Medicamente care reduc colesterolul din sânge: o revizuire a agenților

Terapia medicamentoasă pentru tulburările de metabolism lipidic este prescrisă pentru ineficiența dietei de scădere a lipidelor, a activității fizice raționale și a pierderii în greutate timp de 6 luni. La un nivel de colesterol total în sânge peste 6,5 mmol / l, medicamentele pot fi prescrise mai devreme decât această perioadă.

Pentru a corecta metabolismul lipidic, sunt prescrise medicamente anti-aterogene (care scad lipidele). Scopul utilizării lor este de a reduce nivelul de colesterol „rău” (colesterol total, trigliceride, lipoproteine ​​foarte mici (VLDL) și densitate mică (LDL)), ceea ce încetinește dezvoltarea aterosclerozei vasculare și reduce riscul manifestărilor sale clinice: angina pectorală, atac de cord, accident vascular cerebral și altele boli.

Clasificare

  1. Rășini schimbătoare de anioni și medicamente care reduc absorbția (absorbția) colesterolului în intestin.
  2. Un acid nicotinic.
  3. Probucolul.
  4. fibraţi.
  5. Inhibitori de statine (3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductază).

În funcție de mecanismul de acțiune, medicamentele pentru scăderea colesterolului din sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care inhibă sinteza lipoproteinelor aterogene („colesterolul rău”):

  • statine
  • fibrați;
  • un acid nicotinic;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Mijloace care încetinesc absorbția colesterolului din alimente în intestine:

  • securanți ai acizilor biliari;
  • guarem.

Corectorii metabolismului lipidic care cresc nivelul de „colesterol bun”:

Secventanți de acizi biliari

Medicamentele care leagă acidul biliar (colestiramina, colestipolul) sunt rășini schimbătoare de anioni. Odată ajunși în intestine, „captează” acizii biliari și îi elimină din organism. Organismul începe să lipsească de acizi biliari, care sunt necesari pentru o funcționare normală. Prin urmare, în ficat, se începe procesul de sinteză a acestora din colesterol. Colesterolul este „luat” din sânge, drept urmare, concentrația sa acolo scade.

Colestiramina și colestipolul sunt disponibile sub formă de pulberi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 până la 4 doze, consumate prin diluarea medicamentului într-un lichid (apă, suc).

Rășinile schimbătoare de anioni nu sunt absorbite în sânge, acționând doar în lumenul intestinal. Prin urmare, sunt destul de sigure și nu au efecte nedorite grave. Mulți experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul hiperlipidemiei cu aceste medicamente.

Efectele secundare includ balonare, greață și constipație, scaune mai puțin des întâlnite. Pentru a preveni astfel de simptome, este necesar să crești aportul de lichide și fibre alimentare (fibre, tărâțe).
Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente în doze mari poate afecta absorbția acidului folic și a anumitor vitamine, în principal solubile în grăsimi, în intestine.

Secventorii de acizi biliari reduc concentrația de colesterol „rău” din sânge. Conținutul de trigliceride nu se schimbă sau chiar crește. Dacă pacientul are un nivel inițial ridicat de trigliceride, rășinile schimbătoare de anioni trebuie combinate cu medicamente ale altor grupuri care scad nivelul acestei fracțiuni de lipide din sânge.

Medicamente care suprimă absorbția colesterolului intestinal

Prin încetinirea absorbției colesterolului din alimente în intestine, aceste medicamente își reduc concentrația în sânge.
Cel mai eficient din acest grup de fonduri este guar. Este un supliment pe bază de plante derivat din semințele de fasole de zambile. Conține o polizaharidă solubilă în apă, care formează o jeleu la contactul cu un lichid din lumenul intestinal.

Guarem elimină mecanic moleculele de colesterol din peretele intestinal. Accelerează eliminarea acizilor biliari, ceea ce duce la creșterea captării colesterolului din sânge în ficat pentru sinteza lor. Medicamentul suprima pofta de mâncare și reduce cantitatea de alimente consumate, ceea ce duce la pierderea în greutate și a nivelului de lipide din sânge.
Guarem este produs în granule, care trebuie adăugate într-un lichid (apă, suc, lapte). Luarea medicamentului trebuie combinată cu alte medicamente antiaterosclerotice.

Efectele secundare includ balonarea, greața, durerea în intestine și, uneori, scaunele libere. Cu toate acestea, sunt ușor exprimate, apar rar, cu terapia continuă independent.

Un acid nicotinic

Acidul nicotinic și derivații săi (enduracină, niceritrol, acipimox) este o vitamină a grupului B. Reduce concentrația de „colesterol rău” din sânge. Acidul nicotinic activează sistemul de fibrinoliză, reducând capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge. Acest instrument este mai eficient decât alte medicamente care scad lipidele care crește concentrația de „colesterol bun” în sânge.

Tratamentul cu acid nicotinic se realizează mult timp, cu o creștere treptată a dozei. Înainte și după ce ați luat, nu este recomandat să beți băuturi calde, în special cafea.

Acest medicament poate irita stomacul, deci nu este prescris pentru gastrită și ulcer peptic. La mulți pacienți, roșeața feței apare la începutul tratamentului. Treptat, acest efect dispare. Pentru a preveni, se recomandă să luați 325 mg de aspirină cu 30 de minute înainte de a lua medicamentul. 20% dintre pacienți au pielea mâncărime.

Tratamentul cu preparate cu acid nicotinic este contraindicat pentru ulcerul peptic al stomacului și duodenului, hepatită cronică, tulburări severe de ritm cardiac, gută.

Enduracinul este un medicament cu acțiune nicotinică cu acțiune lungă. Este mult mai bine tolerat, provocând un efect minim. Pot fi tratate mult timp..

Probucolul

Sănătatea medicamentului reduce nivelul colesterolului „bun” și „rău”. Medicamentul nu afectează nivelul trigliceridelor.

Medicamentul elimină LDL din sânge, accelerează excreția colesterolului cu bilă. Inhibă peroxidarea lipidelor, prezentând efect antiatherosclerotic.

Efectul medicamentului apare la două luni de la începerea tratamentului și durează până la șase luni de la încheierea acestuia. Poate fi combinat cu orice alt mijloc de scădere a colesterolului..

Sub influența medicamentului, este posibilă o prelungire a intervalului Q-T pe electrocardiogramă și dezvoltarea aritmiilor ventriculare severe. În timpul administrării sale, este necesară repetarea electrocardiogramei cel puțin o dată la 3 până la 6 luni. Nu puteți atribui probucol simultan cu cordarone. Alte efecte nedorite includ balonarea și durerile abdominale, greața și uneori scaunele libere..

Probucolul este contraindicat în aritmii ventriculare asociate cu un interval Q-T extins, episoade frecvente de ischemie miocardică și, de asemenea, cu un nivel inițial scăzut de HDL.

fibraţi

Fibrele reduc eficient nivelul trigliceridelor din sânge, într-o măsură mai mică, concentrația de colesterol LDL și VLDL. Sunt utilizate în cazuri de hipertrigliceridemie semnificativă. Cele mai utilizate instrumente sunt:

  • gemfibrozil (lopid, hevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, treicor, exlip);
  • cyprofibrat (lipanor);
  • fenofibrat de colină (trilipix).

Efectele secundare includ leziuni musculare (durere, slăbiciune), greață și dureri abdominale, afectarea funcției hepatice. Fibratele pot crește formarea de calculi (pietre) în vezica biliară. În cazuri rare, sub influența acestor agenți, inhibarea hematopoiezei apare cu dezvoltarea leucopeniei, trombocitopeniei, anemiei.

Fibratele nu sunt prescrise pentru boli ale ficatului și vezicii biliare, hematopoiezei.

Statinele

Statinele sunt cele mai eficiente medicamente pentru reducerea lipidelor. Acestea blochează enzima responsabilă de sinteza colesterolului în ficat, în timp ce conținutul acesteia în sânge scade. În același timp, numărul receptorilor LDL crește, ceea ce duce la extragerea accelerată a „colesterolului rău” din sânge.
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

  • simvastatină (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatină (cardiostatină, coletar);
  • pravastatină;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, lalea);
  • rosuvastatin (akorta, cruce, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (leskol).

Lovastatina și simvastatina sunt obținute din ciuperci. Acestea sunt „promedicamente” care, în ficat, se transformă în metaboliți activi. Pravastatina este un derivat al metaboliților fungici, dar nu este metabolizat în ficat, ci este deja o substanță activă. Fluvastatină și atorvastatină - medicamente complet sintetice.

Statinele sunt prescrise o dată pe zi seara, deoarece vârful formării colesterolului în organism apare noaptea. Treptat, doza lor poate crește. Efectul apare deja în primele zile de administrare, atinge maximum într-o lună.

Statinele sunt suficient de sigure. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mari, în special în asociere cu fibrați, este posibilă o afectare a funcției hepatice. Unii pacienți prezintă dureri musculare și slăbiciune musculară. Uneori apar dureri abdominale, greață, constipație, lipsa poftei de mâncare. În unele cazuri, este posibilă insomnie și dureri de cap.

Statinele nu afectează metabolismul purinei și carbohidraților. Pot fi prescrise pentru gută, diabet, obezitate..

Statinele fac parte din standardele pentru tratamentul aterosclerozei. Acestea sunt prescrise sub formă de monoterapie sau în combinație cu alți agenți antiaterosclerotici. Există combinații gata de lovastatină și acid nicotinic, simvastatină și ezetimibe (ingi), pravastatină și fenofibrat, rosuvastatină și ezetimibe.
Sunt disponibile combinații de statine și acid acetilsalicilic, precum și atorvastatină și amlodipină (duplexor, caduet). Utilizarea de combinații gata crește aderarea pacientului la tratament (complianță), este mai rentabilă din punct de vedere economic, provoacă mai puține efecte secundare.

Alte medicamente care scad lipidele

Benzaflavin aparține grupului de vitamina B2. Îmbunătățește metabolismul în ficat, determină o scădere a nivelului sanguin de glucoză, trigliceride, colesterol total. Medicamentul este bine tolerat, prescris în cursuri lungi.

Esențial conține fosfolipide esențiale, vitamine B, nicotinamidă, acizi grași nesaturați, pantotenat de sodiu. Medicamentul îmbunătățește descompunerea și eliminarea colesterolului „rău”, activează proprietățile benefice ale colesterolului „bun”.

Lipostabilul este aproape în compoziție și acțiune cu Essential.

Trigliceridele Omega-3 (omacor) sunt prescrise pentru tratamentul hipertrigliceridemiei (cu excepția hipercilomicronemiei de tip 1), precum și pentru prevenirea infarctului miocardic repetat.

Ezetimibe (ezetrol) întârzie absorbția colesterolului în intestin, reducând aportul în ficat. Acesta reduce conținutul de colesterol „rău” din sânge. Medicamentul este cel mai eficient în combinație cu statine..

Video pe tema "Colesterol și statine: merită să luați medicamentul?"

Lista comprimatelor moderne de colesterol eficiente

Nivelul crescut de colesterol este considerat un factor care afectează negativ sănătatea umană. Conținutul patologic al acestui compus organic în sânge duce la o serie de boli, dintre care cea mai frecventă este ateroscleroza.

Reducerea nivelului de colesterol din sânge se realizează prin utilizarea terapiei dietetice, al cărei efect este fixat de medicamente speciale. Luați în considerare ce pastile pentru colesterol sunt pe piața modernă și cât de eficiente sunt acestea.

Care sunt comprimatele de colesterol?

Există mai multe grupuri farmacologice de medicamente care sunt utilizate pentru a scădea colesterolul:

  1. Fibrați. Ele aparțin grupului de medicamente care scad lipidele care reduc concentrația anumitor fracțiuni de acizi grași din sânge. Medicamentele din grup îmbunătățesc lipidele din sânge, reduc riscul de atac de cord și ateroscleroză. Există, de asemenea, dezavantaje - aceste medicamente pentru scăderea colesterolului au efecte secundare, iar eficiența lor este mai mică decât cea a statinelor.
  2. Statinele De asemenea, denumit medicamente care scad lipidele, dar mecanismul de inhibare a acizilor grași se bazează pe inhibarea HMG-CoA reductazei - o substanță care este responsabilă de biosinteza colesterolului din ficat. Cel mai eficient mijloc dintre cele existente.
  3. Secventanți de acizi biliari. Responsabil de inhibarea absorbției colesterolului în sistemul digestiv. De asemenea, reduc digestibilitatea oligoelementelor și substanțelor benefice - fier, calciu, antioxidanți etc. Efectele secundare se manifestă sub formă de tulburări ale sistemului digestiv.
  4. Ezetemib. Acest instrument poate fi folosit și pentru reducerea colesterolului, dar studiile au arătat că nu reduce în niciun fel riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare cauzate de colesterolul ridicat din sânge..

Rețineți că medicamentele pentru scăderea colesterolului din sângele de origine naturală (vegetală) nu sunt în prezent pe piață.

O dată în câțiva ani apar orice fonduri publicitate, dar după un timp dispar la fel de repede de pe piață, când clienții sunt convinși că noul instrument nu aduce niciun beneficiu.

Colesterolul în sine nu este dăunător - participă la formarea pereților și țesuturilor celulare și contribuie, de asemenea, la formarea neurotransmițătorilor.

Pentru a reduce cantitatea de colesterol digerabil în sânge, puteți utiliza complexe de vitamine, de exemplu - beta-caroten, vitamina E și complexe de vitamine complete.

Utilizarea statinelor pentru scăderea colesterolului

Înainte de a lua în considerare fiecare medicament pentru colesterol, vă sugerăm să luați în considerare grupul farmacologic de statine.

Următoarele proprietăți farmacodinamice sunt indicate în instrucțiunile medicamentelor din acest grup:

  • Scăderea colesterolului plasmatic datorită inhibării reductazei și suprimării sintezei de colesterol în ficat.
  • În timpul tratamentului, medicamentele reduc nivelul de acizi grași la persoanele cu hipercolesterolemie homozigotă (o boală ereditară), o boală care nu poate fi tratată cu alte categorii de medicamente care scad lipidele..
  • În procesul de aplicare, nivelul colesterolului total scade cu 25-45%, dăunător - până la 60%.
  • Alipoprotenina O concentrație crește datorită sintezei acizilor grași benefici.
  • Fără efecte cancerigene și mutagene.

În ciuda mai multor efecte pozitive, statinele au multe efecte secundare, printre care cele mai frecvente sunt dureri de cap, tulburări digestive, mialgii, reacții alergice, amețeli, hipestezie, neuropatie și alte tulburări în sistemul nervos.

Critici privind utilizarea statinelor

Având în vedere costul relativ ridicat al tratamentului și cursul îndelungat, criticile la statine au fost exprimate în mod repetat ca un medicament pentru colesterol.

Deci, studiile cu un nou medicament cu statină rosuvastină au arătat că eficacitatea mai mare a medicamentului a implicat și manifestări mult mai frecvente ale efectelor secundare.

În ciuda acestui fapt, medicamentele cu statină se află în principalele poziții de vânzare la nivel mondial. În acest moment, vânzările de atorvastatină și simvastatină reprezintă cel puțin 70% din vânzările totale de medicamente care scad lipidele.

Puteți scăpa de o serie de reacții adverse după ce luați statine, luând coenzima Q10. Se administrează la 200 mg pe zi, iar pacienții cu o greutate mai mare de 100 kg trebuie să ia 300 mg.

Medicamente cu statină

După analizarea informațiilor generale, vă sugerăm să vă familiarizați cu medicamente specifice ale grupului de statine, fiecare dintre acestea putând fi utilizat ca medicament pentru colesterolul ridicat:

  • Simvastatin - cunoscut și sub denumirile comerciale Avenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim etc.
  • Pravastatină;
  • Lovastatină - cunoscută și sub numele de coletar sau cardiostatină;
  • Fluvastatină (Leskol);
  • Atorvastatină (Lipoford, Ator, Atokor, Liptonorm etc.);
  • Rosuvastatin (Rosulip, Rosart, Acorta, Tevastor).

Nu este recomandat să luați statine dacă există doar colesterol ridicat, dar nu există ateroscleroză și, de asemenea, dacă conținutul de proteine ​​C-reactive în sânge este mai mic de 1 mg / dl.

Ca exemplu, luați în considerare alte medicamente care pot fi utilizate în practică drept medicamente care scad colesterolul.

Secventanți de acizi biliari

Efectul farmacologic al medicamentelor se datorează legării în intestin a acizilor biliari, care ulterior sunt excretați în mod natural. Mijloacele stimulează, de asemenea, sinteza acizilor biliari din colesterolul din ficat.

Totul arată astfel: după ce medicamentele din colesterolul grupului sechestrant intră în intestin, se formează complexe insolubile din acidul biliar „capturat”; aceasta implică o lipsă de acizi în corpul uman, datorită căreia ficatul începe o sinteză îmbunătățită a acizilor din cea a colesterolului, care este deja în plasma sanguină.

Astfel, are loc o reacție de substituție inversă, în care descompunerea acizilor grași este necesară pentru formarea de bilă.

Cele mai frecvente medicamente care scad colesterolul sunt numite colestipol și colestiramină. Sunt disponibile sub formă de pulberi și tablete, iar doza zilnică este împărțită în 2-4 ori pentru o mai mare eficacitate.

Aceste medicamente aparțin grupului de rășini schimbătoare de anioni, de aceea acționează numai în lumenul intestinal și nu sunt absorbite în sânge.

Acest lucru înseamnă că nu există consecințe negative grave din cauza administrării de medicamente sechestrante și, prin urmare, tratamentul colesterolului ridicat, potrivit experților, ar trebui să înceapă cu acestea.

Efectele secundare sunt limitate numai de tulburările din sistemul digestiv. Pot fi evitate folosind complexe de vitamine, consumând o cantitate mare de lichide și alimente care conțin fibre alimentare.

Tratamentul duce la scăderea cantității de colesterol rău, în timp ce rata trigliceridelor nu scade.

fibraţi

Fibratele sunt medicamente care scad colesterolul din sânge prin reducerea numărului de lipoproteine ​​cu densitate foarte mică din categoria pacienților care nu pot utiliza tratamentul cu o dietă sau alte medicamente care reduc nivelul lipidelor..

Medicamentele din grup cresc nivelul lipoproteinelor de înaltă densitate, inhibă lipoliza periferică, crescând excreția acizilor grași din ficat.

Denumirile comune pentru comprimatele de colesterol fibrat sunt:

  • Gemfibrozil (Gavilon, Dopur, Lopid). Disponibil în capsule de 450/650 mg, aplicat de două ori pe zi timp de câteva luni (durata tratamentului depinde de starea pacientului).
  • Ciprofibratul - un analog al medicamentului de mai sus, are un efect prelungit.
  • Fenofibratul (Lipantil, Nolipax, Trilipix) - un medicament universal pentru reducerea colesterolului din sânge, acționează asupra sintezei lipidelor din organism.

Medicamente hipolipidemice ale altor grupuri

Rețineți că lista medicamentelor pentru colesterol poate fi foarte mare - există mii de nume comerciale ale produselor care sunt similare în proprietățile lor.

Prin urmare, vom continua să luăm în considerare comprimatele de colesterol foarte bune nu numai pe nume, ci și prin proprietățile lor farmacologice:

  1. Probucolul este un medicament cu aceeași substanță activă. Aproximativ 9 nume de produse comerciale sunt cunoscute și pe piață. Instrumentul ajută să scapi de colesterolul bun și cel rău, în timp ce nivelul trigliceridelor atunci când este luat rămâne neschimbat. Durata tratamentului este de la 2 luni la șase luni, eventual o combinație cu alte medicamente pentru a scădea LDL. Nu este de dorit să utilizați medicamentul în timpul sarcinii și pentru bolile mușchiului cardiac (ischemie, aritmie), nu are alte contraindicații. Medicamentul este bine tolerat, dar sunt posibile diferite tulburări dispeptice. Acestea sunt pastile foarte bune, ieftine pentru colesterol, al căror cost nu este mai mare de 300 de ruble.
  2. Acid nicotinic și preparate pe bază de acesta. Reduce concentrația de LDL în sânge, este responsabilă pentru accelerarea fibrinolizei. Este unul dintre cele mai eficiente mijloace de a crește cantitatea de colesterol bun. Tratamentul trebuie efectuat cu o creștere treptată a dozei de substanță. În ulcerațiile peptice, acidul nicotinic nu este de preferință utilizat, deoarece poate irita mucoasa gastrică. Cantitatea minimă de reacții adverse este Enduracin - un medicament în care acidul nicotinic este principalul ingredient activ. Eficiența sa este destul de mare, iar efectele secundare sunt rare.
  3. Phytoesterols. Pentru a reduce LDL în sânge, nu este necesar să utilizați doar medicamente pentru a scădea colesterolul - puteți utiliza produse cu un conținut ridicat de stanoli și steroli (de regulă, sunt suplimente alimentare). În ciuda faptului că utilizarea terapiei „agresive” cu statină sau medicamente cu fibrat este mai eficientă, ca urmare a 150 de studii clinice, s-a dovedit că fitoesterolii ajută la reducerea colesterolului nociv în organism cu 6-15%.

Rețineți că un tratament similar este utilizat în țările occidentale - puteți studia unele medicamente pentru scăderea colesterolului din sânge pe site-ul oficial al rețelei de clinici Mayo Clinic cunoscute în SUA.

Filtrarea cu plasmă în cascadă

Pacienților care nu sunt ajutați de diete și medicamentele pentru un nivel ridicat de colesterol nu dau niciun rezultat, li se prescrie filtrarea plasmatică în cascadă. Aceasta este o tehnică specială de purificare a sângelui care este folosită în țările occidentale de peste 30 de ani.

Procedura durează două ore și se desfășoară astfel: sângele pacientului trece printr-un separator special, care îl împarte în fracțiuni plasmatice și celulare; acestea din urmă revin în corpul uman, iar plasma este curățată folosind dispozitive speciale.

Această tehnică vă permite să scăpați de colesterol chiar înainte de formarea plăcilor de colesterol - acest lucru vă permite să curățați atât sângele, cât și țesuturile.

Pastile de colesterol

Astăzi, cauza multor boli, inclusiv cele care sunt fatale, nu sunt unele infecții mortale, ci consecințele unui stil de viață necorespunzător. Deci, unul dintre bolile vremurilor noastre este colesterolul ridicat, ceea ce duce adesea la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Să vorbim despre modalități de normalizare a acestui indicator..

Cum scade colesterolul din sânge

Înainte de a lua în considerare modalitățile de rezolvare a acestei probleme, trebuie să înțelegeți ce înseamnă un indicator crescut al acestei substanțe. Rata colesterolului (un alt nume - colesterolul) variază în funcție de vârstă și sex. Indicatorul este mai mare pentru corpul bărbaților, dar crește la femei după 50 de ani. Pentru a depista în timp util excesele, medicii recomandă tuturor persoanelor după împlinirea vârstei de 20 de ani la fiecare 5 ani să facă o analiză pentru a determina cantitatea de colesterol din sânge. Dacă pacientul este deja în pericol, acest studiu trebuie efectuat de mai multe ori pe an.

Dacă concentrația totală a unei substanțe din corpul uman este egală sau depășește 5,2 mmol / l, se crede că el are colesterol ridicat și trebuie să donați sânge pentru un studiu detaliat - un profil lipidic. O astfel de analiză determină raportul fracțiilor de colesterol - lipoproteine ​​cu densități diferite: VLDL, LDL și HDL. Rezultatele acestui studiu arată cât de mult colesterol „rău” din sânge care se instalează pe pereții vaselor de sânge și duce la ateroscleroză și cât de „bun” care elimină plăcile de colesterol și apoi oxidat în ficat și excretat de organism..

Pentru a readuce rezultatele testului la normal, prima sarcină este de a restabili echilibrul corect în raport cu colesterolul „rău” și „bun”. Trebuie să înțelegeți că, pentru a normaliza nivelul acestui compus organic, va fi necesară o serie de măsuri și doar utilizarea de tablete fără a schimba modul de viață nu va aduce rezultatul dorit. Un pacient care are o astfel de stare de sănătate trebuie să:

  • readuceți greutatea la normal;
  • rămâneți la o dietă sănătoasă, reduceți consumul de dulciuri;
  • fii activ fizic;
  • minimizați efectele stresului.

Medicamente care reduc colesterolul

Pentru a face față eficient unei astfel de boli, medicii folosesc mai multe grupuri de medicamente care sunt disponibile sub formă de tablete și sub alte forme. Să ne uităm la o scurtă descriere a acestor medicamente, apoi vom vorbi în detaliu despre cele mai eficiente medicamente.

Grup de droguri

Dezavantaje și posibile efecte secundare

Astfel de comprimate sunt prescrise dacă este necesar să scădeați rapid și eficient colesterolul din sânge. Rezultatul se observă după 2 săptămâni de administrare, iar utilizarea pe termen lung este sigură.

Când utilizați statine, trebuie să faceți periodic o analiză pentru testele hepatice. Pastilele pot provoca dureri abdominale, greață, slăbiciune musculară și alte efecte secundare..

Crește nivelul de colesterol „bun”, reduce riscurile de complicații ale sistemului cardiovascular.

Reacții adverse grave atunci când luați pilule cu statine. Deseori provoacă supărare gastrointestinală.

Medicamentul interferează cu absorbția substanței din intestin și nu intră în sângele în sine. Potrivit pentru persoanele care nu tolerează statinele..

Pastile scumpe, a căror eficiență este mai puțin pronunțată în comparație cu statinele.

Niacină (alte nume - niacină, vitamina PP)

Un efect pozitiv sub forma scăderii colesterolului, creșterea componentei sale „bune” și îmbunătățirea microcirculării sângelui este vizibil după câteva zile de la luarea.

Nu se vinde în tablete, iar injecțiile nu sunt posibile mult timp. Nu reduce riscul de complicații cardiovasculare.

Medicamente care nu au practic contraindicații. Reduceți indicatorul de colesterol „rău” și creșteți ușor nivelul de „bun”.

Mai des utilizat în plus față de terapia principală.

Statinele

Aceste medicamente care scad colesterolul sunt cele mai frecvent prescrise, deoarece ajută rapid la scăparea colesterolului. De asemenea, statinele reduc riscurile pentru vasele de sânge și inima, uneori aceasta este singura modalitate de a preveni astfel de boli periculoase precum atacul de cord sau atacul cerebral. Astfel de tablete de colesterol acționează blocând o enzimă hepatică care stimulează producerea acestei substanțe. Doar un medic trebuie să le prescrie pe baza examinării pacientului și a compatibilității cu alte medicamente. În acest grup de medicamente anticolesterol, se disting patru generații de statine..

Ce conține preparate

Colesterolul mai slab decât statinele din ultima generație..

Durata statinei a crescut.

Atoris, Liprinorm, lalea etc..

Echilibrați raportul dintre colesterolul „rău” și „bun”.

Roxer, Crestor, Rosucard, Rosulip

În tablete, raportul dintre eficacitate și siguranță este optimizat.

fibraţi

Astfel de medicamente afectează metabolismul lipidelor din organism, reducând sinteza de grăsime. De asemenea, aceste pastile cresc eficient nivelul de HDL „bun”. Fibrele la nivel genetic modifică transportul colesterolului. Sa remarcat efectul lor pozitiv asupra tonusului vascular și, de asemenea, aceste substanțe au efect antioxidant și antiinflamator. Principalii reprezentanți ai fibraților sunt clofibratul, bezafibratul, gemfibrozilul și fenofibratul. Deseori, medicii prescriu comprimate Tricor care conțin fenofibrat - cel mai nou și mai eficient medicament din acest grup.

Adăugarea unor astfel de medicamente benefice în dieta dvs. este o alternativă sau un supliment la comprimatele de colesterol. De fapt, acele substanțe din produsele alimentare care normalizează în mod natural raportul de lipoproteine ​​din organism sunt colectate în aditivi activi biologic într-o concentrație eficientă. Deci, dacă o persoană nu mănâncă suficiente alimente vegetale, pe lângă dietă pot fi folosite suplimente de fibre, ceea ce va încetini procesul de absorbție a colesterolului în intestin.

Unul dintre cele mai faimoase medicamente, care sunt clasificate ca suplimente alimentare și a căror acțiune are ca scop curățarea vaselor de sânge de plăcile de colesterol, este o capsulă de acizi grași nesaturați omega-3. Acest produs, obținut din uleiul de pește, este capabil să scadă nivelul trigliceridelor necesare pentru formarea colesterolului „rău”. Acest acid este util pentru sistemul cardiovascular: diluează sângele, ceea ce reduce riscul formării cheagurilor de sânge.

Cum scade colesterolul acasă

O dietă specială și rețete de medicină tradițională sunt medicamente care pot fi combinate cu pastile de colesterol pentru a obține un rezultat mai rapid. Primul tratament pentru o persoană diagnosticată cu o astfel de tulburare ar trebui să fie alimentele. În dietă, este necesar să creșteți conținutul de produse vegetale și să eliminați alcoolul gras, afumat, sărat din acesta. Trebuie să te încarci cu activitate fizică moderată. Este important să fiți atenți la dezvoltarea toleranței la stres, să oferiți o odihnă completă pentru organism și să nu uitați totuși să consultați un medic.

Video

opinii

Svetlana, 57 de ani: Indicatorul meu de colesterol a crescut ușor odată cu vârsta. Este bine că am găsit un specialist competent care nu a otrăvit imediat comprimatele, dar a ajutat la corectarea stilului de viață și a prescris suplimentar homeopatia. Este ca niște lucruri mici, dar analizele au devenit mai bune! Părerea mea este aceasta: trebuie să lucrezi cât mai mult pe tine și să nu stai imediat pe tablete.

Andrey, 43 de ani: după analize proaste, am citit recomandările de pe forumuri, am încercat câteva remedii populare și apoi m-am consultat în detaliu cu medicul. Îndeplinindu-și recomandările, a început să ia o statină, apoi a schimbat medicamentul într-un analog mai ieftin. Este mai convenabil pentru mine - am băut pilula noaptea și asta este totul, lasă-l să funcționeze singur! Nu s-au manifestat efecte secundare.

O revizuire a medicamentelor care scad colesterolul din sânge: nu statine singure

Unul dintre provocatorii aterosclerozei și a altor boli cardiovasculare este colesterolul. Prin urmare, ca prevenire și terapie, sunt prescrise medicamente care împiedică producția sa în organism. Ele sunt numite hipolipidemice. Acestea fac parte din sistemul internațional de clasificare a medicamentelor pentru ATS sub codul C10. Reduceți concentrația fracțiilor lipidice din țesuturi și lichide. Multă vreme, singurii reprezentanți ai acestui grup au fost statinele, dar acum apar noi medicamente, al căror efect farmacologic este oarecum diferit. Întrebarea este: sunt mai eficiente?

Istoric de dezvoltare

Medicina caută medicamente care scad colesterolul destul de mult timp (din 1962). Chiar și atunci se știa că el a fost cel care a fost responsabil pentru nu numai ateroscleroza, ci și pentru boli coronariene și atac de cord. Un număr mare de studii de laborator, mulți ani de muncă, sume imense de bani - de zeci de ani, toate acestea nu au adus rezultate. Au fost două probleme. În primul rând, s-au temut că astfel de medicamente ar avea multe efecte secundare, deoarece lipoproteinele sunt un material de construcție pentru membranele celulare și sunt participanți activi la producția de acizi biliari și hormoni steroizi. Dacă suprimați sinteza lor, toate aceste procese vor fi perturbate. În al doilea rând, experimentele pe șobolani nu au dat niciun rezultat, indiferent ce dezvoltare au testat.

În ciuda acestor dificultăți, savantul japonez Endo Akira a continuat să caute un medicament care să salveze umanitatea de plăcile de colesterol, ateroscleroză și alte boli cardiovasculare. Cercetările sale au durat din 1971 până în 1976. 6.000 de studii și 5 ani - atât de mult timp a fost nevoie ca echipa sa să inventeze prima statină.

Medicul talentat s-a ocupat rapid de al doilea blocaj: s-a dovedit că colesterolul este comun și dăunător. Agenții au suprimat sinteza celui de-al doilea, dar corpul animalului a compensat lipsa acestuia prin creșterea primului, și anume a fost monitorizat în timpul lucrărilor de laborator. Când s-a dovedit, s-a dovedit că medicamentul funcționează de fapt și este destul de eficient.

Primul medicament cu statină a fost Kompaktin, care a trebuit să reziste multor atacuri. În ciuda eficacității sale, a fost recunoscut ca fiind cancerigen și a întrerupt producția. Cu toate acestea, era statinelor era deja deschisă, iar umanitatea nu le-a putut abandona. Începând cu anii 80 ai secolului XX, aduc venituri bune companiilor farmaceutice.

Cu toate acestea, prima problemă care a apărut la începutul dezvoltării medicamentelor pentru colesterol rămâne relevantă până în prezent. Statinele au o serie de efecte secundare. Prin urmare, în ultimul deceniu, dezvoltarea activă a altor medicamente care scad lipidele.

informatii generale

Dacă a fost detectat un nivel crescut de colesterol în timpul examinării și testului de sânge, medicul prescrie medicamente care îl scad. Și cel mai adesea acestea sunt statine. Restul medicamentelor care scad lipidele care au un efect farmacologic ușor diferit, dezvoltat în ultimii ani, au mai puține efecte secundare. Dar performanța lor nu ține apă. După cursul tratamentului, au observat doar o ușoară îmbunătățire a stării pacienților. Prin urmare, medicii care doresc să vadă dinamica și progresul rămân loiali inhibitorilor de tri-hidroxi-tri-metilglutaril-CoA reductază (denumirea științifică a statinelor).

Atunci când prescriu medicamente care scad colesterolul pacienților, medicii sunt obligați să-i avertizeze în prealabil despre următoarele puncte:

  • Pentru a reduce colesterolul rău, statinele trebuie uneori băute în permanență, adică toată viața;
  • nu sunt permise abateri în privința instrucțiunilor de utilizare a acestora;
  • efectele secundare nu sunt doar multe - printre ele există și cele care afectează în mod semnificativ bunăstarea și reduc calitatea vieții.

Prin urmare, în ciuda prescripției medicului, după citirea listei de reacții adverse, numai pacientul decide dacă bea statine. Cu câțiva ani în urmă, nu a fost de ales, deoarece acestea erau singurele medicamente cu efect de scădere a lipidelor. Însă nivelul actual al medicamentului oferă alternative: fibrați, modificatori de lipide combinați, securanți, corectori ai metabolismului lipidic, etc. Toate acestea sunt medicamente care reduc colesterolul și curăță vasele de plăci aterosclerotice și lipide dăunătoare. Cu toate acestea, în eficiența lor sunt semnificativ inferioare statinelor, care până în zilele noastre, în ciuda numeroaselor critici, rămân lideri în lupta împotriva lipoproteinelor cu densitate mică (LDL).

Clasificare

Pentru a alege o alternativă la statine și a evalua eficacitatea altor medicamente, în capacitatea de a reduce nivelul colesterolului la normal, trebuie să aveți o idee despre ele. Acestea sunt clasificate din diverse motive..

Clasificarea ATS

  • Statinele;
  • fibrați;
  • sechestranți;
  • agenți pe bază de acid niacină;
  • alte medicamente care scad lipidele;
  • modificatori combinati ai lipidelor.

Structura

În ceea ce privește clasificarea privind compoziția medicamentelor care pot scădea colesterolul, aproape toate sunt sintetice. Remediile din plante includ Lovastatina (ciuperci de stridie), Polyconazol (alcooli din trestie de zahăr), Guarem (fasole de zambile) și suplimente alimentare, uneori prescrise pentru resorbția plăcilor aterosclerotice, dar nu se aplică medicamentelor cu reducere a lipidelor în ATS..

Formular de eliberare

Conform formei de eliberare, majoritatea medicamentelor sunt produse sub formă de tablete sau capsule. Unele sunt ca pulberea solubilă în apă. Sub formă de injecții, se prescriu acidul nicotinic și medicamentele inovatoare americane Repatha (Repat) și Praluent (Praulent), care încă nu au cucerit piața farmaceutică..

Statinele

Denumire oficială: inhibitori de tri-hidroxi-tri-metilglutaril-CoA reductază.

Cod PBX: C10AA.

Listă

Tabelul oferă o listă a principalelor ingrediente active ale statinelor și medicamentelor dezvoltate pe baza lor, indicând eficacitatea acestora (cu câte procente sunt capabili să scadă colesterolul din sânge):

  • I: Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin;
  • II: fluvastatină;
  • III: Atorvastatin, Cerivastatin;
  • IV: Pitavastatin, Rosuvastatin.

Sarcina fiecărei generații ulterioare de medicamente este de a crește eficacitatea acestora și de a reduce riscul de efecte secundare și contraindicații. După cum s-a dovedit în timpul studiilor clinice, acest lucru nu a funcționat pentru statine. Companiile de dezvoltare nu au atins niciunul dintre aceste obiective. Chiar și mijloacele celei de-a patra generații de ultimă generație sunt încă periculoase în ceea ce privește efectele asupra sănătății.

act

  • reduce rapid și eficient colesterolul din sânge cu 60%, deoarece blochează activitatea enzimelor (HMG-CoA reductază), care contribuie la producerea de lipoproteine ​​dăunătoare;
  • crește concentrația de colesterol benefic;
  • îmbunătățește structura mușchiului cardiac, prevenind slăbiciunea acestuia;
  • permiteți-i să funcționeze mai pe deplin;
  • reduce stresul;
  • reduce riscul de ischemie cu 15%, angină pectorală și atac de cord - cu 25%;
  • crește speranța de viață.
  • hipertensiune arteriala;
  • ateroscleroza;
  • hipercolesterolemie;
  • infarct miocardic;
  • Boală cardiacă ischemică;
  • ACS;
  • prevenirea AVC, atac de cord;
  • chirurgie vasculară și cardiacă.

Cu toate acestea, după cum arată practica, este recomandabil să se aloce statine împotriva aterosclerozei și a altor BCV numai persoanelor de vârstă mijlocie. Pentru persoanele în vârstă (după 60-70 de ani), acestea sunt inutile și fac mai mult rău decât ajutor.

Efecte secundare

Instrucțiunile pentru toate statinele spun că nu au proprietăți mutagene și cancerigene. Cu toate acestea, pot provoca mai multe efecte secundare:

  • anorexie, obezitate;
  • hepatită, insuficiență renală, pancreatită;
  • dureri de cap, amețeli, pierderi parțiale de memorie pe termen scurt;
  • impotenţă;
  • cataractă;
  • prurit, urticarie, șoc anafilactic, necroliză epidermică toxică;
  • miopatie (rabdomioliză - un grad extrem al bolii), mialgie, miozită, parestezie, dureri inferioare de spate, artrită;
  • încălcarea formării de aminoacizi în organism;
  • Diabet;
  • sindrom de oboseală cronică, tulburări de somn, hiperestezie, stare generală de rău, slăbiciune, depresie;
  • greață, vărsături, dureri abdominale, flatulență, constipație, diaree;
  • trombocitopenie.

Medicamente care sunt contraindicate să se folosească simultan cu statine (combinația lor provoacă dezvoltarea hepatotoxicității, miozitei și rabdomiolizei):

  • azoli antimicotici (oxiconazol, sulfonazol, ketoconazol);
  • amiodarona;
  • verapamil;
  • Inhibitori de protează HIV (Saquinavir, Ritonavir, Indinavir, Nelfinavir, Amprenavir);
  • macrolide (Azitral, Eritromicina, Rovamicina, Claritromicina, Ekomed);
  • nicotină;
  • fibrați;
  • Ciclosporină.

De obicei, statinele sunt prescrise împreună cu alte medicamente pentru prevenirea și tratamentul BCV: Diroton, Concor, Propanorm.

Utilizarea atentă a statinelor sub supravegherea constantă a unui medic este necesară în următoarele cazuri:

  • alcoolism;
  • varsta dupa 60 de ani;
  • menopauză;
  • Afilierea mongoloidă;
  • insuficiență hepatică;
  • alimentație precară, alimentație slabă și dezechilibrată;
  • polifarmacie;
  • bea suc de grapefruit;
  • intervenție chirurgicală.

În aceste cazuri, medicul trebuie să monitorizeze constant starea pacientului care ia medicamentele din acest grup. Trebuie să începeți cu doze minime. Dacă vă simțiți rău sau lipsa de eficacitate (reducerea colesterolului nu este diagnosticată), se recomandă să încercați să prescrieți non-statine.

Dacă statinele sunt prescrise diabeticilor, acestea ar trebui să crească doza de insulină sau medicamente hipoglicemice, deoarece aceste medicamente cresc concentrația de glucoză din sânge.

Conflicte

Oamenii de știință din întreaga lume cer comunitatea medicală să renunțe la statine, deoarece medicamentele care scad colesterolul o dată pentru totdeauna.

În momentul de față, au fost efectuate o mulțime de cercetări, timp în care s-a dezvăluit că, ajutând să facă față bolilor cu BCV, aceste fonduri produc daune ireparabile altor organe și sisteme. Argumente împotriva utilizării lor active:

  • există informații (încă neconfirmate de OMS sau alte organizații oficiale) că acestea conduc la dezvoltarea tumorilor canceroase și a sinuciderii;
  • de fapt, atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale sunt o consecință a colesterolului nu ridicat, ci a deficitului de magneziu, ceea ce înseamnă că statinele sunt inutile pentru prevenirea lor;
  • bărbații care iau medicamente din acest grup nu se vor putea lăuda niciodată cu o ușurare musculară, deoarece formarea sa necesită pur și simplu un nivel suficient de colesterol;
  • ele provoacă dezvoltarea diabetului, care, la rândul său, duce la o creștere a lipoproteinelor dăunătoare - se obține un cerc vicios;
  • efectele secundare nu se manifestă imediat, ceea ce nu permite să se vadă clar întreaga imagine a acțiunii farmacologice a statinelor;
  • celulele hepatice mor încet;
  • abilitățile intelectuale se agravează;
  • amnezia poate fi destul de profundă și lungă.

În ciuda tuturor acestor avertismente, medicamentele cu statină rămân încă baza cursului terapeutic de ateroscleroză și alte BCV..

fibraţi

Cod PBX: C10AB.

Listă

Lista principalelor substanțe active ale fibraților și preparatelor elaborate pe baza acestora:

  • Bezafibratum (Bezafibratum);
  • Gemfibrozil (Gemfibrozil): Lopid, Gavilon;
  • Clofibrat: Clofibrat de aluminiu, Atromidină, Lipomidă, Miskleron, Clofibrid;
  • ronifibrat;
  • Symphibrate
  • Fenofibrat: Lipantil, Tricor, Exlip 200, Trilipix;
  • Ciprofibrat: Ciprofibrat Lipanor;
  • etofibrat.

Derivați ai acidului fibroic.

Droguri pe bază de fibre

act

  • formează compuși chimici inextricabili cu acid biliar, ceea ce duce la o scădere a producției de colesterol de către ficat.
  • reduce nivelul trigliceridelor în principal (sporește efectul distructiv al colesterolului), în această privință sunt mai eficiente decât statinele;
  • reduce concentrația de acid uric;
  • elimina depunerile extravasculare;
  • coleretic;
  • slăbește hiperlipidemia postprandială, de care suferă cel mai des diabeticii (cu boala de tip II);
  • scade concentrația de colesterol dăunător cu 25%, trigliceridele - cu 50%, crește cantitatea de lipoproteine ​​benefice cu 30%.

În ciuda utilizării pe scară largă a fibraților în tratamentul BCV, acestea sunt semnificativ inferioare statinelor, în efectul lor asupra colesterolului.

Efecte secundare

Fibratele au efecte secundare mai fine și mai puțin periculoase decât medicamentele cu statină. Cu toate acestea, nu trebuie să se gândească că nu există deloc. Cel mai adesea notat:

  • vărsături, gaze, dispepsie stomacală și intestinală, diaree, dureri abdominale, greață;
  • pancreatită, hepatită, colelitiază;
  • miopatie (până la dezvoltarea rabdomiolizei), mialgie, miozită, parestezie, dureri inferioare de spate, artrită;
  • migrenă;
  • impotență, frigiditate, infertilitate;
  • embolie pulmonară și vene;
  • probleme dermatologice.

Pentru a reduce colesterolul din sânge, sunt posibile combinații de statine și fibrați. În același timp, dozarea atât a celor, cât și a celorlalți este redusă, precum și a riscului de reacții adverse.

Contraindicațiile includ patologia ficatului, vezicii biliare, hematopoiezei afectate.

Secventanți de acizi biliari

Cod PBX: C10AC.

  • Colextran (Questran);
  • Kolesevelam (Colesevelam);
  • Colestipol, Colestipol (Colestipol);
  • Colestiramină, Colestiramină (Colestiramină).

Au un efect farmacologic puternic. Formați legături chimice puternice cu acizii biliari și îndepărtați-i. Organismul se confruntă cu o lipsă acută de substanțe care sunt atât de utile pentru funcțiile sale vitale. Un semnal corespunzător este transmis ficatului, care începe sinteza activă a acestora. Pentru a face acest lucru, are nevoie de rezerve mari de colesterol, pe care le cheltuiește. Deci concentrația sa în sânge scade.

Secventanți de acizi biliari

Cel mai frecvent disponibil sub formă de pulberi solubile în apă sau suc.

Nu sunt absorbite în sânge, de aceea sunt relativ sigure pentru sănătate. Cu toate acestea, o serie de medici se opun și ele datorită faptului că reduc concentrația de acizi biliari, care sunt vitali pentru funcționarea majorității organelor și sistemelor. Ficatul nu are întotdeauna timp să sintetizeze cantitatea necesară. De asemenea, reduce absorbția intestinală a acidului folic..

Trebuie avut în vedere faptul că nivelul trigliceridelor cu utilizarea de sechestranți ai acidului biliar nu scade. Mai ales pentru asta, trebuie să beți în paralel și alte medicamente.

Preparate pe bază de niacină

Cod PBX: C10AD.

  • Acipimox (Acipimox);
  • Nicotinat de aluminiu (nicotinat de aluminiu);
  • Niacină (Acidum nicotinicum);
  • Alcool nicotinilic, piridicarbinol (piridilcarbinol);
  • Nicofuranoza (Nicofuranoza);
  • Niceritrol (Niceritrol);
  • Enduracin (Endur-acin).
niacina

  • reduce colesterolul rău și crește bine;
  • activează fibrinoliza;
  • reduce tromboza.

Tratamentul este lung, cu o doză în creștere treptată. Statinele și fibrații sunt contraindicați să fie utilizați simultan cu medicamente pe bază de nicotină (combinația lor provoacă dezvoltarea de reacții adverse).

Cu o oră înainte și cu o oră după ce luați preparate cu acid niacină, nu puteți bea băuturi calde. Dintre efectele secundare, există disconfort la stomac, dar cel mai adesea acest lucru apare în prezența gastritei sau a ulcerelor. Imediat după utilizare, poate începe hiperemia facială severă. Pentru a exclude această consecință, aspirina este luată cu o jumătate de oră înainte de a o lua. Unii remarcă probleme dermatologice: mâncărimi ale pielii, apariția ulcerelor și eritemului.

Alte medicamente care scad lipidele

Cod PBX: C10AX.

Ezetimibum (Ezetimibum)

Nume comerciale: Ezetrol, Ezetimibe, Lipobon, Otrio. Medicamentul este o nouă generație. Acțiunea sa farmacologică diferă de principiul activității altor medicamente care scad lipidele. Este concentrat în intestinul subțire și inhibă absorbția colesterolului. Aceasta duce la o scădere a aportului său în ficat. Deci rezervele de lipoproteine ​​sunt reduse, iar eliminarea lor din sânge crește.

Contraindicații: hipersensibilitate, boli hepatice severe, alăptare, sarcină.

Efecte secundare: diaree, oboseală, gripă, sinuzită, infecții ale tractului respirator superior, artralgii, dureri musculare. Nu se recomandă combinarea cu ciclosporină și alți agenți de scădere a lipidelor.

Policosanol (Policosanol)

Medicamentul de ultimă generație pentru reducerea colesterolului. După studiile clinice, a arătat performanță ridicată chiar și comparativ cu statinele. În același timp, efectele secundare sunt observate mult mai rar și nu sunt atât de periculoase pentru sănătate. Pe parcurs, reduce concentrația de alanină aminotransferază și gamma glutamil transpeptidaza. Se prepară pe bază de alcooli alifatici din trestia de zahăr..

Contraindicații: vârsta sub 18 ani, sarcină, hipersensibilitate, alăptare.

Efecte secundare: greață, diaree.

Probucolul

Nume comerciale: Bifenabid, Fenbutol, Lesterol, Lipomal, Superlipid. Are un efect dublu: reduce sinteza de colesterol în ficat și absorbția acestuia în sânge din intestine. Nu afectează concentrația trigliceridelor. Alocați cu hipercolesterolemia, daune vaselor coronariene. Contraindicații: aritmii ventriculare, sarcină, alăptare. Dintre efectele secundare, se observă cel mai adesea dispepsia. Minusul de Probucol este că reduce atât colesterolul dăunător cât și benefic. De asemenea, mulți nu le place necesitatea unui tratament îndelungat. Primul efect se observă la numai 2 luni de la începerea utilizării sale. Trebuie avut în vedere faptul că acest instrument poate denatura rezultatele electrocardiogramei.

Acizi grași polinesaturați Omega 3

Suplimente cu acizi grași polinesaturați Omega-3

Denumiri comerciale ale suplimentelor alimentare: Doppelgerz Omega, Omacor, Oceanol. Cel mai adesea conțin ulei de pește. Reduce riscul de BCV, scade colesterolul, te scutește de depresie și elimină artrita. Dacă este utilizat incorect sau prea mult timp, poate declanșa dezvoltarea pancreatitei..

Dextrotiroxina (Dextrotireroxina)

Se caracterizează printr-o bună absorbție intestinală. Se prescrie atunci când este necesară reducerea concentrației transcendentale a colesterolului. Pe parcurs, ajută la normalizarea glandei tiroide. Își consolidează proprietățile hipolipidemice în combinație cu nicotină și clofibrat. Tratamentul este prescris cu doze minime urmate de creșterea lor. Efecte secundare: toleranța la carbohidrați scade, bilirubina crește, leucopenia este diagnosticată.

Contraindicații: insuficiență cardiacă, angină pectorală severă, diabet.

Medicamente injectabile americane Repatha (Repatha) și Praluent (Praulent)

Medicamentele care scad lipidele indicate sub codul C10AX din ATS includ, de asemenea:

  • Benfluorex (Benfluorex) - interzis într-o serie de țări din cauza toxicității sale ridicate;
  • Piridoxal de magneziu, coenzima B6 (glutamat de 5-fosfat de magneziu piridoxal);
  • Meglutol (Miglutol);
  • Tiadenol (tiadenol).

Medicamentele injectabile americane Repatha (Repat) și Praluent (Praulent) promit să normalizeze nivelul de colesterol în doar 2 injecții pe săptămână. Cu toate acestea, comunitatea medicală nu se grăbește să le recomande pacienților, deoarece există încă multe studii clinice care să confirme eficiența.

Modificatori combinati de lipide

Lista combinațiilor posibile și cele mai populare:

  • Atorvastatină + Amlodipină;
  • Lovastatină + Nicotină;
  • Pravastatin + Aspirină;
  • Simvastatină + aspirină;
  • Simvastatin + Ezetimibe.

Combinații similare de medicamente sunt prescrise pentru a îmbunătăți efectul lor de reducere a lipidelor..

Nu toată lumea este entuziasmată de necesitatea scăderii colesterolului cu medicamente sintetice puternice. Prin urmare, dacă conținutul său nu este critic ridicat, medicul poate prescrie aditivi biologici cu proprietăți de scădere a lipidelor. Acționează mai ușor și au o compoziție predominant naturală. Cu toate acestea, pentru a decide cu privire la utilizarea lor, trebuie să fiți conștienți de faptul că acestea nu sunt medicamente și nu pot scăpa de boli grave asociate cu lipoproteine. Ele pot doar îmbunătăți ușor starea..

Esențial Forte N

Medicament hepatoprotector combinat, care include fosfolipide „esențiale” (acizi colinofosforici, linoleici și linolenici), piridoxină, cianocobalamină, nicotină, pantotină, riboflavină, tocoferol. Promovează descompunerea și eliminarea colesterolului „rău”, îmbunătățește proprietățile pozitive ale „bunului”.

Tykveol

Conține ulei de semințe de dovleac. Este indicat în tratamentul colecistitei, aterosclerozei, hepatitei. Are proprietăți hepatoprotective, antioxidante, antiinflamatoare și coleretice.

Guarem

Preparat din plante. Elimină colesterolul în timp ce se află în intestin, reducând absorbția acestuia în sânge. În același timp, accelerează excreția acizilor biliari, determinând ficatul să le producă intens. Suprima apetitul, ajutând la pierderea în greutate. Disponibil sub formă de granule care se dizolvă în apă, suc sau lapte. Este perfect combinat cu alte medicamente care scad lipidele. Efecte secundare: flatulență crescută, greață, disconfort stomacal, diaree.

Acidul lipoic

Este un antioxidant endogen. Este prescris în tratamentul aterosclerozei coronariene.

SievePren

Se prepară pe baza de extract de brad. Este un ajutor în tratamentul hipertensiunii arteriale, aterosclerozei. Scade trigliceridele și colesterolul rău.

Vitamine

Vitaminele din grupa B ajută la scăderea colesterolului: riboflavina (B2), piridoxina (B6), acidul folic (B9) și cobalamina (B12). Proprietățile de scădere a lipidelor ale nicotinei (B3) au fost descrise mai sus. Aceste medicamente pot fi prescrise fie separat, fie în combinație între ele. Suplimentul de vitamina Benzaflavină (bazat pe riboflavină) poate fi un ajutor excelent.

Medicamentele care scad colesterolul trebuie tratate cu extremă prudență datorită numărului mare de efecte secundare pe care le pot provoca. Cel mai adesea, eficiența lor pentru prevenirea și tratarea aterosclerozei și a altor BCV este mult mai importantă decât consecințele utilizării lor. Pentru a reduce riscurile, nu le puteți folosi singuri, fără prescripția medicului și încălcați instrucțiunile.