Milgamma - instrucțiuni de utilizare

Citiți cu atenție aceste instrucțiuni înainte de a începe să luați acest medicament..
• Salvați manualul, poate fi necesar din nou..
• Dacă aveți întrebări, consultați medicul..
• Acest medicament este prescris pentru dumneavoastră personal și nu trebuie împărtășit cu alții, deoarece le poate dăuna chiar dacă aveți aceleași simptome ca și dvs..

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a preparatului:

Nume internațional non-proprietar sau de grup:

Piridoxina + tiamina + cianocobalamina + [Lidocaina]

Forma de dozare:

injecție intramusculară.

Structura:

2 ml de soluție pentru injecție intramusculară conțin:
ingrediente active: clorhidrat de tiamină 100,0 mg, clorhidrat de piridoxină 100,0 mg, cianocobalamină 1,0 mg, clorhidrat de lidocaină 20,0 mg;
excipienți: alcool benzilic 40,0 mg, polifosfat de sodiu 20 mg, hexacianoferrat de potasiu 0,20 mg, hidroxid de sodiu 12,0 mg, apă pentru injecție până la 2 ml.

Descriere:

soluție roșie clară, cu un miros caracteristic.

Grupa farmacoterapeutică:

B + vitamine altele

Cod ATX:

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica:
Vitaminele neurotrope din grupa B au un efect benefic asupra bolilor inflamatorii și degenerative ale nervilor și ale aparatului motor. Ele îmbunătățesc fluxul de sânge și îmbunătățesc funcționarea sistemului nervos. Tiamina joacă un rol cheie în metabolismul carbohidraților, precum și în ciclul Krebs, cu participarea ulterioară la sinteza TPF (pirofosfat de tiamina) și ATP (adenozina trifosfat). Piridoxina este implicată în metabolismul proteinelor și, în parte, în metabolismul carbohidraților și grăsimilor. Funcția fiziologică a ambelor vitamine este potențarea acțiunilor celuilalt, care se manifestă într-un efect pozitiv asupra sistemului nervos, neuromuscular și cardiovascular. Cu deficit de vitamina B6 condițiile de deficiență răspândită se opresc rapid după introducerea acestor vitamine. Cianocobalamina este implicată în sinteza tecii de mielină, stimulează hematopoieza, reduce durerea asociată cu deteriorarea sistemului nervos periferic și stimulează metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic. Lidocaina - un anestezic local care provoacă toate tipurile de anestezie locală: terminal, infiltrare, conducere.

Farmacocinetica:
După administrarea intramusculară, tiamina este rapid absorbită de la locul injecției și intră în fluxul sanguin (484 ng / ml după 15 minute în prima zi a unei doze de 50 mg) și este distribuită neuniform în organism când conține 15% în globule albe, 75% globule roșii și 10 % Din cauza lipsei unor rezerve importante de vitamine în organism, aceasta trebuie ingerată zilnic. Tiamina traversează barierele sânge-creier și placentare și se găsește în laptele matern. Tiamina este excretată în urină în faza alfa după 0,15 ore, în faza beta după 1 oră și în faza terminală în 2 zile. Principalii metaboliți sunt: ​​acid carboxilic tiamina, piramină și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina este păstrată în corp în cele mai mici cantități. Corpul adult contine aproximativ 30 mg de tiamina sub forma de 80% pirofosfat de tiamina, 10% de tiamina trifosfat si restul sub forma de monofosfat de tiamina.
După injecția intramusculară, piridoxina este rapid absorbită în fluxul sanguin și distribuită în organism, acționând ca o coenzimă după fosforilarea grupului CH2OH în poziția a 5-a. Aproximativ 80% din vitamină se leagă de proteinele plasmatice. Piridoxina este distribuită în tot corpul și traversează placenta și se găsește în laptele matern, se depune în ficat și se oxidează la acid 4-piridoxic, care este excretat în urină, la maximum 2-5 ore de la absorbție. Corpul uman conține 40-150 mg de vitamina B6 și rata sa de eliminare zilnică de aproximativ 1,7-3,6 mg cu o rată de reaprovizionare de 2,2-2,4%.

Indicații de utilizare:

Ca agent patogenetic și simptomatic în tratamentul complex al bolilor și sindroamelor sistemului nervos de diverse origini: nevralgie, neurită, pareză facială, neurită retrobulbară, ganglionită (inclusiv herpes zoster), plexopatie, neuropatie, polineuropatie (diabetic, alcoolic etc.), crampe musculare nocturne, în special la persoanele în vârstă, manifestări neurologice ale osteochondrozei coloanei vertebrale: radiculopatie, ischelgii lombare, sindroame tonice musculare.

Contraindicații:

Perioada sarcinii și alăptării (vezi secțiunea „Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării”).
Copilărie.
Insuficiență cardiacă descompensată.
Sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului.

Utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării:

utilizarea medicamentului este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării (vezi secțiunea "Contraindicații").

Dozaj si administrare:

Injecțiile sunt efectuate profund intramuscular.
În cazurile de durere severă, pentru a atinge rapid un nivel ridicat al medicamentului în sânge, este recomandat să începeți tratamentul cu 2,0 ml zilnic timp de 5-10 zile. În viitor, după ce sindromul durerii scade și în forme ușoare ale bolii, acestea continuă fie la terapie cu o formă de dozare orală (de exemplu, Milgamma ® compositum), fie pentru injecții mai rare (de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni) cu continuarea posibilă a terapiei cu o formă de dozare orală (de exemplu, Milgamma ® compositum).
Se recomandă monitorizarea săptămânală a terapiei de către medic..
Trecerea la terapie cu o formă de dozare pentru administrare orală (de exemplu, Milgamma ® compositum) este recomandată să fie efectuată cât mai curând posibil.

Efect secundar:

Incidența reacțiilor adverse adverse este dată în conformitate cu clasificarea OMS:

Foarte frecventmai mult de 1 din 10 tratați
Frecventmai puțin de 1 din 10, dar mai mult de 1 din 100 tratate
rarmai puțin de 1 din 100, dar mai mult de 1 din 1000 sub tratament
Rarmai puțin de 1 din 1000, dar mai mult de 1 din 10.000 sub tratament
Foarte rarmai puțin de 1 din 10.000, inclusiv cazuri individuale
* în unele cazuri - simptomele apar cu o frecvență necunoscută;

din sistemul imunitar:
rare: reacții alergice (erupții cutanate, scurtă respirație, șoc anafilactic, edem al lui Quincke);
din sistemul nervos:
în unele cazuri: amețeli, confuzie;
din sistemul cardiovascular:
foarte rar: tahicardie;
în unele cazuri: bradicardie, aritmie;
din tractul gastro-intestinal:
în unele cazuri: vărsături;
din piele și țesuturile subcutanate:
foarte rar: transpirație crescută, acnee, mâncărime, urticarie;
din țesutul musculo-scheletic și conjunctiv:
în unele cazuri: convulsii;
tulburări generale și tulburări la locul injecției:
în unele cazuri: poate apărea iritare la locul injectării; reacțiile sistemice sunt posibile cu administrare rapidă sau cu supradozaj.
Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată sau observați orice alte reacții adverse care nu sunt enumerate în instrucțiuni, informați medicul.

Supradozaj:

Tratamentul supradozaj constă în retragerea de medicamente și terapia simptomatică..

Interacțiunea cu alte medicamente:

Tiamina se descompune complet în soluții care conțin sulfiți. În consecință, produsele de descompunere a tiaminei inactivează efectele altor vitamine.
Tiamina este incompatibilă cu compușii oxidanți și reducători, incluzând ioduri, carbonați, acetati, acid tanic, citrat de amoniu de fier, fenobarbital, riboflavină, benzilpenicilină, dextroză, disulfite etc..
Cuprul accelerează distrugerea tiaminei; în plus, tiamina își pierde eficacitatea odată cu creșterea valorilor pH (mai mult de 3).
Dozele terapeutice de piridoxină slăbesc efectul levodopei (efectul antiparkinsonian al levodopei este redus) în timp ce o ia. Se observă, de asemenea, interacțiunea cu cycloserina, penicilamina, izoniazida..
Odată cu utilizarea parenterală de lidocaină în cazul utilizării suplimentare de norepinefrină și epinefrină, este posibilă o creștere a efectelor secundare asupra inimii. Se observă, de asemenea, interacțiunea cu sulfonamidele..
Cianocobalamina este incompatibilă cu sărurile metalelor grele. Riboflavina are, de asemenea, un efect distructiv, mai ales atunci când este expus la lumină; nicotinamida accelerează fotoliza, în timp ce antioxidanții au un efect inhibitor.

Instrucțiuni Speciale:

În cazul administrării accidentale intravenoase, pacientul trebuie să fie observat de către un medic sau trebuie internat în funcție de gravitatea simptomelor.

Capacitatea de a influența viteza de reacție la conducerea vehiculelor sau a altor mecanisme.

Nu există informații privind avertismentul privind consumul de droguri de către șoferii vehiculelor și persoanele care lucrează cu mecanisme potențial periculoase..

Formular de eliberare:

Soluție intramusculară.
2 ml într-o fiolă de sticlă hidrolitică de protecție la lumină maro de tip I, se aplică un punct alb pe fiolă cu vopsea.
5 fiole pe tava din PVC cu divizoare.
1.2.5 Paletele din PVC (5 fiole pe palet) sunt introduse într-o cutie de carton împreună cu instrucțiunile de utilizare.

La ambalarea companiei LLC Ellara, Rusia:
5 fiole pe tavă dintr-o peliculă de clorură de polivinil (PVC) cu divizoare.
1.2.5 Paletele din PVC (5 fiole pe paletă) sunt introduse, împreună cu instrucțiunile de utilizare, într-un pachet de carton pentru ambalarea consumatorilor.

Conditii de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat la o temperatură de 2 până la 8 ° C. Nu înghețați!
A nu se lasa la indemana copiilor.

Termen de valabilitate

3 ani
Nu folosiți după data de expirare.

Condiții de vacanță:

Reteta medicala.

Titularul certificatului de înregistrare:

Vörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Culver Strasse, 7, 71034 Boeblingen, Germania

Reprezentare / organizație care acceptă revendicări:

Reprezentanța Vörvag Pharma GmbH & Co. KG "din Federația Rusă
117587, Moscova, autostrada Varșovia, 125 F, Bldg. 6.

Producător:

Solufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH,
Industrystrasse 3, 34212 Melsungen, Germania

Producătorul formei de dozare finite:
Solufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH,
Industrystrasse 3, 34212 Melsungen, Germania,

Ambalator:
Ellara LLC, 601122, Rusia, Regiunea Vladimir.,
Districtul Petușinski, orașul Pokrov, st. Franz Stolwerk, d.20, p. 2

Milgamma

Milgamma: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Milgamma

Ingredient activ: piridoxină + cianocobalamină + tiamină + lidocaină (piridoxină + cianocobalamină + tiamină + lidocaină)

Producător: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Germania)

Actualizare descriere și fotografie: 16.08.2019

Prețuri în farmacii: de la 298 de ruble.

Milgamma - un complex neurotrop din vitaminele B.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Milgamma:

  • Soluție pentru administrare intramusculară (intramusculară): un lichid limpede de culoare roșie (2 ml fiecare în fiole de sticlă închisă, 5 buc. În ambalaje de blister, într-un pachet de carton de 1, 2 sau 5 pachete; în palete de carton: 5 buc.., într-un pachet de carton de 1 sau 5 paleți, sau 10 buc, într-un pachet de carton cu 1 palet);
  • Drajeu (15 bucăți fiecare în ambalaj cu blister, într-un pachet de carton format din 2 sau 4 pachete).

Conținutul de substanțe active:

  • 1 ml soluție: clorhidrat de tiamină (B1) - 50 mg, clorhidrat de piridoxină (B6) - 50 mg, cianocobalamină (B12) - 0,5 mg, clorhidrat de lidocaină - 10 mg;
  • 1 comprimat: benfotiamină - 100 mg, clorhidrat de piridoxină - 100 mg.
  • Soluție: alcool benzilic, polifosfat de sodiu, hexacianoferrat de potasiu, hidroxid de sodiu, apă pentru injecție;
  • Picături: aerosil, carbonat de calciu, dioxid de titan, celuloză microcristalină, carboximetil celuloză de sodiu, povidonă, șelac, gliceride cu acid gras, zaharoză, pulbere de salcâm, polietilenglicol-6000, amidon de porumb, glicerol, ceară de glicol, tween-80, talc.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Vitaminele neurotrope din grupa B au un efect pozitiv asupra bolilor degenerative și inflamatorii ale aparatului motor și ale nervilor, activând fluxul sanguin și îmbunătățind funcționarea sistemului nervos.

Tiamina este unul dintre cele mai importante elemente în procesul de metabolizare a carbohidraților, precum și în ciclul Krebs, cu participarea ulterioară la sinteza de adenozin trifosfat și pirofosfat de tiamina.

Piridoxina este implicată în metabolismul proteinelor și este parțial implicată în metabolismul grăsimilor și carbohidraților. Funcția fiziologică a tiaminei și piridoxinei este de a spori acțiunea reciproc, exprimată într-un efect benefic asupra sistemelor cardiovasculare, neuromusculare și nervoase. Deficitul de vitamina B6 duce la dezvoltarea unor condiții de deficiență largă, care se opresc cât mai curând posibil după introducerea tiaminei și a piridoxinei.

Cianocobalamina joacă un rol important în sinteza tecii mielinei, îmbunătățește metabolismul acidului nucleic prin activarea acidului folic, reduce severitatea durerii cauzate de deteriorarea sistemului nervos periferic și este un stimulator al hematopoiezei.

Lidocaina este un anestezic local care provoacă toate tipurile de anestezie locală: conducere, infiltrare, terminal.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat intramuscular, tiamina este rapid absorbită de la locul injecției și intră în fluxul sanguin. Concentrația sa este de 484 ng / ml și se obține la 15 minute după introducerea unei doze de 50 mg în prima zi de tratament. Tiamina este distribuită inegal în organism: 75% din doza administrată este conținută în globulele roșii, 15% în leucocite, 10% în plasma sanguină. Din cauza lipsei de rezerve de vitamine în organism, este necesar să se asigure aportul său zilnic în organism.

Tiamina traversează barierele placentare și sânge-creier și este determinată în laptele matern. Excreția substanței se efectuează cu urină după 0,15 ore în faza alfa, după 1 oră în faza beta, timp de 2 zile în faza terminală. Principalii metaboliți ai tiaminei includ piramidă, acid tiaminocarboxilic și unii metaboliți necunoscuți. Dintre toate vitaminele, tiamina este acumulată în organism în cele mai mici concentrații. Corpul unui adult conține aproximativ 30 mg de tiamină, dintre care 80% sunt sub formă de pirofosfat de tiamina, 10% - sub formă de trifosfat de tiamina, 10% - sub formă de monofosfat de tiamina.

După injecția intramusculară, piridoxina este rapid absorbită în fluxul sanguin și distribuită în organism, jucând rolul unei coenzime după grupul CH2OH este fosforilat la poziția a 5-a. Vitamina se leagă de proteinele plasmatice cu aproximativ 80%. Piridoxina este distribuită în tot corpul și traversează bariera placentară și este detectată și în laptele matern. Substanța se acumulează în ficat și se oxidează la acidul 4-piridoxic, care este excretat prin rinichi timp de 2-5 ore după absorbție. Corpul uman contine 4-150 mg de vitamina B6, rata sa de eliminare zilnică este de aproximativ 1,7-3,6 mg cu o rată de reaprovizionare de 2,2-2,4%.

Indicații de utilizare

  • Neurită, nevralgie;
  • Polineuropatie, inclusiv alcoolice și diabetice;
  • Nevrita retrobulbară;
  • Ganglionită, inclusiv herpes zoster;
  • Manifestări neurologice ale osteochondrozei coloanei vertebrale: radiculopatie, ischialgia lombară, sindroame tonico-musculare;
  • Paresoza nervului facial.

În plus, utilizarea Milgamma este arătată:

  • Soluție: ca parte a terapiei complexe de plexopatie, neuropatie, crampe musculare pe timp de noapte (mai des la pacienții vârstnici);
  • Dragee: terapia simptomatică a mialgiei, boli neurologice sistemice cauzate de deficiența confirmată de vitamine B1 și B6.

Contraindicații

  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În plus, utilizarea Milgamma este contraindicată:

  • Soluție: prezența insuficienței cardiace decompensate, copilărie;
  • Drage: insuficiență cardiacă decompensată.

Instrucțiuni de utilizare Milgamma: metodă și dozare

Soluția este pentru injecție. Injecțiile cu milgamma se fac profund intramuscular. Doza recomandată pentru dureri severe: 2 ml 1 dată pe zi, cursul tratamentului - 5-10 zile. După ameliorarea durerii acute sau cu forme ușoare ale bolii, medicamentul este prescris de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni. Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală săptămânală. Utilizarea soluției trebuie prescrisă pentru cea mai scurtă perioadă posibilă, urmată de transferul pacientului în medicamentul din interior.

Tabletele Milgamma sunt luate oral cu o cantitate suficientă de lichid. Doza recomandată: 1 comprimat de 1-3 ori pe zi, cursul tratamentului - 1 lună.

Efecte secundare

Reacțiile alergice nu sunt excluse: rareori - dificultăți de respirație, urticarie, erupții cutanate, edem Quincke, șoc anafilactic.

În plus, injecțiile de Milgamma pot provoca reacții adverse:

  • Sistemul cardiovascular: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - aritmie, bradicardie;
  • Sistemul nervos: în unele cazuri - confuzie, amețeli;
  • Sistemul digestiv: în unele cazuri - vărsături;
  • Sistemul musculo-scheletic: în unele cazuri - convulsii;
  • Reacții dermatologice: foarte rar - mâncărime, transpirație crescută, acnee;
  • Reacții locale și sistemice: în unele cazuri - iritație la locul injecției; supradozaj sau administrare rapidă - manifestare crescută a reacțiilor sistemice.

Pe fondul tratamentului cu drajeuri Milgamma, este posibilă dezvoltarea reacțiilor nedorite:

  • Sistemul cardiovascular: în unele cazuri, tahicardie;
  • Altele: în unele cazuri - transpirație crescută, acnee.

Supradozaj

Cu o supradozaj diagnosticat de Milgamma, medicamentul este anulat imediat și este prescrisă terapia simptomatică. De obicei, simptomele includ o creștere accentuată a gravității efectelor secundare..

Instrucțiuni Speciale

În cazul administrării accidentale intravenoase a soluției pacientului, medicul trebuie să examineze imediat și, în funcție de starea pacientului, să prescrie terapia adecvată sau să decidă spitalizarea acestuia..

Drajeurile trebuie utilizate cu precauție în combinație cu cycloserina, D-penicilamina..

Nu există informații despre efectul Milgamma asupra capacității pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Utilizare în copilărie

Vârsta copiilor este o contraindicație pentru numirea Milgamma.

Interacțiunea medicamentelor

Conform instrucțiunilor, Milgamma în doze terapeutice reduce efectul antiparkinsonian al levodopei, acest lucru se datorează creșterii decarboxilării sale periferice sub influența piridoxinei. Medicamentul interacționează cu penicilamina, cycloserina, izoniazida.

Interacțiunea medicamentoasă a soluției se datorează compoziției sale combinate.

Datorită conținutului de tiamină, soluția de Milgamma nu poate fi combinată cu compuși reducători și oxidanți, incluzând carbonați, ioduri, acetate, citrat de fier de amoniu, acid tanic, fenobarbital, benzilpenicilină, riboflavină, dextroză, disulfite. Fiind complet distruse în soluții de sulfiți, produsele descompunerii tiaminei reduc activitatea altor vitamine. Eficiența tiaminei se pierde la un pH de peste 3, de asemenea, cuprul ajută la accelerarea proceselor de distrugere a acestuia.

Odată cu utilizarea simultană a epinefrinei și norepinefrinei, prezența lidocainei în soluție poate provoca creșterea reacțiilor adverse ale inimii. Au fost, de asemenea, observate interacțiuni cu sulfonamide..

Datorită prezenței cianocobalaminei în compoziție, soluția Milgamma nu poate fi combinată cu săruri ale metalelor grele, riboflavină (în special cu expunere simultană la lumină).

Antioxidantii încetinesc efectul clinic al medicamentului, efectul nicotinamidei accelerează fotoliza.

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperatură:

  • Soluție: până la 15 ° C într-un loc întunecat;
  • Drajeu: până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate: soluție - 2 ani, drajeu - 5 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii Milgamme

În prezent, există numeroase recenzii cu privire la Milgamma, care sunt lăsate atât de pacienții care au urmat tratament, cât și de medici. Ei spun că injecțiile intramusculare sunt destul de dureroase, iar uneori apare iritarea la locul injecției. Cu toate acestea, efectul pozitiv în tratamentul nevralgiei, al nevritei și al altor boli este practic în afara oricărui dubiu. Pentru cea mai completă îmbunătățire a sănătății, experții recomandă să ducă un stil de viață sănătos și să urmeze toate recomandările pe parcursul terapiei, întrucât Milgamma elimină doar simptomele, dar nu și cauzele bolii.

Adesea, pacienții raportează eficacitatea tratamentului cu Milgamma ca parte a terapiei combinate, de exemplu, atunci când medicamentul este combinat cu Movalis, un medicament anti-inflamator nesteroidal utilizat pentru tratarea bolilor sistemului musculo-scheletic..

Prețul Milgamm în farmacii

Prețul Milgamma sub formă de soluție pentru administrare intramusculară este de aproximativ 273-309 ruble (pentru 5 fiole), 462-539 ruble (pentru 10 fiole) sau 1.080-1261 ruble (pentru 25 fiole). Dragee milgamma este în prezent în stoc.

MILGAMMA

Complexul multivitaminic Milgamma include vitamine neurotrope din grupa B.

Proprietăți farmacologice

Doza terapeutică este utilizată pentru bolile nervilor și țesutului nervos, însoțită de procese inflamatorii și degenerative și / sau de conducere nervoasă afectată. De asemenea, sunt utilizate pentru patologia sistemului musculo-scheletic. Vitaminele din grupul B în doze mari contribuie la ameliorarea durerii, îmbunătățesc microcirculația, stabilizează sistemul nervos, îmbunătățesc procesele de formare a sângelui.
Vitamina B1 (tiamina) este metabolizată în organism la cocarboxilază (tiamina difosfat) și tiamina trifosfat prin fosforilare. Cocarboxilasa ca coenzimă enzimatică este implicată în lanțul metabolismului carbohidraților, care este important pentru funcționarea normală a nervilor și a țesutului nervos. Îmbunătățește conducta nervilor prin influențarea transmiterii sinaptice Deficitul de vitamina B1 (tiamina) este însoțit de acumularea în țesuturi a produselor suboxidate ale metabolismului carbohidraților: acid piruvic, acid lactic. Ca urmare, există o defecțiune a țesutului nervos, cu formarea de diverse afecțiuni patologice.
În tablete de milgamma clorura de tiamina este înlocuită de benfotiamina, care este un derivat solubil în grăsime al tiaminei. Benfotiamina este metabolizată prin fosforilare la piruvat de tiamina și tiamina trifosfat - substanțe biologice active. Rolul tiaminei trifosfat este în participarea metabolismului carbohidraților (ca coenzimă a enzimelor piruvat decarboxilază, enzime transketolase). Tiaminpiruvatul transferă grupele de aldehidă în ciclul fosfat de pentoză.
Vitamina B6 (piridoxina) este fosforilată în țesuturile corpului. Produsele de metabolizare sunt coenzime ale metabolismului non-oxidativ al aproape tuturor aminoacizilor. Coenzimele sunt implicate în decarboxilarea aminoacizilor cu formarea multor mediatori activi fiziologic - adrenalina, tiramina, dopamina, histamina, serotonina. De asemenea, este implicat în anabolismul și catabolismul aminoacizilor prin procese de transaminare. Vitamina B6 afectează metabolismul triptofanului, sub influența sa, apare cataliza acidului α-amino-β-cetoadinic în timpul formării hemoglobinei.
Vitamina B 12 (cianocobalamina) are un efect antianemic, favorizează sinteza creatininei, colinei, acizilor nucleici, metioninei. Participă la procesele metabolismului celular. Este un analgezic.
Vitamina B1 (tiamina) este defosforilată în țesutul renal. Timpul de înjumătățire este de 35 de minute.

Milgamma - instrucțiuni de utilizare, analogi, preț, recenzii

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate!

Despre droguri

Milgamma conține doze terapeutice de vitamine B. Vitaminele din acest grup sunt utilizate pentru a trata patologiile țesutului nervos și bolile nervilor de diverse origini, în care apar modificări inflamatorii și degenerative, împreună cu conducere nervoasă afectată. Medicamentul este utilizat în practica neurologică și, de asemenea, parțial în ortopedie - pentru tratamentul patologiilor sistemului musculo-scheletic. Vitaminele din grupul B îmbunătățesc circulația sângelui și procesele de formare a sângelui, stabilizează funcționarea sistemului nervos și în doze mari contribuie la ameliorarea durerii.

efect farmacologic

Tiamina (denumită vitamina B1) este transformată în procesul de metabolizare în cocarboxilază. Fără cocarboxilază, implementarea normală a metabolismului carbohidraților este imposibilă, ceea ce, la rândul său, afectează negativ funcția țesutului nervos. Lipsa tiaminei în organism este plină de acumularea metaboliților de carbohidrați, ceea ce duce la diverse patologii.

Compoziția sub formă de tabletă a medicamentului, în loc de clorhidrat de tiamină, conține substanța benfotiamină. Această substanță ia parte și la metabolismul carbohidraților..

Piridoxina - o altă vitamină a grupului B - este implicată în metabolismul aminoacizilor în metabolismul și sinteza mediatorilor activi ai organismului:

  • dopamina,
  • adrenalina,
  • serotoninei,
  • histamina.

Vitamina B6 este de asemenea implicată în procesele de formare a hemoglobinei..

Vitamina B12 (sau cianocobalamina) acționează ca un agent antianemic; stimulează sinteza substanțelor precum:

  • colină,
  • acizi nucleici,
  • metionină,
  • creatininei.

Este o parte activă în metabolismul celular. De asemenea, un analgezic.

Tiamina este excretată în urină; nu cumulate în țesuturile corpului.
Cianocobalamina se leagă activ de albumină după ce intră în plasma sanguină. Se acumulează în măduva oaselor, pătrunde cu ușurință bariera hematoplacentală.

Indicații de utilizare

  • Acțiune de restaurare.
  • Neurită și nevralgie, inclusiv neurită retrobulbară.
  • Polineuropatie alcoolică sau diabetică.
  • Infecții cu herpesvirus.
  • Paresoza nervului facial.
  • radiculite.
  • mialgie.

Studii privind eficacitatea Milgamma la pacienții cu:
  • neuropatie;
  • scleroză multiplă;
  • patologia creierului;
  • hipovitaminozele.

Aceste studii au arătat o reducere semnificativă a simptomelor patologice:
  • funcția normală a organelor și vaselor de sânge,
  • concentrarea s-a îmbunătățit,
  • Deficitul de vitamina B a dispărut.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului sub formă de tablete și injecții (pentru injecții)

Durata terapiei cu Milgamma este de 1 lună.

Dragee Compositum

Milgamma Composite este același medicament, este disponibil doar sub formă de drajeu și nu sub formă de tablete sau o soluție injectabilă. Are aceleași indicații și aceeași compoziție..

Efecte secundare

  • Pruritul,
  • eczemă,
  • Edemul lui Quincke,
  • dispnee,
  • anafilaxie,
  • bradicardie,
  • transpiraţie,
  • ameţeală,
  • crampe,
  • greaţă.

De regulă, aceste simptome se dezvoltă cu administrarea parenterală prea rapidă a medicamentului sau în cazul unei doze nerezonabil de mari.

Contraindicații

  • Copii și adolescenți sub 16 ani.
  • Hipersensibilitate la vitaminele B.
  • Încălcarea proceselor de conducere a mușchiului cardiac.
  • Insuficienta cardiaca.

În timpul sarcinii

Milgamma nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării, deoarece nu au fost efectuate studii asupra efectului său asupra dezvoltării fetale.

Pentru copii

Limita de vârstă pentru administrarea medicamentului este de 16 ani. Nu sunt prescrise copiilor mai mici de această vârstă.

Interacţiune

Interacțiunea cu soluțiile de sulfat este exclusă - tiamina se descompune complet în astfel de cazuri. Când apar metaboliții tiamina, începe inactivarea altor vitamine în preparat.

Tiamina este inactivată dacă:

  • acetați,
  • ioduri,
  • carbonați,
  • clorură de mercur,
  • citrat de amoniu,
  • riboflavină,
  • acid tanic,
  • glucoză.

Activitatea sa scade odată cu creșterea pH-ului și în prezența cuprului.

Piridoxina reduce eficacitatea medicamentelor anti-parkinsoniane, în special Levodopa. Aplicarea lor nu ar trebui să coincidă în timp. În prezența anumitor săruri ale metalelor grele, începe inactivarea cianocobalaminei.

Supradozaj

O supradoză de Milgamma este însoțită de o creștere a simptomelor reacțiilor adverse. În cazul unor astfel de semne, se efectuează terapie simptomatică..

Formulare de eliberare - fiole și tablete

Medicamentul este disponibil sub două forme de dozare: fiole și tablete.

Structura

informatii suplimentare

Medicamentul nu afectează rata reacțiilor psihomotorii, prin urmare, atunci când îl utilizați, puteți conduce vehicule.

Analogii

  • Neuromultivitis.
  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma compozit.

  • Milgamma, fiole de 2 ml pentru injecție, 5 bucăți într-un pachet - de la 219 la 428 de ruble;
  • comprimate, 30 de bucăți pe pachet - 300 - 557 ruble.

opinii

Olga, 34 de ani.
Am avut neurită facială - foarte neplăcută și dureroasă. A fost prescris un tratament complet - și fizioterapie și vitamine pentru întărirea generală (inclusiv Milgamma) și gimnastică facială. Jumătatea stângă a feței era pur și simplu amorțită, este o senzație atât de neplăcută. Mulțumită Milgamma și altor medicamente pe care neurologul mi le-a prescris - neurita a dispărut.

Natalya, 40 de ani.
Am polineuropatie diabetică - nervul sciatic este afectat și aceasta este o formă cronică care nu poate fi tratată. Maximul care se poate face este reducerea ușoară a stării. Ei bine, aici este Milgamma și economisesc, este un instrument neurologic excelent.

Yana Nikolaevna, 49 de ani.
Am mialgie. Din cauza ei, simt adesea dureri apăsătoare. Reclamat la medicul de familie, el a sfătuit să injecteze Milgamma intramuscular. Acest instrument anesteziează parțial și, în cea mai mare parte, elimină tot felul de încălcări. Am verificat pe mine că medicamentul este într-adevăr eficient.

Pavel, 38 de ani.
Soția mea și cu mine ne-am îndreptat recent la neurolog - am avut neurită, a trebuit să urmez un curs de tratament. La început, Movalis mi-a fost înțepat, dar este atât de bolnav, încât este îngrozit. El a cerut medicului să înlocuiască Movalis cu un alt remediu. El a numit Milgamma. Ei bine, acest medicament mai bun, desigur, nu doare atât de mult. Neurita a dispărut, dar, din păcate, există consecințe.

Milgamma® compositum

Manual de instructiuni

  • Rusă
  • қазақша

Nume comercial

Milgamma® compositum

Nume internațional neproprietar

Forma de dozare

Tablete acoperite

Structura

Un comprimat conține

substanțe active: benfotiamină 100 mg

clorhidrat de piridoxină 100 mg,

excipienți: dioxid de siliciu coloidal, celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, povidonă K 30, talc, gliceride parțiale ale acizilor grași superiori

compoziție de coajă: shellac, zaharoză, carbonat de calciu, talc, pulbere de salcâm, amidon de porumb, dioxid de titan E 171, dioxid de siliciu coloidal, povidonă K 30, macrogol-6000, glicerină (85%) (calculat pe anhidru), polisorbat 80, ceară de glicol de munte

Descriere

Tablete rotunde, biconvexe, albe (drajeuri), acoperite cu o suprafață netedă.

Grupa farmacoterapeutică

Vitamine Vitamina B1 și combinația sa cu vitaminele B6 și B12. Combinația de vitamina B1 cu vitaminele B6 și B12.

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

După administrarea orală de 100 mg benfotiamină, nivelurile maxime ale sângelui de 102 ng / ml sunt atinse după 1,2 ore. După administrarea orală de benfotiamină (un promedicament de tiamină (vitamina B1)), absorbția are loc prin difuzie pasivă și este proporțională cu doza. Aceasta este o diferență semnificativă între benfotiamina și alți derivați de tiamina solubili în apă cu un transport dublu dependent de doză, când energia activă și absorbția de Na + apare la concentrații de până la  2 µmol cu ​​cinetică de saturație și difuzie pasivă la doze  2 μmol. Spre deosebire de derivații solubili în apă a tiaminei, benfotiamina este imediat absorbită pasiv, mai rapid și mai ușor de depășit bariera adsorbției intestinale, ceea ce duce la o concentrație mai mare în sânge și

perioada de alăptare d gthbjl kfrnfwbb

doze foarte mici. mai mare 0000000000000000000000000000000000000000000000 țesuturi, chiar și atunci când luați doze relativ mici.

Vitamina B6 și derivații săi sunt absorbiți în principal în tractul gastrointestinal superior prin difuzie pasivă și sunt excretați din organism în 2-5 ore. Gradul de absorbție scade după gastrectomie și la pacienții cu sindrom maladsorptiv. În colon, resorbția nu are loc. Vitamina B6, formată din microorganisme din intestinul gros, nu este percepută.

Pentru a trece prin mucoasa intestinală, se presupune un mecanism de transmitere, în care trecerea de la membrana seroasă la sânge depinde de ATPază. Pentru absorbție, reziduurile de fosfați trebuie separate de derivații fosforilați ai fosfatazei tiamina. Absorbția se produce cel mai intens în buclele duodenului, mai puțin în intestinele subțiri superioare și centrale. Principalele produse de excreție sunt acidul carboxilic tiamina, piramina, tiamina și un număr de metaboliți neidentificați.

Când benfotiamina este administrată pe cale orală, defosforilarea S-benzoylthiamine (SBT) este indusă în intestin de fosfatază. SBT este solubil în grăsimi și, prin urmare, are un grad ridicat de permeabilitate. De asemenea, se descompune fără o conversie semnificativă la tiamina. Debenzilarea enzimatică cu tiamina și coenzimele biologic active apare numai într-o etapă ulterioară.

Folosind un autoradiograf la animale intacte, a fost posibil să se arate niveluri deosebit de mari de acumulare de benfotiamină radiomarcată în creier, mușchi cardiac și diafragmă.

Clorhidratul de piridoxină se găsește în aproximativ 60% sub formă de 5-fosfat piridoxal, până la 15% sub formă de piridoxină și până la 14% ca piridoxal în plasma de sânge, asociată mai ales cu albumina. Forma de transport este piridoxală. Pentru a trece prin membrana celulară, piridoxal-5-fosfat se leagă de albumină, este hidrolizat în piridoxal folosind fosfatază alcalină. În globulele roșii, fosfatul piridoxal este asociat în principal cu hemoglobina. Ficatul este principalul organ de transformare a piridoxinei și a piridoxaminei din alimente. Vitamina B6 este depusă în ficat, aproximativ 50% este prezentă și în mușchi și se leagă de glicogen fosforilaza. Piridoxina este de asemenea depusă în creier, unde poate apărea absorbția printr-un proces de saturație. Nivelul de piridoxine vitamere în plasma sanguină reflectă concentrația de piridoxină din ficat.

Ambele vitamine sunt excretate în principal în urină. Timpul de înjumătățire plasmatică al benfotiaminei este de aproximativ 4 ore, timpul de înjumătățire biologic este de aproximativ 3 săptămâni. Principalele produse de excreție sunt acidul carboxilic tiamina, piramina, tiamina și o serie de metaboliți neidentificați. Timpul de înjumătățire al clorhidratului de piridoxină este de aproximativ 2-5 ore după administrarea orală.

Farmacodinamica

Corpul uman este heterotropic de tiamină cu un conținut de vitamina B1 de până la 30 mg. Datorită ratei metabolice ridicate și cantității limitate de tiamină, este necesar să se ia zilnic în cantitate suficientă pentru a acoperi necesitatea acesteia. Necesitatea umană minimă de tiamină este de 0,2 - 0,3 mg / 1000 kcal. Pentru a evita deficiența de tiamină, aportul recomandat de vitamina B1 pentru bărbați este de 1,3-1,5 mg pe zi, pentru femei - de la 1,1 la 1,3 mg pe zi. În timpul sarcinii, este necesară o doză suplimentară de 0,3 mg și 0,5 mg pe zi - pentru alăptare.

Conținutul de vitamina B6 în corpul uman este de 40-150 mg, în timp ce excreția renală zilnică este de 1,7 - 2,6 mg sau 2,2 - 2,4%. Necesitatea depinde de metabolismul proteinelor și crește odată cu aportul de proteine. Pentru a acoperi deficiența, nevoia zilnică de vitamina B6 pentru bărbați este de 2,3 mg, pentru femei - 2,0 mg pe zi. În timpul sarcinii, este necesară o doză suplimentară de 1,0 mg pe zi, iar în timpul alăptării - 0,6 mg pe zi.

Principala formă de coenzimă a tiaminei sau benfotiaminei este difosfat tiamina (TDF). TDF funcționează ca o coenzimă în numeroase reacții implicate în metabolismul carbohidraților și energiei, în activitatea de acibacid dehidrogenază, afa-ceto acid decarboxilază, fosfocetolază, transketolază, reacții catalizate ale căilor fosfat de pentoză. Funcția nonenzimatică se găsește în țesutul nervos. TDF este concentrat în celulele neuronale și în alte țesuturi excitabile, cum ar fi mușchiul scheletului, și este mai rapid hidrolizat prin stimulare neurală. Întrucât producția de energie în celulele nervoase se realizează în principal prin oxidarea glucozei, este necesar un aport suficient de vitamina B1 pentru funcția neuronală. Studiile experimentale / clinice au relevat eficacitatea Milgamma® compositum care depășește pur și simplu completarea deficienței de B1 și în principal în tratarea tulburărilor de metabolizare a carbohidraților și a consecințelor acestora. Sunt disponibile date mai ample pentru tratamentul polineuropatiei diabetice și alcoolice.

În forma fosforilată (piridoxal-5-fosfat, PALP), vitamina B6 este o coenzimă a unui număr de enzime care intră în toate schimburile neoxidante de aminoacizi. Prin decarboxilare, este implicat în formarea de amine active fiziologic (adrenalină, histamină, serotonină, dopamină, tiramină), prin transaminare în procese metabolice anabolice și catabolice (de exemplu, glutamat-oxalacetat-transaminază, glutamat-piruvat transaminază, acid γ-aminobutiric ketoglutarat de transaminază), precum și diferite tipuri de clivaj și sinteză de aminoacizi. Vitamina B6 interferează cu cele patru puncte diferite în metabolismul triptofanului. În combinație cu sinteza hemoglobinei, vitamina B6 catalizează formarea acidului α-amino-β-ceto-adipic.

Vitaminele B în doze mari au proprietăți analgezice și antinevralgice datorită efectului lor asupra mediatorilor care au efect analgezic direct asupra nervilor. Vitaminele neurotrope - benfotiamina (B1) și clorhidratul de piridoxină (B6) - au un efect benefic asupra bolilor inflamatorii și degenerative ale nervilor și ale aparatului motor, contribuie la creșterea fluxului sanguin și la îmbunătățirea funcționării sistemului nervos. Dozele mari de vitamine B1 și B6 (doze fiziologice de necesitate zilnică care depășesc 50-100 de ori) au un efect analgezic, care se explică prin participarea vitaminei B1 la sinteza serotoninei, precum și prin un efect regenerator asupra fibrelor nervoase deteriorate, datorită restabilirii tecii mielinei nervilor. Tiamina și fosfații săi, precum și clorhidratul de piridoxină pot preveni formarea produselor finale ale glicolizei accelerate a proteinelor (produse AGE), care este un mecanism patogenetic important în toxicitatea glucozei la diabetul zaharat și la polineuropatia diabetică.

Benfotiamina și piridoxina se caracterizează prin toxicitate scăzută și toleranță bună în dozarea medicamentului.

Indicații de utilizare

Ca parte a terapiei complexe

neurită, durere a coloanei vertebrale cervicobrahice

neuropatie și polineuropatie (diabetic, alcoolic)

Dozaj si administrare

Adulților li se recomandă să ia 1 comprimat de Milgamma® Compositum o dată pe zi. La începutul tratamentului, medicamentul se administrează timp de cel puțin 4 săptămâni în caz de tulburări neurologice cauzate de o deficiență de vitamine B1 / B6; timp de 4-6 săptămâni în caz de polineuropatie diabetică și alcoolică și tratamentul de întreținere a tulburărilor nervoase dureroase.

În condiții acute, după consultarea preliminară cu un medic, puteți crește numărul de doze la 1 comprimat de 3 ori pe zi. Durata regimului de tratament într-un regim de 1 comprimat x de 3 ori pe zi nu trebuie să depășească 4 săptămâni, apoi numărul de doze trebuie redus la 1 comprimat x 1 dată pe zi pentru a reduce riscul de neuropatie asociată cu aportul excesiv de vitamina B6.

În absența sau eficacitatea terapeutică insuficientă după 4 săptămâni cu o deficiență confirmată de vitamine B1 și B6; 4-6 săptămâni în tratamentul neuropatiei diabetice și alcoolice și a tulburărilor nervoase dureroase, respectiv, trebuie revizuită metoda de tratament.

Tabletele acoperite trebuie spălate cu multă apă..

Pacienți vârstnici

Doza obișnuită recomandată.

Pacienții cu funcție renală afectată

Medicamentul poate fi prescris în doza uzuală.

Pacienții cu funcție hepatică afectată

Farmacocinetica și experiența clinică la pacienții cu funcție hepatică afectată sunt absente. Nu au fost stabilite siguranța și eficacitatea medicamentului pentru pacienții cu funcție hepatică afectată.

Efecte secundare

reacții alergice (mâncărime, erupții cutanate, urticarie, respirație scurtă, edem Quincke)

tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, disconfort abdominal, dureri abdominale, diaree, hipersecreție de suc gastric

neuropatie senzorială periferică (cu o durată de utilizare mai mare de 6 luni)

Contraindicații

hipersensibilitate la componentele medicamentului

intoleranță ereditară la fructoză, malabsorbție

deficiență de glucoză-galactoză, deficiență de zaharoză-izomaltază

sarcina și alăptarea

copii și adolescenți sub 18 ani

Interacțiunile medicamentoase

Tiamina este inactivată de 5-fluorouracil, deoarece 5-fluorouracil inhibă fosforilarea tiaminei la pirofosfat de tiamina.

Dozele terapeutice de vitamina Bb reduc efectul levopodei (L-dopa). Poate să apară și o interacțiune cu cycloserina, D-penicilamina, epinefrină, norepinefrină, sulfonamide, ceea ce reduce efectul piridoxinei. Utilizarea simultană a antagoniștilor piridoxinei (de exemplu, hidralazină, izoniazidă, D-penicilamină, cycloserină), alcool și utilizarea prelungită de contraceptive orale care conțin estrogen pot duce la deficiență de vitamina B6.

Instrucțiuni Speciale

Utilizarea pe termen lung a medicamentului Milgamma® compositum (timp de mai mult de 6 luni) poate provoca dezvoltarea neuropatiei. Tratamentul de lungă durată cu doze mari de piridoxină poate duce la efecte neurotoxice care sunt reversibile dacă se întrerup dozele excesive de piridoxină imediat după debutul lor..

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii și alăptării, doza zilnică recomandată de vitamina B1 este de 1,4 - 1,6 mg, iar vitamina B6 - 2,4 - 2,6 mg. Recepția dozelor mai mult decât recomandată nu este testată pentru siguranță. Prin urmare, Milgamma® compositum este contraindicat în timpul sarcinii.

Vitaminele B1 și B6 pătrund în laptele matern.

Dozele mari de vitamina B6 pot interfera cu producerea de lapte. Prin urmare, Milgamm® compositum este contraindicat în timpul alăptării.

Caracteristici ale efectului medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule sau mecanisme potențial periculoase

Nu sunt necesare precauții speciale.

Supradozaj

Cu utilizarea terapeutică adecvată a benfotiaminei, este puțin probabilă o supradozaj.

Dozele mari de vitamina B6 pot duce la efecte neurotoxice cu utilizarea pe termen scurt (doze peste 1 g / zi). Supradozajul, de regulă, se manifestă sub formă de polineuropatii senzoriale, posibil cu ataxie. Doze extrem de mari se pot manifesta sub formă de convulsii. Sedarea, hipotensiunea și insuficiența respiratorie ridicată (dispnee, apnee) pot apărea la nou-născuți și sugari.

Aplicarea mai mult de 6 luni poate provoca dezvoltarea de efecte neurotoxice.

Dacă s-au luat doze excesive de clorhidrat de piridoxină într-o cantitate mai mare de 150 mg / kg greutate corporală, se recomandă inducerea vărsăturilor și luarea cărbunelui activat. Vomitarea este cea mai eficientă în primele 30 de minute după administrarea medicamentului, pot fi necesare măsuri de terapie intensivă.

Formular de eliberare și ambalare

15 comprimate per pachet de blister de clorură de polivinil / folie de diclorură de polivinil și folie de aluminiu.

2 sau 4 pachete de contur, împreună cu instrucțiuni de utilizare medicală în limba și limba rusă sunt introduse într-o cutie de carton.

Conditii de depozitare

Depozitați într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C..

A nu se lasa la indemana copiilor!

Termen de valabilitate

Nu folosiți după data de expirare

Termeni de vacanta la farmacie

Producător

Packer Mauermann Artsnaymittel KG, Germania, Pocking

Titularul certificatului de înregistrare

Vörwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse 7, 71034 Boeblingen, Germania

Adresa organizației care acceptă reclamații de la consumatori cu privire la calitatea produselor (mărfurilor) pe teritoriul Republicii Kazahstan:

Reprezentanța Vörvag Pharma GmbH & Co. CG în Republica Kazahstan și Asia Centrală,

050000, Almaty, st. Bogenbai Batyr 148, of. 303

Injecții cu milgamma - indicații pentru utilizare, acțiune, reacții adverse, recenzii asupra medicamentului

Buna ziua celor buni! Un vecin a venit astăzi pentru a împărtăși vestea. Soțul ei a fost dus la spital cu spatele, injecțiile au fost prescrise..

M-a întrebat dacă cei buni îi vor ajuta sau nu. Ei bine, cred că medicii știu mai bine, din moment ce l-au prescris, înseamnă că mizează pe el pentru a funcționa. Acest medicament este o combinație de vitamine B, așa că cu siguranță nu va fi niciun rău.

Pentru a o calma, a găsit instrucțiuni de utilizare și a dat recenzii pentru a le citi pe cei care au fost tratați cu acest medicament. Se pare că s-a calmat, ea a mers să strângă transferul. Și de la mine voi înmâna un borcan cu unguent pe ierburi.

Descriere

Milgamma este un preparat complex care conține vitamine din grupa B. Medicamentul este disponibil sub diferite forme, atât pentru utilizare orală, cât și în soluție injectabilă. Scopul principal al medicației este terapia pentru patologii neurologice însoțite de conducerea impulsului afectat în țesutul nervos.

Eficacitatea medicamentului în tratamentul complex al bolilor și patologiilor sistemului musculo-scheletic se datorează efectului vitaminelor B asupra proceselor inflamatorii și degenerative și alinării durerii.

Instrucțiuni de utilizare Milgamma descrie recomandări generale privind dozele, frecvența și durata cursului tratamentului, astfel încât medicamentul este luat numai după consultarea unui medic, în conformitate cu prescripția individuală.

Medicamentul Milgamma este prescris de un medic pentru a ameliora inflamațiile severe și durerea în țesuturile nervoase. Luând acest medicament va îmbunătăți circulația sângelui, microcirculația și sistemul nervos..

Compoziția Milgamma include vitamine utile din grupa B. Ele ameliorează procesul inflamator și restabilesc activitatea aparatului motor. Vitaminele B1, B6 și B12 vor reface țesutul nervos și vor îmbunătăți circulația sângelui global în organism..

Pe piață, medicamentul este disponibil sub două forme: comprimate dragee și injecție. Forma de injecție este considerată preferabilă datorită pătrunderii rapide în fluxul sanguin și a absorbției și expunerii crescute, cu excepția factorilor de procesare a componentelor medicamentului din tractul digestiv..

Milgamma Compositum sub formă de tablete pentru administrare orală și soluție injectabilă au diferențe în compoziția medicamentului. Compoziția fiolelor include:

  • tiamina.
  • piridoxină.
  • cianocobalamina.
  • Lidocaină.
  • Polifosfat de sodiu.
  • Alcool benzilic.

Compoziția comprimatelor conține astfel de substanțe:

  1. Clorhidrat de piridoxină.
  2. gliceride.
  3. Dioxid de siliciu.
  4. Celuloză.
  5. Sodiu Croscarmeloză.

efect farmacologic

Medicamentul Milgamma conține vitamine neurotrope, care aparțin grupului B. Medicamentul este utilizat într-o doză terapeutică pentru boli ale nervilor, țesutului nervos, în care pacienții au o încălcare a conducerii nervilor sau a fenomenelor inflamatorii și degenerative.

Medicamentul Milgamma este, de asemenea, prescris pentru persoanele cu boli ale sistemului musculo-scheletice. Utilizarea unui medicament care conține doze mari de vitamina B ameliorează durerea severă, activează procesele de microcirculație, îmbunătățește formarea sângelui și sistemul nervos.

Acțiune farmacologică - analgezice, neuroprotectoare, metabolice.

Farmacodinamica

Vitamina B1 (tiamina), atunci când este ingerată, este transformată prin fosforilare în cocarboxilază și tiamină trifosfat. Cocarboxilasa, la rândul său, ia parte la procesele de metabolizare a carbohidraților, normalizând funcțiile țesutului nervos și ale nervilor și îmbunătățind conducerea nervilor.

Dacă organismul are o deficiență de vitamina B1, atunci produsele sub-oxidate ale metabolismului carbohidraților se pot acumula în țesuturi, provocând o varietate de condiții patologice.

Pentru a determina care este mai bine - injecții sau comprimate Milgamma, trebuie să se țină cont de faptul că în loc de tiamina, comprimatele conțin benfotiamina, un derivat solubil în grăsime al tiaminei.

Vitamina B6 (piridoxina), atunci când este ingerată, este fosforilată. Produsele metabolizării sale sunt implicate în decarboxilarea aminoacizilor, în urma cărora sunt produși mediatori activi fiziologic în organism - adrenalină, histamină, tiramina, dopamină, serotonină. Vitamina B6 afectează, de asemenea, metabolismul triptofanului..

Vitaminele B1 și B6 asigură potențarea influenței reciproce, de aceea vitaminele Milgamma din injecții și tablete au un efect benefic pronunțat asupra stării de sănătate a pacienților cu boli ale nervilor și ale aparatului motor..

Vitamina B12 (cianocobalamina) are efect antianemic, activează sinteza acizilor nucleici, colinei, creatininei, metioninei. El ia parte la procesele metabolice din celule. Substanța reduce durerea rezultată din deteriorarea SNS periferic, activează metabolismul acidului nucleic..

Lidocaina are un efect anestezic local.

Farmacocinetica

După administrarea v / m, tiamina este rapid absorbită de la locul injecției și intră în fluxul sanguin (484 ng / ml după 15 minute în prima zi a unei doze de 50 mg) și este distribuită neuniform în organism când este conținută în leucocite - 15%, eritrocite - 75% iar în plasmă - 10%. Din cauza lipsei unor rezerve importante de vitamine în organism, aceasta trebuie ingerată zilnic.

Tiamina traversează barierele sânge-creier și placentare și se găsește în laptele matern. Tiamina este excretată în urină în faza alfa după 0,15 ore, în faza beta după 1 oră și în faza terminală în 2 zile. Principalii metaboliți sunt: ​​acidul carboxilic tiamina, piramina și unii metaboliți necunoscuți.

Dintre toate vitaminele, tiamina este păstrată în corp în cele mai mici cantități. Corpul adult conține aproximativ 30 mg de tiamină sub formă de pirofosfat de tiamina (80%), trifosfat de tiamina (10%) și restul sub formă de monofosfat de tiamina.

După injecția intramusculară, piridoxina este rapid absorbită în fluxul sanguin și distribuită în organism, acționând ca o coenzimă după fosforilarea grupării CH2OH pe poziția a 5-a. Aproximativ 80% din vitamină se leagă de proteinele plasmatice.

Piridoxina este distribuită în tot corpul, traversează placenta și se găsește în laptele matern, se depune în ficat și se oxidează la acid 4-piridoxic, care este excretat în urină la maximum 2-5 ore după absorbție. Corpul uman conține 40–150 mg de vitamina B6, iar rata de eliminare zilnică este de aproximativ 1,7-3,6 mg, cu o rată de reîncărcare de 2,2-2,4%.

Indicații și contraindicații

Indicațiile medicamentului Milgamma® ca agent patogenetic și simptomatic în tratamentul complex al bolilor și sindroamelor sistemului nervos de diverse origini:

  • nevralgie;
  • nevrita;
  • pareza nervului facial;
  • neurită retrobulbară;
  • ganglionita (inclusiv herpes zoster);
  • plexopatia;
  • neuropatie;
  • polineuropatie (inclusiv diabetic, alcoolic);
  • crampe musculare nocturne, în special la persoanele cu vârste mai mari;
  • manifestări neurologice ale osteochondrozei coloanei vertebrale: radiculopatie, ischelgii lombare, sindroame tonico-musculare.

Distingeți utilizarea medicamentelor pentru ameliorarea atacurilor acute și în cursul terapiei. Pentru ameliorarea durerii, se prescrie intramuscular o singură doză de 2 ml (o fiolă).

Durata terapiei pentru atacuri acute depinde de starea pacientului, injecțiile sunt efectuate zilnic până la stadiul atingerii unei stări stabile. Tratamentul de întreținere se efectuează în doză de 2 ml pe injecție, cu o frecvență de două zile.

  1. Sensibilitate individuală crescută la tiamina, benfotiamina, piridoxina sau alte componente ale medicamentului.
  2. Perioada sarcinii și alăptării.
  3. Copilăria din cauza lipsei de date.
  4. Insuficiență cardiacă descompensată.

Fiecare comprimat conține zahroză 92,4 mg. Prin urmare, medicamentul nu trebuie utilizat pentru persoanele cu intoleranță congenitală la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză și galactoză sau cu deficit de glucoză - izomaltoză. Insuficiență cardiacă descompensată.

Dacă aveți una dintre bolile enumerate, înainte de a lua medicamentul, asigurați-vă că consultați un medic.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse adverse este dată în conformitate cu clasificarea OMS: foarte des (mai mult de 1/10); adesea (mai puțin de 1/10, dar mai mult de 1/100); rareori (mai puțin de 1/100, dar mai mult de 1/1000); mai rar (mai puțin de 1/1000, dar mai mult de 1/10000); foarte rar (sub 1/10000), inclusiv cazuri individuale (simptomele apar cu o frecvență necunoscută).

  • Din partea sistemului imunitar: rareori - reacții alergice (erupții cutanate, respirație scurtă, șoc anafilactic, edem al lui Quincke).
  • Din partea sistemului nervos: în unele cazuri - amețeli, confuzie.
  • Din partea CCC: foarte rar - tahicardie; în unele cazuri - bradicardie, aritmie.
  • Din tractul digestiv: în unele cazuri - vărsături.
  • Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: foarte rar - transpirație crescută, acnee, mâncărime, urticarie.
  • Din partea țesutului musculo-scheletic și conjunctiv: în unele cazuri - convulsii.

Tulburări generale și tulburări la locul injecției: în unele cazuri, poate apărea iritare la locul injecției, reacții sistemice sunt posibile cu administrare rapidă sau cu supradozaj.

Supradozaj

Având în vedere gama terapeutică largă, este puțin probabilă o supradozaj de benfotiamină administrată pe cale orală.

A lua doze mari de piridoxină (vitamina B6) pentru o perioadă scurtă de timp (la o doză de peste 1 g pe zi) poate duce la apariția pe termen scurt a efectelor neurotoxice. Când se utilizează medicamentul în doză de 100 mg la bătaie mai mult de 6 luni, sunt posibile și neuropatii.

O supradoză, de regulă, se manifestă sub forma dezvoltării polineuropatiei senzoriale, care poate fi însoțită de ataxie. Luarea medicamentului în doze extrem de mari poate duce la convulsii. La nou-născuți și sugari, medicamentul poate avea un efect sedativ puternic, poate provoca hipotensiune arterială și insuficiență respiratorie (dispnee, apnee). Tratamentul supradozaj.

Când luați piridoxină într-o doză care depășește 150 mg / kg greutate corporală, se recomandă să induceți vărsături și să luați cărbune activat. Provocarea vărsăturilor este cea mai eficientă în primele 30 de minute după administrarea medicamentului. Este posibil să fie necesare măsuri de urgență..

Dacă oricare dintre aceste reacții adverse se agravează sau apar alte reacții adverse care nu sunt enumerate în instrucțiuni, trebuie să vă informați medicul.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tiamina se descompune complet în soluții care conțin sulfiți. Și ca urmare, produsele de descompunere a tiaminei inactivează acțiunea altor vitamine.

Tiamina este incompatibilă cu compușii oxidanți și reducători, inclusiv ioduri, carbonati, acetati, acid tanic, citrat de fier de amoniu, fenobarbital, riboflavina, benzilpenicilina, dextroza, disulfiti. Cuprul accelerează distrugerea tiaminei; în plus, tiamina își pierde eficacitatea atunci când valorile pH-ului cresc peste 3.

Dozele terapeutice de piridoxină slăbesc efectul levodopei (efectul antiparkinsonian al levodopei este redus) în timp ce o ia. Se observă, de asemenea, interacțiunea cu cycloserina, penicilamina, izoniazida..

Odată cu utilizarea parenterală de lidocaină în cazul utilizării suplimentare de norepinefrină și epinefrină, este posibilă o creștere a efectelor secundare asupra inimii. Se observă, de asemenea, interacțiunea cu sulfonamidele..

Cianocobalamina este incompatibilă cu sărurile metalelor grele. Riboflavina are, de asemenea, un efect distructiv, mai ales atunci când este expus la lumină; nicotinamida accelerează fotoliza, în timp ce antioxidanții au un efect inhibitor.

Condiții de depozitare și vânzare

Condiții de păstrare: La o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate: 5 ani. Nu folosiți după data de expirare.

Formular de eliberare. Soluție pentru administrare intramusculară:

  1. 2 ml în fiole de sticlă hidrolitică de culoare maro de tip I, se aplică o etichetă pe fiecare fiolă și se aplică un punct alb cu vopsea.
  2. 5 fiole într-un ambalaj blister din PVC. 1, 2 sau 5 blistere sunt plasate într-o cutie de carton.
  3. 5 fiole într-o tavă de carton cu divizoare. 1 sau 5 paleți de carton sunt așezați într-un pachet de carton.
  4. 10 fiole într-o tavă de carton cu divizoare. 1 palet de carton este plasat într-un pachet de carton.

Tabletele acoperite sunt ambalate în 30 sau 60 de bucăți. De asemenea, sunt produse tablete Milgamma Compositum - biconvexe, rotunde, albe. Drajeul este conținut într-un ambalaj cu bandă blister de 15 bucăți. Într-un pachet de carton pot exista 2 sau 4 blistere.

Condiții de vacanță în farmacie - Rețetă.

Instrucțiuni speciale de utilizare

Dacă pacientului i se recomandă injecții cu Milgamma, trebuie respectate cu atenție instrucțiunile de utilizare. Inițial, medicamentul este administrat adânc în mușchi 2 ml o dată pe zi, timp de 5-10 zile. Dacă injecțiile sunt destinate tratamentului de întreținere, atunci 2 ml se administrează de 2-3 ori pe săptămână. De asemenea, puteți lua medicamentul sub formă de pastile pentru terapia de întreținere (1 comprimat pe zi).

Instrucțiunile de utilizare a Milgamma indică faptul că pentru eliminarea rapidă a durerii trebuie utilizate fiole sau tablete (1 comprimat de trei ori pe zi). Tratamentul poate dura aproximativ o lună..

Medicul trebuie să monitorizeze starea de sănătate a pacientului săptămânal. Experții recomandă trecerea cât mai curând posibil la consumul intern de medicamente. Vă rugăm să rețineți că lumânările Milgamma nu sunt emise.

Înainte de a utiliza medicamentul, medicul trebuie să vă familiarizeze cu lista de instrucțiuni speciale. Tiamina este distrusă în soluții cu sulfiți. Produsele de descompunere ale tiaminei reduc efectul altor vitamine. Tiamina este incompatibilă cu ioduri, acetate, acid tanic, fenobarbital, riboflavină, dextroză, benzilpenicilină, disulfiti.

Cuprul accelerează distrugerea tiaminei. Piridoxina slăbește efectul levodopei în boala Parkinson. De asemenea, reduce efectele cycloserinei, penicilaminei, izoniazidului. Odată cu utilizarea simultană a lidocainei cu compuși epinefrini, efectele secundare asupra mușchiului cardiac se pot intensifica. Același lucru se întâmplă atunci când este utilizat cu sulfonamide..

Vitamina B 12 nu este compatibilă cu compușii metalelor grele. Riboflavina poate distruge și vitamina B 12. Antioxidanții au efect inhibitor. În cazul administrării intravenoase, întâmplător, persoana trebuie să fie sub supravegherea unui medic sau să fie internată în spital. Nu există informații fiabile cu privire la efectul asupra vitezei reacțiilor psihomotorii.

Cursul tratamentului cu injecții poate dura mai mult decât este prescris de medic. Cât de des pot fi injectate injecțiile și ce formă de eliberare este preferată în fiecare caz, trebuie să vă solicitați și medicul dumneavoastră. Medicamentul este prescris adolescenților doar de la vârsta de 16 ani.

Milgamma este prescrisă după intoxicația cu alcool pentru a restabili organismul. În același timp, alcoolul și Milgamma, atât în ​​injecții, cât și în tablete, nu trebuie consumate..

În ciuda faptului că compatibilitatea cu alcoolul acestui medicament nu este descrisă în instrucțiunile oficiale, o astfel de combinație va neutraliza complet efectul pozitiv al utilizării medicamentului. De asemenea, o serie de reacții adverse pot provoca o combinație de alcool și lidocaină: aceasta este o durere de cap, somnolență, anxietate.

Analogii medicamentului

De asemenea, medicii pot prescrie un alt medicament care este similar în acțiune și compoziție cu Milgamma. Medicamentele enumerate mai jos sunt analogii Milgam. Prin analogi se înțeleg medicamente care au același nume internațional neprietenesc sau cod ATC. Cel mai adesea, se folosesc astfel de analogi:

  • Vitaxon.
  • Complex B1.
  • Neurolek sub formă de fiole.
  • Tablete Neuromax.
  • Neuromultivitis.
  • Neurorubin.
  • Neovitamin.
  • Neurobeks.
  • Nerviplex-N.

Vitaxon. Indicații: Pentru bolile neurologice cauzate de o deficiență dovedită de vitamine B1, B6.

Cocarboxylase. Indicații: Acidoză (acidifiere) și starea precomatoasă (pierderea incompletă a cunoștinței - stadiul inițial de dezvoltare a coma, caracterizată prin conservarea durerii și a reacțiilor reflexe) în diabet.

Tulburări ale activității cardiovasculare (modificări ale ritmului cardiac, extrasistole / tulburări ale ritmului cardiac /, bigeminie / perturbarea ritmului cardiac, caracterizate prin alternarea contracțiilor normale și patologice /), tahicardie paroxistică / creștere bruscă a pulsului de origine necunoscută /) și coronarian (prin vasele inimii) circulație sanguină. Infarct miocardic.

Complex B1 B6 B12. Indicații: Terapia simptomatică a bolilor sistemului nervos de diverse origini: neurită, nevralgie, polineuropatie (diabetică, alcoolică), mialgie, sindroame radiculare, neurită retrobulbară, leziuni herpetice (herpes zoster), pareză nervoasă facială, boli neurologice sistemice cauzate de deficiență de vitamină dovedită1 B6 și B12.

Neurobion. Indicații: Pentru terapia de întreținere a neuritei și nevralgiei, cum ar fi: nevralgia trigeminală nevralgia intercostală; sciatică; plexita sindromului lombar (lumbago) (plexul cervical și brahial), neurită radiculară din cauza bolilor degenerative ale coloanei vertebrale; prosoplegia (afectarea nervului facial).

Neuromultivitis. Indicații: Boli neurologice de diverse origini: polineuropatie de diverse etiologii (în special endotoxice sau exotoksichny, inclusiv diabetice, alcoolice), neurită și nevralgie, radiculoneurită datorată bolilor degenerative ale coloanei vertebrale, paralizie a coloanei vertebrale cervicale, sindrom de compresie a rotatorilor de umeri, nevralgii lombare, sindrom de sciatica nervi, nevralgii intercostale.

Neurorubin. Indicații: Boli asociate consumului de alcool cronic (neuropatie periferică, sindromul Wernicke-Korsakov), polineuropatii diabetice; luare (uscare și umed). Ca tratament adjuvant: neurită acută sau cronică și câmpul nevritei; nevralgia trigeminală, nevralgia cervicobrahială, sciatica.

Nerviplex. Indicații: Tulburări neurologice cauzate de deficiența de vitamine B1, B6 și B12: neuropatie periferică, neuropatie diabetică, câmp alcoolic de neurită, polineuropatie de diverse etiologii, neurită și nevralgie (sciatică, lumbago, plexită, nevralgie intercostală, pareză nervoasă facial, afectare neurologică și stare etiologie diferită).

Neurobeks. Indicații: Boli nespecifice și degenerative ale nervilor periferici - neurită, domeniul nevritei (alcoolice, după infecțioase, toxice, diabet), paralizie periferică, nevralgie, parestezie de polineuropatie, encefalopatie, astenie, miastenie gravis, osteochondroză, lumbago, sciatică, vegetală.

Afecțiuni spastice de origine centrală, leziuni traumatice ale sistemului nervos central, nevroză autonomă, coreea, encefalopatie Wernicke, alcoolism cronic, intoxicație. Hipovitaminoza vitaminelor B1, B6, B12.

În terapia combinată pentru: procese degenerative la retină, glaucom, retinopatie diabetică, degenerare maculară, neurită optică, deteriorare toxică a nervului optic, neurită nervoasă auditivă, pierdere auditivă senzorială, afectare toxică și medicamentoasă a nervului auditiv, dermatită, psoriazisul diverselor etiologii, psoriazisul diverselor etiologii, piodermie, herpes zoster, alopecie; ulcer peptic al stomacului și duodenului, gastrită, duodenită, enterocolită, pancreatită, hepatită.

Unigamma Indicații: Tratamentul simptomatic al bolilor sistemului nervos de diverse origini: domeniul neuropatiei diferitelor etiologii, neurite, nevralgii, radiculite ca urmare a bolilor degenerative ale măduvei spinării, nevralgii intercostale, nevralgii trigeminale, sciatică, sindrom brahial, lumbago, sindrom cervical, pareză facială.

Nu este recomandat să luați astfel de fonduri pe cont propriu. Puteți bea un comprimat pentru a ameliora durerile severe, dar apoi consultați imediat un medic. Numai el va prescrie medicamentul potrivit pentru diagnosticul pacientului..

Recenzii despre droguri

Există numeroase recenzii despre Milgamma, care sunt lăsate atât de pacienți care au fost supuși unui astfel de tratament, cât și de specialiști. În recenzii, se observă că injecțiile sunt destul de dureroase intramuscular, uneori se observă iritare la locul injecției.

Dar mai des efectul pozitiv este descris în tratamentul nevralgiei, nevritei și altor boli care au fost observate după ce pacientul a fost injectat cu injecții Milgamma. Recenziile medicilor conțin informații conform cărora, în timpul tratamentului, pacienții trebuie să ducă un stil de viață corect și să respecte toate recomandările, deoarece remediul elimină doar simptomele, dar nu și cauza bolilor.

Eficiența medicamentului în terapia complexă este adesea remarcată, pentru care este prescris nu numai acest medicament, ci și alte medicamente. De exemplu, un efect bun poate fi obținut dacă Movalis și Milgamma sunt numiți în același timp. Movalis este un medicament anti-inflamator nesteroid care are un efect pozitiv pronunțat în bolile sistemului musculo-scheletice.

Anatoly Snezhan, Gomel. Ieri a prescris 10 buc. 2 ml pe zi - intramuscular, injectați independent (în loc de o parte a medicamentelor pentru injecție intravenoasă printr-un spital de zi recomandat de medicii diabetici). Cel mai probabil, voi străpunge toamna, mai aproape de Anul Nou. Cel mai probabil, vom cumpăra un al doilea set - pentru soție.

Vreau să încerc o combinație de două medicamente i / m - Movalis și Milgamma. Am citit despre prima - astfel încât să existe un minim de contraindicații. Există două motive (principale) - diabetul de tip 2, gâtul și coloana vertebrală inferioară sunt foarte dureroase, alte articulații, inclusiv mâinile.

Crampe ale picioarelor, mai exact ale degetelor). Sunt sigur că va deveni mai ușor, deoarece vitaminele B sunt necesare nemereno, cum ar fi potasiul, magneziul... Am observat că, odată cu putina atingere a bacteriilor microbiene, am îmbolnăvit imediat și cu putere.

Rufim. Medicamentul publicitat, desigur. La început, se îndoia că îmi va rezolva problemele. Dar, de fapt, a dat rezultate pozitive. Mai mult, m-a ajutat nu numai pe mine. O folosim ca o familie - bineînțeles, în conformitate cu instrucțiunile de utilizare. Plăcut de prețul bugetului, pentru familia noastră mare este doar un zeu!

S-a dovedit perfect de un an acum. Restabilește puterea și ameliorează stresul după o zi grea de muncă. Acest lucru este foarte important atunci când aveți o familie mare. L-am înjunghiat chiar în creier și după aceea, nimic nu mă mai deranjează. Mulțumim producătorului!

Venus. Sotul meu a apucat-o de spate, s-a întins în patul meu. La început l-am frecat cu Voltaren, dar nu a avut niciun efect. A vorbit, nici măcar nu anesteziază. A trebuit din nou să merg la farmacie, a sfătuit farmacistul Milgammu. I-a dat pastile, a ajutat bine, s-a ridicat în câteva zile. Acum îl ținem întotdeauna în cabinetul medicamentelor, în caz.

Alevtina. Nervul sciatic mă ciupește în mod regulat, medicul a diagnosticat nevralgia, dar de unde a venit, această nevralgie - cine știe, a făcut o radiografie și un RMN și nu a găsit hernii și formațiuni, mulțumesc Domnului.

Doctorul a spus să nu ridice greutatea, încerc, desigur, dar cu un copil mic, acest lucru este încă inevitabil. Încerc să beau comprimate Milgamma, pe care le-a prescris în mod regulat, lasă durerea mult timp, iar acum sunt tratat acum, la cursuri.

Tamara Desigur, puteți efectua experimente pe voi înșivă, dar prefer mărcile dovedite. Aici Milgamma este un remediu minunat pentru osteochondroză, de câte ori m-au ajutat să ies. Și nici efecte secundare. Și în tablete este convenabil, sau să administrați injecții de vitamine sau să luați o pastilă acasă - există o diferență.

Caroline. Mi se pare că acum nu există oameni fără osteochondroză, cu excepția cazului în care sunt sportivi. Restul stau într-un computer, ducând un stil de viață sedentar, femeile au și sarcina cu o sarcină suplimentară pe coloana vertebrală.

În general, am ajuns la concluzia că pastilele care susțin coloana vertebrală și previn convulsiile sunt utile și pentru prevenire. Eu respect Milgammu compositum, cel mai mult pentru spate, a început să meargă la un neurolog mult mai rar.

aleasă a inimii În ultimul an, și-a luat concediul medical de două ori cu spatele; există asemenea fotografii încât este greu să nu stai doar la serviciu la birou, ci să stai acasă. De ambele ori, comprimatele Milgamma au fost salvate, de îndată ce încep să beau, eliberează imediat durerea. Cred că ar trebui să începem deja cursurile de băut, prevenirea este mai bună decât să suferim de exacerbări de genul acesta.

Alexei. A comparat cineva proprietățile fermei de milgamma cu, de exemplu, un neurobion sau un binavit? Am comparat, în măsura în care am putut, nu sunt medic, dar sunt probleme cu spatele și piciorul. Deci, pe lângă proprietăți similare, milgamma câștigă datorită conținutului de vitamine B, care afectează pozitiv nu numai focalizarea bolii. Nu sunt inteligent, doar cineva nu știe)

Stella. Eu beau Milgammu compositum o dată pe zi, un comprimat și deci exact o lună, apoi o pauză de șase luni, apoi din nou. Și acum, pe fondul unei astfel de prevenții, pentru al doilea an acum nu am avut o singură criză cu spatele. Și înainte, înainte de o asemenea profilaxie, eram răsucit de două ori pe an....

Svetlana Bună ziua, vreau să împărtășesc o recenzie despre Milgamme)).) Am dat o încărcătură bună pe mâna dreaptă ((am curățat palatul), ca urmare, o durere neplăcută, plictisitoare la îndoaia mâinii și o animație a degetului inelar ca recompensă (((Ce ar trebui să fac? săptămână, a fost la medic mai întâi la chirurg, dar chirurgul a trimis la neurolog.

Ca urmare a diagnosticului, nervul ciupit (într-un limbaj simplu). Mi-au prescris injecții, pulbere și fizioterapie. Este bine că eu însumi pot să fac injecții, după trei zile am început să simt degetul, injecțiile nu sunt dureroase (poate mi-o stabilesc eu)))) Mulțumesc medicului meu și Milgamma. Aveți grijă și fiți sănătoși!

Vasily Ignatievich. Milgamma este doar un depozit de vitamine din grupul B. Anterior, acestea au fost setate separat, deoarece a trebuit să vă mențineți coloana vertebrală bolnavă. Imediat ce am aflat de Milgamma, am trecut imediat la ea, atât de convenabil, am băut o pastilă și am primit vitaminele necesare. Și spatele mă doare mult mai puțin.

Naira. Din câte îmi amintesc, sufăr cu spatele. Mi se pare că totul doare acolo - de la gât până la coada posterioară. Apoi între omoplați s-a fixat astfel încât să vrei să urci pe perete, apoi trage în partea inferioară a spatelui. Sincer, nu mai sunt tratat, m-am împăcat. Așadar, uneori mă apuc de ceva. Dar mai beau milgamma în mod regulat. Acesta este singurul lucru din care simt o ușurare și cred în eficacitatea acesteia. Ajutoare verificate.