Cum să faci față complicațiilor diabetului?

Diabetul zaharat a devenit recent o boală din ce în ce mai frecventă. Acest lucru se datorează diverselor motive, printre care se numără:

  • ecologie proastă;
  • boli infecțioase frecvente;
  • malnutriție;
  • stil de viață sedentar etc..

Compensarea slabă pentru diabet duce la dezvoltarea anumitor complicații care reflectă gravitatea bolii. Complicațiile diabetului sunt cele care determină prognosticul bolii și calitatea vieții pacientului. De obicei, sunt împărțite în două grupe principale - complicații cronice ale diabetului și acute.

Grupul cronic include leziuni ale vaselor de sânge, rinichilor, retinei, extremităților inferioare etc., adică se dezvoltă treptat și duc la eșecul unuia sau altui organ. Complicațiile acute, de regulă, sunt reprezentate de diverse tipuri de comă (conștiință afectată) și necesită îngrijiri medicale imediate. Dacă apare o întârziere, pacientul își poate pierde viața, deoarece aceste complicații reprezintă o amenințare serioasă pentru viața umană. Să luăm în considerare mai detaliat fiecare dintre complicații mai detaliat..

Principalele tipuri de com pe fondul diabetului

Complicațiile acute ale diabetului zaharat tip 1 și tip 2 apar ca urmare a unei schimbări rapide și semnificative a cursului proceselor metabolice din corpul uman. Drept urmare, se poate dezvolta unul dintre cele patru tipuri de bulgări. Acestea includ următoarele:

  • coma hiperglomatică hiperosmolară (principalul simptom este o creștere a glucozei în organism);
  • comă hipoglicemică, care se caracterizează printr-o scădere semnificativă a glicemiei;
  • comă acidică lactică, care se dezvoltă pe fondul înfometării energetice pronunțate, ceea ce duce la o creștere a nivelului de acid lactic (lactat), iar nivelul de glucoză crește, de asemenea;
  • comă cetoacidemică, în care nivelul corpurilor cetonice din corp crește simultan cu o creștere a glucozei.

Astfel, este important să distingem două tipuri mari de bulgări în funcție de nivelul de glucoză:

  • comă pe fondul glucozei ridicate din organism (acestea sunt trei tipuri de com);
  • coma pe fondul hipoglicemiei (singura coma hipoglicemica).

Angiopatie diabetică

Complicațiile vasculare ale diabetului sau angiopatia diabetică pot fi de două tipuri, în funcție de diametrul vasului afectat. Deci, este obișnuit să distingem microangiopatii și macroangiopatii. Primele sunt caracterizate prin faptul că există o leziune a arterelor de diametru mic, datorită depunerii de hialin. Drept urmare, lumenul vasului scade, ceea ce duce la o încălcare a microcirculației și a modificărilor ischemice ale țesuturilor. Astfel de leziuni duc de obicei la deteriorarea retinei (retinopatie diabetică), glomeruli renali (nefropatie diabetică) și vase mici ale extremităților inferioare.

Macroangiopatia se caracterizează prin deteriorarea arterelor de diametru mare, cum ar fi arterele femurale, genunchi, ulnare etc., precum și aorta. Această leziune apare ca un aterosclerotic, adică se formează placă pe peretele vasului..

Nefropatie diabetica

Nefropatia diabetică este o leziune a glomerulilor renali, care apoi duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice. Prin urmare, în absența tratamentului în timp, este nevoie de hemodializă. De obicei, această complicație se dezvoltă în diabetul de tip 1 după 5-10 ani.

Această complicație a diabetului are un stadiu parcurs. În prima etapă, albumina este excretată în urină într-o cantitate mică. A doua etapă se caracterizează prin faptul că proteina este secretată într-o cantitate semnificativă (proteinurie). În stadiul final, se dezvoltă insuficiență renală cronică..

Pentru diagnosticul nefropatiei diabetice, se recomandă efectuarea unor metode suplimentare de examinare, care includ:

  • analiza clinică generală a urinei;
  • proteinurie zilnică;
  • determinarea ureei, creatininei, proteinei totale și fracțiilor proteice din sânge;
  • ecografie renală.

Pe fondul afectării glomerulare renale, este activat sistemul renină-angiotensină, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. Drept urmare, cercul vicios se închide! Acest tip de hipertensiune arterială este foarte rezistent la terapia medicamentoasă continuă..

În plus, infecțiile tractului urinar se alătură foarte des nefropatiei diabetice. Cel mai adesea se remarcă dezvoltarea pielonefritei, adică inflamația sistemului pielocaliceal al rinichilor. Această boală agravează dramatic cursul diabetului.

Retinopatie diabetică

Complicațiile diabetului zaharat tip 2 pot fi caracterizate prin deteriorarea vaselor retinei, ceea ce duce la dezvoltarea retinopatiei diabetice. Aceasta duce la vasoconstricție, care afectează negativ cursul proceselor metabolice din retină. Cu toate acestea, în unele locuri, se observă vasodilatație asemănătoare sacului. Acest lucru creează condițiile pentru ruperea vaselor de sânge cu formarea de hemoragii în corpul vitros. Pe fondul unui proces patologic de lungă durată, se formează cicatrici pe retină, care duc la o scădere accentuată a vederii. În cazuri severe, orbirea se poate dezvolta ca urmare a acțiunii combinate a legăturilor patologice..

Diagnosticul de retinopatie diabetică trebuie să fie cuprinzător. Se bazează pe următoarele studii:

  • determinarea acuității vizuale;
  • evaluarea câmpurilor vizuale;
  • oftalmoscopie (examen ocular al zilei);
  • Ochi cu ultrasunete;
  • Tomografie computerizată a ochiului.

Prevenirea complicațiilor diabetului, adică prevenirea orbirii, se bazează pe normalizarea nivelului de glucoză, precum și pe electrocoagulare și îndepărtarea corpului vitros (vitrectomie). Acest lucru protejează retina de exfoliere și daune..

Polineuropatie diabetică

Complicațiile diabetului la vârstnici se manifestă cel mai adesea prin dezvoltarea polineuropatiei diabetice. Originea sa este explicată prin diverse teorii. Deteriorarea structurilor nervoase în diabetul zaharat se poate datora:

  • acumularea unei cantități mari de glucoză în țesutul nervos, care are un efect toxic;
  • deteriorarea vaselor care hrănesc nervul;
  • distrugerea tecii de mielină care acoperă extern nervul.

Tabloul clinic va depinde de tipul de rădăcină nervoasă sensibilă sau motorie. Prin urmare, principalele manifestări ale polineuropatiei diabetice vor fi:

  • senzație de amorțeală și târâre a picioarelor;
  • scăderea sensibilității în extremitățile inferioare;
  • calm în picioare, în ciuda faptului că sunt calde la atingere;
  • progresia acestei complicații este asociată cu răspândirea acestor simptome la membrele superioare;
  • schimbarea coordonării mișcărilor etc..

Un studiu neurologic detaliat este utilizat pentru a diagnostica polineuropatia diabetică. Poate fi utilizat pentru a detecta modificări ale sensibilității, scăderea reflexelor, pierderea zonelor de sensibilitate la durere etc..

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic este un complex simptomatic care se dezvoltă ca urmare a afectării vaselor de sânge, nervilor, articulațiilor, oaselor și țesuturilor moi ale piciorului, care se manifestă prin leziuni ulcerative și necrotice.

Se disting trei forme principale ale acestei complicații în funcție de leziunea prevalentă. Acestea includ:

  • neuropatic (înfrângerea sistemului nervos periferic domină);
  • ischemic (leziunile ischemice se dezvoltă la nivelul piciorului pe fundalul tulburărilor de microcirculație);
  • mixt (în dezvoltarea sindromului piciorului diabetic contribuie în egală măsură la încălcarea microcirculației și la deteriorarea rădăcinilor nervoase).

De regulă, indiferent de mecanismul dezvoltării acestui sindrom, manifestările sale clinice sunt aceleași. Se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • ulcerele se formează pe piele;
  • se produce infecția rănilor rezultate;
  • umflarea piciorului și o creștere locală a temperaturii;
  • fracturi osoase bruște care sunt asociate cu o încălcare a structurii osoase normale la pacienții cu diabet zaharat;
  • durerea se dezvoltă în proiecția articulațiilor datorită leziunilor directe etc..

Rolul igienei la pacienții cu diabet zaharat

Igiena este cheia funcționării normale a organismului la pacienții cu diabet. Aceste măsuri de igienă ar trebui să fie cuprinzătoare, adică să includă nu numai regulile de igienă personală, ci și întărirea organismului, regimul optim de activitate fizică, normalizarea alimentației etc. Prin urmare, este un sistem de viață sănătos..

Igiena cavității bucale și igiena în îngrijirea piciorului vor ajuta la evitarea dezvoltării de complicații infecțioase la pacienții cu diabet zaharat. De obicei, acestea au cel mai mare risc de apariție a acestor boli. Prin urmare, trebuie avertizați, deoarece pot duce la decompensarea diabetului. În plus, aceste persoane ar trebui să acorde o atenție deosebită alegerii pantofilor. Ar trebui să aibă dimensiuni confortabile și adecvate (încălțămintea strânsă perturbă suplimentar microcirculația în extremitățile inferioare).

Astfel, complicațiile diabetului reduc dramatic calitatea vieții pacientului. Prin urmare, trebuie avertizați. În acest scop, se recomandă normalizarea nivelului de glucoză din sânge, precum și efectuarea măsurilor de igienă. Acest lucru va evita dezvoltarea complicațiilor diabetice grave..

Complicații ale diabetului: cauze, tipuri, prevenire

Diabetul zaharat este o boală cronică cauzată de deteriorarea metabolismului glucozei. Schimbă dramatic stilul de viață și obiceiurile pacientului, afectează în mod negativ starea de bine și determină dezvoltarea de patologii concomitente. Care sunt complicațiile diabetului, de ce apar și cum să le rezolvi?

cauze

Principalele cauze ale complicațiilor diabetului:

  • malnutriție; abuz de alimente bogate în carbohidrați rapide;
  • acumularea de acid lactic, o creștere a nivelului de sodiu;
  • activitate fizică scăzută;
  • ignorând recomandările endocrinologului.

Complicații acute

Complicațiile acute ale diabetului zaharat se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă și bruscă, prin urmare, ele reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea pacientului. În absența asistenței în timp util, în primele ore apar modificări ireversibile ale organismului. Aceasta duce la dizabilitate sau moarte..

cetoacidoză

Cetoacidoza este o afecțiune patologică caracterizată printr-o creștere constantă a corpurilor de glucoză și cetonă pe fondul producției insuficiente de insulină. Patologia apare atunci când deshidratarea sau un dezechilibru în echilibrul acido-bazic se dezvoltă rapid și amenință sănătatea pacientului.

Pentru a identifica în timp util patologia și pentru a obține tratamentul necesar, amintiți-vă principalele simptome:

  • sete, gură uscată, greață, vărsături;
  • amețeli, dureri de cap;
  • lipsa poftei de mâncare, scădere bruscă în greutate, diaree;
  • corpuri mari de glucoză și cetonă;
  • tahicardie;
  • iritabilitate crescută, modificări frecvente ale dispoziției, scădere a performanței, letargie;
  • miros de acetona din gura si din scaun.

Insuficiență renală acută

ARF este o încălcare a rinichilor, în care organele nu pot face față eliminării substanțelor toxice. Toxinele distrug treptat rinichii din interior. Principalele semne ale insuficienței renale:

  • umflarea mâinilor, picioarelor, feței;
  • vărsături, greață, febră;
  • conștiința afectată;
  • oboseală, letargie.

Hipoglicemie și comă hipoglicemică

Hipoglicemie - o scădere accentuată a glicemiei. Punctul critic este 2,8 mmol / l, la care pacientul își pierde cunoștința. În lipsa unui ajutor la timp, el cade în comă diabetică sau moare.

Hipoglicemia este însoțită de deteriorarea mucoasei creierului, ceea ce duce la următoarele complicații:

  • afectarea funcției renale;
  • boli de ochi (glaucom, cataractă);
  • perturbarea inimii și a sistemului vascular;
  • infarct;
  • encefalopatie;
  • accident vascular cerebral.

Coma hiperosmolară

Coma hiperosmolară este o complicație a diabetului zaharat, care se caracterizează prin salturi ascuțite și semnificative ale nivelului glicemiei. Uneori, indicatorii ajung la 50 mmol / L. Această afecțiune este însoțită de deteriorarea creierului. Aceasta duce la tulburări neurologice, pierderi de auz, vedere.

Cronic

Complicațiile cronice apar de obicei la 10 ani de la diagnosticul diabetului.

Patologia vasculara

Diabetul zaharat afectează negativ starea vaselor de sânge, ceea ce determină dezvoltarea aterosclerozei. Următorii factori cresc riscul de dezvoltare a patologiei:

  • fumat;
  • abuzul de alcool
  • stil de viață pasiv;
  • subnutriție.

Din cauza îngustării vaselor de sânge, organele nu primesc suficient oxigen și nutrienți. Acest lucru crește riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boli de inimă, vârfuri de tensiune arterială.

Boală de rinichi

În cazul diabetului, rinichii suferă cel mai mult. Din cauza pagubelor și a încărcărilor excesive, acestea nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile, ceea ce duce la intoxicația organismului. Pentru a curăța sângele și a menține funcționarea organismului, diabeticilor li se recomandă dializă și, în cazuri deosebit de dificile, un transplant de organe.

Consecințe tardive

Ulterior, apar complicații la câțiva ani după diagnosticul diabetului zaharat. Dezvoltați lent, agravând treptat funcționarea organelor și sistemelor interne.

Complicații tardive ale diabetului:

  • infarct cerebral sau miocardic;
  • ateroscleroza;
  • hemoragie;
  • pierdere în greutate;
  • retinopatie, microangiopatie;
  • neuropatie.

Efectele tardive obișnuite includ sensibilitatea crescută la infecții virale și bacteriene..

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic - lezarea extremităților inferioare, manifestată prin formarea de răni, ulcere, erupții cutanate. Patologia este însoțită de durere și disconfort. Dacă sunt tratate necorespunzător, daunele duc la infecția țesuturilor moi. Lipsa tratamentului competent în timp util amenință dezvoltarea gangrenei și amputația piciorului.

retinopatia

Retinopatie - lezarea retinei, care este însoțită de hemoragie în fond și detașare a retinei. Patologia se caracterizează printr-o deficiență vizuală treptată și duce adesea la o orbire completă..

polineuropatie

Polineuropatia este o boală care este însoțită de o pierdere a senzației în extremitățile superioare și inferioare. Începe cu o senzație de amorțeală și de gâscă, care se pronunță mai ales noaptea..

La copii și adolescenți

În copilărie și adolescență, complicațiile diabetului sunt rare. Cu toate acestea, medicii disting următoarele patologii inerente acestei categorii de pacienți:

  • retinopatiei
  • nefropatie;
  • microalbuminurie;
  • în cazuri rare, angiopatie.

Tratament

Tratamentul complicațiilor diabetului este determinat de medic după un diagnostic complet. Aceasta poate fi terapia medicamentoasă, dializa, o dietă specială, o intervenție chirurgicală. Cu cât patologia este mai repede diagnosticată și tratamentul este selectat, cu atât riscul de deteriorare permanentă sau deces este mai mic.

Următorii factori influențează alegerea terapiei:

  • tipul de complicații;
  • vârsta pacientului;
  • boli cronice;
  • Mod de viata.

profilaxie

Pentru a evita complicațiile grave ale diabetului, urmați măsuri preventive:

  • monitorizați nutriția, controlați cantitatea de carbohidrați consumați;
  • duce un stil de viață activ fizic;
  • bea suficientă apă pentru a preveni deshidratarea;
  • urmați toate recomandările medicului, luați medicamentele prescrise;
  • ascultați corpul și dacă vă simțiți rău, contactați o instituție medicală, nu vă medicați singur.

Complicațiile diabetului se pot dezvolta rapid sau treptat, pot afecta un anumit organ sau organism în ansamblu. Indiferent de specii, acestea sunt la fel de periculoase pentru sănătatea și viața unui diabetic.

Complicații ale diabetului zaharat de tip 2: tratamentul leziunilor vasculare și a bolilor conexe

În cazul diabetului, toate tipurile de procese metabolice din corpul uman și, în special, metabolismul carbohidraților sunt perturbate. Patologia are un curs cronic și, în ciuda dezvoltării medicamentului, nu au învățat cum să-l vindece complet..

În marea majoritate a cazurilor, diabetul de tip 2 este diagnosticat la pacienții care au trecut de 40 de ani. Boala lasă o amprentă asupra întregii vieți a pacientului și are nevoie nu numai de a-și adapta dieta, ci și de a trăi o viață activă, de a monitoriza igiena.

Cu toate acestea, boala în sine nu este atât de îngrozitoare ca complicațiile diabetului de tip 2. Principala patologie provoacă numeroase complicații și defecțiuni în activitatea organelor interne, ca urmare a dezvoltării bolilor concomitente.

Este necesar să se ia în considerare complicațiile acute și cronice ale diabetului și cum să prevenim astfel de consecințe? Și, de asemenea, pentru a afla cum să tratați complicațiile și care este terapia medicamentoasă.

Forma acută a complicațiilor

În diabetul de tip 2, o complicație obișnuită anterior este cetoacidoza diabetică, care este o consecință a faptului că produsele de descompunere a grăsimilor (corpuri cetonice) se acumulează în corpul uman..

Motivul acestei patologii este nerespectarea dietei recomandate de medicul curant sau constă în faptul că tratamentul este prescris incorect.

Corpurile cetonice pot provoca un efect neurotoxic, în urma căruia o persoană își pierde cunoștința. Și în cazuri severe, există o comă diabetică. Un simptom caracteristic este un miros specific din cavitatea bucală.

Hipoglicemia se caracterizează printr-o scădere accentuată a cantității de zahăr din sângele pacientului. De regulă, apare la pacienții care injectează insulină sau iau pilule pentru a reduce zahărul din organism.

Factori provocatori de hipoglicemie:

  • Epuizare fizică.
  • Nervozitate, tensiune nervoasă.
  • O cantitate mică de carbohidrați care intră în organism împreună cu alimentele.
  • Doza incorectă de medicamente.

Se știe că glucoza este necesară pentru funcționarea completă a creierului. De aceea, hipoglicemia este cea mai periculoasă complicație a patologiei, deoarece sistemul nervos central începe să sufere..

În primul rând, pacientul devine iritabil, după care se observă simptome: transpirație rece, tremor al extremităților, pierderea orientării. Toate acestea sunt înlocuite de emoție, iar apoi vine o comă.

Hiperglicemia este o complicație a diabetului zaharat, care se caracterizează printr-o concentrație mare de glucoză în corpul pacientului..

Acidoza lactică este rezultatul acumulării excesive de acid lactic în organism și se caracterizează printr-o creștere treptată a insuficienței cardiace.

Forma cronică a complicațiilor

Complicațiile cronice sau cronice ale diabetului de tip 2 se bazează pe deteriorarea vaselor de sânge. În funcție de încălcarea funcționalității unui anumit organ sau sistem, există multiple complicații ale diabetului.

Tiroidita este un proces inflamator care apare în pancreas. Este acută, subacută, cronică și autoimună. Principalele simptome sunt senzații de presiune la nivelul gâtului, dificultăți la înghițirea alimentelor, modificarea timbrei vocii.

Nefropatia este rezultatul afectării funcției renale. Pe fondul unei astfel de patologii, proteina este detectată în urina pacientului, umflarea extremităților inferioare crește, se dezvoltă patologii concomitente, cum ar fi hipertensiunea arterială.

Retinopatia diabetică se referă la patologia ochilor. Conform statisticilor, aproape jumătate dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt diagnosticați. Boala se dezvoltă datorită faptului că micile vase de sânge ale retinei sunt distruse. În primul rând, acuitatea vizuală scade, iar la ignorarea situației, orbirea completă.

Boala poate declanșa următoarele complicații:

  1. Piciorul diabetic se manifestă prin microangiopatia picioarelor. Procesele necrotice se dezvoltă în zona afectată a extremităților inferioare, inclusiv cele purulente (de exemplu, gangrena în diabetul zaharat).
  2. Infarctul miocardic este o consecință a diabetului. Se observă încălcând vasele coronariene ale inimii.
  3. Polineuropatia apare la mai mult de jumătate dintre pacienții cu diabet. Se bazează pe o încălcare a funcțiilor terminațiilor nervoase ale periferiei, deoarece circulația completă a sângelui în organism este supărată.
  4. Accident vascular cerebral - o complicație care rezultă din circulația sângelui afectată în corpul pacientului.

Dacă complicațiile acute adesea „însoțesc” începutul diagnosticului, atunci formele lor cronice se dezvoltă la câteva luni sau ani după diagnosticul diabetului de tip 2.

Tratamentul și prevenirea complicațiilor

Tratează formele acute de complicații în unitatea de terapie intensivă, deoarece există o amenințare serioasă pentru viața pacientului.

În condiții staționare, pacienții cu complicații precoce ale bolii, care sunt însoțiți de formarea acidozei, li se injectează soluție salină și hormon insulină.

Toată terapia complicațiilor cronice se realizează în conformitate cu organul intern afectat. Nefropatia necesită corectarea indicatorilor de tensiune arterială, hemodinamica intrarenală este corectată. Dacă apare insuficiență renală, atunci pacientului i se injectează insulină, rinichii sunt curățați.

Tratamentul complicațiilor constă în următoarele acțiuni:

  • Piciorul diabetic poate fi tratat cu medicamente, precum și intervenție chirurgicală. Prima opțiune implică utilizarea antisepticelor locale, terapie antibacteriană, purtând pantofi speciali. În cel de-al doilea caz, când se dezvoltă gangrena, atunci scăpați mecanic de țesuturile neviabile.
  • Pentru a reduce concentrația de zahăr din organism, se recomandă injecții de insulină sau sunt prescrise tablete pentru a scădea zahărul din sânge.
  • Managementul pacienților cu patologii cardiovasculare nu este diferit de tratamentul conservator tradițional acceptat în general.
  • Polineuropatia diabetică este tratată simptomatic pentru a îmbunătăți starea pacientului. Este prescrisă vitamina B, imunomodulatoare.

La baza măsurilor preventive este menținerea glicemiei la pacienții la nivelul dorit. Pentru a face acest lucru, trebuie să luați medicamente, să urmați o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, să vă controlați greutatea corpului.

Pentru a evita complicațiile bolii, trebuie să vă adresați periodic medicului dumneavoastră, să faceți testele necesare. Aspirina dă un efect de subțiere care va ajuta la prevenirea unui atac de cord, tromboză vasculară, accident vascular cerebral.

O atenție deosebită este acordată extremităților inferioare pentru a identifica rănile, fisurile și ulcerațiile într-un stadiu incipient. Dacă sunt detectate chiar și cele mai minore defecte ale pielii, vă recomandăm să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Ce părere ai despre acest? Măsurile preventive vor ajuta la eliminarea viitoarelor complicații??

Consecințele diabetului

Diabetul zaharat este o boală cronică care perturbă metabolismul din corpul bărbaților și al femeilor. Este complet imposibil să se recupereze de diabet, o persoană trebuie să controleze glicemia pe parcursul vieții sale și să urmeze dieta prescrisă de medic. Conform statisticilor, cu diabetul de tip 1, pacienții rareori trăiesc până la 50 de ani. Ce presupune diabetul:

  • Schimbarea stilului de viață.
  • incapacitate.
  • Restricții în activitatea fizică (turism, sport).
  • Stare psihologică slabă.
  • Disfuncție erectală.
  • Complicații ale tuturor organelor umane (leziuni ale vaselor de sânge, organelor interne și țesutului nervos).
  • Risc crescut de boli adverse.

Persoanele cu atitudine pozitivă notează, de asemenea, unele aspecte pozitive ale acestei boli. O persoană devine mai responsabilă, colectată, deoarece acest lucru este necesar de boală. Majoritatea bărbaților își schimbă valorile vieții, mulți dedică mai mult timp familiei și celor dragi. Dar tulburările metabolice implică un caracter strict negativ.

Medicii au decis să împartă complicațiile în 3 tipuri:

  • Complicații acute.
  • Complicații târzii.
  • Complicații cronice.

Complicații acute

Acest grup este cea mai periculoasă consecință a diabetului, deoarece reprezintă o amenințare atât pentru sănătatea umană, cât și pentru viața sa. Complicațiile acute se dezvoltă foarte repede și în câteva zile sau ore pot provoca daune grave organismului. Există mai multe tipuri de efecte acute ale diabetului care necesită o abordare diferită a tratamentului.

cetoacidoză

Cetoacidoza este o afecțiune în care organismul nu poate produce cantitatea necesară de insulină, dar nivelul de zahăr din sânge și corpuri cetonice este în continuă creștere. Corpurile cetonice sunt produsele de descompunere a grăsimilor, care, atunci când sunt ingerate, sunt exprimate prin mirosul persistent de acetonă. Acest lucru se datorează încălcării echilibrului acido-bazic în organism și a deshidratării acestuia. Cetoacidoza se dezvoltă foarte repede și poate provoca daune grave cât mai curând posibil. Simptomele cetoacidozei:

  • Pierdere în greutate inexplicabilă.
  • Gura uscată, setea.
  • Greață și vărsături.
  • Concentrație crescută de glucoză și cetone în sânge.
  • Diaree.
  • Tahicardie și palpitații.
  • Amețeli și dureri de cap.
  • Iritabilitate.
  • Schimbări de dispoziție ascuțite.
  • Pielea uscată și decojită.
  • Capacitate redusă de lucru, letargie constantă.
  • Creșterea urinării.
  • Miros a acetona din gură.

Dacă nu solicitați asistență medicală în timp util, cetoacidoza poate duce la edem cerebral. Conform statisticilor, în 70% din cazuri, această complicație duce la moartea pacientului.

Insuficiență renală acută

Insuficiența renală acută este o afectare renală cauzată de deshidratarea severă (deshidratare). Din acest motiv, rinichii nu pot face față îndatoririlor și nu mai funcționează. Substanțele toxice rămân în organism, distrugându-l astfel din interior. Această complicație poate fi recunoscută prin următoarele semne de intoxicație:

  • Confuzie.
  • Umflarea membrelor.
  • Greață și vărsături.
  • Durere de cap.
  • Oboseală.

Scăpați corpul de semne de deshidratare - o modalitate sigură de a trata insuficiența renală acută. Pacientul suferă dializă, eliberând sângele de toxine. Când sunt atinse niveluri normale de zahăr din sânge, rinichii își reiau activitatea.

hipoglicemia

Hipoglicemia este starea pacientului când glicemia atinge nivelul de 2,8 mmol / l sau mai mic. Această complicație este periculoasă, deoarece împiedică o persoană să rămână în societate în mod normal și o limitează în multe acțiuni. Dacă glucoza atinge un punct critic, diabetul leșină. Asistența neobișnuită duce la deces sau invaliditate. Adesea, hipoglicemia provoacă daune grave membranelor creierului. Printre principalele complicații la diabetici sunt:

  • Boli de ochi (cataractă, retinopatie diabetică, glaucom).
  • Funcție renală afectată.
  • Neuropatie (autonomă sau periferică).
  • Deteriorarea sistemului cardiovascular.
  • Boala vasculara.
  • Atac de cord, accident vascular cerebral.

Cea mai periculoasă consecință a hipoglicemiei este o comă diabetică (hipoglicemică). Aceasta este o pierdere a cunoștinței de către un diabet din cauza glicemiei scăzute. Înainte de comă însăși, pacientul prezintă crize epileptice. Au existat cazuri în care, la cădere, o persoană poate rupe oasele sau deteriora țesuturile. În cel mai rău caz apare edem cerebral, ceea ce duce la moarte.

Coma hiperosmolară

Coma hiperosmolară apare în cursul moderat al diabetului, care este oprit de medicamente și dieta prescrisă de medic. Statisticile arată că în 60% din cazuri o persoană moare, iar în restul de 40%, pacientul se confruntă cu complicații grave. Acest tip de comă se distinge prin creșteri gigantice ale glicemiei, la care concentrația de glucoză atinge 55 mmol / l. Datorită coma hiperosmolară la diabetici apare o leziune cerebrală, ulterior își pierd auzul, vederea. Bolile neurologice și Alzheimer se dezvoltă.

Coma acidoza lactica

Acest tip de comă apare la persoanele cu diabet însoțite de hipoxemie. În acest caz, un diabetic are tulburări grave ale organelor respiratorii, ale sistemului cardiovascular. Din cauza lipsei de oxigen în organism, concentrația de glicogen crește, ceea ce duce la o creștere a nivelului de acid lactic. Coma lactocidotică este foarte rară și apare din cauza funcției renale afectate. Conform statisticilor, în 80% din cazuri, aceasta duce la moartea pacientului.

Efectele tardive ale diabetului

De regulă, complicațiile tardive ale diabetului apar la câțiva ani de la prima detectare. Sunt periculoase, deoarece agravează încet, dar continuu, starea de bine a unui diabetic. Chiar și tratamentul corect prescris nu garantează unei persoane rezultate pozitive. Complicațiile târzii includ:

  • microangiopatie.
  • Infarct cerebral.
  • hemoragie.
  • Retinopatie diabetică.
  • Hipertensiune arteriala.
  • Infarct miocardic.
  • ateroscleroza.
  • Pierdere în greutate.
  • nefroscleroza.
  • Ateroscleroza, gangrena.
  • infecţii.
  • Neuropatie (autonomă și periferică).

Retinopatie diabetică

Aceasta este o leziune a vaselor oculare, care implică o încălcare a circulației sângelui. Datorită circulației sangvine slabe la un diabetic, apare atrofia și distrofia nervului optic, retina se exfoliază, ceea ce poate duce la orbire. Pericolul acestei complicații este că dispare fără simptome. Pacienții în cazuri rare observă o deteriorare accentuată a vederii și apariția unor pete plutitoare în ochi. Este extrem de dificil de diagnosticat, deoarece este necesar să fie examinat de mai mulți specialiști și să se supună numeroase metode de examinare de laborator.

Angiopatie diabetică

Angiopatia apare din cauza afectării vaselor de sânge și a sistemului nervos. Această boală este periculoasă, deoarece duce la orbire completă. Angiopatia apare atât la un adult, cât și la un copil. Datorită concentrației mari de glucoză din sânge, pereții vaselor sunt distruse, ceea ce încalcă conductivitatea capilarelor. Acest lucru duce la blocarea vaselor de sânge și tulburări metabolice..

Complicații cronice

Complicațiile cronice ale diabetului de tip 1 și de tip 2 apar la 10-15 ani de la diagnostic. Glicemia crescută afectează negativ întregul corp.

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic este una dintre complicațiile grave ale diabetului zaharat, care se exprimă prin deteriorarea țesuturilor extremităților inferioare. Rănile și ulcerațiile formate pe picioare se vindecă foarte mult timp, chiar și cu o atenție atentă, ceea ce crește riscul de infecție. Dacă nu începeți un tratament în timp util pentru cea mai mică vătămare la picior, gangrena se poate dezvolta în timp. Ultima etapă a acestei boli duce la amputarea picioarelor..

Diabet gestațional

Acest tip de boală implică dezvoltarea diabetului în timpul sarcinii. Acest lucru se explică prin faptul că corpul viitoarei mame funcționează pentru două, și adesea există probleme metabolice, motiv pentru care nivelul de concentrație de glucoză în sânge are un indicator anormal. Boala este periculoasă atât pentru femeie cât și pentru făt. Există cazuri de dezvoltare a diabetului la copii de la naștere, cu apariția diabetului gestațional la o femeie în timpul sarcinii, chiar dacă nu au apărut probleme cu glicemia înainte de concepție.

navele care

Diabeticii au adesea probleme grave cu vasele de sânge. Hipertensiunea arterială agravează semnificativ cursul bolilor vasculare. Procesele distructive pot accelera următorii factori:

  • Fumat.
  • Consumul de alcool.
  • Insuficiența dietei.
  • Lipsa activității fizice.

Vasele de sânge sunt distruse din cauza producției improprii de glucoză. Un conținut ridicat de zahăr în organism crește permeabilitatea vasculară. Aceasta implică o tulburare metabolică, care afectează funcționarea tuturor sistemelor. Sistemul cardiovascular prezintă cel mai mare risc..

Rinichi

Cu diabetul, rinichii sunt adesea grav deteriorați. O concentrație mare de zahăr în sânge duce la insuficiență renală, motiv pentru care diabeticul este obligat să apeleze la dializă - pentru a curăța sângele de toxine, deoarece rinichii nu pot face față acestei sarcini. Într-un stadiu avansat de insuficiență renală, poate fi necesar un transplant de organ. Rezultatul fatal nu poate fi evitat dacă tratamentul bolii nu este început..

A rezuma. Diabetul zaharat este o boală foarte periculoasă și insidioasă care poate afecta aproape orice parte a corpului. Dacă observați simptome care vă deranjează, nu lăsați totul să se întâmple întâmplător și consultați medicul. În caz contrar, poate fi prea târziu, iar diabetul este cel mai bine diagnosticat în stadiul inițial..

Ce complicații pot provoca diabetul??

Orice boală este periculoasă cu consecințele sale, diabetul nu a făcut excepție.

Pacienții cu acest diagnostic sunt obligați să-și monitorizeze cu atenție starea și nivelul de glucoză din sânge pentru a preveni dezvoltarea de complicații severe care pot duce la pierderea vederii, amputarea membrului, accident vascular cerebral și moarte.

De ce apar complicații??

Dintre toate patologiile care au complicații, boala cu zahăr este cea mai periculoasă. Consecințele sale, ca și boala în sine, se dezvoltă adesea fără manifestarea unor simptome severe, ceea ce complică diagnosticul precoce și inițierea tratamentului în timp util. Între timp, timpul pierdut și încălcarea de către pacient a recomandărilor medicului sunt principalii factori prin care, conform statisticilor, diabetul este cel de-al treilea număr mai mare de decese..

Toate problemele rezultă din niveluri instabile de zahăr din sânge. Conținutul crescut de glucoză contribuie la modificarea proprietăților sângelui, perturbă funcțiile creierului, ale sistemului cardiovascular, afectează rinichii și celulele nervoase.

Concentrația de glucoză poate fi controlată cu succes cu medicamente care scad zahărul, injecțiile de insulină, dieta și modificările stilului de viață. În cazul tratamentului la timp, este posibil să se reducă probabilitatea de a dezvolta consecințe și să crească șansele unui diabet de lungă durată..

Dar se întâmplă că pacienții fac greșeli în procesul de tratament sau ignoră prescripțiile medicului, încalcă dieta, sări peste injecțiile de insulină sau schimbă în mod arbitrar dozarea. Aceste cauze sunt principalul impuls pentru apariția patologiilor concomitente..

ascuțit

Complicațiile acute ale diabetului apar ca urmare a unei modificări semnificative a compoziției și proprietăților sângelui și a creșterii rapide sau a scăderii glucozei plasmatice. Această afecțiune patologică se dezvoltă în câteva zile și chiar ore și reprezintă o amenințare serioasă pentru viața pacientului, prin urmare, necesită îngrijiri medicale de urgență.

Cetoacidoză și comă cetoacidotică

Cauza cetoacidozei poate fi:

  • injecții de insulină ratate sau modificări ale dozei;
  • încălcarea dietei;
  • sarcinii;
  • boli inflamatorii sau infecțioase.

Acest tip de complicații apar ca urmare a tulburărilor metabolice, atunci când descompunerea celulelor grase duce la formarea de corpuri cetonice în sânge, care, combinate cu un nivel crescut de glucoză, duc la otrăvirea organismului și la dezvoltarea unei comă ketooaciodică. Cetoacidoza este cea mai frecventă consecință a diabetului de tip 1.

În stadiul inițial al cetoacidozei, se observă următoarele simptome:

  • nivelul urinei și al glicemiei cresc;
  • setea și rata de urinare cresc;
  • există un miros de acetonă din gură;
  • apetitul crescut și apar semne de deshidratare.

În viitor, simptomele sunt îmbunătățite:

  • dificultate de vorbire;
  • scăderea tonusului pielii și mușchilor;
  • presiunea scade și pacientul leșină.

Asistența pacientului ar trebui să înceapă să fie asigurată atunci când apar primele semne de cetoacidoză, în viitor afecțiunea necesită tratament în unitatea de terapie intensivă.

Coma hiperosmolară

Coma hiperosmolară se dezvoltă în câteva săptămâni și se caracterizează prin deshidratare, deficiență de insulină și, prin urmare, niveluri ridicate de glucoză. O trăsătură distinctivă a stării patologice este creșterea sodiului în sânge.

Astfel de manifestări pot fi observate:

  • supărare digestivă;
  • dureri de vărsături;
  • setea crescută și urinarea frecventă;
  • pierdere în greutate;
  • apariția de atacuri convulsive și halucinații;
  • dificultate de vorbire și leșin.

Îngrijirile medicale în această afecțiune se bazează pe eliminarea deshidratării, restabilirea glucozei acceptabile și stabilizarea metabolică..

Acidoză lactică

O altă complicație care necesită reanimare urgentă este acidoza lactică. Patologia apare adesea la pacienții vârstnici cu diabet de tip 1 și de tip 2..

Cauza acidozei lactice este o încălcare a aportului de sânge către țesuturi, în urma căreia furnizarea de oxigen către celule este dificilă, iar acidul lactic se acumulează în plasmă. Bolile concomitente ale inimii și vaselor de sânge, insuficiența hepatică și renală pot provoca astfel de tulburări.

Pentru patologie, astfel de semne sunt caracteristice:

  • dureri musculare
  • vărsături și slăbiciune în creștere;
  • o scădere bruscă a presiunii;
  • dificultate la urinare;
  • ritmul cardiac se schimbă;
  • pierderea conștienței.

O comă cu acidoză lactică apare în câteva ore și în absența îngrijirii medicale în timp util poate duce la decesul pacientului din cauza stopului cardiac.

hipoglicemia

Din cauza înfometării prelungite, a suprasolicitării fizice sau a dozelor în exces de insulină, nivelul glicemiei scade brusc și apar semne de hipoglicemie. Patologia poate fi compensată în stadiile incipiente consumând un fruct dulce sau consumând suc. În absența măsurilor necesare, simptomele continuă să crească și apare o comă hipoglicemică. În acest caz, sunt deja necesare măsuri de resuscitare într-un spital..

Puteți determina scăderea glucozei prin următoarele simptome:

  • transpirație crescută;
  • apariția unui sentiment de slăbiciune, agresivitate, iritabilitate;
  • palpitațiile sunt accelerate și se simte frisoane;
  • funcția vizuală se înrăutățește;
  • albirea pielii și atacurile de migrenă sunt observate;
  • mâinile și picioarele se răcesc, tremurul lor este remarcat;
  • pierderea conștienței.

Coma hipoglicemică provoacă înfometarea cu oxigen a celulelor creierului și cu tratament întârziat, edemul și moartea acestuia.

Cronic

Pe fondul cursului prelungit al bolii de zahăr, apar complicații tardive. Un nivel constant ridicat de zahăr duce la deteriorarea sistemelor nervoase și urinare, determină deficiențe de vedere și deteriorarea pielii. Pot apărea efecte chirurgicale..

Nefropatie diabetica

Cea mai frecventă cauză a mortalității crescute la pacienții cu diabet de tip 1 este nefropatia. Din cauza acestei complicații, insuficiența renală se dezvoltă în termen de cinci ani de la debutul bolii.

Patologia se dezvoltă în mai multe etape:

  1. Microalbuminurie - în această etapă, albumina este detectată în urină. Se caracterizează prin absența simptomelor, cu excepția creșterii periodice a presiunii.
  2. Proteinurie - în această perioadă, semnele hipertensiunii arteriale se manifestă mai des, în plus, se observă umflarea marcată a feței. Pierderea proteinelor din urină crește și începe inflamația renală.
  3. Insuficiența renală este o consecință ireversibilă a diabetului. Cantitatea de urină eliberată este redusă brusc, se observă vărsături. Pielea este uscată și palidă, există o încălcare a evaluării de către pacient a acțiunilor sale.

În primele etape ale complicațiilor, tratamentul are ca scop scăderea tensiunii arteriale și a glicemiei. Odată cu dezvoltarea insuficienței renale, pacienților li se arată hemodializă și un transplant de rinichi donator.

retinopatia

Retinopatia este o cauză comună a dizabilității și a pierderii vederii la pacienții cu diabet. Ca urmare a influenței nivelurilor ridicate de zahăr, vasele îngustă asigură alimentația retinei.

Datorită înfometării cu oxigen, se formează anevrisme pe capilarele oculare, iar pe retină se acumulează celule grase și săruri de calciu, ceea ce duce la cicatrizare și strângere..

În timpul dezvoltării complicațiilor, vederea pacientului se deteriorează, vederea laterală este afectată, apar pete întunecate în fața ochilor.

În viitor, poate apărea ruperea anevrismului și hemoragie vitroasă. În cazuri severe, retina se exfoliază, iar pacientul devine complet orb.

Diagnosticul retinopatiei în stadii incipiente poate preveni detașarea retinei folosind fotocoagularea cu laser sau, dacă este necesar, înlăturarea vitrei deteriorate.

Imaginea prezintă anevrisme capilare ale ochiului cu retinopatie.

neuropatia

Cauzele exacte ale neuropatiei nu sunt încă cunoscute. Cineva crede că celulele nervoase mor din cauza lipsei de nutriție și cineva este sigur că edemul terminațiilor nervoase este de vină. În orice caz, deteriorarea terminațiilor nervoase provoacă glicemie ridicată.

O astfel de patologie are propriile sale soiuri:

  1. Senzorială - caracterizată printr-o scădere a sensibilității membrului până la pierderea completă a acestuia. Pacientul dispare senzația de durere chiar și cu deteriorarea gravă a pielii picioarelor.
  2. Gastrointestinal - funcțiile esofagului, intestinelor și stomacului sunt perturbate. Dificultate să înghițiți, să digerați mâncarea și să aveți o mișcare intestinală.
  3. Dermic - sub această formă, pielea se usucă din cauza deteriorarii glandelor sudoripare.
  4. Cardiovascular - principalul simptom este tahicardia, care apare în repaus.
  5. Urogenital - duce la deteriorarea funcției vezicii urinare și a disfuncției erectile la bărbați.

Sindromul piciorului diabetic

O altă complicație care poate necesita o intervenție chirurgicală este sindromul piciorului diabetic. Patologia este însoțită de pierderea sensibilității la nivelul membrelor din cauza deteriorării celulelor nervoase, precum și a deteriorării țesutului osos și a articulațiilor..

Există două forme ale bolii:

  1. Ischemic - caracterizat prin leziuni aterosclerotice ale vaselor de sânge, care au ca rezultat alimentarea perturbată a membrului. Circulația sângelui la nivelul piciorului se înrăutățește, devine mai rece și devine cianotică. Poate vindeca ulcer dureros.
  2. Neuropatic - cu această formă, nervii responsabili de sensibilitatea membrelor sunt deteriorați. În primul rând, are loc îngroșarea tălpii și deformarea piciorului. Umflarea picioarelor, apar ulcere pe ea, dar durerea este absentă.

În viitor, piciorul începe să putrezească sau să se usuce, iar complicația se termină adesea cu amputarea membrului (vezi foto).

În funcție de tipul de diabet

Probabilitatea complicațiilor depinde de tipul de diabet..

Deci, cele mai frecvente consecințe pentru un curs lung de diabet de tip 2 sunt patologii precum:

  • nefropatie;
  • cangrenă;
  • picior diabetic;
  • retinopatiei.

Acestea sunt așa-numitele consecințe specifice diabetului non-dependent de insulină. Dezvoltarea bolilor cardiace și vasculare pentru acest tip de boli este mai puțin caracteristică.

În cazul diabetului de tip 1, dimpotrivă, sistemul cardiovascular (angină pectorală, aritmie, atac de cord, insuficiență cardiacă) este mai frecvent afectat..

În plus, dezvoltarea acestor consecințe este posibilă:

  • nefropatie;
  • Ulcere dermice
  • boala parodontala si stomatita;
  • cataractă;
  • Tulburări ale SNC.

Complicațiile acute se dezvoltă cu orice tip de diabet cu aproape același grad de probabilitate. Singura excepție este coma ketoacidotică. Cetoacidoza este rareori diagnosticată la diabetici de tip 2 și este mai frecventă în diabetul de tip insulino-dependent..

La copii

Care sunt complicațiile diabetului la copii? Aceasta este, în primul rând, coma hiperglicemică, cetoacidotică și hipoglicemică. Consecințele acestei afecțiuni patologice sunt la fel de periculoase pentru copii, precum și pentru adulți și pot duce la deteriorarea sistemului cardiovascular, a creierului și a cauzării decesului. Prin urmare, este atât de important să observăm primele simptome la timp și să luăm măsuri corective adecvate..

Următoarele semne ar trebui să alerteze:

  • îngustarea sau extinderea elevilor;
  • umiditate crescută sau pielea uscată;
  • setea crescută, pofta de mâncare;
  • slăbiciune și apatie în creștere;
  • respiratie acetona;
  • modificarea respirației și a ritmului cardiac;
  • confuzie și pierderea orientării.

Șansele unui prognostic favorabil depind de cât de rapid va fi acordată asistență calificată copilului..

Cu o evoluție îndelungată a bolii, complicațiile tardive nu sunt excluse:

  • leziuni renale care provoacă insuficiență renală (nefropatie);
  • instabilitate mentală, agresivitate, iritabilitate, lacrimă (encefalopatie);
  • apariția de durere și amorțeală la nivelul picioarelor, ulcere pe pielea membrelor cauzate de deteriorarea sistemului nervos (neuropatie);
  • scăderea vederii, strabism, afectarea retinei (oftalmopatie);
  • boli articulare (artropatie).

Video de la faimosul pediatru Komarovsky despre diabetul la copii:

Prevenirea impactului

Complicațiile diabetului duc adesea la dizabilități, leziuni ale organelor vitale și moarte, de aceea este important să se prevină dezvoltarea acestora, respectând măsuri preventive:

  1. Monitorizează-ți glicemia în mod regulat. Modificările indicatorilor necesită o compensare urgentă.
  2. Urmați programul pentru injecții de insulină sau medicamente antipiretice.
  3. Nu vă medicați singur și nu urmați doza recomandată de medic.
  4. Examinați în mod regulat pentru a verifica dacă există cetone în sânge și proteine ​​în urină..
  5. Vizitați un oftalmolog la fiecare 6 luni. Acest lucru va ajuta la timp pentru a detecta deteriorarea retinei..
  6. Refuzați dependența de alcool și nicotină. Țigările și băuturile spirtoase cresc glicemia, constrâng vasele de sânge și afectează funcția inimii..
  7. Urmați o dietă. Eliminați utilizarea alimentelor cu un nivel glicemic ridicat și dați preferință legumelor, produselor lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cărnii slabe și peștilor.
  8. Mâncați de cel puțin 5 ori pe zi, evitând pauze lungi între mese. Acest lucru va menține o concentrație acceptabilă de zahăr în sânge, prevenind hipoglicemia..
  9. Monitorizați tensiunea arterială și propria dvs. stare de bine. La primele simptome alarmante nu amâna căutarea ajutorului medical.
  10. Evitați suprasolicitarea fizică, dar, de asemenea, nu duceți un stil de viață pasiv. Încărcările trebuie să fie rezonabile și adecvate pentru vârstă și sănătate..
  11. Bea 6-8 pahare de apă în fiecare zi pentru a menține echilibrul de apă și a îmbunătăți metabolismul.
  12. Alege pantofi confortabili, respectă o igienă bună a picioarelor. Aveți grijă de pielea dvs. folosind creme hidratante și de înmuiere.
  13. Evitați deteriorarea pielii picioarelor, tratați în timp util infecțiile fungice.

Diabetul zaharat este o boală care schimbă stilul de viață. Având în vedere pericolul și insidiozitatea patologiei, merită să se adopte o abordare mai responsabilă a implementării tuturor recomandărilor medicale, deoarece dezvoltarea complicațiilor este mai ușor de prevenit decât de tratat.

Complicații ale diabetului

Complicațiile diabetului sunt cele mai periculoase condiții care reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea pacientului. Acestea se dezvoltă ca urmare a nerespectării dietei, căutând în mod prematur ajutor, în absența unui tratament adecvat. Toate complicațiile diabetului pot fi împărțite în: acute, cronice și tardive.

ascuțit

Cu un diagnostic de diabet zaharat, complicațiile care apar în orele sau zilele numărate sunt numite acute. Unii clinicieni îi sună și ei din timp, pentru că de multe ori pacientul este diagnosticat cu diabet, după ce ajunge la spital în stare gravă. Acest lucru este valabil în special pentru forma insulino-dependentă a acestei boli..

Dezvoltarea unor astfel de condiții patologice necesită îngrijiri imediate de urgență, deoarece, în acest caz, există o perturbare a funcționării sistemelor importante de sprijinire a vieții, iar moartea va avea loc. Deci, care sunt complicațiile acute ale diabetului?

cetoacidoză

Apare la pacienții cu diabet de tip 1. Cauza cetoacidozei poate fi o doză insuficientă de insulină luată, erori în dietă, lipsa tratamentului, stres, intervenții chirurgicale, leziuni.

Un organism fără insulină nu poate utiliza glucoza ca sursă de energie, deci începe să descompună grăsimile. Ca urmare, se formează corpuri cetonice care, cu exces, încep să iasă cu urina..

Dacă nu acordați asistență la timp, atunci pacientul are o defecțiune a sistemului nervos central, precum și a altor organe și sisteme vitale, acesta cade în comă și poate muri. Primele semne ale acestei afecțiuni sunt gura uscată, setea severă, slăbiciunea severă, greața, vărsăturile și durerile abdominale. În aerul pe care îl expiră o persoană, există un miros distinct de acetonă. Mortalitatea ca urmare a cetoacidozei este destul de mare - se ridică la 10% din toate cazurile dezvoltării sale.

hipoglicemia

Hipoglicemia este o complicație a diabetului observată cu orice tip de boală și se exprimă într-o scădere accentuată a glicemiei. Acest lucru se întâmplă cu o supradoză de insulină sau medicamente care scad zahărul, malnutriție sau o dietă strictă, aport de alcool, efort fizic crescut.

Elevii pacientului nu mai răspund la lumină, el își pierde cunoștința. În această afecțiune, el are adesea un sindrom convulsiv, ca urmare, totul se poate încheia cu comă și moarte.

Coma hiperosmolară

Complicațiile diabetului zaharat de tip 2 se găsesc adesea sub formă de comă hiperosmolară. Apare ca urmare a deshidratării și se găsește în principal la pacienții vârstnici. Sângele pacientului conține un conținut ridicat de sodiu și glucoză. Principalele simptome sunt setea intensă și eliberarea unor cantități mari de urină. Decesul apare în 30% din cazuri, iar în prezența unei patologii concomitente ajunge la 70%.

Coma acidoza lactica

Complicațiile diabetului la vârstnici după 50 de ani sunt uneori exprimate în dezvoltarea comei lactacidice. Apare ca urmare a insuficienței severe a mușchiului cardiac, rinichilor și ficatului. Simptomele acestei afecțiuni grave sunt lipsa urinării normale, insuficiența respiratorie și scăderea accentuată a presiunii.

Manifestările acestor afecțiuni acute sunt adesea deghizate în simptome ale bolii de bază, deci poate fi dificil să le identificăm. Trebuie să vă ascultați cu atenție și, dacă apare cea mai mică deteriorare, contactați imediat un specialist.

Complicații tardive ale diabetului

Complicațiile diabetului care apar la câțiva ani de la debutul bolii și afectează semnificativ calitatea vieții pacientului sunt numite mai târziu..

retinopatia

Aceasta este o complicație a diabetului de tip 2. Dacă diabetul durează aproximativ 20 de ani, atunci probabilitatea de a dezvolta retinopatie se apropie de 100%. În acest caz, apar hemoragii în retina ochiului sau detașarea acestuia. Această stare patologică duce la pierderea completă a vederii..

angiopatie

La un an de la apariția bolii ca urmare a dezvoltării tulburărilor de toate tipurile de metabolism, încep modificările vaselor și se modifică proprietățile reologice ale sângelui. Permeabilitatea peretelui vascular crește, lumenul vaselor începe să scadă datorită formării cheagurilor de sânge și depunerii plăcilor vasculare.

polineuropatie

Cu o boală precum diabetul, fibrele nervoase afectează de asemenea complicații. Cel mai adesea, acest lucru se manifestă în regiunea părților distale ale extremităților superioare și inferioare. Apare hiperestezie, care este apoi înlocuită de o pierdere a sensibilității. Pacientul încetează să mai simtă temperatura și durerea, ceea ce duce la traume.

Piciorul diabetic

Una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului de lungă durată este un picior diabetic. Încălcările, inervația și patologia vasculară pe fundalul celor mai mici încălcări ale integrității pielii contribuie la ulcerații, abcese și focare de necroză. Această afecțiune duce adesea la dezvoltarea gangrenei..

Complicații cronice ale diabetului

Cu o boală actuală pe termen lung, apar modificări în toate organele și sistemele. Acest lucru se întâmplă mai ales rapid dacă pacientul nu controlează zahărul din sânge, nu respectă o dietă și ignoră recomandările medicului pentru a lua medicamente care scad zahărul sau insulina.

Modificări vasculare și sânge

Modificările calității sângelui și încălcările structurii peretelui vascular pe fundalul aterosclerozei și trombozei severe cresc probabilitatea de a dezvolta accidente vasculare cerebrale, atacuri de cord și alte patologii cardiace. Alte organe suferă de o lipsă de oxigen și de nutrienți. În sânge, numărul leucocitelor scade brusc. Aceasta duce la scăderea forțelor imune ale organismului și la dezvoltarea leziunilor infecțioase dificil de tratat.

Rinichi

În tubulele renale, există o încălcare a filtrării, în curând se găsește o proteină în urină. În primul rând, acestea sunt fracții mici de albumină, și apoi proteine ​​mai mari. Insuficiența renală se dezvoltă, ducând la creșterea presiunii sistemice.

Integument de piele

Reducerea aportului de sânge și deteriorarea conducerii nervilor duce la modificări atrofice la nivelul pielii, la apariția zonelor de hipoprimare și hiperpigmentare. Iar rănile și zgârieturile minore se pot infecta, transformându-se în ulcere trofice. Apar deformarea unghiilor și căderea părului..

Sistem nervos

Complicațiile diabetului se caracterizează, de asemenea, prin deteriorarea sistemului nervos central și periferic. Tulburările sub formă de encefalopatie se manifestă prin slăbiciune, scăderea proceselor de gândire, tulburări de memorie și o schimbare a caracterului (apariția labilității emoționale și a anxietății). La periferie, se dezvoltă slăbiciune la nivelul membrelor, se produce o încălcare a sensibilității și în cele mai extreme manifestări, pareză sau paralizie.

Tratament

Tratamentul complicațiilor acute ale diabetului zaharat, care se dezvoltă instantaneu și poate duce la moartea pacientului în câteva ore, se realizează doar într-un spital. Odată cu hipoglicemia, se administrează glucoză, cu zahăr crescut, se face o infuzie masivă de insulină. În plus, se realizează un tratament simptomatic, care constă în menținerea proceselor vitale - bătăile inimii, respirația, funcția creierului.

O mare importanță este acordată asistării la dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului. Aceste boli duc la dizabilitatea pacientului și afectează semnificativ calitatea vieții sale..

Cele mai reușite momentan sunt metodele de tratament în care există un efect asupra factorilor patogenetici ai bolii și asupra simptomelor clinice. Medicamentele la alegere în astfel de cazuri sunt vitamine din grupa B la cele mai mari doze posibile. Cele mai eficiente medicamente sunt milgamma compositum, care este disponibil în soluții și drajee. Acestea conțin un set complet de date despre vitamine care acoperă complet necesarul zilnic al organismului pentru acestea. Ajută la polineuropatii, procese inflamatorii și degenerative ale fibrei nervoase.

În scopul tratamentului și prevenirii, se recomandă, de asemenea, berliția, tiogamma, acidul lipoic. Acești agenți acționează ca agenți de oxidare, îmbunătățesc absorbția glucozei în organism, contribuind la depășirea rezistenței la insulină a țesutului. De asemenea, participă la metabolismul grăsimilor, reduce colesterolul, îmbunătățește funcția hepatică.

Cavinton, vinpocetină sunt prescrise pentru a normaliza funcționarea creierului. Acțiunea lor se bazează pe creșterea metabolismului în sistemul nervos central, îmbunătățirea absorbției zahărului de către celulele creierului, creșterea rezistenței la ischemie și reducerea vâscozității sângelui. Datorită acestor instrumente, fluxul sanguin cerebral crește fără a crește tensiunea arterială și tensiunea musculară cardiacă. În diabet, sunt utilizate nu numai ca profilaxie a dezvoltării sindromului encefalopatic, ci și pentru a restabili vasele retinei.

Stugeron și cinarizina ajută la extinderea vaselor periferice și la îmbunătățirea circulației sângelui. Bun pentru angiopatie diabetică.

Mildronatul și cardionatul ajută la prevenirea dezvoltării unui atac de cord cu boli coronariene, la eliminarea produselor metabolice toxice. Îmbunătățirea stării retinei.

profilaxie

1. Pentru persoanele cu risc pentru această boală, un test de sânge obișnuit pentru zahăr.

2. Monitorizarea glucozei pacientului cu un glucometru.

3. Respectarea strictă și strictă a recomandărilor medicului privind dieta, stilul de viață și consumul de medicamente și insulină.

4. Respectarea regulilor de igienă și tratarea minuțioasă a deteriorării chiar minore a pielii.