Berlition 300 ®: recenzii

Site-ul oficial al companiei RLS ®. Home Enciclopedia medicamentelor și sortimentului farmaceutic de bunuri de pe internetul rusesc. Catalogul de medicamente Rlsnet.ru oferă utilizatorilor acces la instrucțiuni, prețuri și descrieri de medicamente, suplimente alimentare, dispozitive medicale, dispozitive medicale și alte produse. Ghidul farmacologic include informații despre compoziția și forma de eliberare, acțiune farmacologică, indicații de utilizare, contraindicații, efecte secundare, interacțiuni medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companii farmaceutice. Directorul medicamentelor conține prețuri pentru medicamente și produse farmaceutice din Moscova și alte orașe rusești.

Este interzisă transmiterea, copierea, diseminarea informațiilor fără permisiunea LLC RLS-Brevet.
La citarea materialelor informaționale publicate pe paginile site-ului www.rlsnet.ru, este necesar un link către sursa de informații.

Multe lucruri mai interesante

© ÎNREGISTRAREA MEDICAMENTELOR RUSIE ® RLS ®, 2000-2020.

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor..

Informațiile sunt destinate specialiștilor din domeniul medical..

Berlition

Structura

O fiolă poate include 300 mg sau 600 mg acid tioctic. În plus: propilenglicol, etilen diamină, apă de injecție.

O capsulă poate include 300 mg sau 600 mg acid tioctic. În plus: grăsimi solide, trigliceride cu lanț mediu, gelatină, soluție de sorbitol, glicerină, amarant, dioxid de titan.

Un comprimat include 300 mg acid tioiac. În plus: stearat de magneziu, lactoză monohidrat, croscarmeloză sodică, MCC, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, galben Opadry OY-S-22898 (sub formă de coajă).

Formular de eliberare

Medicamentul Berlition este produs sub formă de soluție perfuzată concentrată (concentrat) în fiole de 12 ml pentru 300 mg și 24 ml pentru 600 mg nr. 5 sau nr. 10; sub formă de capsule de 300 mg și 600 mg nr. 15 sau nr. 30; sub formă de tablete de 300 mg nr. 30.

efect farmacologic

Hipocolesterolemică, hepatoprotectoare, hipolipidemică, hipoglicemică.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Berlition include ca ingredient activ acid tiaioctic (acid alfa-lipoic) sub formă de sare de etilen diamina, care este un radical endogen de antioxidanți radicali liberi cu o coenzimă a proceselor de decarboxilare a acidului alfa-ceto.

Tratamentul cu Berlition ajută la reducerea conținutului de glucoză în plasmă și la creșterea nivelului de glicogen hepatic, slăbește rezistența la insulină, stimulează colesterolul și reglează metabolismul lipidelor și carbohidraților. Acidul tiactic, datorită activității sale antioxidante inerente, protejează celulele corpului uman de deteriorarea cauzată de produsele lor de descompunere.

La pacienții cu diabet zaharat, acidul tioctic reduce eliberarea de produse finale de glicare proteică în celulele nervoase, crește microcircularea și îmbunătățește fluxul sanguin endoneural și crește concentrația fiziologică a antioxidantului de glutation. Datorită capacității sale de a reduce glucoza plasmatică, afectează calea alternativă a metabolismului său.

Acidul tiactic reduce acumularea metaboliților patologici polioliști, contribuind astfel la reducerea umflarea țesutului nervos. Normalizează conducerea impulsurilor nervoase și metabolismul energetic. Participarea la metabolismul grăsimilor crește biosinteza fosfolipidelor, ca urmare a reformării structurii deteriorate a membranelor celulare. Elimină efectele toxice ale produselor metabolizate ale alcoolului (acid piruvic, acetaldehidă), reduce eliberarea excesivă de molecule radicale libere de oxigen, reduce ischemia și hipoxia endoneurală, atenuând simptomele polineuropatiei, manifestată sub formă de parestezii, senzații de arsură, amorțeală și durere în extremități.

Pe baza celor de mai sus, acidul tioctic se caracterizează prin activitatea sa hipoglicemică, neurotrofică și antioxidantă, precum și printr-o acțiune care îmbunătățește metabolismul lipidic. Utilizarea ingredientului activ sub formă de sare de etilendiamină în preparat reduce severitatea efectelor adverse posibile negative ale acidului tioctic.

Atunci când este luat pe cale orală, acidul tioctic este absorbit rapid și complet din tractul digestiv (alimentele luate în paralel scad oarecum absorbția). TCmax în plasmă variază între 25-60 minute (cu administrarea iv de 10-11 minute). Plasma Cmax este de 25-38 mcg / ml. Biodisponibilitate de aproximativ 30%; Vd aproximativ 450 ml / kg; ASC aproximativ 5 mcg / h / ml.

Acidul tictic este sensibil la un efect de „primă trecere” prin ficat. Izolarea produselor metabolice devine posibilă datorită proceselor de conjugare și oxidare a lanțului lateral. Excreția sub formă de metaboliți este realizată de 80-90% de către rinichi. T1 / 2 durează aproximativ 25 de minute. Clearance-ul plasmatic total este de 10-15 ml / min / kg.

Indicații pentru utilizarea Berlition

Un indiciu pentru utilizarea Berlition este tratamentul polineuropatiei alcoolice și diabetice.

Contraindicații

Berlition este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani, la pacienții cu hipersensibilitate personală la activ (acid tiaioctic) sau la oricare dintre ingredientele auxiliare utilizate în tratamentul formei medicamentoase a medicamentului, precum și la femeile care alăptează și gravide..

Tabletele Berlition 300, datorită prezenței lactozei în această formă de dozare, sunt contraindicate la pacienții cu orice intoleranță ereditară la zahăr.

Efecte secundare

Pentru toate formele de dozare ale medicamentului

  • încălcarea / schimbarea gustului;
  • o scădere a conținutului de glucoză în plasmă (datorită unei îmbunătățiri a absorbției acesteia);
  • simptome de hipoglicemie, incluzând deficiențe de vedere, amețeli, hiperhidroză, dureri de cap;
  • manifestări alergice, inclusiv erupții cutanate / mâncărime, erupții urticariene (urticarie), șoc anafilactic (în cazuri izolate).

În plus, pentru formele parenterale ale medicamentului

  • diplopie;
  • senzație de arsură în zona injecției;
  • crampe
  • thrombocytopathy;
  • purpură;
  • dificultăți de respirație și creștere a presiunii intracraniene (notat în cazurile de administrare rapidă iv și trecut spontan).

În plus, pentru formele orale ale medicamentului

  • greață, vărsături;
  • diaree (diaree);
  • senzație de durere abdominală.

Berlition, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Instrucțiunile oficiale de utilizare a Berlition 300 sunt identice cu instrucțiunile de utilizare a Berlition 600 pentru toate formele de dozare ale acestui medicament (soluție injectabilă, capsule, tablete).

Medicamentul Berlition destinat pentru prepararea perfuziilor este inițial prescris într-o doză zilnică de 300-600 mg, care se administrează intravenos în fiecare zi timp de minimum 30 de minute, timp de 2-4 săptămâni. Imediat înainte de perfuzie, se prepară o soluție medicamentoasă amestecând conținutul a 1 fiolă de 300 mg (12 ml) sau 600 mg (24 ml) cu 250 ml clorură de sodiu injectabilă (0,9%).

În legătură cu fotosensibilitatea soluției perfuzate preparate, aceasta trebuie protejată de expunerea la lumină prin învelirea cu folie de aluminiu, de exemplu. În această formă, soluția își poate păstra proprietățile timp de aproximativ 6 ore.

După 2-4 săptămâni de terapie cu utilizarea perfuziilor, acestea trec la tratament cu utilizarea de forme de dozare orală a medicamentului. Capsulele sau comprimatele Berlition sunt prescrise într-o doză zilnică de întreținere de 300-600 mg și se iau pe stomacul gol, cu o jumătate de oră înainte de masă, se beau 100-200 ml apă.

Durata perfuziei și a cursului terapeutic oral, precum și posibilitatea re-conducerii acestora sunt determinate de medicul curant în mod individual.

Supradozaj

Simptomele negative ale unei supradoze moderate a acidului tioctic se manifestă prin greață transformându-se în vărsături și dureri de cap.

În cazuri severe, pot apărea tulburări de conștiință sau agitație psihomotorie, convulsii generalizate, hipoglicemie (înainte de formarea comei), tulburări acide-bazice severe cu acidoză lactică, necroză acută a țesutului muscular schelet, eșec multiplu al organului, hemoliză, DIC, inhibarea activității măduvei osoase.

Dacă suspectați efectul toxic al acidului tiactic (de exemplu, atunci când luați mai mult de 80 mg de agent terapeutic la 1 kg de greutate), se recomandă ca pacientul să fie spitalizat imediat și să înceapă imediat să pună în aplicare măsuri general acceptate pentru combaterea intoxicațiilor accidentale (curățarea tractului gastrointestinal, administrarea sorbilor etc.). În viitor, este indicată terapia simptomatică..

Tratamentul acidozei lactice, convulsii generalizate și a altor boli care pot pune viața în pericol pentru pacient ar trebui să apară în unitatea de terapie intensivă. Nu a fost identificat un antidot specific. Hemoperfuzia, hemodializa și alte metode de filtrare forțată sunt ineficiente.

Interacţiune

Pentru acidul tioctic este caracteristică interacțiunea sa cu agenții terapeutici, inclusiv complexele ionice de metale (de exemplu, cu preparatul de platină Cisplatin). În acest sens, utilizarea combinată a preparatelor metalice și a Berlition poate duce la scăderea eficacității acestora din urmă..

Administrarea concomitentă a medicamentelor care conțin etanol duce la scăderea efectului terapeutic al Berlition.

Acidul tictic îmbunătățește activitatea hipoglicemică a medicamentelor hipoglicemice orale și insulinei, care poate necesita ajustarea regimului lor de dozare..

Berlition pentru injecție este incompatibil cu soluțiile medicinale utilizate ca bază pentru prepararea amestecurilor de perfuzie, inclusiv soluția Ringer și Dextroza, precum și soluțiile care reacționează cu podurile disulfurice sau grupurile SH.

Acidul tiactic este capabil să creeze complexe puțin solubile cu molecule de zahăr.

Condiții de vânzare

Toate formele de dozaj existente de Berlition sunt prescrise.

Conditii de depozitare

Fiolele Berlition trebuie păstrate în ambalajul original al unui carton într-un loc întunecat, la o temperatură de maxim 25 ° C. Capsulele și tabletele medicamentului necesită o temperatură similară de păstrare.

Termen de valabilitate

Berlition injectabil 300 mg și 600 mg pot fi păstrate timp de 3 ani; 300 mg capsule - 3 ani, 600 mg capsule - 2,5 ani; 300 mg comprimate - 2 ani.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu diabet care iau medicamente hipoglicemice orale sau insulină în timpul terapiei cu Berlition necesită o monitorizare constantă a glucozei plasmatice (în special la începutul tratamentului) și, dacă este necesar, ajustați (scădea) regimul de dozare al medicamentelor hipoglicemice.

Când se utilizează forme de dozare injectabile de Berlition, este posibilă apariția fenomenelor de hipersensibilitate. În caz de simptome negative, caracterizate prin mâncărime, stare de rău, greață, administrarea Berlition trebuie oprită imediat.

Soluția de perfuzie preparată Berlition proaspăt trebuie protejată de expunerea la lumină..

Atunci când va prescrie tablete Berlition, medicul trebuie să ia în considerare conținutul preparatului lactozei în această formă de dozare, care poate fi importantă pentru pacienții cu intoleranță la zahăr..

Berlition trece în revistă

Diabetul este o boală care, din păcate, nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, există astfel de medicamente minunate cu care această boală este mai ușor de tolerat. La urma urmei, există diferite etape ale unei boli diabetice. Iar consecințele pot fi pur și simplu teribile, chiar fatale. De aceea, trebuie să acordați o atenție deosebită dietei și stilului de viață al unui diabetic..
Bunica mea are diabet. Suntem chit. Citiți recenzia Diabetul este o boală care, din păcate, nu poate fi vindecată complet. Cu toate acestea, există astfel de medicamente minunate cu care această boală este mai ușor de tolerat. La urma urmei, există diferite etape ale unei boli diabetice. Iar consecințele pot fi pur și simplu teribile, chiar fatale. De aceea, trebuie să acordați o atenție deosebită dietei și stilului de viață al unui diabetic..

Bunica mea are diabet. La început nu am crezut, pentru că nu existau premise pentru acest lucru. Dar diagnosticul a fost dezamăgitor. A început să aibă probleme grave de sănătate. Și recent, am observat că piciorul drept a început să doară, iar culoarea degetelor a început să se schimbe. A fost internată la spital în acea zi. Medicul a spus că trebuie să salvați imediat piciorul. Schimbările au fost doar la prima etapă și i s-au atribuit picătorești. I s-a prescris un tratament complex și, împreună cu alte medicamente, i s-a administrat Berlition 300. Acest medicament a fost sub formă de fiole. Deși este un hepatoprotector excelent, studiile au arătat că Berlition are un efect pozitiv asupra pacienților cu diabet. Acesta este motivul pentru care Berlition are o aplicație foarte largă pentru lupta împotriva diabetului..

După un tratament complex, care a inclus medicamentul Berlition, starea bunicii mele s-a îmbunătățit mult. Cu toate acestea, piciorul i-a fost salvat. Acum trebuie să vă asigurați că sănătatea ei nu se deteriorează.

  • Distribuie recenzie
  • Răspundeți autorului
  • Sunt de acord cu autorul
  • Nu sunt de acord cu autorul
  • plânge
  • Pagina de revizuire

Acest medicament a ajutat în mod neașteptat în tratamentul polineuropatiei după virusul sever al varicele + Epstein-barr.
Inițial, a fost o creștere a simptomelor (durere la nivelul nervilor faciali, amorțeală și gâscă de gâscă a brațului și piciorului stâng, dificultăți de respirație) - în timpul bolii am avut paralizie parțială a părții stângi a corpului + nervi faciali, + tremor + dificultăți de respirație la inhalare.
Într-adevăr, a existat inițial și o agravare a simptomelor. Citiți recenzia Acest medicament a ajutat în mod neașteptat în tratamentul polineuropatiei după virusul sever al varicele + Epstein-barr..
Inițial, a fost o creștere a simptomelor (durere la nivelul nervilor faciali, amorțeală și gâscă de gâscă a brațului și piciorului stâng, dificultăți de respirație) - în timpul bolii am avut paralizie parțială a părții stângi a corpului + nervi faciali, + tremor + dificultăți de respirație la inhalare.

Într-adevăr, simptomele s-au agravat la început și apoi la îmbunătățire.

Un fapt incredibil înțelegerea mea, deoarece cei mai buni neuropatologi, chiar și în Israel, nu au putut spune nimic.

Berlition 300

Berlition 300: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Berlithion 300

Cod ATX: A16AX01

Ingredient activ: Acidul tiactic (acidul tioctic)

Producător: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Germania)

Actualizare descriere și fotografie: 22/10/2018

Prețuri în farmacii: de la 496 de ruble.

Berlition 300 - agent metabolic.

Eliberați forma și compoziția

  • concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile: o soluție limpede de culoare galben-verzuie [12 ml în fiole de sticlă închisă cu o linie de rupere (inel alb) în partea superioară a fiolei, 5, 10 sau 20 buc. în pachete de carton contur (tăvi), într-un pachet de carton 1 pachet];
  • comprimate filmate: rotunde, biconvexe, cu risc pe o parte, galben pal; pe secțiunea transversală este vizibilă o suprafață neuniformă de culoare galben deschis [10 buc. în ambalaje de blister (blistere), într-un pachet de carton de 3, 6 sau 10 blistere].

Substanța activă a medicamentului: sarea de etilendiamină a acidului tioctic (α-lipoic), în 1 comprimat și 1 fiolă a concentratului în ceea ce privește acidul tioctic conține 300 mg.

Excipienți ai concentratului: propilenglicol, etilen diamină, apă pentru injecție.

Componente suplimentare ale comprimatelor:

  • excipienți: sodiu croscarmeloză, stearat de magneziu, povidonă (K = 30), lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal;
  • strat de film: parafină lichidă și Opadry OY-S-22898 galben, care conține lauril sulfat de sodiu, dioxid de titan (E 171), hipromeloză, parafină lichidă, coloranți galbeni de soare și galben de chinolină (E 104).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Acidul tiactic este o coenzimă pentru decarboxilarea acizilor α-ceto. Este un antioxidant endogen de acțiune directă și indirectă (leagă radicalii liberi). Protejează celulele de deteriorarea produsului de degradare, crește conținutul fiziologic al antioxidantului de glutation, îmbunătățește fluxul sanguin endoneural și microcirculația. Participă la reglarea metabolismului lipidelor și carbohidraților, crește concentrația de glicogen din ficat, stimulează schimbul de colesterol. În diabetul zaharat, reduce formarea de produse finale a glicozilării progresive a proteinelor în celulele nervoase, reduce concentrația plasmatică a glucozei și rezistența la insulină, afectează metabolismul alternativ al glucozei și reduce acumularea metaboliților patologici sub formă de polioli, reducând astfel edemul țesutului nervos. Participând la metabolismul grăsimilor, acidul α-lipoic crește biosinteza fosfolipidelor (în special a fosfoinositolului) și îmbunătățește astfel structura deteriorată a membranelor celulare.

Acidul tictic elimină efectele toxice ale acidului piruvic și ale acetaldehidei (metaboliți ai alcoolului), normalizează conducerea impulsurilor nervoase și a metabolismului energetic, reduce formarea excesivă a moleculelor radicale libere de oxigen, hipoxia endoneurală și ischemia, slăbind astfel manifestările de polineuropatie precum parestezie, amorțeală, durere și senzație de arsură membrelor.

Astfel, medicamentul îmbunătățește metabolismul lipidic, are efecte antioxidante, hipoglicemice și neurotrofice..

Substanța activă, folosită sub formă de sare de etilendiamină, reduce severitatea posibilelor reacții adverse inerente acidului tictic.

Farmacocinetica

Odată cu administrarea intravenoasă de acid α-lipoic în doză de 600 mg, concentrația plasmatică maximă este de aproximativ 20 μg / ml și se observă după 30 de minute.

Atunci când este luat cu Berlition 300 comprimate, acidul tioctic este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasmă ajunge în 25-60 de minute. Biodisponibilitatea absolută este de 30%. Volumul de distribuție este de aproximativ 450 ml / kg. Absorbția scade odată cu aportul alimentar.

Medicamentul are ca efect „prima trecere” prin ficat. Ca urmare a conjugării și oxidării lanțului lateral, apare formarea metaboliților. Clearance-ul plasmatic total este de 10-15 ml / min / kg. Este excretat în principal de rinichi (de la 80 la 90%) sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire (T1/2) - până la 25 de minute.

Indicații de utilizare

Berlition 300 este utilizat pentru a trata polineuropatia diabetică și alcoolică.

Contraindicații

  • varsta pana la 18 ani;
  • sarcina și alăptarea;
  • hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului.

Sub formă de tablete, Berlition 300 este, de asemenea, contraindicat în caz de deficiență de lactază, intoleranță ereditară la lactoză și sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză.

Instrucțiuni de utilizare a Berlition 300: metodă și dozare

Concentrat pentru soluție perfuzabilă

Soluția preparată din concentrat se administrează lent (timp de cel puțin 30 de minute) intravenos într-o doză zilnică de 300-600 mg (1-2 fiole) în decurs de 2-4 săptămâni. În continuare, pacientul este transferat în forma de comprimat a medicamentului și sunt prescrise 1-2 comprimate pe zi.

Medicul determină durata cursului general al tratamentului și necesitatea repetării individuale a acestuia.

O soluție pentru administrare intravenoasă este pregătită imediat înainte de utilizare. Pentru aceasta, conținutul de 1-2 fiole este diluat în 250 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%. Acidul tictic este sensibil la lumină, deci soluția preparată trebuie protejată de acesta, de exemplu, folosind folie de aluminiu. Într-un loc întunecat, concentratul dizolvat poate fi păstrat nu mai mult de 6 ore.

Comprimate filmate

Berlition 300 comprimate trebuie administrate oral de 1 dată pe zi cu 30 de minute înainte de masă, înghițindu-le întregi și consumând multe lichide.

Adulților li se prescriu de obicei 600 mg (2 comprimate)..

Medicul determină durata terapiei și necesitatea de a face cursuri repetate individual. Medicamentul poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp..

Efecte secundare

Berlition 300 este în general bine tolerat. Foarte rar (Berlition 300 în cazuri foarte rare, în plus, sunt posibile reacții locale (senzație de arsură). Odată cu administrarea rapidă a medicamentului, presiunea intracraniană poate crește (manifestată printr-o senzație de greutate în cap), respirația poate fi dificilă.

Supradozaj

În caz de supradozaj, pot apărea dureri de cap, greață și vărsături..

În cazuri severe (atunci când se ia acid tioioctic la o doză mai mare de 80 mg / kg), sunt posibile următoarele: tulburări severe de echilibru acid-bazic, acidoză lactică, conștiință încețoșată sau agitație psihomotorie, sindrom de disagulare intravasculară diseminată, necroză musculară scheletică acută, convulsii generalizate, hemoliză, insuficiență multiplă de organ, suprimarea activității măduvei osoase, hipoglicemie (până la dezvoltarea comei).

Dacă suspectați o intoxicație severă, se recomandă spitalizarea de urgență. În primul rând, acestea îndeplinesc măsurile generale necesare pentru intoxicații accidentale: provoacă vărsături, spală stomacul, cărbune activat prescris, etc. Tratamentul acidozei lactice, convulsiilor generalizate și a altor efecte potențiale care pot pune viața în pericol, sunt simptomatice, efectuate în conformitate cu principiile de bază ale terapiei intensive intense.

Nu există un antidot specific. Metodele de filtrare cu îndepărtarea forțată a acidului tioctic, hemoperfuzia și hemodializa nu sunt eficiente.

Instrucțiuni Speciale

Odată cu administrarea intravenoasă a medicamentului pot apărea reacții de hipersensibilitate. În caz de simptome precum prurit, stare de rău, greață, Berlition 300 trebuie retras imediat.

Alcoolul reduce eficacitatea acidului tioctic, prin urmare, în timpul tratamentului și, dacă este posibil, între cursuri, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.

Soluția preparată din liofilizat trebuie protejată de expunerea la lumină..

La pacienții cu diabet care primesc medicamente hipoglicemice orale sau insulină, glucoza plasmatică trebuie monitorizată în mod constant, în special la începutul tratamentului cu Berlition 300. Dacă este necesar, ajustați doza pentru a evita dezvoltarea hipoglicemiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu s-au efectuat studii speciale asupra efectului acidului tioctic asupra capacității de a conduce mecanisme și vehicule complexe, astfel încât se recomandă prudență atunci când se practică activități cu consecințe potențial periculoase.

Sarcina și alăptarea

În studiile clinice privind toxicitatea reproductivă, nu au fost identificate riscuri în ceea ce privește fertilitatea, proprietățile embriotoxice ale medicamentului și efectul acestuia asupra dezvoltării fetale. Cu toate acestea, nu există experiență clinică insuficientă cu utilizarea acidului tioctic la această categorie de pacienți, prin urmare, numirea Berlition 300 în timpul sarcinii este contraindicată.

Nu se știe dacă acidul tioctic pătrunde în laptele matern și, prin urmare, medicamentul este contraindicat în timpul alăptării.

Utilizare în copilărie

Conform instrucțiunilor, Berlition 300 nu este prescris copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există experiență cu utilizarea sa în această categorie de vârstă de pacienți.

Interacțiunea medicamentelor

Acidul tictic poate forma complexe de chelat cu metale, utilizarea sa simultană cu preparate de fier și magneziu, precum și utilizarea produselor lactate (deoarece conțin calciu), nu sunt recomandate. Dacă este necesar, programarea lor combinată trebuie respectată la intervale de cel puțin 2 ore între doze.

Berlition 300 reduce eficacitatea cisplatinei.

Eficacitatea acidului tioctic reduce etanolul.

Medicamentul intensifică acțiunea insulinei și a agenților hipoglicemici orali, în timp ce le luați.

Acidul tioctic în combinație cu moleculele de zahăr formează compuși complexi slab solubili, prin urmare, din cauza incompatibilității, Berlition 300 nu poate fi utilizat în combinație cu soluții cu legături disulfură, soluții Ringer, dextroză, glucoză și fructoză și soluții care reacționează cu grupele SH.

Analogii

Termeni și condiții de depozitare

Condiții de depozitare: un loc inaccesibil copiilor, protejat de lumină, cu o temperatură de până la 25 ° C. Concentratul nu trebuie înghețat.

Perioada de valabilitate a concentratului este de 3 ani, după diluarea cu ser fiziologic - 6 ore într-un loc întunecat. Puteți păstra tabletele timp de 2 ani.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii despre Berlition 300

Medicamentul este adesea prescris pentru diabet și patologii hepatice. Cele mai multe recenzii despre Berlition 300 sunt pozitive, atât în ​​rândul medicilor, cât și în rândul pacienților care au fost tratați. Medicamentul este caracterizat ca eficient și practic nu provoacă efecte secundare. Cu toate acestea, numai un specialist medical adecvat ar trebui să-l prescrie dacă există indicații de utilizare.

Pret pentru Berlition 300 in farmacii

Prețul Berlition 300 este de 600-830 ruble pe pachet de 30 comprimate. Sub formă de concentrat, costul medicamentului este de 500-675 ruble pentru 5 fiole de 12 ml.

Acidul tiactic Pharmstandard Oktolipen - recenzie

Berlition sau Oktolipen? Despre rezultatele și pierderea în greutate, care nu a fost.

Vreau să împărtășesc povestea mea de cunoaștere a acestui medicament.

Pentru început, sunt un diabetic cu cinci ani de experiență. Motivul pentru care a luat legătura cu un medic a fost o durere puternică de tragere la nivelul picioarelor, în special sub genunchi, în poziție așezată. Pur și simplu era imposibil să stai doar la o masă sau în fața televizorului, trebuia să te ridici la fiecare cincisprezece minute pentru a alina durerea. Locuiesc într-un sat în care spitalul, să zicem, nu este foarte bun, așa că trebuie să merg într-un oraș din apropiere pentru un consult și un examen de calitate. Acidul tiactic (alfa-lipoic) mi-a fost prescris de un endocrinolog după ce am confirmat stadiul inițial al neuropatiei diabetice ale extremităților inferioare. Datorită faptului că nu am urmat o dietă, mi-am permis să nu injectez insulină de bază și, în general, nu am dat naiba despre boala mea, vasele de sânge au început să fie sugerate.

Initial mi s-a prescris o solutie in / in Berlition 600 No. 10 - un medicament importat (= scump). Am auzit despre el și costurile lui și nu am fost deloc surprins de cuvintele că un astfel de medicament nu era disponibil când am mers la un spital de zi într-un spital local pentru a face o lovitură. Mi s-au oferit două opțiuni: fie cumpăr Berlition pe cheltuiala mea, fie îmi pun gratuit Oktolipen mai puțin scump. Desigur, mi-au oferit ceva timp să mă gândesc, de care am profitat imediat. Iată ce am găsit pe Internet:

Oktolipen este un medicament pe bază de acid tioctic în diferite doze. Este produs la întreprinderea Pharmstandard, ale cărui produse constau în principal din analogi străini mai ieftini de medicamente (generice), vitamine și suplimente alimentare.

Producătorul, numărul formularelor de eliberare și costul sunt toate diferențele dintre Berlition și Oktolipen importate. Substanța activă și dozajul sunt aproape identice.

Principala lor diferență este în țara de origine. Unii cred că, dacă produsul este de origine străină, trebuie să fie în mod necesar mai eficient..

Dar, potrivit experților, încă nu există un răspuns cert dacă Berliția germană este mai bună decât Okolipenul intern. Recenziile pacienților vorbesc despre avantajul celui din urmă față de primul, în special, după criteriul costului.

În plus, ei spun că efectele secundare ale Oktolipen sunt mai pronunțate decât cele ale lui Berlition, dar acest lucru nu m-a speriat prea mult. Am ales Oktolipen.

Vreau să notez următoarele, este important:

Fiolele acide sunt fotosensibile. Pentru a păstra eficacitatea medicamentului, utilizați sticle de culoare închisă pentru un picurator sau protecție UV împotriva foliei.

M-am enervat puțin când o asistentă a adus un picurator cu o pungă aruncată neglijent pe o sticlă transparentă în care se găsea soluția pregătită (a fost adăugat acid în balon cu apă pentru injecție). La contactul cu lumina, medicamentul își pierde toate proprietățile. Pachetul, după părerea mea, nu a fost suficient, dar nu am apărut și nu am exprimat ceva, hotărând că personalul medical ar trebui să fie mai conștient de ce și cum să facă.

Îți voi povesti despre sentimentele mele. În timpul procedurii în sine (care a durat 3 ore), nu am simțit niciun disconfort, doar oboseală din cauza unei șederi îndelungate într-o singură poziție. Scurgerea a fost prescrisă lent, dar asistenții au tras adesea roata și au adăugat viteza de injecție.

După ce s-a înregistrat o ușoară scădere a zahărului din sânge, dar nu pot fi sigur că acesta este meritul medicamentului, încă 3 ore de la momentul măsurării și zahărul în sine ar putea scădea.

Rezultat. Eu, pe neașteptate pentru mine, am simțit-o după ultimul, al zecelea picătoare. Ca să fiu sincer, nu credeam că medicamentul mă va ajuta. Picioarele mele au încetat să mă doară. Aș putea sta liniștit ore întregi și să-mi fac treaba. M-am bucurat foarte mult, pentru că, văzând suficient pe Internet ororile despre consecințele neuropatiei, am început să mă tem serios de mine.

Apoi mi s-a prescris Octolipen deja în comprimate: aceeași 600 mg. 1r. pe zi, dimineața, înainte de masă și i s-a recomandat cu grijă să o beți în mod continuu.

Arată astfel:

Total. Soluția, spre deosebire de comprimate, a fost foarte bună.

Despre pierderea in greutate. Pe internet există informații despre faptul că acidul alfa lipoic te ajută să slăbești. Am kilograme în plus, dar nu am găsit niciun efect de pierdere în greutate, nici din soluție, nici din tablete. Poate din cauza faptului că am diabet, funcționează puțin diferit, nu știu. În orice caz, nu am găsit nicio mențiune despre pierderea în greutate în instrucțiuni.

Berlition 300

Prețurile în farmaciile online:

Berlition 300 - un medicament antioxidant care reglează metabolismul carbohidraților și lipidelor.

Eliberați forma și compoziția

Berlition 300 este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • comprimate filmate: biconvexe, rotunde, cu risc pe o parte, galben pal; o structură granulară galben deschis este vizibilă în secțiune (10 fiecare în blistere; în ambalaje de carton 3, 6 sau 10 blistere);
  • concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile 25 mg / ml: culoare transparentă, galben-verzuie (12 ml în fiole de sticlă închisă cu o linie de rupere sub formă de inel alb; 5, 10 sau 20 fiole într-o tavă de carton; într-o cutie de carton 1 tavă).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni de utilizare a Berlition 300.

Compoziție pe tabletă:

  • substanță activă: acid tioctic (alfa-lipoic) - 300 mg;
  • componente auxiliare: celuloză microcristalină, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, povidonă;
  • teacă de film: Opadry OY-S-22898 galben (lauril sulfat de sodiu, parafină lichidă, hipromeloză, galben de apus de soare, dioxid de titan, colorant galben chinolina).

Compoziție pe fiolă de concentrat:

  • substanță activă: acid tioctic (alfa-lipoic) (sub formă de sare de etilendiamină a acidului alfa-lipoic) - 300 mg;
  • componente auxiliare: propilenglicol, etilen diamina, apă pentru injecție.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Acidul alfa-lipoic este un antioxidant endogen cu acțiune directă și indirectă, precum și o coenzimă a decarboxilării oxidative a acizilor alfa-ceto. Ajută la reducerea glicemiei și la creșterea conținutului de glicogen din ficat; stimulează metabolismul colesterolului; ia parte la reglarea metabolismului lipidelor și carbohidraților; scade rezistența la insulină.

Efectul antioxidant al acidului alfa lipoic se manifestă prin capacitatea de a proteja celulele de efectele nocive ale radicalilor liberi, de a reduce formarea produselor de glicozilare proteică finală la pacienții cu diabet zaharat, de a crește conținutul fiziologic al glutationului antioxidant și de a îmbunătăți fluxul sanguin endoneural și microcirculația.

Datorită scăderii glicemiei, acidul tioctic acționează pe calea fosfatului pentoză pentru oxidarea glucozei în diabetul zaharat, reduce acumularea de alcooli polihidrici, reducând astfel umflarea țesutului nervos.

Acidul alfa lipoic este implicat în metabolismul grăsimilor: crește biosinteza fosfolipidelor, ceea ce duce la o îmbunătățire a structurii deteriorate a membranelor celulare. În plus, acidul tioctic normalizează conducerea impulsurilor de-a lungul celulelor nervoase și metabolismul energetic..

Sub influența acidului alfa lipoic, se elimină efectul toxic al produselor de metabolizare a alcoolului, se reduce formarea excesivă de radicali liberi, se reduce ischemia și hipoxia endoneurală.

Astfel, Berlition 300 are un efect neurotrofic, antioxidant și hipoglicemic și, de asemenea, îmbunătățește metabolismul grăsimilor..

Utilizarea acidului tioctic sub formă de sare de etilendiamină poate reduce severitatea posibilelor reacții adverse.

Farmacocinetica

Atunci când este administrat pe cale orală, acidul alfa lipoic este absorbit rapid în tractul digestiv. Mâncarea încetinește rata de absorbție. Pentru a atinge concentrația plasmatică maximă, sunt necesare 25 până la 60 minute. Biodisponibilitatea absolută este de 30%, ceea ce se datorează efectului primei treceri prin ficat. Este metabolizat prin conjugarea și oxidarea lanțului lateral. Volumul de distribuție este de aproximativ 450 ml / kg. Metaboliții sunt excretați în principal de rinichi. Timpul de înjumătățire (T1/2) este egală cu 25 de minute. Clearance-ul plasmatic - 10-15 ml / min / kg.

Cu o cale parenterală de administrare de 600 mg de acid alfa-lipoic, concentrația plasmatică maximă este atinsă după 30 de minute și are o medie de 20 μg / ml.

Indicații de utilizare

Berlition 300 este utilizat pentru a trata polineuropatia diabetică și alcoolică.

Contraindicații

  • intoleranță la lactoză, deficiență de enzimă lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru comprimate filmate);
  • perioada sarcinii și alăptării;
  • copii și adolescenți sub 18 ani;
  • sensibilitate individuală crescută la acidul alfa lipoic sau la alte ingrediente Berlition 300.

Berlition 300: instrucțiuni de utilizare (dozare și metodă)

Berlition 300 comprimate se administrează oral, pe stomacul gol, cu aproximativ 30 de minute înainte de masă. Tableta trebuie înghițită întreagă cu o cantitate suficientă de apă sau alt lichid..

Doza zilnică este de 600 mg (două comprimate), se administrează o dată pe zi. Durata terapiei și posibilitatea repetării cursurilor este determinată de medic. Să presupunem că luați medicamentul mult timp.

Berlition 300 sub formă de concentrat pentru prepararea unei soluții este destinat administrării intravenoase. Pentru a obține o soluție de perfuzie gata, medicamentul este diluat într-o soluție de clorură de sodiu 0,9% (1-2 fiole de concentrat per 250 ml de clorură de sodiu). Soluția rezultată este administrată intravenos, timp de cel puțin 30 de minute. Deoarece acidul tioctic este sensibil la lumină, soluția perfuzabilă trebuie preparată imediat înainte de administrare și, de asemenea, protejată de lumina directă, de exemplu, acoperită cu folie de aluminiu. Soluția pregătită poate fi păstrată într-un loc întunecat, dar nu mai mult de 6 ore.

Doza zilnică de medicament este de 1-2 fiole (300-600 mg acid tiiacic). Durata terapiei este de la 2 la 4 săptămâni. Apoi, pacientul este transferat la tratament cu Berlition 300 sub formă de tablete (doză zilnică - 300-600 mg).

Efecte secundare

  • metabolism: foarte rar - scăderea glicemiei (până la o stare hipoglicemică, manifestată prin dureri de cap, amețeli, transpirație și vedere afectată);
  • sistem de hemostaza: foarte rar - sângerare crescută din cauza funcției trombocitare afectate, purpura;
  • sistemul nervos: foarte rar - vedere dublă în ochi, încălcarea sau modificarea gustului, convulsii;
  • sistemul imunitar: foarte rar - urticarie, erupții cutanate, mâncărime; cazuri izolate - șoc anafilactic;
  • reacții locale (cu administrare intravenoasă): foarte rar - arsură la locul injecției pentru infuzie;
  • alte reacții: dificultăți de respirație și creșterea presiunii intracraniene (apar în cazul administrării intravenoase rapide a Berlition 300 și trec în mod spontan).

Supradozaj

Printre simptomele unei supradoze de acid tioctic se numără vărsături, greață și dureri de cap. Atunci când se administrează la o doză de peste 50 mg / kg la copii sau mai mult de 20 de comprimate la adulți, se observă convulsii generalizate, conștiință încețoșată sau agitație psihomotorie, hipoglicemie (până la comă), hemoliză, tulburări grave ale echilibrului acido-bazic, coagulare intravasculară diseminată, necroză musculară scheletică acută, insuficiență multiplă de organ, suprimarea funcției măduvei osoase.

În caz de suspiciune de intoxicație severă cu medicamente, se recomandă spitalizarea de urgență a pacientului și punerea în aplicare a măsurilor general acceptate pentru otrăvire (spălare gastrică și inducerea vărsăturilor, administrarea de sorb, etc.). Tratamentul acidozei lactice, convulsiilor și a altor afecțiuni care pot pune viața în viață se realizează în conformitate cu principiile terapiei intensive.

Nu există un antidot specific pentru acidul tioctic. Metodele de hemoperfuzie, hemodializă și filtrare forțată nu sunt eficiente.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții cu diabet care iau agenți hipoglicemici orali sau insulină, este necesar să se monitorizeze în mod regulat nivelul glicemiei (în special la începutul tratamentului cu acid tioctic) pentru a preveni dezvoltarea hipoglicemiei (poate fi necesară o reducere a dozei de agenți hipoglicemici orali sau insulină).

Berlition 300 trebuie retras imediat în caz de greață, stare de rău, mâncărime și alte reacții de hipersensibilitate.

Mâncarea reduce absorbția medicamentului, iar alcoolul reduce eficacitatea tratamentului, prin urmare, în timpul terapiei și între cursuri, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu au existat studii speciale asupra efectului acidului tioctic asupra abilităților psihomotorii, prin urmare, în perioada de tratament, trebuie să aveți grijă să conduceți vehicule și să vă implicați în alte activități potențial nesigure..

Sarcina și alăptarea

Concentratul și tabletele Berlition 300 sunt contraindicate la femeile însărcinate, deoarece experiența clinică cu medicamentul în timpul sarcinii este limitată.

Nu există date privind pătrunderea acidului alfa-lipoic în laptele matern, astfel încât Berlition 300 nu este recomandat pentru utilizare în timpul alăptării.

Interacțiunea medicamentelor

Nu este recomandată administrarea simultană a Berlition 300 cu preparate de magneziu și fier, precum și produse lactate (deoarece conțin calciu). Intervalul dintre utilizarea acidului tiactic și preparatele și produsele care conțin metale enumerate trebuie să fie de cel puțin 2 ore.

Berlition 300 reduce eficacitatea cisplatinei și îmbunătățește efectele agenților hipoglicemici orali și insulinei. Activitatea terapeutică a medicamentului scade odată cu alcoolul.

Acidul alfa-lipoic interacționează cu moleculele de zahăr pentru a forma complexe slab solubile, prin urmare, Ringer, glucoză, fructoză, dextroză și soluțiile care reacționează cu grupele SH sau podurile disulfidice nu pot fi utilizate pentru a pregăti o soluție pentru infuzie.

Analogii

Analogii Berlition 300 sunt Acidul Alpha Lipoic, Lipotioxina, Acidul lipoic, Lipamidă, Oktolipen, Tiogamma, Tioliponul, Acidul tiactic, Tioctacidul 600 T, Acidul tiaioctic-flacon, Thioctacid BV, Tiolept, Neyrolipon, Poliție, Berlion.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor..

Concentratul pentru soluție perfuzabilă nu trebuie înghețat și expus la lumină directă.

Perioada de valabilitate: comprimate filmate - 2 ani; concentrat pentru soluție perfuzabilă - 3 ani.

Soluția pregătită poate fi păstrată nu mai mult de 6 ore într-un loc întunecat.

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii despre Berlition 300

Medicamentul a fost utilizat cu succes pentru a trata pacienții cu boală hepatică și diabet, prin urmare, recenziile Berlition 300 sunt în mare parte pozitive. Reduce bine glicemia, elimină slăbiciunea musculară și oprește scăderea sensibilității. Efectele secundare se dezvoltă rar.

Potrivit pacienților, dezavantajele includ costul ridicat al medicamentului și frecvența cursurilor repetate. Unii remarcă faptul că medicamentul este eficient doar în combinație cu alți agenți.

Pret pentru Berlition 300 in farmacii

Medicamentul sub formă de tablete acoperite (30 buc. Per pachet) poate fi cumpărat pentru 730-790 de ruble. Prețul Berlition 300 sub formă de concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile, 25 mg / ml (5 fiole pe pachet) este de 500–580 ruble.

Berlition 300

Forumul de căutare
Cautare Avansata
Găsiți toate mesajele mulțumite
Căutare pe blog
Cautare Avansata
La pagina.
Olegcr
Vezi profil
Caută toate mesajele lui Olegcr
Anna_Shvedova
Vezi profil
Găsiți toate mesajele lui Anna_Shvedova
Olegcr
Vezi profil
Caută toate mesajele lui Olegcr

Oleg, a trebuit să citești recomandări privind menținerea piciorului diabetic cu cel puțin volumul unei manuale moderne pentru 4 cursuri?

În calitate de medic, aveți dreptul de a prescrie ceva pentru orice patologie, dar nu este mai bine să folosiți setul de metode de tratament conservatoare și chirurgicale care ajută la această patologie? Din fericire, recomandările nu sunt tipărite pe gard

Desigur, conceptul de medic dăunător nu este oarecum la modă, dar la ce cursuri secrete ai învățat o atitudine atât de ciudată față de gangrenă și ce vrei să spui prin asta (ei bine, cât de minunați ne așteaptă aici)

Melnichenko
Vezi profil
Găsiți toate mesajele lui Melnichenko

Americanii nu folosesc deloc acid alfa-lipoic, deoarece nu a fost posibil să-și demonstreze efectul asupra prognosticului (adică, utilizarea acestuia nu reduce incidența ulcerelor și amputațiilor). În țara noastră, curge ca un râu, dar locul său în tratamentul neuropatiei este foarte modest. Îmbunătățește temporar sensibilitatea atunci când există ceva de îmbunătățit și poate reduce simptomele productive ale neuropatiei (adică durere, parestezie). Pentru a spune adevărul pacienților, jumătate dintre ei decid să nu folosească berlition.

În cazul în care un deficit senzorial brut a dus deja la formarea ulcerelor neuropatice și cu atât mai mult dacă sunt complicate de gangrenă, utilizarea berliei este complet lipsită de sens. Având în vedere că medicamentul este cumpărat de pacienți înșiși, și nu este ieftin; Da, și bazează-te pe el.

Am observat în mod repetat utilizarea berlitiului la pacienții cu picior diabetic. A fost întotdeauna prescris de chirurgul nostru.Deteriorarea cursului de gangrenă nu poate fi asociată cu aceasta. Deteriorarea generală - vezi lista efectelor secundare..

Acestea. IMHO-ul meu este acesta - motivul deteriorării ar trebui căutat, cel mai probabil, într-un altul, dar numirea berliei „pentru tratamentul neuropatiei”, când există deja un picior diabetic, este dăunătoare și nu este bună.

Berlition trece în revistă

Efecte secundare

În recenziile medicilor care prescriu deseori Berlition, siguranța sa este apreciată ca fiind foarte mare. Sub rezerva dozelor recomandate, frecvența reacțiilor adverse este extrem de mică:

Frecvența apariției,%Efecte secundare ale lui Berlition
la 10Greață, amețeli.
până la 0,01Vomitarea, tulburările digestive, durerile abdominale, modificările gustului
Reacții alergice exprimate prin erupții cutanate, mâncărime. Arderea pielii la locul injectării. Edemul lui Quincke.
Picătură de zahăr din sânge. Riscul este mai mare la pacienții cu diabet care iau medicamente hipoglicemice. Însoțit de tremur, confuzie, dureri de cap. Acesta este oprit de orice carbohidrați rapide, de exemplu, zahăr.

Judecând după numeroase recenzii, efectele secundare ale Berlition sunt foarte rare, dispar pe cont propriu, de obicei nu este necesar să anuleze tratamentul.

Instrucțiuni și avertismente speciale

Berlition are o listă scurtă de contraindicații, care se reduc în principal la intoleranța individuală la acidul alfa lipoic și la componentele auxiliare ale medicamentului.

De asemenea, medicamentul nu este recomandat adolescenților, copiilor, femeilor în perioada de gestație și alăptare, ca atare nu au existat studii clinice care să dovedească siguranța administrării medicamentului în aceste grupuri de oameni.

Berlition nu este prescris pacienților cu hipersensibilitate individuală la acidul alfa-lipoic și la alte componente ale medicamentului

Când se folosește Berlition, efectele secundare sunt destul de rare și nu există nicio dependență de frecvența apariției și de sex și de vârsta pacientului.

Reacții adverse posibile:

  • Sistemul cardiovascular - tahicardie, durere și senzație de strângere în piept, hiperemie a corpului și a feței superioare;
  • Sistemul nervos central - convulsii, tulburări sau modificări ale gustului, diplopie (vedere dublă);
  • Tractul digestiv - vărsături, greață, arsuri la stomac;
  • Sistemul circulator - tendință de sângerare, trombocitopatie, erupții hemoragice, tromboflebite;
  • Sistemul imunitar - mâncărime, erupții cutanate, urticarie;
  • Metabolism - scăderea concentrației de glucoză în sânge, simptome ale scăderii glucozei (dureri de cap, transpirație, amețeli).

În zona soluției, pot apărea reacții locale - senzație de arsură, mâncărime și durere. Și cu administrarea rapidă intravenoasă a soluției, presiunea intracraniană poate crește, din cauza căreia apar dificultăți de respirație și senzație de greutate în cap.

În caz de supradozaj al medicamentului, pacientul are greață, dureri de cap, vărsături, iar în viitor se poate dezvolta agitație psihomotorie, confuzie, intoxicație severă a corpului (uneori chiar fatală).

În combinație cu alcoolul, simptomele supradozajului cresc semnificativ. În intoxicații severe, apar convulsii generalizate, acidoză lactică, funcție cerebrală afectată, coagulare intravasculară, hemoliză, insuficiență multiplă de organ.

Odată cu dezvoltarea unor astfel de simptome, este necesară o spitalizare imediată a pacientului în unitatea de terapie intensivă, unde sunt administrate sorbente, spălare gastrică și alte măsuri terapeutice menite să elimine consecințele severe ale intoxicației.

Precauții în timpul utilizării Berlition:

Este interzisă utilizarea oricăror băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu Berlition. Odată cu administrarea simultană a unor doze mari de alcool și medicament, se poate dezvolta o intoxicație severă cu o mare probabilitate de deces.
Este absolut necesar să controlați nivelul de glucoză din sânge de două ori pe zi pentru pacienții care suferă de diabet. Cu o scădere a glucozei până la limita inferioară a normalului, este necesară reducerea dozei de medicamente hipoglicemice sau insulină.
Dacă o administrare intravenoasă a medicamentului dezvoltă o reacție alergică sub formă de stare de rău sau mâncărime, este urgent să opriți introducerea soluției.
Dacă injecția este excesiv de rapidă, pot apărea crampe, vedere dublă, senzație de greutate în cap

Apariția unor astfel de simptome nu necesită întreruperea medicamentului, ele dispar de la sine.
Pe parcursul drogului ar trebui să fie atent atunci când lucrați necesitând o concentrare sporită a atenției și când conduceți o mașină.

Cum interacționează Berlition cu alte medicamente:

  • În combinație cu insulina sau medicamentele care reduc glicemia (medicamente hipoglicemice), efectul terapeutic al acestuia din urmă este îmbunătățit;
  • Administrarea simultană a Berlition cu medicamente care conțin alcool etilic sau cu alcool, reduce eficacitatea medicamentului;
  • Combinația Berlition cu preparatele care conțin molecule de diferite zaharuri (Ringer, dextroză, fructoză, glucoză) duce la apariția de compuși complexi insolubili;
  • Odată cu utilizarea combinată a Berlition cu preparate care conțin complexe ionice cu metale (de exemplu, Cisplatin), efectul lor terapeutic este redus.

Poate dezvoltarea efectelor negative din tractul digestiv: greață, vărsături, tulburări ale scaunului, simptome dispeptice, modificarea gustului

În plus, după utilizarea Berlition, nu se recomandă utilizarea preparatelor din fier, magneziu și calciu, deoarece digestibilitatea acestora va fi redusă. Dacă este necesar să luați aceste medicamente, este mai bine să administrați Berlition dimineața, și medicamente care conțin metale seara. Același lucru este valabil și pentru produsele lactate cu conținut ridicat de calciu..

Alte analogii străine

Lista care conține sinonime moderne de import ale medicamentului în cauză va completa lista de medicamente produse în Rusia și va face cea mai bună alegere.

    Tiogamma. Dacă aveți nevoie de un înlocuitor de calitate cu un sinonim străin ieftin pentru berlition, ar trebui să luați în considerare tiogamma. Agent metabolic care reglează procesele metabolice, colesterolul, funcția hepatică, efectul de detoxifiere.

Țara de origine - Germania. Prețul mediu de 210-1900 ruble.

Thioctacid. Domeniul de aplicare al medicației este polineuropatia diabetică și alcoolică. Instrumentul are o compoziție similară cu berlition și contraindicații.

Hepatoprotector eficient, cu funcție hipocolesterolemică și hipoglucemică. Medicamentul este produs în Elveția, Germania. Prețul mediu de 1500-2590 ruble.

  • Espa Lipon. Medicamentul reglează metabolismul glucidelor și lipidelor, este un hepatoprotector eficient. O fiolă cu medicamentul costă doar 85 de ruble. Instrumentul poate fi numit un analog importat din categoria mai ieftină. Țara de origine - Germania. Prețul mediu este de 85-700 de ruble.
  • Berlition și sinonimele sale au efecte hepatoprotectoare, hipocolesterolemice, hipoglicemice și hipolipidemice. Reacțiile adverse pot include greață, arsuri la stomac, hipoglicemie sau urticarie, dar foarte rar. Nu este permis să fie utilizat în sarcină, alăptare, în copilărie.

    Vă rugăm să rețineți că pacienții cu diabet necesită o monitorizare regulată a glicemiei, în special la începutul terapiei, deoarece există riscul de hipoglicemie. Medicamentul nu este compatibil cu alcoolul..

    Cum se folosește Berlition 600

    Fiolele Berlition sunt cel mai des utilizate în tratamentul neuropatiei. În tratamentul bolilor hepatice, aterosclerozei și otrăvirilor, se iau tablete. Dar, în condiții severe, când o persoană nu poate lua pilule pe cont propriu, medicamentul este administrat intravenos în fiole la o doză de 300 mg.

    Doza zilnică de acid tioctic este prescrisă la un moment dat, se recomandă administrarea medicamentului cu 30 de minute înainte de masa de dimineață

    Instructiuni de folosire:

    • În formele severe de polineuropatie diabetică, se prescrie administrarea unei fiole de Berlition 600 pe zi;
    • În patologiile hepatice severe, se recomandă introducerea a 1-2 fiole de Berlition pe zi.
    • Terapia prin injectare a medicamentului se realizează timp de 2-4 săptămâni, după care se trece la administrarea Berlition sub formă de tablete.

    Berlition nu este de obicei prescris copiilor, deși există cazuri izolate de utilizare eficientă a medicamentului în tratamentul sindromului Down, patologii tiroidiene datorate rahitismului și alte abateri grave.

    În timpul tratamentului cu Berlition, la pacienții cu polineuropatie dezvoltată în prezența diabetului, doza de medicamente hipoglicemice poate fi ajustată pentru a menține un nivel optim de glucoză în sânge.

    Pentru a pregăti o soluție pentru perfuzie intravenoasă, o fiolă de Berlition 600 (24 ml) trebuie diluată cu 250 ml soluție salină. Soluția este pregătită imediat înainte de administrare, deoarece medicamentul își pierde foarte repede proprietățile.

    Dacă nu este posibil să se pregătească o soluție, atunci se poate injecta un concentrat nediluat folosind un perfuzor (pompă de perfuzie) și o seringă. În acest caz, introducerea concentratului trebuie să aibă loc lent - aproximativ 1 ml pe minut, adică o fiolă de 24 ml trebuie administrată timp de cel puțin 24 de minute.

    Dacă Berlition este administrat intramuscular, atunci nu trebuie să se folosească mai mult de 2 ml per injecție, adică mai mult de 2 ml concentrat nu poate fi injectat în același mușchi. Aceasta înseamnă că pentru introducerea a 24 ml este necesar să faceți 12 injecții în diferite părți ale mușchiului.

    Cu Berlition 600, puteți face, de asemenea, picături: 24 ml de concentrat se dizolvă în 250 ml de soluție salină, după care medicamentul este administrat intravenos timp de aproximativ o jumătate de oră.

    După un curs de tratament cu Berlition 600, terapia este continuată cu utilizarea de tablete Berlition (o pilulă pe zi) ca agent de sprijin pentru a preveni recidiva.

    Condiții de vânzare și depozitare

    Un agent farmacologic este eliberat din farmacii numai pe bază de rețetă. În unele locuri este disponibil comercial, dar este permisă utilizarea acestuia la recomandare și sub supravegherea unui medic.

    Medicamentul în tablete este păstrat timp de 2 ani, iar soluția trebuie utilizată timp de 3 ani. Data de referință ar trebui să fie data de fabricație indicată pe ambalaj.

    Ampușele trebuie păstrate într-un loc uscat și întunecat la un regim de temperatură care nu depășește 25 ° C. Este permis să le așezați pe peretele frigiderului. Asigurați-vă că copiii și animalele de companie nu au acces la medicament..

    După expirarea perioadei de depozitare sau cu încălcarea integrității fiolelor, este interzisă utilizarea acestora.

    Înainte de a utiliza Berlition acasă, trebuie să obțineți aprobarea completă a unui specialist.

    Analogii (pe scurt)

    Dacă există provocări medicale pentru utilizarea medicamentului, acesta trebuie înlocuit cu agenți farmacologici cu un mecanism de acțiune similar..

    Cel mai adesea, medicul prescrie:

    1. Actovegin.
    2. Gastricumel.
    3. dalargin.
    4. Lipin.
    5. Lipothioxone.
    6. Neuro lipona.
    7. Oktolipen.
    8. Orfadin.
    9. Plasmol.
    10. Tiogammu.
    11. Tiactacid 600 T.
    12. Thiolipone.
    13. Erbisol.

    Orice medicament este prescris doar de către un specialist și este utilizat sub controlul său strict..

    Analogii lui Berlition

    Analogii complete ale lui Berlition:

    Marcă / ProducătorForme, dozepreț aproximativ
    comprimate mgsoluție 25 mg / ml
    300600
    Espa Lipon (Esparma, Germania)-++640 freca - 30 comprimate, 700 de ruble. - 5 fiole de 24 ml
    Oktolipen (Pharmstandard, RF)++-660 freca - 30 comprimate 600 mg
    Thioctacid BV (MedaFarma, Germania)-+-1720 freca. - 30 comprimate.
    Thioctacid 600T (MedaFarma, Germania)--+1420 freca. - 5 amperi.
    Tialepta (Canonpharma, Federația Rusă)++-615 freca - 30 comprimate 600 mg
    Thiogamma (WerwagPharma, Germania)-+-830 freca - 30 comprimate.
    Acidul tiactic (atol, flacon, RF)++-310 freca - 30 comprimate 300 mg
    Lipotioxonă (Sotex, RF)--+425 freca - 5 amperi. Câte 12 ml fiecare

    Analogi și înlocuitori cu o compoziție similară, dar în doze diferite:

    Forma, dozareaNumeProducătorCostul ambalajului
    Comprimate de 12 și 25 mgAcidul lipoicMarbiopharm, Uralbiopharm, RF45 freca - 50 comprimate 25 mg fiecare
    soluție de 30 mg / ml, 10 mg în fiolăOktolipenPharmstandard, RF400 freca - 10 amperi.
    ThioliponeBiosinteza, RF
    Acidul tiacticAtoll, RF
    soluție de 12 mg / ml, 50 mg într-un flaconTiogammaWerwagPharma, Germania1750 freca. - 10 sticle

    Producătorul de acid lipoic Marbiopharm pentru diabet nu este utilizat, deoarece aceste tablete conțin zaharoză și glucoză.

    Dacă un pacient cu neuropatie nu tolerează acidul tioctic, Berlition poate fi înlocuit cu acid nicotinic, vitaminele B6, B12.

    Ce este mai eficient - Thioctacid sau Berlition?

    Thioctacid și Berlition au aceeași doză, sunt produse de companii renumite din Germania. De ce este semnificativ mai costisitor tioctacidul? Cert este că el a fost primul dintre medicamentele înregistrate în Rusia cu acid tioctic destinat administrării intravenoase. Înregistrarea și promovarea unui medicament necesită întotdeauna investiții semnificative, mai ales dacă este un medicament fundamental nou.

    O diferență importantă între aceste medicamente sunt diferitele săruri ale acidului tioctic: compoziția Berlition include etilendiamina, Thioctacid - trometamol. Conform studiilor și recenziilor medicilor, sarea de trometamol este mai bine tolerată

    Dacă tratamentul cu Berlition este însoțit de tulburări de sensibilitate, durere la extremități, disconfort la locul injecției, este mai bine să înlocuiți medicamentul cu Thioctacid.

    Instrucțiuni de utilizare Berlition

    Formă de eliberare - comprimate care conțin acid tioctic. O unitate a medicamentului conține: trei sute până la șase sute de unități de acid. Acidul joacă rolul unui antioxidant, care se leagă de radicali, ajutând la accelerarea excreției lor din organism. Sunt formate excesiv pe parcursul diferitelor procese patologice, care afectează negativ celulele corpului, determinând îmbătrânirea accelerată a celulelor și, ca urmare, disfuncția lor.

    Substanța reduce eficient cantitatea de glucoză din sânge, crescând sensibilitatea celulelor corpului la acțiunea insulinei. Acidul tiactic are un efect hepatoprotector, protejând celulele funcționale de efectele nocive ale metaboliților, reducând nivelul acestora. Acest efect ajută la reducerea umflarea țesutului nervos, restabilind conducta nervoasă..

    Berlition este prescris în tablete în cazurile:

    1. Leziuni ale SNC datorate diabetului sau alcoolismului;
    2. Intoxicația cronică a organismului;
    3. Dezvoltarea afectării ficatului gras;
    4. Infecții cu virusul hepatitei B.
    5. Tablete și doză Berlition.

    Este interzisă utilizarea de către pacienți cu vârsta sub 18 ani.

    Doza maximă zilnică admisă, în tratamentul majorității bolilor, este de trei sute de miligrame. Mod de administrare - un comprimat, respectând un interval de 30-50 minute între alimente și medicamente.

    O doză de șase sute de miligrame este indicată numai pentru tratamentul polineuropatiei progresive. Modul de administrare este un comprimat de șase sute de miligrame, în același timp, cu o oră înainte de masă sau, două comprimate de trei sute de miligrame, de 2 ori pe zi - seara și dimineața, înainte de masă. Durata maximă a cursului terapiei - determinată de medic.

    Ce nu se poate face

    Medicamentul „Berlition” este destul de scump - aproximativ 600 p. pentru 30 comprimate. Ajută la bolile hepatice. Cu toate acestea, pentru pacienții care doresc să slăbească sau să îmbunătățească ficatul cu utilizarea acestui instrument, anumite reguli trebuie respectate la finalizarea cursului.

    Deci, de exemplu, se crede că alcoolul nu trebuie consumat în timpul tratamentului cu acest medicament. De asemenea, pacienții care iau acest medicament nu trebuie să mănânce cantități mari de mâncare prăjită, grasă sau dulce. Astfel de alimente, precum și băuturi care conțin alcool, din păcate, pot neutraliza cu ușurință efectul benefic al „Berlition”.

    Reguli de admitere

    Pentru ca tratamentul cu Berlition să fie cât mai eficient și în siguranță, înainte de începerea acestuia, ar trebui să vă familiarizați cu regulile de utilizare a medicamentului:

    1. Pentru pacienții cu diabet care iau comprimate pentru scăderea zahărului sau utilizează insulină, instrucțiunile de utilizare recomandă măsurarea mai des a zahărului din sânge, deoarece pot avea hipoglicemie atunci când luați Berlition din cauza scăderii rezistenței la insulină. În recenziile diabeticilor despre Berlition, există adesea o mențiune că au trebuit să reducă doza de medicamente diabetice.
    2. Berlition are o compatibilitate slabă cu alcoolul etanolul reduce activitatea acidului tiactic. Este de dorit să se excludă consumul de alcool în timpul tratamentului.
    3. La pacienții hipertensivi cu consum prelungit de Berlition, este posibilă scăderea presiunii, ceea ce poate necesita o scădere a dozei de medicamente antihipertensive.
    4. Acidul tictic poate reacționa cu preparate de magneziu, fier, calciu, astfel încât aportul lor trebuie mutat în altă perioadă. De exemplu, dacă Berlition este băut dimineața, mineralele sunt transferate spre seară.
    5. Datorită conținutului ridicat de calciu, instrucțiunea recomandă 4 ore după administrarea comprimatelor Berlition pentru a nu consuma produse lactate.
    6. În ciuda faptului că acidul tioctic este un remediu natural, utilizarea sa în doze mari poate fi periculoasă. Medicamentul singur poate fi luat numai sub formă de tablete, într-o doză zilnică de cel mult 600 mg.

    Tablete

    Conform instrucțiunilor, doza optimă de comprimate Berlition în diabet zaharat complicat de neuropatie este de 600 mg (2 comprimate) pe zi. Atunci când este luat oral, alimentele afectează semnificativ eficacitatea acidului tioctic, deci se bea strict pe stomacul gol, cu cel puțin o jumătate de oră înainte de masă. Tabletele pot fi împărțite în jumătate, dar nu pot fi strivite.

    Tabletele Berlition sunt destinate utilizării pe termen lung. Potrivit neurologilor, timpul minim de internare după care pot fi așteptate primele rezultate este de 3 săptămâni. Dacă este necesar, instrucțiunea vă permite să luați medicamentul timp de șase luni, după care este recomandat să faceți o pauză.

    concentrat

    Administrarea intravenoasă a Berlition este mai eficientă decât cea orală, deoarece exclude pierderea acidului tioctic datorită interacțiunii sale cu alimentele. Doza recomandată este indicată în instrucțiunile de utilizare a medicamentului - 1 fiolă de Berlition 300 sau Berlition 600, adică. 300-600 mg pe zi. Într-un studiu, care a studiat efectul acidului tioctic asupra neuropatiei, s-a constatat că efectul introducerii unei doze mici de 100 mg este practic absent. Efectul dozelor mari de 600 și 1200 mg a fost mult mai puternic. Pacienții au îmbunătățit sensibilitatea termică și la vibrații, scăderea durerii. Doza optimă pentru majoritatea pacienților a fost de 600 mg - 1 fiolă Berlition 600. A fost la fel de eficientă ca 1200 mg și, în același timp, practic nu a provocat reacții adverse (frecvență secundară la nivelul placebo).

    Pentru a prepara soluția, o fiolă de Berlition se diluează în 250 g de soluție salină. Soluția de glucoză, soluția Ringer și analogii săi care conțin glucoză nu pot fi utilizate pentru diluare, deoarece eficacitatea acidului tioctic este redusă brusc. Instrucțiuni de utilizare Berlition subliniază în mod specific că concentratul trebuie diluat imediat înainte de administrare. Dacă este necesar, soluția poate fi păstrată nu mai mult de 6 ore într-un loc fără lumina soarelui..

    Soluția finalizată este administrată intravenos folosind un sistem de perfuzie. Timpul de administrare a întregii soluții este de cel puțin o jumătate de oră. Dacă Berlition în fiole este administrat mai repede, toleranța sa se agravează, dificultățile respiratorii și o creștere a presiunii intracraniene, care este însoțită de greutăți sau dureri în cap.

    Durata tratamentului cu fiole Berlition este de la 2 săptămâni la o lună. De regulă, după un curs de picături, pacientul este transferat la medicament în tablete.

    Mecanismul de acțiune al lui Berlition

    Motivul principal pentru utilizarea acidului tioctic în medicină este proprietățile sale antioxidante pronunțate. Molecula acestui acid are două grupe tiol. Sunt capabili să lege radicalii liberi și fierul ionizat, care este implicat în oxidarea lipidelor. Acidul tictic este produs în corpul nostru și intră și în organism cu alimente. Principalele surse ale acesteia sunt carnea de vită, organele, laptele, ouăle, spanacul, varza, orezul.

    Un exces de radicali liberi se formează în timpul inflamației, bolilor imune, diabetului zaharat, aterosclerozei, hipoxiei, efectelor toxice asupra organismului, formării insuficiente sau a aportului de antioxidanți. Numirea tabletelor Berlition în acest caz ajută la reducerea stresului oxidativ, la îmbunătățirea metabolismului.

    Ce ajută Berlition și analogii săi care conțin acid tioctic:

    • contribuie la normalizarea metabolismului glucozei. Reduceți rezistența la insulină, creșteți absorbția de glucoză de către celule, la pacienții cu diabet zaharat, reduceți nevoia de medicamente care scad zahărul și insulina;
    • inhibă formarea colesterolului, ceea ce permite îmbunătățirea stării vaselor de sânge și reducerea presiunii la pacienții cu ateroscleroză;
    • au un efect complex asupra stării pacienților cu sindrom metabolic prin reducerea rezistenței la insulină, prevenirea diabetului și a complicațiilor sale și reducerea presiunii;
    • facilitează pierderea în greutate la persoanele cu tulburări metabolice. Conform recenziilor de slăbire, aceste medicamente reduc pofta de dulciuri, îmbunătățesc starea generală, contribuie la pierderea în greutate mai rapidă;
    • stabilizează membranele celulare, inclusiv trombocitele și globulele roșii. Cu pancreatita, această acțiune a lui Berlition ajută la ușurarea cursului bolii, la reducerea riscului de deces;
    • au un efect antiinflamator, analgezic și imunotrop slab;
    • stimulează creșterea axonului, reduce procesele de distrugere a țesuturilor nervoase de către radicalii liberi, reduce fluxul de glucoză către nervi, previne neuropatia în diabetul decompensat;
    • crește tonul vaselor mici de sânge, îmbunătățește starea pereților vasculari, crescând astfel aportul de sânge către organe și scade tensiunea arterială. Recenziile pacienților care iau medicamentul sugerează că Berlition dă cele mai bune rezultate cu hipertensiune arterială ușoară - presiune nu mai mare de 160/100. În unele cazuri, presiunea poate fi normalizată numai cu ajutorul acidului tioctic și a modificărilor stilului de viață, fără utilizarea de medicamente antihipertensive;
    • contribuie la formarea depozitelor de glicogen, previne acumularea de lipide în ficat (hepatoză grasă), crește activitatea ficatului și a unor enzime;
    • au efect detoxifiant în caz de otrăvire cu compuși organofosforici, plumb, mercur și alte substanțe extrem de toxice.

    În plus: Siofor în diferite doze - instrucțiuni de utilizare

    Prețul și condițiile concediului din farmacii

    Producătorul medicamentului original, Berlition, este preocuparea farmaceutică germană Berlin-Chemie. Costul medicamentului depinde de locația și politica de prețuri ale unei anumite farmacii. În cazul în care doza, producătorul și semnele externe ale medicamentului coincid cu datele oficiale ale producătorului, diferența de preț nu afectează calitatea medicamentului..

    În medie, indicatorii de preț variază în următorul interval:

    • Berlition concentrat 300 mg, 5 fiole - 500-700 ruble;
    • Berlition concentrat 600 mg, 5 fiole - 750-900 ruble;
    • Tablete Berlition 300 mg, 30 unități - 640-840 ruble.

    Prescripție necesară pentru a cumpăra medicament.

    Există contraindicații. Este necesară consultarea de specialitate

    Simptomele unei supradoze de berlition 600

    Cu o supradoză de medicament, berlitia poate dezvolta dureri de cap, greață și vărsături. Odată cu creșterea suplimentară a dozei, se dezvoltă confuzia și agitația psihomotorie. A lua mai mult de 10 g de acid alfa lipoic poate duce la intoxicație severă. Severitatea intoxicației cu berlition crește odată cu utilizarea combinată a medicamentului cu etanol.

    Cu o intoxicație severă cu acid tiiacatic, la pacienți se observă următoarele simptome:

    • Dezvoltarea convulsiilor generalizate;
    • Acidoză lactică;
    • Scăderea glicemiei
    • Hemoliza (distrugerea globulelor roșii);
    • Scăderea funcției măduvei osoase
    • Coagulare intravasculară diseminată;
    • Insuficiență multiplă de organ;
    • Şoc.

    Personalul medical al spitalului Yusupov nu permite depășirea dozelor admise de berlition 600 în picători. La primirea pacienților care au luat doze mari de medicament la domiciliu, aceștia sunt spitalizați în unitatea de terapie intensivă.

    Nu există un antidot specific. În caz de otrăvire cu forme orale ale medicamentului, se efectuează spălare gastrică și se administrează enterosorbenți pacienților din interior. Cu o supradoză severă a medicamentului, berlitia este administrată terapie intensivă. Dacă este indicat, se efectuează tratament simptomatic și plasmafereză..

    Deoarece efectul lui Berlition 600 asupra vitezei reacțiilor psihomotorii și a capacității de a percepe sau a evalua situația nu a fost studiat în mod specific, în timpul tratamentului cu Berlition 600, medicii recomandă pacienților să fie atenți atunci când conduc vehicule și să se implice în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza psihomotorului. reacții.

    Tatyana Alexandrovna Kosova

    Șef al departamentului de medicină restaurativă, medic fizioterapie, neurolog, reflexolog

    Bibliografie

    • ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
    • Spitalul Yusupov
    • Neuropatologie Badalyan L.O. - M.: Educație, 1982. - S.307-308.
    • Bogolyubov, Reabilitare medicală (manual, în 3 volume). // Moscova - Perm. - 1998.
    • Popov S. N. Reabilitare fizică. 2005.-- S.608.

    Specialiștii noștri

    Andrey Igorevich Volkov

    Neurolog, candidat la științe medicale

    Daria Dmitrievna Eliseeva

    neurolog, candidat la științe medicale

    Tatyana Alexandrovna Kosova

    Șef al departamentului de medicină restaurativă, medic fizioterapie, neurolog, reflexolog

    Elena Gennadevna Petrova

    Fizioterapeut, candidat la științe medicale

    Maxim Vladimirovici Chulkov

    Instructor de kinetoterapie, kinetoterapeut

    Serghei Olegovici Molchanov

    Instructor de kinetoterapie

    Preturile serviciilor *

    Numele serviciuluiCost
    Consultare de reabilitare (primară)Preț 5.150 ruble.
    Consultare reabilitator (secundar)Pret 3 600 rub.
    Program complet de reabilitare accident vascular cerebralPreț de la 14 839 rub. pe zi
    Program complet de reabilitare după leziunea coloanei vertebralePret de la 15 939 rub. pe zi
    Program cuprinzător de reabilitare a AlzheimeruluiPreț de la 15 389 rub. pe zi
    Programul complet de reabilitare ParkinsonPreț de la 13 739 rub. pe zi
    Program complet de reabilitare a sclerozei multiplePreț de la 14 839 rub. pe zi
    MassotherapyPreț de la 2.200 de ruble.
    Lecție de logopedPret de la 3 410 rub.
    Lecție individuală de adaptare socială psihologicăPreț 4.565 ruble.
    Ședință de acupuncturăPreț 4 290 rub.

    Lucrăm non-stop

    Înscrieți-vă pentru o consultație la telefon +7 (495) 104-20-16 sau trimiteți o solicitare prin formular