Diabetul zaharat

Diabetul zaharat (DM) se caracterizează printr-o defecțiune patologică a metabolismului nutrienților, vitaminelor și mineralelor și o perturbare a producției de hormoni intrasecretori. Principalul semn clinic este hiperglicemia (concentrație mare de glucoză în plasmă).

Terapia bolii se realizează într-un mod permanent, din momentul diagnosticării până la sfârșitul vieții. În ciuda dezvoltării progresive a medicamentului și farmacologiei, nu a fost încă inventată o cură de diabet universal, capabilă să elimine complet patologia..

De ce este important să cunoaștem tipul de boală în timpul tratamentului?

Tipificarea bolii este cauzată de cauze etiologice (origine) și natura tulburărilor apărute în organism. Diabetul este clasificat în patru tipuri principale:

  • diabet zaharat dependent de insulina de tip 1 (diabet zaharat tip 1), altfel juvenil;
  • tipul doi (DM 2) - non-insulino-dependent, altfel rezistent la insulină;
  • diabetul zaharat gestational (GDM) al femeilor insarcinate;
  • diabet specific, incluzând mai multe subtipuri asociate cu patologii genomice și defecte ereditare.

Starea de graniță a corpului - prediabetes, este diagnosticată în caz de toleranță la glucoză afectată. Mai mult, valorile glicemiei depășesc valorile de referință (normale), dar nu corespund diabetului adevărat.

Tactica pentru tratarea diabetului este determinată în funcție de tipul bolii. În primul tip de patologie, pancreasul încetează activitatea endogenă (intrasecretorie) în producerea insulinei, un hormon care oferă glucoză celulelor corpului pentru a le oferi energie și nutrienți. Boala se formează în copilărie și adolescență sub influența reacțiilor autoimune sau prezența unei predispoziții ereditare la diabet.

Ca medicament principal, se folosesc injecții de insuline medicale cu acțiune scurtă sau lungă. Terapia cu insulină vă permite să imitați artificial producția naturală a hormonului și să mențineți vitalitatea pacientului. O caracteristică distinctivă a bolii de tip 2 este dezvoltarea rezistenței la insulină - o scădere sau pierdere a sensibilității (sensibilității) celulelor corpului la insulină.

Abilitățile funcționale ale pancreasului nu sunt afectate. Organismul nu oprește sinteza stabilă a insulinei, dar percepția scăzută sau pierdută a hormonului de către celule împiedică realizarea completă a glucozei și provoacă acumularea acesteia în sânge. Diabetul zaharat de tip 2 se dezvoltă la adulții care au trecut linia de patruzeci de ani și au un istoric de obezitate, alcoolism, boli pancreatice cronice și o predispoziție genetică.

Pentru tratamentul diabetului de tip 2, medicamentele care scad zahărul sunt utilizate pentru a regla nivelul de glucoză din sânge. GDM este singurul tip de diabet reversibil. Cu o terapie adecvată, iar pacientul respectă toate recomandările medicale, boala se va autodistruge după naștere în 85% din cazuri.

Tratamentul se bazează pe corectarea comportamentului alimentar și pe organizarea unei nutriții adecvate. În unele cazuri, sunt prescrise injecții cu insulină. Nu fac rău copilului, deoarece medicamentul nu trece bariera placentară. Tabletele de scădere a zahărului nu sunt utilizate datorită efectelor teratogene pe făt.

Tratamente medicamentoase

Deoarece nu există o terapie de eradicare pentru a vindeca complet diabetul, pacientul trebuie să învețe cum să gestioneze patologia. Organizarea corectă a controlului bolii include stabilizarea glicemiei și compensarea tulburărilor de metabolism ale carbohidraților, maximizarea întârzierii în dezvoltarea complicațiilor diabetice.

Cu un diagnostic confirmat cu exactitate, diabetul va trebui să fie tratat pe viață. Indiferent de tipul de diabet și de medicamentele utilizate, dietoterapia este fundamentul controlului patologiei. Dieta este dezvoltată pe baza dietei medicale „Tabelul nr. 9”, cu excepția obligatorie a carbohidraților simpli.

Medicamente diabetice de tip 1

Preparatele hipoglicemice pentru tratamentul primului tip de diabet sunt ineficiente. Compensarea se realizează prin terapia combinată cu insulină. Soluțiile de insulină injectabile sunt clasificate în funcție de intervalul de timp de acțiune:

  • ultrashort, cu 3-4 ore de activitate, și scurt (de lucru timp de 5-8 ore (Humulin, Insuman, Regular, Actrapid, Novorapid);
  • mediu, cu activitate de la 12 ore la zi (Semilong, Semilent);
  • prelungit (lung), cu efect de până la 36 de ore (Ultralente, Lantus).

Complexele de vitamine și minerale special concepute pentru diabetici sunt prescrise ca tratament de întreținere. Tipul de insulină, dozarea acesteia și programul de injecție sunt determinate de endocrinolog individual pentru fiecare pacient.

Tablete diabetice de tip 2

Medicamente pentru scăderea glicemiei în cel de-al doilea tip de diabet sunt disponibile sub formă de tablete. Tratamentul cuprinzător poate include mai multe medicamente diferite sau se poate baza pe utilizarea unui singur medicament. Clasificarea medicamentelor cu scădere a zahărului se datorează atenției vizate stabilizării proceselor intrasecretorii și metabolice implicate în reglarea glicemiei.

Există patru grupe de medicamente pentru a scădea nivelul glucozei:

  • Secretagogii folosiți ca stimulanți ai funcției endocrine a pancreasului. Grupul include sulfoniluree și meglitinide (derivați ai acidului benzoic), care cresc producția de insulină..
  • Sensibilizatori care scad rezistența la insulină prin refacerea sensibilității țesutului la insulină. Grupul include biguanide (derivați de guanidină) și tiazolidiniones (în caz contrar, glitazone).
  • Inhibitori alfa-glucozidaza cu efect țintit asupra încetinirii absorbției glucozei de către fluxul sanguin și reducerea activității enzimei. Medicamentele nu afectează cantitatea și calitatea insulinei produse.
  • Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei și incretinei. Prezentați noua piață farmaceutică în domeniul diabetologiei. Spre deosebire de secretagogi, aceștia activează producția de insulină doar în timpul meselor. Practic nu există efecte secundare. Pentru tratamentul diabetului non-insulino-dependent folosit din 2006.

Medicamente hipoglicemice (mai mult)

Alegerea tabletelor pentru tratamentul diabetului de tip 2 depinde de stadiul diabetului, de natura bolii, de caracteristicile individuale și de categoria de vârstă a pacientului. Numirile se fac doar de către medicul endocrinolog.

secretagogi

Pe lângă stimularea directă a celulelor pancreatice pentru creșterea producției de insulină, sulfonilureele și meglitinidele sunt înzestrate cu următoarele proprietăți:

  • încetinește descompunerea insulinei, reducând activitatea enzimei insulinaza;
  • crește sensibilitatea organismului la hormonul endocrin;
  • inhibă formarea glucozei din aminoacizi (gluconeogeneză) și descompunerea grăsimilor (lipoliza);
  • contin in plus fier, zinc si magneziu.

Posibile manifestări nedorite de la administrarea medicamentelor includ hipoglicemia (o scădere accentuată a nivelului de zahăr), dermatită, dispepsie (digestie cu probleme) și un dezechilibru al microflorei intestinale. Terapia pe termen lung cu secretagogi provoacă tafilaxia (scăderea efectului terapeutic) și atrofierea celulelor pancreatice.

Supradozajul de medicamente poate reduce în cele din urmă nivelul de glucoză și poate duce la dezvoltarea unei crize hipoglicemice. Derivații de sulfoniluree pot provoca polifia (apetitul crescut). Pentru a nu câștiga excesul de greutate, în timpul tratamentului este necesar să înăspriți dieta diabetică. Valabil mult timp. Subgrupa este Diabeton, Amaryl, Glycidon, Glimepiride, Maninil, Glyclazide.

Reprezentanții meglitinidelor prezintă activitate pe termen scurt, dar au un efect mai puternic asupra producției cantitative de insulină. Poate afecta negativ funcționarea ficatului și a rinichilor. Medicamente principale: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinidă

sensitizers

Biguanidele și glitazonele nu afectează calitatea și viteza producției de insulină. Acestea inhibă resorbția glucozei, crescând sensibilitatea celulară la hormon. Sunt medicamente comune pentru diabet, în ciuda unei liste extinse de contraindicații:

  • decompensarea patologiilor renale cronice;
  • DKA (cetoacidoză diabetică);
  • tip de diabet insulino-dependent;
  • prezența unor complicații tardive ale diabetului (insuficiență cardiacă și gangrenă a extremităților inferioare);
  • perioada perinatala la femei;
  • hemoglobină scăzută (anemie);
  • boli infecțioase și virale.

Tratamentul pe termen lung cu sensibilizatori necesită o monitorizare sistematică a compoziției urinei.

Inhibitori alfa-glucozidazei

Proprietățile de scădere a zahărului din medicamentele din această grupă se bazează pe blocarea activității alfa-glucozidazelor în descompunerea moleculelor de zaharoză și eliberarea glucozei pure din aceasta. Ca urmare, procesul de penetrare a glucozei în sânge este încetinit în mod semnificativ..

După ce au luat medicamentele, acestea prezintă o dublă activitate în organism (în primul rând după 1,5 ore, din nou după 16-24 ore). Tratamentul poate fi însoțit de o serie de reacții adverse ale sistemului digestiv (gaze intense, durere, diaree). Nu se aplică diabetului minor și în perioada de naștere a unui copil. Cele mai cunoscute: Glucobay și Miglitol.

Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei (DPP-4)

Medicamentele care blochează enzima membrană DPP-4 este un medicament nou care poate reduce încărcarea pe pancreas. Sub influența lor, organismul începe activitatea activă la producerea insulinei doar cu o creștere a concentrației de glucoză, adică cu mesele. Drogurile stimulează sistemul digestiv să producă GLP-1 și HIP în cantitatea necesară.

Alte proprietăți ale medicamentelor includ normalizarea glicemiei, eliminarea hipercolesterolemiei (colesterolul ridicat), menținerea unui nivel stabil de hemoglobină glicată (glicată). Medicamentele nu cresc pofta de mâncare și vă permit să mențineți greutatea în anumite limite. Contraindicațiile pentru utilizare sunt perioada perinatală, sinuzita cronică (inflamația sinusurilor), lipsa lactazei (enzimă intestinală), DKA, diabet tip 1.

Incretine incapabile

Cel mai recent tip de diabet zaharat independent de insulină - incretinele activează hormonii sistemului digestiv atunci când sunt ingerate alimentele. Acestea afectează în mod semnificativ creșterea sintezei insulinei și inhibarea producerii antagonistului său de glucagon. În plus, incretinele contribuie la scăderea în greutate, normalizarea tensiunii arteriale (tensiunea arterială), prezintă un risc minim de hipoglicemie în caz de supradozaj.

Produs de companii farmaceutice europene sub formă de seringă cu soluție pentru injecție subcutanată. Pastilele de stabilizare glicemică sunt utilizate în stadiile compensate și subcompensate ale diabetului. Când boala trece în decompensare, cel mai adesea, celulele pancreatice mor din cauza deteriorării, iar pacienții sunt transferați la terapia cu insulină.

Grupuri de medicamente pentru tratarea complicațiilor

Diabetul zaharat este însoțit de numeroase complicații vasculare. Pentru stabilizarea stării generale și pentru ameliorarea simptomelor, se utilizează următoarele:

  • analgezice și antispasmodice (pentru ameliorarea durerii);
  • preparate cu acid α-lipoic (pentru a elimina „colesterolul rău”);
  • diuretice (pentru eliminarea accelerată a medicamentului și normalizarea tensiunii arteriale);
  • alfa și beta-blocante (pentru scăderea tensiunii arteriale și eliminarea tahicardiei);
  • AINS, altfel antiinflamatoare nesteroidiene (pentru a reduce procesele inflamatorii și pentru a reduce durerea);
  • Nootropice (pentru stabilizarea stării psihoemoționale);
  • agenți antiplachetare (pentru prevenirea și tratarea trombozei).

Majoritatea diabeticilor pot primi medicamente gratuit sau cu reducere. Medicamentele preferențiale sunt prezentate în următoarele categorii de medicamente:

  • analgezice non-narcotice și AINS;
  • antihistaminice;
  • medicamente anticonvulsivante;
  • antipsihotice, antidepresive și hipnotice;
  • antibiotice și antimicotice (antifungice);
  • hormoni
  • adrenoblocatori alfa și beta.

Extragerea rețetelor preferențiale și gratuite este responsabilitatea medicului curant endocrinolog.

Tratament auxiliar

O parte integrantă a tratamentului diabetului sunt vitaminele, mineralele și suplimentele alimentare antidiabetice. Aceste fonduri sunt necesare pentru a menține mecanismul compensatoriu, pentru a preveni dezvoltarea prematură a complicațiilor diabetice, pentru a consolida sistemul imunitar al organismului și pentru a normaliza starea psihologică.

Complexele de vitamine și minerale sunt dezvoltate ținând cont de caracteristicile bolii și includ elementele de care cel mai mult are nevoie diabeticul. Lista vitaminelor esențiale include Diabetul zaharat Complivit, Assetul Doppelherz, Diabetul Alfabet, Oligim, Direcția pentru diabet. Suplimentele alimentare ajută la reducerea nivelului de glucoză, îmbunătățesc starea generală a organismului, controlează comportamentul alimentar și greutatea corporală.

Constă în componente naturale ale plantelor. Produs în principal în Rusia. Cele mai populare includ Oligim (ceai pe bază de plante), Longevitate, ceai Monastic pentru diabetici, tablete de inulină, Evalar Bio ceai pentru diabet. Suplimentele au contraindicații. Înainte de utilizare, consultați un medic..

rezumat

Tactica de tratare a diabetului și alegerea medicamentelor depind de tipul patologiei. În diabetul 1, se folosesc injecții de insuline medicale prelungite și cu acțiune scurtă. Diabetul zaharat de tip 2 este tratat cu tablete care scad zahărul. În ambele cazuri, terapia dietetică este prescrisă în conformitate cu regulile din tabelul de tratament nr. 9.

Medicamente contra diabetului de tip 1: o listă a unei noi generații de medicamente

Diabetul zaharat de tip 1 este o boală dependentă de insulină, caracterizată printr-o afecțiune endocrină, în urma căreia nu există o producție insuficientă de hormon insulină prin pancreas.

Un astfel de eșec duce la faptul că pacientul are o concentrație constantă de glucoză în organism, iar simptomele negative sunt, de asemenea, dezvăluite - dorința constantă de băut, urinarea frecventă, pierderea în greutate fără niciun motiv.

Patologia este incurabilă, prin urmare, pacienții de-a lungul vieții cu diabet zaharat de tip 1 trebuie să ia medicamente care ajută la scăderea zahărului în organism.

Este necesar să luăm în considerare modul în care se realizează tratamentul diabetului de tip 1 și există medicamente de nouă generație pentru diabetici? Ce vitamine sunt recomandate să fie luate și ce medicamente vor ajuta la normalizarea stării și la prelungirea vieții pacientului?

Principii generale de tratament

Din păcate, nu este complet posibilă vindecarea diabetului. Cu toate acestea, printr-o terapie medicamentoasă adecvată, este posibilă readucerea pacientului la o viață deplină, reducând probabilitatea de a dezvolta numeroase complicații ale bolii.

Tratamentul medicamentos al bolii este introducerea insulinei în corpul unui pacient care suferă de diabet. O nutriție corectă este importantă și în schema de tratament, pacientului i se recomandă o anumită dietă, care trebuie respectată în mod constant.

Baza unui tratament de succes sunt activitățile fizice optime, care sunt selectate individual pentru fiecare tablou clinic specific..

Introducerea hormonului în organism nu este destinată atât tratamentului diabetului de tip 1, cât și menținerii nivelului de zahăr din organism la nivelul necesar. În marea majoritate a cazurilor, medicul prescrie astfel de insuline:

  • Hormonul de fundal asigură înlocuirea producției de insulină în timpul zilei.
  • Hormonul prelungit ajută la compensarea carbohidraților care vin cu alimente..

Scopul principal al tratamentului medicamentos este stabilizarea glucozei din organism la nivelul necesar, pentru a asigura creșterea și dezvoltarea normală a organismului. Întrucât, de cele mai multe ori, copiii mici, adolescenții și tinerii suferă de această boală.

După ce primul tip de boală de zahăr este diagnosticat la un pacient, se recomandă începerea imediată a introducerii hormonului în organism.

Terapia cu insulină începută adecvată și la timp permite ca în 80% din cazuri să obțină remisiune temporară, să stabilizeze cursul patologiei, să reducă probabilitatea de complicații.

Insulina terapie: Informații generale

Insulina hormonală este singurul leac pentru diabetul de tip 1. Se datorează faptului că este posibil să controlați zahărul în organism și să mențineți întreaga activitate de viață a unei persoane bolnave.

În prezent, sunt produse medicamente pentru tratamentul diabetului pe bază de hormoni porcine, umane și de vită. Insulina de vită, în comparație cu hormonul uman, are trei aminoacizi în compoziția sa. Carnea de porc are un aminoacid și, prin urmare, rata de producție de anticorpi împotriva hormonului de vită este mult mai mare decât pentru insulina de porc..

În principiu, există multe forme de insulină pentru tratamentul patologiei și toate sunt împărțite în funcție de viteza de debut a muncii și durata efectului.

Lista insulinei recomandate pentru insulinoterapie:

  1. Hormoni cu acțiune scurtă.
  2. Preparate similare cu hormoni ultrashort.
  3. Hormoni cu durată medie a efectului.
  4. Medicamente similare cu acțiune lungă.

Vorbind despre insulinele tradiționale, este necesar să notăm noua generație de preparate hormonale, așa-numitele hormone inhalate. Cu toate acestea, în acest moment nu sunt aprobate pentru utilizare în Rusia și în multe alte țări..

Cert este că dezvoltarea este în curs, există o tendință pozitivă, dar medicamentele pentru diabet ar trebui să treacă printr-o serie de studii clinice. Sincer vorbind, aceste medicamente nu pot fi numite noutăți, deoarece oamenii de știință încearcă să creeze pastile pentru diabet de mult timp.

În ciuda numeroaselor studii în acest domeniu, dezvoltări și teste științifice, în timp ce forma tabletei apare ca un medicament de viitor, nu realitate.

Caracterizarea insulinei

Insuline cu acțiune scurtă includ următoarele medicamente bune pentru diabet: Insuman Rapid, Actrapid. Aceste medicamente contra diabetului au efect la jumătate de oră după administrare.

În consecință, se recomandă administrarea medicamentului cu 30 de minute înainte de masă. Și durata efectului medicamentului variază de la 6 la 7 ore.

La rândul său, dacă medicamentele sunt utilizate pentru administrare intravenoasă în condiții de staționare, atunci acțiunea lor începe la un minut după ce medicamentul intră în sânge.

Următoarele medicamente acționează ca medicamente similare ale hormonului cu efect ultrashort:

Activitatea medicamentelor se manifestă la 15 minute după injecție, deci o injecție se face cu 15 minute înainte de masă. Efectul maxim al medicamentului este observat după câteva ore, iar durata maximă de acțiune este de 4 ore.

În mod obișnuit, aceste insuline sunt recomandate pentru administrarea de medicamente cu acțiune la pompă și au caracteristici distinctive în comparație cu hormonii cu acțiune scurtă..

Cert este că cu cât durata de acțiune a insulinei este mai scurtă, cu atât este mai ușor să controlezi hormonul. Adică, pentru administrarea ulterioară a insulinei, hormonul activ din ultima injecție nu mai rămâne în organism.

Caracterizarea hormonilor cu durata medie a efectului:

  1. Cei mai eficienți reprezentanți: Insuman Bazal, Protafan.
  2. Începeți să acționați activ la o oră sau jumătate după administrare.
  3. Durata totală a acțiunii variază de la 8 la 12 ore.
  4. De obicei recomandat ca hormon bazal, administrat de două ori pe zi.

Trebuie menționat că astfel de hormoni se caracterizează printr-un vârf de acțiune destul de pronunțat, care la rândul său poate duce la dezvoltarea unei stări hipoglicemice la un pacient.

Insulele cu acțiune lungă sunt utilizate ca hormon bazal și diferă în avantaj, prin faptul că nu au un vârf pronunțat de acțiune. De regulă, durata acestor hormoni variază de la 24 la 30 de ore, acestea sunt administrate de două ori pe zi.

Ultima noutate a acestui grup este hormonul Treshiba, care este capabil să acționeze până la 40 de ore inclusiv.

Regim de terapie cu insulină

Cu diabetul de tip 1, boala poate fi tratată cu două scheme care sunt utilizate în practica medicală modernă în marea majoritate a cazurilor.

Regimul tradițional este administrarea insulinei de două ori pe zi, când este introdus un hormon cu acțiune scurtă împreună cu hormonul cu efect intermediar. În regimul tradițional de tratament, hormonul este administrat cu 30 de minute înainte de masă, dimineața și seara. Iar intervalele dintre injecții ar trebui să fie de aproximativ 12 ore.

Eficiența terapiei crește atunci când există o administrare simultană a unui hormon simplu care împiedică o creștere semnificativă a zahărului după micul dejun și la cină.

La unii pacienți, regimul de administrare triplă a hormonului a arătat eficiență ridicată:

  • Combinația de acțiune scurtă și lungă se administrează imediat înainte de micul dejun..
  • Înainte de o masă de seară, se administrează un hormon cu acțiune scurtă și deja înainte de culcare, se administrează o injecție de insulină cu acțiune lungă.

De regulă, sunt produse patru tipuri de astfel de amestecuri, în care sunt incluse 10, 20, 30 sau 40% dintr-un hormon simplu. De exemplu, Humulin în combinație cu un hormon cu efect prelungit numit Isofan.

Principalul dezavantaj al tratamentului tradițional este faptul că trebuie să vă controlați stricte dieta, să observați activitatea fizică constantă. Această circumstanță a dus la faptul că mulți pacienți preferă tratamentul intens cu hormonul.

Caracteristic pentru administrarea intensă a hormonului:

  1. Hormonul cu efect mediu este administrat de două ori pe zi, în timp ce este combinat cu un medicament cu acțiune scurtă. De regulă, se recomandă introducerea înainte de trei mese principale.
  2. În orele de seară se administrează un hormon cu efect prelungit.

Terapia intensivă cu insulină poate include, de asemenea, tratamentul cu o pompă - un dispozitiv special care livrează automat și continuu un hormon țesutului subcutanat al unei persoane.

Astăzi, o pompă de insulină este un dispozitiv unic care poate administra hormonul în doze mici tot anul, cu o valoare programată.

Vitamine pentru diabetici

Datorită faptului că diabetul zaharat de primul tip acționează ca o formă patologică dependentă de insulină, complexele vitaminice pentru diabet sunt selectate astfel încât să nu agraveze efectul hormonilor introduși constant în corpul pacientului..

Vitaminele pentru diabetici sunt un supliment alimentar biologic activ constant, care permite pacientului să hrănească organismul cu mineralele și componentele necesare, în timp ce sunt recunoscute că ușurează complicațiile.

Următoarele substanțe sunt cele mai importante vitamine pentru diabetici la insulină:

  • Vitamina grupului A. Contribuie la păstrarea percepției vizuale complete, asigură protecție împotriva bolilor oculare, care se bazează pe distrugerea rapidă a retinei oculare.
  • Vitamina B ajută la menținerea funcționării sistemului nervos central, prevenind ca acesta să fie deranjat din cauza bolilor de zahăr.
  • Acidul ascorbic este necesar pentru rezistența vaselor de sânge și nivelarea posibilelor complicații ale bolii, deoarece cu diabetul pereții vasculari devin subțiri și fragile.
  • O cantitate suficientă de vitamina E în organismul unui diabetic ajută la prevenirea dependenței organelor interne de insulină, reduce nevoia lor de hormon.
  • Vitamina H este o altă substanță care ajută întregul corp uman să funcționeze pe deplin fără doze mari de hormon..

Când un diabetic are nevoie să consume alimente dulci, precum și făină, atunci sunt recomandate complexe de vitamine care conțin crom.

Cromul ajută la prevenirea dorinței de a absorbi aceste alimente, în urma cărora este posibil să se construiască dieta și dieta necesare.

Cele mai bune vitamine

Rețineți că trebuie să beți nu doar vitamine, dar acele suplimente care sunt complet sigure pentru organism nu au reacții adverse. În plus, mijloacele unui astfel de plan trebuie să fie naturale, adică constând din componente ale plantei.

Din păcate, cunoașterea normei vitaminei este un lucru, dar calcularea cantității tuturor vitaminelor necesare pe zi este complet diferită și este dificilă pentru pacient. De aceea este necesar să bea complexe de vitamine.

Luând complexul, nu trebuie să vă gândiți la calcule, este suficient să le luați la recomandarea unui medic, care numește doza și frecvența de utilizare a medicamentului.

Cele mai bune complexe de vitamine pentru diabetici:

Antiox R este un supliment biologic natural care ajută la menținerea sănătății bune. Instrumentul ajută la construirea unei protecții puternice împotriva radicalilor liberi, întărește pereții vaselor de sânge, afectează favorabil activitatea sistemului cardiovascular, asigură o creștere a statutului imunitar.

Detox Plus ajută la curățarea organismului, ameliorează sistemul digestiv de toxine și substanțe toxice. În general, are un efect bun asupra sănătății pacientului, prevenind multe complicații ale bolii de zahăr.

Complexul mega include Omega-3 și 6, datorită cărora normalizează activitatea sistemului cardiovascular, protejează organele vederii și creierul. Suplimentul are un efect pozitiv asupra bunăstării și abilităților mentale..

Adesea prescris acid lipoic, care este o substanță asemănătoare vitaminei care normalizează procesele de carbohidrați din organism.

Alte tablete pentru diabetici

Pe fondul terapiei cu insulină, alte medicamente pot fi prescrise pentru tratamentul patologiilor concomitente care însoțesc boala de bază.

Inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina ajută la normalizarea tensiunii arteriale, în timp ce previn efectele negative ale altor medicamente asupra rinichilor.

Adesea medicamente prescrise care luptă împotriva bolilor tractului gastro-intestinal. Și alegerea medicamentului depinde de boala specifică și de tabloul clinic. Dacă pacientul are tendința la boli cardiovasculare, atunci se recomandă tabletele care susțin funcționalitatea inimii și vaselor de sânge.

În plus, medicamentele pot fi prescrise:

  • Pentru a combate modificările aterosclerotice din organism, prescrie medicamente care scad conținutul de colesterol rău.
  • Dacă există semne de neuropatie periferică, atunci sunt prescrise calmante.

Deseori la bărbații cu diabet zaharat se detectează disfuncție erectilă. Dacă pacientul nu are probleme cu sistemul cardiovascular, atunci medicul poate recomanda Viagra, Cialis, Levitra.

Combaterea diabetului de tip 1 este un tratament complex care include administrarea de insulină, activitate fizică optimă, o anumită dietă și, de asemenea, terapie pentru bolile concomitente.

Medicamente pentru diabet

Diabetul zaharat este o boală a sistemului endocrin și a întregului organism, asociată cu o încălcare a sintezei naturale a insulinei și a tulburării ulterioare a metabolismului carbohidraților. Diabetul nu poate fi vindecat în același mod ca un nas curgător sau, să zicem, diaree, eliminând cu ajutorul medicamentelor adecvate virusurile în exces din nas sau microflora patogenă din intestine. În general este imposibil să vindecați diabetul dependent de insulină cu ajutorul medicinei moderne, deoarece medicii încă nu au învățat cum să transplanteze pancreasul sau să-i crească celulele beta. Singura leac pentru diabetul de tip 1 este insulina sintetică, de care trebuie să intrați regulat în organism prin injecții subcutanate sau intramusculare. Nu există pilule eficiente pentru diabetul zaharat de primul tip, există doar medicamente auxiliare, de exemplu, Siofor sau Glucofage, care reduc rezistența celulelor la insulină.

Industria farmaceutică se concentrează pe producția de medicamente pentru diabetul de tip 2, care are un curs mai puțin labilat și simptome extrem de largi. Toate medicamentele pot fi împărțite după compoziția chimică, principiul acțiunii și obiectivele urmărite prin utilizarea medicamentului..

Există trei provocări pentru medicamentele pentru diabet:

  • stimularea celulelor beta ale insulelor pancreatice ale Langerhans pentru a crește sinteza insulinei;
  • sensibilitate crescută a membranelor musculare și celulare grase la insulină;
  • încetinind absorbția glucozei în sânge sau, în general, blocarea acesteia în intestin.

Să spunem imediat: niciunul dintre medicamente, inclusiv medicamente pentru diabetul unei generații noi, nu poate garanta un efect absolut pozitiv fără efecte secundare. Procesele metabolizării carbohidraților sunt extrem de complexe și depind de mulți factori care nu pot fi luați în considerare pe deplin. Pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că terapia medicamentoasă va trebui selectată luni întregi, prin metoda de încercare și eroare inevitabile. Unii diabetologi glumesc chiar că este mai bine să injectați insulină de tip II de insulină la un pacient cu diabet zaharat, eliberând pancreasul de chin, decât să omori celulele beta cu medicamente selectate necorespunzător și apoi să injectați insulină oricum, dar în condiții mult mai puțin favorabile..

Deci, haideți să încercăm să mergem din contrariul și să identificăm medicamente pentru diabetul de tip 2 care aduc beneficii minime pentru organism.

Blocante de glucoză

Potrivit majorității endocrinologilor, acestea sunt medicamente care blochează artificial glucoza din intestin și împiedică moleculele sale să fie absorbite în sânge. De fapt, acestea sunt pastile pentru persoanele care nu au putere de voință. Nu pot refuza dulciurile și delicatesele și să treacă la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, dar încearcă să-și înșele propriul corp. Mănâncă dulciuri și le beau cu pastile care țin zahărul în afara fluxului sanguin..

Chimic, mecanismul de acțiune al medicamentelor este inhibarea alfa-glucozidazei, ceea ce creează o barieră insurmontabilă în fața moleculelor de glucoză. Principalul medicament de acest tip este acarboza, se ia de trei ori pe zi. Costul acarbosei nu este deosebit de mare, dar nu există logică într-un astfel de „tratament” - o persoană cheltuie bani pe medicamente și pe carbohidrați în loc să nu cumpere nici unul, nici celălalt. Orice altceva, acarboza provoacă disconfort gastrointestinal, poate contribui la dezvoltarea insuficienței hepatice și renale, nu poate fi luată în timpul sarcinii și alăptării.

Avantajele relative ale acarbozei și analogilor acesteia sunt că aproape niciodată nu provoacă vătămări grave sănătății, nu amenință hipoglicemia (scăderea accentuată a zahărului din sânge), ajută persoanele cu diabet zaharat din cauza absorbției de glucoză deteriorate de către țesuturi (adică atunci când nu este vorba despre lipsa insulinei, dar faptul că mușchii și celulele grase nu doresc să-l absoarbă și nivelul de zahăr crește necontrolat în sânge).

Stimulante pancreatice

În al doilea rând, în termeni de „ineficiență” în rândul medicamentelor pentru diabet, sunt cele care au ca scop stimularea externă a sintezei insulinei în insulele Langerhans. Acesta este un fel de drog care face pancreasul să funcționeze pentru uzură. De ceva timp, medicamentele vor ajuta cu adevărat, zahărul și insulina se normalizează, iluzia de îmbunătățire și chiar recuperarea va veni. Pentru unii pacienți, aceasta nu va fi nici măcar o iluzie, ci o remisiune cu adevărat lungă - diabetul se poate retrage ani de zile. Dar imediat ce terapia va fi oprită, zahărul va începe să crească din nou și este posibil ca hiperglicemia să alterneze cu hipoglicemia. Cu un grad ridicat de probabilitate, totul va reveni la normal. Și la unii pacienți cu cel mai vulnerabil pancreas, în final, ei se revoltă pur și simplu. Aceasta este plină de pancreatită acută - o boală mortală din cauza intoxicației acute și a sindromului durerii excretoare. După oprirea simptomelor pancreatitei la un pacient, SD-1 aproape sigur va fi adăugat la CD-2, deoarece celulele beta nu vor supraviețui inflamației.

Medicamentele care stimulează sinteza insulinei în pancreas includ două grupuri de medicamente:

  1. Derivați de sulfoniluree - gliclazidă, gliclazidă MV, glimepiridă, glicidonă, glipizidă, GITS glipizidă, glibenclamidă.
  2. Meglitenide - repaglinida, nateglinida.

În plus față de inevitabil epuizare a pancreasului endocrin, medicamentele reprezintă o amenințare în ceea ce privește hipoglicemia necontrolată și irită tractul gastro-intestinal. Aplicați-le mai multe mese. Majoritatea medicilor tind să păstreze aceste medicamente ca o situație de urgență, mai degrabă decât să utilizeze cursuri. Este de preferat să bea meglitenide, care au un efect inhibitor nu atât de pronunțat asupra celulelor beta, cu toate acestea, aceste medicamente au un preț destul de ridicat în comparație cu derivații sulfonilureei. Consultați tabelul pentru mărcile și dozele de medicamente..

Regulatori ai rezistenței celulare la insulină

Medicamentele care afectează rezistența la insulină a țesuturilor sunt deja medicamente pentru diabetul de nouă generație, sunt mult mai eficiente și mai sigure, dar la un preț ridicat. Acest grup include biguanide (în principal metformină) și tiazolidiniones (pioglitazonă).

Aceste substanțe nu duc aproape niciodată la o hipoglicemie severă - zahărul scade treptat și în „limite rezonabile” - o supradozaj poate duce la intoxicații alimentare, dar nu la o comă hipoglicemică). În același timp, medicamentele pot provoca disconfort gastric, diaree, creștere în greutate. În plus, s-a dovedit că pioglitazona, atunci când este aplicată pe un tratament, crește riscul de insuficiență cardiacă, acidoza lactată (rar), provoacă umflarea picioarelor și crește fragilitatea oaselor tubulare. Ca și alte medicamente antidiabetice, aceste medicamente nu ar trebui să fie băute pentru insuficiență hepatică și renală, precum și pentru femei însărcinate și care alăptează. De asemenea, sunt inutile ca remediu de urgență cu o creștere neașteptată a zahărului - efectul medicamentelor acestui grup începe nu mai devreme de trei ore de la ingestie și este prelungit.

Cea mai recentă generație de medicamente

Medicamentele cu activitate indirecttină sunt medicamente pentru diabetul de ultimă generație încă în studiile clinice. Acestea sunt cele mai promițătoare, dar până acum cele mai scumpe produse oferite de industria farmaceutică. Prin mecanismul de acțiune, seamănă cu sulfonilurea și meglitenide, adică stimulează sinteza insulinei naturale de către celulele beta ale pancreasului. Diferența fundamentală este că stimularea este la un nivel hormonal mai subtil și nu este direct legată de nivelul de glucoză și insulină din sânge. Medicamentele includ un mecanism intern de interacțiune a tuturor celor patru tipuri de celule producătoare de hormoni, în principal alfa și beta, care sintetizează glucagonul și insulina. Ca urmare, procesul se desfășoară într-un mod natural, iar țesutul pancreatic nu moare din cauza suprasolicitării.

Din păcate, există o serie de reacții adverse aici - riscul de pancreatită rămâne, anticorpii se formează împotriva medicamentelor, care pot provoca reacții alergice severe. Majoritatea medicamentelor indirecte pot fi administrate numai prin injecție (cu toate acestea, diabeticii, care au întotdeauna o seringă de insulină în viitor, nu vor fi speriați de injecții).

Medicamentele din acest grup pot fi luate numai după o analiză atentă și teste (în primul rând pentru toleranță). Sunt așteptate cele mai scumpe dintre toate medicamentele pentru diabet. Există puține recenzii despre aceste medicamente și acestea sunt controversate. Este strict interzis să le cumpărați și să le utilizați fără prescripția medicului!

Acest grup include următoarele substanțe:

  • Inhibitori ai dipeptidil peptidazei-4 (DPP-4) - vildagliptin, saxagliptin, sitagliptin;
  • Agoniști ai receptorilor peptidei-1 ai glucagonului: liraglutidă, exenatidă.

Al doilea subgrup de medicamente prezintă o serie de avantaje suplimentare. Protejează celulele alfa și beta ale pancreasului, contribuie la scăderea tensiunii arteriale, a apetitului și a greutății corporale, ceea ce este foarte important pentru majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Odată cu terapia rectală a diabetului zaharat se normalizează promovarea alimentelor în tractul digestiv și absorbția glucozei de pereții intestinului subțire. Dar acești agoniști sunt foarte scumpi conform standardelor ruse.

Se fac experimente privind utilizarea combinată a medicamentelor cu arectină și metformină. O opinie fără echivoc cu privire la pericolele relative ale acestei combinații nu a fost încă dezvoltată, dar este evident că efectul negativ al metforminei este redus. În acest caz, pacientul are oportunitatea unor economii financiare (consum redus de medicamente indirecte foarte scumpe).

Mai jos este prezentat un tabel cu toate medicamentele pentru diabetul de tip 2 prin acțiune, nume internațional, analogi rusi, doză și aport zilnic.

Denumire internaționalăactDenumire comercială în RusiaFormular de eliberareRecepție (o dată pe zi)Timp de acțiunePreț minim (frecare)
AcorbaseBlocant de glucozăGlucobay30/50/100 comprimate.38-12342 r.
glibenclamidDerivat de sulfonilManinil, glamidstadTablete1-216-24148 r.
gliclazidaDerivat de sulfonilGlidiab (80) Glyclazide-Actos (80) Diabefarm (80) Diatika (80) Diabinax (20; 40; 80)10 comprimate pe pachet1-216-24106 - 292 în funcție de greutate
Gliclazidă cu acțiune lungăDerivat sulfonilureaDiabeton MV (30; 60) Glidiab MV (30) Diabefarm MV (30) Gliclada (30) Diabetalong (30) Gliclazide MV (30)10 comprimate pe pachet124103-215 p.
repaglinidaMelenitidesNovoNormTablete3-43-4150 r.
MetforminabiguanideMetformin, Siofor, Glucofage, Novovormin etc..Tablete1-38-12de la 68 r la 10 comprimate 500 mg
ExenatidaAgonist al receptorului peptidei-1, asemănător glucagonuluiBaeta Exenatide2 pixuri seringa28-124250 r pentru 10 stilouri cu seringă
sitagliptinulInhibitor DPP-4JanuviaComprimate de 100 mg.1241774 r per pachet de 25 comprimate
Glibenclamidă + metforminăMedicamente combinateGlybomet (2,5 / 400) Glukovani (2,5 / 500; 5/500) Bagomet Plus (2,5 / 500; 5/500) Glyukofast (2,5 / 400) Glukonorm (2,5 / 400)Tablete1-216-24275 r.

Acest tabel prezintă o analiză foarte selectivă care nu ține cont de prețul medicamentelor în funcție de greutatea comprimatelor, de numărul acestora din pachet și de alte criterii. Nu există nici o îndoială că medicamentele de ultimă generație, care sunt acum o ordine de mărime mai scumpe decât cea mai mare parte a consumatorilor de droguri, vor deveni mai ieftine în viitorul apropiat..

Într-un fel sau altul, principalele mijloace de combatere a diabetului au fost și nu rămân pastile, ci alimentația adecvată, controlul zahărului din sânge, un stil de viață sănătos și, dacă este necesar, injecții de insulină.

Medicamente pentru diabet

Federația Internațională de Diabet a recunoscut deja că cea mai frecventă formă de diabet de tip 2 poate fi prevenită în stadiile inițiale ale afecțiunii, iar bolile care apar cu această formă sunt reversibile.

Acum este acceptat pe scară largă faptul că diabetul de tip 2 poate fi vindecat în stadii incipiente chiar și cu o predispoziție genetică. S-a dovedit că poate fi prevenit nu cu medicamente, ci cu un stil de viață rațional. Aceasta înseamnă că umanitatea a primit pentru prima dată o șansă reală de a scăpa de această formă de boală teribilă, care afectează mai mult de 85% dintre diabetici.

Și scapă complet de ea. Deoarece stadiul inițial al bolii apare la toți pacienții, este posibil să le vindecăm pe toți cei care au dezvoltat recent diabetul de tip 2.

Acum diabetul zaharat ocupă primul loc printre bolile care duc la dizabilitate și al treilea - la mortalitate.

Într-un set ciudat de circumstanțe, posibilitatea vindecării și prevenirii diabetului 2 a fost recunoscută de toți specialiștii, însă aceste informații pur și simplu nu au ajuns la persoana bolnavă.

Fără a aștepta pe îndelete - când nu este vorba despre sănătatea lor personală - medicii vor începe să difuzeze aceste informații și să le aplice în practica tratamentului ", PRAVDA.Ru" a întrebat Svetlana Kasatkin, autoarea primei broșuri din lume despre scăparea diabetului, pentru a explica cauzele diabetului.

- Potrivit colegilor mei de la Goodbye Diabetes Club, diabetul are propriile cauze. După ce am înțeles mecanismul dezvoltării acestei boli, poate fi prevenită și tratată cu succes..

Măsurile pentru prevenirea diabetului sunt de multe ori mai ieftine și mai ușor de tratat și fac ca organismul uman să fie complet inaccesibil acestei boli. Colegii mei au împărțit condiționat cauzele diabetului în trei grupuri și cred că o persoană suferă de această afecțiune numai cu încălcarea legilor fiziologiei, adică a legilor naturii.

Când sunt încălcate, se modifică următorii parametri ai corpului, cum ar fi:

  • calitățile fizice ale celulelor individuale și ale corpului în ansamblu,
  • compoziția chimică a celulelor individuale și a corpului în ansamblu,
  • și, ca urmare, posibilitatea de autoreglare a organismului.

Aceste grupuri sunt strâns legate. De exemplu, o deteriorare a calităților fizice ale celulelor va conduce inevitabil la o modificare a compoziției lor chimice (un complex de reacții biochimice), ceea ce, la rândul său, va duce la o eșec a mecanismelor de autoreglare. De asemenea, se aplică și altor modificări în orice ordine..

- Mulți ani de experiență a specialiștilor noștri au arătat că dezvoltarea metabolismului carbohidraților - și am fost întotdeauna angajați în dezvoltare și nu în tratament - este cel mai eficient să începem cu normalizarea echilibrului chimic al organismului. Laboratoarele biochimice moderne sunt capabile să identifice aceste tulburări, iar atunci când sunt eliminate, folosind metodele de dezvoltare a calităților fizice ale celulelor și ale organismului în ansamblu, inclusiv dezvoltarea metabolismului carbohidraților, pot trata cu succes și chiar vindeca mai multe forme de diabet..

- Funcționarea normală a organismului și a celulelor individuale este imposibilă fără „materialul de construcție”: o cantitate suficientă din complexul de substanțe chimice necesare - proteine, carbohidrați, grăsimi, minerale și alte lucruri. Lipsa sau absența substanțelor necesare în corp și celulă, precum și prezența substanțelor cu proprietăți toxice, își modifică compoziția chimică, programată după natură și reprezintă un grup de cauze ale diabetului și altor boli.

Trebuie să ne amintim întotdeauna cele mai importante sfaturi ale lui Hipocrate: mâncarea ar trebui să fie primul medicament!

- Există substanțe chimice care pot deteriora sau ucide o celulă într-un timp foarte scurt, inclusiv una producătoare de insulină sau care blochează activitatea diferitelor celule sau structurile lor implicate în metabolismul carbohidraților, determinând degenerarea acestora. Unele substanțe chimice sunt utilizate pentru modelarea diabetului animal în scopuri de cercetare. Aceste substanțe includ

  • derivați ai oxquininolinei,
  • ditizonă,
  • aloxan,
  • antibiotic streptozotocin
  • alte.

Unele dintre ele formează complexe intracelulare cu zinc, ceea ce duce la dezvoltarea de modificări degenerative în celulele beta și producție insuficientă de insulină. Alții distrug selectiv celulele beta.

- Din păcate, medicamentele care pot provoca diabet includ multe medicamente și, chiar mai mult, din păcate, majoritatea pacienților nu sunt informați despre acest lucru..

- În noua clasificare a Organizației Mondiale a Sănătății a tulburărilor glicemice, există o secțiune numită „Alte tipuri specifice de diabet”, care include subsecțiunea „Diabetul indus de droguri sau substanțe chimice”. Lista de astfel de medicamente nu este mică:

a) substanțe active hormonal

  • - ACTH,
  • glucocorticoizi,
  • glucagon,
  • hormoni tiroidieni,
  • hormon de creștere,
  • contraceptive orale,
  • calcitonina,
  • medroxiprogesteron;

b) agoniști alfa-adrenergici și beta-adrenergici -

  • adrenalina,
  • isadrina (novodrină, izoproterenol),
  • propranol (anaprilină, obzidan, inderal);

c) substanțe psihoactive -

  • haloperidol,
  • chlorprotixen,
  • clorpromazina,
  • antidepresive triciclice (amitriptilină, imizină, tofranil, melipramină);

d) diuretice și substanțe antihipertensive -

  • furosemid,
  • tiazide,
  • gigroton,
  • clonidina,
  • clopamidă (brinaldix),
  • acidul etilic (uregită);

e) analgezice, antipiretice, substanțe antiinflamatoare -

  • indometacină (metindol),
  • acid acetilsalicilic în doze mari;

e) medicamente chimioterapeutice -

  • L-asparaginaza,
  • ciclofosfamidă (citotoxină),
  • acetat de megastrol,
  • alfa interferon și altele,
  • un acid nicotinic,
  • difenină (dilantină),
  • Pentamidina,
  • vacant și altele.

Pot adăuga cu încredere că experiența din clubul „Adio diabetului!” ne permite să concluzionăm că aceasta nu este o listă completă de medicamente care va fi ulterior extinsă semnificativ. (Se dovedește că utilizarea multor medicamente este foarte utilă, în special pentru producătorii lor.)

Alte motive ale lipsei de aminoacizi, minerale și alte substanțe necesare funcționării normale a organismului, precum și prezența toxinelor, pe lângă utilizarea medicamentelor periculoase, pot fi:

1. Încălcarea sistemului digestiv, care perturbă digestia și absorbția substanțelor necesare organismului.

  • subnutriție.
  • Alegerea greșită a produselor care nu conțin toate substanțele necesare organismului.
  • Gătirea necorespunzătoare, în care digestia normală și absorbția substanțelor necesare, devin imposibile.

Un exemplu este experiența unuia dintre cei care doresc să se alăture clubului nostru. Pranzul său consta, de obicei, dintr-o jumătate de litru de votcă, o porție mare de hering cu o ceapă, tigaie de borș cu o pâine, un kilogram de carne prăjită cu o farfurie laterală cu cartofi prăjiți cu untură și untură și desert. Este aproape imposibil ca un corp uman normal să digere toate acestea. Un astfel de amestec de produse și cantitatea lor vor provoca inevitabil perturbarea sistemului digestiv și, după acesta, a altor sisteme vitale.

Deci, de exemplu, cu încălcarea digestiei proteinelor, va lipsi aminoacizii, iar celulele corpului vor experimenta foamea, în ciuda excesului de volum și conținut de nutriție.

În plus, absorbția insuficientă a produselor proteice determină otrăvirea organismului cu fenol, crezol și alți compuși toxici. Ele sunt formate în intestinul gros ca urmare a activității bacteriilor care descompun proteinele. Cu o nutriție normală, formarea de compuși toxici este neglijabilă și aceștia sunt neutralizați în ficat.

2. perturbarea sistemului de transport care furnizează substanțe nutritive în celule.

3. Utilizarea apei și a produselor care conțin substanțe toxice și biologic active care pot provoca moartea celulelor sau blochează procesele biochimice normale, precum și intrarea acestor substanțe în organism cu aer și când sunt absorbite prin piele.

În ultimii cincizeci de ani, umanitatea a reușit să facă mediul agresiv față de toate lucrurile vii. Decesele în masă ale animalelor din diferite părți ale lumii ca urmare a otrăvirii au devenit obișnuite. De asemenea, o creștere accentuată a numărului de persoane care suferă de diabet, cancer, boli cardiovasculare și multe altele. O persoană trebuie să învețe să supraviețuiască într-un mediu agresiv. Este posibil pentru o parte rezonabilă a umanității.

P.S. Medicii care au cunoscut demult toate cele de mai sus ar trebui să-și amintească faptul că suprimarea informațiilor despre modalitățile de a scăpa de suferință este o încălcare a jurământului hipocratic.

Va urma.

Încorporați „Pravda.Ru” în fluxul de informații dacă doriți să primiți comentarii și știri operaționale:

Adăugați Pravda.Ru la sursele dvs. în Yandex.News sau News.Google

De asemenea, ne vom bucura să vă vedem în comunitățile noastre pe VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.