Pastile pentru diabet zaharat tip 2: o listă cu cele mai bune

Diabetul zaharat - o boală care necesită o atenție specială, oferind o mulțime de teste incomode pacientului. Din păcate, astăzi ocupă locul al treilea în mortalitate, al doilea doar pentru bolile cardiovasculare și oncologice. Cercetările moderne în acest domeniu sunt aduse la nivel federal, deoarece diabetul este cea mai importantă problemă în medicină. Noile medicamente, comprimatele pentru diabetul de tip 2, o listă a căror prezentare este prezentată mai jos, permit pacienților să-și asigure viața normală. Oamenii de știință primesc în fiecare an mijloace din ce în ce mai eficiente, care, deși nu vindecă această boală, ci simplifică semnificativ viața pacienților.

Tipuri de diabet

Înainte de a studia lista de comprimate pentru diabetul de tip 2, vom examina pe scurt caracteristicile acestei boli. Există două tipuri de diabet. În ambele cazuri, pacienții suferă de glicemie ridicată, dar crește din diferite motive..

În cazul diabetului dependent de insulină (tipul 1), organismul nu este capabil să producă acest hormon în sine. Motivul este distrugerea celulelor pancreatice. Pacienții cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să utilizeze insulină.

Odată cu funcționarea normală a pancreasului, dar datorită faptului că nu produce doze suficiente de hormon sau celulele nu o percep, se dezvoltă o boală de tip 2 - acesta este diabetul non-insulino-dependent. În acest caz, datorită aportului mare de carbohidrați, glicemia crește. Persoanele cu diabet de tip 2 sunt deseori supraponderale. Li se recomandă să-și limiteze aportul de alimente glucide. Pe lângă o dietă adecvată, terapia medicamentoasă joacă un rol semnificativ. Fondurile sunt prescrise doar de către un medic care se bazează pe caracteristicile individuale ale pacientului.

Numeroase studii dovedesc faptul că un control adecvat al bolilor împiedică manifestarea multor complicații. Controlul glicemic anulează practic riscurile micro și macroangiopatii. Monitorizarea simultană a tensiunii arteriale împiedică dezvoltarea bolilor cerebrovasculare și ischemice. Din păcate, nu există nicio modalitate de a scăpa complet de diabet, dar noua generație de medicamente oferă pacienților posibilitatea de a-și controla propria stare și de a duce un stil de viață normal.

Controlul drogurilor

Atunci când face un diagnostic dezamăgitor de diabet zaharat, în primul rând, pacientul trebuie să-și reconsidere complet stilul de viață. Este necesară creșterea activității fizice, dezvoltarea unui program de scădere în greutate, ajustarea nutriției. Numai în acest caz se poate obține efectul dorit. Pentru a scădea glicemia, va trebui să utilizați terapia medicamentoasă. Corpul fiecărui pacient este individual, prin urmare, doar un medic ar trebui să se ocupe de prescripția medicamentelor. El știe ce ar trebui să fie o listă de pilule de diabet de tip 2..

Sarcina principală este menținerea unui echilibru clar, reducerea hemoglobinei glicate, reducerea riscurilor influenței sale și manifestări ale diferitelor complicații. Nu uitați de tot felul de reacții adverse..

În primul rând, medicul prescrie Metformin pacientului. În absența contraindicațiilor, aceasta este principala etapă în terapia medicamentoasă. Medicamentul are un efect benefic asupra nivelului de zahăr, ajută la reducerea greutății, în timp ce costul medicamentului nu este mare..

Medicamente contra diabetului de tip 2: o listă

Există o mulțime de medicamente pentru a trata această boală. Toate acestea sunt clasificate în aceste grupuri:

  • biguanide.
  • Glitazone (tiazolidinediones).
  • Inhibitor al dipeptidil-peptidazei - IV.
  • Preparate sulfoniluree.
  • Inhibitor alfa glucozidazei.
  • Glinide (regulatoare prandiale).
  • Incretinomimetics.

Dacă medicul a prescris pastile pentru diabet, lista lor este destul de vastă, trebuie respectate instrucțiunile sale. După natura bolii, el va stabili care sunt cele potrivite pentru tine..

Glicemia în exces este redusă în mai multe moduri. Există medicamente care pot stimula producția de insulină (preparate de lut și sulfonilurea); tiazolidinediones și biguanide își îmbunătățesc absorbția; noile grupuri ajută la blocarea absorbției glucozei, la reducerea poftei de mâncare, la pierderea în greutate.

biguanide

În medicina modernă, biguanidele sunt folosite pe scară largă, deși au fost folosite de jumătate de secol. Având în vedere lista de comprimate pentru diabetul de tip 2 (biguanide), este de remarcat faptul că unele dintre ele nu sunt utilizate acum și sunt fără speranță depășite. Acestea includ Buformin și Fenformin. Medicii i-au refuzat din cauza faptului că aceste medicamente provoacă un efect secundar - acidoza lactată.

În medicina modernă, numai Metformin este considerat semnificativ. Medicamentul are un efect larg și ajută la scăderea glicemiei. Când este asociat cu insulina, scade producția de glucoză de către ficat, în timp ce sensibilitatea hepatocitelor crește, la fel și sinteza de glicogen. Glicogenoliza este redusă. Numărul receptorilor crește, efectul insulinei crește. Eliminarea glucozei din organism este facilitată, procesele de utilizare a acestuia sunt accelerate. Exacerbările glicemiei sunt netezite, nu există absorbție de glucoză în intestine.

Deci, în lista medicamentelor pentru diabet zaharat de tip 2, Metformin este unul dintre locurile de frunte.

Principalul efect al medicamentului este de a bloca creșterea glicemiei. De asemenea, Metformin reduce riscul de tromboză. Medicamentul este bine tolerat de pacienți.

Vorbind de Metformin, nu se poate spune că acest medicament s-a stins în fundal. Încă îi ajută pe bolnavi, se salvează de o boală insidioasă. Deși medicamentele de nouă generație trebuie să fie omagiate.

Preparate sulfoniluree

Lista de medicamente pentru diabetul de tip 2 include invariabil preparate de sulfoniluree. Acțiunea lor se bazează pe activarea secreției de insulină. Medicamentul acționează direct asupra pancreasului - deschide calciu și închide canale sensibile la ATP-uri de potasiu. Este foarte important ca efectul să apară numai asupra receptorilor pancreatici, deoarece închiderea canalelor de potasiu în neuroni, mușchi cardiaci, epiteliu ar putea provoca consecințe ireversibile.

Tratamentul începe cu doze minime, care sunt crescute treptat o dată pe săptămână, până la obținerea rezultatelor dorite ale nivelului de zahăr..

Preparatele sulfoniluree au propriile efecte secundare caracteristice. Acestea includ:

• încălcarea echilibrului de sânge electrolit;

• erupții cutanate, mâncărimi pe piele;

Medicamente contra diabetului de tip 2 (lista preparatelor cu sulfonilurea):

Tiazolidii (glitazone)

Medicamentele din acest grup sunt capabile să acționeze asupra receptorilor, sunt considerate o nouă generație de agenți hipoglicemici. Interacțiunea medicamentului are loc cu receptorii localizați în nucleele celulelor mușchilor și țesuturilor grase. Sensibilitatea la insulină se datorează unei expresii sporite a numeroase gene care codifică proteinele, acestea fiind, la rândul lor, responsabile pentru activitatea vitală a glucozei și acizilor grași. În Rusia, lista de comprimate pentru diabetul de tip 2 (glitazone) include doar două medicamente:

Aceste medicamente nu sunt potrivite pentru pacienții cu insuficiență cardiacă de gradul 3-4, precum și pentru cei care au o creștere a transaminazelor hepatice de mai mult de trei ori. Medicamentul este interzis în timpul sarcinii și în timpul alăptării.

Studiile demonstrează faptul că în tratamentul diabetului de tip 2, grupul de glitazonă are un efect semnificativ. Când utilizați Rosiglitazonă în fiecare zi (doza este selectată de medicul curant), în absența reacțiilor adverse, nivelul glicemiei a scăzut cu 2-3 mmol / l.

Regulatoare prandiale (clinice)

Acest grup de medicamente are un efect scurt. O scădere a nivelului de zahăr se datorează unei stimulări accentuate a secreției de insulină. Grupul de regulatori prandiali permite controlul nivelului de glicemie, inclusiv imediat după mâncare. Acestea au un efect asupra pancreasului precum preparatele sulfoniluree: închid tubulele sensibile la ATPK, le deschid pe cele de calciu. Calciul care intră în celulele beta contribuie la producerea insulinei. Diferența dintre medicamente este că glinidele afectează diferite părți ale suprafeței celulelor beta.

Medicamente contra diabetului de tip 2 (lista glinidelor):

Inhibitori de Α-glucozidază

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 de pe lista lor conțin medicamente din grupul de inhibitori de alfa-glucozidaza. Efectul lor de scădere a zahărului se datorează deplasării carbohidraților obținuți din alimente. În acest caz, centrul enzimelor de legare este blocat..

În Rusia, endocrinologii utilizează încă un singur inhibitor - medicamentul „Acarboză”. Medicamentul acționează astfel încât, deși cantitatea de carbohidrați nu scade, prelucrarea lor încetinește în mod vizibil, acest lucru ajută la prevenirea salturilor puternice în indicele de glucoză din sânge.

Medicamentul are un efect benefic asupra pancreasului. O protejează de epuizare, îndeplinește unele dintre funcțiile ei.

„Acarboza” a fost investigată pentru prevenirea diabetului de tip 2. Rezultatele au îndeplinit așteptările. La un grup de pacienți cu sensibilitate la glucoză afectată, riscul de a dezvolta diabet a fost redus cu 37 la sută (mai mult de o treime).

În medie, un medicament are un cost de 700 de ruble. Are o formă de tabletă. Medicamentul poate fi luat de trei ori pe zi. Medicul prescrie o doză, ținând cont de rezultatele unui test de sânge. Medicamentul este consumat cu o masă principală. Activitatea substanței active durează opt ore.

Incretinomimetics

Lista de medicamente pentru diabetul de tip 2 include Exenatide, care este recunoscut de toți medicii din comunitatea mondială. Incretinele sunt hormoni produși de tractul gastro-intestinal, iar acțiunea medicamentului pentru diabet este asociată cu funcția lor. Atunci când mănâncă, se formează hormoni care sunt responsabili pentru secreția de suc gastric, funcția vezicii biliare și, desigur, pentru absorbția nutrienților.

Exenatida exercită o acțiune la nivel hormonal. Stimulează producția de insulină, în timp ce secreția de glucagon încetinește. Astfel, nivelul glicemiei este menținut la un nivel normal..

Terapia cu exenatide se începe cu 5 mcg timp de o oră de două ori pe zi. După o lună de administrare, puteți dubla doza. La începutul unui astfel de tratament, pacientul se poate simți greață, dar acest efect dispare după 2-3 săptămâni.

Eficacitatea medicamentului a fost dovedită atunci când este utilizată în terapia combinată cu sulfoniluree, în special, ca adaos la Metformin.

Nouă listă cu medicamente pentru diabet

Inhibitorul IV al dipeptidil-peptidazei este considerat cel mai recent medicament împotriva acestei boli. Pe piață, acest medicament a fost numit Januvia (denumirea internațională este Sitagleptin), pe bună dreptate, poate fi inclus în lista de medicamente noi pentru diabetul de tip 2. Efectele farmacologice bazate pe hormoni seamănă cu cele ale exenatidei menționate anterior, însă există o diferență semnificativă.

Medicamentul nu se aplică la incretinomimetice. Stimularea răspunsului la insulină apare aici simultan cu o scădere a glucagonului cu un nivel crescut de zahăr la pacient. Medicamentul reduce semnificativ glucoza plasmatică în condiții de repaus. Medicamentul contribuie, de asemenea, la o scădere a indicatorilor, iar după mâncare, hemoglobina glicată revine la normal. Funcționarea celulelor beta îmbunătățește.

Avantajul medicamentului este faptul că nu afectează în niciun fel greutatea corporală a pacientului. Poate fi prescris pentru obezitate. Sitagliptin acționează mult timp, o doză pe zi este suficientă. Puteți lua indiferent de masă, dar de preferință în același timp. Januvia este disponibil sub formă de tabletă. Prețul mediu este de 1700 de ruble. Doza clasică este de 100 mg. Terapia medicamentoasă poate fi efectuată numai cu utilizarea acestui medicament, precum și în combinație cu alte medicamente.

Următoarea este o listă de medicamente pentru diabetul de tip 2 - o listă de medicamente de ultimă generație:

  1. "Baeta". Medicamentul aparține clasei de agoniști ai receptorilor GLP-1. Disponibil sub formă de seringă, care vă permite să utilizați medicamentul pe cont propriu acasă. „Baete” conține un hormon special identic cu cel produs de tractul digestiv atunci când alimentele intră în el. În acest caz, se exercită un efect intens asupra pancreasului și începe să producă insulină. O injecție se face cu o oră înainte de masă. Acest medicament costă de la 4,5 la 6 mii de ruble.
  2. Victoza. De asemenea disponibil sub formă de seringă. Formula îmbunătățită a medicamentului vă permite să aveți un efect prelungit asupra organismului. Acest lucru face posibilă utilizarea medicamentului o dată pe zi, cu o oră înainte de masă. Instrumentul nu este ieftin. Costul său ajunge la 9,5 mii de ruble. Păstrați acest medicament doar la frigider. Se recomandă intrarea în corp în aceeași oră a zilei, acest lucru afectează mai bine activitatea LCD-ului și a pancreasului.
  3. Galvus. Aparține grupului de inhibitori DPP-4. Medicamentul este utilizat o dată pe zi. Doza recomandată este de obicei de 50 mg. Se folosește indiferent de masă. Efectul este prelungit, durează o zi. Acest lucru reduce efectul său agresiv asupra organismului. Prețul mediu al unui medicament ajunge la 900 de ruble. Efectele secundare includ riscul de a dezvolta diabet de tip 1..

Medicamente pentru scăderea glicemiei în diabet: medicamente de generație veche și nouă, pro și contra

Din articol veți afla despre medicamentele pentru diabetul zaharat tip 2 de o nouă generație, avantajele și dezavantajele acestora în comparație cu medicamentele de primă generație, medicamente pentru diabetici în vârstă, medicamente pentru tratamentul patologiilor concomitente, complicații.

Utilizarea medicamentelor pentru diabetul de tip 2

Pentru tratamentul diabetului zaharat 2 cu rezistență la insulină, diabetologii moderni oferă patru opțiuni pentru tactici de tratament:

  • dieta scăzută de carbohidrați;
  • dieta + activitate fizică;
  • alăturarea primelor două opțiuni pentru tablete de diabet, stimulând sensibilitatea celulelor la insulină;
  • Formele neglijate necesită terapie cu insulină, uneori în combinație cu tablete.

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 sunt prescrise pacienților care suferă de această patologie numai dacă nu este posibilă normalizarea nivelului de zahăr din sânge printr-o combinație de dietă și activitate fizică dozată timp de trei luni. În același timp, criteriul evaluării rezultatului este monitorizarea periodică a nivelului de glicemie, deoarece la majoritatea pacienților nu se poate realiza o compensație completă pentru metabolismul carbohidraților, iar norma de glucoză din sânge dimineața nu exclude decompensarea.

Alegerea terapiei injectabile sau a tabletelor depinde de mai multe motive:

  • severitatea patologiei: nivelul de hiperglicemie, severitatea simptomelor, riscul de complicații;
  • starea generală a pacientului: prezența bolilor concomitente;
  • greutatea pacientului: grad de obezitate;
  • vârsta pacientului, motivația lui;
  • conștientizarea de către pacient a metodelor de terapie, preferința unei anumite metode, rezultatul scontat și efectele secundare.

Scopul principal al terapiei pentru diabetul non-insulino-dependent este eliminarea simptomelor hiperglicemiei și dislipidemiei, prevenirea complicațiilor, adaptarea psihologică la viață cu patologie cronică.

Astăzi, tratamentul diabetului zaharat de tip 2 nu garantează eliminarea completă a bolii, dar dieta și terapia cu medicamente pot menține o calitate înaltă a vieții, longevitate activă pentru fiecare pacient care nu este indiferent de sănătatea lor. Este necesară consecvența consumului de medicamente, respectarea strictă a recomandărilor medicului. O tranziție independentă de la o etapă a terapiei la alta, o revenire la opțiunea anterioară - va duce la o dependență rapidă a organismului de metoda de tratament aleasă, pierderea motivației interne.

Contraindicații pentru a lua comprimate de scădere a zahărului

Diabetul zaharat 2 este o boală multifocală care afectează aproape toate organele și țesuturile interne. Atunci când se prescrie terapia, acest lucru trebuie luat în considerare. În plus, comprimatele pentru diabetul de tip 2, ca orice medicament, au contraindicații, nu sunt recomandate pentru:

  • complicații acute ale bolii;
  • încălcări severe ale ficatului și rinichilor oricărei geneze;
  • sarcina, perioada postpartum, alăptarea;
  • patologia sistemului sanguin;
  • inflamație acută a oricărei etiologii;
  • tulburări vasculare ale diabetului;
  • intervenții chirurgicale;
  • scădere bruscă;
  • infecție mocnitoare.

Este important să se acorde atenție combinației agenților hipoglicemici cu medicamentele altor grupuri farmacologice.

Grupuri de medicamente hipoglicemice

Medicamentele pentru diabetul de tip 2 alcătuiesc o listă mare, astfel încât acestea sunt de obicei împărțite în mai multe grupuri principale. Un simptom unificator este scăderea glicemiei. În momentul aplicării lor, tabletele sunt împărțite în:

  • fonduri care funcționează direct în pancreas;
  • tractul gastrointestinal;
  • țesuturile periferice.

Conform grupurilor farmacologice, diviziunea are loc în:

  • derivați de sulfoniluree - motivatori ai pancreasului;
  • biguanizi - stimulanți ai absorbției glucozei prin blocarea gluconeogenezei;
  • tiazolidinion reduce rezistența la insulină a celulelor;
  • inhibitori de alfa glucozidaza care reduc activitatea enzimelor intestinale;
  • glinide - motivatorii sintezei insulinei;
  • incretine - contribuind la creșterea producției de hormon pancreatic (cel mai nou grup de medicamente).

sulfonamide

Mai mult de jumătate din pacienții cu diabet zaharat tip 2 sunt tratate cu medicamente hipoglicemice tabletate. Timp de aproape jumătate de secol, baza acestor tablete este sulfonilurea, care:

  • reduce concentrația de glicogen din sânge;
  • stimulează producția de insulină proprie;
  • reanimează activitatea celulelor beta Langerhans.

Orice sulfanilamidă, odată ce intră în corpul uman, intră în contact cu proteina de pe membrana celulelor beta Langerhans, stimulând sinteza insulinei, unele tablete pot crește simultan sensibilitatea celulelor beta la glucoză. Medicamente pentru diabetul de tip 2 din această grupă - pot crește sensibilitatea celulelor grase, musculare și hepatice la insulină, îmbunătățesc transportul glucozei în mușchiul scheletului. Este deosebit de eficient pentru diabetul de tip 2 care ia sulfonamide în combinație cu biguanide. O caracteristică a sulfonamidelor este absorbția rapidă, chiar și cu aportul alimentar. Durata acțiunii comprimatelor nu depășește 12 ore, deci, luând de două ori.

Pastilele pentru diabetul de cel de-al doilea tip din grupul de sulfonamide au consecințele și avantajele lor, efecte secundare. Avantajele medicamentelor includ:

  • efect hipoglicemic bun;
  • minimizarea trombozei;
  • protecția țesutului renal (de exemplu, Gliclazide MB).
  • hipoglicemie prost administrată (clorpropamidă, glibenclamidă), în special la pacienții renali sau la pacienții vârstnici;
  • apariția rezistenței la medicamente pe termen scurt;
  • provocarea poftei de mâncare, supraalimentare, obezitate.

Pentru reacțiile adverse:

  • dispepsie, manifestări alergice;
  • o scădere accentuată a zahărului în combinație cu alcoolul, Reserpina, Clonidina;
  • pierderea eficacității în prezența diuretice, hormoni, acid nicotinic, simpatomimetice;
  • incapacitatea de a prescrie boli cardiovasculare (afectează negativ canalele de potasiu).

Principalii reprezentanți ai acestui grup (de la medicamente de primă generație pentru tratamentul diabetului de tip 2 până la reprezentanții ultimei generații) sunt:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
glibenclamid85
Clorpropamidă - un reprezentant al primei generații56
tolazamidă63
Canon Glyclazide126
glimepirida122
Glibomet (combinație cu biguanide)280
Maninil100
Amaril - un medicament pentru diabetul de tip 2 dintr-o nouă generație308
Movoglechen1600
Minidiab2750
Glurenorm384

biguanide

Derivații de guanidină (un produs al metabolismului proteic) stimulează utilizarea glucozei de către mușchii scheletici, crescând activitatea acestora, blocând în același timp absorbția carbohidraților în intestin. Deoarece biguanidele în tratamentul diabetului zaharat de tip 2 stimulează sinteza lactatului în mușchii și organele cavității abdominale, există riscul de acidoză lactică, în special la vârstnici și la pacienții cu patologie renală. Astfel de medicamente sunt contraindicate la pacienții cu niveluri ridicate de creatinină: care suferă de alcoolism, insuficiență a sistemului biliar al ficatului, patologie cardiopulmonară.

Avantajul incontestabil al tabletelor este:

  • incapacitatea de a iniția cu forță hipersinteza insulinei (volumele crescute ale acesteia), pe fundalul motivației naturale pentru utilizarea completă a hormonului deja sintetizat, care protejează pancreasul de supraîncărcare;
  • eficacitate în comparație cu sulfonamide;
  • lipsa apetitului crescut în timp ce luați pilule;
  • normalizarea profilului lipidic;
  • regenerarea peretelui vascular.

Dezavantajele includ:

  • disfuncția sistemului digestiv;
  • riscul acidozei lactice (deși această afirmație este discutabilă, deoarece biguanidele care provoacă acidoză lactică sunt întrerupte astăzi).

În practica modernă diabetică, pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 la pacienții obezi, medicii preferă să folosească în principal Metformin, deoarece medicamentul reduce pofta de mâncare, ajută la pierderea în greutate. În plus, datorită capacității de a regenera pereții vaselor de sânge, medicamentul controlează tensiunea arterială, coagularea sângelui.

Următorii membri ai grupului sunt folosiți pentru a trata diabetul de tip 2:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Metformina102
Glyformin230
Glucophage94
Siofor 1000219
Sofamet150
Diaformin150
Dianormet100

Regulatori glicemici: inhibitori de a-glucozaza, clinide

Acest grup farmacologic este reprezentat în tratamentul diabetului de tip 2 de către două subgrupuri de medicamente simultan: inhibitori de a-glucozidaza, argilii.

Dezvoltarea diabetului 2 contribuie la absorbția intensivă în intestine a diferitelor carbohidrați, ceea ce crește concentrația de zahăr în sânge. Pentru a încetini acest proces, se utilizează medicamente - inhibitori ai enzimei care controlează absorbția alfa glucozidazei. În toate comprimatele din această grupă, un ingredient activ este acarboza.

Medicamentele pentru diabet zaharat de tip 2, la fel ca toate celelalte medicamente, au avantaje și contra. În acest grup, avantajele medicamentelor pot fi luate în considerare:

  • un nivel constant de insulină atunci când este luat, fără risc de hipoglicemie;
  • substanța activă a medicamentelor împiedică absorbția carbohidraților în intestin, adică ajută la reducerea poftei de mâncare, la pierderea în greutate;
  • acarboza normalizează colesterolul în organism;
  • în timpul tratamentului cu medicamente, nu au fost observate complicații periculoase, deoarece inhibitorii nu se integrează în structura sângelui.

Dezavantajele inhibitorilor de alfa-glucozidaza sunt:

  • dezvoltarea proceselor de fermentare în intestin: formarea crescută a gazelor, dispepsia;
  • ușor efect antipiretic;
  • nevoia de a începe tratamentul cu doze mici, cu o creștere treptată a rezultatului dorit sub controlul zahărului din sânge.

Reprezentanții primului subgrup al grupului de regulatori glicemici sunt:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
acarboză300
Glucobay429
miglitol908
Diastabol821

Al doilea subgrup de medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 prin reglarea glicemiei este reprezentat de glinide. Esența acțiunii lor este blocarea canalelor de potasiu sensibile la ATP, care sunt implicate în sinteza insulinei. Mijloacele inhibă hiperglicemia care apare după mâncare.

Avantajele medicamentelor sunt:

  • cu puțin timp înainte de debutul efectului insulinotrop;
  • refacerea primei faze a secreției hormonale;
  • menținerea concentrației optime de insulină între fiecare masă.

Tabletele din acest grup farmacologic care scad glicemia au câteva neajunsuri, dar sunt semnificative:

  • creștere indirectă în greutate;
  • dependență rapidă de droguri;
  • nevoia de combinație cu biguanide pentru un efect maxim.
Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Diaglinide206
nateglinidaPrețul medicamentului în Rusia este cuprins între 6300 și 10500 de ruble pe pachet
PrandinMedicamentul german, care poate fi comandat online la un preț de 2 936 de ruble, cu livrare din Germania
NovoNorm131
Starlix400
repaglinida151

incretinele

Incretinele sunt hormoni care pot stimula activ producția de insulină. Este vorba despre incretinele din corpul uman care sintetizează mai mult de 70% din toată insulina, dar la pacienții cu diabet zaharat 2 această abilitate este redusă brusc. Preparatele grupului, care includ două varietăți de asistenți sintetici, sunt chemate să-l activeze: GLP-1 (agoniști peptidici-1 ca glucagon), HIP (polipeptidă insulinotropică dependentă de glucoză). Particularitatea acestor noi medicamente pentru scăderea zahărului este doar forma de injecție.

Alimentele provoacă eliberarea rapidă a incretinelor în intestine, care, prin încetinirea mișcărilor intestinale, controlează sinteza insulinei, scăzând nivelul de zahăr din sânge. În diabetul al doilea tip, incretinele sunt puține, iar concentrația de glucoză este ridicată. ISU și GLP-1 corectează situația.

Avantajele medicamentelor sunt:

  • minimizarea hipoglicemiei;
  • efect de pierdere în greutate;
  • normalizarea tensiunii arteriale;
  • protejarea celulelor pancreatice.
  • numai injecție;
  • risc de pancreatită;
  • preț mare.

Contraindicațiile includ:

  • insuficiență hepatică și renală severă;
  • cetoacidoză;
  • sarcină, alăptare.
  • dispepsie;
  • greaţă
  • lipsa poftei de mâncare;
  • durere de cap;
  • hiperhidroză.

În Rusia, astfel de medicamente care reduc zahărul pentru diabetul de tip 2 nu sunt practic disponibile, însă există o listă specială de medicamente făcute în străinătate, care este aprobată de Ministerul Sănătății și este aprobată pentru utilizare în Rusia. Nu există contradicții cu legislația Federației Ruse.

Reprezentanții agoniștilor receptorilor peptidici asemănători glucagonului (GLP-1):

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Exenatide (Baeta)5029
Liraglutid (Victoza)9440
Lixisenatide (Lixumia)2969
Liraglutida (Saxenda)25000

ISU - medicamente pentru diabetul de tip 2:

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Sitagliptin (Ianuarie)1443.4
Vildagliptin (Galvus)795
Saxagliptin (Onglisa)1895
Linagliptin (Tranzit)1665
Albiglutidă (Tanzeum)16221

Glyphlosins

Glicifinele sunt o nouă clasă de medicamente hipoglicemice orale de ultimă generație pentru diabetul zaharat tip 2. Inhibitori ai transportorului glucozei dependenți de ionii de sodiu (SGLT-2). Esența acțiunii medicamentelor este suprimarea reabsorbției renale a glucozei și nu depinde de insulină. Există puține informații despre avantajele și dezavantajele acestor fonduri, efectele secundare nu sunt confirmate de rezultatele pe termen lung. Este cunoscut despre capacitatea glifilozelor într-un anumit set de circumstanțe de a provoca necroza tisulară. În Federația Rusă se aplică din 2013.

Denumirea medicamentelorCostul în ruble
Jardins2635
Invokana2377
XigduoPreț în farmaciile online de la 155 de euro

Combinarea fondurilor

În tratamentul diabetului zaharat 2, foarte des medicii utilizează combinații de medicamente din diferite grupuri farmacologice pentru a obține rezultatul optim. Cele mai populare combinații sunt:

  • Metformin și un reprezentant al sulfonamidelor: această combinație îmbunătățește reducerea zahărului în condiții de repaus, după consum, controlează hiperinsulinemia, profilul lipidic, minimizează toxicitatea glucozei. Există însă un pericol de apariție a insuficienței cardiace, de aceea este necesar să se combine luând în considerare efectele secundare ale fiecărui medicament. Există un medicament care combină deja ambele forme - acesta este Glibomet.
  • Combinația Metformin cu Glibenclamida, reprezentativă pentru o nouă generație de sulfonamide, pare a fi cea mai promițătoare. Medicamentul se numește Glucovani și este capabil să controleze nivelul de zahăr în timpul meselor..
  • În plus, sunt utilizate combinații de Glimeperid cu Metformin (Amaril M), Metformin cu Gliclazidă (Glimecomb), Sitaglibtin cu Metformin (Yanumet), Vildagliptin cu Metformin (Galvus Met).
  • Metformina este combinată cu insulina: profilul glicemic se îmbunătățește, efectul hipoglicemic este crescut, ceea ce permite reducerea dozei de hormon, pentru a obține compensarea diabetului, fără creștere în greutate.

Insuloterapie

În tratamentul diabetului non-insulino-dependent de cel de-al doilea tip, terapia cu insulină este cea mai controversată verigă. Pe de o parte, acest lucru se poate explica prin lipsa unui concept unic de etiologie a patogenezei bolii, dar, pe de altă parte, prin lipsa de garanții a eficacității acestei metode de tratament. Într-adevăr, dacă nu este clar de ce este provocat DM 2, unde locul principal al eșecului este: la nivelul sintezei hormonale în pancreas sau la periferie, cum se poate răspunde corect la întrebarea oportunității tratării pacienților obezi cu glicemie ridicată cu insulină.

Există însă situații în care problema insulinoterapiei este ușor de rezolvat. Cu glicemie mai mare de 15,0 mmol / l, insulina este întotdeauna prescrisă. Terapia cu hormoni pe termen lung este indicată, dacă este imposibil să se utilizeze medicamente în tablete datorită contraindicațiilor la utilizarea lor, rezistența la medicamente care scad zahărul pentru diabetul de tip 2, complicații severe în stadiile tardive ale bolii (retinopatie, polineuropatie, nefropatie, cardiomiopatie, encefalopatie).

Scopul terapiei cu insulină este de a atinge un nivel normal, stabil al glicemiei. Indicatorii sunt corelați cu vârsta pacientului, riscul de complicații și prezența patologiilor concomitente. Trebuie înțeles că, trecând la injecții de insulină, nu există întoarcere la comprimate.

Indicațiile pentru administrarea temporară de insulină pot fi operații, un curs concomitent de corticosteroizi, febră ridicată, inflamație acută a unei etiologii independente de diabetul zaharat: infecții virale respiratorii acute, alergii, gripă și amigdalită. Stresul sever poate necesita injecții hormonale pe termen scurt.

OMS recomandă utilizarea terapiei cu insulină numai în cazul unui tratament nereușit al diabetului zaharat tip 2 în toate modurile posibile folosind preparate pentru tablete. Începeți cu o combinație de metformină și insulină cu acțiune lungă peste noapte. Doza medie zilnică de hormon este de obicei de 0,16 unități pe kg de greutate corporală / zi. Toate calculele ulterioare sunt prerogativele medicului.

Droguri pentru diabetici în vârstă

Medicamentele pentru scăderea glicemiei la pacienții vârstnici sunt eficiente, cu condiția ca pacientul să refuze alimentele bogate în calorii și să includă activitatea fizică dozată în regimul zilnic. Aplica:

  • Sulfanilamide: Glipizidă, Gliclazidă, Glimepiridă, Glicidonă;
  • Biguanide: Glucofag, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Inhibitori alfa glucozidazei: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptine: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin;
  • Doza adecvată de insulină.

Dacă nivelul de zahăr din sânge la un pacient în vârstă este esențial, insulina este prescrisă imediat.

Care pastile pentru diabet sunt mai bune: prima sau ultima generație

Medicii de nivel internațional experți nu recomandă utilizarea de medicamente fundamental noi pentru tratament, deoarece criteriul principal pentru fiabilitatea și siguranța unui medicament este testarea timpului său. Cel puțin 10 ani de observație clinică sunt necesari pentru a evalua toți polii și minusurile medicamentului propus..

Astăzi, numai Metformin și Glibenclamida sunt considerate cele mai bune pastile pentru diabet zaharat de tip II. Aceste medicamente satisfac trei principii: eficiență, siguranță, cost. „Vechi” înseamnă că, dacă este posibil să se obțină niveluri optime de zahăr din sânge, să garanteze prevenirea complicațiilor la nivel de macro și microvessels, toate efectele secundare ale acestora sunt bine studiate, previzibile.

Medicamentele „noi” pot produce reacții neașteptate, care sunt destul de problematice de corectat. De exemplu, după 8 ani de studii clinice impecabile, grupul de tiazolidinedione a fost introdus în practica clinică, iar în al doilea an al utilizării sale pe scară largă, a fost identificat un dezavantaj grav - osteoporoza ca o complicație, apoi - exista riscul de a dezvolta un atac de cord, cancer de vezică.

Ținând cont de posibilitatea unor astfel de situații, este mai bine să începeți tratamentul cu agenți dovediți cu o reputație de încredere. Medicamentele „noi” nu au avut timp să-și demonstreze siguranța cu utilizarea prelungită, iar eficiența scăderii glicemiei nu este mai bună în comparație cu „bătrânii”. Prin urmare, în ciuda întregii sale eficiențe aparent evidente, noile medicamente care scad zahărul pentru diabetul de tip 2 pot și trebuie utilizate numai după obținerea unei baze de dovezi fiabile care să confirme siguranța medicamentelor..

Medicamente clasice, cum ar fi Metformin - rămân standardul internațional de aur în tratamentul diabetului. 2. Argumentele în favoarea lor:

  • siguranță și eficiență testate în timp;
  • rezultate fiabile pe termen lung;
  • efect benefic asupra duratei și calității vieții;
  • costuri accesibile cu o calitate înaltă.

Medicamente pentru corectarea complicațiilor diabetului și bolilor conexe

Tratamentul diabetului al doilea tip se realizează în mai multe moduri, pentru a elimina efectele secundare folosind un arsenal larg de instrumente:

  • antihipertensive - pentru stabilizarea tensiunii arteriale (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • cardiotonice (Strofantin, Digoxin, Lantoside, Medilazide, Celanide) și vasotonice (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - pentru a consolida miocardul și peretele vascular;
  • enzime (Mezim, Festal, Microzym) și probiotice (Bifiform, Acipol, Enterol) - pentru normalizarea sistemului digestiv;
  • calmante (Nurofen, Panadol, Solpadein);
  • anticonvulsivante (fenitoină, carbamazepină, clonazepam) - pentru a neutraliza polineuropatia;
  • anticoagulante sau agenți antiplachetare - pentru prevenirea trombozei (Cardiomagnil, Aspirină, Warfarină, Clopidogrel, Heparină);
  • fibrați (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) și statine (Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin) - pentru a restabili procesele metabolice;
  • neuroprotectoare - pentru restabilirea fibrelor nervoase, circulației cerebrale (Fezam, Cerebrolizină, Quercetină, Glicină, Flacumin);
  • acidul tiactic - un antioxidant pentru normalizarea metabolismului (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Endocrinologi-diabetologi experimentați folosesc suplimente alimentare și nefroprotectoare în tratamentul diabetului zaharat tip 2 - pentru a păstra funcția renală.

Clasificarea comprimatelor pentru diabetul de tip 2

Informațiile din articol nu vor fi noi pentru persoanele care știu de prima dată care este boala secolului XXI, care este diabetul, iar acest obiectiv nu este stabilit. Cu toate acestea, va fi foarte util pentru cei care au nevoie de informații detaliate și sistematice cu privire la diabetul de tip 2 și cum să-l trateze..

Pe scurt despre diabet

Pentru a reîmprospăta memoria, merită remarcat faptul că, cu succes diferit, lumea se luptă cu două tipuri de diabet. Care este diferența lor fundamentală?

Primul este asociat cu disfuncția pancreatică, care nu mai produce cantitatea necesară de insulină care reglează glicemia.

În cel de-al doilea tip de boală de zahăr, pancreasul produce suficientă insulină, dar anumite organe și țesuturi nu mai percep acest semnal regulator de insulină..

Apoi, neînțelesul „generator de insulină” începe să producă tot mai mult din acest hormon, ceea ce duce la uzura precoce a celulelor beta responsabile de sinteza acestuia.

Datorită unor astfel de diferențe, bolile și-au primit numele:

Sperăm că acum totul a devenit clar și este logic să trecem la următoarea secțiune - tratamentul diabetului de tip 2. Apropo, apare la 90% dintre pacienții cu această boală.

Utilizarea medicamentelor pentru diabetul de tip 2

Astăzi, tratamentul medical al diabetului de tip 2 nu este capabil să amelioreze complet boala, uitând de ea pentru totdeauna. Dar aceasta, ca să înțelegeți, nu este o propoziție. Dieta și utilizarea medicamentelor concomitente vă vor permite să continuați să vă bucurați de viață și să nu pierdeți luminozitatea culorilor sale.

Atunci când dezvoltă o strategie de tratament, medicii iau în considerare patru etape tactice, inclusiv asistență medicală:

  1. Prima: dieta cu conținut scăzut de carbohidrați.
  2. Al doilea: dieta cu conținut scăzut de carbohidrați + includerea activității fizice active.
  3. Al treilea: primele două pilule + pentru diabet, stimulând percepția celulelor la insulină.
  4. În al patrulea rând: implicat în forme severe, avansate de diabet. Primele două + injecție de insulină + medicamente.

Conceptul de tratament pentru diabet 2

Principalele medicamente pentru tratament

Anticipând o revizuire detaliată a medicamentelor care afectează un rezultat final favorabil în tratamentul bolii de zahăr, trebuie menționat că lista de comprimate pentru diabetul de tip 2 este destul de mare și a fost împărțită în mai multe categorii..

Ele diferă în funcție de corpurile pe care sunt afectate și de locație:

  • pancreas;
  • jejun;
  • tesut periferic.

Un simptom unificator și scopul principal al tuturor medicamentelor este scăderea glicemiei.

Principalele grupuri includ:

  1. Sulfonilureea. Acest grup, datorită motivației pancreatice, ajută la scăderea nivelului de zahăr..
  2. Biguanide. Mecanismul de acțiune se bazează pe stimularea procesului de absorbție a glucozei prin suprimarea gluconeogenezei.
  3. Tiazolidindione. Când luați aceste medicamente, rezistența la insulină scade, adică celulele încep să răspundă activ la insulină, scăzând astfel glicemia.
  4. Inhibitori alfa glucozidazei. Când stomacul absoarbe diverse carbohidrați, aceste medicamente reduc activitatea intestinală, care, la rândul său, reduce glucoza.
  5. Glinids. Motivați producția de insulină și, în consecință, reduceți zahărul din sânge.
  6. Incretinele. Un nou grup de medicamente care cresc producția de insulină.

sulfonilureice

În procesul de tratare a diabetului de tip 2, medicamentele care scad zahărul, care se bazează pe sulfonilurea, lucrează în mai multe moduri:

  • reduce prezența glicogenului în sânge;
  • motivează secreția de insulină;
  • activează funcția celulelor β pancreatice.
  1. Toate medicamentele au un efect hipoglicemic semnificativ..
  2. Unele medicamente (a se vedea indicațiile) reduc la minimum posibilitatea formării cheagurilor de sânge.
  3. Agenți precum Gliclazide MV protejează activ rinichii.
  1. Există un risc destul de mare de hipoglicemie - scăderea zahărului sub normal.
  2. Dezvoltarea rapidă a rezistenței - rezistența organismului la aceste medicamente.
  3. Atunci când influențăm procesul de producție de insulină, există o mare probabilitate de stimulare a apetitului și, ca urmare, o creștere a greutății corporale.
  • expunerea efectivă este proiectată timp de 12 ore, deci trebuie luate de două ori pe zi;
  • medicamentele din acest grup nu sunt recomandate categoric pentru bolile cardiovasculare, deoarece afectează negativ canalele de potasiu.

biguanide

Acest grup de medicamente, „trezirea” celulelor, își motivează receptivitatea la percepția asupra propriei insuline produse și, de asemenea, încetinește intestinele atunci când glucoza este absorbită..

Evenimentele adverse detectate în timpul studiilor clinice impun unele restricții legate de vârstă asupra persoanelor în vârstă, precum și asupra pacienților care suferă de boli de inimă, ficat și rinichi.

  1. Ele nu stimulează producerea de exces de insulină, ci motivează un consum mai profund al hormonului deja dezvoltat, care, la rândul său, protejează pancreasul de stresul excesiv.
  2. Au un efect destul de eficient comparativ cu gruparea sulfonilureei.
  3. Nu agravați foamea - acest lucru are un efect benefic asupra pierderii în greutate.
  4. În procesul de luare a profilului lipidic (colesterolul din sânge) este îmbunătățit semnificativ.
  5. Îmbunătățește semnificativ hemostaza de legătură plachetară - formarea cheagurilor de sânge pe vasele deteriorate (vindecare).
  • posibilă manifestare a disfuncției gastro-intestinale;
  • nu este exclus riscul formării acidului lactic - acidoză lactică.

Video de la Dr. Malysheva:

Inhibitori de Α-glucozidază

Inamicii diabeticilor sunt diverși carbohidrați, cum ar fi zaharoza, maltoza, amidonul și alții, deși sunt ușor absorbiți de intestine, provocând un rău semnificativ organismului. Pentru a reduce apetitul acestuia din urmă și pentru a-și reduce activitatea, se iau inhibitori de a-glucozidaza (alfa-glucozidaza).

Nume: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. În toate preparatele, substanța activă este acarboza..

  1. În timp ce luați inhibitori, nivelul insulinei nu crește, adică nu există nici o amenințare de hipoglicemie.
  2. Acarboza minimizează absorbția carbohidraților, creând condiții pentru reducerea numărului de calorii consumate și, ca urmare, reducerea greutății pacientului.
  3. Se remarcă faptul că consumul prelungit de acarboză reduce rata de dezvoltare a proceselor aterosclerotice în sistemul cardiovascular.
  4. Inhibitorii înșiși nu se integrează în structura sângelui și nu sunt complicații periculoase..
  1. În procesul de digestie, unii carbohidrați nu sunt supuși acțiunii enzimatice, iar în intestin sunt principalii provocatori ai fermentației, se manifestă în flatulență și diaree..
  2. Comparativ cu biguanidele și sulfonilurea, acarboza are un efect de scădere a zahărului..

Glinids

Mecanismul terapeutic al acestor medicamente este de a bloca canalele sensibile la ATP de potasiu care sunt implicate în reglarea insulinei secretate de celulele beta și de a reduce riscul de hiperglicemie (exces de zahăr) care poate urma după mâncare.

Nume: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

  • efectul insulinotrop este obținut cât mai curând posibil - la 7 minute după mâncare;
  • refacerea primei faze a secreției de insulină apare din cauza aportului regulat de argilă;
  • medicamentele din acest grup asigură concentrația optimă de insulină între mese.
  • glinidele, care acționează asupra corpului, provoacă indirect o creștere a masei diabeticilor.
  • utilizarea îndelungată a acestor medicamente este dependență și, ca urmare, eficiența lor scade.

incretinele

Ca și în cazul confruntării clasice, îmbunătățirea mijloacelor medicale pentru combaterea diabetului nu rămâne nemișcată. În ultimii zece ani, s-a făcut o adevărată descoperire în caseta de instrumente. Au fost descoperite proprietățile uimitoare de vindecare ale hormonilor care pot stimula activ producția de insulină - incretinele..

Esența influenței lor este că, după mâncare, datorită incretinelor, mai mult de 70% din insulină este secretată în organism. Și, din păcate, la pacienții cu diabet de tip 2, activitatea acestui proces este semnificativ redusă.

Noi medicamente care activează reproducerea insulinei au venit la salvare..

Au fost combinate în două grupe de hormoni:

  1. Agoniști ai peptidei-1 sau GLP-1.
  2. Polipeptidă insulinotropă sau ISU dependentă de glucoză.
avantajedezavantajeContraindicații și reacții adverse
Hipoglicemia este puțin probabilăExistă un anumit disconfort în tractul digestivForma complicată a insuficienței renale
Contribuie la pierderea în greutateNu este exclusă posibilitatea dezvoltării pancreatiteiAfectarea ficatului, ciroza
Normalizați tensiunea arterialăPreț marecetoacidoză
Execută funcțiile de protecție ale celulelor pancreaticeDoar prin injecțieSarcina, hrănirea laptelui matern.
Posibilă scădere a apetitului, greață, dureri de cap, transpirație excesivă, vărsături, stomac supărat

Lista medicamentelor străine aprobate de Ministerul Sănătății, circulația acestora este permisă în Rusia.

Iată cele mai populare medicamente:

  • Exenatide (Baeta) - un medicament din Germania.
  • Liraglutida - Grupul farmaceutic danez.
  • Sitagliptin (Ianuvia) - fabricat de o fabrică farmaceutică olandeză.
  • Vildagliptin (Galvus) - producție elvețiană.
  • Saxagliptin - O vindecare americană pentru diabet.
  • Linagliptin (Transeta) - fabricat în Germania.
  • Liksysenatyd - remediu francez.
  • Albiglutida (Tanzeum) - un medicament din Germania.

Material video tematic de la o conferință medicală:

Alte medicamente utilizate de diabetici

Așa cum s-a menționat în mod repetat, „războiul” cu diabetul zaharat de tip 2 se desfășoară în toate direcțiile, fără a se limita la medicamentele care scad zahărul.

Pentru a evita efectele secundare și pentru întărirea generală a abilităților funcționale ale organismului, medicii folosesc medicamente în diverse scopuri:

  1. Lupta de înaltă presiune - antihipertensive.
  2. Consolidarea mușchilor inimii și vaselor de sânge - cardio și vasotonice.
  3. Agenți enzimatici pentru funcționarea echilibrată a tractului gastro-intestinal: probiotice - bacterii derivate special și prebiotice - „hrană” pentru probiotice.
  4. Anti-calmante și anticonvulsivante. Aceste fonduri sunt necesare pentru neutralizarea polineuropatiei - complicații ale diabetului.
  5. Anticoagulante - medicamente care blochează manifestările trombogene.
  6. Pentru a restabili metabolismul (procese metabolice), fibratele și statinele sunt prescrise.

combinat

În secțiunile articolului, în care au fost luate în considerare principalele grupe de medicamente, s-a subliniat că uneori consumul exclusiv (mono) de medicamente de același tip nu dă rezultatul dorit..

Oamenii de știință au ajuns la concluzia că eficacitatea medicamentelor combinate. Această decizie ne-a permis să îmbunătățim efectul terapeutic prin acționarea asupra diferitelor puncte ale corpului, precum și reducerea efectelor secundare.

Exemple de combinații de succes pot fi văzute în tabel:

Denumirea și compoziția combinațieiCaracteristici de impact
Amaryl M: Metformin + GlimepiridăToate medicamentele includ sulfoniluree și metformină. Primul activează eliberarea insulinei din celulele beta, metmorfină, la rândul său, crește sensibilitatea țesuturilor la insulină și glucoză formată de ficat.
Glimecomb: Gliclazidă + Metformină.
Glibomet, Gluconorm, Glucovani: Glibenclamidă + Metformină.
Janumet: Metformin + Sitagliptin.Combinația complementară prezentată în cele două medicamente sporește efectul de vindecare. Blocanții (inhibitori), care este Sitagliptin, se armonizează cu metformină, ceea ce îmbunătățește metabolismul (metabolismul) în organism.
Galvus Met: Vildagliptin + Metformin.

Medicamente pentru diabetici în vârstă

Pentru tratamentul eficient al diabetului la pacienții vârstnici și vârstnici, pe lângă efectul medicamentos asupra bolii, este necesar să se includă două programe de motivație concomitente:

  1. Refuzul mâncărurilor.
  2. Includerea în regimul zilnic a activității fizice fezabile.

În plus, pentru tratamentul complex sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  1. Biguanide: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
  2. Derivați de sulfoniluree: Gliclazidă, Glimepiridă, Glycvidona, Glypizide GITS.
  3. Glyptine: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
  4. Inhibitori alfa-glucozidazei: Diastabol, Glucobay.
  5. Insulină.

Medicamente antihipertensive

Medicamentele care scad tensiunea arterială sunt cea mai lungă linie dintre toți „frații” unei mari familii de medicamente.

Hipertensiunea arterială (AH) este o patologie concomitentă cu diabet zaharat. Adesea, simptomele sale apar chiar mai devreme decât tabloul clinic al bolii subiacente.

Lista medicamentelor cu funcții antihipertensive este destul de vastă, dar nu toate pot revendica statutul de asistenți în tratamentul diabetului de tip 2 - toate acestea sunt asociate cu reacții adverse.

Oamenii de știință disting cinci grupe principale de medicamente antihipertensive:

  1. diuretice Diuretice bucle și tiazide: Indapamidă, Ipotiazidă, Cllortalidonă, Edekrin, Lasix. Medicamentele din această grupă pot scădea doar tensiunea arterială, dar nu și elimină relațiile cauzale.
  2. Blocante ale receptorilor angiotensinei II: Losartan, Mikardis - în acțiune sunt similare cu inhibitorii ACE, dar sunt mult mai bine tolerate de pacienți.
  3. Antagoniști ai calciului: Nifedipina, Verapamil, extinderea lumenului vaselor de sânge, reduce probabilitatea de albuminurie - eliberarea de exces de proteine ​​în urină.
  4. Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina (inhibitor ACE): Enalapril, Captopril - protejează inima și vasele de sânge, asigurând un efect nefroprotector.
  5. Beta-blocante: Nebilet, Carvedol - au efect asupra țesutului celular localizat în inimă și rinichi.

Statine și Fibrați

Scopul acestui grup este greu de subestimat, deoarece este un instrument eficient în lupta împotriva afectării vasculare aterosclerotice.

Statinele reglează procesul de formare a colesterolului, rezistă la apariția plăcilor pe pereții interiori ai vaselor de sânge.

Lista medicamentelor din grupul statinelor:

  • pitavastatină;
  • simvastatină;
  • Lovastatina;
  • Pravastatină;
  • Osuvastatin;
  • Fluvastatinul;
  • Atorvastatina.

Fibratele sunt concentrate pe inhibarea sintezei trigliceridelor - grăsimi neutre din ficat și îndepărtarea lor din sânge.

Acestea includ:

Video de la Dr. Malysheva:

Neuroprotectors

Insidiozitatea „bolii dulci”, așa cum se numește și diabet, se manifestă în multe feluri. În unele cazuri, chiar și sistemul nostru nervos nu este capabil să reziste..

Înfrângerea și depresia ei au următoarele manifestări:

  • accident vascular cerebral;
  • encefalopatie diabetică.
  • polineuropatie distală simetrică;
  • neuropatie diabetică;
  • polineuropatie autonomă;
  • amiotrofie diabetică;
  • neuropatie craniană;
  • neuropatie piciorului diabetic.

Prin urmare, principalul scop al neuroprotectoarelor este de a echilibra metabolismul creierului (metabolismul) și de a maximiza aprovizionarea cu energie a celulelor sale.

Neuroprotectoarele sunt ajutoarele de încredere ale creierului în contraacția sa la diverse manifestări negative, care includ diabet zaharat de tip 2.

Conform locațiilor de aplicare, grupul neuroprotector a fost împărțit în cinci subgrupuri:

  1. Medicamente pentru circulația sângelui: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Fenilină, Clopidogrel, Warfarină.
  2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolizină, Semax. Picamilon, Ceraxon.
  3. Antioxidanti: Corvitina, Quercetina, Glicina, Flacumin, Niacina, Glutamina, Complat
  4. Medicamente cu acțiune combinată: Thiocetam, Fezam.
  5. Adaptogeni: tinctură de Eleutherococcus, extract lichid de ginseng, tinctură de viță de magnolie chinezească.

Diabetul de tip 2 este o boală gravă care schimbă dramatic întregul stil de viață al unei persoane. Cu toate acestea, nu dispera.

Luăm un șevalet în mâinile noastre și îl colorizăm cu culori strălucitoare în fiecare zi care a venit, punând trei componente principale ca bază a paletei: nutriție sănătoasă cu calorii scăzute, activitate fizică optimă și medicamente complexe.

Crede-mă, poza va fi uimitoare..