Reabilitarea pacienților cu diabet

Reabilitarea medicală completă pentru diabet nu este mai puțin importantă decât tratamentul principal. Metodele și practicile de reabilitare consolidează terapia, previn revenirea bolii. Măsurile de reabilitare permit pacienților să se adapteze la un nou stil de viață, să-și îmbunătățească sănătatea și să își mențină nivelul glicemiei în limite normale..

Metode de reabilitare pentru diabet

Perioada de recuperare a diabeticilor atât de tip 2 cât și de tip 1 include:

  • proceduri fizioterapeutice;
  • terapie dietetică;
  • exerciții sportive;
  • în unele cazuri, terapie farmacologică.

Pentru fiecare pacient diabetic, un plan de reabilitare este elaborat individual, în funcție de tipul de diabet, de caracteristicile personale ale organismului, de prezența sau absența bolilor concomitente. O caracteristică comună a perioadei de recuperare pentru toți pacienții este stadializarea acesteia: urmând diferitele etape ale reabilitării, diabetul își formează personal propriul stil de viață sănătos. Etapele reabilitării și secvența lor sunt recomandate de medicul curant.

Tehnici populare

Metodele de restaurare din plante includ medicina pe bază de plante - utilizarea de plante medicinale, perfuziile și decocturile acestora pentru a scădea nivelul de glicemie (zahăr din sânge). Pentru diabet, se folosesc următoarele:

Bulionul de urzică este adesea folosit pentru a normaliza starea pacienților.

  • frunze de nuc;
  • urzica;
  • frunze de afine;
  • pastai de fasole;
  • rădăcini de păpădie;
  • iarba de coada-calului;
  • coaja de aspen.

Din aceste și multe alte plante se prepară perfuzii medicinale și decocturi. Pregătiți-le și luați-le numai dacă nu există alergie la aceste ierburi. În plus, pacienților cu diabet li se recomandă să bea ceaiuri sau decocturi din preparate din plante speciale care scad zahărul. Înainte de a utiliza tratamentul pe bază de plante, consultați furnizorul de servicii medicale..

Tratamente de masaj

Diabetul zaharat, de obicei de tipul 2, este însoțit de supraponderale, complicații ale angio-și neuropatie. Pentru a rezolva aceste probleme, procedurile de masaj sunt prescrise în perioada de reabilitare. Masajul îmbunătățește circulația limfei și a sângelui la nivelul membrelor, stimulează procesele metabolice din țesuturi, ajută la eliminarea grăsimilor din corp. În plus, procedurile de masaj îmbunătățesc starea de spirit și bunăstarea pacienților, reduc durerea la membre.

Consult psihologic

Reabilitarea psihologică a pacienților cu diabet este una dintre cele mai importante etape ale perioadei de recuperare. Consultările psihologice ajută la relaxare, ca urmare a nivelului glicemiei scade. Acest tip de reabilitare este util în special pentru diabeticii de tip 2, deoarece au un risc mai mare de a dezvolta depresie, nevroză și alte probleme psihologice. Stresul și instabilitatea psiho-emoțională stimulează salturile glicemiei, iar psihologii consilieri ajută la prevenirea acestora.

acupunctura

Sensul acupuncturii (acupunctura) este de a influența fluxul de energie qi în organism prin stimularea punctelor sale de ieșire. Această metodă de reabilitare este recunoscută de medicii din întreaga lume și este utilizată pe scară largă în tratamentul diabetului. Acupunctura pentru diabetici vă permite să atingeți mai multe obiective:

  • reduce riscul de complicații;
  • întărește pancreasul și producția de insulină;
  • scade glicemia.
Înapoi la cuprins

Aromaterapie

Aromaterapie - utilizarea uleiurilor esențiale pentru a afecta organismul. Procedurile de aromaterapie îmbunătățesc starea sistemului nervos, întăresc bunăstarea generală și ajută la normalizarea somnului și a apetitului. Pentru pacienții cu diabet, aceasta este o metodă foarte utilă de reabilitare, deoarece compozițiile aromatice normalizează fondul psiho-emoțional, în urma căruia nivelul de zahăr din sânge scade.

Tratamente cu apă

Pentru pacienții diabetici, hidroterapia este deosebit de importantă deoarece tratamentele cu apă împiedică dezvoltarea sau progresia angiopatiei și neuropatiei diabetice. În plus, în timpul procedurilor de apă, mușchii se relaxează, procesele metabolice din țesuturi se îmbunătățesc. Hidroterapia poate fi combinată cu masajul - cu această terapie de masaj cu apă, rezultatul dorit este obținut mai repede. În plus, procedurile de hidromasaj contribuie la pierderea în greutate..

Complexe de vitamine și minerale

În cazul diabetului, administrarea complexelor de vitamine și minerale este o condiție prealabilă pentru terapie și reabilitare. Vitaminele, elementele micro și macro sunt recomandate diabeticilor fără greș, deoarece:

  • îmbunătățirea stării sistemului nervos și a fundalului psiho-emoțional;
  • tonifiați sistemul cardiovascular;
  • normaliza procesele metabolice din organism;
  • scade nivelul colesterolului și al glicemiei.

Complexul vitamin-mineral corect poate fi selectat de către medicul curant. Nu puteți să vă prescrieți terapia cu vitamine singuri fără consultarea lui..

Cursuri de yoga

Yoga este un tip de reabilitare fizică recomandat diabeticilor. Practicile de yoga pot reduce greutatea, îmbunătățesc starea sistemelor cardiovasculare și nervoase. În plus, în timpul yoga, circulația sângelui și fluxul limfatic la nivelul membrelor se îmbunătățesc, alimentarea țesuturilor cu oxigen este normalizată. În plus, yoga are un efect restaurator asupra organismului pacienților cu diabet..

Antrenament sportiv

Se recomandă pacienților diabetici:

Mersul nordic este unul dintre tipurile recomandate de activități fizice pentru diabetici.

  • alerga;
  • Mersul nordic
  • înot;
  • program de lucru dimineață;
  • aerobic;
  • dans;
  • cursuri la sală;
  • Terapie de exercițiu (exerciții de fizioterapie).

Programele de încărcare sportivă sunt neapărat incluse în complexul măsurilor de reabilitare. Activitățile sportive reduc glicemia, normalizează greutatea și îmbunătățesc starea sistemului cardiovascular. Cu ore regulate, calitatea somnului și a vieții se îmbunătățește. Pentru pacienții cu diabet, sarcina trebuie să fie adecvată, proporțională cu capacitățile organismului. Volumul de încărcare ar trebui inițial să fie mic și să crească treptat în timp..

Reabilitarea diabetului

Relevanţă

Măsurile de reabilitare pentru diabetul zaharat de tip 1 și 2 sunt o etapă obligatorie a tratamentului complet efectiv. Metodele moderne de spa au ca scop îmbunătățirea bunăstării fizice, îmbunătățirea stării emoționale și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

În Sanatoriul Vorovskiy din Regiunea Yaroslavl, reabilitarea diabetului presupune o abordare cuprinzătoare bazată pe o combinație de diferite metode de recuperare:

  • Obiceiuri sănătoase,
  • Dieta echilibrată, special selectată,
  • Proceduri eficiente de vindecare,
  • Exercițiu fizic,
  • Terapia medicamentoasă.

avantajele noastre

Sanatoriul Vorovskiy oferă toate oportunitățile de reabilitare a pacienților cu diabet zaharat. Medicii cu înaltă calificare cu experiență din sanatoriu au metode medicale și de restaurare eficiente, iar baza medicală oferă complet o serie de măsuri de reabilitare medicală.

În timpul cursului de reabilitare, pacienții noștri primesc asistență psihologică în timpul consultărilor cu un psihoterapeut. Conform statisticilor medicale, pacienții cu diabet sunt mai susceptibili să sufere de depresie. Tehnicile de relaxare selectate corect ajută la reducerea nivelului de zahăr și chiar la starea emoțională..

Procedurile de hidroterapie, atât cele externe cât și cele de băut, contribuie la detoxifierea generală a corpului și la relaxarea mușchilor netezi, crescând în același timp fluxul de sânge către mușchi. Prin urmare, sunt indicate procedurile de apă, inclusiv pentru pacienții cu dizabilități..

Masajul este cea mai importantă parte a reabilitării pacienților cu diabet. Terapia de masaj normalizează nivelul zahărului, în timp ce afectează în mod benefic sistemul cardiovascular și tensiunea arterială. După ședințele de masaj, anxietatea scade semnificativ și mobilitatea se îmbunătățește..

Activitatea fizică joacă un rol foarte important în reabilitarea pacienților cu diabet, în special de tip 2. Exercițiile selectate corect au un efect benefic în mai multe direcții simultan:

  • scăderea rezistenței la insulină,
  • îmbunătățirea stării de spirit emoționale,
  • menținerea greutății corporale optime,
  • îmbunătățirea metabolismului,
  • creșterea fluxului sanguin,
  • risc redus de apariție și dezvoltare a bolilor cardiovasculare concomitente,
  • îmbunătățirea mobilității articulare și a tonusului muscular.

Aromaterapia, cunoscută pentru efectul său calmant, este foarte utilă pentru pacienții cu diabet zaharat și este utilizată cu succes în Sanatoriul Vorovskyovsky, în absența contraindicațiilor individuale..

Indicații pentru cursul de reabilitare a pacienților cu diabet:

  • afecțiuni după o comă cetoacidotică sau cetoacidoză diabetică (inclusiv în debutul diabetului de tip 1);
  • starea după coma hipoglicemică (hipoglicemie severă);
  • afecțiuni după intervenția chirurgicală pentru diabet.

Durata cursului: 14-21 zile.

Principalele componente ale cursului:

  • Recepția și consultarea specialiștilor medicali: endocrinolog, terapeut, fizioterapeut, medic terapie de exercițiu, psihoterapeut, dermatolog.
  • Diagnostic: sânge, urină, ECG, ecografie.
  • Fizioterapie: magnetoterapie, electrosleep, SMT, electroforeză, laseroterapie, radiații infraroșii.
  • Băi și dușuri.
  • Băi cu gaz.
  • Tratarea apei minerale potabile.
  • Curs de terapie de masaj.
  • Exerciții de fizioterapie: cursuri în bazinul cu apă minerală, mersul nordic, ore la sală cu un instructor.
  • Terapia dietetică.
  • climatotherapy.
  • Aromaterapie.
  • Terapia medicamentoasă.
  • Reducerea riscului de agravare a bolii.
  • Metabolism îmbunătățit.
  • Pierderea în greutate până la performanțe optime.
  • Formarea abilităților nutriționale adecvate și a activității fizice.
  • Ameliorare cardiovasculară.
  • Îmbunătățirea generală a stării fizice și a calității vieții.

PROGRAM DE TRATAMENT (de bază) pentru pacienții secției de îngrijire medicală (reabilitare) cu diabet zaharat tip I și II timp de 14 zile, 21 de zile

Pacienții cu diabet zaharat tip 1 și 2 sunt trimiși la sanatoriu direct de la spital pentru îngrijire ulterioară (reabilitare), în stare de compensare și subcompensare a metabolismului carbohidraților, capabili să ajungă independent la sanatoriu cu transportul public, fără însoțirea personalului medical.

Indicațiile pentru trimiterea pacienților pentru îngrijire ulterioară (reabilitare) la sanatoriu sunt:

  • afecțiuni după o comă cetoacidotică sau cetoacidoză diabetică (inclusiv în debutul diabetului de tip 1);
  • starea după coma hipoglicemică (hipoglicemie severă);
  • afecțiuni după intervenția chirurgicală pentru diabet.

Următoarele îngrijiri (reabilitare) pentru pacienții nerezidenți pot fi efectuate:

Reabilitarea pacienților după diabet

Cu această boală, puteți trăi o viață deplină

Diabetul zaharat este o boală endocrină complexă în care pacienții trebuie să își schimbe imaginea comportamentală și obiceiurile de zi cu zi. Prin urmare, de multe ori această boală împarte calea de viață a pacienților înainte și după.

Reabilitarea după diabet ajută să înveți cum să trăiești cu această patologie, să o iei sub control și să reduci riscul de complicații. Dacă se realizează cu succes, pacienții au șansa pentru o viață lungă, deplină, fără restricții semnificative și o scădere a calității.

Ce este diabetul

Diabetul zaharat este o boală endocrină, manifestată printr-un nivel crescut de glucoză în sânge și o încălcare a tuturor tipurilor de metabolism. Mecanismul declanșator pentru dezvoltarea sa este o încălcare a absorbției de glucoză din cauza producției reduse de insulină sau a rezistenței crescute la aceasta.

Pe baza acestuia, se disting două tipuri de boală:

  • Diabetul zaharat tip 1 (dependent de insulină),
  • Diabetul zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent).

Tabelul 1. Două tipuri de diabet

În primul caz, pancreasul nu produce suficientă insulină. În sângele său se găsește puțin și multă glucoză.

În al doilea caz, secreția acestui hormon rămâne la un nivel normal sau chiar crescut, dar țesuturile nu sunt sensibile la acesta. Prin urmare, o cantitate normală sau crescută de insulină este determinată în sânge, dar concentrația de glucoză este încă peste normal.

De-a lungul timpului, din cauza hipersecreției, pancreasul este epuizat, iar apoi la pacienții cu diabet zaharat tip 2 există și o producție insuficientă de insulină.

Simptomele diabetului

Excesul de zahăr din sânge duce întotdeauna la întreruperea tuturor tipurilor de metabolism. Pacienții cu această boală suferă de supraponderale, boli de rinichi (nefropatie diabetică), ochi (oftalmopatie diabetică), sistem nervos (neuropatie), vase de sânge (microangiopatie, macroangiopatie), tulburări ale sistemului genitourinar etc..

Au tendința la boli infecțioase și vindecarea îndelungată a rănilor pielii și rănilor, riscul de infecție a acestora este mai mare decât normal. Cel mai rău lucru este însă probabilitatea de a dezvolta o comă hipoglicemică sau hiperglicemică.

Prin urmare, dacă pacientul este diagnosticat cu diabet zaharat, reabilitarea devine cel mai important pas în tratamentul său. Este sarcina ei să învețe pacientul să trăiască și să facă față acestei boli complexe, prevenind dezvoltarea de complicații și patologii asociate.

Ce este reabilitarea diabetului și tipurile sale

Măsurile de reabilitare a diabetului includ luarea de medicamente, prescrierea unei diete, fizioterapie, fizioterapie, lucrul cu un psiholog.

În funcție de obiective, ei disting:

  • reabilitare medicală,
  • reabilitare fizică,
  • reabilitare psihologică,
  • reabilitare industrială.

Toate împreună îndeplinesc o funcție importantă - învață pacientul să facă față bolii și să prevină agravarea acesteia.

Reabilitarea medicală este cea mai importantă etapă

Reabilitare medicală

Reabilitarea medicală implică o serie de măsuri terapeutice și programări care ajută la ameliorarea simptomelor bolii și la prevenirea complicațiilor. Aceasta include numirea dietei, medicamentelor, complexelor de vitamine și suplimentelor..

Dieta pentru diabet

Nutriția diabetului trebuie să conțină cât mai puține carbohidrați, în special zaharuri, deoarece acestea duc la o creștere a glicemiei. Prin urmare, diabeticilor li se interzice strict să mănânce dulciuri (ciocolată, dulciuri, lapte condensat, miere, gem, zahăr, marmeladă etc.) și produse de patiserie obținute din făină de grâu.

Limitați în dieta de care aveți nevoie:

  • mâncare unsuroasă,
  • feluri de mâncare prăjite, afumate, condimentate,
  • cantitate de sare și condimente,
  • fructe dulci (pepene verde, banane, struguri etc.),
  • unele cereale (orez, semolă etc.),
  • conserve și murături,
  • tot felul de alcool.

Dieta pentru diabet

Alimentele cu această boală trebuie să fie fracționate (cel puțin 5-6 mese pe zi), în porții mici. Una dintre principalele reguli - nu săriți niciodată micul dejun, prânzul și cina.

Și este foarte important să monitorizăm raportul corect dintre grăsimi, proteine ​​și carbohidrați din dietă, precum și nutriție în ceea ce privește conținutul tuturor vitaminelor și mineralelor necesare. Dacă este necesar, medicul va prescrie să le ia suplimentar ca parte a complexelor vitamin-minerale.

Respectarea atentă la dietă va ajuta la menținerea unui nivel stabil al glicemiei, va elimina simptomele neplăcute, va reduce excesul de greutate și va preveni dezvoltarea complicațiilor diabetului.

Tabelul 2. Meniu de aproximativ o zi

Sprijin farmacologic

Pe lângă prescrierea de vitamine și minerale, această reabilitare a pacienților cu diabet presupune utilizarea de medicamente pentru a reduce glicemia. În cazul unei variante independente de insulină a bolii, acest obiectiv este atins prin utilizarea preparatelor pentru tablete. Medicul selectează doza zilnică necesară de medicament pentru pacient, ținând cont de dieta sa zilnică și te învață să o ajustezi singur atunci când schimbi nutriția.

Reabilitarea medicală pentru diabetul de tip 1 este mult mai dificilă, deoarece o formă dependentă de insulină a acestei patologii necesită utilizarea injecțiilor zilnice de insulină. Fiecare pacient trebuie să învețe să calculeze doza necesară de medicament, în funcție de caloriile consumate și cheltuite.

O eroare în selecția unei doze poate duce la comă, prin urmare, fiecare pacient trebuie să fie conștient de importanța acestor calcule și de actualitatea injecțiilor. Doar cu o abordare responsabilă a acestei probleme va fi posibilă prelungirea vieții și evitarea dezvoltării de complicații.

Diabetul de tip 1 necesită injecții persistente de insulină

Pentru a învăța cum să calculăm dozele de insulină pentru fiecare injecție și cantitatea acestora pe parcursul zilei, precum și pentru a putea determina primele semne de condiții periculoase (coma), fiecare pacient trece printr-o etapă de reabilitare staționară pentru diabetul zaharat de primul tip. Pregătirea este sub supravegherea medicilor, ceea ce permite pacienților să învețe independența cât mai curând posibil și să revină la un stil de viață bazat pe comunitate.

Reabilitare fizică

Reabilitarea fizică include utilizarea de exerciții terapeutice și fizioterapie la pacienții cu diabet zaharat.

Fizioterapie

Cu ajutorul său, pacienții sunt mai ușor să își controleze greutatea, mai ales valabil pentru pacienții cu cel de-al doilea tip de diabet. De asemenea, exercițiile fizice obișnuite ajută la scăderea nivelului glicemiei, la creșterea rezistenței, la întărirea mușchilor inimii și a vaselor de sânge, la creșterea imunității și a rezistenței generale a corpului.

Înainte de a continua exercițiile terapeutice, trebuie să consultați mai întâi un medic. Te va ajuta să alegi sportul potrivit în funcție de interesele pacientului..

De asemenea, este necesar să se măsoare nivelul de glucoză din sânge înainte de sport, imediat după acestea și după o oră. În timpul exercițiului, nivelul de zahăr la toți oamenii se schimbă diferit..

Cu ajutorul unor măsurători regulate se va putea stabili gradul de influență al sportului asupra unui anumit pacient. Acest lucru este important atât din punct de vedere al selectării dozelor de medicamente, cât și din punct de vedere al nutriției (pentru a determina numărul necesar de mese în zilele de antrenament).

Înainte de începerea exercițiului, trebuie să măsurați glucoza

La unii pacienți, în timpul sportului, nivelul de glucoză scade prea mult, ceea ce poate duce la dezvoltarea comei hipoglicemice. În astfel de cazuri, medicul recomandă pacientului să bea un pahar de suc sau să mănânce o banană în timpul orei.

În funcție de gradul de reacție al organismului, poate fi necesară o nutriție suplimentară nu numai în timpul gimnasticii, ci și înainte și imediat după aceasta. Numirile exacte pot fi făcute doar de un medic după studierea indicatorilor de glucoză înainte și după antrenament.

Fizioterapie

Reabilitarea pacienților cu diabet include numirea unor metode fizioterapeutice care duc la relaxarea, relaxarea și îmbunătățirea producției naturale de insulină și stabilizarea stării generale.

O astfel de acțiune este furnizată de:

  • masaje,
  • electroforeză (acid nicotinic, magneziu și alte medicamente),
  • aplicații cu parafină,
  • tratament balneologic,
  • acupunctura,
  • aromaterapie.

Folosind aceste metode, este posibilă reducerea tulburărilor metabolice, stabilizarea nivelului de glucoză din sânge, îmbunătățirea circulației sângelui și a microcirculației (prevenirea angiopatiilor) și creșterea rezistenței generale a organismului.

Fizioterapie pentru diabet

Reabilitare psihologică

Reabilitarea psihologică este cea mai importantă pentru diabetul insulino-dependent. Este înfricoșător să vă imaginați o viață în care trebuie să faceți o injecție la fiecare masă și nu puteți greși atunci când calculați doza. Prin urmare, persoanele care au descoperit această boală se află la început într-o stare extrem de deprimată..

Este foarte important să-i convingem că printr-o abordare corectă este foarte posibil să ducă o viață deplină, că restricțiile nu vor înlătura toate bucuriile și beneficiile. Pentru a face acest lucru, tuturor pacienților cu acest diagnostic li se recomandă să urmeze un curs de psihoterapie. Lucrul cu un psiholog competent va ajuta la rezolvarea tuturor temerilor și la recâștigarea încrederii în ziua de mâine și a bucuriei în viață..

Lucrul cu un psiholog este necesar și important

Reabilitarea psihologică pentru diabetul zaharat de tip 2 este mai puțin obișnuită, deoarece pacienții iau pilule zilnic mai ușor decât injecțiile zilnice de-a lungul vieții. Dar, în unele cazuri, ajutorul unui psiholog este necesar și pentru acest tip de diabet..

Reabilitare internă și industrială

Reabilitarea gospodăriei este preocupată mai mult de pacienții cu primul tip de diabet. Ei trebuie să învețe să își determine nivelul de glucoză zilnic și să se injecteze, să țină un jurnal de nutriție pentru a trăi în condiții normale de acasă, mai degrabă decât într-un spital și să ducă un stil de viață familiar.

De asemenea, nevoia de șpagă constantă poate afecta alegerea unei profesii - nu orice loc de muncă are condiții pentru injecții regulate și capacitatea de a mânca în program (ceea ce este important pentru orice tip de diabet). Mulți angajatori sunt simpatici cu problemele medicale ale angajaților lor și ajută la crearea condițiilor pentru efectuarea tuturor manipulărilor necesare..

Dacă pacientul nu este în măsură să-și îndeplinească munca anterioară după detectarea diabetului, reabilitarea industrială îl ajută să învețe o nouă profesie.

Diabeticii au nevoie de un jurnal alimentar

Măsurile de reabilitare după depistarea diabetului zaharat sunt extrem de importante pentru oportunitatea de a trăi o viață bogată, împlinitoare. Aceasta este o boală dificilă care face ajustări la obiceiurile de zi cu zi ale fiecărui pacient. Prin urmare, toți au nevoie de ajutor, a căror furnizare este obiectivul principal al reabilitării diabetului.

Eficacitatea reabilitării pacienților cu diabet zaharat în stadiul tratamentului de reabilitare Text complet al unui articol științific din specialitatea „Științele sănătății”

Rezumat al unui articol științific în științele sănătății, autor al unei lucrări științifice - Kournikova Irina Alekseevna, Cernîșova Tatyana Evgenievna, Trusov Viktor Vasilievici, Styazhkina Svetlana Nikolaevna, Zykina Svetlana Avenirovna

Articolul prezintă o analiză a indicatorilor de adaptare și a potențialului de reabilitare a 139 de pacienți cu diabet zaharat în procesul de reabilitare a unui sanatoriu. Autorii au propus o metodă pentru determinarea componentei biologice a potențialului de reabilitare a pacienților, ceea ce a făcut posibilă prezicerea eficienței măsurilor terapeutice și individualizarea programului de reabilitare. Includerea stadiului terapiei de reabilitare ca obligatoriu a îmbunătățit semnificativ prognosticul de reabilitare la pacienții cu diabet.

Subiecte similare ale lucrărilor științifice în științele sănătății, autorul lucrării științifice este Kournikova Irina Alekseevna, Cernîșova Tatyana Evgenievna, Trusov Viktor Vasilievici, Styazhkina Svetlana Nikolaevna, Zykina Svetlana Avenirovna

Articolul reprezintă analiza indicilor de adaptare și reabilitare a 139 de pacienți cu diabet. Toți pacienții au fost examinați în timpul reabilitării medicale în sanatoriu. Autorii sugerează o metodă de determinare a componentei biologice a potențialului de reabilitare. Această metodă permite prognozarea eficacității tratamentului și face programul de reabilitare mai individual. Includerea reabilitării medicale ca stadiu obligatoriu al tratamentului îmbunătățește prognosticul de reabilitare a pacienților cu diabet.

Textul lucrării științifice pe tema „Eficacitatea reabilitării pacienților cu diabet zaharat în stadiul tratamentului de reabilitare”

eficacitatea reabilitării pacienților cu diabet în stadiul tratamentului de reabilitare

IN ABSENTA. Kournikova, T.E. Nernishova, B. B. Trusov, S.N. Styazhkina, S.A. Zykina, GOE „Izhevsk Medical Academy of Roszdrav”

Kournikova Irina Alekseevna - e-mail: [email protected]

Articolul prezintă o analiză a indicatorilor de adaptare și a potențialului de reabilitare a 139 de pacienți cu diabet zaharat în procesul de reabilitare a unui sanatoriu. Autorii au propus o metodă pentru determinarea componentei biologice a potențialului de reabilitare a pacienților, ceea ce a făcut posibilă prezicerea eficienței măsurilor terapeutice și individualizarea programului de reabilitare. Includerea stadiului terapiei de reabilitare ca obligatoriu a îmbunătățit semnificativ prognosticul de reabilitare la pacienții cu diabet.

Cuvinte cheie: diabet zaharat, reabilitare, tratament de reabilitare, adaptativ

potențial, prognostic de reabilitare.

Articolul reprezintă analiza indicilor de adaptare și reabilitare a 139 de pacienți cu diabet. Toți pacienții au fost examinați în timpul reabilitării medicale în sanatoriu. Autorii sugerează o metodă de determinare a componentei biologice a potențialului de reabilitare. Această metodă permite prognozarea eficacității tratamentului și face programul de reabilitare mai individual. Includerea reabilitării medicale ca stadiu obligatoriu al tratamentului îmbunătățește prognosticul de reabilitare a pacienților cu diabet.

Cuvinte cheie: diabet zaharat, reabilitare medicală, potențial adaptativ, prognostic de reabilitare.

Sarcinile oferite de direcția de reabilitare în asistența medicală extind în mod semnificativ domeniul de aplicare al abordării terapeutice tradiționale, combină medicina preventivă și curativă cu activitățile agențiilor de asistență socială. Reabilitarea medicală include un tratament care vizează creșterea rezervelor funcționale, compensarea sau refacerea funcțiilor afectate, prevenirea secundară a bolilor și complicațiile acestora, revenirea capacității juridice limitate pe fondul insuficienței parțiale a sănătății. Reabilitarea medicală (MR) în diabetologie asigură urmărirea, tratamentul sistematic, cu monitorizarea constantă a carbohidraților, a metabolismului lipidelor (tratament de reabilitare în ambulator și în ambulatoriu); depistarea precoce a angiopatiilor; Tratament spa; învățarea pacienților un stil de viață rațional [1].

În conformitate cu cerințele standardelor pentru furnizarea de îngrijiri medicale pentru pacienții cu diabet zaharat (Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse nr. 766 din 20 noiembrie 2006), sunt definite etapele procesului de reabilitare: stadiul spitalicesc - eliminarea principalelor simptome clinice în timpul exacerbărilor; adaptarea la condițiile și încărcăturile unui regim sanatoriu blând; stadiul sanatoriu - eliminarea completă a simptomelor clinice și a afecțiunilor morfofuncționale sau formarea unei compensări instabile pentru funcțiile deficiente; adaptarea la condițiile și încărcările în ambulatoriu; stadiu dispensar - readaptare totală sau parțială și resocializare la încărcături și condiții anterioare bolii, compensare stabilă pentru defi-

funcții citate; adaptarea la condiții de viață alterate. Faza sanatoriu-stațiune ocupă un loc semnificativ în reabilitarea pacienților cu diabet zaharat (DM) și este considerată ca una dintre principalele verigi în prevenirea secundară a progresiei diabetului. Apariția departamentelor pentru tratamentul diabetului într-un sanatoriu (40 de secții din Rusia) extinde posibilitățile de reabilitare prin utilizarea factorilor naturali și a metodelor de reabilitare fizică. Departamentul de tratament de reabilitare a pacienților cu diabet în sanatoriul „Uva” (Republica Udmurt) a fost deschis pe 28.08.2006, unul dintre primii din țară, deși anterior pacienții cu diabet au suferit cu succes reabilitarea în sanatoriile din Udmurtia - „Uva”, „Metallurg”, „Varzi-Yatchi” “. În stadiul spitalului-sanatoriu a existat o continuitate.

Terapia reparativă se bazează pe resursele organismului neafectate de boală, definită ca potențial de reabilitare a pacientului și are un efect stimulant asupra întregului organism, în funcție de caracteristicile sale individuale (reacții adaptive). Eficacitatea reabilitării, la rândul său, depinde de siguranța mecanismelor adaptative la un pacient cu diabet și potențial de reabilitare biologică. După cum arată practica, un pacient chiar cu un curs nefavorabil al bolii și cu tulburări funcționale semnificative păstrează resurse biologice care oferă o oportunitate de a compensa consecințele bolii [2]. Dezvoltarea metodelor de evaluare a capacităților compensatorii ale organismului ne-a permis să transferăm categorii precum „potențial de reabilitare” și „prognostic de reabilitare” din domeniul cercetării științifice la lucrările practice.

Obiectiv: evaluarea importanței clinice a indicatorilor care caracterizează starea mecanismelor de adaptare și potențialul de reabilitare la pacienții cu diabet zaharat în timpul tratamentului de reabilitare într-un sanatoriu.

Material si metode

Studiul a inclus 139 de pacienți cu diabet care au fost examinați la Departamentul de Diabet al Spitalului Clinic Republican (Izhevsk), în perioada 2003-2008. Au fost 67 de pacienți diagnosticați cu diabet de tip 1 (DM1) (38 de bărbați și 29 de femei) în vârstă de la 25 la 45 de ani (vârsta medie de 33 ± 4,6 ani), pacienții diagnosticați cu diabet zaharat tip 2 (T2DM) au fost 72 (18 bărbați și 54 de femei) cu vârsta cuprinsă între 45 și 60 de ani (vârsta medie de 54 ± 6 ani, 7 ani). Prescripția de diabet nu a depășit 10 ani. Primul grup de observație a inclus pacienți (tip 1 - 44 de persoane, tip 2 - 49 de persoane), al căror program de reabilitare a inclus transferul pacienților de la spital la un departament specializat al sanatoriului (curs de 24 de zile de tratament). În grupul de comparație (CD1 - 23 de persoane, CD2 - 23 de persoane), pacienții au fost observați în ambulatoriu și complexul de măsuri de reabilitare recomandate la externare a fost efectuat la domiciliu.

Cantitatea de îngrijiri medicale a fost determinată în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă din 22 noiembrie 2004 nr. 220 „Cu privire la aprobarea standardului de îngrijire a stațiunilor sanatorii pentru pacienții cu diabet zaharat”. Complexul de tratament, pe lângă terapia medicamentoasă, prevedea utilizarea factorilor naturali de tratament și preformați: apă potabilă cu sulfat de sodiu-calciu (mineralizare 6,7 g / l, godeu 2/78), băi reglabile din saramură de iod-brom amestecată cu hidrogen sulfurat (mineralizare 240 g / l, godeu 3/80), băi cu dioxid de carbon „uscate”, magnetoterapie, masaj pneumatic și vibrator, colecție de plante anti-diabetice „Arfazetin” și complexe vitaminice. Apa de băut minerală a puțului 2/80 a fost prescrisă (în absența contraindicațiilor) la o doză de 180-220 ml cu 30 de minute înainte de mese, pentru toată perioada în care pacientul a fost în sanatoriu, temperatura apei depindea de patologia însoțitoare a tractului gastrointestinal. Băile cu saramură reglabilă (mineralizarea băii 20 g / l, temperatura 380 ° C, durata procedurii 15-20 minute, 10 cursuri pe curs) au fost prescrise în fiecare zi la pacienții cu insuficiență cardiacă nu mai mare de 1 grad și în absența funcției hepatice și renale. Băile cu dioxid de carbon „uscate” au fost prescrise pacienților cu patologie cardiovasculară concomitentă și cu semne pronunțate de hipersimpaticotonie, precum și cu obezitate concomitentă de gradul II-III. Metodologia tratamentului cu băi de dioxid de carbon „uscate”: temperatura amestecului de gaz 380C, debitul de furnizare a dioxidului de carbon - 15 litri pe secundă, durata de 20-25 de minute, în fiecare zi, pentru 10 proceduri. Dacă pacientul are o astfel de concomitentă

boli precum hipertensiunea, encefalopatia, micro- și macroangiopatia extremităților, neuropatia diabetică sen-somotoră a extremităților inferioare au fost prescrise magnetoterapie generală din aparatul Hummingbird cu o frecvență de 105 Hz și o tensiune de 1-2 mT, pentru un curs de 10 proceduri, în fiecare zi. Magnetoterapia locală cu câmp magnetic rulant (cu o frecvență de 100 Hz și o inducție de 10 mT, pe parcursul a 12-15 proceduri zilnic) din aparatul Alimp a fost prescrisă pacienților cu neuropatie periferică și angiopatie, precum și cu insuficiență venoasă concomitentă.

Masajul de vibrații (complexul hardware „OMK-1 M EPS”) al picioarelor și mâinilor a fost utilizat la pacienții cu neuropatie diabetică periferică. Durata procedurii este de 15-20 de minute, pentru un curs de 8-12 proceduri zilnic sau în fiecare altă zi. Masajul pneumatic al extremităților inferioare de pe aparatul Lymph-E a fost utilizat la pacienții cu aniopatie, flebopatie și semne de insuficiență cardiacă. Modul de activitate fizică pentru pacienții cu diabet a fost determinat în mod diferit: 1) antrenament (pentru persoanele tinere și de vârstă mijlocie, cu o compensație bună);

2) regim tonic (de formare blândă) (pentru persoanele de vârstă mijlocie și vârstnice cu compensație suficientă pentru diabet); 3) un regim de economisire cu o restricție semnificativă a activității fizice (cu compensare insuficientă pentru diabet și prezența bolilor cardiovasculare cu un grad ridicat de risc). Reabilitarea psihologică a inclus examene clinice, psihologice și clinico-metrice. Psihologul a efectuat cursuri sub formă de conversații psihoterapeutice, antrenament autogen conform Schulz, metode de relaxare musculară progresivă în conformitate cu Jacobson. Nutriția pacienților dintr-un departament de specialitate a fost realizată conform unui meniu special dezvoltat, ținând cont de conținutul de calorii, echilibrul de nutrienți, numărul de unități de pâine.

Examenul clinic și de laborator a fost efectuat în conformitate cu programul federal „Diabetul zaharat” [3, 4]. Fiecare pacient a fost examinat: în stadiul tratamentului internat, la sfârșitul etapei tratamentului spa și la 3 luni de la finalizarea acestuia. Programul de sondaj a inclus, de asemenea, o evaluare a capacităților de adaptare ale organismului - potențialul adaptativ (AP) - rezerva rezervelor funcționale care sunt cheltuite constant pentru menținerea echilibrului între organism și mediu. Baza pentru determinarea AP este nivelul de funcționare al sistemului circulator - indicele modificărilor funcționale (IFI). Acesta este un indicator integral complet care oferă o abordare sistematică a cuantificării nivelului de sănătate. Calculul IFI a fost efectuat conform formulei propuse de A.P. Berseneva (1997) [5], care indică indicatori de creștere, greutate, vârstă, ritm puls, indicatori ai presiunii sistolice și diastolice, înmulțiți cu factori de corecție. Pentru a crește fiabilitatea rezultatelor, noi

a modificat formula și a utilizat valorile medii în funcție de monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale (BP Lab, N. Novgorod) și de monitorizarea frecvenței cardiace zilnice (Valenta). Valorile IFI au fost determinate

în puncte și corespundea unui anumit potențial adaptativ. AP I - adaptare satisfăcătoare, AP II - tensiunea mecanismelor de adaptare, AP III - adaptare nesatisfăcătoare și AP IV - eșecul adaptării. Eficiența reabilitării a fost monitorizată prin determinarea componentei biologice a RP - indicele morfofiziologic (IFM) (brevetul nr. 2344751 din 27.01.2009). Nivelul ridicat al RP corespundea valorilor IFM ^ O. Nivelul mediu al rezervelor funcționale ale corpului reflecta valoarea 0 ^ MFI 1 RP a fost scăzută. Am utilizat indicatorii AP și IFM pentru a evalua prognosticul de reabilitare (RPR), care a fost apreciat ca favorabil, relativ favorabil, îndoielnic și defavorabil.

La examinarea inițială în spital, s-a observat o adaptare satisfăcătoare (AP I) la 16,7% (11 persoane) dintre pacienții cu T1DM și la 1,4% (1 persoane) dintre pacienții cu T2DM. Tensiunea mecanismelor de adaptare (AP II) a fost observată la 37,3% (25 persoane) și, respectiv, 31,9% (23 persoane). La pacienții cu diabet de tip 1, decompensarea a fost însoțită de o adaptare nesatisfăcătoare (AP III) la 29,9% (20) pacienți și diabet de tip 2 la 36,1% (26 de persoane). Controlul diabetului a fost semnificativ mai bun la pacienții care au primit tratament cu insulină. La pacienții cu diabet de tip 1, sa observat o insuficiență de adaptare (AP IV) de 2 ori mai puțin - 16,4% (11 persoane) decât la pacienții cu diabet zaharat tip 2 - 30,6% (22 persoane) și valori IMF peste 0 au fost observate la 31% dintre pacienți ( 21 de persoane), RP „satisfăcătoare” a fost observată la 46% (31 de persoane), ceea ce a indicat că capacitățile de reabilitare ale corpului au fost suficient conservate. Mai mult de jumătate din pacienții cu T2DM (66,7%; 48 de persoane) RP a rămas, de asemenea, la un nivel acceptabil..

Pacienții au fost re-examinați după un curs de terapie de reabilitare. Grupul de observație a arătat o îmbunătățire semnificativă a indicatorilor de adaptare la pacienții cu diabet zaharat tip 1. În 43,2% (19 persoane) dintre pacienții cu AP I, în 56,8% (25 persoane) - dintre pacienții cu AP II. IFI Nu găsești ce ai nevoie? Încercați serviciul de selecție a literaturii.

Potențial de adaptare la pacienții cu diabet de tip 1

Reabilitare medicală pentru diabet

Diabetul zaharat, datorită prevalenței sale răspândite și creșterii constante a incidenței, necesită adaptarea pacienților la un nou stil de viață.

Alimentația dietetică, cu multe limitări, necesitatea utilizării constante a medicamentelor pentru corectarea nivelului de zahăr, agravează starea psihologică a pacienților.

În acest sens, diabeticilor li se arată un set de măsuri de reabilitare pentru a menține capacitatea de muncă și a menține o calitate înaltă a vieții în această boală.

Tipuri de reabilitare a diabetului

Reabilitarea medicală se realizează prin selectarea complexului adecvat de tratament - doze de insulină sau medicamente antidiabetice pentru tablete în instituțiile medicale de către specialiști calificați - endocrinologi.

Măsurile de reabilitare includ, de asemenea, studiul principiilor de bază ale menținerii nivelului țintă de glucoză din sânge, metodele injecțiilor cu insulină, regulile de utilizare a glucometrelor sau a benzilor de testare vizuale, frecvența testelor de sânge pentru principalii indicatori ai metabolismului carbohidraților și semnele de complicații ale diabetului..

A doua direcție de reabilitare medicală a pacienților cu diabet este pregătirea unei diete terapeutice, care corespunde vârstei, precum și nivelului individual de activitate fizică. Alimentația dietetică implică excluderea completă a zaharozei și a făinii albe, precum și a tuturor alimentelor cu un indice glicemic ridicat,

Pacientul trebuie să cunoască metodologia de calcul a conținutului de carbohidrați din produse și să aibă, de asemenea, regulile pentru înlocuirea corectă a unor tipuri de ingrediente alimentare cu altele. Prezentările speciale sub formă de fișiere ppt prezentate pe internet, precum și memoriile emise de endocrinologi pot ajuta diabeticii în acest sens..

Caracteristicile dietei pentru diabet sunt următoarele:

  1. Nutriție fracțională.
  2. Porții mici.
  3. Aport caloric: mic dejun 20%, prânz 30%, cină 20%, trei gustări 10%.
  4. Norma fiziologică a proteinelor.
  5. Scade grăsimile animale, colesterolul și clorura de sodiu.
  6. Includerea produselor de acțiune lipotropă: tofu, cașcaval, făină de ovăz, carne slabă.
  7. Conținut adecvat de legume, fructe de pădure, când sunt incluse fructe și înlocuitori de zahăr, acestea sunt luate în considerare în norma generală de carbohidrați.

Reabilitarea internă și industrială pentru diabet presupune obținerea unor abilități speciale care permit pacienților, fără a apela la ajutor extern, să ducă un stil de viață activ care corespunde stării lor.

Reabilitare fizică pentru diabet

Sarcinile principale de refacere a pacienților care utilizează activitate fizică dozată sunt menținerea greutății normale a corpului, iar pentru diabetul de tip 2, reducerea excesului său, precum și îmbunătățirea absorbției glucozei în țesutul muscular.

Cu utilizarea corectă a exercițiilor fizice, este posibilă prevenirea complicațiilor diabetului zaharat, îmbunătățirea funcționării sistemului respirator, a inimii și vaselor de sânge, normalizarea stării psihologice și emoționale, efectuarea tratamentului de reabilitare a tulburărilor de microcirculație și creșterea sensibilității țesuturilor la insulină..

Contractiile musculare, mai ales in timpul exercitiilor care necesita rezistenta, reduc nivelul de glucoza, catecolamine, trigliceride din sange. În același timp, tensiunea arterială scade și fluxul de sânge prin vasele mici de sânge, ceea ce crește procesele metabolice și nutriția organelor, iar riscul de osteoporoză este redus.

Dacă planul de măsuri de reabilitare fizică nu este întocmit corect sau dacă pacientul crește în mod independent sarcinile recomandate, atunci acest lucru poate provoca complicații precum:

  • hipoglicemia.
  • Creșteți glucoza.
  • Retinopatia diabetică crește riscul hemoragiei retiniene.
  • Odată cu neuropatia, se formează defecte ulcerative..
  • Risc crescut de crize hipertensive sau ischemie miocardică.

Reabilitarea începe adesea după îndepărtarea pacientului dintr-o comă. La astfel de pacienți, în prima săptămână, se manifestă o slăbiciune ascuțită, astfel încât cele mai simple exerciții sunt utilizate sub forma a 3-5 repetări ale principalelor grupe musculare care alternează cu cel respirator. Se poate prescrie un masaj pentru membre sau guler..

Un astfel de complex simplu normalizează starea sistemului nervos, a inimii, a tensiunii arteriale. După acesta, se recomandă un antrenament autogen timp de 10 minute.

În viitor, pacienților li se poate atribui un program ușor de mers sau de exerciții pe biciclete. Astfel de sarcini sunt efectuate pe parcursul întregii luni.

Principalul set de pregătire pentru diabet

Principala condiție pentru reabilitarea pacienților cu diabet este regularitatea cursurilor. Dacă faceți o pauză mai mult de 2 zile, acest lucru reduce sensibilitatea țesutului muscular la insulină, ceea ce a fost obținut prin antrenamente anterioare.

Durata lecției trebuie să fie de cel puțin o jumătate de oră. În acest caz, încălzirea este de aproximativ 10 minute, iar partea finală este de 7 minute. Clasele ar trebui să fie de 4 ori pe săptămână într-un ritm individual optim.

Complexul principal este recomandat diabetului cu o severitate ușoară sau moderată, pot exista semne inițiale de angiopatie, hipertensiune arterială, boli coronariene, obezitate, artropatie fără o restricție accentuată a mișcărilor la nivelul articulațiilor.

Antrenamentul este contraindicat în astfel de categorii de pacienți:

De asemenea, principalul tip de efort fizic nu se efectuează la pacienții după vârsta de 65 de ani, cu fluctuații semnificative ale nivelului de glucoză din sânge, cu funcție renală insuficientă, cu negativitate severă a pacientului și lipsă de dorință de exercițiu..

Cele mai frecvent utilizate lecții de mers sunt biciclete de antrenament, biciclete de antrenament, alergare ușoară și dans. Nerecomandat: lupta, urcarea, ridicarea barei.

Reabilitarea fizică pentru diabet nu ar trebui să provoace o creștere a zahărului din sânge, nu se realizează dacă concentrația de glucoză este peste 11 mmol / l, precum și când apar cetone în urină. În absența cetonelor, antrenamentul este posibil, dar rezultatul acestuia poate schimba indicatorii de glucoză atât în ​​sus, cât și în jos.

Pentru a preveni hipoglicemia, este necesar să se măsoare nivelul de zahăr înainte și după exercițiu, precum și la 2 ore după exercițiu. Asigurați-vă că aveți băuturi cu dvs. sub formă de sucuri de fructe sau băuturi carbogazoase pentru a crește rapid glicemia.

Pentru a întocmi corect un program de reabilitare fizică, se efectuează o examinare preliminară completă cu determinarea indicatorilor principali ai compensării diabetului zaharat, precum și a gradului de fitness, prezența patologiei concomitente, ECG în repaus și după exercițiu.

Pacienții cu diabet zaharat înainte de măsurile de reabilitare folosind exerciții fizice dozate sunt sfătuiți de un neurolog, oftalmolog, teste de stres pe un ergometru de bicicletă.

Medicina are o atitudine extrem de negativă în ceea ce privește utilizarea de către pacienții cu diabet de baie de aburi, duș fierbinte sau baie în combinație cu activitate fizică, alcoolul este strict interzis, nu vă puteți angaja vara la soare deschis.

Astfel de combinații cresc riscul de leziuni vasculare și hemoragii la nivelul retinei și creierului.

Reabilitarea copiilor cu diabet

Reabilitarea fizică a copiilor cu diabet presupune o alegere a activităților care îi plac copilului. Poate fi alergare, fotbal sau volei, călărie, ciclism, baschet, tenis, aerobic sau badminton.

Sporturile de joc sunt întotdeauna de preferat pentru un copil, în absența contraindicațiilor, puteți alege orice fel de activitate fizică, cu excepția alergării de maraton, sporturi de putere, haltere, scuba diving, snowboarding. Diabeticii nu sunt recomandați pentru schi de coborâre sau alpinism..

Un sport ambiguu pentru copii este înotul, deoarece acest tip de sarcină la copii poate crește sau reduce brusc nivelul de zahăr, ceea ce necesită ca acesta să fie recomandat cu mare atenție copiilor cu glicemie instabilă.

Activitatea fizică pentru diabet pentru copii este prescrisă după următoarele reguli:

Copilul trebuie să aibă suc, un sandwich, bomboane, precum și o aprovizionare cu apă cu el. În timpul exercițiului, trebuie să vă monitorizați cu atenție starea de bine, iar după ore, cel puțin 10-15 minute, pentru a vă relaxa.

Masaj și fizioterapie pentru diabet

În diabetul zaharat cu leziuni ale vaselor de sânge, articulații, precum și în obezitate și polineuropatie, este prescris masajul terapeutic. Îmbunătățește fluxul de sânge și limfă, previne durerea și oboseala la mers, grăbește recuperarea țesuturilor moi, crește gama de mișcare în articulații.

Contraindicațiile pentru masaj sunt complicații acute ale diabetului, leziuni trofice ale pielii, exacerbarea artropatiei, precum și boli somatice concomitente.

În bolile extremităților inferioare sub formă de polineuropatie, masajul segmentar se realizează în regiunea lombosacrală. Masajul picioarelor poate fi efectuat numai în stadiile inițiale. Pentru obezitate, este recomandat un masaj general. Cu leziunile mâinilor, zona de guler este masată. Cu tulburări circulatorii semnificative, se folosește acupresura.

Tratamentul fizioterapeutic al pacienților cu diabet se realizează cu următoarele obiective:

  1. Stimularea producției de insulină și inhibarea secreției de hormoni contrainsulari.
  2. Prevenirea rezistenței la insulină.
  3. Stabilizarea diabetului.
  4. Menținerea metabolismului compensat al glucidelor și lipidelor
  5. Prevenirea complicațiilor diabetice

Pentru aceasta, se aplică curenți modulați sinusoidal pe zona de proiecție a pancreasului, electroforeza medicamentoasă a acidului nicotinic la zona cu aport redus de sânge în timpul polineuropatiei, folosind un câmp magnetic alternativ, terapie cu laser, UHF și ecografie.

Fonoforeza și darsonvalizarea sunt, de asemenea, efectuate. Pentru tratamentul patologiei vasculare a creierului, se poate prescrie electrosleep, precum și galvanizarea sau electroforeza magneziului pe zona gulerului.

Tratamentul balneologic se realizează sub formă de băi de dioxid de carbon, sulfură și perle la o temperatură de 36 grade 12 - 15 minute. Pentru a trata leziunile extremităților, sunt prescrise băile cu jacuzzi. În absența încălcărilor sensibilității la temperatură, pot fi utilizate aplicații locale de parafină sau ozokerită pe articulații sau picioare, mâinile.

Deoarece toate aceste proceduri sunt stresante, atunci după ele este recomandat un repaus de cel puțin 1 oră.

Tratamentul fizioterapeutic este contraindicat în prezența unor boli infecțioase acute, exacerbarea bolilor concomitente ale organelor interne, cu decompensarea circulației sângelui, insuficiență renală, riscul de comă hipoglicemică sau diabetică și hipertensiune arterială din etapa a 3-a. Videoclipul din acest articol va vorbi atât despre diabet, cât și despre opțiuni de tratament și reabilitare..

2.1 Caracteristici ale tratamentului și reabilitării utilizării mijloacelor de reabilitare fizică a pacienților cu diabet

Printre factorii terapeutici utilizați în tratamentul diabetului dureros, este deosebit de importantă activitatea fizică, care are un efect de vindecare multilateral datorită creșterii activității funcționale a diferitelor organe și sisteme..

Principalele obiective în tratamentul diabetului cu ajutorul terapiei sunt:

reglarea glicemiei în sânge;

prevenirea dezvoltării complicațiilor acute și cronice ale diabetului;

menținerea greutății normale a corpului (la pacienții cu diabet de tip II, de regulă, scădere în greutate);

îmbunătățirea stării psiho-emoționale a pacientului;

asigurarea unei calități de viață ridicate.

Munca musculară, care necesită în special rezistență, este însoțită de o scădere a nivelului de insulină plasmatică și o creștere a glucagonului, precum și de catecolamine, hormon de creștere și cortizol. Aceasta asigură glicogenoliza crescută și lipoliza necesară pentru furnizarea de energie a activității fizice, lucru important pentru pacienții cu diabet zaharat de tip II.

Datorită acestor mecanisme fiziologice, exercițiile fizice obișnuite la pacienții cu diabet se manifestă prin următoarele modificări pozitive în organism:

scăderea glicemiei;

necesarul redus de insulină;

sensibilitate crescută la insulină a celulelor;

scăderea conținutului de catecolamine în sânge;

scăderea tensiunii arteriale ridicate;

reducerea riscului de a dezvolta boli coronariene și alte complicații vasculare, datorită creșterii rețelei capilare, microcirculației îmbunătățite, creșterii fluxului de sânge în vasele inimii și a altor organe și țesuturi;

o scădere a aderenței globulelor roșii, însoțită de o probabilitate mai mică de tromboză;

o scădere a concentrației de trigliceride și o creștere a concentrației de lipoproteine ​​de înaltă densitate;

o scădere a grăsimii corporale și respectiv a greutății corporale;

risc redus de osteoporoză;

creșterea imunității și o rezistență mai mare la infecții;

extinderea și economisirea capabilităților funcționale ale corpului;

îmbunătățirea stării psihoemoționale și adaptarea socială.

Cu toate acestea, activitatea fizică inadecvată poate agrava cursul bolii și poate duce la următoarele complicații: hipoglicemie, hiperglicemie, hemoragie retinală în retinopatia diabetică, risc ridicat de ulcerații la nivelul piciorului diabetic și leziuni ale membrelor inferioare în neuropatie periferică și macroangiopatie, afecțiuni cardiovasculare acute sisteme (infarct miocardic, accident vascular cerebral, criză hipertensivă).

Principalul remediu pentru terapia de exercițiu în diabet este antrenamentul de îmbunătățire a sănătății sub formă de exerciții fizice cu caracter ciclic în zona aerobă de intensitate. Cu toate acestea, în reabilitarea pacienților, în special în fazele inițiale sau în prezența unor complicații locale, se folosesc alte forme de terapie de exercițiu: gimnastică igienică de dimineață, terapie cu hidrocineză etc..

Din păcate, deseori tratamentul regulat pentru diabet începe după ce pacientul este îndepărtat dintr-o stare de comă diabetică. La un pacient, de regulă, fenomenele de astenie sunt observate în câteva zile, prin urmare, în timpul exercițiilor din gimnastica terapeutică, exercițiile elementare (de 3-5 ori) sunt utilizate pentru principalele grupuri musculare ale extremităților superioare și inferioare, alternându-le cu cele respiratorii (statice și dinamice). Este posibil să se includă în procedura de masaj de gimnastică medicală a membrelor și zona gulerului. Prin activarea proceselor metabolice în organism, acestea contribuie la o anumită scădere a nivelului de glucoză, normalizarea stării funcționale a sistemului nervos central, precum și a sistemului cardiovascular.

Apoi, exercițiile pentru grupe musculare mari, repetate de 10 ori, sunt incluse în lecțiile FC. În funcție de nivelul de pregătire, exercițiile pot include exerciții cu obiecte: un băț gimnastic, mingi umplute și gonflabile, gantere de până la 1-2 kg și chiar se pot lucra pe simulatoare în zona aerobă. Ele alternează cu exerciții de respirație dinamică. Numărul de repetări este de 10-12 ori, iar numărul de repetări este de 2-3 ori după 2-3 exerciții pentru diverse grupe musculare. Durata cursurilor este de 20-30 de minute. Clasele nu ar trebui să provoace oboseală semnificativă. În timpul cursurilor cu pacienți tineri, jocurile în aer liber sunt incluse în procedură.

O modalitate eficientă de a ameliora oboseala după o procedură terapeutică de gimnastică este o sesiune de 5-10 minute de antrenament autogen, în timpul căreia te poți limita cu o eficiență suficientă la utilizarea doar primelor 2 formule standard de cel mai scăzut nivel („gravitație” și „căldură”). Este recomandabil să închei antrenamentul cu un set de exerciții de relaxare (apendicele 1).

Apoi, după o perioadă de 4-6 săptămâni de efectuare a programului introductiv ușor de mers pe jos sau programul de ergometru cu bicicleta, încep exerciții fizice de îmbunătățire a sănătății de natură aerobă, care este principalul instrument în reabilitarea fizică a pacienților cu diabet. Pacienții cu o stare de sănătate satisfăcătoare pot începe imediat aceste exerciții.

În tratamentul pacienților cu diabet zaharat, un factor foarte important este regularitatea exercițiilor care utilizează activitatea fizică, deoarece mai mult de o pauză de 2 zile la antrenament duce la scăderea sensibilității crescute a celulelor musculare la insulină obținute prin antrenamentele anterioare.

Selecția pacienților pentru cursuri care utilizează antrenament fizic: aceștia sunt în principal pacienți cu diabet zaharat ușor și moderat, cu compensații satisfăcătoare, prezența angiopatiilor de gradul I și II, precum și următoarele boli concomitente:

hipertensiune arterială I, IIA st.;

insuficiență circulatorie I, IIA st.;

boli coronariene (clasa funcțională I, II, II-III);

obezitatea I - art III;

deformarea osteoartrozei fără afectarea semnificativă a funcției articulare.

Contraindicațiile pentru antrenamentul fizic sunt:

curs sever de diabet, decompensarea sa;

micro- și macroangiopatii cu tulburări trofice importante;

retinopatie proliferativă, însoțită de o scădere a vederii;

hipertensiune arterială IIB și secolele III, crize hipertensive;

insuficiență circulatorie CB și mai mare;

boli coronariene din clasele funcționale III și IV;

ritm cardiac în repaus mai mult de 100-110 bătăi / min;

anevrisme ale inimii și vaselor de sânge;

aritmii cardiace slab controlate;

exacerbarea bolilor somatice concomitente cu diabet zaharat;

boli infecțioase acute și cronice, în special însoțite chiar de o ușoară creștere a temperaturii;

reacție patologică slab controlată la sarcină, în principal sub formă de fluctuații puternice ale nivelului glicemiei în timpul exercițiului fizic (până la 5-6 mmol / l față de original).

Contraindicații relative la antrenament fizic: vârsta peste 65 de ani, participarea insuficientă și dorința de a face terapie de exercițiu.

Pentru a individualiza programul de reabilitare fizică pentru pacienții cu diabet zaharat, trebuie efectuat un examen cuprinzător, care să permită evaluarea stării acestuia după următorii parametri:

1) severitatea și starea de compensare a diabetului;

2) prezența complicațiilor diabetului și severitatea acestora;

3) prezența bolilor concomitente;

4) starea funcțională a sistemului cardiovascular;

5) gradul de pregătire al pacientului;

6) adecvarea răspunsului la activitatea fizică.

De obicei, examinarea include: un studiu asupra glicemiei în timpul zilei, de cel puțin trei ori; testarea urinei pentru proteine; ECG în repaus și în timpul testelor de stres, cu sarcină crescând pas cu pas pe un ergometru sau pe banda de alergare; consultarea cu un oftalmolog (retinopatie diabetică); consultarea unui neurolog (neuropatie periferică și autonomă); Testul Cooper.

Deosebit de important este testarea stresului. Vă permite să determinați valoarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale, maximă admisibilă și optimă pentru un anumit pacient, deoarece acestea variază într-o gamă largă în funcție de tipul de sarcină de antrenament utilizat, dar, de regulă, schimburile lor trebuie să fie de 60-75% din pragul de toleranță stabilit la ergometria bicicletei.

Ei încep antrenamentul fizic cu un program de mers pe jos sau lucrează la un ergometru pentru biciclete (banda de alergare). Aceste tipuri de activitate motorie sunt adecvate chiar și pentru persoanele în vârstă, inactive. Acestea vă permit să vă alăturați treptat la antrenamentele aerobice obișnuite folosind alte tipuri de sarcini. Acest lucru este important din punct de vedere psihologic. Cu toate acestea, pe lângă parametrii energetici, este necesar să se țină seama de anumite caracteristici importante ale acestor încărcături, care pot contribui la, sau invers, să împiedice utilizarea lor în scopuri de formare în tratamentul diabetului..

Reabilitarea diabetului

Diabetul zaharat (DM) este o boală endocrină asociată cu deficiență relativă sau absolută de insulină. După obezitate, aceasta este cea mai frecventă boală metabolică. În fiecare an, incidența diabetului este în continuă creștere, afectând mai ales persoanele în vârstă de muncă. Complicații severe, în special ale sistemului cardiovascular, însoțite de handicap și mortalitate ridicată, determină importanța socială a acestei boli și importanța reabilitării pacienților cu diabet.

Există două forme de diabet:
  1. diabet insulino-dependent (IDDM, tip I): insulina nu este produsă deloc în organism sau este produsă în cantități foarte mici - acest lucru obligă pacientul să folosească injecții de insulină pentru tratament.
  2. diabetul non-insulinodependent (NIDDM, tip II, diabet obez) este mai frecvent: poate exista chiar exces de insulină în sângele pacientului, dar din cauza scăderii sensibilității la acesta și la glucoză, organismul nu răspunde în mod adecvat la formarea de glicogen în mușchi și ficat. În acest caz, de regulă, în tratament se folosesc preparate pentru tablete; numai în cazuri grave, critice, se apelează la injecții cu insulină.

Tablou clinic

Dieta este baza pentru tratamentul diabetului, în special de tipul II. Ar trebui să corespundă vârstei, greutății corporale, nivelului de activitate fizică.

Printre factorii terapeutici în tratamentul diabetului, o mare importanță este acordată activității fizice, care are un efect de vindecare multilateral datorită creșterii activității funcționale a diferitelor organe și sisteme ale corpului uman..

Sarcinile terapiei de exercițiu

  • reglarea glicemiei în sânge;
  • prevenirea dezvoltării de complicații acute și cronice diabetice;
  • menținerea greutății normale a corpului (la pacienții cu diabet de tip II, de regulă, scădere în greutate);
  • îmbunătățirea stării funcționale a sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
  • extinderea gamei de capacități adaptative ale pacientului la activitatea fizică;
  • îmbunătățirea stării psihoemoționale a pacientului;
  • asigurarea unei calități de viață ridicate.

Contraindicații pentru exercitarea terapiei

Principalul remediu pentru terapia de exerciții pentru diabet este antrenamentul pentru sănătate sub formă de exerciții fizice ciclice în zona aerobă de intensitate. Cu toate acestea, în reabilitarea pacienților, în special în fazele inițiale sau în prezența complicațiilor locale, se folosesc și alte forme de terapie pentru exerciții fizice: UHG, LH, hidrokinezioterapie etc..

Poziția de pornire (ip) în timpul exercițiilor LH - întins pe spate; pe măsură ce starea generală se îmbunătățește. poate fi așezat și în picioare. Apoi, exercițiile de terapie fizică includ exerciții pentru grupuri musculare mari (de până la 10 ori); în funcție de nivelul de pregătire al pacientului, pot fi incluse exerciții cu obiecte: un băț gimnastic, bile umplute și gonflabile, gantere de până la 1-2 kg și chiar se pot lucra pe simulatoare în zona aerobă. Ele alternează cu exerciții de respirație dinamică. Numărul de repetări este de 10-12 ori, respirator - de 2-3 ori prin 2-3 exerciții pentru diferite grupe musculare. Durata cursurilor este de 20-30 de minute, acestea nu trebuie să producă oboseală semnificativă. În procedura de antrenament cu pacienți la o vârstă fragedă se includ jocuri în aer liber.

Este important ca pacientul, care practică singure diferite forme de terapie de exercițiu, să știe că atunci când există senzația de foame, slăbiciune și tremurând mâinile, este necesar să mănânce 1-2 felii de zahăr și să oprești cursurile. După ce starea de hipoglicemie dispare, orele pot fi reluate a doua zi, dar doza lor poate fi redusă. În tratamentul diabetului, un factor foarte important este regularitatea claselor care utilizează activitatea fizică, deoarece mai mult de o pauză de 2 zile în antrenament duce la scăderea sensibilității celulelor musculare la insulină, realizate prin antrenamente anterioare.

Metode de reabilitare pentru diabet

Perioada de recuperare a diabeticilor atât de tip 2 cât și de tip 1 include:

  • proceduri fizioterapeutice;
  • terapie dietetică;
  • exerciții sportive;
  • în unele cazuri, terapie farmacologică.

Pentru fiecare pacient diabetic, un plan de reabilitare este elaborat individual, în funcție de tipul de diabet, de caracteristicile personale ale organismului, de prezența sau absența bolilor concomitente. O caracteristică comună a perioadei de recuperare pentru toți pacienții este stadializarea acesteia: urmând diferitele etape ale reabilitării, diabetul își formează personal propriul stil de viață sănătos. Etapele reabilitării și secvența lor sunt recomandate de medicul curant.

Înapoi la cuprins

Tehnici populare

Metodele de restaurare din plante includ medicina pe bază de plante - utilizarea de plante medicinale, perfuziile și decocturile acestora pentru a scădea nivelul de glicemie (zahăr din sânge). Pentru diabet, se folosesc următoarele:

Bulionul de urzică este adesea folosit pentru a normaliza starea pacienților.

  • frunze de nuc;
  • urzica;
  • frunze de afine;
  • pastai de fasole;
  • rădăcini de păpădie;
  • iarba de coada-calului;
  • coaja de aspen.

Din aceste și multe alte plante se prepară perfuzii medicinale și decocturi. Pregătiți-le și luați-le numai dacă nu există alergie la aceste ierburi. În plus, pacienților cu diabet li se recomandă să bea ceaiuri sau decocturi din preparate din plante speciale care scad zahărul. Înainte de a utiliza tratamentul pe bază de plante, consultați furnizorul de servicii medicale..

Înapoi la cuprins

Tratamente de masaj

Diabetul zaharat, de obicei de tipul 2, este însoțit de supraponderale, complicații ale angio-și neuropatie. Pentru a rezolva aceste probleme, procedurile de masaj sunt prescrise în perioada de reabilitare. Masajul îmbunătățește circulația limfei și a sângelui la nivelul membrelor, stimulează procesele metabolice din țesuturi, ajută la eliminarea grăsimilor din corp. În plus, procedurile de masaj îmbunătățesc starea de spirit și bunăstarea pacienților, reduc durerea la membre.

Înapoi la cuprins

Consult psihologic

Reabilitarea psihologică a pacienților cu diabet este una dintre cele mai importante etape ale perioadei de recuperare. Consultările psihologice ajută la relaxare, ca urmare a nivelului glicemiei scade. Acest tip de reabilitare este util în special pentru diabeticii de tip 2, deoarece au un risc mai mare de a dezvolta depresie, nevroză și alte probleme psihologice. Stresul și instabilitatea psiho-emoțională stimulează salturile glicemiei, iar psihologii consilieri ajută la prevenirea acestora.

Înapoi la cuprins

acupunctura

Sensul acupuncturii (acupunctura) este de a influența fluxul de energie qi în organism prin stimularea punctelor sale de ieșire. Această metodă de reabilitare este recunoscută de medicii din întreaga lume și este utilizată pe scară largă în tratamentul diabetului. Acupunctura pentru diabetici vă permite să atingeți mai multe obiective:

  • reduce riscul de complicații;
  • întărește pancreasul și producția de insulină;
  • scade glicemia.

Înapoi la cuprins

Aromaterapie

Aromaterapie - utilizarea uleiurilor esențiale pentru a afecta organismul. Procedurile de aromaterapie îmbunătățesc starea sistemului nervos, întăresc bunăstarea generală și ajută la normalizarea somnului și a apetitului. Pentru pacienții cu diabet, aceasta este o metodă foarte utilă de reabilitare, deoarece compozițiile aromatice normalizează fondul psiho-emoțional, în urma căruia nivelul de zahăr din sânge scade.

Înapoi la cuprins

Tratamente cu apă

Pentru pacienții diabetici, hidroterapia este deosebit de importantă deoarece tratamentele cu apă împiedică dezvoltarea sau progresia angiopatiei și neuropatiei diabetice. În plus, în timpul procedurilor de apă, mușchii se relaxează, procesele metabolice din țesuturi se îmbunătățesc. Hidroterapia poate fi combinată cu masajul - cu această terapie de masaj cu apă, rezultatul dorit este obținut mai repede. În plus, procedurile de hidromasaj contribuie la pierderea în greutate..

Înapoi la cuprins

Complexe de vitamine și minerale

În cazul diabetului, administrarea complexelor de vitamine și minerale este o condiție prealabilă pentru terapie și reabilitare. Vitaminele, elementele micro și macro sunt recomandate diabeticilor fără greș, deoarece:

  • îmbunătățirea stării sistemului nervos și a fundalului psiho-emoțional;
  • tonifiați sistemul cardiovascular;
  • normaliza procesele metabolice din organism;
  • scade nivelul colesterolului și al glicemiei.

Complexul vitamin-mineral corect poate fi selectat de către medicul curant. Nu puteți să vă prescrieți terapia cu vitamine singuri fără consultarea lui..

Înapoi la cuprins

Cursuri de yoga

Yoga este un tip de reabilitare fizică recomandat diabeticilor. Practicile de yoga pot reduce greutatea, îmbunătățesc starea sistemelor cardiovasculare și nervoase. În plus, în timpul yoga, circulația sângelui și fluxul limfatic la nivelul membrelor se îmbunătățesc, alimentarea țesuturilor cu oxigen este normalizată. În plus, yoga are un efect restaurator asupra organismului pacienților cu diabet..

Înapoi la cuprins

Caracteristici ale perioadei de recuperare

După o perioadă acută, pacientului i se arată reabilitare, care constă în aplicarea unui complex de măsuri. Cu ajutorul lor, pacienții sunt reabilitați într-o viață nouă și o activitate de viață continuă este stimulată. În perioada de recuperare, este necesară utilizarea activității fizice moderate, a dietei, a vitaminelor și a procedurilor terapeutice. Datorită utilizării unei serii de măsuri, calitatea vieții pacientului este îmbunătățită.

Reabilitarea diabetului necesită o varietate de măsuri:

  • Medical. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, trebuie utilizate anumite proceduri medicale. Pacientului i se recomandă să ia o varietate de medicamente și complexe de vitamine. Datorită medicamentelor, substanțele benefice intră în organism, ceea ce afectează pozitiv starea de sănătate.
  • Psihologic. Reabilitarea pacienților necesită cursuri cu un psiholog. Specialistul vorbește despre caracteristicile patologiei și obișnuiește pacientul la o viață deplină. Pacientului i se spune despre un stil de viață sănătos..
  • Fizic. Pacientului i se recomandă să utilizeze o varietate de proceduri, care sunt caracterizate prin prezența efectelor terapeutice externe. Acestea includ acupunctura, masajul, exercițiile fizice și tratamentele cu apă..
  • Gospodărie. Lucrul cu pacienții le oferă anumite abilități, prin utilizarea cărora se oferă îngrijire completă de sine..
  • Producție. Pacientului i se arată trecerea unei pregătiri speciale, care oferă o oportunitate de a obține abilitățile profesionale necesare pentru angajarea ulterioară.

Reabilitarea diabetului necesită utilizarea tuturor măsurilor de mai sus, care vor afecta pozitiv starea pacientului.

Luând medicamente

Reabilitarea medicală impune pacientului să ia vitamine și suplimente alimentare, cu ajutorul cărora sunt susținute funcțiile de bază. Pacienții sunt sfătuiți să folosească:

  • Detox Plus. Cu ajutorul acestui complex se elimină complicațiile care apar pe fondul patologiei. În perioada luării medicamentului, toxinele sunt eliminate din organism..
  • Dopelgerts Active. Este un supliment multivitaminic, cu ajutorul căruia se stabilesc procese metabolice în organism, sistemul imunitar este consolidat și procesul de vindecare este accelerat.
  • Mega. În perioada de utilizare a medicamentului, abilitățile mentale se îmbunătățesc. Acțiunea medicamentului are drept scop întărirea mușchiului cardiac și îmbunătățirea bunăstării generale.

Datorită prezenței unui număr mare de medicamente, este posibil să alegeți cea mai potrivită opțiune pentru pacient.

Fizioterapie

Reabilitarea fizică constă în efectuarea regulată a unui set de exerciții. Cu ajutorul său, este posibil să eliminați excesul de greutate. În perioada de antrenament, reacțiile oxidativ-enzimatice din mușchi și ficat cresc, ceea ce duce la scăderea glicemiei. Gimnastica terapeutică vă permite să:

  • Consolidă vasele de sânge;
  • Creșterea rezistenței;
  • Antrenează sistemul respirator;
  • Consolidă mușchiul cardiac.

Medicul dezvoltă un set de exerciții în conformitate cu caracteristicile patologiei și cu severitatea patologiei. Înainte de antrenament, pacientul trebuie să măsoare glicemia. Indicatorii obținuți sunt comparați cu cifrele după activitatea fizică. Aceasta oferă o oportunitate de a determina reacția organismului la exerciții de fizioterapie. Pe parcursul patologiei, se recomandă excluderea alergării, exerciții cu o frânghie de salt, precum și exerciții de forță. În ciuda eficacității ridicate a gimnasticii, aceasta se caracterizează prin prezența anumitor contraindicații. Nu este utilizat pentru:

  • Tromboflebita;
  • Anevrisme ale vaselor de sânge și ale inimii;
  • Insuficiență renală;
  • Hipertensiune
  • Acetonă în urină.

Inițial, se recomandă exerciții fizice timp de 5 minute. Pacientul trebuie să crească în mod regulat timpul de antrenament cu câteva minute. Durata maximă de pregătire este de o oră..

Terapia dietetică

După exacerbarea patologiei, pacientului i se recomandă să respecte regulile dietei:

  • Dieta trebuie să includă pește și fructe de mare.
  • Pacientul trebuie să consume alimente care conțin o cantitate mare de fibre vegetale. Dieta trebuie să constea din nuci, legume, fructe, cereale.
  • Sucul și făina albă sunt complet excluse din dieta umană.
  • Pacientul trebuie să mănânce produse lactate care au un nivel minim de grăsime.
  • Sarea, grăsimile și alimentele care includ colesterolul trebuie reduse la minimum..

Pe parcursul bolii, pacientul trebuie să se asigure că conținutul zilnic de calorii din alimente nu depășește 1800 de calorii.

Proceduri fizioterapeutice

În patologie, este recomandată utilizarea unei varietăți de proceduri fizioterapeutice. Pacienții sunt supuși electroforezei, care folosește acid nicotinic. Un efect ridicat al expunerii este caracterizat prin terapia cu laser. Acupunctura este recomandată pentru ameliorarea stării pacientului. Manipularea constă în plasarea acelor în puncte biologic active pe corpul uman.

După exacerbarea bolii, pacienților li se recomandă să utilizeze tratament balneologic, care necesită utilizarea de băi de dioxid de carbon, sulfură și perle. Pe zona periilor, îmbinărilor și picioarelor, se aplică aplicații de parafină. Eficientă este electroforeza în zona gulerului, care constă în utilizarea magneziului.

Există un număr mare de proceduri fizioterapeutice, ceea ce face posibil ca pacientul să selecteze cea mai eficientă metodă de tratament.

Aplicație de masaj

După exacerbarea diabetului, pacienților li se arată masaj. Datorită mișcărilor de masaj, relaxarea pacientului este asigurată. Acțiunea manipulării are ca scop stimularea circulației în sânge și îmbunătățirea proceselor metabolice din organism. În timpul masajului, regenerarea țesuturilor este stimulată, precum și oboseala redusă în timpul mersului.

Dacă există un exces de greutate, pacientului i se recomandă să facă un masaj general. Dacă pacientul are tulburări circulatorii, atunci suferă de acupresiune. Pentru durerea în extremitățile inferioare, se recomandă manipularea pe regiunea lombosacrală.

Dacă pacientul are tulburări de țesut trofic, apare artropatia sau se observă complicații ale diabetului, atunci procedura nu este efectuată.

Ajutor psihologic

Dacă o persoană nu poate înțelege cum să trăiască cu boala, atunci aceasta necesită muncă cu un psiholog. Pacienții cu patologie dezvoltă depresie. Astfel de oameni devin constrânși și evită comunicarea. În acest caz, se recomandă ca psihologul să lucreze. El conduce conversații și aplică alte metode prin care se asigură corectarea atitudinii pacienților față de ei înșiși..

Sprijinul psihologic pentru o afecțiune patologică trebuie furnizat pacienților adolescenți. În această perioadă, copilul apare complexe. Boala face un adolescent spre deosebire de alții. Prin urmare, copiii se distrează, ceea ce provoacă stres nervos și situații stresante..

Diabetul zaharat este o boală sistemică gravă care poate duce la dezvoltarea unei varietăți de complicații. Pentru a evita consecințele nedorite, se recomandă reabilitarea după exacerbarea patologiei. Necesită utilizarea de recuperare medicală, suport psihologic, educație fizică, dietă, masaj, fizioterapie. Alegerea anumitor măsuri este efectuată de către medic în conformitate cu datele sondajului, care se reflectă pozitiv în starea de sănătate.