Lista medicamentelor cu diuretice

Diuretice sau diuretice sunt un grup de medicamente care este eterogen în compoziția chimică. Toate acestea determină o creștere temporară a excreției de apă și minerale din organism (în principal ioni de sodiu) prin rinichi. Oferim cititorului o listă de diuretice care sunt cel mai des utilizate în medicina modernă, clasificarea și caracteristicile acestora.

Clasificare

Diureticele sunt clasificate în funcție de „punctul lor de aplicare” din nefron. Nefronul într-o formă simplificată este format dintr-un glomerulus, tubul proximal, bucla de Henle și tubul distal. În glomerul nefronului, apa și produsele metabolice sunt eliberate din sânge. În tubul proxim, are loc absorbția inversă a tuturor proteinelor eliberate din sânge. Pe tubul proximal, lichidul format trece în bucla lui Henle, unde are loc reabsorbția apei și a ionilor, în special sodiu. În tubul distal, absorbția inversă a apei și electroliților este finalizată, iar ionii de hidrogen sunt eliberați. Tubii distali sunt combinați în conducte colectoare prin care urina formată este evacuată în pelvis.
În funcție de locul de acțiune al diureticelor, se disting următoarele grupe de medicamente:

1. Acționând în capilarele glomerulare (aminofilină, glicozide cardiace).

2. Acționând în tubul proxim:

• inhibitori de anhidrasă carbonică (diacarb);
• diuretice osmotice (manitol, uree).

3. Acționând în bucla lui Henle:

• peste tot: diuretice cu buclă (furosemidă);
• în segmentul cortical: tiazidă și tiazidică (hipotiazidă, indapamidă).

4. Acționând în tubul proxim și partea ascendentă a buclei Henle: uricosuric (indacrinona).

5. Acționând în tubul distal: cu economii de potasiu:

• antagoniști competitivi ai aldosteronului (spironolactonă, verospiron);
• antagoniști ai aldosteronului necompetitiv (triamteren, amilorid).

6. Acționând în colectarea canalelor: acuarele (demeclocycline).

Caracteristică

Diuretice glomerulare

Eufillina dilată vasele renale și îmbunătățește fluxul de sânge în țesuturile rinichilor. Ca rezultat, filtrarea glomerulară și diureza cresc. Aceste medicamente sunt cel mai adesea utilizate pentru a spori eficacitatea altor diuretice..

Glicozidele cardiace cresc de asemenea filtrarea glomerulară și inhibă reabsorbția de sodiu în canalele proximale..

Inhibitori anhidraza carbonică

Aceste medicamente încetinesc eliberarea ionilor de hidrogen. Sub influența lor, există o creștere semnificativă a conținutului de ioni de potasiu și bicarbonat în urină..

Aceste medicamente sunt prescrise pentru tratamentul insuficienței cardiace, glaucomului, epilepsiei. De asemenea, sunt utilizate pentru otrăvire cu salicilați sau barbiturice, precum și pentru prevenirea bolilor de altitudine.

Principalul medicament al acestui grup este diacarb. Este prescris sub formă de tablete, are un efect diuretic slab. Efectele secundare includ somnolență, slăbiciune, tinitus, dureri musculare și erupții cutanate. Medicamentul provoacă hipokalemie și acidoză metabolică..

Diacarb este contraindicat în insuficiență respiratorie și renală severă, diabet și ciroză.

Diuretice osmotice

Aceste substanțe din sânge sunt filtrate în glomeruli fără a fi absorbite înapoi în sânge. În capsulă și tubule creează o presiune osmotică ridicată, care „trage” apă și ioni de sodiu asupra lor, împiedicând absorbția lor inversă.

Diureticele osmotice sunt prescrise în principal pentru a reduce presiunea intracraniană și pentru a preveni edemul creierului. În plus, ele pot fi utilizate în stadiul inițial al insuficienței renale acute..

Principalele medicamente din acest grup sunt manitolul și urea. Sunt contraindicate în insuficiență cardiacă severă, renală și hepatică, precum și pe fondul hemoragiei cerebrale..

Inel diuretic

Acestea sunt cele mai eficiente diuretice cu efect pronunțat natriuretic. Efectul se produce rapid, dar nu durează mult și, prin urmare, necesită utilizarea repetată în timpul zilei.
Diureticele buclelor inhibă reabsorbția de sodiu și îmbunătățesc filtrarea glomerulară. Sunt prescrise pentru edem cauzat de inimă cronică, ficat, insuficiență renală, funcție afectată a glandelor endocrine. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială și crizele hipertensive. Sunt indicate pentru edem pulmonar, creier, insuficiență renală acută, multe intoxicații.

Cel mai des utilizat furosemid, torasemidă și acid etacrilic.

Ele pot provoca o deficiență accentuată de ioni de potasiu, magneziu, sodiu și clor, deshidratare și o scădere a toleranței la carbohidrați. Sub acțiunea lor, crește concentrația acidului uric și a lipidelor din sânge. Acidul etracrinic are ototoxicitate.

Diureticele buclelor sunt contraindicate în diabetul zaharat sever, diateza acidului uric, leziunile severe ale ficatului și rinichilor. Nu pot fi utilizate în timpul alăptării, precum și cu intoleranță la medicamente sulfa.

Diuretice asemănătoare tiazidelor și tiazidelor

Aceste medicamente inhibă absorbția inversă a sodiului, cresc excreția de sodiu și alți ioni în urină. Nu perturbă echilibrul acido-bazic. În comparație cu diuretice bucle, cele tiazidice încep să acționeze mai târziu (la 2 ore de la administrare), dar rămân eficiente timp de 12 până la 36 de ore. Acestea reduc filtrarea glomerulară și, de asemenea, scad excreția urinară de calciu. Aceste medicamente nu au efect de recul..

Aceste medicamente sunt indicate pentru orice afecțiuni edematoase, hipertensiune arterială, diabet insipidus..
Nu sunt prescrise pentru insuficiență renală semnificativă, diabet zaharat sever, precum și pentru gută cu leziuni renale.

Cel mai des utilizate hidroclorotiazidă și indapamidă. Hidroclorotiazida este utilizată în mod izolat și este, de asemenea, parte a multor medicamente combinate pentru tratamentul hipertensiunii. Indapamida este un medicament antihipertensiv modern, este prescris o dată pe zi, are un efect diuretic mai puțin pronunțat, mai rar provoacă tulburări ale metabolismului carbohidraților.

Diuretice uricosurice

Cel mai adesea, indacrinona este utilizată din acest grup. Comparativ cu furosemidul, activează mai puternic diureza. Acest medicament este utilizat pentru sindromul nefrotic, hipertensiunea arterială severă. Nu este exclusă utilizarea sa pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice.

Medicamente care economisesc potasiu

Aceste medicamente cresc ușor producția de urină și excreția urinară de sodiu. Semnul lor distinctiv este capacitatea de a reține potasiul, împiedicând astfel dezvoltarea hipokalemiei.

Principalul medicament din acest grup este spironolactona (veroshpiron). Este prescris pentru prevenirea și tratamentul deficienței de potasiu care apare atunci când se utilizează alte diuretice. Spironolactona poate fi combinată cu orice alte medicamente diuretice. Este utilizat pentru hiperaldosteronism și hipertensiune arterială severă. Utilizarea spironolactonei este justificată în special în tratamentul insuficienței cardiace cronice.

Efectele secundare includ somnolență, nereguli menstruale. Acest instrument are activitate antiandrogenă și poate provoca o creștere a glandelor mamare la bărbați (ginecomastie).
Diureticele care economisesc potasiu sunt contraindicate în boli renale severe, hiperkalemie, urolitiază, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Acuarele

Medicamentele din acest grup îmbunătățesc secreția de apă. Aceste medicamente contravin hormonul antidiuretic. Sunt utilizate pentru ciroză, insuficiență cardiacă congestivă, polidipsie psihogenă. Reprezentantul principal este demeclocycline. Efectele secundare includ fotosensibilitate, febră, modificări ale unghiilor și eozinofilie. Medicația poate provoca leziuni la nivelul țesutului renal cu o scădere a filtrării glomerulare..

Grupul de acuarele include săruri de litiu și antagoniști ai vasopresinei.

Efecte secundare

Medicamentele diuretice elimină apa și sărurile din corp, schimbându-și echilibrul în organism. Ele provoacă pierderea ionilor de hidrogen, clor, bicarbonat, ceea ce duce la încălcarea echilibrului acido-bazic. Metabolismul se schimbă. Diureticele pot provoca, de asemenea, deteriorarea organelor interne..

Tulburări ale metabolismului apei-electrolitelor

Cu o supradozaj de diuretice tiazidice și bucle, se poate dezvolta deshidratare extracelulară. Pentru a-l corecta, este necesar să se anuleze diuretice, să se prescrie apă și soluții saline în interior.
O scădere a sodiului în sânge (hiponatremie) apare atunci când se utilizează diuretice în timp ce se alimentează cu restricție de clorură de sodiu. Clinic, se manifestă prin slăbiciune, somnolență, apatie și o scădere a producției de urină. Pentru tratament folosind soluții de clorură de sodiu și sodă.

O scădere a concentrației de potasiu în sânge (hipokalemie) este însoțită de slăbiciune musculară până la paralizie, greață și vărsături și aritmii cardiace. Această afecțiune apare în principal cu o supradoză de diuretice bucle. Pentru corectare, este prescrisă o dietă cu un conținut ridicat de potasiu, preparate de potasiu în interior sau intravenos. Un remediu atât de popular ca panangina nu este capabil să restabilească deficiența de potasiu datorită conținutului său scăzut de oligoelemente..

Niveluri ridicate de potasiu în sânge (hiperkalemie) sunt observate destul de rar, în principal cu o supradozaj de medicamente care economisesc potasiu. Se manifestă ca slăbiciune, parestezie, ritm cardiac lent, dezvoltarea blocajului intracardiac. Tratamentul constă în introducerea clorurii de sodiu și eliminarea medicamentelor care economisesc potasiu.

Magneziul redus al sângelui (hipomagneziemie) poate fi o complicație a tiazidelor, a diureticelor osmotice și bucle. Este însoțită de convulsii, greață și vărsături, bronhospasm, aritmii cardiace. Modificările sistemului nervos sunt caracteristice: inhibiție, dezorientare, halucinații. Această afecțiune este mai probabil să apară la persoanele în vârstă care abuzează de alcool. Se tratează prin prescrierea pananginei, a diureticelor care economisesc potasiu, a preparatelor de magneziu..

O concentrație scăzută de calciu în sânge (hipocalcemie) se dezvoltă atunci când se utilizează diuretice bucle. Este însoțită de parestezii ale mâinilor, nasului, spasme, spasme ale bronhiilor și esofagului. Pentru corectare, este prescrisă o dietă bogată în calciu și preparate care conțin acest oligoelement.

Dezechilibru acido-bazic

Alcaloza metabolică este însoțită de „alcalinizarea” mediului intern al organismului, apare cu o supradoză de tiazidă și diuretice bucle. Este însoțită de vărsături indomabile, convulsii, conștiință afectată. Pentru tratament, clorura de amoniu, clorura de sodiu, clorura de calciu se utilizează intravenos.

Acidoza metabolică este o „acidifiere” a mediului intern al organismului, care se dezvoltă atunci când se iau inhibitori de anhidrasă carbonică, agenți care economisesc potasiu și diuretice osmotice. Cu acidoză semnificativă, apar respirații profunde și zgomotoase, vărsături și letargie. Pentru a trata această afecțiune, diureticele sunt anulate, este prescris bicarbonatul de sodiu.

Tulburări de schimb

Încălcarea metabolismului proteic este asociată cu o deficiență de potasiu, ceea ce duce la încălcarea echilibrului de azot. Se dezvoltă cel mai des la copii și vârstnici, cu un conținut redus de proteine ​​în dietă. Pentru a corecta această afecțiune, este necesar să îmbogățiți dieta cu proteine ​​și să prescrieți steroizi anabolizanți.

Atunci când utilizați diuretice tiazidice și bucle în sânge, crește concentrația de colesterol, beta-lipoproteine, trigliceride. Prin urmare, atunci când se prescriu diuretice, lipidele din dietă ar trebui limitate și, dacă este necesar, diureticele trebuie combinate cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ACE).

Terapia diuretică cu tiazidă poate provoca o creștere a concentrației de glucoză din sânge (hiperglicemie), în special la pacienții cu diabet zaharat sau obezitate. Pentru a preveni această afecțiune, se recomandă o restricție în dieta carbohidraților ușor digerabili (zahăr), utilizarea inhibitorilor ACE și a preparatelor de potasiu.

La persoanele cu hipertensiune arterială și metabolizare purină afectată, este probabil o creștere a concentrației de acid uric în sânge (hiperuricemie). Probabilitate deosebit de ridicată a unei astfel de complicații în tratamentul diureticelor bucle și tiazidice. Pentru tratament, o dietă limitată de purină, se prescrie alopurinol, se combină diuretice cu inhibitori de ACE.

În cazul utilizării îndelungate a unor doze mari de medicamente diuretice, este posibil ca funcția renală să fie afectată de dezvoltarea azotemiei (o creștere a concentrației de deșeuri azotate din sânge). În aceste cazuri, indicatorii de azotemie trebuie monitorizați în mod regulat..

Reactii alergice

Intoleranța diuretică este rară. Este cel mai caracteristic pentru diureticele tiazidice și bucle, în principal la pacienții cu alergie la sulfonamide. O reacție alergică poate apărea cu erupții cutanate, vasculită, fotosensibilitate, febră, afectarea ficatului și a funcției renale.

Terapia pentru o reacție alergică se realizează conform schemei obișnuite cu utilizarea de antihistaminice și prednison.

Deteriorarea organelor și sistemelor

Utilizarea inhibitorilor anhidrazei carbonice poate fi însoțită de funcționarea afectată a sistemului nervos. Apar dureri de cap, insomnie, parestezie, somnolență.

Odată cu administrarea intravenoasă a acidului etacrilic, pot apărea leziuni toxice ale sistemului auditiv..

Aproape toate grupele de diuretice cresc riscul de a dezvolta urolitiaza.

Poate apărea disfuncția tractului gastro-intestinal, manifestată prin lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, greață și vărsături, constipație sau diaree. Diureticele tiazidice și bucle pot declanșa dezvoltarea colecistopancreatitei acute, a colestazei intrahepatice.

Modificări posibile ale sistemului hematopoietic: neutropenie, agranulocitoză, hemoliză intravasculară autoimună, anemie hemolitică, limfadenopatie.

Spironolactona poate provoca ginecomastie la bărbați și nereguli menstruale la femei.
Când se prescriu doze mari de diuretice, apare îngroșarea sângelui, ca urmare, riscul complicațiilor tromboembolice crește.

Interacțiunea cu alte medicamente

Diureticele sunt adesea utilizate împreună cu alte medicamente. Drept urmare, eficacitatea acestor medicamente se schimbă, pot apărea efecte nedorite..

Utilizarea combinată a diureticelor tiazidice și a glicozidelor cardiace crește toxicitatea acestora din cauza hipokalemiei. Utilizarea lor simultană cu chinidină crește riscul toxicității sale. Combinația medicamentelor tiazidice cu antihipertensivi are un efect hipotensiv crescut. Odată cu administrarea lor simultană cu glucocorticosteroizi, probabilitatea hiperglicemiei este mare.

Furosemidul crește ototoxicitatea aminoglicozidelor, crește riscul intoxicației cu glicozide. Cu o combinație de diuretice bucle cu antiinflamatoare nesteroidiene, efectul diuretic slăbește.

Spironolactona ajută la creșterea concentrației de glicozide cardiace în sânge, sporește efectul hipotensiv al medicamentelor antihipertensive. Odată cu administrarea simultană a acestui medicament și antiinflamatoare nesteroidiene, efectul diuretic scade.
Uregita determină o toxicitate crescută a aminoglicozidelor și a zeporinei.

Combinația dintre diureticele tiazidă și buclă și inhibitorii ACE duce la o creștere a efectului diuretic.

Principiile terapiei diuretice raționale

Diureticele trebuie utilizate numai atunci când apare umflarea. Cu un sindrom edematos ușor, se pot utiliza diuretice de origine vegetală (infuzie de frunze de mesteacăn, lingonberries, decoct de coada de cal, colecție diuretică), suc de struguri, mere și pepene verde.

Tratamentul trebuie început cu doze mici de tiazidă sau diuretice asemănătoare tiazidelor. Dacă este necesar, la terapie se adaugă medicamente care economisesc potasiu, iar apoi remedii de buclă. Odată cu creșterea severității sindromului edematos, numărul de diuretice combinate și dozarea acestora crește.

Este necesar să alegeți o doză, astfel încât diureza pe zi să nu depășească 2500 ml.
Medicamentele de tip tiazidă, asemă cu tiazidele și care pot economisi potasiu sunt de preferință luate dimineața pe stomacul gol. Doza zilnică de diuretice bucle este de obicei prescrisă în două doze, de exemplu, la 8 și la 14 ore. Spironolactona poate fi luată de 1 sau de două ori pe zi, indiferent de aportul alimentar și ora zilei.
În prima etapă a tratamentului, diureticele trebuie administrate zilnic. Doar cu o îmbunătățire persistentă a stării de bine, reducerea respirației și edemului pot fi utilizate intermitent, doar câteva zile pe săptămână.

Terapia edemului în prezența insuficienței cardiace cronice trebuie completată cu un inhibitor ACE, care îmbunătățește semnificativ efectul diureticelor.

Canalul TV „Rusia-1”, programul „La cel mai important lucru” pe tema „Diuretice”

Inel diuretic. Mecanismul de acțiune, droguri, indicații

Medicamentele diuretice, al căror efect se încadrează pe bucla Henle (o parte a nefronului care leagă tubulele apropiate și îndepărtate), sunt numite "diuretice bucle". Acestea afectează capacitatea de filtrare a rinichilor, permițându-vă să eliminați lichidul și sărurile din organism. Aceste medicamente au un efect diuretic rapid și puternic, nu creează condițiile preliminare pentru dezvoltarea diabetului, nu afectează colesterolul și sunt medicamente cu putere medie. Cu toate acestea, efectele secundare ale diureticelor bucle sunt un minus semnificativ al acestor medicamente.

Mecanism de acțiune

Mecanismul de lucru al medicamentelor diuretice se bazează pe relaxarea mușchilor vasculari și creșterea fluxului sanguin renal, datorită faptului că medicamentele cresc sinteza prostaglandinelor în celulele endoteliale vasculare. Acțiunea medicamentului începe după 0,5-1 ore, dar adesea se termină rapid - după 4-6 ore. Diureticele buclelor provoacă o defecțiune a mecanismului contra-rotativ al buclei Henle și crește filtrarea glomerulară (filtrarea unui lichid care nu conține compuși proteici), datorită căreia o creștere a efectului diuretic.

În plus, diureticele cu buclă reduc absorbția inversă a ionilor de clor și sodiu, iar în bucla Henle inhibă absorbția magneziului, crescând cantitatea excreției sale împreună cu urina. După o scădere a magneziului în organism, scade și producția de hormon produs de glandele paratiroide, datorită căreia reducerea inversă a calciului. Diureticele buclelor afectează fluxul sanguin renal, reduc stresul cardiac și tonul venos și cresc volumul de urină.

Efecte secundare

Când utilizați diuretice cu buclă, pot fi prezente o serie de reacții adverse:

• hipertensiune arteriala,
• scăderea cantității de apă din organism,
• deficiență de sodiu, magneziu, potasiu, calciu, clor,
• creșterea cantității de acid uric din plasma sanguină,
• suprimarea producției de insulină,
• dependența de rinichi (cu utilizarea prelungită a oricărui medicament din clasificarea prezentată, rinichii se pot obișnui, ca urmare, funcționarea lor fără medicamente va fi imposibilă),
• un efect negativ asupra organelor auditive, care în cazul unor boli precum meningita, otita medie și patologia renală poate provoca o pierdere auditivă completă.

Astfel, se poate remarca faptul că diureticele bucle au un efect foarte puternic asupra corpului uman, ceea ce crește riscul de reacții adverse (au existat cazuri de efecte negative ale medicamentelor asupra creierului). De aceea, în cazul unei boli ușoare, este mai bine să refuzați să luați aceste medicamente.

Compatibilitate

Un pacient care a început să ia diuretic cu buclă trebuie să acorde atenție compatibilității sale cu alte medicamente. Multe combinații au contraindicații și provoacă un efect advers:

• medicamentele antiinflamatoare reduc semnificativ efectul diureticelor;
• diluatorii sângelui pot provoca deseori sângerare;
• digitalis, care este o plantă medicinală, este capabil să afecteze rii cardiace cauzând vărsături și diaree;
• „Probenecid” reduce efectul diureticelor bucle;
• Anaprilina încetinește bătăile inimii;
• agenții antidiabetici scad glicemia.

indicaţii

Motivele pentru utilizarea diureticelor subspecii în cauză depind de denumirea specifică. Cu toate acestea, diferențele sunt ușoare.

Practic, lista este aproximativ aceeași:

• Insuficiență renală acută. Extinderea arterelor la nivel local, normalizarea fluxului de urină vă permite să restaurați filtrarea și să îndepărtați pacientul dintr-o stare critică. Are sens să folosești medicamente în doze mari. Acest lucru crește riscurile de reacții adverse. Prin urmare, terapia se realizează într-un spital, sub supravegherea unui urolog sau nefrolog (specialist renal).
• Edem de diferite origini. Inclusiv periferic în numele insuficienței renale. Ca medicament simptomatic. Bufenox este prescris pentru condiții de urgență. Cum ar fi umflarea creierului, plămânilor, ca medicament de prim ajutor.
• Ciroza ficatului. Pentru a restabili funcția normală de filtrare a rinichilor, eliminând excesul de lichid care se acumulează în cavitatea abdominală (ascită). Radical, diureticele nu schimbă lucrurile.
• Intoxicații cu săruri cu metale grele. Dacă componenta chimică agresivă este excretată de rinichi, utilizarea diuretice are cel mai mult sens.
• Insuficiență cardiacă în orice fază. Numit ca o modalitate de a corecta sarcina pe organul muscular.
• De asemenea hipertensiune arterială. Pentru monoterapie sau în combinație cu alte medicamente (mult mai des).

Deoarece diureticele în buclă tind să elimine rapid electroliții și în cantități mari, diureticele care economisesc potasiu sunt prescrise în paralel.

Acestea sunt utilizate ca corectori pentru a reduce probabilitatea de apariție a evenimentelor adverse..

Este important să țineți cont. În niciun caz nu pot fi utilizate diuretice pentru a reduce greutatea corporală. Pierzând greutate. Aceasta este o greșeală catastrofală. Deoarece pacientul va experimenta rapid efectele toxice ale medicamentelor. Efectul pierderii în greutate se datorează eliminării lichidului. Dar masa se va întoarce după prima cană de apă băută, literalmente în câteva ore. Utilizarea sistematică, pe termen scurt și utilizarea pe termen scurt a diureticelor de orice fel vor duce foarte repede la insuficiență renală sau cardiacă. Mana in mana.

Lista medicamentelor și metoda de aplicare a diureticelor bucle

Următoarele medicamente sunt considerate diuretice cu ciclu cel mai rapid:

1. "Britomar" este o tabletă diuretică, cantitatea componentului activ în care este de 5 sau 10 miligrame. Utilizați produsul în orice moment convenabil pentru pacient, indiferent de masă. Utilizați un diuretic în caz de edem cu insuficiență cardiacă, aveți nevoie de 10-20 mg 1 dată pe zi. În cazuri de edem cu boală renală - 20 mg o dată pe zi. Edemul în bolile hepatice necesită 5-10 mg pe zi în asociere cu alte medicamente prescrise de medicul dumneavoastră. Cu hipertensiune arterială - 5 mg pe zi. Efectul diuretic începe la aproape o oră după administrare și durează până la 10 ore.
2. „Furosemida” există atât sub formă de tablete (40 miligrame), cât și sub formă de soluție injectabilă (10 miligrame). Luați oral dimineața, începând de la 40 mg pe zi, dacă este necesar, creșteți doza zilnică la 160 mg. Efectul se manifestă după 0,5 ore și durează până la 4 ore. Soluția se administrează intramuscular și intravenos la 20-40 mg pe zi și începe să acționeze după 4 minute.
3. Fursemida este produsă sub formă de tablete (40 miligrame) și o soluție de injecție (20 miligrame). Doza de comprimat se stabilește individual de la 1 la 3 comprimate o dată pe zi. Soluția se administrează intravenos și intramuscular, începând de la 20 mg pe zi și crescând doza, dacă este necesar. Acțiunea este observată la 5 minute după administrare și durează până la 8 ore.
4. „Acidul eticricic” este disponibil sub formă de tabletă (50 miligrame) și în soluție (50 miligrame). Diuretic se administrează oral cu 50 mg, crescând treptat doza, dacă este necesar. Administrat intravenos pentru a obține un efect mai rapid de 50 de miligrame. Efectul se observă după 30 de minute și durează până la 8 ore.

Alte medicamente

„Bufenox” este prezentat sub formă de tablete (1 miligrame) și o soluție injectabilă (0,025%). Tabletele trebuie luate dimineața pe stomacul gol timp de 1 bucată timp de 3-5 zile, iar după 1-2 pentru încă 3 zile. Soluția se administrează fie intravenos, fie intramuscular, la 0,5-1,5 mg, următoarea injecție poate fi făcută după 4-8 ore. Cursul terapiei este de 3-4 zile. Efectul are loc în 2 ore.

„Diuver” este o tabletă de 5 și 10 miligrame. Cu o varietate de edeme, medicamentul trebuie luat 5 mg o dată pe zi, dacă este necesar, crescând treptat doza până la 40 mg. Cu hipertensiune arterială, luați o jumătate de comprimat de 5 mg o dată pe zi. Acțiunea unui diuretic buclă începe după 2 ore și durează până la 18 ore.

Lasix este disponibil sub formă de soluție pentru infuzie (10 miligrame) și tablete (40 miligrame). Soluția se administrează intravenos. În cazuri de edem ușor, se utilizează 20-40 mg pe zi, în cazul edemului pulmonar, se utilizează 40 mg. Cu hipertensiune arterială - 80 mg pe zi în 2 doze divizate. Este utilizat oral pentru edem ușor într-o doză de 20-80 mg pe zi, cu hipertensiune arterială - 80 mg pe zi în 2 doze divizate. Diureticul începe să acționeze la 2 ore după administrare.

Este important să rețineți că doar un specialist poate prescrie doza corectă de medicamente, pe baza caracteristicilor individuale ale corpului pacientului..

Originea plantelor diuretice

Produsele chimice care alcătuiesc unele plante pot duce, de asemenea, la eliminarea excesului de lichid din organism. Cel mai adesea acestea sunt flavonoide, glicozide, alcaloizi, acid silicic. Diureticele plantelor care pot fi utilizate acasă includ:

1. Coada-calului. 1-2 grame de iarbă de coadă de coadă se toarnă apă clocotită, se lasă să se fierbe. Luați oral de 3-4 ori pe zi.
2. Lingonberry. O metodă de preparare a unui decoct din frunzele sale este similară cu o rețetă folosind coada de cal.
3. Suc de mesteacan. Este recomandat să bei 1 pahar de trei ori pe zi.

De asemenea, puteți găsi diuretice de origine vegetală în preparate farmaceutice (consultați lista completă a tuturor diureticelor din plante):

Videoclipuri asemănătoare

Despre nuanțele utilizării diuretice pentru hipertensiune arterială:

Informațiile de pe site-ul MyMedNews.ru sunt o referință generalizată, colectate din surse publice și nu pot servi drept bază pentru a decide cu privire la utilizarea medicamentelor în timpul tratamentului.

Și avem și noi

Corectorul accidentelor cerebrovasculare Cavinton: instrucțiuni de utilizare și efect asupra tensiunii arteriale

Caracteristicile diureticelor care economisesc potasiu.

Care este diferența dintre medicamentele din acest grup față de alte diuretice? Și diferența este foarte semnificativă. Diuretice din această clasă nu numai că îndepărtează apa, ci și interferează cu eliminarea potasiului din organism. De aici denumirea de economisire a potasiului. Alte clase de diuretice nu se pot lăuda cu astfel de proprietăți, deși păstrarea potasiului în organism împiedică dezvoltarea hipokalemiei, care poate foarte mult să strice viața unei persoane de efectele deficienței de potasiu..

Hipokalemia se poate manifesta prin oboseală crescută, dureri musculare, paralizie și tăieturi, probleme ale tractului gastro-intestinal, aritmie cardiacă și alte simptome. Astfel de simptome nu apar practic atunci când se utilizează preparate diuretice cu acțiune de a scăpa de potasiu. Acestea sunt medicamente cu acțiune lentă. Efectul se obține după 3-5 zile de la începerea administrării. În timp ce medicamentele puternice acționează instantaneu. Iar perioada de acțiune a medicamentelor este diferită.

Beneficiile agenților care economisesc potasiu:

• hipokalemia nu apare;
• efectul diuretic este mic, ceea ce nu provoacă jenă;
• acțiune prelungită a medicamentelor;
• mijloace sigure pentru boli ale sistemului cardiovascular și ateroscleroză.

Lista tuturor medicamentelor diuretice care economisesc potasiu este împărțită în două grupuri:

1. Spironolactona (Aldactone, Veroshpiron) De obicei, medicamentele sunt prescrise pentru hipertensiune arterială severă, care ajută la reducerea presiunii sistolice, precum și:

• în tratamentul insuficienței cardiace cronice;
• în tratamentul și prevenirea deficienței de potasiu;
• cu apariția edemului din cauza aldosteronului (disfuncție suprarenală).

Efectele secundare ale utilizării acestui grup de medicamente se referă în principal la funcțiile hormonale. La bărbați, este vorba de impotență și ginecomastie. Femeile pot dezvolta boli ale sânului, nereguli menstruale, sângerare.

2. Amiloride și Triampur. Au efecte echivalente asupra tuturor pacienților și nu au modificări hormonale adverse..

Efecte concomitente ale diureticelor care economisesc potasiu

Acest tip de diuretice, ca și altele, are multe efecte indirecte, care includ somnolența, disfuncția la femei, mărirea sânilor la bărbați și unii alții. Nu sunt indicate pentru utilizarea persoanelor cu boli renale severe, femeilor însărcinate. Eficiența în tratarea hipertensiunii arteriale este foarte scăzută, deci nu sunt prescrise în astfel de scopuri. Dacă apar reacții alergice, ar trebui să refuzați să luați medicamentele sau să utilizați antihistaminice, la recomandarea medicului.