăți private de dreptul de a numi prețul muncii sale? "Imediat, cuvintele nemuritoare ale primului comisar al sănătății oamenilor N. Semashko sunt amintite:" Oamenii vor hrăni un medic bun, dar nu avem nevoie de medici răi „Deci, el a cunoscut comisarul oamenilor drept prețul unui medic bun? Și sursa de„ mâncare ”- oamenii - clar definită.
În mod firesc, o atitudine nedreaptă față de medic - și, de fapt, înstrăinând forțat rezultatele muncii sale în mod gratuit (sau aproape gratuit, ceea ce, în general, este același lucru) pe baza principiului „recunoașterii medicale” și lipsindu-l de posibilitatea de a obține bunăstarea materială într-un mod onest - a dat naștere la modul în care reacția de rezistență, combaterea violenței medicilor asupra membrilor unei societăți nedrepte cu aceștia. Această violență este exprimată în dorința de a primi recompense materiale din partea pacientului, iar motivul principal pentru o astfel de violență nu este atât îmbogățirea, cât asigurarea supraviețuirii biologice elementare. Medicul este astăzi obligat într-un fel sau altul să solicite compensații suplimentare pacienților. Cel puțin de la cei care pot plăti. Nu poate fi altfel. Axioma economică este prevederea că o scădere a salariilor sub nivelul de subzistență duce inevitabil la următoarele: considerațiile de supraviețuire încep să prevaleze asupra datoriei și obligațiilor profesionale față de pacienți. Standarde morale și etice pe care nu le puteți hrăni și nu puteți trăi fără bani.
Iată ce a spus faimosul oftalmolog Svyatoslav Fedorov despre acest subiect în ultimul său interviu: "Sunt un doctor bun, pentru că sunt liber și am 480 de medici liberi. Jurământul hipocratic este totul ficțiune. Dar, de fapt, există o viață reală - trebuie să mâncați în fiecare zi Aveți un apartament, îmbrăcați-vă. Ei cred că suntem un fel de îngeri care zboară. Un înger care primește un salariu de 350 de ruble? Și există astăzi 1,5 milioane de astfel de medici în Rusia. Un milion și jumătate de oameni săraci cu studii superioare, sclavi intelectuali. aceste condiții sunt absurde! " Așa că este timpul să uitați de miturile „Jurământului Hipocratic”...

Haideți să risipim mitul jurământului ipocratic

Vă oferim atenția asupra întrebării, ca să zic așa, care a pus toată lumea pe margine: de unde a venit expresia „Jurământul Hipocratic”.
Una dintre declarațiile greșite răspândite de mass-media și public este „jurământul hipocratic”, care pare să fie dat de toți medicii (inclusiv Rusia) înainte de a se implica în practica medicală.
Vreau să dau textul complet al jurământului real al lui Hipocrate, precum și jurământul existent oficial al medicului Federației Ruse, iar după aceea, tu însuți poți trage concluzii.

Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății publice. Articolul 60. Jurământul medicului:

Persoanele care au absolvit instituțiile de învățământ medical superior din Federația Rusă, la primirea unei diplome, depun jurământul de medic după cum urmează:
„Primind gradul înalt de medic și mă angajez într-o activitate profesională, jur solemn: îmi îndeplinesc sincer îndatoririle medicale, îmi dedic cunoștințele și abilitățile pentru prevenirea și tratamentul bolilor, conservarea și consolidarea sănătății umane;
să fie întotdeauna gata să ofere îngrijiri medicale, să păstreze confidențialitatea medicală, să trateze cu atenție și cu atenție pacientul, să acționeze exclusiv în interesul său, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și poziție oficială, loc de reședință, religie, credințe, apartenență asociațiilor publice, precum și alte circumstanțe;
arată cel mai mare respect pentru viața umană, nu recurge niciodată la punerea în aplicare a eutanasiei;
să păstreze recunoștința și respectul față de profesorii lor, să fie exigenți și corecți cu elevii lor, să le promoveze creșterea profesională; fii prietenos cu colegii, apelează la ei pentru ajutor și sfaturi, dacă este solicitat de interesele pacientului și nu refuză niciodată ajutorul și sfatul colegilor;
își îmbunătățesc constant abilitățile profesionale, protejează și dezvoltă tradițiile nobile ale medicinei ”.
Jurământul medicului este dat într-o atmosferă festivă. Faptul de a depune jurământul medicului este certificat prin semnătură personală sub marca corespunzătoare din diploma de medic cu data. Medicii pentru încălcarea jurământului unui medic răspund în conformitate cu legile Federației Ruse.

Și acum, ca să zic așa, originalul:

„Îi jur pe Apollo, medicul Asclepius, Hygea și Panakea, toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să sincer, în conformitate cu puterile și mintea mea, să depună următorul jurământ și angajamentul scris: să iau arta care m-a învățat împreună cu părinții mei și să o împărtășesc cu el bogăția lor și, dacă este necesar, îl ajută în nevoile sale, consideră urmașii săi frații săi, iar aceasta este arta, dacă vor să-l studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract; să predea instrucțiuni, lecții orale și orice altceva din doctrină fiilor săi, fiilor profesorului și studenților săi, legați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea medicală, dar nimănui altcuiva. Îmi direcționez regimul pacienților în beneficiul lor, în conformitate cu punctele mele forte și cu mintea mea, abținându-mă de a face vreun rău și nedreptate. Nu voi da nimănui remediu letal pe care îl cer și arăt drumul unui astfel de plan; de asemenea, nu voi înmâna niciunei femei un salariu avortant. Îmi voi petrece viața și arta mea pur și imaculat. Indiferent în ce casă voi intra, voi intra acolo pentru binele bolnavului, fiind departe de toate intențiile, nedreptățile și distrugerile, mai ales de afacerile amoroase cu femeile și bărbații, liberi și sclavi. Oricare ar fi în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nici nu am văzut și nu am auzit despre viața umană din ceea ce nu ar trebui dezvăluit niciodată, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret. Pentru mine, îndeplinind indestructibil jurământul, îmi poate fi oferită fericire în viață și în artă, iar gloria să fie cu toți oamenii pentru vremurile veșnice, dar cel care călcă și dă un jurământ fals poate să se facă opus acestui lucru ”.

Pur și simplu este uimitor cât de puternică este credința în rândul oamenilor obișnuiți că fiecare medic este legat de adevăratul jurământ hipocratic. Și până la urmă, nimeni, niciodată, niciun organism medical oficial, niciunul dintre medici, din anumite motive, nu a încercat să debuteze această concepție greșită în fața cetățenilor (citiți). Și ar fi corect dacă reprezentanții tuturor profesiilor ar depune astfel de jurământuri...

După cum spune și zicala, „după ce medicul depune jurământul lui Hipocrate, i se trage un stetoscop pe gât și i se pune o viață roșie mare”.

Ce părere aveți despre cuvintele „Oath Hippocratic”? Nu apar în fața ochilor mei, nici măcar o secundă, zveltă, numeroase rânduri de îngeri, îmbrăcați în haine albe, care, cu cruce timp și energie, protejează sănătatea oamenilor? Societatea însăși a creat acest mit și crede în el. Odată ajuns la mitul „Jurământului Hipocratic”, societatea a conspirat în mod fiabil sursa (și dacă a fost deloc?) Și a început să se mențină cu încăpățânare în societate ideea iluzorie a medicului și cum ar trebui să fie. Treptat, societatea noastră a crezut atât de puternic în acest mit și s-a obișnuit cu imaginea unui medic mediocru nemulțumit, fie un sfânt prost sau un călugăr pustnic, complet lipsit de nevoile și drepturile materiale și spirituale, încât în ​​orice încercare a medicilor de a-și schimba situația financiară, apologiștii mitologiile au început să se refere la acest jurământ - „Înjurat? Fii răbdător. “. Dar cine a jurat ceva? Care dintre medicii de azi au depus Juramentul Hipocratic în forma sa originală? Care dintre formidabili și implacabili supraveghetori publici și oficiali au citit-o și știe despre ce este vorba? Și, în general, trăim într-o societate de religie creștină (cu câteva excepții) - ce au obiceiurile și jurământurile antice de a face cu ea? Ce legătură au zeii păgâni și greci? „Jurământ”, desigur, este un cuvânt îngrozitor, dar ne-a coborât din timpuri pre-creștine, care au dispărut irevocabil... Astăzi, pentru necredincioși există Legi, iar Poruncile ar trebui să fie suficiente pentru un creștin. Până la urmă, trăim într-o societate civilizată! Prin urmare, chiar și un medic creștin (dacă nu este ateu, deși 99 la sută sunt atei printre medici) nu are nevoie de jurământ, datorită faptului că învățătura creștină este mult mai mare și mai morală decât orice jurământ păgân.

Deci, de ce este diferit mitul jurământului hipocratic prin vitalitatea sa uimitoare?
Ne întoarcem acum la poveste.

Așa-numitul „jurământ hipocratic” nu aparține de fapt lui Hipocrate. Când Hipocrate a murit în 377 î.Hr. (conform altor surse din 356), un astfel de jurământ nu a existat. Ca mult mai mult, a fost creditat cu acest jurământ în compilări ulterioare ale lucrărilor sale. În realitate, „operele lui Hipocrate”, precum operele de neuitat ale lui Leonid Ilici Lenin, sunt o colecție de lucrări ale diferiților autori și este practic imposibil să desemnați de la ei adevăratele Hipocrate. Potrivit diferitelor surse, din cele 72 de lucrări atribuite lui Hipocrate, Galen recunoscut drept autentic - 11, Haller - 18, iar Kovner doar 8. Restul lucrării, evident, aparțineau fiilor săi, medicilor Thessalus și Dragonului și ginerelui Polybe (V.I. Rudnev, 1998).

Cea mai obișnuită versiune a jurământului până în prezent, așa-numita poruncă medicală, publicată la Geneva în 1848, nu conține părți mari din textul sursă (sau texte).
Jurământul ipocratic în latină:
HIPPOCRATIS JUS-JURANDUM
Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citan.s, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene prae.staturum.
Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, who me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegri.s salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque agsppa fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat și prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar și gloriam immortalem gentium consecutar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Acum traducerea. Sau mai degrabă - cea mai comună versiune (citată de Hipocrate. Jurământul. Legea. Cu privire la medic. Instrucțiuni. - 1998).

„Jur pe Apollo - doctorul, Asclepius, Hygea și Panacea și toți zeii și zeițele, luându-i ca martori, să cinstesc, în conformitate cu puterile și mintea mea, următorul jurământ și angajamentul scris: să ia în considerare învățarea artei medicinii în mod egal cu părinții mei, să împărtășesc cu el să-l ajute în nevoile sale, dacă este necesar, să-i considere pe urmașii săi ca frații săi și aceasta este o artă, dacă vor să-l studieze, să-i învețe gratuit și fără niciun contract, să învețe, să predea lecții orale și orice altceva fiilor săi, fiilor săi profesorii și studenții obligați de o obligație și jurământ în conformitate cu legea medicală, dar nimeni altcineva.
Voi direcționa regimul pacienților în avantajul lor, în conformitate cu punctele mele forte și mintea mea, abținându-mă de la a face vreun rău și nedreptate, nu voi oferi nimănui mijloacele muritoare solicitate de la mine și nu voi arăta calea pentru un astfel de plan, la fel cum nu voi înmâna niciunei femei un avort abortiv. Îmi voi petrece viața și arta mea pur și imaculat. Oricare ar fi casa în care voi intra, voi intra acolo în beneficiul pacientului, fiind departe de tot ceea ce a fost intenționat, nedrept și distructiv, mai ales din relațiile de dragoste cu femei și bărbați, liberi și sclavi.
Așa că, în timpul tratamentului, precum și fără tratament, nu văd și nu aud despre viața umană care nu ar trebui niciodată dezvăluită, voi păstra tăcerea în ceea ce privește aceste lucruri un secret.
Eu, îndeplinind indestructibil jurământul, să fiu dat fericire în viață, în artă și glorie între toți oamenii pentru vremurile veșnice. Dar cel care traversează și depune un jurământ fals, să fie opusul acestui lucru ”.

Ai citit? Deci, ce spune Jurământul Hipocratic? Da, nu este deloc despre ce ar fi - „... strălucește cu altul, arde-te și transformă-te într-un cendru”. Citiți și citiți cu atenție Jurământul. Și trebuie să recunoașteți că, chiar și într-o astfel de versiune „pieptănată” a textului, vorbim doar despre obligații față de profesori, colegi și studenți, despre garanții de rău a bolnavilor, despre atitudini negative față de eutanasie (uciderea pacienților la cererea lor), avort și refuzul lucrătorilor medicali de a relații intime cu pacienții despre păstrarea secretelor medicale. Nicăieri în text nu se indică faptul că medicul ar trebui să trateze gratuit și să suporte în tăcere nerespectarea și indiferența societății față de ea însăși.

Înapoi la poveste din nou. În Grecia antică, al cărei subiect era Hipocrate, marea majoritate a medicilor trăiau confortabil în detrimentul taxelor primite de la pacienți. Munca lor a fost plătită ridicat (mai bine, de exemplu, decât arhitecții). Deși caritatea nu era străină nici de medici (atunci când ai bani, poți fi și un binefăcător). Același Hipocrat din „Instrucțiunile” sale îi sfătuiește elevului său, atunci când vine vorba de taxe de tratament, să diferențieze diferiți pacienți - „Și vă sfătuiesc să nu vă comportați prea inuman, ci să acordați atenție abundenței de fonduri (pentru pacient ) și moderația lor și, uneori, s-ar vindeca degeaba, considerând amintirea recunoscătoare deasupra gloriei momentane. " Rețineți că degeaba Hippocrate sfătuiește să se vindece doar ocazional.

Poate Hipocrate a înțeles deja importanța carității pentru publicitate? Cel mai probabil este. Așadar, în aceleași „Instrucțiuni” își sfătuiește elevul - „Dacă aduceți mai întâi cazul remunerației, veți conduce, desigur, pacientul la ideea că, dacă nu se face niciun acord, îl veți părăsi sau îl veți trata nepăsător și nu ar trebui să-i dați sfaturi în acest moment, nu ar trebui să vă pese de stabilirea remunerației, deoarece considerăm că atenția la acesta este dăunătoare pentru pacient, mai ales în cazul unei boli acute - viteza bolii, care nu oferă un caz de întârziere, face ca un medic bun să nu caute beneficii. ci mai degrabă câștigarea de glorie. Este mai bine să le reproșăm pe cei mântuiți decât să jefuim în prealabil oamenii în pericol ". După cum puteți vedea, ingratitudinea pacienților mântuiți în raport cu medicul merită reproș chiar și din punctul de vedere al lui Hipocrate!
Deci, ce este Jurământul Hipocratic?

Să analizăm ce se spune în primul rând în „Jurământul”.
Pentru unitatea de informație luăm cuvântul. Jurământul Hipocratic - 251 de cuvinte.

Dintre acestea, în ordine descrescătoare:
1. Cuvinte despre relația „elev - profesor” și „elevi ai unui profesor” - 69.
2. Cuvinte despre tratamentul pacienților - 34.
3. Cuvinte dedicate confidențialității medicale - 33.
4. Cuvintele legate de „fericirea” și „gloria” medicului „drept” și blesteme pe capul unui medic care se întoarce din jurământ - 31.
5. Cuvinte despre caracterul moral al medicului - 30.
6. Cuvinte dedicate zeilor care nu sunt autoritare pentru creștini - 29.
7. Cuvinte despre neparticiparea la avort și eutanasie - 25.
Și acum vom face o concluzie logică potrivit căreia persoana depusă în jurământ pe care o acordă acordă mai multă atenție ceea ce consideră cel mai important și mai puțin atenție și, în consecință, numărul de cuvinte pentru cel mai puțin important. Destul de corect.
Prin numărul de cuvinte care aparțin categoriilor de mai sus, să vedem acum așa-numita scară a valorilor profesionale ale doctorului hipocratic.
În primul rând, sistemul de relații „profesor - studenți” - 69 cuvinte, adică 27,6% din numărul total de cuvinte.
În al doilea rând - promisiunea unui medic de a trata oamenii - 34 de cuvinte sau 13,6% din cuvinte. (De două ori mai puțin decât „profesor - studenți”!).
Pe locul trei - păstrarea confidențialității medicale - 33 de cuvinte sau 12,8%.
Pe locul patru - binecuvântările pentru cel care ține jurământul și blestemul pentru cei care încalcă acest jurământ - 31 cuvinte - 12,4%.
Pe locul cinci se află caracterul moral al medicului, căruia i se dedică 30 de cuvinte - 12%.
Pe locul șase se află zeii eleni, cărora li se atribuie 29 de cuvinte - 11,6%.
Și, în sfârșit, pe ultimul loc șapte se află principiul ne participării la avort și eutanasie, căruia i se alocă 25 de cuvinte, adică 10% din numărul total de cuvinte ale jurământului de la Hipocrat.

Să ne gândim din nou. Despre ce este vorba despre „Jurământul”??
Poate că a venit momentul să nu mai învinovățim medicii din orice motiv (și adesea fără motiv) - „Înjurat? Fii răbdător. “. Poate a venit timpul să risipiți mituri false despre „îndatoririle medicilor”?

O minte neliniștitoare așteaptă mari surprize în lucruri familiare din copilărie.
Principiul principal al eticii hipocratice a fost întotdeauna considerat „non nocere” - nu face rău. Oare Hipocrate a respectat-o?
În primul rând, pe cine să-l trateze? Iată un citat din Doctrina Medicinii, elegant (și tuns) și publicat la Geneva în 1848 - „Prima mea sarcină este de a restabili și de a păstra sănătatea pacienților mei.” Cu toate acestea, versiunea originală originală a The Oath, bazată probabil pe viziunea despre lume a lui Hipocrate, conține următoarea continuare a acestei fraze, care „din motive neclare” a fost omisă de editorii de la Geneva - „... dar nu toți, ci numai capabili să plătească recuperarea lor...".

Chiar și în practica lui Hipocrate însuși, au existat cel puțin două cazuri în care a încălcat „jurământul” său. În 380 î un anumit Acrachersit a început să fie tratat pentru otrăvire cu otravă alimentară. După ce a acordat ajutor de urgență pacientului, medicul a întrebat în primul rând rudele Acrachersit dacă au posibilitatea să plătească pentru recuperarea pacientului. Auzind un răspuns negativ, el i-a sugerat... - „dați săracului otravă să nu sufere mult timp”, cu privire la care rudele au fost de acord. Ce otravă alimentară neterminată, apoi a completat otrava lui Hipocrate. (Ce zici de „nu face rău” și neparticiparea la eutanasie?).
Cu doi ani înainte de moartea sa, Hipocrate s-a angajat să folosească un anumit Cezar al lui Suetonsky, suferind de hipertensiune arterială. Când s-a dovedit că Cezar nu a fost în stare să plătească întregul curs de tratament pe bază de plante, Hipocrate a trecut-o pe mâinile rudelor, nu numai fără vindecare, ci și oferindu-le diagnosticul greșit, spunând că pacientul suferă pur și simplu de o migrenă. Rudele relativ greșite nu au apelat la un alt medic, iar în curând soldatul de 54 de ani a murit în timpul unei alte crize hipertensive.

În al doilea rând - Hipocrate nu a putut suporta concurența, el a considerat că cu cât sunt mai puțini medici, cu atât câștigurile sunt mai mari. Iată o dovadă pentru tine, un cuvânt din același jurământ: „… să înveți instrucțiuni, lecții orale și orice altceva în învățătură fiilor tăi, fiilor profesorului și studenților tăi, legați de o obligație și de un jurământ în conformitate cu legea medicală, dar de nimeni altcineva”. Nu este foarte uman? Și în final, ultimul. În unele interpretări vechi ale Jurământului Hipocratic, se spune că un medic ar trebui să ofere asistență colegilor și familiilor lor în mod gratuit și NU trebuie să ofere asistență oamenilor săraci - pentru ca toată lumea să nu ajungă la medicamente gratuite și să întrerupă afacerile medicale..
De ce este încă mitul „Jurământului Hipocratic”??

Imaginea „doctorului neîngrădit” este o descoperire de propagandă foarte profitabilă. În acest fel, ideea că medicul trebuie să fie cerșetor a fost pusă permanent în mintea societății. Astăzi, lipsa completă a legii medicale a fost înlocuită cu „principii morale și etice” elaborate artificial imoral și imoral față de medic. Drept urmare, oficialii medicali „prin și prin corupți” sunt din nou responsabili de „lipsa de bani”.
Societatea a uitat complet de ea și nu dorește să-și amintească faptul că activitatea unui medic merită ceva și că realizarea dreptului cetățenilor la protecția sănătății garantată în Constituție ar trebui să se bazeze nu numai pe îndatoririle profesionale, ci și pe capacitățile complet obiective ale medicilor de a-l oferi. Societatea nu dorește să înțeleagă că medicii sunt și cetățeni ai societății, cetățeni care trebuie să aibă drepturile lor justificate și protejate de lege, cetățeni care nu sunt mai răi decât alții. Și în primul rând, dreptul la satisfacție ca urmare a muncii lor prin realizarea nevoilor lor materiale și spirituale. Proprietatea și bogăția unui medic sunt cunoștințele, abilitățile sale profesionale și capacitatea de a lucra, de a trata oamenii, de a le scăpa de suferință. Prin urmare, datoria unui medic de a oferi asistență implică, la rândul său, obligația societății, în conformitate cu același principiu adorat al justiției, de a-l răsplăti în mod adecvat pentru munca depusă. Atunci când medicului nu i se plătește un salariu pentru munca sa de înaltă calificare sau un salariu cerșitor este mai mic decât remunerația unei doamne de curățenie în biroul unei companii semi-penale dubioase, aceasta este o nedreptate socială terifiantă. Dacă măsura legală a responsabilității unui medic pentru eventuale infracțiuni și greșeli este complet incomparabilă cu sărăcia existenței sale pentru plata activității sale oferite de o societate „corectă”, atunci aceasta este și o cinică nedreptate socială. Este imposibil să exercitați dreptul corect al cetățenilor de a-și proteja sănătatea prin înstrăinarea nedreaptă a forței de muncă cu înaltă calificare de la sute de mii de medici. Cererea populistă de asistență medicală gratuită, care este atât de populară în rândul politicienilor și în rândul populației, a dus de fapt la o „explorare medicală” - înstrăinarea forțată pentru o melodie și adesea degeaba (se întâmplă că salariul nu este plătit deloc) din ceea ce constituie proprietatea lucrătorilor medicali - munca lor, calificări, cunoștințe și talente. Aceasta este o formă de violență publică flagrantă nedreptățită împotriva medicilor..

În societatea noastră, nu există loc pentru cei care lucrează cinstit, inclusiv medicul. „Prin muncă neprihănită, nu veți face camere de piatră.” Bine zis! Dar doctorul locuiește aici, în aceeași societate. El face parte din ea. El înțelege clar că nădejdea existenței sale face fără sens respectarea normelor de comportament stabilite pentru el de societatea modernă. Pentru că aceste norme nu garantează nimic, ci sărăcia fără speranță pentru un medic. Într-unul dintre numerele vechi ale ziarului Fakty, este publicată o fotografie care arată momentul în care un jucător de fotbal a primit o mașină în valoare de 70 mii cu Acum imaginați-vă în locul fotbalistului chirurgului (cel puțin același fanatic unic al chirurgiei cardiace, Dr. B. M. Todurov, despre care același ziar „Fapte” a relatat cum a operat eroic cu o inimă deschisă, în lumina unei lanterne, când slăbiciunea inginerilor energetici de la Institutul de Cercetări de Chirurgie din Moscova s-a dovedit a fi energizată). Este imposibil de imaginat. Chirurgului nu i se va prezenta niciodată o mașină. I se va plăti salariul pentru o operație de patru ore și apoi vor scrie o plângere care, spun ei, cusătul a fost strâmb... Și societatea va striga - „Atu. Și altceva despre „Jurământul Hipocratic”.

Și apoi medicul se întreabă - „De ce o prostituată își poate denumi prețul, o fetiță fără voici, dar drăguță pentru decaparea sub„ placaj ”poate cere o taxă de multe mii, un șofer de taxi nu va avea niciodată noroc în mod gratuit, un oficial fără o„ expresie de respect ”nu va elibera un certificat, un polițist din trafic pentru mulțumesc, nu va dori o călătorie fericită, avocatul nu va începe să desfășoare afaceri, ospătarul nu va servi fără bacșiș, coaforul nu își va tăia părul, deputatul nu va vota, iar el, medicul care își salvează viața, după capul aceleiași societăți, este privat de dreptul de a-și numi prețul atât de necesar tuturor. muncă? " Îmi amintesc cuvintele nemuritoare ale primului comisar al sănătății oamenilor N. Semashko - „Oamenii vor hrăni un medic bun, dar nu avem nevoie de cei răi”. Deci, a cunoscut comisarul oamenilor prețul unui medic bun? Și sursa de „furajare” - oamenii - clar definită. Cuvinte de aur, nu veți spune nimic.

Desigur, tratamentul nedrept al medicului și, de fapt, înstrăinarea forțată a rezultatelor activității sale în mod gratuit (sau aproape gratuit) - pe baza principiului „explorării medicale” și privarea de posibilitatea de a realiza bunăstarea materială într-un mod complet onest, a provocat, ca reacție de rezistență, contra violența medicilor împotriva membrilor o societate nedreaptă pentru el. Această violență este exprimată în dorința de a obține recompense materiale de la pacient, iar motivul principal pentru o astfel de violență nu este atât de îmbogățire, încât să ofere posibilitatea supraviețuirii biologice de bază. Medicul astăzi este obligat, într-un fel sau altul, să ceară recompense suplimentare de la pacienți. Cel puțin de la cei care pot plăti. Altfel nu se poate. La urma urmei, toată lumea știe că axioma economică este prevederea că reducerea salariilor sub nivelul de subzistență duce inevitabil la faptul că considerațiile de supraviețuire încep să prevaleze asupra datoriei și obligațiilor profesionale față de pacienți. Nu te poți alimenta cu standarde morale și etice și nu vei trăi fără bani și nu îți vei alimenta familia. Cunoscutul oftalmolog Svyatoslav Fedorov a spus despre acest lucru în ultimul său interviu: „Sunt un medic bun, pentru că sunt liber și am 480 de medici liberi. Jurământul Hipocratic este totul ficțiune. Dar, de fapt, există viață reală - trebuie să mănânci în fiecare zi, să ai un apartament, să te îmbraci. Ei cred că suntem un fel de îngeri zburători. Un înger care primește un salariu de 350 de ruble? Și astăzi există un milion și jumătate de astfel de medici în Rusia. Un milion și jumătate de oameni săraci cu studii superioare, sclavi intelectuali. A cere ca medicamentul să funcționeze bine în aceste condiții este absurd! ”
Deci, să uităm deja în siguranță de „Jurământul Hipocratic” (în interpretarea sa incorectă).