Produse inovatoare pentru diabet tip 2

Diabetul zaharat de tip 2 este o boală progresivă cronică însoțită de rezistență la insulină, disfuncție a celulelor pancreatice și metabolismul lipidic afectat cu dezvoltarea aterosclerozei.

Motivul este o predispoziție genetică. Atunci când sunt combinate cu obezitatea, un stil de viață sedentar, malnutriția, încălcările de mai sus se dezvoltă.

Complexitatea diagnosticului constă în severitatea simptomelor în stadiile inițiale ale diabetului zaharat de tip 2. Setea, gura uscată, urinarea rapidă, supraponderala, de obicei moderată, nu provoacă anxietate severă la pacient.

Majoritatea cazurilor de diagnostic apar deja odată cu dezvoltarea complicațiilor. Complicațiile [1], apropo, sunt grave: comă, microangiopatii, retinopatii, neuropatii, nefropatii, tulburări trofice, hipoglicemie cauzată de utilizarea necorespunzătoare a drogurilor.

Principalele grupuri de medicamente pentru diabetul de tip 2 care au fost folosite anterior

Spre deosebire de diabetul zaharat tip 1, în care terapia cu insulină este principala metodă de tratament, cu tipul 2, în funcție de gradul de compensare, starea corpului și alți parametri, se pot prescrie mai multe grupuri de medicamente. Au același efect - o scădere a zahărului, dar mecanismul de dezvoltare este diferit.

1. Medicamente care îmbunătățesc secreția de insulină.
2. Medicamente care cresc sensibilitatea la insulină (reduc rezistența la insulină).
3. Medicamente care interferează cu absorbția carbohidraților din intestin.

Toate medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete..

Pentru a atinge un nivel normal de glucoză, este important și un stil de viață, care include o dietă specială cu o scădere a cantității de carbohidrați rapide din dietă, activitate fizică, normalizarea greutății corporale.

Relevanța diabetului de tip 2

În ultimii ani, diabetul de tip 2 a fost diagnosticat din ce în ce mai des. Potrivit cifrelor oficiale, în Rusia, în 2015, numărul de cazuri a ajuns la 3,7 milioane de persoane [2].

Alte date sunt date de Centrul de Cercetare pentru Endocrinologie. Conform rezultatelor cercetărilor sale, în realitate sunt de 3-4 ori mai mulți astfel de pacienți. Instituția se bazează pe faptul că statisticile oficiale nu iau în considerare formele latente în care pacienții nu merg la medici.

Așa cum este posibil, problema selectării unui tratament adecvat care poate reduce nivelul de glucoză și poate preveni complicațiile rămâne deschisă, fiind căutat în mod constant un nou mijloc. Până la urmă, acele metode folosite anterior nu sunt atât de eficiente pe cât ne-am dori. Există mai multe motive pentru aceasta:

1. Diagnostic tardiv și tratament tardiv. Când există complicații, este dificil să regreți boala. În plus, consecințele trebuie abordate..
2. Nerespectarea de către pacienți a recomandărilor medicului privind regimul de tratament și stilul de viață.
3. Curs progresiv al bolii.

Toți acești factori duc la o deteriorare a rezultatelor terapiei. Au fost dezvoltate medicamente injectabile de o nouă generație, dar teama de injecții, conștientizarea slabă a hormonilor și complexitatea aparentă a procedurii determină pacienții să nu caute această metodă de terapie.

Toate acestea indică faptul că sunt necesare soluții individuale. O astfel de soluție poate fi Trulicity ™ (dulaglutidă).

Cum funcționează dulaglutida?

Dulaglutida este un medicament din grupul agonistilor peptidici-asemănători glucagonului (aGPP-1). Efectul său antidiabetic se datorează stimulării dependente de glucoză a secreției de insulină, suprimării glucagonului, încetinind evacuarea alimentelor din stomac, accelerând senzația de plenitudine și suprimând pofta de mâncare.

Acesta nu numai că scade glicemia, dar ajută, de asemenea, să scapi de obezitate. Medicamentul începe să funcționeze numai cu hiperglicemie, prin urmare, riscul unei scăderi critice a glucozei este zero.

Studii clinice de dulaglutidă

Pacienții care au participat la studii au remarcat beneficiile utilizării medicamentului. Penajul seringă în care este „ambalat” preparatul este convenabil de utilizat. Acul este ascuns, astfel încât chiar și cei care se tem de injecții pot efectua manipularea. Injecția nu este dificil de făcut, majoritatea pacienților s-au confruntat cu aceasta singură și și-au exprimat dorința de a continua tratamentul cu dulaglutidă exact [3].

Frecvența injecțiilor este de 1 dată pe săptămână. Acesta este primul medicament care are o astfel de schemă..

Recenzii ale oamenilor de știință despre dulaglutid

Lilly a introdus medicamentul inovator Trulicity ™ (dulaglutide) la congresul de endocrinologie de la Moscova și și-a anunțat apariția iminentă în farmaciile noastre. Participanții la conferință au salutat știrile cu interes.

Experți autohtoni și străini în discursurile lor și-au împărtășit experiențele folosind dulaglutidă. Iată ce a spus profesorul, doctor în științe medicale, academician al Academiei Ruse de Științe, șefa Institutului de Diabet Marina, Vladimirovna Shestakova:

„Dulaglutida în cursul cercetării a arătat rezultate excelente, relativ mai bune decât alte medicamente antidiabetice. Reduce stabil glicemia și normalizează hemoglobina glicozilată, un indicator important pentru evaluarea adecvării tratamentului pentru diabet. Apariția medicamentului în farmaciile noastre deschide noi perspective pentru specialiști și pacienți. Acum putem gestiona cu încredere diabetul de tip 2..

De asemenea, oaspeții străini au împărtășit experiența lor, care este mult mai bogată, deoarece dulaglutida în străinătate a fost folosită de mult timp. Itamar Rat, un profesor israelian, un expert de talie mondială, șeful Comitetului Național pentru Diabet, și-a exprimat gândurile cu privire la droguri:

„Evoluții inovatoare sunt necesare în tratamentul afecțiunilor precum diabetul. Acum putem afecta calitatea vieții pacienților, făcând terapia mai orientată, orientată. Regimul de tratament ține cont de cursul particular al bolii la fiecare pacient, de aceea efectul este mai bun și mai stabil ”.

Pentru a afla mai multe despre regimul de tratament cu dulaglutidă, luați o întâlnire la un endocrinolog. Un specialist va diagnostica, va arăta cum să folosească un stilou seringă și va prescrie un regim de tratament.

Materiale furnizate de EliLilly ca reclamă.

Eli Lilly („Lilly”) este lider pe piața farmaceutică de mai mulți ani în dezvoltarea de medicamente inovatoare. În acest caz, ea aplică realizările și descoperirile domeniilor conexe. Printre produsele sale sunt doar medicamente extrem de eficiente, sigure, fiabile pentru tratamentul bolilor complexe de diferite profiluri.

[1] Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endocrinologie, pp. 301-335.

[2] Registrul de stat al pacienților cu diabet zaharat. Statisticile privind apelul către instituțiile medicale.

Pastile pentru diabet zaharat tip 2: o listă de generație nouă și preț

În fiecare an, diverse medicamente sunt dezvoltate pentru tratamentul diferitelor boli, inclusiv diabet. Noile medicamente pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 reduc în mod eficient glicemia și contribuie la menținerea acestuia pentru o perioadă lungă de timp.

Practica și recenziile pacienților arată că medicii recomandă adesea astfel de medicamente pentru diabetul de tip 2: Maninil, Amaryl, Diabeton, Glyrenorm. Aceste medicamente se disting prin compoziția, indicațiile și contraindicațiile lor, dar, în același timp, au un scop comun - de a ajuta la scăderea glicemiei.

Amaryl este un medicament de nouă generație și acționează stimulând producția de insulină. Cu acest medicament, diabetul poate fi tratat ca monoterapie, precum și combinat cu insulină..

O varietate de medicamente pentru tratamentul patologiei zahărului de tip 2 care există în lumea modernă asigură starea de bine și sănătatea diabeticilor la nivelul necesar.

Deci, luați în considerare numele ultimelor medicamente pentru diabetul de tip 2? Și, de asemenea, aflați care au apărut medicamentele din ultima generație, cum acționează?

Droguri pentru diabet zaharat de tip 2: caracteristici

Cu siguranță, tabletele din diabetul zaharat tip 2 trebuie recomandate exclusiv de către medic după o examinare completă a pacientului. Grupa de vârstă a pacientului, caracteristicile tabloului său clinic și alte puncte sunt obligatorii.

Toate soiurile de medicamente menite să scadă nivelul glicemiei sunt împărțite în anumite soiuri, adică în grupuri. Fiecare grup de comprimate are propriile caracteristici individuale, care sunt, de asemenea, luate în considerare la prescriere..

Derivații sulfonilurea sunt un grup de medicamente care ajută la scăderea glicemiei prin acționarea asupra pancreasului și stimularea producției de hormon insulină.

Lista derivaților sulfonilurea din noua generație:

Există sulfoniluree de primă generație, dar recent, în marea majoritate a cazurilor, medicii au decis să renunțe la numirea lor.

Biguanidele asigură o creștere a sensibilității țesuturilor moi la insulină, în special a fibrelor musculare. În plus, astfel de medicamente blochează eliberarea glucozei de către ficat..

În ciuda eficacității acestei categorii de medicamente, aceste medicamente pentru diabet nu sunt prescrise dacă pacientul are patologii ale sistemului cardiovascular, funcție hepatică afectată.

Noi medicamente din acest grup:

Fără ambiguitate, mulți pacienți cu diabet zaharat în diagnosticul lor urmăresc ultimele preparate din 2017. Este posibil să se întâmple ca pacientului să i se recomande un medicament învechit.

Cu toate acestea, această circumstanță nu ar trebui să fie o „apăsare” pentru înlocuirea independentă cu un alt medicament, ci a unei noi generații. Astfel de decizii sunt luate exclusiv de medic..

Diabetul zaharat tip 2: pastile noi

Thiazolidinediones - un grup de medicamente pentru tratamentul bolilor cronice cronice de tip II. Aceste medicamente scad nivelul de rezistență la insulină la diabetic..

Medicamentul pentru diabet zaharat funcționează pe țesutul muscular și adipos. Practica arată că instrumentul reduce treptat glicemia și îl normalizează la nivelul dorit. Dacă vorbim despre medicamente noi din acest grup, există doar două dintre ele - Actos și Avandia.

Puteți să le luați conform prescripțiilor de către medicul dumneavoastră. Primele două săptămâni ale efectului reducerii zahărului pot să nu fie, deoarece medicamentele sunt caracterizate printr-un efect cumulativ. Dacă compari două mijloace, Avandia are un efect ușor mai puternic.

Cu toate acestea, are propriile efecte secundare și afectează mai puternic funcționalitatea sistemului cardiovascular, inhibând funcționarea completă a acestuia..

Această categorie de medicamente ajută la blocarea sintezei enzimelor care descompun amidonul, ceea ce duce la un proces de scădere a concentrației de glucoză din organism..

În ciuda eficacității, astfel de medicamente au două efecte secundare pronunțate: perturbarea tractului digestiv, diaree și flatulență.

Terapia cu tolinaza și diabetul

Tolinaza - un medicament pentru tratamentul bolii de zahăr, se referă la derivații de prima generație a sulfonilureei. Se recomandă numai în cazurile în care pacientul nu are complicații vasculare severe..

În ciuda eficacității „noutății”, instrumentul nu este întotdeauna prescris pentru utilizare îndelungată. Cert este că dacă luați medicamentul pentru o perioadă lungă de timp, atunci organismul "se obișnuiește cu el", iar eficacitatea medicamentului este semnificativ redusă.

Doza de medicament este prescrisă individual, luând în considerare indicatorii de glucoză pe stomacul gol, precum și zahărul din corpul uman după încărcarea zahărului.

1. Pentru început, ei pot recomanda un comprimat pe zi..
2. De-a lungul timpului, trebuie să creșteți doza până la optim, iar aceasta este determinată în funcție de dinamica zahărului.
3. Luați de mai multe ori pe zi.
4. Dacă terapia cu insulină este efectuată simultan, doza de medicament este redusă la jumătate.

Medicamentul are un efect laxativ slab, poate provoca atacuri de greață și vărsături. Odată cu intoleranța la medicament sau la componentele sale auxiliare, se observă o reacție alergică cu manifestări ale pielii.

Este strict interzis să luați în timp ce transportați un copil și alăptați un copil. Contraindicații relative: afectarea funcției hepatice și renale.

Producătorul medicamentului este Regatul Unit, prețul pornește de la 1500 de ruble și mai mult.

Amaryl împotriva diabetului

Amaryl - un medicament pentru tratamentul bolii „dulci”, producătorul Germania, este destinat utilizării orale. În funcție de dozare, culoarea comprimatului diferă: 100 mg - nuanță roz a medicamentului, 200 mg - tablete verzi, 300 mg - galben, 400 mg - albastru.

Principala indicație pentru utilizare este diabetul de tip 2, care nu a putut fi corectat printr-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, activitate fizică și alte metode..

Contraindicații: primul tip de diabet, pe fundalul complicațiilor diabetului zaharat, comă, stare predominantă, afectarea severă a ficatului și rinichilor, perioada de gestație, alăptarea.

• Doza în fiecare caz este individuală, în funcție de indicatorii inițiali ai glicemiei.
• De obicei, se recomandă 100 mg. Pilula este obositoare să ia o dată pe zi. Fie dimineața imediat înainte sau după micul dejun.
• Medicamentul este spălat cu o cantitate copioasă de lichid obișnuit.
• Dacă nu se observă niciun efect terapeutic, doza este crescută cu un interval de 7-14 zile.

Recenziile pacienților arată că medicamentul este eficient și rapid, păstrează stabil zahărul în intervalul necesar. Pe fondul administrării medicamentului, sănătatea generală este îmbunătățită în mod semnificativ.

Odată cu aceasta, se remarcă faptul că medicamentul duce la numeroase reacții adverse: cefalee, tulburări de somn, halucinații, tremor al extremităților, stări convulsive, tulburare a aparatului de vorbire și chiar pierderea cunoștinței..

După cum arată toate cele de mai sus, nu este întotdeauna un medicament nou pentru tratamentul diabetului zaharat mai bun decât medicamentele testate de mult timp. În orice caz, medicul decide ce remediu este potrivit într-o anumită situație.

Ce părere ai despre acest? Vi s-au prescris ultimele medicamente pentru diabet și care sunt?

Medicamente contra diabetului de tip 2

Diabetul zaharat (DM) de primul tip se caracterizează prin incapacitatea pancreasului de a sintetiza hormonul insulină, care este necesar pentru transportul glucozei în celulele corpului. Tratamentul bolii se bazează pe injecții regulate ale anumitor doze de insulină medicală. În diabetul al doilea tip, spre deosebire de primul soi, producția de insulină nu se oprește, dar celulele nu sunt capabile să absoarbă hormonul și să-l cheltuiască corect.

Normalizarea indicatorilor de zahăr din sânge se realizează prin terapie dietetică și medicamente care scad zahărul. Alegerea medicamentelor depinde de natura cursului bolii și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. În practica endocrinologică modernă, se folosesc medicamente testate în timp, precum și medicamente noi pentru diabetul de tip 2.

Diagnosticul și tratamentul diabetului de tip 2

Înainte de a începe tratamentul pentru diabet zaharat cu medicamente care scad nivelul de glucoză din sânge, pacientului i se prescrie o examinare, inclusiv analize de sânge repetate. Medicul evaluează natura bolii în dinamică. În faza inițială, nu toți pacienții au nevoie de medicamente speciale. Zaharul poate fi controlat cu dieta și exerciții raționale.

Complexul de măsuri de diagnostic include:

• Testul zahărului.
• Testarea toleranței (test toleranță la glucoză). Este o probă dublă de sânge: pe stomacul gol și la 2 ore după „încărcarea de glucoză” (apă dulce băută).
• Test pentru hemoglobina glicată HbA1c. Aceasta monitorizează procentul de proteine ​​și glucoză până la 120 de zile.
• Analiza urinei.
• Determinarea IMC (indicele de masă corporală). Se estimează că majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 sunt supraponderali.

Pentru a confirma cel de-al doilea tip de boală, este obligatoriu un test pentru concentrația de anticorpi față de decarboxilază de glutamat (anticorpi GAD). În conformitate cu rezultatele, endocrinologul determină tactica de tratament. Regimul de dozare și dozarea medicamentelor sunt prescrise de medicul endocrinolog curant. Complexul terapeutic al medicamentelor, include adesea mai multe medicamente, în funcție de starea pacientului. În majoritatea cazurilor, medicii prescriu cele mai noi medicamente, deoarece au eficiență maximă și efecte secundare minime..

Auto-administrarea necontrolată a medicamentelor poate provoca vătămări grave organismului

Tratamentul farmacologic inovator a fost utilizat din 2006. Pe fondul administrării medicamentelor care scad zahărul, pacientul trebuie să respecte regulile dietei diabetice. În caz contrar, pe măsură ce patologia progresează și se dezvoltă complicații, pancreasul poate opri producția de insulină, iar diabetul va intra într-o formă dependentă de insulină.

Clasificarea speciei medicamentelor hipoglicemice

Patru tipuri de medicamente sunt utilizate în tratamentul diabetului de tip 2. Clasificarea lor se datorează efectului direcționat asupra acelor sau altor procese din organism implicate în reglarea nivelului de glucoză. Tipuri de medicamente:

• Medicamente care activează pancreasul pentru a produce insulină (secretagog). Acest tip include derivați de sulfoniluree și derivați ai acidului benzoic (meglitinide).
• Medicamente pentru a reduce rezistența la insulină și pentru a restabili sensibilitatea țesuturilor la insulină (sensibilizatori). Categoria include derivați de guanidină (biguadine) și glitazone (în caz contrar, tiazolidinediones).
• Medicamente care nu afectează procesele hormonale (inhibitori de alfa glucozidaza). Acțiunea lor vizează inhibarea absorbției (absorbției) glucozei în sânge prin reducerea activității enzimelor.
• Inhibitori ai dipeptidil peptidazei și increnitinelor (hormoni produși de tractul gastro-intestinal). Aceasta este o nouă generație de medicamente care stimulează sinteza insulinei în timpul aportului alimentar și care nu au un efect negativ asupra sistemului hepatobiliare și a aparatului renal.

secretagogi

Utilizarea secretagogilor necesită prudență. O supradozaj sau un aport nejustificat poate scădea nivelul de zahăr mai mult decât este necesar, provocând astfel hipoglicemie. În mod optim, acestea trebuie luate imediat înainte de mese. În plus, medicamentele din acest grup dau efecte secundare. Nu este recomandat tratamentul pe termen lung al diabetului cu secretagogi. Aceasta poate duce la o pierdere completă a funcționării glandei producătoare de hormoni..

sulfonilureice

Substanța activă atinge concentrația maximă în organism la 4 ore după administrare. Se leagă de proteine ​​cu 97%, excreția din organism este realizată de rinichi. Proprietăți de bază:

• stimulează celulele pancreatice să producă un hormon (insulină);
• inhibă activitatea enzimei insulinază, care descompune insulina;
• crește sensibilitatea țesuturilor la acțiunea hormonului;
• opresc gluconeogeneza (procesul de formare a glucozei din aminoacizi, proteine ​​mâncate);
• inhiba lipoliza (defalcarea lipidelor).
• îmbogățește sângele cu magneziu și oligoelemente: zinc și fier.

Pastilele incorecte pot provoca următoarele reacții adverse: hipoglicemie, modificări ale compoziției sângelui, dermatită epidermică, digestie dificilă și dureroasă, microflore intestinale afectate. O proprietate periculoasă pentru derivații de sulfonilurea pentru diabetici este capacitatea lor de a stimula apetitul, care provoacă supraponderale. Medicamentul este prescris doar în combinație cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați.

meglitinide

Spre deosebire de sulfoniluree, acestea au o durată mai scurtă de acțiune, dar stimulează mai puternic performanța și eliberarea insulinei. Cea mai mare activitate din organism se realizează la jumătate de oră după ingestie. Biotransformarea metaboliților are loc în ficat. Poate avea un efect negativ asupra rinichilor și ficatului, poate provoca reacții alergice. În diabetul de tip 2, cele mai frecvent utilizate sunt: ​​Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinida.

sensitizers

Substanțele nu afectează direct sinteza pancreasului și insulinei. Inhibați absorbția glucozei în intestin, creșteți sensibilitatea (sensibilitatea) la insulină la nivel celular. Excretat de rinichi, care necesită o monitorizare regulată a aparatului renal prin ecografie și urină. Cel mai mare efect este obținut din terapia combinată cu tiazolidinediones și biguadine..

Biguadins

Utilizarea medicamentelor ajută la reducerea rezistenței la insulină fără a crește celulele pancreatice pentru a crește performanța insulinei. Activitatea maximă în organism este atinsă după 2-2,5 ore. Procesul de aspirație se oprește după 6 ore. O concentrație stabilă a medicamentului persistă timp de 24–36 ore. Biodisponibilitatea este de cel puțin 50%. Principalul medicament antidiabetic al acestui grup este Metformin. Similar în acțiune și farmacocinetică sunt Siofor, Glucofage, Diaformin, Glycomet.

Thiazolidinediones (glitazone)

Medicamentele agravează acțiunea insulinei, inhibă formarea glucozei din aminoacizii din ficat. Acestea sunt prescrise cu precauție pacienților cu patologii cardiace și cu tendință de umflare, deoarece acestea pot întârzia retragerea lichidului din organism. Principalul efect secundar este capacitatea de a stimula creșterea în greutate. Alte consecințe nedorite ale luării pot fi: eczema și dezvoltarea timpurie a osteoporozei. Biodisponibilitatea absolută este de 99%, același procent ridicat de legare a substanței active la proteine. Excretat de intestine și rinichi.

Inhibitori alfa-glucozidazei

Ele constituie un grup de medicamente noi utilizate în tratamentul diabetului zaharat de tip 2. Principala proprietate a medicamentelor este inhibarea sau blocarea completă a activității tractului digestiv (tractul gastrointestinal) enzima alfa-glucozidaza, care descompune carbohidrații. Resorbția cu glucoză are loc în mod echilibrat și lent, prevenind „salturile” bruște în zahărul din sânge. Au o capacitate dublă de a atinge un maxim în corp: prima apare în 1,5 ore, a doua - în 18-24 ore. Excretat de rinichi și intestine în cantități egale.

Efectele secundare în timpul tratamentului cu aceste medicamente sunt asociate cu o încălcare a intestinelor:

• acumularea intensă de gaze;
• dureri în abdomen;
• diaree sau constipație (constipație);
• severitatea epigastrică.

Cei mai buni reprezentanți ai grupului sunt Glucobay și Miglitol.

Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei (DPP-4) și incretinelor

Tratamentul diabetului zaharat tip 2 cu medicamente din grupul de inhibitori DPP-4 nu are ca scop producerea insulinei și funcția acesteia în organism. Principalele proprietăți ale inhibitorilor DPP-4: stabilizarea glicemiei, normalizarea colesterolului, stimularea producției de incretine (hormoni naturali ai sistemului digestiv).

Pe baza totalității efectelor, aceste medicamente determină pancreasul să-și sintetizeze propria insulină, dar nu într-un mod permanent, ci doar în cazurile în care crește zahărul din sânge. După un curs de terapie, se observă următoarele rezultate: o scădere progresivă a concentrației de glucoză în post, prevenirea unei creșteri accentuate a zahărului după mâncare, menținerea unui anumit nivel de hemoglobină glicată, normalizarea celulelor pancreatice responsabile de sinteza insulinei.

Nivelul maxim de concentrație plasmatică este observat după 2-4 ore. Biodisponibilitatea este mai mare de 87%. Excreția se efectuează cu urină (79% din medicament iese neschimbat). Utilizarea ultimelor medicamente nu afectează indicele de masă corporală, adică nu contribuie la colectarea kilogramelor în plus, de aceea este sigur pentru diabeticii cu obezitate.

Utilizarea combinată a inhibitorilor dipeptidil peptidazei cu tablete din grupul biguadinei, în special Metformin, este permisă. Industria farmaceutică produce preparate combinate gata Yanumet și Galvusmet. Există un raport diferit de metformină în dozele de medicamente combinate. Numirea ar trebui să fie făcută de către endocrinologul participant.

incretinele

Medicamentele sunt dezvoltate pe baza incretinelor, care sunt hormoni gastrointestinali produși de organism ca răspuns la aportul alimentar. Există doi hormoni principali: peptida-1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), polipeptida insulinotropică dependentă de glucoză (HIP). Acțiunea farmacologică are ca scop îmbunătățirea sintezei insulinei, reducerea producției de hormon glucagon de către pancreas, ceea ce crește glicemia, încetinind procesul de divizare și secreție a glucozei în ficat, reducerea greutății corporale prin reducerea cantității de alimente consumate.

Resorbția medicamentului are loc în mișcare lentă. Comunicarea cu proteinele ajunge la 98%. Aspecte prerogative ale consumului de droguri: risc scăzut de hipoglicemie, stabilizarea tensiunii arteriale (tensiunea arterială), pierderea în greutate. Cel mai recent tratament cu incretină este recomandat cu prudență. Efectul utilizării prelungite a acestui grup de medicamente nu este pe deplin înțeles..

Scurtă descriere a Bowet și Victoza

În ciuda acestui fapt, nici primul, nici cel de-al doilea tip de diabet nu pot fi tratate complet, cu ajutorul terapiei medicamentoase în combinație cu o dietă, este posibil să amânăm cât mai mult dezvoltarea complicațiilor. În cazul diabetului de tip 2, tratamentul cu agenți hipoglicemici este prevenirea unei tranziții timpurii la insulinoterapie.

Clasificarea comprimatelor pentru diabetul de tip 2

Informațiile din articol nu vor fi noi pentru persoanele care știu de prima dată care este boala secolului XXI, care este diabetul, iar acest obiectiv nu este stabilit. Cu toate acestea, va fi foarte util pentru cei care au nevoie de informații detaliate și sistematice cu privire la diabetul de tip 2 și cum să-l trateze..

Pe scurt despre diabet

Pentru a reîmprospăta memoria, merită remarcat faptul că, cu succes diferit, lumea se luptă cu două tipuri de diabet. Care este diferența lor fundamentală?

Primul este asociat cu disfuncția pancreatică, care nu mai produce cantitatea necesară de insulină care reglează glicemia.

În cel de-al doilea tip de boală de zahăr, pancreasul produce suficientă insulină, dar anumite organe și țesuturi nu mai percep acest semnal regulator de insulină..

Apoi, neînțelesul „generator de insulină” începe să producă tot mai mult din acest hormon, ceea ce duce la uzura precoce a celulelor beta responsabile de sinteza acestuia.

Datorită unor astfel de diferențe, bolile și-au primit numele:

Sperăm că acum totul a devenit clar și este logic să trecem la următoarea secțiune - tratamentul diabetului de tip 2. Apropo, apare la 90% dintre pacienții cu această boală.

Utilizarea medicamentelor pentru diabetul de tip 2

Astăzi, tratamentul medical al diabetului de tip 2 nu este capabil să amelioreze complet boala, uitând de ea pentru totdeauna. Dar aceasta, ca să înțelegeți, nu este o propoziție. Dieta și utilizarea medicamentelor concomitente vă vor permite să continuați să vă bucurați de viață și să nu pierdeți luminozitatea culorilor sale.

Atunci când dezvoltă o strategie de tratament, medicii iau în considerare patru etape tactice, inclusiv asistență medicală:

1. Prima: dieta cu conținut scăzut de carbohidrați.
2. Al doilea: dieta cu conținut scăzut de carbohidrați + includerea activității fizice active.
3. Al treilea: primele două pilule + pentru diabet, stimulând percepția celulelor la insulină.
4. În al patrulea rând: implicat în forme severe, avansate de diabet. Primele două + injecție de insulină + medicamente.

Conceptul de tratament pentru diabet 2

Principalele medicamente pentru tratament

Anticipând o revizuire detaliată a medicamentelor care afectează un rezultat final favorabil în tratamentul bolii de zahăr, trebuie menționat că lista de comprimate pentru diabetul de tip 2 este destul de mare și a fost împărțită în mai multe categorii..

Ele diferă în funcție de corpurile pe care sunt afectate și de locație:

• pancreas;
• jejun;
• tesut periferic.

Un simptom unificator și scopul principal al tuturor medicamentelor este scăderea glicemiei.

Principalele grupuri includ:

1. Sulfonilureea. Acest grup, datorită motivației pancreatice, ajută la scăderea nivelului de zahăr..
2. Biguanide. Mecanismul de acțiune se bazează pe stimularea procesului de absorbție a glucozei prin suprimarea gluconeogenezei.
3. Tiazolidindione. Când luați aceste medicamente, rezistența la insulină scade, adică celulele încep să răspundă activ la insulină, scăzând astfel glicemia.
4. Inhibitori alfa glucozidazei. Când stomacul absoarbe diverse carbohidrați, aceste medicamente reduc activitatea intestinală, care, la rândul său, reduce glucoza.
5. Glinids. Motivați producția de insulină și, în consecință, reduceți zahărul din sânge.
6. Incretinele. Un nou grup de medicamente care cresc producția de insulină.

sulfonilureice

În procesul de tratare a diabetului de tip 2, medicamentele care scad zahărul, care se bazează pe sulfonilurea, lucrează în mai multe moduri:

• reduce prezența glicogenului în sânge;
• motivează secreția de insulină;
• activează funcția celulelor β pancreatice.

1. Toate medicamentele au un efect hipoglicemic semnificativ..
2. Unele medicamente (a se vedea indicațiile) reduc la minimum posibilitatea formării cheagurilor de sânge.
3. Agenți precum Gliclazide MV protejează activ rinichii.

1. Există un risc destul de mare de hipoglicemie - scăderea zahărului sub normal.
2. Dezvoltarea rapidă a rezistenței - rezistența organismului la aceste medicamente.
3. Atunci când influențăm procesul de producție de insulină, există o mare probabilitate de stimulare a apetitului și, ca urmare, o creștere a greutății corporale.

• expunerea efectivă este proiectată timp de 12 ore, deci trebuie luate de două ori pe zi;
• medicamentele din acest grup nu sunt recomandate categoric pentru bolile cardiovasculare, deoarece afectează negativ canalele de potasiu.

biguanide

Acest grup de medicamente, „trezirea” celulelor, își motivează receptivitatea la percepția asupra propriei insuline produse și, de asemenea, încetinește intestinele atunci când glucoza este absorbită..

Evenimentele adverse detectate în timpul studiilor clinice impun unele restricții legate de vârstă asupra persoanelor în vârstă, precum și asupra pacienților care suferă de boli de inimă, ficat și rinichi.

1. Ele nu stimulează producerea de exces de insulină, ci motivează un consum mai profund al hormonului deja dezvoltat, care, la rândul său, protejează pancreasul de stresul excesiv.
2. Au un efect destul de eficient comparativ cu gruparea sulfonilureei.
3. Nu agravați foamea - acest lucru are un efect benefic asupra pierderii în greutate.
4. În procesul de luare a profilului lipidic (colesterolul din sânge) este îmbunătățit semnificativ.
5. Îmbunătățește semnificativ hemostaza de legătură plachetară - formarea cheagurilor de sânge pe vasele deteriorate (vindecare).

• posibilă manifestare a disfuncției gastro-intestinale;
• nu este exclus riscul formării acidului lactic - acidoză lactică.

Video de la Dr. Malysheva:

Inhibitori de Α-glucozidază

Inamicii diabeticilor sunt diverși carbohidrați, cum ar fi zaharoza, maltoza, amidonul și alții, deși sunt ușor absorbiți de intestine, provocând un rău semnificativ organismului. Pentru a reduce apetitul acestuia din urmă și pentru a-și reduce activitatea, se iau inhibitori de a-glucozidaza (alfa-glucozidaza).

Nume: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. În toate preparatele, substanța activă este acarboza..

1. În timp ce luați inhibitori, nivelul insulinei nu crește, adică nu există nici o amenințare de hipoglicemie.
2. Acarboza minimizează absorbția carbohidraților, creând condiții pentru reducerea numărului de calorii consumate și, ca urmare, reducerea greutății pacientului.
3. Se remarcă faptul că consumul prelungit de acarboză reduce rata de dezvoltare a proceselor aterosclerotice în sistemul cardiovascular.
4. Inhibitorii înșiși nu se integrează în structura sângelui și nu sunt complicații periculoase..

1. În procesul de digestie, unii carbohidrați nu sunt supuși acțiunii enzimatice, iar în intestin sunt principalii provocatori ai fermentației, se manifestă în flatulență și diaree..
2. Comparativ cu biguanidele și sulfonilurea, acarboza are un efect de scădere a zahărului..

Glinids

Mecanismul terapeutic al acestor medicamente este de a bloca canalele sensibile la ATP de potasiu care sunt implicate în reglarea insulinei secretate de celulele beta și de a reduce riscul de hiperglicemie (exces de zahăr) care poate urma după mâncare.

Nume: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

• efectul insulinotrop este obținut cât mai curând posibil - la 7 minute după mâncare;
• refacerea primei faze a secreției de insulină apare din cauza aportului regulat de argilă;
• medicamentele din acest grup asigură concentrația optimă de insulină între mese.

• glinidele, care acționează asupra corpului, provoacă indirect o creștere a masei diabeticilor.
• utilizarea îndelungată a acestor medicamente este dependență și, ca urmare, eficiența lor scade.

incretinele

Ca și în cazul confruntării clasice, îmbunătățirea mijloacelor medicale pentru combaterea diabetului nu rămâne nemișcată. În ultimii zece ani, s-a făcut o adevărată descoperire în caseta de instrumente. Au fost descoperite proprietățile uimitoare de vindecare ale hormonilor care pot stimula activ producția de insulină - incretinele..

Esența influenței lor este că, după mâncare, datorită incretinelor, mai mult de 70% din insulină este secretată în organism. Și, din păcate, la pacienții cu diabet de tip 2, activitatea acestui proces este semnificativ redusă.

Noi medicamente care activează reproducerea insulinei au venit la salvare..

Au fost combinate în două grupe de hormoni:

1. Agoniști ai peptidei-1 sau GLP-1.
2. Polipeptidă insulinotropă sau ISU dependentă de glucoză.

Lista medicamentelor străine aprobate de Ministerul Sănătății, circulația acestora este permisă în Rusia.

Iată cele mai populare medicamente:

• Exenatide (Baeta) - un medicament din Germania.
• Liraglutida - Grupul farmaceutic danez.
• Sitagliptin (Ianuvia) - fabricat de o fabrică farmaceutică olandeză.
• Vildagliptin (Galvus) - producție elvețiană.
• Saxagliptin - O vindecare americană pentru diabet.
• Linagliptin (Transeta) - fabricat în Germania.
• Liksysenatyd - remediu francez.
• Albiglutida (Tanzeum) - un medicament din Germania.

Material video tematic de la o conferință medicală:

Alte medicamente utilizate de diabetici

Așa cum s-a menționat în mod repetat, „războiul” cu diabetul zaharat de tip 2 se desfășoară în toate direcțiile, fără a se limita la medicamentele care scad zahărul.

Pentru a evita efectele secundare și pentru întărirea generală a abilităților funcționale ale organismului, medicii folosesc medicamente în diverse scopuri:

1. Lupta de înaltă presiune - antihipertensive.
2. Consolidarea mușchilor inimii și vaselor de sânge - cardio și vasotonice.
3. Agenți enzimatici pentru funcționarea echilibrată a tractului gastro-intestinal: probiotice - bacterii derivate special și prebiotice - „hrană” pentru probiotice.
4. Anti-calmante și anticonvulsivante. Aceste fonduri sunt necesare pentru neutralizarea polineuropatiei - complicații ale diabetului.
5. Anticoagulante - medicamente care blochează manifestările trombogene.
6. Pentru a restabili metabolismul (procese metabolice), fibratele și statinele sunt prescrise.

combinat

În secțiunile articolului, în care au fost luate în considerare principalele grupe de medicamente, s-a subliniat că uneori consumul exclusiv (mono) de medicamente de același tip nu dă rezultatul dorit..

Oamenii de știință au ajuns la concluzia că eficacitatea medicamentelor combinate. Această decizie ne-a permis să îmbunătățim efectul terapeutic prin acționarea asupra diferitelor puncte ale corpului, precum și reducerea efectelor secundare.

Exemple de combinații de succes pot fi văzute în tabel:

Medicamente pentru diabetici în vârstă

Pentru tratamentul eficient al diabetului la pacienții vârstnici și vârstnici, pe lângă efectul medicamentos asupra bolii, este necesar să se includă două programe de motivație concomitente:

1. Refuzul mâncărurilor.
2. Includerea în regimul zilnic a activității fizice fezabile.

În plus, pentru tratamentul complex sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

1. Biguanide: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Derivați de sulfoniluree: Gliclazidă, Glimepiridă, Glycvidona, Glypizide GITS.
3. Glyptine: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Inhibitori alfa-glucozidazei: Diastabol, Glucobay.
5. Insulină.

Medicamente antihipertensive

Medicamentele care scad tensiunea arterială sunt cea mai lungă linie dintre toți „frații” unei mari familii de medicamente.

Hipertensiunea arterială (AH) este o patologie concomitentă cu diabet zaharat. Adesea, simptomele sale apar chiar mai devreme decât tabloul clinic al bolii subiacente.

Lista medicamentelor cu funcții antihipertensive este destul de vastă, dar nu toate pot revendica statutul de asistenți în tratamentul diabetului de tip 2 - toate acestea sunt asociate cu reacții adverse.

Oamenii de știință disting cinci grupe principale de medicamente antihipertensive:

1. diuretice Diuretice bucle și tiazide: Indapamidă, Ipotiazidă, Cllortalidonă, Edekrin, Lasix. Medicamentele din această grupă pot scădea doar tensiunea arterială, dar nu și elimină relațiile cauzale.
2. Blocante ale receptorilor angiotensinei II: Losartan, Mikardis - în acțiune sunt similare cu inhibitorii ACE, dar sunt mult mai bine tolerate de pacienți.
3. Antagoniști ai calciului: Nifedipina, Verapamil, extinderea lumenului vaselor de sânge, reduce probabilitatea de albuminurie - eliberarea de exces de proteine ​​în urină.
4. Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina (inhibitor ACE): Enalapril, Captopril - protejează inima și vasele de sânge, asigurând un efect nefroprotector.
5. Beta-blocante: Nebilet, Carvedol - au efect asupra țesutului celular localizat în inimă și rinichi.

Statine și Fibrați

Scopul acestui grup este greu de subestimat, deoarece este un instrument eficient în lupta împotriva afectării vasculare aterosclerotice.

Statinele reglează procesul de formare a colesterolului, rezistă la apariția plăcilor pe pereții interiori ai vaselor de sânge.

Lista medicamentelor din grupul statinelor:

• pitavastatină;
• simvastatină;
• Lovastatina;
• Pravastatină;
• Osuvastatin;
• Fluvastatinul;
• Atorvastatina.

Fibratele sunt concentrate pe inhibarea sintezei trigliceridelor - grăsimi neutre din ficat și îndepărtarea lor din sânge.

Acestea includ:

Video de la Dr. Malysheva:

Neuroprotectors

Insidiozitatea „bolii dulci”, așa cum se numește și diabet, se manifestă în multe feluri. În unele cazuri, chiar și sistemul nostru nervos nu este capabil să reziste..

Înfrângerea și depresia ei au următoarele manifestări:

• accident vascular cerebral;
• encefalopatie diabetică.
• polineuropatie distală simetrică;
• neuropatie diabetică;
• polineuropatie autonomă;
• amiotrofie diabetică;
• neuropatie craniană;
• neuropatie piciorului diabetic.

Prin urmare, principalul scop al neuroprotectoarelor este de a echilibra metabolismul creierului (metabolismul) și de a maximiza aprovizionarea cu energie a celulelor sale.

Neuroprotectoarele sunt ajutoarele de încredere ale creierului în contraacția sa la diverse manifestări negative, care includ diabet zaharat de tip 2.

Conform locațiilor de aplicare, grupul neuroprotector a fost împărțit în cinci subgrupuri:

1. Medicamente pentru circulația sângelui: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Fenilină, Clopidogrel, Warfarină.
2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolizină, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Antioxidanti: Corvitina, Quercetina, Glicina, Flacumin, Niacina, Glutamina, Complat
4. Medicamente cu acțiune combinată: Thiocetam, Fezam.
5. Adaptogeni: tinctură de Eleutherococcus, extract lichid de ginseng, tinctură de viță de magnolie chinezească.

Diabetul de tip 2 este o boală gravă care schimbă dramatic întregul stil de viață al unei persoane. Cu toate acestea, nu dispera.

Luăm un șevalet în mâinile noastre și îl colorizăm cu culori strălucitoare în fiecare zi care a venit, punând trei componente principale ca bază a paletei: nutriție sănătoasă cu calorii scăzute, activitate fizică optimă și medicamente complexe.

Crede-mă, poza va fi uimitoare..

Medicamente contra diabetului de tip 2

Ca răspuns la răspândirea răspândită a pandemiei diabetului și la inițiativa ONU, OMS și Federația Internațională a Diabetului, Ziua Mondială a Diabetului este sărbătorită anual pe 14 noiembrie. Logo-ul cercului albastru reflectă unitatea comunității mondiale în lupta împotriva acestei boli și simbolizează viața și sănătatea. În fiecare minut, șapte persoane mor din cauza consecințelor și a complicațiilor diabetului, iar jumătate din toți pacienții nu știu despre diagnosticul lor.

Diabetul zaharat (DM) - un grup de boli ale sistemului endocrin cauzate de o defecțiune la secreția hormonului insulină și sunt caracterizate printr-un conținut ridicat de glucoză în fluxul sanguin.

În prezent, bolile diabetice sunt împărțite în 2 tipuri principale:

• Diabetul zaharat de tip 1 (DM 1) este o formă dependentă de insulină care se caracterizează prin insuficiență absolută sau parțială a producției de hormoni. De la 5 la 10% din numărul total de diabetici suferă de această boală. Majoritatea copiilor și tinerilor riscă să devină diabet de tip 1. Principalul mecanism de declanșare este considerat a fi un factor ereditar care poate fi declanșat de una dintre infecțiile virale - hepatită, varicelă, oreion, rubeolă. Boala se dezvoltă agresiv și cu simptome pronunțate.
• Diabetul zaharat de tip 2 (DM 2) este o formă de diabet independent de hormoni, care se caracterizează prin acumularea de zahăr în sânge din cauza unei încălcări a interacțiunii insulinei cu celulele corpului și / sau a unei încălcări parțiale (creșterea) secreției sale de către celulele β pancreatice. Aproape toți diabeticii de tip 2 sunt persoane peste 35 de ani, dintre care 90% au peste 50 de ani.

La rândul său, SD 2 este împărțit în 2 subspecii.

• prima subspecie este diabetul 2A sau diabetul „hormon” independent de hormoni;
• al doilea - diabetul 2B sau diabetul „subțire”.

Aproximativ 80% dintre diabeticii de tip 2 aparțin primului subtip. Recent, un grup special de pacienți care ocupă o stare de frontieră a fost izolat de T2DM. Deci, la început boala lor se desfășoară în conformitate cu cel de-al doilea tip, progresează foarte lent, dar în cele din urmă curge în DM 1, care necesită un tratament hormonal activ. Acest subtip este desemnat DM 11/2 sau NIDDM 1, în clasificarea internațională LADA - diabet latent autoimun la adulți.

Există, de asemenea, 2 tipuri de diabet „trecătoare” - diabet la femeile însărcinate și diabet de malnutriție.

Predispoziție și simptome

Majoritatea oamenilor sunt expuși riscului de a dezvolta diabet 2:

• conducerea unui stil de viață pasiv;
• obez și supraalimentare;
• care sunt predispuși genetic la depunerea rezervelor de grăsime în funcție de tipul visceral (obezitate abdominală) - excesul de grăsimi se depune în partea superioară a corpului și în abdomen, iar figura devine ca un măr.

Deshidratarea pe termen lung și bolile infecțioase frecvente contribuie, de asemenea, la dezvoltarea diabetului de tip 2..

Simptome suplimentare, pe lângă faptul că sunt supraponderale (20% din normă), sunt:

• tensiune arterială crescută;
• dependență dureroasă de carbohidrați dietetici;
• bântuieli provocări de supraalimentare;
• Urinare frecventa
• setea ireprosabila;
• slăbiciune;
• senzație constantă de oboseală.

În forma avansată de diabet de tip 2, pacienții supraponderali încep să piardă în greutate în mod inexplicabil.

Conform statisticilor, peste 80% dintre persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt persoane în vârstă..

Diagnostice

Diabetul zaharat își justifică pe deplin numele „dulce”. În antichitate, medicii foloseau acest factor ca diagnostic - o farfurie cu urină diabetică atrase viespe și albine. Diagnosticul modern se bazează pe aceeași definiție a nivelului de zahăr:

• un test de sânge pentru stomacul gol arată nivelul de glucoză din fluxul sanguin;
• analiza urinară oferă o imagine a nivelului corpurilor cetonice și a zahărului.

Se efectuează un test suplimentar de toleranță la glucoză (GTT) - cu 3 zile înainte de analiză, produsele cu conținut ridicat de carbon sunt excluse din dietă, apoi după 8 ore de post, se bea o soluție de 250 g apă + 75 g glucoză anhidră specială. Direct înainte și după 2 ore, se efectuează prelevarea de sânge venos pentru a determina tulburările de metabolism ale carbohidraților.

Tratament

Diabetul zaharat a devenit un fel de factor suplimentar în selecția naturală - morții leneși, iar un om disciplinat și muncitor trăiește fericit până la urmă. Dar în tratamentul diabetului de tip 2 la pacienții vârstnici, medicii se confruntă nu numai cu probleme sociale: statut socio-economic scăzut și, adesea, trai singur, dar și cu patologii cronice combinate. În plus, de regulă, pacienții de vârstă și vârstă senilă nu sunt incluși în studiile clinice, iar regimurile de tratament sunt dezvoltate fără a ține cont de caracteristicile acestor grupe de vârstă.

Tactica tratamentului diabetului 2 ar trebui să fie agresivă, combinată și ar trebui să urmărească reducerea răspunsului biologic insuficient al celulelor corpului la insulină și restabilirea funcției celulelor β pancreatice. Terapia pentru diabetul zaharat 2 este următoarea:

• primul nivel este alimentația pentru dietă;
• al doilea nivel este dieta + metformin (Siofor);
• al treilea nivel - dietă + medicamente cu metformină + terapie pentru exerciții;
• al patrulea nivel - dietă + terapie de exerciții + tratament complex cu medicamente.

Sistem de aprovizionare

Nutriția dietetică este principalul tratament pentru diabetul de tip 2 și își propune să mențină, cu o dietă scăzută în carbohidrați, niveluri de zahăr din sânge în limita a 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L. La debutul diabetului, respectarea strictă a dietei ar trebui să ajute la fixarea cât mai curând posibil a hemoglobinei glicate HbA1C. Principalele sarcini cu care se confruntă pacienții sunt să nu se descompună, să învețe cum să creeze un meniu individual, să nu supraalimenteze și să abandoneze încălcarea principiilor nutriției scăzute de carbohidrați o dată pentru totdeauna.

Supraalimentarea medicamentelor

Cele mai populare și dovedite pilule pentru obezitate sunt medicamentele pe bază de metformină - Siofor, Glucofage și altele. Diagnosticul precoce al diabetului de tip 2, respectarea principiilor alimentației scăzute în carbohidrați și utilizarea regulată a metforminei asigură respingerea medicamentelor suplimentare și a injecțiilor hormonale.

În plus, Siofor scade perfect presiunea sistolică și diastolică și nu numai la pacienții diabetici. De asemenea, comprimatele cu metformină fac față cu succes normalizării ciclului feminin, contribuie la refacerea funcției de reproducere feminină.

Siofor

Cele mai populare și accesibile tablete cu metformină din țările CSI. Sunt realizate de Menarini-Berlin Chemie (Germania) și sunt un analog al Glucofage. Pentru persoanele în vârstă de peste 65 de ani și persoanele care lucrează cu efort fizic greu, numirea de Siofor este recomandată cu precauție - există un risc ridicat de a dezvolta acidoză lactică.

Glucofag și Glucofage® Long

• Medicamentul original și primul pe bază de metformină (dimetilbiguanida). Creatorul său, farmacologul din Paris, Jean Stern, inițial (1960) și-a numit Glucophagus medicamentul, în traducere literală - apariția glucozei. Producția de metformină se bazează pe galegin, care este un tip de extract de crin francez.
• Extract galeginic:

• reduce absorbția carbohidraților din tractul digestiv;
• scade producția de glucoză hepatică;
• crește sensibilitatea la insulină a țesuturilor periferice;
• crește consumul de zahăr de către celulele corpului.

Conform statisticilor, 25% dintre diabeticii metformină provoacă reacții adverse din tractul gastro-intestinal:

• greaţă;
• gust de metal în gură;
• vărsături, colici intestinale;
• flatulență;
• diaree.

Doar jumătate dintre pacienți pot face față acestor condiții. Prin urmare, a fost creată o tehnologie - sistemul de difuzie GelShield (GelShield), care ne-a permis să începem producția de tablete cu eliberare prelungită fără efecte secundare - Glucofage® Long. Datorită „dispozitivului special”, aceste capsule pot fi luate o dată pe zi, acestea asigurând un aport mai lent, mai egal și mai lung de metformină, fără o creștere inițială a concentrației plasmatice asemănătoare..

Contraindicații

Contraindicații pentru a lua Siofor și Glucofag:

• sarcinii;
• insuficiență renală și hepatică;
• hipoxie a sistemelor respiratorii și / sau cardiovasculare;
• atac de cord, angină pectorală, aritmii cardiace;
• accident cerebrovascular;
• condiții de stres depresiv;
• perioada postoperatorie;
• infecții și răni grave;
• afecțiuni folice și de fier;
• alcoolism.

Medicamente de nouă generație

Pentru a spori efectul Siofor, endocrinologii moderni recomandă utilizarea de noi medicamente cu incretină:

Exercițiu fizic

Exercițiul fizic crește sensibilitatea la insulină, astfel încât exercițiile fizice intense zilnic timp de 2-3 ore pe zi ar trebui să devină un mod de viață familiar. Terapia de exerciții pentru diabeticii de tip 2 constă în exerciții de forță și alergare îndelungată în ritm lent. În acest caz, este necesară monitorizarea strictă a tensiunii arteriale - în cazul unei creșteri persistente peste 130/85 mm Hg. trebuie să luați medicamente antihipertensive.

Dacă dieta și exercițiile fizice nu au dat rezultatul dorit după 6 luni, medicul curant va prescrie suplimentar o terapie medicamentoasă cuprinzătoare. Pentru pacienții vârstnici, o astfel de tactică completă de tratament este arătată imediat.

Lista completă a medicamentelor orale pentru diabetul de tip 2

Toate medicamentele pentru tratamentul medical al diabetului de tip 2 pot fi împărțite în 4 grupe de agenți farmacologici:

• medicamentele care stimulează pancreasul să producă mai mulți hormoni sau secretagogi sunt sulfamiluree și argilide (meglitinide). În prezent, sunt considerate nu numai depășite, ci și dăunătoare, deoarece acestea epuizează foarte mult pancreasul;
• medicamente care cresc sensibilitatea la insulină - tiazolidinediones și biguanide. De departe cele mai frecvente pastile pentru diabetici;
• medicamente de nouă generație - inhibitori DPP-4, antagoniști ai GLP-1 și un inhibitor alfa-glucozidazei;
• agenți de combinație - metformin + sulfamilurea.

Preparatele cu sulfamilurea sunt contraindicate în:

• insuficiență renală;
• cetoacidoză;
• sarcină
• lactație.

În ciuda prețului scăzut și obținerea rapidă a efectului, acestea cresc riscurile de hipoglicemie, dezvoltarea rapidă a rezistenței și contribuie la creșterea în greutate suplimentară.

Tabletele pe bază de meglitinidă sunt caracterizate prin aceleași contraindicații și consecințe, dar, la rândul lor, sunt scumpe, adnotările nu conțin informații despre siguranță și eficiență pe termen lung.

Grupul secretarilor adesea face mai mult rău decât bine, contribuie la exacerbarea stării hiperglicemice. Adesea provoacă atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și coma glicemică.

Consultați medicul endocrinolog. În prezent, este sigur că va anula secretariatele, va numi un instrument de nouă generație și va selecta marca disponibilă de metformin sau Siofor.

Scopul principal al diabeticilor diabetici de tip 2 nu este stimularea producției de insulină, ci creșterea sensibilității celulelor la aceasta.

Insuloterapie

Cu diabetul 2, în special la pacienții vârstnici, nu renunțați la injecții de insulină. Terapia cu insulină echilibrată nu numai că va ajuta la obținerea rapidă a compensației pentru metabolismul carbohidraților, dar va oferi, de asemenea, periodic odihnei ficatului și pancreasului.

Pacienților cu diabet de tip 2 trebuie să li se administreze injecții de insulină în timpul bolilor infecțioase, astfel încât diabetul de tip 2 să nu intre în diabet 1.

Consecințele refuzului tratamentului

Glicemia ridicată poate duce la complicații grave:

• infecții vaginale cronice la femei și impotență la bărbați;
• atac de cord, accident vascular cerebral, comă glicemică;
• gangrena urmată de amputația membrului inferior;
• neuropatie diabetică;
• orbire;
• insuficiență renală fatală profundă.

Dacă găsiți simptome ale diabetului, contactați imediat un specialist..

Beneficii pentru pacienții cu diabet zaharat 2

Statul garantează diabeticilor să primească servicii sociale adecvate pentru fiecare caz specific. Toți diabeticii pot conta pe o rețetă preferențială lunară din lista aprobată, dacă acest lucru este vital pentru ei..

Cei care au nevoie de insulină pot primi glucometre și consumabile pentru ei pentru trei teste pe zi mai ieftine. Acestea au motive preferențiale pentru acest lucru..

Pacienții care nu au nevoie de insulină primesc benzi de testare preferențiale - una pe zi, iar persoanele cu deficiențe de vedere sunt garantate gratuit cu glucometre și consumabile pentru prima analiză pe zi.

Înregistrarea și primirea beneficiilor are loc după ce un certificat este prezentat de la centrul de diabet către autoritățile executive competente.