Leziuni ale pielii în diabetul de tip 2

Medicii de diferite specialități, inclusiv endocrinologii, se confruntă cu modificări patologice ale pielii. Leziunile cutanate pot fi fie o constatare accidentală, fie principalul reclamant al pacientului. Inofensiv la prima vedere, modificările pielii pot fi singurul semn al unei boli grave. Pielea este cel mai accesibil organ pentru cercetare și, în același timp, o sursă a celor mai importante informații. O leziune a pielii poate clarifica diagnosticul în multe boli interne, inclusiv diabetul zaharat (DM).

Schimbările de piele în diabet sunt destul de frecvente. Tulburările metabolice severe care stau la baza patogenezei diabetului duc la modificări la aproape toate organele și țesuturile, inclusiv la nivelul pielii [30].

Unele simptome ale pielii asociate diabetului sunt un rezultat direct al modificărilor metabolice, cum ar fi hiperglicemia și hiperlipidemia [4, 7]. Deteriorarea progresivă a sistemelor vasculare, nervoase sau imune contribuie în mod semnificativ la dezvoltarea manifestărilor pielii. Mecanismele altor leziuni dermatologice asociate diabetului rămân necunoscute [7, 20].

Hiperinsulinemia poate contribui și la modificările pielii, așa cum se observă în stadiile incipiente ale diabetului zaharat de tip 2 rezistent la insulină..

De asemenea, agravează semnificativ cursul complicațiilor cutanate ale macro- și microangiopatiei diabetului. La pacienții cu diabet zaharat, există o „scurgere” sau permeabilitate crescută a peretelui vascular, scăderea reactivității vasculare la inervarea simpatică și stresul hipoxemic [4, 43]. În combinație cu arterioscleroza vaselor mari, aceste afecțiuni microvasculare contribuie la formarea ulcerelor diabetice. În plus, odată cu diabetul zaharat, apare o pierdere a sensibilității la inervație a pielii, care predispune la infecții și leziuni [16]. De regulă, leziunile cutanate diabetice au un curs lung și persistent, cu exacerbări frecvente și sunt greu de tratat.

Există mai multe clasificări ale leziunilor cutanate în diabet, ele se bazează pe caracteristicile clinice și unele aspecte ale patogenezei modificărilor pielii. Conform clasificării lui Khlebnikova A.N., Marycheva N.V. (2011) [14] patologia pielii condiționate în diabet se împarte în cinci grupe principale:

1) dermatoze asociate diabetului;

2) patologie cutanată asociată diabetului și rezistenței la insulină;

3) patologia pielii asociate cu angiopatia;

4) erupții idiopatice;

5) infecții bacteriene și fungice.

În clasificarea descrisă de Andrea A. Kalus, Andy J. Chien, John E. Olerud (2012) [4] distingem următoarele grupuri de leziuni cutanate asociate diabetului:

1) manifestări cutanate ale diabetului asociate cu afecțiuni metabolice, vasculare, neurologice sau imune (scleredem diabetic, acantoză neagră, îngroșarea diabetică a pielii, restricția mobilității articulare și sindrom asemănător sclerodermiei, xantomele eruptive, infecții ale pielii (bacteriene, fungice), ulcere diabetice);

2) boli asociate diabetului, cu o patogeneză neclară (necrobiosis lipoidă, granulom inelar, vezică diabetică, dermopatie diabetică).

Datele de clasificare practic nu diferă și se completează doar reciproc.

Printre dermatozele asociate diabetului se numără sclerodema diabetică. Scleredema este mai frecventă cu diabetul de lungă durată în combinație cu obezitatea și se manifestă prin modificări simulare simulare de inducție a pielii în principal la nivelul gâtului și a treimii superioare a spatelui ca o coajă de portocală. Potrivit diverșilor autori, frecvența apariției sale la pacienții cu diabet este de 2,5-14% [28, 25, 50].

S-a sugerat că patogeneza scleredemei diabetice constă în producerea neregulată a moleculelor de matrice extracelulare de către fibroblaste, ceea ce duce la îngroșarea fasciculelor de colagen și la depunerea crescută a glicozaminoglicanilor (GAG) [53]. Pacienții cu sclerodemă diabetică pot prezenta o scădere a durerii și a sensibilității ușoare în zona zonelor afectate ale pielii, precum și se plâng de dificultăți în mișcarea membrelor superioare și ale gâtului. În cazuri extreme, boala poate duce la o pierdere completă a mobilității articulare, cu toate acestea, prezența scleredemei nu este asociată cu retinopatie, nefropatie, neuropatie sau deteriorarea vaselor mari [4, 25].

FOTO 1. Scleredem diabetic

O legătură cu rezistența la insulină și obezitate se poate observa în acantoza neagră (acantoza nigricans), care se manifestă prin zone de hiperpigmentare cutanată cu creșteri papilomatoase la nivelul gâtului și la pliurile mari [34]. Rolul central în dezvoltarea acantozei îl joacă insulina. La femeile care suferă de acantoză, poate fi detectată o pierdere a mutațiilor funcționale ale receptorului de insulină sau ale receptorului anticorpului anti-insulină (tip A și sindromul de tip B) [18, 31]. Se crede că stimularea excesivă a factorului de creștere a pielii determină proliferarea aberantă a keratinocitelor și fibroblastelor, ceea ce duce la dezvoltarea manifestărilor clinice ale acantozei negre [52]. În condiții de rezistență la insulină și hiperinsulinemie, acantoza se poate dezvolta datorită legării excesive a insulinei la receptorii IGF-1 pe keratinocite și fibroblaste [27]. În continuare se acumulează dovezi în favoarea rolului diverșilor factori de creștere în patogeneza acantozei negre.

FOTO 2. Acantoza neagră

Diabetul nediagnosticat și hipertrigliceridemia pot provoca xanthome eruptive pe piele [46, 8]. Sunt papule galbene roșiatice cu dimensiuni de 1-4 mm., Situate pe fese și suprafețe extensoare ale membrelor. Elementele patologice apar sub formă de boabe și în timp se pot contopi cu formarea plăcilor. Inițial, trigliceridele predomină în elementele pielii, dar din moment ce se mobilizează mai ușor decât colesterolul, odată cu descompunerea lor, din piele se acumulează din ce în ce mai mult colesterol [47].

Insulina este un regulator important al activității LDL. Gradul deficitului de enzimă și purificarea ulterioară a trigliceridelor serice sunt proporționale cu indicatorii deficitului de insulină și hiperglicemie [22]. Clearance-ul lipoproteinelor plasmatice depinde de un nivel adecvat de insulină [17]. În diabetul necontrolat, o astfel de incapacitate de a metaboliza și elibera chilomicronii cu densitate foarte mică și lipoproteinele saturate cu trigliceride poate duce la o creștere a trigliceridelor plasmatice la câteva mii. Diabetul necontrolat este o cauză comună a hipertrigliceridemiei masive [4, 26, 29].

FOTO 3 xanthome eruptive

Pacienții cu diabet sunt predispuși la dezvoltarea bolilor infecțioase ale pielii, în special cu un control glicemic slab. Pe suprafața pielii pacienților cu diabet, sunt depistate de 2,5 ori mai multe microorganisme decât la persoanele sănătoase, iar activitatea bactericidă a pielii la pacienții cu diabet este mai mică cu o medie de 20% [9]. Această scădere se corelează direct cu severitatea diabetului. Bolile infecțioase și inflamatorii se dezvoltă în principal pe pielea extremităților inferioare în legătură cu angio și neuropatii. Cauza este de obicei infecții polimicrobiene: Staphylococcus aureus, grupele Streptococcus A și B, bacterii aerobice gram-negative și multe anaerobe. Pyoderma este reprezentată în principal de foliculită, ectimă, erizipelă și poate fi complicată prin eczematizare. În plus, este posibilă dezvoltarea furunculozei, carbunculilor, paroniei, infecțiilor țesuturilor moi [21].

Pe fondul diabetului există o frecvență crescută a infecțiilor fungice, care în structura bolilor la pacienții din această categorie, conform diferiților autori, constituie 32,5 - 45% [14, 9]. În condiții de hiperkalemie, ciupercile folosesc activ zahărul pentru procesele lor metabolice și se înmulțesc intens, provocând boala. În diabetul zaharat, microcirculația în vasele extremităților inferioare este observată de 20 de ori mai des decât la persoanele fără patologie endocrină, ceea ce contribuie la dezvoltarea infecțiilor fungice ale picioarelor și onicomicozei [1]. Agenții cauzali ai infecțiilor fungice sunt dermatofitele și Candida albicans. Mai mult decât atât, în populația normală, leziunile fungice ale pielii cauzate de C. albicans nu depășesc 20%, în timp ce la pacienții cu sarcină somatică acest indicator se ridică la 80 - 90% [12]. Trebuie menționat că 80% din candidoza cutanată înregistrată apare la pacienții cu diabet zaharat [5]. Cele mai frecvente intertrigo (cu leziuni ale spațiilor axilare, inghinale, interdigitale), vulvovaginită, balanită, paronie, glossită și cheilită unghiulară. Pe lângă infecțiile clinice cu drojdii vaginale, incidența transportului asimptomatic este crescută și la pacienții cu diabet zaharat [36].

FOTO 4 Candidoza faldurilor mari

Bolile asociate diabetului și care au o patogeneză neclară includ necrobiosis lipoidă, granulom inelar, vezica diabetică și dermopatie diabetică.

Necrobioza lipoidiană (boala Oppenheim - Urbach) este o boală cronică rară granulomatoasă de natură cu schimb vascular, care este o lipoidoză localizată cu depunere de lipide în acele părți ale dermului unde există degenerare sau necrobioză a colagenului [15]. Primele simptome ale dermatozei apar de obicei la grupa de vârstă de 20 până la 60 de ani. În copilărie, boala Oppenheim-Urbach este rară [13]. Incidența necrobiozei lipoide la pacienții cu diabet este de 0,1-3% [38, 6].

Tabloul clinic al bolii Oppenheim-Urbach este foarte divers. Procesul poate implica diferite zone ale pielii, dar în primul rând pielea suprafețelor anterioare ale picioarelor. Acest lucru poate fi probabil explicat prin faptul că, în diabet, modificările patologice apar inițial la vasele mici ale extremităților inferioare [10]. În mod obișnuit, necrobiosis lipoidă apare ca una sau mai multe plăci maro-gălbuie definite în mod clar. Elementele au margini neregulate de culoare violetă care pot să se ridice deasupra suprafeței pielii sau să devină mai dense. De-a lungul timpului, elementele se aliniază, iar regiunea centrală galbenă sau portocalie devine atrofică, adesea se pot observa telangiectazii, ceea ce conferă zonelor afectate o strălucire de „porțelan glazurat”. În zona plăcilor există o pierdere a sensibilității [44, 2, 42].

FOTO 5 Necrobiosis lipoidă

Granulomul inelar generalizat la 20% dintre pacienți este primul semn al unui diabet de tip 2 nediagnosticat anterior. Relația granulomului inelar cu diabetul rămâne subiectul dezbaterii, deoarece poate fi asociată cu alte boli [55]. Au fost observate forme localizate, generalizate, precum și subcutanate și perforante ale granulomului inelar asociat diabetului [3, 37, 24].

Un istoric tipic de granulom inelar implică unul sau mai multe papule care cresc la periferie cu rezoluție simultană în centru. Foliile pot păstra culoarea naturală a pielii sau pot fi eritematoase sau violet. Dimensiunile uzuale de focuri sunt de la 1 la 5 cm în diametru [41]. Granulomul inelar, de regulă, este asimptomatic; este posibilă mâncărime ușoară a pielii, leziunile dureroase sunt rare [33].

FOTO 6 Granulom în formă de inel

Buloză diabetică - dermatoză buloasă subepidermică găsită la pacienții cu diabet zaharat [39].

Pentru prima dată, bule ca una dintre variantele leziunilor cutanate în diabet a fost observată de către D. Kramer în 1930 [35]. A. Cantwell și W. Martz au descris această afecțiune ca buloză diabetică [23,11].

Nu este clară cauza bolilor la pacienții cu diabet. Există teorii despre rolul microangiopatiei și al tulburărilor metabolice locale. Buloza diabetică apare mai ales la persoanele cu diabet zaharat de lungă durată, ceva mai des la femei. Vârsta de debut a bolii variază între 17 și 79 de ani.

Pe pielea neschimbată apar bulele care au dimensiuni cuprinse între câțiva milimetri și câțiva centimetri (de obicei pe pielea extremităților inferioare) [19]. Se disting două tipuri de leziuni: blistere localizate intraepidermale, care dispar fără formarea cicatricii și blistere subepidermice, după care rămân cicatrici atrofiate. Erupțiile sunt localizate în principal pe picioare și picioare, dar pot apărea pe mâini și antebrațe. Bulele se rezolvă spontan după 2-5 săptămâni, sunt posibile recidive [45].

FOTO 7 Bulă diabetică

Schimbările atrofice ale pielii la nivelul extremităților inferioare sau „piciorul inferior observat” au fost descrise pentru prima dată și propuse ca marker al diabetului în 1964 [54]. La scurt timp după aceea, Binkley a inventat termenul de „dermopatie” diabetică pentru a corela aceste modificări patologice cu cele ale retinopatiei, nefropatiei și neuropatiei [51]. Dermopatia diabetică este mai frecventă la pacienții cu un curs lung de diabet și este mai frecventă la bărbați [29, 40]. Din punct de vedere clinic, este o mică (mai puțin de 1 cm) pete atrofice de la roz la maro la culoare și seamănă cu țesut cicatricial localizat în zonele pretibiale. Aceste elemente au un curs asimptomatic și dispar după 1-2 ani, lăsând în urmă o ușoară atrofie sau hipopigmentare [54]. Apariția de noi elemente sugerează că pigmentarea și atrofia sunt condiții persistente..

FOTO 8 Dermopatie diabetică

Afecțiunile schimb-endocrine sunt adesea declanșatorul dezvoltării unor dermatoze. Se observă o anumită relație între cursul acestor boli și prezența endocrinopatiei. Diabetul sever a fost detectat la 19% dintre pacienții cu plan lichen, în unele dintre ele a existat o schimbare semnificativă a testului de toleranță la glucoză [48]. Adesea, deteriorarea membranei mucoase a cavității bucale cu planul lichen este combinată cu diabetul și hipertensiunea (sindromul Potekaev-Grinshpan), iar erupțiile pe mucoasă, de regulă, sunt de natură erozivă și ulcerativă. Într-un studiu la scară largă pentru a determina relația dintre psoriazis și sănătatea generală, s-a constatat că femeile cu psoriazis au o probabilitate mai mare de 63% să dezvolte diabet, comparativ cu pacienții care nu au această dermatoză [49]. Pe fondul diabetului, psoriazisul este mai sever, cum ar fi psoriazisul exudativ, poliartrita psoriazică, psoriazisul pliurilor mari [32]..

Astfel, modificările pielii pot fi asociate cu procesele patologice sistemice caracteristice diabetului. Tabloul clinic și pathomorfologic al dermatozelor și dermopatiilor, care preced sau se dezvoltă pe fundalul diabetului, se bazează pe tulburări metabolice, vasculare, neurologice și imune.

Referenți:

Valeeva F.V., doctor în științe medicale, profesor, șef. curs, endocrinologie, profesor al departamentului de terapie spitalicească, cu un curs de endocrinologie GBOU VPO "Universitatea de Stat din Kazan a Ministerului Sănătății Federației Ruse", Kazan.

Sergeeva I.G., MD, profesor al Departamentului de Medicină Fundamentală, FSBEI HPE, Universitatea Națională de Stat a Cercetării Novosibirsk, Novosibirsk.

Manifestări ale pielii în diabet, mâncărime și piele uscată

Cum se tratează diabetul la adulți

Mulți diabetici se întreabă dacă organismul poate mâncui de diabet dacă insulina nu este produsă în cantitate corectă. În cazul creșterii glicemiei, mâncărimea apare la urechi, cu diabet, mâncărimi ale capului, brațelor și picioarelor, ulcere apar la organele genitale.

Înainte de a scăpa de mâncărime, trebuie să faceți o examinare la medicul curant, care a efectuat testele necesare, va examina pacientul, va prescrie terapia cu pastile și unguente și, de asemenea, selectați tratamentul, dacă este necesar, cu remedii populare.

De obicei, dacă corpul mâncărime cu diabet sau mâncărime în urechi este observat, boala este tratată prin normalizarea nivelului de zahăr din sânge, inclusiv o cremă de tratament care este în concordanță cu indicațiile medicale..

Terapia se realizează în mai multe etape, în funcție de caracteristicile bolii..

Diabetul zaharat presupune adesea multe boli concomitente. Conduce la deficiențe de vedere, tromboză, ateroscleroză, pierderea durerii și sensibilitatea la temperatură a extremităților și a altor complicații.

Una dintre cele mai delicate și neplăcute complicații este mâncărimea pielii cu diabet. Reprezintă o nevoie de iritare mecanică constantă a pielii..

Pacientului este dificil să se afle în locuri aglomerate, deoarece poate fi deranjat de mâncărimi severe nu numai ale pielii mâinilor și picioarelor, dar și ale mucoaselor: organele genitale, anusul. Dacă tratamentul nu este prescris la timp, pot apărea complicații grave, inclusiv amputația picioarelor.

Cum afectează plantele medicinale glicemia

În tratamentul diabetului, pot fi utilizate aproximativ două sute de specii de plante medicinale. Sunt bogate în substanțe biologic active care reduc glucoza plasmatică.

Mecanismul de acțiune al acestor plante nu a fost complet studiat, dar se presupune că acestea au un efect alcalinizant. Într-un mediu ușor alcalin, glucoza este transformată în fructoză și manoză, iar insulina nu este necesară pentru a absorbi aceste substanțe..

Unele plante medicinale contribuie la refacerea celulelor pancreatice, care produc hormonul necesar reglării metabolismului glucidelor..

Când folosiți fitopreparate, pentru a obține un efect terapeutic, va dura mult timp, deoarece plantele medicinale conțin o cantitate mică de substanțe active. Îmbunătățirea împotriva fitoterapiei se realizează la aproximativ o lună după ce o persoană începe să ia în mod regulat colecțiile de medicamente.

Cu un curs ușor de diabet, dietetica și medicamentele pe bază de plante pot obține o stare de compensare în care nivelul de glucoză este în limite normale. Cu o severitate moderată a bolii, plantele medicinale sunt utilizate simultan cu medicamente hipoglicemice sau insulină.

În primul rând, este necesar să se acorde atenție indicatorilor de zahăr la pacient, deoarece numai cu reducerea acesteia se poate realiza compensarea bolii de bază și poate fi prevenită evoluția complicațiilor bolii. Pentru a face acest lucru, utilizați:. terapie dietetică; activitate fizică adecvată; medicamente (injecții de insulină, luând comprimate pentru scăderea zahărului)

  • terapie dietetică;
  • activitate fizică adecvată;
  • medicamente (injecții de insulină, luând comprimate pentru scăderea zahărului).

Erupția pentru diabet necesită tratament la nivel local. Unguentele cu antibiotice sunt folosite pentru combaterea infecției, medicamentelor antiinflamatoare, anestezicelor locale (geluri antialgicatoare). De asemenea, medicii prescriu medicamente alergice pentru a elimina mâncărimea, arsura și umflarea, care pot fi însoțite de patologii ale pielii..

Tratamentul la timp și respectarea recomandărilor specialiștilor vor contribui la oprirea evoluției stării patologice și la accelerarea vindecării erupțiilor și rănilor..

Ce patologii cutanate sunt caracteristice diabeticilor

Odată cu diabetul, starea pielii se schimbă. Devine aspră și uscată, care poate fi ușor determinată prin palpare. Există o scădere a elasticității și a turgorului, la examinare, puteți observa aspectul acneei, punctelor negre și petelor.

Important! Pe lângă starea pielii, starea funcțională și derivații săi (păr, unghii) sunt deranjați.

De asemenea, boala de bază provoacă apariția frecventă a unei ciuperci a pielii și atașarea infecțiilor bacteriene. Există mai multe tipuri de modificări ale diabetului la nivelul pielii:

Mâncărime pentru diabet și cum să scapi de el

  • Patologiile pielii care au apărut în urma diabetului. Astfel de procese sunt observate ca urmare a deteriorării părții periferice a sistemului nervos, a vaselor de sânge, precum și a modificărilor metabolice. Grupul include neuropatie diabetică, pemfigus, dezvoltarea xentomatozei, necrobiozei lipoide, precum și diverse tipuri de erupții cutanate..
  • Patologii cutanate care apar din cauza atașării unei infecții bacteriene și fungice pe fundalul unei „boli dulci”.
  • Apariția dermatozelor medicamentoase cauzate de tratamentul medicamentos în timpul terapiei bolii de bază. Acestea includ dezvoltarea urticariei, toxidermiei.

Manifestările unei erupții cutanate în diabetul zaharat și natura acestuia pot fi estimate prin fotografie.

Localizarea și apariția erupțiilor cutanate la diabetici

Ulcerele picioarelor în diabet

Treptat, pe picioarele inferioare, pielea devine subțire, aspră și uscată. Odată cu creșterea proceselor distrofice, ulcerul la nivelul picioarelor apare în diabetul zaharat (foto 4). Acest proces este facilitat de o scădere a sensibilității - micile abraziuni și răni pe picioare cu diabet zaharat (foto în gal) nu alarmează o persoană.

Principalele cauze ale ulcerelor în diabet sunt vânătăile anterioare, porumbele și microtraumele. Dar adevărații factori care provoacă ulcerul la nivelul picioarelor în diabet, desigur, se află mult mai adânc în încălcarea aportului de sânge și inervarea extremităților inferioare. Ulcerele se infectează și se răspândesc de-a lungul suprafeței piciorului.

Diabetul zaharat

Erupțiile cutanate cu diabet zaharat (foto 5) iau o formă diversă. Din cauza afecțiunilor metabolice, pe pielea inferioară a picioarelor apar noduli rotunzi, nedureroși, de culoare roșu-brun.

La 47 de ani, am fost diagnosticat cu diabet zaharat de tip 2. În câteva săptămâni am câștigat aproape 15 kg. Oboseala constantă, somnolența, senzația de slăbiciune, viziunea a început să se așeze.

Și iată povestea mea

Când am împlinit 55 de ani, deja mă înjunghiam cu insulină, totul era foarte rău... Boala a continuat să se dezvolte, au început atacuri periodice, ambulanța m-a întors literalmente din lumea următoare. Tot timpul am crezut că această dată va fi ultima...

Totul s-a schimbat atunci când fiica mea m-a lăsat să citesc un articol pe Internet. Nu vă puteți imagina cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol m-a ajutat să scap complet de diabet, o boală aparent incurabilă. În ultimii 2 ani am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg zilnic în țară, cresc roșii și le vând pe piață. Mătușile mele sunt surprinse de cum mă ocup de tot, de unde provine atât de multă forță și energie, tot nu cred că sunt 66.

Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite de această boală teribilă pentru totdeauna, să ia 5 minute și să citească acest articol.

Accesați articolul >>>

Acneea cu diabet (în fotografia de mai jos) apare datorită dorinței organismului de a elimina excesul de glucoză prin glandele sudoripare ale pielii. Imunitatea redusă promovează atașarea florei bacteriene - se formează pustule. Erupții diabetice apar la 30-35% dintre pacienți.

Roșeața piciorului cu diabet

De obicei, diabetul dă complicații picioarelor. Circulația sângelui este perturbată în ele, acest lucru duce la consecințe grave. Picioarele cu diabet zaharat (foto 5) pierd treptat sensibilitatea la temperatură, durere și stimuli tactili.

Piciorul cu diabet zaharat (foto de mai jos) suferă din cauza congestiei în sistemul venos, trimite adesea semnale de durere la mers și uneori în repaus. Dar o altă afecțiune este mai periculoasă - atunci când un membre își pierde sensibilitatea din cauza distrugerii terminațiilor nervoase și apar ulcere trofice pe ea. Roșeața picioarelor cu diabet sub formă de pete indică dezvoltarea unui picior diabetic. Aceasta este o etapă târzie a bolii..

Unghiile pentru diabet

Simptomele diabetului apar sub formă de deformare a degetelor și a unghiilor. Degetele de diabet zaharat (foto de mai jos) se îngroașă, se deformează, apar pete roșii sau cianotice.

Unghiile cu diabet zaharat au un aspect caracteristic (în fotografia 6): devin fragile, se exfoliază, cresc adesea în colțurile pielii. Adesea, acest lucru se datorează infecției fungice care se alătură. Fragilitatea capilarelor, în special cu încălțămintea strânsă, duce la hemoragie sub placa unghiilor, iar unghiile se înnegresc..

Gangrena pentru diabet

Studiind întrebarea despre ce este diabetul zaharat, nu se poate ignora cea mai gravă complicație a acesteia - gangrena în diabetul zaharat (imaginea 7), ceea ce creează un pericol pentru viața pacientului. Răniri ale picioarelor care nu se vindecă în diabet pot exista de câțiva ani. Rezultatul lor este gangrena umedă sau uscată a extremităților inferioare (foto de mai jos). Cu diabetul, acest lucru se întâmplă, din păcate, adesea cu o durată lungă a bolii. Gangrena pentru diabet necesită intervenție chirurgicală.

După ce ai făcut cunoștință în detaliu cu aspectul diabetului zaharat (foto în gal) în toate etapele, este mai ușor să evaluezi pericolul simptomelor sale individuale. După identificarea semnelor de diabet, trebuie să vă adresați imediat unui specialist. Acest lucru va face posibilă prevenirea consecințelor grave. Diabetul zaharat în tratament nu iartă.

Poze și fotografii pentru diabetul zaharat (galerie)

Terapia cu erupție cutanată

Apariția unei erupții cu diabet zaharat la pacienții adulți, a căror fotografie indică varietatea sa, semnalează necesitatea de a solicita ajutorul unui dermatolog calificat. După colectarea unei anamneze, efectuarea unor studii de diagnostic, determinarea cauzelor erupțiilor cutanate în țesuturile epidermei, se prescrie un regim de tratament. Acesta prevede normalizarea indicatorilor de glucoză din sângele unui pacient care a fost diagnosticat cu diabet zaharat, luând diferite tipuri de medicamente, utilizarea de produse farmaceutice externe și rețete de medicamente tradiționale. Acestea includ:

  • Corticosteroizi, antibiotice, antifungice, antihistaminice.
  • Unguente, creme, geluri cu dezinfectant, efect antiinflamator, antipruric, antiseptic.
  • Utilizarea de decocturi, loțiuni, băi pe bază de mușețel, sfoară, calendula, scoarță de stejar, rostopască, sunătoare și alte plante medicinale.

Tratamentul erupțiilor cutanate cu diabet are ca scop neutralizarea iritării, tonifierea, refacerea, îmbunătățirea proceselor metabolice în țesuturile epidermei, precum și normalizarea nivelului glicemiei.

Pentru a preveni apariția unei erupții cu diabet zaharat, se recomandă respectarea regulilor de igienă de bază, se utilizează produse de îngrijire a pielii antiseptice și antibacteriene. Un stil de viață activ, o activitate fizică regulată, organizarea unei diete echilibrate și un regim alimentar, efectuarea terapiei cu vitamine, luarea de minerale și oligoelemente pentru îmbunătățirea stării epidermei va contribui, de asemenea, la reducerea riscului de erupții cutanate la nivelul țesuturilor pielii diabeticilor..

Tipuri de dermatoze primare

Dacă pacientul are sclerodermie diabetică, atunci pielea lui este îngroșată. Localizarea are loc în coloana vertebrală cervicotoracică. Pacienții cu un al doilea tip de diabet sunt mai susceptibili să fie afectați..

Dacă pacientul are vitiligo, atunci din cauza hiperglicemiei, există un efect asupra celulelor pigmentare care formează melanină. Rezultatul sunt petele incolore de diferite dimensiuni și forme. Locația locației este regiunea abdomenului, pieptului, uneori pe față. Mai des aceste pete sunt observate la pacienții cu primul tip de patologie. Se utilizează tratament local, steroizi și micropigmentare.

Dacă o persoană prezintă simptome de necrobiosis lipoidă, erupția asemănătoare papulelor este roșie sau este reprezentată de plăci situate la exteriorul piciorului inferior, transformându-se ulterior în formațiuni în formă de inel în care vasele sunt dilatate în centru. Uneori pot exista ulcere. Erupții disponibile pentru diabet, fotografie.

Dacă pacientul prezintă semne de mâncărime dermatosis, erupția cutanată este de diferite tipuri, sau ușoară roșeață cu mâncărime severă care apare din cauza hiperglicemiei. Aceste semnale pot indica începutul unei patologii. Erupții cutanate observate în diabetul zaharat, foto.

Teleangiectasii în patul unghiilor - erupția aici este reprezentată de asteriscuri vasculare cu vase dilatate în patul unghial.

Dermatozele primare pot include, de asemenea, o erupție pe față, o erupție sub formă de pigmentare ridicată a pliurilor pielii, o nuanță galbenă a unghiilor și a pielii. Erupția cutanată care poate fi observată cu diabet, vezi fotografie în articol.

Dacă o persoană are manifestări de urme ale pielii, sau acrochordone, sau acantoceratoderma, pielea are un aspect negos. Este localizat mai des în axă, în gât sau sub mamelonul. În primul rând, pielea are un aspect „catifelat” cu o pigmentare pronunțată, care amintește de țesătura de catifea cu aspect de piele murdară.

Dacă pacientul are îngroșarea și etanșeitatea degetelor (sclerodactyly), mai multe papule sunt localizate într-un grup, afectează suprafața extensoare a articulațiilor degetului, perturbă mișcările articulațiilor între falange. Acest lucru poate face dificilă îndreptarea degetelor de pe mână dacă boala progresează. Tratamentul constă în normalizarea glicemiei.

Atunci când un pacient prezintă manifestări de xanthomatoză eruptivă datorită faptului că trigliceridele din sânge sunt mai mari decât cele normale în timpul disfuncției metabolice, erupțiile sunt reprezentate de plăci galbene care sunt înconjurate de o corolă roșie. Sunt localizate pe față și fese, la îndoirea membrelor, pe partea din spate a extremităților superioare și inferioare. Adesea există mâncărime severă. Erupție pe picioare cu diabet, fotografie.

Care medic să contacteze

Dacă bănuiești diabet, o persoană apelează la un endocrinolog. Specialistul tratează diabetul și monitorizează starea pacientului..

Dacă suspectați diabet, mergeți la endocrinolog.

Pentru a determina gradul de deteriorare a organelor interne, care provoacă un exces de glucoză în sânge, este necesară o examinare suplimentară pentru:

Pe baza concluziilor medicilor cu profil îngust, medicul endocrinolog selectează regimul optim de tratament cu diabet, suplimentându-l cu medicamente pentru a menține organele vitale.

Principalele simptome ale bolii

Semnele tipice de diabet sunt următoarele modificări ale stării pacientului:

  • creșterea / scăderea apetitului;
  • creșterea / scăderea greutății corporale;
  • senzație constantă de gură uscată, setea de neînlocuit;
  • Urinare frecventa;
  • scăderea libidoului;
  • friabilitatea și sângerarea gingiilor;
  • slăbiciune, scăderea performanței;
  • scurtarea respirației
  • scăderea vederii;
  • amorțeală periodică și furnicături în extremitățile inferioare.

Cu diabetul, apar modificări ale pielii, adică:

  • rănile sângerează mult timp și nu se vindecă mult timp;
  • mâncărime apare în diferite părți ale corpului;
  • se dezvoltă acantoza neagră, care se caracterizează prin îngroșarea și întunecarea unor părți ale corpului (cel mai adesea în gât și în cavitățile axilare).

Important! Principalul semn al dezvoltării diabetului la bărbați și femei este o creștere a nivelului de hemoglobină glicozilată, care este determinată prin testarea în sânge a laboratorului.. Prediabetul este acea față când încă nu există boală, dar cantitatea de zahăr din sânge pe stomacul gol este puțin mai mare decât norma (norma maximă 5,5 mmol / l) și este 5,6 - 6,5

Cu un indicator de 7 mmol / l pe stomacul gol, diabetul este diagnosticat. Prediabetul este, de asemenea, detectat în timpul testului de toleranță la glucoză. Dacă toleranța la glucoză este afectată, apare diabetul de tip 2.

Prediabetul este acea față când încă nu există boală, dar cantitatea de zahăr din sânge pe stomacul gol depășește ușor norma (norma maximă 5,5 mmol / L) și este 5,6 - 6,5. Cu un indicator de 7 mmol / l pe stomacul gol, diabetul este diagnosticat. Prediabetul este, de asemenea, detectat în timpul testului de toleranță la glucoză. Dacă toleranța la glucoză este afectată, apare diabetul de tip 2.

Greutate excesiva

Obezitatea contribuie la insensibilitate (rezistență) la insulină. Insulina proprie a organismului este necesară pentru ca glucoza din sânge să intre în celule pentru nutriție. În caz de exces de greutate, glucoza din sânge nu poate fi absorbită de celule, iar un nivel ridicat de glucoză din sânge provoacă daune vasculare.

Zenslim Diab te va ajuta să dobândești o figură subțire, să întinerești și să-ți faci sănătatea întregului corp.

Pofta de izolare (în special pentru dulciuri)

Creierul nostru mănâncă numai glucoză. După mâncare, concentrația de glucoză din sânge crește, dar în diabet, glucoza nu intră în creier. Glucoza merge să crească grăsime, obezitatea progresează. Obezitatea crește în continuare sensibilitatea la insulină. Un creier „înfometat” continuă să forțeze o persoană să mănânce din ce în ce mai dulce.

Cauza apetitului brutal este hiperinsulinismul (exces de insulină în organism).

Odată cu hiperinsulinismul, glucoza este consumată foarte repede, astfel încât o persoană vrea să mănânce constant.

• Oboseală fără niciun motiv aparent. Încă nu ați lucrat practic, dar simțiți deja o epuizare fizică. Și acum un an, nu simțeai o sarcină similară.

Secundar

Grupul secundar este format din diabetici care dezvoltă dermatoze fungice, bacteriene și infecțioase.

candidoza

Candidoza este o manifestare fungică a diabetului la nivelul pielii, debutul dermatozei se caracterizează prin apariția de mâncărime în zonele pliate. Pe măsură ce simptomele cresc, se observă o acoperire albicioasă, iar ulterior apar fisuri și răni. Afectează nu numai pielea, ci și mucoasele.

Zona de localizare a candidozei este în principal pliurile pielii.

Micoză

Micoza se referă, de asemenea, la flora bacteriană, care se dezvoltă pe fundalul contactului cu agenții patogeni ai micozei. Când este ingerată, ciuperca începe reproducerea activă. La pacienții cu diabet, după cum știm, imunitatea este foarte slăbită, astfel încât pielea lor este mai susceptibilă la agenții patogeni.

Dacă micoza este localizată pe structura unghiilor (onicomicoză), atunci se manifestă printr-o schimbare a culorii plăcii unghiei, stratificarea sau îngroșarea acesteia. Deseori unghiile sunt afectate, cu o îngroșare a plăcii, dă o sarcină suplimentară pe deget, care atunci când mergeți în pantofi duce la formarea unui ulcer diabetic.

Micoza pe unghii este o întâlnire destul de frecventă în diabet.

Micoza este însoțită de mâncărime și iritare. Pentru a ameliora senzațiile neplăcute, diabeticilor li se recomandă să utilizeze creme cosmetice zilnice care conțin complexe antibacteriene și fungicide.

Este permisă utilizarea pulberii de talc și a unguentelor care conțin oxid de zinc, ele nu numai că ajută la eliminarea mâncărimii, dar și împiedică dezvoltarea ulterioară a infecției fungice.

Boli bacteriene ale pielii

În practica medicală, există un număr mare de infecții bacteriene care pun în pericol pielea diabeticilor. Cei mai frecventi agenți patogeni sunt streptococul și stafilococul.

Aceste bacterii reprezintă o amenințare serioasă pentru viața umană, mai ales dacă nu există o monitorizare periodică a zahărului. Acestea duc la formarea de fierburi, carbunchi, flegmon, orz și boli ale structurii unghiilor.

Important. Infecțiile bacteriene pot duce la sepsis sau mase gangrenoase.

Sunt dificil de tratat suficient, ceea ce agravează și mai mult situația. Rănile infectate cu bacterii la nivelul piciorului diabetic amenință pacientul cu amputația membrelor și cu un tratament prematur, chiar cu moartea.

Infecțiile bacteriene, care se alătură diabetului zaharat, duc la un tratament lung și laborios. În unele situații, creșterea dozei de insulină necesară.

Infecțiile bacteriene care afectează pielea duc la cele mai grave boli.

Terapia începe doar după determinarea tipului de agent patogen și a sensibilității sale la antibiotice. Dar până la obținerea rezultatelor testelor, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene pentru tablete cu un spectru larg de acțiune.

Dacă este indicat, se efectuează proceduri chirurgicale, cum ar fi deschiderea unui fierbere sau scurgerea unui abces. Un rezultat pozitiv al tratamentului depinde de normalizarea metabolismului carbohidraților și a glicemiei.

Cauzele erupțiilor frecvente ale pielii la diabetici

Diabetul afectează cea mai mare parte a sistemelor organismului, astfel încât eșecurile în activitatea sa nu vor trece de mult timp. Deci, cauzele problemelor pielii pot fi împărțite în trei grupuri:

  • deteriorarea aportului de sânge la nivelul pielii;
  • tulburări endocrine;
  • leziuni fungice și infecțioase.

Termenul „ateroscleroză” este folosit pentru a aplica vaselor apropiate de inimă. Dar chiar și capilarele mici localizate direct sub piele pot fi afectate de această boală. Pereții lor devin mai groși și mai densi, permeabilitatea sângelui scade. Din această cauză, celulele epidermice nu au oxigen și nutrienți. Toate acestea duc la încălcări în activitatea sa..

Întreruperile hormonale pot duce la creșterea secrețiilor glandelor sebacee și probleme cu metabolismul carbohidraților. Produsele unui metabolism necorespunzător se acumulează în țesuturile pielii, ceea ce duce la tulburări în toate straturile sale.

Imunitatea unei persoane cu diabet zaharat este de obicei slăbită. Pe suprafața pielii diabeticilor există 1/5 mai multe bacterii decât pe pielea unei persoane sănătoase. În acest caz, funcțiile de protecție ale epidermei sunt slăbite. Prin urmare, probabilitatea de a dezvolta diferite tipuri de ciuperci crește, iar orice răni se vindecă mult timp și poate să.

Dermatoze primare

Clasificare

Dermopatie diabetică

Dermatozele primare se caracterizează prin modificări ale vaselor mici ale sistemului circulator. Aceste manifestări au fost declanșate de tulburări metabolice..

Boala se caracterizează prin pete maronii deschise, care sunt acoperite cu solzi de piele uscată și plină. Aceste pete au o formă rotundă și sunt de obicei localizate pe extremitățile inferioare..

Dermopatia diabetică nu provoacă pacientului senzații subiective, iar simptomele sale sunt adesea percepute de pacienți ca apariția unor pete senile sau de altă vârstă, deci nu acordă atenție acestor pete..

Pentru această boală, nu este necesar un tratament special.

Necrobioza lipoidiană

Boala este rareori un însoțitor al diabetului. Cu toate acestea, cauza dezvoltării acestei boli este o încălcare a metabolismului carbohidraților. De ceva timp, necrobioza lipoidă poate fi singurul simptom al dezvoltării diabetului..

Această boală este considerată de sex feminin, deoarece femeile afectează cel mai des. Pe pielea piciorului inferior al pacientului apar pete mari roșiatice albăstrui. Pe măsură ce dermatoza începe să progreseze, erupția și petele se transformă în plăci foarte mari. Centrul acestor creșteri capătă o nuanță galben-brună, iar marginile rămân în continuare roșu-albăstrui.

De-a lungul timpului, în centrul locului se dezvoltă o zonă de atrofie, acoperită de telangiectazii. Uneori, instrumentele din zona plăcilor sunt acoperite cu ulcere. Acest lucru poate fi văzut în fotografie. Până în acest moment, înfrângerea nu aduce pacientul care suferă, durerea apare doar în perioada ulcerației și aici trebuie să știți deja cum să tratați piciorul diabetic și ulcerațiile trofice.

Ateroscleroza periferica

Înfrângerea vaselor extremităților inferioare are loc cu formarea de plăci aterosclerotice care blochează vasele și interferează cu fluxul de sânge. Rezultatul este o malnutriție a epidermei. Pielea pacientului devine uscată și subțire.

Această boală se caracterizează prin vindecarea foarte slabă a rănilor pielii..

Chiar și zgârieturile mici se pot transforma în ulcere festive. Pacientul este deranjat de dureri în mușchii gambei, care apar la mers și dispar în repaus..

Blistere diabetice

La un pacient cu diabet zaharat, se formează blistere și pete pe pielea degetelor, spatelui, antebrațului și gleznelor, ca urmare a arsului. Cel mai adesea apar blistere la persoanele care suferă de neuropatie diabetică. Aceste blistere nu provoacă durere și după 3 săptămâni trec pe cont propriu fără tratament special.

Xanthomatoza eruptivă

Această boală se manifestă astfel: pe erupția pacientului apare o erupție galbenă, a cărei insule sunt înconjurate de coroane roșii. Xanthomele sunt localizate pe picioare, fese și spate. Acest tip de dermatoză este tipic pentru pacienții care au, pe lângă diabet, colesterol ridicat.

Granulom inelar

Această boală se caracterizează prin apariția erupțiilor arcuite sau inelare. Adesea, erupții și pete apar pe pielea picioarelor, degetelor și mâinilor.

Distrofia papilar-pigmentară a pielii

Acest tip de dermatoză se manifestă prin apariția unor pete maronii în pliurile inghinale, pe axile, pe suprafețele laterale ale gâtului. Distrofia pielii apare cel mai des la persoanele cu celulită..

Dermatoze cu mâncărime

Ele sunt adesea un adept al diabetului. Cu toate acestea, nu se observă o relație directă între gravitatea tulburărilor metabolice și severitatea mâncărimii. Dimpotrivă, deseori pacienții la care boala este ușoară sau latentă suferă mai mult de mâncărime persistentă.

Pemfigus diabetic

Pemfigus în diabetul zaharat apare de obicei pe fondul bolii de tip 1. Acest lucru se datorează naturii autoimune a stării patologice. Există mai multe tipuri de pemfigus, ale căror caracteristici sunt discutate mai jos..

Adevărat

Cea mai periculoasă formă care necesită un tratament lung, uneori chiar pe tot parcursul vieții. Terapia se realizează în doze mari de medicamente hormonale, poate fi necesară utilizarea imunosupresoare, precum și medicamente pentru a sprijini ficatul.

Afecțiunea se caracterizează prin faptul că apar bule mici pe piele și mucoasele diabeticilor cu conținut care poate fi transparent în culori sau care are impurități din sânge. După un timp, bulele se deschid, conținutul apos iese. La fața locului apar cruste.


În același timp, se observă mai multe etape ale dezvoltării veziculelor pe piele (de la numai în curs de apariție la vindecare deja)

În plus față de simptomele locale, pot apărea și cazuri generale:

  • • hipertermie;
  • slăbiciune ascuțită;
  • scăderea performanței;
  • apariția unei dureri în gât.

În unele cazuri, o infecție bacteriană secundară este atașată, ceea ce înseamnă că devine necesară utilizarea antibioticelor.

seboreică

Se caracterizează prin apariția unor bule mici. Deasupra sunt acoperite cu cruste de culoare galbenă sau maro, care seamănă cu solzi. Mai des apar pe pielea feței, scalpului, pieptului, spatelui și umerilor. După ce crustele sunt sfărâmate, apare o suprafață erozivă goală.

Important! Acest tip de patologie răspunde bine la tratament. O remisiune îndelungată poate fi obținută prin selectarea terapiei adecvate..
. Vegetativ

Vegetativ

Erupții apar pe membrana mucoasă a cavității bucale, apoi mergeți la axile, zona din spatele urechilor, sub piept. Apariția lor este însoțită de simptome dureroase, de intoxicație..

în formă de frunză

O formă rară de pemfigus, care se caracterizează prin bule alungite și plate. După deschiderea acestor bule, rămâne aspectul fulgilor suprapuse pe unul. Acestea din urmă se contopesc între ele, formând mari răni superficiale. Tratamentul tuturor tipurilor de pemfigus în diabet necesită nu numai utilizarea de medicamente, ci și hemosorbție, plasmafereză, uneori chiar transfuzie de sânge.

Erupție cu rezistență la insulină și tulburări circulatorii

În cazul încălcării sensibilității celulelor organismului la insulină, poate apărea o boală - acantokeratoderma. Drept urmare, pielea se întunecă, în unele locuri, în special în pliuri, apar sigilii. Cu această boală, culoarea pielii din zona afectată devine maro, uneori apar creșteri. Adesea, această afecțiune devine asemănătoare cu negii care apar la nivelul inghinalului, în axile și sub piept. Uneori, astfel de simptome pot fi observate pe degetele unui diabetic..

Acantheratraterma poate fi un semnal pentru dezvoltarea diabetului, așa că dacă observați semne similare, trebuie să consultați rapid un medic. În plus, poate provoca acromegalie și sindromul Itsenko-Cushing..

O altă boală gravă este lipodistrofia diabetică, cu dezvoltarea căreia se schimbă colagen și țesutul gras subcutanat pe corp, brațe și picioare. Stratul superior al pielii devine foarte subțire și roșu. Când acoperirea este deteriorată, rănile se vindecă foarte lent, datorită probabilității mari de apariție a diferitelor infecții..

- O altă boală care se dezvoltă ca urmare a modificărilor vaselor de sânge. Principalele simptome sunt roșeața rotundă, pielea subțire, mâncărimea persistentă.

Mulți pacienți pot suferi de sclerodactie. Această boală se caracterizează prin îngroșarea pielii pe degetele de la mâini. În plus, se contractă și devine ceroasă. Tratamentul acestei patologii are ca scop scăderea glicemiei, iar medicul poate prescrie, de asemenea, produse cosmetice pentru a hidrata pielea..

Un alt însoțitor al bolii poate fi xanthomatoza eruptivă. Cu o rezistență ridicată la insulină, grăsimile pot să nu fie excretate complet din fluxul sanguin. Boala se manifestă prin plăci ceroase pe partea din spate a brațelor, aplecarea membrelor, fața, picioarele, fesele..

Uneori este posibilă pemfigul diabetic, ale cărui simptome sunt blistere pe degete și degetele de la picioare, picioare și antebrațe. Această boală este frecventă la pacienții cu diabet sever sau avansat..

Nu toate bolile care se dezvoltă cu o „boală dulce” au fost date mai sus. Această listă vorbește despre cele mai frecvente patologii de care suferă majoritatea diabeticilor..

Cauzele erupției cutanate

În diabet, pielea umană devine uscată și aspră, uneori se exfoliază. La unii pacienți, devine acoperit cu pete roșii, acneea apare pe ea. Fetele și femeile se confruntă cu căderea părului, în timp ce devin fragile și plictisitoare. Acest proces are loc datorită creșterii sensibilității foliculilor de păr în afecțiunile metabolice..

Dacă pacientul are alopecie difuză, înseamnă că tratamentul diabetului este ineficient sau complicațiile încep să se dezvolte. Etapa inițială a bolii se caracterizează nu numai prin erupții cutanate, ci și prin mâncărime, arsură, vindecarea îndelungată a rănilor, infecții fungice și bacteriene.

Erupțiile cutanate cu diabet pot fi cauzate din diverse motive. Factorii principali includ:

  1. Macro și microangiopatie. Odată cu dezvoltarea patologiei și o creștere frecventă a glicemiei, capilarele nu primesc energia necesară, a cărei sursă este glucoza. Prin urmare, pielea devine uscată și începe să mănânce. Apoi apar pete și acnee.
  2. Deteriorarea moleculelor de glucoză. Este o cauză foarte rară a acestui simptom. Există posibilitatea ca zahărul să pătrundă în unele straturi de piele, ceea ce provoacă iritații interne și microdamaj..
  3. Infecție microbiană. Cu diabetul, apărările organismului sunt slăbite, astfel încât pacientul este mai des bolnav de răceli. În plus, din cauza pieptănării erupției cutanate pe piele, apar răni în care apar diverse infecții, eliberând acolo produse toxice din activitatea lor vitală.

În plus, cauza erupțiilor poate fi insuficiența multiplă a organului. Odată cu dezvoltarea acestei patologii, ficatul suferă adesea.

Drept urmare, pot apărea diverse erupții pe corp, ceea ce indică o creștere rapidă a glicemiei.

Soiuri de erupții și caracteristicile lor

Erupțiile cutanate odată cu dezvoltarea unei boli comune a sistemului endocrin la pacienții adulți și copiii apar în diferite tipuri. Acestea includ:

  • Erupție diabetică tipică.
  • Dermatoză primară în diabet.
  • Patologii secundare ale pielii, a căror dezvoltare se datorează infecției bacteriene sau fungice.
  • Alergodermatoza, care se manifestă pe fondul efectelor nocive ale factorilor negativi de mediu, condițiilor de muncă dăunătoare, consumului de alimente de proastă calitate, consumului de droguri pe termen lung.

Într-o erupție diabetică tipică cu diabet zaharat, a cărei fotografie poate fi văzută pe site-urile medicale, pacienții se confruntă cu apariția de blistere pe pielea extremităților inferioare, picioarelor, picioarelor și brațelor inferioare. Aspectul lor seamănă cu zonele afectate ale epidermei după o arsură.

Erupțiile cutanate se numesc pemfigus diabetic, pot crește până la câțiva centimetri și pot fi interepidermice sau subepidermice.

Primul tip de erupție cutanată se distinge prin capacitatea de a dispărea fără cicatrici. Pemfigusul subepidermic se caracterizează prin apariția zonelor de piele atrofiate și urmele leziunii sale sub formă de cicatrici ușoare. Blisterele în diabetul zaharat nu provoacă durere și pot dispărea singure 21 de zile după normalizarea nivelului de glucoză din sânge al pacientului..

Dermatozele de tip primar se manifestă sub formă de diverse patologii cutanate. Necrobioza lipoidă duce la apariția de papule, plăci roșiatice. Locurile localizării lor sunt picioarele pacientului. În timp, erupția capătă o formă inelară, o culoare gălbuie. În absența unui tratament adecvat, aspectul ulcerelor mici nu este exclus. Printre simptomele de dermatoză mâncărime se numără apariția unei erupții cutanate, înroșirea zonelor afectate ale pielii. O concentrație mare de glucoză în sânge duce la faptul că pacientul are o dorință puternică de a pieptena aceste locuri. O fotografie cu erupții cutanate în diabetul zaharat sub formă de dermatită mâncărime poate fi văzută pe portalurile de internet dedicate patologiilor sistemului endocrin..

Xanthomatoza eruptivă este un alt tip de complicație a diabetului zaharat, care indică o deteriorare a sănătății pacientului și a tulburărilor metabolice. Dezvoltarea sa este asociată cu o creștere a trigliceridelor, care sunt principalele surse de energie pentru organism la nivel celular, sunt responsabile pentru structura membranei celulare și aparțin compușilor organici ai grupului lipidic. Erupțiile din țesutul pielii arată ca plăci dure de o nuanță gălbuie, înconjurate de corola roșie. Mâncărimea intensă însoțitoare este considerată un semn al patologiei..

Complicațiile diabetului includ diverse erupții cutanate.

Patologiile secundare ale pielii, a căror dezvoltare se datorează infecției bacteriene sau fungice, se manifestă sub formă de abces, carbuncle, flegmon, clocoturi, erizipele epidermei, piodermelor, eritmului, candidozei. O fotografie cu erupții cutanate în diabetul zaharat pe fundalul unei leziuni infecțioase prin stafilococi, streptococi, Candida albicans și alte tipuri de microflora patogenă pot fi văzute în literatura medicală, pe site-urile dedicate bolilor dermatologice..

Alergodermatoza poate lua forma dermatitei atopice, eczemelor, urticariei, strobulului, toxidermiei, eritemului exudativ, precum și a sindromului Lyell, Stephen-Johnson.